Парентерален начин на приложение на лекарството (инжектиране) - прилагане на лекарства чрез заобикаляне храносмилателен тракт(вижте диаграмата по-долу). Инжекциите се използват широко в медицинската практика.
Предимства на парентералния начин на приложение:
- скорост на действие;
- точност на дозиране;
- бариерната функция на черния дроб е изключена;
- влиянието е изключено храносмилателни ензимиНа лекарства;
- незаменим при осигуряването спешна помощ.
Етичен и деонтологичен аспект на темата. Пациентите често изпитват чувство на страх преди предстоящите инжекции.
Приятелският, спокоен разговор с пациента, подготовката му за инжекцията, удобната позиция за пациента и прецизното изпълнение на инжекцията ще помогнат за предотвратяване и намаляване на болката и чувството на страх. Чрез правене интрамускулни инжекциипациентът трябва да легне, тъй като в изправено положение глутеалните мускули са значително напрегнати, което може да доведе до счупване на иглата.
Предпазни мерки.
1. При отваряне на ампулата е възможно нараняване от стъклени фрагменти, затова трябва да използвате памучен тампон. Ако настъпи нараняване, тогава е необходимо да се отстранят стъклени фрагменти от раната, да се измие раната с водороден прекис, да се третират краищата на раната с антисептичен разтвор и да се приложи асептична превръзка.
2. При проверка на проходимостта на иглата, под натиска на буталото тя може да изскочи от конуса на иглата и да нарани други. За да не се случи това, е необходимо да държите иглата за канюлата.

Схема

Спринцовки и игли

За инжекции се използват спринцовки и игли. В момента, поради разпространението на СПИН, наркомания, хепатит и други особено опасни болести, предавани чрез предаване(с кръв), по целия свят преминаха към използване на спринцовки за еднократна употреба. Русия не прави изключение. Пластмасовите спринцовки се предлагат или с вече прикрепени игли, или с игли в отделен пластмасов контейнер. Спринцовките и иглите за еднократна употреба са фабрично стерилизирани и могат да се използват само веднъж.
Във всички детски и инфекциозни болници, родилни домове, градски и големи областни болницистъклени или комбинирани спринцовки за многократна употреба практически не се използват. В същото време не всички болници, особено селските, отдалечени от големите градове и комуникациите, имат възможност да предоставят на пациентите спринцовки за еднократна употреба. В такива случаи стъклените спринцовки и игли трябва да се стерилизират чрез кипене в електрически стерилизатор или автоклав (стерилизация с пара под налягане) преди употреба.
За това:
- отстранете металните бутала от стъклените спринцовки;
- поставете спринцовки, бутала, игли и пинсети в стерилизатора;
- налейте достатъчно количество дестилирана вода в стерилизатора (ако няма такава, можете да използвате преварена вода);
- варете спринцовките най-малко 20 минути от момента, в който водата заври;
- внимателно, за да не се изгорите или счупите спринцовките, източете водата от стерилизатора, без да отваряте напълно капака; .
- изчакайте, докато спринцовките изстинат.

Избор на спринцовка

Капацитет на спринцовките за инжектиране - 1.0, 2.0, 5.0, 10.0, 20.0 ml.
Използвайте спринцовки за еднократна употреба. Спринцовка тип Record е комбинирана с метално бутало, тип Luer е изцяло стъклена. Тръбите за спринцовки, също за еднократна употреба, са пълни с лекарствено вещество. За изплакване на кухини се използва спринцовка Janet с вместимост 100 и 200 ml.
Много е важно да изберете подходящата спринцовка и игла за всяка инжекция (Таблица).

Таблица. Избор на спринцовка за парентерално приложение на лекарства

Проверка за течове. Спринцовката трябва да бъде запечатана, т.е. не трябва да позволява въздух или течност да преминават между цилиндъра и буталото. Когато проверявате за течове, затворете конуса на иглата с пръст и издърпайте буталото към вас. Ако бързо се върне в първоначалното си положение, тогава спринцовката е запечатана.

Изчисляване на цената на разделяне.

