01.08.2020

Pagkabali ng radial head sa mga bata. Mga bali ng mga buto ng bisig. Radial neck fracture


Ano ang mga kahihinatnan ng isang bali? radius nang walang displacement, gaano katagal isuot ang cast - ito ang mga tanong ng pasyente sa doktor. Sa kaso ng isang biglaang pagkahulog, ang isang tao ay reflexively catches kanyang sarili at ilagay ang kanyang kamay sa harap niya. Sa puntong ito, maaaring magkaroon ng bali.

Gamitin ang paghahanap

May problema ka ba? Ilagay ang "Symptom" o "Pangalan ng sakit" sa form, pindutin ang Enter at malalaman mo ang lahat ng paggamot para sa problema o sakit na ito.

Pag-aayos ng benda

Ang isang bali ng radius (nang walang displacement) ay ginagawang posible na maglapat ng konserbatibong paggamot. Ang bali o bitak ay gumagaling pagkatapos ng 1.5-2 buwan, pagkatapos ay posible na gawin ang mga pang-araw-araw na gawain sa pamamagitan ng pagkonekta nasugatan ang kamay.

Sa ganitong uri ng pinsala, ang panahon ng immobilization sa isang cast ay tumatagal ng 4-5 na linggo.

Ang isang dorsal plaster splint ay inilapat, ang haba nito ay depende sa lokasyon ng bali:

  1. Sa itaas at gitnang ikatlong bahagi - mula sa itaas na bahagi ng bisig hanggang sa pangalawang-limang metacarpophalangeal at unang carpometacarpal joint, na nag-aayos ng bisig sa isang posisyon ng bahagyang dorsiflexion.
  2. Ang mas mababang ikatlong - sa magkasanib na siko.
  3. Ang isang bali sa hangganan ng gitna at mas mababang ikatlong bahagi ng radius ay sinamahan ng isang dislokasyon ng ulo ng ulna (Galeazzi fracture-dislocation), kaya kinakailangan na bawasan ito.

Ang diagnosis ay isinasagawa batay sa mga reklamo at pagsusuri ng pasyente:

  • X-ray sa 2 projection;
  • Tomogram ng computer;

Mga tampok na anatomikal

Ang kamay ng tao (itaas na paa) ay binubuo ng ilang bahagi. Ang bisig ay bahagi ng braso mula sa kasukasuan ng siko hanggang sa lugar ng pulso (buto ng pulso).

Binubuo ito ng 2 buto, na matatagpuan sa gitna at lateral, at hawakan ang isa't isa lamang sa mga dulo ng radius (triquetral) at ulna, ang hubog na istraktura na nagpapahintulot sa iyo na ilipat ang iyong kamay sa paligid ng ulna, iikot ang kamay.

Mas madalas, ang isang bali ay nangingibabaw sa isang tipikal na lokasyon, na nangyayari sa itaas na bahagi at ang gitna ng ikatlong bahagi ng radius, at ang hangganan sa pagitan ng mga antas na ito, ang cortical layer distal na dulo Ang radius ay ang thinnest.

Kung ang mga fragment ay mananatili sa kanilang mga lugar at magkasalo lamang sa isa't isa, maaaring hindi mo mapansin ang bali, lalo na kung ang larawan ay hindi maganda ang kalidad, kung saan istraktura ng buto mahirap makita.

Ang diaphyseal fractures (sa gitnang bahagi) at sa hangganan ng gitna at mas mababang ikatlong ay hindi gaanong karaniwan. Madalas na nabanggit nang walang pag-aalis.

Ang isang bali ay nangyayari dahil sa:

  • Biglang pagkarga sa isang nakaunat na braso;
  • Pagkasira ng buto dahil sa mga metabolic disorder tissue ng buto;
  • Mga aksidente sa trapiko sa kalsada (RTA);
  • Pang-industriya o domestic pinsala.

Mga sintomas

Ang isang closed fracture na walang displacement ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas na maaaring balewalain dahil sa pagpapanatili ng kapasidad sa trabaho at hindi napapanahong paghingi ng medikal na tulong.

Pangunahing mga katangiang katangian ang mga bali ay:

  • Bahagyang pamamaga sa dorsum ng bisig;
  • Imposibleng ilipat ang iyong kamay;
  • Sakit sa kasukasuan ng pulso.

Ang isang bali ay inuri depende sa kung ang buto ay nawalan ng lakas o kung ang isang puwersa na mas malaki kaysa sa lakas nito ay inilapat.

Depende sa posisyon ng kamay sa oras ng pinsala at ang inilapat na puwersa, ang bali ay nangyayari sa tiyak na lugar buto ng radius.

Mga komplikasyon

Ang isang bali ay sinamahan ng pinsala sa malambot na mga tisyu at mga daluyan ng dugo, clamping mga hibla ng nerve, dislokasyon at subluxations, na humahantong sa mga komplikasyon kapag self-medication:

  • Tissue necrosis dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon;
  • Kailan bukas na sugat purulent-necrotic foci ay maaaring mabuo dahil sa nakakahawang impeksiyon malambot na tisyu, o pukawin ang osteomyelitis kung ang tissue ng buto ay nahawahan;
  • Bahagyang o kumpletong pagkawala ng paggalaw ng bisig hanggang sa kapansanan.

Kapag nahuhulog sa isang nakaunat na braso, ang magkasanib na balikat ay na-dislocate at ang collarbone ay nalilikas.

Isang doktor lamang ang maaaring magsuri buong larawan lahat ng mga nuances na nauugnay sa isang bali.

Mga pinsala sa mga bata

Ang mga bata na naglalaro ng mga aktibong laro ay mas madalas na madaling kapitan ng biglaang pagkahulog, na nagiging isang kinakailangan para sa iba't ibang mga pinsala at bali.

Ang radius ng mga bata ay nababaluktot at nababanat, na may mas makapal na periosteum, na natatakpan ng isang lamad na mas makapal kaysa sa mga nasa hustong gulang at may mga bahagi ng paglaki ng tissue, at mahusay na binibigyan ng dugo. Naglalaman ito ng mas maraming organikong bagay.

