Ginklo žaizdų galvoje ypatybės taikos metu

Taikos metu trauminiai smegenų sužalojimai nuo ginklų yra daug įvairesni nei šautinės žaizdos karo metu. Juos sukelia tarnybiniai ir netarnybiniai šaunamieji ginklai (PM, AK, medžiokliniai šautuvai, savaeigiai, dujiniai ginklai ir kt.), taip pat nešaunamieji ginklai (povandeniniai medžiokliniai ginklai, pneumatiniai ginklai, arbaletai ir kt.) .

Kaukolės ir smegenų sužalojimų ginklu taikos metu ypatybė yra ta, kad įėjimo žaizdos gali būti „taškinės“ (2-3 mm skersmens), o pati žaizda gali būti skvarbi (pavyzdžiui, sužalojus pneumatiniu ginklu, šūviu). arba kapoti). Be to, gali būti keletas tokių taškinių žaizdų (šautos žaizdos atveju). Pačios įėjimo angos gali būti užmaskuotos galvos odoje, o tai apsunkina jų diagnozę. Šaudant iš arti arba tuščiu nuotoliu, šūvio užtaisas sukelia labai rimtą žaizdą, žaizda plati ir gili.

Galvos žaizdų ypatumai apima tai, kad žaizdos apimtis ne visada rodo sužalojimo sunkumą: esant tangentinei ar rikošetinei žaizdai, žaizda gali būti plati, o smegenų pažeidimas nėra toks didelis kaip esant diametriniam ar rikošetui. radialinė žaizda.

Pacientų būklė vertinama pagal 3 parametrus: akių atsivėrimą garsui ir skausmui, žodines ir motorines reakcijas į išorinius dirgiklius.

Pagalbos teikimas priešstacionarinėje stadijoje

Auka su galvos žaizda išvedama iš šoko taip pat, kaip ir bet kuri kita auka. Jam skiriami nenarkotiniai analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, turintys analgetinį poveikį (analginas, aspizolis, ketorolakas ir kt.).

Kaulų fragmentai, kyšantys iš žaizdos, svetimkūniai neturėtų būti pašalintas, nes tai gali sukelti stiprų kraujavimą (pavyzdžiui, iš veninių sinusų), kurio negalima sustabdyti greitosios pagalbos skyriuje.

Priešstacionarinėje stadijoje reikėtų apsiriboti tik aseptiniu tvarsčiu ant žaizdos, o kraujavimo atveju – spaudimo tvarsčiu.

Aukų pervežimas

Metaliniai pašaliniai intrakranijiniai kūnai (kulkos, švino liejiniai, skeveldros ir kt.) transportavimo metu gali būti išstumti tiek kaukolės viduje, tiek smegenų viduje. Todėl tokius sužeistus žmones reikia vežti labai atsargiai. Vežant sužeistąjį į komos būsenos jis paguldomas ant šono, kad į vidų nepatektų vėmalų Kvėpavimo takai. Nukentėjusiojo nosis, burna ir gerklė turi būti nuvalyti nuo turinio (vėmalų, kraujo ir kt.).

Nukentėjusieji, patyrę šautines žaizdas galvoje, turėtų būti hospitalizuoti daugiadisciplininėje ligoninėje, kurioje yra neurochirurgijos skyrius ir budinti neurochirurgijos tarnyba. Nesant sąmonės, kvėpavimo ir kraujotakos funkcijų sutrikimų, galvos žaizdas galima vežti į ligoninės skubios pagalbos skyrių. Pirmiau minėtų pažeidimų buvimas rodo nukentėjusiojo hospitalizavimą intensyviosios terapijos skyriuje.

Šautinės žaizdos kaukolės ir smegenys yra vieni iš sunkiausių kovinių sužalojimų, kartais taikos metu dėl neatsargaus elgesio su šaunamaisiais ginklais ir šaudmenimis (šoviniais, detonatorių kapsulėmis), šaudant iš įvairių savaeigių ginklų ir kt.

