Напоследък броят на хората, страдащи от чернодробни заболявания, се е увеличил значително. За щастие съвременната фармакология предлага много начини, ако не напълно да излекува, то поне да облекчи тези заболявания. Една от групите лекарства, които изпълняват подобна функция, включва хепатопротектори.

Какви функции изпълнява черният дроб?

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Всъщност това е огромна жлеза, която участва в много процеси в тялото - метаболизъм различни вещества, включително тези, идващи отвън, в производството на жлъчка, участващи в процеса на храносмилане

Основни функции на черния дроб:

• детоксикация,
• Обработка на витамини и микроелементи,
• Храносмилане.

Детоксикация

Черният дроб е предназначен основно да разгражда и премахва токсините от тялото. Токсините могат да идват директно от заобикаляща среда, където техните източници могат да бъдат химикали или лекарства, или да се образуват по време на храносмилателния процес. Такива съединения включват фенолни, ацетонови и кетонови съединения.

Обработка на витамини и микроелементи

Черният дроб получава различни витамини, както мастноразтворими, така и водоразтворими (D, E, K, B, PP, A), както и микроелементи - мед, желязо, фолиева киселина. В черния дроб те се метаболизират и стават достъпни за тялото.

Храносмилане

Черният дроб произвежда специална течност - жлъчка. Попада в жлъчния мехур и след това в дванадесетопръстникапрез жлъчните пътища и участва в процеса на храносмилане, разграждайки сложни мазнини и протеини.

Други функции

Черният дроб е отговорен и за функции като:

• регулиране на хормоналните нива,
• натрупване на глюкоза,
• производство на холестерол и липиди,
• регулиране на съсирването и обема на кръвта,
• регулиране на метаболизма,
• синтез на антитела и имуноглобулини,
• хематопоеза (по време на вътрематочно развитие и ранна детска възраст).

Причини за чернодробни заболявания

Натоварването на черния дроб е много високо. И поради тази причина черният дроб се нуждае от защита. Черният дроб особено страда, ако тялото е отровено от някакви химикали или алкохол. В този случай чернодробните клетки може да не се справят с функциите си и да се появят чернодробни заболявания като цироза. Инфекциозният хепатит, който засяга черния дроб, също може да добави към тези проблеми.

Какви фактори могат да повлияят негативно на чернодробната функция:

• употреба на наркотици,
• диабет,
• нездравословна диета
• лоша екологична ситуация,
• лечение с наркотици,
• затлъстяване,
• генетични фактори
• недостатъчна физическа активност.

Клас лекарства, наречени хепатопротектори, са предназначени да предпазват черния дроб от подобни усложнения. Те, разбира се, няма да заменят лекарствата, които се борят с причините за чернодробно заболяване, като антивирусни лекарства, но могат да подобрят функционирането на чернодробните клетки.

Профилактика на чернодробни заболявания

Предотвратяването на чернодробни заболявания е най-надеждната гаранция, че няма да е необходимо да харчите огромни суми за хепатопротектори.

Превенцията включва следните мерки:

• отказ от пиене на алкохол;
• правилно хранене, избягване на пикантни и мазни храни;
• хигиена за предотвратяване на вирусен хепатит;
• ваксинация срещу хепатит;
• отказ от неконтролирана употреба на лекарства;
• висока физическа активност;
• контрол на наднорменото тегло, кръвната захар;
• своевременно лечение на заболявания, които могат да повлияят на функционирането на черния дроб - инфекциозни.

Показания за употребата на лекарства за лечение на чернодробни заболявания

Хепатопротекторите се използват при следните заболявания:

• алкохолно увреждане на черния дроб,
• предизвикано от лекарства чернодробно увреждане,
• вирусен хепатит,
• цироза и хепатоза с различна етиология,
• мастно чернодробно заболяване при диабет и затлъстяване,
• алкохолно увреждане на черния дроб.

Алкохолен хепатит

Ако прекомерният прием на алкохол е довел до тежка чернодробна дисфункция, водеща до цироза, тогава много лекари предписват на пациентите хепатопротектори. Този вид лекарство обаче не е чудодеен еликсир и не може самостоятелно да излекува болен черен дроб. На първо място, пациентът трябва да се отърве от пристрастяване. В противен случай употребата на каквито и да било лекарства е безсмислена.

Мастна чернодробна хепатоза

Това заболяване се диагностицира при много хора, страдащи от диабет и затлъстяване. Болестта може да се появи и в резултат на неправилно хранене, консумация на големи количества пикантни и мазни храни. Заболяването се изразява в това, че в черния дроб започва да се образува мастен слой, в резултат на което ефективността на черния дроб намалява. Както в случая с алкохолната цироза, в този случай само лекарствата няма да бъдат достатъчни. Пациентът трябва едновременно да спазва диета и да започне да губи наднормено тегло, увеличете физическата активност, приемайте лекарства за понижаване на холестерола или кръвната захар.

Лекарствен или токсичен хепатит

Приемът на определени лекарства или поглъщането на токсични вещества може да доведе до тежка чернодробна дисфункция. В този случай лекарят може също да предпише лекарства, предназначени да помогнат за възстановяване на чернодробната тъкан и функционалност.

Вирусен хепатит

Има няколко вида хепатит, които се различават един от друг по своите патогени. Тези заболявания се отличават една от друга с буквите A, B, C, D, E. Болестта може да се предава чрез заразени хора или да възникне в резултат на отслабен имунитет и неспазване на правилата за лична хигиена. Повечето хепатити са сериозно заболяване, чието лечение е сложно и скъпо. Разбира се, хепатопротекторите няма да заменят стандартните антивирусни лекарства и диета. Въпреки това, в много случаи те ще могат да намалят ефекта, причинен от увреждане на вирусната тъкан.

Кой продукт да избера?

Списъкът с лекарства за лечение на чернодробни заболявания е много дълъг и често пациентът не знае кое лекарство е подходящо за неговия случай.

Няма ясен отговор на въпроса кое лекарство е най-ефективно. За да изберете необходимото лекарство за лечение на чернодробни заболявания, трябва да посетите лекар, за да може той да избере добро лекарство и да ви каже какво да пиете. Лекарят също ще ви помогне да направите избор между две лекарства, които са сходни по свойствата си и ще предложи например кое е по-добро - Hepatrin или Ovesol, Liv 52 или Karsil, Hofitol или Kkarsil. Факт е, че много лекарства за черния дроб имат противопоказания. Освен това, за да се определи чернодробното заболяване, е необходимо да се подложат на някои диагностични процедури - ултразвук, тестове. Хепатопротекторите не трябва да се приемат просто така, за превенция - здравият черен дроб не изисква защита. Всяко чернодробно лекарство е насочено към решаване на един конкретен проблем.

Трябва да закупите таблетки за възстановяване на черния дроб въз основа на показания, ефективност и наличност. Много пациенти се колебаят, не знаят какво да купят и се чудят, например, Gepamerz или Essentiale - кое е по-добро за цената? Въпреки че подобен въпрос едва ли може да се счита за подходящ, тъй като трябва да изберете лекарства въз основа не толкова на цената, колкото на техните свойства. Освен това си струва да запомните, че евтините и ефективни лекарстване съществува, евтини лекарстванай-често те са неефективни или дори обикновени манекени.

Лекарствата за лечение на чернодробни заболявания могат да бъдат направени както от растителни, така и от синтетични компоненти. Има лекарства за черния дроб, които се предлагат само под формата на таблетки, има инжекционни лекарства, а има лекарства, които имат и двете лекарствени форми.

Има няколко вида лекарства за лечение на чернодробни заболявания:

• лекарства за черния дроб на базата на животински компоненти;
• лекарства за черния дроб на базата на растителни компоненти;
• аминокиселини;
• лекарства на базата на урсодезоксихолева киселина;
• аминокиселини;
• хранителни добавки;
• витамини;
• есенциални фосфолипиди;
• инхибитори на липидната пероксидация.

Чернодробни продукти на базата на животински съставки

В препарати на базата на животински компоненти се използват съставки, получени от черния дроб на селскостопански животни - свине, говеда.

Според производителите на този вид препарати те имат детоксикиращо и антиоксидантно действие и стимулират регенерацията на паренхима.

Тези лекарства за черния дроб имат много противопоказания и странични ефекти. Например, те могат да причинят тежки алергични реакции, а също така могат да причинят инфекция с трудноразрешими инфекциозни заболявания. Ето защо, преди да приложите лекарството, се препоръчва да се провери индивидуалната поносимост на пациента към лекарството. Примери за такива лекарства са Hepatosan, Progepar, Sirepar.

Лекарствата за черния дроб от тази група се отпускат по лекарско предписание. Използва се при лечение на:

• мастна хепатоза,
• лекарствен и токсичен хепатит,
• цироза.

Недостатъкът на лекарствата от тази група е, че те могат да се използват само за хроничен хепатит, а не за активната му форма.

Билкови препарати

В народната медицина отдавна са известни различни растения, които помагат на хора с чернодробни заболявания. Някои екстракти от тези растения сега се използват в препарати, предназначени да поддържат черния дроб. В сравнение с други видове лекарства, лекарствата, базирани на растителни компоненти, имат минимален брой противопоказания. Билковите препарати имат холеретичен ефект, подобряват храносмилането и нормализират протеиновия синтез.

Сред растителните съставки трябва да се отбележат следните екстракти:

• плодове от бял трън,
• тиквени семена,
• артишок.

Лекарствата на тяхна основа за поддържане на черния дроб отдавна се използват в народната медицина и са се доказали добре.

Също така в билкови, хомеопатични препарати и хранителни добавки можете да намерите компоненти на следните растения:

• медицински дим,
• бял равнец,
• касия,
• глухарче,
• клубен мъх,
• хинона,
• жълтурчета.

Бял трън

Най-широко използваните лекарства са тези на основата на плодовете на бял трън. Тези растения съдържат уникален комплексвитамини и микроелементи. В растението има повече от 200 различни биологично активни вещества, сред които си струва да се отбележи:

• мед,
• цинк,
• селен,
• витамини,
• полиненаситени мастни киселини.

Но най-ефективният компонент в препаратите от бял трън е силимаринът, който представлява комплекс от флавоноидни вещества - силибин, силикристин и силидианин. Учените смятат, че те са отговорни за полезни свойствабял трън. Силимаринът се използва и като антидот при отравяне с гъба. Има следните свойства:

• антиоксидант,
• противовъзпалително,
• регенеративен,
• антитоксични.

Той също така стимулира образуването на нови чернодробни клетки, засилва синтеза на фосфолипиди и протеини, предотвратява появата на съединителна тъкан в черния дроб, образуването на свободни радикали в клетките и спира разрушаването на клетъчните мембрани. Въпреки това, при повечето остри или токсични хепатити, лекарствата на базата на силимарин са неефективни и изискват допълнителна терапия. Курсът на лечение със силимаринови препарати обикновено продължава няколко месеца.

