28.06.2020

Bilang paghahanda sa pagsusuri sa tiyan at bituka. Mga pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract. Kumpletuhin ang paraan ng pagsusuri sa atay


Ang layunin ng mga pagsusuri sa gastrointestinal tract ay batay sa mga sintomas na ipinakita ng pasyente, at para sa layunin ng pagsubaybay at pag-iwas sa mga nasuri na malalang sakit sa gastrointestinal. Maaaring kabilang sa mga indikasyon para sa mga diagnostic procedure ang: mahirap at masakit na panunaw (dyspepsia), regular na pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pananakit ng tiyan, hinala ng kanser.

Ngayon, ang pinakatumpak na pagsusuri ng gastrointestinal tract ay fibrogastroduodenoscopy. Sa panahon ng FGDS, ang gastroenterologist ay may pagkakataon na masuri nang detalyado ang kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, at gawin ang tanging tamang diagnosis. Ang kahirapan ng pagsusuri ay nakasalalay sa kawalan ng kakayahan ng ilang mga pasyente na lunukin ang isang nababaluktot na hose na nilagyan ng video camera.

Maraming mga tao ang hindi pinansin ang pamamaraan nang tumpak dahil sa kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, magiging kapaki-pakinabang na malaman kung paano suriin ang tiyan nang walang gastroscopy upang agad na masuri ito o ang patolohiya na iyon. Bilang karagdagan sa vegetative prejudice sa FGDS, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagpapatupad nito: isang kasaysayan ng kapansanan sa hemostasis (blood clotting), bronchial hika, gag hyperreflex.

Sa ganitong mga kaso, ang iba pang mga paraan ng pagsusuri sa tiyan ay inireseta. Ang pag-diagnose ng mga sakit at abnormalidad sa paggana ng tiyan ay isinasagawa sa tatlong pangunahing lugar: isang pisikal na hanay ng mga panukala, pagsusuri sa laboratoryo ng mga pagsusuri ng pasyente, pagsusuri gamit ang mga medikal na diagnostic na kagamitan, alternatibong endoscopy.

Madaling diagnostic

Ang mga simpleng pamamaraan ng diagnostic ay ipinag-uutos na gamitin kapag ang isang pasyente ay nagreklamo ng isang matinding tiyan, pagduduwal at iba pang mga sintomas ng mga sakit sa tiyan.

Eksaminasyong pisikal

Ang mga pisikal na hakbang ay isinasagawa sa appointment ng isang doktor, ang mga resulta ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng medikal na espesyalista. Kasama sa complex ang:

  • pag-aaral ng anamnesis, pagtatasa ng mga sintomas mula sa mga salita ng pasyente;
  • visual na pagsusuri ng mauhog lamad;
  • pakiramdam ng masakit na mga bahagi ng katawan (palpation);
  • palpation sa isang tiyak na posisyon ng katawan (percussion).

Batay sa mga resulta na nakuha mula sa naturang pagsusuri, napakahirap i-diagnose ang sakit. Maaaring pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng patolohiya, ngunit kailangan ang mas malalim na mga pamamaraan ng pananaliksik upang kumpirmahin ito.

Mga diagnostic ng mikroskopikong laboratoryo

Kasama sa mga pamamaraan sa laboratoryo ang pagkuha ng mga sample mula sa pasyente para sa karagdagang pag-aaral at pagsusuri ng mga resulta. Kadalasan, ang mga sumusunod na pisikal at kemikal na pag-aaral ay inireseta:

  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • coprogram (pagsusuri ng dumi);
  • klinikal na pagsusuri ng dugo. Ang bilang ng lahat ng uri ng mga selula ng dugo (erythrocytes, leukocytes, platelets) ay binibilang at tinutukoy ang antas ng hemoglobin;
  • gastropanel. Ang pagsusuring ito ang dugo ay naglalayong pag-aralan ang kondisyon ng gastric mucosa. Batay sa mga resulta nito, ang mga sumusunod ay tinutukoy: ang pagkakaroon ng mga antibodies sa Helicobacter pylori bacteria, ang antas ng mga protina ng pepsinogen na ginawa, ang antas ng polypeptide hormone - gastrin, sa tulong kung saan ang acidic na kapaligiran sa tiyan ay kinokontrol;
  • biochemistry ng dugo. Ang mga quantitative indicator ng bilirubin, liver enzymes, cholesterol at iba pang elemento ng dugo ay itinatag.

Pagkolekta ng dugo para sa klinikal na pagsusuri isinasagawa mula sa isang daliri

Tumutulong ang mga pagsusuri na matukoy ang mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga karamdaman ng mga organo at sistema. Kung ang mga resulta ay makabuluhang naiiba mula sa mga normative indicator, ang pasyente ay inireseta ng isang instrumental o hardware na pagsusuri.

Paglalapat ng mga diskarte sa hardware

Ang pagsusuri sa tiyan na walang gastroscopy ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng mga espesyal mga kagamitang medikal. Itinatala nila ang kondisyon ng mucous membrane, density, laki at iba pang mga parameter ng organ, at nagpapadala ng impormasyon na napapailalim sa kasunod na pag-decode ng isang espesyalista.

  • X-ray na pagsusuri (gamit ang contrast);
  • CT at MRI (computer at magnetic resonance imaging);
  • EGG (electrogastrography) at EGEG (electrogastroenterography);
  • Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound).

Sa panahon ng pagsusuri sa o ukol sa sikmura gamit ang isang pamamaraan ng hardware, ang lahat ng mga manipulasyon ay ginaganap nang walang direktang interbensyon sa katawan, nang hindi napinsala ang mga panlabas na tisyu ng katawan (non-invasive). Ang mga pamamaraan ay hindi tumawag masakit na sensasyon sa pasyente.

Ang mga makabuluhang disadvantage ng pamamaraan ay kinabibilangan ng mababang nilalaman ng impormasyon sa unang panahon ng sakit, pagkakalantad sa X-ray na hindi ligtas para sa kalusugan, at mga side effect mula sa pagkuha ng barium solution.

X-ray na may contrast

Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng X-ray. Upang mapabuti ang visualization ng tiyan, ang pasyente ay umiinom ng barium solution bago ang pagsusuri. Ang sangkap na ito ay gumaganap ng papel ng kaibahan, sa ilalim ng impluwensya nito malambot na tela makakuha ng kakayahang sumipsip ng x-ray. Ang Barium ay nagpapadilim sa mga organo ng sistema ng pagtunaw sa imahe, na ginagawang posible upang makita ang mga posibleng pathologies.

Nakakatulong ang X-ray sa pagtukoy ng mga sumusunod na pagbabago:

  • hindi tamang lokasyon ng mga organo (pag-aalis);
  • kondisyon ng lumens ng esophagus at tiyan (pagpapalaki o pagpapaliit);
  • hindi pagsunod sa mga organo na may karaniwang sukat;
  • hypo- o hypertonicity ng mga kalamnan ng organ;
  • angkop na lugar sa depekto sa pagpuno (kadalasan, ito ay sintomas ng sakit na peptic ulcer).

CT scan

Mahalaga, ito ay ang parehong X-ray, binago lamang, na may pinalawak na mga kakayahan sa diagnostic. Ang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos munang punan ang tiyan ng likido para sa isang mas malinaw na pagtingin.

Bilang karagdagan, ang isang ahente ng kaibahan na nakabatay sa yodo ay tinuturok sa intravenously upang i-highlight ang mga daluyan ng dugo sa tomogram. Ang CT ay karaniwang ginagamit kapag ang mga proseso ng tumor ng oncological etiology ay pinaghihinalaang. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na malaman hindi lamang kung ang isang pasyente ay may kanser sa tiyan at ang yugto nito, kundi pati na rin ang antas ng paglahok ng mga katabing organ sa proseso ng oncological.

Ang di-kasakdalan ng diagnosis ay binubuo sa pag-iilaw ng pasyente sa X-ray, posible mga reaksiyong alerdyi sa kabaligtaran, pati na rin ang kawalan ng kakayahan ng CT na ganap at detalyadong pag-aralan ang digestive tract, dahil ang mga guwang na tisyu nito ay mahirap masuri gamit ang CT. Ang pamamaraan ay hindi ginagawa sa mga kababaihan sa panahon ng perinatal.

MRI

Kabilang sa mga prerogative na aspeto ng MRI ang paggamit ng mga magnetic wave na ligtas para sa pasyente at ang kakayahang matukoy ang unang yugto ng gastric cancer. Bilang karagdagan, ang diagnosis na ito ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang ulser, pagbara ng bituka at kabag, para sa pagtatasa ng katabing lymphatic system, at pag-detect ng mga dayuhang bagay sa gastrointestinal tract. Kabilang sa mga disadvantages ang mga contraindications:

  • timbang ng katawan 130+;
  • pagkakaroon ng mga bagay na metal sa katawan mga layuning medikal(mga vascular clip, pacemaker, Ilizarov apparatus, prosthetic inner ear implant);
  • medyo mataas na gastos at hindi naa-access sa mga peripheral na ospital.


Ang pagsusuri sa gastrointestinal tract sa isang magnetic resonance imaging scanner ay kadalasang ginagawa nang may kaibahan

EGG at EGEG

Gamit ang mga pamamaraang ito, ang tiyan at bituka ay tinasa sa panahon peristaltic contraction. Ang isang espesyal na aparato ay nagbabasa ng mga impulses ng mga de-koryenteng signal na nagmumula sa mga organo kapag sila ay nagkontrata sa panahon ng pagtunaw ng pagkain. Ito ay halos hindi ginagamit bilang isang independiyenteng pag-aaral. Ginagamit lamang bilang isang pantulong na diagnostic. Ang mga kawalan ay ang mahabang panahon ng pamamaraan (mga tatlong oras) at ang kawalan ng kakayahan ng de-koryenteng aparato upang makita ang iba pang mga gastrointestinal na sakit.

Ultrasound

Ang diagnosis ng tiyan sa pamamagitan ng ultrasound ay madalas na isinasagawa bilang bahagi ng isang komprehensibong pagsusuri ng mga organo. lukab ng tiyan. Gayunpaman, hindi tulad ng mga tagapagpahiwatig ng iba pang mga organo (atay, pancreas, gallbladder, bato), hindi posible na ganap na suriin ang tiyan. Walang buong larawan ng organ.

Kaugnay nito, ang listahan ng mga nasuri na sakit ay limitado:

  • abnormal na pagbabago sa laki ng organ, pamamaga ng mga dingding;
  • purulent na pamamaga at ang pagkakaroon ng likido sa tiyan;
  • limitadong akumulasyon ng dugo sa kaso ng pinsala sa organ na may pagkalagot ng mga daluyan ng dugo (hematoma);
  • pagpapaliit (stenosis) ng lumen;
  • pagbuo ng tumor;
  • protrusion ng mga pader (diverticulosis) ng esophagus;
  • sagabal sa bituka.


Maipapayo na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan taun-taon

Ang pangunahing kawalan ng lahat ng mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware ay sinusuri lamang ng medikal na espesyalista ang mga panlabas na pagbabago sa tiyan at mga katabing organo. Sa kasong ito, imposibleng matukoy ang kaasiman ng tiyan at upang mangolekta ng tissue para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo (biopsy).

Karagdagan sa mga diagnostic ng hardware

Ang isang karagdagang paraan ay Acidotest (pagkuha ng pinagsamang produktong medikal upang magtatag ng tinatayang mga halaga ng gastric pH). Ang unang dosis ng gamot ay iniinom pagkatapos ng pagdumi Pantog. Pagkatapos ng 60 minuto, ang pasyente ay kukuha ng pagsusuri sa ihi at kukuha ng pangalawang dosis. Makalipas ang isang oras at kalahati, muling nakolekta ang ihi.

Bago ang pagsubok, ipinagbabawal na kumain ng pagkain sa loob ng walong oras. Ang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng tina sa loob nito. Pinapayagan ka nitong halos matukoy ang kaasiman ng tiyan nang walang gastroscopy. Ang acid test ay hindi nagbibigay ng 100% na pagiging epektibo, ngunit hindi direktang nagpapahiwatig ng isang nabawasan (nadagdagan) na antas ng kaasiman.

Alternatibong endoscopy

Ang pinakamalapit sa FGDS sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon ay capsule endoscopy. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang paglunok ng probe, at sa parehong oras ay nagpapakita ng isang bilang ng mga pathologies na hindi naa-access sa mga pamamaraan ng hardware:

  • talamak na ulcerative at erosive lesyon;
  • kabag, gastroduodenitis, kati;
  • neoplasms ng anumang etiology;
  • helminth infestations;
  • nagpapaalab na proseso sa maliit na bituka (enteritis);
  • sanhi ng systematic digestive disorder;
  • sakit ni Crohn.

