28.06.2020

Ohutsuoli. Big Medical Encyclopedia Histology 12 of pohjukaissuolen


40. Ohutsuoli

Ohutsuolessa prosessoidaan kemiallisesti kaikenlaisia ​​ravintoaineita: proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Proteiinien pilkkomiseen osallistuvat entsyymit enterokinaasi, kinasogeeni ja trypsiini, jotka hajottavat yksinkertaisia ​​proteiineja, erepsiini (peptidaasien seos), joka hajottaa peptidit aminohapoiksi, ja nukleaasi, joka pilkkoo monimutkaisia ​​proteiineja (nukleoproteiineja). Hiilihydraattien sulaminen tapahtuu amylaasin, maltoosin, sakkaroosin, laktoosin ja fosfataasin sekä rasvojen - lipaasientsyymin - vaikutuksesta.

Ohutsuolessa tapahtuu myös proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamistuotteiden imeytymisprosessi vereen ja imusuoniin. Myös ohutsuoli suorittaa mekaanisen toiminnon: työntää ryppyä kaudaalisuunnassa.

Rakenne. Ohutsuolen seinämä koostuu limakalvosta, submukoosista, lihas- ja seroosikalvoista.

Pinnalta katsoen jokainen suolen villus on vuorattu yksikerroksisella lieriömäisellä epiteelillä. Epiteelissä erotetaan kolmen tyyppisiä soluja: reuna-, pikari- ja endokriiniset (argyrofiiliset).

Enterosyytit, joissa on juovareunus, muodostavat suurimman osan villuksen peittävästä epiteelikerroksesta. Niille on ominaista rakenteen selvä napaisuus, joka heijastaa niiden suhdetta toiminnallinen erikoistuminen: aineiden resorption ja kuljetuksen varmistaminen ruoasta.

Pikari suolisto - rakenteeltaan nämä ovat tyypillisiä limakalvosoluja. Ne osoittavat syklisiä muutoksia, jotka liittyvät liman kertymiseen ja myöhempään erittymiseen.

Suolen kryptien epiteelisolu sisältää seuraavan tyyppisiä soluja: reunuksettomat, reunattomat suolistosolut, pikari, endokriiniset (argyrofiiliset) ja suolistosolut, joilla on asidofiilinen rakeisuus (Paneth-solut).

Ohutsuolen limakalvon lamina propria koostuu pääasiassa suuresta määrästä verkkokuituja. Ne muodostavat tiheän verkoston läpi lamina proprian ja osallistuvat tyvikalvon muodostumiseen epiteeliä lähestyttäessä.

Submukoosa sisältää verisuonia ja hermoplexukset.

Lihaskerrosta edustaa tasaisesti kaksi kerrosta lihaskudos: sisäinen (pyöreä) ja ulkoinen (pitkittäinen).

Seroottinen kalvo peittää suolen kaikilta puolilta pohjukaissuolia lukuun ottamatta. Lymfaattiset verisuonet ohutsuolea edustaa hyvin laajasti haarautunut verkko. Jokaisessa suolistossa on keskeisesti sen yläosaan sokeasti päättyvä lymfaattinen kapillaari.

Hermotus. Ohutsuolea hermottavat sympaattiset ja parasympaattiset hermot.

Afferentin hermotuksen suorittaa herkkä lihas-suolipunos, jonka muodostavat selkäydinhermosolmujen herkät hermosäikeet ja niiden reseptoripäätteet.

Efferent parasympaattinen hermotus suoritetaan lihas-suolikanavan ja limakalvonalaisten hermoplexusten vuoksi.

Kirjasta Dietetics: A Guide kirjoittaja Kirjoittajien ryhmä

Kirjasta Dietetics: A Guide kirjoittaja Kirjoittajien ryhmä

kirjoittaja Elena Jurievna Zigalova

Kirjasta Atlas: ihmisen anatomia ja fysiologia. Saattaa loppuun käytännön opas kirjoittaja Elena Jurievna Zigalova

Kirjasta Erillinen ravinto. Uusi lähestymistapa ruokavalioon ja terveellinen ruokavalio Kirjailija: Jean Dries

Kirjasta Psyykkien taistelu. Kuinka se toimii? kirjoittaja Mihail Viktorovich Vinogradov

Kirjasta Features of the National Hangover kirjoittaja A. Borovsky

Kirjasta Women's Happiness. Unelmasta todellisuuteen yhdessä vuodessa kirjoittaja Elena Mikhailovna Malysheva

Se sisältää ohutsuolen ja paksusuolen. Ohutsuoli sisältää pohjukaissuolen, jejunumin ja sykkyräsuolen.