Артишок

Артишокът си е спечелил славата на чернодробен лечител в народната медицина. Съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, органични киселини, витамин С, Р, В1, В2, В3. Има холеретичен ефект, подобрява метаболизма и намалява нивото на лош холестерол. Активните вещества в артишока, отговорни за неговите хепатопротективни свойства, са цинарин и цинаридин. Те ви позволяват да увеличите производството на жлъчка и жлъчни киселини, насърчаване на възстановяването на чернодробните клетки. Лекарства, базирани на екстракт от артишок, се използват при лечение на хепатит, алкохолна интоксикация, холецистит и цироза.

тиквени семена

Препаратите на базата на тиквено масло също се използват широко като хепатопротективни средства. И това не е без причина, защото тиквените семки съдържат редица важни ползи за здравето. мастни киселини- олеинова и линолова, както и редица витамини - В, С, бета-каротин и ниацин, етерични масла, токоферол. Има основание да се смята, че тиквеното масло има антиоксидантно действие и може да спре разрушаването на хепатоцитните клетки.

Най-добрите лекарства за черния дроб на базата на растителни компоненти са Gepabene, Karsil, Hofitol, Galstena, Hepel, Legalon, Liv 52, Tykveol, Peponen.

Карсил Препарат от бял трън с антитоксично действие. Подобрява клетъчния метаболизъм. Основната активна съставка е силимарин. Форма на освобождаване: Таблетки, съдържащи 22,5 mg силимарин. Показания за употреба: увреждане на черния дроб от токсичен и алкохолен характер, възпалителни чернодробни заболявания, цироза. Противопоказания: остра интоксикация, възраст до 5 години. Приложение: Таблетките се приемат цели и трябва да се измият с вода. Приемът на хапчета не зависи от приема на храна. Стандартната дозировка за възрастни (над 12 години) е 1-2 таблетки три пъти дневно. Дозировката за деца под 12-годишна възраст се изчислява въз основа на телесното тегло (3 mg на 1 kg). Продължителността на лечението зависи от тежестта на състоянието. Стандартният курс на лечение е 3 месеца.

Есенциални фосфолипиди

Това е друг често срещан клас лекарства за черния дроб. Като правило те съдържат екстракт от соя. Те съдържат фосфатидилхолин и ненаситени мастни киселини. Принципът на тяхното действие се основава на факта, че съдържат вещества, които помагат на чернодробните клетки да възстановят собствените си стени, повече от половината от които се състоят от фосфолипиди. В допълнение, фосфолипидите са предназначени да подобрят вътреклетъчния метаболизъм, да подобрят способността за детоксикация на клетките, да неутрализират отровите, идващи от червата, да намалят енергийните разходи на черния дроб, да предотвратят появата на съединителна тъкан в черния дроб, да подобрят ефективността на интерфероните и да имат антиоксидантен ефект. Имоти. Най-известното вещество, принадлежащо към класа на фосфолипидите, е лецитинът.

Фосфолипидите се предписват при следните чернодробни заболявания:

• дегенерация на мастна тъкан;
• цироза;
• алкохолен, вирусен или токсичен хепатит, включително хроничен.

Най-често срещаното лекарство от този клас е Essentiale Forte. Може да се произвежда както в таблетки, така и в дозирана форма за инжекции и инфузии. Други лекарства от този клас включват Phosphogliv и Antraliv.

Есенциалните фосфолипиди показват най-голяма ефективност, когато се използват едновременно с интерферони по време на лечението на вирусен хепатит С.

Недостатъкът на тези лекарства за възстановяване на черния дроб е, че за да почувствате ефекта, трябва да ги приемате дълго време, поне шест месеца. В някои случаи фосфолипидите могат да причинят стагнация на жлъчката. Те също се метаболизират бързо, когато се приемат през устата и само малка част от лекарствата достигат черния дроб.

есенциале форте Лекарство за възстановяване на болен черен дроб. Лекарството се основава на екстракт от соя, съдържащ до 76% фосфолипиди. Фосфолипидите са предназначени да предпазват чернодробните клетки, като осигуряват на тялото вещества, които изграждат мембраните на хепатоцитите. Форма на освобождаване: желатинови капсули, съдържащи 300 mg активни съставки. Показания: препоръчва се употребата на лекарството при мастна дегенерация на черния дроб, хепатит, включително алкохолен, цироза, псориазис (като допълнително лекарство), токсикоза на бременността, както и за предотвратяване на образуването на камъни в жлъчката. Противопоказания: възраст под 12 години, индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Странични ефекти: нарушения на стомашно-чревния тракт, сърбеж, уртикария. Приложение: По две капсули три пъти на ден по време на хранене. Продължителността на лечението трябва да се определя от лекаря индивидуално.

Аминокиселини

Аминокиселините изпълняват много функции в черния дроб. На първо място те участват в синтеза на фосфолипиди, разграждат мазнините, имат регенериращо и детоксикиращо действие.

Най-често използваната аминокиселина в хепатопротекторите е адеметионин. Други аминокиселини, като орнитин, също се използват.

Въпреки това, много лекарства за лечение на черния дроб с аминокиселини са показали ефективност само когато се прилагат интравенозно. Когато се приемат през устата, аминокиселините се метаболизират доста силно и само относително малка част от тях достигат до черния дроб.

Сред този тип лекарства може да се отбележи Heptral. Той е популярен хепатопротектор, използван и като антидепресант. Може да се използва като средство за нормализиране на метаболизма в черния дроб. Heptral се основава на адеметионин.

Лекарството Hepa-merz се основава на орнитин аспартат. Той помага за намаляване на нивата на амоняк и може да се използва за защита на нервната система от негативните ефекти на чернодробните продукти.

Обхват на приложение на аминокиселините:

• мастна хепатоза,
• хроничен хепатит,
• токсичен хепатит.

Друго лекарство на базата на аминокиселини, Heptor, също често се използва.

Лекарствата от тази група могат да се приемат на таблетки или да се прилагат чрез инфузия (като се използват капкомери).

Хептрал Антидепресант с хепатопротективни, антиоксидантни, детоксикиращи, невропротективни, холеретични и холекинетични свойства. На базата на адеметионин. Форма на освобождаване: Таблетки с 400 mg активно вещество или 5 ml ампули с 400 mg активно вещество. Показания: мастна хепатоза, ангиохолит, хроничен хепатит, цироза, различни чернодробни интоксикации, енцефалопатия, вкл. причинени от чернодробна недостатъчност, депресия. Противопоказания: Детска възраст. Предписвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене. Странични ефекти: ангиоедем, безсъние, главоболие, диария. Приложение: Таблетките се приемат най-добре между първите две хранения. Препоръчителната дневна доза е 2-4 табл. Продължителността на курса се определя от лекаря.

витамини

За да функционира нормално черният дроб, е необходимо да се консумират витамини от различни групи. На първо място, това са витамини от група В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), както и витамин Е (токоферол). Витамините улесняват метаболитните процеси в черния дроб и ускоряват възстановяването на неговите клетки.

Разбира се, витамините не могат да бъдат единственото средство за защита на черния дроб. По правило те се приемат като част от комплексната терапия за чернодробни заболявания.

Инхибитори на липидната пероксидация

Това е голяма група лекарства, които обаче съдържат една и съща активна съставка - тиоктова киселина. Примери за лекарства от тази група:

• Октолипен,
• тиогама,
• Берлитион.

Какъв е принципът на действие на тези лекарства? Основава се на ускоряване на отстраняването на млечна киселина от хепатоцитите. Тази киселина се образува в чернодробните клетки, когато азотът се комбинира с кислорода. Млечната киселина има известен токсичен ефект върху клетките и ускореното отстраняване на киселината я отслабва.

Препарати на базата на тиоктова киселина се използват за следните заболявания:

• различни видове хепатит,
• мастна хепатоза,
• цироза.

Също така, лекарства на базата на тиоктова киселина се използват за заболявания на нервната система и кръвоносните съдове.

Показания за употребата на лекарства в тази област:

• диабетна невропатия,
• последствия от инсулт,
• неврит,
• атеросклероза на малки артерии.

Въпреки това, доказателствената база за хепатопротективните свойства на лекарствата на базата на тиоктова киселина не е достатъчна, въпреки че тези лекарства са се доказали при лечението на последствията от диабета.

Препаратите с тиоктова киселина могат да се използват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Друг недостатък на тези лекарства е тяхната относително висока цена.

Урсодезоксихолева киселина

Използва се за разтваряне на камъни в жлъчката и намаляване на холестерола в жлъчката. Урсодезоксихолевата киселина има най-голямата доказателствена база сред всички хепатопротектори. Обхватът на приложението му обаче е доста тесен, а именно лечението на билиарна цироза, тоест цироза, причинена от стагнация на жлъчката в черния дроб. Лекарството се използва и при хипомоторна дискинезия на жлъчните пътища, наличие на малки пясъчни камъни в жлъчния мехур или възпаление на жлъчните пътища.

Киселината стимулира отделянето на жлъчката от черния дроб и по този начин има защитен ефект. Този ефект обаче не се отнася за други видове чернодробни заболявания, които не са свързани със стагнация на жлъчката, например алкохолен, токсичен и вирусен хепатит. Киселината също има хипогликемичен ефект, намалява нивото на холестерола в жлъчката, подобрява секрецията на стомашен сок и панкреатичните ензими. Стимулира образуването на Т-лимфоцити. Недостатъкът на веществото е, че е противопоказано при някои видове камъни в жлъчката, остри възпаления на червата, жлъчния мехур, нарушена функция на панкреаса и бъбреците. Ето защо не се препоръчва да се приемат лекарства на негова основа без лекарска препоръка.

Основната употреба на лекарствата е билиарна цироза, разтваряне на холестеролни камъни, различни алкохолни, вирусни и токсични хепатити, включително остри, хепатопатия по време на бременност, първичен холангит. Препарати на базата на урсодезоксихолева киселина могат да се използват и при лечение на чернодробни заболявания при деца. За тази цел се използват суспензии от лекарства.

Примери за лекарства, съдържащи урсодезоксихолева киселина:

• Урсофалк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Ливодекс.

Урсофалк Лекарство за лечение на черния дроб на базата на урсодезоксихолева киселина. Основната цел е разтваряне на камъни в жлъчката. Форма на освобождаване: Капсули и суспензия. Съдържа 250 mg урсодезоксихолева киселина. Суспензията се доставя в бутилки от 5 ml. Останалите вещества в суспензията са ксилитол, глицерол, микрокристална целулоза, вода. Показания: жлъчен рефлуксен гастрит, разтваряне на холестеролни камъни, билиарна цироза, хроничен хепатит, жлъчна дискинезия, алкохолно чернодробно увреждане. Противопоказания: камъни с високо съдържание на калций, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене. Странични ефекти: Редки, предимно стомашно-чревни нарушения. Приложение: За деца и възрастни с тегло до 50 кг е за предпочитане суспензията. При билиарна цироза дозата се изчислява на 14 mg/kg телесно тегло, при камъни в жлъчката дозата е 10 mg/kg телесно тегло. Лекарството се приема веднъж дневно. При алкохолни лезии дневната доза е 10-15 mg / kg, честотата на приложение на ден е 2-3 пъти. Курсът на лечение продължава 6-12 месеца.

