Функцията е набор от характеристики на възприемане, обработка и предаване на информация за даден аспект. Тъй като има 8 аспекта, има осем функции. Намиране на аспект в същата функция различни хораобуславя еднакво отношение към този аспект, еднакво (с еднаква интелигентност) осъзнаване за него. Ако един и същ аспект е в различни функции, тогава това определя различни възприятияи отношение към него. Което е в основата на разликата между типовете личности.

Функциите, подобно на аспектите, могат да бъдат описани с помощта на атрибути:
1) силен - слаб
2) умствено - витален
3) приемане – продуктивно

По този начин,
1-ва функция - силно психическо приемане
2-ра функция - силна умствена продуктивност
3-та функция – слабо умствено продуктивна
4-та функция – слабо психическо приемане
5-та функция - силно жизнено приемане
6-та функция - силна витална продуктивна
7-ма функция – слаба витална продуктивна
8-ма функция – слабо витално приемане

Сила - Слабост на функциите
Силата на една функция предполага наличието на информация и умения в достатъчно количество за интелигентно и интензивно действие. Спокойно и уверено владеене на тази информация. Волево въвеждане на собственото мнение в света. Смелост и категорични оценки. Получаването на информация е спокойно и уверено. Когато използвате силни функции, успехът е често срещан, следователно използването на силни функции е приятно. Слабостта на функциите определя неспокойно, несигурно и нервно притежание на информация. Податливост на социално влияние върху действия, мнения, преценки, емоции. Динамичната страна на чертата: силните функции винаги са пълни с информация, готови за използване и използвани (кинетични); слабите функции „не могат да се справят“ и имат нужда да натрупват информация, която използват предимно не за себе си, а като гориво за силните.

Манталитет - жизненост на функцията
Реалността от гледна точка на психиката се формира от две части: от външната страна на подадената информация и от вътрешната страна на познаваемата реалност. Нещо повече, дори собственото тяло може да бъде изследвано по външен, по-съзнателен, „теоретичен” начин, а от друга страна вътрешните ни усещания зависят не само от тях самите, а отразяват цялото Светът. Тоест, усещайки себе си, човек неизбежно усеща целия свят. Следователно има и двете части на психиката, които възприемат информацията по значително различни начини. Умствената част възприема информацията като че ли отвън, като външни за себе си обекти, като релефен набор от обекти или процеси, изолирани един от друг. Другата – жизнената – отразява света от вътрешността на тялото, като нещо непрекъснато, слято, неразделно. Психичните функции разбират реалността и съзнателно се адаптират към нея. Тази информация се разпространява в обществото. Жизненоважни функции- ехо външен святв индивида. Менталните функции решават проблемите си по умствен начин: събиране и предаване на информация, аргументиране, доказателства; всичко е основно на ниво втора сигнална система. Витален - витален: получаване на сигнали - стимули и реагиране на тях първи сигнална система(тези. през по-голямата част, действие). Можем да кажем, че психичните функции не толкова действат, колкото разсъждават, а жизнените функции правят обратното. Психическото възприятие предполага известна дистанция към изучаваното, жизненото възприятие - напротив, сливане с него.