Ohutsuoli

Säästää mekaaninen toiminto - edistää chyme, lisää dramaattisesti hydrolyysi elintarvikkeita, joka suoritetaan suolistomehun avulla. Se on kyllästetty hydrolyyttisillä entsyymeillä, jotka pystyvät hajottamaan melkein kaikki tunnetut biologiset aineet. Kaikki entsyymit toimivat pH:ssa 8,5-9.

Proteiinit - trypsiini, dipeptidaasi, enterokinaasi, nukleaasi, kemotrypsiini.

Hiilihydraatit - maltaasi, amylaasi, sakkaroosi.

Lipidit ovat lipaasia.

Haima, pohjukaissuolen rauhaset ja suolistorauhaset osallistuvat suoliston mehun muodostumiseen - joukkoon solujen rauhaselementtejä, jotka sisältyvät suoleen.

Saatavilla imu ja vettä imeytyy vain vähän, pääasiassa ravinteita. erittäviä toiminta on suolistolle ominaista vähäisessä määrin. Suolisto tarjoaa myös paikallista immuuni suojaa.

Seinä sisältää 4 kuorta kauttaaltaan.

Ohutsuolen sisäpinta on äärimmäisen epätasainen - limakalvon ja submukoosin muodostamia pyöreitä laskoksia jakavat ohutsuolen segmenteiksi, mikä lisää suolen työpintaa ja luo olosuhteet ruoansulatukselle. Kyme kulkee 7 metrin läpi suolesta muutamassa tunnissa, eli poimut mahdollistavat suolen erillisen kulun. Suolistovilkkuja on noin 4 miljoonaa. Nämä ovat sormenmuotoisia ohuita limakalvon kasvaimia ohutsuolen ontelossa, maksimitaajuus villin sijainti - pohjukaissuolessa. Ne ovat leveitä ja matalia. Sitten ne kohtaavat vähemmän ohutsuolen aikana, mutta niistä tulee ohuita ja pitkiä. Kryptoja - suolistorauhasia on jopa 150 miljoonaa. Krypta on limakalvon epiteelin syveneminen alla olevaan sidekudokseen. Jokaisen villun ympärillä on useita kryptejä.

Limakalvoa poistaa yksikerroksinen prismaattinen reunaepiteeli. Suoliston villiä peittävä epiteeli sisältää reunustavat enterosyytit. Nämä ovat korkeita lieriömäisiä soluja, joissa on kohtalaisen kehittyneet organellit. Yläosassa on jopa 3 tuhatta mikrovilliä. Mikrovillien välissä ja niiden yläpuolella on ohuiden fibrillien verkosto - glykokaliksi. Säikeissä sijaitsevat hydrolyyttiset ja kuljetusentsyymit, jotka tarjoavat parietaalista sulatusta ja aineiden kuljettamista rajavyöhykkeeltä soluihin. Mikrovillit lisäävät absorptiopintaa 10-40 kertaa (maksimi - pohjukaissuolessa) ja estävät organismien tunkeutumisen, erityisesti coli. Limbisten enterosyyttien välissä on paljon pienempi määrä pikarisoluja. Ne tuottavat ja erittävät limakalvon eritteen suolen pinnalle. Näiden solujen välissä on endokriiniset solut hajanainen endokriininen järjestelmä. Siksi ohutsuolelle on tunnusomaista endokriininen toiminta. Endokriinisolujen määrä on suurin pohjukaissuolessa ja vähenee alla olevissa osissa.

Kryptien epiteelin yläosassa on lieriömäisiä soluja, joiden reuna on heikosti korostunut. Kryptan alaosa sisältää suuri määrä pikarisoluja. Kryptien pohjassa on suuri määrä endokriinisiä soluja ja ns asidofiilinen rakeinen soluja. Ne sisältävät proteiinia erittäviä rakeita ja tuottavat ja erittävät entsyymejä, jotka hajottavat proteiineja, pääasiassa dipeptidaaseja. Kryptien alaosan epiteelissä on huonosti erilaistuneita kantasoluja. Ne lisääntyvät ja erilaistuvat - osittain asidofiilisiksi rakesoluiksi, endokriinisiksi soluiksi, pikarisoluiksi. Suuri määrä nuoria soluja liikkuu mukana pohjakalvo kryptien yläosaan ja erilaistuu mutkaisiksi enterosyyteiksi, sitten liikkuvat villien pintaa pitkin saavuttaen maksimaalisen erilaistumisen suolen villien keskimmäisessä kolmanneksessa. Sitten ne siirtyvät suoliston villin yläosaan. Täällä ne kuolevat ja kuoriutuvat suolen onteloon. Suoliston villien epiteelin täydellinen uusiutuminen tapahtuu 3-6 päivässä. Suolen villien strooma on löysää sidekudosta - osa limakalvon lamina propriaa, joka sisältää tiheää kapillaariverkko- lähempänä tyvikalvoa, keskellä on lymfaattinen kapillaari ja keskellä kimppu kulkee sujuvasti lihassolut.