Комбинирани лекарства

Тези препарати могат да съдържат компоненти, принадлежащи към няколко групи наведнъж, например фосфолипиди и билкови препарати, фосфолипиди и витамини, препарати от животински произход и витамини. Примери за такива лекарства са Fosphonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sirepar, Gepatrin.

Fosphonziale Комбиниран хепатопротектор. Съдържа есенциални фосфолипиди заедно с екстракт от бял трън, съдържащ силимарин - комплекс от флавоноидни съединения. Форма на освобождаване: Капсули, съдържащи 188 mg фосфатидилхолин и 70 mg силимарин. Показания: хепатит от различен произход, включително алкохолен и токсичен, мастен черен дроб, цироза, лъчева болест, интоксикация. Противопоказания: Индивидуална непоносимост към компонентите. Приложение: По-добре е лекарството да се приема с храна. Стандартната доза е две таблетки три пъти на ден. Курсът на лечение зависи от заболяването. За вирусен хепатит е 12 месеца, за други видове чернодробни заболявания – три месеца. За профилактика – по 1 капсула 2-3 пъти дневно в продължение на три месеца.

При какви заболявания кои хепатопротектори са най-подходящи?

Изборът на лекарство трябва да зависи от конкретното заболяване и вида на чернодробното увреждане. Трябва да се помни, че все още не съществуват универсални лекарства, както и лекарства без странични ефекти, така че не трябва да приемате първото лекарство, което попаднете.

Вирусен хепатит

При вирусен хепатит най-добре се препоръчват лекарства с фосфолипиди в комбинация с интерферони. Разбира се този видтерапията не може да се счита за единствено възможна. Антивирусните лекарства остават основният тип лекарства за вирусен хепатит.

Токсичен хепатит

Най-добрият вид терапия за хепатит от този тип е да се спре навлизането на токсични вещества в тялото (например спиране на приема на каквито и да било лекарства, наркотици, алкохол). Въпреки това, Heptral и Heptor се препоръчват най-добре при токсичен хепатит. В допълнение, Heptral също е антидепресант и може да се използва за лечение на симптоми на абстиненция, които често съпътстват алкохолизма.

Чернодробно затлъстяване

Това заболяване обикновено се причинява от неалкохолни фактори. И отново, тук хепатопротекторите не могат да служат като панацея. Най-добрият начин да се спре болестта е да се организира правилното хранене, диета, увеличаване физическа дейност. В този случай билковите препарати или препаратите с жлъчна киселина са най-подходящи.

Цироза

Цирозата е тежко увреждане на чернодробната тъкан, което е необратимо. Причината може да бъде както токсични, така и вирусни лезии, автоимунни фактори и стагнация на жлъчката. В случай на токсична цироза, изборът може да бъде направен на лекарства с аминокиселини, в случай на билиарна природа на заболяването - на урсодезоксихолева киселина.
Какво означава повишен билирубин в кръвта?

Какви хепатопротектори могат да се използват при лечението на деца?

Списъкът с такива лекарства е малък. Въпреки това, лекарства като Galstena и Hepel могат да се използват за деца, като се започне от ранна детска възраст. Essentiale може да се предписва, като се започне от на три години. Въпреки това, лечението на черния дроб с лекарства в детска възраст може да се извършва само след предписание на лекар.

Възможно ли е комбиниране на чернодробни протектори и антибиотици?

Смята се, че такива продукти могат да балансират ефектите върху черния дроб на някои антибактериални лекарствас висока токсичност. Сериозни доказателства за този ефект обаче няма. Освен това, напротив, някои лекарства могат да повлияят на метаболизма на антибиотиците и по този начин да намалят тяхната ефективност.

Принципи на използване на средства за защита на черния дроб

Всички лекарства от този тип трябва да бъдат предписани от лекар. Само той може да реши какво да пие при остри или хронични чернодробни заболявания. Въпреки че в момента на пазара можете да намерите много хранителни добавки, предназначени да предпазват черния дроб, въпреки това ползите от тях са съмнителни и различни странични ефектиможе да го анулира. Освен това трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, тъй като някои може да са токсични за черния дроб. Това важи особено за билковите препарати.

Втората особеност е, че лекарствата, които предпазват черния дроб, могат да се приемат само като адювант. И тяхното използване ще бъде напълно безполезно, ако пациентът не се стреми да се възстанови и се придържа към своите навици, които влошават хода на заболяването, например, пиене на алкохол в прекомерни дози. При вирусни чернодробни лезии лечението със защитни лекарства е неефективно в сравнение с терапията антивирусни лекарства. При цироза, причинена от диабет, лечението на черния дроб ще бъде безполезно без увеличаване на физическата активност и намаляване на наднорменото тегло, понижаване на холестерола, антидиабетни лекарства и диета. Освен това трябва да помните за лечението на други органи - панкреаса и жлъчния мехур.

Следващият проблем, с който се сблъскват повечето лекарства, предназначени да предпазват черния дроб, е слабата доказателствена база за тяхната ефективност. Това се отразява във факта, че много малко лекарства са преминали сериозни клинични изпитвания. В същото време в продажба можете да намерите и лекарства, за които няма сериозни доказателства за ефективност, с изключение на клиничната практика на отделни лекари, чието мнение може да е субективно. Причините за тази ситуация са няколко. Разбира се, не трябва да се отхвърля нечестността на отделните производители, които не пестят реклами и похвали за своите продукти.

Корините на ситуацията обаче са по-дълбоки. Факт е, че вътрешният възглед за лечението на чернодробни заболявания е малко по-различен от възгледа, преобладаващ в западната медицина. В нашата страна, сред много лекари и преобладаващата част от пациентите, има мнение, че черният дроб се нуждае от засилена защита от различни неблагоприятни фактори - промишлени замърсявания, химикали, алкохол, лекарства. Такива възприятия генерират търсене, което се задоволява от фармацевтичните производители.

Междувременно защитата на черния дроб не може да замени антивирусната терапия за хепатит или терапията за заболявания, свързани с жлъчната система, както и превенцията на чернодробни заболявания. За много хора понякога е по-лесно да приемат лекарства, отколкото да променят начина си на живот и да избегнат нежелани ефекти върху черния дроб - не приемайте съмнителни лекарства, алкохол, хранете се правилно и избягвайте поглъщането на потенциално опасни химикали. В същото време потребителят е готов да плати доста пари за добри таблети от този тип. Това се улеснява от факта, че в нашата страна има огромен брой хора с чернодробни заболявания. В същото време в западни страни повечето отСредствата за защита на черния дроб се класифицират като хранителни добавки и се приемат само ограничен бройслучаи.

Означава ли това, че чернодробните продукти, които нямат солидна доказателствена база, са манекени? Това не е изключено, макар че едва ли би било правилно да се твърди това категорично.

Много лекарства, например билкови, въпреки липсата на научна база от доказателства, се използват от много дълго време като агенти, които предпазват черния дроб и имат положителни отзиви. Следователно са необходими допълнителни изследвания в тази област.

Кои лекарства за черния дроб имат добре установен положителен ефект?

Списъкът с лекарства с доказана ефективност не е толкова дълъг. На първо място, това е урсодезоксихолева киселина, както и аминокиселини. Въпреки това, ефектът на аминокиселините в повечето случаи се проявява само при инжекции, а урсодезоксихолевата киселина се използва за чернодробни заболявания за лечение само на определени прояви и не може да се счита за универсално лекарство.

Списък на популярни лекарства и техните цени

Класификация на чернодробни лекарства по вид на активните вещества

Активни съставки	лекарства
Животински чернодробни клетки	Хепатосан, Сирепар, Прогепар
Екстракт от бял трън (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Екстракт от артишок	Хофитол, Хепатрин
Екстракт от тиквени семки	Тиквеол, Пепонен
Други билкови съставки	Хепел, Лив 52, Овесол
Фосфолипиди	Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosphonciale, Rezalut Pro, Hepatrin, Livesil Forte
Урсодезоксихолева киселина	Урсофалк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктова киселина	Октолипен, Тиогама, Берлитион
Адеметионин	Хептрал, Хептор
Орнитин	Хепа-Мерц

Актуализирано: 23.03.2020 г

Черният дроб е най-голямата жлеза. Участва в храносмилането и неутрализирането на вредни вещества. Отговаря за производството на билирубин, холестерол, ензими и хормони. Способен да съхранява кръв и глюкоза. Всякакви смущения във функционирането на органа се проявяват с лошо здраве.

Характерни признаци на неуспех са подуване на корема, болка, лошо храносмилане. Нездравословната храна, лошите условия на околната среда и нездравословният начин на живот могат да навредят на черния дроб. Ако имате нужда от лечение или искате да извършите профилактика, вижте класацията на най-добрите лекарства за черния дроб. Ще научите мненията на клиенти и опитни професионалисти. Преди да приемете, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Есенциални фосфолипиди

Фармацевтичните компании предлагат няколко медицински изделиясъдържащи полиненаситени (есенциални) мастни киселини. Компонентите имат метаболитни и хепатопротективни свойства. Те се използват за лечение на чернодробни заболявания.

Предназначен за възстановяване на структурата на органите при хепатит, мастна дегенерация и цироза. Производителите също твърдят, че фосфолипидите имат допълнителни свойства: подобряват метаболизма, намаляват вероятността от развитие на атеросклероза, подобряват състоянието на кожата и помагат след радиация.

Предимства

• Лекарствата за възстановяване на черния дроб се понасят добре от пациентите.
• Намаляване на вероятността от рецидив на заболяването.
• Помощ в качеството комплексно лекарствопри лечение на хепатит С.
• Лесен за смилане.
• Предписва се дори по време на бременност.
• Намалете разходите за черен дроб.
• Подобрете ензимна активности физикохимични показатели на жлъчката.

недостатъци

• След интравенозно инжектиранеможе да се появи болка.
• Те не възстановяват чернодробните клетки, а само клетъчните стени.
• За максимални резултати курсът на лечение трябва да бъде най-малко 6 месеца.
• Не приемайте едновременно с лекарства, съдържащи витамин В.
• Те могат да активират възпалителния процес.
• Висока цена.

Рейтинг на най-добрите есенциални фосфолипиди

Хепатопротектор. Комплекс от витамини, аминокиселини, есенциални фосфолипиди и растителни екстракти, които защитават и поддържат чернодробните клетки, а също така спомагат за възстановяване на вече увредената чернодробна структура (включително след хепатит).

Подпомага организма като цяло в борбата с вредните фактори (алкохол, тежки метали, отравяне, нездравословна диета и др.) и заболявания.

Капсули (90 бр.).

• Осигурява 4-компонентна комплексна защита на черния дроб
• Насърчава нежно почистванечерен дроб от токсини
• Предпазва черния дроб от неблагоприятни фактори
• Подпомага естествената регенерация на чернодробните клетки
• Подобрява метаболизма и възстановява функциите на черния дроб
• Компонентите на състава са добре проучени и имат благоприятен профил на безопасност.

• Не се предлага за продажба във всички региони
• Противопоказания: бременност, кърмене, индивидуална непоносимост към компонентите.

Хепатопротективно, антивирусно средство с комбиниран състав. Съдържа едновременно два активни компонента - фосфолипиди и глициризинова киселина.

Има регенеративен ефект. Възстановява функциите и структурата на мембраните.