Приемане - продуктивност на функциите
Приемливите елементи „отразяват, фотографират, възпроизвеждат реалността и предоставят на психиката обективна информация. Това винаги е нещо, което е във външния свят извън психиката. Това винаги е отражение на обективния свят, информация за обективния външен свят. И за себе си, като за частица от тази обективност. Трябва да се отбележи, че елементът на приемане винаги се характеризира с чувство на емпатия или усещане за някакъв вид единство с това, което се отразява. Тези елементи възприемат и приемат това, което е отвън.” Тази информация се възприема като обективен факт, който може да бъде възприет, възпроизведен (възпроизведен) и използван. „Производителността на даден елемент е това, което се извлича от метода на приемане чрез получената информация. Този елемент може да се нарече креативен, защото в това, което извлича от информацията, получена чрез метода на приемане, има частица от това, което го няма и не е имало в обективния свят. Това е неговото заключение, неговата представа за даден аспект от обективния свят; за това какво той, този аспект, е в ума си и какво трябва и може да бъде. Продуктивните елементи се характеризират с инструменталност, а не с емпатия. Тяхната креативност е това, което индивидът извлича от информацията, предоставена от елемента на приемане; Това е, от една страна, субективното приспособяване на индивида към обективната реалност, а от друга, творчеството.” И така, имаме две свойства на елемент: отражение и възпроизвеждане на определен аспект, от една страна, и производство на нов въз основа на информация, предоставена от обективната реалност, от друга. Суровините се доставят във „фабриката“ и се произвеждат продукти. Би било погрешно приемащите елементи да се разглеждат като абсолютно приемливи, а продуктивните елементи като изключително продуктивни. „Несъмнено продуктивните елементи в тяхната дейност отчитат и съответните аспекти в реалността. Тоест, те не само произвеждат, но до известна степен отразяват картината на реалността.” Всеки елемент е комбинация от двете свойства: в елемента на приемане преобладава възпроизводството, в продуктивния елемент преобладават производството и творчеството. Каква е разликата между креативността по отношение на приемането и продуктивните елементи? Производството на приемен елемент се основава на моделиране, конструиране от известни елементи. Ефективността на този елемент се оценява въз основа на неговото ниво на точност. Това е възпроизвеждане по известни модели, това е конструкция, в която детайлите, кубовете, са частици от обективната реалност, възприемани като даденост. Творчеството на производствения елемент е производството на нещо ново, качествено ново; инвенция с доза импровизация; тъй като няма аналог и не винаги се знае какво ще се случи накрая. До известна степен тази креативност се усеща от индивида като по-лична, като критерий, по който другите да оценяват неговата личност. „Удар“ или отрицателна информация за този елемент е по-неприятна, отколкото за приета, тъй като във втория случай предизвиква изненада и известно недоумение. „Знаех как да подреждам добре кубчетата, как може да се случи нещо лошо?“ И в продуктивното творчество всеки куб е лично творение, плод на въображението, в което човек инвестира част от себе си. Според приемащите елементи индивидът има чувство за отговорност; според продуктивните елементи той е много по-малко уверен и не поема отговорност, а изпълнява задълженията. По отношение на приемането сме по-склонни да говорим за недостатъци, по отношение на производителността сме по-склонни да говорим за предимства.

Силно психическо приемане (програма)
Най-мощният, съзнателен и приемащ. Количеството информация, получена от първия аспект, е по-голямо, отколкото от всеки друг аспект. Тази информация се възприема най-дълбоко и „диференцирано”. Има касова бележка и първична обработкаинформацията е много естествена и толкова бърза, че самият човек не ги забелязва, а просто „има готова информация“. Лесното получаване и успешното използване на информация за 1 аспект е причината и следствието от това, че човек почти постоянно наблюдава 1 аспект, познава каналите за получаване на информация и начините за влияние върху обществото. Има ясна област на интерес. Поради увереността си в правилното разбиране на всичко, което се случва около 1 аспект, той не се стеснява от проявите си в този аспект. Благодарение на способността да се отделя основното от второстепенното, познаването на най-добрите стандарти, човек спокойно понася критиката на другите, самият той уверено и категорично критикува другите. Абсолютната памет е способността във всеки един момент да си спомним това, което някога е било видяно, чуто, разбрано и още повече направено в един аспект. Следователно информацията за аспект 1 е първото нещо, което си спомняме за човек, когато се срещнем (вид, характер, позиция и т.н.).
1-ва функция е това, което самият човек цени най-много за себе си; получавайки малко от външния свят в един аспект, той е доволен от това. В мненията и дейностите по първия аспект човек изобщо не е склонен да се подчинява на никого, той упорито защитава мнението си и не е против да ръководи себе си. Отношението към другите хора (общества) се определя от нуждите на 1 аспект в момента. Първата функция е склонна да се интересува повече от другите, отколкото от себе си (умява да се погрижи за себе си междувременно), така че се нуждае от арена на дейност, хора, които слушат и се подчиняват. И наистина си струва да слушате мнението по 1 аспект, защото човек признава правата на всеки в 1 аспект и няма да посъветва нищо лошо. Но в един аспект те не обичат да „хвърлят бисери“, но често се опитват да подчинят близките „за тяхно добро“ с всички средства. Доброто възпитание според 1-ва функция не е да демонстрира грубо отричане на оценката на друг, а да помага тактично.
Резюме: Първата функция определя мирогледа на човека, неговата информационна професия и имидж. Човек има максимална информация за този елемент и го използва най-уверено; можем да кажем, че това е най-мощната функция, „зоната на личния произвол“.