Isinasagawa ang diagnostic method sa pamamagitan ng paglalagay ng kapsula na may maliit na video camera sa katawan ng pasyente. Hindi na kailangan ng instrumental na pagpapakilala. Ang bigat ng microdevice ay hindi lalampas sa anim na gramo; ang shell ay gawa sa polymer. Ginagawa nitong madaling lunukin ang kapsula na may sapat na tubig. Ang data ng video camera ay ipinapadala sa isang aparato na naka-install sa baywang ng pasyente, kung saan kumukuha ang doktor ng mga pagbabasa pagkatapos ng 8-10 oras. Kasabay nito, ang ritmo ng karaniwang buhay ng isang tao ay hindi nagbabago.


Capsule para sa endoscopic na pagsusuri tiyan

Ang kapsula ay natural na inaalis sa panahon ng pagdumi. Ang mga makabuluhang disadvantage ng pamamaraan ay kinabibilangan ng: ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng biopsy, ang napakataas na halaga ng pagsusuri. Kasama sa lahat ng mga gastrointestinal diagnostic na pamamaraan paunang paghahanda katawan. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa nutritional correction.

Ang diyeta ay dapat gumaan ng ilang araw bago ang pagsusuri. Ang mga pamamaraan sa hardware ay maaari lamang isagawa nang walang laman ang tiyan. Maaaring suriin ang tiyan gamit ang anumang paraan na maginhawa at hindi kontraindikado para sa pasyente. Gayunpaman, ang palad sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, at samakatuwid ang pinakamataas na katumpakan ng diagnosis, ay nananatili sa FGDS.

Sa gastroenterological practice, mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga sakit, ang ilan sa mga ito ay maaaring maging lubhang mapanganib at humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Ayon sa istatistika, ang bawat pangalawang tao sa mundo ay naghihirap mula sa isa o ibang patolohiya ng sistema ng pagtunaw. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na magsagawa ng napapanahong pagsusuri sa gastrointestinal tract (GIT), na magpapahintulot sa espesyalista na bumuo ng mga epektibong taktika sa paggamot.

Ngayon, may ilang mga modernong pamamaraan ng diagnostic na ginagawang posible upang magsagawa ng isang komprehensibong pag-aaral ng lahat ng mga organo at bahagi ng gastrointestinal tract, kilalanin ang sakit sa pinakamaikling posibleng panahon at may pinakamataas na pagiging maaasahan, linawin ang yugto nito, antas ng pagkalat at iba pang mga tampok. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ginagamit sa gastroenterology ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

  • pisikal;
  • laboratoryo;
  • instrumental.

Ang mga instrumental na pamamaraan, sa turn, ay maaaring nahahati sa mga pag-aaral ng pagtatago, endoscopic at radiation na pag-aaral. Ang kaangkupan ng pagrereseta ng isang partikular na pagsusuri ay tutukuyin ng doktor habang nagtatrabaho kasama ang pasyente.

Mga pisikal na pag-aaral

Ang unang yugto ng pagsusuri sa gastroenterological ay isang konsultasyon sa isang gastroenterologist o therapist, na dapat mangolekta ng isang kasaysayan ng mga reklamo ng pasyente at gumuhit ng isang pangkalahatang klinikal na larawan. Ang doktor ay nagsasagawa ng mas detalyadong pagsusuri gamit ang mga espesyal na pamamaraan: palpation, percussion, auscultation.

Ang palpation ay isang pamamaraan kung saan nararamdaman ang tiyan ng pasyente nang hindi gumagamit ng anumang karagdagang instrumento. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang ilang mga palatandaan na katangian ng ilang mga sakit ng gastrointestinal tract, sa partikular, upang matukoy ang antas ng pag-igting sa peritoneal na pader at masakit na mga lugar. Maaaring isagawa ang palpation habang ang pasyente ay nakatayo o nakahiga sa sopa. Sa isang nakatayong posisyon, ang palpation ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang suriin ang mga organo na matatagpuan sa mga gilid ng lukab ng tiyan.

Karaniwan, nang sabay-sabay sa palpation, ang pagtambulin ay isinasagawa - isang pag-aaral na nagpapahintulot sa isa na matukoy ang mga hangganan ng lokasyon ng mga organo ng gastrointestinal tract sa pamamagitan ng pag-tap. Sa gastroenterological practice, ang pamamaraan na ito ay pangunahing ginagamit para sa pag-aaral ng pali at atay.

Ang diagnosis gamit ang auscultation ay kinabibilangan ng pakikinig sa mga tunog na ginawa ng mga organo ng gastrointestinal tract. Upang gawin ito, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na instrumento - isang istetoskop. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga simetriko na bahagi ng katawan ay pinakikinggan, at ang mga resulta na nakuha ay pagkatapos ay inihambing.


Sa itaas diagnostic na pag-aaral ay pangunahin lamang at hindi pinapayagan ang isang espesyalista na tumpak na masuri ang isang partikular na sakit sa gastrointestinal. Kaya, halimbawa, ang mga praktikal na pisikal na pamamaraan ay hindi nagpapahintulot sa isang espesyalista na makilala ang mga organikong pathologies ng gastrointestinal tract kapag ang kanilang mauhog na lamad ay nakararami na apektado. Nangangailangan ito ng mas kumpletong pagsusuri, na ang plano ay iginuhit nang paisa-isa para sa bawat pasyente at maaaring magsama ng iba't ibang klinikal, laboratoryo at instrumental na pamamaraan.

Mga pagsubok sa lab

Sa pagtukoy ng maraming sakit ng gastrointestinal tract, ang pinakamahalagang papel ay ginagampanan ng mga diagnostic sa laboratoryo. Sa pagpapasya ng doktor, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga sumusunod na sangkap at enzyme:

Ang bilirubin ay isang espesyal na sangkap na nabuo pagkatapos ng pagkasira ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo at bahagi ng apdo. Ang pagtuklas ng direktang bilirubin sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga gastrointestinal pathologies na nauugnay sa kapansanan sa pag-agos ng apdo, halimbawa, nakahahadlang o parenchymal jaundice;

transaminases: aspartate aminotransferase (AST) at alanine aminotransferase (ALT) - ang mga enzyme na ito ay gumagana sa halos lahat ng mga organo katawan ng tao, lalo na sa atay at tissue ng kalamnan. Tumaas na konsentrasyon Ang AST at ALT ay sinusunod sa iba't ibang mga sakit sa atay, kabilang ang mga talamak;

Ang gamma-glutamyl transpeptidase (gamma-GT) ay isa pang enzyme na ang mataas na antas ay nagpapahiwatig ng pamamaga mga duct ng apdo, hepatitis o obstructive jaundice;

amylase - ang enzyme na ito ay ginawa ng pancreas, at bilang bahagi ng juice nito, ang amylase ay pumapasok sa mga bituka, kung saan itinataguyod nito ang pinabilis na panunaw ng carbohydrates. Kung ang mga antas ng amylase sa dugo ay tumaas, ang pasyente ay malamang na may ilang uri ng pancreatic disease;

Ang lipase ay isa pang enzyme na ginawa ng pancreas, ang antas nito ay tumataas sa pancreatitis at iba pang mga pathologies ng digestive system.

Bilang karagdagan, kinakailangan ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dumi, na magpapahintulot sa espesyalista na maikli na masuri ang paggana ng sistema ng pagtunaw at makita ang mga palatandaan ng mga karamdaman at pamamaga. iba't ibang departamento bituka. Bilang karagdagan, kapag sinusuri ang dumi, maaaring matukoy ang mga mikroorganismo na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit.

Ang isang mas detalyadong pagsusuri ng dumi ay tinatawag na coprogram. Sa tulong nito, ang digestive at enzymatic na aktibidad ng tiyan ay nasuri, ang mga palatandaan ng pamamaga ay natukoy, ang aktibidad ng microbial ay nasuri din, at ang fungal mycelium ay maaaring makita.

Kung kinakailangan, ang isang bacteriological na pag-aaral ay maaaring inireseta, iyon ay, isang pagpapasiya ng komposisyon ng microbial. Matutukoy nito ang dysbiosis ng bituka at mga impeksiyon. Mayroon ding mga espesyal na pagsusuri para sa pagtukoy ng mga antigen ng mga microbial pathogen, na ginagawang posible upang makilala ang mga nakakahawang sakit na viral.

Iba pang karaniwan pananaliksik sa laboratoryo, malawakang ginagamit sa gastroenterology, ay isang pagsubok upang makita ang nakatagong pagdurugo. Ang pagsusuri na ito ay batay sa pagtuklas ng dumi ng tao nakatagong hemoglobin.

Kung ang pasyente ay umiinom ng mga pandagdag sa bakal o iba pang mga gamot, ang dumadating na manggagamot ay dapat ipaalam tungkol dito, dahil ang mga gamot ay maaaring makabuluhang baluktot ang mga resulta ng pagsusuri. Bago mag-donate ng dugo, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta sa loob ng ilang araw, hindi kasama ang mataba na pagkain, karne, berdeng gulay at mga kamatis mula sa iyong diyeta.

Kung kinakailangan, ang mga diagnostic sa laboratoryo ng gastrointestinal tract ay maaaring dagdagan ng mga pag-aaral tulad ng enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ng feces at plasma ng dugo.

Mga instrumental na pamamaraan

Ang pinakamahalagang seksyon ng isang komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente na may gastrointestinal pathologies ay instrumental diagnostics. Kabilang dito ang endoscopic, x-ray, ultrasound, electrometric at iba pang diagnostic techniques.

Ang appointment ng isang partikular na pag-aaral upang makuha ang pinakakaraniwang impormasyon ay nangyayari sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot, depende sa umiiral na klinikal na larawan. Ang bawat isa sa mga instrumental na pamamaraan ay ginagawang posible upang masuri ang mga istruktura at morphological na tampok ng organ na pinag-aaralan, pati na rin ang pag-andar nito. Karamihan sa mga pag-aaral na ito ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda mula sa pasyente, dahil ang kanilang nilalaman ng impormasyon at pagiging maaasahan ay nakasalalay dito.

Pagtatasa ng pagtatago ng gastric acid

Dahil ang karamihan sa mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng pagtunaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kaasiman ng tiyan. Iyon ang dahilan kung bakit, sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, maaaring ipahiwatig upang masuri ang pagtatago ng gastric acid, na kinakailangan para sa sapat na panunaw ng pagkain, gamit ang isang espesyal na pamamaraan na tinatawag na pH-metry. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay peptic ulcer ng duodenum at tiyan, talamak na duodenitis, gastritis at iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Sa gastroenterology, mayroong ilang mga uri ng mga sukat ng pH: panandaliang (intragastric), pangmatagalan (araw-araw), endoscopic. Ang bawat isa sa mga pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng pH probe sa pamamagitan ng bibig o butas ng ilong sa kaukulang bahagi ng digestive system para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang antas ng kaasiman ay sinusukat sa isang tiyak na punto gamit ang mga built-in na electrodes. Sa endoscopic pH-metry, ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng isang espesyal na instrumental na channel ng endoscope.

Ang anumang uri ng pagsukat ng pH ay nangangailangan ng tiyak na paghahanda. Una, ang pasyente ay hindi dapat manigarilyo o kumain ng pagkain nang hindi bababa sa labindalawang oras bago ang pamamaraan. Pangalawa, ilang oras bago ang pag-aaral, ang pag-inom ng anumang likido ay ipinagbabawal upang maiwasan ang pagsusuka at aspirasyon. Bukod pa rito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga gamot na iyong iniinom.


Ang isa pang karaniwang pamamaraan na ginagamit sa gastroenterological practice para sa pinaghihinalaang gastritis ay peptic ulcer at maraming iba pang mga pathologies ay duodenal intubation ng tiyan. Kapag pinag-aaralan ang secretory function ng tiyan gamit ang pamamaraang ito, ang lahat ng nilalaman ay unang pumped out sa tiyan, at pagkatapos ay ang basal secretion. Pagkatapos nito, ang pasyente ay pinasigla ng pagtatago gamit ang mga espesyal na gamot o binigyan ng isang pagsubok na almusal sa anyo ng sabaw; pagkatapos ng kalahating oras, isang labinlimang minutong pagtatago ay nakolekta, na pagkatapos ay pinag-aralan sa laboratoryo. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa isang walang laman na tiyan.

Ang pagsisiyasat ng tiyan ay isang pamamaraan na may isang bilang ng mga contraindications. Hindi ito maaaring isagawa sa kaso ng malubhang pathologies ng cardio-vascular system, pagdurugo ng tiyan, at gayundin sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang pasyente ay may contraindications sa duodenal intubation ng tiyan, ang pagtatasa ng pagtatago ay isinasagawa gamit ang isang probeless na paraan gamit ang gamot na "Acidotest". Ang pagsusulit ay isinasagawa din sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang pagtatasa ng secretory function ng tiyan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga bahagi ng ihi pagkatapos kumuha ng gamot.

