24.08.2019

Laktoosinegatiiviset enterobakteerit: mitä tämä määritelmä piilottaa. Säännöt aikuisten ja lasten dysbakterioosin analyysin tulosten tulkitsemiseksi normaalilla entsymaattisella E. colilla


Tämä mikro-organismi esiintyy iholla ja elinten ja järjestelmien limakalvoilla. Normaali kolibacketria esiintyy Ruoansulatuselimistö lapsessa heti syntymän jälkeen ja jatkuu koko hänen elämänsä.

Mikä on mikro-organismi

Escherichia on gramnegatiivinen bakteeri. Ei tahraa Gram-näppyihin. Näkymän löysi 1800-luvun lopulla saksalainen mikrobiologi Escherich.

Yleiset ominaisuudet

Se kuuluu Enterobacteriaceae-perheeseen. Ominaisuudet:

  1. Pitkänomaisen tikun muoto, päät pyöristetyt. Koko jopa 3 mikronia.
  2. Viittaa erilaisiin fakultatiivisiin anaerobeihin. Mikro-organismi kehittyy olosuhteissa, joissa ei ole (harvemmin läsnä) happea.
  3. Kannoilla on siimat liikkumista varten. Muut kannat ovat liikkumattomia.

Mikro-organismin lisääntyminen ja vastustuskyky

Lämpötila, jossa bakteeri alkaa lisääntyä, on 37 celsiusastetta. Tämä vastaa aikuisten ruumiinlämpöä.

Ulkoisessa ympäristössä Escherichia coli pystyy säilyttämään vakauden. Ulosteessa oleva mikro-organismi pystyy ylläpitämään vastustuskykyä. Se lisääntyy nopeasti elintarvikkeita. Kuolee keitettäessä, kuumennettaessa 60 celsiusasteeseen. Tuhoa taudinaiheuttaja klooria sisältävillä desinfiointiaineilla.

Escherichia on normaalia

Tähän mennessä mikro-organismien kantoja on monia.

E. colilla on eroja, jotka liittyvät entsymaattiseen aktiivisuuteen. Iholla tai limakalvoilla on erilaisia ​​Escherichia-lajeja, joilla on normaali entsymaattinen toiminta Ruoansulatuskanava, ei aiheuta maha-suolikanavan häiriöitä. Esiintyy paksusuolessa.

Normaali ihmisille turvallisten kantojen ulosteessa on 106-108 CFU / g paksusuolen sisällöstä. CFU on yksi pesäkettä muodostava yksikkö.

Jos mikro-organismi sisältyy toiseen mikroflooraan, sallittu määrä on 1%.

Kolibasillien toiminta on normaalia

Terveen ihmisen kolibakteeri suorittaa seuraavat toiminnot kehossa:

  1. Suolen motiliteettien ja sen toimintojen normalisointi.
  2. Useimpien B-vitamiinien synteesi suolistossa.
  3. Kilpaileva vuorovaikutus mikro-organismien kanssa - opportunistisen mikroflooran edustajia.

Ei-patogeenisiä lajikkeita käytetään poistamaan lasten dysbakterioosi, palauttamaan normaali kasvisto rotaviruksella.

Ihmiskehoon kohdistuvat hyödyt tuovat laktoosipositiivisia kantoja. Normaalisti hemolyyttisiä lajikkeita ei pitäisi olla kehossa, ja laktoosinegatiiviset eivät saa ylittää 105 CFU / g.

Mikro-organismien lukumäärä eri ikäisinä

Escherichia colin määrä terveen ihmisen kehossa ei riipu iästä. Alle vuoden ikäisillä lapsilla vanhukset sisältöä normaalit tikut ei ole erilainen. Useat kannat ovat vähentäneet entsymaattista aktiivisuutta.

Pienempi Escherichia coli -bakteerin määrä on osoitus suoliston dysbakterioosista.

E. colin dysbakterioosin asteet

Normaalin suolistossa olevien mikro-organismien lukumäärän ja suhteen rikkominen - dysbakterioosi, jolla on vakavia kliinisiä oireita ja vakavia seurauksia.

Dysbakterioosin asteet Escherichian mukaan suolistoinfektiolla, jolla on alhainen entsymaattinen aktiivisuus:

  1. Ensimmäisen mikrobiologisen epätasapainon asteen yhteydessä suolistossa on tyypillistä Escherichiaa CFU / g asti. Tyypillisten Escherichian määrä kasvoi, jopa CFU / g.
  2. Toinen aste suoliston dysbakterioosi tarkoittaa bakteerien määrän lisääntymistä kehossa enemmän kuin CFU / g.
  3. Suoliston dysbakterioosin kolmas aste on yhdistelmä paksusuolen sisällössä lisääntynyttä opportunistista kasvistoa - Clostridium tai Proteus - ja suolistobakteerien määrä yli CFU / g.

Huolellisen tutkimuksen jälkeen analyysit paljastavat E. colin, jonka entsymaattinen aktiivisuus on vähentynyt.

Escherichia colissa, jonka ominaisuudet ovat muuttuneet, entsymaattinen aktiivisuus vähenee.

On tapana eristää 100 patogeenisen Escherichia-lajin kantaa. Lajikkeet yhdistetään 4 ryhmään:

  1. Enteropatogeeniset suoliston bakteerit.
  2. Enterotoksigeeninen Escherichia coli.
  3. Enterohemorragiset lajikkeet.
  4. Enteroinvasiiviset patogeeniset mikro-organismit.

Morfologisesta näkökulmasta nämä ryhmät eivät eroa toisistaan. Erot ovat kyvyssä tuottaa enterotrooppisia myrkkyjä.

Nämä aineet voivat nieltynä aiheuttaa ripulia ihmisille. Eroa iskunkestossa kohonneet lämpötilat, sekä epävakaus ja nopea tuhoutuminen.

Jokainen mikro-organismiviljelmän edustajien ryhmä, jolla on lieviä entsymaattisia ominaisuuksia, aiheuttaa kliinisen kuvan tyypillisine oireineen.

Normaalin entsymaattisen aktiivisuuden omaavien sauvojen kokonaismäärän lasku

Jos elimistössä normaalin entsymaattisen aktiivisuuden omaavien sauvojen kokonaismäärä vähenee puhtaassa viljelmässä, tämä on merkki helmintiaasin tai alkueläinten - amebiaasin, giardiaasin - esiintymisestä. Tämä johtaa bifidobakteerien määrän vähenemiseen suolistossa.

Vähennys ei tarkoita tarvetta määrätä erityisiä lääkkeitä. Syitä:

  1. Läsnäolo ihmiskehossa krooninen infektio.
  2. Matojen hyökkäys.
  3. Eri alkuperää oleva myrkytys.

Kun infektio- tai hyökkäyskohta on eliminoitu, normaalin basillin määrä elimistössä palautuu ilman ulkopuolista apua. Mukana Nopea palautuminen normaalin suoliston mikroflooran vieminen kehoon vesiliukoisia vitamiineja ryhmä B.

Yritetään lisätä määrää sisältävillä lääkkeillä elävää kulttuuria, provosoi tulehdusprosessin kehittymistä ja pahentaa dysbakterioosin kulkua.

Escherichia, jolla on vähentynyt entsymaattinen aktiivisuus

E. coli, jonka on vähentynyt, ei ole patogeeninen, mutta häiritsee suolen normaalia mikroflooraa. Tryptofaanimolekyyli osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin, tämän aminohapon määrän väheneminen kehossa johtaa useisiin patologisiin tiloihin.

E. coli, jolla on lieviä entsymaattisia ominaisuuksia, yhdistetään kliiniset oireet dysbakterioosi. Sauvan proteolyyttisiä entsyymejä tuotetaan riittämättömästi.

Mikro-organismi, jolla on heikko entsymaattinen kyky, ei kilpaile patogeenisten mikro-organismien kanssa. Toiminnallisesti sen aktiivisuus on vähentynyt.

Normaalissa ulosteanalyysissä Escherichia coli, jonka entsymaattinen aktiivisuus on normaalia pienempi, ei ylitä 10 % mikro-organismien lukumäärästä.

E. coli - mikä se on? Tyypit, oireet ja hoito

E. coli - mikä se on? Tämä on E. coli, jonka nimensä saanut saksalainen bakteriologi Theodor Escherich löysi 1800-luvun lopulla. Escherichia coli. Jokaisella ihmisellä on tätä bakteeria suolistossa, ja siitä on hyötyä jopa silloin, kun sen määrä ei ylitä määrättyä normia. Se edistää maha-suolikanavan oikeaa toimintaa, tuottaa rasvahappoja ja B-vitamiinia ja osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin. Heti kun sen määrä ylittää normin, ihminen huononee. Bakteeri ei aiheuta ongelmia vain ruoansulatuskanavassa, vaan myös virtsa-, lisääntymis- ja muissa järjestelmissä.

Escherichia colin tyypit

E. coli -bakteereja on yli sata lajiketta. Mikä se on - käsitellään yksityiskohtaisesti alla. Kaikki ne, jotka ovat patogeenisiä, yhdistetään neljään tyyppiin:

  1. Enterotoksigeeninen. Tikut aiheuttavat taudin suolitulehduksen ja gastroenteriitin ja joskus enterokoliitin. Aikuiset ja kaiken ikäiset lapset ovat sairaita, mutta useimmiten tauti vaikuttaa vauvoihin kuuden kuukauden ja kahden vuoden välillä.
  2. Enteroinvasiivinen. Ne ovat samankaltaisten sairauksien aiheuttajia kliininen kulku punataudin kanssa. Sairaus vaikuttaa sekä aikuisiin että yli vuoden ikäisiin lapsiin.
  3. Enteropatogeeninen. Nämä E. coli -bakteerit aiheuttavat gastroenteriitin ja enteriitin puhkeamista erityisesti pienillä lapsilla: keskosilla, vastasyntyneillä ja taudin heikentämillä.
  4. Enterohemorraginen. Aiheuttaa epidemian paksusuolentulehduksen puhkeamista aikuisten keskuudessa. Tautiin liittyy komplikaatioita: anemiaa ja munuaisten vajaatoimintaa. Hemolyyttinen E. coli kuuluu myös tähän lajiin.

Kaikentyyppiset bakteerit ovat kestäviä, mukautuvat olosuhteisiin ulkoinen ympäristö. He viihtyvät maitotuotteissa. Ne pystyvät olemaan pitkään vedessä, maassa ja ulosteessa. Kuolee käytössä desinfiointiaineet ja kiehuva, pelkää suoraa auringonvaloa.

Taudin oireet, komplikaatiot

EHEC (enterohemorrhagic E. coli) -bakteerien aiheuttamien sairauksien tärkeimmät oireet ovat:

  • vatsaontelon sileiden lihasten kouristukset;
  • ripuli, joka joskus muuttuu veriseksi;
  • kohonnut lämpötila;
  • oksentaa;
  • päänsärky;
  • harvinainen virtsaaminen, kuiva iho;
  • heikkous.

Piilotettu ( itämisaika) voi kestää 3-8 päivää. Merkittävällä osalla potilaista toipumisprosessi kestää kymmenen päivää. Joissakin tapauksissa tauti on vakava ja uhkaa henkeä. Tämä koskee erityisesti pieniä lapsia ja vanhuksia. Tätä taudin kulkua kutsutaan nimellä "hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä" tai lyhyesti HUS. Siinä on seuraavat ominaisuudet:

  • akuutti muoto munuaisten vajaatoiminta;
  • hemolyyttinen anemia - punasolut (erytrosyytit) tuhoutuvat nopeammin kuin luuydin tuottaa;
  • trombosytopenia - verihiutaleiden määrän väheneminen ääreisveressä.