Силна умствена продуктивност (креативност)
Втората най-мощна функция на осъзнаване след 1. Но за разлика от нея, тя не е приемлива, а продуктивна. Ако според първия човек играе ролята на специалист в обществото, консервативен и критичен потребител и разпространител на най-добрите познати му стандарти, то той използва втория като инструмент за постигане на целите на 1 и третира съответния аспект именно като инструмент. От друга страна, усъвършенствайки и усъвършенствайки този инструмент (в съответствие с начина, по който го диктува първият и нито йота повече!), те изобретяват и откриват нещо ново, непознато досега на човечеството. И ако първата функция в социониката се нарича основна, то втората е творческа. Като инструмент може да се използва съществуваща техника, но тъй като функцията е донорна, много по-интересно е човек сам да я измисли, отколкото да се рови в старата, която обикновено дори не се опитва да си спомни. Ако първият аспект се разглежда от човек като обективно дадена част от света, тогава вторият аспект се разглежда по-скоро като неговите лични умения, качества и креативност, следователно критиката към втория аспект се преживява много по-остро, отколкото към първия, дори може да възникне желание на всяка цена докажете, че сте прав. Тъй като всички ние сме склонни да съдим другите по себе си, ние се отнасяме към проявите на другите хора в аспект 2 като към наши собствени, т.е. Ние вярваме в свободата на творчеството, искаме да бъдем разкрепостени, но категорично не приемаме пренебрегването в тези аспекти, още по-категорично, отколкото в аспект 1, хипертрофираме и забелязваме остро недостатъците и предимствата на другите. Когато бъдем помолени да помогнем в аспект 2, ние го приемаме като признание за нашия успех и сме щастливи да помогнем. Още повече, че при липсата на последователи във втория аспект се чувстваме безполезни. Доброто възпитание според второто е липсата на категорични оценки, ненатрапчивост. Обучението на тази функция е по-лесно, но успехът е идентичен със самоутвърждаването в обществото.
Резюме: Функция 2 е творческа, тук човек създава нещо ново, непознато досега. Творчество в името на постигането на първата цел и себеутвърждаване.

Его блок
Блокът е двойка функции. Приемливото отразява реалността, Продуктивните форми на базата на информация, възприета от приемането, нова информация, което може да не отговаря напълно на действителността. Тази незавършеност, от една страна, е недостатък, а от друга, благодарение на нея и само на нея е възможна креативността. Това важи особено за блока на Егото, който в социониката се нарича блок на творчеството.
Общите свойства на блока са строга диктатура (индивидът упорито отстоява своите мнения и се стреми да ги въведе в обществото); познаване и разпространение на най-добрите стандарти и идеали; оценка на обществото; основното средство за въздействие (2-ро в името на 1-во); егото не познава съмнения, притеснения, угризения; когато го прилага, индивидът е смел и безстрашен, винаги уверен, че ще намери изход от настоящата ситуация; егото се характеризира с вербални корекции по отношение на всичко, което не е достатъчно разумно или, обратно, опасно; Его – социално – демонстративен, автономен или творчески блок; точен блок за самооценка; блок, по време на изпълнението на който човек изисква признание, адекватно на неговите способности и качества; опитвайки се да действа напълно независимо. Те се шегуват с аспекти на Его блока; самите те не се страхуват да изглеждат смешни, тъй като хуморът е допустим само в аспекти, в които човек се чувства силен. Те всъщност не се съобразяват с авторитети и общоприети норми. По тези аспекти те не се колебаят да влизат в спор, да изразяват възмущение и възхищение, да диктуват модата и да дават настоятелни забележки. Отлично разбиране на хората по тези компоненти. Блокът на Егото става енергийно активен едва след като придобие последователи, които искат да използват неговите идеи, но не могат да ги реализират според ситуацията.