Mga pamamaraan ng endoscopic

Ang endoscopic na pagsusuri ng mga organo ng gastrointestinal tract ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng mga espesyal na optical device sa lumen nito. Ngayon, ito ang pinaka-technologically advanced na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng kondisyon at paggana ng malaki at maliit na bituka, pati na rin magsagawa ng biopsy - kumuha ng isang sample ng materyal para sa karagdagang pagsusuri sa histological.

Ang mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ay kinabibilangan ng mga sumusunod na diagnostic procedure:

Bilang isang patakaran, ang mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ay hindi ginagamit kung ang pasyente ay allergic sa mga anesthetic na gamot, pati na rin ang mga pathologies na nauugnay sa mga karamdaman sa clotting ng dugo. Bilang karagdagan, lahat sila ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, na tatalakayin nang detalyado ng dumadating na manggagamot.

Mga diskarte sa radiation

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, sa mga pamamaraan ng radiation Ang mga pag-aaral ng gastrointestinal tract ay karaniwang inuri bilang mga may kinalaman sa paggamit ng radiation. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay pinaka-malawak na ginagamit sa gastroenterology:

Ang fluoroscopy o radiography ay ang pag-aaral ng mga organo ng tiyan sa pamamagitan ng pagkuha ng x-ray. Karaniwan, bago ang pamamaraan, ang pasyente ay kailangang ubusin ang sinigang na barium, na kung saan ay malabo sa X-ray radiation at ginagawang posible na malinaw na mailarawan ang halos lahat ng mga pagbabago sa pathological; ultrasonography pag-aaral ng lukab ng tiyan ng gastrointestinal tract gamit ang radiation ng ultrasound. Ang isang uri ng ultrasound ay ang tinatawag na Doppler ultrasound, na nagpapahintulot sa isa na suriin ang bilis ng daloy ng dugo at paggalaw ng mga dingding ng organ; Ang scintigraphy ay ang pag-aaral ng aktibidad ng gastrointestinal tract gamit ang radioactive isotopes na kinakain ng pasyente kasama ng pagkain. Ang proseso ng pagsulong nito ay naitala gamit ang mga espesyal na kagamitan; computed tomography at magnetic resonance imaging, ang mga pag-aaral na ito ay inireseta lamang kung talagang kinakailangan, kung ang mga tumor neoplasms, cholelithiasis at iba pang mga pathological na kondisyon ay pinaghihinalaang.

Mga pagkakataon ng modernong gastroenterology

Ngayon, maraming mga modernong klinika ang nag-aalok sa kanilang mga pasyente ng serbisyong tulad ng komprehensibong pagsusuri Gastrointestinal tract, na maaaring maipasa pareho kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit ng anumang organ ng digestive system, at para sa mga layuning pang-iwas. Ang mga komprehensibong diagnostic ay nagsasangkot ng paggamit ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga diskarte na nagpapahintulot sa isa na masuri ang kondisyon ng gastrointestinal tract at makuha ang pinaka kumpletong larawan ng mga umiiral na karamdaman.

Ang ganitong mga advanced na diagnostic ay maaaring kailanganin para sa mga pasyenteng nagdurusa kumplikadong sakit ng hindi malinaw na etiology, na sinamahan ng mga metabolic disorder at iba pang malubhang sintomas. Ang mga kakayahan ng mga modernong gastroenterological na klinika ay ginagawang posible na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente gamit ang pinakabagong henerasyong kagamitang medikal, sa tulong kung saan posible na makuha ang pinakatumpak na mga resulta ng pananaliksik sa maikling panahon. Ang listahan ng mga pagsusuri at pag-aaral na isinagawa ay maaaring mag-iba depende sa partikular na diagnostic program.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng:

  • amoy mula sa bibig
  • sakit sa tiyan
  • heartburn
  • pagtatae
  • pagtitibi
  • pagduduwal, pagsusuka
  • belching
  • nadagdagan ang pagbuo ng gas (utot)

Kung mayroon kang hindi bababa sa 2 sa mga sintomas na ito, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad

kabag o ulser.

Ang mga sakit na ito ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon (pagpasok, pagdurugo ng tiyan, atbp.), na marami sa mga ito ay maaaring humantong sa

kinalabasan. Kailangang simulan ang paggamot ngayon.

Basahin ang artikulo tungkol sa kung paano inalis ng isang babae ang mga sintomas na ito sa pamamagitan ng pagtalo sa kanilang pangunahing dahilan. Basahin ang materyal...

Ang bawat matinong tao na walang malasakit sa kanyang kalusugan at pangkalahatang kondisyon ng katawan ay dapat na pana-panahong suriin ang kanyang mga organ ng pagtunaw sa pana-panahon.

Paano sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng mga organ ng pagtunaw?

Ito ay kilala na ang digestive system ay nagsisimula sa oral strip, ang pharynx, na pumasa sa esophagus. Mula sa esophagus, ang pagkain ay pumapasok sa tiyan. Ang pagpapatuloy ng tiyan ay ang maliit at malaking bituka. Bilang karagdagan, ang sistema ng pagtunaw ay kinabibilangan ng mga glandula ng tiyan at maliit na bituka, ang pagkakaroon ng pancreas, atay at apdo.

Ang isang kumpletong pagsusuri ng mga organ ng pagtunaw ay kinabibilangan ng:

appointment ng espesyalista;

Ultrasound ng mga organ ng pagtunaw;

bakod mga pagsubok sa pagganap atay;

pagsusuri ng dugo para sa kabuuan at direktang bilirubin;

pagsusuri ng dugo para sa AST at ALT;

pagsusuri para sa mga antas ng alkaline phosphatase.

Ang pagiging maaasahan at nilalaman ng impormasyon ng mga resulta ng X-ray, endoscopic at ultrasound na mga pamamaraan ng pag-aaral ng mga organo ng digestive system ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalidad ng paghahanda ng mga pasyente para sa mga pag-aaral na ito.

Pagsusuri ng X-ray ng mga organ ng pagtunaw

Pagsusuri ng X-ray ng mga organ ng pagtunaw. Ang mga pasyente na may normal na paggana ng bituka ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Para sa matinding utot at patuloy na paninigas ng dumi, inirerekomenda ang isang cleansing enema 1.5-2 oras bago ang pagsubok. Bilang isang ahente ng kaibahan para sa fluoroscopy, ginagamit ang isang suspensyon ng barium sulfate, na inihanda sa rate na 100 g ng pulbos bawat 80 ML ng tubig.

Para sa pagsusuri ng X-ray ng gallbladder at biliary tract, ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga organo ng digestive system ay ginagamit:


  • cholecystography
  • at cholegraphy (pagsusuri ng mga duct ng apdo).

Bago ang cholecystography at cholegraphy, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta sa loob ng 3 araw upang maiwasan ang utot (hilaw na repolyo, itim na tinapay, gatas ay hindi kasama). Ang isang cleansing enema ay ibinibigay lamang sa mga kaso ng matinding utot. Sa panahon ng cholecystography, sa bisperas ng pag-aaral, ang pasyente ay umiinom ng radiopaque na gamot na naglalaman ng iodine (cholevis, iodagnost, atbp.) Sa rate na 1 g bawat 20 kg ng timbang ng katawan ng pasyente, hinugasan ng matamis na tsaa sa kalahating oras oras. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa apdo sinusunod 15-17 oras pagkatapos ng pangangasiwa, pagkatapos ay kinuha ang X-ray ng gallbladder. Kapag nagsasagawa ng cholegraphy, ang isang contrast agent (Bilignoy, Bilitrast, atbp.) ay ibinibigay sa intravenously.

Ang cholecystography ay hindi ginaganap sa kaso ng matinding pinsala sa atay, hypersensitivity sa yodo, at cholegraphy ay hindi ginaganap sa kaso ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga duct ng apdo na nangyayari sa pagtaas ng temperatura (cholangitis), malubhang hyperfunction ng thyroid gland. Ang pagsusuri sa X-ray ng colon (irrigoscopy) ay isinasagawa gamit ang contrast enema.

Kapag naghahanda para sa irrigoscopy sa bisperas ng pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng 30 g bago ang tanghalian langis ng castor, sa gabi at sa umaga ay nagbibigay sila ng cleansing enema. Ang isang suspensyon ng barium sulfate na pinainit sa temperatura ng katawan ay ginagamit bilang ahente ng kaibahan; ang suspensyon ay ibinibigay gamit ang isang enema.

Endoscopic na pagsusuri ng digestive system

Ang endoscopic na pagsusuri ng mga digestive organ ay nagbibigay-daan sa paggamit ng isang espesyal na optical device (endoscope) upang suriin ang mucous membrane ng esophagus, tiyan, duodenum, tumbong at sigmoid colon (sigmoidoscopy), colon (colonoscopy), at mga organo ng tiyan (laparoscopy).

Sa panahon ng esophagogastroduodenoscopy, hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda ng mga pasyente. Ang nakaplanong gastroscopy ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan, emergency - sa anumang oras ng araw, 30 minuto bago ang pag-aaral, ang pasyente ay injected subcutaneously na may 1% atropine solusyon sa ml; Kaagad bago ang pagsusuri, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng pharyngeal mucosa ay ginaganap sa solusyon ng Dipanin. Kasama sa paghahanda para sa sigmoidoscopy ang pagbibigay ng cleansing enema sa gabi at sa umaga. Ang paghahanda para sa colonoscopy ay katulad ng para sa irrigoscopy.

Ang ultratunog (echography) ay malawakang ginagamit upang masuri ang mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Ang paghahanda para dito ay kadalasang bumababa sa paglaban sa utot (diyeta, pagkuha ng activated carbon 2-3 araw bago ang pagsubok, pagkuha paghahanda ng enzyme, halimbawa Festala).

Mga yugto ng isang kumpletong pagsusuri ng mga organ ng pagtunaw

Kung hindi mo alam kung saan magsisimula at kung paano sumailalim sa isang buong pagsusuri sa mga organ ng pagtunaw, una sa lahat, inirerekomenda na bisitahin mo ang isang doktor na nagsusuri at nag-diagnose ng digestive system. Kasama sa survey ang mga sumusunod na proseso:

pagsisiyasat;

fluoroscopy;

pag-scan ng tomography;

ultrasonic lokalisasyon.

Sa tulong ng mga pamamaraan sa itaas, naging posible na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa lahat ng mga organo ng sistema ng pagtunaw, gamit ang moderno at bagong kagamitan sa computer.

Kung mayroon kang mga ngipin na nasira ng mga karies, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor klinika ng ngipin at sumailalim sa oral sanitation. Sa ilang mga lawak, ang mga karies ay itinuturing din na sanhi ng pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract, dahil ang iba't ibang mga microorganism na hindi kilalang pinanggalingan ay pumapasok sa katawan na may pagkain.

Ang paraan ng esophagogastroscopy ay inireseta sa mga kaso kung saan may kabigatan sa tiyan pagkatapos kumain ng pagkain, isang maasim na lasa sa bibig, pagduduwal, patong sa dila, pati na rin ang mga pananakit ng gutom. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pagpasok ng isang tubo na may monitor, kung saan posible na suriin ang gastric mucosa at, kung kinakailangan, kumuha ng mga pagsusuri sa tissue o ihinto ang pagdurugo, na maaari ring masuri gamit ang isang katulad na pamamaraan.

Upang suriin ang mga organ ng pagtunaw, kadalasang ginagamit ang ultrasound. Sa tulong nito, maaari mong suriin ang tiyan at buong lukab ng tiyan ng isang tao, na nakakakuha ng tumpak na mga resulta. Ang diagnosis gamit ang ultrasound ay nakakatulong upang matukoy ang mga karamdaman sa paggana ng mga digestive organ tulad ng

  • atay,
  • tiyan,
  • suriin para sa mga sakit sa pancreatic,
  • at suriin din kung ang dumi ay naroroon o wala sa gallbladder.

Pamamaraan buong pagsusuri atay

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga sakit ng gastrointestinal tract ay makakatulong upang agad na makilala ang patolohiya, linawin ang yugto nito at magreseta ng kinakailangang paggamot.

Magbasa pa tungkol sa pananaliksik...

Ang napapanahong pagtuklas ng mga sakit sa tiyan ay isang pagkakataon upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga pathology tulad ng mga ulser, oncology at iba pa.

Alamin ang higit pa...

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga sakit ng gastrointestinal tract ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa mga pamamaraan - ang pagiging impormasyon at pagiging maaasahan ng pag-aaral ay nakasalalay dito.

Alamin ang tungkol sa paghahanda para sa pag-aaral

Maaari kang makatanggap ng mga resulta ng pagsubok nang personal, sa pamamagitan ng telepono, sa pamamagitan ng email o sa pamamagitan ng courier.

