La proctite è un'infiammazione della mucosa rettale. Spesso associato all'infiammazione colon sigmoideo(la parte dell'intestino crasso che passa nel retto), e quindi la malattia si chiama proctosigmoidite. Se l'infiammazione si diffonde al tessuto adiposo che circonda il retto, questa malattia viene chiamata paraproctite.

Non ci sono dati precisi su quanto sia comune la proctite. La malattia si manifesta in persone di età diverse, con approssimativamente la stessa frequenza negli uomini e nelle donne.

Anatomia e fisiologia del retto

Il retto è la sezione finale dell'intestino. La sua funzione principale è quella di rimuovere il cibo non digerito. Il retto si trova nella cavità pelvica ed è circondato su tutti i lati da tessuto adiposo. Inizia dal colon sigmoideo e termina nell'ano. La parete dell'organo è costituita da una membrana mucosa e da muscoli che spingono le feci.

La mucosa rettale produce molto muco, che funge da lubrificante per facilitare il passaggio delle feci. L'intestino ne ha due sfintere- anelli muscolari. Contraendosi, trattengono le feci e durante defecazione(sgabello) rilassa.

Il muco rettale ne contiene alcuni enzimi digestivi. Ma agiscono in modo più debole che nel resto dell'intestino. Gli avanzi vengono digeriti qui nutrienti, e tutto ciò che non viene digerito viene compattato ed espulso.

Intorno al retto si trova il plesso venoso emorroidario. Questa è una rete di un gran numero di vene che si trovano sotto la mucosa e servono a connettersi cavità inferiore(raccolta di sangue da tutta la parte inferiore del corpo) e vena porta(raccolta del sangue dall'intestino al fegato).

Negli uomini, il retto è adiacente alla vescica e alla prostata, mentre nelle donne è adiacente alla vagina e all'utero.
La defecazione è un riflesso complesso che coinvolge molti muscoli e nervi. Pertanto, ci sono molte terminazioni nervose nella mucosa rettale.

Cause di proctite e paraproctite

Cause infettive proctite:

Cause del danno rettale:

• interventi chirurgici per emorroidi, ragadi anali e altre patologie del retto;
• rapporti sessuali anali: la proctite è diffusa tra gli uomini che intraprendono rapporti sessuali omosessuali;
• oggetti appuntiti non digeriti feci ah, per esempio, pezzi di ossa, ecc.;
• lesioni derivanti da incidenti e danni intenzionali;
• lesione alla nascita– rottura della vagina, del perineo, della parete rettale;
• la ragade anale è un difetto della mucosa e della pelle dell'ano.

Cattiva alimentazione

L'infiammazione del retto, che si sviluppa con una cattiva alimentazione, è chiamata proctite alimentare.

Alimenti che, se consumati frequentemente, possono sviluppare proctiti nutrizionali:

1. piatti piccanti;
2. condimenti e spezie;
3. abuso sistematico di alcol.

Questi tipi di alimenti irritano la mucosa rettale e portano alla formazione di muco in eccesso.

Malattie di altri organi dell'apparato digerente

Quando la digestione è compromessa, i resti di cibo non completamente processato entrano nel retto. Irritano la mucosa, portando al rilascio di muco eccessivo e all'infiammazione. Molte malattie dell'apparato digerente portano a diarrea e stitichezza, che sono anche fattori nello sviluppo della proctite.

Malattie dell'apparato digerente che portano alla proctite

• Epatite (infiammazione del fegato): virale, tossica (avvelenamento), alcolica, medicinale (a causa degli effetti collaterali dei farmaci). Il fegato produce acidi biliari, che emulsionano i grassi nell'intestino e ne favoriscono la digestione. Se questo processo viene interrotto, si osservano stitichezza, diarrea, gonfiore e le feci irritano il retto.
• Cirrosi (malattia del fegato accompagnata dalla morte delle sue cellule).
• La colecistite è un'infiammazione della cistifellea. L'accumulo e la secrezione della bile e degli acidi biliari sono compromessi.
• La pancreatite è un'infiammazione del pancreas, che secerne gli enzimi tripsina (scompone le proteine) e saccarasi (scompone i carboidrati). Ciò interrompe la digestione di proteine ​​e carboidrati. Le proteine ​​non digerite subiscono un decadimento nel colon. Si sviluppano disturbi digestivi e disbatteriosi.
• Gastrite e ulcera peptica stomaco. Con queste malattie, la digestione nello stomaco viene interrotta. Spicca un gran numero di succo gastrico, che contiene acido cloridrico. Insieme al cibo, entra nel piccolo, nello spesso e poi nel retto.
• Disbiosi intestinale

