13.08.2019

Generalizuotas nerimo sutrikimas – priežastys ir gydymas. Vaikų baimės Vaikų patologinių baimių sindromas


Baimės gyvena kiekviename žmoguje. Tačiau baimė dėl savo baimės sukelia paniką ir tampa liga, fobija. Suaugusiųjų ir vaikų baimės skiriasi savo sąmoningumu, priežastimis ir sindromais.

Jei kūdikis nesąmoningai bijo vienatvės, krašto, aukščio, tamsos, tai gamtos įdeda jam išgyventi ir iš dalies išnyksta, kai jis auga ir tyrinėja pasaulį.

Suaugęs žmogus savo fobijas gauna suaugęs. Jie yra netinkamo vaikystės auklėjimo uždėjimas stresinėje situacijoje šiuo metu.

Pavyzdžiui, seksualinės nesėkmės baimė pasėjama berniuko jaunystės aušroje, kai vaikas gauna neadekvačią „pamoką“, verčiančią abejoti savo verte ir pabrėžiančią seksualinę gyvenimo pusę.

Visi šie pokalbiai, anekdotai, straipsniai apie vyriškų dorybių dydį, poelgių skaičius, įneštas į sąmonę Šis asmuo pastatė problemą ant pjedestalo ir padarė ją pagrindine gyvenime. Natūralu, kad kiekvienam iš mūsų nesėkmė to, ką laikome svarbiu, yra tarsi mirtis.

Tai tik vienam mokslinis atradimas, kitam – vaikai ir anūkai, o vargšams, turintiems seksualinės nesėkmės baimės – lytinių aktų skaičius per naktį. Kvaila ir juokinga? Deja, tik tiems, kurie į tai žiūri iš šalies.

Panikos priepuolis

Staiga neatsakinga panikos baimė, sukeltas ne kokios nors išorinės įtakos, o tik vidinių išgyvenimų, vadinamas panikos priepuoliu.

Daugiau nei pusė gyventojų didesniu ar mažesniu mastu serga šia liga. gaublys. Moterims šis sindromas išsivysto dažniau nei vyrams. Silpnoji lytis paprastai yra jautresnė. Ir jei nerimas kyla dėl pašaliniams žmonėms nematomos priežasties, tai nereiškia, kad jis yra nepagrįstas.

Yra toks dalykas kaip instinktas. Tačiau gąsdina ne bėdos nuojauta, o nesugebėjimas suprasti, iš kur jos kyla, ką daryti ir apskritai kas vyksta.

Baimę, kuri yra suprantama ir kuri turi atspirties tašką, galima lengvai įveikti veiksmais:

  • Galite pažvelgti po lova ir įsitikinti, kad bobos ten nėra.
  • Galite imtis kovos ir stumti priešą, kurio bijote, galite tiesiog pabėgti nuo pavojaus.

Tačiau kai yra baimė, bet nėra matomo pavojaus, prasideda panika.

Pavyzdys. Jūs buvote patalpintas į visišką tamsą ir paskelbėte, kad kažkur ten yra mirtinas pavojus. Nors net ir tokioje situacijoje daugelis tiesiog pradės nuolat mojuoti kumščiais tuštumoje. Tačiau kai kurie sukurs PA.

Todėl pagrindinis PA gydymo būdas yra nustatyti, kur yra pavojus. Neįmanoma įjungti šviesos, tačiau galite stebėti savo artimųjų, savo gyvenimą, ir imtis būtinų atsargumo priemonių. Net jei jie neišgelbės jūsų nuo nelaimės, jie išgelbės jus nuo panikos priepuolio.

Baimės sindromai

Suaugusiesiems

Kartais panikos baimė sukelia fizinę kūno reakciją:

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • rankų drebulys;
  • mikčiojimas;
  • galvos skausmai ir panašiai.

Kai šie simptomai ima reguliariai pasireikšti prasidėjus nerimui, žmogui atsiranda papildomas baimės šaltinis – patys simptomai. Jis pradeda jų bijoti ir ratas užsidaro.

Medicinai žinomas cefalginis sindromas (galvos skausmai), kuris atsiranda pacientui pajutus pavojaus jausmą. Ir atvirkščiai, su bet kokiu galvos skausmu jis pradeda bijoti, kad šie pojūčiai sukelia baimę.

Cefalginio sindromo gydymas, o ne baimė, padės nutraukti ratą:

  1. Priežasčių pašalinimas, jei jos slypi sunkiose sisteminėse ligose.
  2. Reguliarus gerų skausmą malšinančių vaistų vartojimas.
  3. Gyvenimo būdo pokyčiai.
  4. Atsisakymas blogi įpročiai(alkoholis, rūkymas, stipri kava ir kt.)
  5. Galvos masažas priepuolio metu.

Baimę dažnai lydi paroksizminis galvos svaigimas. Jis dar vadinamas gerybiniu, nes svaigsta ne dėl kokios nors fizinės ar biologinės organizmo patologijos, o dėl psichologinių priežasčių.

Paprastai gerybinis pozicinis paroksizminis galvos svaigimas atsiranda žmonėms, turintiems anomalijų, smegenų otolitų poslinkių. Atitinkamai gydymas siūlomas poziciniais manevrais.

Pavyzdys. Anekdotas iš gydytojų gyvenimo. Senolė atėjo pas gydytoją.
- Mieloji, man skauda nugarą.
- Pasilenk, močiute. Skauda?
- Skauda.
- Pasilenk dar labiau. Skauda?
- Ne, neskauda!
- Tiesiog eik taip, močiute.

Paroksizminio galvos svaigimo malšinimas padėties manevrais susideda iš pozos, galvos pakreipimo, kūno padėties, kurioje galvos svaigimas baigiasi, suradimas.

