24.08.2019

Причини, симптоми, диагностика на химическо отравяне. Отравяне с химични вещества - причините са различни, лечението е едно и също Химическо отравяне 5


Химическо отравянее комплекс от негативни прояви, причинени от проникването на токсични вещества в човешкото тяло. Интоксикацията може да се прояви внезапно и да бъде придружена от бързо влошаване на благосъстоянието или може да протича бавно и да остане незабелязано в продължение на години. Процесът зависи от вида, количеството на отровата и пътя на навлизането й в организма.

Различават се остри и хронични отравяния с химикали. Следното може да действа като отрова:

  1. лекарства.
  2. Пестициди.
  3. Битова и автохимия.
  4. Разтворители.
  5. Реактиви, използвани в лаборатории.
  6. Химически елементи, използвани в производството.

Токсините могат да навлязат в тялото през дихателните пътища или храносмилателен тракт. Наблюдавани са случаи на проникване на отрови през кожата или лигавиците. Отравянето може да бъде причинено от антропогенен фактор.

Възрастните са изложени на отравяне поради неспазване на правилата за безопасност или в случай на производствени аварии. Децата стават жертви на излагане на химикали поради небрежност на възрастните.

Код по МКБ 10 – Х40-Х49 (случайно отравяне с токсични вещества), Т36-Т50 (отравяне с лекарства и биологични вещества).

Характеристики на интоксикация у дома и на работното място

Увреждането на тялото от токсични химикали може да се случи на работното място и у дома.

Професионална интоксикация се наблюдава сред работниците в производствените предприятия, чиято дейност е свързана с химични съединения и продукти на разпадане по време на биохимични реакции. Освен ако не говорим за производствена авария, отравянето е хронично и се проявява в характерна клинична картина, когато токсинът се натрупва и достига критична концентрация в организма.

Отравяне с пестициди се среща при хора, чиято професия е свързана с производството, опаковането и транспортирането на вещества, използвани за борба с вредители и плевели. Отравянето с пестициди е често срещано явление сред селскостопанските работници.

На производствени предприятиятоксините могат да се натрупват в човешката кръв и тъкани в продължение на десетилетия и да проявяват леки симптоми. Хроничното отравяне може да стане напълно известно в последните стадии на заболяването.

Особеността на някои токсични вещества е, че отрицателно въздействиевърху няколко системи на тялото. Токсичните вещества включват:

  • невротропни химични елементи и техните съединения (въздействат на нервната система: съединения на манган и въглероден дисулфид, въглероден оксид, живак, фосфат, олово, бензен, арсен);
  • хепатотропи (причина отрицателно въздействиекъм черния дроб);
  • нефротоксини (засягат функцията на отделителната система и причиняват бъбречни патологии, Пикочен мехури пикочната система);
  • хематотоксини (причиняват сериозни кръвни заболявания. Парите на бензола представляват голяма опасност. При хронично отравяне се развиват левкопения, лимфоцитоза и тромбоцитопения).

Професионалната интоксикация, характеризираща се с натрупване на отрови, е опасна поради постепенното увреждане на органите и системите и депресията на централната нервна система. Често хората, които години наред работят с химикали, имат необратими негативни процеси в тялото си, когато нивото на токсините достигне критично ниво.

Можете да се отровите у дома чрез неконтролируем прием лекарства, неумело използване на газов котлон. В случай на неизправност на комина или аспиратора, пръскане на растения с пестициди или поглъщане на козметика или домакински химикали. Симптомите на интоксикация могат да бъдат причинени от изпарения на разтворители, бои и лакове или живак, ако медицинският термометър е повреден.

В повечето случаи отравянето у дома е остро и очевидно. характерни особености. С навременен контакт със специалисти е възможно да се избегне увреждане на органите, да се възстанови тяхната функция и да се изключи Отрицателни последициотрова върху тялото.

Признаци и симптоми на отравяне с токсични химикали

Проявите на интоксикация с химични вещества зависят от вида на отровата, количеството и продължителността на постъпване в организма.

Основен признаци на лекаинтоксикациите са:

  • слабост, апатия;
  • бледа кожа;
  • стомашни болки;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • втрисане;
  • световъртеж;
  • кашлица (ако химикали навлязат в дихателните пътища).

В случай на тежка интоксикация, имайте предвид:

  1. Зачервяване, синкавост на кожата.
  2. Повръщане.
  3. Повишено слюноотделяне.
  4. Припадък.
  5. Проблеми със съзнанието.
  6. анемия
  7. Крампи.
  8. Нарушения на сърдечния ритъм.
  9. Затруднено дишане.
  10. Промяна в цвета на лигавицата.
  11. Главоболие.
  12. Болки в ставите.
  13. олигурия.
  14. Хипертермичен синдром (повишаване на температурата се наблюдава при токсично увреждане на мозъка).
  15. Кома.

При контакт на реагента с кожата може да възникне следното:

  • фокално зачервяване на кожата;
  • обриви;
  • появата на мехури при изгаряне;
  • болка и парене в точката на контакт;
  • тахикардия;
  • диспнея.

Признаците на химическо отравяне са причина незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Загубата на време е изпълнена с развитието на усложнения и необратими патологични процеси. При тежка интоксикация и липса на терапевтични мерки жертвата може да умре.

