Nervový systém je rozdelený na centrálny a periférny. Centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu, periférny - periférny nervové gangliá, nervové kmene a nervových zakončení. Na funkčnom základe sa nervový systém delí na somatický a autonómny. Somatický nervový systém inervuje celé telo, okrem vnútorných orgánov, žliaz vonkajšej a vnútornej sekrécie a kardiovaskulárneho systému. Autonómny nervový systém inervuje všetko okrem tela.

NERVOVÉ TRUNKY pozostávajú z nervových myelinizovaných a nemyelinizovaných aferentných a eferentných vlákien; nervy môžu obsahovať jednotlivé neuróny a jednotlivé nervové gangliá. Nervy majú vrstvy spojivového tkaniva. Vrstva voľného spojivového tkaniva obklopujúca každé nervové vlákno sa nazýva endoneurium; okolitý lúč nervové vlákna- perineurium, ktoré pozostáva z 5-6 vrstiev kolagénových vlákien, medzi vrstvami sú štrbinovité dutiny vystlané neuroepitelom, v týchto dutinách cirkuluje tekutina. Celý nerv je obklopený vrstvou spojivového tkaniva nazývaného epineurium. Perneurium a epineurium obsahujú cievy a nervy nervov.

CITLIVÉ NERVOVÉ GANGLIE sú prítomné v oblasti hlavy a senzitívnej chrbtice (ganglion spinalis) alebo spinálnych ganglií. Spinálne gangliá sú umiestnené pozdĺž zadných koreňov miecha. Anatomicky a funkčne sú spinálne gangliá úzko spojené so zadnými a prednými koreňmi a miechovým nervom.

Vonku sú gangliá pokryté kapsulou (capsula fibrosa), ktorá pozostáva z hustého spojivového tkaniva, z ktorého vrstvy spojivového tkaniva siahajú hlboko do uzla a tvoria jeho strómu. Zloženie miechových ganglií zahŕňa citlivé pseudounipolárne neuróny, z ktorých vychádza jeden spoločný proces, ktorý niekoľkokrát opletá okrúhle telo neurónu, potom sa delí na axón a dendrit.

Telá neurónov sa nachádzajú na periférii ganglia. Sú obklopené gliovými bunkami (gliocyti ganglii), ktoré tvoria gliové puzdro okolo neurónu. Mimo gliového obalu okolo tela každého neurónu je obal spojivového tkaniva.

Procesy pseudounipolárnych neurónov sú umiestnené bližšie k stredu ganglia. DENDRITY neurónov sa posielajú ako súčasť miechové nervy na perifériu a končia sa receptormi. SPINÁL

NERVY pozostávajú z dendritov pseudounipolárnych neurónov miechového ganglia (senzorické nervové vlákna) a predných koreňov miechy (motorické nervové vlákna), ktoré sa k nim pripojili. Miechový nerv je teda zmiešaný. Väčšina nervov v ľudskom tele sú vetvy miechových nervov.

Axóny pseudo-unipolárnych neurónov v zložení zadných koreňov sa posielajú do miechy. Niektoré z týchto axónov smerujú do šedá hmota miecha a končí synapsiami na jej neurónoch. Niektoré z nich tvoria tenké vlákna, ktoré nesú látku P a kyselinu glutámovú, t.j. mediátorov. Tenké vlákna vedú citlivé impulzy z kože (citlivosť kože) a vnútorných orgánov (viscerálna citlivosť). Iné hrubšie vlákna vedú impulzy zo šliach, kĺbov a kostrového svalstva(proprioceptívna citlivosť). Druhá časť axónov pseudounipolárnych neurono-spinálnych ganglií vstupuje do bielej hmoty a vytvára jemné (tenké) a klinovité zväzky, ktoré sa posielajú do medulla oblongata končí na neurónoch jadra jemného zväzku a jadra klinovitého zväzku, resp.

Miecha (medulla spinalis) sa nachádza v kanáli chrbtica. Priečny rez ukazuje, že miecha pozostáva z 2 symetrických polovíc (pravá a ľavá). Hranica medzi týmito dvoma polovicami prechádza cez zadnú prepážku spojivového tkaniva (komisúra), centrálny kanál a predný zárez miechy. Prierez tiež ukazuje, že miecha pozostáva zo šedej a bielej hmoty. Sivá hmota (substantia grisea) sa nachádza v centrálnej časti a pripomína motýľa alebo písmeno H. V sivej hmote sú zadné rohy (cornu posterior), predné rohy (cornu anterior) a bočné rohy (cornu lateralis). Medzi prednými a zadnými rohmi je stredná zóna (zona intermedia). V strede šedej hmoty je centrálny kanál miechy. Z histologického hľadiska SIVÁ HMOTA pozostáva z neurónov, ich výbežkov pokrytých membránou, t.j. nervových vlákien a neuroglií. Všetky neuróny šedej hmoty sú multipolárne. Medzi nimi sa rozlišujú bunky so slabo rozvetvenými dendritmi (izodendritické neuróny), so silne rozvetvenými dendritmi (idiodendritické neuróny) a intermediárne bunky so stredne rozvetvenými dendritmi. Bežne je šedá hmota rozdelená na 10 dosiek Rexed. Sú prezentované zadné rohy I-V dosky, stredná zóna - s platňami VI-VII, predné rohy - s platňami VIII-IX a priestor okolo centrálneho kanála - s platňou X.

ŽELÓLIOVÁ LÁTKA zadného rohu (I-IV štvorce). V neurónoch tohto

látka, vzniká enkefalín (mediátor bolesti), neuróny platní I a III syntetizujú metenkefalín a neurotenzín, ktoré sú schopné inhibovať impulzy bolesti prichádzajúce tenkými radikulárnymi vláknami (axóny neurónov spinálneho ganglia), ktoré nesú látku P. V neurónoch platničky IV. kyselina gama-aminomaslová(vysielač, ktorý bráni prechodu impulzu cez synapsiu). Želatínové neurocyty potláčajú zmyslové impulzy prichádzajúce z kože (citlivosť kože) a čiastočne z vnútorných orgánov (viscerálna citlivosť) a čiastočne z kĺbov, svalov a šliach (proprioceptívna citlivosť). Neuróny spojené s vedením rôznych zmyslových impulzov sú sústredené v určitých platniach miechy. Kožná a viscerálna citlivosť sú spojené so želatínovou substanciou (doštičky I-IV). Čiastočne citlivé, čiastočne proprioceptívne impulzy prechádzajú cez vlastné jadro zadného rohu (IV platnička), proprioceptívne impulzy prechádzajú cez hrudné jadro alebo Clarkovo jadro (V platnička) a mediálne intermediárne jadro (VI-VII platnička).

NEURÓNY SIVÁ LÁTKA MIechy sú reprezentované 1) lúčovými neurónmi (neurocytus fasciculatus); 2) radikulárne neuróny (neurocytus radiculatus); 3) vnútorné neuróny (neurocytus internus). Lúčové a radikulárne neuróny sa formujú do jadier. Okrem toho je časť zväzkových neurónov difúzne rozptýlená v sivej hmote.

VNÚTORNÉ NEURÓNY sú koncentrované v hubovitej a želatínovej hmote zadné rohy a v Cajalovom jadre umiestnenom v predných rohoch (platnička VIII) a difúzne rozptýlené v zadných rohoch a strednej zóne. Na vnútorných neurónoch končia axóny pseudounipolárnych buniek miechových ganglií synapsiami.

Špongiózna substancia zadného rohu (substantia spongiosa cornu posterior) pozostáva najmä z prepletených gliových vlákien, v ktorých slučkách sa nachádzajú vnútorné neuróny. Niektorí vedci nazývajú hubovitú substanciu zadného rohu dorzomarginálne jadro (nucleus dorsomarginalis) a veria, že axóny niektorej časti tohto jadra sa spájajú so spinothalamickou dráhou. Zároveň sa všeobecne uznáva, že axóny vnútorných buniek hubovitej látky spájajú axóny pseudounipolárnych neurónov miechových ganglií s neurónmi vlastnej polovice miechy (asociatívne neuróny) alebo s neurónmi. opačnej polovice (komisurálne neuróny).

Želatínová látka zadného rohu (substantia gelatinosa cornu posterior) je reprezentovaná gliovými vláknami, medzi ktorými sú umiestnené vnútorné neuróny. Všetky neuróny, koncentrované v hubovitej a želatínovej látke a rozptýlené difúzne, majú asociatívnu alebo interkalárnu funkciu. Tieto neuróny sú rozdelené na asociatívne a komisurálne. Asociatívne neuróny sú tie, ktoré spájajú axóny senzorických neurónov miechových ganglií s dendritmi neurónov ich polovice miechy. Komisurálne - sú to neuróny, ktoré spájajú axóny neurónov miechových ganglií s dendritmi neurónov opačnej polovice miechy. Vnútorné neuróny Cajalovho jadra spájajú axóny pseudounipolárnych buniek spinálnych ganglií s neurónmi motorických jadier predných rohov.

CORE nervový systém- Sú to zhluky podobnej štruktúry a funkcie nervové bunky. Takmer každé jadro miechy začína v mozgu a končí na kaudálnom konci miechy (tiahne sa vo forme stĺpca).

JADRA ZOBRAZUJÚCE Z NEURÓN LÚČA: 1) vlastné jadro zadného rohu (nucleus proprius cornu posterior); 2) hrudné jadro (nucleus thoracicus); mediálne jadro intermediárnej zóny (nucleus intermediomedialis). Všetky neuróny týchto jadier sú multipolárne. Nazývajú sa fascikulárne, pretože ich axóny, opúšťajúce šedú hmotu miechy, tvoria zväzky (vzostupné dráhy) spájajúce miechu s mozgom. Podľa funkcie sú tieto neuróny asociatívne-aferentné.

V jeho strednej časti sa nachádza VLASTNÉ JADRO ZADNÉHO KORUHU. Časť axónov z tohto jadra ide do prednej sivej komisury, prechádza do opačnej polovice, vstupuje do bielej hmoty a tvorí prednú (ventrálnu) spinálno-mozočkovú dráhu (tractus spinocerrebillaris ventralis). Ako súčasť tejto dráhy vstupujú axóny vo forme lezúcich nervových vlákien do mozočkovej kôry. Vytvára sa 2. časť axónov neurónov vlastného jadra spinotalamická dráha(tractus spinothalamicus), prenášajúci impulzy do zrakových kopcov. Hrubý radikulárny

vlákna (axóny neurónov miechového ganglia), ktoré prenášajú proprioceptívnu citlivosť (impulzy zo svalov, šliach, kĺbov) a tenké radikulárne vlákna, ktoré prenášajú impulzy z kože (citlivosť kože) a vnútorných orgánov (viscerálna citlivosť).