Ohutsuolen kulkua pitkin limasolujen määrä epiteelissä kasvaa, raja-enterosyyttien, endokriinisen solujen ja asidofiilisen rakeisuuden omaavien solujen määrä vähenee.

Löysän sidekudoksen lamina propria muodostaa suolen villien stroman ja sijaitsee kapeissa kerroksissa suolen kryptoiden välissä. Sisältää verta ja lymfaattisia kapillaareja, ohuita hermosäikeitä, jopa 10 tuhatta imusolmuketta, jotka muodostavat klustereita sykkyräsuoleen. Imusolmukkeita vastapäätä olevassa epiteelissä ovat ns M-solut- mikrolaskostetut solut. Ne ovat alempana kuin reunustetut enterosyytit, niillä on lyhyet mikrovillit, ne ovat leveämpiä ja muodostavat syvennyksiä (laskoksia), joissa sijaitsevat immuunikompetenssit solut, yleensä lymfosyytit. M-solut on järjestetty mikrokenttiin. Nämä solut ottavat antigeenejä suoliston luumenista ja välittävät antigeenit imusolmukkeisiin.

Lihaslevy sisältää sisemmän pyöreän kerroksen ja ulomman - pitkittäisen. Siitä lähtevät kimppuja sileälihassoluja suoliston villiin. Se edistää suoliston villien supistumista. Limakalvon supistuminen ja erite suolen villistä.

Submucosa muodostuu löysästä, muotoutumattomasta sidekudos. Sisältää suuria verisuoni- ja hermoplexuksia. Levein on pohjukaissuolessa ja sisältää pohjukaissuolen rauhaset. Nämä ovat monimutkaisia ​​haarautuneita putkimaisia ​​rauhasia, jotka avautuvat suolen kryptoiksi. Niiden eritysosa sisältää limasoluja, pikarisoluja, asidofiilisiä rakeisia soluja, pää- ja parietaalisoluja. Nämä rauhaset osallistuvat suoliston mehun muodostumiseen. Kaikkialla, paitsi pohjukaissuolella, submukoosa on ohut.

Lihaskerros on rakennettu sileästä lihaskudoksesta. Sisäinen pyöreä ja ulompi pituussuuntainen kerros ovat hyvin kehittyneet. Niiden välissä on intermuskulaarinen hermoplexus. Lihaskalvon supistuminen varmistaa chymen liikkumisen ohutsuolen läpi.

Ulkokuorta edustaa vatsakalvokalvo, joka sisältää paljon hermoreseptoreita ja hermoplexuksia. Pinnalta seroosikalvo kostutetaan limakalvon eritteellä ja on jatkuvasti liikkeessä.

Pohjukaissuolen seinämä koostuu kolmesta kalvosta: seroosi (tunica serosa), lihaksikas (tunica muscularis), limakalvo (tunica mucosa) ja submucosa (tela submucosa), jotka erotetaan limakalvosta lihaslevyllä (lamina muscularis mucosae).

Merkittävin toiminnallinen kuormitus kantaa limakalvo.

Suolen alkuosassa 5-6 cm, siinä ei ole taitoksia.

Distaalisesti ilmaantuu harvakseltaan matalia, enimmäkseen pitkittäisiä poimuja. Muilla osastoilla - pyöreät taitokset. Niiden korkeus kasvaa, kun ne lähestyvät ohutsuolea. Paikoissa, joissa suolen seinämä on fuusioitunut haimaan, taitokset ovat matalat, yksi niistä, kuten jo kerrottiin, sijaitsee pitkittäin lähellä suurta pohjukaissuolen nänni(plica. longitudinalis duodeni), ja lähellä flexura duodenojejunalis ne menevät vinoon suuntaan.

Pohjukaissuolen limakalvon pinta-ala on lisääntynyt merkittävästi suoliston villien olemassaolon vuoksi. 1 mm:ssä on 10 - 40 villiä, joiden korkeus on 200 - 700 mikronia.