Водещата причина за смърт е отравяне с въглероден окис. Особеността на веществото е, че е без мирис и цвят и има бърз ефект върху хората.

Правила за първа помощ

Компетентно осигуряване на спешни случаи първа помощ- важен етап в спасяването на жертвата от въздействието на химикали, изпарения на токсични вещества и газ.

  1. Ако отровата попадне в храносмилателния тракт, стомахът трябва незабавно да се изплакне, като се позволи на жертвата да изпие много топла вода и да предизвика повръщане. Препоръчва се процедурата да се извърши няколко пъти. Ако интоксикацията е причинена от поглъщане на основа или киселина, не може да се направи стомашна промивка, за да се избегне засилване на реакцията. Дават ви да пиете варна вода, мляко, слънчогледово олио и белтъци.
  2. В случай на отравяне чрез вдишване на пари или газ е необходимо да се отстрани или да се изведе лицето на чист въздух. За да избегнете отравяне, трябва да покриете носа и устата си с дрехи. Жертвата трябва да разкопчае яката си, да освободи врата си от вратовръзката, шала, носната кърпа и да му даде да пие вода. Човек в безсъзнание трябва да бъде легнат и главата му да бъде обърната настрани, в случай че повърне.
  3. При хранително отравянеили поглъщане на отрова се правят очистителни клизми. За тях се използва преварена топла вода, с температура не по-висока от 37 С. Тези действия намаляват абсорбцията на токсините в чревните стени.
  4. Приемането на сорбенти е необходимо за абсорбиране на токсични вещества. Но сорбентите не са антидоти - те елиминират онези токсини, които не са имали време да се абсорбират в кръвта. Те трябва да се приемат веднага след появата на първите симптоми и причината “ линейка" Важно е да се спазва дозировката: 1 табл активен въгленпредназначен за 10 кг човешко тегло. С по-малка доза няма да може да се прочисти тялото.
  5. Ако реагентът влезе в контакт с кожата, увреденото място трябва да се изплакне обилно с вода.

Интоксикация с пестициди възниква поради нарушаване на инструкциите за употреба и съхранение на химикали. Първа помощ при излагане на органофосфорни съединения:

  • ако отровата проникне в дихателните пътища, на пациента да се дадат 2 таблетки беладона (екстракт от билката беладона) или 8 капки атропин 0,1%;
  • ако отровата попадне в стомашно-чревния тракт, жертвата трябва да изпие 1 литър вода с разтворени в нея 7-10 таблетки активен въглен и да предизвика повръщане;
  • ако дишането спре, направете изкуствено дишане;
  • дайте слабително (разтвор на магнезиев сулфат или карлсбадска сол);
  • транспортирайте отровения човек до болницата.

Какви лекарства да приемате при химическо отравяне

След оказване на първа помощ лечението на химическо отравяне се извършва в болница. За провеждане на терапевтични мерки се оценява състоянието на пациента. Ако химическият агент е известен, лекарят може да предпише антидот. В случай на предозиране на наркотични опиумни алкалоиди се предписва налоксон. Но не всички отрови имат антидоти; терапията е насочена към:

  1. Спиране на абсорбцията на токсини в тялото.
  2. Отстраняване на абсорбираното от сорбентите токсично веществоот тялото.
  3. Елиминиране на симптомите на отравяне (възстановяване на функцията на засегнатите системи или органи).

Ако няма повръщане за изпразване на стомаха, на пациента се дава сироп от Ipecac. Лекарството може да се дава на дете и възрастен за пиене (15-30 ml), но трябва да се избягва едновременната употреба със сорбенти. Ако няма повръщане, трябва да се приеме повторна доза от лекарството след 20-30 минути.

В болнични условия може да бъде предписан интрамускулна инжекцияапоморфин, повръщанев рамките на 5 минути.

За адсорбция на отрови се предписват: Активен въглен: черен и бял, Carbolong, Smecta, Enterosgel, Polysorb MP, Polyphepan, Filtrum-STI. За отстраняване на адсорбираните токсини от тялото се използват лаксативи: магнезий, натриев сулфат. Ако има гърчове, на пациента се прилага интравенозно фенитоин, диазепам, фенобарбитал.

В случай на интоксикация след химиотерапия, която е придружена от повръщане, се използват лекарства за облекчаване на неприятните позиви. Използват се горните сорбенти.

Възможни усложнения

Последствията от излагането на токсини могат да бъдат усложнения:

  1. Оток на белите дробове, мозъка, ларинкса.
  2. Намалени функции на централната нервна система.
  3. Хипотония (силно понижение на кръвното налягане).
  4. Сърдечна аритмия.
  5. Тъканна хипоксия.
  6. Остра форма на бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  7. Нарушаване на водно-електролитния баланс на кръвта.

Химическото отравяне се характеризира като опасно състояниежертвата и игнорираните симптоми могат да доведат до увреждане. Необходимо е да се окаже първа помощ навреме, да се обади на лекар и да започне лечение на интоксикация.

Ефективността на първата помощ при наранявания, причинени от химически агенти или токсични вещества, е възможна само при последователно и пълно изпълнение на следните мерки:

Спиране на по-нататъшното навлизане на CWD в тялото на жертвата (поставяне на противогаз или памучно-марлева превръзка, напускане на засегнатата област);

Възможно най-бързо отстраняване на отровата от кожата и от тялото;

Неутрализиране на отровата или нейните разпадни продукти в организма;

Отслабване или елиминиране на водещите признаци на увреждане;

Профилактика и лечение на усложнения.