HRUDNÉ JADRA, ALEBO CLARkovo JADRO, sa nachádza v mediálnej časti základne zadného rohu. Najhrubšie nervové vlákna sa približujú k nervovým bunkám Clarkovho jadra, tvorené axónmi neuróny spinálneho ganglia. Prostredníctvom týchto vlákien sa prenáša proprioceptívna citlivosť (impulzy zo šliach, kĺbov, kostrových svalov) do hrudného jadra. Axóny neurónov tohto jadra zasahujú do bielej hmoty ich polovice a tvoria zadnú alebo dorzálnu spinálnu cerebelárnu dráhu (tractus spinocerebellaris dorsalis). Axóny neurónov hrudného jadra vo forme šplhavých vlákien dosahujú mozočkovú kôru.

MEDIÁLNE MEDIÁLNE JADRO sa nachádza v strednej zóne blízko centrálneho kanála miechy. Axóny zväzkových neurónov tohto jadra sa pripájajú k miechovému traktu ich polovice miechy. Okrem toho v strednom strednom jadre sú neuróny obsahujúce cholecystokinín, VIP a somatostatín, ich axóny sú nasmerované do laterálneho intermediárneho jadra. K neurónom stredného intermediárneho jadra sa približujú tenké radikulárne vlákna (axóny neurónov miechových ganglií) nesúce mediátory: kyselina glutámová a látka P. Senzitívne impulzy z vnútorných orgánov (viscerálna citlivosť) sa prenášajú cez tieto vlákna do neurónov mediálneho intermediárne jadro. Navyše hrubé radikulárne vlákna nesúce proprioceptívnu citlivosť sa približujú k mediálnemu jadru intermediárnej zóny. Axóny zväzkových neurónov všetkých troch jadier sa teda posielajú do mozočkovej kôry a z vlastného jadra zadného rohu sa posielajú aj do talamu. Z radikulárnych neurónov sa tvoria: 1) jadrá predného rohu vrátane 5 jadier; 2) laterálne intermediárne jadro (nucleus intermediolateralis).

LATERÁLNE MEDZIJADRO patrí do autonómneho nervového systému a je funkčne asociatívne-eferentné, pozostáva z veľkých radikulárnych neurónov. Časť jadra, ktorá sa nachádza na úrovni 1. hrudného (Th1) až 2. bedrového (L2) segmentu vrátane, patrí do sympatického nervového systému. Časť jadra umiestnená kaudálne k 1. sakrálnemu (S1) segmentu patrí do parasympatického nervového systému. Axóny neurónov sympatické oddelenie laterálne intermediárne jadrá opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov, potom sa od týchto koreňov oddeľujú a smerujú do periférnych sympatických ganglií. Axóny neurónov, ktoré tvoria parasympatické oddelenieísť do intramurálnych ganglií. Neuróny laterálneho intermediárneho jadra sa líšia vysoká aktivita acetylcholínesterázy a cholínacetyltransferázy, ktoré spôsobujú rozpad mediátorov. Tieto neuróny sa nazývajú radikulárne, pretože ich axóny opúšťajú miechu v zložení predných koreňov vo forme pregangliových myelinizovaných cholinergných nervových vlákien. Tenké radikulárne vlákna (axóny neurónov miechových ganglií) nesúce kyselinu glutámovú ako mediátor, vlákna z mediálneho jadra intermediárnej zóny, vlákna z vnútorných neurónov miechy sa približujú k laterálnemu jadru intermediárnej zóny.

Radikulárne neuróny predného rohu sú umiestnené v 5 jadrách: laterálna predná, laterálna zadná, mediálna predná, mediálna zadná a centrálna. Axóny radikulárnych neurónov týchto jadier opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov miechy, ktoré sa spájajú s dendritmi senzorických neurónov miechových ganglií, čo vedie k vytvoreniu miechového nervu. Ako súčasť tohto nervu sú axóny radikulárnych neurónov predného rohu nasmerované na vlákna kostry svalové tkanivo a končia nervovosvalovými zakončeniami (motorické plaky). Všetkých 5 jadier predných rohov je motorických. Radikulárne neuróny predného rohu sú najväčšie v dorzálnom

mozgu. Nazývajú sa radikulárne, pretože ich axóny sa podieľajú na tvorbe predných koreňov miechy. Tieto neuróny patria do somatického nervového systému. Pristupujú k nim axóny vnútorných neurónov hubovitej substancie, želatínová substancia, Cajalovo jadro, neuróny difúzne rozptýlené v sivej hmote miechy, pseudounipolárne bunky miechových ganglií, roztrúsené zväzkové neuróny a vlákna kl. zostupných dráh vychádzajúcich z mozgu. Vďaka tomu sa na tele a dendritoch motorických neurónov tvorí asi 1000 synapsií.

IN predný roh rozlišovať medzi mediálnymi a laterálnymi skupinami jadier. Bočné jadrá, pozostávajúce z radikulárnych neurónov, sa nachádzajú iba v oblasti cervikálneho a lumbosakrálneho zhrubnutia miechy. Z neurónov týchto jadier idú axóny do svalov horných a dolných končatín. Mediálna skupina jadier inervuje svaly trupu.

V sivej hmote miechy sa teda rozlišuje 9 hlavných jadier, z ktorých 3 pozostávajú zo zväzkových neurónov (vlastné jadro zadného rohu, hrudné jadro a stredné stredné jadro), 6 pozostáva z radikulárnych neurónov (5 jadrá predného rohu a laterálneho stredného jadra).

V šedej hmote miechy sú roztrúsené MALÉ (ROZPÁTENÉ) NEURÓNY LÚČA. Ich axóny opúšťajú šedú hmotu miechy a vytvárajú si vlastné dráhy. Po opustení šedej hmoty sa axóny týchto neurónov rozdelia na zostupné a vzostupné vetvy, ktoré prichádzajú do kontaktu s motorickými neurónmi predných rohov na rôznych úrovniach miechy. Ak teda impulz zasiahne iba 1 malú fascikulárnu bunku, potom sa okamžite rozšíri do mnohých motorických neurónov umiestnených v rôznych segmentoch miechy.

Bielu hmotu miechy (substantia alba) predstavujú myelinizované a nemyelinizované nervové vlákna, ktoré tvoria dráhy. Biela hmota každá polovica miechy je rozdelená na 3 povrazce: 1) predný povrazec (funiculus anterior), ohraničený predným zárezom a prednými koreňmi; 2) postranný povrazec (funiculus lateralis), ohraničený predným a zadným koreňom miechy ; 3) zadná šnúra (funiculus dorsalis), obmedzená zadnou väzivovou priehradkou a zadnými koreňmi.

V predných povrazcoch sú zostupné cesty spájajúce mozog s miechou; v CHRBTOCH - vzostupné dráhy spájajúce miechu s mozgom; v BOČNÝCH KÁBLOCH - klesajúce aj stúpajúce cesty.

HLAVNÉ VSTUPNÉ SPÔSOBY 5: 1) jemný zväzok (fasciculus gracilis) a 2) klinovitý zväzok (fasciculus cuneatus) sú tvorené axónmi senzorických neurónov spinálnych ganglií, prechádzajú v zadnom funicule a končia v. medulla oblongata na jadrách s rovnakým názvom (nucleus gracilis a nucleus cuneatus); 3) predná mozočková dráha (tractus spinocerebellaris ventralis), 4) zadná mozočková dráha (tractus spinocerebellaris dorsalis) a 5) spinothalamická dráha (tractus spinothalamicus) prechádza cez laterálny funiculus.

Predný spinálny cerebelárny trakt je tvorený axónmi nervových buniek vlastného jadra zadného rohu a mediálneho jadra intermediárnej zóny, ktoré sa nachádzajú v laterálnom funikule bielej hmoty miechy.

Zadná spinálna cerebelárna dráha je tvorená axónmi neurocytov hrudného jadra, ktoré sa nachádzajú v laterálnom funikule tej istej polovice miechy.

Spinothalamickú dráhu tvoria axóny nervových buniek vlastného jadra zadného rohu, ktoré sa nachádzajú v laterálnom funikule.

PYRAMÍDOVÉ CESTY sú hlavné cesty smerom nadol. Existujú dva z nich: predný pyramídový trakt a laterálny pyramídový trakt. Pyramídové dráhy odbočujú z veľkých pyramíd mozgovej kôry. Časť axónov veľkých pyramíd sa nekríži a tvorí predné (ventrálne) pyramídové dráhy. Časť axónov pyramidálne neuróny krížia sa v medulla oblongata a tvoria bočné pyramídové dráhy. Pyramídové dráhy končia v motorických jadrách predných rohov sivej hmoty miechy.

Nervový systém

Nervový systém zjednocuje časti tela (integrácia), zabezpečuje reguláciu rôznych procesov, koordináciu práce orgánov a interakciu tela s vonkajším prostredím. Vníma rôznorodé informácie prichádzajúce z vonkajšieho prostredia a vnútorných orgánov, spracováva ich a generuje signály, ktoré určujú adekvátne reakcie.

Anatomicky sa nervový systém delí na centrálny (mozog a miecha) a periférny (periférne nervové uzliny, nervové kmene a nervové zakončenia). S fyziologický bod videnie rozlišovať autonómny (vegetatívny) nervový systém, ktorý inervuje vnútorné orgány, žľazy, krvné cievy a somatické (cerebrospinálne), regulujúce činnosť zvyšku tela (kostrové svalové tkanivo).

Vývoj nervového systému

Vývoj nervového systému pochádza z neuroektodermy (neurálnej platničky), ktorá tvorí nervovú trubicu, nervovú lištu a neurogénne plakody. Miecha a mozog sa vyvíjajú z nervovej trubice, v ktorej sa rozlišujú tieto vrstvy:

Vnútorná obmedzujúca membrána;

ependymálna vrstva;

Vrstva pláštenky;

okrajový závoj;

Vonkajšia hraničná membrána.

zdroj všetkých buniek CNS sú matricové (komorové) bunky vnútornej vrstvy. Sú sústredené v blízkosti vnútornej hraničnej membrány, aktívne sa množia a pohybujú. Bunky, ktoré ukončili proliferáciu – neuroblasty, ako aj glioblasty schopné proliferácie, sú vypudené do plášťovej vrstvy. Časť komorových buniek zostáva in situ, v budúcnosti je to budúci ependým.

Z neuroblastov vznikajú všetky neuróny CNS, po migrácii strácajú schopnosť proliferovať. Glioblasty sa stávajú prekurzormi makroglií, sú schopné proliferácie.

Rigiditu organizácie mozgu určujú dva faktory: cielená migrácia buniek a riadený rast procesov. Mechanizmus usmernených pohybov je spôsobený chemotropizmom, ktorý sa uskutočňuje pozdĺž vopred vyznačenej dráhy. V určitých štádiách ontogenézy nastáva programovaná bunková smrť. Objem subpopulácie umierajúcich neurónov sa odhaduje v rozmedzí 25-75%. Súčasne bunkové elementy gangliovej platničky tvoria miechové a autonómne uzliny.

