17.07.2018

Pienen aivotärähdyksen hoito. Aivotärähdys - oireet ja hoitovaihtoehdot.


Yksi yleisimmistä päävammoista on aivotärähdys, jonka pääoireita ovat mm lyhytaikainen tappio tietoisuus. Vaikka tällaisia ​​vaurioita pidetään yleisimpinä ja lievimpinä, päävamman jälkeen se on välttämätöntä pakollinen käy lääkärissä saadaksesi diagnoosin. Tämä on ainoa tapa estää vakavia komplikaatioita.

Mikä on aivotärähdys?

Toiminnallinen vajaatoiminta hermosolut aivovammaa kutsutaan aivotärähdykseksi. Se tapahtuu traumaattisuuden seurauksena mekaaninen vaikutus päässä - isku, mustelma, äkillinen liike. Pään aivotärähdys luokitellaan seuraavasti:

  • Lung. Tällaisilla vaurioilla ei esiinny vakavia aivojen toiminnan häiriöitä ja seurauksia sen työssä. Pieni osa oireista häviää itsestään muutaman viikon sisällä.
  • Raskas. Usein tällaiseen mustelmaan liittyy repeämä verisuonet, hematoomien esiintyminen. Ilman asianmukaista hoitoa oireet eivät häviä edes kuukauden kuluttua, ja potilaan tila vain pahenee.

ICD-10 koodi

Asiakirjojen pätevää muodostamista varten on erityinen koodaus. Sen avulla saat luotettavaa tietoa lääketieteestä. Erikoisalgoritmit ja lyhenteet mahdollistavat pääsyn näihin tietoihin. Sairauksiin ICD-10 ( kansainvälinen luokittelu kymmenennen revision sairaudet) sisältää aivotärähdyksen. Aivovamman henkilökoodi on S06.0.

Syyt

Mahdollisia aivotärähdyksen syitä ovat paitsi suora isku päähän, myös äkilliset pysähdykset tai pään liikkeet. Tämän vahingon aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

  • kotimainen mustelma;
  • huono pudotus;
  • lyödä päähän raskaalla esineellä;
  • RTA (liikenneonnettomuus);
  • urheiluharjoitusten suorittaminen;
  • taistella;
  • auton äkillinen jarrutus.

Oireet

Miten aivotärähdys ilmenee? Mustelman jälkeen havaitaan oksentelua, pahoinvointia, huimausta, yleistä heikkoutta, pitkittynyttä sykkivää päänsärkyä, tinnitusta, silmien poikkeamista (lukemisen aikana), ruokahaluttomuutta, ärtyneisyyttä ja unettomuutta. Somnologiset häiriöt, ahdistuneisuus, lisääntynyt hikoilu, ihon hyperemia. Terveydentila aivovamman jälkeen riippuu iästä.

Aikuisilla

Aikuisten kallovaurion jälkeisen aivotärähdyksen oireita ovat pahoinvointi ja oksentelu, tajunnan heikkeneminen ja lyhytaikainen muistinmenetys, kun potilas unohtaa viimeiset aivovauriota edeltävät tapahtumat. Iäkkäät ihmiset kokevat harvoin tajunnan menetystä, mutta he ovat useammin ajassa ja tilassa hajaantuneita. Jos sinulla on verenpainetauti, päänsärky on paljon voimakkaampaa ja kestää pidempään.

Lapsissa

Imeväisille tai alle 3-vuotiaille lapsille tajunnan menetys ei ole välttämätöntä, mutta heidän ihonsa muuttuu hyvin vaaleaksi ja häiriintyneeksi. Sydämenlyönti takykardiaan asti. Jonkin ajan kuluttua ilmaantuu vakava apatia, uneliaisuus ja unihäiriöt. Vauva sylkee usein syödessään. Aivotärähdyksen oireet jatkuvat 2-3 päivää. Yli 6-vuotiaat lapset ja nuoret menettävät harvoin tajuntansa, kun he saavat vamman "jaloissaan", vaikka lievä pyörtyminen on mahdollista. Tyypillisesti huimausta, pahoinvointia, oksentelua, uneliaisuutta tai paha uni.

