Kapag ang isang bata ay inireseta ng neurosonography sa loob ng ilang araw o buwan ng buhay, ang mga magulang ay bahagyang naalarma. Malabo ang salita, ngunit mukhang seryoso. Ang "neuro" lamang ang nagpapa-tense sa iyo. At siyempre, maraming mga katanungan ang agad na lumitaw: bakit ang mga bagong panganak ay sumasailalim sa neurosonography, ano ang ibig sabihin nito, nakakapinsala ba ito, at kung paano matukoy ang mga resulta na nakuha.

Ang pag-aaral na ito ay talagang nagpapahintulot sa amin na matukoy ang lubhang mapanganib malubhang sakit utak. Ngunit halos palaging ito ay isinasagawa para sa mga layuning pang-iwas at walang batayan para sa mga alalahanin at takot ng magulang.

Neurosonography ng mga bagong silang: ano ito?

Kung ipinadala ng doktor ang sanggol para sa isang ultrasound, marahil ay hindi ito nakakatakot. Ngunit ang lahat ng mga magulang ay nag-aalala pa rin kapag nalaman nila na ang neurosonography ay isang ultrasound ng utak. Pinalitan nito ang mga hindi napapanahong pamamaraan - echoencephalography at computed tomography, na ngayon ay halos hindi na ginagamit para sa mga sanggol.

Kapansin-pansin na ang neurosonography ay isinasagawa lamang sa mga pinakabatang bata na ang mga fontanelles ay hindi pa lumalago (karaniwan ay hindi mas matanda kaysa sa isang taon), dahil ang ultrasound ay hindi makadaan sa matitigas na buto ng bungo, tulad ng sa mga matatanda at mas matatandang bata. Bilang isang patakaran, ang lugar ng malaki (o nauuna) na fontanelle ay sinusuri muna, ngunit kung mahina ang kakayahang makita, ang espesyalista sa ultrasound ay maaari ring "tumingin" sa mga slits ng lateral fontanelles (sa mga templo at sa likod ng mga tainga) at sa foramen magnum (matatagpuan sa ilalim ng likod ng ulo).

Ang pamamaraan ay napaka-simple at walang sakit para sa sanggol: pinadulas ng doktor ang ulo ng gel, na kumikilos bilang isang konduktor, at sinusuri ang mga fontanelles gamit ang isang ultrasonic sensor. Ang nakuha na data ay na-convert sa mga electrical impulses sa ultrasound machine at ipinapakita sa monitor ng device sa anyo ng isang gumagalaw na graphic na imahe.

Kaya, ang espesyalista sa ultrasound ay maaaring masuri ang laki, hugis (mga contour, mga balangkas) at kondisyon ng mga istruktura ng utak at, batay sa mga datos na ito, gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kung mayroong anumang mga karamdaman sa lugar na ito o kung ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay normal. Pinapayagan ng ultrasound na ito maagang yugto kilalanin ang tumaas (ICP), pagdurugo at ischemia, meningitis, encephalitis, mga bukol at iba pa mga mapanganib na sakit utak sa mga bata, kahit na hindi sila sinamahan ng anumang mga sintomas (ngunit kapag kinakailangan ang kanilang paggamot).

Neurosonography para sa mga bagong silang: mga indikasyon

SA Kamakailan lamang Ultrasound ng utak (pati na rin ang iba pang lamang loob At mga kasukasuan ng balakang) ay isinasagawa para sa lahat ng bagong panganak na bata para sa mga layuning pang-iwas. Ipinaliwanag ng mga doktor ang pag-iingat na ito nang napakasimple: ang pamamaraan ay ligtas, at sa parehong oras ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang maraming malubhang pathologies at mapanganib na mga karamdaman sa pinakamaagang yugto ng kanilang pag-unlad.

Tulad ng partikular sa neurosonography, ang isa pang katotohanan ay nagsasalita pabor sa paggamit nito sa mga sanggol: sa unang 3 buwan ng buhay ng isang sanggol, ang kanyang sistema ng nerbiyos ay mas aktibong umuunlad. Sa kapanganakan, ito ay isang quarter lamang na nabuo: sa fetus, 25% lamang ang matures sa oras ng kapanganakan. mga selula ng nerbiyos sa utak. Ngunit sa unang taon ng buhay ang kanilang bilang ay umabot sa 90%! Ang ganitong masinsinang pag-unlad ng gitnang sistema ng nerbiyos ay ginagawang posible na iwasto ang mga kondisyon ng pathological, dahil ang sistema ng nerbiyos ng sanggol ay medyo nababaluktot pa rin at madaling gamutin.

Kadalasan, ang preventive neurosonography ng mga bagong silang ay ginaganap sa 1 buwan o sa edad na 1.5-2 na buwan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang sanggol ay ipinadala para sa isang ultrasound ng utak kaagad pagkatapos ng kapanganakan, na sa mga unang araw ng buhay. Dapat itong kilalanin na ang ilang mga pathology ay malinaw na nagpapakita ng kanilang sarili at pinaka madaling gamutin sa panahong ito.