Попадналата вътре отрова се отстранява чрез стомашна промивка или предизвикване на повръщане.Жертвата, ако е в съзнание, се кара да изпие 3-4 чаши топла вода и да предизвика повръщане. Тази процедура се извършва до 10-20 пъти (поне 3-6 литра вода). След това се прилагат 30 g физиологичен разтвор със суспензия от активен въглен.

Предизвикването на повръщане се извършва чрез механично дразнене на корена на езика на задната повърхност на фаринкса, както и масаж в областта на стомаха с жертвата в огънато положение.

Свързващи и адсорбиращи вещества също се използват за стомашна промивка: алкални разтвори на натриев бикарбонат за киселинно отравяне или слаби разтвори органични киселини(лимон, оцет) при алкално отравяне. Като свързващи и неутрализиращи вещества се използват топло мляко, слаб разтвор на калиев перманганат, разбит яйчен белтък, зеленчукови смеси, желе, желе, нишесте в зависимост от вида на отровата.

Активният въглен е универсален антидот. Той абсорбира отровите и предотвратява тяхното усвояване поради високата си повърхностна активност. Прилага се в доза 0,2–0,5 g/kg телесно тегло, раздробен във водна суспензия.

Разбит белтък, белтъчна вода 3 белтъка на 1 литър вода, яйчно мляко (4 сурови яйца, разбити в 0,5 мл мляко), растителна слуз, желе. Обвиващите агенти образуват неразтворими албуминати със соли на тежки метали.

Трябва да знаете добре в какво се разтваря веществото. По този начин широко разпространеното в ежедневието мнение, че млякото трябва да се дава при всички отравяния („запоено с мляко“) е изключително погрешно, тъй като ако отровите, които са силно разтворими в мазнини (дихлоретан, тетрахлорметан, бензен, много органофосфорни съединения), навлизат в стомаха трябва да се дава мляко, както и масла и мазнини от растителен и животински произход са абсолютно противопоказни, т.к. те ще подобрят усвояването на тези отрови.

След приключване на изплакването, адсорбент (3-4 супени лъжици активен въглен в 200 ml вода), маслен лаксатив (150-200 ml вазелин) или солев лаксатив (20-30 g натриев сулфат или магнезиев сулфат в 100 ml вода) се въвеждат през сондата. При отравяне с наркотични вещества се използва натриев сулфат, а при психомоторна възбуда - магнезиев сулфат.

В случай на отравяне с каутеризиращи вещества, стомашната промивка се извършва на малки порции (по 250 ml) студена водаслед предварително приложение на болкоуспокояващи. Неутрализирането на киселината в стомаха с алкален разтвор е неефективно и използването на сода бикарбонат за тази цел е противопоказано.

Използване на лаксативи финансови средства при удар вътре отрови, които имат каутеризиращ ефект, противопоказано!

Неабсорбираната отрова, разположена на повърхността на кожата, трябва да се отстрани без триене с парче марля или друга тъкан, като се използват щипващи движения, ако е възможно, отмива се с разтворители (бензен, керосин) или се неутрализира със съдържанието на индивидуален антихимикал чанта и се измива обилно с топла, но не гореща вода и сапун. Лигавиците на очите се измиват с вода, а устата се изплаква с различни разтвори в зависимост от химичния агент.

Нека разгледаме по-подробно някои от най-често срещаните химически опасни вещества в практиката и методите за първа помощ в случай на нараняване.

Химическото отравяне е депресия на телесните системи в резултат на излагане на токсини. Възможна е рязка проява на интоксикация. Съществува обаче възможност за бавен ход на отравяне, който продължава години. Протичането на процеса се влияе от вида на отровата, как и в какъв обем е проникнала в тялото.

Химикалите тровят хората с токсини. Има два вида интоксикация: остро отравянеи хроничен.

Често се представят отрови:

  • разтворители;
  • пестициди;
  • Реактиви от лаборатории;
  • Битова и автомобилна химия;
  • Елементи, използвани за промишлени цели;
  • Лекарства.

Хит химически елементив тялото се произвежда орално, чрез дишане, абсорбира се чрез кожатаили лигавиците, като по този начин образуват изгаряния. Отравянето често се провокира от антропогенен фактор.

При възрастни интоксикацията възниква поради нарушаване на правилата за безопасност или по време на извънредни ситуации в промишлени съоръжения. Децата често страдат поради пренебрежението на възрастните.

Неволно отравяне с пестициди - код по МКБ-10 - X40-X49.

Интоксикация с лекарства и вещества от биологичен произход - код по МКБ-10 - Т36-Т50.

Отравяне по време на работа

Среща се при хора, чиято дейност включва взаимодействие с химикали или биохимични реакции. Ако не се очаква промишлена авария, отравянето се причинява от натрупване на отрови при достигане на концентрация в критична форма.

Пестицидите могат да повлияят негативно на хората, чиято професия включва близък контакт с вредни вещества, насочени към борба с вредители или плевели. Най-често страдат опаковчиците, превозвачите и товарачите. Лицата, заети със селскостопанска дейност, са изложени на интоксикация с пестициди.

