Pred darovaním krvi na progesterón je dôležitá príprava. Hladinu hormónov môže ovplyvniť strava, stres, sexuálny kontakt a zlé návyky a lieky. To všetko by sa malo na chvíľu vylúčiť.

Prečo je ženám predpísaný krvný test na progesterón

Progesterónový test má veľký význam určiť stav hormonálne pozadie u ženy plánujúcej tehotenstvo. Progesterón je ženský pohlavný hormón. Pripravuje maternicu na prenos oplodneného vajíčka a prichytenie plodu, čo je kľúčom k úspešnému tehotenstvu. Navyše sa prispôsobuje nervový systém tehotná v tomto období a pri narodení dieťaťa napomáha vývoju mliečnych žliaz a tvorbe mlieka v nich.

Koncentrácia hormónu počas ovulačnej fázy rýchlo stúpa, až kým folikul nepraskne a vajíčko sa uvoľní. Ďalej sa folikul premení na žlté teliesko. Rýchlosť progesterónu stúpa, keď je telo pripravené na proces počatia dieťaťa.

Zmena množstva progesterónu je cyklická. Pozoruje sa, keď je prirodzené fyziologické procesy, ale môže to byť aj dôsledok patológií.

Ak sa množstvo progesterónu dramaticky zvýšilo, môže to znamenať tieto stavy:

• nástup tehotenstva;
• prítomnosť cysty corpus luteum;
• cystické drifty;
• zlyhanie obličiek a nadobličiek;
• zhubné nádory;
• neplodnosť;
• cirhóza pečene;
• obezita.

Niektoré patológie spôsobujú zvýšenie progesterónu už v zanedbanom stave s predĺženým vývojom, takže takýto príznak by ste v žiadnom prípade nemali ignorovať.

Ak sa hladina hormónu zmenila smerom nadol, môže to znamenať nasledovné:

• hrozba potratu v prípade hormonálnej nerovnováhy;
• pravdepodobnosť potratu;
• nedostatok ovulácie;
• porušenie menštruačného cyklu;
• výskyt závažného krvácania z vagíny.

Ak si žena všimne takéto príznaky, naliehavo potrebuje navštíviť lekára, podrobiť sa vyšetreniu a absolvovať potrebné testy.

Odchýlka hladiny progesterónu od normy u mužov tiež znamená, že nie všetko je v tele v poriadku. Jeho nárast je spojený s neplodnosťou, dysfunkciou semenníkov, zníženým libido a metabolickými poruchami.

Príznaky vysokého progesterónu

Príznaky a príznaky zvýšenia môžu byť rôzne. Závisia od individuálnych charakteristík organizmu, Všeobecná podmienka zdravie pacienta a stupeň odchýlky od normy. Zvyčajne sú znaky vyjadrené takto:

• depresívny stav;
• neustála únava;
• nízky krvný tlak;
• bolesť v bruchu;
• absencia menštruácie;
• bolesti hlavy;
• obezita.

Podobný klinický obraz je možný aj pri iných poruchách, preto je potrebné zistiť presnú príčinu necítiť sa dobre. Na to budete samozrejme musieť podstúpiť vyšetrenie. Ak sa však tehotenstvo potvrdí, potom sú takéto znaky normou.

Hormonálne funkcie

Nadobličky a žlté teliesko vaječníkov produkujú hormón progesterón. Pod vplyvom svojho endometria je pripravený na prijatie embrya. Hormón sa vyznačuje zvýšenou aktivitou v luteálnej fáze, kedy sa vo vaječníkoch tvorí žlté teliesko, ktoré ho produkuje. Telo sa pripravuje na tehotenstvo a ak nie, začína menštruácia. Žlté telo zmizne bez oplodnenia, respektíve koncentrácia progesterónu okamžite klesá, zatiaľ čo pri počatí sa jeho hladina desaťnásobne zvyšuje.

Funkcie hormónu sú nasledovné:

• príprava endometria maternice na nový cyklus alebo tehotenstvo;
• proliferácia slizničnej vrstvy vajcovodov;
• pomocná hodnota pri príprave na laktáciu;
• vplyv na vývoj všetkých orgánov dieťaťa;
• potlačenie imunity matky, aby nedošlo k odvrhnutiu plodu.

Progesterón je potrebný pre pravidelný tok menštruácie bez porušenia a pre bezpečné nosenie dieťaťa. Podieľa sa aj na vnútromaternicovom dozrievaní bábätka. Okrem toho hormón chráni pred mastopatiou, ovplyvňuje prsník alebo skôr jeho vývoj.

Krvný test na progesterón

Pocit nevoľnosti, narušený cyklus, silná menštruácia a môže varovať pred hormonálne zlyhanie. Určite by ste mali ísť k endokrinológovi alebo gynekológovi-endokrinológovi.