Miecha

Miecha je úsek centrálneho nervového systému, ktorý sa nachádza v miechovom kanáli a má tvar zaoblenej šnúry, mierne sploštenej v dorzálno-abdominálnom smere. V strede miechy prebieha centrálny miechový kanál, lemovaný ependymálnou gliou.

Miecha, podobne ako mozog, je pokrytá tromi meningami:

Vnútorná - pia mater s cievami a nervami vo svojom voľnom spojivovom tkanive. Priamo susedí s miechou.

Nasleduje tenká vrstva uvoľneného spojivového tkaniva – pavúkovec. Medzi týmito membránami je subarachnoidálny (subarachnoidálny) priestor s tenkými vláknami spojivového tkaniva spájajúcimi obe membrány. Tento priestor s cerebrospinálnou tekutinou komunikuje s komorami mozgu.

vonkajšia škrupina- dura mater, pozostávajúca z hustého spojivového tkaniva, je zrastená s periostom v lebečnej dutine. V mieche je epidurálny priestor medzi periostom stavcov a dura mater, vyplnený voľným vláknitým spojivovým tkanivom, ktoré dáva membráne určitú pohyblivosť. Medzi dura mater a arachnoidom je subdurálny priestor s malým množstvom tekutiny. Subdurálny a subarachnoidálny priestor je vnútorne pokrytý vrstvou skvamóznych gliových buniek.

Miecha sa skladá z dvoch symetrických polovíc, ohraničených od seba vpredu - strednou štrbinou, zozadu - stredným sulcusom.

Na priečnom reze sa ľahko rozlišuje šedá a biela hmota.

šedá hmota nachádza sa v centrálnej časti, obklopená bielou hmotou.

Sivá hmota v priereze má tvar motýlích krídel. Výčnelky šedej hmoty sa nazývajú rohy: existujú predné, zadné a bočné rohy. Medzi prednými a zadnými rohmi je stredná zóna. Rohy sú vlastne stĺpy, ktoré prebiehajú pozdĺž miechy.

Sivá hmota oboch symetrických polovíc je v oblasti miechového kanála navzájom spojená centrálnou sivou komizúrou (tvorenou komizúrami).

Šedú hmotu tvoria telá nervových buniek, ich dendrity a čiastočne axóny, ako aj gliové bunky.

Nervové bunky sa nachádzajú v sivej hmote v podobe nie vždy ostro ohraničených zhlukov – jadier. Na základe lokalizácie neurónov, charakteru ich spojení a funkcie B. Rexedoma bolo v sivej hmote miechy izolovaných 10 platničiek. Topografia jadier zodpovedá topografii dosiek, aj keď nie vždy sa zhodujú.

v závislosti z axónovej topografie neuróny miechy sa delia takto:

♦ Vnútorné - neuróny, ktorých axóny končia v sivej hmote daného segmentu miechy.

♦ Lúč - ich axóny tvoria zväzky vlákien v bielej hmote miechy.

♦ Radikulárne - ich axóny vychádzajú z miechy ako súčasť predných koreňov.

V zadných rohoch sú: hubovitá vrstva, želatínová látka, vlastné jadro zadného rohu a jadro hrudníka.

hubovitá vrstva sa tiahne súvisle pozdĺž miechy, pričom tvorí chrbtový lalok zadného rohu, ktorý zodpovedá platničke I, vyznačuje sa gliovým skeletom, ktorý obsahuje veľké množstvo malých interkalárnych neurónov. Tieto neuróny reagujú na podnety bolesti a teploty a vydávajú vlákna do spinálno-talamickej dráhy. opačná strana. Medzi týmito neurónmi sú bunky obsahujúce látku P a enkefalín.

V želatínovej hmote alebo Rolandovej želatínovej hmote(platnička II, III), prevládajú gliové elementy. Nervové bunky sú tu malé, je ich málo. Približujú sa k nim axóny pochádzajúce zo zadného funiculus a vlákna bolesti a hmatovej citlivosti. Axóny neurónov tejto vrstvy buď končia v tomto segmente miechy (vstupujú do okrajového Lissauerovho pásu, ktorý tvorí priečne a pozdĺžne spojenia na povrchu želatínovej hmoty), alebo idú do vlastných zväzkov alebo do talamu. , cerebellum a nižšie olivy. Neuróny tejto vrstvy produkujú enkefalín, peptid opioidného typu, ktorý inhibuje účinky bolesti.

Hlavným významom želatínovej látky je implementácia inhibičného účinku na funkcie miechy riadením senzorických informácií, ktoré do nej vstupujú: kožné, čiastočne viscerálne a proprioceptívne.

Vlastné jadro pozostáva z interkalárnych neurónov, ktoré dostávajú aferentné impulzy z miechových uzlín a zostupných mozgových vlákien. Ich axóny prechádzajú cez prednú bielu komisuru na opačnú stranu a stúpajú do talamu, rovnako ako želatínová látka je zodpovedná za exteroceptívnu citlivosť.

Hrudné jadro zadného rohu (Clarkovo jadro) sa nachádza v doskách VII. Tvoria ho neuróny, ku ktorým sa približujú hrubé myelinizované kolaterály senzorických neurónov, ktoré poskytujú proprioceptívny senzorický vstup z kĺbov, šliach a svalov. Axóny buniek Clarkovho jadra tvoria zadný spinálny cerebelárny trakt.

V strednej zóne platní VI a čiastočne VII sa nachádzajú vonkajšie a vnútorné bazilárne jadrá. Spracujú väčšinu informácií prichádzajúcich z mozgu a prenášajú ich do motorických neurónov. Na bunkách vonkajšieho jadra sú prerušené hrubé, rýchlo vodivé axóny pochádzajúce z najväčších a obrích pyramíd. motorová zónaštekať veľký mozog. Tenké pomaly vodivé vlákna sa premietajú na neuróny vnútorného jadra. U ľudí asi 90 % vlákien kortikospinálneho traktu končí na neurónoch bazilárnych jadier.

Bočné rohy obsahujú: stredné a bočné jadrá.

Laterálne jadro (Th I - L II) obsahuje neuróny autonómneho reflexného oblúka - centrum sympatického oddelenia. Axóny pseudounipolárneho spinálneho ganglia vstupujú do sympatického jadra, nesúce viscerálnu citlivosť. Druhá skupina axónov pochádza z mediálneho jadra laterálneho rohu. Z axónov neurónov laterálneho jadra vznikajú pregangliové vlákna vychádzajúce z miechy cez predné korene.

Mediálne jadro (S II - Co III) sa nachádza v strednej zóne, kde nie sú žiadne bočné rohy - prijíma impulzy z citlivých neurónov autonómneho reflexného oblúka.

Okrem toho sa Onufrovichove jadro nachádza v bočných rohoch sakrálnych segmentov (S2 - S4) miechy. Obsahuje neuróny parasympatického oddelenia autonómneho nervového systému, ktoré sa podieľajú na inervácii panvových orgánov.

Doska VII obsahuje Renshawove interoneuróny potrebné na realizáciu motorickej funkcie. Dostávajú excitačný impulz z axónových kolagénov motorických neurónov a inhibujú ich funkciu. To je dôležité pre koordinovanú prácu motorických neurónov a nimi inervovaných svalov na striedavé ohýbanie a predlžovanie končatín.

Intersticiálne jadro Cajala je lokalizované v platni VIII. Jeho interoneuróny prepínajú informácie z aferentných neurónov na motorické neuróny. Axóny neurónov tohto jadra sú súčasťou ich vlastných zväzkov a tvoria kolaterálne spojenia na niekoľkých segmentoch.

Periependymálna sivá hmota zodpovedá platničke X, nachádza sa v celej mieche a je tvorená interkalárnymi neurónmi autonómneho nervového systému.

Predné rohy obsahujú multipolárne motorické neuróny (lamina IX), ktoré sú jedinými výkonnými bunkami v mieche, ktoré posielajú informácie do kostrových svalov. Sú spojené do jadier, z ktorých každé sa zvyčajne tiahne na niekoľko segmentov. Končí na motorických neurónoch:

♦ Kolaterály axónov pseudounipolárnych buniek, ktoré s nimi vytvárajú dvojneurónové reflexné oblúky.

♦ Axóny interkalárnych neurónov, ktorých telá ležia v zadných rohoch miechy.

♦ Axóny Renshawových buniek tvoriace inhibičné axosomatické synapsie. Telá týchto malých buniek sú umiestnené v strede predného rohu a sú inervované kolaterálmi axónov motorických neurónov.

♦ Vlákna zostupných dráh pyramídového a extrapyramídového systému, nesúce impulzy z mozgovej kôry a jadier mozgového kmeňa.

Podľa klasických konceptov sú motorické neuróny v mieche distribuované cez 5 motorických jadier.

Mediálne - predné a zadné - sú prítomné v celej mieche, inervujú svaly tela.

Bočné - predné a zadné - sú lokalizované v krčných a bedrových zhrubnutiach, inervujú flexory a extenzory končatín.

Centrálne jadro - nachádza sa v bedrovej a krčnej oblasti, inervuje svaly pásov končatín.

Biela hmota- delí sa predným a zadným koreňom na symetrické ventrálne, bočné a dorzálne povrazce. Pozostáva z pozdĺžne prebiehajúcich nervových vlákien (hlavne myelinizovaných), tvoriacich zostupné a vzostupné dráhy (trakty) a astrocytov. Každý trakt je charakterizovaný prevahou vlákien tvorených neurónmi rovnakého typu.

Dráhy zahŕňajú 2 skupiny: propriospinálnu a supraspinálnu.

propriospinálne dráhy- vlastný aparát miechy tvorený axónmi interkalárnych neurónov, ktoré komunikujú medzi segmentmi miechy. Tieto dráhy prechádzajú prevažne na hranici bielej a šedej hmoty ako súčasť postranných a ventrálnych povrazcov.

supraspinálne dráhy- zabezpečujú spojenie medzi miechou a mozgom a zahŕňajú vzostupné a zostupné miechovo-mozgové dráhy.

Autor: vzostupné cesty vykonáva sa bolesť, teplota, hlboká a hmatová citlivosť. Ide o dorzálnu a talamickú dráhu, dorzálnu a ventrálnu spinálnu cerebelárnu dráhu, jemné a sfénoidné zväzky.

Prenos impulzov do mozgu zabezpečujú cerebrospinálne dráhy. Niektoré z nich (celkom je ich 20) sú tvorené axónmi buniek miechových uzlín, pričom väčšinu tvoria axóny rôznych interkalárnych neurónov, ktorých telá sú umiestnené na rovnakej alebo opačnej strane. miechy.

Cerebrospinálne dráhy zahŕňajú pyramídové a extrapyramidové systémy.

Pyramídový systém tvoria dlhé axóny pyramídových buniek mozgovej kôry, ktoré sú na úrovni medulla oblongata z väčšej časti prechádzajú na opačnú stranu a tvoria laterálny a ventrálny kortikospinálny trakt. Pyramídový systém riadi presné dobrovoľné pohyby kostrových svalov, najmä končatín.