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä

Välittömästi mustelman jälkeen uhri voi oksentaa, hänen hengityksensä nopeutuu, pulssi poikkeaa normista (tuen useammin tai harvemmin). Nämä ovat klassisia ja lyhytaikaisia ​​aivotärähdyksen oireita, jotka häviävät muutamassa päivässä. Aikuinen tai teini saattaa unohtaa, mitä tapahtui ennen loukkaantumista.Ärtyneisyys tai aggressio, mieliala ja hyperaktiivisuus ilmestyvät. Pienet lapset alkavat itkeä "ilman syytä", oksentavat toistuvasti ja heillä on vaalea iho.


astetta

Aivotärähdyksen luokittelu asteisiin on mielivaltainen, koska niiden tärkein ero toisistaan ​​on vaurion merkkien ilmenemisen kesto:

  • Ensin tai lievä aste– tajunnan menetystä ei tapahdu tai se kestää 5 minuuttia. Mitään erityisen voimakkaita oireita ei ole, ja puolen tunnin kuluttua uhri tuntee olonsa normaaliksi. Diagnoosi on suoritettava välittömästi, toistamalla se stressin ja rauhallisuuden alla 10 minuutin välein. Näin määritetään amnesian ja muiden oireiden kehittymiseen vaikuttavat tekijät. Jos mitään ei havaita 30 minuutin kuluessa, potilas määrätään vuodelepo pariksi päiväksi kotona.
  • Toinen tai kohtalainen aste – pidempi tajunnanmenetys jopa 15 minuuttia. Potilas hämärtyy, pahoinvointia, oksentelua ja muuta klassisia oireita. Tilaa pidetään kohtalaisena. Diagnoosi tehdään seuraavana päivänä vamman jälkeen, jonka jälkeen suoritetaan säännöllisiä tutkimuksia. Näin voit välttää kallonsisäisten hematoomien esiintymisen. Vuodelevon kesto on viikko.
  • Kolmas tai vakava aste - pitkittynyt tajunnan menetys, potilas voi joutua koomaan. Potilas viedään sairaalaan, jossa diagnostiikka suoritetaan kiireellisesti. Potilas on lääkäreiden valvonnassa - tarjotaan jatkuvaa hoitoa ja elintärkeiden elinten toiminnan seurantaa.

Diagnostiikka

Aivovaurion diagnosoinnissa otetaan huomioon aivotärähdyksen olosuhteet ja tapahtuman silminnäkijöiden tiedot. Huomiota kiinnitetään mustelman jälkiin, potilaan psyykkiseen tilaan, alkoholimyrkytykseen jne. Diagnoosissa ei usein ole objektiivisia merkkejä aivotärähdyksestä. Lääkärit havaitsevat tajunnan menetyksen, vestibulaarisen toimintahäiriön ja kaksoisnäön. Diagnoosi aivotärähdys laboratorioolosuhteet vaikeaa, koska:

  • ei kallon luunmurtumia;
  • verenpaine pysyy muuttumattomana;
  • aivo-selkäydinneste muuttumattomana;
  • M-echoskopia ultraääni ( ultraäänitutkimus) ei havaitse aivorakenteiden siirtymistä tai laajenemista;
  • Tietokonetomografia ei paljasta poikkeavuuksia aivojen aineessa;
  • Magneettikuvaus ei paljasta vauriota.

Usein aivotärähdys voi kätkeä vakavammat aivovammat, joten potilas on välittömästi lähetettävä neurokirurgiseen sairaalaan tarkkailua ja diagnoosia varten. Aivotärähdyksen määräävät potilaan valitukset mustelman oireista ja vakavampien vammojen merkkien puuttumisesta. Lääkärit voivat suorittaa yllä olevia testejä aivosairauksien poissulkemiseksi. Jos mitään vakavaa ei havaita seurauksena, sinulle diagnosoidaan aivotärähdys ja sitten hoidetaan.


Kuinka määrittää aivotärähdys kotona?

Jos epäillään aivotärähdystä, visuaalinen tarkkailu kotona auttaa: nenäverenvuoto, kouristukset, vastenmielisyys koville äänille ja kirkkaalle valolle, pupillien laajentuminen, pahoinvointi, oksentelu. Potilas puhuu päänsärystä, päävammoista, tajunnan hämärtymisestä, hajamielisyydestä, ajattelun estymisestä jne. Ensimmäisten merkkien ja myöhempien oireiden perusteella on mahdollista todeta aivovaurio, mutta lääkärissä käynti on välttämätöntä. Vain sairaalassa saat ammattiapua oikea diagnoosi ja hoitoon.

Hoito

Jotta lääkäri ymmärtäisi aivotärähdyksen hoitamisen, hän määrää vuodelepoa, joka riippuu vaurion asteesta. Terapian aikana tärkeä tekijä on unelma. Kolmen päivän kuluttua lääkäri päättää jatkotoimenpiteistä - jätä potilas sairaalaan tai lähettää hänet jatkamaan hoitoa kotiin. Joka tapauksessa nimitetään asiantuntija lääkehoito.