Alamin ang higit pa...

Ang tiyan ay isang organ ng gastrointestinal tract kung saan natutunaw ang pagkain. Sa gastroenterological practice, ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga sakit sa tiyan ay nakilala. Ang ilan sa mga ito ay maaaring mapanganib at humantong sa mga komplikasyon. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na magsagawa ng mga instrumental at laboratoryo na pagsusuri ng tiyan na inireseta ng isang espesyalista. Papayagan ka nilang makilala ang sakit, linawin ang yugto nito nang may pinakamataas na katiyakan at magreseta ng epektibong paggamot.

Kailan ka dapat kumuha ng pagsusulit sa tiyan?

Kung ang anumang mga abnormalidad sa gastrointestinal tract ay napansin, dapat kang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist. Ang espesyalistang ito ang maaaring magrekomenda na sumailalim sa pagsusuri sa tiyan kapwa upang maitaguyod o linawin ang diagnosis, at para sa mga layuning pang-iwas. Karaniwan itong inireseta kung ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

  • masakit na sensasyon sa likod ng sternum o sa rehiyon ng epigastric;
  • nadagdagan ang pagbuo ng gas;
  • pagdurugo mula sa colon;
  • sakit, pakiramdam ng kapunuan o bigat na lumilitaw sa tiyan pagkatapos kumain;
  • madalas na heartburn;
  • pagsusuka, kung saan mayroong isang admixture ng dugo;
  • belching na may maasim na lasa;
  • madalas na pagduduwal o pagsusuka ng pagkain na kinakain sa araw bago;
  • gulo ng digestive function o paglunok;
  • pakiramdam ng isang banyagang katawan sa esophagus;
  • mga pagbabago sa gana (kapag ang pagnanais na kumain ay bumababa o wala sa loob ng mahabang panahon, pati na rin sa mga kaso kung saan ang isang tao ay patuloy na pinahihirapan ng isang pakiramdam ng gutom).

Mga pahiwatig para sa paggamit medikal na pagsusuri Maaaring may iba't ibang sakit sa tiyan. Ang mga tool sa diagnostic ng hardware ay nakakatulong na matukoy ang sanhi ng sakit at malaman kung gaano kabisa ang paggamot. Ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri sa tiyan ay isinasagawa para sa:

  • ang pagkakaroon ng mga polyp at iba pang mga neoplasma sa gastric mucosa;
  • kabag;
  • luslos;
  • peptic ulcer;
  • sakit sa kati;
  • mga sakit sa oncological;
  • nagpapaalab na proseso ng anumang etiology sa pancreas, sa duodenum at tiyan;
  • portal hypertensive gastropathy;
  • achalasia ng esophagus;
  • sakit sa gallstone.

Upang linawin ang diagnosis o subaybayan ang patuloy na paggamot, inireseta ng gastroenterologist iba't ibang uri instrumental at laboratoryo na pag-aaral.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga pathology ng tiyan

Sinasabi ng mga istatistika na humigit-kumulang 95% ng populasyon, sa isang antas o iba pa, ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang gastroenterologist. Ngunit hindi na kailangang matakot dito. Ang kasalukuyang antas ng diagnosis ng mga sakit sa tiyan sa Russia ay mataas. Maraming mga klinika ang may mga high-tech na kagamitan na nagpapahintulot sa mga diagnostic na maisagawa nang may mataas na katumpakan, at mga kwalipikadong gastroenterologist na magpapaliwanag kung anong uri ng pagsusuri sa tiyan ang kailangan mo at kung saan magsisimulang maghanda para dito.

Mga instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri sa tiyan

Ang mga pamamaraan ng hardware para sa pagsusuri sa tiyan ay ang pangunahing link sa pag-diagnose ng mga sakit ng digestive system. Hindi nila mapapalitan ang isa't isa. Ang bawat isa sa mga pamamaraang ito ng pagsusuri sa tiyan ay inireseta batay sa umiiral na klinikal na larawan at ginagawang posible upang masuri ang morphological at structural na mga tampok ng digestive organ.

Ang mga modernong instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri sa tiyan ay kinabibilangan ng:

    Gastroscopy, o esophagogastroduodenoscopy (EGDS),- ito ay isang pagsusuri sa tiyan gamit ang isang espesyal na nababaluktot na instrumento, na may fiber-optic na thread sa loob at isang micro-lens sa dulo ng device - isang endoscope. Magreseta ng endoscopy bago nakaplanong operasyon, na may makabuluhang pagbaba ng timbang at anumang mga sintomas ng sakit sa tiyan o bituka (pagduduwal, matinding heartburn, pananakit, belching, pakiramdam ng bigat sa tiyan, atbp.). Ang mga kontraindikasyon sa pagpapatupad nito ay:

    • malubhang pagkabigo sa paghinga;
    • mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
    • krisis sa hypertensive;
    • stroke;
    • krisis sa hypertensive;
    • mga karamdaman sa pag-iisip.

    Palaging sinasabi ng doktor sa lahat ng mga pasyente kung paano maghanda para sa naturang pagsusuri sa tiyan, dahil ang pagiging maaasahan at nilalaman ng impormasyon ng mga resulta ay nakasalalay dito. Ang pasyente ay dapat:

    • tanggihan ang pagkain 10 oras bago ang pagsubok;
    • huwag manigarilyo o uminom ng mga gamot sa mga kapsula o tablet bago ang pamamaraan;
    • Alisin ang iyong kurbata, salamin sa mata at pustiso sa tagal ng pamamaraan.

    Ang gastroscopy ay tumatagal mula 5 hanggang 10 minuto. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kanyang kaliwang bahagi. Ang isang mouthpiece ay ipinasok sa bibig at isang endoscope ay ipinasok sa lalamunan. Hinihiling sa iyo ng doktor na gumawa ng isang paggalaw ng paglunok at, sa pagkontrol sa endoscope, gumawa ng pagsusuri.

    Tandaan!
    Huwag matakot sa sakit sa panahon ng gastroscopy. Kapag gumagamit ng mga bagong kagamitan at espesyal na anesthetics, ang kakulangan sa ginhawa ay mababawasan.

    Walang ibang uri ng mga diagnostic sa tiyan ang magbibigay ng napakaraming impormasyon para sa paggawa ng diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot. Pinapayagan ka lamang ng endoscopy na suriin ang panloob na ibabaw ng organ nang detalyado, gumawa ng digital video recording ng proseso at magsagawa ng mga kinakailangang karagdagang pag-aaral (biopsy at pagpapasiya ng acidity gastric juice). Ang mga resulta ng gastroscopic na pagsusuri na may detalyadong paglalarawan ng mga pagbabago na nauugnay sa edad o pathological na nakita sa panahon ng pagsusuri ay ibinibigay sa pasyente sa parehong araw. Kadalasan ang EGDS ay inireseta kasama ng colonoscopy, o fibrocolonoscopy (FCS), - isang katulad na pamamaraan, ngunit nilayon upang suriin ang mga bituka.

    X-ray ng tiyan ay isang visualization ng isang organ sa screen ng X-ray equipment, na ginagamit upang pag-aralan ang kondisyon ng mga mucous membrane at masuri ang mga karamdaman sa kanilang paggana. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

    • pagbaba ng timbang;
    • belching;
    • dugo sa dumi;
    • heartburn;
    • karamdaman sa paglunok.

    Pansin!
    Huwag malito ang fluoroscopy sa radiography! Ang radiography ay nagsasangkot ng paglikha ng mga X-ray na imahe para sa kasunod na pag-aaral. Ang digital fluoroscopy ay ang pinaka-kaalaman na paraan ng pag-aaral ng isang organ sa real time at sa paggalaw. Ang pamamaraan ay mabilis at hindi nangangailangan ng pagkuha ng maraming mga larawan. Bilang karagdagan, ang pagkakalantad ng radiation mismo sa mga fluoroscopic device ay daan-daang beses na mas mababa.

    Ang fluoroscopy ng tiyan ay may mga kontraindiksyon. Ito ay hindi inirerekomenda na isagawa ito sa kaso ng bituka sagabal, isang sa pamamagitan ng paglabag sa tiyan pader, pagbubuntis, at kung ang pasyente ay allergic sa mga gamot na naglalaman ng barium.

    Ang paghahanda para sa naturang pagsusuri sa tiyan ay napaka-simple. Ang pasyente ay kailangang ibukod ang mga munggo, gatas, mga inihurnong produkto, prutas, gulay mula sa diyeta sa loob ng ilang araw at pigilin ang pagkain sa gabi bago ang pamamaraan.

    Bago magsimula ang fluoroscopy, ang pasyente ay kumukuha ng contrast agent - isang suspensyon na may barium sulfate (humigit-kumulang 0.250 ml). Ang sangkap na ito ay bumabalot sa gastric mucosa, hinaharangan ang X-ray, na nagbibigay ng malinaw na imahe ng organ sa screen. Pagkatapos nito, hihilingin sa pasyente na kumuha ng iba't ibang posisyon at kinunan ng litrato. wala kawalan ng ginhawa hindi tumatawag ang procedure.

    Mahalagang malaman!
    Pagkatapos makumpleto ang pagsusuri, maaaring lumitaw ang banayad na pagduduwal at sa loob ng 2-3 araw ang dumi ay puti. Huwag kang mag-alala! Ito ay kung paano inaalis ng katawan ang barium sulfate.

    Ang mga resulta ng fluoroscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at tumpak na masuri ang iba't ibang mga sakit sa tiyan - kabag, luslos, malignant na mga bukol, gastric at duodenal ulcers.

    Echography, o pagsusuri sa ultrasound ng tiyan, - isang paraan batay sa kakayahan ng mga tisyu na magpakita ng mga sound wave na may dalas na higit sa 20 kHz. Ang ganitong pag-aaral ay inireseta nang napakabihirang at higit sa lahat para sa mga bata. Bakit? Ang ultratunog ng tiyan (partikular ang tiyan) ay isang mababang-impormasyon na pamamaraan kung ihahambing, halimbawa, sa gastroscopy. Sa echography, imposibleng makilala ang buong patolohiya; imposibleng sabay na magsagawa ng biopsy at subaybayan ang likas na katangian ng mga pagbabago. Ngunit sa pagtingin sa katotohanan na ang iba pang mga uri ng pagsusuri sa hardware ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa para sa mga bata, nagsisimula sila sa isang ultrasound ng tiyan - upang kumpirmahin lamang ang mga hinala ng gastroenterologist. Panghuling pagsusuri Pagkatapos ng pag-aaral na ito, imposibleng masuri. Bilang pangunahing diagnosis minsan ito ay inireseta sa mga matatanda na natatakot sa iba pang mga uri ng pananaliksik.

    Inirerekomenda ang ultrasound ng tiyan kung nakakaranas ka ng mas mataas na pagbuo ng gas, pananakit sa bahagi ng tiyan, mga problema sa pagtunaw ng pagkain, o mga hinala ng gastritis, ulcers, polyp o cancer.

    Kapag nagrereseta ng ultrasound ng tiyan, palaging tinutukoy ng doktor kung anong uri ng paghahanda ang kinakailangan sa panahon ng pagsusuri, dahil ang katumpakan ng mga resulta ay nakasalalay dito. Mga 3 araw nang maaga, ang mga pasyente ay dapat na ibukod ang hibla (prutas, gulay), mga produkto ng pagawaan ng gatas, munggo, carbonated na inumin at atsara, at tinapay mula sa menu. Ang umaga bago ang pamamaraan ay hindi ka dapat kumain, uminom o manigarilyo. Karaniwan ang pag-aaral na ito ay isinasagawa (hindi palaging) bilang bahagi ng isang ultrasound ng lahat ng mga organo ng tiyan.

    Ang ultrasound ay tumatagal ng 7-15 minuto. Humiga ang pasyente sa sopa at nilagyan ng espesyal na gel ang kanyang tiyan. Inilipat ng doktor ang sensor sa ibabaw ng balat at tumatanggap ng imahe sa monitor. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagsusuri sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay kailangang uminom ng 0.5 litro ng tubig at muling dumaan sa pamamaraan. Ang ultratunog ay hindi nagiging sanhi ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon.

