23.06.2020

Sokeus on koiran volvuluksen uskollinen kumppani. Silmäluomen vääntyminen koiralla: syyt, oireet, hoito Silmäluomen vääntyminen koiran hoidossa


Silmäluomien käännös.

Mikä on silmäluomien inversio?

Silmäluomien käännös. (Entropium palpebrae). Tämä sairaus ilmaistaan ​​silmäluomen patologisessa tilassa, kun sen reuna on kääritty sisäänpäin kohti silmämunaa. Vääntötapauksessa ei vain vapaa reuna ole silmämunaa päin, vaan myös silmäluomen ihopinta, joka on peitetty ripsillä ja ihokarvoilla, jotka tässä asennossa ärsyttävät voimakkaasti sarveiskalvoa, mikä johtaa sen tulehdukseen ja haavaumiin. Silmäluomien vääntyminen johtuu silmäluomien pituuden ja silmämunan koon välisestä erosta.

Silmäluomen inversio Sharpeissa 8 kuukautta.

Mitkä rodut ovat yleisimpiä?

Koirista silmäluomien kääntyminen on yleisintä sellaisilla roduilla kuin chow chow, shar pei, englantilainen bulldog, mastino, staffordshiren terrieri, bullmastiffi, ridgeback.

Kissoista silmäluomien käänteisyyttä esiintyy useimmiten sellaisilla roduilla kuin Maine Coon ja Sfinx, brittiläiset, persiankissat.


Miksi silmäluomet roikkuvat?

Tärkeimmät silmäluomien vääntymisen syyt ovat sukutaulu, perinnöllinen taipumus, väärin tehdyt 3. vuosisadan adenooman leikkaukset, vieraat kappaleet ja sarveiskalvon haavaumat, kuivasilmäisyys, sidekalvon krooniset tulehdusprosessit, jotka johtavat musculi orbiculariksen refleksisupistukseen.

Joskus silmäluomien vääntyminen on myös synnynnäistä.


Silmäluomien kääntymisen diagnoosi.

Silmäluomien vääntymisen diagnoosin tulee olla kattava. Et voi rajoittua yksinkertaiseen silmän tutkimukseen. Klinikallamme eläimille, joilla epäillään silmäluomien vääntymistä, silmän etuosan biomikroskopia, Schirmer-testi kuivasilmäisyyden poissulkemiseksi ja fluoreseiinitesti erotusdiagnoosi haavainen keratiitti.

Mitkä ovat roikkuvien silmäluomien merkit?

Lemmikkisi silmäluomien halkeama pienenee, kyynelvuoto lisääntyy, silmäluomien iho kääntyy silmämunaa kohti. Sarveiskalvolla voi olla verisuonikeratiitti tai sarveiskalvon haavauma.

Kuinka hoitaa silmäluomien kääntymistä?

Silmäluomen volvuluksen varhaisvaiheessa, kun se on luonteeltaan jaksoittaista, terapeuttinen hoito tai autohemoterapia (oman veren ruiskuttaminen lääkkeillä volvuluksen paikkaan) on mahdollista. Haavojen ja vieraiden esineiden aiheuttaman spastisen vääntymisen avulla on mahdollista välttää leikkaus läpi konservatiivinen hoito tarkoituksena on parantaa sarveiskalvoa. Kaikissa muissa tapauksissa, ja tämä koskee 90 % eläimistä, kirurginen hoito on välttämätöntä.

Välttääkseen suurten patologisia muutoksia sarveiskalvo (haavat, arvet), leikkausta ei pidä lykätä pitkään aikaan.

Kaikki tämän taudin kirurgiset toimenpiteet rajoittuvat sairastuneen silmäluomen iholäpän leikkaamiseen ja poistamiseen. Poistettavan läpän muoto ja sen leikkauspaikka riippuvat vaurion asteesta ja sijainnista. Käännettäessä silmäluomen reunan keskiosaa leikataan vauriokohtaa vastapäätä pyöreä iholäppä. Koko reunaa käännettäessä leikatun läpän pituuden tulee olla yhtä suuri kuin pituus silmän halkeama. Haavan reunojen ja arpeutumisen yhteensulautuminen antaa silmäluomen normaaliasennon, jolloin sarveiskalvon ripsien lisäärsytystä ei tapahdu. Jos molemmissa silmäluomissa on vääntö, molemmat silmät tulee leikata. Kun kierretään silmäluomien ulkoosassa, kulmikas läppä leikataan pois ja tuloksena oleva haava suljetaan katkenneella ompeleella.

Leikkaukset silmäluomilla. Silmäluomien kääntymisen korjaus.

Onko olemassa silmäluomen volvuluksen uusiutumista?

Kyllä, silmäluomen volvuluksen uusiutuminen on mahdollista erityisesti koiraroduilla, kuten shapreys, chow chow, ja siksi toistuvia leikkauksia silmäluomen volvuluksen korjaamiseksi voidaan tarvita.

Silmäluomien versio.

Mikä on silmäluomien versio?

Silmäluomen versio(Ectropium palpebrae). Tämä on silmäluomen epänormaali asento, kun sen reuna on käännetty ulospäin ja sen limakalvo (sidekalvo) paljastuu.

Basset hound 4 kuukautta vanha versio alemmat silmäluomet.

Syitä silmäluomien vääntymiseen?

Tämän patologian syyt voivat olla: rotu ja geneettinen taipumus, silmäluomien ihon supistuminen, joka on seurausta haavojen, haavaumien ja muiden tämän kudoksen vikojen paranemisesta; kasvaimet ja sidekalvon tulehdus, johon liittyy vakava turvotus, kasvohermon halvaantuminen (tässä tapauksessa vain alempi silmäluomi ilmenee); seniili eversio (silmäluomen lihaksen heikkouden vuoksi - musculi orbicularis). Koirilla havaitaan usein myös synnynnäistä poikkeamaa.

Merkkejä silmäluomien vääntymisestä?

Lisääntynyt kyyneleritys, krooninen sidekalvotulehdus, sarveiskalvon tulehdus. Silmäluomen reunan roikkuminen.

Kuinka hoitaa silmäluomien kääntymistä?

Main parantava tapahtuman tarkoituksena on poistaa tämän taudin aiheuttaneet syyt ja ylläpitää niitä (sidekalvotulehduksen, halvaantuneen kasvohermon hoito, kasvaimen poisto). Synnynnäisen silmäluomien poikkeaman ja arpeutumisen seurauksena kehittyneen silmäluomien vuoksi on tarpeen turvautua leikkaukseen.

Pienen asteen käänteessä leikataan kolmion muotoinen läppä, jonka pohja tulee kääntää vapaaseen reunaan. Kääntynyt silmäluomi palaa normaaliasentoonsa. Haavan reunat yhdistetään katkenneella ompeleella

Jos silmäluomen vääntyminen on merkittävää ja erittäin vaativaa, tulee hoidon aikana leikata silmän sivukulmasta kolmion muotoinen iholäppä. Sitten läppä vedetään ylös ja liitetään haavan toiseen reunaan.

Leikkaus silmäluomen ektropionin korjaamiseksi.

Silmäluomen käännösleikkauksen jälkeiset tulokset ovat vakaat ja luotettavat.

Koiran blefariitti on silmäluomien tulehdus, lemmikkien yleisin silmäluomien sairaus. Tulehdus kehittyy tartuntatekijöiden (bakteerit, virukset, homeen taipuminen) takia, taudin voi aiheuttaa vieraita esineitä, pölyä. Useilla koiraroduilla on synnynnäinen taipumus silmäluomen tulehdukselle. Hoito riippuu taudin asteesta ja muodosta - se voi olla kirurginen tai kanssa.

Blefariitin muotojen, niiden diagnosointi- ja hoitomenetelmien lisäksi artikkelissa kuvataan muita silmäluomien sairauksia. Usein vakava turvotus ja silmäluomen muodon rikkominen sen tulehduksen aikana johtaa käännökseen tai kääntymiseen. Kasvaimia ja kystat silmäluomissa kirjataan koirilla.

Blefariitti on eräänlainen silmäluomien tulehdus koirilla.