Ang dahilan para sa sapilitan Ang neurosonography ng isang bagong panganak na bata ay maaaring magresulta sa mga sumusunod na kondisyon:

• Rhesus conflict pagbubuntis;
• mga pinsala sa panganganak, mahirap na panganganak;
• prematurity;
• mababang marka ng Apgar ng bagong panganak (7 puntos o mas kaunti);
• pagkakaiba sa pagitan ng mga parameter ng circumference ng ulo at dibdib;
• hypoxia sa panahon ng pagbubuntis o asphyxia sa panahon ng panganganak;
• mga impeksyong dinaranas ng isang sanggol o sa panahon ng pagbubuntis ng isang babae o fetus;
• kulang sa timbang o sobra sa timbang na sanggol;
• hindi pangkaraniwang istraktura ng bungo o facial skeleton ng bata;
• pinsala sa ulo;
• hinala ng tumaas na ICP, cerebral palsy o iba pang mga pathologies;
• pagpapakita ng mga sintomas ng neurological (kombulsyon, pag-atake ng epilepsy, madalas na regurgitation, kapansanan sa motor, kahinaan ng kalamnan atbp.) at iba pang mga sakit;
• nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa utak.

Para sa gayong mga bata, ang neurosonography ay ginaganap na sa mga unang araw ng buhay, habang nasa maternity hospital pa.

Samantala, nais naming agad na bigyan ng babala at, marahil, tiyakin sa iyo: sa anumang pagkakataon isipin na dahil lamang sa ipinadala ang bata para sa isang ultrasound, nangangahulugan ito na may mali sa kanya. Ito maaasahang paraan siguraduhin na ang lahat ay okay sa sanggol. At kahit hindi siya mapakali, kumakain ng mahina o natutulog, kung gayon napakadalas na ang mga sanhi ng pangkalahatang karamdaman ay nagiging pang-araw-araw na mga kadahilanan (kakulangan ng sariwang hangin, masyadong tuyo at mainit na hangin sa silid, atbp.), at hindi seryoso mga patolohiya ng nerbiyos. Sa partikular, paulit-ulit na binibigyang-diin ni Dr. Komarovsky sa kanyang mga talumpati na ang mga doktor ngayon ay madalas na nag-diagnose ng mga bagong silang na may "nadagdagang presyon ng intracranial", habang sa katunayan ang cub ay wala kahit na patolohiya na ito, dahil ito ay isang napakaseryoso, mapanganib at medyo bihirang sakit, kung saan ang mga bata ay dapat na maospital at masusing suriin upang magsimula.

Sa pangkalahatan, bilang isang patakaran, walang dahilan upang mag-alala kapag nagpapadala ng isang sanggol para sa neurosonography.

Nakakapinsala ba ang ultrasound ng utak ng mga bagong silang?

Ang ilang mga magulang ay nagdududa kung ang naturang pananaliksik ay nagkakahalaga ng pagsasagawa kung walang tunay na batayan para dito. Maaari ba itong magdulot ng anumang pinsala sa sanggol?

Tinitiyak ng mga doktor na ang neurosonography para sa mga bagong silang ay ganap na ligtas at maaaring ulitin ng maraming beses kung kinakailangan. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 10-15 minuto (dahil ang mga thermal effect sa utak, gayunpaman, ay hindi maaaring maalis), at ang mga bata na natutulog sa oras na ito ay hindi kahit na laging gumising mula sa pagpindot ng sensor. Walang espesyal na paghahanda o karagdagang mga kondisyon ang kinakailangan para sa naturang pagmamanipula, maliban sa isang bukas na fontanel at isang kalmadong estado ng bata.

Bukod dito, walang ganap na contraindications sa pagsasagawa ng naturang pag-aaral. Ngunit maaari kang makakuha ng maraming benepisyo mula dito. Kung minsan ang isang ultrasound ng utak ay mahalaga, at higit na matutukoy nito kung gagaling ang isang maysakit na bata.

Gayunpaman, hindi lahat ng mga doktor ay sumusuporta sa ideya ng pagsasagawa ng neurosonography sa bawat bagong panganak.

Mga pamantayan ng neurosonography ng mga bagong silang: mga parameter

Huwag subukang gawin ang mga pag-andar ng mga doktor at suriin ang mga parameter ng kumplikadong medikal na pag-aaral - may mga karampatang espesyalista para dito. Ang mga bihasang doktor lamang ang makakapag-assess ng kondisyon ng pasyente sa pamamagitan ng pagsusuri sa naturang diagnostic data.

Ngunit siyempre, kung ang isang transcript ng neurosonography ay nahuhulog sa mga kamay ng magulang, kung gayon walang sinuman ang lalaban sa tukso na subukang maunawaan ito. Para sa kadahilanang ito lamang, maikli naming susuriin ang mga pangunahing parameter ng neurosonography, ngunit muli naming hinihimok kang pumunta sa isang karampatang espesyalista para sa layuning ito!