    Ang mga resulta ng ultrasound ay malalaman kaagad pagkatapos makumpleto ang pagsusuri. Iminumungkahi nila kung ano ang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa dahil maraming mga kadahilanan ang nasuri:

    • ang posisyon at sukat ng organ sa mga seksyon - karaniwan ay ang mga ito ay "oval o bilugan na mga pormasyon na hugis singsing na may echo-negative na rim at isang echo-positive center";
    • ang panlabas na serous membrane ay karaniwang "hyperechoic";
    • ang laki ng muscular membrane ay "20-25 mm, hypoechoic sa kalikasan";
    • ang laki ng submucosal membrane ay "hanggang sa 3 mm, medium echogenicity";
    • muscular plate ng mucosa - "hanggang sa 1 mm, mababang hypoechogenicity";
    • kondisyon ng mucosa - "hanggang sa 1.5 mm ang laki, hyperechoic";
    • ang kapal ng pader ay normal na "5 layer ng dingding, na nag-iiba sa echogenicity, kapal ng pader - mula 4-6 hanggang 6-8 mm sa mga proximal na seksyon";
    • mga layer ng gastric wall - "uniporme";
    • peristalsis - "pangunahing paglisan ng isang baso ng tubig - 3 minuto, kumpleto - 20 minuto";
    • pagkakaroon ng pamamaga - "wala".

    Ito ay kawili-wili!
    Ang ultratunog ay isang paraan ng pag-diagnose ng tiyan na wala mapaminsalang impluwensya sa katawan. Ginagamit pa ito sa mga bagong silang.

Diagnosis ng laboratoryo ng mga pathology ng tiyan

Ito ay mga pag-aaral ng biological fluids ng katawan: gastric juice, dugo, feces at ihi. Kung walang instrumental na pamamaraan hindi sila makakatulong sa paghahatid tumpak na diagnosis. Ngunit dapat silang isagawa nang may kumpletong pagsusuri sa tiyan, kung hindi, imposibleng matukoy ang aktibidad ng pagtatago, komposisyon ng bakterya ng bituka, aktibidad ng mga enzyme ng atay at iba pang mahahalagang tagapagpahiwatig.

    Pag-aaral ng gastric juice inireseta para sa talamak na gastritis at mga ulser sa tiyan. Pag-uugali pagsusulit na ito at para sa mga kondisyon tulad ng functional achlorhydria at irritable na tiyan.

    Kailangan mong maghanda para sa pag-aaral - hindi lalampas sa 8:00 ng gabi sa gabi bago, kumain ng isang magaan na hapunan, at sa umaga ng pamamaraan ay huwag manigarilyo, uminom ng mga likido, uminom ng mga gamot o kumain. Ang gastric juice ay kinuha gamit ang isang espesyal na probe, na maingat na ipinasok sa pamamagitan ng bibig at esophagus. Pagkatapos nito, ang probe ay tinanggal, ang pasyente ay binibigyan ng almusal, at pagkatapos ay kinuha ang isa pang bahagi ng gastric juice. Mayroon ding probeless method. Ito ay batay sa pasyente na kumukuha ng mga reagents, pagkatapos ay suriin ang laway at ihi para sa mga pagbabago sa kulay.

    Kasama sa mga resulta ng probing ang isang paglalarawan ng kulay, dami, amoy, at pagpapasiya ng acidity ng gastric juice. Ginagawa nilang posible upang masuri ang functional at morphological state ng gastric mucosa at ito ay pangunahing para sa pagtukoy ng secretory function ng tiyan. Ngunit ang mga resulta ng mga tubeless na pamamaraan ay nagbibigay lamang ng indicative na impormasyon nang walang quantitative na katangian ng gastric secretion.

    Pagsusuri ng dugo. Hindi isang solong komprehensibong pagsusuri kapag nag-diagnose o nagsusuri ng anumang mga sakit sa tiyan ay maaaring gawin nang wala ito. Ang dugo ay kinuha para sa pagsusuri sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang araw bago ang pamamaraan, hindi ka dapat uminom ng alak o mataba, mataas na calorie na pagkain, at dapat mong pigilin ang paninigarilyo. Kung ang pag-aaral ay nangangailangan ng pagkuha, halimbawa, ng isang stimulation test na kinasasangkutan ng pagkonsumo ng pinaghalong protina, kinakailangan upang matiyak na ang pasyente ay walang kasaysayan ng mga allergy sa ilang mga protina ng halaman o hayop. Kung ang isang gastroenterological na pasyente ay kukuha mga gamot, ito ay kinakailangan upang malaman kung ito ay posible na tanggihan ang mga ito. Kung hindi, kung gayon kahit na, 1 araw bago ang pag-aaral, kailangang bawasan ang dosis. Posible rin na ang mga gamot ay hindi makagambala sa mga resulta ng pagsusuri. Ang dugo ay kinukuha bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

    Batay sa mga resulta ng pagsusuri, posibleng masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, morphological na pinsala sa mga tisyu, at matukoy functional na mga tampok organ, matukoy ang yugto ng proseso ng nagpapasiklab at ang pagiging epektibo ng therapy.

    Ngayon, ang mga espesyal na gastroenterological panel ay binuo, kabilang ang isang hanay ng mga pagsusuri na may dugo na kinuha mula sa isang ugat. Maaaring kasama sa panel, halimbawa, ang mga pagsusuri para sa antas at mga proporsyon ng pepsinogens I at II, stimulated o basal gastrin-17, at ang pagkakaroon ng antigens (IgG) sa Bakterya ng Helicobacter pylori, na maaaring humantong sa talamak na gastritis na nauugnay sa H. pylori. Bilang karagdagan, ang mga indikasyon para sa naturang pag-aaral ay karaniwang ang panganib ng peptic ulcer disease at iba't ibang mga dyspeptic disorder.

    Ito ay kilala na sa panahon ng pamamaga ng pancreas, ang enzyme lipase (triacylglycerol acylhydrolase) ay pumapasok sa dugo, kaya kung ang lipase ay maaaring makita sa dugo sa dami ng higit sa 78 U/l, maaari nating pag-usapan ang talamak o talamak na pancreatitis o tungkol sa isang butas-butas na gastric ulcer.

    Upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga autoimmune pathologies ng tiyan (talamak na atrophic gastritis, pernicious anemia, atbp.), Ang serum ng dugo ay kinuha para sa mga antibodies (IgG, IgA, IgM) sa parietal cells ng tiyan, pati na rin para sa mga antibodies (IgG) sa panloob na Castle factor at antibodies ( IgG) sa Saccharomyces - lebadura ng panadero na Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Bagaman ang perpektong tiyak na mga marker ng tumor para sa gastric cancer ay hindi pa natuklasan, alam na ang antas ng ilang antigens ay nauugnay sa yugto ng kanser. Ang mga naturang antigen ay lalo na kinabibilangan ng oncofetal carbohydrate antigens na CA 72-4 at Ca 19-9. Ang huli ay ginagamit upang subaybayan ang pancreatic carcinoma kasama ng carcinoembryonic antigen (CEA).

    Pagsusuri sa ihi. Ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay inireseta para sa pagtatae, pagsusuka, ascites (pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan) at malignant neoplasms. Dapat tandaan na sa hindi komplikadong peptic ulcer, ang mga resulta ng pagsusuri sa ihi ay hindi nagpapakita ng anumang makabuluhang pagbabago. Ang araw bago ang pamamaraan, hindi ka dapat kumuha ng diuretics o kumain ng anumang mga pagkain na nagbabago ng kulay ng ihi (karot, beets, atbp.). Tanging ihi ng umaga sa walang laman na tiyan ang kinukuha para sa pagsusuri. Bago ito, dapat isagawa ang mga pamamaraan sa kalinisan para sa panlabas na genitalia. Maglabas ng kaunting ihi (sa unang 1-2 segundo) sa banyo, at kolektahin ang susunod na 50 ml na bahagi sa isang sterile na lalagyan.

    Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng mga katangian ng physicochemical ng ihi (specific gravity, acidity, color, transparency) at suriin ang urinary sediment para sa pagkakaroon ng ilang mga inklusyon (protina, mga selula ng dugo, glucose, hemoglobin, atbp.).

    Pagsusuri ng dumi. Inireseta kapag lumitaw ang anumang mga sintomas ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Upang ang mga resulta ay maging kaalaman, ang pasyente ay dapat na ibukod ang mga produkto ng isda at karne mula sa diyeta sa loob ng 3 araw bago ang pamamaraan, at hindi rin uminom ng mga gamot na naglalaman ng yodo, bakal at bromine. Para sa pagsusuri, ang isang maliit na halaga ng dumi ay kinuha kaagad pagkatapos matulog. Ito ay ipinadala para sa pagsusuri sa isang sterile na lalagyan.

    Ang mga resulta ay palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dugo at uhog sa dumi, suriin ang kulay, amoy, pagkakapare-pareho at iba pang pisikal at kemikal na mga katangian. Ang tahasan at lalo na ang nakatagong pagdurugo ay sinusunod sa mga peptic ulcer sa 10-15% ng mga kaso. Ngunit kadalasan ang pagdurugo ay naitala sa isang duodenal ulcer. Sa talamak na pagkawala ng dugo, ang dumi ay dumi.

Petsa ng publikasyon: 26-11-2019

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa tiyan?

Kung ang isang tao ay may pananakit ng tiyan, pagduduwal, utot, kawalan ng gana sa pagkain o pagsusuka, ang tiyan ay sinusuri. Ngayon mayroong ilang mga pamamaraan para sa instrumental na pagtatasa ng kondisyon ng organ na ito. Tamang diagnosis nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng sapat na paggamot at mapupuksa ang sakit.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Upang masuri ang tiyan, kinakailangan ang laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Kailangan:

  • gastroscopy (FGDS);
  • computed tomography;
  • pagsusuri sa X-ray;
  • mga biopsy;
  • tunog na sinusundan ng pagtatasa ng gastric acidity;
  • eksaminasyong pisikal;
  • mga pagsubok sa laboratoryo.


Ang pangunahing paraan ng diagnostic ay FGDS. Ang Fibroesophagogastroduodenoscopy ay tumutukoy sa mga endoscopic na pamamaraan, dahil ang isang manipis na tubo ay ipinasok sa lumen ng esophagus at tiyan, sa dulo kung saan matatagpuan ang isang camera. Ang huli ay konektado sa isang computer. Gamit ang gastroscopy, maaari mong suriin ang kondisyon ng hindi lamang ang tiyan, kundi pati na rin ang esophagus, pati na rin ang duodenal mucosa.

Maaaring planuhin o apurahan ang FGDS. Sa panahon ng gastroscopy, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng gastric mucosa, ang pagkakaroon ng mga ulser at neoplasms, at ang kondisyon ng mga fold. Ang FGDS ay ipinahiwatig para sa isang pasyente kung mayroon siyang mga sumusunod na sintomas:

  • sakit sa tiyan na nauugnay sa pagkain;
  • bloating;
  • pagduduwal;
  • patuloy na heartburn;
  • madalas na belching;
  • pagsusuka;
  • dysphagia.

Gamit ang gastroscopy, matutukoy mo ang mga palatandaan ng mga sumusunod na sakit: ulcers, atrophic o hypertrophic gastritis, talamak na pamamaga, diverticula, tumor, polyp, gastric stenosis, obstruction, hiatal hernia, reflux disease.

Paghahanda para sa pamamaraan at pamamaraan para sa pagpapatupad nito

Bago suriin ang iyong tiyan, dapat kang maghanda nang lubusan. Maaari mong suriin ang mauhog lamad lamang kapag ang tiyan ay walang laman. Dapat kang sumunod sa isang diyeta 1-2 araw bago ang pagsubok. Kailangan mong limitahan ang iyong pagkonsumo ng tsokolate, mani at buto. Kung pinaghihinalaang stenosis, ang paghahanda ay dapat na mas seryoso. Kailangan mong maghapunan bago ang FGDS nang hindi lalampas sa 6 pm.

Sa umaga ng pagsusulit, hindi ka dapat kumain, uminom, magsipilyo, manigarilyo o uminom ng mga gamot. Ang pamamaraan ng pagsusuri sa tiyan mismo ay isinasagawa sa isang espesyal na silid sa isang sopa. Ang pasyente ay nakaposisyon na nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi. Ang mga binti ay dapat na pinindot malapit sa katawan. Bago ipasok ang tubo, ang pasyente ay dapat uminom ng pain reliever. Gumagana ito nang napakabilis.

Ang isang funnel ay inilalagay sa bibig ng isang tao sa pagitan ng mga ngipin. Ang isang manipis na tubo ay ipinasok dito na may makinis na paggalaw. Ang tao ay gumagawa ng mga paggalaw ng paglunok kapag nagsasalita ang doktor. Ang tagal ng inspeksyon ay halos isang minuto. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka dapat kumain ng 2 oras.

Ang gastroscopy ay may mga kontraindiksyon nito. Kasama nila ang curvature spinal column, goiter, atherosclerosis, pagpapaliit ng lumen ng esophagus, hika sa talamak na yugto, cirrhosis ng atay, hemophilia, kasaysayan ng stroke, pag-aalis ng esophagus, myocardial infarction.

Ano ang radiography?