Vaikystėje

Iki 5-6 metų vaiko psichika yra aktyviai deformuojama iš išorės. Nuo gimimo jis gyvena su baimėmis, kurias jam suteikė gamta:

  • garsūs garsai;
  • staigūs judesiai;
  • baimė nukristi;
  • nežinomybė (o tai yra beveik visi, išskyrus mamą);
  • tamsa;
  • atskyrimas (apsaugos praradimas);
  • svetimas, nepažįstamas objektas (pavojus!).

Įsivaizduokite, kad dabar jus paėmė nuo stalo ir akimirksniu nugabeno į saulėtą pievą tankiose Afrikos džiunglėse. Jūs turėsite maždaug tokias pačias baimes. Visi jie tarnauja vaiko išgyvenimui.

Neteisingas suaugusiųjų elgesys, bausmės, rėkimas gali sudaryti sąlygas atsirasti psichologiniam sąmonės pokyčiui. Ir normaliai gera baimė pavirs patologiniu sindromu:

  1. Obsesinės baimės. Nosofobija. Pavyzdys. „Jei susirgsi ir mirsi, o tavęs nebeliks“ arba „Jei susirgsi, atiduosiu tave senolei“ ir t.t. Dėl to vaikui išsivystė nosofobija – baimė susirgti. Klaustrofobija yra uždaros erdvės baimė. Be abejo, kūdikis buvo uždarytas ankštoje, tamsioje erdvėje. Ir kitos fobijos, kurias sukelia stresinės situacijos ankstyvoje vaikystėje.
  2. Super vertingas. Dėl šių fobijų jaunas žmogus dažniausiai taip pat turi pasakyti „ačiū“ suaugusiems. Baimė Barmaley, šuo, girtas vaikinas, juoda ranka ir kt. tai normalu iki tam tikros emocijų viršūnės. Vaikų baimės dar neperaugo į ligas. Tai tarsi neužbaigtos fobijos. O tolesnis užbaigimo ar gijimo procesas visiškai priklauso nuo jauną damą supančių suaugusiųjų.
  3. Kliedesinis. Ši baimė skiriasi nuo visų kitų savo priežasties pavojingumu. Tai gali būti rimta liga, dažniausiai šizofrenija.
  4. Nediferencijuotos baimės arba PA. Tai vaikų baimės sindromai, kuriuos lydi paroksizminis galvos svaigimas, prakaitavimas ir cefalginis sindromas.

Be baimės

Niekas nenori, kad jų vaikas būtų labai storas ar labai lieknas. Net grožis yra vidutiniškumo standartas. Tas pats su baimėmis. Patologiškai bailus žmogus yra toks pat nenormalus, kaip ir tas, kuriam trūksta baimės sindromo.

Todėl jaunieji tėvai neturėtų per daug uoliai stengtis, kad kūdikis nebijotų vaikščioti ant stogo, plaukti į ežero vidurį ar vaikščioti naktį. Viskas gerai su saiku.

Ką daryti?

Visos fobijos turi pagrindines priežastis. Pusė problemos sprendimo yra šių šaltinių paieška. Be to, gali padėti dabar populiari kognityvinė elgesio terapija.

Psichologinės problemos kyla dėl neteisingai apdorotos informacijos patekimo į žmogaus smegenis. Dėl to smegenys įvertina klaidingus duomenis ir daro neteisingas išvadas. Tai veda prie elgesio nukrypimų.

Gydymas grindžiamas praeities įvykių projektavimu į esamą situaciją.

Asmeniui suteikiama galimybė:

  • analizuoti elgesio klaidas;
  • pažvelgti į juos iš šalies kitų žmonių akimis;
  • Tikėdami savo jėgomis, prognozuokite ir planuokite savo būsimą elgesį.

Tai iš esmės yra tai, ką mes bandėme padaryti šiame straipsnyje.

Vaizdo įrašas: naujas žvilgsnis į PA

Baimė- jausmas, susijęs su noru išvengti pavojaus dėl savisaugos instinkto savo gynybine forma. Vaikams ankstyvas amžius baimę gali sukelti bet koks naujas, staiga atsiradęs objektas. G.E. Sukhareva baimes laikė vaiko gynybine reakcija. Fiziologinis pagrindas baimė, pagal I. P. mokymą. Pavlova, yra pasyvus gynybinis refleksas. Padidėjęs fiziologinis ir psichologinis vaikų pasirengimas baimių atsiradimui dar labiau atsiskleidžia patologijos sąlygomis, todėl baimių dažnis atsiranda įvairių psichopatologinėje struktūroje. neuropsichiatriniai sutrikimai. Šiuo atžvilgiu svarbi užduotis yra atskirti sveikų vaikų baimes nuo psichopatologinio pobūdžio baimių.

Jei baimės ikimokyklinio amžiaus vaikams pastebimos daugiausia naktį, jos neturėtų būti vertinamos kaip skausminga būklė (A.I. Seletsky, 1987). Bet jei jie taupo maksimalus dažnis, įgyja vadovaujančio bruožo charakterį net po pirmojo kritinio vaiko raidos laikotarpio, kai aktyvumas ir savarankiškumas iš esmės nulemia visą jo veiklą, tada mes kalbame apie jau apie baimės ir nerimastingo laukimo neurozę.

Ženklai patologinės baimės jų nepagrįstumas arba akivaizdus neatitikimas tarp baimių stiprumo ir jas sukėlusio poveikio intensyvumo, egzistavimo trukmės, polinkio į apibendrinimą, bendros būklės (miego, apetito, apetito) sutrikimo. fizinė savijauta) ir vaiko elgesį baimių įtakoje (G.E. Sukhareva). Patologinės baimės gali atsirasti įvairių sindromų struktūroje, tačiau dažnai veikia kaip savarankiški psichopatologiniai dariniai, kurie gali būti laikomi baimių sindromu ir priskiriami vyraujančio afektinio neuropsichinio atsako lygio apraiškoms. Su amžiumi susijęs vaiko psichikos nebrandumas apsunkina psichopatologinį diferencijavimą.