Слабо психическо приемане (адаптивно, нормативно)
Тази функция се отличава от първата със „слабост“. Обикновено не му се обръща достатъчно внимание; въпреки че информацията се натрупва, това се прави бавно, от време на време, няма увереност в правилното й възприемане, скоростта на придобиване и първична обработка е ниска, така че знанието не винаги е достатъчно дори за собствените нужди. Въпреки това, дори много голям бройинформацията прави малко за повишаване на самочувствието, така че няма ясна област на интерес; всяка необичайна информация (т.е. почти всяка) може да представлява интерес. Поради факта, че за човек е трудно да разграничи главното от второстепенното, той се колебае, когато взема решение, не е сигурен дали има право да действа така, така че често задава въпроси на другите за този елемент, разбира се, ако е сигурен, че ще бъдат третирани с уважение. Тъй като критиката не се възприема много приятно, самите те критикуват другите много внимателно, без да налагат мнението си. Паметта в този аспект далеч не е идеална (как може ясно да се помни нещо, което в момента се възприема смътно). Трудно е да се устои на мнението на другите, така че има желание да отговаря на стандартите, да не бъде по-лош от мнозинството. Индивидът е склонен да приписва грешките си на факта, че не е бил научен. Ако има възможност да помогнете (със съвет или по-лошо) на някого, човек няма да даде налична информация, да даде съвет с надеждата, че няма да се отнасят с него по-зле. Третата функция се нуждае от ненатрапчива помощ в действие (но в същото време се срамува да използва пряката помощ на другите), човек, с когото винаги е готов да обсъди въпрос от интерес и да одобри решение, имаме нужда от свободен поток от информация. Тогава е възможно ново ниво на неговото развитие, човек става много по-уверен в себе си, живее по-интензивно и спокойно, неговата 3-та функция започва да прилича на енциклопедия, от която околните могат да черпят бездна от полезни неща. Колкото по-спокойно е отношението към този аспект и колкото повече внимание му се обръща, толкова по-голям е успехът. Но 3-тата функция никога не е толкова категорична и волева, колкото 1-вата. Невъзможно е тя да се издигне до това ниво на виждане за света и неговите глобални проблеми, при най-доброто си развитие тя остава приложима и служи на интересите на самия индивид, семейството му, но не и на цялото общество.
Резюме: Третата функция е адаптация, функция на пасивно изучаване на външния свят и следване на наложените стандарти.

Слаба продуктивна психика (зона на болка, зона на страх, канал на най-малко съпротивление)
Най-слабият от всички умствени, информацията се възприема много повърхностно и дори тогава не винаги. Третата функция предоставя малко информация, която явно и почти винаги липсва за точни познания, усещане и уверено действие върху четвъртия елемент. Това също така определя, че, първо, е много трудно да се устои на натиска на другите (каналът на най-малкото съпротивление), което се възприема като много нетактично, а от друга страна води до много комплекси, неадекватни реакции към околната среда (напр. , самобичуване, така че хората да съжаляват) , измисляне на неща, които всъщност не съществуват и т.н. (естествено, човек се опитва да не се намесва в делата на другите, освен ако не го засяга лично, той наистина не обича натрапчиви и любопитни хора. Дискусията е възможна само по негово предложение. Комплимент за аспект е тревожен, приятен е само ако няма съмнение в неговата искреност и върху него не се концентрира прекомерно внимание.Провалът ви измъчва, обезпокоява дълго време, срамувате се пред другите.Грях е да не се отплатите за помощ.Информация за 4-ти аспект е най-трудно за разбиране и запомняне, следователно има желание за обобщения, които обикновено изглеждат примитивни и едностранчиви. Критиката към другите се възприема особено остро и обидно. Тук не трябва да критикувате, а тактично да се грижите. Затова , всеки, който се чувства зле в 4-ти аспект, се съжалява. акаунт Общувайте повече с представители на вашия квадра и особено с допълнения (Най-доброто, което човек може да желае в 4-ти аспект е свобода, а не ограничение в избора на метод на действие, приятел, на когото и на чието мнение можете винаги разчитайте на него.)
Резюме: Четвъртата функция е мястото на най-малкото съпротивление, най-недоразвитата от всички съзнателни, потисната креативност, мястото на комплексите, които пречат на нейното развитие.

Суперего блок
Блок на контрола на творчеството, най-големите съмнения и тревоги, блок на съвестта; В блока както приемането, така и производството са слаби. Индивидът се стреми да не се отличава от другите, да прилага доказани модели и стереотипи. Тази слабост обаче осигурява силен стимул за самоусъвършенстване. Прекомерна чувствителност и лоша ситуацияспоред аспектите на блока на Суперегото водят до измъчване на самочувствието и психосоматични заболявания. Колкото повече стереотипи са натрупани и колкото по-добра е типичната среда, толкова по-голяма е сигурността. От друга страна, недостатъчната чувствителност трябва да доведе до прекомерна хиперактивност. Суперего блок - търсене на тези, които са себеподчинени и емпатични. (Суперегото преминава от говорене към действие само след като хората, на които е предоставена неговата информация, започнат да действат сами и е просто необходимо да изравнят своята линия на поведение). Оценяването на себе си по отношение на съответствието със социалните стандарти, оттук и надценяването на аспектите на блока Суперего.