Silmäluomien tulehdus on yleinen koirilla. Ne johtuvat erilaisista eksogeenisista ja endogeenisista syistä. Blefariitti esiintyy suorien vaikutusten seurauksena: fysikaaliset, kemialliset ja biologiset tekijät.

Blefariittia on kaksi muotoa. Pinnallinen tulehdus sijoittuu silmäluomien iholle, erityisesti niiden reunaan, ja syvä tulehdus kattaa ihonalaisen kudoksen ja syvällä olevat kudokset. Prosessin aikana on akuuttia ja kroonista. Useimmissa tapauksissa akuutit tulehdusprosessit, jotka johtuvat silmäluomien suorasta yhteydestä ihoon ja muihin kudoksiin, siirtyvät naapurialueille ja leviävät niille (kiertorata, periodontium).

Bakteerinen blefariitti - laajalle levinneen tulehduksen merkit ja hoito

Stafylokokit, yleisimmät tartuntatautien aiheuttajat, voivat aiheuttaa blefariittia joko suoran infektion tai yliherkkyyden seurauksena. Pennuilla yleisimmälle yliherkkyysreaktiolle on tunnusomaista multifokaaliset, usein suuret paiseet silmäluomen reunassa ja vaikea turvotus. Näiden paiseiden sisältö voidaan kerätä pienellä neulaimulla paikallispuudutuksessa ja lähettää viljelyyn tai avata suurella neulalla.

Pinnallinen blefariitti koirilla on akuutti, mutta useammin krooninen. Silmäluomien pinnallinen tulehdus (hilseilevä blefariitti) on:

  • silmäluomien paksuuntuminen (turvotus);
  • ripsien ja silmäluomien reunojen välissä olevien suomujen, kuorien muodostuminen;
  • silmäluomien reuna ja sidekalvo pysyvät hyperemiassa;
  • ripset alkavat pudota helposti;
  • silmäluoman halkeama pienenee;
  • myöhemmin silmäluomen volvulus ja näkövammaisuus voivat ilmaantua.

Syvä blefariitti, useammin trauman seurauksena (johon on lisätty märkivä-tulehdusprosessi), on akuutti. Tulehduksen syynä ovat pyogeeniset mikro-organismit, pääasiassa stafylokokit, jotka kehittyvät haavaumiin ja märkivästi silmäluomien kuorien alle.

Eläimellä on turvonnut ja hypereminen sidekalvo, johon on kertynyt märkivä erite, voimakas kipu, kutina ja valonarkuus. Sidekalvon ja silmäluomien turvotus voi saavuttaa merkittävän koon, erityisesti silmäluomien paiseiden ja limakalvojen yhteydessä. Pitkälle edenneissä tapauksissa silmistä tulee märkivä-limavuotoa. Kehon lämpötila voi olla kohonnut.

Hoito koostuu lämpimien kompressien ja vastaavien systeemisten (kefalosporiinien) asettamisesta useita kertoja päivässä. Samanaikainen oraalinen kortikosteroidihoito on usein tarpeen. Aloitusannos on 1,1 mg/kg prednisonia kahdesti vuorokaudessa 10–14 päivän ajan ja annosta pienennetään asteittain.

Pinnallisen blefariitin hoidossa on tarpeen parantaa koiran ravintoa (vitamiinit ja kivennäisaineet). Jotta vältetään silmäluomien naarmuuntuminen ja ärsytys kutinan aikana, anna erityisiä herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä (difenhydramiini, suprastin). Silmäluomien kirurgiseen hoitoon kuuluu kuorien poistaminen 3-prosenttisella boorihappoliuoksella, furatsiliiniliuoksella kostutetuilla vanupuikoilla, 3-prosenttisen briljanttivihreän ja tetrasykliinivoiteen levittäminen silmäluomille kahdesta kolmeen kertaan päivässä. Vaikeassa sidekalvotulehduksessa 10-prosenttista natriumsulfasyyliliuosta "sofradex" ruiskutetaan sidekalvon jälkiin.

Jos oireet jatkuvat 3-4 viikon hoidon jälkeen tai jos paiseet toistuvat jatkuvasti, stafylokokkifaagilysaatin (Staphagelysate, Delmont Laboratories) käyttöä tulee harkita. Vanhojen koirien bakteeriperäiseen luomitulehdukseen liittyy usein muita sairauksia, kuten keratokonjunktiviitti sicca, atopia, seborrhea ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Näissä tapauksissa silmäluomen huuhtelu (erityisesti valmistetulla liuoksella tai laimennetulla vauvashampoolla), paikalliset ja systeemiset antibiootit sekä itsevahinkojen ehkäisy suojakauluksella on aiheellista. Voit myös käyttää stafylokokkien faagilysaattia.

Syvän blefariitin kanssa monimutkainen hoito on osoittanut:

  • antibioottien käyttö (paikallisesti ja intramuskulaarisesti);
  • sulfa huumeet;
  • paikallinen novokaiinin esto;
  • oireenmukaista hoitoa.

Silmäluomien kirurginen hoito on samanlainen kuin pinnallinen luomitulehdus, jota seuraa antibiootteja sisältävien voiteiden ja tippojen levittäminen hormonaaliset valmisteet(1 % penisilliiniliuos, erytromysiini, 20 % natriumsulfasyyliliuos, 0,1 % deksametasoniliuos, 0,3 % prednisoloniliuos). Myös fysioterapeuttiset toimenpiteet, veren fotomodifikaatio laserilla ja ultraviolettisäteilyllä esitetään.

Nuorilla koirilla Demodex-invaasio voi koskea silmäluomet ja periorbitaalista aluetta. Kliiniset oireet ovat hiustenlähtö, kuoret ja sekundaarinen pyoderma. Diagnoosi tehdään rutiininomaisilla ihoraapimilla. Tämä tila voi olla itsestään rajoittuva, joten vain toissijaisia ​​bakteerikomplikaatioita tulisi hoitaa. Hoito paikallisella rotenonivoiteella (Goodwinol) voi olla tehokasta. Paikallisen tai yleistyneen demodikoosin hoidossa tulee välttää sarveiskalvon kosketusta punkkimyrkkyihin, joten ennen niiden levittämistä silmään laitetaan suojaava voide.

Sieni-blefariitti

Silmäluomien kuoret ja hiustenlähtö voivat aiheuttaa ja sieni-tulehdus. On tarpeen suorittaa tutkimus ja kylvö ihon raapimista ja tutkia vahingoittuneet alueet Woodin lampun alla. Dermatofytoosi on yleisempi kissoilla, mutta se voi vaikuttaa myös koiriin. Suojavoiteen levittämisen jälkeen suoritetaan paikallinen hoito mikonatsolilla (Konofit, Pitman-Moore) ja tiabendatsolilla (Trezaderm, MSDAgVet).

Jos sairaus on yleistynyt tai sitä ei voida hoitaa paikallisilla lääkkeillä, kyseessä on systeeminen sienilääkkeet:

  • ketokonatsoli annoksella 10-20 mg / kg 24 tunnin välein;
  • griseofulviini (Fulvicin, Schering) annoksella 50 mg/kg 24 tunnin välein.

Myös sairaiden eläinten eristämistä suositellaan. On ehdotettu, että öljyisten silmävalmisteiden (kuten auringonkukka- tai oliiviöljyyn sisältyvien kotitekoisten syklosporiiniliuosten) jatkuva käyttö saattaa altistaa joillakin koirilla Malassesia-infektion. Diagnoosi tehdään ihon raapimisen perusteella, öljypitoiset lääkkeet peruutetaan ennen hoidon aloittamista ja tarvittaessa määrätään yllä lueteltuja sienilääkkeitä.

Allerginen blefariitti

Atopia ilmenee usein periorbitaalisena kutinana. Voi esiintyä sekundaarista hiustenlähtöä, excoriaatiota ja pyodermaa. Lääkehoito koostuu paikallisista ja/tai systeemisistä kortikosteroideista tai antihistamiinit ihotestauksen jälkeen suositellaan kuitenkin hypoherkistymistä.

Nykyään uskotaan, että monet paikalliset silmävalmisteet, erityisesti aminoglykosidit, voivat aiheuttaa allergisen blefarokonjunktiviitin. Jos tila kuitenkin pahenee hoidon aikana, on syytä olettaa allerginen reaktio jollekin lääkkeelle, joten kaikki lääkkeet peruutetaan joksikin aikaa.