Po všeobecnom vyšetrení je žena zvyčajne odoslaná do laboratória na darovanie krvi na hladiny hormónov. Interpretáciu analýzy, ktorej výsledky sa progesterón líšia od normy, by mal vykonať lekár. Vyhodnotí nielen tento ukazovateľ, ale celý klinický obraz v komplexe.

Príprava

Ako správne podať? Odporúča sa to urobiť v 22. deň cyklu. Pri nepravidelnej menštruácii je najlepšie poradiť sa s odborníkom. Zvyčajne sa venózna krv daruje po ovulácii. Ak chcete získať presné údaje o čase dozrievania vajíčka, musíte vykonať príslušný test.

Keď sa žene odporúča podstúpiť progesterónový test, ako ho užívať a koľko dní vopred sa má začať s prípravou, mal by to povedať lekár. Krv sa odoberá vždy nalačno po osemhodinovom hladovaní. Je pozoruhodné, že toto pravidlo platí aj pre tehotné ženy.

Ako sa pripraviť na postup? Všetky lieky sú dočasne vysadené. Zakázané je aj používanie hormonálnej antikoncepcie. Ak sa lieky nedajú zrušiť z dôvodu všeobecnej pohody, mali by sa uviesť ich názvy a dávkovanie. To vám pomôže získať presnejší výsledok. Dva dni pred darovaním krvi je dôležité vylúčiť sex, fyzickú aktivitu a stres.

Pri podozrení na tehotenstvo je vhodné opäť skontrolovať výsledok štandardným testom. Ak sa potvrdí, oplatí sa poradiť s lekárom, či je vhodné podstúpiť rozbor.

Nemôžete darovať krv po ultrazvukových procedúrach, röntgenových lúčoch, fluorografii.

Stanovenie koncentrácie progesterónu sa uskutočňuje pomocou metódy enzýmovej imunoanalýzy (ELISA). Považuje sa to za celkom presné. Krv môžete darovať v ktorejkoľvek ambulancii, na to je dôležité vziať si kupón alebo sa vopred prihlásiť, aby ste nemuseli stáť v rade. Zvyčajne sa pre celý cyklus vykonáva niekoľko štúdií, pretože hladina hormónu je veľmi variabilná.

Výsledky analýzy

Podľa výsledkov analýzy na progesterón, ktoré sú prijaté do hodiny po darovaní krvi, gynekológ presne označí obsah a prípadne určí obdobie tehotenstva. Ošetrujúci lekár by mal dešifrovať údaje z vyšetrení a interpretovať ich výsledky, keďže má kompletné údaje o zdravotnom stave, anamnéze a výsledkoch ostatných vyšetrení svojho pacienta.

Folikulárna fáza je charakterizovaná 0,32-2,23 nmol/liter. Pri ovulácii sa obsah mení a spadá do rozsahu od 0,48 do 9,41 nmol / liter. Luteálna fáza je označená najvyššie hodnoty- od 7,02 do 57 nmol / liter.

Normálne hodnoty sa značne líšia rôzne obdobia cyklu a závisia od dĺžky tehotenstva. Pri nosení dieťaťa sa zvýšenie progesterónu vyskytuje desiatky a stovky krát. Ak to rozbor pri údajnom tehotenstve neodhalil, je lepšie si ho dať znova.

Keď koncentrácia progesterónu náhle klesne, je možná hrozba potratu.

Okrem toho sa pokles tohto hormónu prejavuje oneskorením vnútromaternicového vývoja dieťaťa, diagnostikuje sa pri oneskorenom tehotenstve, nedostatočnou funkciou placenty a žltého telieska a zápalovými procesmi. Nízka hladina progesterónu počas tehotenstva je nebezpečná, pretože môže spôsobiť hypoxiu alebo nedostatok kyslíka u dieťaťa, zlý vývoj plodu a predčasný pôrod.

Odborníci zvažujú výsledky laboratórna diagnostika môže predpísať určité lieky na doplnenie hladín hormónov v určité obdobie cyklu alebo aj počas tehotenstva.

Záver

Analýza hormónu progesterónu je veľmi dôležitá najmä pre tehotné ženy. Poskytuje funkcie tela spojené s nosením dieťaťa, takže jeho množstvo sa musí starostlivo sledovať, aby sa zabránilo vzniku patológií u ženy a nenarodeného dieťaťa.

https://youtu.be/-aX6-5fKl8Y

Popis

Endokrinológia - 17-OH progesterón (ELISA), krv, ng/ml

Podmienky realizácie: 7-10 pracovných dní*.
Biomateriál: krv.