Mga parameter ng neurosonography ng mga bagong silang sa mga unang araw ng buhay: talahanayan

Mga tagapagpahiwatig	Norm	Mga sukatan	Sukat, mm
mga istruktura ng utak	simetriko	malaking tangke	3-6 mm
gyri at mga uka	malinaw, madaling makita	anterior na sungay lateral ventricle	1-2 mm
interhemispheric fissure	walang nakitang bakas ng likido	katawan ng lateral ventricle	hindi hihigit sa 4 mm
ventricles	simetriko, homogenous, anechoic, walang dayuhang elemento	interhemispheric fissure	hindi hihigit sa 2 mm
cerebellum	mahusay na proporsyon, trapezoidal na hugis	ikatlong simetriko ventricle	hindi hihigit sa 6 mm
choroid plexuses	homogenous, hyperechoic	puwang ng subarachnoid	hindi hihigit sa 3 mm
mga pathological formations	hindi tiningnan

Ang normal na resulta ng naturang pagsusuri ay naglalaman ng konklusyon ng doktor na walang natukoy na mga pathology. Ang pamantayan ay ipinahiwatig ng kawalan ng mga cyst, hemorrhages, ischemia, foci ng leukomalacia, aneurysms, tumor at iba pang mga pagbabago.

Kung ang mga resulta ng pag-aaral ay walang ibinubunyag mga pagbabago sa istruktura at mga paglabag, kung gayon ito ang pamantayan. Ngunit ang katotohanan ay na kahit na karaniwan ang mga pagbabagong ito ay maaari ding maganap.

Neurosonography para sa mga bagong silang: kung may nakitang cyst

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga cyst. Magpareserba tayo kaagad: ang ultrasound ay madalas na nagpapakita ng mga cyst sa utak ng mga bagong silang, ngunit sa kasong ito ang uri ng cyst na nakita ay napakahalaga, dahil ang ilan sa kanila ay maaaring manatili sa buong buhay, ngunit hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at huwag takutin ang bata sa anumang paraan.

Kaya, ang mga cyst ay nabubuo sa maraming sanggol sa utero o sa panahon ng panganganak bilang tugon sa kakulangan ng oxygen na naranasan, may kapansanan sa daloy ng dugo, o pagdurugo sa bahagi ng utak. Ang ganitong mga cyst ay mga mikroskopikong bula na puno ng likido. Ang mga ito ay karaniwang hindi mapanganib at nawawala sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon. Ang mga ito ay, sa partikular, subependymal at cysts choroid plexuses.

Ito ay mas malala kung ang neurosonography ay nagsiwalat ng intraventricular hemorrhages o arachnoid cysts. Ang mga pagdurugo sa ventricles ng utak ay kadalasang nangyayari sa napaka-premature na mga sanggol at sinamahan ng hypoxia. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay intracerebral (parenchymal), na nangyayari nang talamak sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan at nagdadala ng napakataas na panganib para sa buhay ng sanggol.

Ang mga arachnoid cyst ay mga lukab na puno ng likido na kadalasang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa bata, ngunit hindi nawawala sa kanilang sarili, at maaari pang tumaas ang laki, na nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay ng sanggol (ang ganitong mga pormasyon ay maaaring maglagay ng presyon sa mga kalapit na bahagi ng utak kasama ang kanilang katawan).

Ngunit kahit na sa huling kaso, hindi na kailangang mag-alala nang maaga, dahil malamang na hindi mo masuri kung gaano mapanganib o ligtas ang mga nakitang cyst. Anuman ang kanilang uri, inirerekumenda na sumailalim sa isang control ultrasound 1-2 buwan pagkatapos ng una upang masuri ang dynamics ng kanilang paglaki: kung sila ay tumataas sa laki at bilang.

Ang mga resulta ng neurosonography ng mga bagong silang ay dapat na tiyak na ipakita sa mga espesyalista (una sa isang neurologist, at kung kinakailangan, pagkatapos ay isang ophthalmologist o kahit isang neurosurgeon). Kung ang anumang paglabag o paglihis ay natuklasan, kung gayon ang paggamot ay hindi dapat maantala sa anumang pagkakataon: ngayon, sa panahon ng aktibong pagbuo ng central sistema ng nerbiyos, ang mga pagkakataon na pagalingin ang mga naturang pathologies ay ang pinakamataas.

Nawa'y maging maayos ang lahat para sa iyong mga anak!

Lalo na para sa -Ekaterina Vlasenko

Neurosonography- Ultrasound na pagsusuri sa utak ng mga bagong silang.

Ang pagsusuri ay ganap na ligtas at walang sakit, tumutulong upang makilala ang mga congenital pathologies ng pag-unlad ng sanggol at masuri ang estado ng kanyang kalusugan.

Sino ang iniresetang neurosonography?

Inirerekomenda ang pagsusuri para sa lahat ng mga bagong silang sa unang buwan at kalahati o sa unang taon ng buhay. Ang pagsusuring ito ay ginagawa para sa mga bata na ang mga fontanelles ay hindi pa sarado, dahil ang ultrasound ay pumasa sa tisyu ng utak nang pinakamahusay sa pamamagitan ng mga ito.