Asiantuntijoiden mukaan 10 %:lle EHEC-infektiosta kärsivistä potilaista kehittyy HUS, ja kuolemaan johtavat 3–5 %:t. Lapsilla sisään varhainen ikä tämä sairaus aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan lisäksi myös neurologisia komplikaatioita (halvaus, kouristukset, kooma). Suurin osa EHEC-infektioista esiintyy 0–15-vuotiailla.

Taudin syyt

Infektio tarttuu uloste-oraalista reittiä. E. coli -taudin tärkeimpiä lähteitä pidetään seuraavina:

  • liha ja maitotuotteet;
  • juomavesi, hedelmämehut;
  • hedelmiä ja kasviksia;
  • koskettaa kantajia tai potilaita;
  • saastuneet taloustavarat (lelut, astiat);
  • likaiset kädet.

Aikuisille voi kehittyä hemolyyttinen E. coli -infektio immuunipuutoksen, akuuttien hengitystieinfektioiden ja antibioottihoidon seurauksena.

Ennaltaehkäisy

E. colin tuhoamiseksi on tarpeen tuottaa tuotteiden oikea lämpökäsittely. E. coli - mitä ne ovat ja kuinka kauan ne elävät? Bakteerit kuolevat vähintään 70 asteen lämpötilassa ja vaikuttavat kolme minuuttia. On huomattava, että ne eivät pelkää kylmää, hapanta ympäristöä, erittäin väkevää suolaliuosta, ja ne säilyvät, kun tuotteet kuivataan alhaisissa lämpötiloissa. Kun maitoa keitetään ja pastöroidaan, bakteerit tuhoutuvat, joten kaupasta ostettu maito voidaan syödä turvallisesti. Yksityiseltä sektorilta ostetut maitotuotteet on lämpökäsiteltävä. Ennen syömistä raa'at vihannekset ja hedelmät tulee pestä huolellisesti vedellä ja saippualla ja kuoria.

Älä juo raakavettä todentamattomista lähteistä, on parempi paljastaa hedelmä- ja vihannesmehut lämpökäsittely. Ennen ruoanlaittoa raakaa lihaa pese kätesi huolellisesti. Säilytä liha jääkaapissa erillään muista tuotteista. Kypsennyksen jälkeen pese astiat huolellisesti ja pese rievut ja pyyhkeet.

Henkilökohtaisen hygienian noudattaminen on tärkeä rooli taudin ehkäisyssä. Asianmukaisesta ja säännöllisestä käsienpesusta tulee tulla tapana sekä aikuisille että lapsille. Kertakäyttöisten käsineiden käyttö voi tarjota lisäsuojaa infektioita vastaan.

Hyödyllinen Escherichia coli

Syntyneen vauvan suolikanava on steriili. Se alkaa täyttyä mikroflooralla heti syntymän jälkeen äidinmaidon kanssa. Sekä hyödyllisiä maito- että bifidobakteereja sekä muita mikro-organismilajeja on asutettu. Laktoosinegatiivisia E. colia, joita pidetään opportunistisina, esiintyy vauvan suolistossa hänen ensimmäisistä elinpäivistä lähtien. Kiinnittyneenä suolen seinämiin ne asettuvat sinne ikuisesti. Niin kauan kuin niiden määrä ei ylitä 10 * 5 CFU / g, niillä on myönteinen vaikutus yksilön kehoon:

  • tuottaa maito-, muurahais-, meripihkahappoa, K-vitamiinia ja B-vitamiinia;
  • tarjota elintärkeää toimintaa bifidobakteereille, prosessoi happea;
  • estää patogeenisten bakteerien lisääntymisen paksusuolessa.

Joissakin sairauksissa tiettyjä bakteerikantoja viedään erityisesti suolistoon sen toiminnan normalisoimiseksi.

E. coli -häiriöiden asteet suoliston dysbakterioosissa

Dysbakterioosi on poikkeama suolistossa olevien mikro-organismien koostumuksessa, mikä johtaa maha-suolikanavan häiriöihin. Rikkomuksia on kolme tasoa:

  1. Escherichia tyypillinen jopa 10 * 5-10 * 6 CFU / g, voi olla nousua jopa 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
  2. Hemolyyttisen Escherichian pitoisuuden lisääminen jopa 10 * 5–10 * 7 CFU / g.
  3. Escherichia yhdessä muiden ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien kanssa muodostaa 10 * 6–10 * 7 CFU / g ja enemmän.

Kaikki normaalit arvot E. colin esiintyminen analyyseissä kirjoitetaan numerolla 10 sopivassa määrin, eli voit kirjoittaa "norm E. coli 10 5:n potenssiin".

E. coli kokeeseen

Terveellä ihmisellä tämä bakteeri elää paksusuolessa. Keholla on erilaisia ​​mekanismeja, jotka pystyvät säätelemään niiden määrää ja paikallistamaan elinympäristöjä. Erilaisilla kehon toimintahäiriöillä, sekä lievillä vaivoilla että vakavia sairauksia. Bakteerien esiintyminen muissa elimissä, paitsi paksusuolessa, osoittaa häiriöiden muodostumista.

Kun E. coli -bakteeria havaitaan kokeesta, terveyteen tulee kiinnittää erityistä huomiota. Niiden esiintyminen vieraassa ympäristössä edistää tartunnan esiintymistä kaikissa ihmisen elimissä. Erityisen vaarallisia ovat bakteerit raskauden aikana tehdyissä kokeissa. E. coli voi esiintyä istukassa ja sitten alkion veressä. Myöhemmin tämä ilmiö voi aiheuttaa vauvan sairauden, esim. meningokokki-infektio. Bakteerit pääsevät naisen kehoon, jos hygieniasääntöjä ei noudateta.

E. colin hoito suoritetaan monimutkaisella tavalla. Suorita useita lääkärin määräämiä toimenpiteitä tulehduksen lievittämiseksi. Emättimen mikroflooran palauttamiseksi juomaa vitamiinikompleksit sekä biojogurtteja lääkkeet. Lääkärit neuvovat noudattamaan tiettyä ruokavaliota ja noudattamaan päivittäistä rutiinia.

laktoosinegatiiviset bakteerit

Kuten edellä mainittiin, E. coli normalisoi ruoansulatuskanavan. E. coli -bakteerien määrän vähentyessä epäillään matojen esiintymistä ihmiskehossa. Joskus useista syistä E. colin entsymaattinen aktiivisuus heikkenee, sitten se tulee vialliseksi. Vaikka siitä ei ole haittaa, ei siitä ole myöskään hyötyä. Bakteerien määrän lisääntyminen normin yläpuolella osoittaa dysbakterioosin alkamisen. Tämän indikaattorin suuruus paljastaa suoliston mikroflooran epätasapainon.

Dysbakterioosin analyysin tulosten mukaan terve vauva tyypillisen Escherichia colin kvantitatiivinen koostumus ei saa ylittää 10 * 7–10 * 8 CFU / g, ja laktoosinegatiivisen E. colin havaitsemisen tulisi olla alle 10 * 5 CFU / g. Hemolyyttiset bakteerit puuttuvat analyysin tuloksista. Nämä mikro-organismit tuottavat myrkkyjä, jotka vaikuttavat haitallisesti ihmisen suolistoon ja hermostoon, ja allergisia ongelmia voi myös ilmaantua.

coli virtsassa

E. colin esiintyminen virtsassa tai bakteriuria viittaa tulehdusprosessiin virtsateissä: munuaisissa, virtsarakossa tai virtsateissä. "Bakteriurian" diagnoosi oireiden puuttuessa tehdään, kun leukosyytit ovat koholla ja bakteeripitoisuus virtsassa on yli 10 * 5 CFU / g, ja sitä kutsutaan oireettomaksi. Tässä tapauksessa välitöntä hoitoa ei aina tarvita. Analyysin tuloksiin vaikuttaa virtsan keräämisen sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Diagnostinen kynnys voi olla pienempi, jos oireita esiintyy tai jos virtsa on kerätty katetrin avulla analysointia varten. Lisää leukosyyttejä sallittu arvo ja oireet, kuten vilunväristykset, oksentelu, kuume, kipu lanne- viittaa sairauteen akuutti pyelonefriitti kun virtsatestissä havaitaan bakteereja yli 10 * 4 CFU / g. Diagnoosi akuutti kystiitti» Esiintyy sopivilla oireilla, leukosyyttien esiintyminen virtsassa yli normin ja bakteerien määrä yli 10 * 2 CFU / g.

E. coli aikuisten ulosteessa

Yleensä ripuli osoittaa, että suolistossa on ilmaantunut patogeeninen E. coli. Aikuinen voi saada tällaisen tartunnan matkustaessaan maihin, joissa matala taso hygienia. Huonosti käsitelty liha, kala ja maitotuotteet voivat myös aiheuttaa suolistosairauksia. Potilas lisää toksiinien imeytymistä, mikä aiheuttaa heikkoutta ja väsymystä. Kun potilas ottaa yhteyttä klinikalle, lääkäri määrää dysbakterioosin analyysin. Bakteeritesti tehdään aina ennen antibioottikuuria. Normi ​​aikuisella E. colin ulosteiden analysoinnissa dysbakterioosin varalta on 10 * 6–10 * 8 CFU / g.

E. coli vauvassa

Suolistossa on monipuolinen mikrofloora. Molemmat hyödylliset bakteerit (bifidumbakteerit, laktobasillit, kolibasillit) auttavat toimimaan suolistossa, ja haitallisia mikro-organismeja(Candida, Staphylococcus aureus), jotka edistävät patogeenisen mikroflooran kasvua. Syitä voivat olla:

  • ruoansulatuskanavan ongelmat;
  • keinotekoinen ruokinta;
  • heikko immuniteetti;
  • äidin infektio;
  • laktoosi-intoleranssi.

Hemolyyttinen Escherichia coli on yksi patogeenisista bakteereista, joita lapsen suoliston ei pitäisi sisältää ollenkaan. Jopa pieni määrä hemolyyttisiä ulosteita E. coli -vauvan suolistossa muuttuu nestemäiseksi, vaahtoiseksi, jossa on limaa ja vihreitä epäpuhtauksia. Vauvalla voi olla diateesi-, vatsakipu-, turvotus-, jyrinä-oireita. Lapsi on tuhma, ei nuku, itkee paljon. Oikean diagnoosin tekemiseksi sinun tulee kiireellisesti käydä lastenlääkärissä, joka määrää ulosteanalyysin. Tulosten mukaan, jos ulosteessa on hemolyyttistä E. coli -bakteeria, suoritetaan asianmukainen hoito oikean suhteen määrittämiseksi. suoliston mikrofloora.