Lääkitys

Lääkäri määrää varmasti lääkkeet. Perustana ovat lääkkeet, jotka poistavat ahdistuksen oireita ja parantavat hermostunut tila. Ne lievittävät päänsärkyä ja auttavat selviytymään unettomuudesta ja huimauksesta. Rauhoittavien farmakokemiallisten lääkkeiden lisäksi sinun tulee käyttää kasvikomponenttien uutteisiin perustuvia lääkkeitä. Ne ovat turvallisempia sisäelimet(maksa, munuaiset, sydän) ja niillä on vähemmän vasta-aiheita sivuvaikutukset.

Hermosolujen ja kudosten uudistamiseksi ne keskittyvät juomaan runsaasti nesteitä - jopa 3 litraa puhdas vesi päivässä. C-, B-vitamiinien ja hyödyllisten hivenaineiden (magnesium, omega-3) saanti on pakollista ja oikea tasapainoinen ruokavalio. Alkoholi on vasta-aiheinen hoidon aikana. Aivojen toiminnan palautuminen tapahtuu verisuoniin vaikuttavien nootrooppisten lääkkeiden ansiosta.

Pirasetaami

Aivovaurioiden hoitoon määrätään neuroprotektoreita. Yksi niistä on Piracetam. Lääke vaikuttaa aivojen rakenteisiin parantaen verenkiertoa. Aineenvaihdunta kiihtyy, mikä poistaa hapettuneet solut myrkkyillä. Lääkitys on havaittavissa myös silloin, kun hoito aloitetaan komplikaatioiden aikaan. Lääke on myrkytön ja sillä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita, mutta samalla sillä on alhainen hinta.


Ensiapu

Jos näet jonkun saavan aivotärähdyksen, sinun on annettava oikea ensiapu. sairaanhoito. Se on seuraava:

  1. Jos uhri on tajuissaan, auta häntä makuulle. Potilaan pään tulee olla koholla. Voit määrittää kunnon muutokset pitämällä hänet hereillä tunnin ajan päävamman jälkeen.
  2. Jos henkilö on menettänyt tajuntansa, aseta hänet kyljelleen ja kallista päätä taaksepäin lattiaa kohti. Näin ilma virtaa keuhkoihin esteettä, mutta gag-refleksien avulla neste ei palaa takaisin eikä tunkeudu keuhkoihin. Airways. Taivuta raajoja 90° kulmassa murtumien poissulkemisen jälkeen.
  3. Jos päässä on verisiä haavoja, käsittele ne ja kiinnitä side. Ennen kuin ambulanssi saapuu, älä anna uhrin nousta seisomaan.
  4. Levitä päähän jäätä tai muuta kylmää ainetta.
  5. Vaikka aivotärähdyksessä olisi ensimmäisen asteen merkkejä, vie potilas sairaalaan selvitystä varten.

Komplikaatiot

Päävamman jälkeen väärä hoito tai hoidon täydellinen puuttuminen, komplikaatiot voivat olla erittäin vakavia, kuten:

  • Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä: sietämätön päänsärky, huimauskohtaukset, ahdistuneisuus, unihäiriöt, huono keskittymiskyky.
  • Reaktio alkoholiin ja nikotiiniin: vakava kehon infektio infektion, sekavuuden, vakavan kiihtyneisyyden ja muiden mielenterveyshäiriöiden yhteydessä.
  • Muutokset verisuonten sävyssä: jatkuva päänsärky, huimaus, kun liikunta, verenkiertoa vuorotellen voimakkaan kalpeuden kanssa, nopea väsymys, lisääntynyt hikoilu.
  • Hallitsematon emotionaalisuus: lisääntynyt jännitys, nopea ärsytys, aggressio muita kohtaan.
  • Epilepsiakohtauksia muistuttavat kouristukset.
  • Vainoharhaisuus ja jatkuva ahdistus, pelon tunne.
  • Harvemmin psykoosi: harhaluulot, hallusinaatiot, vääristynyt todellisuuskäsitys.
  • Dementia, johon liittyy ajattelun muutos, todellisuuden hämmennys, apatia, joka johtaa vammaisuuteen.


Seuraukset

Aivotärähdyksen alaa tutkitaan edelleen, joten monet seurauksista saattavat olla vielä tuntemattomia, mutta jo väitetään, että ne voivat muuttaa elämäntapaa radikaalisti. Aivovaurion seuraukset eivät kuitenkaan usein ole yhtä vakavia kuin komplikaatiot ja häviävät ilman hoitoa kuukaudessa.

  • muisti kärsii - unohduksen ilmentymä, tiedon huono assimilaatio;
  • keskittyminen laskee;
  • ilmaantuu syytöntä pahoinvointia ja oksentelua.