Работата в такова предприятие е опасна, защото токсините могат да се концентрират в човешкото тяло дълго време. Освен това симптомите са толкова леки, че човек не ги възприема като болест. Отравяне се установява в последен етапкогато е трудно да се излекува болест.

Индивидуалните вещества влияят на съвкупността жизнени системи. Акцент:

  • Невротропи, които засягат централната нервна система. Представители: манганови и въглеродни дисулфидни съединения, живак, арсен, оловни елементи и др.
  • Нефротоксични видове, засягащи пикочната система.
  • Хепатотропни видове, засягащи черния дроб.
  • Хепатотоксични видове, засягащи кръвоносна система. Отравянето възниква с бензенови пари. Те могат да провокират тромбоза, лимфоцитоза и др.
  • Годините работа с химия се характеризират с необратими последици, тъй като нивото на химичните микроелементи става критично.

Отравяне у дома

Химикалите, използвани в ежедневието, често водят до интоксикация. Отравянето често отнема остра форма, активно изразени с определени симптоми. Бързото разпознаване на симптомите може да спаси живота на жертвата.

Отравяне може да възникне по време на най-обикновени действия. Например почистване на дрехи или метални изделия с химикали, използване на препарати за дезинфекция на дома и др.

Нека да разгледаме популярните вещества, които често се използват в ежедневието.

ПАВ – ПАВ

Представители: сапун, препарати за миене на съдове, шампоани, прахове за пране и др. При поглъщане, най-често през устата, се проявяват:

  • Пяна в устата;
  • Стомашно-чревни патологии;
  • Проява на повръщане рефлекси;
  • колики;
  • Зачервяване на епидермиса.

Веществата могат да се натрупват в мускулната тъкан, мозъка и черния дроб.

Окислители

Продължителният контакт с окислители причинява отравяне от техните пари. В този случай дихателната система страда. Подуване устната кухина, възникват задушаване, сълзене и сърбеж на лигавиците на очите. Продуктите, съдържащи хлор, са опасни поради изпаренията си.

Структури на алкална основа

Представители: продукти за отстраняване на запушвания в тръби, препарати за миене на съдове. Съдържание: натриев силикат - опасна съставка, амоняк, вар, сода.

Концентрираните съединения, попадащи върху кожата, се проявяват:

  • жаден;
  • Диария, повръщане, увреждане на стомашно-чревния тракт;
  • Образуване на мозъчен оток, болка в главата;
  • Изгаряния на лигавицата на устата, носа, очите;
  • Образуване на язви по стомашно-чревния тракт;
  • Задушаване.

Интоксикацията в големи дози е фатална. Отравянето причинява шоков синдром, кръвоизлив и белодробен оток. Нивото на концентрация влияе върху степента на отравяне.

Оцетни киселини и алкохоли

Причинява фатални изгаряния на органи при поглъщане. Практиката показва нараняване на стомаха. Всяка употреба на продукти, съдържащи оцетна киселина или алкохол, трябва да се извършва в съответствие с инструкциите за употреба.

Фосфорорганични съединения

  • Сълзене на очите, лигавене;
  • Прекомерно вълнение;
  • Гадене, повръщане;
  • Треперене на крайниците, впоследствие – конвулсии;
  • Парализа на дихателната система.

Патологиите се развиват поради количество, по-малко от 5 ml, навлизащо в тялото. Резултатът може да бъде дисфункция на дихателната система и зрителни смущения. Веднага след като се открият първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар!

Опасностите от козметиката

Козметиката може да съдържа редица токсични вещества, които влияят негативно на организма. Например, душ геловете и шампоаните могат да съдържат повърхностно активни вещества, предназначени да създават сапунена пяна. Дългосрочното излагане на вещества върху кожата причинява сухота, разрушаване на космените фоликули и в резултат на това косопад.

Козметиката може да съдържа рафиниран петрол, който осигурява хидратация на кожата, но в същото време и непроницаем филм, който запушва порите. Това води до обриви, пъпки и т.н.

Често срещан вариант на интоксикация е боята за коса. Този вид отравяне изисква намесата на токсиколог. Симптомите - парене и болка - могат да се появят веднага или след известно време. Отравянето с боя за коса често причинява припадък.

Признаци и симптоми на химическо отравяне

Признаците на химическо отравяне се определят от типологията и продължителността на излагане на лекарството. Количеството погълната отрова има значение. Симптомите на химическо отравяне се отличават със сложността на формите на интоксикация.

Лека интоксикация

Проявява се със стандартни признаци на отравяне:

  • световъртеж;
  • Апатично състояние;
  • втрисане;
  • Бледа кожа;
  • Болка в областта на корема;
  • Разтройство;
  • Обща слабост;
  • Чувство на отпадналост;
  • повръщане;
  • Досадна кашлица (при отравяне с токсични изпарения).

Тежка интоксикация

Тежка форма на отравяне се проявява чрез:

  1. Промени в цвета на кожата, например посиняване или почервеняване.
  2. Изливане на повръщано.
  3. Слюноотделяне.
  4. Състояния на припадък.
  5. Изтръпване на крайниците.
  6. Конвулсивни прояви.
  7. Нарушения на сърдечния ритъм.
  8. Затруднено дишане.
  9. Промени в цвета на кожата и лигавиците.
  10. Болки в тялото.
  11. Синдроми на болка в главата.
  12. повишаване на температурата.
  13. Състояние на кома.