Target pang-iwas na pagsusuri - ibukod ang mga congenital developmental pathologies. May mga kategorya ng mga bata na maaaring mauri bilang nasa panganib. Kailangan nilang magpa-ultrasound ng utak.

Mga pangunahing indikasyon para sa neurosonography:

• prematurity ng bagong panganak;
• trauma ng kapanganakan bilang resulta ng mahirap na panganganak;
• hypoxia sa isang sanggol - intrauterine oxygen gutom;
• matagal na intrauterine dehydration;
• mababang timbang ng kapanganakan dahil sa intrauterine malnutrition;
• mabilis o, sa kabaligtaran, matagal na paggawa;
• C-section;
• pagsasagawa ng resuscitation o intensive care para sa mga bagong silang;
• patolohiya ng pag-unlad ng iba pang mga organo;
• hindi pangkaraniwang istraktura ng bungo at facial skeleton;
• mga sintomas ng neurological tulad ng kahinaan sa mga binti at braso, mga seizure;
• congenital heart defects;
• genetic, chromosomal at iba pang congenital na sakit;
• Rh conflict sa pagitan ng ina at anak;
• impeksyon sa intrauterine ng isang bata.

Paano isinasagawa ang neurosonography?

Sa klasikong anyo nito, ang neurosonography ay isinasagawa sa mga bata sa pamamagitan ng malaking fontanel habang ito ay bukas pa. Sa isang mas malawak na konsepto, ang ultrasound ay isinasagawa gamit ang mga sensor gamit ang apat na pangunahing pamamaraan. Ang pangalan ng pamamaraan ay tumutugma sa lugar kung saan isinasagawa ang pag-aaral at kung saan inilalapat ang ultrasound sensor:

• Sa pamamagitan ng malaking fontanelle - transfontanel technique;
• Sa pamamagitan ng mga buto ng bungo - transcranial technique;
• Sa pamamagitan ng mga buto ng bungo at malaking fontanel - transcranial-transfontanelle;
• Sa pamamagitan ng mga depekto sa buto.

Upang suriin ang mga bagong silang, ang unang tatlong pamamaraan ay ginagamit. Minsan ang posterolateral o anterolateral fontanelle, pati na rin ang foramen magnum, ay pinili bilang lokasyon para sa paglalapat ng sensor. Maginhawa para sa mga sanggol na gawin ang pagsusuri habang sila ay natutulog.

Para sa mga bata, ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam, dahil ganap na walang sakit, ligtas at hindi nakakapinsala!

Hindi na kailangang espesyal na ihanda ang iyong anak para sa isang ultrasound. Upang ang sanggol ay kumilos nang mahinahon, mas mahusay na pakainin siya bago ang pagsusuri. Ang ultratunog ng utak ay maaaring gawin kahit para sa mga bata na nasa kritikal na kondisyon sa intensive care. Kasabay nito, hindi nila kailangang ilabas sa incubator. Mahalaga na ang sanggol ay nakahiga nang tahimik. Ang kanyang ulo ay dapat hawakan sa panahon ng pagsusulit.

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang kondisyon:

• arteries at veins ng utak;
• sistema ng ventricular;
• pagbuo ng anterior, posterior at middle cranial fossae;
• periventricular na istruktura.

Ang kagamitan sa ultratunog ay binubuo ng ultrasound machine mismo, isang sensor at isang monitor para sa visual na kontrol. Ang dalas ng ultrasound kapag nagsasagawa ng neurosonography sa sagittal at coronal plane ay mula 5 hanggang 75 MHz. Pinadulas ng doktor ang lugar kung saan inilalapat ang sensor ng isang espesyal na hypoallergenic gel. Inaalis nito ang interference mula sa alitan sa pagitan ng sensor at ng balat. Ang pagkakaroon ng inilagay ang sensor sa ulo ng sanggol, ang doktor ay gumagalaw nang bahagya sa panahon ng pagsusuri, na hinahanap ang nais na anggulo kung saan ang imahe ng ultrasound ay pinakamalinaw at malinaw. Ang mga ultrasonic wave na ipinadala ng aparato sa tisyu ng utak, na makikita mula sa mga tisyu, ay bumalik sa anyo ng mga impulses. Kino-convert ng ultrasound device ang mga ito sa mga electrical signal na maaaring ipakita sa isang monitor screen. Ang doktor na nagsasagawa ng pamamaraan ay nagmamasid sa isang gumagalaw na imahe sa screen.

Pamantayan ng neurosonography ng mga bagong silang

Ang pag-aaral ng tisyu ng utak ay dapat na wastong inilarawan, o, sa propesyonal na wika, natukoy. Para dito, may mga espesyal na protocol na sinusunod ng ultrasound diagnostic na doktor. Karaniwan, ang protocol ng pananaliksik ay hindi naglalaman ng isang paglalarawan ng anumang patolohiya sa anyo ng mga structural asymmetries, parenchymal thickenings, cysts, malformations, ischemic area, o hematoma area.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, inilalarawan ng doktor ang kondisyon:

• istraktura ng utak - karaniwang simetriko;
• kung paano nakikita ang gyri at furrows - karaniwang malinaw;
• inilalarawan ang cerebellum - lokasyon, hugis, mahusay na proporsyon;
• tala ang kondisyon ng proseso ng falciform;
• ang pagkakaroon ng likido sa puwang sa pagitan ng mga hemispheres ng utak;
• tala ang homogeneity at simetrya ng ventricles ng utak;
• Karaniwan, itinatala nito ang kawalan ng mga pathological formation sa anyo ng mga cyst, mga anomalya sa pag-unlad, at paglambot ng sangkap ng utak.