Extrapyramídový systém tvoria neuróny, ktorých telá ležia v jadrách stredného mozgu a predĺženej miechy a mostíku a axóny končia na motorických neurónoch resp. interkalárne neuróny. Tento systém riadi najmä kontrakciu tonických svalov zodpovedných za udržanie držania tela a rovnováhy tela.

Extrapyramídové zostupné dráhy sú reprezentované rubrospinálnou dráhou, vychádzajúcou z červeného jadra a vedúcou impulzy z cerebelárnych jadier, ako aj tekto-spinálnou dráhou, začínajúcou od tegmenta a vedúcou impulzy z vizuálneho a sluchovej dráhy, ako aj vestibulo-spinálna dráha, pochádzajúca z jadier vestibulárneho nervu a nesúca impulzy statického charakteru.

ŠTÁTNA LEKÁRSKA AKADÉMIA ČEĽABINSK

KATEDRA HISTOLÓGIE, CYTOLÓGIE A EMBRYOLÓGIE

Prednáška

Nervový systém. Miecha. Ganglion chrbtice.

1. Všeobecná charakteristika nervovej sústavy a jej členenie.

2. Anatomická stavba miechy.

3. Charakteristika sivej hmoty miechy.

4. Charakteristika bielej hmoty miechy.

5. Jadrá miechy a ich význam.

6. Cesty vedenia: pojem, odrody, umiestnenie, význam.

7. Charakteristika spinálneho ganglia.

8. Pojem reflexného oblúka somatického nervového systému.

zoznam snímok

1. Miecha. Stavebný plán. 472

2. Sivá hmota na rôznych úrovniach miechy. 490.

3. Miecha. Predné rohy. 475.

4. Spinálny mozog. Zadné rohy. 468.

5. Miecha.Ependymálna glia.

6. Motorické jadro predného rohu. 795.

7. Biela hmota miechy. 470.

8. Spinálny ganglion 476.

9. Spinálny ganglion (schéma). 799.

10. Spinálny ganglion. neurocytov. Glia. 467.

11. Ganglion chrbtice s impregnáciou striebrom. 466.

12. Schéma reflexného oblúka somatického nervového systému. 473.

13. Nerny bunky miechy. 458.

14. Vodivé dráhy miechy (schéma) 471.

Ľudský nervový systém sa zvyčajne delí z anatomického hľadiska na centrálny a periférny nervový systém. Centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu a periférny nervový systém zahŕňa všetky periférne umiestnené orgány nervového systému vrátane nervových zakončení, periférne nervy, nervové uzliny a nervové plexusy.

Z fyziologického (funkčného) hľadiska sa nervový systém delí na cerebrospinálny (somatický), inervujúci kostrové svalstvo a autonómny nervový systém, inervujúci vnútorné orgány, žľazy a cievy.

Somatický nervový systém zahŕňa mozog a miechu, ako aj časť vodičov spojených s funkciou pohybu. Autonómny nervový systém predstavujú niektoré oddelenia umiestnené v mozgu a mieche, ako aj autonómne gangliá, nervové vodiče a koncové zariadenia.

Spinálne gangliá (spinálne gangliá)

Medzistavcové gangliá ležia v intervertebrálnom foramen. Sú obklopené hrubým spojivovým tkanivom, z ktorého do orgánu siahajú početné vrstvy spojivového tkaniva, ktoré obklopujú telo každého neurónu. Väzivový základ uzla je bohato vaskularizovaný. Neuróny ležia v hniezdach, tesne vedľa seba. Hniezda buniek sa nachádzajú hlavne pozdĺž periférie spinálneho ganglia. Počet neurónov v jednom uzle u psa napríklad dosahuje v priemere 18 000.

Neuróny v spinálnom gangliu sú falošné unipolárne. U nižších stavovcov, ako sú ryby, sú tieto bunky bipolárne. U ľudí sú v ontogenéze (v 3-4 mesiacoch života maternice) aj neuróny uzla bipolárne s excentricky ležiacim jadrom. Potom sa procesy zbiehajú a časť tela sa predlžuje, v dôsledku čoho definitívne neuróny získajú jeden proces, ktorý sa rozprestiera z tela a delí sa v tvare T. Dendrit ide na perifériu a končí receptorom. Axón putuje do miechy. V procese ontogenézy sa vzťah medzi telami neurónu a procesom stáva oveľa komplikovanejším. V gangliách dospelého organizmu sa procesy neurónov stáčajú do špirály a potom robia niekoľko zákrutov okolo tela. Stupeň vývoja týchto štruktúr v rôznych medzistavcových uzlinách nie je rovnaký. Najväčšie ťažkosti pri krútení procesov okolo neurónov sa pozorujú v uzloch cervikálny(človek má až 13 kučier), pretože cervikálne uzliny sú spojené s inerváciou Horné končatiny. Organizácia týchto uzlín je zložitejšia ako lumbosakrálne a najmä hrudné.

V neuroplazme falošných unipolárov vyšších stavovcov a ľudí je vysoko vyvinuté endoplazmatické retikulum pozostávajúce z paralelných tubulov. Mitochondrie ležia v celej cytoplazme, usporiadanie hrebeňov v nich je priečne. Cytoplazma obsahuje mnoho protoneurofibríl, lyzozómov, ako aj pigmentových a polysacharidových granúl.

Telá nepravých unipolárov sú obklopené oligodendrogliálnymi bunkami. Plazmatické membrány gliových buniek a neurónov sú v tesnom kontakte. Počet gliocytov okolo jedného neurónu môže dosiahnuť 12. Vykonávajú trofickú funkciu a podieľajú sa aj na regulácii metabolizmu.

Centrálne oddelenia uzly pozostávajú zo zväzkov dužinatých nervových vlákien, ktoré sú vetvami tvaru T procesov falošných unipolárnych. Zadný koreň je teda tvorený týmito procesmi. Proximálnu časť koreňa predstavujú axóny vstupujúce do miechy a distálna časť zadného koreňa sa pripája k prednému koreňu a tvorí zmiešaný miechový nerv.

Vývoj medzistavcových ganglií sa uskutočňuje vďaka gangliovej platni, ktorá sa vytvára v procese uzatvárania nervovej trubice.K vzniku gangliovej platničky dochádza v dôsledku prechodnej oblasti ležiacej medzi mediálnymi úsekmi nervovej platničky a kožný ektoderm. Táto oblasť pozostáva zo spodných buniek s mäkkými a riedkymi žĺtkovými inklúziami.

Keď sa nervová drážka uzavrie do trubice a jej okraje zrastú, materiál nervových záhybov sa vloží medzi nervovú trubicu a kožný ektoderm, ktorý sa nad ňou uzavrie. Bunky nervových záhybov sú prerozdelené do jednej vrstvy a vytvárajú gangliovú platničku, ktorá má veľmi široký vývojový potenciál.

Materiál platničky je najskôr homogénny a pozostáva z ganglioblastov, ktoré sa potom diferencujú na neuroblasty a glioblasty. Na neuroblastoch dochádza na opačných koncoch k tvorbe dvoch procesov, axónu a dendritu. V najcitlivejších gangliách sa v dôsledku nerovnomerného rastu buniek miesta vzniku oboch procesov zbiehajú a časť bunkového tela je predĺžená, čo vedie k vzniku pseudounipolárneho tvaru bunky. U nižších stavovcov, vo všetkých gangliách a u vyšších, v gangliách 8. páru hlavových nervov, je bipolárna forma neurónov zachovaná in vivo. Asynchrónna diferenciácia neurónov bola preukázaná nielen v gangliách patriacich do rôznych segmentov tela, ale aj v tom istom gangliu.

Funkčná hodnota intervertebrálne gangliá sú veľmi veľké, pretože obsahujú väčšinu senzorických neurónov, ktoré dodávajú receptory koži aj vnútorným orgánom.

Miecha

Miecha leží v miechovom kanáli, má tvar valcovej šnúry dĺžky 42-45 cm.U dospelého človeka sa miecha tiahne od horný okraj 1 krčnej k hornému okraju 2. driekového stavca a u trojmesačného embrya dosahuje na 5. driekový stavec. Z konca miechy sa tiahne koncový závit, tvorený membránami mozgu, na ktorý je pripevnený kostrčové stavce. Pre miechu je charakteristická segmentová štruktúra. Miecha je rozdelená na 31 segmentov: krčný - 8, hrudný - 12, bedrový - 5, sakrálny - 5, kokcygeálny - 1. Segment miechy je druh štrukturálnej a funkčnej jednotky. Na úrovni jedného segmentu je možné realizovať niektoré reflexné oblúky.

Miecha pozostáva z dvoch symetrických polovíc, ktoré sú navzájom spojené úzkym mostíkom. Prechádza stredom miechy centrálny kanál, čo je pozostatok dutiny nervovej trubice. Centrálny kanál je vystlaný ependymálnou gliou, ktorej výbežky sú spojené a dostávajú sa až na povrch mozgu, kde tvoria hraničnú gliovú membránu. Centrálny kanál sa rozširuje smerom nahor do dutiny 4. komory. Lumen kanála u dospelého človeka je obliterovaný. Vpredu sú obe polovice oddelené predným stredným krkom a vzadu zadným septom. Z povrchu je miecha pokrytá niekoľkými mozgových blán. Pia mater pevne prilieha k povrchu miechy a obsahuje početné krvné cievy a nervy. Tvrdá plena mater tvorí tesné puzdro alebo puzdro pre miechu a korene. Pavučinka sa nachádza medzi dura a pia mater. Miecha je tvorená šedou a bielou hmotou. Sivá hmota miechy má vzhľad motýľa alebo N. šedá hmota tvorí výbežky alebo rohy. Existujú predné a zadné rohy. Predné rohy sú široké, hrubé a krátke, zatiaľ čo zadné rohy sú tenké, úzke a dlhé. Predné a zadné rohy sa tiahnu po celej dĺžke miechy. Na úrovni posledného krčka maternice, všetkých hrudných a prvých bedrových segmentov sa tiahnu bočné rohy. Kvantitatívny pomer šedej a bielej hmoty na rôznych úrovniach miechy nie je rovnaký. Spodné segmenty obsahujú viac šedej hmoty ako bielej hmoty. V stredných a najmä v horných hrudných segmentoch prevažuje množstvo bielej hmoty nad sivou. V cervikálnom zhrubnutí sa výrazne zvyšuje množstvo šedej hmoty, ale zvyšuje sa aj hmotnosť bielej hmoty. Nakoniec v horných cervikálnych segmentoch objem šedej hmoty klesá. Časť sivej hmoty pred centrálnym kanálom sa nazýva predná sivá komizúra a sivá hmota za centrálnym kanálom tvorí zadnú sivú komizúru (komisúra). Rohy šedej hmoty rozdeľujú bielu hmotu na samostatné časti - stĺpce alebo šnúry. Existujú predné, bočné a zadné šnúry alebo stĺpiky. Zadné povrazce sú ohraničené zadnou priehradkou a zadnými rohmi. Predné povrazce sú obmedzené prednou strednou trhlinou a prednými rohmi. Bočné rohy sú ohraničené prednými a zadnými rohmi.