Kuinka valmistautua E. coli -testiin

Joidenkin vastaanotto lääketieteelliset valmisteet vaikuttaa tutkimuksen tulokseen, joten ennen ulosteiden siirtämistä analysoitavaksi seuraavat lääkkeet keskeytetään:

  • ripulin vastainen;
  • anthelminttinen;
  • kaikenlaiset antibiootit;
  • laksatiivit;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Kuinka kerätä ulosteita analysointia varten

Sinun on toimittava seuraavasti:

  1. Ennen materiaalin keräämistä on virtsattava, jotta virtsa ei pääse ulosteisiin.
  2. Ota astia tai muu puhtaasti pesty ja kuiva astia, jossa ulostus suoritetaan.
  3. Ota noin kaksi teelusikallista materiaalia erityiseen astiaan. Mittalusikka on sisäänrakennettu kanteen.
  4. Ulosteet otettavaksi eri paikkoja(sisä, yläosa ja sivut).
  5. Sulje säiliö tiiviisti kannella.

Biomateriaali tulee viedä laboratorioon 40 minuutin kuluessa. Materiaalin enimmäistoimitusaika ei saa ylittää kahta tuntia. Monet suolistomikrobit kuolevat joutuessaan kosketuksiin hapen kanssa, joten materiaalin kuljetusaika vaikuttaa tulosten luotettavuuteen.

Escherichioosi vauvalla

Joskus lapsi alkaa käyttäytyä paljon, nukkua huonosti. Hän kehittää kohtauksellisia kipuja vatsaan ruokinnan jälkeen ja näyttää:

  • toistuva regurgitaatio;
  • jyrinä, lisääntynyt kaasun muodostuminen;
  • turvotus;
  • ulosteet, joilla on hapan tai mädäntynyt haju;
  • painonpudotus.

Kaikki nämä oireet viittaavat siihen, että E. colin liikakasvu lapsessa on aiheuttanut epätasapainon suolen mikrofloorassa. Tässä tapauksessa sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä ja tutkia ulosteet dysbakterioosin varalta. Taudin syyt voivat olla:

  • lapsen heikentynyt immuniteetti;
  • huumehoidon seuraukset;
  • aliravitsemus keinoruokinnassa.

E. coli - mikä se on? Toisin sanoen se on E. coli, joka liittyy erottamattomasti suoliston mikroflooraan. Niin kauan kuin keho hallitsee sitä, sen solut osallistuvat ruoansulatukseen, tuottavat vitamiineja ja luovat suotuisat olosuhteet muiden hyödyllisten mikro-organismien elämälle. Mutta mikä tahansa tämän tasapainon rikkominen johtaa patologioihin ja voi aiheuttaa vakavia tulehdukselliset sairaudet. Lääketieteen ansiosta on mahdollista havaita poikkeamat normista ajoissa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin.

Dysbakterioosin analyysin purkaminen

Terveen ihmisen paksusuolessa mikroflooran perustan muodostavia mikro-organismeja edustavat anaerobit: bifidobakteerit ja laktobasillit sekä aerobit - Escherichia coli (E. coli), joilla on normaalit entsymaattiset ominaisuudet. Nämä mikro-organismit varmistavat normaalin mikroflooran vakauden ja estävät vieraiden mikro-organismien kolonisoitumisen paksusuoleen.

Suolistossa elävät ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, enterobakteeriheimon edustajat: Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus jne., muodostavat merkittävän osan normaalista aerobisesta (kehittymiseen tarvittavasta) suolistofloorasta ja yleensä eivät aiheuta sairauksia, päinvastoin, ne osallistuvat sen normaalin toiminnan varmistamiseen. Mutta kun niiden määrä ylittää normin, se voi aiheuttaa suolistohäiriöitä.

Patogeeniset enterobakteerit ovat syynä suuri numero erilaisia ​​ihmisten sairauksia. Näitä ovat bakteerit, jotka aiheuttavat akuutin suolistoinfektion (AII): salmonella, shigella - punataudin aiheuttajat. Näiden mikro-organismien havaitseminen on merkki vakavasta tarttuva tauti suolet. Escherichia coli (Escherichia coli, lyhennetty e. coli) - on osa ihmisen maha-suolikanavan normaalia mikroflooraa.

Escherichia coli (Escherichia coli, lyhennetty e. coli) - on osa ihmisen maha-suolikanavan normaalia mikroflooraa. E. coli -bakteeri, joka estää opportunistisen suoliston mikroflooran asettumisen, tuottaa useita ihmisille välttämättömiä B-vitamiineja ja vaikuttaa myös raudan ja kalsiumin imeytymiseen.

E. coli, jolla on vähentynyt entsymaattinen aktiivisuus, on huonompi E. coli, josta ei ole haittaa eikä hyötyä. Normin yläpuolella olevan indikaattorin esiintyminen on kuitenkin merkki alkavasta dysbakterioosista.

Terveen lapsen ulosteessa Escherichia colia (tyypillistä) havaitaan määränä 10 7 - 10 8 pmy / g, kun taas laktoosinegatiivisen Escherichia colin määrä ei saa ylittää 10 5 cfu / g, ja hemolyyttinen (hemolysoiva) ) Escherichia colin pitäisi puuttua.

Hemolyyttinen (hemolysoiva) Escherichia coli pystyy tuottamaan myrkkyjä, jotka vaikuttavat hermostoon ja suolistoon, voivat aiheuttaa allergisia ja suolistoongelmia, joiden pitäisi normaalisti olla poissa

Laktoosinegatiiviset enterobakteerit ovat ryhmä opportunistisia bakteereja, jotka häiritsevät normaalia ruoansulatusta ja aiheuttavat lapsella dyspeptisiä oireita, eli närästystä, röyhtäilyä, paineen tai täyteläisyyden tunnetta vatsassa. Niiden lukumäärä ei saa ylittää 5 % (tai opintopisteinä: 10 4 - 10 5 - kohtalainen lisäys).

Laktobasillit - yksi tärkeimmistä maitohappobakteerien joukossa, hajottavat laktoosia (maitosokeria) ja estävät laktaasin puutteen kehittymisen, pitävät paksusuolen happamuuden 5,5-5,6 pH:n tasolla. Laktobasillit aktivoivat fagosytoosia (prosessi, jossa erityiset solut veressä ja kehon kudoksissa (fagosyytit) sieppaavat ja sulattavat tartunnanaiheuttajia ja kuolleita soluja). Laktobasillit ovat osa äidinmaitoa.

Bifidobakteerit ovat ihmiskehon mikroflooran tärkein edustaja; lasten paksusuolessa ne muodostavat noin 95 % bakteeripopulaatiosta. Bifidobakteerit estävät kasvua patogeeniset bakteerit, estää niiden kasvua ja lisääntymistä, joten bifidobakteerien puute on yksi lasten pitkäaikaisten suolistosairauksien patogeneettisistä tekijöistä. Erilaisia ​​bifidobakteeri- ja bakteroidikantoja esiintyy maha-suolikanavassa 10 päivää syntymän jälkeen. Keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on huomattavasti pienempi bakteerimäärä kuin luonnollisesti syntyneillä. Bifidobakteerien määrän merkittävä väheneminen on merkki voimakkaasta dysbakterioosista.

Enterokokit ovat osa ihmisen maha-suolikanavan normaalia mikroflooraa, mutta ne ovat myös tartunnanaitajia. virtsateiden, lantion elinten infektiot. Enterokokkien liiallisessa kasvussa suositellaan bakteriofagien käyttöä. Enterokokkeja on suolistossa 10 5 - 10 8 pmy/g ulostetta, eivätkä normaalisti saa ylittää kaikki yhteensä coli.

Clostridiat ovat osa ruoansulatuskanavan normaalia kasvistoa.

Proteus edustaa normaalia, ehdollisesti patogeenistä suoliston mikroflooraa. Proteoita pidetään terveydellisiä bakteereja. Havaittujen proteoiden lukumäärää pidetään kontaminaation indikaattorina. Tarttumistavat - sairaalainfektio sekä infektio, jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta.

Klebsiella on Enterobacteria-heimon opportunistinen bakteeri, joka on osa maha-suolikanavan normaalia mikroflooraa, mutta voi aiheuttaa useita gastroenterologisia sairauksia. Klebsiella on yksi yleisimmistä sairaalainfektiot. Korkeilla tiittereillä hoito suoritetaan bakteriofageilla.

Cytrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella ja muut voivat kehon immuniteetin heikkenemisen myötä johtaa suoliston toiminnan muutokseen, tulehdusprosessien muodostumiseen eri elimissä.

Bakteroidit ovat ehdollisesti patogeenisiä bakteereja, jotka edustavat ihmisen normaalia mikroflooraa. Suoliston kolonisaatio bakteroideilla tapahtuu vähitellen. Niitä ei yleensä rekisteröidä ensimmäisen kuuden kuukauden ikäisten lasten ulosteiden bakteerikarttoihin; 7 kuukauden ikäisillä ja sitä vanhemmilla lapsilla bakteroidipitoisuus ei ylitä 10 8 pmy/g. Bakteroidien roolia ei ole täysin selvitetty, mutta on osoitettu, että ne osallistuvat ruoansulatukseen, hajottavat sappihappoja ja osallistuvat rasva-aineenvaihduntaan.

Stafylokokit - ei-hemolyyttiset (epidermaalinen, saprofyyttinen) - kuuluvat saprofyyttisen mikroflooran ryhmään, joka tulee kehoon ympäristön esineistä. Niiden lukumäärä ei saa ylittää 10 4 pmy / g ulostetta.

Staphylococcus aureus voi päästä vauvaan rintamaidon kautta. Pienetkin määrät voivat aiheuttaa voimakkaita kliiniset ilmentymät(vaikea ripuli, oksentelu, vatsakipu), erityisesti lapsilla ensimmäisten elinkuukausien aikana. Siksi analyysilomakkeessa annetut normit osoittavat, että sen ei pitäisi olla. patogeenisyys Staphylococcus aureus riippuu suoraan normaalin kasviston tilasta: mitä enemmän bifidobakteereja, laktobasilleja ja normaalia E. colia, sitä vähemmän stafylokokkihaitat ovat.

Stafylokokin aiheuttaman suoliston dysbakterioosin kliinisessä kuvassa on myrkytykseen ja suolistossa kehittyvään tulehdusprosessiin liittyviä oireita: kuume (jopa 39 ° C) vilunväristyksillä ja hikoilulla, päänsärky, heikkous, huono ruokahalu, unihäiriöt, jatkuva tai kouristeleva vatsakipu, löysät runsaat ulosteet, joissa on verta ja limaa. Ulosteiden tiheys on useammin kuin kerran päivässä. Turvotusta, pitkäkestoista kipua paksusuolessa ja kouristuksia kirjataan. Veren muutoksille on ominaista leukosyyttien määrän lisääntyminen, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle ja ESR:n nousu, albumiinin väheneminen ja globuliinifraktioiden lisääntyminen sekä vaikeissa tapauksissa - sisällön väheneminen kokonaisproteiinia(6,1 g/l asti).

Candida-suvun hiivakaltaiset sienet - tiitterien nousu voi tapahtua antibioottien käytön jälkeen. Jos sienten määrä lisääntyy ja normaalin suolistoflooran määrä vähenee jyrkästi, havaitaan näkyvien limakalvojen kandidiaasi (sammas). suuontelon, sukuelimet) ovat systeemisen kandidiaasin ilmenemismuotoja, eli suoliston sieni-infektio.

Jos viljelykasveista löytyy Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä jopa 10 7 pmy/g ulostetta, tilanne arvioidaan suoliston dysbakterioosiksi. Jos viljelykasveista on määritetty yli 10 7 pmy/g ulostetta ja kliininen kuva viittaa prosessin yleistymiseen (ihon, limakalvojen ja sisäelimet), tällaisia ​​tapauksia pidetään kandidiaasina tai kandidiaasi sepsisenä.