Pagal ginklo rūšį sužalojamos, šautinės kaukolės žaizdos skirstomos į kulkos ir skeveldros žaizdas, o pagal žaizdos pobūdį - į tangentines, kiauras, akląsias ir atšokusias, kuriose sužeidžiamas sviedinys, sukeliantis perforuotą lūžį. ribotame kaukolės paviršiaus plote atsimuša nuo kaulo ir iš žaizdos kanalo per įėjimą palieka tą pačią angą minkštieji audiniai(arba, rečiau, per naujai susidariusią angą minkštajame audinyje). Atviras pažeidimas skirstomi į neprasiskverbiančius ir prasiskverbiančius. Pirmajame nėra kietosios žarnos defekto, o tai sumažina išplitimo galimybę žaizdos infekcija ant smegenų skysčio erdvės ir smegenų audinio. Esant prasiskverbiamoms žaizdoms, kietojo defekto buvimas smegenų dangalai skatina smegenų ir smegenų skysčio infekciją.

Kaukolės žaizdos chirurginio gydymo savalaikiškumas, šio gydymo kokybė ir radikalumas, pooperacinio režimo sąlygos yra lemiamos užkertant kelią komplikacijų, susijusių su kraujotakos sutrikimų progresavimu, masiniais intrakranijiniais kraujavimais, nepalankia pirminio gydymo eiga. žaizdos infekcija arba antrinės infekcijos patekimas į žaizdą. Šautinių galvos smegenų žaizdų gydymo principai grindžiami daugiausia karo chirurgų sukaupta patirtimi. Didelis skaičius Bakteriologiniai kaukolės ir smegenų žaizdų tyrimai patvirtino prielaidą, kad šios žaizdos yra pirminės infekcijos, todėl svarbiausios chirurginis gydymas jų yra pirminis apdorojimas. Jį sudaro žaizdos minkštuosiuose galvos audiniuose iškirpimas, pažeisto kaulo gydymas, radikalus žaizdos kanalo ištuštinimas smegenyse, pašalinant įterptus kaulų fragmentus, kraujo krešulius, skystas kraujas ir detritas. Visa tai apsaugo nuo vėlesnių infekcinės komplikacijos, pūlingas židininis encefalitas, smegenų abscesai, pūlingas meningitas. Palankiausias kaukolės žaizdų chirurginio gydymo laikotarpis yra pirmosios trys dienos nuo sužalojimo momento (ankstyvas pirminis gydymas). Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, tada praėjus 3-6 dienoms po žaizdos, reikia atlikti vadinamąjį atidėtą pirminį gydymą. Antibiotikų vartojimas žymiai sumažina tokio vėlavimo riziką.

Apimtis chirurginė intervencija priklauso nuo traumos pobūdžio, laiko pirminis apdorojimasžaizdos ir jų būklė. Prieš operaciją atsargiai Rentgeno tyrimas, kuris leidžia išsiaiškinti kaulo lūžio plotą ir kaulų bei metalo fragmentų vietą smegenų žaizdoje.

Plaukai nuskutami, oda aplink žaizdą dezinfekuojama, 0,5-1 cm atstumu nuo pažeisto kaulo kraštų išpjaunami minkštieji audiniai, jų kraštai nugraužiami žnyplėmis, pašalinamos laisvos kaulų skeveldros ir svetimkūniai. nuo žaizdos. Nesant kietosios žarnos pažeidimo (jei nėra klinikinių duomenų, patvirtinančių intracerebrinę ar subduralinę hematomą), jos atidaryti nerekomenduojama. Pažeidus kietąją membraną, jos kraštai išpjaunami 1-2 mm ir, esant reikalui, papildomai išpjaunami, kad būtų galima ištirti galvos smegenų žaizdą, iš kurios būtina pašalinti visas įsitvirtinusias kaulų fragmentus, plaukus, nešvarumus, taip pat lengvai pasiekiami metaliniai svetimkūniai (kulkos), skeveldros). Dirbtinai didėja intrakranijinis spaudimas specialių technikų pagalba (patempiant ligonį, kosint, čiaudint, spaudžiant jungo venas) galima sukelti pusiau skysto turinio išsiskyrimą iš žaizdos kanalo smegenyse, išsiplėtusiose mentelėmis - smegenų detritu ir kraujo krešuliais susimaišę. su smulkiais kaulo fragmentais, plaukais, galvos apdangalo atvartais ir pan. d. Tam tikslui išplaukite žaizdos ertmę šilto vandens srove iš guminio švirkšto. druskos tirpalas esant tam tikram spaudimui.