Stróma sivej hmoty miechy je tvorená krátkozlúčenými (plazmatickými) astrocytickými gliami. Na priečnych rezoch šedej hmoty možno rozlíšiť tieto neostro ohraničené rezy: zadné rohy, intermediárna zóna a predné rohy. Sivá hmota pozostáva z mnohých multipolárnych nervových buniek a prevažne nepľúcnych nervových vlákien. Medzi neurónmi miechy sa rozlišujú radikulárne, vnútorné a lúčové bunky. radikulárne bunky- sú to bunky, ktorých axóny presahujú miechu a tvoria predné korene. Ako súčasť predných koreňov sa axóny motorických buniek miechy dostávajú do kostry svalové vlákna kde končia na nervovosvalových spojeniach. Vnútorné neuróny- Sú to bunky, ktorých axóny nepresahujú šedú hmotu miechy. Lúčové neuróny - sú to bunky, ktorých axóny prechádzajú do bielej hmoty a tvoria dráhy (zväzky). V zadných rohoch sa podmienečne rozlišuje niekoľko zón: okrajová zóna Lissauer, hubovitá zóna a želatínová látka. Lissauerova okrajová zóna je miestom vstupu axónov nervových buniek spinálnych ganglií z bielej hmoty do šedej hmoty zadných rohov. Hubovitá látka obsahuje početné malé lúčové bunky a gliové bunky. Želatínová hmota je charakteristická obsahom Vysoké číslo gliových buniek a niekoľkých fascikulárnych buniek.

Väčšina nervových buniek v sivej hmote je umiestnená difúzne a slúži na vnútorné spojenia miechy. Niektoré z nich sú zoskupené a tvoria jadrá miechy. V zadných rohoch miechy ležia 2 jadrá: vlastné jadro zadného rohu a hrudné jadro. Vlastné jadro zadného rohu pozostáva zo zviazaných nervových buniek a leží v strede zadného rohu. Axóny týchto buniek prechádzajú cez prednú sivú komisuru na opačnú stranu a vstupujú do laterálneho funikulu, kde nadobúdajú vzostupný smer, čím vytvárajú prednú spinálnu cerebelárnu dráhu a spinothalamickú dráhu. Hrudné jadro (Clarkovo jadro, dorzálne jadro) leží na báze zadného rohu a je tiež tvorený fascikulárnymi bunkami. Toto jadro sa nachádza po celej dĺžke miechy, ale najväčší rozvoj dosahuje v strednej krčnej a bedrové oblasti. Axóny neurónov tohto jadra vystupujú do laterálneho funikulu na ich strane a tvoria zadnú spinálnu cerebelárnu dráhu. Clarkove nucleus neuróny prijímajú informácie z receptorov vo svaloch, šľachách a kĺboch ​​a prenášajú ich do mozočku zadnou spinálnou cerebelárnou dráhou. IN posledné roky zistilo sa, že neuróny zadného rohu vylučujú špeciálne proteíny opioidného typu - enkefalíny (methenkefalín a neurotenzín), ktoré inhibujú účinky bolesti tým, že riadia senzorické informácie, ktoré do nich vstupujú (kožné, čiastočne viscerálne a proprioceptívne)

Nachádza sa tiež v strednej zóne 2 jadrá: mediálne a laterálne. Mediálne jadro intermediárnej zóny je postavené zo zväzkových buniek, ktorých axóny sa podieľajú na tvorbe prednej miechovej cerebelárnej dráhy. Bočné jadro strednej zóny sa nachádza v bočných rohoch miechy a je postavené z radikulárnych buniek, ktorých axóny presahujú miechu ako súčasť predných koreňov. Toto jadro patrí do sympatického autonómneho nervového systému.

V predných rohoch miechy je 5 jadier, ktoré pozostávajú z veľkých neurónov: 2 mediálne, 2 laterálne a 1 centrálne jadrá. Axóny týchto neurónov sú posielané ako súčasť predných koreňov na perifériu a končia motorickými zakončeniami v kostrových svaloch. Centrálne jadro predného rohu sa nazýva vlastné jadro predného rohu a pozostáva z malých buniek. Toto jadro slúži na zabezpečenie vnútorných spojení v najprednejšom rohu. Mediálne jadrá sa tiahnu cez celú miechu a inervujú krátke a dlhé svaly tela. Laterálne jadrá inervujú svaly končatín a nachádzajú sa v oblasti cervikálnych a bedrových zhrubnutí.

Biela hmota je bez nervových buniek a pozostáva len z myelinizovaných nervových vlákien ležiacich pozdĺžne. Zo šedej hmoty do bielej hmoty vystupujú lúčovito usporiadané tenké vrstvy tvorené gliami. Stroma bielej hmoty miechy je reprezentovaná astrocytickou gliou s dlhými lúčmi.

Nervový aparát miechy možno rozdeliť na 2 typy: vlastný alebo vnútorný aparát miechy a aparát obojstranných spojení miechy s mozgom.

Vlastný aparát poskytuje jednoduché reflexy. Tieto reflexy začínajú excitáciou citlivého receptorového bodu na periférii a spočívajú v spracovaní citlivého impulzu na motorický impulz vyslaný do kostrového svalu. Reflexné oblúky vlastného aparátu miechy zvyčajne pozostávajú z 3 neurónov: senzorického, interkalárneho a motorického. Axóny zmyslových buniek spinálneho ganglia vstupujú cez okrajovú zónu zadných rohov, kde sú rozdelené na 2 vetvy: dlhú vzostupnú a krátku zostupnú. Po prejdení určitej vzdialenosti (niekoľko segmentov) z každej vetvy vzniknú početné bočné kolaterály, ktoré prechádzajú do sivej hmoty miechy a končia na tele fascikulárnych buniek. Procesy fascikulárnych buniek vlastného aparátu sú krátke a možno ich vysledovať pre 4-5 segmentov. Vždy sa nachádzajú v oblasti bielej hmoty priamo susediacej so sivou hmotou. V celej mieche je teda sivá hmota obklopená zónou bielej hmoty, ktorá obsahuje krátke vnútorné dráhy miechy. Procesy buniek lúča sa opäť vracajú do šedej hmoty a končia v jadrách predného rohu. Tretí neurón vlastného aparátu predstavuje motorická bunka predných rohov miechy.

Dlhé dráhy (prístroj bilaterálnych spojení miechy s mozgom) sú zväzky myelinizovaných nervových vlákien, ktoré nesú rôzne druhy citlivosť na mozog a efektorové dráhy z mozgu do miechy, ktoré končia pri motorických jadrách predných rohov miechy. Všetky cesty sú rozdelené na vzostupné a zostupné.

Vzostupné dráhy ležia v zadnom a bočnom povrazci. V zadnom funicule sú 2 vzostupné dráhy: Gaullov zväzok (jemný) a Burdachov zväzok (klinovitý). Tieto zväzky sú tvorené axónmi zmyslových buniek miechového ganglia, ktoré vstupujú do miechy a idú do zadných stĺpcov, kde stúpajú a končia pri gangliových bunkách medulla oblongata, ktoré tvoria jadrá Gaulla a Burdacha. Neurónmi týchto jadier sú druhé neuróny, ktorých procesy sa dostávajú do talamu, kde sa nachádza tretí neurón, ktorého procesy sú nasmerované do mozgovej kôry. Tieto dráhy vedú hmatovú citlivosť a muskuloskeletálny pocit.

V bočných povrazoch je niekoľko vzostupných dráh. Predná dorzálna cerebelárna dráha (Goversova dráha) tvorené axónmi nervových buniek vlastného jadra zadného rohu, ktoré sú čiastočne nasmerované na laterálny funiculus ich strany a prevažne prechádzajú cez prednú komisúru k laterálnemu funikulu opačnej strany. V laterálnom funicule leží táto dráha na anterolaterálnom povrchu. Končí v vermis cerebellum. Impulzy sledujúce túto dráhu sa nedostanú do mozgu, ale prechádzajú do mozočku, odkiaľ vysielajú impulzy, ktoré automaticky regulujú pohyby nezávislé od nášho vedomia.

Zadná dorzálna cerebelárna dráha (Flexig dráha) Tvoria ho axóny neurónov Clarkovho jadra, ktoré sú nasmerované na laterálny funiculus ich strany a končia v cerebelárnom vermis. Táto dráha tiež prenáša podráždenia z periférie do mozočku, ktoré automaticky regulujú koordináciu pohybov v stoji aj pri chôdzi.

Spinothalamická dráha je tvorená axónmi neurónov vlastného jadra zadného rohu opačnej strany a dosahuje talam opticus. Táto cesta vedie k citlivosti na bolesť a teplotu. Z talamu sa impulzy dostávajú do mozgovej kôry.

Zostupné dráhy prebiehajú v bočných a predných povrazcoch. pyramídový trakt leží v dvoch zväzkoch v prednom a bočnom povrazci a tvoria ho axóny obrovských pyramídových buniek (Betzove bunky) kôry hemisféry. Na rôznych úrovniach miechy vlákna pyramídového traktu vstupujú do sivej hmoty miechy a vytvárajú synapsie s neurónmi motorických buniek predných rohov. Tento spôsob svojvoľných pohybov.

Okrem toho existujú početné menšie zostupné dráhy tvorené axónmi neurónov jadier mozgového kmeňa, medzi ktoré patria dráhy začínajúce v červenom jadre, talame, vestibulárnom jadre a bulbárnej časti. Súhrnne sa všetky tieto cesty nazývajú extrapyramídové dráhy. Vlákna týchto dráh tiež vstupujú do sivej hmoty na rôznych úrovniach miechy a vytvárajú synapsie s neurónmi predných rohov.

Teda reflexný oblúk somatického nervového systému Predstavujú ho tri neuróny: senzorický, interkalárny a motorický. Citlivý neurón predstavuje citlivá bunka spinálneho ganglia, ktorá svojím receptorom vníma podráždenie na periférii. Pozdĺž axónu citlivej bunky sa impulz posiela do sivej hmoty, kde tvorí synapsiu s dendritom alebo telom interkalárnej nervovej bunky, pozdĺž axónu, ktorého impulz sa prenáša do predných rohov miechy. . V predných rohoch sa impulz prenáša do dendritu alebo tela motorickej bunky a potom pozdĺž jeho axónu smeruje ku kostrovému svalu a spôsobuje jeho kontrakciu.

K regenerácii nervových vlákien centrálneho nervového systému dochádza v extrémne malej miere. Jedným z príčinných faktorov je hrubá jazva spojivového tkaniva, ktorá sa čoskoro vytvorí v oblasti poranenia a dosiahne veľké veľkosti. Nervové vlákna, ktoré sa približujú k jazve, do nej buď čiastočne vrastú a potom čoskoro degenerujú, alebo sa otočia späť a vyrastú do mäkkých mozgových blán, kde rastú chaoticky alebo tiež degenerujú.