Ang mga growth plate ng kanan o kaliwang braso ang magiging pinakakaraniwang lugar ng bali sa isang bata. Ang bali ay nagdudulot ng panganib ng masamang kahihinatnan, na humahantong sa pagsara ng growth zone nang wala sa panahon at pagkatapos ay paikliin ang bisig ng nasugatan na braso; ang pagpapapangit ng buto at ang bahagyang kurbada nito ay hindi ibinubukod.

Sa mga bata, "greenstick" fractures, kung saan ang buto ay parang sirang at bahagyang baluktot na sanga (kaya ang pangalan), mga bali ng bony protrusions sa mga attachment point ng ligaments at muscles.

Ang kakaiba ng isang bali sa mga bata ay ang mga fragment ng buto ay bahagyang inilipat, ang periosteum ay humahawak sa kanila sa lugar.

Ang mabuting suplay ng dugo ay nakakatulong na mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue, mas mabilis na pagbuo ng kalyo at pagsasanib ng buto.

Sa mas bata at katamtamang edad, ang mga natitirang displacement ng mga fragment ng buto ay itinatama sa sarili dahil sa aktibong paglaki ng buto at sistema ng mga kalamnan. Ngunit ang gayong pagwawasto sa sarili ay hindi nangyayari sa lahat ng mga kaso ng mga bali.

Ang mga sintomas ng bali ay pareho sa mga matatanda, ngunit bilang karagdagan maaari silang:

  • Ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees;
  • Tumaas na presyon ng dugo;
  • May pamumutla ng balat;
  • Maaaring lumitaw ang malamig na pawis sa noo.

Kapag napansin mong kakaiba ang pulso ng iyong anak, kailangan mong bigyang pansin ang kamay:

  1. Ang unang bagay na kailangan mong gawin kapag nagbibigay Medikal na pangangalaga- kalmado ang bata, ilabas siya sa estado ng pagkabigla, dahil sa pamamagitan ng pagpindot sa nasugatan na lugar o aktibong paggalaw ng kanyang kamay, maaari niyang palalain ang mga kahihinatnan ng bali.
  2. Kung nawalan ka ng malay, huwag magdala ng cotton wool na binasa sa ammonia malapit sa iyong ilong (minimum na distansya 10-15 cm). Malambot na mauhog lamad at itaas Airways Maaaring masunog ang bata ng mga usok ng alkohol.
  3. Ang mga painkiller ay ginagamit ayon sa edad. Ang mga maliliit na bata ay binibigyan ng intravenous non-narcotic analgesics; ang mga batang mahigit 6-7 taong gulang ay maaaring bigyan ng Baralgin o Pentalgin.
  4. Ang bata ay dinala sa ospital sa isang stretcher.
  5. Dapat ipaliwanag sa bata ang pangangailangan para sa lahat ng mga aksyon na isasagawa ng doktor. Ito ang magpapakalma sa kanya. Ang mga magulang ay hindi dapat magdulot ng gulat sa kanilang anak sa kanilang pag-uugali. Kalmadong boses, walang gulo, maximum na pasensya. Ang bata ay ginagabayan ng iyong pag-uugali sa sitwasyong ito.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon ay binubuo ng:

  • Masahe;
  • Splint
  • Physio- at mga pamamaraan ng tubig;
  • , pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo, daloy ng lymph, tono ng kalamnan at hanay ng paggalaw, na naglalayong pigilan ang pagpapapangit ng paa at contracture;
  • Puno balanseng diyeta, pinayaman ng calcium at multivitamins.

Sasabihin sa iyo ng doktor kung gaano katagal isuot ang orthosis sa panahon ng rehabilitasyon batay sa mga intermediate na pagsusuri ng bata.

Pagkatapos alisin ang cast, dapat mong ipaliwanag sa bata ang pangangailangan na unti-unting dagdagan ang karga sa nasugatang braso, at siguraduhing hindi ito ma-overload ng bata.

Kapaki-pakinabang na video

  1. I-immobilize ang nasugatan na braso hangga't maaari gamit ang splint o improvised na paraan at isang fixing bandage sa balikat.
  2. Sa presensya ng isang malakas sakit na sindrom uminom ng painkiller at lagyan ng malamig ang nasirang bahagi.
  3. Kung may bukas na sugat, itigil ang pagdurugo at disimpektahin ang sugat. Sa kaso ng matinding pagdurugo, maglagay ng tourniquet.
  4. Sa kaso ng di-displaced fracture, kinakailangan upang maiwasan ang displacement sa pamamagitan ng paglalagay ng plaster, splint o polymer fixing bandage

Gaano katagal maglakad sa isang cast at panatilihing hindi gumagalaw ang iyong braso ay depende sa ilang mga kadahilanan:

  • Ang likas na katangian ng bali (bahagyang o kumpleto);
  • Ang lokasyon ng bali;
  • Ang rate ng pagbabagong-buhay ng bone tissue.

Kinakailangang isaalang-alang na sa konserbatibong paggamot, posible ang mga komplikasyon dahil sa ang katunayan na ang plaster cast ay maaaring maglagay ng maraming presyon sa malambot na tela, nerbiyos, mga daluyan ng dugo.

Ito ay pinatunayan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Pamamaga;
  • pamumutla ng mga daliri;
  • Pagkawala ng sensasyon sa kamay.

Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Hindi mo dapat subukang tanggalin o ayusin ang inilapat na bendahe.

Kung tatanggalin ng mga pasyente ang bendahe kung sakaling magkaroon ng kumpletong bali nang walang displacement, maaaring maalis ang bahagi ng buto at hindi ito gagaling nang tama.

Mga Tampok sa Pagbawi

Paggamot at pagbawi, maliban pangkalahatang tuntunin, isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng bawat nasugatan na tao.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay tinutukoy ng likas na katangian ng pinsala, ang paraan ng paggamot, kung gaano katama ang pagsunod ng tao sa mga tagubilin ng doktor at patuloy na nagsagawa ng exercise therapy.

Ang normal na sirkulasyon ng dugo ay tumutulong sa mga aktibong metabolic na proseso ng napinsalang lugar at naibalik sa tulong ng therapeutic massage. Ito ay magpapahintulot sa bone tissue na gumaling nang mas mabilis at ang mga fiber ng kalamnan ay mabawi.

Kung ang lahat ng mga tagubilin ng doktor ay sinusunod nang walang kamali-mali, ang rehabilitasyon ay tatagal ng hindi bababa sa isang buwan.