Silmäluomen vammat

Koirien silmäluomen vammat havaitaan haavoina, mustelmina. Yleisin syy silmäluomien vaurioitumiseen koirilla ovat erilaiset terävät esineet. Myös puremahaavat, naarmut, muiden eläinten aiheuttamat mustelmat ja onnettomuuksista johtuvat silmäluomien vammat ovat yleisiä.

Silmäluomissa on pinnallisia ja syviä vaurioita. Pinnallisissa vammoissa vain ihon eheys rikkoutuu, ja syvällä vauriolla silmäluomen koko paksuus sidekalvon kanssa vaurioituu.

Kliiniset oireet ovat seuraavat:

  • silmäluomien turvotus;
  • arkuus;
  • blefarospasmi;
  • tulehdus;
  • toimintahäiriö.

Vaurioituneet silmäluomet hoidetaan kirurgisesti aseptisin keinoin, ja haavoille laitetaan solmittuja ompeleita, jotka tuovat haavan reunat lähemmäksi toisiaan. Läpäiseviä haavoja varten ompeleet asetetaan erikseen sidekalvolle (katgutti) ja lihaskudoskerrokseen (silkki), minkä jälkeen laitetaan steriili sidos.

Silmäluomien hoidossa tulee välttää voimakkaiden lääkkeiden käyttöä, jotta sidekalvo ja sarveiskalvo eivät vahingoitu. Ompeleessa on pyrittävä palauttamaan silmäluomen oikein, jotta vältetään sen kääntyminen tai kääntyminen ylösalaisin.

Silmäluomien liitto

Eläimillä on synnynnäinen ja hankittu silmäluomien fuusio. Symblepharon on usein havaittu - silmäluomien fuusio silmämunan ja ankyloblepharonin kanssa - ylä- ja alaluomien fuusio. On muistettava, että koirat syntyvät silmäluomien yhteensulautuneilla reunoilla (ensimmäiset 11-12 päivää syntymän jälkeen). Siksi vaara eläimelle on silmäluomien reunojen hankittu fuusio.

Silmäluomien fuusio hoidetaan kirurgisesti tekemällä viilto silmäluomen reunaa pitkin. Vapautuneet reunat kauteroidaan 2-prosenttisella lapis-liuoksella ja levitetään tetrasykliinivoiteella, jotta estetään uudelleenyhdistyminen.

Silmäluomien kääntäminen koirilla

Silmäluomien käännös, entropium palpebrarum - silmäluomen kylkiluun tai sen osan kääriminen sisäänpäin kohti silmämunaa. Kun silmäluomet käännetään ylösalaisin, molempien silmäluomien vapaa reuna käännetään sisäänpäin, kohti silmämunaa ripsien mukana. Yleensä tauti kattaa koko silmäluomen osan, ja inversion aste on erilainen. Seurauksena kehittyy: sidekalvotulehdus, keratiitti, sarveiskalvon haavaumat. Silmäluomen vääntöä esiintyy yhdessä tai molemmissa silmässä, mukaan lukien ala- ja yläluomet.

Silmäluomien kääntymisen syyt ja merkit

Silmäluomien kääntymisen syyt ovat erilaisia: johtuu blefariitista, keratiitista, follikulaarisesta sidekalvotulehduksesta. Melko usein volvulus ilmestyy kolmannen silmäluomen poistamisen jälkeen.

Mitkä koirarodut ovat alttiita entropioon:

  • chow chow
  • norjan hirvikoira
  • Kiinalainen Shar Pei
  • st bernard
  • Englanninspringerspanieli
  • Englannin ja amerikkalaisen cockerspanieli
  • Englannin bulldoggi
  • Rottweiler
  • Labradorin noutaja
  • kultainen noutaja
  • Lelu ja leluvillakoira
  • mastiffit

Vaikka voidaan sanoa, että entropion ja ektropion ovat luonteeltaan perinnöllisiä, silmäluomen asento riippuu monista tekijöistä. Orbitin, silmäluomien ja silmämunien välinen suhde vaikuttaa silmäluomien asentoon, ja tämän suhteen monimutkaisuutta on vaikea määrittää geneettisesti. Syy on tietysti geneettinen, mutta muut tekijät vaikuttavat silmäluomien asentoon. Esimerkiksi silmän rasvan tai lihasten surkastuminen johtaa enoftalmiin, mikä altistaa entropioon.

Vammat, akuutit tai krooninen tulehdus, voi johtaa arpeutumiseen tai blefarospasmiin, mikä aiheuttaa myös silmäluomien suuntausvirheitä. Siksi lääkärin on jokaisessa tapauksessa tutkittava huolellisesti silmäluomien, silmien, kiertoradan rakenne ja arvioitava muita tekijöitä. Jos silmäluomen kouristukseen liittyy silmän arkuus, suoritetaan paikallispuudutus, jotta voidaan arvioida tarkka ektropion astetta ilman kipua.

Joissakin tapauksissa epämukavuus on niin vakava, että paikallinen anestesia ei auta poistamaan blefarospasmia. Tässä tapauksessa voit antaa paikallispuudutetta silmäluomien hermotuksen estämiseksi blefarospasmin poistamiseksi. Suurilla ja jättiläisroduilla liika iho ja silmäluomet yhdessä ihon sävyn puutteen kanssa altistavat ektropinonille. Usein se voi monimutkaistaa entropiota, varsinkin kun on olemassa suuri silmäluomien halkeama ja pitkänomainen silmäluomien reuna. Silmäluomien manipuloinnin avulla lääkäri yleensä voi arvioida korjausasteen, joka tarvitaan ylimääräisen ihon ja silmäluomien reunojen poistamiseksi.

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • valonarkuus;
  • kyynelvuoto;
  • sidekalvotulehdus;
  • silmäluomen reunan ja ripsien väärä asento;
  • silmäluoman halkeama on kaventunut.

Ripset ja silmäluomien karvat ärsyttävät pääasiassa sidekalvoa, sarveiskalvoa, mikä johtaa silmäluomien kouristukseen. keratiitti, sarveiskalvon haavaumiin asti. Koska koiran silmäluomissa ei ole tarsaalilevyä (koskee silmäluomen rustoa), kosketus silmämunaan on erittäin tärkeä silmäluomen tukemiseksi.

Eläinten ikääntyessä kiertoradan rasvakudoksen ja sen muun sisällön surkastuminen voi johtaa merkittävään enoftalmiin, joka aiheuttaa silmäluomien volvuluuksia. Tällöin voi muodostua entropio (silmäluomen kääntyminen), jota on vaikea poistaa, koska tuen puuttuminen silmämunan puolelta johtaa riittävän kudosmäärän sekoittumiseen, joka myöhemmin aiheuttaa silmän toistumisen. entropion. Kaikki silmäsairaudet, jotka aiheuttavat kiertoradan rakenteiden surkastumista tai arpeutumista, voivat osoittaa enoftalmia, kuten ikääntymisen myötä.

Ylä- ja alaluomet ovat iho-lihaspoimuja kiertoradalla. Molemmissa silmäluomissa erotetaan pohja, kaksi pintaa ja vapaat reunat, joiden välissä on silmän halkeama. Silmäluomien ulkopinta on peitetty ohuella, laskostetulla iholla.

Silmäluomien sisäpinta on peitetty limakalvolla - sidekalvolla, joka kulkee silmämunaan. Silmäluomen paksuus jopa 4 mm. Verensyöttö tapahtuu kasvo-, kyynel-, etu-, bukkaali- ja muiden valtimoiden haaroista. Nämä oksat menevät löysässä sidekudoksessa toisiaan kohti ja muodostavat yhteensulautuessaan valtimokaareja. Hermotuksen suorittavat silmähermon haarat.