La disbatteriosi è una malattia in cui la composizione della microflora intestinale viene interrotta. La riproduzione dei microrganismi "benefici" viene soppressa e vengono attivati ​​quelli condizionatamente patogeni (in grado di causare infiammazioni in determinate condizioni).

La disbatteriosi si manifesta sotto forma di stitichezza, diarrea, movimenti intestinali frequenti, presenza di residui di cibo non digerito nelle feci, gonfiore. Tutto ciò porta allo sviluppo della proctite.

Violazioni da parte di vasi sanguigni

• Con il ristagno nelle vene emorroidarie, il deflusso del sangue dal retto viene interrotto. La sua mucosa riceve meno ossigeno, la sua rigenerazione, la protezione dalle infezioni e altri fattori dannosi sono indeboliti.
• Malattie accompagnate da ristagno venoso e che portano alla proctite:
• emorroidi: dilatazione delle vene emorroidarie, a seguito della quale si formano nodi sotto la mucosa del retto;
• vene varicose: dilatazione delle vene, accompagnata da ristagno di sangue e alterato afflusso di sangue organi diversi, compreso il retto;
• tromboflebiti: formazione di coaguli di sangue nelle vene e infiammazione delle loro pareti;
• insufficienza cardiaca: a causa di una disfunzione del cuore, il sangue ristagna nei vasi della metà inferiore del corpo;
• insufficienza venosa nelle persone che trascorrono molto tempo sedute.

Tumori maligni del retto

Il cancro del retto porta sempre allo sviluppo della proctite. Ciò è dovuto al fatto che cellule cancerogene sono estranei, in risposta ad essi vengono rilasciati anticorpi nel corpo. Un tumore maligno produce tossine che colpiscono la mucosa rettale.

A poco a poco, le metastasi tumorali si diffondono al peritoneo e portano allo sviluppo di peritonite - infiammazione cavità addominale.

Danni da radiazioni

La proctite è una delle manifestazioni della malattia da radiazioni. Grandi dosi di radiazioni causano danni alla mucosa rettale e un processo infiammatorio cronico. L'infiammazione del retto è complicazione caratteristica lungo termine radioterapia per tumori maligni

Effetto delle sostanze tossiche

L'avvelenamento con piombo e altri metalli pesanti può portare alla proctite.

Malattie autoimmuni

Cause autoimmuni di proctite:

1. Morbo di Crohn. Questa è un'infiammazione cronica dell'intestino che può diffondersi al retto.

2. La colite ulcerosa cronica è una malattia infiammatoria autoimmune dell'intestino crasso, accompagnata dalla formazione di ulcere sulla mucosa.

Fattori che non sono la causa diretta della proctite, ma contribuiscono al suo sviluppo:

• ipotermia;
• infezioni frequenti;
• diminuzione dell'immunità;
• malattie infiammatorie degli organi vicini: vescica (cistite), organi genitali femminili interni (vaginite - infiammazione della vagina, vulvovaginite - infiammazione della vagina e dei genitali esterni, ooforite - infiammazione dell'ovaio);
• eventuali disturbi delle feci.

Tipi di proctite

Classificazione della proctite in base al decorso della malattia:

Proctite acuta. I sintomi sono costanti, ma disturbano il paziente per un breve periodo. La malattia è spesso accompagnata da febbre, debolezza generale e malessere generale. La proctite acuta può essere causata da acuta malattie infettive, lesioni rettali,

Proctite cronica. I sintomi della malattia sono meno pronunciati, ma ti disturbano a lungo. Il decorso è solitamente ondulatorio: le riacutizzazioni periodiche sono sostituite da remissioni (miglioramento della condizione). La proctite cronica è spesso causata da infezioni croniche, Malattie autoimmuni, tumori maligni del retto, patologie vascolari.