Ang nutrisyon sa panahong ito ay dapat na mayaman sa calcium, multivitamins, macro- at microelements, mga paghahanda na naglalaman ng glucosamine o chondroitin sulfate.

Kailangan mong kumain ng mga pagkaing parehong halaman at hayop: mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne, cereal, puree ng gulay at sopas. Walang mahigpit na mga regulasyon sa paglilimita.

Ang plaster ay maaaring alisin lamang kung ang pagsasanib ay ganap na tama.

Hindi mahalaga kung ito ay putol na binti o braso, dapat mong palaging sundin ang mga tagubilin ng mga doktor nang buo.

Mga sanhi ng pinsala

Ang hindi kumpletong bali ay bunga ng pagkahulog sa isang tuwid na braso o pinsala sa kamay sa panahon ng isang aksidente. Ang mga pinsala ay kadalasang nangyayari sa malusog na mga kabataan kapag aktibong aktibidad palakasan, matinding palakasan.

Ayon sa istatistika, ang iba't ibang uri ng radial fracture ay naitala sa 15% ng mga pasyente na bumisita sa isang traumatologist. Ang problemang ito ay kadalasang nangyayari sa mga bata sa panahon ng aktibong laro sa sariwang hangin. SA maagang edad ang mga buto ay gumaling nang mas mabilis, ngunit ang mga magulang ay kailangang patuloy na subaybayan ang pag-uugali ng bata, na madalas na sinusubukang alisin ang pag-aayos ng bendahe.

Mga palatandaan na lumilitaw pagkatapos ng pagkahulog, matinding pasa oras upang pumunta sa doktor:

  • Sakit sa lugar ng kasukasuan ng pulso (kahit na may banayad na kakulangan sa ginhawa);
  • Bahagyang pamamaga ng dorsum ng bisig;
  • Mahirap ilipat ang brush.

Ang fracture zone ay nakasalalay sa posisyon ng kamay sa oras ng pagkahulog, at iba pang mga kadahilanan kung saan ang isang puwersa ay inilapat na lumampas sa lakas ng buto.

Mga diagnostic

Ang pagsusuri sa pasyente gamit ang kagamitan ay makakatulong na kumpirmahin o pabulaanan ang hinala ng isang saradong bali sa lugar ng radius. Una, sinusuri ng doktor ang lugar ng problema, nalaman ang mga reklamo ng pasyente (ano ang kalikasan, intensity ng sakit), pagkatapos ay nagpapadala para sa radiography (2 projection).

Ang buong larawan ng pinsala ay makikita pagkatapos ng magnetic resonance imaging. Sa mga litrato, susuriin ng doktor ang lahat ng bahagi ng magkasanib na problema at makikita ang pinsala sa malambot na mga tisyu.

Tanging buong pagsusuri papayagan tayo ng pasyente na matukoy ang kalubhaan ng sakit. Ang paggamot ay inireseta batay sa mga resulta ng mga pamamaraan na isinagawa.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang batayan para sa pag-iwas sa pagbuo ng radial fracture itaas na paa kasinungalingan:

  • Iwasan iba't ibang uri mga pinsala;
  • Talon mula sa taas;
  • Paggamot at pag-iwas sa osteoporosis.

Masahe

Ang masahe ay nagiging pangunahing elemento ng pagsasanay pagkatapos ng pinsala. Ito ay naglalayong pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo, maiwasan ang pagkasayang, pagtaas tono ng kalamnan at pampawala ng sakit. Dahil sa immobilization, ang mga tisyu ay hindi makakatanggap ng sapat na oxygen, na may masamang epekto sa pagpapagaling ng buto at kondisyon ng balat.

Para sa isang bali ng radius sa isang tipikal na lokasyon, ang isang banayad na masahe ay angkop:

  • Ang napinsalang kamay ay hinahaplos ng banayad na paggalaw pataas at pababa. Walang pressure. Dahan-dahang tumatakbo ang mga daliri sa ibabaw ng balat. Ang pamamaraan ay nagpapanatili ng sensitivity, nagpapabuti sirkulasyon ng capillary at buhayin ang mga nerve receptor;
  • Pagkuskos - nagsasangkot ng mas matinding paggalaw sa braso. Hindi namin inaalis ang pansin sa gilid ng dorsal surface ng bisig. Pagkatapos ng pamamaraan, ang kamay ay nagiging bahagyang kulay rosas, na nagpapahiwatig ng pinabuting suplay ng dugo sa mga tisyu. Dapat ay walang agresibong paggalaw;
  • Ang pag-ipit at pagpindot ay pinakamahusay na ginagawa gamit ang mga massager, tulad ng mga roller ng karayom. Dahil inaalis ng cast ang paggalaw ng panloob at panlabas na pag-ikot ng kamay, hindi na kailangang mag-alala tungkol sa posibleng pinsala sa kamay sa panahon ng masahe. Ito ay mananatili sa isang patag na ibabaw, at ang mga applicator at roller na may "bumps" ay masinsinang kumilos sa mga tisyu sa ibabaw, na pumipigil sa pagwawalang-kilos;
  • Sa huling yugto ng masahe, bumalik sila sa pag-stroking. Kalmado sila at nagpapahinga. Maaari kang gumamit ng mga langis para sa masahe, na gagawing mas epektibo ang pangangalaga sa balat at gawing mas madali ang pag-slide sa panahon ng pamamaraan.

Maaari nang gawin ang masahe sa ika-3 araw. Ngunit sasabihin sa iyo ng doktor ang tungkol sa lahat ng kinakailangang pagmamanipula pagkatapos na mapalabas ang pasyente sa bahay. Ang pangunahing pag-unlad ng braso ay magsisimula sa sandaling maalis ang plaster, bagaman ang panahon ng pagbawi ay maaaring mapabilis sa yugto ng immobilization.

4.7 / 5 ( 44 mga boto)

Mga nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">toggle

Ang bali ng radius ng braso ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang pinsala.

Ito ay bumubuo ng halos 16% ng lahat ng mga pinsalang natamo sa bahay. Ito ay karaniwan lalo na sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.

Ang mga unang pagbanggit ng bali ay matatagpuan sa mga sinaunang medikal na treatise ng Egypt at China. Kahit noon pa man, binigyang pansin ng mga sinaunang manggagamot ang ganitong uri ng pinsala at gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot at rehabilitasyon ng mga biktima.