Leikkaukset silmäluomien kääntämiseksi

Pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen kauneusleikkaus. Leikkaus tulee tehdä mahdollisimman aikaisin, jotta vältetään pysyvien ja jopa parantumattomien muutosten kehittyminen sarveiskalvoon (keratiitti ja haavaumat). Useimmat silmäluomen leikkaukset sisältävät läpän leikkaamisen sairastuneen silmäluomen ihosta lähellä ylemmän tai alemman silmäluomen vaurioitunutta reunaa. Haavan reunojen yhteensulautumisen ja sitä seuranneen arpeutumisen seurauksena silmäluomien reuna vedetään ulospäin: sekä se että silmäripset ottavat normaalin asentoon, silmämunan ärsytys lakkaa.

Käyttöaiheet: silmäluomien osittainen tai täydellinen kääntyminen ylösalaisin. Silmäluomen kääreen seurauksena kehittyy keratiitti, haavauma, sarveiskalvo perforoituu ja silmän etukammio avautuu.

Yleiset työkalut manipulointiin pehmytkudokset soveltuvat blefaroplastiaan, mutta mukana tulee myös tiettyjä tarvittavia silmäinstrumentteja.

  • Sakset kudoksen leikkaamiseen strabismuksessa ja tonotomiassa.
  • Hienot sahalaitaiset pihdit, kuten Bishop-Harmon-pihdit tai 0,3 mm Castroviejo-sakset, sopivat parhaiten silmäluomien käsittelyyn.
  • Sidekalvon käsittelyyn tarvitaan pienempiä hammastettuja pihtejä, kuten Hummingbird-pihdit tai 0,12 mm Castroviejo-pihdit.
  • Veitsen terien tulee olla pieniä (Bard-Parker nro 11 ja 15 tai Beaver nro 64 ja 65), ja näille terille tarvitaan sopivat kahvat.
  • Tarvitaan sopivan kokoinen ja jäykkä pehmuste, joka on mukava ja riippuu kirurgin mieltymyksistä.
  • Barraxra-silmäluomen tähystin sopii pienille, ohuille silmäluomille, mutta suuremmat silmäluomien halkeamat vaativat suuremman, jäykemmän tähystimen.
  • Kun käytetään ohuita neuloja ja lankoja silmäleikkaukseen, tarvitaan oftalminen neulanpidike, kuten Derfa tai suuri Castroviejo-neulanpidike.
  • Jaeger-silmäluomen levyä käytetään silmäluomien viilloihin. vaikka sen puuttuessa voidaan käyttää steriiliä lastaa.
  • Erikoispinsetit, kuten entropion- ja chalazion-pinsetit. tarvitaan silmäluomien liikkumattomuuteen ja vakauttamiseksi toimenpiteiden aikana.

Anestesia. Neuroleptisten aineiden yhdistetty käyttö silmähermon johtumisanestesian kanssa. Infiltraatioanestesian käyttö ei ole toivottavaa, koska sen avulla on mahdotonta määrittää tarkasti leikatun iholäpän kokoa.

Koirat on kiinnitetty leikkauspöydälle sivuttain, mikä varmistaa pään liikkumattomuuden. Leikkausalue (varovasti, jotta liuos ei pääse sidekalvolle) pyyhitään joditulla alkoholilla.

Suurin osa silmäluomien kiertymiseen ehdotetuista kirurgisista tekniikoista rajoittuu vahingoittuneen silmäluomen ihon leikkaukseen Frenerin mukaan pyöreästä läppä, Frickin mukaan pitkänomainen soikea tai Schleichin mukaan sagittate ja haavan reunojen yhdistäminen solmittu ommel. Poistetun iholäpän muoto ja sen leikkauspaikka riippuvat vaurion asteesta ja sijainnista.

Määritä ensin poistetun iholäpän sijainti, pituus ja leveys. Kun koko silmäluome käännetään kokonaan ylösalaisin, pituussuuntainen soikea läppä leikataan koko pituudeltaan samansuuntaisesti silmäluomen reunan kanssa. Osittain käännettynä iholäpän pituuden (pyöristetty) tulee ylittää käärityn osan pituus 2-5 mm. Poistetun läpän leveys määritetään erittäin huolellisesti vääntymisen välttämiseksi. Kuvaamalla erileveyksiä ihopoimuja anatomisilla pinseteillä he löytävät leveyden, jolla silmäluomien reuna asettuu normaaliin asentoon.

Toimintatekniikka. Kirurgisilla pinseteillä vangitaan ihopoimu ja leikataan leikataan tarvittavan kokoinen iholäppä pois veitsellä tai saksilla silmäluomien reunasta 2-4 mm. Laululäppä leikataan pois kauas silmäluomen reunasta, voi esiintyä uusiutumista. Tamponadi pysäyttää verenvuodon ja solmitut ompeleet asetetaan haavan reunoihin 1 cm:n etäisyydelle toisistaan.

Kun silmäluomen vääntö on merkityksetön, on mahdollista rajoittua ihopoimun leikkaamiseen solmitulla ompeleella turvautumatta leikkaukseen.

Ylempien ja alempien silmäluomien samanaikaisella kääntämisellä toimenpide suoritetaan kahdella tavalla:

  • jos molempien silmäluomien vääntöä on esiintynyt koko ajan, molemmista silmäluomista leikattu pois iholäppä pitkin, jokainen haava suljetaan ompeleilla;
  • jos väännön ylä- ja alaosa sijaitsevat lähellä silmän ulkokulmaa, vetäytyen 3-5 mm silmänhalkeaman ulkokulmasta, ihon sagitaalialue leikataan silmäluomien kulmaa vasten, muodostunut ihovika ommellaan solmitulla ompeleella alkaen sen keskiosasta.

Pitkälle edenneissä tapauksissa, joissa volvulusaste on voimakas, on iholäpän leikkauksen lisäksi suositeltavaa leikata samanaikaisesti silmän ulkokulma pienellä viillolla (3-5 mm pitkä) ja ompelemalla sidekalvo ihon kanssa ohutta silkkiä. Leikkauksen jälkeen koiran kaulaan laitetaan naarmuuntumisen estämiseksi paksusta pahvista, vanerista tai muovikauhasta valmistettu suojapanta. Kaikentyyppisten leikkausten ompeleet poistetaan 8. päivänä.

Silmäluomien käänteisleikkaukset

Eversio on silmäluomien asennon muutos, päinvastoin inversiolle.

Syitä ja merkkejä silmäluomien kääntymisestä

nimeltään monia syitä: silmäluomien haavat, krooninen blefariitti, silmäluomien ekseema jne. Eversioon voidaan havaita ihonalaisen kudoksen surkastuminen, kasvaimet tai sidekalvo, silmäluomien iholla, ja se voi olla myös synnynnäistä.

Ektropioniin sijaitsevat:

  • verikoira (koira);
  • St. Bernard;
  • tanskandoggi;
  • Newfoundland;
  • mastiffi;
  • basset;
  • spanielit.

Liialliset kasvojen ihopoimut ja suuret silmänympäryshalkeamat ovat näiden rotujen yhteinen piirre, joten jokainen koira, jolla on näitä piirteitä, on rodusta riippumatta jossain määrin vaarassa saada silmäluomien ektropiota. Näillä koirilla diagnosoidaan myös entropion silmäluomien alueita, erityisesti koirilla, joiden silmäluomien halkeama on vinoneliön tai pagodin muotoinen. Nämä koirat saattavat tarvita yhdistettyjä tai useita leikkauksia.

Silmäluomen reuna ei kiinnity silmämunaan, vaan se on käännetty ulospäin, jolloin sidekalvo paljastuu ja näkyy silmäluoman halkeaman läpi. Useammin versio kehittyy alaluomelle. Pieninkin se johtaa jatkuvaan repeytymiseen, koska silmäluomen mukana kyynelpiste poistuu silmästä. Vahvemmilla käänteisasteilla sidekalvo on auki, ulkoisten vaikutusten (ilma, pöly jne.) ärsyttää sitä. Myös sarveiskalvo on ärtynyt ja saattaa kehittyä silmäluomen epätäydellisen sulkeutumisen vuoksi.

Menetelmät silmäluomien vääntymisen poistamiseksi

Meidän on poistettava syy. Hoidon pääperiaate on kirurginen. Alaluomeen normaali asento voi muuttua, kun silmähalkeaman sisä- tai ulkokulmasta poistetaan kolmion muotoinen iholäppä. Siten alemman silmäluomen iho nousee.