V posledných rokoch sa zistilo, že imunitné reakcie sa vyvíjajú aj v poranenej oblasti, pretože pri poškodení nervového tkaniva sa vytvárajú protilátky proti modifikovaným štruktúram. Výsledné imunitné komplexy aktivujú tkanivové a bunkové proteolytické a lipolytické enzýmy, ktoré pôsobia ako na zničené štruktúry, tak aj na regeneráciu nervové tkanivo. V tomto ohľade boli imunosupresíva široko používané pri stimulácii regenerácie miechy. Nakoniec, sťaženie regenerácie v centrálnom nervovom systéme je spôsobené poruchami hemocirkulačného lôžka.

V súčasnosti sa široko rozvíjajú metódy plastickej náhrady poškodených oblastí mozgu a miechy embryonálnym tkanivom. Predovšetkým sa vyvíja metóda na vyplnenie dutinových útvarov poranenej miechy embryonálneho mozgového tkaniva tkanivovou kultúrou. Japonský vedec Y Shimizu (1983) tak získal pozitívny účinok pri obnove pohybových funkcií zadných končatín u psov po transplantácii kultúry mozgového tkaniva do poškodenej oblasti miechy. Dobré výsledky sa dosiahli pri priblížení k pahýľom miechy po odstránení segmentu miechy a skrátení chrbtice. Táto metóda sa už používa na klinike.

Teraz sa zistilo, že cerebrospinálny mok (v prípade poranenia je patologicky zmenený) zlý vplyv pre regeneračné procesy. cerebrospinálnej tekutiny je schopný rozpustiť poškodené alebo zničené tkanivo miechy (a mozgu), čo sa považuje za kompenzačno-adaptívnu reakciu zameranú na odstránenie poškodených zvyškov nervového tkaniva.

U detí sa gliové bunky miechy intenzívne delia, čím sa ich počet zvyšuje a dosahuje maximum do 15. roku života. Všetky nervové bunky sú zrelé, ale menšie a neobsahujú pigmentové inklúzie. Myelinizácia nervových vlákien prebieha intenzívne v prenatálnom období, ale nakoniec končí o 2 roky. Navyše aferentné vlákna sa myelinizujú rýchlejšie. Spomedzi eferentných nervových vlákien sú vlákna pyramídového traktu myelinizované ako posledné.

136. Jadrá šedej hmoty miechy, ich účel. Lokalizácia dráh v bielej hmote miechy.

V predných rohoch sú veľké bunky nervových koreňov - motorické (eferentné) neuróny. Tieto neuróny tvoria 5 jadier: dve laterálne (anterolaterálne a posterolaterálne), dve mediálne (anteromediálne a posteromediálne) a centrálne jadro. Zadné rohy miechy sú zastúpené prevažne menšími bunkami. Ako súčasť zadných alebo citlivých koreňov sú centrálne procesy pseudounipolárnych 1 buniek umiestnených v miechových (citlivých) uzlinách.

Sivá hmota zadných rohov miechy je heterogénna. Väčšina nervových buniek zadného rohu tvorí svoje vlastné jadro. V bielej hmote bezprostredne susediacej s horná časť zadného rohuvrchol cdrnus dorsalis [ posterioris], šedá hmota, vyčleniť hraničnú zónu. Pred druhou v sivej hmote je hubovitá zóna, ktorá dostala svoje meno vďaka prítomnosti gliálnej siete s veľkou slučkou, ktorá obsahuje nervové bunky v tejto časti. Vyniká ešte viac vpredu želatínová látka,podstata gela­ tinosa, tvorené malými nervovými bunkami. Procesy nervových buniek želatínovej látky, hubovitá zóna a zväzkové bunky difúzne rozptýlené v sivej hmote komunikujú s niekoľkými susednými segmentmi. Spravidla končia synapsiami s neurónmi umiestnenými v predných rohoch ich segmentu, ako aj nad a pod segmentmi. Smerom od zadných rohov šedej hmoty k predným rohom sú procesy týchto buniek umiestnené pozdĺž okraja sivej hmoty a tvoria v jej blízkosti úzky okraj bielej hmoty. Tieto zväzky nervových vlákien sa nazývajú predné, bočné a zadné vlastné zväzky,fasciculi proprie, ventrales [ anteriores], laterales et dorsdles [ posteriores]. Bunky všetkých jadier zadných rohov šedej hmoty sú spravidla interkalárne (stredné alebo vodičové) neuróny. Neurity, ktoré odchádzajú z nervových buniek, ktorých súhrn tvoria centrálne a hrudné jadrá zadných rohov, sa posielajú v bielej hmote miechy do mozgu.

Stredná zóna šedej hmoty miechy sa nachádza medzi prednými a zadnými rohmi. Tu, od VIII cervikálneho k II bedrovému segmentu, je výbežok šedej hmoty - laterálny roh.

V strednej časti základne laterálneho rohu je hrudné jadro jasne dobre ohraničené vrstvou bielej hmoty, jadro thoracicus, tvorené veľkými nervovými bunkami. Toto jadro sa tiahne pozdĺž celého zadného stĺpca šedej hmoty vo forme bunkovej šnúry (Clarkovo jadro). Najväčší priemer tohto jadra je na úrovni od XI hrudného k I bedrovému segmentu. V bočných rohoch sa nachádzajú centrá sympatickej časti autonómneho nervového systému vo forme niekoľkých skupín malých nervových buniek spojených do laterálna stredná (sivá) látka,substdntia (grisea) intermedia lateralis. Axóny týchto buniek prechádzajú cez predný roh a opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov.

V strednej zóne sa nachádza centrálna stredná (šedá) hmota,substdntia (grisea) intermedia centrallis, procesy buniek, ktoré sa podieľajú na tvorbe spinálnej cerebelárnej dráhy. Na úrovni cervikálnych segmentov miechy medzi predným a zadné rohy, a na úrovni horných hrudných segmentov - medzi laterálnymi a zadnými rohmi v bielej hmote susediacej so sivou, sa nachádza retikulárna formácia,formdtio reticuldris. Retikulárna formácia tu vyzerá ako tenké priečky šedej hmoty, ktoré sa pretínajú rôznymi smermi, a pozostáva z nervových buniek s veľkým počtom procesov.

Sivá hmota miechy so zadnými a prednými koreňmi miechových nervov a vlastnými zväzkami bielej hmoty ohraničujúcimi šedú hmotu tvorí vlastný, čiže segmentový aparát miechy. Hlavným účelom segmentového aparátu ako fylogeneticky najstaršej časti miechy je realizácia vrodených reakcií (reflexov) v reakcii na stimuláciu (vnútornú alebo vonkajšiu). IP Pavlov definoval tento typ činnosti segmentového aparátu miechy pojmom "nepodmienené reflexy".

137. Vývoj mozgu - mozgové bubliny a ich deriváty. Tvorba mozgových komôr.

Na hlavovom konci nervovej trubice, v súvislosti so zmyslovými orgánmi vyvíjajúcimi sa v predných častiach tela a prítomnosťou žiabrového aparátu tu, segmentová štruktúra nervovej trubice, aj keď je zachovaná, prechádza významnými zmenami. Tieto časti neurálnej trubice sú základom, z ktorého sa vyvíja mozog. Zhrubnutie predných častí nervovej trubice a rozšírenie jej dutiny sú počiatočnými štádiami diferenciácie mozgu. Takéto procesy sú už pozorované v cyklostómoch. Zapnuté skoré štádia embryogenézy u takmer všetkých kraniálnych zvierat, hlavový koniec nervovej trubice pozostáva z troch primárnych nervových vezikúl: kosoštvorcových, rhom- bencephalon, umiestnené najbližšie k mieche, v strede, medzimozog, a predné prosencephalon.

Vývoj mozgu prebieha súbežne so zlepšovaním miechy a objavenie sa nových centier v mozgu stavia už existujúce centrá miechy do podriadeného postavenia. V tých častiach mozgu, ktoré patria do zadného cerebrálneho močového mechúra (romboidný mozog), sa vyvíjajú jadrá vetvových nervov (pár X - P.vagus), existujú centrá, ktoré regulujú procesy dýchania, trávenia, krvného obehu. Vývoj zadného mozgu nepochybne ovplyvňujú receptory pre statiku a akustiku (VIII pár), ktoré sa objavujú už u nižších rýb. V tomto ohľade v tomto štádiu vývoja mozgu prevažuje zadný mozog (mozoček a mostík mozgu) nad ostatnými časťami. Vzhľad a zlepšenie receptorov pre zrak a sluch určujú vývoj stredného mozgu, kde sú položené centrá zodpovedné za vizuálne a sluchové funkcie. Všetky tieto procesy prebiehajú v súvislosti s prispôsobivosťou organizmu živočíchov vodnému prostrediu.

Počas prechodu zvierat do nového prostredia - z vody do vzduchu - dochádza k ďalšej reštrukturalizácii organizmu ako celku a jeho nervového systému. Vývoj čuchového analyzátora spôsobuje ďalšiu reštrukturalizáciu predného konca neurálnej trubice (predného mozgového mechúra), kde sú uložené centrá regulujúce funkciu čuchu, vzniká takzvaný čuchový mozog, rhinencep- halón,

Z troch primárnych vezikúl sa v dôsledku ďalšej diferenciácie predného mozgu a kosoštvorcového mozgu rozlišuje nasledujúcich 5 sekcií (mozgových vezikúl): telencephalon, telen- cephalon; diencephalon, diencephalon; stredný mozog, medzimozog; zadný mozog, metencephalon, a medulla oblongata dreň oblongata (bulbus). Centrálny kanál miechy na hlavovom konci nervovej trubice sa mení na systém vzájomne prepojených dutín mozgových vezikúl, nazývaných komory mozgu. Ďalší vývoj nervového systému je spojený s progresívnym vývojom predného mozgu a vznikom nových nervových centier, ktoré v každej ďalšej fáze zaujímajú pozíciu bližšie a bližšie k hlavovému koncu a podriaďujú svojmu vplyvu už existujúce centrá.

138. Vzťah šedej a bielej hmoty v mozgových hemisférach. Topografia bazálnych ganglií, umiestnenie a funkčný význam nervových zväzkov vo vnútornej kapsule.