Ang pagsusuri sa tiyan ay maaaring gawin gamit ang isang X-ray machine. Ang pamamaraang ito ay batay sa paggamit ng X-ray. Ginagawa ang contrast radiography. Ang contrast ay isang substance na hindi nagpapadala ng x-ray. Ginagamit ito bilang suspensyon ng barium. Ang gas ay hindi gaanong ginagamit.

Pinapayagan ka ng radiography na masuri ang kondisyon ng mauhog lamad at sphincters, kilalanin ang mga neoplasma, at matukoy ang integridad ng dingding ng tiyan. Maaari mong suriin ang tiyan nang walang gastroscopy gamit ang X-ray kung pinaghihinalaan mo ang isang ulser, tumor, malformations ng organ, diverticula at gastritis. Contrast X-ray na pagsusuri ng tiyan ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan, mga taong may malubhang sakit sa somatic, at sa pagkakaroon ng pagdurugo mula sa esophagus o tiyan.

6-8 na oras bago ang pamamaraan dapat mong tanggihan ang pagkain. Upang maiwasan ang akumulasyon ng mga gas, inirerekumenda na ibukod ang repolyo, ubas, juice, citrus fruits, black bread, kvass at iba pang carbonated na inumin, labanos, beans, at mga gisantes mula sa diyeta. Kung kinakailangan, ginagamit ang mga sorbents. Sa kaso ng paninigas ng dumi at utot, ang isang enema ay ibinibigay sa araw bago ang pamamaraan. Ang pag-aaral ay ginagawa sa ilang projection pagkatapos ng isang survey na x-ray.

Ang ganitong pagsusuri sa tiyan ay maaaring magbunyag ng mga sumusunod na abnormalidad:

  • pag-aalis ng organ (prolaps);
  • pagbaba o pagtaas sa lumen;
  • sintomas ng "niche";
  • pagpuno ng depekto;
  • pagnipis ng mucosa;
  • pagbabago ng lokasyon ng mga fold.

Ang sintomas ng "niche" ay nagpapahiwatig ng isang ulser. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagdidilim sa lokasyon ng depekto. Ang pagnipis ng mucosa ay maaaring isang pagpapakita ng talamak na atrophic gastritis. Ang isang bilog na lugar ng paglilinis ay nagpapahiwatig ng isang neoplasma. Ang pagpapaliit ng lumen ng tiyan ay katangian ng isang tumor. Ang prolaps ng tiyan ay posible dahil sa hernia at traumatic injury.

Pagsusuri at pagpapasiya ng kaasiman ng tiyan

Ang isang pamamaraan para sa pagsusuri sa tiyan na walang gastroscopy ay bihirang ginagamit.

Kasama ng FGDS, kung pinaghihinalaan ang gastritis, ulser o anumang iba pang sakit, kailangan ang probing.

Ngayon ang pamamaraang ito ay walang sakit. Ang mga modernong probes ay may diameter na 4-5 mm lamang. Nilagyan sila ng camera. Ang pamamaraan ng probing ay katulad ng gastroscopy.

Ang tubo ay ipinasok sa nais na lalim at naayos sa damit. Ito ay kinakailangan upang ang probe ay hindi pumunta sa duodenum. Pagkatapos nito, ang tubo ay konektado sa isang espesyal na bomba, ang gawain kung saan ay pumili ng ilang bahagi ng gastric juice. Ang pananaliksik ay tumatagal ng mahabang panahon (hanggang 2 oras).

Sa unang oras, ang katas na ginawa sa walang laman na tiyan ay sinipsip. Kinokolekta ang mga bahagi tuwing 10 minuto. 4 na servings ng juice ang kinukuha kada oras. Inilalagay ang mga ito sa magkahiwalay na lalagyan at may label. Susunod, ang isang pagsubok na almusal ay ipinakilala sa tiyan, pagkatapos na ang pagtatago ay nakolekta muli. Ang bawat bahagi na kinuha ay napapailalim sa pagsusuri.

Determinado komposisyong kemikal gastric juice at ang reaksyon nito. Sa talamak na atrophic gastritis, ang kaasiman ay madalas na nabawasan. Ang transparency, kulay at lagkit ng pagtatago ay tinutukoy. Kung ang katas ay mapula-pula ang kulay, ito ay senyales ng pagdurugo.

Iba pang mga modernong pamamaraan ng diagnostic

Sa numero ang pinakabagong mga pamamaraan diagnosis ng mga sakit lamang loob kasama ang computed tomography. Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay tumatanggap ng tatlong-dimensional na larawan ng tiyan. Kasama sa tomography ang paggamit ng napakaliit na dosis X-ray exposure. Ginagamit ang contrast kung kinakailangan. Ang ultratunog ay isang pantulong na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa tiyan.

Ang bentahe nito ay ang pagiging hindi nakakapinsala sa mga tao at kadalian ng pagpapatupad. Mayroong simple (panlabas) at endoscopic ultrasound. Ang panlabas na pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Humiga ang lalaki sa kanyang likuran. Ang isang gel ay inilapat sa tiyan, pagkatapos ay naka-install ang isang ultrasound sensor. Inilipat ng doktor ang sensor sa kahabaan ng tiyan sa lugar kung saan matatagpuan ang tiyan, at ang organ ay ipinapakita sa screen ng computer.

Ang endoscopic ultrasound ay naiiba dahil ang isang probe ay ipinasok sa tiyan. Ang isang pisikal na pagsusuri ay mahalaga. Ang malalim at mababaw na palpation ng tiyan ay nakaayos. Sa unang kaso, inilalagay ng doktor ang kanyang kamay sa tiyan ng pasyente. Ang presyon ng daliri ay dapat na magaan. Magsimula mula sa kaliwang ibabang bahagi ng tiyan at lumipat sa isang bilog.

Sa panahon ng malalim na palpation, ang mga daliri ay inilulubog sa lukab ng tiyan at dumadausdos sa mga organo. Ang palpation ng tiyan ay kadalasang mahirap. Posible upang matukoy ang mas malaking kurbada ng organ. Sa pamamagitan ng pagtambulin, tinutukoy ng doktor ang laki ng organ. Kung ang isang neoplasm ay nakita sa panahon ng FGDS o radiography, kinakailangan ang isang biopsy. Ang isang fragment ng gastric mucosa ay kinuha.

Ang materyal para sa mikroskopya ay inihanda mula dito. Upang masuri ang kondisyon ng tiyan, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa (pH-metry, pagsusuri para sa pagkakaroon ng bakterya ng Helicobacter). Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay hindi nagpapahintulot sa pagtukoy ng sakit, ngunit ito ay nakasalalay sa kanila therapeutic taktika. Kaya, ang gastric pathology ay maaaring makita gamit ang gastroscopy, x-ray, tomography at ultrasound. Ang FGDS ay ang pinaka-kaalaman at maaasahang paraan ng pananaliksik. Sa panahon ng pamamaraan, nakikita ng doktor sa kanyang sariling mga mata ang kondisyon ng organ mucosa at mga palatandaan ng sakit (pamamaga, pamumula, ulser, erosions, pagkasayang ng mga glandula).

Sa gastroenterological practice, mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga sakit, ang ilan sa mga ito ay maaaring maging lubhang mapanganib at humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Ayon sa istatistika, ang bawat pangalawang tao sa mundo ay naghihirap mula sa isa o ibang patolohiya ng sistema ng pagtunaw. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na magsagawa ng napapanahong pagsusuri sa gastrointestinal tract (GIT), na magpapahintulot sa espesyalista na bumuo ng mga epektibong taktika sa paggamot.

Ngayon, may ilang mga modernong pamamaraan ng diagnostic na ginagawang posible upang magsagawa ng isang komprehensibong pag-aaral ng lahat ng mga organo at bahagi ng gastrointestinal tract, kilalanin ang sakit sa pinakamaikling posibleng panahon at may pinakamataas na pagiging maaasahan, linawin ang yugto nito, antas ng pagkalat at iba pang mga tampok. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ginagamit sa gastroenterology ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

  • pisikal;
  • laboratoryo;
  • instrumental.

Ang mga instrumental na pamamaraan, sa turn, ay maaaring nahahati sa mga pag-aaral ng pagtatago, endoscopic at radiation na pag-aaral. Ang kaangkupan ng pagrereseta ng isang partikular na pagsusuri ay tutukuyin ng doktor habang nagtatrabaho kasama ang pasyente.

Mga pisikal na pag-aaral

Ang unang yugto ng pagsusuri sa gastroenterological ay isang konsultasyon sa isang gastroenterologist o therapist, na dapat mangolekta ng isang kasaysayan ng mga reklamo ng pasyente at gumuhit ng isang pangkalahatang klinikal na larawan. Ang doktor ay nagsasagawa ng mas detalyadong pagsusuri gamit ang mga espesyal na pamamaraan: palpation, percussion, auscultation.

Ang palpation ay isang pamamaraan kung saan nararamdaman ang tiyan ng pasyente nang hindi gumagamit ng anumang karagdagang instrumento. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang ilang mga palatandaan na katangian ng ilang mga sakit ng gastrointestinal tract, sa partikular, upang matukoy ang antas ng pag-igting sa peritoneal na pader at masakit na mga lugar. Maaaring isagawa ang palpation habang ang pasyente ay nakatayo o nakahiga sa sopa. Sa isang nakatayong posisyon, ang palpation ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang suriin ang mga organo na matatagpuan sa mga gilid ng lukab ng tiyan.

Karaniwan, nang sabay-sabay sa palpation, ang pagtambulin ay isinasagawa - isang pag-aaral na nagpapahintulot sa isa na matukoy ang mga hangganan ng lokasyon ng mga organo ng gastrointestinal tract sa pamamagitan ng pag-tap. Sa gastroenterological practice, ang pamamaraan na ito ay pangunahing ginagamit para sa pag-aaral ng pali at atay.

Ang diagnosis gamit ang auscultation ay kinabibilangan ng pakikinig sa mga tunog na ginawa ng mga organo ng gastrointestinal tract. Upang gawin ito, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na instrumento - isang istetoskop. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga simetriko na bahagi ng katawan ay pinakikinggan, at ang mga resulta na nakuha ay pagkatapos ay inihambing.


Ang mga diagnostic na pag-aaral na inilarawan sa itaas ay pangunahin lamang at hindi pinapayagan ang isang espesyalista na tumpak na mag-diagnose ng isang partikular na sakit sa gastrointestinal. Kaya, halimbawa, ang mga praktikal na pisikal na pamamaraan ay hindi nagpapahintulot sa isang espesyalista na makilala ang mga organikong pathologies ng gastrointestinal tract kapag ang kanilang mauhog na lamad ay nakararami na apektado. Nangangailangan ito ng mas kumpletong pagsusuri, na ang plano ay iginuhit nang paisa-isa para sa bawat pasyente at maaaring magsama ng iba't ibang klinikal, laboratoryo at instrumental na pamamaraan.

Mga pagsubok sa lab

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng maraming sakit ng gastrointestinal tract. Sa pagpapasya ng doktor, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga sumusunod na sangkap at enzyme:

Ang bilirubin ay isang espesyal na sangkap na nabuo pagkatapos ng pagkasira ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo at bahagi ng apdo. Ang pagtuklas ng direktang bilirubin sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga gastrointestinal pathologies na nauugnay sa kapansanan sa pag-agos ng apdo, halimbawa, nakahahadlang o parenchymal jaundice;

transaminases: aspartate aminotransferase (AST) at alanine aminotransferase (ALT) - ang mga enzyme na ito ay gumagana sa halos lahat ng mga organo ng katawan ng tao, lalo na sa atay at kalamnan tissue. Ang pagtaas ng mga konsentrasyon ng AST at ALT ay sinusunod sa iba't ibang mga sakit sa atay, kabilang ang mga talamak;

Ang gamma-glutamyl transpeptidase (gamma-GT) ay isa pang enzyme, isang mataas na antas na nagpapahiwatig ng pamamaga ng mga duct ng apdo, hepatitis o obstructive jaundice;

amylase - ang enzyme na ito ay ginawa ng pancreas, at bilang bahagi ng juice nito, ang amylase ay pumapasok sa mga bituka, kung saan itinataguyod nito ang pinabilis na panunaw ng carbohydrates. Kung ang mga antas ng amylase sa dugo ay tumaas, ang pasyente ay malamang na may ilang uri ng pancreatic disease;

Ang lipase ay isa pang enzyme na ginawa ng pancreas, ang antas nito ay tumataas sa pancreatitis at iba pang mga pathologies ng digestive system.

Bilang karagdagan, kinakailangan ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dumi, na magpapahintulot sa espesyalista na ganap na masuri ang paggana ng sistema ng pagtunaw at makita ang mga palatandaan ng mga karamdaman at pamamaga ng iba't ibang bahagi ng bituka. Bilang karagdagan, kapag sinusuri ang dumi, maaaring matukoy ang mga mikroorganismo na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit.