Paskutinis operacijos etapas yra sandarus žaizdos susiuvimas po pradinio gydymo. Nuo antrosios pusės Didžiojo Tėvynės karas Sukūrus darnią specializuotos neurochirurginės pagalbos sužeistiesiems kaukolėje sistemą, pradėtas plačiai taikyti gydomų žaizdų aklo susiuvimo būdas. Šis metodas pasirodė esąs ypač efektyvus vartojant sulfonamidinius vaistus ir antibiotikus. Kontraindikacijos naudoti aklas siūles ankstyvos datos po sužalojimo pastebimas didelis žaizdos užteršimas, ryškūs antrinės infekcijos pasireiškimai pavėluoto ar pavėluoto chirurginio gydymo metu ir sanitarinė-taktinė situacija (nesugebėjimas užtikrinti ilgalaikio sužeistojo buvimo toje stadijoje, kurioje buvo atlikta operacija). Taikos sąlygomis didžioji dauguma atvirų galvos smegenų sužalojimų gydomi akluoju siūlu.

Metaliniai kūnai, kurie nėra tokie svarbūs užkrėstų komplikacijų kilme, kaip kaulų fragmentai, pirminio gydymo metu pašalinami iš smegenų tik tada, kai jie lengvai pasiekiami be papildomos smegenų traumos.

Jei metalinis kūnas yra smegenyse dideliu atstumu nuo smegenų žaizdos įėjimo angos, norint jį pašalinti, būtina atlikti papildomą kaulo trepanaciją šio kūno projekcijos srityje. Papildomos skubios trepanacijos indikacija yra didelės hematomos susidarymas toje vietoje, kurioje yra metalinis korpusas.

Daugiau ilgas terminas metalinio korpuso pašalinimo indikacijos dažniausiai atsiranda tada, kai aplink jį susidaro smegenų abscesai.

Trauminis smegenų pažeidimas ypač įvyksta atominės ar vandenilio bombos sprogimo atveju. Šiuo atveju kylanti milžiniškos jėgos smūginė banga gali sukelti tiesioginius (tiesioginius) sužalojimus dideliu atstumu nuo sprogimo vietos arba sužaloti žmones skrendant pastatų ir kitų objektų šiukšlėms.

Vienu metu atsirandantys momentiniai didelio perteklinio slėgio efektai smūginės bangos priekyje visame kūne yra kartu su kitų kūno sistemų ir audinių pažeidimais ( Vidaus organai, kaulų raumenų ir kaulų sistema ir kt.). Radiacinė žala ir nudegimai taip pat žymiai pablogina trauminio smegenų sužalojimo, ypač atviro, eigą ir prognozę.

Tokiomis sąlygomis ankstyvas pirminis debridementžaizdos uždedant pirminiu akluoju siūlu latentiniu laikotarpiu spindulinė liga kad žaizdos užgytų prieš prasidedant spinduline ligai. Didelė svarba turi tuo pačiu metu paskirtų antibiotikų ir tinkamo gydymo nuo spindulinės ligos.

„Ateitininkas“ bandė išsiaiškinti, ar yra galimybė išgyventi po tokio Tikras gyvenimas.

Kinas nepavargsta romantizuoti dalykų. Anksčiau tai buvo gangsteriai, vėliau aukščiausios klasės vagys, kažkuriuo metu tapo madinga romantizuoti išgyvenusius šūvius į galvą. „Nužudyk Bilą“, „Kovos klubas“, „X-Men 2“ - kiekviename iš šių filmų vienas iš veikėjų ir toliau gyvena po smūgio į galvą. Filme „Daktaras Streindžas“ Stefanas pats atlieka kaukolės operaciją ir ištraukia kulką nepataikęs nė į vieną svarbius organus. Paklausėme savęs: ar įmanoma tai patirti realiame gyvenime?

Kaip paaiškėjo, tai įmanoma. Internete ne tik gausu atvejų, kuriuose aprašomi žmonės, kuriems buvo šauta į galvą ir po to išgyveno, bet, be to, pateikiamas mokslinis pagrindimas, kaip tai įmanoma.

Daktaras Keithas Blackas iš Los Andželo „Cedars-Sinai“. medicinos centras teigia, kad žmogaus galimybės išgyventi po šūvio į galvą priklauso nuo to, kur kulka pataikė, kokiu greičiu ji skriejo ir ar žaizda buvo prasiskverbianti, ar kiaurai.

Išsamiai apie skvarbias galvos žaizdas galite perskaityti Vikipedijoje. Skirtingai nuo prasiskverbiančios žaizdos, kai traumuojantis objektas palieka galvą ir palieka išėjimo angą, prasiskverbiančios žaizdos atveju objektas lieka galvoje tol, kol pašalinamas arba paliekamas tokioje pačioje padėtyje, kurioje buvo. Su tokia žaizda galima gyventi labai ilgai.