Tuo pačiu metu yra penkios pagrindinės baimės sindromo grupės vaikystėje ir paauglystėje:

Obsesinės baimės;

Baimės su itin vertingu turiniu;

Nediferencijuotos, beprasmės baimės;

Klaidingo pobūdžio baimės;

Naktinis siaubas.

obsesinės baimės (fobijos), pagal T. P. pastebėjimus. Simsono liga gali pasireikšti mažiems vaikams, kurie tik pradeda vaikščioti po išgąsčio, susijusio su kritimu ir sužalojimu. Tokiais atvejais gali būti obsesinė baimė vaikščioti, kuris stabdo tolesnį naujo įgūdžių įtvirtinimą. Įkyrios vaikų baimės išsiskiria savo turinio specifiškumu, santykiniu paprastumu, daugiau ar mažiau aiškiu ryšiu su psichotrauminės situacijos turiniu.

Mažų vaikų baimės ir nuogąstavimai (baimė dėl aukščio, infekcijos), atsirandantys po išgąsčio, dar neturi visų apsėdimo požymių, daugeliu atvejų jų nelydi sąmoningi susvetimėjimo išgyvenimai, vidinės priklausomybės jausmas ir aktyvus noras įveikti baimes. Tuo pačiu metu jų pastovumas, kylantis prieš vaiko norus, leidžia tokias baimes laikyti nepilnomis. Vaikai patys kalba apie savo baimes, bando jų atsikratyti, bet negali.

Su amžiumi baimių tema keičiasi. Taigi, paaugliai gali patirti obsesinį paraudimo baimė, fiziniai netobulumai(spuogai ant veido, nepakankamai tiesios kojos, kūno bruožai, per didelis riebumas ir kt.). Mokiniai dažnai turi nemokumo baimės viena ar kita veikla: žodinių atsakymų baimė Mokykloje, kalbos baimė mikčiojantiems žmonėms (logofobija).

Įkyrios baimės dažniausiai atsiranda su neurozėmis ir letargija dabartinė šizofrenija, kurioje baimės kartais nuo pat pradžių nėra aiškiai susijusios su konkrečia traumuojančia situacija, yra neįprastos, pretenzingos ir negali būti kritikuojamos. Toliau obsesinės baimės sergant šizofrenija, jie gali virsti kliedesiais, dažnai hipochondriniais, ir įtakos kliedesiais.

Pervertintos baimės vaikams ir paaugliams gali būti stebimas obsesinėmis ir neurotinėmis sąlygomis. Taigi, esant neurotinėms ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikų baimėms, vyrauja tamsos, vienatvės baimės ir baimės, susijusios su gyvais daiktais, kurie sukėlė vaiko baimę (įvairūs gyvūnai, „juodasis vaikinas“ ir kt.). Tokiais atvejais vaikas yra įsitikinęs šių baimių pagrįstumu ir nesistengia jų įveikti, skirtingai nei įkyrių baimių.

Kaip rašo V.V Kovaliovas su neurotinėmis baimėmis baimė yra neatsiejamai susijusi su vaizdiniu vaizdu tamsa(įvairių bauginančių objektų, kurie gali būti paslėpti jame, pavidalu), vienatvė(t.y. įsivaizduojami pavojai, kurie jo laukia nesant tėvų), vaiką gąsdinančios idėjos apie tam tikrus gyvūnus ar žmones. Tokios idėjos vyrauja galvoje, yra lydimos nerimo ir sumažina raminančių aplinkinių pokalbių poveikį, t.y. įgyja pervertintą charakterį.

Pervertinto turinio baimių derinys su asmenybe pasireiškia tuo, kad dažniausiai jos kyla vaikams, turintiems nerimastingų ir įtartinų charakterio bruožų, protinį infantilumą, neuropatiją, kuriems būdingas padidėjęs baimingumas ir nerimas. Ši baimė gali išplisti į visą grupę daiktų ar gyvūnų, sukėlusių pirminę reakciją, ir išlikti ilgą laiką.

Savotiška atmaina pervertintos baimės 7-9 metų vaikams yra vadinamasis mokyklos baimė, susijusi su situacija mokykloje, nesėkmės baimė, bausmė už drausmės pažeidimą, griežto mokytojo baimė (didaktogenija) ir kt. Mokyklos baimė gali būti nuolatinio atsisakymo lankyti mokyklą ir netinkamo mokyklos prisitaikymo priežastimi.

Iki brendimo (10-11 metų) vaikų pareiškimuose, kai pervertintos baimės iškilti į pirmą planą baimė dėl gyvybės ir sveikatos tiek savo, tiek artimiausių šeimos narių. Vaikai bijo, kad juos užpuls banditai, ypač likę vieni namuose, patiria mirties baimę uždusus, sustojus širdžiai ir pan.. Pervertinto turinio baimė kyla išpuolių pavidalu, nepatiriama kaip svetima. , skausmingos, nėra noro jas įveikti, lydi somato-vegetaciniai sutrikimai, kurie išskiria juos nuo įkyrių būsenų.

Brendimo metu baimė dėl pervertinto turinio dažniau pasireiškia formoje hipochondrinės baimės, kuriuos lydi ne tik ryškūs vegetatyviniai sutrikimai, bet ir senestopatija (spaudimo, plyšimo, deginimo, dilgčiojimo pojūtis skirtingos dalys kūnas).