Villoisen epiteelin tärkeimmät ja lukuisimmat solut ovat sylinterimäisiä absorboivia soluja, jotka tunnetaan enterosyyteinä. Viereisten enterosyyttien sivusivujen välissä on monimutkaiset yhteydet, ja niiden yläosat liittyvät läheisesti toisiinsa erityisen liitoskompleksin ansiosta, joka ylläpitää limakalvon rakenteellista yhtenäisyyttä.

tärkein tunnusmerkki Enterosyytin tulee tunnistaa apikaalinen "harja"-reunus, joka koostuu säännöllisesti järjestetyistä mikrovilluista, joiden korkeus on enintään 1 µm ja halkaisija enintään 0,1 µm, ja joka on peitetty glykokaliksilla. oletetaan, että glykokalyksilla, joka sisältää suuren määrän enterosyyttien tuottamia hiilihydraatteja, ei ole ainoastaan ​​suojaava (immunologinen) tehtävä, vaan sillä on myös tärkeä rooli entsymaattisen aktiivisuuden vuoksi absorboivan solun intraluminaalisen sisällön modifioinnissa ja säilyttämisessä. .

Kryptien solut ovat suurimmaksi osaksi"erilaistumattomia" kypsien imeytyvien villussolujen esiasteita. Kun solut siirtyvät kryptan kaulaan, ne kypsyvät. On todettu, että noin kolme normaalissa limakalvossa olevaa kryptaa tarjoavat yhden villun soluja.

Villien imusolujen ja kryptoiden generatiivisten solujen välissä, ollessaan läheisessä kosketuksessa niihin, sijaitsevat pikarisolut. Pikarisolut ovat yksinkertaisia, limaa erittäviä rakenteita, jotka eivät voi jakautua. Limaa muodostuu endoplasmisessa retikulumissa, se keskittyy lamellikompleksiin pisaroiden muodossa ja virtaa ulos solun apikaalisesta osasta. Musiinilla on tärkeä suojaava rooli, ja lisäksi sen erityksen muutos voidaan arvioida mahdollisena neoplastisen prosessin merkkiaineena.

Pohjukaissuolessa on erikoistuneet rauhaset submukoosissa, jotka liittyvät kryptoihin sivujokien kautta. Näiden pohjukaissuolen rauhasten uskotaan olevan maha-tyyppisen metaplastisen epiteelin esiasteita, joita löytyy pohjukaissuolesta ylihappoisissa olosuhteissa.

Suolen (Libirkün) kryptoiden tyvestä löytyy Kulchitskyn solut. Niitä on aiemmin kuvattu argentafiini-, argyrofiilisiksi tai enterokromafiinisiksi soluiksi johtuen niiden kyvystä värjäytyä hopea- tai kromisuoloilla. Ne on tällä hetkellä yhdistetty iso ryhmä erikoistuneet neurosekretoriset (enteroendokriiniset) solut. Tämän soluryhmän alalajien määrä kasvaa jatkuvasti. Kyky erittää hormonaalisesti aktiivisia polypeptidejä, assimiloida ja dekarboksyloida aineita - biogeenisten amiinien esiasteita määritetty yleinen nimi nämä solut - ARID (amiinipitoisuus, esiasteen otto, dekarboksylaatio).

Yksi tämän ryhmän tunnetuimmista jäsenistä ovat enterokromafiinisolut (E-solut), jotka tuottavat 5-hydroksitryptamiinia (serotoniinia); EG-solut (L-solut), jotka tuottavat enteroglukagonia; C-solut - gastriini; S-solut - sekretiini.

Lamina propria on pohjukaissuolen limakalvon sidekudoksen nimi. Sisäinen kerros ei ainoastaan ​​takaa imukykyisen epiteelin eheyttä sidekudoskuitujen ja sileälihassolujen avulla, vaan se on tärkeä osa perifeeristä tai sekundaarista lymforetikulaarista järjestelmää. Se sisältää lymfoidi- ja plasmasolut, on lymfaattisia kertymiä. Näiden lymfaattisten kerääntymien koko ja lukumäärä kasvavat kaudaalisuunnassa saavuttaen maksiminsa terminaalialueella. ileum ja umpilisäke, jossa ne tunnetaan Peyerin laastareina.

Submukosaalisessa distaalinen pylorus ja suuri pohjukaissuolen papilla sijaitsevat Bruner (Brunner) Brunerin pohjukaissuolen rauhaset.