92% atvejų žmogus neturi jokių galimybių išgyventi po skvarbaus šūvio į galvą. Tačiau 8% atvejų gali įvykti stebuklas

Gineso rekordų knygoje teigiama, kad kapinių prižiūrėtojui Williamui Pace'ui iš Kalifornijos 1917 m. Teksase netyčia nušovė jo brolis Marvinas iš .22 kalibro šautuvo. Pace'as mirė tik 2012 m., Sulaukęs 103 metų.

Bet kokia tikimybė išgyventi? Jau minėtas daktaras Blackas tvirtina, kad tikimybė išgyventi padidėja, jei pažeidžiama tik pusė smegenų, o taip pat ir nepažeidžiama. smegenų kamienas ir talamus. Šios smegenų struktūros yra atsakingos už širdies plakimą ir kvėpavimo kontrolę. Svarbu, kad sviedinys nepataikytų į pagrindines kraujagysles, pernešančias deguonį. Daug kas priklauso ir nuo kulkos greičio: automatinis šautuvas yra daug pavojingesnis nei pistoletas.

Kaip teigiama amerikiečių žurnale „Medscape“, 92% atvejų žmogus neturi galimybių išgyventi po skvarbaus smūgio į galvą. Tačiau 8% atvejų gali įvykti stebuklas. Taigi, kaip gydomos prasiskverbiančios galvos žaizdos?

Ankstyviausi užfiksuoti prasiskverbiančių galvos traumų atvejai ir bandymai juos gydyti buvo užregistruoti 1700 m.pr.Kr. Egipte, kur gydytojai paliko atvirą žaizdą ant kaukolės, ją sutvarstė ir panaudojo specialų tepalą.

Hipokratas (460-357 m. pr. Kr.) pirmasis atliko trepanaciją dėl sumušimų, įtrūkimų ir kaukolės įdubimų. 130-210 m. e. Galeno patirtis gydant sužeistus gladiatorius padėjo pripažinti ryšį tarp sužalojimo ir motorikos praradimo.

Viduramžiais prasiskverbiančių galvos žaizdų gydymo problema naujų sprendimų nesulaukė. Tačiau XVII amžiuje Richardas Wisemanas šiek tiek pažengė į priekį - jis rekomendavo evakuoti subdurines hematomas ir išgauti kaulų fragmentus. Pagal savo patirtį, gilios žaizdos turėjo daug blogesnę prognozę nei paviršutiniškos.

Pagrindiniai skvarbių trauminių smegenų sužalojimų gydymo pasiekimai XIX amžiaus viduryje buvo susiję su Louiso Pasteuro (1867), Roberto Kocho bakteriologijos (1876) ir Josepho Listerio darbais aseptinių tyrimų srityje (1867). Tokia pažanga smarkiai sumažino vietinių ir sisteminių infekcijų paplitimą bei mirtingumą.

// Pasirinkti teismo medicinos ekspertizės klausimai. – Chabarovskas, 2000 – Nr.3. - P. 66-68.

Skvarbi šautinė žaizda galvoje su kulka, išeinančia per dešinę nosies ertmės pusę

bibliografinis aprašymas:
Galvos šautinė žaizda su kulka, išeinančia pro dešinę nosies ertmės pusę / Pechkurenko A.L., Lyapin I.A. // Pasirinkti klausimai teismo medicinos ekspertizė. - Chabarovskas, 2000. - Nr. 3. - P. 66-68.

html kodas:
/ Pechkurenko A.L., Lyapin I.A. // Rinktiniai teismo medicinos ekspertizės klausimai. - Chabarovskas, 2000. - Nr. 3. - P. 66-68.

įterpti forumo kodą:
Galvos šautinė žaizda su kulka, išeinančia pro dešinę nosies ertmės pusę / Pechkurenko A.L., Lyapin I.A. // Rinktiniai teismo medicinos ekspertizės klausimai. - Chabarovskas, 2000. - Nr. 3. - P. 66-68.

wiki:
/ Pechkurenko A.L., Lyapin I.A. // Rinktiniai teismo medicinos ekspertizės klausimai. - Chabarovskas, 2000. - Nr. 3. - P. 66-68.