Psichopatologinės nediferencijuotos, beprasmės baimės yra būdingas neaiškios grėsmės gyvybei išgyvenimas kartu su bendru motoriniu neramumu ir įvairiais autonominiais sutrikimais (tachikardija, veido paraudimu, prakaitavimu) ir nemaloniais somatiniais pojūčiais (širdies spaudimas ir sušalimas, veido paraudimas, mėšlungis). pilvas ir kt.). Pacientas nesieja savo jausmų su traumuojančia situacija, negali kalbėti apie savo išgyvenimus, o kartoja žodžius „baisu“ arba „bijau“. Mokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams ši mirties baimė apskritai arba dėl kokios nors konkrečios priežasties pasireiškia teiginiais: „Bijau uždusti“, „mano širdis tuoj sustos“ ir kt. Tokia baimė gali būti paroksizminė. pobūdis ir stebimas sergant neurozėmis bei vangiąja šizofrenija.

Kliedesinės baimės skirtis paslėptos grėsmės iš žmonių ir gyvūnų patirtis, lydimas nuolatinis nerimas, atsargumas, įtarumas. Kitų veiksmuose jie prisiima grėsmę sau. Dalykai kliedesinės baimės priklauso nuo vaiko amžiaus. Maži vaikai bijo vienatvės, šešėlių už lango, vėjo, vandens triukšmo, įvairių buitinių garsų (vandens čiaupo, elektros lempučių, šaldytuvų ir kt.), nepažįstamų žmonių, vaikiškų knygų, televizijos laidų veikėjų. Vaikai slepiasi nuo įsivaizduojamų daiktų.

Mokyklinio amžiaus vaikams kliedesinės baimės tampa abstraktesnės, dažnai lydimos suvokimo apgaulės (iliuzijos). Atitinkamai keičiasi ir vaiko elgesys. Su amžiumi tokios baimės įgauna kliedesinių baimių pobūdį, kurio negalima pašalinti įtikinėjant. Kliedesinės baimės pastebėta, kada skirtingas kursasšizofrenija (V.V. Kovaliovas).

Naktinis siaubas- tai kolektyvinė baimės būsenų grupė, bendrų bruožų kurie pasireiškia naktinio miego metu ir įvairaus laipsnio pakitusios sąmonės buvimas (dažniausiai rudimentinio prieblandos sąmonės sutrikimo rūšis). Naktinis siaubas pastebėtas ikimokykliniame ar jaunesniame amžiuje mokyklinio amžiaus, o berniukams du kartus dažniau nei mergaičių. Naktinis siaubas išreiškiamas tuo, kad vaikas miegodamas ir išgyvendamas tampa neramus stipri baimė, rėkia, ištaria atskirus žodžius: „Bijau, varyk jį, jis mane griebia“ ir pan., kurie rodo, kad yra bauginančių išgyvenimų, tokių kaip sapnai. Tokiais atvejais vaikas skambina mamai, nors jos neatpažįsta ir į jos klausimus neatsako, o ryte pabudęs nieko neatsimena apie tai, kas nutiko arba pateikia fragmentišką informaciją apie košmaras apie kurį jis svajojo.

Naktinis siaubas gali pasireikšti beveik kiekvieną naktį arba ilgais intervalais. Kai kuriais atvejais jiems būdingas tam tikras periodiškumas. Pasak daugelio autorių (A.I. Seletsky, 1987; N.M. Zharikov, 1989; V.N. Mamtseva, 1991; A.I. Zakharov, 1998 ir kt.), naktinės baimės daugiausia susijusios su neurotinėmis sąlygomis, tačiau kai kuriais atvejais jos yra epileptinio pobūdžio, todėl reikia atidžiai stebėti. vaiko stebėjimas ir apžiūra.

Naktinius siaubus galima derinti su vaikščiojimu per miegus (somnambulizmu) ir kalbėjimu miego metu, kurios pobūdis dažnai turi epilepsijos pagrindą.

Vaikų, lankančių ikimokyklines įstaigas, baimių buvimas turėtų kelti susirūpinimą, pokalbio, nuraminimo, bendro kambario, kuriame vaikas miega, patikrinimo poreikį. Pedagogai ir tėvai turėtų žinoti, kad prieš miegą neturėtumėte pasakoti baisių istorijų ar gąsdinti vaikų:

Būtina sukurti tokią aplinką, kad vaikas pasakytų, kas jam kelia nerimą;

Nupieškite viziją („bogeyman“) ir suplėšykite piešinį, tarsi jį išstumdami;

Nekreipkite dėmesio į tai, kas gąsdina vaiką;

Vaiko akivaizdoje neturėtumėte kalbėti apie šunų baimę, įvairios ligos;

Išplėskite vaiko pomėgių ir žinių bagažą, skaitykite knygas ar kalbėkite apie vaikų ir paauglių herojiškus poelgius.

Klausimai už savarankiškas darbas:

1. Papasakokite apie baimių pasireiškimo ypatybes vaikystė. Kuo baimė skiriasi nuo nerimo?

2. Kokį vaidmenį žmogaus gyvenime vaidina baimės? Kada baimės naudingos, o kada – žalingos?

3. Kaip, jūsų nuomone, kyla baimė? Su kokiomis emocijomis gali sąveikauti baimė?

4. Paaiškinkite amžiaus reikšmę baimių atsiradimui.

5. Vardas įvairių formų baimės

6. Kokios yra įkyrių baimių savybės?

7. Kokie yra itin vertingo turinio baimių bruožai?

8. Kokios baimės vadinamos „beprasmėmis“?

9. Kuo skiriasi kliedesinės baimės?

10. Kaip pasireiškia „naktinis siaubas“?

11. Medicininė ir pedagoginė pagalba baimėms vaikystėje. Kokias užduotis mokytojas gali pasiūlyti vaikui, kad nugalėtų baimės jausmą?