Има и цитопротективни свойства. Нормализира протеиновия и липидния метаболизъм.

Произвежда се в капсули за перорално приложение. Най-добър ефект се постига, когато лекарството се приема с храна.

Предписва се при вирусен хепатит (хронична и остра форма), токсично увреждане и цироза на черния дроб. Като спомагателен компонент може да се използва при лечение на невродермит, интоксикация, псориазис, екзема.

• Предотвратява загубата на ензими.
• Стимулира функцията на черния дроб.
• Насърчава образуването на съединителна тъкан.
• Намалява риска от цироза и фиброза.
• Добре се понася от организма.
• Съдържа растителни компоненти.
• По-евтино от аналозите.
• Повишава защитната функция на организма.
• Елиминира болката в десния хипохондриум.
• Малки капсули.

• Има странични ефекти.
• Повишава кръвното налягане.
• Продължителност на лечението.

Хранителната добавка помага за попълване на нуждите на организма от витамин Е и основни фосфолипиди. Това подобрява състоянието на антиоксидантната система и нормализира функцията на черния дроб.

Метаболизмът е оптимизиран. Лекарството предпазва клетъчните мембрани от окисляване.

Подпомага функционирането на нервната система. Gepagard също се предписва при ниска устойчивост на тялото към токсини.

За постижение терапевтичен ефектТрябва да приемате две капсули с храна. През деня трябва да пиете хранителната добавка 2 пъти.

Курсът на лечение е един месец.

• Ускорява регенерацията на клетките.
• Подобрява метаболизма.
• Нормализира работата храносмилателен тракт.
• Подобрява паметта.
• Нормализира проводимостта на импулсите.
• Безопасен състав.
• Достъпна цена.
• Лесен за приемане.

• Малък брой капсули в една опаковка.

Един от ефективните хепатопротектори. Има комбиниран ефект.

Съдържа есенциални фосфолипиди и бял трън. Една капсула от лекарството съдържа седемдесет милиграма силимар и от сто до двеста милиграма липоид.

Съдържа и допълнителни компоненти. Една опаковка съдържа 30 светлооранжеви капсули.

Нормализира обмяната на протеини, фосфолипиди и липиди. Подпомага смилането на храната и активира производството на ензими.

Стабилизира клетъчните мембрани. Предпазва клетките от разрушаване.

Ускорява регенерацията и отделянето на жлъчката. Предотвратява образуването на съединителна тъкан.

• Премахва токсините от тялото.
• Има антиоксидантни свойства.
• На практика няма противопоказания и странични ефекти.
• Предпазва тъканите от токсично увреждане.
• Възстановява структурата и функциите на черния дроб.

• През деня трябва да приемате около 6 капсули.
• Висока цена на лекарството.

Лекарството е създадено за предотвратяване на остри чернодробни заболявания. Той също така спира развитието на съществуващи хронични заболявания.

Помага за водене на здравословен начин на живот при хроничен хепатит и цироза. Регулира баланса на въглехидратите и мазнините.

Има детоксикиращо действие. Подобно на други хепатопротектори, той се предписва в комбинация за елиминиране на увреждане на органите.

Съдържа продукти на метаболизма на мазнините и витамини от група В, включително пиридоксин хидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин, тиамин мононитрат. Помага на организма да се справи с тежки храни - бульони, майонеза, мазни и пържени храни, сладкиши със сметана и алкохол.

• Помага за премахване на токсините и отпадъците.
• Достъпна цена в сравнение с чуждестранни аналози.
• Подобрява кръвната картина. Доказано от резултатите от ALT теста.
• Подпомага организма по време на диета.
• Може да се приема от деца.
• Помага в рамките на няколко дни след първата употреба.

• Чупливи капсули.
• Не се произвежда в ампули.
• Има противопоказания.
• Може да причини нежелани реакции.
• За да консолидирате резултата, трябва да го приемате няколко месеца.

Лекарствата са създадени за профилактика и лечение на черния дроб. Способен да променя клетъчната структура на даден орган.

Те подобряват плътността на мембраните и възстановяват тяхната функционалност. Те са в състояние да облекчат тежките симптоми на заболяването за кратко време и да подобрят благосъстоянието.

Съставът включва линолова и линоленова киселина. Една опаковка съдържа 30 капсули.

Всеки от които съдържа 6 милиграма тиамин, 3 хиляди милиграма основни фосфолипиди и 6 милиграма рибофлавин.

В допълнение към тези активни вещества има и помощни компоненти. .

• Не съдържа витамини. Терапевтичният ефект се осигурява от хепатопротектори.
• За разлика от класическите мултивитаминови комплекси, лекарството може да се приема дълго време без вреда за здравето.
• Има детоксикиращо действие.
• Облекчава цироза на черния дроб.
• Безопасен състав.
• Забавя възпалителния процес и намалява степента на тъканна некроза.
• Подобрява общо състояниехраносмилателния тракт и цялостното здраве.
• Отпуска се без рецепта.
• Може да се купи във всяка аптека.
• Подходящ за лечение по време на бременност.

• За стабилен и дълготраен ефект трябва да приемате лекарството от 3 до 12 месеца.
• Не се предписва на деца.
• Противопоказан при индивидуална непоносимост към фосфатидилхолин.

Рейтинг на най-добрите разтвори на нискомолекулни захари

Лекарството е предназначено да осигури цялостна подкрепа за чернодробната функция. Хептронг има антиоксидантно действие, съдържа нискомолекулни захари, получени от естествен пчелен продукт - пчелен мед.

Активните компоненти защитават органа и намаляват клетъчната пропускливост на тъканите му. Този хепатопротектор е показан за употреба от хора, страдащи от чернодробни увреждания от различен произход: алкохолни, лекарствени и други токсични.

• действа като антиоксидант
• разрешени за бременни жени
• може да се вземе за всяка тежест на проблема
• намалява интензивността на възпалението
• напълно се разпада във вода и въглероден двуокис
• понася се добре, без болка на местата на инжектиране

• Само инжекционна форма
• Не е подходящ за хора с алергии към пчелни ужилвания, мед и други производни на меда

Основната цел на лекарството е да възстанови функционирането на черния дроб, за което е спазмолитично и холеретично средство. Ефектът му е забележим дори при сериозни патологии, например цироза на черния дроб.

В допълнение, Heptral има седативен и антидепресивен ефект върху пациента, което е необходимо в острата фаза на заболяването. Лекарството е ефективно и при някои мозъчни патологии.

Ефектът на лекарството е свързан с натрупването му в организма. Ето защо не трябва да очаквате бърз ефект, който настъпва веднага след приемането му.

• Показания за употреба:
• холангит ( инфекциозно възпалениежлъчни пътища).
• Мастна дегенерация на черния дроб.
• Цироза на черния дроб.
• Хроничен хепатит.
• Синдром на отнемане, включително алкохолен.

• Може да причини главоболие, световъртеж и объркване.
• Възможни нежелани реакции – повишено изпотяване, обрив, сърбеж, алергични реакции
• Може да причини мускулни спазми и болки в ставите.

Лекарството има хепатопротективен ефект и ускорява прехода на анаеробните процеси към аеробните. Приемът му подобрява енергийното снабдяване на хепатоцитите, възстановява активността на антиоксидантните ензими и повишава устойчивостта на мембраните на хепатоцитите към липидната пероксидация.

• Показания за употреба:
• Алкохолен хепатит
• Токсичен хепатит
• Хепатит, предизвикан от лекарства.
• Функционални чернодробни нарушения, свързани с остри или хронични заболявания

• Възможни метаболитни нарушения, свързани с активиране на аеробни процеси (
• Неприятни усещания при прилагане на лекарството
• Възможни са алергични реакции (обрив, сърбеж по кожата).
• Възможно гадене, главоболие, световъртеж.

Билкови препарати за черния дроб

Според експерти, най-добрите лекарстваот растителен произход съдържа бял трън. Те включват "Карсил", "Легалон", "Силимар", "Гепабене", "Сибектан". Основната активна съставка на такива лекарства е силимарин. Комбинира три съединения - силидианин, силикристин и силибинин.

Има антиоксидантни и мембранно стабилизиращи свойства. Противодейства на чернодробния стрес (оксидативен). Има имуномодулиращ ефект. Предпазва органа от алкохолни заболявания. При продължителна употреба - около шест месеца, броят на цитотоксичните лимфоцити и производството на гама-глобулин намалява. Намалява до минимум чувствителността на клетките към токсични вещества.

Предимства

• Натурален състав.
• Насърчаване на регенерацията на клетките.
• Стимулиране на протеиновия синтез.
• Имат холеретичен ефект.
• Повишава секрецията на жлъчни киселини.
• Премахване на спазъм на жлъчните пътища.
• Може да се използва за профилактика.
• Имат силно антиоксидантно действие.

недостатъци

• Производителите, в допълнение към белия трън, могат да използват други, по-малко безопасни компоненти.
• Курсът на лечение обикновено е най-малко 3 месеца.
• Ефективността на лекарствата при лечение на остър хепатит или алкохолизъм не е клинично доказана.

Рейтинг на най-добрите лекарства за черния дроб от растителен произход

Лекарството съдържа екстракти от жълт кантарион, обикновена вратига и бял трън. Помага при лечението на алкохолна мастна чернодробна болест, алкохолна чернодробна болест, алкохолна цироза на черния дроб, хроничен холецистит и хроничен персистиращ хепатит.

Има хепатопротективно, мембраностабилизиращо, антиоксидантно и холеретично действие. Има лек ефект.

Лекарите също предписват лекарството в комбинация с други за възстановяване на мембраните на чернодробните клетки и по-добър антиоксидантен ефект. "Сибектан" също има допълнително тонизиращо свойство.

Облекчава депресията, подобрява работата на храносмилателния тракт. Клинично доказани противовъзпалителни и антибактериални свойства.

За максимална ефективност приемайте на празен стомах половин час преди хранене. Дневната доза не трябва да надвишава 800 милиграма.

Стандартният курс на лечение е 20 седмици. Според решението на лекаря ще трябва да се повтори след 2 или 3 седмици.

• Има комплексен ефект. Може да помогне при пептична язва, гастрит или бъбречно заболяване.
• Не предизвиква предозиране.
• Безопасен състав.
• Различни формиосвобождаване.

• Трябва да приемате много хапчета през целия ден. Ще трябва да свикнем с новия режим.
• Има противопоказания.
• Не се предписва на възраст под 18 години.

Лекарственият продукт съдържа растителни компоненти. Има антитоксични и хепатопротективни свойства.

Разработен за лечение на чернодробна цироза, токсично увреждане на органа, както и за възстановяване от хепатит. Предписва се като профилактика на хронична интоксикация.

При продължителна употреба на лекарства и злоупотреба с алкохол. Лекарството трябва да се приема преди хранене, половин час.

Стандартната дозировка включва една или две таблетки за възстановяване на черния дроб три пъти на ден. Курсът на лечение, в зависимост от тежестта на заболяването, е 25-30 дни.

За да се предотврати рецидив на хронично заболяване, ще е необходим повторен курс на лечение на интервали от един до три месеца.