Pohjukaissuolen yläosassa niitä löytyy myös limakalvosta. Pohjukaissuolen rauhasten terminaalit osat, joilla on monimutkainen alveolaarinen putkimainen rakenne, muodostuvat suurista erityssoluista, jotka sisältävät neutraaleja mukopolysakkarideja.

Pohjukaissuolen rauhasten erityskanavat avautuvat kryptan tyvestä tai sivuseinistä. Kanavien epiteeli on matala- tai korkeaprismaattinen, sen sytoplasmassa on neutraalien mukopolysakkaridien konfluentteja rakeita.

Pohjukaissuolen lihaksikas takki muodostuu kahdessa kerroksessa sijaitsevista sileistä lihassoluista. Ulompi ohuempi kerros koostuu pitkittäisistä nipuista, jotka on yhdistetty lihaskuituja vatsa sen pienempää kaarevuutta pitkin, mikä varmistaa peristalttisen aallon jatkuvuuden maha- ja pohjukaissuolen liitoskohtaa pitkin. Sisempi kerros muodostavat pyöreitä nippuja. Lihaskerrokset ja -niput erotetaan toisistaan ​​löysällä sidekudoksella.

Seroosikalvo koostuu kuituisesta sidekudoksesta ja sisältää suuren määrän elastisia kuituja. Se on peitetty kerroksella litteitä mesotelisoluja. Seroosin ja lihaskalvon välissä on subserous kerros, jota edustaa löysä sidekudos. Se on erityisen hyvin kehittynyt paikoissa, joissa pohjukaissuolen seroottinen kansi siirtyy nivelsiteisiin tai parietaaliseen vatsakalvoon.

Yaitsky N.A., Sedov V.M.

Sivu 40/70

Yleinen rakenne- ja toimintasuunnitelma

Ohutsuoli on noin 6 m pitkä ja sen ensimmäiset 30 cm putoaa pohjukaissuoleen (kuva 21 - 1). Tämä suolisto on lähes kokonaan kiinteä^ eikä siinä ole suoliliepeen. Se taipuu hevosenkengän muodossa haiman pään ympärille ja siirtyy ohutsuolen seuraavaan osaan, tyhjäsuoleen (kuvat 21 - 1). Ohutsuolen viimeistä osaa kutsutaan ileum-ileum (Kuva 21 - 1).
Ohutsuolessa suoritetaan kaksi päätoimintoa: 1) mahalaukusta tulevan ruoan sulatus on valmis ja 2) ruoansulatustuotteet imeytyvät valikoivasti vereen ja imusolmukkeeseen. Lisäksi suolistossa muodostuu joitain hormoneja.
Ohutsuolen rakenne on mukautettu suorittamaan ruuansulatuksen ja imeytymisen toimintoja. Mukavuuden vuoksi kuvaamme ensin, kuinka sen rakenteet ovat mukautettuja imeytymiseen, ja sitten kuvaamme sen ominaisuuksia, jotka liittyvät ruoan sulatukseen.

Rakenteelliset piirteet, jotka liittyvät imuun, taitteisiin, villiin ja mikrovilliin

Riisi. 21 - 32. Mikrovalokuva (pieni suurennus) seinän pitkittäisleikkauksesta jejunum koiralla kaksi pyöreää taitetta (Kerkringin venttiilit) leikattu poikittain.
Poimut on peitetty vaihtelevan muotoisilla villillä.

Imeytymistoiminnon suorittamiseksi tehokkaasti on välttämätöntä, että ohutsuolella on suuri pinta, joka on peitetty aineita imevillä epiteelisoluilla. Tämä suuri pinta-ala johtuu suurelta osin ohutsuolen suuresta pituudesta, mutta lisääntynyt pinta-ala, jonka kautta imeytyminen tapahtuu, saavutetaan myös kolmella muulla tavalla, nimittäin:

  1. Alkaen noin 2-3 cm pylorisen sulkijalihaksen jälkeen, limakalvo muodostaa pyöreitä tai spiraalimaisia ​​poimuja, joita kutsutaan myös Kerkringin läppäiksi (kuvat 21 - 32).


Riisi. 21 - 33. Kaavio 3D-kuva ohutsuolen limakalvo.
Huomaa, että villit ovat suolen onteloon työntyviä sormimaisia ​​kasvaimia, joiden perustan muodostaa lamina propria. Huomaa myös, että suolen kryptat ovat rauhasia, jotka sijaitsevat lamina proprian paksuudessa. Huomioi erityisesti ero villin ja kryptien välillä poikittaisleikkauksessa. 7 - villi, 2 - villun poikkileikkaus, 5 - omasta levystään muodostama villun ydin, 4 - limakalvon pinta, 5 - kryptan suu, b6 - kryptan poikkileikkaus, 7 - lihaksikas limakalvon levy, 8 - kryptat, 9 - oma levyn limakalvo.