За да изтеглите правилно доза от лекарствено вещество в спринцовка, трябва да знаете "цената на разделението" на спринцовката, т.е. количеството разтвор между двете най-близки деления на спринцовката. Намерете числото на цилиндъра, който е най-близо до конуса на иглата, което показва броя на милилитрите, след това пребройте броя на деленията на цилиндъра между това число и конуса на иглата, разделете това число на броя на деленията - ще намерите цената на разделение на спринцовки.
Има спринцовки за специални цели, които с малък капацитет имат стеснен и удължен цилиндър, поради което разделенията, съответстващи на 0,01 и 0,02 ml, могат да се прилагат на голямо разстояние едно от друго. Това позволява по-прецизно дозиране при прилагане на мощни агенти, серуми и ваксини. За въвеждане на инсулин използвайте специална инсулинова спринцовка с капацитет 1,0-2,0 ml. Цилиндърът на такава спринцовка показва милилитри (ml) и единици (IU), тъй като инсулинът се дозира в единици.

Подготовка за инжектиране

Инжекциите се извършват в стая за лечение, а при тежко болни - на легло.
В лечебната зала има стерилна маса, покрита със стерилни чаршафи, между слоевете на които има стерилни спринцовки, игли и тави. Към свободните ръбове на листа са прикрепени специални скоби за нокти. Само с тях можете да отворите стерилната маса.
На бюрото на сестрата има: йод, спирт, пили за отваряне на ампули, опаковка със стерилен материал, стерилни пинсети. Спринцовката се събира на стерилна маса със стерилни пинсети.
За инжектиране са необходими две игли: едната се използва за изваждане на лекарството, другата се използва за инжектиране. Две игли гарантират стерилност. Гърлото на ампулата също се третира със спирт преди отваряне. Маслените разтвори се загряват до температура 38 °C чрез потапяне на ампулата в топла вода.
За да се приложи инжекция на тежко болен пациент, Kraft торба (стерилна спринцовка) и стерилни перли, навлажнени с алкохол, се поставят в стерилна тава и се покриват със стерилна салфетка.
Лечение на ръцете:
- отворете крана и регулирайте температурата и водния поток;
- измийте предмишниците си със сапун;
- измийте лявата и дясната си ръка и пространствата между пръстите със сапун;
- изплакнете обилно нокътната фаланга;
- затворете крана с десния или левия лакът;
- подсушете лявата и дясната си ръка (по възможност използвайте салфетки);
- третирайте ръцете си с две памучни топки, навлажнени с алкохол: избършете с една топка последователно палмарна повърхност, междупръстните пространства и гърба на ръката. Използвайте друга топка, за да лекувате и другата си ръка.
Сглобяване на спринцовка от крафт чанта:
- отворете чантата и извадете спринцовката;
- поставете буталото, като го държите за дръжката, в цилиндъра на спринцовката;
- вземете иглата за вземане на лекарството от канюлата и я поставете върху конуса на иглата, без да докосвате върха на иглата с ръцете си;
- закрепете канюлата на иглата, като я потъркате в конуса на иглата;
- изпуснете въздуха от спринцовката;
- поставете сглобената подготвена спринцовка върху вътрешната (стерилна) повърхност на торбичката.
Спринцовката за еднократна употреба се доставя сглобена. За да подготвите спринцовката за инжектиране, трябва да отворите опаковката от страната, където се усеща буталото (ако опаковката е непрозрачна).
Сглобяване на стъклена спринцовка за многократна употреба:
- отворете стерилната маса, като използвате езичетата, които са прикрепени към свободните краища на покривалото, покриващо масата:
- извадете стерилните пинсети от разтвора на хлорхексидин с дясната си ръка и вземете една бъбрековидна тава от стерилната маса, като поставите дъното й върху дланта на лявата си ръка;
- използвайте стерилни пинсети, за да поставите буталото, цилиндъра и 2 игли в таблата;
- поставете таблата със спринцовката върху работната маса, поставете пинсетите в разтвора на хлорхексидин;
- покрийте стерилната маса с чаршаф до куките за бельо;
- със стерилна пинсета дясна ръкавземете цилиндъра и го „прихванете“ с лявата си ръка;
- използвайте същите пинсети, за да вземете буталото и да го поставите в цилиндъра, закрепете подвижния капак;
- хванете иглата за канюлата със стерилна пинсета и я поставете върху конуса на иглата, за да съберете разтвора;
- закрепете иглата към конуса на иглата;
- поставете пинсетите в съд с разтвор на хлорхексидин и поставете спринцовката с игла в таблата.
Спринцовката е подготвена за изтегляне на лекарството.
Лекарствата, предназначени за инжектиране, се доставят в бутилки, затворени с гумени капачки или в стъклени ампули (фиг.).