12. Vardas prevenciniai veiksmai dėl vaikystės baimių.

Kas suaugusiam yra baimė, kodėl ji kyla ir kuo ji gali būti pavojinga? Fobijų priežastys ir rūšys, jų įtaka gyvenimui. Kaip nugalėti savo baimę.

Baimių ir fobijų įtaka gyvenimui


Pati baimė suaugusiems yra normali reakcijažmogaus psichika pavojaus veiksniui, ji labai dažnai atlieka apsauginį vaidmenį. Kartais psichikai būdingi refleksai gali išgelbėti ir paties žmogaus, ir jį supančių žmonių gyvybę.

Kartu baimė yra vienas iš nerimo-depresijos ir panikos sutrikimų bei įvairių fobijų simptomų. Šios nozologijos yra patologinės reakcijos į priežastinius veiksnius ir gali labai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę. Kai baimės yra nuolatinės, žmogus dėl jų riboja savo gyvenimą ir atsisako daugelio galimybių.

Neurotinė baimė, susieta su laiku, situacija ar objektu, įgauna fobijos formą. Dėl to žmogus gali nuolat jausti baimės simptomus arba tai gali būti išreikšta priepuolių forma. Nepaisant to, fobija žymiai pablogina įprastą žmogaus gyvenimą ir paveikia darbinius santykius bei supratimą šeimoje.

Žmogaus, turinčio baimę, pasaulis yra gerokai susiaurėjęs ir apribotas. Paprastas žmogus nustato sau ribas, draudžia sau ką nors daryti. Pavyzdžiui, baimė išeiti į lauką (agorafobija), važiuoti liftu (klaustrofobija), būti aukštyje (akrofobija) ir kitos fobijos gerokai apriboja žmonių galimybes.

Nepririštas konkrečią situaciją baimė atstovauja nuolatinis jausmas nerimas. Žmogus visą laiką laukia gresiančio pavojaus. Natūralu, kad šioje situacijoje nėra prasmės kalbėti apie gyvenimo kokybę, nes gyvenime visiškai dominuoja nerimastingi pojūčiai.

Pagrindinės suaugusiųjų baimės priežastys


IN modernus pasaulis svarstoma daugiafaktorinė baimių kilmės teorija. Tai reiškia, kad kelios priežastys kartu gali sukelti vienos ar kitos fobijos susidarymą. Tokių sutrikimų atsiradimo tik dėl vienos priežasties negalima atmesti, tačiau taip nutinka daug rečiau.

Suaugusiųjų baimės priežastys gali būti:

  • Organinė patologija. Įvairios traumos, infekcijos ir galvos smegenų pažeidimai, dėl kurių pakinta jų struktūra ir matomi tomografinėse nuotraukose, žmogui gali sukelti fobijos susidarymą.
  • Genetinis faktorius. Baimės neabejotinai yra paveldimos. Tai ne kartą įrodė šios srities tyrinėtojai. Jei šeimoje buvo pastebėtos būdingos baimės neurozės, tai reiškia, kad jaunoji karta turi polinkį į fobijas tiek vaikystėje, tiek suaugus.
  • Stiprus streso faktorius. Viena situacija, turėjusi didelę įtaką žmogui, gali sukelti baimės formavimąsi. Ilgalaikis stresas, kurį lydi baimė, taip pat gali sukelti nuolatinio sutrikimo formavimąsi.
Baimės ar fobijos formavimosi modeliai skiriasi priklausomai nuo eigos psichinė liga kuris paaiškina šį procesą. Jei nagrinėsime neurofiziologinį modelį, reikėtų pažymėti, kad baimės išsivystymo priežastis yra tam tikrų smegenų nervų centrų sužadinimas. Tada aktyvuota tinklinis formavimas, kuris skaidulomis perduoda informaciją į smegenų žievę.

Bet kokią kūno motyvaciją savo ruožtu patenkina smegenų žievė. Baimė gali blokuoti šią seką. Tai tampa vienintele žmogaus patirtimi, visiškai apimančia sąmonę. Tokiais atvejais aprašomas stuporas arba, atvirkščiai, panikos reakcija.

Pats atsakas į stresą gali atsirasti dėl hormonų kiekio kraujyje svyravimų. Katecholaminų išsiskyrimas išprovokuoja somatinį atsaką į stresą baimės forma. Tiesiogiai prisiminus ar esant streso veiksniui, pagumburis išskiria hormoną kortikotropiną į kraują. Jis skatina antinksčių aktyvavimą, norepinefrino ir adrenalino išsiskyrimą. Šie hormonai gali sutraukti kraujagysles, padidinti jų lygį kraujo spaudimas, sukelia galūnių drebėjimą.

Baimių ir fobijų vystymosi požymiai


Suaugusiųjų baimės sindromo psichiniai ir fiziniai komponentai kartu pateikia gana išsamų vaizdą. Kad ir ko žmogus bijotų, šie ženklai yra panašūs vienas į kitą. Jie laiko labiausiai panašius fizinės apraiškos, jų negalima kontroliuoti ir jie atsiranda nepriklausomai nuo žmogaus noro.

Fizinis arba somatiniai požymiai baimė:

  1. kardiopalmusas;
  2. gumbas gerklėje arba sausumas;
  3. nuolatinis motorinis neramumas;
  4. oda padengta šaltu prakaitu;
  5. drebulys;
  6. dažnas noras šlapintis;
  7. viduriavimas.
Šie požymiai gali pasirodyti iš dalies arba visiškai, priklausomai nuo žmogaus kūno ir jo reakcijos į streso veiksnius ypatybių.