Video: kuinka hoitaa aivotärähdys

Se aiheuttaa jopa 80 % kaikista kallovaurioista. Joka päivä Venäjällä tilastojen mukaan yli 1000 ihmistä saa aivotärähdyksen. Tämä vamma itsessään ei aiheuta rakenteellisia makroskooppisia muutoksia aivoissa. Aivotärähdyksen aikana ilmenevät häiriöt ovat puhtaasti toiminnallisia. Aivotärähdys ei ole hengenvaarallinen.

Saattaa vaikuttaa siltä, ​​että tämän vamman helppouden ja toimivuuden vuoksi sitä ei ehkä voida hoitaa ollenkaan, eikä lääkäriin tarvitse mennä. Tämä on erittäin virheellinen mielipide. Vaikka aivotärähdys on lievä traumaattinen aivovamma, se voi kuitenkin jättää jälkeensä, jos sitä ei hoideta. epämiellyttäviä seurauksia, mikä voi vaikeuttaa potilaan elämää. Tästä artikkelista voit oppia tärkeimmistä oireista, aivotärähdyksen hoitomenetelmistä ja mahdollisista seurauksista.

Aivotärähdyksiä esiintyy useammin ihmisillä nuori, lapset ja nuoret. Tämä johtuu lasten kepposista ja teini-ikäisten piittaamattomuudesta, ja aikuisilla - tie-, koti- ja teolliset vammat. Lisäksi on otettava huomioon, että aivotärähdys ei tapahdu vain suoralla päähän kohdistuvalla iskulla tai iskulla päähän. Tämä vamma syntyy myös epäsuorasti, esimerkiksi kun henkilö liukastuu ja putoaa pakaraan. Iskuaalto saavuttaa myös kallon, mikä voi aiheuttaa aivotärähdyksen.


Mikä aiheuttaa aivotärähdyksen?

Jo vamman nimi puhuu puolestaan: vaikutuksen alaisena mekaaninen voima aivot tärisevät kallon sisällä. Tässä tapauksessa tapahtuu tilapäinen aivokuoren yhteys aivopuoliskot varren (syvemmällä) osilla hermosoluissa esiintyy häiriöitä solu- ja molekyylitasolla. Esiintyy myös verisuonten kouristusta, jota seuraa niiden laajeneminen, mikä tarkoittaa, että verenvirtaus muuttuu jonkin aikaa. Kaikki tämä aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä ja erilaisten epäspesifisten oireiden ilmaantumista. Hoidon myötä aivojen prosessien normalisoitumisen jälkeen kaikki toiminnot palautuvat normaaliksi ja oireet häviävät.


Oireet

Aivotärähdys on tunnusomaista seuraavista oireista:

  • tajunnan masennus välittömästi traumaattiselle voimalle altistumisen jälkeen. Lisäksi se ei välttämättä ole tajunnan menetys, ehkä stupor (stupor), ikään kuin epätäydellinen tietoisuus. Tajunnan häiriö on lyhytaikainen ja kestää useista sekunneista useisiin kymmeniin minuutteihin. Useammin tämä ajanjakso on enintään 5 minuuttia. Jos henkilö oli tuolloin yksin, hän ei välttämättä raportoi tajuntansa menetyksestä, koska hän ei ehkä muista sitä;
  • muistin heikkeneminen (amnesia) aivotärähdystä edeltäneiden tapahtumien, itse aivotärähdyksen ja lyhyen ajan sen jälkeen. Muisti palautuu nopeasti;
  • yksittäinen oksentelu välittömästi vamman jälkeen. Oksentelu on aivoperäistä eikä yleensä uusiudu, mitä käytetään kliinisenä kriteerinä aivotärähdyksen erottamisessa aivotärähdyksestä lievä aste;
  • kohonnut tai hidas syke, lisääntynyt verenpaine jonkin aikaa vamman jälkeen. Yleensä nämä muutokset häviävät itsestään eivätkä vaadi lääkekorjausta;
  • lisääntynyt hengitys heti aivotärähdyksen jälkeen. Hengitys normalisoituu ennen indikaattoreita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, joten tämä oire voi jäädä huomaamatta;
  • ruumiinlämpö ei muutu (muutosten puuttumista pidetään myös differentiaalidiagnostisena kriteerinä suhteessa aivoruhjeeseen);
  • niin sanottu "vasomotorinen peli". Tämä on tila, jossa kasvojen ihon kalpeus korvataan punoituksella. Se johtuu autonomisen sävyn rikkomisesta hermosto.