Ориз. Контейнери с течност лекарствени форми(ампула и флакон) за парентерално приложение на лекарства

На етикетите винаги е посочено името на лекарството и неговото количество. Прочетете внимателно всичко върху етикетите, като използвате лупа, ако е необходимо. Ако името на лекарството липсва или не може да бъде прочетено, тогава бутилката или ампулата трябва да се изхвърли. Около гърлото на ампулата може да се постави цветна лента, по която върхът на ампулата да се отчупи без трески. Гумената запушалка на бутилките е навита с метална капачка, в средата на която има откъсващо се листенце. Това венчелистче трябва да се откъсне непосредствено преди употреба на лекарството.
Ако бутилката съдържа няколко дози лекарство, тогава гумената запушалка трябва да се избърше с тампон, навлажнен с алкохол.

Комплект разтвор от ампула

Преди да отворите ампула или бутилка с лекарство, прочетете името, дозата и срока на годност. Ампула със маслен разтворпредварително загрейте на водна баня до температура 38 * C;
- преди. как да отворите ампула, леко потупайте гърлото с пръст, така че целият разтвор да попадне в най-широката му част;
- изпилете ампулата по гърлото с пила и я обработете с памучен тампон, навлажнен с алкохол, отчупете тесния (горния) край на ампулата;
- В лява ръкавземете ампулата, като я държите между показалеца и средния пръст, а спринцовката в дясната и внимателно вкарайте иглата в нея, наберете необходимо количестволекарствено вещество (фиг., а);

Ориз. Парентерален начин на приложение на лекарството, подготовка за инжектиране.

А - ампулата е отворена; пълнене на спринцовката с течното съдържание на ампулата; b - отстраняване на въздуха от спринцовката, докато първата капка се появи от иглата.

Отстранете иглата, използвана за изтегляне на разтвора, и поставете игла за инжектиране;
- закрепете иглата, повдигнете спринцовката нагоре и като държите спринцовката вертикално на нивото на очите, изпуснете въздух и малко (първата капка) от лекарственото вещество: по този начин ще проверите проходимостта на иглата (фиг., b) .
Спринцовката е подготвена за инжектиране.

Разреждане на твърдото вещество във флакона

Някои инжекционни лекарства, включително антибиотици, се предлагат под формата на кристален прах във флакони.
Преди употреба се разтваря в стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид (0,9% разтвор на натриев хлорид), вода за инжекции, 0,5%, 0,25% разтвор на новокаин. За да може 1 мл да съдържа 100 000 ед активно вещество, за бутилка, съдържаща 500 000 единици от веществото, вземете 5 ml разтворител.
Поемам инициатива:
- прочетете етикета на бутилката (име, доза, срок на годност);
- отстранете алуминиевото покритие с нестерилни пинсети;
- обработете гумената запушалка с топка алкохол;
- изтеглете необходимото количество разтворител в спринцовката;
- пробийте тапата с игла и инжектирайте разтворителя (фиг. по-долу, a);
- извадете бутилката заедно с иглата от конуса на иглата и разклатете бутилката, докато прахът се разтвори.

Комплект разтвор от бутилка
- Поставете иглата с флакона, съдържащ разтвореното вещество, върху конуса на иглата на спринцовката;
- повдигнете бутилката с главата надолу и изтеглете съдържанието на бутилката (или част от нея) в спринцовката (фиг., b);
- извадете бутилката заедно с иглата от конуса на иглата на спринцовката;
- поставете и закрепете инжекционната игла към конуса на спринцовката;
- проверете проходимостта на иглата, като прекарате малко разтвор през иглата;
- изпуснете въздуха от спринцовката и първата капка разтвор на върха на иглата.
Спринцовката е подготвена за инжектиране.