Lasten kandidomykoosin yhteydessä kipu on paikallinen navassa, vatsassa, turvotuksen ja raskauden tunne. Uloste on nestemäistä tai tahmeaa ja limaa, joskus verta tai vaahtoa, ja siinä on valkeanharmaita tai harmaanvihreitä mykoottisia kyhmyjä tai kalvoja jopa 6 kertaa päivässä tai useammin.

Voit kirjautua sisään jollakin seuraavista tileistä:

Hyvää iltapäivää, analyysin tuloksena tyttäreni (1 vuosi 1 kk) ilmoitti - Staphylococcus aureus 10 ^ 3 (normi 0) ja ehdollisesti patogeeninen enterobakteeri Klebsiella 10 ^ 2 (norm 10 ^ 4). Tyttäreni imettää edelleen. Kysymys:

1) Kannattaako äidin tehdä testejä stafylokokin havaitsemiseksi?

2) Voidaanko ehdollisesti patogeenistä bakteeria hoitaa? kuten meille laboratoriossa kerrottiin, tämä määrä ylittää 1-vuotiaalla lapsella.

3) Pitäisikö minun rokottaa nyt aikataulun mukaan? Vai onko välttämätöntä ensin käydä läpi stafylokokkihoito ja ehdollisesti patogeeninen?

Hyvää iltapäivää, auta ymmärtämään dysbakterioosin analyysin tuloksia. Tyttärellämme diagnosoitiin E. coli laktoosinegatiivinen yli normin 10^7 (normi 10^5) ja hemolyyttinen 10^7 (normi 0). Mitä tehdä tässä tapauksessa, miten auttaa lasta?

  • Kirjaudu sisään tai rekisteröidy lähettääksesi kommentteja

Lastenlääkärin tai gastroenterologin tulee määrätä hoitoa, ei vain testitulosten perusteella, vaan myös lapsen tutkimisen ja valitusten esiintymisen jälkeen.

  • Kirjaudu sisään tai rekisteröidy lähettääksesi kommentteja

Vanhemmille kaikkea lapsista

Roskomnadzorin 26.10.2012 myöntämä joukkotiedotusvälineiden rekisteröintitodistus EL nro FS.

Kaikki oikeudet artikkeleihin (lukuun ottamatta artikkeleita, joissa tekijä on ilmoitettu) kuuluvat www.kukuzya.ru.

Kun tulostetaan yksittäisiä artikkeleita, tarvitaan aktiivinen hyperlinkki sivustolle www.kukuzya.ru.

Sivuston koko sisällön tai sen osien kopioiminen on KIELLETTY.

Julkaisu (osittainen tai täydellinen) painetussa mediassa - vain resurssin omistajien kirjallisella luvalla.

Dysbakterioosi on melko yleinen suolistosairaus sekä lasten että aikuisten keskuudessa. On tärkeää tietää paitsi kuinka läpäistä dysbakterioositestit oikein, myös pystyä lukemaan sen tulokset.

Mikro-organismien tyypit

Ihmisen suolistossa on valtava määrä mikro-organismeja, jotka osallistuvat aktiivisesti ruoansulatukseen ravinteita. Yleensä sitä määrätään potilaille, joilla on selkeitä merkkejä suolen toimintahäiriöstä, kuten ilmavaivat, ripuli, vatsakipu, ummetus tai pitkäaikaisen antibioottien käytön jälkeen.

Lavastusta varten tarkka diagnoosi on tarpeen suorittaa dysbakterioosin analyysi. Sen avulla voit määrittää tarkasti suoliston mikroflooran koostumuksen.

  1. normaalit, jotka auttavat suoliston toimintaa;
  2. ehdollisesti patogeeninen, joka ei normaaleissa olosuhteissa vahingoita ihmisten terveyttä;
  3. patogeeninen, mikä voi johtaa vakaviin suolistoinfektioihin.

bifidobakteerit

Bifidobakteerit muodostavat 95 % koko suoliston mikrofloorasta ja osallistuvat B-vitamiinien ja K-vitamiinin synteesiin, auttavat D-vitamiinin imeytymisessä, estävät patogeenisten bakteerien elintärkeää toimintaa ja stimuloivat elimistön vastustuskykyä.

Ensimmäisen 10 elinpäivän aikana vauvan suolistossa on erilaisia ​​bifidobakteerikantoja. Keisarileikkauksella syntyneillä lapsilla on alhainen pitoisuus näitä mikro-organismeja. Tästä johtuen erilaisten tartuntatautien riski kasvaa.

Syitä bifidobakteerien pitoisuuden laskuun voivat olla stressi, joka on voimakas lääkkeet, kehitystä suoliston infektiot, jyrkkä muutos ilmastossa tai immuunisairauksissa.

Bifidobakteeripopulaation vähentäminen - selkeä merkki dysbakterioosi sekä aikuisilla että lapsilla.

laktobasillit

Laktobasillien osuus suoliston mikroflooran lajikoostumuksesta on 4-6 %. Ne auttavat elimistöä ylläpitämään suoliston pH:ta tasaisena, tuottavat laktaasia ja estävät patogeenisen mikroflooran kehittymistä tuottaen tätä varten bakteereja tappavia aineita.

Lapsi saa laktobasilleja äidinmaidosta.

Heidän määränsä saattaa olla laskussa. suolitulehdus, lapsen ruokintatekniikan rikkominen, vakava stressi tai voimakkaiden lääkkeiden käyttö.

Escherichia (E.coli)

Escherichia asui avoliitossa henkilön kanssa koko hänen elämänsä. Ne osallistuvat B-vitamiinien ja K-vitamiinin synteesiin, hiilihydraattien hajoamiseen, syntetisoivat antibiootin kaltaisia ​​yhdisteitä, jotka estävät patogeenisten bakteerien kasvua ja stimuloivat immuunijärjestelmää.

Escherichian pesäkkeet voivat vähentyä lomien invaasioiden, bakteereja tappavien lääkkeiden käytön, aliravitsemuksen ja suolistoinfektioiden yhteydessä.

Analyysistä löytyy myös vähennettyjen sauvojen lukumäärä entsyymiaktiivisuus. Ne eivät sinänsä ole haitallisia keholle., mutta niiden populaatioiden lisääntyminen on toinen diagnostinen tekijä alkavan dysbakterioosin määrittämisessä.

Analyysissä hemolysoivaa Escherichia colia ei tule havaita. Nämä bakteerit tuottavat myrkyllisiä aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti työhön hermosto mies ja hänen maha-suolikanavansa. Ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Bakteroidit

Bakteroidit osallistuvat rasvojen ruoansulatusprosesseihin. Normaalisti niitä esiintyy ihmisen suolistossa vasta 8-9 kuukauden iässä.

Dysbakterioosin yhteydessä niiden pesäkkeet voivat lisääntyä tai pienentyä. Väestönkasvu liittyy läsnäoloon ruokavaliossa suuri numero rasvaiset ruoat ja sen vähentäminen - ruoansulatuskanavan infektioiden tai bakterisidisten lääkkeiden käytön yhteydessä.

Peptostreptokokit

Peptostreptokokit elävät tavallisesti paksusuolessa. Jos niiden pesäkkeet kasvavat tai putoavat muihin osastoihin, tulehduksen kehittymisen riski kasvaa. Nämä bakteerit auttavat kehoa sulattamaan hiilihydraatteja ja maitoproteiineja. Niiden vetytuotanto auttaa ylläpitämään tasaista pH:ta suoliston ympäristössä.

Peptostreptokokkien populaation lisääntyminen johtuu ruokavaliosta, jossa on korkea hiilihydraattipitoisuus, suolistoinfektiot tai krooniset maha-suolikanavan sairaudet.

Enterokokit

Enterokokit ovat osa normaalia suoliston mikroflooraa. Ne osallistuvat hiilihydraattien käsittelyyn ja vitamiinien synteesiin sekä tarjoavat myös paikallista immuunipuolustus suolet.

Normaalisti enterokokkien lukumäärä on yhtä suuri kuin Escherichian määrä.

Niiden populaation kasvu johtaa tulehduksen kehittymiseen.
Edistää pesäkkeiden kasvua immuunitilanne organismi, helminttiset infektiot, ruoka-allergiat, väärä ravitsemus ja Escherichian väestön väheneminen.

Stafylokokit

Stafylokokit jaetaan ominaisuuksiensa perusteella patogeenisiin ja ei-patogeenisiin. Ensimmäiset sisältävät plasmolyyttiset ja hemolyyttiset. Patogeenisin on Staphylococcus aureus. Saprofyyttinen (epidermaalinen) stafylokokki ei vahingoita kehoa.

Staphylococcus aureus voi päästä vauvan tai vastasyntyneen kehoon rintamaidon mukana tai kohdunsisäisenä infektiona. Pienikin sen pitoisuus voi johtaa myrkytyksen oireiden kehittymiseen - oksentelu, ripuli, vatsakipu. Stafylokokin patogeenisyys riippuu normaalin mikroflooran tilasta.

Jos se on masentunut, riski saada stafylokokki-infektio kasvaa merkittävästi.

On tärkeää ymmärtää ei vain tämän taudin syitä ja seurauksia, vaan myös pystyä tulkitsemaan oikein dysbakterioosin analyysin tulokset.

Kliinisesti stafylokokki-infektio ilmenee

  • kuume ja kuume jopa 39 astetta;
    heikkous;
  • usein ulosteet (jopa 10 kertaa päivässä);
  • ruokahalun menetys;
  • spastinen kipu vatsassa;
  • turvotus.

Ylimääräinen verikoe osoittaa leukosyyttien määrän lisääntymisen, kiihtyneen ESR:n, kokonaisproteiinin pitoisuuden laskun.

Stafylokokit eivät kuulu normaaliin suoliston mikroflooraan. Ne pääsevät ihmiskehoon ruoan mukana ja välittyvät ympäristön esineiden mukana.

Mikrofloora

Normi ​​aikuisilla

Normaali lapsilla

Jopa 1 vuosi

Yli 1-vuotias

Patogeeniset entrobakteerit

Escherichia colin kokonaismäärä

300-400 miljoonaa/g

400-1 miljardia/g

Escherichia coli, jolla on normaali entsymaattinen aktiivisuus (Escherichia) (E. Colli)

Escherichia coli, jolla on lieviä entsymaattisia ominaisuuksia

laktoosinegatiiviset enterobakteerit

Hemolysoiva Escherichia coli

Kokki muodostuu mikrobien kokonaismäärässä

bifidobakteerit

laktobasillit

Bakteroidit

Enterokokit

eubakteerit

Peptostreptokokit

Clostridia

Staphylococcus aureus (S. Aureus)

Stafylokokit (saprofyyttinen epidermaalinen)

Candida-suvun hiivakaltaiset sienet

Muut opportunistiset enterobakteerit

Klebsiella

Enterobacter

hammastus

Käymättömät bakteerit

Pseudomonas

Acinetobacter

Clostridia

Clostridia osallistuu proteiinien pilkkomiseen. Samalla ne syntetisoivat indolia ja skatolia, jotka pieninä pitoisuuksina stimuloivat suolen motiliteettia ja suurissa pitoisuuksissa aiheuttavat vakavaa myrkytystä. Klostridioiden pitoisuuden kasvaessa myös indolin ja skatolin määrä kasvaa, mikä johtaa putrefaktiivisen dyspepsian kehittymiseen.