Pagkabali ng radius sa isang tipikal na lokasyon

Ang mga traumatologist ay may ganitong konsepto bilang "bali ng sinag sa isang tipikal na lugar." Ito ay dahil ang karamihan sa mga bali (halos 75%) ay nangyayari sa distal na bahagi ng buto (mas malapit sa kamay).

Ang bali ng gitna at proximal (matatagpuan mas malapit sa siko) na bahagi ng radius ay nangyayari lamang sa 5% ng mga kaso.

Mayroong dalawang uri:

  • Smith, o flexor. Ito ay nangyayari kapag ang isang tao ay nahulog sa isang kamay na nakayuko patungo sa likod ng bisig. Bilang resulta, ang fragment ng buto ng radius ay inilipat sa panlabas na ibabaw ng bisig;
  • Mga gulong, o extensor. Nangyayari kapag ang biktima ay nahulog sa palad na ibabaw ng kamay. Bilang resulta, ang hyperextension ay nangyayari sa kasukasuan ng pulso, at ang fragment ng buto ay inilipat patungo sa dorsum ng bisig.

Tulad ng makikita mula sa paglalarawan, ang bali ni Smith at ang kay Wheel ay mga salamin na larawan ng bawat isa.

Pag-uuri ng pinsala

Depende sa likas na katangian ng paglitaw:

  • Pathological - bumangon hindi gaanong sa ilalim ng impluwensya mekanikal na puwersa, bilang resulta ng pagbaba ng density ng mineral ng buto. Ang sakit, isang malinaw na pagpapakita kung saan ay pathological fractures, ay tinatawag na osteoporosis;
  • Nakaka-trauma. Nangyayari bilang resulta ng epekto ng anumang mekanikal na kadahilanan sa buto: epekto, pagkahulog, pag-twist, labis mag-ehersisyo ng stress at iba pa.

Depende sa paglabag sa integridad ng balat:

  • Saradong bali ng radius ng braso, kapag ang balat sa ibabaw ng lugar ng pinsala ay hindi nasira;
  • Bukas. Kasabay nito, integridad balat ay nabali, at ang mga buto ay lumalabas.

Depende sa fault line:

Ang anumang uri ng bali ay maaaring may o walang pag-aalis ng mga fragment ng buto.

Mayroon ding anatomical classification:

  • Bali ng diaphysis (katawan) ng buto;
  • Intra-articular fracture ng ulo at leeg ng radius;
  • Pagkabali ng proseso ng styloid.

Mga sintomas

Ang pinsala ay sinamahan ng medyo maliwanag klinikal na larawan. Ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng isang sirang braso ay ang mga sumusunod:

Pangunang lunas para sa bali ng radius ng braso

May tatlong pangunahing hakbang na dapat gawin kapag nagbibigay ng first aid. Kabilang dito ang:

  • Maagang immobilization (immobilization) ng nasugatan na paa;
  • Sapat na lunas sa sakit;
  • Lokal na pagkakalantad sa malamig;

Ang immobilization ng isang nasugatan na paa ay ang unang hakbang sa first aid. Ang tamang pag-aayos ng isang paa ay nagsasagawa ng ilang mga gawain nang sabay-sabay:

  • Binabawasan ang karagdagang pag-aalis ng buto;
  • Binabawasan ang panganib ng pinsala sa malambot na tissue mula sa mga fragment;
  • Binabawasan ang sakit.

Bago ang immobilization, mahalagang palayain ang iyong kamay mula sa mga singsing, relo, pulseras, atbp. Kung hindi, maaari silang maging sanhi ng compression ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Upang bigyan ang isang nakapirming paa ng isang pisyolohikal na posisyon, dapat itong baluktot magkadugtong ng siko sa isang anggulo ng 90 degrees at dalhin ito patungo sa katawan, iikot ang kamay pataas.

Para mabawasan masakit na sensasyon, maaari kang gumamit ng mga gamot mula sa Mga pangkat ng NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs). Kabilang dito ang diclofenac, ibuprofen, ketonal, dexalgin, Celebrex, atbp. Ang mga nakalistang gamot ay maaaring inumin sa tablet form o bilang intravenous at intramuscular injection.

Ang lokal na aplikasyon ng malamig ay binabawasan din ang sakit. Bilang karagdagan, sa ilalim ng impluwensya ng mababang temperatura, nangyayari ang vasoconstriction at bumababa ang pamamaga ng tissue.

Gumamit ng malamig para sa pag-alis ng sakit nang may pag-iingat upang hindi maging sanhi ng frostbite. Upang gawin ito, balutin ng tuwalya ang mga heating pad o ice pack bago gamitin.

Mga diagnostic

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation ay ang "pamantayan ng ginto" sa pagsusuri ng mga bali. Kadalasan sa nakagawiang pagsasanay, ginagamit ang radiography ng paa sa dalawang projection.

Ang isang X-ray ay magpapakita hindi lamang ang pagkakaroon ng isang bali, kundi pati na rin ang kalikasan nito, ang pagkakaroon ng mga fragment, ang uri ng pag-aalis, atbp. Ang mga datos na ito ay may mahalagang papel sa pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Minsan ang mga traumatologist ay gumagamit ng computed tomography upang masuri ang mga kumplikadong pinsala.

Paggamot ng radius fractures

Direktang nakadepende ang mga taktika sa paggamot sa uri ng pinsala at pinipili nang isa-isa sa bawat partikular na kaso.

Sa kaso ng isang bali ng buto sa isang tipikal na lokasyon, ang paggamot ay binubuo ng saradong pagbabawas ("muling pagpupulong") ng mga fragment ng buto at paglalagay ng plaster cast upang maiwasan ang displacement. Karaniwang tinatakpan ng plaster cast ang kamay, bisig at ibabang ikatlong bahagi ng balikat.

Gaano katagal magsuot ng cast para sa bali ng radius ng braso? Ang immobilization ay tumatagal sa average na 4-5 na linggo. Bago alisin ang plaster cast, sapilitan Ang isang control radiography ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang masuri ang pagsasanib ng mga inert fragment.