Tajunnan täydellisen palautumisen jälkeen ilmenee seuraavia oireita:

  • päänsärky(tuntuu sekä iskukohdassa että koko päässä, on erilainen);
  • huimaus;
  • melu korvissa;
  • veren punoitus kasvoille, johon liittyy lämmön tunne;
  • hikoilu (jatkuvasti märät kämmenet ja jalat);
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • unihäiriöt;
  • järkytys kävellessä;
  • keskittymiskyvyn heikkeneminen, nopea henkinen ja fyysinen väsymys;
  • lisääntynyt herkkyys koville äänille ja kirkkaille valoille.

Loukkaantumisvaara on kaikkialla. Aivotärähdys on tuttu, yleinen käsite. Liukas jää tiellä, odottamaton isku päähän tai kaatumiset voivat aiheuttaa aivotärähdyksen kutsuvan vamman, jonka oireet ja hoito on tärkeää tietää mahdollisimman paljon. Tälle ilmiölle on tunnusomaista aivojen toiminnan häiriöt, jotka johtuvat kalloon kohdistuvasta törmäyksestä tai voimakkaasta pään tärinästä. Loukkaantumiset voivat tapahtua missä tahansa: kadulla, autossa tai julkisessa liikenteessä, polkupyörällä ajettaessa, urheilukentällä, töissä, kotona. On tärkeää noudattaa kaikkia suositeltuja varotoimia. Mutta mitä tehdä, jos päädyt aivotärähdykseen? Mitkä ovat tämän lievän traumaattisen aivovaurion oireet?

Aivotärähdyksen merkit ja oireet

Aivotärähdyksen merkit voivat ilmaantua välittömästi tai ajan myötä. Aivotärähdyksen pääoire on tajunnan menetys, mutta joissain tapauksissa sitä ei välttämättä havaita. Muita aikuisten aivotärähdyksen varhaisia ​​merkkejä ovat:

  • epätäydellinen tai niin kutsuttu masentunut tietoisuus;

Tämä on osittainen tajunnan menetys. Siihen voi liittyä tainnutus. Täydellisen tai osittaisen tajunnan menetyksen kesto vaihtelee useista sekunneista 5-10 minuuttiin. Tälle tilalle on usein ominaista muistin menetys. Eli joutuessaan yksin traumalle, henkilö ei ehkä muista tapahtuneen yksityiskohtia.

  • seuraava aikuisen aivotärähdyksen oire on muistinmenetys;

Aivotärähdystä edeltävät välittömät tapahtumat jäävät pois henkilön muistista. Se, mitä tapahtui heti sen jälkeen, myös unohtuu. Tällainen muisti kuitenkin palautuu nopeasti.

  • kertaluonteinen oksentelu;

Juuri tämä merkki erottaa aivotärähdyksen ihmisen lievästä aivotärähdyksestä

Ennen kuin päätämme, kuinka diagnosoitua hoidetaan lievä aivotärähdys aivot, meidän on määriteltävä tämä käsite. Aivotärähdyksen oireet ovat lähes samat kuin aivohalvauksen tai hapenpuutteen oireet, mutta on aivan selvää, että tällaisen kehon tilan puhkeamista edeltää objektiivisista syistä, sekä lapsilla että aikuisilla. Useimmiten tämä vakava mustelma, vakava päävamma.

Jos aivotärähdystä kutsutaan lieväksi, se ei tarkoita, että vamma olisi ollut vähäinen. Mutta lapsella pienikin mustelma voi aiheuttaa merkkejä ja oireita.

Mikä luonnehtii potilaan tilaa?

Toisin sanoen, miten voit tunnistaa kotona, että lapsella tai aikuisella on aivotärähdys? Jos putoamisen jälkeen tai portaista suuri korkeus, törmäys tai voimakas isku kalloon vahingoittaa aivokudosta, hermosolut reagoivat vastaavasti, "epäonnistuminen". Oireet ovat erilaisia, mutta ei pinnallisia merkkejä tarvitse hoitaa, vaan itse aivotärähdys. Lapsen tai aikuisen hoitoa tarvitaan, jos:

  • Keskushermoston toimintahäiriö, kieltäytyminen suorittamasta elintärkeitä toimintoja.
  • Oksentelun ja pahoinvoinnin esiintyminen, jota esiintyy usein lapsilla ensimmäisten minuuttien aikana aivotärähdyksen jälkeen, jopa lievästi.
  • Erittäin vaikea päänsärky, jota ei voi lievittää kotona lapsilla tai aikuisilla.
  • Lyhytaikainen muistinmenetys ja muistin menetys ovat, toisin kuin migreeni, todellisia aivotärähdyksen oireita. Mutta samanlaiset merkit liittyvät myös aivohalvaukseen.
  • Huimaus, heikkous - tällaiset oireet voivat johtaa tajunnan menetykseen paitsi lapsella.