1999 m. rugpjūčio pabaigoje upėje. Amūras, esantis už 15 km pasroviui nuo Amursko miesto, netoli panirusių pakrantės krūmų žvejai pastebėjo iš vandens kyšančias žmogaus pėdas. Atvykus darbo grupei paaiškėjo: nepažįstamo 50-55 metų amžiaus vyro lavonas buvo panardintas į upės vandenį ir nuskandintas naudojant 24 kg svarelį, pririštą prie lavono kaklo. Lavonas buvo nuvežtas į Amurskajos morgą rajono ligoninė, kur 1999-08-31 Nr.168 jam buvo atlikta teismo medicinos ekspertizė.

Nustatyta: lavonas buvo vėlyvųjų lavoninių pakitimų stadijoje – ryškus visuotinis puvimas su lavonine emfizema, su ilgo lavono buvimo vandenyje požymiais. Lavono drabužiai buvo tvarkingi, kišenės tuščios, rūbai nebuvo pažeisti. Atliekant lavono a tyrimą, buvo aptiktas suapvalintas pažeidimas fronto-parietalinėje srityje galvos odos projekcijoje iki 0,7 cm skersmens Priartinus šio pažeidimo kraštus, jų nebuvo sandariai uždarytas palei pažeidimo kraštą buvo nutrūkęs, silpnai pastebimas įdubimo diržas, oda, šios žaizdos apimtis buvo žalsvos spalvos, su lengvai nuimama odele. Nebuvo jokių pašalinių nuosėdų, išskyrus dumblo ir smėlio daleles. Minkštuosiuose galvos audiniuose, aprašytos žaizdos perimetru, buvo iki 1,5 cm skersmens tamsiai violetinis kraujavimas. griežtai kaukolės išilginės siūlės tęsinio projekcijoje buvo 0,8 cm skersmens apvalus kaulo defektas, lygiu kraštu. Ant vidinės plokštelės 1 cm į priekį nuo priekinės parietalinės siūlės projekcijos, ant svarstyklių priekinis kaulas, buvo apvalus 1,6 cm skersmens defektas, su stačiu užpakaliniu nuožulniu ir švelnesniu priekiniu nuožulniu, su nelygiu smulkiai dantytu kompaktinės medžiagos briaunu defekto ribose, akytojo kaulo atodanga. Priekinio kaulo plokščių išorinių ir vidinių plokščių pažeidimai buvo sujungti vienas su kitu nupjauto kūgio formos žaizdos kanalu, kurio pagrindas nukreiptas į kaukolės ertmę. Ant šios srities kietosios dangos buvo netaisyklingai suapvalintas pažeidimas su nelygiu, suirusiu kraštu ir silpnai išreikštu protarpiniu tamsiai violetiniu kraujavimu. Iš kaukolės ertmės ištekėjo substancija smegenys a apvaisintos žalsvos srutos pavidalo, šios masės storyje rasta smulkių iki 0,2x0,3 cm dydžio netaisyklingos formos kaulų fragmentų, žaizdos eiga. kanalo smegenų audinyje atsekti nepavyko. Prie kaukolės pagrindo, priekinėje kaukolės duobėje į dešinę nuo „gaidžio keteros“, etmoidinio kaulo projekcijoje ant kaukolės pagrindą išklojančios kietosios žarnos, buvo ovalus defektas, kurio matmenys 1,2x0,8. cm, nelygiais pluoštiniais kraštais, ant etmoidinio kaulo į dešinę nuo "gaidžio šukos" buvo panašus ovalus pažeidimas 1,2x0,8 cm dydžio defekto pavidalu. Pažeidimą ant kaukolės skliauto nesunku palyginti su projekcija linija su pažeidimu ant kaukolės pagrindo, formuojantis aštrus kampas esant vertikaliai kūno ašiai apie 30 laipsnių, paieška ir kulkos nedavė jokių rezultatų. ARB radiologijos skyriuje galva buvo atskirta, įdėta į plastikinį maišelį ir nepažįstamo asmens kaukolės rentgenograma. Jokių pašalinių daiktų nerasta. Papildomai apžiūrėjus galvą, paaiškėjo, kad žaizdos kanalas nuo kaukolės pagrindo patenka į dešinįjį nosies kanalą, kur rasta smulkių kaulų fragmentų, nosies pertvara nebuvo pažeista, nosies gleivinė buvo puvimo pakitimų stadijoje. Kai plonas medinis zondas buvo įkištas per pažeidimą ant kaukolės skliauto, per pažeidimą prie jo pagrindo, zondas laisvai iškrito ir pateko į dešinę nosies pusę.