Слабо приемане е жизненоважно (предполагаемо)
В този аспект е трудно да се разберат дразнещите сигнали, те се възприемат, от една страна, като нещо много важно, а от друга страна, като шум. Човек се чувства добре само ако му го обяснят и му кажат какво да прави със себе си. При липсата на тази грижа, особено ако има сериозни проблеми, се чувства като изоставено дете. Те рядко се смущават от проблемите си в 5-ти аспект, лесно могат да поискат помощ, но в това няма натрапчивост, това е просто молба, а не изискване. Освен това, разглеждайки този аспект като много важен, те се опитват да не противопоставят личните си интереси на тези на другите, дори има известна жертва, за да не бъдат обвинени в егоизъм, да бъдат забелязани и обгрижени. Важна е както грижата, така и самият факт на нейното наличие, премахвайки обременяващата отговорност за 5-та функция. Можем да кажем, че 5 функции не са придирчиви. Критиката се възприема спокойно като загриженост. Дуализацията ви позволява да развиете тази функция. Самообучението е труден въпрос. Характеризира се с физическо избягване на неприятното.
Резюме: 5-та функция - сугестивна жизнена функция, мнението на човек е лесно да се повлияе, той следва обществото, ако социална програмаотчита нуждите на индивида, чувства се щастлив.

Слаб продуктивен витал (активиране)
Тук се формира инстинктивна реакция на сигнали, приети от функция 5. В тяхното проявление човек е най-малко свободен. Собственото състояние на функция 6 е изключително слабо разбрано. Критиката е изключително неприятна, реакцията е „или не критикувай, или помагай“. 6 - мимоза функция. Когато няма за какво да се критикува, но има за какво да се похвали, тогава това е най-добрият комплимент. Всичко, което влошава ситуацията във функция 6, индивидът се опитва незабавно да елиминира. Има декларации за голямото значение на -6-ия аспект; те съжаляват много за човек, който се чувства зле на 6-ти, и, ако могат, се опитват да помогнат, особено ако това е любим човек. Шестият човек е много благодарен за грижите, пленява. Самият индивид и хората около него разбират под „добро поведение“ липсата на оплаквания и демонстрации в 6-ти аспект.
Резюме: 6-та функция е активираща жизнена функция; проблемите с 6-та функция нарушават функционирането на психиката. 6-ти аспект - мотивът на проблемите.

SuperId блок
Блок за ограждане чрез самобичуване. Резултатите от него ограничават дейностите на ID блока. Приемането и производството на блока са слаби. (Ако най-малкото приемането върви добре, производството е напълно незначително, освен това спонтанно и неконтролируемо). Според блока SuperId човек не може да действа разумно, той винаги или закъснява, или се суети, помагайки на някого, когато трябва да се грижи за себе си. Свързан с този блок физическо благополучиечовек. Те са склонни да обвиняват когото и да било за своите проблеми и грешки, но не и себе си - ако нещата се объркат и няма помощ, антисъвестта ги измъчва.

Силно жизненоважно приемане (наблюдение)
Този аспект се възприема като постоянен фон с 1 аспект. Няма дълбоко познание, можем да кажем, че този аспект съществува само за себе си. Други се оценяват от него изключително рядко. Те се възприемат такива, каквито са. Индивидът толкова по-добре разбира собствените си прояви, колкото повече другите очакват от него, колкото повече говорят за лични и глобални проблеми. За успешни дейностиЗа тази функция се нуждаете от „програма“ от околните. Наличието на тази програма помага да се живее, липсата й създава усещане за безполезност у индивида. Освен това съответната част от собствените нужди се игнорира до голяма степен, а нуждите на другите, напротив, се възприемат остро. Натрупаната информация и умения се използват като тапа в дупките на обществото. Освен това човек често дори съзнателно спестява от себе си и измисля начини да спестява за другите, за да (както му се струва) да подобри тяхното положение. Трудно е да не се жертваш за другите, но и не искаш да го прахосваш, затова често имаш желанието да станеш беден, да кажеш предварително, че всичко е лошо, няма резерви, преди да имаш време да поискаш . Още по-страшно е да наложиш волята си на другите. Силата на тази функция е в способността да се изпълняват поръчките на обществото. От гледна точка на нуждите, способността да губиш е по-характерна тук, отколкото способността да печелиш. Собственият принос към обществото е пропорционален на разходите. Ако тези разходи имаха ефект - удовлетворение, ако не - жалко, но няма какво да се направи. Ако програмата не може да бъде изпълнена, има дълбоко недоволство, че човек „не отговаря на изискванията“. Регламент: не трябва да се разхищавате, не трябва да се натрапвате, да молите всички и навсякъде да „спестяват“ - това може да не се разбира по този начин.
Резюме: 7 е функция на малко съзнателно възприемане на потребностите на обществото и тяхното волево реализиране.