Контакт на реагента с кожата

Химическите елементи имат както вътрешни, така и външни отрицателни ефекти. Изгарянето на кожата изисква внимателно внимание; отровата може да се абсорбира отворена ранаи причиняват същата вреда като оралното проникване и интоксикацията с пара.

Взаимодействия с епидермиса могат да възникнат чрез:

  • Зачервяване на кожата в засегнатата област;
  • обрив;
  • Мехури с етиология на изгаряне;
  • Болка и усещане за парене в зоната на контакт.

Правила за първа помощ

Излагането на токсични вещества причинява редица фатални патологии. Първата помощ трябва да бъде предоставена възможно най-скоро.

Действията за оказване на първа помощ включват следното:

  • Ако отровата навлезе в стомаха през хранопровода, е необходимо незабавно изплакване. За да направите това, жертвата пие много топла вода, след което повръща. Да се ​​изпълнява няколко пъти. В случай на химическо отравяне с киселинни или алкални съединения не е необходимо да се почиства стомаха. В противен случай повторното преминаване на отровата може да причини перфорация на хранопровода и да засили нейния ефект. Жертвата трябва да приема растителна мазнина, например слънчогледово масло.
  • Интоксикацията с химически изпарения или газове е придружена от осигуряване на жертвата свеж въздух. Трябва да се изнесе навън или да се постави на течение, след което да се даде вода за пиене. Човекът трябва да бъде поставен по гръб, краката му да са повдигнати над нивото на главата, а главата му да е обърната настрани, така че да няма възможност за задавяне с повръщане.
  • Ако се погълне химикал, се извършва процедура за почистване на червата с помощта на клизма, за да се предотврати абсорбирането на веществото в чревната стена.
  • На жертвата се дават сорбенти. Струва си да се има предвид, че лекарството за абсорбция на токсини не е антидот. Сорбентите са предназначени да елиминират токсините, които не се абсорбират в кръвта.
  • При предоставяне отрицателно действиеИзгарянията по кожата трябва да се измият с течаща вода.
  • Поражение респираторен трактпестицидите се неутрализират с таблетки беладона или атропинови капки.
  • Спирането на дишането трябва да се възстанови чрез изкуствено дишане.
  • Преди да предприемете всички необходими мерки за първа помощ, е необходимо да се обадите на лекари, за да може да бъде оказана медицинска помощ.

Лечение

Химическото отравяне трябва да се лекува в болница. Терапията се предписва след оценка на състоянието. Химическият агент се неутрализира с антидот. Въпреки това, не всяка отрова е оборудвана с антидот, тогава лечението е насочено към:

  1. Вземане на мерки за спиране на абсорбцията на веществото в кръвта и органите.
  2. Отстраняване на сорбентното лекарство, което е уловило токсините.
  3. Възстановяване на функционирането на живота.

Мерки за превенция

Съхранението, използването и транспортирането на химикали трябва да се извършва в съответствие с предпазните мерки.

Пазете децата от лекарства, почистващи препарати за дома, оцет, бензин и др. Проведете първо разяснителни разговори. Съхранявайте веществата само в оригинални опаковки на специално определени места. Прочетете инструкциите преди употреба. Не пренебрегвайте препоръките.

Отровата или отровата е вещество, чието навлизане в човек има вредно и понякога фатално действие. Някои отрови увреждат само мястото, което са засегнали (локално действие); други започват да действат само когато се абсорбират от червата и стомаха в кръвта ( общо действие); трети съчетават общи и местни действия.

Най-често се отравят с основи, киселини, алкохол, арсен и газове.

Признаците на отравяне включват повръщане, диария, конвулсии и загуба на сила.

Оцетна есенция.При отравяне с оцет се усеща болка в стомаха и навсякъде стомашно-чревния тракт. Появяват се подуване на лигавицата на фаринкса и устата, диария, жажда.

При оказване на първа помощ на пострадалия трябва да се даде изгорен магнезий (една супена лъжица магнезий на чаша вода), активен въглен, разбит яйчен белтък, мляко, вода, отвари от ленено семе или ориз. Направете студени компреси в областта на стомаха и шията. Обадете се на лекар.

Киселини- солна, азотна, сярна и др. Ефектът на тези отрови се проявява върху лигавицата на устните, устата, задната стена на фаринкса и фаринкса. Тези органи са подути, изгорени, мястото на изгаряне е покрито с плака; крастата има различен цвят, който зависи от киселината ( жълто- с азотна киселина, сиво-черно - със сярна киселина, кафяво - с оцетна киселина, бяло - със солна киселина).

Често има изгаряния близо до шията и устата. На мястото на изгаряне жертвата изпитва болка, слюноотделянето се увеличава, преглъщането е болезнено. Пациентът стене и е много възбуден. В областта на стомаха има силна болка.

  • изплакнете стомаха с топла вода сварена вода(около 10 л) с добавяне на сода или изплакнете стомаха с изгорена вода;
  • дайте активен въглен, кефир, мляко, нишестен бульон, яйчен белтък;
  • извикай линейка.

По време на киселинно отравяне е забранено даването на еметици.
Ако киселината попадне върху кожата, тогава е необходимо мястото да се измие с вода с добавяне на тебешир, гасена вар, алкали и магнезий. Можете също да използвате сапунена вода или мляко.