Kuten käy selväksi, aivotärähdystä ei voi "kestää", vaan se on hoidettava. Tässä tapauksessa lievä vamma saattaa vaatia kotihoitoa. Mutta ennen sitä, muista tutkia aivosi sairaalassa.

Lasten ja aikuisten suosituimpia tutkimustyyppejä ovat aivojen TT-skannaukset ja röntgenkuvaus. Lisäksi voidaan määrätä MRI.

Kuinka antaa ensiapua?

Jos lapsi on pulassa tai ohikulkija putoaa kadulle - lyhyesti sanottuna, jos epäillään aivotärähdystä, on toimittava seuraavasti. Ensinnäkin, aseta uhri kyljelleen, jotta oksennus ei pääse hengitysteihin. Et voi laittaa mitään pehmeää pään alle, vaikka kipu olisi kuinka kovaa.

Jos potilas pystyy kävelemään itsenäisesti, sinun on vietävä hänet ensiapuasemalle tai vietävä hänet autoon. On parempi kantaa lapsia päätään pitäen. Todennäköisesti hoito, johon lievätkin oireet vaativat sairaalahoitoa, joten kaikki tarvittava on kerättävä tavaroista heti.

Tajunnan menettänyt lapsi tai aikuinen tulee viedä välittömästi sairaalaan jäykillä paareilla.

Älä missään tapauksessa toivo, että vamma voidaan hoitaa itse pakkaamalla. Aivotärähdys ei ole täynnä mustelman aiheuttamaa kipua, vaan syvällisiä muutoksia hermostossa. Mikä on erityisen vaarallista lapsille. Lapsen aivoissa esiintyvä hematooma on kokonsa vuoksi paljon vaarallisempi kuin samat oireet aikuiselle. Joskus tapahtuu, että kallonpalaset pääsevät aivoihin ja aiheuttavat tulehdusprosesseja. Mutta puhumme lievästä asteesta, ja 95 prosentissa tapauksista tällaiset seuraukset eivät uhkaa.

Aivotärähdyksen hoito

Kuten mikä tahansa aivovamma tai -sairaus, aivotärähdys tulee hoitaa neurologin, traumatologin tai kirurgin valvonnassa, joka seuraa taudin merkkejä ja kehittymistä. Hoito sisältää pakollisen vuodelevon - 2-3 viikkoa aikuiselle, 3-4 viikkoa lapselle vähintään.

Tapahtuu, että aivotärähdyksen jälkeen potilas kokee akuutin herkkyyden kirkkaille valoille ja koville äänille. Hänet on eristettävä tästä, jotta oireita ei pahennettaisi.

Yleensä yritä luoda mukavin ympäristö lapselle ja aikuiselle hoito on meneillään sairaalassa. Kotona stressi, ärsyttävä viestintä ja liiallinen henkinen stressi on poistettava kokonaan. Lääkärit suosittelevat lasten television ja tietokonepelien katselun rajoittamista.

Mitä tulee kipulääkkeisiin ja muihin lääkkeisiin, niitä määrää vain lääkäri tiukassa annoksessa, joka muuttuu heti, kun oireet muuttuvat ja potilas paranee. Joskus minkä tahansa asteisen aivotärähdyksen yhteydessä havaitaan unettomuutta, ärtyneisyyttä, apatiaa ja stressiä. Tässä tapauksessa hoitoon kuuluu masennuslääkkeiden ja rauhoittavat aineet, mutta lapselle annostusta tulee rajoittaa.

Tässä ovat määrätyt lääkkeet, myös lapsille, joiden koostumus on kokeiltu ja testattu:

  1. Cinnaritsiini.
  2. Valmistelut perustuvat nikotiinihappo tyyppi Nikotinaatti.
  3. Pirasetaami ja johdannaiset, esimerkiksi pyriditoli.
  4. Aminohapot, vitamiinit.
  5. Xanthinol ja Instenon ja muut.

Lääkkeiden ottamisen rinnalla lääkäri voi (ja sen pitäisi) määrätä fysioterapiajakson sekä rentoutumis- ja hierontaistuntoja. Vielä parempi on ostaa hierontalaitteet itse kotikäyttöön.

Paranemisprosessin ja lääkkeiden vaikutuksen nopeuttamiseksi määrää vitamiinilisät. Esimerkiksi, foolihappo stimuloi aivosolujen uusiutumista. Myös A. B- ja E-vitamiinit ovat mukana tässä prosessissa, niitä on annettava lapselle suurempina määrinä. Askorbiinihappo auttaa myös.