Силна витална продуктивност (демонстративна)
Подобно на второто. Това е реакция на 7-ия аспект от 8-ия аспект. На 8-ми аспект се формира физическа дейностза програмата, определена съгласно 7. Дейностите на 8-ия аспект се характеризират с предоставяне на възможно най-висок стандарт, мания и конкуренция. Невъзможността за излизане през функция 8 е причина за депресия и активността изглежда много спонтанна. Тя е необичайно чувствителна към грешките на другите, но реагира не с думи, а с действие, което изглежда като помощ. Счита се за нетактично да критикуваш другите, искаш да им служиш като опора, да бъдеш перфектен. Желанието да бъдеш перфектен може да доведе до желание да бъдеш над критиката и отвъд критиката, което може да бъде разстройващо. Доброто възпитание е да не си правиш въображаем идол и да не забравяш за себе си.
Резюме: Функция 8 е най-активната функция, върху нея се работи съвестно всеки ден.

Блокиране на ID
Той отъждествява своите нужди с нуждите на обществото; без това отъждествяване няма смисъл да живеем. Вашите нужди са задоволени, ако това е включено в поръчката. В този блок няма сложно стратегическо творчество, това е блок от ежедневна работа, в който обаче се стремят да използват и използват най-доброто от стандартите. Блок на социалната реализация на индивида. Средство за психофизическо овладяване на външния свят, средство за демонстриране на възможностите на собственото тяло. Необходимостта от завършване и маркиране.

Информационен модел на метаболизма
Функциите съставляват статичната структура на модел А. Те не работят поотделно, а винаги по двойки - в блокове. Функцията на приемане на блока отразява реалността колкото е възможно повече, продуктивната функция реагира, адаптирайки се творчески. Това се случва почти едновременно, толкова по-бързо, колкото по-силно диференцирана е функцията. Тяхното проявление можем да проследим поотделно само в отделни случаи. Блоковете функционират и самостоятелно. Слабите блокове също се нуждаят от помощ (с действие или обяснение), те се нуждаят от време, за да натрупат енергия и информация. Така те ограничават дейността на индивида, който е принуден да се фокусира върху изискванията на обществото. Оказва се динамична система: Его - блок на творчеството и разширяване в обществото, СуперЕго - блок на контрола на творчеството и съзнателно адаптиране към волята на обществото, Id - блок на ежедневната работа, прилагането на волята на обществото в живота, SuperId - a блок, който ограничава труда; нуждаещи се от корекция и грижи от обществото. Така чрез кинетичните блокове индивидът нахлува в делата на обществото; чрез блоковете на Суперего и СуперИд обществото нахлува в делата на индивида. Когато моделът функционира правилно, това гарантира пълното включване на индивида в живота на обществото и пълноценна системна връзка. Ако тази връзка се наруши, възникват психосоматични заболявания, антисоциално поведение, нереализация на личността. Информацията в известен смисъл е енергията на психиката, тя се храни с нея, обработва я и я произвежда. Тази енергия е два вида: умствена (тук информацията е най-забележима) и жизнена. Стига съответно до функции 3 и 5. Следователно може да се оприличи на резервоар за газ; „запалването“ се случва на 4-ти канал и тук е важно да не се освобождава повече енергия, отколкото може да се реализира на его блока. Ако ID е снабден с програма, а Егото с информация, възниква продуктивна дейност на тези блокове. Освен това дейностите на канал 1 са предназначени да осигурят притока на канал 3.

Повторният физически преглед завършва с първоначалното формулиране на диагноза, чиято структура е предназначена да помогне при избора на лечение за първа помощ и тактически мерки. Следователно диагнозата трябва да отговори на следните въпроси.

1. Необходимо ли е лечението на пациента да започне на доболничния етап или трябва да се ограничи само до диагностика?

2. Ако е необходимо лечение, какво трябва да бъде неговото естество (съдържание)?

3.Къде да започна терапията?

4. В кое отделение (интензивно, специализирано или общопедиатрично) трябва да бъде хоспитализиран пациентът след първа помощ?