Изчисляване на дозата инсулин

Инжектирането на инсулин е отговорна процедура. Предозирането на лекарството може да доведе до тежка хипогликемична кома поради рязко намаляване на нивата на кръвната захар.
Ненавременното приложение или недостатъчната доза инсулин може да влоши симптомите на инсулинов дефицит - хипергликемия. Следователно дозата инсулин трябва да се изчислява много внимателно. Понастоящем специални спринцовки се използват широко за прилагане на инсулин.
Особеността на инсулиновите спринцовки е, че има 40 деления по цялата им дължина, като всяко деление отговаря на една единица инсулин. Милилитрите (ml) и единиците за действие (U), в които се дозира инсулинът, са посочени върху цилиндъра на инсулиновата спринцовка. За да изтеглите правилно инсулин в неинсулинова спринцовка с капацитет 1,0-2,0 ml, трябва да изчислите цената на разделянето на спринцовката. Необходимо е да се преброи броят на деленията в 1 ml от спринцовката. Вътрешният инсулин се произвежда в бутилки от 5,0 ml. В 1 ml - 40 единици. Разделете 40 единици инсулин на броя деления, получени в 1 ml от спринцовката 40:10 = 4 единици - цената на едно деление, т.е. 0,1 ml = 4 единици.
Разделете дозата инсулин, от която се нуждаете, на цената на едно деление и ще определите колко деления на спринцовката трябва да бъдат напълнени с лекарство.
Например: 72 единици: 4 единици = 18 деления.
Инсулинът се прилага подкожно 30 минути преди хранене. Съхранявайте лекарството в хладилника. 30-40 минути преди приема се изважда от хладилника. Пациентът трябва да яде 30 минути след прилагане на лекарството.
Понастоящем за прилагане на инсулин се използват „спринцовки с писалка“, съдържащи специален резервоар („патрон“ или „писалка“) с инсулин, от който, когато натиснете или завъртите бутона, инсулинът изтича в подкожна тъкан. Преди инжектирането трябва да зададете необходимата доза в спринцовката на писалката. Защо се вкарва игла под кожата и цялата доза инсулин се инжектира с натискане на бутон? Резервоарите/патроните с инсулин съдържат концентриран инсулин (1 ml съдържа 100 единици инсулин). Спринцовки с писалка се предлагат не само за краткодействащ инсулин, но и за дългодействащ инсулин и за смес (комбинация) от инсулини. Не забравяйте да прочетете внимателно инструкциите за използване на писалката за спринцовка, т.к различни видоведръжките са проектирани и действат по различен начин.

Почти всеки от нас се е сблъсквал с метода на парентерално приложение в тялото медицински продукт. Парентерално означава „заобикаляне или заобикаляне на червата“. С други думи, лекарството в този случай не влиза в тялото орално и не се преработва стомашно-чревния трактза да попадне след това в кръвта. Всеки друг метод вече може да се счита за парентерален, например проникване на лекарството кожна покривкаили директно през кръвния поток. Най-често парентералното приложение се нарича:

• инжекция, която използва конвенционални инжекции;
• инфузия или използване на капкомери.

Но не всеки от нас осъзнава, че като натриваме кожата или лигавиците с гел, мехлем и крем или поставяме капки в очите или носните проходи, използваме това, което се нарича „парентерално приложение“.

Предимството на парентералното приложение на лекарства

Голямото предимство на парентералното приложение на лекарства пред ентералното (прилагане през хранопровода или ректума, абсорбция в устата) е, че последният метод е придружен от сложен набор от биохимични взаимодействия, които понякога подлагат лекарството на сериозни модификации. Фактори като агресивна среда дванадесетопръстникаи стомаха, цял набор от тези или онези химична реакцияи така нататък, са в състояние да изкривят оригинала химичен съставна приложеното лечебно вещество, че в крайна сметка то може да придобие свойства, които не винаги отговарят на пълното терапевтично намерение. В допълнение, ефектът на лекарството в този случай може да не даде никакъв резултат до няколко часа. Но когато прилагаме лекарството директно през кръвта, постигаме значително ускоряване и опростяване на доставката му до необходимите системи на тялото. Освен това се намалява дозировката на активното вещество, както и цената на лекарствата.