Mitä tulee perinteinen lääke, sellainen suunta kuin kasviperäinen lääke on tehokas. Kasveista, joiden vaikutuksella on ollut suotuisa vaikutus aivotärähdyksen kuntoutumiseen, on aloe vera, jonka mehua lisätään jopa lääkkeisiin. Myös eleutherococcus-, ginseng-, cinquefoil-, string-, mäkikuisma- ja muihin yrtteihin perustuvat tuotteet toimivat hyvin. Apteekki kertoo sinulle sopivan seoksen useista ainesosista.

Hoidon aikana on suositeltavaa noudattaa ei kovin tiukkaa ruokavaliota, lisätä ruokavalioon vähän tasapainoa kaikkia elintarvikkeita, mutta välttää vahvoja verenpainetta stimuloivia aineita - kofeiinia, alkoholia, nikotiinia, makeisia. Sinun pitäisi juoda enemmän puhdasta vettä.

Lähettänyt:

Pushkareva Daria Sergeevna

Neurologi, verkkosivuston toimittaja

Aivotärähdys on traumaattisen aivovaurion lievin vakavuus.

Traumaattisen aivovaurion luokitus:

• Aivotärähdys – 80 – 90 %
• Aivojen ruhje – 5–12 %
• Aivojen puristus – 3 – 5 %.

Kraniaalista virtausta pitkin - aivovamma Se tapahtuu:

• Lievä – aivotärähdys, keuhkojen mustelma astetta;
Kohtalainen- kohtalainen aivojen ruhje;
• Vaikea – vakava aivoruhje ja kaiken tyyppiset puristukset – epiduraaliset, subduraaliset, aivosisäiset, pikkuaivojensisäiset hematoomat.

Aivotärähdyksen syyt

Loukkaantumiset voivat tapahtua kotona, matkalla töihin ja töistä, työssä, liikenneonnettomuuksissa, urheillessa, kaatuessa jäissä, korkealta maalla työskennellessä ja niin edelleen.

Voit saada aivotärähdyksen esimerkiksi liukastumalla ja lyömällä päätäsi tai kotiriidassa pahoinpitelyn ohella, tappelussa tai kovassa urheilussa.

Aivotärähdys tapahtuu, kun tapahtuu suora isku tai pään liikkeen äkillinen hidastuminen. Tämä johtaa aivojen toiminnan häiriintymiseen (tajunnan menetys jne.)

Aivotärähdyksen oireet

Korkealta putoamisen aiheuttaman aivotärähdyksen seurauksena korkealta ihmisen päälle putoavat raskaat esineet, sodanaikainen barotrauma, merkittävät korkeamman hermostunut toiminta kuten äärimmäinen jarrutus, joka leviää aivokuoreen ja useisiin keskushermoston taustalla oleviin osiin. Myöhemmin, kun vapautat eri osastoja keskushermoston estymiseltä, joka on luonteeltaan suojaava, havaitaan normaalien dynaamisten suhteiden häiriintyminen aivokuoren ja aivokuoren muodostelmien välillä, usein suunnassa siihen, että aivokuoren keskusten tilapäinen ja merkittävä dominoivat aivokuoren inhiboitunutta aivokuorta. aivopuoliskot: tämä aiheuttaa erilaisia neurologiset oireet, autonomisten toimintojen aivokuoren säätelyn rikkominen.

Aivotärähdyksen tunnusomaista on tajunnan menetys ja muistinmenetys.

Lievällä asteella havaitaan lyhytaikainen tai epätäydellinen tajunnan menetys (uneliaisuus), kohtalaiseen (stuporiin) liittyy useiden tuntien tajunnan menetys, vaikeassa asteessa (kooma) on syvä ja pitkäaikainen tajunnan menetys. tietoisuudesta. Lähtemisen jälkeen tajuttomuus Potilaat kokevat usein retrogradista muistinmenetystä (uhri ei muista vammoja edeltäneitä tapahtumia, vammoja ja tapahtumia välittömästi vamman jälkeen), päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua.

Pulssi hidastuu - bradykardia, heikko aivokalvon oireyhtymä, lämpötilan nousu ja verenpaineen epävakaus. Neurologi näkee tutkimuksessa hajallaan olevia mikrooireita - mahdollisesti lievää nystagmaa, lievää jännerefleksien epäsymmetriaa, joskus patologisia merkkejä - useammin kuin Strumpel (makasasennossa, kun jalkaa taivutetaan polvessa kohdistettua voimaa vastaan, ensimmäinen varvas ulottuu , ja loput avautuvat "tuulettimessa") , huimaa Romberg-asennossa.