Käyttöaiheet: vuoto, joka kehittyy silmäluomen ihon supistumisen seurauksena, kasvaimet, synnynnäinen käänteissuuntaus.

Eläinkiinnitys ja anestesia ovat samat kuin silmäluomien vääntöä käytettäessä. Mitä menetelmiä käytetään useimmiten ektropionin korjaamiseen:

  • Perinteinen kiilaresektio;
  • Kung-Szymanowski-menetelmän muunnelmia;
  • Kunt-Helmboldin menetelmä;
  • Blefaroplastia V-Y menetelmä tai Wharton Jones on tarkoitettu arpiektropionin korjaamiseen

Leikkauksen tarkoituksena on kiristää käännetyn silmäluomen (yleensä alemman) reunaa ja muodostaa ihopoimua muodostamalla lineaarinen arpi, joka tukisi kääntyvää reunaa.

Pienellä versiolla käytetään Dieffenbach-menetelmää. Arpi tai kasvain leikataan tasasivuisen kolmion muodossa siten, että pohja on silmäluomen reunaa päin. Lineaarinen viilto tehdään samansuuntaisesti silmäluomen reunan kanssa 3-5 mm etäisyydellä jälkimmäisestä. Ihonläppä leikataan ja poistetaan, ja haavan reunat ommellaan solmitulla ompeleella. Ensin asetetaan ompeleet sivupinnat, ja sitten pohjaan (silmäluomen reunaa pitkin).

Shimanovskyn menetelmään kuuluu nuolen muotoisen iholäpän leikkaaminen, sisäpuoli joka on jatkoa ylöspäin alaluomen reunasta silmän ulkokulmassa, ja ulompi on luotiviiva. Poistetun iholäpän koko riippuu kääntymisasteesta. Mitä suurempi versio on, sitä suurempi on leikattu läppä ja sitä korkeammalle sen kärki nousee.

Suurella poikkileikkauksella, varsinkin jos arpi on kasvanut kiertoradan tai ruston reunaan, kuvatut menetelmät eivät aina anna positiivisia tuloksia. Näissä tapauksissa kudossiirto on tarpeen.

Ohra ja chalazion

Stye on talirauhasen fokaalinen absessi, joka johtuu yleensä stafylokokki-infektio. Ulkoista ohraa havaitaan Zeissin ja Mollin rauhasissa ja sisäistä - meiobian rauhasissa. Viimeinen näppylätyyppi on yleisin koirilla.

Hoito koostuu lämpimistä pakkauksista, rauhasen manuaalisesta puristamisesta jäljellä olevan eritteen poistamiseksi ja paikallisten antibioottien levittämisestä. Chalazion on erityksen viivästyminen meiobian rauhasessa, mikä on reaktio vieras kappale tai se havaitaan granulooman muodostumisen aikana.

Chalazion näkyy kiinteänä keltaisena massana silmäluomen sidekalvon reunalla, eikä se yleensä vaadi hoitoa. On mahdollista suorittaa kyretaatio paikallispuudutuksessa, jonka jälkeen silmäluomen käännetään ulos ja chalazionin sisältö poistetaan chalazion-kyretillä tai muulla instrumentilla. Tässä tapauksessa se näkyy lyhyt kurssi kortikosteroidit ja antibiootit.

Neoplasia - koirien silmäluomien kasvaimet

Yleisimmät koirien silmäluomien kasvaimet (adenoomit, papilloomat, melanoomat) ovat hyvänlaatuisia, ne eliminoidaan resektion, kryokirurgian ja laserablaation avulla. Kaikille poistetuille kudoksille on tehtävä histopatologinen tutkimus, koska kasvainten pahanlaatuinen rappeutuminen on mahdollista.

Seuraavat pahanlaatuiset kasvaimet vuosisadalla:

  • okasolusyöpä;
  • tyvisolusyöpä;
  • adenokarsinooma;
  • syöttösolukasvain;
  • pahanlaatuinen melanooma;
  • hemangiosarkooma;
  • myoblastooma.

Yleisin kasvain on levyepiteelisyöpä, joka on yleensä paikallisesti invasiivinen, ja sen uusiutuminen ja etäpesäkkeitä esiintyy usein. Niiden hoito koostuu sädehoidosta, revision cryosurgerysta tai laserleikkauksesta tai laajasta leikkauksesta, joka vaatii usein ihosiirteitä. Multifokaalisen lymfooman tapauksessa myös silmäluomet voivat vaikuttaa, jolloin asianmukainen lääkehoito on aiheellista.

Käytännössä jopa neljäsosa silmäluomista poistetaan tavanomaisella kiilaresektiolla, jonka jälkeen tarvitaan vain yksinkertainen ompele. Sääntöön on kuitenkin poikkeuksia, ja koirilta, joilla on pidemmät silmäluomet tai kiinteämpi silmänympärysiho, poistetaan enemmän kudosta. Tämän turvotuksen poistamiseksi suoritetaan täydellinen "pentagonaalinen" resektio, ja koska ylempi silmäluomen pituus on pitkä, voidaan tehdä ensimmäinen ompelu.

Lyhentämisen jälkeen ylempi silmäluomen silmäluomien rako kapenee, jos kudos on elastinen, niitä voidaan verrata, ja kudosten asteittaisen venymisen vuoksi silmäluomet saavat ompeleiden poistamisen jälkeen normaalimman ja melko hyväksyttävän ulkonäön. Ajan myötä alkuperäinen muoto muuttuu ja palautuu edelleen.

Aseptinen pyogranulooma

Silmäluomiin voi vaikuttaa aseptinen granulooma, jonka etiologiaa ei tunneta. Tämä kuvitteellinen kasvain voi olla laaja, moninkertainen ja haavainen. Relapseja voi esiintyä. Histopatologisessa tutkimuksessa tämä häiriö ilmenee diffuusina tai nodulaarisena granulomatoottisena tai pyogranulomatoottisena tulehduksena.

Neoplasiasta ei ole näyttöä eikä etiologiset tekijät. Bakteeri- ja sieniviljelmien tulokset ovat negatiivisia. Useimmilla koirilla ei ole vastetta systeemisille antibiooteille, mutta oraalisten kortikosteroidien immunosuppressiivisilla annoksilla on havaittu hyvä vaste.

Sinkreaktiivinen dermatoosi

Tämä harvinainen ihosairaus esiintyy nuorilla aikuisilla siperianhusky-rodun koirilla, Alaskan malamuutti ja bullterrieri. Näille koirille saattaa kehittyä sinkin puutos, joka johtuu mahdollisesti heikentyneestä imeytymisestä, vaikka ruokavaliossa olisikin normaaleja määriä sinkkiä. Tämä tila voidaan havaita myös nopeasti kasvavien rotujen pennuilla, joilla on sinkin puutos tai joissa on paljon sinkkiä sitovaa kasviainetta (paljon kalsiumia ja jyviä).

Oireet ovat erityisen voimakkaita silmäluomissa ja silmänympärysihossa, ja ne koostuvat eriasteisesta hiustenlähtöstä, punoituksesta, kuorista ja kutinasta. Diagnoosi perustuu historiaan, fyysiseen tutkimukseen ja ihobiopsiaan. Hoito koostuu ravitsemuksellisten puutteiden korjaamisesta tai elinikäisestä sinkkilisästä, jos epäillään imeytymishäiriötä.

Uveodermatologinen oireyhtymä

Uveodermatologista oireyhtymää, jota kutsutaan myös Vogt-Koyanagi-Haradan kaltaiseksi oireyhtymäksi (VKH:n kaltainen oireyhtymä), pidetään autoimmuunisairautena, jossa melanosyyteistä tulee kohdesoluja. Erityisen vaikean molemminpuolisen anteriorisen uveiitin aikana esiintyy myös posteriorista tai panuveiittia, polioosia sekä silmäluomien ja silmien ja suun ympärillä olevan ihon vitiligoa. Ihosairaudet aiheuttavat usein voimakasta kutinaa, kuoria, haavaumia ja alkaa kutina.