Bazálne (subkortikálne) jadrá a biela hmota telencephalon

Okrem kôry, ktorá tvorí povrchové vrstvy telencefalu, sivá hmota v každej z mozgových hemisfér leží vo forme samostatných jadier alebo uzlov. Tieto uzly sú umiestnené v hrúbke bielej hmoty, bližšie k spodnej časti mozgu. Akumulácie šedej hmoty v súvislosti s ich postavením dostali názov bazálny (subkortikálne, centrálne)jadrá (uzly),jadrá bazály (Obr. 135). Základné jadrá hemisfér zahŕňajú striatum, pozostávajúce z caudatus a lentikulárneho jadra; plot a amygdala.

pruhované telo,korpus striatum, dostal svoje meno vďaka tomu, že na horizontálnych a predných častiach mozgu vyzerá ako striedajúce sa pásy šedej a bielej hmoty. Najviac v strede a vpredu je caudate nucleus,jadro caudatus. Nachádza sa v prednej časti talamu, od ktorého je (na vodorovnom reze) oddelený pásikom bielej hmoty - kolenom vnútornej kapsuly. Predná časť caudatus nucleus je zhrubnutá a formuje sa hlava,caput, ktorý tvorí laterálnu stenu predného rohu laterálnej komory. Nachádza sa v prednom laloku hemisfér, hlava caudatus nucleus nižšie prilieha k prednej perforovanej substancii. V tomto bode sa hlava caudatus nucleus spája s lentikulárnym jadrom. Zužujúca sa dozadu, hlava pokračuje do tenšej telo,korpus, ktorý leží v oblasti dna centrálnej časti laterálnej komory a je oddelený od talamu koncovým pásikom bielej hmoty. Zadná časť nucleus caudatus - chvost,cauda, postupne sa stenčuje, ohýba sa nadol, podieľa sa na tvorbe hornej steny dolného rohu laterálnej komory a dosahuje amygdalu, ktorá leží v anteromediálnych častiach spánkového laloku (za prednou perforovanou substanciou). Bočne k hlave kaudátneho jadra je vrstva bielej hmoty - predná noha (stehno) vnútornej kapsuly, ktorá oddeľuje toto jadro od lentikulárnej.

lentikulárne jadro,jadro lentiformis, pomenovaný pre svoju podobnosť so zrnkom šošovice, nachádza sa laterálne od talamu a jadra caudate. Od talamu oddeľuje lentikulárne jadro zadnú nohu (stehno) vnútornej kapsuly. Spodný povrch prednej časti lentikulárneho jadra susedí s prednou perforovanou substanciou a je spojený s nucleus caudatus. Stredná časť lentikulárneho jadra na horizontálnom reze mozgu sa zužuje a nakláňa ku kolenu vnútornej kapsuly, ktorá sa nachádza na hranici talamu a hlavy nucleus caudatus.

Bočný povrch lentiformného jadra je konvexný a smeruje k základni ostrovného laloku mozgovej hemisféry. Na prednom úseku mozgu (obr. 136) má lentikulárne jadro tvar trojuholníka, ktorého vrchol smeruje k mediálnej a základňa smeruje k laterálnej strane. Dve paralelné vertikálne vrstvy bielej hmoty, umiestnené takmer v sagitálnej rovine, rozdeľujú lentikulárne jadro na tri časti. Najviac bočné škrupina,putamen, majúci tmavšiu farbu. Stredne k mušli sú dve svetlé mozgové platničky- mediálne A bočné,laminae medullares medialis et lateralis, ktoré spájajú spoločný názov"bledá guľa" zemegule pallidus.

Mediálna platnička je tzv mediálny globus pallidus,zemegule pallidus medialis, bočné - bočná svetlá guľa,zemegule pallidus lateralis. Jadro caudatus a schránka sú fylogeneticky novšie útvary - neostriatum (striatum). Bledá guľa je staršia formácia - paleostriatum (pallidum).

plot,klaustrum, nachádza sa v bielej hmote hemisféry, na strane plášťa, medzi plášťom a kôrou ostrovného laloku. Plot vyzerá ako tenká vertikálna doska šedej hmoty. Od škrupiny je oddelená vrstvou bielej hmoty - vonkajšia kapsula,kapsule externa, z kôry ostrova - rovnaká vrstva, tzv "vonkajšia kapsula-",kapsule extrémna.

amygdala,korpus amygdaloideum, nachádza sa v bielej hmote spánkového laloku hemisféry, približne 1,5–2,0 cm za temporálnym pólom. Biela hmota mozgových hemisfér je reprezentovaná rôznymi systémami nervových vlákien, medzi ktorými sú: 1) asociatívne; 2) komisurálny a 3) projekčný. Sú považované za dráhy mozgu (a miechy) (pozri nižšie). Asociatívne nervové vlákna ktoré vychádzajú z kôry hemisféry (ekstrakortit cal), sa nachádzajú v tej istej hemisfére, ktorá spája rôzne funkčné centrá. Vlákna komisurálneho nervu prechádzajú cez komisúry mozgu (corpus callosum, predná komisúra). projekčné nervové vlákna idúce z mozgovej hemisféry do jej základných častí (stredná, stredná atď.) a do miechy, ako aj v opačnom smere od týchto útvarov, tvoria vnútornú kapsulu a jej žiarivú korunu, koróna žiarenia.

vnútorná kapsula, kapsule interna , Je to hrubá, šikmá doska bielej hmoty. Na laterálnej strane je ohraničený lentikulárnym jadrom a na mediálnej strane hlavicou kaudatálneho jadra (vpredu) a talamom (vzadu). Vnútorná kapsula je rozdelená na tri časti. Medzi kaudátnym a lentikulárnym jadrom je predná noha vnútornej kapsuly,crus anterius kapsuly internae, medzi talamom a lentikulárnym jadrom zadná noha vnútornej kapsuly,crus poz- terius kapsuly internae. Spojenie týchto dvoch oddelení pod uhlom, otvorené bočne, je koleno vnútornej kapsuly,Genu kapsuly internae (Obr. 137).

Všetky projekčné vlákna, ktoré spájajú mozgovú kôru, prechádzajú cez vnútornú kapsulu. s iné časti centrálneho nervového systému. Vlákna sa nachádzajú v kolene vnútornej kapsuly _kortikálno-nukleárna dráha, ktorý smeruje "" z kôry precentrálneho gyru k motorickým jadrám hlavových nervov. V prednej časti zadnej nohy, priamo susediacej s kolenom vnútornej kapsuly, sú kortikálne miechové vlákna(Obr. 138). Táto motorická dráha, podobne ako predchádzajúca, začína v precentrálnom gyre a sleduje motorické jadrá predných rohov miechy.

Za uvedenými dráhami v zadnej nohe sa nachádzajú thalamokortikálne (thalamo-temporálne) vlákna. Oni reprezentované procesmi buniek thalamus, smerujúce do kôry postcentrálneho gyru. Táto dráha obsahuje vlákna vodičov všetkých typov všeobecnej citlivosti (bolesť, teplota, dotyk a tlak, proprioceptívna). Ešte viac za týmto traktom je v centrálnych častiach zadnej nohy temporálny-parietálny-okcipitálny-mostíkový zväzok. Vlákna tohto zväzku vychádzajú z buniek rôznych častí kôry okcipitálneho, parietálneho a temporálny lalok hemisféry a nadväzujú na jadrá mostíka, nachádzajúce sa v jeho prednej (bazilárnej) časti. V zadných častiach zadnej nohy sú sluchové a zrakové dráhy. Obidve vychádzajú zo subkortikálnych centier sluchu a zraku a končia v zodpovedajúcich kortikálnych centrách. Predná noha vnútornej kapsuly obsahuje predná mostná cesta.

Tu sú uvedené len najdôležitejšie dráhy, ktorých vlákna prechádzajú cez vnútornú kapsulu.

Vlákna vzostupných dráh, rozbiehajúce sa rôznymi smermi do hemisférického kortexu, tvoria tzv. žiarivá koruna,koróna žiarenia. Zhora nadol sa vlákna zostupných dráh vnútornej kapsuly vo forme kompaktných zväzkov posielajú do stopky stredného mozgu.

ORGANIZÁCIA miechy

Štruktúra miechy

Dráhy a jadrá miechy

Segmentová štruktúra miechy

Meningy miechy

Štruktúra miechy

Miecha ( dreň spinalis) je dlhá, valcovitá, sploštená šnúra spredu dozadu, ktorá sa nachádza v miechovom kanáli. Zhora prechádza do predĺženej miechy, dole sa končí zahroteným mozgovým kužeľom. Vrchol dreňového kužeľa miechy pokračuje do tenkého koncového (koncového) závitu. Dĺžka miechy u dospelého človeka je v priemere 43 cm (u mužov - 45 cm, u žien - 41-42 cm), hmotnosť - asi 34-38 g, čo je približne 2% hmotnosti mozgu.

V cervikálnej a lumbosakrálnej oblasti má miecha dve zhrubnutia – cervikálne a lumbosakrálne zhrubnutie. Tvorba zahustení sa vysvetľuje skutočnosťou, že inervácia horných a dolných končatín sa uskutočňuje z krčných a lumbosakrálnych úsekov miechy. V týchto úsekoch v mieche je viac ako v iných úsekoch, počet nervových buniek a vlákien.

Vonkajšia štruktúra miechy sa zvažuje vzhľadom na prednú a zadná plocha. Na prednom povrchu miechy je viditeľná predná stredná trhlina, ktorá vyčnieva hlboko do tkaniva miechy. Na zadnej ploche je zadný stredný sulcus. Sú to hranice rozdeľujúce miechu na dve symetrické polovice. Okrem prednej trhliny odchádza aj predná laterálna drážka. Slúži ako výstupný bod predných (motorických) koreňov miechových nervov a hranica na povrchu miechy medzi predným a laterálnym povrazcom. Na zadnom povrchu miechy je zadná laterálna drážka - bod prieniku zadných (citlivých) koreňov miechových nervov do miechy. Táto drážka slúži ako hranica medzi laterálnym a zadným povrazcom.

Predný koreň pozostáva z procesov motorických (motorických) nervových buniek umiestnených v prednom rohu šedej hmoty miechy. Zadný koreň je citlivý, reprezentovaný súborom centrálnych procesov neurónov prenikajúcich do miechy, ktorých telá tvoria spinálny ganglion ( ganglion spinila), ležiace mimo miechy v mieste spojenia zadného koreňa s predným. V celej mieche z každej strany odchádza 31 - 33 párov koreňov. Predné a zadné korene sa spájajú a vytvárajú miechový nerv ( nervus spinalis).

Miecha pozostáva z nervových buniek a vlákien šedej hmoty, ktorá na priereze vyzerá ako písmeno H alebo motýľ s roztiahnutými krídlami. Na periférii sivej hmoty je biela hmota tvorená len nervovými vláknami. Sivá hmota miechy obsahuje centrálny kanál. Je to pozostatok dutiny nervovej trubice, obsahuje cerebrospinálnu, alebo cerebrospinálnu tekutinu. Horný koniec kanála komunikuje s IV komorou mozgu a dolný koniec, ktorý sa trochu rozširuje, tvorí slepo končiacu koncovú komoru (Krauseho komora). Steny centrálneho kanála miechy sú lemované ependýmom, okolo ktorého je centrálna želatínová (šedá) látka. Ependyma je hustá vrstva neurogliových buniek, ktoré vykonávajú ohraničujúce a podporné funkcie. Na povrchu privrátenom k ​​dutine centrálneho kanála sú početné riasinky, ktoré prispievajú k prúdeniu cerebrospinálnej tekutiny v kanáli. Vo vnútri mozgového tkaniva odchádzajú z ependymocytov procesy dlhého vetvenia, ktoré vykonávajú podpornú funkciu.