Kaikki nämä ilmiöt eivät ole pysyviä. Päänsärky kestää pidempään ja autonominen toimintahäiriö- lisääntynyt hikoilu, ruokahaluttomuus, pulssin ja verenpaineen epävakaus, voimattomuus, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus, mielialan labilisuus - ärtyneisyydestä apatiaan.


Aivotärähdyksen seulonta

Jos saat mielestäsi vähäisenkin päävamman, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin traumaattisen aivovamman poissulkemiseksi tai oikea-aikainen hoito, jos kyseessä on aivovamma. Jos menetät tajuntansa vamman seurauksena, soita heti ambulanssi. Tarpeelliset tutkimukset tahtoa Röntgentutkimus– kallon röntgenkuvasta ja kohdunkaulan selkäranka selkärankaan tietokonetomografia(riippuen havaituista neurologisista oireista), silmälääkärin tutkimus, elektroenkefalografia, neurokirurgin tutkimus.

Aivotärähdyksen hoito

Aivotärähdyksen hoidossa käytetään neuroprotektoreita - nootropilia, pirasetaamia 1200 mg kahdesti päivässä, Cerebrolysinia, somatsiinia suonensisäisesti, antioksidantteja - actovegin, solcoseryl, mildronaatti suonensisäisesti, dehydraatio - diakarbi tabletteina, verisuonihoito - Cavinton, Memoplant, B-vitamiinit - neurovitan , milgamma, neurorubiini, neurobex, rauhoittavat aineet– dormiplant, afobatsoli, adaptoli. Itselääkitys ei ole sen arvoista, koska on mahdollista "puuttaa" monimutkaisempi vamma, kallonmurtuma ja saada hengenvaarallinen. Traumaattiset aivovammat, jotka ovat vakavampia kuin aivotärähdys kliininen kuva viivästynyt ajanjakso - "kirkas kausi" - kun et tunne olosi huonoksi etkä halua mennä lääkäriin, mutta jonkin ajan kuluttua tila pahenee jyrkästi. Siksi on parempi hakea apua välittömästi ja tulla tutkituksi ja hoitoon viipymättä.

Aivotärähdyksen komplikaatiot

Aivotärähdyksen komplikaatioita voivat olla asteniset oireyhtymät, heikentynyt aivo-selkäydinnesteen dynamiikka ja traumaattisten enkefalopatioiden kehittyminen. Aivotärähdyksen jälkeen vamman vakavuudesta riippumatta posttraumaattiset muutokset persoonallisuudessa tai perustuslaillisissa ominaisuuksissa ovat mahdollisia. Näitä ovat lisääntynyt väsymys, unihäiriöt, emotionaalinen labilisuus - äkilliset mielialan vaihtelut, epätasapaino, neuroosien kehittyminen, ahdistuneisuus, pelot, muistin heikkeneminen, huomiokyky, hajamielisyys. Erityisen haitalliset seuraukset ovat mahdollisia toistuvissa ja/tai hoitamattomissa aivotärähdyksessä. Urheilijoiden on tiedettävä tämä - nyrkkeily ja paini ovat täynnä tajunnan menetyksiä. Toistuvat traumaattiset aivovammat voivat johtaa traumaattiseen epilepsiaan.

Lääkärin kuuleminen aivotärähdyksestä

Kysymys: Voiko nenän luumurtuma olla aiheuttamatta aivotärähdystä?
Vastaus: ehkä. Jos isku nenän alueelle ei ole riittävän voimakas (aiheuttaakseen traumaattisen aivovaurion), vain nenän luut voivat vaurioitua, siirtymällä tai ilman, ja hematooma voi muodostua pehmytkudokset kasvot, nenän turvotus, nenänselkä, nenän hengitysvaikeudet. Niitä hoitaa otolaryngologi (ENT).

Kysymys: Mikä on whiplash?
Vastaus: tämä on vamma, joka aiheutuu äkillisestä pään liikkeestä "edestakaisin". Esimerkiksi erittäin jyrkän jarrutuksen aikana kuljetuksen aikana. Tässä tapauksessa traumaattinen aivovamma yhdistetään mahdolliseen kohdunkaulan nikamien vammaan - siirtymästä, subluksaatiosta ja dislokaatiosta murtumiin. Siksi sekä pään että kaularangan tutkimus on välttämätöntä.

Kysymys: Kuinka kauan aivotärähdyksen hoito voi kestää?
Vastaus: kurssin vakavuudesta riippuen - 10 päivästä kuukauteen. Lievissä tapauksissa avohoito on mahdollista, keskivaikeissa ja vaikeissa tapauksissa sairaalahoito neurokirurgisella osastolla on aiheellinen.

Neurologi Kobzeva S.V.