Psichinės baimės apraiškos yra įvairios ir gali būti įvairių formų. Priklausomai nuo to, ar baimė yra tikra, ar neurotiška (ne akivaizdi priežastis), simptomai stebimi arba konkrečioje situacijoje, arba nuolat.

Pirmuoju atveju žmogus patiria nemalonių somatinių apraiškų ir psichologinį stresą, jausmą, kad kažkas blogo artėja beveik iš karto po susidūrimo su poveikio veiksniu ar net jį prisiminus. Pavyzdžiui, baimė kalbėti viešai pasireiškia ir prisiminus, kad tuoj lips į sceną, ir prieš pat lipimą į sceną.

Antruoju atveju neurozinė baimė nesusietas su jokia vieta ar situacija, bet tai nepalengvina. Tokie žmonės nuolat jaučia pavojaus jausmą, gyvena nerimu ir tikisi to, kas neišvengiama. Garsus psichiatras Sigmundas Freudas šią būseną pavadino „nerimo neuroze“.

Baimė gali pasireikšti ir įvairiomis trumpalaikėmis reakcijomis. Dažniausiai tai yra panikos sindromas, kuris išsivysto per kelias sekundes. Kurį laiką žmogus susitaiko su to, kas vyksta, negrįžtamumu ir neišvengiama lemtinga baigtimi. Savitvardos praradimas ir bejėgiškumo jausmas pakeičiamas vidinių resursų mobilizavimu ir pagreitėjusia motorine reakcija. Žmogus stengiasi kuo greičiau apsisaugoti nuo susidariusios situacijos, jei tokia yra.

Antrasis trumpalaikės baimės reakcijos variantas yra afektinis stuporas. Tai emocinis žmogaus gebėjimo judėti ar imtis bet kokių veiksmų nuobodulys dėl emocinio šoko. Tai pasireiškia jausmu “ medvilninės kojos“ ir negalėjimas judėti.

Suaugusiųjų baimių ir fobijų rūšys


Priklausomai nuo grėsmės atsiradimo ir pobūdžio, išskiriamos trys baimės:
  • Egzistencinė baimė. Žmogaus baimė slypi jo vidiniuose išgyvenimuose, kurie atspindi pasaulį. Priklausomai nuo to, kaip jis suvoks tikrovę, susiformuos tam tikros baimės. Egzistencinės fobijos apima mirties baimę, laiko neišvengiamumą ir kitas panašias fobijas.
  • Socialinė baimė. Tai siejama su visuomenės refleksija ir reakcija į patį žmogų. Jei jis bijo būti nepriimtas, sugadinti savo reputaciją, tada jis yra linkęs formuoti socialinę baimę. Labiausiai ryškūs pavyzdžiai Socialinės fobijos apima scenos baimę, ereitofobiją ir skoptofobiją.
  • Biologinė baimė. Šis tipas pagrįstas fizinio pralaimėjimo ar grėsmės žmogaus gyvybei baime. Tai apima visas ligos baimės kategorijas (hipochondrines fobijas), tas fobijas, kurios yra susijusios su skausmu, kančia ar somatine žala. Šios grupės pavyzdžiai yra kardiofobija ir vėžiofobija.
Kiekvienu konkrečiu atveju baimė vertinama individualiai, atsižvelgiant į asmens charakteristikas, genetiniai veiksniai ir sąlygas išorinė aplinka. Štai kodėl viena fobija gali pasireikšti skirtingai skirtingi žmonės.

Verta išsamiau apsvarstyti keletą dažniausiai pasitaikančių fobijų, kurios išsivysto suaugus:

  1. Atviros erdvės baimė (agorafobija). Tai gana dažna fobija, kurios principas slypi patologinė baimė atviros erdvės ir vietos, kur yra didelės žmonių minios. Tai yra savotiška gynybos mechanizmas, kuri leidžia pacientui atsiriboti nuo galimų neigiamų pasekmių susisiekti su visuomene. Apraiškos esant atviroje erdvėje dažniausiai apsiriboja panikos priepuoliu.
  2. Baimė dėl uždarų patalpų (klaustrofobija). Tai priešinga ankstesnei fobijai. Žmogus jaučia diskomfortą ir net negalėjimą kvėpuoti uždaroje patalpoje, pasireiškia kitos somatinės baimės apraiškos. Dažniausiai simptomai aptinkami mažose patalpose, kabinose, kabinose, liftuose. Žmogus patiria didelį palengvėjimą, jei tiesiog atidaro duris. Baimė apima pačią galimybę būti uždarytam vienam.
  3. Mirties baimė (tanatofobija). Tai gali būti aktuali tiek pačiam asmeniui, tiek jo draugams ir artimiesiems. Ji dažnai išsivysto mamoms, kurių vaikai sunkiai serga arba sirgo. Tai pasireiškia įkyria ir nekontroliuojama baime staiga mirti, net jei tam nėra jokios priežasties. Tai gali būti susiję su religiniais įsitikinimais arba tiesiog nežinomybės baime, kuri yra nevaldoma.
  4. Baimė kalbėti viešai (glosofobija). Šis sutrikimas yra gana dažnas tarp suaugusiųjų. Dažniausiai tai paaiškinama žema saviverte, baime būti nesuprastam publikos ir griežtu auklėjimu. Taip mažėja pasitikėjimas savimi, žmogus bijo kalbėti prieš visuomenę.
  5. Baimė raudonuoti žmonių akivaizdoje (eritrofobija). Tai yra raudonų dėmių ant veido baimė dėl stresinė situacija. Iš esmės tai yra užburtas ratasžmogui, kuris drovus ir susigėdęs žmonių akivaizdoje. Jis bijo raudonuoti, nes bijo būti prieš viešumą, nes bijo raudonuoti.
  6. Baimė būti vienam (autofobija). Tai pasireiškia patologine žmogaus baime likti vienam su savimi. Baimė siejama su baime dėl galimybės nusižudyti. Reikia pasakyti, kad statistika rodo neigiamą savižudybių tendenciją tarp autofobų. Tai pasireiškia nerimu, prakaitavimu ir panikos priepuoliais, jei žmogus kambaryje paliekamas vienas.
  7. Širdies ligų baimė (kardiofobija). Tai patologinė būklė, kuri apima somatines apraiškas be pačios ligos. Žmogus skundžiasi diskomfortasširdies srityje, širdies plakimas, pykinimas. Dažnai šie simptomai gali trukdyti jam veikti ir gydytojai juos suvokia kaip širdies ligą, tačiau po būtinus tyrimus tai nepasirodo.
  8. Baimė susirgti vėžiu (kancerofobija). Tai paniška baimė užsikrėsti piktybinėmis onkologinėmis nozologijomis. Savo prigimtimi ji glaudžiai susijusi su mirties baime ir išsivysto dėl stresinės situacijos. Tai gali būti artimo žmogaus, pažįstamo žmogaus liga ar tiesiog matomas vėžio apraiškas nepažįstami žmonės. Didžiulį vaidmenį gali atlikti hipochondrinės asmenybės buvimas ir kelių netiesioginių simptomų buvimas.
  9. Skausmo baimė (algofobija). Daugelio kitų fobijų, įskaitant apsilankymus pas gydytoją ir net medicinines procedūras, pagrindas. Žmogus bet kokiu pretekstu stengiasi išvengti menkiausio fizinio skausmo pasireiškimo, kartais piktnaudžiauja nuskausminančiais vaistais. Pasireiškia nerimu ir baime dėl artėjančio skausmo išbandymo.