Minsan maaaring hindi posible na gamutin ang isang pinsala na may isang cast lamang. Pagkatapos ay gumamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

  • Percutaneous fixation ng mga fragment na may mga karayom ​​sa pagniniting. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang bilis nito at mababang trauma. Gayunpaman, sa paggamot na ito imposibleng simulan ang maagang pag-unlad ng kasukasuan ng pulso;
  • Buksan ang pagbabawas ng mga fragment ng buto gamit ang mga istrukturang metal. Sa kasong ito, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa malambot na tisyu, inihahambing ang mga fragment ng buto at inaayos ang mga ito gamit ang isang metal plate at mga turnilyo.

Sa kasamaang palad, mga pamamaraan ng kirurhiko may ilang mga negatibong aspeto. Una sa lahat, may panganib ng impeksyon sa sugat. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon ay kinakailangan na kumuha ng kurso ng antibiotics. malawak na saklaw mga aksyon. Pangalawang sagabal kirurhiko paggamot ang mga bali ay nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Oras ng pagbawi

Tagal panahon ng pagbawi depende sa pagiging kumplikado ng pinsala at tumatagal, sa karaniwan, 6-8 na linggo. Ang tagal ng pagbawi ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng laki ng operasyon, ang bilis ng paggaling ng sugat, ang estado ng immune system, ang pagkakaroon ng mga sakit sa buto, atbp.

Kadalasan, ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng isang bali ng radius ay naantala dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay nagpapabaya sa mga rekomendasyon ng mga doktor, lalo na, sila ay nakapag-iisa na nag-aalis ng mga plaster cast nang mas maaga sa iskedyul. Ito ay puno ng isang bilang ng mga komplikasyon, na tatalakayin sa ibaba.

Kung, pagkatapos tanggalin ang cast, namamaga ang iyong braso, ito ay isang normal na proseso; maaari mong malaman kung paano mapupuksa ang pamamaga pagkatapos ng putol na braso.

Rehabilitasyon at kung paano bumuo ng isang braso pagkatapos ng bali ng radius

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng bali ay dapat na isagawa nang komprehensibo at kasama ang masahe, physiotherapy, pati na rin pisikal na therapy. Ang tagumpay ng paggamot ay higit na nakasalalay sa kung gaano responsable ang isang tao sa bawat isa sa mga nakalistang aktibidad.

Masahe

Maaari mong simulan ang pagpapanumbalik ng isang paa na may masahe. Ang wastong ginawang masahe pagkatapos ng bali ng radius ay may analgesic effect, nagpapabuti sa mga proseso ng pagbawi, at pinipigilan din ang pag-aaksaya ng kalamnan.

Nagsisimula sila sa isang masahe sa balikat, pagkatapos ay nagtatrabaho sa kasukasuan ng siko, at pagkatapos lamang na lumipat sila sa masahe ang mga lugar sa paligid ng pinsala. Sa wakas, ang isang hand massage ay ginanap. Ang tagal ng massage session ay mga 15 minuto.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang Physiotherapy ay tumatagal mahalagang lugar sa rehabilitasyon. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

  • Electrophoresis na may paghahanda ng calcium. Ang kakanyahan ng electrophoresis ay bumababa sa mabagal na direksyon ng paggalaw ng mga particle produktong panggamot malalim sa mga tisyu. Ang kaltsyum ay nagdaragdag ng density ng mineral ng buto at pinabilis ang pagpapagaling ng mga fragment ng buto;
  • Mababang dalas ng magnetic therapy. May analgesic at anti-inflammatory effect;
  • Paraan ng UHF. Ang diskarteng ito naglalayong magpainit ng malambot na mga tisyu. Bilang isang resulta, ang lokal na metabolismo ay nagpapabuti, na nagpapabilis ng pagbabagong-buhay;
  • Ultraviolet radiation. Sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation, ang bitamina D ay ginawa, na kinakailangan para sa mas mahusay na pagsipsip ng calcium.

Mga klase ng therapy sa ehersisyo

Bilang resulta ng matagal na immobilization, ang mga kalamnan ay nawawalan ng tono, na puno ng pag-unlad ng malnutrisyon. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng napapanahong pagsisimula ng exercise therapy para sa isang bali ng radius. Ang mga klase ay dapat magsimula sa pinakadulo mga simpleng pagsasanay , halimbawa, na may kahaliling pagyuko ng mga daliri. Magsusulat ang doktor ng regimen sa pag-eehersisyo kung paano bubuo ang iyong braso pagkatapos ng bali ng radius.

Ang mga ehersisyo pagkatapos ng bali ng radius ay dapat isagawa nang maingat, nang walang biglaang paggalaw.

Mahalagang magsagawa ng therapy sa ehersisyo sa ilalim ng patnubay ng isang espesyalista na pipili ng isang hanay ng mga ehersisyo alinsunod sa mga pisikal na kakayahan ng pasyente at matiyak na ginagawa ang mga ito nang tama.

Mga komplikasyon at posibleng kahihinatnan

Maaari silang nahahati sa dalawang grupo: agarang komplikasyon ng pinsala at ang mga pangmatagalang kahihinatnan nito.

Ang mga agarang komplikasyon ng pinsala ay kinabibilangan ng:

  • Pinsala bundle ng nerve(halimbawa, isang puwang). Ito ay nagsasangkot ng paglabag sa sensitivity (thermal, tactile, motor, atbp.);
  • Pinsala sa mga tendon ng daliri, bilang isang resulta kung saan ang pag-andar ng pagbaluktot o extension ng kamay ay maaaring may kapansanan;
  • Pinsala sa mga daluyan ng dugo na may pagbuo ng hematoma;
  • Bahagyang o kumpletong pagkalagot ng kalamnan;
  • Mga nakakahawang komplikasyon (halimbawa, impeksiyon na sumasali sa ibabaw ng sugat).

Ang mga pangmatagalang komplikasyon ay hindi karaniwan. Kabilang dito ang osteomyelitis (purulent na pagkatunaw ng buto), pagpapapangit ng paa dahil sa hindi tamang pagsasanib ng mga fragment ng buto, at ang pagbuo ng mga contracture.

Mga tampok ng isang bali ng radius sa isang bata

Ang istraktura ng mga buto ng isang bata ay iba kaysa sa isang may sapat na gulang. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga zone ng paglago ng buto, mas mahusay na suplay ng dugo, pati na rin ang mga katangian ng periosteum - ang lamad na sumasaklaw sa mga buto mula sa labas.