Nämä taitokset ovat yleensä puolikuun muotoisia ja ne vievät puolet kahteen kolmasosaa ontelon kehästä. Erilliset poimut voivat kuitenkin peittää suolen ympäryksen kokonaan tai muodostaa jopa 2-3 kierroksen spiraalin - korkeimmat poimut työntyvät ulos onteloon jopa 1 cm:n etäisyydellä. Submukosa muodostaa kaikkien näiden poimujen perustan, ja kun suolet täyttyvät, nämä taitokset eivät tasoittu. Ohutsuolen proksimaalisessa päässä pyöreät laskokset ovat suurempia ja sijaitsevat lähempänä toisistaan ​​(kuvat 21-32). Jejunumin yläosassa ne pienenevät ja ovat kauempana toisistaan. Sykkyräsuolen keskellä tai sen lähellä distaalinen pää ne katoavat.

2. Poimuissa ja niiden välissä olevan limakalvon pinnalla on pieniä, lehden, kielen tai sormen muotoisia ulkonemia, joiden korkeus vaihtelee 0,5-1 mm tai enemmän. Näitä muodostumia kutsutaan suolen villiksi (kuvat 21 - 33). Koska ne ovat limakalvon ulkonemia, ne perustuvat omaan levyyn (lamina propria). Limakalvon ja submukoosin lihaksikas levy, toisin kuin pyöreät laskokset, eivät tunkeudu niihin.

Pohjukaissuolen villit ovat leveämpiä kuin muilla alueilla, ja täältä löytyy monia lehtimaisia ​​villoja. Jejunumin yläosassa villit ovat yleensä kielen muotoisia. Vielä kauempana niistä tulee sormenmuotoisia. Villien muoto kuitenkin vaihtelee yksilöittäin. Tärkeämpi rooli on villin pituudella ja pinta-alalla. Pituus ja pinta-ala ovat pääsääntöisesti suurimmat ohutsuolen alussa (eli heti pyloruksen jälkeen), pienenevät vähitellen ja saavuttavat minimin sykkyräsuolen juuri ennen ileocekaaliläppä (kuvat 21 - 34). Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että villien koko vaihtelee imuprosessin intensiteetin mukaan. Pohjukaissuolen villien suuri koko määräytyy kuitenkin sekä paikallisten että mahalaukkuun ja haimaan liittyvien tekijöiden perusteella - kun pohjukaissuoli on yhdistetty terminaaliseen sykkyräsuoleen, jotta salaisuus pääsee tasaisesti molempiin suolistoihin - suolistoon pohjukaissuolesta tulee normaalia korkeampi (Altmann G., 1976; Leblond C., Cheng H., 1976).


Riisi. 21 - 34. Mikrovalokuvat villistä rotan ohutsuolen eri osista (G. Altmannin, C. Leblondin luvalla).
Vasemmalta oikealle: pohjukaissuolen alku, jejunum, jejunumin ja sykkyräsuolen raja, sykkyräsuolen keskiosa ja sykkyräsuolen loppuosa. Huomioi villun asteittainen lasku pyloruksesta ileocekaaliseen läppään sekä se, että villit sijaitsevat hyvin lähellä toisiaan (paljon lähempänä kuin kuvissa 21-33 esitetään).
3. Imupinnasta tulee vieläkin merkittävämpi johtuen mikrovillien esiintymisestä epiteelisolujen vapailla pinnoilla - mikrovillit on kuvattu yksityiskohtaisesti luvussa. 5 ja esitetään kuvassa. 5-7 ja 21-37.

Ruoan, rauhasten ja niiden entsyymien ruoansulatukseen liittyvät rakenteelliset ominaisuudet