• Съдържа компоненти от растителен произход.
• Има антитоксично и хепатопротективно действие.
• Забавя проникването на токсини в клетките.
• Стимулира регенерацията.
• Бързо ефективно действие.
• Достъпна цена.
• Облекчава болезнените усещания.
• Може да се използва в комбинация с други лекарства.

Комплексен препарат с билкови компоненти. Съдържа екстракт от дим, плодове от бял трън.

Има холеретичен ефект. Освен това нормализира количеството на производството му и намалява тонуса на сфинктера.

Има хепатопротективен ефект. Предпазва чернодробните клетки от алкохол и токсини.

Стимулира възстановяването на хепатоцитите и протеиновия синтез. Подходящ за лечение на чернодробни заболявания в различни стадии - остри и хронични.

За максимален ефект приемайте след хранене. Стандартната доза за възрастни е една капсула три пъти дневно.

Да премахна силна болкаВашият лекар може да предпише допълнителна доза преди лягане. Продуктът се произвежда в твърди капсули.

Има тридесет броя в опаковка.

• Натурален състав.
• Бърз ефект.
• Премахва силната болка.
• Подобрява функционирането на храносмилателния тракт.
• Облекчава тежестта.
• Достъпна цена.
• След употреба постоянното гадене изчезва.

• Да не се приема при свръхчувствителност към някоя от активните съставки.
• Не се предписва при остри възпалителни процеси на черния дроб и жлъчните пътища.
• Трябва да се приема с повишено внимание по време на бременност и кърмене.
• Неудобна форма на освобождаване - големи капсули.
• Слабителен ефект.

Отнася се за билкови лекарства. Предписва се при стомашно-чревни заболявания и тежки патологични състояния на черния дроб.

Съдържа флавоноидни изомерни съединения. Произвежда се под формата на дражета, капсули и суспензии.

Основната активна съставка е изолирана от бял трън. Лекарството има хепатопротективен и антитоксичен ефект.

Нормализира физико-химичните параметри. Забавя проникването на токсични компоненти в чернодробните клетки.

Ускорява регенерацията на клетките на органите. Предписва се при увреждане от няколко лекарства - парацетамол, антидепресанти, антибиотици, след анестезия, имуносупресори и психотропни средства.

• Облекчава сърбежа по кожата и повръщането.
• Елиминира тежестта в десния хипохондриум.
• Възстановява апетита.
• Подобрява общото състояние.
• Според резултатите от изследването билирубинът, активността на трансаминазите и алкалната фосфатаза намаляват.
• Съдържа естествени съставки.

• Висока цена.
• Може да причини диария.
• Съдържа оцветители.

Лекарствата принадлежат към групата на хепатопротекторите - билкови лекарства. Силимаринът се използва като основна активна съставка.

Получава се от плодовете на бял трън. Произвежда се от българската фирма Софарма.

Лекарството с префикс "форте" има висока концентрация на активната съставка. Класическото лекарство се произвежда под формата на кафяви дражета.

В една опаковка има 80 бр. "Karsil Forte" включва 30 желатинови капсули.

Има специфична миризма. Предписва се при токсично увреждане на черния дроб в резултат на продължително лечение, при хронична и алкохолна интоксикация, цироза, стеатоза, за възстановяване след остър хепатит.

• Има стабилизиращ ефект.
• Нормализира метаболизма на мазнините.
• Стимулира производството на фосфолипиди.
• Предпазва чернодробните клетки от негативното въздействие на токсините.
• Възстановява хепатоцитите.
• Забавя мастната дегенерация на органа и развитието на фиброза.
• Има антиоксидантен ефект.
• Нормализира микроциркулацията на кръвта.
• Подобрява общото състояние, включително повишава апетита.

Таблетки за черен дроб – жлъчни киселини

Урсодезоксихолевата киселина (UDCA) е единствената по рода си, която не уврежда човешкото тяло. Отнася се за агенти на жлъчните киселини. Предписва се за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, холелитиаза (неусложнен тип).

Да не се приема при високо съдържание на калций при камъни в жлъчката. Има хипогликемични свойства. Повишава стомашната и панкреатичната секреция. Способен да промени имунологичната реакция на черния дроб. Не трябва да приемате лекарството без лекарско предписание. Има много сериозни противопоказания.

Предимства

• Намалява броя на еозинофилите.
• В комбинация с други лекарства, той ще помогне за разтварянето на холестеролови образувания в жлъчния мехур.
• Ще помогне при токсично, алкохолно увреждане на черния дроб.
• Може да се използва от бременни жени за лечение на хепатопатия.
• Едно от най-ефективните средства за лечение на склерозиращ холангит (първичен тип) и билиарна цироза.
• Предписва се на най-уязвимата категория пациенти - в юношеска възраст, бременност. А също и за лечение на хемофилия, злоупотреба с вещества и наркомания.

недостатъци

• Има много лекарства с непотвърдено качество.
• Те могат да причинят вреда при възпаление на жлъчния мехур, червата, дисфункция на бъбреците, панкреаса и черния дроб.
• Често се появява индивидуална непоносимост.

Рейтинг на най-добрите лекарства за жлъчна киселина за лечение на черния дроб

Рейтинг	#1	#2	#3
Име

Хепатопротектор с холелитично, холеретично, хипохолестеролемично и имуномодулиращо действие. Повишава защитата на чернодробните клетки от жлъчни киселини.

Променя структурата им. Подобрява производството и отделянето на жлъчка.

Разрушава камъните в жлъчката и предпазва черния дроб от вредното влияние на алкохола. Урсодезоксихолевата киселина в лекарството предотвратява холестатичните чернодробни заболявания.

Произвежда се под формата на млечни желатинови капсули. Броят на капсулите, както и продължителността на приема, зависи от заболяването и телесното тегло.

Предписва се при билиарна цироза в стадия на компенсация от първичен тип, при билиарен рефлуксен гастрит, средни и малки холестеролни камъни. Предназначен за орална употреба.

• Намалява производството на холестерол.
• Минимизира литогенността на жлъчката.
• Унищожава холестеролните камъни.
• Заменя токсичните жлъчни киселини с нетоксични.
• Подобрява секрецията на чернодробните клетки.
• Подобрява имунорегулаторните процеси в организма.
• Справя се със стагнацията на жлъчката.

• Лекарството не се предписва на деца.
• Дългосрочната употреба ще изисква значителни разходи.
• Предизвиква нежелани реакции - гадене, повръщане, запек, диария.

Ефективно хепатопротективно лекарство с холеретичен ефект. Намалява концентрацията на холестерол в кръвта и по-нататъшното му усвояване в червата.

Подпомага образуването и отделянето на жлъчка. Засилва панкреатичната и стомашната секреция.

Има хипогликемични свойства. При ентерално приложение частично или напълно разтваря холестеролните камъни.

Помага за премахване на органични съединения от камъни в жлъчката. Има имуномодулиращ ефект.

Основната активна съставка е урсодезоксихолева киселина. Дозировката, както и продължителността на лечението, зависи от заболяването.

За да разтворите камъни в жлъчката, ще трябва да вземете Ursodez в размер на десет милиграма от активната съставка на килограм телесно тегло. Оптимално времеприложение - преди лягане.

Капсулите не трябва да се дъвчат. Важно е да пиете малко количество вода.

• Може да се приема продължително време – до 24 месеца.
• Много е лесно да се оцени ефективността на употребата на лекарството ултразвукова диагностикаили радиография.
• Ефективно лечение.
• Има комплексен ефект.
• Удобна форма за освобождаване.
• Малък размер на капсулата.
• Минимална сума странични ефекти.

Хепатопротекторът се произвежда под формата на желатинови капсули бяло. Опаковани в пластмасови бутилки или блистери.

Има холеретичен ефект. Предотвратява образуването на камъни.

Показва съществуващи камъни. Ефективно повлиява състава на жлъчката, функционирането на панкреаса и стомаха.

Активира функциите на чернодробните клетки. Повишава защитните функции на организма.

Абсорбира се в тънките черва. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава два часа след приложението.

След това се свързва с плазмените протеини. В резултат на продължителна употреба се превръща в основна жлъчна киселина.

Намира се в кръвния серум.

• Секрецията на холестерол намалява.
• Токсините се отстраняват по-бързо от тялото.
• Функционирането на панкреаса и стомаха се подобрява.
• Липазната активност се повишава.
• Нивата на кръвната захар спадат.
• Удобна опаковка.
• Действа ефективно. Въз основа на резултатите от анализа може да се проследи динамиката.
• Достъпна цена.

• Забранено е приемането на лекарството при калцифицирани камъни, запушване на жлъчните пътища, остри възпалителни процеси, чернодробни колики или тегло под 34 кг.
• Причинява гадене, повръщане, болезнени усещания, диария или запек.
• Способен за калциране на камъни в жлъчката.
• Изостря псориазиса.
• Води до загуба на коса от скалпа.

Съдържа урсодезоксихолева киселина. Предписва се при лечение на заболявания на храносмилателния тракт.

Основната активна съставка намалява синтеза на холестерол. Поради това концентрацията в червата се увеличава.

Лекарството има особено ефективен ефект, когато заболяването не е напреднало. Лекарите препоръчват приема на лекарството вечер.

Достатъчно е капсулите да се приемат с много вода. В първите дни на приема трябва да се следи нивото на чернодробните ензими.

• Лекарството замества вредните жлъчни киселини (с токсини) с нетоксична UDCA.
• Стимулира защитните функции на организма.
• Подобрява секреторните свойства на чернодробните клетки.
• Ursosan бързо се разгражда и се елиминира от тялото.
• Безболезнено разтваря камъните.
• Облекчава състоянието при гастрит.
• Широк обхватдействия.
• Безопасен състав.
• Премахва коликите в дясното подребрие.
• Намалява нивата на холестерола.
• Помага срещу жълтеница при новородени.

• Не се предписва, ако диаметърът на камъните надвишава 15 мм.
• Може да не помогне при първичен тип билиарна цироза на черния дроб, дори и при продължителна употреба - от 6 до 24 месеца.
• Има противопоказания. Да не се приема при остро възпаление на жлъчния мехур и жлъчни камъни, колики или запушване.
• Предизвиква странични ефекти.
• Предписвайте с повишено внимание при хепатит и цироза на черния дроб.
• Стандартно лекарството е разрешено да се дава на деца от 5-годишна възраст. Но възрастовият праг може да бъде променен по решение на лекаря.
• Превишаването на дозировката, посочена в инструкциите, причинява дистрес. Трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар. Необходимо е да се възстанови водно-солевият баланс в организма.

Има холеретичен ефект. Унищожава холестеролните камъни.

Предотвратява пролиферацията на съединителната тъкан след увреждане на чернодробните клетки. Съдържа урсодезоксихолева киселина.

Веществото образува мицели от смесен тип. Предпазва мембраните от увреждане.

Повишава съдържанието на жлъчни киселини. Което от своя страна насърчава разтварянето на холестеролните жлъчни камъни.

Засилва секрецията на панкреаса и стомаха. Има и имунологичен ефект.

Регулира броя на имунните клетки. Той спира фиброзата при първична билиарна цироза, кистозна фиброза, както и при алкохолно чернодробно увреждане.