Трябва също да се отбележи, че много лекарства (както, наистина, хранителни продукти) може да навреди на храносмилателната система: да увреди черния дроб, да причини стомашни язви, да увреди лигавицата, да причини киселини и много други. Въз основа на този фактор парентералното приложение на веществото може да се счита за най-безопасно.

В допълнение, този метод значително разширява броя на пациентите, които се нуждаят от помощ и които се оказват практически недостижими от лечение с други методи. Такива пациенти включват кърмачета, отслабени, в в безсъзнаниеи така нататък. В същите случаи може да се използва парентерално хранене, т.е. въвеждане в тялото чрез кръвния поток на компоненти и витамини, които поддържат метаболизма и заместват приема на храна по обичайния начин. По този начин тялото на пациента може да получи вода, протеини, глюкоза, водно-солеви разтвори и др.

Недостатъци на парентералното приложение на лекарства

Но, както всеки друг метод или явление, парентералното приложение също има някои недостатъци. Когато въвеждаме лекарствено вещество в тялото парентерално, чрез инфузия или инжекция, има опасност по същия начин да преминат патогенни бактерии и да се разпространят инфекции (например животозастрашаваща гангрена). Ако пациентът може да приема хапчетата сам, тогава само специалисти или лица, компетентни в тази област, трябва да поставят инжекции и да поставят IV. Много е важно да се спазват редица санитарни правила за стриктен контрол върху стерилността на инструментите и разтворите и да се третира зоната на инжектиране или инфузия.

В допълнение, този метод на приложение също е травматичен. Небрежно поставена инжекция може да доведе до спукване на капиляри, хематоми и синини в областта на инжектиране. Свойствата на някои лекарства не им позволяват да се разтворят достатъчно добре, което води до възел в областта на инжектиране.

В много случаи се появява психологически факторили емоционална сфератърпелив. Вероятно има малко хора, които абсолютно не се страхуват от инжекции. В допълнение, това е друг фактор, който пречи на правилното приложение на инжекцията. Но страховете на пациента също могат да бъдат естествени. Например, много пациенти не се притесняват, че по време на инжектиране малки въздушни мехурчета могат да навлязат във вената заедно с лекарството и да нарушат нормалната функция на кръвния поток. Това състояние се нарича емболия. Но най-често това се случва поради кръвни съсиреци, кръвни съсиреци и т.н. Емболията понякога може да бъде фатална. Квалификация на лекаря правилна техникаизвършването на инфузии и инжекции в достатъчна степен гарантира, че тези малки въздушни мехурчета няма да навлязат в кръвния поток на пациента.

Парентералното приложение е въвеждането на лекарства в тялото чрез „заобикаляне“ на храносмилателния тракт. По правило се използва в случаите, когато е необходимо да се окаже помощ незабавно, дори може да се каже спешно. Най-често терминът парентерално приложение се отнася до приложение по различни начини:

Интравенозно - осигурява най-бързо постигане на очаквания ефект (2-5 минути). Количеството лекарство, което трябва да се приложи, определя как ще бъде приложена инжекцията. До 100 ml се използва спринцовка, повече от 100 ml - капкомер.

Подкожно и се използва, когато количеството на необходимото лекарство е до 10 ml. Ефектът се постига за 10-30 минути.

Интраартериалното приложение се използва в случаите, когато лекарството трябва да действа само върху определен орган, без да засяга останалата част от тялото. При този метод лекарствата се разграждат в тялото с много висока скорост.

Парентералното приложение също включва приложение върху кожата. лекарствапод формата на кремове и мехлеми, и вливане на капки в носа, и електрофореза, и вдишване.

предимства

Основните предимства на парентералното приложение на лекарства са точността на дозиране и скоростта на действие на лекарствата. В крайна сметка те влизат директно в кръвта и, което е важно, непроменени, за разлика от ентералното (перорално) приложение.