Prieita prie išvados, kad nepažįstamo asmens mirtį lėmė kiauryminė šautinė žaizda galvoje, kulkai išlindus pro nosies ertmę. Buvo sudarytos diagramos, paaiškinančios šią situaciją tyrėjui.

Svetainė suteikia Papildoma informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Traumos galvos yra labai pavojingos, nes, pirma, gali būti pažeistos smegenys, antra, jų yra daug kraujagyslės, kuris išprovokuoja stiprų kraujavimą net esant nedidelei žaizdai. Saugiausios žaizdos yra priekinėje kaukolės dalyje, nors ir atrodo siaubingai. Reikia atsiminti, kad nedidelė žaizdelė pakaušyje yra daug pavojingesnė nei didžiulis plyšęs paviršius skruostų srityje.

Dėl galvos traumų apimtis pirmoji pagalba kuri gali būti suteikta aukai yra labai maža, nes tokiose situacijose kvalifikuotas sveikatos apsauga. Todėl pagrindinė pagalba nukentėjusiajam, turinčiam galvos žaizdą, iš tikrųjų yra jo greitas pristatymas gydymo įstaiga ir sustabdyti kraujavimą.

Pirmosios pagalbos teikimo galvos traumų atveju algoritmai skiriasi pagal du veiksnius – svetimkūnio buvimą ar nebuvimą žaizdoje. Panagrinėkime abu algoritmus atskirai.

Pirmosios pagalbos teikimo algoritmas nukentėjusiam asmeniui, turinčiam svetimkūnį galvos žaizdoje

1. Įvertinkite galimą greitosios medicinos pagalbos atvykimo greitį. Jei greitoji pagalba medicinos tarnyba gali atvykti per pusvalandį, turėtumėte nedelsdami jai paskambinti ir pradėti teikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam. Jei greitoji neatvyksta per 20-30 minučių, tuomet reikėtų pradėti teikti pirmąją pagalbą, o vėliau organizuoti nukentėjusiojo pristatymą į ligoninę savarankiškai (savo automobiliu, važiuojant automobiliu, skambinant draugams, pažįstamiems, ir kt.);

2.
3. Jei žmogus yra be sąmonės, jo galva turi būti atlošta ir pasukta į šoną, nes tokioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmimas bus pašalintas į išorę, nekeliant grėsmės užkimšti kvėpavimo takus;
4. Jei iš galvos kyšo koks nors svetimkūnis (peilis, armatūra, kaltas, vinis, kirvis, pjautuvas, kriauklės skeveldra, minos ir kt.), nelieskite ir nejudinkite. Nebandykite išimti daikto iš žaizdos, nes bet koks judesys gali padidinti pažeistų audinių kiekį, pabloginti žmogaus būklę ir padidinti mirties riziką;
5. Pirmiausia apžiūrėkite galvą, ar nekraujuoja. Jei toks yra, jis turi būti sustabdytas. Norėdami tai padaryti, turite uždėti spaudžiamąjį tvarstį taip: ant kraujavimo vietos uždėkite švaraus audinio arba marlės gabalėlį, sulankstytą 8–10 sluoksnių. Ant viršaus uždėkite tam tikrą marlę ar audinį kietas objektas, kuris darys spaudimą kraujagyslei ir sustabdys kraujavimą. Galite naudoti bet kokį mažą, tankų objektą plokščiu paviršiumi, pavyzdžiui, dėžutę, televizoriaus nuotolinio valdymo pultą, muilo gabaliuką, šukas ir kt. Daiktas pririšamas prie galvos tvirtu tvarsčiu iš bet kokios turimos medžiagos – tvarsčio, marlės, audinio gabalo, suplėšytų drabužių ir pan.;