Bilang karagdagan sa mga paglalarawan ng protocol, normal, walang patolohiya, ang neurosonography ng mga sanggol na may edad na 1.5 buwan ay naglalaman ng sumusunod na pangunahing data sa milimetro:

• lapad ng subarachnoid space - hanggang sa 3;
• malaking tangke - mula 3 hanggang 6;
• ang agwat sa pagitan ng mga hemisphere ay hindi hihigit sa 2;
• lalim ng katawan ng lateral ventricle ng utak - hanggang sa 4;
• lalim anterior na sungay lateral ventricle - hanggang 2.

Pag-decipher ng nakitang patolohiya

Kung naroroon sa isang bagong panganak mga pagbabago sa pathological o congenital na mga sakit, ang transcript ng neurosonography ay tiyak na naglalaman ng mga paglalarawan na nagpapahiwatig ng isa o isa pang paglihis mula sa pamantayan.

Ang patolohiya na nakita ng ultrasound ng utak ay dapat tratuhin sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal!

Gamit ang ultrasound ng tisyu ng utak, ang mga sumusunod na anomalya sa pag-unlad ay napansin:

• hydrocephalus- sinamahan ng pagpapalawak ng ventricles ng utak;
• ischemic foci– nabubuo dahil sa pagkamatay ng mga nerve cell dahil sa kakulangan ng oxygen sa mga sanggol na wala sa panahon na may kulang sa pag-unlad ng mga baga;
• aneurysms– dahil sa dilat na mga pader ng vascular, ang normal na sirkulasyon ng tserebral ay nagambala;
• mga lugar ng pagdurugo sa medulla o ventricles– tipikal para sa napaaga na mga sanggol sa mga unang araw ng buhay, nakakaalarma sa panahon ng diagnosis sa ibang pagkakataon;
• impeksyon meninges – meningitis;
• hypertension syndrome– nangyayari laban sa background ng pag-aalis ng isa sa mga hemispheres sa ilalim ng presyon ng isang malaking pagbuo ng cyst, tumor, hematoma;
• pagkakaroon ng anuman siste.

Ang pinakakaraniwang cyst ay arachnoid, subependymal at choroid plexus cyst. Ang mga choroid plexus cyst ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot; ang mga ito ay bunga ng panganganak at unti-unting nawawala.

Ang mga subependymal at arachnoid cyst ay hindi nawawala sa kanilang sarili. Hinihiling nila therapeutic na paggamot at mga obserbasyon ng isang neurologist.

Kung ang interpretasyon ng neurosonography ay nagpapahiwatig ng mga anomalya sa pag-unlad, bisitahin ang isang doktor huwag mong ipagpaliban.

Pagkatapos kinakailangang paggamot Ultrasound ng utak sa pamamagitan ng tiyak na oras Kailangang gawin muli ng bata. Ito ay magpapahintulot sa doktor na makita ang proseso sa dinamika at napapanahong pagsasaayos ng drug therapy.

Sa edad na isang buwan sanggol Bumisita sa klinika ng mga bata kasama ang kanyang mga magulang sa unang pagkakataon. Ito ang unang screening malusog na sanggol pagkatapos ng maternity hospital. Bilang karagdagan sa pedyatrisyan, ang bagong panganak ay dapat suriin ng mga dalubhasang espesyalista: isang neurologist, isang siruhano at isang orthopedic traumatologist. Sa isang buwan, ipinapayong sumailalim ang sanggol sa pagsusuri sa ultrasound.

Ultrasound screening ng mga bagong silang

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga bagong silang ay ginagawa sa layunin na:

• kilalanin ang umiiral na patolohiya (congenital inferiority) mga kasukasuan ng balakang: dysplasia, congenital subluxation o dislokasyon ng femoral head;
• agad na makilala ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng utak ng bata;
• suriin ang mga panloob na organo, pangunahin ang mga organo lukab ng tiyan, pati na rin ang mga bato at genitourinary system.

Ang pananaliksik ba ay nakakapinsala sa kalusugan ng isang maliit na bata?

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng mga abnormalidad sa istruktura ng mga panloob na organo ng sanggol, congenital o nakuha na mga sakit. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay naiiba sa iba pang mga pamamaraan dahil ito ang pinakanaa-access, ligtas at hindi naglalaman ng radiation, tulad ng radiography.