Ihmisen ruoassa oleva proteiinimäärä vaikuttaa Clostridia-pesäkkeiden kasvuun.

Candida

Candida-suvun hiivamaisten sienten edustajien lukumäärän lisääntyminen voi olla seurausta antibioottien käytöstä. Tukahduttaa normaalin suoliston mikroflooran elintärkeää toimintaa ja lisää candida-bakteerien määrää kandidiaasin oireita(sammas).

Candidiasis ilmenee lapsilla kipu-oireyhtymä navan alueella, turvotus, nestemäinen uloste. Joissakin tapauksissa ulosteet ovat vaahtoisia, ja niissä on liman ja veren epäpuhtauksia.

Salmonella

Salmonella - taudinaiheuttaja, jonka ei normaalisti pitäisi olla suolistossa. Sen pääsy ihmiskehoon johtaa kehitykseen tarttuva tauti- salmonelloosi.

shigella

Shigella on patogeeninen mikro-organismi, jota ei normaalisti pitäisi olla suolistossa. Se aiheuttaa punatautia ja se ilmenee akuuteina toksisena suoliston vauriona. Tärkeimmät tartuntareitit ovat saastuneet maitotuotteet ja vesi, raa'at hedelmät ja vihannekset, punatautiin sairaat.

Suoliston mikroflooran koostumus riippuen lapsen ravinnon tyypistä (pmy/g)

Mikrofloora

imetys

keinotekoinen ruokinta

sekaruokinta

bifidobakteerit

laktobasillit

Bacteroides (yli 3 kuukauden ikäisillä lapsilla)

Escherichia coli

Laktosolisoiva Escherichia coli

Enterokokit

Saprofyyttiset stafylokokit

Clostridia

Suoliston mikroflooran koostumus riippuu voimakkaasti lapsen ravitsemustyypistä. Vauvoja, joita pidetään imetys ovat vähemmän alttiita dysbakterioosille ja suolistotulehduksille.

Lapsilla, joiden ruokavaliota täydennettiin täydentävillä ravintoaineseoksilla, on heikompi mikrofloora. Lapsilla, joiden ruokinta perustuu täysin seoksiin, on heikoin mikrofloora.

Dysbakterioosilla voi olla vakavia seurauksia lapsen terveydelle. Siksi on erittäin tärkeää ymmärtää sen esiintymisen syyt, tietää ehkäisyn perussäännöt ja pystyä lukemaan oikein dysbakterioosin analyysin tulokset.

Yhteydessä

Monille ihmisille sana "bakteeri" tarkoittaa välitöntä pahaa. Näiden mikroskooppisten elävien muotojen joukossa on kuitenkin eri tyyppejä. Jotkut tuovat aina vain sairauksia, joten ne ovat erittäin vaarallisia. Toiset päinvastoin tekevät hyvää ja suorittavat tärkeitä tehtäviä ihmisten ja eläinten elämässä. Kolmannen ryhmän edustajat, joihin kuuluvat laktoosinegatiiviset E. coli -bakteerit, voivat olla sekä hyödyllisiä että vaarallisia, joten niitä kutsutaan ehdollisesti patogeenisiksi. Jotkut potilaat näkivät analyysinsä tuloksista käsittämättömän "E. coli", ovat hyvin järkyttyneitä ja kiirehtivät aloittamaan hoidon välittömästi. Tämä ei ole suositeltavaa tehdä kaikissa tapauksissa, koska näitä bakteereja on oltava suoliston mikrofloorassa, mutta niiden lukumäärän tulee aina olla normaali. Sekä sen ylimäärä että väheneminen aiheuttavat sairauden - dysbakterioosin.

Mikä on E. coli

Selvittääksemme, mistä artikkelissa on kyse, selitämme mikro-organismien nimet - E. coli -laktoosinegatiivinen. Toisella tavalla niitä kutsutaan E. coliksi, koska ne elävät ihmisten ja joidenkin nisäkäslajien suolistossa. Latinaksi se kuulostaa Escherichia colilta. Nimi Escherichia on annettu mikro-organismeille itävaltalaisen tiedemiehen Theodor Escherichin kunniaksi, joka löysi ne ensimmäisenä. Termi "laktoosi" tarkoittaa, että ne lisääntyvät hyvin laktoosilla, eli maitotuotteissa, ja "negatiivinen" korostaa niiden ihmiskeholle haitallista toimintaa. E. coli -ryhmässä on laktoosinegatiivisten lisäksi enterohemorraginen, enteroinvasiivinen, enterotoksigeeninen ja enteropatogeeninen E. coli. Mikä tahansa määrä niitä suolistossa on vaarallista terveydelle.

Mikroskoopin avulla voit nähdä, miltä ne näyttävät. E. coli -laktoosinegatiiviset ja muut Escherichia-bakteerit näyttävät todella lyhyiltä tikuilta, joilla on pyöristetyt päät. Ne ovat jopa 0,8 µm leveitä ja jopa 3 µm pitkiä. Joskus nämä bakteerit yhdistyvät toisiinsa muodostaen ketjuja. Ulkopuolella niiden kuori on peitetty pilillä - villillä, jotka auttavat mikrobia saamaan jalansijaa suolen seinämille ja olemaan herkkä monille antibiooteille. Escherichian päässä on siima, jonka kanssa ne liikkuvat melko nopeasti. Siksi esimerkiksi sukupuolielimissä ne voivat siirtyä munuaisiin, eturauhaseen, virtsarakon.

Laktoosinegatiiviset E. coli ovat fakultatiivisia anaerobeja, eli happea ei tarvita niiden elintärkeää toimintaa varten, mutta ne sietävät sen läsnäolon vaikeuksitta.

Näillä bakteereilla, kuten kaikilla Escherichioilla, on monia kantoja, jotka eroavat toisistaan ​​jollakin tavalla. ulkoisia merkkejä, reaktio antibiootteihin, erittyneisiin myrkkyihin ja muihin ominaisuuksiin.

Escherichia colin edut

Jotkut lähteet osoittavat, että laktoosinegatiiviset E. coli -bakteerit pääsevät sikiön maha-suolikanavaan jo äidin kohdussa, mutta useimmat bakteriologit uskovat, että ne elävät vauvan suolistossa kahden ensimmäisen päivän aikana syntymän jälkeen. E. coli -bakteerit eivät viipyy mahassa, koska ympäristö ei ole niille sopiva. Läpäistyään suolistoon ne kiinnittyvät sen seiniin, joissa he elävät koko ajan kantajansa elossa. Vaikka niitä on 10 * 5 CFU / g (tämä on vain 1 % kaikista suoliston mikro-organismeista), he tekevät hyödyllistä työtä:

  • tuottaa B-vitamiineja, laktaattia, meripihka-, muurahais-, etikka- ja maitohappoa, K;
  • ne käsittelevät happea, joka edistää bifidobakteerien elintärkeää toimintaa, jota ilman ei voi olla normaalia ruoansulatusta;
  • estää monia patogeenisiä bakteereja asettumasta paksusuoleen.

Toisin sanoen tietyissä määrissä nämä bakteerit ovat välttämättömiä. Joitakin kantoja käytetään jopa probiootteina, ja niitä injektoidaan tarkoituksellisesti suolistoon tiettyjen sairauksien varalta. Siksi, jos analyysi osoitti, että niiden läsnäolo on normaalia, patologiaa ei ole.

E. coli -laktoosinegatiivinen: proliferaatio. Mikä se on?

Lääketieteessä termi "proliferaatio" tarkoittaa kudosten kasvua. Bakteerien osalta tämä on niiden liikakasvua. Normaalisti E. coli kolonisoituu kaksoispiste. Lisääntymisen aikana ne siirtyvät suuria määriä ohueen, aiheuttaen siinä dysbakterioosia. E. coli alkaa fermentoida (fermentoida) hiilihydraatteja, mikä johtaa metaanin, vedyn ja CO 2:n muodostumiseen. Tämä aiheuttaa potilaalle turvotusta. Käymisen aikana muodostuu myös rasvahappoja, jotka stimuloivat veden muodostumista suolistossa. Tämän seurauksena henkilölle kehittyy ripuli. Mikrobien lisääntyminen sisällä ohutsuoli aiheuttaa dekonjugaation ja menetyksen rasvahapot joka aiheuttaa sappikivitautia.

Jos suolen seinämien haavaumien kautta liikaa lisääntyneet bakteerit onnistuivat tunkeutumaan vereen, ne leviävät moniin elimiin aiheuttaen erilaisia ​​sairauksia kuten aivokalvontulehdus, gastroenteriitti, peritoniitti, sepsis.

Dysbakterioosi imeväisillä: syyt ja oireet

Normaalissa tilassa hyödyllisten bakteerien on oltava läsnä imeväisten suolistossa. Jos laktoosinegatiivisen E. colin määrä on kohonnut, vauvalla voi alkaa dysbakterioosi. Tämä johtuu vastasyntyneiden vauvojen alhaisesta vastustuskyvystä ja heidän kehonsa kyvyttömyydestä hallita bakteerien määrää. Taudin merkit:

  • turvotus;
  • ilmavaivat;
  • toistuva regurgitaatio, joskus oksentelu;
  • jyrinä vatsassa;
  • ripuli (ulosteet vetiset, vaahtoavat, tyypillisellä hajulla);
  • allerginen dermatiitti;
  • painonpudotus.

Ulosteessa voidaan havaita sulamattomia ruoan jyviä, limaa.

Jos vauva ulostaa liian usein, kuivuminen on mahdollista. Sen oireet:

  • harvinainen virtsaaminen;
  • heikkous;
  • kuivat huulet, kieli.

Joissakin tapauksissa laktoosinegatiivisen E. colin määrä vauvan ulosteessa lisääntyy, mutta lapsi on aktiivinen, syö hyvin ja lihoa. Se riippuu ominaisuuksista immuunijärjestelmä.

Opportunististen E. coli -bakteerien lukumäärän rikkomisen lisäksi ensimmäisinä päivinä ja viikkoina syntymän jälkeen dysbakterioosi voi alkaa johtuen enteropatogeenisen Escherichia colin pääsystä vauvan ruoansulatuskanavaan. He voivat saada tartunnan äidinmaidosta, likaisen nännin, lelujen, lääketieteellisten instrumenttien, äidin tai hoitohenkilökunnan huonosti pestyjen käsien ja puutteellisesti käsitellyn pullon kautta. Korvikkeella ruokitetuilla imeväisillä patogeeninen Escherichia-infektio esiintyy, jos maidonkorvikkeet valmistetaan tekniikan vastaisesti. Samalla siihen yleisiä oireita dysbakterioosi (ripuli, oksentelu, turvotus), lämpötila ja veriset raidat ulosteessa lisätään.

Vauvojen dysbakterioosin diagnoosi ja hoito

Jos lapsilla epäillään suolistohäiriötä, otetaan ulostetestit dysbakterioosin ja koohjelman varalta. On parempi kerätä materiaalia analyysiä varten vaipasta, ei vaipasta.

Jos testit ovat osoittaneet, että laktoosinegatiivisen E. colin esiintyminen imeväisillä on lisääntynyt, mutta hänen tilansa on normaali, hoitoa ei suoriteta. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää probiootteja, kuten Bifidumbacterin, ja prebiootteja, kuten Hilak-Forte, Duphalac.