6. Jei neįmanoma uždėti spaudimo tvarsčio, turėtumėte pabandyti sustabdyti kraujavimą, prispausdami kraujagysles pirštais prie kaukolės kaulų, esančių šalia sužalojimo vietos. Tokiu atveju pirštą reikia laikyti ant indo, kol iš žaizdos nustos tekėti kraujas;
7. Žaizdoje kyšantį daiktą reikia tiesiog pritvirtinti taip, kad jis nejudėtų ir nepasislinktų vežant auką. Norėdami tai padaryti, iš bet kokios po ranka esančios tvarsčio medžiagos (marlės, tvarsčių, audinio, drabužių ir kt.) padarykite ilgą kaspiną (mažiausiai 2 metrus), surišdami į vieną keletą trumpų gabalėlių. Juosta užmetama ant objekto tiksliai per vidurį, kad susidarytų du ilgi galai. Tada šie galai tvirtai apvyniojami aplink išsikišusį daiktą ir surišami į tvirtą mazgą;
8. Užfiksavus svetimkūnį žaizdoje ir sustabdžius kraujavimą, jei toks yra, kuo arčiau jos reikia uždėti šaltį, pavyzdžiui, ledo maišelį ar kaitinimo pagalvėlę su vandeniu;
9. Nukentėjusysis suvyniojamas į antklodes ir vežamas horizontalioje padėtyje, pakėlus kojos galą.

Pirmosios pagalbos teikimo galvos traumoms be pašalinio daikto žaizdoje algoritmas

1. Įvertinkite galimą greitosios medicinos pagalbos atvykimo greitį. Jei greitoji pagalba gali atvykti per pusvalandį, reikia nedelsiant ją iškviesti ir pradėti teikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam. Jei greitoji neatvyksta per 20-30 minučių, tuomet reikėtų pradėti teikti pirmąją pagalbą, o vėliau organizuoti nukentėjusiojo pristatymą į ligoninę savarankiškai (savo automobiliu, važiuojant automobiliu, skambinant draugams, pažįstamiems, ir kt.);

2. Padėkite asmenį horizontalioje padėtyje ant lygaus paviršiaus, pavyzdžiui, ant grindų, žemės, suolo, stalo ir pan. Po kojomis pasidėkite iš bet kokios medžiagos pagamintą pagalvėlę, kad apatinė kūno dalis būtų pakelta 30 - 40 o;
3. Jei žmogus yra be sąmonės, jo galva turi būti atlošta ir pasukta į šoną, nes šioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmimas bus pašalintas, negresia užkimšti kvėpavimo takus;
4. Dalyvaujant atvira žaizda ant galvos, nemėginkite jos nuplauti, nejausti, nukritusių audinių stumti atgal į kaukolės ertmę. Jei yra atvira žaizda, tiesiog uždėkite ant jos švarią servetėlę ir laisvai priklijuokite ją prie galvos. Visi kiti tvarsčiai turi būti tepami nepažeidžiant šios srities;
5. Tada apžiūrėkite galvos paviršių, ar nėra kraujavimo. Jei atsiranda kraujavimas, jį reikia sustabdyti uždedant spaudžiamąjį tvarstį. Norėdami tai padaryti, tiesiai ant vietos, iš kurios teka kraujas, uždėkite 8–10 sluoksnių sulankstytą švaraus audinio arba marlės gabalėlį. Ant marlės ar audinio uždėkite kietą daiktą, kuris darys spaudimą kraujagyslei ir sustabdys kraujavimą. Galite naudoti bet kokį mažą, tankų objektą plokščiu paviršiumi, pavyzdžiui, dėžutę, televizoriaus nuotolinio valdymo pultą, muilo gabaliuką, šukas ir kt. Daiktas pririšamas prie galvos tvirtu tvarsčiu iš bet kokios turimos medžiagos – tvarsčio, marlės, audinio gabalo, suplėšytų drabužių ir pan.;
6. Jei spaudžiamojo tvarsčio uždėti negalima, galva tiesiog stipriai apvyniojama bet kokia tvarsliava (tvarsčiais, marle, audinio gabalėliais ar drabužiais), uždengiant vietą, iš kurios bėga kraujas;
7. Jei nėra medžiagų tvarsčiui uždėti, tuomet reikia sustabdyti kraujavimą, pirštais stipriai prispaudžiant pažeistą indą prie kaukolės kaulų. Indas turi būti prispaustas prie kaukolės kaulų 2–3 cm virš žaizdos. Laikykite indą užspaustą, kol iš žaizdos nustos tekėti kraujas;
8. Sustabdžius kraujavimą ir atvirą žaizdą izoliavus servetėle, nukentėjusįjį būtina pakelti į gulimą padėtį ir apvynioti jį antklodėmis. Tada turėtum palaukti" greitoji pagalba"arba vežti žmogų į ligoninę patiems. Vežimas atliekamas toje pačioje padėtyje – gulint iškėlę kojas.