Toisen päätehtävän suorittamiseksi (vatsasta saadun ruoan sulatuksen loppuun saattaminen) ohutsuole tarvitsee suuren määrän ruoansulatusentsyymejä ja limaa. Ruoansulatusentsyymit rauhaset tuottavat, kun taas limaa eivät toimita vain erityiset rauhaset, vaan myös lukuisat pikarisolut, jotka sijaitsevat limakalvossa imeytymistoimintoa suorittavien solujen joukossa. Ohutsuolen toiminnalle välttämättömiä ruuansulatusnesteitä ja limaa tuottavat rauhaset sijaitsevat pääosin kolmella alueella: 1) suolen ulkopuolella, mutta liittyvät siihen kanavien kautta; 2) limakalvon alle ja 3) lamellikalvoon. limakalvon propria.
Haiman ja maksan mikroskooppista rakennetta, kaksi ohutsuolen ulkopuolella sijaitsevaa rauhasta, jotka vapauttavat siihen eritystuotteitaan, käsitellään luvussa. 22. Tässä keskustelemme vain niiden tuotteiden vaikutuksesta ruoansulatusprosessiin. Näiden rauhasten kanavat avautuvat yleensä yhdessä pohjukaissuoleen noin 7 cm:n etäisyydellä pyloruksesta (ks. kuva 21 - 1). Haiman eksokriinisen osan salaisuudella, joka tulee pohjukaissuoleen tällä alueella, on emäksinen reaktio (joka auttaa neutraloimaan happoa mahanestettä) ja sisältää entsyymejä, jotka osallistuvat proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen ruoansulatukseen. Haima näyttää erittävän useita entsyymejä, jotka suorittavat proteiinien pilkkomisen eri vaiheita. Entsyymit ovat inaktiivisia, kunnes ne menevät suolen onteloon, jossa ne aktivoituvat. Yhdessä nämä entsyymit pystyvät pilkkomaan proteiineja aminohapoiksi, ja tässä muodossa proteiinit imeytyvät. Haimamehu sisältää myös entsyymejä, jotka hajottavat tärkkelyksen sokereiksi. Jotta jotkin sokerit, kuten maltoosi, imeytyvät, ne täytyy edelleen altistaa villuksen epiteelisolujen tuottamille entsyymeille, jotka hajottavat nämä sokerit monosakkarideiksi. Haimamehu sisältää myös lipolyyttisiä entsyymejä, jotka emulgoivat rasvoja ja hajottavat ne vapaiksi rasvoiksi. rasvahapot ja monoglyseridit. Näiden entsyymien toimintaa helpottaa sappituotteen läsnäolo. eritystoimintaa maksa.

Toinen huomioon otettava rauhasten ryhmä sijaitsee submukoosissa. Tässä paikassa rauhaset löytyvät vain pohjukaissuolesta. Nämä ovat monimutkaisia ​​putkimaisia ​​rauhasia, joita kutsutaan Brunnerin rauhasiksi (kuvat 21 - 35). Niitä on yleensä enemmän proksimaalinen pohjukaissuoleen ja niitä löytyy pienempiä määriä (ja sitten katoavat kokonaan) sen distaalisissa osissa.
Brunnerin rauhasten eritysosat ovat ulkonäöltään tyypillisiä limakalvorauhasten pääteosille (kuvat 21-35), ja ne sijaitsevat pääasiassa submukoosissa. Niiden kanavat kulkevat limakalvon lihaslevyn läpi (kuva 35) ja erittävät sisältönsä (liman eritystä) liberuon-kryptoihin, joista nyt keskustellaan.
Kolmas rauhasten tyyppi: suolen kryptat (rauhaset) tai Lieberkün-crypts. Ne ovat painaumia, jotka alkavat villien välistä ja ulottuvat lähes limakalvon lihaslevyyn asti (ks. kuvat 21 - 21, samoin kuin kuvat 21 - 36, A). Heidän suunsa suoliston limakalvon pinnalla on esitetty kaavamaisesti kuvassa. 21 - 33, mutta todellisuudessa näitä reikiä on erittäin vaikea nähdä, koska ne ovat tiiviisti suljettuja in vivo. Ohutsuolessa erittävistä erilaisista entsyymeistä yksi, jota tuotetaan yksinomaan kryptoissa, on lysotsyymi, Paneth-solujen tuottama bakteereja tappava entsyymi (kuvattu alla).

Riisi. 21 - 35. Mikrokuva henkilön pohjukaissuolen seinämän osasta - x 100 (C. Leblondin luvalla).
Huomaa vaaleat Brunnerin rauhaset (limaa tuottavat), jotka sijaitsevat submukoosissa (D). Ne kulkevat limakalvon muscularis lamina (II) läpi oma ennätys(III) makaa yksikerroksisen pylväsepiteelin (IV) alla, joka sisältää myös pikarisoluja. Nuoli osoittaa paikan, jossa Brunner-rauhasen kanava avautuu suolen kryptaan. Leveä, lehden muotoinen villus, joka näkyy ylhäällä vasemmalla, on ominaista tälle ohutsuolen osalle.