Jos alle vuoden lapsen tila on vakava, hänet on vietävä sairaalaan. Sairaalassa tehdään monimutkaista hoitoa, jonka tavoitteena on estää nestehukka (pienille lapsille annetaan nesteytysliuoksia sisältävää tippaa) ja E. colin vähentämiseen.

Jos E. coli -bakteeri on lisääntynyt liikaa ja lapselle on kehittynyt aivokalvontulehdus tai muu vakavia komplikaatioita hoidetaan antibiooteilla.

Jos patogeeninen Escherichia coli havaitaan lapsen ulosteissa, hoito on pakollista. Se suoritetaan antibiooteilla, nesteytysliuoksilla, probiooteilla ja prebiooteilla.

Dysbakterioosi yli vuoden vanhemmilla lapsilla

Uskotaan, että yli 1-vuotiailla vauvoilla suolen toimintahäiriöitä esiintyy samoista syistä kuin aikuisilla. E. colin laktoosinegatiivinen kohonnut lapsilla esiintyy seuraavissa tapauksissa:

  • erittäin heikko immuniteetti;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö, varsinkin jos hoito näillä lääkkeillä suoritetaan vanhempien aloitteesta eikä lääkärin määräämällä tavalla.

Dysbakterioosin oireet yli vuoden vanhemmilla lapsilla ovat samat kuin pikkulapsilla:

  • vatsakipu;
  • löysät ulosteet yli 2 kertaa päivässä;
  • jyrinä suolistossa;
  • ilmavaivat;
  • oksentaa;
  • yleinen huonovointisuus.

SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia dysbioosiin liittyy ummetus tai vuorotteleva ummetus ja ripuli.

Sama ulostamisen epävakaus havaitaan, jos E. coli on laktoosinegatiivinen. Jos analyysi osoitti, että näiden bakteerien määrä on normaalia pienempi, tämä voi viitata matojen esiintymiseen.

Lisäksi yli vuoden vanhemmilla lapsilla on mahdollista saada vaarallinen Escherichia coli -infektio: enterotoksigeeninen (kiinnittyy suolen seinämiin ja vapauttaa myrkkyjä, jotka aiheuttavat ripulia), enteroinvasiivinen (aiheuttaa shingelloosin ja punataudin kaltaisia ​​oireita), enterohemorraginen (ripuli, jossa on veriraitoja vatsakivulla on voimakas kouristava luonne).

Näiden E. coli -lajien infektio johtaa:

  • pesemättömien tai saastuneiden elintarvikkeiden, erityisesti fermentoidun maidon, syöminen;
  • kaikki ruumiilliset kontaktit sairaan lapsen tai aikuisen kanssa (esimerkiksi leikkiminen yhdessä, minkä vuoksi dysbakterioosin puhkeamista kirjataan usein päiväkodeissa ja lastentarhoissa);
  • E. colin saastuttamien esineiden käyttö (lelut, astiat).

Dysbakterioosin diagnoosi ja hoito lapsilla

Jos lapsella on ripulia ja muita ruoansulatuskanavan häiriöiden oireita, on tarpeen tehdä testejä:

  • yhteisohjelma;
  • ulosteet dysbakterioosiin.

Joskus suoritetaan virtsa- ja oksennusviljelmiä Escherichia colin esiintymisen toteamiseksi materiaalissa.

Testituloksissa ei pitäisi olla enterohemorragisia basilleja. E. colin laktoosinegatiivisen yli vuoden vanhempien lasten ja aikuisten ulosteissa tulisi pysyä 10*5 CFU/g sisällä. Tässä tapauksessa yleensä kaikkien opportunististen E. coli -bakteerien tulisi olla 10 * 7 - 10 * 8 CFU / g. Jos tämä indikaattori pienennetään arvoon 10 * 6 CFU / g, diagnosoidaan ensimmäisen asteen dysbakterioosi ja jos se nostetaan arvoon 10 * 9 CFU / g ja enemmän - II asteen dysbakterioosi.

Kohonneen laktoosinegatiivisen E. colin hoito perustuu tiukkaan ruokavalioon. Se sisältää vedessä ilman öljyä keitetyt viljat (riisi, kaurapuuro), keitettyä kalaa, vihanneksia, lihaa sekä keksejä, sämpylöitä, ruskeaa leipää. Kuivumisen välttämiseksi lapselle annetaan usein juomista (puhdasta vettä, teetä kamomillalla, siankärsämmällä), omenoista valmistettua hyytelöä, mustaherukoita, kuivattuja hedelmähillokkeita. Hyvin toistuva ripuli antaa juotavaksi "Rehydron", "Glucosolan" -liuoksia tai valmistaa niistä omia liuoksia puhdas vesi, johon lisätään sokeria, suolaa ja soodaa suhteessa 2:1:1. Hoitokompleksi sisältää myös enterosorbentit "Polysorb", "Smekta".

Jos dysbakterioosiin liittyy 38 ° C: n lämpötila, määrätään antipyreettisiä lääkkeitä.

Jos hoito ei tuota tulosta neljäntenä päivänä, potilaalle määrätään antibiootteja. Siprofloksasiinia, amoksisilliinia pidetään tehokkaina.

Toipumisen jälkeen potilaiden on juotava probiootteja "Bifidumbacterin", "Linex", "Bifikol" ja muut.

Escherichia coli naisilla

Jos naisella on E. colin laktoosinegatiivista kohonnutta ulostetta, diagnosoidaan vaiheen II dysbakterioosi. Sitä voidaan kutsua:

  • minkä tahansa etiologian vakavat sairaudet, jotka johtivat immuniteetin heikkenemiseen;
  • kontrolloimaton tai pitkäaikainen antibioottien käyttö.

Muiden patogeenisten E. colin pääsy suolistoon on mahdollista seuraavissa tilanteissa:

  • huonolaatuisen veden ja ruoan kulutus;
  • kehon kosketus (esim. kättely) bakteerin kantajan kanssa;
  • huono hygienia;
  • sellaisten taloustavaroiden käyttö, joissa on E. coli -bakteeria (on huomattava, että ne ovat erittäin sitkeitä ulkoisessa ympäristössä, ne voivat olla pitkään maaperässä, ruoassa ja vedessä).

Useimmissa tapauksissa tauti paranee ilman antibiootteja. Hoitomenetelmät:

  • jäykkä ruokavalio;
  • runsas juoma;
  • enterosorbenttien saanti.

On paljon vaarallisempaa, jos laktoosinegatiivista E. colia löytyy virtsasta tai emättimestä, koska normaalisti niitä ei pitäisi olla siellä. Bakteerit joutuvat epätyypilliseen ympäristöön, jos hygienia on puutteellinen tai sen puuttuessa (ilman säännöllistä pesua paksusuolesta ulosteen kanssa ulos tulleet E. colit jäävät kehoon ja tunkeutuvat emättimeen), kun käytetään tiukkoja alusvaatteita, erityisesti stringejä, suojaamattoman yhdynnän aikana kantajabakteerin kanssa.

Jos emättimestä löytyy laktoosinegatiivinen E. coli, miten tällaista sairautta hoidetaan? Ja onko tämä tarpeen tehdä, jos nainen ei tunne epämukavuutta? E. coli, kun se on päässyt sukuelimiin, voi siirtyä sieltä virtsaputkeen, rakkoon, munasarjoihin ja kohtuun. Ne eivät huuhtoudu pois virtsavirralla ja aiheuttavat lähes aina tulehduksen, joka ilman asianmukaista hoitoa muuttuu krooniseksi. Eli naisesta tulee E. colin kantaja. Tässä tapauksessa ilmeisiä oireita ei välttämättä ole, vain emätinvuoto, jolla on ominaisuus paha haju ja jonkin verran epämukavuutta yhdynnän aikana. Hypotermia, stressi, huono ravitsemus, mikä tahansa sairaus voivat laukaista siirtymisen krooninen muoto akuutissa, joten jos analyysi osoitti laktoosinegatiivisen E. colin esiintymisen emättimessä, hoito on pakollista. Hoitokurssi sisältää antibioottien ja yleisten vahvistavien aineiden käytön. Kuukauden kuluttua sinun on toistettava analyysi. Jos bacillus todetaan uudelleen kokeesta tai virtsasta, määrätään toinen kurssi, mutta muiden antibioottien kanssa.

Escherichia coli raskaana olevilla naisilla

Kuten edellä todettiin, E. coli -laktoosinegatiivista (E. coli) esiintyy ruoansulatuskanavassa kaikilla ihmisillä aiheuttamatta ongelmia. Naisilla raskauden aikana immuniteetti heikkenee, mikä johtaa usein siihen, että Escherichian määrä ylittää normin. Samaan aikaan nainen itse ei välttämättä tunne epämukavuutta, ja hänen suoliston mikroflooran muutos havaitaan vain testien tuloksista.

On paljon pahempaa, kun raskaana olevalla naisella on sellaisia ​​​​dysbakterioosin oireita:

  • ripuli;
  • oksentaa;
  • ummetus;
  • närästys;
  • ilmavaivat.

Toistuva ulostaminen ja oksentelu johtavat kuivumiseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti vauvan kehitykseen kohdussa. Lisäksi, jos bakteereja on liikaa, raskaana olevan naisen elimistöön tulee heidän elintärkeän toimintansa tuotteiden myrkytystä. Myös ripuli on täynnä kohdun sävyn lisääntymistä, mikä uhkaa ennenaikainen synnytys. Ummetus on epäsuotuisa kaikille ihmisille (ja erityisesti raskaana oleville naisille), koska siinä on tarpeettomia aineita. ulosteet eivät poistu elimistöstä, vaan palautuvat vereen.

Laktoosinegatiivisen E. colin hoito raskaana olevilla naisilla suoritetaan yleisen kaavion mukaisesti:

  • tiukka ruokavalio;
  • rekisteröijien vastaanottaminen;
  • juomateet, kisselit, kuivattujen hedelmien keitteet;
  • enterosorbenttien saanti.

Jos E. colia löytyy virtsasta tai raskaana olevan naisen emättimestä otetusta vanupuikosta, on ryhdyttävä kiireellisiin toimiin, koska tämä on täynnä kolpiitin kehittymistä sekä vauvan infektiota synnytyksen aikana. Siksi raskaana olevalle naiselle on määrättävä antibioottihoito. "Amoxiclav" voidaan käyttää milloin tahansa, "Cefotaxime" - vasta 27. viikon jälkeen, "Cefipime" ja "Ceftriaxone" - vasta 13. viikon jälkeen, "Furagin" - vain 38. viikkoon asti.

Escherichia coli miehillä

Onko laktoosinegatiivisen E colin määrä lisääntynyt aikuisten miesten ulosteissa? Jos indikaattorit eroavat normista - tämä osoittaa sen esiintymisen, oireet ja hoitomenetelmät ovat samat kuin naisilla. Suolistobakteerien pääsy miehen sukupuolielimen virtsaputkeen aiheuttaa virtsaputken tulehduksen, joka voi ilmaantua akuutissa muodossa (vakavana tuskallisia tuntemuksia virtsatessa) vain yhdeksi tai kahdeksi päiväksi, ja sitten ilman hoitoa krooninen.