Намалява вероятността разширени венивени в хранопровода. В резултат на изследвания е доказана ефективността на Ursofalk за забавяне на развитието на туморни тъкани.

Поради това се предписва в комбинация с други лекарства за лечение на рак на дебелото черво. Произвежда се под формата на суспензия и капсули.

• Няма възрастови ограничения.
• Намалява билирубина. Предписва се дори на новородени.
• Може да се използва в комбинация с други лекарства и билкови отвари.
• Разтваря камъни в жлъчката.
• Елиминира огъването на жлъчния мехур.
• Има холеретичен ефект.
• Елиминира алергичните реакции.
• Може да се използва по време на бременност. Предписва се при хипотоза.
• Облекчава гадене и сърбеж.

Таблетки за черния дроб от животински произход

Има само няколко такива лекарства. Обикновено не се предписват като профилактика. Подходящ за лечение на чернодробни заболявания по няколко причини - хепатит, цироза, мастна чернодробна хепатоза, токсичен и медикаментозен хепатит. В зависимост от препарата, за производството се използват клетки от черен дроб на прасе, хидролизат от черен дроб на говеда, цианокобаламин, аминокиселини, сегменти от чернодробни растежни фактори и метаболити с ниско молекулно тегло. Фармацевтичните компании също произвеждат лекарства с комбиниран ефект.

Предимства

• Способен да възстанови клетъчната структура.
• Подобрете притока на кръв.
• Променя функционалните параметри на черния дроб.
• След приложение диурезата обикновено се увеличава.
• Може да се използва в комбинация с други лекарства за лечение на цироза, хроничен хепатит, лъчева болест, мастна дегенерация и лекарствена интоксикация.

недостатъци

• Няма официално потвърждение за клиничната безопасност и ефективност на лекарствата.
• Особено внимание трябва да се обърне на приема на лекарството по време на острия стадий на хепатит. Възможно е влошаване на възпалителния, имунопатологичен, цитологичен синдром.
• Предизвиква сериозна алергична реакция. Преди да започнете лечението, трябва да проверите за наличие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Хидролизатите от черен дроб на говеда могат да причинят прионна инфекция. Последният от своя страна причинява болестта на Кройцфелд-Якоб (опасно невродегенеративно заболяване).
• Не се препоръчва да се приема като профилактика.

Рейтинг на най-добрите лекарства за черния дроб от животински произход

Рейтинг	#1	#2	#3
Име

Лекарството съдържа както растителни, така и животински компоненти. Ефективността при лечението на патологични състояния на хепатобилиарната система е доказана.

Съставът включва натрошени листа от коприва, чесън на прах, суха жлъчка, активен въглен. Компонентите регулират метаболитните процеси в чревната стена.

Потиска развитието на хелминти. Витамините от група A, D, E, K насърчават усвояването.

Има детоксикиращо действие. Стимулира емулгирането на липидите в стомашно-чревния тракт.

Ускорява метаболизма. Отстранява ги от тялото.

Помага за намаляване на метеоризма и развитието на патогенни микроорганизми. Продължителността на лечението, както и дозировката, зависят от заболяването.

• Подобрява секреторна функциячернодробни клетки.
• Стимулира синтеза на жлъчни киселини.
• Ускорява движението на жлъчката по жлъчните пътища.
• Елиминира атоничния запек.
• Предотвратява инфекция.
• Намалява възпалението.
• Филмовото покритие на лекарството защитава свойствата на Allochol.
• Може да се комбинира с други лекарства.

• Има противопоказания.
• Може да причини нежелани реакции като диария. Известни са и клинични случаи на алергични реакции.
• Превишаването на предписаното количество от лекарството води до предозиране.
• Да не се приема едновременно с холестирамин, алуминиев хидроксид и холестипол.

Лекарството е създадено за защита на чернодробната тъкан. Той също така помага за възстановяване на увредените функционални и структурни елементи на органа.

Нормализира чернодробния кръвен поток. Увеличава уринирането.

Подобрява функцията на черния дроб. Предписва се при хроничен хепатит, хепатокарден синдром, цироза на черния дроб, токсичен хепатит, токсикоза на бременността, квашиоркор и други заболявания.

Има няколко форми на освобождаване. Дражетата са подходящи за перорално приложение.

Произвежда се и под формата на разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции.

• Бързо действие.
• Ефективно възстановява черния дроб.
• Създаден на биологична основа.
• Помага при вирусен хепатит.
• Помага при изтощение на организма.

Биорегулаторът на черния дроб подобрява неговите функции. Възстановява след курс на лечение, отравяне или под въздействието на други негативни фактори.

Предлага се под формата на таблетки. В една опаковка има 40 бр.

Предписва се за профилактика и лечение на полиетиологични заболявания и други увреждания на черния дроб. Елиминира последствията от токсични, инфекциозни, метаболитни, инволюционни и други въздействия.

Лекарството облекчава хронична и остра чернодробна недостатъчност. Има хепатотропни свойства.

Съставът включва нуклеопротеини и протеини от говеда. Укрепва репаративните процеси в чернодробните клетки.

Възстановява работата им. Функционално-коригиращият и хепатопротективният ефект на лекарството е клинично потвърден.

Предписва се в зависимост от сложността на заболяването. Стандартният курс на лечение е от 10 до 14 дни.

Може да се наложи повторна терапия след 3 или 6 месеца.

• Да не се приема при свръхчувствителност към препарата, по време на бременност или кърмене.
• Може да предизвика алергична реакция.

Има детоксикиращо и хепатопротективно действие. Действа на два етапа – в червата и по време на метаболизма.

Лекарството е в състояние да абсорбира вредните компоненти от червата и да възстанови чернодробните клетки. Съставът включва есенциални фосфолипиди, аминокиселини, витамини, цитохроми, микроелементи, мезенхимни ензими.

"Хепатосан" предотвратява абсорбцията на токсини и метаболитни продукти от дебелото черво. Също така укрепва стените на чернодробните клетки.

Предписва се за лечение на цироза на черния дроб, отравяне с гъби, алкохол или лекарства, хронични и остри форми на чернодробна недостатъчност, холелитиаза. Капсулите са предназначени за перорално приложение.

Дозировката и продължителността на лечението зависи от сложността и вида на заболяването.

• Поддържа черния дроб, панкреаса и стомашно-чревния тракт.
• Бърз ефект.
• Лесен за приемане.
• Може да се комбинира с други лекарства, например Enterosan.
• Предлага се в почти всички аптеки.

• Има странични ефекти.
• Можете да приемате лекарството по време на бременност само под наблюдението на лекар.
• Предизвиква алергии.

Хепатопротективното лекарство има детоксикиращи свойства. Възстановява чернодробния паренхим, променя синтеза на метионин и холин.

Предотвратява филтрирането на мазнини. Съдържа витамин B12.

Компонентът осигурява нормално съзряване на червените кръвни клетки и също така насърчава по-добрата хемопоеза. Също така съдържа аминокиселини, мастни киселини и въглехидрати.

Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Подходящ за интравенозно и интрамускулно бавно приложение.

Трябва да смесите лекарството с кръв или натриев хлорид (0,9%). Преди лечението е важно да се провери реакцията на тялото към възможна свръхчувствителност.

заключения

Черният дроб е един от най-уязвимите органи. Страда от лоша диета, злоупотреба с алкохол и заседнал начин на живот. Различни възпалителни процеси също могат да навредят на органа. Има няколко вида лекарства за лечение и възстановяване на органа. Преди употреба не забравяйте да се консултирате със специалист. По правило в такива случаи се предписва подходяща диагностика. Можете също да проверите информацията за лекарствата на уебсайтовете на аптеките в раздела „Лекарства за черния дроб“.

Списъкът с хепатопротективни лекарства с доказана ефективност не може да се нарече обширен. В аптеките се продават повече от 700 вида хепатопротектори от различен произход. Защитният и терапевтичен ефект на повечето от тях се потвърждава само от субективен параметър - подобряване на благосъстоянието. Само няколко лекарства са преминали през контролирани проучвания (потискане). Сред тях са продукти с урсодезоксихолева киселина и екстракт от бял трън.

Показания за употребата на чернодробни защитни лекарства

Хепатопротекторите с доказана клинична ефективност помагат при различни чернодробни заболявания. Те са предписани:

• срещу цироза, причинена от вирус;
• срещу алкохол;
• за лечение (нарушен поток на жлъчката в червата);
• след химиотерапия, s;
• с (хепатопротекторите нормализират функционирането на жлъчната система);
• в черния дроб на фона на захарен диабет.

Хепатопротекторите за хепатит С са от особено значение. Те помагат на тялото да се отърве от инфекцията и поддържат целостта на чернодробните клетки.

Класификация на хепатопротекторите

Клиничната фармакология ни позволява да разберем кое лекарство може да се нарече най-ефективно. Тъй като съществуващите хепатопротектори за черния дроб само частично отговарят на изискванията, изложени от професор R. Preisig (1970), нито един от тях не може да се нарече идеален. Хепатопротекторите се класифицират в групи в зависимост от техния произход и химична структура.

Списък на основните фосфолипиди

Препаратите са направени от високо пречистен екстракт от соя. Есенциалните фосфолипиди, съдържащи се в соята, възстановяват чернодробните клетки (хепатоцитите), поддържат тяхната структура и участват в транспорта на протеинови молекули през клетъчните мембрани. Днес е доказана ефективността на следните лекарства:

• Essentiale forte H. Хепатопротекторът се продава в капсули или под формата на инжекционна течност (предписва се в тежки случаи). Препоръчва се при вирусни и. Лекарството предотвратява стесняването на жлъчните пътища. Продуктът е противопоказан за деца под 12 години.
• Есел форте. Лекарството е обогатено с витамини В и Е. Ефективно е за различни заболяванияхраносмилателна жлеза и нейните Хепатопротекторът се предлага под формата на таблетки.
• Rezalut Pro. Продава се в капсули от 30, 50 и 100 броя в опаковка. Предписано кога токсично отравяне, цироза и мастен черен дроб.

Продължителността на лечението с всеки есенциален фосфолипид е индивидуална. Дневната доза за възрастни е 6 капсули.

Списък на хепатопротектори от аминокиселини

Препаратите с аминокарбоксилни киселини могат да съдържат:

• Адеметионин (Heptral, Heptor). Аминокиселината стимулира производството на фосфолипиди в организма, осигурявайки на чернодробните клетки регенериращ и детоксикиращ ефект. Heptral и Heptor се прилагат интравенозно при тежки патологии и се предписват в таблетки при умерени заболявания. Лекарствата се считат за хепатопротектори, които спомагат за поддържане на цялостното здраве на организма (подобряват метаболитните процеси, подобряват качеството на кръвта, насърчават изтичането на жлъчката в червата) в случай на хронично заболяване.
• Орнитин аспартат (Hepa-merz, Larnamin) - аминокиселина, която помага за справяне с хиперамонемията (отравяне на тялото с амоняк, ензима урея), което е следствие от чернодробна интоксикация. Препаратите, съдържащи орнитин аспартат, са скъпи, поради което рядко се предписват с профилактична цел. Формата за освобождаване Hepa-merz е гранулиран прах за приготвяне на перорален разтвор, Larnamin е инжекционна течност в ампули, гранулиран прах в саше.