Ако настъпи отравяне с карболова киселина, тогава може да се използва варова захар. Приготвя се по следния начин: 40 части вода, 16 части захар, 5 части гасена вар. Смесете всичко и оставете за три дни, като разбърквате непрекъснато. След това се филтрира и се изпарява на водна баня.

Алкали.

При оказване на първа помощ се нуждаете от:

  • изплакнете стомаха с топла вода (около 10 l) или един процент разтвор на лимонена или оцетна киселина;
  • дайте на пациента обвиващи агентина всеки 10 минути давайте лимонов сок или разтвор на лимонена киселина за пиене;
  • извикай линейка.

Ако върху кожата попадне алкал, избършете мястото с кърпа и след това изплакнете с вода и оцет или лимонов сок.

Ако човек падне в яма с вар, той трябва незабавно да бъде изваден от ямата, залят с вода и поставен във вана, пълна с топла вода. Водата в банята трябва да се смени, когато се замърси.

Антифриз.Симптомите на отравяне с антифриз наподобяват интоксикация: възбуда, еуфория, главоболие, гадене, виене на свят. Появява се жажда, жертвата усеща болка в стомаха. На ранна фазаможе да настъпи смърт от увреждане на централната нервна система.

При оказване на първа помощ се нуждаете от:

  • изплакнете стомаха с топла вода (около 10 литра) с добавяне на танин или активен въглен;
  • правете кръвопускане;
  • извикай линейка.

Инсектициди- хлорофос, тиофос, карбофос и др. Ако веществото попадне върху кожата, стомаха или дихателните пътища, настъпва отравяне.

Инхалаторното отравяне причинява гадене, световъртеж, зрителни смущения и психическа възбуда.
Когато инсектицидите навлязат в храносмилателния тракт, възниква повръщане, редки изпражнения, изпотяването се увеличава, от устата и носа се появява слуз.

Има три етапа на отравяне с инсектициди.

През първия стадий пациентът е възбуден и се оплаква от световъртеж, стягане в гърдите и гадене. Човекът става по-агресивен, обзема го страх и пациентът отказва лечение. При по-нататъшно усвояване на токсичното вещество се появява слюноотделяне, изпотяване, повръщане, пулсът се ускорява и се появява болка в стомаха.

През втория етап започват конвулсии, зениците се стесняват, пациентът става летаргичен, слюноотделянето и изпотяването се увеличават. Постепенно се увеличава артериално налягане, пациентът изпада в кома.

По време на третия етап може да започне парализа. Дейностите са нарушени нервна система, дишане, сърдечна дейност. Пациентът е в кома.

При оказване на първа помощ се нуждаете от:

  • стомашна промивка (необходимият обем вода е 10-15 литра, стомахът трябва да се изплакне 3-4 пъти);
  • дайте клизма с добавяне на глицерин;
  • приемайте орално вазелиново масло (200 ml), отвара от нишесте или ленено семе;
  • Давайте 2-3 пъти по 1 супена лъжица прегоряла магнезия;
  • Ако дишането спре, трябва да се направи изкуствено дишане и индиректен масажсърца;
  • извикай линейка.


Дихлоретан
- Може да засегне сърцето, черния дроб и нервната система. Максималната концентрация на отрова в кръвта на жертвата се достига 3-4 часа след навлизането й в тялото. Отравянето с дихлоретан причинява повръщане, гадене, слюноотделяне, коремна болка, главоболие, диария и възбуда на нервната система. В последния етап чернодробните и бъбречна недостатъчности кома.

При оказване на първа помощ се нуждаете от:

  • направете многократни стомашни промивки;
  • направете почистваща клизма;
  • дайте вазелиново масло (100 ml) вътре;
  • извършване на изкуствено дишане и компресия на гръдния кош;
  • извикай линейка.


Арсен.
При отравяне се появяват повръщане и диария, настъпва дехидратация, отслабване на сърдечната дейност, настъпва колапс.

При оказване на първа помощ се нуждаете от:

  • предизвикайте повръщане, за да премахнете токсичните продукти от стомаха (за това пациентът може да пие подсолена вода в неограничени количества);
  • извършване на чревна промивка с помощта чиста вода;
  • дайте на пациента 1 супена лъжица изгорен магнезий с интервал от 5 минути;
  • можете да дадете специален антидот за арсен;
  • извикай линейка.

Корозивен сублимат.При сублиматно отравяне започва повръщане на кръв, болки в стомаха и червата, температурата на пациента се повишава и отделянето на урина спира, започват болки в ставите и костите, могат да се появят гърчове.

При оказване на първа помощ се нуждаете от:

  • предизвикване на повръщане у жертвата;
  • дайте на пациента да пие мляко яйчен белтък. Ако отравянето е тежко, разбъркайте 20 яйчни белтъка в две чаши мляко и оставете пациента да изпие всичко наведнъж;
  • повторете процедурата след половин час;
  • постоянно давайте на пациента да пие тебешир, магнезий, варовита вода;
  • и в никакъв случай не давайте сол на болния.

Лечение народни средстваслед отравяне със сублимат, арсен и други минерални отрови се препоръчва да се яде масло, мляко, растителна мазнина или въглен.