Vaikuttaa silmäluomien pintaan ja limakalvoihin, mikä ilmenee rakkuloina, haavaumina, kuorina ja hiustenlähtönä. Diagnoosin vahvistamiseksi otetaan ihobiopsia, ja suun kautta otettavat immunosuppressiiviset annokset kortikosteroideja ovat usein tarpeen. Relapset voivat vaatia atsatiopriinia.

Vaikka tämä tila voi esiintyä missä tahansa koirarodussa, Akitainus ovat alttiimpia.

Alkuhoito koostuu oraalisista immunosuppressiivisista kortikosteroidiannoksista, jonka jälkeen annos pienennetään minimiin, joka pystyy hallitsemaan oireita. Tämä on usein vaikeasti hoidettava sairaus, joten tarvitaan suuria annoksia steroideja, mikä aiheuttaa monia sivuvaikutukset. Atsatiopriinin (Imuran, Burough-Wellcome) lisääminen on usein tarpeen. Kun tila on hallinnassa, sekä polioosi että vitiligo katoavat. Autoimmuunidermatoosit (pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, systeeminen lupus erythematosus, discoid lupus erythematosus) voivat ilmaantua silmäluomiin ja silmien ympärille jo ennen yleisten oireiden alkamista.

Epätäydellinen silmäluomien sulkeutuminen

Silmän tai silmän silmän tilapäisen turvotuksen aiheuttama lagophthalmos eliminoidaan tilapäisellä tarsorrafialla käyttämällä 1-3 imeytymätöntä patjaompeleita, jotka kulkevat silmäluomien reunojen läpi harmaan viivan tasolla. Pienellä silmäluomien jännityksellä voidaan tehdä ompeleita ilman stenttejä. Jos lagoftalmos johtuu krooninen sairaus(esim. silmäluomen halkeaman suurentuminen, konformationaalinen eksoftalmos, silmäluomen halvaus), kantaalileikkaus tehdään joko lateraalisesti tai mediaalisesti riippumatta silmämunan ja sarveiskalvon haavoittuvimmasta alueesta, jonka sijoittaminen säilyttää parhaiten silmäluomen toiminnan.

Perepechaev Konstantin Andreevich, eläinlääkärin silmälääkäri, mikrokirurgi, Ph.D.

Tekijänoikeus Perepechaev K.A. Kaikki oikeudet pidätetään.

Jopa lääketieteestä hyvin kaukana oleva henkilö tietää erittäin hyvin, että sellaiset ulkonäön piirteet kuten kasvojen, nenän, korvien ja huulten muoto, silmien leikkauksen piirteet, silmäluomien paksuus - enemmän tai vähemmän laajuudessa, mutta ne välittyvät välttämättä vanhemmilta lapsille, eli periytyvät. Lisäksi, jos jokaisessa sukupolvessa, joka kerta valita "heimolle" yksilöitä eniten lausuttuja merkkejä(esimerkiksi pisimmällä nenällä), niin tämä "kertyvä" merkki tulee yhä selvemmäksi (nenä pitenee vähitellen), luonnollisesti geneettisesti määrätyissä rajoissa.

Tämä yksinkertainen periaate on haluttujen ominaisuuksien omaavien eläinten jalostuksen taustalla.

Makuasioista ei kiistellä, mutta jostain syystä eksoottisimman (jopa äärimmäisen) ulkonäön omaavista koirista ja kissoista tuli yhä suositumpia, mikä pakotti kasvattajat kasvattamaan eläimiä, joilla on yhä oudompia ulkomuotoja, kunnes tämä ulkoinen "eksoottinen" ” ei häirinnyt laitteen normaalia toimintaa yksittäisiä järjestelmiä elimiä ja koko organismia kokonaisuutena.

Näin ollen meillä on nykyään sellaisia ​​ihania rotuja kuten shar-pei, chow-chow, bulldogit ja mastino, joiden päässä ja kuonossa on liikaa ihoa, joka poimuihin kerääntyessään aiheuttaa (tai provosoi) sairauksia, kuten esim. turvotus ja silmäluomien vääntyminen, laskostunut ihottuma ja niin edelleen.

Mielenkiintoista on, että halu "laajentaa" päätä tai muuttaa sen muotoa sellaisilla roduilla kuin rottweiler, Keski-Aasianpaimenkoira, Newfoundland johtaa myös "ylimääräisen" ihon ilmaantumista ja sen seurauksena alempien silmäluomien käänteisyyttä. Samanlainen ongelma on nykyään yhä "suosittu" suurten kissojen kanssa. Luettelo koiran- ja kissanrotuista, jotka kärsivät rotuihin liittyvistä silmäluomien patologioista, on jo nykyään varsin kiinteä (taulukko 1).

Taulukko 1. Koira- ja kissarodut, jotka ovat alttiita silmäluomien vääntymiselle/kääntymiselle.

Rotu

Silmäluomen patologian ominaisuudet

Ylä- ja alaluomien käännös

Englannin bulldoggi

Alaluomeen käännös

Alaluomeen käännös

Cane Corso

Alaluomeen käännös

Keski-aasian paimenkoira

Alaluomeen käännös

Rottweiler

Alaluomeen käännös

Bernin paimen

Alaluomeen käännös

Saksanpaimenkoira(ristirodut)

Alaluomeen käännös

Newfoundland

Alaluomeen käännös

Mastino - napolilainen

Alaluomeen käännös

Silmän lateraalisen kulman nivelsiteen heikkous (ylempi silmäluomi - inversio; alaluomi - käännös)

brittiläinen (Scottish Fold)

Alaluomeen käännös

persialainen

Alaluomeen käännös

Alaluomeen käännös

siperialainen (suuret yksilöt)

Alaluomeen käännös

Outbred kissat(isot yksilöt)

Alaluomeen käännös

Mekanismi, joka käynnistyy patologinen prosessi tämän taudin kanssa se on hyvin yksinkertaista. Silmäluomien vääntyessä silmäluomien reunoja pitkin kasvavat silmäripset ja karvat alkavat vaurioittaa sarveiskalvoa, mikä aiheuttaa ensin voimakasta kyynelnestettä ja refleksiivistä blefarospasmia (silmäluomen supistumista). Lisäksi prosessia vaikeuttaa märkivä sidekalvotulehdus; eroosioiden muodostuminen ensin ja sitten sarveiskalvon haavaumia. Pitkälle edenneissä tapauksissa sarveiskalvon karkea arpeutuminen on mahdollista läpinäkymättömän tumman pigmentin ja täydellinen menetys näkymä (!). Lisäksi krooninen tulehdusprosessi yhdessä sarveiskalvon ja sidekalvon jatkuvan voimakkaan kivun ärsytyksen kanssa ei anna eläimen reagoida riittävästi ympäristöön, eläimestä tulee unelias, masentunut tai päinvastoin aggressiivinen (mikä voi ilmetä sekä suhteessa ympäröiviin eläimiin ja suhteessa omistajiin).

Kissoilla silmäluomien vääntyminen johtaa erittäin nopeasti eroosioiden ja haavaumien muodostumiseen sarveiskalvolle ja sarveiskalvon sekvestroitumiseen, mikä ei ole täynnä näön menetystä, vaan myös silmän menetystä elimenä.

Silmän lateraalisen kulman nivelsiteen heikkouden (sivureunaus) vuoksi alemman silmäluomen vääntyminen (nonkoutuminen) edistää suuren määrän vieraiden hiukkasten pääsyä silmään, jotka vahingoittavat sarveiskalvoa ja sidekalvoa, mikä provosoi kehitystä. ensin katarraalinen ja myöhemmin märkivä krooninen sidekalvotulehdus.

Jätetään kasvattajien omalletunnolle se tosiasia, että samantapaisista sairauksista kärsivät eläimet ovat olleet, menevät ja ilmeisesti jatkavat jalostukseen (vaikka ne on teurastettava) ja tulevat omistajan tilalle, jonka nelijalkainen. lemmikki kärsii samanlainen sairaus. On vain yksi ulospääsy, ja tämä tie on kirurginen blefaroplastia.