Classificazione della proctite acuta a seconda della natura cambiamenti patologici nel retto:

• catarrale-emorragico: la mucosa rettale è gonfia, ha un colore rosso vivo e presenta un gran numero di piccole emorragie;
• catarrale-purulento: la mucosa del retto è gonfia, c'è del pus su di essa;
• mucosa catarrale – la mucosa rettale è di colore rosso vivo, è gonfia, secerne una grande quantità di muco;
• polipo: escrescenze simili a polipi si formano sulla mucosa rettale;
• erosivo - si formano erosioni sulla mucosa rettale - difetti superficiali;
• ulcerativo – difetti più profondi – ulcere – si formano sulla mucosa rettale;
• ulcerativo-necrotico: ci sono ulcere sulla mucosa rettale, si verificano necrosi e rigetto in alcune aree;
• purulento-fibrinoso - la mucosa del retto è ricoperta da una placca purulento-fibrinosa - un film sottile.

Le forme più gravi di proctite acuta sono: catarrale-purulenta, erosiva, ulcerosa, poliposi.

Classificazione della proctite cronica in base ai cambiamenti che si verificano nel retto:

1. ipertrofica: la mucosa rettale è ispessita, tutte le sue pieghe sono molto ben definite;
2. normotrofica: la mucosa ha un aspetto normale;
3. atrofico: la mucosa è assottigliata, tutte le pieghe sulla sua superficie sono levigate.

Sintomi di proctite

Sintomi di proctite acuta

• Dolore al retto. È acuto e peggiora con la defecazione.
• Altre sensazioni spiacevoli nel retto: bruciore, sensazione di pesantezza.
• Dolore al perineo - l'area situata tra l'ano e i genitali. Nelle donne può diffondersi alle labbra e alla vagina, negli uomini allo scroto e al pene.
• Dolore lombare – si verifica con proctite in alcuni pazienti.
• Secrezione dal retto. Molto spesso sono purulenti e sanguinanti.
• Aumento della temperatura corporea. Solitamente fino a 37 - 38*C.
• Malessere generale, brividi, aumento della fatica.
• Problemi intestinali: stitichezza o diarrea.
• Frequente e doloroso bisogno di defecare.
• Impurità di sangue fresco o coaguli di sangue nelle feci. Questo sintomo è caratteristico della proctite ulcerosa e ulcerativa-necrotica.
• Secrezione sanguinolenta, bruciore e pesantezza del retto sono segni caratteristici di lesioni da radiazioni retto.

I sintomi della proctite acuta si manifestano entro poche ore o giorni. Con un trattamento adeguato scompaiono rapidamente. Se si verificano, è necessario contattare un proctologo il prima possibile.

Sintomi di proctite cronica

• Il dolore nel retto è presente, ma è molto lieve e praticamente non causa preoccupazione al paziente.
• Prurito e bruciore. Anche relativamente debolmente espresso.
• Non sempre si osserva un aumento della temperatura corporea. Molto spesso, i suoi indicatori non superano i 37*C.
• Scarico costante dal retto. Sembrano muco o pus.
• Impurità nelle feci in alcune forme di proctite, ad esempio causate da colite ulcerosa, ragadi anali croniche.
• Pallore, anemia. Si sviluppa con sanguinamento cronico nel retto.
• Esaurimento. Si verifica se la proctite è causata da tumori cancerosi del retto e altre malattie gravi.

La proctite cronica può essere inizialmente una malattia indipendente o il risultato di una proctite acuta non trattata.

Complicazioni della proctite

paraproctite acuta - infiammazione del tessuto adiposo che circonda il retto;

• paraproctite cronica e fistole rettali - fori che si formano a causa della fusione purulenta dei tessuti e collegano il retto con la superficie della pelle e gli organi vicini (ad esempio, fistole retto-vescicali);
• pelvioperitonite - infiammazione del peritoneo pelvico - una pellicola sottile che riveste la cavità addominale dall'interno;
• sigmoidite e colite - un processo infiammatorio nelle parti sovrastanti dell'intestino crasso: sigma e colon;
• polipi e tumori maligni del retto - complicanze di un polipo cronico;
• restringimento del retto dovuto a cicatrici causate da grave infiammazione;
• diminuzione dell'immunità causata da infezione cronica e processo infiammatorio.