При отравяне с живак, сублимат, арсен или червено олово се препоръчва използването на пресята пепел (залейте 1 kg пепел с вода (3 литра) и кипете 10 минути). Изцедете лугата и давайте на пациента по 150 ml на всеки 15 минути. Изпийте една чаша прясно мляко. Продължете лечението, докато болката в стомаха изчезне.

Химическото отравяне е увреждане на тялото в резултат на проникване на токсични вещества в кръвта, стомаха и червата. Много опасни вещества, използвани от хората в ежедневието (лепило, оцетна киселина, бои, разтворители, лакове, течности на основата на ацетон, торове и др.) или в производството (силно токсични химикали), могат да провокират интоксикация.

Всяко от тези вещества съдържа отрови, които са опасни за човешкото здраве или живот. При небрежно боравене с разяждащи химикали съществува голям риск от контакт с кожата или навлизане в тялото през устата или дихателните пътища, което може да доведе до тежка интоксикация.

В случай на отравяне с химикали, човек трябва спешно да окаже първа помощ, за да избегне смъртта.

В Международната класификация на болестите (МКБ 10) химическите отравяния са посочени под кодове X40 - X49.

Видове химически отравяния

Острите химически отравяния се разделят на няколко групи:

  • Според ефекта върху тялото. Те включват отрови с дразнещо, нервно паралитично, сълзотворно, психотомиметично, задушаващо, везикантно и общо отровно действие.
  • Според структурата на отровите (OPS, нитрити, арсенови съединения, бензилова киселина и нейните производни, халогенирани производни на въглеродна киселина и др.).
  • Според степента на токсичност (особено токсични, химикали с висока или умерена токсичност, нетоксични).
  • Според степента на загуба - разрушителни (бойни агенти) и временно действие (водещи до изваждане от строя за определен период).
  • По време на експозиция. Устойчивите отрови се изпаряват бавно и имат инфекциозен ефект за дълго време. Нестабилни - бързо се изпаряват, а инфекциозният ефект трае кратко време.
  • от агрегатно състояние(аерозоли, пари, твърди вещества и течности).
  • По приложение (индустрия, лекарства, бойни вещества, битова химия и пестициди, биологични отрови).
  • Според скоростта на увреждане (можете да се отровите бързо, почти веднага или след известно време).

По този начин състоянието на жертвата ще зависи от вида на отравянето. В зависимост от това във всеки отделен случай ще бъде различно. клинична картина, продължителността на отравянето и неговата тежест.

Причини за отравяне

Химическото отравяне може да бъде причинено от различни вещества, от лекарства и домакински химикали до химически оръжия. Отровите могат да навлязат в тялото поради няколко основни причини:

  • небрежно боравене с химикали, в резултат на което отровата може случайно да попадне върху лигавиците или кожата;
  • случайно или умишлено поглъщане на вещество;
  • когато парите навлизат в тялото през дихателната система (извънредни ситуациив производството при работа с опасни химикали, химическа атака, работа с отрови у дома в непроветриво помещение и др.).

Основната причина за интоксикация с химикали е невниманието при боравене с тях. По-рядко отравянето се причинява от излагане на външни отрови, които не зависят от способността на човека да борави с опасни съединения.

Симптоми на химическо отравяне в зависимост от вида

Признаците на химическо отравяне винаги са тясно свързани с пътя на проникване на отровите в тялото. В зависимост от това симптомите ще варират.

Отравяне с пара

При интоксикация с токсични изпарения човек ще развие:

  • кашлица;
  • диспнея;
  • сухота в очите или, обратно, повишено сълзене;
  • синкаво оцветяване на кожата или бледност;
  • химическо изгаряне на горните дихателни пътища;
  • халюцинации и дезориентация в пространството;
  • загуба на съзнание;
  • нарушения на сърдечния ритъм.

В тежки случаи отравянето с химически пари причинява остро дихателна недостатъчност, дишането се забавя или спира, загуба на съзнание. Ако на жертвата не бъде оказана първа помощ навреме, настъпва смърт.

Отравяне през хранопровода

Ако отровата е умишлено или случайно погълната, интоксикацията е неизбежна. В такива случаи признаците на химическо отравяне ще се появят, както следва:

  • гадене;
  • повръщане (ако се развие вътрешно кървене, повърнатото ще стане тъмнокафяво или черно);
  • силна болка в устата, гърлото и стомаха;
  • химическо изгаряне на храносмилателната система;
  • разтройство, кашави изпражнениячерно поради кървене на вътрешните органи;
  • дехидратация поради прекомерна диария и повръщане.

Прочетете също: Отравяне с различни пестициди

Тежестта на интоксикацията зависи от самия химикал и неговото действие: алкалите и киселините веднага ще причинят изгаряния на лигавиците. Други химикали бързо се абсорбират в кръвта, пренасят се през органите и тровят цялото тяло.

След контакт с кожата

Тук също много зависи от химикала. Ако киселините и основите попаднат върху кожата или лигавиците, човек ще получи изгаряния, а някои силно токсични вещества могат да се абсорбират през кожата и да отровят тялото отвътре.

Симптомите на химическо отравяне са както следва:

  • изгаряния различни степени(от леко зачервяване до дълбока ерозия на кожните слоеве);
  • алергична реакция под формата на обрив, зачервяване, петна;
  • силна болка в засегнатата област;
  • неравномерно дишане, неправилен сърдечен ритъм.