Popis:

Krv na výskum sa daruje od 8:00 do 9:00
Možnosť vykonania urgentnej štúdie: ÁNO, za 1 deň
Príprava na štúdiu: u žien sa štúdia uskutočňuje v 5.-6. deň normálneho stavu menštruačný cyklus ak ošetrujúci lekár neurčí inak. Nezabudnite uviesť deň cyklu.
Odkaz: 17-OH progesterón (17-hydroxyprogesterón) je steroid produkovaný v nadobličkách, pohlavných žľazách a placente, metabolický produkt progesterónu a 17-hydroxypregnenolónu. V nadobličkách sa 17-OH progesterón mení na kortizol a v nadobličkách a vaječníkoch na androstendión (prekurzor testosterónu a estradiolu). Pre 17-OH progesterón sú charakteristické denné výkyvy závislé od ACTH (podobne ako kortizol, maximálne hodnoty sa zisťujú ráno, minimálne v noci). U žien produkcia 17-OH progesterónu vo vaječníkoch počas menštruačného cyklu kolíše. Deň pred vrcholom luteinizačného hormónu (LH) dochádza k výraznému vzostupu 17-OH progesterónu, po ktorom nasleduje vrchol, ktorý sa zhoduje s vrcholom LH v strede cyklu, po ktorom nastáva krátkodobý pokles, nasleduje vzostup, ktorý koreluje s hladinou estradiolu a progesterónu. Hladiny 17-OH-progesterónu sú závislé od veku, pričom vysoké hodnoty sa pozorujú počas fetálneho obdobia a bezprostredne po narodení. Počas prvého týždňa života hladiny 17-OH progesterónu klesajú a zostávajú trvalo nízke počas detstva, progresívne stúpajú počas puberty a dosahujú koncentrácie dospelých.
Indikácie na použitie: Diagnostika a sledovanie pacientov s vrodenou adrenálnou hyperpláziou a inými formami nedostatku 21-hydroxylázy a iných enzýmov podieľajúcich sa na syntéze steroidov. Hirzutizmus, poruchy cyklu a neplodnosť u žien, nádory nadobličiek.
Jednotky: ng/ml
Normálne ukazovatele:
norma indikátora (ng / ml)
novorodenci 9.9 – 33.0
deti (1-12 rokov) 0,07 - 1,2
muži 0,5 – 2,4
ženy
folikulárna fáza 0,2 – 1,2
luteálna fáza 1,0 - 3,1
menopauza 0,2 – 1,3
tehotenstva
1 trimester 1,3 - 3,0
2 trimester 2,0 - 5,0
3. trimester 5,0 - 8,3
Interpretácia výsledkov:
Hladina 17-OH progesterónu v krvi sa zvyšuje s vrodenou adrenálnou hyperpláziou, geneticky podmieneným autozomálnym recesívnym ochorením, ktoré sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku nedostatku 21-hydroxylázy, ako aj v dôsledku nedostatku iných enzýmov zapojených do syntézy steroidov. Nedostatok týchto enzýmov spôsobuje zníženie hladiny kortizolu a aldosterónu a hromadenie medziproduktov, medzi ktoré patrí 17-OH progesterón.
Zníženie hladiny kortizolu spätnoväzbovými mechanizmami spôsobuje zvýšenú produkciu ACTH, čo vedie k zvýšeniu produkcie prekurzorových molekúl, ako aj androstendiónu, ktorý sa v tkanivách premieňa na aktívny testosterón, keďže táto cesta syntézy zostáva odblokovaná. Nedostatok enzýmu môže byť rôznej miere expresívnosť. Pri vrodenej adrenálnej hyperplázii v detstve sa virilizácia vyvíja v dôsledku zvýšenej produkcie androgénov nadobličkami a porušenie syntézy aldosterónu môže byť čiastočne kompenzované aktiváciou regulačných mechanizmov. Vo viac ťažké prípady Nedostatok 21-hydroxylázy spôsobuje hlboké porušenie syntéza steroidov s poklesom hladiny aldosterónu a stratou solí, potenciálne život ohrozujúcich.
Čiastočný nedostatok enzýmov pozorovaný u dospelých môže byť tiež dedičný, ale spočiatku môže byť latentný bez klinické prejavy. Porucha syntézy enzýmov môže vekom alebo vplyvom patologických faktorov progredovať a spôsobiť funkčné a morfologické zmeny nadobličiek, podobne ako napr. vrodený syndróm. Spôsobuje poruchy sexuálneho vývoja v predpubertálnom období, môže byť aj príčinou hirsutizmu, porúch cyklu a neplodnosti u žien po puberte.
Obsah 17-OH-progesterónu sa počas tehotenstva zvyšuje, čo je fyziologická norma.
Pokles hladiny 17-OH-progesterónu sa pozoruje pri Addisonovej chorobe – primárnej insuficiencii kôry nadobličiek, ako aj pri pseudohermafroditizme u mužov, ktorý je spojený s deficitom enzýmu 17a-hydroxylázy.
Choroby a stavy, pri ktorých dochádza k zvýšeniu hladiny 17-OH progesterónu v krvi:
vrodená adrenálna hyperplázia spôsobená nedostatkom 21-hydroxylázy alebo 11-b-hydroxylázy;
niektoré prípady nádorov nadobličiek alebo vaječníkov;
tehotenstva.
Choroby a stavy, pri ktorých dochádza k poklesu hladiny 17-OH progesterónu v krvi:
Addisonova choroba;
pseudohermafroditizmus u mužov.