Para sa pagkabata ang pagbuo ng "berdeng sangay" na uri ng mga bali ay napaka tipikal, o subperiosteal fracture. Dahil sa ang katunayan na ang periosteum sa mga bata ay napaka-flexible, hindi ito nawawala ang integridad nito sa panahon ng pinsala.

Kapag ang isang buto ay nahulog o natamaan, ito ay yumuyuko, ang matambok na gilid ay nabali, at ang malukong na bahagi ay nananatiling buo. Kaya, ang bali ay hindi kumpleto at mas mabilis na gumagaling.

Sa kabila ng mga tampok na ito, ang mga bali sa mga bata ay dapat na seryosohin. Mayroong madalas na mga kaso kapag ang hindi wastong pagsasanib ng mga buto sa pagkabata ay nag-iiwan ng imprint sa anyo ng kapansanan sa paggana ng kamay para sa buhay.

radius fracture nangyayari kapag ang isang tao ay bumagsak sa isang pinahabang tuwid na braso, habang ang ulo ng sinag ay nakasalalay sa lokasyon ng capitate eminence ng balikat. Ang dalas ng naturang mga bali ay hanggang sa 15% ng lahat ng skeletal fracture at rib fractures at ika-2 sa lahat ng mga bali sa magkasanib na siko ng kamay. Ang ganitong mga bali ay karaniwan sa mga bata.

Sa kaso ng naturang bali, ang isang plaster bandage ay inilapat sa braso. matagal na panahon(karaniwan ay mula isa at kalahati hanggang dalawang buwan), at upang hindi umunlad radial clubhand , pagkatapos alisin ang cast, ang bali ng radius ay ginagamot upang maibalik ang pag-andar ng braso.

Ang mga bali ng mga indibidwal na bahagi ng radius ay kadalasang nangyayari kapag ang isang tao ay nahulog sa isang nakaunat na braso, at ang bisig ay lumihis palabas. Sa kasong ito, ang ulo ng radial na kamay ay nakadikit sa gitna ng capitate eminence ng humerus, at kartilago ay nasira.

Ang mga bali ng mga indibidwal na bahagi ng radius ay nahahati sa nagkapira-piraso kapag ang mga fragment ay inilipat, may offset At nang walang pag-aalis ng mga sirang buto , at rehiyonal At nakahalang .

Mga sintomas ng radius fracture

Sa kaso ng isang bali ng radius, sa lugar ng ulo ng buto ay mayroong pamamaga , at ang lugar kung saan matatagpuan ang joint ng siko ay pinalaki. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar na ito, at ito ay tumindi. Ang mga normal na paggalaw - pagbaluktot at pagpapalawak ng braso, pati na rin ang pag-ikot ng kamay ay napakalimitado, at dalhin masakit na sensasyon.

Gayunpaman, ang diagnosis radius fracture ", iyon ay, ang mga pangunahing bahagi - cervix At mga ulo , inilagay pagkatapos ng pagsusuri at x-ray.

Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor - traumatologist o siruhano sa oras, ang mga buto ay maaaring hindi gumaling nang tama, bilang isang resulta kung saan ang paa ay hindi magagawang gumana tulad ng dati pagkatapos ng isang bali, at kung bukas na mga bali maaaring ipasok impeksyon at magsimula suppuration .

Paggamot ng radius fracture

Kung ang isang bali ng radius, ang leeg o ulo nito ay nangyayari nang walang pag-aalis ng mga fragment, pagkatapos pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam ng lugar ng bali, plaster bandage mula sa phalangeal joints mga daliri sa itaas lamang ng gitna ng balikat, habang ang braso ay nakayuko sa siko ng 90 degrees, at ang kamay ay nakabukas gamit ang palad patungo sa katawan. Ang paggalaw ng iyong mga daliri ay karaniwang pinapayagan ilang araw pagkatapos mailapat ang plaster splint, o pagkatapos mawala ang mga sintomas ng radius fracture.

Sa kaso ng isang bali na may displacement ng leeg ng radial bone, kinakailangan din na magsagawa ng pagbawas ( muling puwesto ) mga pira-piraso ng buto. Sa posisyon ng extension, inilalapat ng doktor ang traksyon sa kahabaan ng axis ng bisig, habang pinipindot ang ulo ng buto (papasok at paatras), habang ang bisig ay nakatungo 90 degrees, at ang plaster splint para sa 3-6 na linggo. Kung ang control x-ray ay nagpapakita na ang mga fragment ay lumipat, maaari silang ayusin karayom ​​na panggantsilyo para sa 2-3 linggo.

Sa kaso ng durog o marginal fracture, kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat, kirurhiko paggamot. Pag-uugali pagputol ng ulo ng buto gamit ang posterior-external approach. Ang ulo ay ganap na tinanggal, kahit na may mga marginal fractures, na iniiwan ang annular ligament. Pagkatapos ng operasyon, ang braso ay hindi kumikilos gamit ang mga plaster cast sa loob ng 3-4 na linggo. Para sa mga bata, ang ulo ng radius ay hindi tinanggal upang hindi maalis ang plate ng paglaki. Sa mga kabataan, kasabay ng resection,

Ngayon, ang bali ng bisig ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pinsala sa musculoskeletal system ng tao. Ang bisig mismo ay nabuo mula sa dalawang mahabang tubular na buto na halos ganap na magkatulad sa isa't isa - ang radius at gayundin ang ulna.

Sa ibaba, ang dalawang butong ito ay haharap sa pulso, at sa itaas, hanggang sa siko. Sa kasong ito, ang buto ng radius ay dumadaan sa pulso mula sa gilid ng hinlalaki, at ang ulna mula sa gilid ng maliit na daliri.

Bali ng leeg at ulo ng radius

Ang hitsura ng isang bali ng leeg at ulo ng radius ay nabuo, sa halos lahat ng mga kaso, bilang isang resulta ng isang tao na bumagsak sa isang bahagyang nakaunat at nakaunat na braso. Ang pagbuo ng ulo ng radial bone ay nangyayari sa itaas nito, iyon ay, convex area, at ang leeg ng buto ay matatagpuan sa ibaba ng ulo mismo at isang bahagyang makitid na lugar.