Концентрираните разяждащи съединения, ако не бъдат отстранени своевременно от засегнатата област, могат да доведат до тъканна некроза и последваща ампутация.

Общи симптоми

Независимо от това как отровата е попаднала в тялото, по време на интоксикация с химикали се наблюдават общи симптоми:

  • дисфункция на централната нервна система;
  • сърдечни проблеми до сърдечен арест;
  • анафилактичен или токсичен шок;
  • загуба на съзнание (понякога кома);
  • чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • Панкреатит;
  • разрушаване на червените клетки (еритроцити) и анемия.

Ако такива симптоми са налице, липсата на първа помощ за химическо отравяне ще доведе до тъжен изход.

Симптоми на химическо отравяне в зависимост от тежестта

Има лека, средна и тежка степен на интоксикация. При лека формаКлиничната картина обикновено е както следва:

  • световъртеж;
  • повръщане, предшествано от гадене;
  • лакримация;
  • зачервяване и сухота на кожата;
  • запушване на носа;
  • Понякога е възможно подуване на лигавиците на дихателните пътища.

Средните и тежки степени на химическо отравяне се характеризират с по-опасни симптоми:

  • гадене, повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • подуване на лигавицата на дихателните пътища, Quincke;
  • намалено зрение;
  • бронхоспазъм;
  • конвулсии;
  • дезориентация и халюцинации;
  • загуба на реч;
  • парализа на крайниците;
  • припадък;
  • увреждане на централната нервна система;
  • изгаряния на лигавицата на хранопровода и дихателните пътища и необратими процесив стомашно-чревния тракт.

Ако човек не получи първа помощ навреме за отравяне, ще настъпи кома, последвана от смърт на жертвата.

IN тежки случаиВсички симптоми на химическо отравяне могат да се появят едновременно, но това не винаги се случва веднага (понякога признаците ще станат забележими едва на следващия ден). Жертвите, като правило, не обръщат внимание на леко неразположение и слабост, без по никакъв начин да свързват това с интоксикация. въпреки това патологични процесивече протичат в тялото и ако не получите навременна помощ за химическо отравяне, може да не успеете да се възстановите напълно.

Диагноза

Диагностиката на химическото отравяне е необходима, за да се определи отровата (ако първоначално не е известно с какво е бил отровен човекът), нейното количество и продължителността на въздействие върху тялото. Преди да получи диагностични резултати, лекарят ще бъде принуден да се съсредоточи само върху симптомите. Следователно първо се извършва общ прегледпациента, интервюиране на очевидци на отравянето или самия пациент (ако е в съзнание). След това започва диагностичен преглед, който позволява не само да се определят химикалите, причинили отравянето, но и да се идентифицират възможни увреждания на вътрешните органи:

  • изследвания на урина и кръв (биохимични и общи);
  • биохимия на стомашния сок;
  • кръв за токсини;
  • Рентгенов;
  • Ултразвук на вътрешни органи.

След получаване на диагностичните резултати лекарите спешно започват целенасочено лечение на пациент с отравяне.

Първа помощ и лечение при химически отравяния

За човек, който е бил отровен с химикали, всичко ще зависи от това колко бързо му е оказана помощ и колко компетентно е направено.

Какво да направите първо в случай на химическо отравяне

Тези, които са били близо до отровения човек, когато са се появили първите симптоми, първо трябва незабавно да се обадят на линейка. След това спешно осигурете помощ на жертвата в случай на химическо отравяне:

  • ако възникне инфекция с изпарения, евакуирайте жертвата от отровеното място, като по този начин спрете токсични ефектиизпарения;
  • разхлабете дрехите около гърдите си или дори ги премахнете напълно (ако са наситени с химикал);
  • отворете прозорците;
  • ако вътре попаднат токсични вещества, дайте да изпиете 2-3 чаши вода (по възможност подсолена), за да прочистите стомаха и да предизвикате повръщане;
  • дайте мляко или нишесте, разредено във вода, за да успокоите засегнатите лигавици;
  • дайте сорбент, така че да абсорбира отровите;
  • дайте клизма или слабително;
  • ако симптомите се увеличат, предложете на пациента диуретик или потогонно средство, за да ускорите отстраняването на токсините от тялото чрез потта и урината;
  • ако веществото попадне върху кожата, изплакнете го обилно с течаща вода в продължение на 20 минути, така че химикалът да няма време да се абсорбира в кръвта;
  • осигурете мир.

Обикновено тези мерки са достатъчни преди пристигането на лекаря. Но в процеса на оказване на първа помощ при отравяне с химикали основният принцип трябва да бъде „не вреди“, така че е важно да знаете какви мерки са строго забранени. Например, когато възникне киселинно отравяне, не трябва да давате разтвори на сода или да изплакнете стомаха (разяждащите съединения, преминаващи през хранопровода втори път заедно с повръщаното, отново ще изгорят лигавиците). Също така не трябва да давате слабително, тъй като можете да изгорите отново червата.

Професионална помощ

Лекарите в болницата веднага ще започнат да оказват първа помощ медицински грижии определено ще извърши процедурите, предписани за отравяне с химикали:

  • отстраняване на отровите, за да се предотврати по-нататъшното им усвояване;
  • симптоматично лечение за възстановяване на функциите на засегнатите органи.