Bakteerit kulkeutuvat virtsaputkesta sukuelimiin ja aiheuttavat sairauksia, kuten eturauhastulehdusta, orkiittia (kivestulehdus), lisäkivestulehdusta (kivestulehdus). siirtyä kroonisesta terävä muoto sairaudet liittyvät hypotermiaan, stressiin, kaikkiin tilanteisiin, jotka johtavat immuniteetin heikkenemiseen. Siksi hoito (laktosoninegatiivista E. colia miehen virtsaelinten ei pitäisi olla!) on pakollinen. Se suoritetaan samalla tavalla kuin naisilla.

Jokaisen dysbakterioosin analyysin muodossa on mikroflooran indikaattoreita, jotka tulkitsemme.

Patogeeniset enterobakteerit.

Yleensä tämä indikaattori analyysilomakkeessa tulee ensin. Tähän mikro-organismien ryhmään kuuluvat sellaiset bakteerit, jotka aiheuttavat akuutin suolistoinfektion (Salmonella, Shigella - punataudin aiheuttajat, patogeenit lavantauti). Näiden mikro-organismien havaitseminen ei ole enää dysbakterioosin indikaattori, vaan vakavan tarttuvan suolistosairauden indikaattori.

Bifidobakteerit.

Nämä ovat normaalin suoliston mikroflooran pääedustajia, joiden lukumäärän suolistossa tulisi olla 95 - 99%. Bifidobakteerit suorittavat tärkeän tehtävän hajottaa, sulattaa ja imeä erilaisia ​​ruoan komponentteja, kuten hiilihydraatteja; he itse syntetisoivat vitamiineja ja edistävät myös niiden imeytymistä ruoasta; bifidobakteerien osallistuessa rauta, kalsium ja muut tärkeät hivenaineet imeytyvät suolistossa; bifidobakteerit stimuloivat suolen seinämän liikkuvuutta ja edistävät suolen normaalia tyhjenemistä; bifidobakteerit neutraloivat erilaisia ​​myrkyllisiä aineita, jotka tulevat suolistoon ulkopuolelta tai muodostuvat putrefaktiivisten mikro-organismien elintärkeän toiminnan seurauksena. Analyysilomake osoittaa bifidobakteerien tiitterin, jonka tulee olla vähintään 107 - 109. Bifidobakteerien määrän merkittävä väheneminen on aina merkki voimakkaasta dysbakterioosista.

Laktobasillit (laktobasillit, maitohappomikrobit, maitohappostreptokokit).

Toinen edustaja (5 % suoliston mikro-organismeista) ja tärkein normaalin kasviston edustaja. Laktobasillit eli maitohappomikrobit tuottavat nimensä mukaisesti maitohappoa, joka on välttämätön osa normaalille suoliston toiminnalle. Laktobasillit tarjoavat allergiaa vastaan, edistävät normaalia suolen toimintaa, tuottavat erittäin aktiivista laktaasia, entsyymiä, joka hajottaa maitosokeria (laktoosia). Analyysissä niiden lukumäärän tulisi olla vähintään 106 - 107. Laktobasillien puutos voi johtaa kehittymiseen allergiset sairaudet, ummetus, laktaasin puutos.


Escherichia coli, jolla on normaali entsymaattinen aktiivisuus (escherichia)
.

On huomattava, että normaalin suolistoflooran bakteerit elävät kiinnittymällä suolen seinämään ja muodostamalla kalvon, joka peittää suolen sisältä. Tämän kalvon kautta kaikki imeytyminen tapahtuu suolistossa. Normaalin suoliston mikroflooran bakteerit muodostavat yhdessä 50-80 % kaikesta ruuansulatuksesta ja suorittavat myös suojaavia (myös antiallergisia) toimintoja, neutraloivat vieraiden ja mätänevien bakteerien toimintaa, edistävät suolen toimintaa, sopeuttavat ravitsemukseen ja ulkoisiin vaikutuksiin.

Escherichia coli, jolla on vähentynyt entsymaattinen aktiivisuus.

Tämä on huonompi E. coli, joka ei aiheuta haittaa, mutta ei suorita hyödyllisiä toimintojaan. Tämän indikaattorin esiintyminen analyysissä on merkki alkavasta dysbakterioosista, ja Escherichia colin kokonaismäärän vähenemisen lisäksi se voi olla epäsuora merkki matojen tai alkueläinten esiintymisestä suolistossa.

Jotkut analyysit kuvaavat bakteroideja, joiden rooli on epäselvä, mutta niiden tiedetään olevan haitattomia bakteereja, joiden määrällä ei yleensä ole käytännön merkitystä.

Kaikki muut mikroflooran indikaattorit ovat ehdollisesti patogeenistä kasvistoa. Itse termi "opportunistinen patogeeninen" tarkoittaa näiden mikrobien olemusta. Ne muuttuvat patogeenisiksi (loukkaavat suolen normaaleja toimintoja) tietyissä olosuhteissa: niiden absoluuttinen lukumäärä tai prosenttiosuus normaalista kasvistosta kasvaa tehottomuudella puolustusmekanismeja tai immuunijärjestelmän heikentynyt toiminta. Ehdollisesti patogeeninen kasvisto on laktoosinegatiiviset enterobakteerit (Klebsiella, Proteus, citrobakteerit, enterobakteerit, hafnia, hammastukset), hemolysoivat Escherichia coli ja erilaiset kokit (enterokokit, epidermaaliset tai saprofyyttiset stafylokokit, Staphylococcus aureus). Lisäksi opportunistisia taudinaiheuttajia ovat klostridit, joita ei kylvetä kaikissa laboratorioissa. Ehdollisesti patogeeninen kasvisto tuodaan, kilpailee sen kanssa hyödyllisiä bakteereja, suolen mikrobikalvossa, kolonisoi suolen seinämän ja aiheuttaa häiriöitä koko maha-suolikanavassa. Suoliston dysbakterioosiin, jossa on runsaasti opportunistista kasvistoa, voi liittyä allergisia oireita ihoreaktiot, ulostehäiriöt (ummetus, ripuli, vihreät ja lima ulosteessa), vatsakipu, turvotus, regurgitaatio, oksentelu. Tässä tapauksessa kehon lämpötila ei yleensä nouse.

Kokki muodostuu mikrobien kokonaismäärässä.

Ehdollisesti patogeenisen kasviston vaarattomimmat edustajat ovat enterokokit. Niitä löytyy yleisimmin suolistosta terveitä ihmisiä, niiden määrä jopa 25 % ei aiheuta uhkaa terveydelle. Jos luku ylittää 25 % (yli 107), tämä liittyy useimmiten normaalin kasviston vähenemiseen. Harvinaisissa tapauksissa enterokokkien määrä lisääntyy pääsyy dysbakterioosiin liittyvä toimintahäiriö.

Epidermaalinen (tai saprofyyttinen) staphylococcus aureus (S. epidermidis, S. saprophyticus).

Tämäntyyppiset stafylokokit voivat aiheuttaa ongelmia, mutta jopa 25 % on hyväksyttävää.
Hemolysoivien kokkien prosenttiosuus suhteessa kaikkiin kokkimuotoihin.

Jopa yllä mainittujen suhteellisen vaarattomien kokkien joukossa voi esiintyä patogeenisempiä, mikä on osoitettu tässä kohdassa. Jos kokkien kokonaismäärä on esimerkiksi 16 % ja hemolyyttisten kokkien osuus on 50 %, tämä tarkoittaa, että puolet 16 %:sta on haitallisempia kokkeja ja niiden prosenttiosuus normaaliin kasvistoon verrattuna on 8 %.

Staphylococcus aureus (S. aureus).

Yksi epämiellyttävimmistä (yhdessä hemolysoivien Escherichia colin, Proteuksen ja Klebsiellan kanssa) ehdollisesti patogeenisen kasviston edustajista. Pienetkin määrät sitä voivat aiheuttaa selviä kliinisiä oireita, erityisesti lapsilla ensimmäisten elinkuukausien aikana. Siksi yleensä analyysilomakkeessa annetuissa normeissa on ilmoitettu, että sen ei pitäisi olla (itse asiassa, määrät, jotka eivät ylitä 103, ovat hyväksyttäviä). Staphylococcus aureuksen patogeenisyys riippuu suoraan normaalin kasviston tilasta: mitä enemmän bifidobakteereja, laktobasilleja ja normaalia E. colia, sitä vähemmän stafylokokista aiheutuu haittaa. Sen esiintyminen suolistossa voi johtaa allergiset reaktiot, märkämäinen ihottumia, suolen toimintahäiriö. Stafylokokit ovat yleisiä ympäristömikrobeja, erityisesti niitä elää suuria määriä iholla ja yläosan limakalvoilla. hengitysteitä. Ne voivat siirtyä vauvaan rintamaidon kautta. Alttiimpia stafylokokkitartunnalle ovat heikentyneet lapset (ongelmaraskaus, ennenaikaisuus, C-osa, keinotekoinen ruokinta, antibioottien käyttö ovat immuunijärjestelmän toiminnan heikkenemisen riskitekijöitä). On tärkeää ymmärtää, että stafylokokit, kuten muutkin opportunistiset bakteerit, ilmenevät tietyissä olosuhteissa, joista pääasiallinen on immuunijärjestelmän heikkeneminen, joten immunokorrektiohoito on tärkeä staphylococcus aureukseen liittyvän dysbakterioosin hoidossa.

Hemolysoiva Escherichia coli.

Se edustaa laktoosinegatiivisia enterobakteereja, mutta erottuu erikseen esiintyvyydestään ja merkityksestään. Normaalisti sen pitäisi olla poissa. Melkein kaikki Staphylococcus aureuksesta sanottu koskee tätä mikrobia. Eli se voi aiheuttaa allergisia ja suolisto-ongelmia, on hyvin yleinen ympäristöön(vaikka sitä ei juuri koskaan löydy rintamaidosta), aiheuttaa ongelmia heikentyneelle lapselle, vaatii immuunikorjausta. On huomattava, että termi "hemolysoiva" ei tarkoita, että sillä olisi mitään vaikutusta vereen. Ehdollisesti patogeeninen kasvisto dysbakterioosissa ei saa voittaa suolen seinämää ja päästä verenkiertoon. Tämä on mahdollista vain erittäin voimakkailla dysbakterioosin muodoilla lapsilla, joilla on vakavia immuunipuutoksia, jotka yleensä muodostavat uhan elämälle. Onneksi tällaiset olosuhteet ovat harvinaisia.


laktoosinegatiiviset enterobakteerit.

Suuri joukko opportunistisia bakteereja, joilla on suurempi tai pienempi patogeenisyysaste. Niiden lukumäärä ei saa ylittää 5 % (tai opintopisteissä: 103 - 106 - kohtalainen nousu, yli 106 - merkittävä lisäys). Tämän ryhmän epämiellyttävimmät bakteerit ovat Proteus (useimmiten ummetukseen liittyvä) ja Klebsiella (ne ovat laktobasillien suoria antagonisteja (kilpailijoita), mikä johtaa allergioiden ja ummetuksen kehittymiseen sekä laktaasin puutteen ilmenemiseen). Usein analyysilomakkeessa ilmoitetaan laktoosinegatiivisten enterobakteerien kokonaismäärä (informatiivisin prosenttiosuus), ja sitten tulee transkriptio:

Klebsiella; Protea; hafnia; Hampaat; enterobakteeri; Cytrobackers.

Yleensä osa näistä bakteereista elää pysyvästi suolistossa aiheuttamatta ongelmia. Normit voivat merkitä numeroita 103-106, jotka ovat voimassa.