Терапия с екстракти от животински черен дроб

Всеки хепатопротектор на базата на животински компоненти трябва да се закупува само по лекарско предписание.

Евтини лекарства:

• Хепатозан - съдържа екстракт от клетки от черен дроб на прасе. Рендери терапевтичен ефектза мастна хепатоза и неинфекциозна цироза. Приема се две седмици по 2 капсули три пъти на ден.
• Sirepar е аналог на Hepatosan, обогатен с витамин B12, който подпомага нормалната хемопоеза. Предлага се под формата на разтвор за венозно приложение.
• Progepar - съдържа екстракт от черен дроб на говеда. Предписва се за всякакви лезии на жлезата, с изключение на. Продава се на таблетки, които се приемат по 1-2 броя. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца.

Хепатопротективните лекарства, базирани на животински компоненти, повишават риска от алергии. Поради това те не се предписват, без да се определи нивото на чувствителност на тялото към техните активни компоненти.

Съвременни хепатопротектори с жлъчни киселини

Произведен с помощта на хенодезоксихолева и урсодезоксихолева киселина. Първият дава много странични ефекти (гадене, жлъчни колики, алергии, диария). Съдържа се в препаратите Henofalk, Henosan, Henochol. Те се приемат за унищожаване на холестерола.

Според лекарите най-ефективният хепатопротектор е този, направен с помощта на урсодезоксихолева киселина:

• урсосан;
• Урсодез;
• Урсофалк;
• ливодекс;
• Ursoliv и др.

Препаратите с UDCA са показани за облекчаване на симптомите на билиарна цироза, за лечение на остър хепатит и медикаментозно чернодробно увреждане. Дозировката и продължителността на терапията са индивидуални. Поради силния холеретичен ефект на жлъчната киселина, тези лекарства не се предписват на пациенти с големи.

Препарати от естествен произход на растителна основа

Често предписвани хепатопротектори от растителен произход:

• Гепабене;
• Гепарсил;
• Карсил;
• Легалон;
• Силибор;
• Силимар.

Името с префикса "Forte" показва, че лекарството има засилен ефект.

Тези препарати се правят с помощта на силимарин (активното вещество на екстракта). Неговите хепатопротективни свойства помагат за възстановяване на черния дроб, засегнат от остър или хроничен хепатит и цироза. За да се реши проблемът със здравето на жлезите, трябва да се приема поне три месеца подред.

Хепатопротекторите от растителен произход също включват препарати, съдържащи екстракт от артишок. Продават се под формата на таблетки и желатинови капсули:

• Хофитол;
• Холивър;
• Фебикол.

Продължителността на употреба и дозировката на хепатопротекторите се препоръчва от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида и тежестта на заболяването.

Комбинирани лекарства за жлъчен мехур и черен дроб

Списък на нови и известни хепатопротектори от комбиниран тип (съдържат вещества от различни фармакологични групи):

• Сирин - лекарството съдържа метионин, екстракти от артишок, бял трън, Schisandra chinensis и други растения. Продуктът се пие 30-45 дни по 1-2 табл. сутрин и вечер след хранене.
• Гепадиф - хепатопротектор се предписва при алкохолна, лекарствена и инфекциозна чернодробна интоксикация. Съдържа две аминокиселини (аденин, карнитин), обогатени с витамини от група В. Предлага се в капсули (дневна доза 4-6 броя) и прах за инфузия. Лечението може да продължи два или повече месеца.
• Eslidin – съдържа аминокиселината метионин и фосфолипиди. Продава се на капсули. Вземете 2 бр. три пъти на ден в продължение на 1-3 месеца подред.
• Detoxil - произведен от екстракти от артишок, грейпфрут, глухарче и метионин. Лекарството е обогатено (вит. A, E, C, B). Продава се на таблетки. Приемайте по 1-2 броя на месец. в един ден.

За профилактика и при дифузни чернодробни промени се предписват комбинирани хепатопротектори.

Хранителни добавки и хомеопатични лекарства

Хепатопротективни продукти и билки

• морски водорасли;
• пулп от тиква;
• ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• сушени кайсии, сини сливи, стафиди;
• маслини, зехтин;
• диетично месо и риба;
• овесени ядки, просо, елда.

Всеки ден трябва да пиете отвара от шипки или глог, чайове и отвари от хепатопротективни билки - цветя от невен, коприва, бял трън, артишок.

начин на живот

За хората с болен черен дроб е важно да водят активен начин на живот, но не трябва да подлагат тялото на силен стрес. При човек, който се движи малко, преработката на животински мазнини се забавя. Те се отлагат в хепатоцитите, което може да провокира. Същото се случва и с черния дроб на хора, които периодично се занимават с интензивен спорт, например с цел сваляне на излишните килограми. За бързо възстановяване лекарите препоръчват всеки ден да правите едночасови разходки. свеж въздух. Пушачите трябва да се откажат от лошия навик.

Литература

• Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник. ръководство за следдипломната система. образование на лекари / В. Г. Черенков. – изд. 3-то, рев. и допълнителни – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Ръководство за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М.: Издателство "Агенция за медицинска информация", 2011. - 880 с.: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: Дисертация за научната степен на кандидата медицински науки/ Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005 г
• Литовски, И. А. Жлъчнокаменна болест, холецистит и някои заболявания, свързани с тях (въпроси на патогенезата, диагностика, лечение) / И. А. Литовски, А. В. Гордиенко. - Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диететика / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-ти – Санкт Петербург: Питър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Поредица “Придружител на лекаря”)
• Podymova, S.D. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимова. - Ед. 5-то, преработено и допълнителни - Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2018. - 984 с.: ил.
• Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; платно от английски редактиран от В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. – Санкт Петербург: „Издателство Диалект”; М.: „Издателство БИНОМ”, – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. – Санкт Петербург: Питър, 2011. – 512 с.: ил. – (Поредица Национална библиотека по медицина).
• Лутай, А.В. Диагностика, диференциална диагноза и лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. – Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2011. – 416 с.
• Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за аудиторна работа на студенти от 6-ти курс по специалност 060101 - обща медицина / комп.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасСМУ, 2010. – 175 с.
• радиология ( радиологична диагностикаи лъчева терапия). Изд. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методи на физиотерапия: Ръководство за лекари Генерална репетиция(семейни лекари). – М.: OJSC „Издателство „Медицина“, 2007. – 176 с.: ил.
• Шиф, Юджийн Р. Алкохол, наркотици, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски редактиран от N.A. Mukhina, D.T. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Schiff, Eugene R. Чернодробна цироза и нейните усложнения. Чернодробна трансплантация / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: прев. от английски редактиран от В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, J.G. Мойсюк, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 201-ви. – 592 стр. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Изд. Н.Н. Зайко и Ю.В. Бития. – 3-то изд., преработено. и допълнителни – К.: “Логос”, 1996. – 644 с.; Ил. 128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологична физиология. – М.: OJSC Издателска къща „Икономика”, 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основи патологична физиология: Наръчник за лекари. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Изд. проф. Е.Н. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 s. цвят На
• Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомия на органите храносмилателната система(структура, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургични заболявания: Учебник. / Ед. М. И. Кузина. – М.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 с.
• Хирургични заболявания. Ръководство за изследване на пациент: Учебник / Черноусов A.F. и други - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
• Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – кн. 56. – С. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Е. К., Войнов В. А. Холестатична хепатоза при бременни жени: патогенеза, клинична картина, лечение // Ж. акушерство. и съпруги заболяване 2003. № 1.
• Паци П., Скалярини Р., Сигинолфи Д. и др. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – кн. 93. – С. 1420–1424.
• Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностицирането на ранните етапи // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. – 1994. – Т. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. и др. Деконюгацията на билирубина ускорява коутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в човешка жлъчка – in vitro изследване // J. Gastroenterol. – 1996. – кн. 31. – С. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Trans. от английски / Ед. З Г. Апросина, Н.А. Мухина. – М.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Издателство. Дом “Видар-М”, 2000. – 150 с.
• Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични чернодробни заболявания: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Модерен и традиционни методи. – Санкт Петербург: Питър, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от интерфероновата терапия за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. – 1999, т. IX, No 1. – с. 50-53.

Чернодробните заболявания са една от честите причини за инвалидност и смъртност във всички страни, независимо от тяхното икономическо развитие и климатични условия. Всяка година около 1 милион души се разболяват от чернодробни заболявания, повечето от които са млади, трудоспособни хора.

Експертите отбелязват, че развитието най-новите лекарства, ваксинацията и съвременните диагностични методи не дават положителна тенденция: хората продължават да се разболяват от хепатит, цироза, рак, което е свързано с много фактори: алкохолизъм, небалансирано хранене, лоша среда, хронични заболявания.

За да се облекчи състоянието на жертвите и да се предотврати разрушаването на хепатоцитите, са разработени много лекарства, по-специално хепатопротектори. Заедно с диетичното хранене и основната терапия те нормализират основните функции на черния дроб, помагат за възстановяване на структурата му и предпазват от токсичните ефекти на вредните съединения.

Всяко заболяване, което засяга черния дроб, причинява сериозни смущения в почти всички системи на тялото, тъй като органът изпълнява редица функции важни функции, по-специално черния дроб:

• отговорен за метаболизма на протеини, въглехидрати, липиди, пигменти;
• неутрализира вредното въздействие на токсините и лекарствата;
• съхранява витамини и микроелементи;
• произвежда холестерол и липиди;
• регулира кръвосъсирването;
• отговорен за производството на жлъчни киселини и транспортирането им до жлъчния мехур;
• стимулира чревната функция;
• синтезира и инактивира някои хормони, включително полови хормони;
• произвежда ензими;
• е хранилище на кръв.

Природата, надарила черния дроб с толкова много функции, се погрижи за неговата цялост. Това е единственият орган, който може да се възстанови дори след частично отстраняване. Но тялото не винаги може да се справи с някои фактори самостоятелно, а именно:

• затлъстяване;
• алкохол;
• лекарства;
• генетични фактори;
• употреба на наркотици;
• лоша среда;
• захарен диабет;
• липса на физическа активност;
• неправилно хранене.

Въпреки че черният дроб е в състояние да се възстанови, продължителният прекомерен стрес рано или късно нарушава неговата дейност. Хепатопротекторите са предназначени да предпазват черния дроб от такива фактори. Те, разбира се, няма да заменят основната терапия, но ще допълнят ефекта от предписаните лекарства и могат да подобрят функцията на чернодробните клетки.

При чернодробни патологии (хепатит, хепатоза, фиброза, цироза, чернодробна недостатъчност, рак и др.) и принудителна продължителна употреба на някои лекарства(антиконвулсивни, противотуморни, болкоуспокояващи) лекарят трябва да предпише хепатопротектори.

Напоследък се формира мит, че този клас лекарства е просто изобретение на „алчни“ фармацевти, които искат да спечелят от мъката на пациентите и да произвеждат лекарства със съмнителна ефективност. Противниците на тези лекарства разчитат на факта, че в Европа и САЩ не се провежда лечение на черния дроб с такива лекарства, тъй като те не присъстват в списъка на фармакологичните средства.