Isolated shaft fracture

Ang pagbuo ng pinsala sa gitnang bahagi ng buto mismo, o ang diaphysis nito, ay nangyayari bilang resulta ng isang medyo malakas na suntok nang direkta sa radial na bahagi ng bisig. Kung ihahambing natin ang ganitong uri ng bali sa isang nakahiwalay na bali ng ulna, mayroong isang makabuluhang kapansanan sa mga pag-andar ng braso. Gayunpaman, ang gayong bali ay napakabihirang.

Pagkabali ng diaphysis ng parehong buto ng bisig

Ang pagbuo ng ganitong uri ng bali ay nangyayari bilang isang resulta ng direktang epekto o epekto, habang ang bali mismo ay nangyayari nang mahigpit sa parehong antas. Gayundin, ang isang bali ng mga diaphyses ng parehong buto ng bisig ay maaari ding mangyari bilang resulta ng pagkahulog sa kamay, kung ang diin ay nasa kamay. Sa kasong ito, ang bawat buto ay masisira sa pinakamanipis na lugar - ang ulna ay masira sa mas mababang ikatlong bahagi, at ang radius ay mas malapit sa gitna.

Pinsala sa Galeazzi

Ang ganitong uri ng pinsala ay ang pagbuo ng isang bali ng radius nang direkta sa itaas na rehiyon ng gitnang ikatlong bahagi nito, at ang pag-aalis ng mas mababang fragment nito ay nangyayari din, at ang isang dislokasyon ng ulo ng ulna ay nabuo sa pulso. Ang mga pangunahing sanhi ng ganitong uri ng pinsala ay ang pagtanggap ng medyo malakas na suntok o bilang resulta ng pagkahulog mula sa taas papunta sa nakabukang braso.

Bali distal na seksyon

Sa kaso ng isang bali ng radius, ang pinakakaraniwang pinsala ay ang mas mababa o malayong bahagi. Kadalasan, ang ganitong uri ng pinsala ay nangyayari sa mga kababaihan, at ang pagbuo nito ay nangyayari dahil sa pagkahulog nang direkta sa isang nakaunat na braso.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang bali ng leeg at ulo ng radius ay ang hitsura ng katangian ng pamamaga, pati na rin ang sakit nang direkta sa lugar ng kasukasuan ng siko. Sa kasong ito, ang pakiramdam ng sakit ay tataas nang malaki kung ang nasugatan na tao ay sumusubok na iikot o bahagyang yumuko ang braso, gayundin kapag sinusubukang hawakan ang siko. Ang pagsusuri sa X-ray ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ang mga pangunahing sintomas ng isang nakahiwalay na bali ng diaphysis ay ang hitsura ng isang katangian ng pamamaga, at ang biktima ay nababagabag din ng patuloy na sakit na direktang nagpapakita ng sarili sa lugar ng pinsala. Ang sakit ay tumindi nang husto kapag hinawakan ang lugar ng pinsala o kapag sinusubukang paikutin ang nasugatan na braso. Upang linawin ang paunang pagsusuri, ang isang karagdagang pagsusuri sa x-ray ay inireseta.

Ang isang bali ng diaphysis ng parehong mga buto ng bisig ay nagpapakita ng sarili sa isang medyo malinaw na larawan - isang katangian ng pagpapapangit at pamamaga ay lilitaw sa lugar ng pinsala, at madalas na isang visual na pagpapaikli ng nasirang bisig mismo ay nangyayari. Sa kaso ng pagtanggap ng ganitong uri ng pinsala, sa panahon ng isang pagtatangka upang ilipat, ang biktima ay nagsisimula upang makaranas ng lubos matinding sakit, lumilitaw din ang isang katangiang tunog ng crunching, iyon ay, crepitus.

Sa kaganapan na ang Galeazzi ay nasira, medyo malubhang pamamaga at pagpapapangit ay nabuo. Ang pasyente ay nakakaranas ng napakalakas na masakit na mga sensasyon na direktang nagpapakita ng kanilang sarili sa ibabang ikatlong bahagi ng bisig, pati na rin sa pulso. Ang paggalaw ng kamay at, siyempre, ang pag-ikot ng bisig ay halos ganap na imposible.

Ang mga katangiang palatandaan ng pagbuo ng distal fracture ay kinabibilangan ng pananakit sa lugar ng pulso, na lalala nang malaki kapag sinusubukang gumawa ng pinakamaliit na paggalaw. Ang pagpapapangit ng likod ng kamay ay lilitaw din, at ang pamamaga ay bubuo sa lugar ng pinsala. Sa ilang mga kaso, ang sensitivity ay mababawasan. Upang makumpirma ang paunang pagsusuri, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri sa x-ray.

Mga diagnostic

Ito ay tiyak dahil ang pagbuo ng isang bali ng diaphysis at ulo ng radial bone ay sinamahan ng medyo banayad na mga klinikal na sintomas na may posibilidad ng ilang mga paghihirap sa diagnosis.

Upang tumpak na maitatag ang diagnosis at uri ng bali, may pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa x-ray. Gayundin, ang doktor ay kailangang makilala ang pagbuo ng isang bali ng radius mula sa kumbinasyon nito sa isang umiiral na bali ng ulna, pati na rin ang isang dislokasyon.

Pag-iwas

Ang batayan para sa pagpigil sa pagbuo ng isang bali ng radius ay upang maiwasan iba't ibang uri pinsala, pati na rin ang pagkahulog mula sa taas na maaaring humantong sa species na ito pinsala.

Paggamot

Ang paggamot ng bali ng leeg at ulo ng radius ay konserbatibo. Kung walang pag-aalis ng mga nasirang buto, isang espesyal na plaster cast, na binubuo ng dalawang splints, ay direktang ilalapat sa nasirang lugar. Ang pag-aayos ng nasugatan na braso ay isinasagawa para sa humigit-kumulang isa hanggang isa at kalahating linggo, simula sa mga phalanges ng mga daliri at hanggang sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat.

Kung ang bali ay sinamahan ng pag-aalis, pagkatapos ay ang lunas sa sakit ay ginanap muna, at pagkatapos ay ang reposition mismo, iyon ay, inihahambing ng doktor ang mga fragment ng nasirang lugar. Ang nasira na buto ay naayos gamit ang isang plaster splint, at sa pagtatapos ng paggamot ang pasyente ay inireseta ng karagdagang pagsusuri sa X-ray.