Candida-suvun sienet.

Hyväksytään jopa 104. Tämä parametri voi kasvaa antibioottien käytön jälkeen. Jos sienten määrä lisääntyy ja normaalin suolistoflooran määrä vähenee jyrkästi, kun taas havaitaan näkyvien limakalvojen (suuontelo, sukuelimet) kandidiaasi (sammas) - nämä ovat systeemisen kandidiaasin ilmenemismuotoja, eli suoliston sieni-infektio. Jos dysbakterioosianalyysissä sienten määrä on lisääntynyt, mutta normaali suolistofloora ei vähene, tämä viittaa siihen, että sienet elävät ihon ympärillä. peräaukko, eikä suolistossa, tässä tapauksessa riittää ulkoinen hoito sienilääkkeillä tai -voiteilla.

Clostridia.

Teknisten vaikeuksien ja vähäisen käytännön merkityksen vuoksi kaikki laboratoriot eivät määritä sitä. Sallittu määrä on enintään 107. Ne osoittavat yleensä patogeenisyyttä yhdessä muiden ehdollisesti patogeenisten kasvien kanssa, aiheuttavat harvoin ongelmia yksinään (useimmiten - ulosteen nesteytyminen, ripuli). Niiden määrä riippuu paikallisen suoliston immuniteetin toiminnasta.

Muut mikro-organismit.

Tämä parametri kuvaa harvinaisia ​​bakteerilajeja, joista vaarallisin on Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa). Useimmiten tässä analyysikohdassa kuvatuilla mikro-organismeilla ei ole käytännön merkitystä.

Termi "abs" tarkoittaa tietyn mikro-organismin puuttumista, ja käytetään myös termiä "ei löydy".

Seuraavat poikkeamat suoliston mikroflooran koostumuksessa eivät vaadi mikrobiologista korjausta: normaalin entsymaattisen aktiivisuuden omaavien Escherichia coli -bakteerien määrän kasvu (yli 300 - 400 miljoonaa / g);

Escherichia coli -bakteerin määrän lisääntyminen, jonka entsymaattinen aktiivisuus on alentunut (yli 10 %), jos valituksia ei ole;

Enterokokkien määrän kasvu yli 25 %, jos valituksia ei ole;

Ei-hemolysoivien kokkien (epidermaalinen tai saprofyyttinen stafylokokki, streptokokki) esiintyminen jopa 25 %, jos ei ole valituksia;

Ehdollisesti patogeenisten mikrobien (hemolysoivat Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, laktoosinegatiiviset enterobakteerit, Staphylococcus aureus) esiintyminen enintään 10%, jos ei ole valituksia (nämä voivat olla ohimeneviä bakteereja);

Candida-sienten esiintyminen määränä 104 tai opportunististen bakteerien määrä, joka ei ylitä 103 (normaaliarvot);

Bifidus- ja laktobasillien määrän lisääntyminen;

Bifido- ja laktobasillien määrän väheneminen 106:een;

Normaalin entsymaattisen aktiivisuuden omaavien Escherichia coli -bakteerien määrän vähentäminen jopa 100 miljoonaan / g alle 1-vuotiailla lapsilla ja jopa 200 miljoonaan / g vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla;

Normaalin entsymaattisen aktiivisuuden omaavien Escherichia coli -bakteerien määrän väheneminen ei vaadi colia sisältävien lääkkeiden (kolibakteriiinin) määräämistä, koska useimmiten tällainen lasku on toissijaista vastauksena kroonisten infektiopesäkkeiden olemassaoloon kehossa (usein madot). ) ja Escherichia coli toipuu itsestään, kun nämä pesäkkeet poistuvat.

Babyblogin mukaan

Ihmisen suolistossa on suuri määrä bakteereja, jotka ottavat Aktiivinen osallistuminen ravinteiden sulatuksessa.

Yleensä dysbakterioosin ulostetesti määrätään lapsille ja aikuisille, joilla on voimakkaita suoliston toimintahäiriön oireita, nimittäin ilmavaivat, ummetus, ripuli, vatsakipu ja myös antibioottien ottamisen jälkeen.

Dysbakterioosin testien tulosten purkaminen

Patogeeniset enterobakteerit

Nämä bakteerit ovat usein monien ihmisten sairauksien aiheuttajia. Ne aiheuttavat akuuttien suolistoinfektioiden kehittymistä. Erityisesti puhumme salmonellasta, shigellasta - punataudin aiheuttajasta. Näiden mikro-organismien esiintyminen ulosteiden analysoinnissa osoittaa melko vakavan tarttuvan suolistosairauden kehittymisen. Toisin sanoen tämän indikaattorin dysbakterioosin analyysin tulokset eivät yleensä saa sisältää.

Escherichia coli (Escherichia coli tai lyhennettynä e. coli)

Normaalisti E. coli on osa maha-suolikanavan kasvistoa. Se estää opportunistisen suoliston mikroflooran asettumista ja tuottaa myös B-vitamiineja ja edistää kalsiumin ja raudan imeytymistä elimistöön.

  • antibioottihoito;
  • aliravitsemus (ylimääräiset hiilihydraatit, proteiinit tai rasvat, keinotekoinen ruokinta ja väärä ruokavalio);
  • suoliston infektioiden esiintyminen.

Melko usein sen entsymaattinen aktiivisuus vähenee. Tässä tapauksessa E. coli on viallinen, toisin sanoen se ei vahingoita kehoa, mutta siitä ei ole mitään hyötyä. Jos sen indikaattori ylittää normin, tämä osoittaa dysbakterioosin kehityksen alkamisen.

Normi ​​e. coli kaiken ikäisille on sama ja on 10 7 - 10 8 .

laktoosinegatiiviset enterobakteerit

Tämä nimi on tyypillinen opportunistisille bakteereille, jotka häiritsevät ruoan normaalia ruoansulatusta ja aiheuttavat dyspeptisiä ilmiöitä: regurgitaatiota, röyhtäilyä, närästystä, tunnetta, että vatsa halkeaa tai päinvastoin puristuu.

Normaalisti näiden bakteerien määrä ei saa ylittää 5 %.

laktobasillit

Nämä bakteerit ovat yksi maitohapporyhmän tärkeimmistä mikro-organismeista. Ne vievät suoliston bakteerien kokonaismassasta - 4-6%. Laktobasillit hajottavat laktoosia ja estävät siten laktoosin puutteen kehittymistä. Heidän tehtävänsä on myös ylläpitää paksusuolen normaalia happamuutta.

Näiden bakteerien väheneminen analyysissä osoittaa:

  • johtaa lääkehoito jonka aikana käytettiin antibiootteja ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä;
  • aliravitsemus;
  • suoliston infektio;
  • Saatavuus krooniset sairaudet Ruoansulatuskanava;
  • stressi.

Laktobasillien normi:

  • alle vuoden ikäisille lapsille - 10 6 - 10 7;
  • yli vuoden ikäisille lapsille - 10 7 - 10 8;
  • aikuisille - 10 6 - 10 8.

bifidobakteerit

Yhtä tärkeä bakteerityyppi suoliston mikrofloorassa. Niiden pääominaisuus on patogeenisten bakteerien kehittymisen estäminen suolistossa. Vähintään 95 % bifidobakteereista suolistossa. Tämän tyyppisten bakteerien puute on yksi patogeenisistä tekijöistä, jotka osoittavat rikkomuksen.

Syyt bifidobakteerien vähenemiseen suolistossa ovat:

  • hoito antibiooteilla ja laksatiivilla;
  • aliravitsemus;
  • krooninen maha-suolikanavan sairaus;
  • suoliston infektiot;
  • fermentopatia;
  • allergiat ja immuunipuutos;
  • ilmastonmuutos;
  • erilaisia ​​stressaavia tilanteita.

Enterokokit

Tämä tyyppi bakteerit ovat maha-suolikanavan normaalin kasviston asukkaita, jotka ovat osa sitä. Samalla ne ovat taudinaiheuttajia, jotka aiheuttavat infektion kehittymistä lantion elimissä ja virtsateissä. Enterokokkien lukumäärä ei saa olla suurempi kuin Escherichia coli. Niiden lisääntyminen osoittaa sairauksien, kuten:

Normaalisti niiden lukumäärän tulisi olla 10 5 - 10 8 .

Clostridia

Myös normaalin suolistoflooran edustajia. He osallistuvat proteiinien käsittelyyn. Niiden lisääntyminen viittaa suuren määrän proteiinipitoisten elintarvikkeiden kulutukseen. Heidän norminsa:

  • imeväisille ei saa ylittää 10 3;
  • yli vuoden vanhemmille lapsille ja aikuisille - 10 5 .

Proteus

Normaalin ja vakaan opportunistisen suolistoflooran edustaja. Tämän tyyppisiä bakteereja kutsutaan terveydellisiksi. Dysbakterioosin analyysissä esiintyminen osoittaa kehon saastumisen.

Voit saada tartunnan näillä bakteereilla, jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta tai jos potilas leviää.

Klebsiella

Myös Enterobacteriaceae-perheeseen kuuluvien opportunististen bakteerien edustaja. Suoliston mikrofloorassa esiintyminen on normaalia, jos sen indikaattori ei ylitä 10 4 .

Bakteroidit

Tämäntyyppiset bakteerit osallistuvat ruoansulatukseen. Yleensä kuuden ensimmäisen elinkuukauden lasten ulosteiden analysoinnissa tämä indikaattori puuttuu. Yli seitsemän kuukauden ikäisille lapsille ja aikuisille tämä indikaattori ei saa olla suurempi kuin 10 8 . Totta, tämän bakteerin roolia ihmiskehossa ei ole vielä täysin tutkittu.

Peptostreptokokit

Ne elävät paksusuolessa, osallistuvat maitoproteiinin ja hiilihydraattien käsittelyyn. Peptostreptokokkien normin ylimäärä kehossa sekä niiden esiintyminen muilla kehon alueilla viittaavat kuitenkin tulehdusprosessien esiintymiseen.

Tämän bakteerin normi:

  • alle vuoden ikäisille lapsille - 10 3 - 10 5;
  • yli vuoden ikäisille lapsille ja aikuisille - 10 5 - 10 6 .

Stafylokokit

Tämän tyyppiset bakteerit jaetaan patogeenisiin (plasmaa hyytyviin, hemolyyttisiin ja kultaisiin) ja ei-patogeenisiin (epidermaalisiin ja ei-hemolyyttisiin)

Stafylokokki pääsee kehoon ruoan mukana ulkoisesta ympäristöstä. Normaalisti sen ei pitäisi olla, kun dysbakterioosin analyysi suoritetaan. On huomattava, että Staphylococcus aureuksen esiintyminen analyysin tuloksissa edellyttää potilaan välitöntä sairaalahoitoa.

Candida-sukuun kuuluvat hiivamaiset sienet

Niiden lisääntyminen voi olla indikaattori antibioottien käytöstä ja puhua dysbakterioosin kehittymisestä. Normaalisti tämä indikaattori ei saa ylittää 10 7 .

Lopuksi on syytä lisätä, että edellä esitetyn dysbakterioosin analyysin dekoodausta ei voida määrittää ennalta kaikille ikäluokille. Jopa normaalit testit voivat olla erilaisia. Lisäksi on tarpeen keskittyä sen laboratorion normin indikaattoreihin, jossa analyysi tehtiin.