Suurin osa ohutsuolen tuottamista entsyymeistä kuitenkin ilmestyy lieriömäisten solujen mikrovillien pinnalle ja pysyy yhteydessä niiden juovaiseen (harja) reunaan, kuten jäljempänä selitetään.

Video: Histologinen valmiste "Yksikerroksinen lieriömäinen rajaepiteeli"

12 pohjukaissuoli (latinaksi duodenum)- tämä on alkuperäinen osasto, joka sijaitsee mahalaukun jälkeen. Ihmisen luuston suhteen suolisto sijaitsee 1,2,3 lannenikaman tasolla. Suolen keskimääräinen pituus on 25-30 cm, mikä vastaa 12 sormea, jotka on taitettu poikittain - tästä syystä nimen spesifisyys. Pohjukaissuoli Rakenteeltaan ainutlaatuinen, sekä ulkoisesti että solutasolla, on tärkeä rooli ruoansulatusjärjestelmässä. Seuraava pohjukaissuolen jälkeen on.

Tämä on urut, jotka sijaitsevat suoraan sisällä vatsaontelo, sen aikana usein puristaa haiman, nimittäin sen pään. Pohjukaissuolen sijainti ei välttämättä ole vakio ja se riippuu sukupuolesta, iästä, rakenteesta, lihavuudesta, kehon asennosta avaruudessa jne.

Luustotopisesti ottaen huomioon suolen neljä osaa, sen yläosa alkaa 12 rintanikama, tekee ensimmäisen (ylemmän) mutkan 1. lannerangan tasolla, laskeutuu sitten alas ja saavuttaa 3. nikaman lanne- selkärangan, tuottaa alemman (toisen) mutkan, seuraa oikealta vasemmalle vaaka-asennossa ja saavuttaa lopuksi 2. lannenikaman.

Pohjukaissuolen osat

Tämä elin sijaitsee retroperitoneaalisesti eikä siinä ole suoliliepeen. Keho on ehdollisesti jaettu neljään pääosastoon:

  1. Vaakasuora yläosa. Ylempi vaakasuora osa voi rajata maksaa, eli sen oikeaa lohkoa, ja se sijaitsee ensimmäisen lannenikaman alueella.
  2. Laskeva osa (osasto). Laskeva jako rajautuu oikea munuainen, taipuu ja voi saavuttaa toisen kolmannen lannenikaman.
  3. Alempi vaakasuora osa. Alempi vaakasuora osa suorittaa toisen mutkan ja alkaa siitä, sijaitsee lähellä vatsa-aorttaa ja ala-onttolaskimoa, jotka sijaitsevat pohjukaissuolen takana.
  4. Nouseva osasto. Nouseva osa päättyy toiseen mutkaan, nousee ylös ja kulkee sujuvasti tyhjäsuoleen.

Elin saa verta keliaakian vartalosta ja ylempi valtimo suoliliepeen, joka suoliston lisäksi toimittaa myös haiman pään pohjaa.

Pohjukaissuolen seinämän rakenne 12

Seinää edustavat seuraavat kerrokset:

  • seroosi - tämä on seroosikalvo, joka peittää suolen ulkopuolelta;
  • lihaksikas - edustaa lihaskuidut (sijaitsee ympyrämäisesti ja pitkin elintä) sekä hermosolmukkeet;
  • submukosaalinen - edustaa imusuonet ja verisuonet sekä submukosaalinen kalvo, jolla on taitettu muoto puolikuuilla;
  • limakalvo - edustaa villit (ne ovat leveämpiä ja lyhyempiä kuin suolen muissa osissa).

Suolen sisällä on iso ja pieni nänni. sijaitsee noin 7-7,5 cm suoraan pyloruksesta. Päähaimatie ja yhteinen sappitie menevät siihen. Noin 8-45 mm Vaterin nännistä syntyy pieni papilla, johon tulee ylimääräinen haimatiehy.

Toiminnot

  • Moottorievakuointi. Se on prosessi, jossa ruoka työnnetään ruoansulatuskanavan läpi. Elin toimii myös säiliönä, se vapauttaa sappihappoja ja erilaisia ​​haimaentsyymejä.
  • Ruoansulatus. Suolistossa ruoansulatuksen alkuvaihe tapahtuu sappihappojen ja haiman entsyymien vaikutuksesta.
  • Sääntely. Sappihappojen ja haiman entsyymien säätelyn vuoksi.
  • Happo-emäksinen. Pohjukaissuolessa ruokapalan pH nostetaan optimaalinen suorituskyky sen muuttamiseksi edelleen muissa ruoansulatuskanavan osissa.