Ang isang mas detalyadong pagsusuri ng dumi ay tinatawag na coprogram. Sa tulong nito, ang digestive at enzymatic na aktibidad ng tiyan ay nasuri, ang mga palatandaan ng pamamaga ay natukoy, ang aktibidad ng microbial ay nasuri din, at ang fungal mycelium ay maaaring makita.

Kung kinakailangan, ang isang bacteriological na pag-aaral ay maaaring inireseta, iyon ay, isang pagpapasiya ng komposisyon ng microbial. Matutukoy nito ang dysbiosis ng bituka at mga impeksiyon. Mayroon ding mga espesyal na pagsusuri para sa pagtukoy ng mga antigen ng mga microbial pathogen, na ginagawang posible upang makilala ang mga nakakahawang sakit na viral.

Ang isa pang karaniwang pagsubok sa laboratoryo na malawakang ginagamit sa gastroenterology ay ang occult bleeding test. Ang pagsusuri na ito ay batay sa pagtuklas ng nakatagong hemoglobin sa dumi.

Kung ang pasyente ay umiinom ng mga pandagdag sa bakal o iba pang mga gamot, ang dumadating na manggagamot ay dapat ipaalam tungkol dito, dahil ang mga gamot ay maaaring makabuluhang baluktot ang mga resulta ng pagsusuri. Bago mag-donate ng dugo, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta sa loob ng ilang araw, hindi kasama ang mataba na pagkain, karne, berdeng gulay at mga kamatis mula sa iyong diyeta.

Kung kinakailangan, ang mga diagnostic sa laboratoryo ng gastrointestinal tract ay maaaring dagdagan ng mga pag-aaral tulad ng enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ng feces at plasma ng dugo.

Mga instrumental na pamamaraan

Ang pinakamahalagang seksyon ng isang komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente na may gastrointestinal pathologies ay instrumental diagnostics. Kabilang dito ang endoscopic, x-ray, ultrasound, electrometric at iba pang diagnostic techniques.

Ang appointment ng isang partikular na pag-aaral upang makuha ang pinakakaraniwang impormasyon ay nangyayari sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot, depende sa umiiral na klinikal na larawan. Ang bawat isa sa mga instrumental na pamamaraan ay ginagawang posible upang masuri ang mga istruktura at morphological na tampok ng organ na pinag-aaralan, pati na rin ang pag-andar nito. Karamihan sa mga pag-aaral na ito ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda mula sa pasyente, dahil ang kanilang nilalaman ng impormasyon at pagiging maaasahan ay nakasalalay dito.

Pagtatasa ng pagtatago ng gastric acid

Dahil ang karamihan sa mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng pagtunaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kaasiman ng tiyan. Iyon ang dahilan kung bakit, sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, maaaring ipahiwatig upang masuri ang pagtatago ng gastric acid, na kinakailangan para sa sapat na panunaw ng pagkain, gamit ang isang espesyal na pamamaraan na tinatawag na pH-metry. Ang mga pahiwatig para sa pagpapatupad nito ay peptic ulcer ng duodenum at tiyan, talamak na duodenitis, gastritis at iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Sa gastroenterology, mayroong ilang mga uri ng mga sukat ng pH: panandaliang (intragastric), pangmatagalan (araw-araw), endoscopic. Ang bawat isa sa mga pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng pH probe sa pamamagitan ng bibig o butas ng ilong sa kaukulang bahagi ng digestive system para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang antas ng kaasiman ay sinusukat sa isang tiyak na punto gamit ang mga built-in na electrodes. Sa endoscopic pH-metry, ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng isang espesyal na instrumental na channel ng endoscope.

Ang anumang uri ng pagsukat ng pH ay nangangailangan ng tiyak na paghahanda. Una, ang pasyente ay hindi dapat manigarilyo o kumain ng pagkain nang hindi bababa sa labindalawang oras bago ang pamamaraan. Pangalawa, ilang oras bago ang pag-aaral, ang pag-inom ng anumang likido ay ipinagbabawal upang maiwasan ang pagsusuka at aspirasyon. Bukod pa rito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga gamot na iyong iniinom.


Ang isa pang karaniwang pamamaraan na ginagamit sa gastroenterological practice para sa pinaghihinalaang gastritis, peptic ulcer at maraming iba pang mga pathologies ay duodenal intubation ng tiyan. Kapag pinag-aaralan ang secretory function ng tiyan gamit ang pamamaraang ito, ang lahat ng nilalaman ay unang pumped out sa tiyan, at pagkatapos ay ang basal secretion. Pagkatapos nito, ang pasyente ay pinasigla ng pagtatago gamit ang mga espesyal na gamot o binigyan ng isang pagsubok na almusal sa anyo ng sabaw; pagkatapos ng kalahating oras, isang labinlimang minutong pagtatago ay nakolekta, na pagkatapos ay pinag-aralan sa laboratoryo. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa isang walang laman na tiyan.

Ang pagsisiyasat ng tiyan ay isang pamamaraan na may isang bilang ng mga contraindications. Hindi ito maaaring isagawa sa mga kaso ng malubhang pathologies ng cardiovascular system, gastric dumudugo, o sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang pasyente ay may contraindications sa duodenal intubation ng tiyan, ang pagtatasa ng pagtatago ay isinasagawa gamit ang isang probeless na paraan gamit ang gamot na "Acidotest". Ang pagsusulit ay isinasagawa din sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang pagtatasa ng secretory function ng tiyan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga bahagi ng ihi pagkatapos kumuha ng gamot.

Mga pamamaraan ng endoscopic

Ang endoscopic na pagsusuri ng mga organo ng gastrointestinal tract ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng mga espesyal na optical device sa lumen nito. Ngayon, ito ang pinaka-technologically advanced na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng kondisyon at paggana ng malaki at maliit na bituka, pati na rin magsagawa ng biopsy - kumuha ng isang sample ng materyal para sa karagdagang pagsusuri sa histological.

Ang mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ay kinabibilangan ng mga sumusunod na diagnostic procedure:

Bilang isang patakaran, ang mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ay hindi ginagamit kung ang pasyente ay allergic sa mga anesthetic na gamot, pati na rin ang mga pathologies na nauugnay sa mga karamdaman sa clotting ng dugo. Bilang karagdagan, lahat sila ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, na tatalakayin nang detalyado ng dumadating na manggagamot.

Mga diskarte sa radiation

Tulad ng iminumungkahi ng pangalan, ang mga pamamaraan ng radiation para sa pag-aaral ng gastrointestinal tract ay karaniwang kasama ang mga may kinalaman sa paggamit ng radiation. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay pinaka-malawak na ginagamit sa gastroenterology:

Ang fluoroscopy o radiography ay ang pag-aaral ng mga organo ng tiyan sa pamamagitan ng pagkuha ng x-ray. Karaniwan, bago ang pamamaraan, ang pasyente ay kailangang ubusin ang sinigang na barium, na kung saan ay malabo sa X-ray radiation at ginagawang posible na malinaw na mailarawan ang halos lahat ng mga pagbabago sa pathological; pagsusuri ng ultrasound ng tiyan ng gastrointestinal tract gamit ang radiation ng ultrasound. Ang isang uri ng ultrasound ay ang tinatawag na Doppler ultrasound, na nagpapahintulot sa isa na suriin ang bilis ng daloy ng dugo at paggalaw ng mga dingding ng organ; Ang scintigraphy ay ang pag-aaral ng aktibidad ng gastrointestinal tract gamit ang radioactive isotopes na kinakain ng pasyente kasama ng pagkain. Ang proseso ng pagsulong nito ay naitala gamit ang mga espesyal na kagamitan; computed tomography at magnetic resonance imaging, ang mga pag-aaral na ito ay inireseta lamang kung talagang kinakailangan, kung ang mga tumor neoplasms, cholelithiasis at iba pang mga pathological na kondisyon ay pinaghihinalaang.

Mga pagkakataon ng modernong gastroenterology

Ngayon, maraming mga modernong klinika ang nag-aalok sa kanilang mga pasyente ng isang serbisyo bilang isang komprehensibong pagsusuri sa gastrointestinal tract, na maaaring makumpleto kapwa kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit ng anumang organ ng digestive system, at para sa mga layuning pang-iwas. Ang mga komprehensibong diagnostic ay nagsasangkot ng paggamit ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga diskarte na nagpapahintulot sa isa na masuri ang kondisyon ng gastrointestinal tract at makuha ang pinaka kumpletong larawan ng mga umiiral na karamdaman.

Ang ganitong pinahabang pagsusuri ay maaaring kailanganin para sa mga pasyenteng dumaranas ng isang komplikadong sakit na hindi kilalang etiology, na sinamahan ng mga metabolic disorder at iba pang malubhang sintomas. Ang mga kakayahan ng mga modernong gastroenterological na klinika ay ginagawang posible na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente gamit ang pinakabagong henerasyong kagamitang medikal, sa tulong kung saan posible na makuha ang pinakatumpak na mga resulta ng pananaliksik sa maikling panahon. Ang listahan ng mga pagsusuri at pag-aaral na isinagawa ay maaaring mag-iba depende sa partikular na diagnostic program.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng:

  • amoy mula sa bibig
  • sakit sa tiyan
  • heartburn
  • pagtatae
  • pagtitibi
  • pagduduwal, pagsusuka
  • belching
  • nadagdagan ang pagbuo ng gas (utot)

Kung mayroon kang hindi bababa sa 2 sa mga sintomas na ito, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad

kabag o ulser.

Ang mga sakit na ito ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon (pagpasok, pagdurugo ng tiyan, atbp.), na marami sa mga ito ay maaaring humantong sa

kinalabasan. Kailangang simulan ang paggamot ngayon.

Basahin ang artikulo tungkol sa kung paano inalis ng isang babae ang mga sintomas na ito sa pamamagitan ng pagtalo sa kanilang pangunahing dahilan. Basahin ang materyal...

Medyo mahirap matukoy ang sakit sa sinumang pasyente nang walang paggamit ng mga modernong teknolohiya. May mga sakit na nagdudulot ng parehong mga sintomas, kaya sa karamihan ng mga kaso, para sa mga pasyente na nagrereklamo ng mga problema sa gastrointestinal (gastrointestinal), ang mga doktor ay nagrereseta ng instrumental, laboratoryo o Pag-aaral ng X-ray. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay tumpak na nakikilala ang may sakit na organ, alamin ang sanhi at tumulong na gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot ng gastrointestinal tract.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic

Instrumental na pagsusuri ng gastrointestinal tract

Ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga sakit ng gastrointestinal tract ay nahahati sa ilang mga kategorya:

May almoranas ka ba?

Mikhail Rotonov: "Ang tanging lunas na angkop para sa buong paggamot ng almoranas at kung saan maaari kong irekomenda ay..." >>

  1. Eksaminasyong pisikal. Ang pinaka mga simpleng pamamaraan mga pagsusuri: palpation, percussion.
  2. Mga instrumental na pamamaraan. Capsule endoscopy, fibroesophagogastroduodenoscopy, colonoscopy.
  3. Magnetic resonance imaging (MRI).
  4. Mga pamamaraan ng X-ray. X-ray, computed tomography (CRT), irrigoscopy.
  5. Ultrasonography.
  6. Paraan para sa pagkilala sa bacterium Helicobacter pylori.
  7. Iba pang mga teknolohiya (sensing).

Mga pisikal na pag-aaral

Hanggang kamakailan lamang, ang isang pisikal na pagsusuri ay ang tanging paraan upang matukoy ng isang doktor ang sakit. Ngayon ang pamamaraan na ito ay ginagamit nang mas kaunti, lalo na sa mga binuo na bansa.

Palpation

Ang palpation ay ginagamit upang suriin ang gastrointestinal tract

Manu-manong pagsusuri ng pasyente. Upang matukoy ang mga sakit ng gastrointestinal tract, may ilang mga pamamaraan ng palpation na unti-unting nawawala mula sa medikal na arsenal.

Percussion

Pag-tap ng ilang organ. Tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng patolohiya sa pamamagitan ng tunog.

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ginagamit ang mga espesyal na tool at device para sa diagnosis.

Fibroesophagogastroduodenoscopy

Pagsusuri ng gastrointestinal tract na may isang endoscope, ang dulo nito ay nilagyan ng isang maliit na kamera sa telebisyon. Ang esophagus, duodenum, at tiyan ay sinusuri. Ito ay isinasagawa kapwa sa mga emergency na kaso at kung kailan malalang sakit Gastrointestinal tract.

Ang diagnosis na may isang endoscope ay kontraindikado para sa mga paso ng esophagus, pagkabigo sa paghinga at mga problema sa puso.

Colonoscopy

Pagsusuri ng colon mucosa na may fibrocolonoscope - isang espesyal na probe na may camera sa telebisyon.