Но в същия списък има друга група лекарства - цитопротектори, които имат положителен ефект върху метаболизма на черния дроб, бъбреците, сърцето, дермата, включително добре познатите хепатопротектори.

В допълнение, хепатопротекторите се наричат ​​​​фармацевтични продукти в чужбина, а някои компании, за печалба и удобство при регистрация, ги позиционират като хранителни добавки (БАД). Не особено честните производители всъщност произвеждаха неефективни лекарства, използвайки такива хепатопротекторни хранителни добавки, което беше причината за недоверието на пациентите и практикуващите лекари.

Междувременно, чрез закупуване на хранителни добавки, които не са преминали клинични изпитвания, които не са ефективни и не помагат, пациентите губят време (за повечето чернодробни заболявания има период, когато патологията може да се повтори, а след това само трансплантация на органи), надявайки се, че един таблетът ще реши всичките им проблеми.

Пациентите трябва ясно да разберат, че употребата на клинично доказани хепатопротектори наистина ускорява възстановяването на черния дроб, но не отменя диетата и основните лекарства.

Съвременните хепатопротектори могат да омекотят и облекчат чернодробните заболявания, но те имат своите граници на ефективност и не можем да се надяваме, че това е панацея за всички проблеми с органа.

Свойства и видове

Има няколко класа хепатопротектори, базирани на различни компоненти и имащи специфичен механизъм на действие, но всички те имат подобни свойства:

• те се основават на естествени съставки;
• възстановяват функционирането на болния орган и нормализират метаболизма;
• премахване на токсините и неутрализиране на техните ефекти;
• ускоряват регенерацията на хепатоцитите, повишават устойчивостта им към вредни фактори.

Според механизма на действие има 6 вида хепатопротектори на базата на:

• урсодезоксихолева киселина;
• флавоноиди от други растения;
• животински компоненти;
• есенциални фосфолипиди;
• аминокиселини.

На основата на урсодезоксихолева киселина

Функциите на урсодезоксихолевата киселина, която преди това е била извлечена от меча жлъчка и сега се синтезира в лаборатории, включват:

• защита на черния дроб. С помощта на киселина се произвеждат специални частици, които неутрализират вредното въздействие на токсините;
• възстановяване на изтичането на жлъчка и разреждане на секретите, което насърчава нормалното храносмилане и изхвърлянето му в червата;
• понижаване на холестерола чрез намаляване на неговия синтез и разтваряне на холестеролови камъни;
• укрепване на имунитета;
• положителен ефект върху жлъчните пътища.

Хепатопротекторите ursodeoxycholic acid, в допълнение към изброените свойства, имат антиоксидантен ефект. Благодарение на това чернодробните клетки и целият организъм са по-малко податливи на стареене. Показания за предписване на такива лекарства са:

• токсично увреждане на черния дроб, включително алкохол и наркотици;
• хепатит;
• дискинезия на жлъчните пътища;
• хепатоза;
• стагнация на жлъчката;
• холангит;
• кистозна фиброза;
• рефлукс гастрит;
• диспептичен синдром.

Най-известните са:

Те могат да бъдат предписани за продължително лечение (от 3 до 6 месеца) и са разрешени за деца. Недостатъкът на основната съставка е, че не може да се предписва за:

• остри състояния на червата и жлъчния мехур;
• проблеми с функционирането на панкреаса;
• бъбречни патологии;
• бременност и бременност.

При продължително лечение се наблюдават странични ефекти (храносмилателни разстройства). Ето защо не се препоръчва самопредписване на лекарства за подобряване на здравето и укрепване на черния дроб. Само лекарят определя дозировката и продължителността на курса на лечение в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и откритите заболявания.

С бял трън

Лекарствата с най-голямо доверие са тези с на растителна основа. Особено популярни са плодовете на бял трън, които съдържат много биологично активни компоненти (микроелементи, витамини, органични киселини).

Препаратите на базата на бял трън значително намаляват токсичния ефект върху черния дроб и насърчават регенерацията на клетъчните структури. В увредените хепатоцити се стимулира производството на протеини, клетъчните мембрани се стабилизират и загубата на микроелементи спира, като по този начин се увеличава естествената регенерация на чернодробните клетки.

Някои от най-популярните лекарства включват:

Те се показват, когато:

• хепатит;
• цироза;
• стеатоза;
• внезапна загуба на тегло.

Тези лекарства се използват за предотвратяване на чернодробни патологии при продължителна употреба на лекарства и хроничен алкохолизъм. Често се понасят добре от пациентите и рядко причиняват странични ефекти.

недостатъци:

• намалена ефективност на оралните контрацептиви, когато се приемат заедно;
• не се предписва на кърмещи и бременни жени;
• не се предписват при заболявания на женската репродуктивна система ( доброкачествени тумори, хормонални нарушения, злокачествени новообразувания);
• не са съвместими с редица лекарства, като диазепам, кетоконазол (може да засили ефекта им).

С флавоноиди от други растения

Таблетките бял трън не са единствените билкови лекарства, които възстановяват и защитават черния дроб. Целандин, артишок, тиквени семки и дим могат да действат като активни съставки в редица хепатопротектори.

Те се отличават с минимален брой странични ефекти, способността да премахват спазмите на жлъчния мехур и да подобряват изтичането и производството на жлъчка. Например, Allochol, който не е хепатопротектор, също се състои от растителни компоненти, но причинява много странични ефекти. Тези лекарства се предписват за:

• хепатит от различен произход;
• дискинезия на жлъчния мехур;
• холецистит;
• цироза;
• хепатоза;
• изтощение.

Недостатъците включват способността да провокират алергии и разстройства на изпражненията. Не се предписва на бременни и кърмещи жени. Списъкът с популярни лекарства включва:

С животински съставки

Препаратите, създадени от свински черен дроб, са способни да регенерират хепатоцитите на човешкия черен дроб, тъй като те са възможно най-сходни по състав. Благодарение на своите детоксикиращи и антиоксидантни ефекти, те лекуват хепатит, хепатоза и цироза на черния дроб. Сред отбелязаните положителни качества:

• способността за премахване на токсините от тялото;
• ускоряване на регенерацията на хепатоцитите;
• възстановяване на загубените чернодробни функции.

• висок риск от алергии;
• риск от развитие на имунопатологични синдроми с остри формихепатит А;
• те не са подходящи за профилактика на чернодробни заболявания.

Клинично доказаните хепатопротектори от тази група включват:

1. Сирепар, който има детоксикиращо, чернодробно-възстановяващо действие.
2. Хепатозан има метаболитен ефект, който възстановява функциите на хепатоцитите.

С есенциални фосфолипиди

Според статистиката тези лекарства са най-често срещани в постсъветските региони. Получават се от соеви зърна. Фосфолипидите са продукти на липидния метаболизъм, които са своеобразни градивни елементи за изграждането на клетките.

Тези вещества участват в транспорта хранителни вещества, клетъчно делене и диференциация, те активират различни ензимни системи. Предимствата на хепатопротекторите на базата на есенциални фосфолипиди включват:

• способността за бързо възстановяване на хепатоцитите на молекулярно ниво;
• защита срещу токсини и вируси;
• подобряване на действието на интерфероните;
• предотвратяване образуването на белези.

Такива лекарства включват:

Те се предписват за:

• акалкулозен холецистит;
• хепатит;
• хепатоза;
• цироза;
• невродермит;
• псориазис.

Сред недостатъците те отбелязват необходимостта от продължителна употреба на лекарства, за да се почувства тяхната ефективност. Понякога фосфолипидите причиняват стагнация на жлъчката. Освен това те бързо се разграждат в стомаха и само малка част от активните вещества достигат местоназначението си - черния дроб.

Други видове

В черния дроб аминокиселините участват в производството на фосфолипиди, разграждат мазнините, бързо възстановяват хепатоцитите и премахват токсините. Най-популярната киселина в този клас хепатопротектори е адеметионин, аминокиселина, участваща в различни биохимични процеси, протичащи в тялото. Подобрява качеството на жлъчката, намалява нейната токсичност и насърчава бързото изтичане на жлъчни киселини. Използва се още:

Използва се при лечение на:

• мастна хепатоза;
• хепатит А;
• Панкреатит.

Списъкът на основните лекарства включва:

Тези лекарства са по-склонни да причинят странични ефекти от други. Те включват появата на такива нарушения:

• диария;
• гадене;
• болка в епигастричния регион.

Опит на пациента

Нека разгледаме мненията на пациентите относно ефективността на хепатопротекторите:

Антон: „Имам епилепсия от 21-годишен. Веднага след като беше избрана антиконвулсивна терапия, неврологът предписа Карсил. Не вярвах, че ще имам нужда от него, защото приемах шепи PEPs и не исках да добавям повече лекарства към него. Но след 3 години чернодробните тестове се влошиха и трябваше да прочистя черния си дроб. Оттогава два пъти в годината приемам хепатопротектори и спазвам диета №5.

Анна: „Шест месеца след раждането ми поставиха диагноза холелитиаза поради високо ниво на вода по време на бременност. Матката блокира потока на жлъчката, което причинява стагнация и образуване на камъни. Не успях да получа пълно лечение, тъй като повечето лекарства не могат да се приемат от кърмещи жени, така че се придържах към диета и пих Borjomi.

No-shpa е предписан като болкоуспокояващо. През цялото това време се чувствах отвратително, изпитвах колики, гадене, тежест в хълбоците и болки. Като спрях да се храня, отидох на ултразвук. Казаха, че от моите камъни от 0,2 см се превърнали в камъни от 0,6 см.

Лекарят предписа Ursofalk 2 капсули през нощта. След 3 месеца бях на повторен преглед, който показа, че камъните ми започнаха да се разтварят. Приемам лекарството вече една година и се надявам следващата диагноза да покаже положителен резултат.

Вера Олеговна: „Бях регистрирана с моето заболяване и редовно дарявах кръв. Лекарството Phosphogliv ми беше предписано от моя лекуващ лекар. Не мога да кажа, че по някакъв начин защити черния ми дроб и подобри състоянието ми. Случвало се е да не вземам хепатопротектори с години, а понякога го пиех редовно. Не забелязах никаква разлика.

Всеки път, когато ги използвах, ми ставаше лошо и интересното - получавах хрема. Когато диагнозата беше окончателно премахната и основното лечение спря, чернодробните тестове се нормализираха. Това не е свързано с хепатопротектори. Веднага след като спрях да приемам лекарствата, всичко се нормализира. Смятам тези лекарства за просто заграбване на пари.

Днес има огромен брой хепатопротектори. Отношението към тях е различно както при пациентите, така и при лекарите. Специалистите смятат, че най-ефективните от тях са Heptral, Hofitol, Essentiale, Ursosan, Karsil, Silimar и препоръчват да ги приемате при всяка чернодробна дисфункция.

Но въпреки популярността и очевидната безопасност на тези лекарства, лечението не трябва да започва без консултация със специалист.Всяко лекарство има свои собствени показания и противопоказания. С неграмотен подход и неспазване на препоръките можете да влошите състоянието си и да причините непоправима вреда на здравето си.