Svarbu! Baimės jausmas suvaržo žmogų ir gali sukelti lemtingų pasekmių tiek jam pačiam, tiek kitiems.

Kaip įveikti suaugusiojo baimes


Baimės gali būti daug didesnio sindromo ar nozologijos dalis, kurią gali diagnozuoti tik specialistas. Štai kodėl, jei jaučiate baimės simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Liga, kurios pasireiškimas yra, gali būti iš psichiatrinio registro arba iš somatinio registro.

Baimės dažnai yra šizofrenijos, nerimo ir neurozinių sutrikimų, panikos priepuolių, hipochondrijos ir depresijos struktūros dalis. Dažnai pastebima, kai bronchų astma, širdies ir kraujagyslių ligų kartu su krūtinės angina. Teisinga diagnozė padiktuos gydymo taktiką. Štai kodėl tik gydytojas yra kompetentingas spręsti, kaip gydyti suaugusiųjų baimes.

Kiekvienas kažko bijantis žmogus turi suvokti, kad baimė nėra amžina. Yra daug psichoterapijos metodų ir metodų, kurie gali padėti išspręsti šią problemą. Atsigavimo kliūtis yra žmogaus reakcija – gėda dėl savo fobijų. Paprastai visuomenėje nėra įprasta kalbėti apie savo baimes, pripažinti savo nepilnavertiškumą ir pažeidžiamumą paliečia žmogaus širdį. Tačiau drąsiai pažvelgus savo fobijoms į veidą ir imantis reikiamų priemonių, galima jų atsikratyti kartą ir visiems laikams.

Vienas iš labiausiai paplitusių suaugusiųjų baimių gydymo būdų yra nuolankumas. Niekas neverčia žmogaus kovoti su savo fobijomis ar jų neigti jų nereikšmingumu; Todėl psichologai rekomenduoja nesigėdyti savo jausmų ir tuo pačiu daryti tai, kas būtina, net jei tai baisu. Žmogus, kuris suvokia, kad bijo (juk tai yra jo esmė), bet vis tiek privalo kažką daryti, laikui bėgant nesunkiai įveiks šį barjerą.

Pavyzdžiui, baimė kalbėti viešai dažnai gąsdina tuos, kurie ruošiasi lipti į sceną. Žmogus, kuris užtikrintai nusprendė atsikratyti savo fobijos, turi išeiti su savo baime. Tikras sprendimas šiuo atveju yra bijoti ir vaidinti tuo pačiu metu.

Pasiekto rezultato vizualizacija taip pat gali turėti gerą poveikį gydant suaugusiųjų baimes. Jei fobija neleidžia siekti didelio karjeros augimo ar šeimos gerovės, turėtumėte įsivaizduoti gyvenimą be jos, kaip būtų nebijoti. Tada bus daug lengviau įveikti savo baimes, nes žinant, už ką kovoji, lengviau kovoti.

Kaip įveikti suaugusiojo baimę - žiūrėkite vaizdo įrašą:


Žmogaus baimės yra jo apsauga, kol jos nustoja veikti galutinai. Tvirtinimas neigiami išgyvenimai, jie gali sugriauti šeimas, karjerą ir net gyvenimus, todėl labai svarbu laiku suvokti savo fobijų patologiją.

6 TEMA

BAIMĖS SINDROMAI: BENDRAS APIBRĖŽIMAS, ŽENKLAI IR KLASIFIKACIJA

1. Baimės sindromų samprata, jų rūšys.

2. Mokyklinė fobija kaip išsiskyrimo baimės apraiška.

3. Mokyklos vengimo formos ir jų atskyrimo kriterijai.

4. Mokyklinės fobijos priežastys.

5. Mokyklinės fobijos gydymo ypatumai.

Baimės sindromų samprata, jų rūšys

Turintis teisę "baimės sindromai" jungia įvairius klinikinius sutrikimų variantus, kuriems būdingas du ženklai: neįprastai intensyvus, situacijoje sukeltas baimės ir vienodai intensyvus vengimo elgesys.