Šedá hmota ( podstata grisea) tvorí symetrické sivé stĺpce pozdĺž miechy vpravo a vľavo od centrálneho kanála. V každom stĺpci šedej hmoty sa rozlišuje jeho predná časť - predný stĺpec a zadná časť - zadný stĺpec. Na úrovni dolných krčných, všetkých hrudných a dvoch horných bedrových segmentov miechy tvorí sivá hmota na každej strane laterálny výbežok – laterálny stĺpik. V iných častiach miechy (nad VIII krčným a pod II bedrovým segmentom) nie sú žiadne bočné stĺpce.

Na priečnom reze miechy vyzerajú stĺpce šedej hmoty na každej strane ako rohy. Prideľte širší predný roh a úzky zadný roh. Bočný roh zodpovedá bočnému strednému (vegetatívnemu) stĺpcu šedej hmoty miechy. V predných rohoch sú veľké bunky nervových koreňov - motorické (eferentné) neuróny. Zadné rohy miechy sú reprezentované hlavne malými bunkami. Sivá hmota zadných rohov miechy je heterogénna. Želatínová látka sa vylučuje dopredu ( podstata galatinosa) sa skladá z malých nervových buniek. Procesy nervových buniek želatínovej látky komunikujú so susednými segmentmi a sú reprezentované hlavne gliovými bunkami. Bunky všetkých jadier zadných rohov šedej hmoty sú interkalárne neuróny. Neurity pochádzajúce z nervových buniek zadných rohov sa posielajú v bielej hmote miechy do mozgu.

Stredná zóna šedej hmoty miechy sa nachádza medzi prednými a zadnými rohmi. Tu, od VIII cervikálneho k II bedrovému segmentu, je výbežok šedej hmoty - laterálny roh. V strednej časti základne laterálneho rohu je hrudné jadro ( jadro thoracicus), pozostávajúce z veľkých nervových buniek. Toto jadro sa tiahne pozdĺž celého zadného stĺpca šedej hmoty vo forme bunkovej šnúry (Clarkovo jadro).

V bočných rohoch sa nachádzajú centrá sympatickej časti autonómneho nervového systému vo forme niekoľkých skupín malých nervových buniek spojených do laterálnej intermediárnej (šedej) substancie a centrálnej intermediárnej (sivej) substancie, procesy buniek z ktorých sa podieľajú na tvorbe spinálnej cerebelárnej dráhy. Na úrovni cervikálnych segmentov miechy medzi prednými a zadnými rohmi a na úrovni horných hrudných segmentov medzi laterálnymi a zadnými rohmi je v bielej hmote retikulárny útvar.

Otázka_2

Dráhy a jadrá miechy

Všetky procesy nervových buniek šedej hmoty tvoria tri systémy zväzkov (alebo dráh) miechy v miechových povrazoch:

krátke zväzky asociatívnych vlákien spájajúce segmenty miechy umiestnené na rôznych úrovniach;

vzostupné (aferentné, citlivé) zväzky smerujúce do centier veľkého mozgu a mozočka;

zostupné (eferentné, motorické) zväzky smerujúce z mozgu do buniek predných rohov miechy.

V bielej hmote predných povrazcov sú prevažne zostupné dráhy, v postranných povrazcoch - vzostupné aj zostupné dráhy, v zadných povrazcoch vzostupné dráhy.

Predný funiculus

Predná kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha je motorická, obsahuje procesy obrovských pyramídových buniek. Vodivá dráha prenáša impulzy motorických reakcií z mozgovej kôry do predných rohov miechy.

Retikulárno-spinálny trakt vedie impulzy z retikulárnej formácie mozgu do motorických jadier predných rohov miechy. Nachádza sa v centrálnej časti predného funiculus.

Predný spinálny talamický trakt je trochu predný od retikulárneho spinálneho traktu. Vedie impulzy hmatovej citlivosti (dotyk a tlak).

Operkulo-spinálny trakt spája subkortikálne centrá videnia (horné pahorky strechy stredného mozgu) a sluchu (dolné pahorky) s motorickými jadrami predných rohov miechy. Prítomnosť takéhoto traktu umožňuje vykonávať reflexné ochranné pohyby pri vizuálnych a sluchových podnetoch.

Vestibulo-spinálny trakt sa nachádza na hranici predného funiculus s laterálnym. Vlákna tejto dráhy idú z vestibulárnych jadier VIII páru kraniálnych nervov umiestnených v medulla oblongata do motorických buniek predných rohov miechy.

Laterálny funiculus miechy obsahuje nasledujúce dráhy.

vzostupné cesty.

Zadná spinálna cerebelárna dráha (Flexigov zväzok) vedie impulzy proprioceptívnej citlivosti.

Predný dorzálny cerebelárny trakt (Goversov zväzok), ktorý tiež prenáša proprioceptívne impulzy do mozočku.

Laterálna spinálno-talamická dráha sa nachádza v predných častiach laterálneho funikulu a vedie impulzy citlivosti na bolesť a teplotu.

klesajúce cesty.

Do nadväzujúcich vláknových systémov bočný funiculus zahŕňajú laterálnu kortikálno-spinálnu (pyramídovú) a červeno-nukleárno-spinálnu (extrapyramídovú) dráhu.

4. Laterálna kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha vedie motorické impulzy z mozgovej kôry do predných rohov miechy.

5. Červený jadrovo-spinálny trakt je vodič impulzov pre automatické (podvedomé) riadenie pohybov a tonusu kostrového svalstva a smeruje k predným rohom miechy.

Zadný povrazec na úrovni krčných a horných hrudných segmentov miechy je rozdelený na dva zväzky zadnou strednou drážkou. Stredná priamo prilieha k zadnej pozdĺžnej drážke - ide o tenký zväzok (Gaullov zväzok). Jeho laterálny je klinovitý zväzok (Burdachov zväzok), priliehajúci k zadnému rohu z mediálnej strany.

Tenký zväzok pozostáva z dlhších vodičov smerujúcich od spodných častí trupu a dolných končatín k predĺženej mieche. Tenké a klinovité zväzky sú zväzky proprioceptívnej citlivosti (kĺbovo-svalové cítenie), ktoré prenášajú informácie o polohe tela a jeho častí v priestore do mozgovej kôry.

Otázka_3

Segmentová štruktúra miechy

Nervový segment je priečny segment miechy a s ním spojené pravé a ľavé miechové nervy. Inými slovami, toto je úsek miechy zodpovedajúci dvom párom miechových koreňov (dvom predným a dvom zadným). V mieche je 31-33 segmentov:

12 hrudníka,

5 bedrový,

5 sakrálne,

1-3 kostrčové segmenty.

Každý segment miechy zodpovedá určitej časti tela, ktorá dostáva inerváciu z tohto segmentu. Segmenty sú označené začiatočnými písmenami označujúcimi oblasť (časť) miechy a číslami zodpovedajúcimi sériovému číslu segmentu:

segmenty krku ( segmenta cervicalia) – CI–CVIII,

hrudné segmenty ( segmenta thoracica) – th–ThXII,

bedrové segmenty ( segmenta lumbalia) – LI–LV,

sakrálne segmenty ( segmenta sacralia) – SI–SV,

kostrčové segmenty ( segmenta kostrč) – CoI–CoIII.

Dĺžka miechy je oveľa menšia ako dĺžka chrbtice, takže sériové číslo žiadneho segmentu miechy nezodpovedá sériovému číslu stavca. Každý miechový nerv začína dvoma koreňmi, z ktorých jeden vychádza z predného sulcus (motorický koreň) a druhý zo zadného sulku (senzorický koreň). Zväzky koreňov, ktoré opúšťajú ich mozog, sa posielajú do medzistavcových otvorov. Tu chrbtová chrbtica tvorí opuch - spinálny ganglion a potom sa spája s predným koreňom do jedného zmiešaného nervu.

Zmiešaný nerv je rozdelený do 4 vetiev:

• pripojenie

  škrupina

Chrbtová vetva ide na dorzálnu stranu tela a inervuje hlboké svaly chrbta a zodpovedajúce oblasti kože.

Brušná vetva (hrubšia) je umiestnená vpredu, inervuje svaly a kožu brušnej a bočnej plochy tela, ako aj končatín.

Vetva spojivového tkaniva spája miechu so sympatickými uzlinami (gangliami) od 1. hrudného po 2. bedrový nerv.

Tenká vetva puzdra sa vracia do mozgu cez intervertebrálny otvor a inervuje membrány miechy a steny miechového kanála.

Približujúc sa k inervovaným orgánom sa tieto vetvy rozvetvujú a končia koncovými vláknami vo vnímajúcich - receptorových, alebo pracovných - efektorových orgánoch. Každý miechový nerv je teda zmiešaný, pretože zahŕňa senzorické aj motorické vlákna.

Otázka_4

Meningy miechy

Miecha je pokrytá tromi membránami:

vonkajší - pevný,

stredná - pavučinová

vnútorné - cievne.

Tvrdá škrupina miechy pozostáva z hustého, vláknitého spojivového tkaniva, ktoré začína od okrajov foramen magnum vo forme vaku, klesá na úroveň 2. krížového stavca a potom ide ako súčasť konečného vlákna. , tvoriaci vonkajšiu vrstvu, po úroveň 2. kostrčového stavca .

Arachnoid miechy je tenká a priehľadná, avaskulárna vrstva spojivového tkaniva umiestnená pod dura mater.

Cievnatka miechy pevne prilieha k látke miechy. Tvorí ho voľné spojivové tkanivo bohaté na krvné cievy, ktoré dodávajú krv do miechy.

Medzi membránami miechy sú tri priestory:

nad tvrdou škrupinou - epidurálny priestor;

pod tvrdou škrupinou - subdurálny priestor;

subarachnoidálny.

Epidurálny priestor sa nachádza medzi dura mater a periostom miechového kanála. Je vyplnená tukovým tkanivom, lymfatickými cievami a žilovými plexusmi, ktoré zbierajú venóznu krv z miechy, jej membrán a miechy. Subdurálny priestor je úzka medzera medzi dura mater a arachnoidom. Subarachnoidálny priestor, ktorý sa nachádza medzi arachnoidnou a pia mater, je vyplnený cerebrospinálnou tekutinou. V oblasti okcipitálneho foramenu komunikuje so subarachnoidálnymi priestormi mozgu, čím zabezpečuje cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny. Zhora nadol sa rozširuje subarachnoidálny priestor a obklopuje cauda equina.

V hornej časti je miecha spojená s mozgom a v dolnej časti sa jej koncový závit spája s periostom kostrčových stavcov. Na fixáciu miechy, vytvorenie epidurálneho priestoru ( tukové tkanivo, venózne pletene), pôsobiace ako elastická podložka a mozgovomiechový mok, v ktorom je ponorená miecha.