На тези въпроси може да се отговори, ако се спазват принципите на синдромност и приоритет по време на диагностично-лечебния процес в спешната педиатрична помощ.

Дефиниция на понятията

Патологичен синдром - типични симптомии тяхната стабилна комбинация и взаимовръзка, отразяващи патофизиологичните промени във функцията на жизнените системи.

Жизненоважни системи - органи и системи на тялото, чиято интегрираща роля осигурява функционирането му като цяло (дишане, кръвообращение, централна нервна система).

Водещ патологичен синдром - патологичен синдром, отразяващ патофизиологичните промени, които са най-застрашени в дадена конкретна ситуация.

Заплашително състояние - един или повече патологични синдроми, изискващи спешна диагностикаи лечение, което да спаси живота на пациента или да предотврати инвалидизирането й.

Тежестта на патологичния синдром - различна степен на декомпенсация на определена жизнена функция.

Компенсация - напрежение на жизнените функции за осигуряване на оцеляването на организма при условия на екстремен стрес (заболяване).

Това натоварване трябва да бъде балансирано с реакцията на тялото: намалете го, ако е прекомерно, или го поддържайте, ако е недостатъчно. Терапията е етиотропна и поддържаща.

Декомпенсация - функционална недостатъчност на една или повече жизненоважни системи (Таблица 7), налагаща използването на методи за заместваща терапия.

Тежест на застрашаващото състояние - вероятността от смърт в определен период от време. Колкото по-тежко е застрашаващото състояние, толкова по-кратък е интервалът от време, през който е възможна смърт.

Алгоритъм на терапевтични и тактически действия - точно, общо разбираемо предписание за поетапно прилагане на действия за диагностика и избор на терапевтични и тактически мерки за дадено застрашаващо състояние или водещ патологичен синдром.

Тактическо решение - избор на набор от организационни мерки за по-нататъшно лечениепациент (хоспитализация, характер на отдела, обхват на последващо изследване, консултации).

Таблица. Критерии за декомпенсация функционални системи(според Гарднър и Прайс)

Дете, което е диагностицирано с един или повече патологични синдроми по време на физически преглед (т.е. идентифицирано е заплашително състояние), винаги се нуждае от първа помощ медицински грижи. Ако пациентът няма заплашително състояние, първият приоритет за лекаря е необходимостта от решаване на диагностичния проблем. В тези случаи, на първо място, пациентът трябва да изключи острата хирургични заболяванияи щети. Характер и съдържание спешна помощпроизтича от диагностициран комплекс от синдроми. Трябва да се помни, че тежестта на заплашително състояние може да бъде причинена не от едно, а от няколко патологични синдроми. В тези случаи лекарят трябва да идентифицира най-неблагоприятния прогностично (с най-голяма вероятност за смърт), т.е. водеща, и насочва първоначалната терапия към нейното отстраняване. В условията на спешна доболнична диагностика от първостепенно значение са тежестта на застрашаващото състояние и степента на неговата компенсация. В крайна сметка от него следва основното тактическо решение - пациент с декомпенсирано, застрашаващо състояние трябва да бъде хоспитализиран в интензивното отделение.

Диаграмата показва принципа на структуриране на диагнозата на етапа на първа помощ. Както се вижда от диаграмата, такава конструкция на диагнозата ни позволява да отговорим на всички основни въпроси, разрешени на това ниво.

ИЗБОР НА ТАКТИЧЕСКО РЕШЕНИЕ

Всяка степен на тежест на застрашаващо състояние трябва да съответства на доста конкретни отговори на следните въпроси.

• Показана ли е спешна хоспитализация на пациента?
• Необходим ли е прием в интензивно отделение?
• Необходими ли са предварителни мерки за първа помощ, за да се подготви детето за транспортиране?

Показания за спешна хоспитализация зависят от много фактори, но водещ е степента на декомпенсация на функцията на жизненоважни органи и системи. Ако е налице, необходимостта от хоспитализация е несъмнена. По-трудно е да се разреши този проблем при липса на очевидно клинични признацидекомпенсация. В такава ситуация трябва да се вземе предвид посоката патологичен процеси скоростта на неговото развитие. Тези характеристики могат да се определят както от възрастта на детето, така и от причината за заплашителното състояние. По-специално, хоспитализацията на деца с пневмония през първите месеци от живота е задължителна. Децата на тази възраст също са склонни към бързо прогресиране и генерализиране на гнойно-възпалителни заболявания, така че тактиката за тях е сходна.