Kung ang nais na resulta ay hindi nakamit pagkatapos ng paggamot, ang paulit-ulit na reposisyon ay maaaring inireseta, pati na rin ang pag-aayos ng buto mismo gamit ang isang espesyal na kawad. Pagkatapos ng mga dalawa o tatlong linggo, ang pin ay aalisin, ngunit sa parehong oras, ang panlabas na immobilization ay naiwan para sa isa pang apat o limang linggo, iyon ay, paghihigpit ng nasirang buto gamit ang isang splint.

Kung sakaling mangyari ang isang comminuted fracture, gayundin sa kaganapan ng traumatikong pagkasira ng ulo ng buto, inireseta ang kirurhiko paggamot o pagpapalit ng endoprosthesis ng mga espesyal na silicone prostheses.

Kung ang isang nakahiwalay na bali ng diaphysis ay nangyayari nang walang pag-aalis, pagkatapos ay inilapat ang isang espesyal na pabilog na plaster cast, na sumasaklaw sa lugar ng pinsala nang sabay-sabay mula sa lahat ng panig, na may pag-aayos na nagsisimula mula sa isang katlo ng balikat at hanggang sa simula ng mga daliri.

Kung naganap ang displacement, may pangangailangan para sa reposition, pagkatapos nito ay inilapat ang isang fixing plaster cast sa loob ng 12 linggo. Kasabay nito, may pangangailangan para sa regular na pagsusuri sa x-ray, salamat sa kung saan posible na subaybayan ang pag-unlad ng paggamot. Kung ang paggamot ay hindi nagbibigay ng kinakailangang resulta, ang operasyon ay agad na inireseta.

Kung ang isang bali ng mga diaphyses ng parehong buto sa bisig ay nangyari, a konserbatibong paggamot, habang ang pag-aayos ay naiwan sa loob ng anim o walong linggo. Sa kaso kapag ang bali ay sinamahan ng pagbuo ng displacement, medyo madalas, pagkatapos ng pag-aayos, pati na rin ang konserbatibong reposition, mayroong pangangailangan na gumamit ng osteosynthesis, iyon ay, muling pagpoposisyon kung saan ginagamit ang isang espesyal na istraktura ng pag-aayos.

Sa kaso ng isang bali ng diaphysis ng parehong mga buto ng bisig, sa halos lahat ng mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa ikatlo o ikalimang araw pagkatapos ng pinsala, dahil kinakailangan na maghintay hanggang ang nagresultang pamamaga ay humupa.

Ang isang plato ay ginagamit upang magsagawa ng osteosynthesis ng radius, at ang isang intraosseous pin ay ginagamit para sa pinsala sa ulna. Ito ay salamat sa ito na nagiging posible na makabuluhang bawasan ang oras na ginugol sa pagpapanumbalik ng mga paggalaw sa nasugatan na kamay.

Kung ang pagbuo ng isang sugat ng Galeazzi ay nangyayari, pagkatapos isagawa ang repositioning, pati na rin ang pagbawas ng dislokasyon, na ginagawa sa ilalim ng anesthesia (parehong lugar ng bali mismo, pati na rin ang pulso). Pagkatapos, hindi lamang ang radius, kundi pati na rin ang ulna ay maaayos sa pamamagitan ng balat gamit ang dalawang espesyal na karayom ​​sa pagniniting.

Ang isang plaster cast ay inilapat mula sa gitna ng balikat at laman hanggang sa simula ng mga daliri, na naiwan sa humigit-kumulang 10 linggo (ang tagal ng pagsusuot ng plaster ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala).

Kung ang paggamot ay hindi nagbigay ng kinakailangang resulta, pagkatapos ay ang paraan ng osteosynthesis ay gagamitin, na gumagamit ng isang katulad na plaster immobilization, ang tagal nito ay humigit-kumulang 8 linggo. Kung sakaling hindi lamang matanda, kundi pati na rin ang hindi maayos na pinagaling na mga pinsala ay ginagamot, ang pamamaraan ng distraction ay madalas na ginagamit, iyon ay, ang pag-uunat ng apektadong lugar mismo sa tulong ng iba't ibang mga aparato.

Ang distal fracture ay isinasagawa gamit ang isang konserbatibong pamamaraan. Kung sakaling mangyari ang isang kumplikadong bali, na sinamahan ng matinding pag-aalis ng mga fragment, mayroong pangangailangan para sa percutaneous fixation gamit ang dalawang karayom ​​sa pagniniting. Ang paraan ng distraction na may magaan na mga device ay ginagamit sa paggamot ng comminuted at comminuted fractures.

Mga bali ng ulo at leeg ng radius nangyayari kapag nahulog sa isang tuwid na braso.

Palatandaan

masakit na palpation ng lateral na gilid ng siko, paglabag mga paggalaw ng paikot bisig, crepitus ng mga fragment. Ang diagnosis ay nakumpirma ng x-ray.

Paggamot.

Immobilization ng paa transport bus o isang headscarf. Para sa mga bali na walang displacement, pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang isang plaster cast ay inilapat mula sa metacarpophalangeal joints hanggang sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat sa posisyon ng pagbaluktot ng paa sa elbow joint sa 90-100 °. Ang panahon ng immobilization ay 2-3 linggo .

Ang kapasidad ng pagtatrabaho ay naibalik pagkatapos ng 1 buwan.

Para sa mga bali na may pag-aalis ng mga fragment Isinasagawa ang reposition (sa ilalim ng anesthesia) sa pamamagitan ng pagpindot sa ulo sa direksyon na kabaligtaran sa displacement. Sa kasong ito, ang paa ay nakatungo sa magkasanib na siko sa 90° at ang bisig ay nakatali.

Immobilization na may plaster splint - 4-5 na linggo.

Rehabilitasyon - 2-4 na linggo.

Ang kapasidad sa pagtatrabaho ay naibalik sa pamamagitan ng V /2 -2 buwan

Dapat gawin control radiograph isang linggo pagkatapos ng reposition. Paggamot sa kirurhiko ipinahiwatig para sa nabigong pagbabawas, para sa comminuted at marginal fractures ng radial head. Ang mga fragment ay naayos na may 1-2 karayom ​​sa pagniniting. Para sa marginal at comminuted fractures, ipinahiwatig ang pagputol ng ulo.

Ang mga tuntunin ng rehabilitasyon at pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho ay pareho.