Когато се използва парентерално приложение, е възможно да се лекуват хора в безсъзнание или много отслабени. Между другото, за този тип пациенти или за тези, които са имали метаболитна недостатъчност, също се използва.Той също се основава на въвеждането на хранителни компоненти, необходими за поддържане на живота (протеини, глюкоза и др.). За мнозина парентералното хранене е така наречената диета за метаболитни нарушения.

недостатъци

Но въпреки многото си недостатъци, в момента парентералното приложение е най-надеждното и ефективен методнавлизане на лекарства в човешкото тяло. Ето защо, ако имате избор - да приемате хапчета или да инжектирате, тогава можете спокойно да изберете второто, тъй като неговата ефективност е много по-висока. И изобщо не трябва да се страхувате от инжекции или IV, защото понякога само тяхното използване може да спаси живота на човек.

Фармакодинамиката е една от частите на фармакологията (науката за лекарствата), изучаваща ефекта на организма върху лекарствата, т.е. лекарствени веществавлизат в тялото, адсорбират се в кръвния поток, транспортират се до органи и тъкани, метаболизират се и се отстраняват от него. Един от важни въпросикоито се разглеждат от фармакодинамиката – пътища на приложение на лекарства. Всички пътища на приложение са разделени на интегрални (през стомашно-чревния тракт) и парентерални (заобикаляйки стомашно-чревния тракт). И ако с първото всичко е повече или по-малко ясно, тогава парентералното приложение на лекарства повдига много въпроси сред пациентите.

Начини на инжектиране

Сред начините на инжектиране най-често срещаните са интравенозният и интрамускулният. Освен тях има още подкожни, интрадермални, интраартериални и интраосални. Да го погледнем, парентерално - как е?

Интравенозното приложение на лекарства е може би най-често срещаното сред инжекциите. Съчетавайки относителна простота, той осигурява бързо доставяне на лекарството до органи и тъкани със 100% бионаличност. Парентералното приложение е както уникална възможност за доставяне на минимални количества лекарства, така и за извършване на денонощна инфузия с помощта на установен венозен катетъри специално устройство. В допълнение, интравенозният път е единствения начинприлагане на лекарства в критични състояния и в случаите, когато пациентът е в безсъзнание, а също така дава възможност за прилагане на лекарства, които са слабо разтворими в стомашно-чревния тракт.

В допълнение към всички предимства, интравенозният начин на приложение има своите недостатъци. По този начин интравенозното приложение може да бъде само парентерално средство, което представлява воден разтворили суспензия на водна основа и при извършване на манипулации е необходимо да се избягва навлизането на въздух кръвоносен съд, тъй като това може да доведе до развитие на емболия.

Интрамускулното приложение на пръв поглед може да изглежда еквивалентно на интравенозното приложение, но това далеч не е така. В допълнение към по-ниската бионаличност, интрамускулна инжекцияне се извършва в критични условия, тъй като това намалява централната хемодинамика и кръвоснабдяването мускулна тъканпада и съответно доставянето на лекарството намалява. Също така не се прилагат повече от 10 ml разтвори интрамускулно.

Интраартериалното приложение намира своето приложение в кардиохирургията и ангиологията, както и в диагностичните процедури. В този случай парентералното приложение е като нов пробив в медицината, защото по този начин например се прилагат контрастни вещества за изследване съдова системаи определяне на обхвата на допълнително терапевтични мерки. Това от своя страна ни позволява да хвърлим нов поглед върху диагностичния процес.

Парентерално - как е?

Сред неинжекционните пътища е необходимо да се отбележи трансдермален, интравагинален, интратрахеален, както и интраназален и др.

Трансдермалният път е проникването на лекарства през кожата. При възрастен този път може да предизвика само локален ефект от приложеното лекарство (например под формата на кремове или мехлеми), но при дете лекарствените вещества могат да имат системен ефект. Това се дължи на факта, че кожата на детето има висок сорбционен капацитет, което позволява на лекарствата да проникнат в кръвния поток.

Интратрахеалното приложение се отнася до инхалаторните пътища. В този случай лекарството се прилага през трахеята в бронхиалното дърво. По правило този метод се използва за прилагане на лекарства, които засягат дихателната система.

Интраназалното приложение под формата на спрейове и капки, както и употребата на лекарства под формата на капки за очи, станаха широко разпространени.