Štúdia sa uskutočňuje v 19.-23. deň menštruačného cyklu (5-7 dní pred očakávanou menštruáciou), pokiaľ ošetrujúci lekár neuvedie iné dátumy. 3 dni pred odberom krvi vylúčte fyzickú aktivitu. Pred odberom sa odporúča darovať krv striktne ráno od 7 do 11 hod., nalačno (najmenej 8 hodín po jedle, pite vodu ako obvykle), v pokoji aspoň 30 minút lieky. Ak vysadenie lieku nie je možné, treba o tom informovať ošetrujúceho lekára. Použitie syntetických analógov progesterónu (duphaston) neovplyvňuje výsledok štúdie.

• Popis

"PROGESTERONE-IFA"

Progesterón je ženský pohlavný hormón, jeho hlavným cieľovým orgánom je maternica (proliferácia endometria, uľahčenie uhniezdenia oplodneného vajíčka). Je syntetizovaný žltým telom, počas tehotenstva - placentou, určité množstvo je produkované semenníkmi a nadobličkami. Vo folikulárnej fáze je jeho množstvo v krvi minimálne, po ovulácii jeho hladina stúpa, stimuluje zhrubnutie endometria a pripravenosť na uhniezdenie oplodneného vajíčka. Počas tehotenstva hormón znižuje citlivosť maternice na látky, ktoré spôsobujú jej kontrakciu, jeho koncentrácia sa postupne zvyšuje od 5. do 40. týždňa tehotenstva, pričom sa zvyšuje 10-40-krát. Štúdia je predpísaná na diagnostiku menštruačných nepravidelností, sledovanie pacientov s indukovanou ovuláciou, hodnotenie rizika potratu v počiatočných štádiách.

17OH progesterón (17-hydroxyprogesterón, 17-OPG) je steroid, metabolický produkt tehotenského hormónu progesterónu a 17-hydroxypregnenolónu. V ľudskom tele je táto látka produkovaná kôrou nadobličiek, semenníkmi u mužov, vaječníkmi a placentou u žien.

Hlavnou funkciou hydroxyprogesterónu je podieľať sa na syntéze hormónov: kortizolu, testosterónu a estradiolu. Kortizol je jedným z najdôležitejších hormónov Ľudské telo, podieľa sa na rozklade bielkovín, tukov a sacharidov, na regulácii krvného tlaku a kontrole práce imunitný systém. IN klinickej praxi 17OH progesterónový test sa používa na vyhodnotenie funkcie nadobličiek, diagnostiku ochorenia nadobličiek a riadenie rizika abnormálneho tehotenstva u žien.

Štúdia na 17 OH progesteróne sa uskutočňuje pomocou enzýmového imunotestu. Na vykonanie testu musí pacient darovať niekoľko mililitrov venóznej krvi. Aby sa minimalizovali riziká falošné výsledky test, musíte sa pripraviť na štúdium:

• je dôležité vykonať analýzu na prázdny žalúdok (6-8 hodín po jedle);
• pol hodiny pred testom by ste sa mali zdržať fajčenia;
• ak užívate hormonálne lieky, odporúča sa o tom informovať lekára (v prípade potreby prestať užívať lieky).

Kedy urobiť analýzu na 17 OH progesterón? Hladina tohto hormónu podlieha denným výkyvom. Najnižšia koncentrácia 17-OH sa pozoruje v noci, najvyššia - ráno. Preto je dôležité, aby všetky skupiny ľudí, ktorým je tento test pridelený, ho absolvovali ráno. Tiež obsah príslušného steroidu závisí od fázy menštruačného cyklu u žien. Lekári odporúčajú testovanie hydroxyprogesterónu na tretí až piaty deň cyklu (vo folikulárnej fáze).

Kedy je naplánovaná táto štúdia? Analýza na 17 OH progesterón sa predpisuje, keď má pacient symptómy alebo podozrenie na patológiu nadobličiek. Tento zoznam obsahuje množstvo chorôb, o ktorých sa bude diskutovať nižšie. Za zmienku tiež stojí, že jedným zo znakov patologického obsahu 17-OH u žien je porušenie menštruačného cyklu. V tomto prípade je potrebné vykonať štúdiu o tomto steroide.