Sigmoidoscopy

Pagsusuri ng colon sa lalim na 25 sentimetro gamit ang isang rectoscope - isang aparato sa pag-iilaw na may kakayahang magbigay ng hangin. Ito ay isinasagawa nang mabilis at mahusay. Kapag sinusuri ang sigmoid colon, ang isang rectosigmoid colonoscopy ay inireseta, kung saan ang mga doktor ay karaniwang nagsasagawa din ng biopsy - sampling ng kahina-hinalang tissue para sa pagsusuri.

Endoscopy ng kapsula ng video

Ang pasyente ay lumulunok ng maliliit na kapsula, at habang dumadaan sila sa gastrointestinal system, kumukuha sila ng mga larawan, kung saan matutukoy ng gastroenterologist kung alin sa mga gastrointestinal na sakit ang mayroon ang pasyente.

Mga pagsusuri sa X-ray

X-ray ng gastrointestinal tract

Ang mga larawan ng X-ray ay nananatiling isa sa mga mahahalagang pamamaraan diagnosis ng iba't ibang sakit. Sa kanilang tulong, maaaring suriin ng mga doktor ang mga pagbabagong nagaganap sa mga organo.

X-ray

Isinagawa para sa pagsusuri iba't ibang organo sa pamamagitan ng pagkuha ng x-ray pagkatapos punan ang mga organo ng barium suspension.

CRT o computed tomography

Ito ay isang virtual na diagnosis, na isinasagawa ng tomograph upang matukoy ang mga pagbabago sa kondisyon ng colon, atay, gallbladder, pancreas, apendiks, pali, bituka, at makita ang mga polyp at tumor sa mga ito.

"Itinatago ng mga doktor ang katotohanan!"


Kahit na ang "advanced" na almuranas ay maaaring pagalingin sa bahay, nang walang operasyon o ospital. Tandaan lamang na mag-apply isang beses sa isang araw...

Ultrasonography

Ang ultratunog ng gastrointestinal tract ay ginagamit upang makita ang mga sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa pathological sa tabas ng mga organo, akumulasyon ng mga likido.

Mga pamamaraan ng ultratunog para sa pag-aaral ng mga sakit gastrointestinal system ay hindi kasing epektibo ng iba, at samakatuwid ay kadalasang ginagamit kasabay ng mga karagdagang pamamaraan.

Magnetic resonance imaging

Ang computed tomography ay ginagamit upang suriin ang gastrointestinal tract.

Ang magnetic resonance imaging (MRI) sa maraming kaso ay tumutulong sa mga doktor na gumawa ng diagnosis. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang radiation na mapanganib sa kalusugan, nang walang paggamit ng mga kemikal na additives para sa mga contrast na imahe. Nagbibigay ng malinaw na larawan ng gastrointestinal tract.

Mga pamamaraan para sa pagkilala sa bakterya na Helicobacter pylori

Ang mga pamamaraan na ito ay epektibo para sa pagtukoy ng mga ulser sa tiyan at duodenal. Ayon sa pinakabagong data mula sa mga siyentipiko, ang problemang ito ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso dahil sa pinsala sa gastrointestinal tract ng bakterya. Upang matukoy ang pinagmulan ng mga sakit, ang diagnosis ay nagsasangkot ng mga histological na pag-aaral, pagtukoy ng mga antigen sa dumi at dugo, at mga pagsusuri sa paghinga na may urea.

Iba pang mga pamamaraan

Mga pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract

Mayroong iba pang mga paraan para sa pag-detect ng mga sakit ng digestive system, tulad ng gastric probing. Ang isang piraso ng laman ng organ ay sinisipsip gamit ang isang probe at ipinadala para sa pagsusuri sa laboratoryo.

Mga posibleng kahihinatnan

Upang suriin ang gastrointestinal tract, ang mga naturang pamamaraan ay kinakailangan lamang, ngunit dapat malaman ng pasyente na sa ilang mga kaso maaari silang humantong sa ilang mga komplikasyon. Totoo, ito ay napakabihirang mangyari, hindi palaging dahil sa kapabayaan ng mga doktor; ang resulta ay higit na nakasalalay sa pasyente mismo at sa kanyang kalooban.

Mga panganib sa pananaliksik:

  • sa instrumental na pamamaraan posibleng pagdurugo, pinsala sa mga dingding ng gastrointestinal tract, sikolohikal na trauma, pag-unlad ng aspiration pneumonia at serum hepatitis;
  • Ang mga pagsusuri sa X-ray ay mapanganib dahil inilalantad nito ang pasyente sa radiation at hindi maaaring gawin nang madalas.
  • ang mga mas ligtas na pamamaraan ay maaaring hindi magpakita ng tumpak na larawan ng patolohiya at humantong sa maling data.

Tungkol sa diagnosis ng digestive tract:

Diagnosis ng mga sakit sa Israel

Ang Israel ay itinuturing na isa sa mga nangungunang bansa kung saan nakarating ang gamot ang pinakamataas na antas. Ang diagnosis ng gastrointestinal tract ay isinasagawa gamit ang mga modernong teknolohiya at mga kwalipikadong doktor.

Bago pumunta para sa mga diagnostic, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor; ang pag-aaral kung minsan ay nangangailangan ng isang araw na diyeta at pagsunod sa isang espesyal na diyeta.

Matapos suriin ang gastrointestinal tract, tinutukoy ng doktor ang mga paraan ng paggamot. Sa Israel, ang lahat ng mga kondisyon ay ginawa para sa mga pasyente upang sila ay mabilis na gumaling, maging mahinahon at makatiyak na sila ay tiyak na makakakuha ng tulong.

Paano maayos na gamutin ang almoranas sa bahay

Nasubukan mo na bang alisin ang almoranas sa bahay nang mag-isa? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At siyempre alam mo mismo kung ano ito:

  • muling makakita ng dugo sa papel;
  • gumising sa umaga na may pag-iisip kung paano bawasan ang namamaga, masakit na mga bukol;
  • magdusa sa bawat paglalakbay sa banyo mula sa kakulangan sa ginhawa, pangangati o isang hindi kanais-nais na nasusunog na pandamdam;
  • paulit-ulit na umaasa para sa tagumpay, umasa sa mga resulta at magalit sa isang bagong hindi epektibong gamot.

Ngayon sagutin ang tanong: nasisiyahan ka ba dito? Posible bang tiisin ito? Gaano karaming pera ang nasayang mo sa mga hindi epektibong gamot? Iyan ay tama - oras na upang tapusin ang mga ito! Sumasang-ayon ka ba? Iyon ang dahilan kung bakit dinadala namin sa iyong pansin ang paraan ni Marta Volkova, na nagsalita tungkol sa isang epektibo at murang paraan upang mapupuksa ang HEMORRHOIDS magpakailanman sa loob lamang ng 5 araw... Basahin ang artikulo

Mga kapaki-pakinabang na artikulo

Mga sikat na balita

Magdagdag ng komento, sabihin sa amin kung ano ang iniisip mo tungkol dito

, gastroenterologist

Pagkatapos ng 30 taon, ang proseso ng pagtanda ay nagsisimula sa katawan - ang metabolismo ay nagpapabagal, ang katawan ay hindi madaling tiisin ang mga mahigpit na diyeta o, sa kabaligtaran, labis na pagkain.

Sa ating kabataan, madalas nating binabalewala ang ating kalusugan at pumunta lamang sa doktor kapag ang sakit ay naramdaman na. Hindi ito tama. At habang tumatanda ka, mas mahalaga na baguhin ang diskarteng ito sa iyong kalusugan. Kinakailangang maingat na subaybayan ang lahat ng mga sistema ng katawan, kabilang ang gastrointestinal tract. Si Elena Igorevna Pozharitskaya, isang gastroenterologist sa network ng klinika ng Semeynaya, ay nagsalita tungkol sa kung paano maayos na suriin ang gastrointestinal tract pagkatapos ng 30 taon.

Pagkatapos ng 30 taon, ang proseso ng pagtanda ay nagsisimula sa katawan - ang metabolismo ay bumabagal, ang katawan ay hindi madaling tiisin mahigpit na diyeta o, sa kabaligtaran, labis na pagkain. Ang panganib ng mga sakit sa tiyan ay tumataas. At, tulad ng alam mo, ang isang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin. Samakatuwid, pagkatapos ng 30, mahalagang sumailalim sa regular na pagsusuri ng gastrointestinal tract upang agad na makilala ang mga panganib ng ilang mga pathologies.

Mga pagsusuri sa gastrointestinal

Narito ang 4 na pagsusuri sa gastrointestinal na kailangang gawin pagkatapos ng 30 taong gulang:


1. Ultrasound
– ang pinakasimple, hindi nagsasalakay, ngunit nagbibigay-kaalaman pa rin na pagsusuri. Gamit ang ultrasound, maaari mong suriin ang kondisyon ng pali, pancreas, gallbladder at atay. Ang ultratunog ay makakatulong na matukoy ang mga sakit tulad ng liver cirrhosis, cholecystitis, pagkakaroon ng gallstones, cysts, neoplasms, abnormalidad sa istraktura ng mga organo, panloob na pinsala sa mga organo ng tiyan, pati na rin ang ilang mga talamak na karamdaman.

Ang pagkakaroon ng mga gas sa tiyan ay maaaring makagambala sa kalidad ng pagsusuri sa ultrasound, samakatuwid, 1 araw bago ang pamamaraan, mahalagang iwasan ang pagkain ng mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas at nagiging sanhi ng pamumulaklak (mga legume, tinapay, harina, matamis, hilaw na gulay. at mga prutas na naglalaman ng hibla, sauerkraut, gatas, carbonated na inumin, alkohol). Ang huling pagkain ay dapat kunin nang hindi lalampas sa 5-6 na oras bago ang pagsubok. Maaari kang magsagawa ng ultrasound nang madalas hangga't kinakailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Para sa isang regular na inspeksyon, sapat na gawin ito isang beses sa isang taon.


2. Esophagogastroduodenoscopy
- pagsusuri ng mauhog lamad ng esophagus, tiyan at duodenum gamit ang isang gastroscope (ito ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig), na ginagamit kung ang pagguho o ulser ay pinaghihinalaang, at madalas ding tumutulong upang linawin ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga kalapit na organo - ang pancreas at gallbladder. Ang pagsusuri, tulad ng iba, ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan; ang isang gastroscope ay ginagamit upang mapadali ang pagpasok lokal na kawalan ng pakiramdam– patubig ng mauhog lamad na may anesthetics.


- isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang kaasiman nang direkta sa esophagus, tiyan at duodenum, upang masuri ang reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (gastroesophageal reflux), pati na rin ang reflux mula sa duodenum papunta sa tiyan. Kung ang mga kondisyong ito ay matagal, maaari itong humantong sa pag-unlad ng pamamaga ng esophagus, gastroesophageal reflux disease, at ang reflux ng apdo sa tiyan ay maaaring humantong sa mga erosions at kahit na mga ulser.


4. Colonoscopy
– pagsusuri sa tumbong at colon gamit ang endoscope. Ang pamamaraang ito ay invasive at inireseta ng isang doktor kapag ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay naubos na. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang doktor ay hindi lamang maaaring "mabuhay" na makita ang kondisyon ng colon mucosa, ngunit kumuha din ng isang piraso ng tissue upang kumpirmahin ang diagnosis. Ito ay sapat na upang sumailalim sa isang beses bawat 5 taon pagkatapos ng 50 taon sa kawalan ng mga kadahilanan ng panganib. Ang colonoscopy pagkatapos ng 30 taon para sa malusog na mga pasyente ay inirerekomenda kung may malinaw na mga indikasyon, tulad ng: mga sakit sa oncological colon sa unang-degree na mga kamag-anak sa ilalim ng edad na 40 taon, namamana polyposis ng colon. Mga nagpapaalab na sakit ng colon, tulad ng Crohn's disease at Ulcerative colitis may katangiang klinikal na larawan at kung naghihinala ang doktor patolohiya na ito Upang kumpirmahin ang diagnosis, una silang gumagamit ng mga non-invasive diagnostic na pamamaraan na inireseta ng doktor; kung ang mga resulta ng mga pamamaraang ito ay positibo, ang isang colonoscopy ay isinasagawa upang matukoy ang lawak ng sugat at isang morphological na pag-aaral. 72 oras bago ang pamamaraan, kinakailangang ibukod sa diyeta ang mga matatabang pagkain, munggo, matamis, kape, mga pagkaing mayaman sa hibla (prutas, gulay), gatas, at cereal. Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga likidong pagkain at uminom ng marami. Ang isang magaan na meryenda ay posible 1.5 oras bago ang pagsubok.

Bantayan ang iyong kalusugan!

Gumawa ng appointment sa isang gastroenterologist

Siguraduhing kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista sa larangan ng mga gastrointestinal na sakit sa klinika ng Semeynaya.