Етиологичният фактор като причина за хоспитализация трябва да се има предвид в най-голяма степен, когато извънредни условияи наранявания ( остро отравяне, ухапвания от змии, ухапвания от насекоми, кървене и др.).

Значителна група индикации за спешна хоспитализация са застрашаващи състояния при пациенти и пострадали с пълна компенсация на функциите жизненоважни органи и системи. Това е на първо място необходимостта от спешна специализирана болнична помощ: хирургична (съмнение за „ остър стомах", нараняване на крайниците), отоларингологични и офталмологични ( чужди телаи увреждане на ухото, носа, очите) и др. Тази група включва също епидемиологични и битови показания.

Индикациите за хоспитализация в интензивно отделение са разделени на три групи:

• наличието на прогностично неблагоприятни заплашителни симптоми и синдроми при пациента или жертвата на фона на компенсирани функционални нарушения;
• липса на ефект от мерките за първа помощ при недостатъчност на функцията, жизненоважни органи и системи;
• отложено или прогресивно крайно състояние. Индикации за мерки за първа помощ като правило възникват в случай на нарушение на жизнените функции или в случай на нараняване за спиране на външно кървене и транспортна имобилизация. Въпреки това, във всеки случай, на предболничния етап трябва да се спазва принципът: предоставяне само на минимално достатъчно количество медицинска помощ. Този принцип се разбира като извършване само на тези дейности, без които животът на болните и ранените остава в риск. Спешният лекар не трябва да „замества” болничния етап, когато терапията може да бъде предоставена по по-специализиран и многостранен начин, в противен случай се нарушава приемствеността в лечението и се губи времето, необходимо за лечение. окончателна ликвидацияпатологичен процес.

Транспорт

Последният етап от предоставянето на първа педиатрична спешна помощ е етапът на окончателно стабилизиране на състоянието на пациента, т. пълно възстановяване на жизнените функции или тяхното надеждно заместване. В случай на застрашаващи състояния, развили се в условията на доболнична помощ, транспортирането на детето до болницата е задължителен компонент на етапа на стабилизиране. Транспортирането е специален период за управление на пациенти (жертви), през който тежестта на УЗ не трябва да се влошава. За да направите това, преди да започнете да го изпълнявате, лекарят трябва да получи отговор на няколко въпроса.

1. Какво предварително терапевтични меркитрябва да се извърши върху детето, за да се подготви за транспортиране?
2. Какви транспортни условия са необходими за това конкретно застрашаващо състояние?
3. Какви мерки за лечение трябва да се продължат по време на пътуване? Чрез обобщаване на отговорите лекарят получава представа за степента на риск от транспортиране и набора от мерки, които са необходими за предотвратяване на „смърт в присъствието на лекар“ и „смърт в линейка“.

В оптимална ситуация, преди да се пристъпи към транспортиране на детето, трябва или да се компенсират неговите жизнени функции, или да се осигури тяхната адекватна поддръжка (трахеална интубация, механична вентилация, достъп до вена, активна волемия инфузионна терапия, инотропна терапия). Един от информативните критерии за ефективност на лечението е липсата на постурални реакции при детето при движение и преместване. В зависимост от възможността и успеха на подготовката за транспортиране се решава въпросът за продължаване на лечението „на пътя“. По принцип трябва да се има предвид, че транспортирането е свързано с предишния етап на лечение и терапията в този случай не трябва да се прекъсва. Предпоставка за ефективен транспорт е правилна позицияболно (ранено) дете (фиг. по-долу).

Ориз. Позиция по време на транспортиране на пострадалите от различни наранявания (Prokofiev V.R. et al., 1985): а - подозрение за фрактура на гръбначния стълб (съзнанието е запазено); б - черепно-мозъчна травма, съзнанието е запазено, няма признаци на шок; в - черепно-мозъчна травма, съзнанието е запазено, кръвообращението е компенсирано (краят на крака е понижен с не повече от 10-15 °); г - кръвозагуба и шок (главата е спусната, краката са повдигнати на 10-15°); d - загуба на кръв и шок без увреждане долните крайниции таза (позиция на нож); д - увреждания и остри заболявания на органи гръден кошпридружен от ARF; g - за увреждане на органи коремна кухинаи таза, с фрактури на тазовите кости, със остри заболяваниякоремни органи (позиция жаба); h - стабилно странично положение за транспортиране на пострадали и пациенти със загуба на съзнание.