Tradiciškai baimė, nukreipta į konkretų objektą ar konkrečią situaciją, yra atskiriama nuo apibendrintos, nespecifinės, „laisvai plaukiančios“ baimės. Pirmasis baimės variantas atitinka klinikinis vaizdas fobijos, antroji – baimės neurozė. Šis padalijimas į pastaraisiais metais buvo dar labiau diferencijuotas, tačiau tai nepadėjo aiškesnės baimės būsenų klasifikacijos. Dažnai tai net neįmanoma, nes įvairios baimės gali būti derinamos viena su kita. Iš esmės galima išskirti tris baimių tipus:

1) fobinės baimės, sukeltas tam tikrų objektų ir situacijų; tai agorafobija, socialinės ir monosimptominės fobijos (taip pat vadinamos specifinėmis arba izoliuotomis fobijomis);

2) svyruojančios baimės (baimės priepuoliai), nesusiję su konkrečiais objektais ar situacijomis ir kylantys panikos pavidalu; tai apima panikos sutrikimus arba panikos priepuoliai;

3)apibendrintos baimės Tai ne išpuoliai, o ilgalaikiai išgyvenimai, nesusiję su tam tikromis situacijomis ar objektais; ši baimės forma dar vadinama „laisvai plaukiančia“.

Galimos visos baimės keičiasi trimis lygiais, kuris gali būti išreikštas įvairiais laipsniais.

1.Patirties lygyje. Baimės, žalos jausmas, mintys, kaip išvengti tam tikrų grėsmingų situacijų.

2.Elgesio lygmenyje . Vengimo strategijos, tokios kaip pabėgimas, išsisukinėjimas, išėjimas iš namų, situacijos vengimas ir su konkrečia situacija susiję „saugumo ženklai“, kurie pašalina baimę. Tai reiškia daiktus ar situacijas, kurios, atrodo, yra apsaugotos nuo ekstremalių grėsmių, nes leidžia greitai kreiptis pagalbos (pavyzdžiui, telefono numeris, kuriuo galima paskambinti terapeutui, buvimas tam tikras asmuo, tabletė maišelyje).

3. Fiziologiniu lygmeniu. Gerai žinomos fiziologinės apraiškos, lydinčios baimę, pvz., padažnėjęs pulsas, prakaitavimas, greitas kvėpavimas ir kt.

Skirstymas į šiuos tris lygius turi didelę reikšmę, tiek diagnostikai, tiek gydymui. Įvairūs diagnostiniai kriterijai yra nuolat naudojami turint omenyje šiuos tris lygius. Taip pat yra baimės būklių gydymo būdų, apimančių visus tris lygius.

Gydytojui šis lygių atskyrimas yra labai svarbus tais atvejais, kai baimės būsena yra patologinio pobūdžio ir kai ji vis dar gali būti siejama su fiziologiniais sutrikimais. Šis skirstymas ne visada yra visiškai nedviprasmiškas, tačiau yra kriterijų, kurie tam tikru mastu gali būti laikomi patikimais. APIE patologinė baimė galime kalbėti esant šioms apraiškoms (Marks, 1969; Remschmidt, 1973, 1978):

1) per didelis baimės intensyvumas (kiekybinis aspektas);

2) neįprastas turinysšias būsenas sukeliančios objektų baimės ir neįprastumas (kokybinis aspektas);

3) baimės reakcijos neproporcingumas situacijai, kurioje ji kyla;

4) baimės reakcijos chronizavimas;

5) individo galimybių sumažinti ar įveikti baimę nebuvimas;

6) didelė baimės būklės padaryta žala tam tikram amžiui būdingai gyvenimo kokybei.

Svarbus reiškinys, kurį reikia suprasti, yra tipiška su amžiumi susijusi baimės dinamika individualaus vystymosi procese. Atsižvelgiant į galimų pavojų kaitą vaikystėje ir paauglystėje, keičiasi ir baimės objektai. Kai mažiems vaikams (iki 8 metų) vyrauja su vaizduote susijusios baimės (pavyzdžiui, raganų, velnių, vaiduoklių baimė), o kai kurios tikros baimės. brendimas Išryškėja autoritarinių asmenybių, socialinių situacijų ir situacijų, kuriose keliami dideli reikalavimai, baimė (Remschmidt, 1973).

Be to, reikia pažymėti, kad yra didelė koreliacija tarp tėvų ir jų vaikų baimių, taip pat tam tikrų santykių šeimoje stilių (pavyzdžiui, hiperapsauga, simbiotiniai motinos ir vaiko santykiai), kurie prisideda prie jų atsiradimo. išreikštų baimės būsenų.

Vaikų ir paauglių, taip pat suaugusiųjų patelės yra jautresnės baimei; šie lyčių skirtumai išryškėja prasidėjus brendimui.

Kalbant apie ligos pradžią, daugelis monosimptominių (specifinių) fobijų atsiranda jau vaikystėje (ypač gyvūnų baimė), o socialinės fobijos dažniausiai prasideda brendimo ir ankstyvos paauglystės laikotarpiu. Tai lemia ir specifiniai su amžiumi susiję baimių turinio pokyčiai, kurie prasidėjus brendimui smarkiai keičiasi socialinių situacijų kryptimi.

Būtina išskirti keturias baimės sindromų grupes, kurios išskiriamos ir šiuolaikinėse klasifikacijos schemose. Tai yra šios grupės:

1) išsiskyrimo baimė ir mokyklos fobija;

2) fobiniai sindromai;

3) panikos priepuoliai ir agorafobija;

4) apibendrintas nerimo sutrikimas(baimės sindromas, ankstyva baimės neurozė).

Išsamiau aptarsime pirmąją iš šių grupių dėl jos svarbos supratimui interaktyvūs procesaišeimose.