Valitettavasti (kyllä, kyllä, täsmälleen, valitettavasti) silmäluomen leikkauksen menetelmät on kuvattu jokaisessa eläinlääketieteen oppikirjassa, käsikirjassa ja käsikirjassa; ja jokainen lääkäri pitää välttämättä velvollisuutenaan yrittää suorittaa tämä heidän mielestään "yksinkertainen" operaatio. Mutta ei ole sattumaa, että humanistisessa (ihmis)lääketieteessä plastiikkakirurgiaa pidetään yhtenä vaikeimmista (ja kalleimmista!) alueista, eikä ole sattumaa, että kaikissa vakavissa ulkomaisissa ohjeissa sanotaan, että vain korkeasti koulutettujen eläinsilmälääkärien tulee käsitellä silmäluomen leikkausta. . Tämä ei ole sattumaa, koska lukutaidottomasti suoritettu silmäluomen leikkaus, in paras tapaus, ei anna tulosta (ja eläimen omistajat tuhlaavat rahojaan ja hermojaan), ja pahimmillaan se vaikeuttaa taudin kulkua tai yksinkertaisesti vääristää eläimen loppuelämän ajaksi. Siksi, rakkaat omistajat, pyrkiessäsi suorittamaan tämä operaatio nopeammin, halvemmalla ja vielä paremmin kotona ja paikallispuudutuksessa (!) Sinun on kuviteltava täysin mahdollisia seurauksia lemmikkisi terveyden vuoksi.

Mielestämme kirurginen blefaroplastia on:

Toiminta alla nukutus, jonka avulla voit suorittaa leikkauksen rauhallisesti, tehokkaasti ja ilman kipua ja psyykkistä stressiä eläimelle.

Erikoisleikkausvälineiden ja ommelmateriaalin käyttö, jonka avulla voidaan välttää karkeiden postoperatiivisten arpien ja arpien muodostuminen, sanotaanko enemmän, turkin palauttamisen jälkeen leikkauspaikalle ei saa jäädä havaittavia jälkiä.

oikea kirurginen tekniikka ja toiminnan laadukas toteutus, joka takaa taatun, luotettavan ja pitkän aikavälin vähintään- useiden vuosien (ja joissakin tapauksissa koko elämän) postoperatiivinen tulos.

Leikkauksen jälkeen silmien/silmäluomien tulee näyttää kosmeettisesti hyvältä ja toimia täydellisesti.

Keskuksessamme ohjasimme näitä periaatteita parantaen koirien ja kissojen kirurgisen silmäluomen leikkauksen menetelmiä, emmekä häpeä tuloksiamme. Me teemme plastiikkakirurgia vuosisatojen ajan aivan eri rodut koirille ja kissoille, ja lähestymme jokaista toimenpidettä ottaen huomioon eläimen yksilölliset ominaisuudet (eläimen ikä, pään muoto, silmäluomien paksuus, silmäluomien ihon paksuus, liikkuvuus ja kimmoisuus sekä pää, ihopoimujen muoto jne.). Olemme kehittäneet Shar-Pei-koirien silmäluomen leikkauksiin ainutlaatuisen tekniikan, jonka avulla voimme palauttaa silmäluomien halkeaman normaalin muodon ja saavuttaa luotettavan ja kestävän tuloksen. Tämän tekniikan käyttöönotosta on kulunut yli 2 vuotta, huomattava määrä Shar-Peitä on leikattu, eikä yksikään eläin (!) tarvinnut lisäplastikirurgiaa eikä ainuttakaan taudin uusiutumista esiintynyt. Lisäksi leikkauksen jälkeisenä aikana suoritamme välttämättä hoitoa, jonka tarkoituksena on palauttaa sarveiskalvon läpinäkyvyys ja palauttaa näkökyky. Kissoilla teemme usein silmäluomen leikkausta samanaikaisesti pinnallisen keratektomian kanssa poistaaksemme tuloksena olevan sarveiskalvon sekvestraation, mikä lyhentää aikaa. leikkauksen jälkeinen hoito ja antaa eläimen sopeutua nopeasti normaaliin elämään. Valitettavasti joudumme melko usein leikkaamaan eläimiä uudelleen muiden lääkäreiden tekemien epäonnistuneiden plastiikkaleikkausten jälkeen. Tällaisten leikkausten tulokset ovat tietysti jonkin verran huonompia, mutta kuitenkin onnistuimme kaikissa tapauksissa poikkeuksetta saavuttamaan hyvän kosmeettisen vaikutuksen, varmistamaan silmäluomien normaalin toiminnan ja riittävän näön.

Alaluomien molemminpuolinen kääntyminen alaluomeen irtoaa
Brittiläiset raskaat laskokset

Volvuluksesta johtuva sarveiskalvohaava Leikkaus valmis alaluomesta

Päivä 12 leikkauksen jälkeen, ompeleet poistettiin, alaluomeen vääntö skotlanniksi
korvahaavasta ei ollut jälkeäkään

Alaluomeen voimakas ihopoimu Erikoisleikkaus
skotlantilainen taittuva instrumentti

Käytämme vain erityistä 14 päivää leikkauksen jälkeen. Ompeleet poistettu
Areaktiiviset ompeleet

Alaluomeen ja sarveiskalvon käänteissuuntaus Alaluomeen käänteinen kissa, rotu
sekvestoija persiankissa Regdollissa

Silmäluomien käännös Shar-Peissä Alaluomien inversio rottweilerissä

Alaluomeleikkaus Näkymä heti leikkauksen jälkeen -
Keski-Aasianpaimenkoira alaluomen normaali asento

Shar-Pei, käänteinen ylempi ja Iholla, vastaavissa paikoissa
alaluomesta suuriin poimuihin,
pigmentti kerrostuu

Oikea silmä, 12 päivää leikkauksen jälkeen, kuukausi plastiikkaleikkauksen jälkeen. silmän halkeama
ompeleet poistetaan ja ne ovat normaalin muotoisia.

1,5kk leikkauksen jälkeen. Sarveiskalvo
vähitellen palauttaa sen
läpinäkyvyys

Valitettavasti koirien silmäpatologiat eivät ole harvinaisia. Suurimmaksi osaksi tämä tapahtuu metsästys- tai palvelurotujen kanssa. Lemmikit kärsivät kuitenkin myös silmäsairauksista. Yksi yleisimmistä näköelinten sairauksista on silmäluomen vääntyminen, joka voi johtaa täydelliseen näön menetykseen.

Patologian määritelmä

Koiran silmäluomen kaarevuutta kutsutaan myös entropioksi. Kyseessä on silmäluomen asennon muutos, jonka seurauksena silmämuna joutuu kosketuksiin silmäluomen ja ripsien kanssa.

Koiran silmäluomen kääntyminen (kuva tekstissä) on erittäin vaarallinen sairaus. Heti kun omistaja huomaa oireet, on eläin välittömästi vietävä eläinlääkäriasemalle. Jos patologiaa ei hoideta, koira voi menettää silmänsä ja jopa näön.

Siksi sinun tulee aina seurata huolellisesti rakkaan lemmikkisi terveyttä, ja jos hänellä on yhtäkkiä silmien sameutta ja punoitusta, kyynelnestettä tai märkivää vuotoa, koira tarvitsee ehkä kirurgisen toimenpiteen silmäluomen korjaamiseksi, jota ei voida lykätä.

Syyt

Silmäluomen vääntymisellä koirilla on useita syitä:

  • geneettinen taipumus. Joskus asiantuntijat kutsuvat tätä syytä, mutta tämä on vain oletus, koska syyn tunnistaminen voi olla melko vaikeaa. Geeniä, joka olisi vastuussa tämän patologian esiintymisestä, ei ole tunnistettu. Asiantuntijoiden havaintojen mukaan tämä tauti vaikuttaa pääasiassa sukulaiseläimiin, jotka on kasvatettu risteyttämällä geneettisiä sukulaisia.

  • Kallon rakenteen piirteet.
  • Sijainti silmämunat.
  • Joustavuus ja silmäluomien pituus.
  • Silmäluomen tai silmän trauma.
  • Silmäilevä. Silmätauti on eläimillä hyvin harvinainen, mutta joskus sitä kuitenkin tapahtuu, mikä voi johtaa koirilla silmäluomen vääntymiseen.

Entropionia voi kehittyä myös vakavan sidekalvotulehduksen tai silmäluomen arpeutumisen jälkeen.