Sa panahon ng pamamaraan, ang isang ultrasonic wave ay nakikipag-ugnay sa napiling lugar ng katawan. Ang alon ay makikita mula sa mga tisyu nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa kanila. At sa monitor ng aparato ay lilitaw ang isang imahe ng mga tisyu at organo. Ang pag-aaral ay tumatagal sa average na 15 hanggang 20 minuto, na may direktang pakikipag-ugnay sa sensor na tumatagal lamang ng 5-7 minuto. Ang hindi nakakapinsala ng pamamaraan ay maaaring kumpirmahin ng katotohanan na ang mga doktor mga diagnostic ng ultrasound magtrabaho sa ordinaryong damit medikal nang walang karagdagang proteksyon. Upang lubricate ang sensor, ginagamit ang water-based na gel upang matiyak na walang hangin na nananatili sa pagitan ng katawan at ng sensor. Kung kinakailangan, ang pagsusuri sa ultrasound ng isang sanggol na wala pang isang taong gulang ay maaaring ligtas na isagawa sa parehong araw ng iba pang mga diagnostic measure.

Mga uri ng nakagawiang ultrasound para sa mga sanggol, ang pangangailangan para dito

Ultrasound ng hip joints

Ang ganitong uri ng screening ay inireseta sa lahat ng mga sanggol, nang walang pagbubukod, mula 1 hanggang 2 buwan. Ito ay sa buwang ito na ang mga paglihis na hindi napapansin sa kapanganakan at sa mga unang araw ng buhay ay maaaring ihayag. nagbibigay-daan sa iyo na "makita" ang mga pathology tulad ng hip dysplasia at dislokasyon, na maaaring lumitaw kapwa sa panahon ng intrauterine development ng fetus, at sa panahon ng panganganak, o kahit na pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Ang maagang pagtuklas ng patolohiya ay makakatulong na simulan ang napapanahong pagwawasto at ganap na ibalik ang musculoskeletal system ng sanggol.

Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay sa mundo, kung sinimulan ang paggamot sa mga unang linggo ng buhay ng isang bagong panganak, sa pamamagitan ng anim na buwan ay maaari na siyang maging ganap na malusog. Ang pagkaantala ng tatlo o higit pang buwan ay nagpapataas ng panahon ng paggamot nang hanggang isang taon, at kadalasang humahantong sa hindi maiiwasang operasyon. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi isinasagawa, ang bata, habang lumalaki ang katawan, ay nagkakaroon ng mga karamdaman sa paggalaw at ang maagang arthrosis ay maaaring umunlad. Ang konserbatibong therapy sa mga unang buwan ng buhay ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Ultrasound screening ng utak (neurosonography)

Ultrasound ng utak

Ito ay regular na isinasagawa sa lahat ng mga bata mula isa hanggang dalawang buwan ng buhay upang hindi isama ang paglitaw ng mga kondisyon ng pathological na lumilitaw pagkatapos magsara ang fontanelle. Sa mga bata sa pagkabata, ang mga buto ng bungo ay hindi ganap na nabuo, hindi sila magkadikit sa bawat isa nang mahigpit at bumubuo ng tinatawag na "fontanelles", kung saan ang ultrasound ay dumadaan nang maayos. Pinapayagan ka nitong suriin ang istraktura ng utak ng bata at makita ang iba't ibang congenital anomalya at mga sakit na nakuha sa panahon ng pag-unlad ng sanggol o sa panahon ng panganganak.

Ito ay ginagamit upang makita ang pagkakaroon ng mga cyst, hydrocephalus, intracranial hemorrhages, tumaas na intracranial pressure at mga depekto sa pag-unlad. Ang hindi napapanahong pagtuklas at, nang naaayon, ang paggamot ng mga patolohiya sa sirkulasyon at utak sa isang bagong panganak ay maaaring humantong sa mga seryosong hindi maibabalik na mga resulta bilang iba't ibang karamdaman mga function ng utak at ang paglitaw ng mga neurological disorder.

Ultrasound screening ng mga organo ng tiyan

Ultrasound ng mga organo ng tiyan

Gaya ng pinlano, dapat isagawa ang screening sa lahat ng bata upang makilala Problema sa panganganak. Sa panahon ng pamamaraan, ang proporsyonalidad ng mga sumusunod na organo ng tiyan sa kanilang pamantayan sa edad ay tinasa: atay, gallbladder, pancreas, duodenum, pali, at ang pagkakaroon ng mga congenital na sakit at pagbuo (cysts, tumor) sa lukab ng tiyan ay sinusuri din.