Кой метод да избера?

Въпросът за избора винаги е актуален. Ако е възможно, използването на пероралния път трябва да бъде ограничено до това и при избора на парентерално приложение на лекарства е необходимо да се съсредоточите върху тежестта на състоянието на пациента и самото прилагано лекарство.

Заключение

Парентералните лекарства са лекарства, предназначени да се прилагат в човешкото тяло, без да преминават през стомашно-чревния тракт. Изборът на този начин на приложение трябва да се основава на принципите на рационалността, както и на крайната необходимост за пациента, тъй като във всеки случай този вид приложение е свързано с определени рискове.

Терминът "парентерален" означава "заобикаляне на червата". Тоест, при този метод на приложение лекарствените вещества не се абсорбират в стомашно-чревния тракт, а проникват, например, през кожата или се инжектират директно в кръвния поток. Най-често парентералното приложение означава инжектиране - използване на инжекции - или инфузия - използване на капкомери - проникване на лекарството в тялото на пациента. И малко хора се замислят, че когато прилагаме лекарства под формата на мехлем, гел или крем върху кожата, лигавиците или накапваме капки в носните проходи, ние ги използваме и парентерално.

Предимства на парентералното приложение на лекарства

Основният проблем при пероралния ентерален прием на таблетки, суспензии или разтвори, т.е. разтваряне в устата, поглъщане или поставяне в ректума, е сложният набор от биохимични взаимодействия, на които е подложено лекарството. Очевидно е, че цяла поредица от химични реакции, агресивната среда на стомаха и дванадесетопръстника и т.н. - всички тези фактори са в състояние да модифицират първоначалното вещество до такава степен, че то да загуби своя оригинал лечебни свойства, и може би да придобиете нови, които са напълно нежелани. Следователно, когато лекарството навлезе директно в кръвния поток, това значително опростява и ускорява неговото доставяне. необходимите системитяло. Благодарение на това дозировката на активната съставка може да бъде намалена и прецизно регулирана.

Не забравяйте, че много вещества могат да подкопаят вашето здраве. храносмилателната система. Например, променете киселинността стомашен сокили увреждане на лигавицата. От тази гледна точка парентералното приложение на много лекарства също може да се счита за по-безопасно.

Също, този методупотребата на лекарства дава възможност за лечение на пациенти в безсъзнание, отслабени, бебета и т.н. За тези групи пациенти методът също може да се използва парентерално хранене. Това означава, че компонентите, необходими за поддържане на метаболизма, се вкарват директно в кръвния поток. По този начин пациентът може да получава глюкоза, протеини и водно-солеви разтвори.

Недостатъци на парентералното приложение на лекарства

Но всеки метод има не само предимства. Парентералният път, когато лекарството се прилага чрез инжекция или инфузия, също може да се превърне в път на навлизане в тялото патогенни бактерии. Ето защо е толкова важно да се поддържа стриктна стерилност на разтворите и инструментите и освен това да се третира мястото на инжектиране в съответствие с всички санитарни правила.

Освен това този метод на приложение е травматичен. Инжектирането може да доведе до локално разкъсване на капиляри, синини и хематоми. Някои лекарства се абсорбират слабо, образувайки възел на мястото на инжектиране. Често емоционалната сфера на пациента също страда, защото е трудно да се намери човек, който изобщо не се страхува от инжекции.

Много пациенти също се страхуват от това съдово леглоЛекарството ще съдържа въздушни мехурчета, които могат да попречат на кръвния поток. Това състояние се нарича емболия. По-често се причинява от кръвни съсиреци, кръвни съсиреци или отлепени атеросклеротични плаки. Понякога емболията е фатална. Но правилната техника на инжектиране или вливане гарантира на човек да не попадне такъв опасен въздух в съдовете му.

Ето защо си струва да признаем парентералния метод за приложение на лекарства като изключително успешен. Той значително разширява наличните възможности съвременна медицина. Ако за определена патология се препоръчва парентерално приложение на лекарства, тогава не трябва да отказвате това поради страх от инжекции или IV. Тъй като ефективността на такава терапия ще бъде значително по-висока.