Merkit ja oireet

Koiran silmäluomien vääntymiseen liittyy seuraavat oireet:

  • Hiekan tunne silmissä, kipu. Koira hieroo usein silmiään tassuillaan.
  • Silmäilevä.
  • Toistuva vilkkuminen.
  • Käyttäytymisen ahdistus.
  • Lisääntynyt repeytys.
  • Märkivä vuoto.
  • Tummat juonteet silmien alla.

On erittäin ongelmallista tutkia sarveiskalvoa tällaisilla oireilla. Koira näyttää usein vinosti, eläimen silmät ovat joko vahvasti peitossa tai kokonaan kiinni. Koira ei voi katsoa valoon.

Kolmannen silmäluomen vääntyminen koirilla

Tämä sairauden muoto on tyypillinen paimenkoirille, pinchereille, koirille. Muut rodut kärsivät erittäin harvoin kolmannen silmäluomen vääntymisestä. Se kehittyy joko silmäluomen rustoosan rappeutumisen seurauksena tai sidekalvotulehduksen follikulaarisen muodon komplikaationa.

Tämän tyyppisessä sairaudessa tapahtuu kolmannen silmäluomen muodonmuutoksia ja silmistä ilmenee seroosi-limavuotoa. Joillakin sairastuneilla henkilöillä on tyypillinen silmäluomen kouristukset tai tikki, joka häviää aina hoidettaessa.

Koirilla alaluomeen kääntyminen on yleisintä shar peillä ja chow chowilla, joiden kuonossa on liian voimakkaita ihopoimuja. Ylimääräinen iho roikkuu silmien päällä, mikä aiheuttaa silmäluomien vääntymistä.

Eri asteet

Kun silmäluomi kääntyy koirilla, sairauden eri asteet eroavat:

  • silmäluomen erittäin tiukka istuvuus;
  • silmäluomen kääntyminen, johon liittyy sarveiskalvon kosketus 90 ° kulmassa;
  • koskettamalla sarveiskalvoa silmäluomen karvoilla ja sen iholla 180° kulmassa.

Jokaisen taudin asteen yhteydessä eläin kokee epämukavuutta, hieroo silmiään, käyttäytyy levottomasti.

Koirilla silmäluomen vääntyminen voi olla keskellä tai sivuttaista. Ensimmäisessä tapauksessa keskiosa painuu ja toisessa iho laskeutuu keskeltä silmän ulkokulmaan.

Saattaa käydä niin, että ongelma häviää itsestään. Mitä tapahtuu, kun koiranpennusta löydetään sairaus, sen kasvaessa silmäluomen vaiva katoaa. Tai jos kallon luut eivät kasva samanaikaisesti ihon kanssa. Näissä tapauksissa koiranpentu ei yleensä vahingoita silmäluomen vääntymistä. Asiantuntijan kuuleminen on kuitenkin edelleen tarpeen.

Diagnoosi

Diagnoosi tehdään tutkimalla potilas. Tutkimuksesta aiheutuvan epämiellyttävän kivun vähentämiseksi koiran silmiin tiputetaan anestesiaa sisältäviä tippoja.

Sairauden aikana syntyneiden sarveiskalvon haavaumien tai eroosioiden havaitsemiseksi eläinlääkärit voivat käyttää hoidon jälkeen fluoresoivia liuoksia, joilla sarveiskalvon vaurioituneet alueet alkavat hehkua ultraviolettivalossa.

Ei-kirurginen hoito

On mahdollista ja lääkehoito silmäluomen käänteistä koiralla. Tämä tapahtuu taudin lievissä tapauksissa. Eläinlääkäri määrää antiseptisiä tippoja, jotka lievittävät tulehdusta ja tappavat patogeenisen mikroflooran.

Myös silmänympärysihon hoitoja erilaisilla antiseptisillä geeleillä ja voideilla voidaan määrätä. Lisäksi sisällä lääkäri määrää tulehduskipulääkkeitä. lääkkeitä.

On myös tilapäinen ei-kirurginen toimenpide, joka suoritetaan klinikalla autohemoterapiaa käyttäen. Täällä eläimen veri ruiskutetaan lääketieteellisen ruiskun kautta vuosisadan paksuuteen. Tämän toimenpiteen voi suorittaa tiukasti pätevä asiantuntija ja lisälääkkeitä käyttämällä.

Vaikutus on mahdollista 10-14 päivää. Sitten toimenpide toistetaan tarvittaessa. Epämuodostunut silmäluomen tätä menetelmää käytettäessä avautuu ja siirtyy normaaliasentoon. Ennen toimenpiteen aloittamista potilas tarvitsee 12 tunnin ruokavalion.

Leikkaus

Silti suurimmassa osassa tapauksista koiran silmäluomen vääntöleikkauksella on johtava rooli hoitoprosessissa. Vaikka eläimellä olisi vakavia komplikaatioita taudista keratiitin ja sidekalvotulehduksen muodossa, niin kirurginen interventio mahdollistaa infektiopesäkkeiden laadukkaimman sanitoinnin ja helpottaa yleinen tila koirat.

Koiran silmäluomen inversioleikkauksen tekniikkana on pysäyttää taivutettu silmäluomen osa suoristamalla ja leikkaamalla se. Sen jälkeen käytetään tukiompeleita, jotka kiinnittävät nivelsiteet haluttuun asentoon. Käytetään imeytyviä ompeleita, joita ei tarvitse poistaa. Aikuisilla tarvitaan usein lisäleikkauksia nivelsidelaitteen vahvistamiseksi.

Pennuilla, jotka ovat saavuttaneet 6 kuukauden iän, tällaiset leikkaukset ovat helpoimpia. Heidän nivelsidelaitteensa ei ole vielä ehtinyt kovettua, joten kirurginen toimenpide on minimaalinen. Tässä käytetään vain tukiompeleita silmäluomen kiinnittämiseksi haluttuun asentoon.

Jos haavat, haavaumat, sidekalvotulehdus ja keratiitti ilmaantuvat taudin aikana, ne hoidetaan yleinen järjestys. Koiria, joilla on perinnöllinen silmäluomien käänteissuuntaus, ei sallita jalostukseen.

Leikkauksen jälkeinen ennuste on erittäin myönteinen. Jos tietysti hoito suoritettiin ajoissa, ennen esiintymistä peruuttamattomia prosesseja silmän sarveiskalvossa. Tapauksissa, joissa vakavia vammoja ei voida välttää, lopputulos riippuu vain eläimen taudin aikana saamien vammojen vakavuudesta. Erityisen vaikeissa tapauksissa silmän poisto on tarkoitettu koiralle.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Eläimen asianmukainen ja laadukas hoito leikkauksen jälkeen on erittäin, erittäin tärkeää positiivisen dynamiikan ja nopean täydellisen toipumisen kannalta. Tätä ei voi ottaa kevyesti. Muuten leikkaus joudutaan toistamaan, mikä on lemmikille ylimääräistä stressiä ja eläimen omistajalle kuluvaa ylimääräistä rahaa.

Periaatteessa tällaisiin toimenpiteisiin eläinlääkärit käyttävät ohutta ommelmateriaali. Sen käyttö ei jätä jälkeä puuttumisesta koiran silmäluomiin. Eläimen on kuitenkin erittäin helppoa repiä tällaiset kevyet ompeleet ennen paranemisprosessin loppua, joten sinun on käytettävä erityistä kaulusta, joka ei anna koiran tuhlata hoitoa.

Jälkeen kirurginen interventio eläinlääkäri määrää erityisiä silmätippoja ja antiseptisiä voiteita, joiden käyttöä ei suositella.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet tulee sisältää seuraavat:

  • vältä lemmikin silmien vahingoittumista;
  • tarkkaavainen asenne eläimen näköelinten ja kuonon hygieniaan;
  • säännölliset käynnit eläinlääkäriasemalla määräaikaistarkastuksissa;
  • Ota ajoissa yhteyttä lääkäriin, jos koiralla ilmenee silmäluomen vääntymisen oireita ja merkkejä.

Koiran terveys on täysin omistajan vastuulla. Ja kuinka terve ja hyvin hoidettu lemmikki on, on suuntaa-antava tekijä arvioinnissa. henkilökohtaiset ominaisuudet hänen isäntänsä.