Karagdagang (espesyal) na mga diagnostic para sa mga bagong silang

1. Ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa lukab ng tiyan ay tinutukoy ng doktor. Ang pamamaraang ito, kung ipinahiwatig, ay maaaring isagawa hanggang ang sanggol ay umabot sa isang buwang gulang. Sa mga bagong silang, nangyayari ang congenital hydronephrosis ng isa sa mga bato na may iba't ibang kalubhaan. Karaniwang nangangailangan ito paggamot sa kirurhiko. Hiwalay mula sa lukab ng tiyan, ang screening ng tiyan ng sanggol ay inireseta sa ika-1 o ika-2 buwan ng buhay na may patuloy na matinding regurgitation at pagbaba ng timbang, upang ibukod ang congenital pyloric stenosis. Ang patolohiya na ito ay naitama sa pamamagitan ng agarang operasyon.
2. Ang screening ay isa sa pinakamahalagang paraan ng pananaliksik, na ipinahiwatig para sa bawat bata sa loob ng 1 taon ng buhay. Kung kinakailangan, maaari itong inireseta sa isang bagong panganak. Ganitong klase Ang pagsusuri ay nagbibigay ng pinaka-maaasahang impormasyon tungkol sa kalagayan ng mga balbula at mga daluyan ng dugo, mga pagbabago sa lining ng puso, ang pagkakaroon ng mga depekto at mga anomalya sa pag-unlad.
3. Ang screening ay inireseta para sa isang batang wala pang 3 buwang gulang kung may hinala trauma ng panganganak, na may muscular torticollis. Sa bagong panganak cervical vertebrae hindi pa ossified at may cartilaginous structure. Sa napapanahong paggamot posible na mabawasan negatibong kahihinatnan sa pinakamababa.
4. Ang ultrasound screening ng scrotum sa mga lalaki o pelvic organ sa mga babae ay isinasagawa, kung kinakailangan, sa anumang edad. Para sa mga batang lalaki, ang pamamaraan ay inireseta sa kawalan ng isang testicle sa scrotum, sa kaganapan ng testicular hydrocele, upang makagawa ng desisyon sa pangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Para sa mga batang babae, ang ultrasound ay isinasagawa para sa genetic na patolohiya, pati na rin upang makita ang congenital na kawalan ng matris at mga ovary.
5. Ito ay hindi isang screening test, gayunpaman, maaari itong ireseta sa mga sanggol hanggang isang taong gulang na may malubhang diathesis, malubhang dysbacteriosis at iba pang mga karamdaman ng immune system.

Ano ang iba pang mga ultrasound na kakailanganin para sa 1 taong gulang na mga sanggol ay tutukuyin sa panahon ng pagsusuri ng mga nauugnay na espesyalista.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

Tamang paghahanda sanggol para sa ultrasound - ang susi sa isang matagumpay na pagsusuri

Maraming uri ng pagsusuri ang hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Kailangan lang malaman ng mga magulang ang eksaktong timbang at taas ng bata. Maaaring kailanganin ito ng doktor upang makalkula ang mga parameter ng organ. Ang mga damit ay dapat na madaling hubarin o i-unbutton. Huwag kalimutang magdala ng pacifier at laruan sa klinika. Kung ang isang bata ay umiiyak, dapat mong subukang pakalmahin siya, abalahin siya o i-redirect ang kanyang atensyon.

Ang ina at iba pang mga kamag-anak mismo ay dapat manatiling kalmado, subukang tulungan ang doktor hangga't maaari at bawasan ang oras na ginugol sa pagsusuri. Maaaring suriin ang mga sanggol hanggang isang taong gulang habang natutulog.

Pagsusuri sa bato at daluyan ng ihi natupad nang buo pantog. Humigit-kumulang 40 minuto bago magsimula ang pamamaraan, inirerekumenda na painumin ang bata ng likido (o pagpapasuso); sa oras na magsimula ang pagsusuri, dapat na puno ang pantog ng sanggol.

Ang mga diagnostic sa ultratunog ng tiyan at esophagus ng tiyan ng isang 1 taong gulang na bata ay isinasagawa tatlong oras pagkatapos ng huling pagpapakain. Kung ang bata ay nasa pagpapasuso, kailangan mo siyang pasusuhin kaagad pagkatapos ng pamamaraan sa opisina ng doktor. Kung ang ina ay hindi nagpapasuso, kailangan mong magdala ng isang bote ng formula sa iyo para sa pagpapakain.

Kapag sinusuri ang mga organo ng tiyan, ang mga sanggol sa edad na 1 buwan ay hindi napapailalim sa mahigpit na mga kinakailangan. Ang isang pagsusuri sa tiyan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan sa mga bata na higit sa isang taong gulang.

Ang impormasyon tungkol sa kakayahan ng mga ultrasonic wave na maipakita nang naiiba mula sa mga istruktura ng iba't ibang densidad ay lumitaw sa simula ng ika-19 na siglo. Sa medisina, ang mga diagnostic ng ultrasound ay nagsimulang gamitin noong kalagitnaan ng ika-20 siglo. Sa pediatrics, ang diagnostic na paraan na ito ay naging isa sa pinakasikat.

Ang mga piezoelectric na kristal ay ginagamit upang makagawa ng ultrasound. Mga sound wave ang mga frequency mula 0.5 hanggang 15 MHz ay ​​may kakayahang tumagos malambot na tela. Kapag dumadaan sa katawan ng tao, ang isang ultrasound beam ay nakatagpo ng mga istruktura na ang mga katangian ng tunog ay naiiba. Mula sa ilan sa kanila, ang ultrasound ay makikita bilang isang echo. Ang pagsusuri sa ultratunog ay tinatawag ding echography.

SA mga nakaraang taon ang paraang ito ay lalong ginagamit para sa mga diagnostic sa iba't ibang uri ng medikal na larangan. Minsan nagbibigay siya ng paraan sa iba mga pamamaraan ng diagnostic sa mga tuntunin ng katumpakan, ngunit mayroon ding hindi maikakaila na mga pakinabang.

Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound):

Hindi nagbibigay mapaminsalang impluwensya sa tissue, chromosome o fetus;
hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay upang isakatuparan;
walang mga paghihigpit sa edad;
hindi tumatagal ng maraming oras;
medyo madaling gawin;
maaaring ulitin ng maraming beses kung kinakailangan;
madaling tiisin ng mga bata.

Ang lahat ng mga salik na ito ay tumutukoy sa malawakang paggamit mga pagsusuri sa ultrasound(ultrasound) sa pediatrics.

Ang ultratunog ng utak ng isang bata ay tinatawag ding echoencephalography o neurosonography. Pinapayagan ka nitong tukuyin ang mga hangganan mga istruktura ng midline utak at ang kanilang mga displacements, karagdagang mga cavity sa utak o pagpapalawak ng mga ventricle nito, mga pagbabago sa mga sisidlan na nagbibigay ng bilis ng daloy ng utak at dugo. Ang paggamit ng neurosonography ay ginagawang posible na maghinala ng mga tumor, abscesses (ulser) ng utak at hydrocephalus (dropsy) ng utak at ang mga kahihinatnan ng mga impeksyon sa intrauterine, edema ng utak at hindi pag-unlad.

Pag-aaral ng mga daluyan ng dugo at bilis ng daloy ng dugo ( Doppler ultrasound) ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga lugar ng ischemia (hindi sapat na suplay ng dugo) at infarction (kamatayan ng cell dahil sa mababang daloy ng dugo).

Ang ultrasound ng utak ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa mga sanggol. Hanggang sa isang taon at kalahati, ang mga walang buto na lugar ay nananatili sa ulo ng bata -. Ang mga ultratunog na alon ay madaling tumagos sa pamamagitan ng mga "acoustic window" na ito at nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga tampok ng istraktura at paggana ng utak. Paano mas malalaking sukat fontanelle, ang mas malaking bahagi ng utak ay magagamit para sa pananaliksik.

Ang pagiging simple at relatibong mura ng neurosonography ay nagpapahintulot na ito ay magamit para sa mass screening na pag-aaral ng mga sanggol. Ang kanilang layunin ay maagang pagtuklas mga pathology at karamdaman sa pag-andar ng utak. Sa ilang mga maternity hospital Ginagawa na ang echoencephalography sa lahat ng bagong silang. Ngunit hindi pa ito naging mandatoryong paraan ng pananaliksik.

Para sa mga batang isinilang bilang resulta ng mga komplikadong panganganak, kadalasang nagrereseta ang mga neurologist ng ultrasound scan ng utak; tinutukoy din nila ang mga premature na sanggol at mga batang may mga klinikal na pagpapakita perinatal encephalopathy.

Walang espesyal na paghahanda ang kailangan bago isagawa ang pag-aaral. Dinala ang bata sa opisina at inilagay sa sopa sa kanan ng doktor. Ang isang sensor na lubricated na may isang espesyal na gel ay inilalagay sa lugar ng malaking fontanelle at temporal zone. Minsan ginagamit ang mga ito para sa pananaliksik rehiyon ng occipital. Walang sakit ang bata, wala siyang nararamdaman. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng mga 10 minuto.

Ang resultang echographic na larawan ay naka-project sa display screen. Ang mga mas siksik na tela ay lumilitaw na magaan dito, ang hindi gaanong siksik na tela ay lumilitaw na madilim. Ang mga sukat (sonometry) ng ilang mga parameter ng utak ay kinukuha (karaniwan ay labindalawa). Ang mga ito ay inihambing sa pamantayan, at ang doktor sa ultrasound diagnostic room ay nagbibigay ng opinyon sa antas ng pagsunod ng resulta sa karaniwang pamantayan. Ito ay hindi isang diagnosis, at nilayon lamang na tulungan ang neurologist sa pagtatatag nito.

Ang mga paglihis ng ilang milimetro ay lubos na katanggap-tanggap. Kung ang isang ultrasound ng utak ng bata ay nagpapakita ng anumang malubhang abnormalidad, maaari siyang i-refer sa iba, higit pa tumpak na pamamaraan diagnostic (MRI, CT).

Kadalasan, nagtatanong ang mga magulang tungkol sa kahalagahan ng pagtukoy ng mga cyst sa utak. Ang mga cyst ay mga cavity na puno ng likido na nabubuo sa utak. Karaniwang nangyayari ang mga ito pagkatapos ng pagdurugo o pamamaga, pagkagambala sa suplay ng dugo, o pinsala. Ang mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng tisyu ng utak ng isang bagong panganak ay napakataas; ang pagbuo nito ay nagpapatuloy ng maraming buwan pagkatapos ng kapanganakan, at kadalasan ang mga cyst ay nawawala o napapalitan sa paglipas ng panahon nag-uugnay na tisyu. Ang pagtuklas ng mga cyst ay nagpapahiwatig lamang ng pangangailangan para sa isang paulit-ulit na ultrasound ng utak sa loob ng ilang buwan.