Diagnosi di proctite

Tipo di diagnosi	Come viene effettuato?	Cosa aiuta a identificare
Esame rettale digitale del retto	Lo studio può essere eseguito senza una preparazione preliminare speciale. Il paziente assume la posizione ginocchio-gomito: Il medico si lava le mani e indossa guanti sterili. Lubrificando l'indice destro con vaselina, lo inserisce nel retto e conduce un esame. L'esame rettale digitale è scomodo per molti pazienti, quindi il medico deve eseguirlo con attenzione e rapidità.	valutazione delle condizioni della mucosa e della parete del retto; identificazione di difetti e deformazioni sulla mucosa, polipi, ulcere; valutazione della secrezione rettale; valutazione della condizione dei muscoli di chiusura - sfinteri; valutazione della disponibilità rettale per esame endoscopico; valutazione delle condizioni degli organi vicini.
Rettoscopia	ProctoscopioÈ un tubo metallico del diametro di 1,5–2 cm e lungo 25–30 cm con un oculare per l'ispezione e una lampadina. Flessibile colonscopi in fibra– attrezzatura endoscopica simile a quella utilizzata per la gastroscopia. Prima dello studio, viene eseguito un clistere purificante. Il paziente è in posizione ginocchio-gomito. Il medico inserisce con attenzione un rettoscopio, lubrificato con vaselina, nel suo retto. Per esaminare meglio il lume del retto, viene leggermente gonfiato con aria. Raccomandazioni generali per la proctite Dieta Se hai la proctite, devi escludere dalla tua dieta tutti gli alimenti che irritano il retto: piccante, salato, acido, grasso, spezie. Durante la proctite acuta e l'esacerbazione della proctite cronica, dovresti evitare temporaneamente verdure, frutta, bacche e qualsiasi dolce. Dieta di esempio per la proctite: Regime e attività fisica Con la proctite, la seduta prolungata in posizione seduta è controindicata, poiché ciò porta all'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, al ristagno nelle vene pelviche e arti inferiori. Anche se il paziente è in gravi condizioni ed è a letto, spesso viene prescritta una serie minima di esercizi fisici. In caso di proctite acuta ulcerativa, ulcerativo-necrotica, poliposa, il paziente viene solitamente ricoverato in ospedale. In altre forme, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale in una clinica. Anche la proctite cronica viene trattata in regime ambulatoriale. Il ricovero in ospedale è indicato in alcuni casi durante la riacutizzazione. Cattive abitudini Durante il trattamento della proctite, dovresti smettere di bere alcolici. Trattamento della proctite con farmaci, clisteri Cosa usare? Perché usarlo? Come usare? Trattamento della proctite acuta e delle riacutizzazioni croniche Farmaci antibatterici(antibiotici): penicilline; ·cefalosporine; macrolidi; aminoglicosidi; · tetracicline; levomicetina; metronidazolo Al fine di distruggere i microrganismi patogeni che causano la proctite. Viene prescritto un antibiotico specifico a seconda dell'agente patogeno (stabilito durante l'esame batteriologico). Utilizzato sotto forma di compresse o iniezioni. I farmaci antibatterici vengono utilizzati rigorosamente in tempo: ogni 6, 8, 12 o 24 ore. Per le infezioni da herpesvirus e citomegalovirus vengono utilizzati farmaci antivirali. Antispastici ·eliminazione dello spasmo muscolare rettale; · sollievo dalle feci; ·sollievo dal dolore. 1 - 2 compresse (0,04 - 0,08 mg) 2 - 3 volte al giorno. Nelle iniezioni: 2 – 12 ml di soluzione al 2% per via intramuscolare 1 volta al giorno. Antistaminici sodio cromoglicato; · nalokrom; bicromatico; Vividrina; Rilassamento dei muscoli del retto; · sollievo dalle feci; · sollievo dal dolore. 2 capsule Nalokrom 0,2 g 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti o prima di coricarsi. (Mashkovsky M.D., “Medicines”, libro di consultazione, 15a edizione). Trattamento della proctite con clisteri Clisteri purificanti Pulizia regolare del retto. Vengono eseguiti quotidianamente con acqua a temperatura ambiente utilizzando un contenitore speciale: una tazza Esmarch. Clisteri terapeutici · con camomilla; con calendula; con colletto; · con olivello spinoso e altri oli. pulizia rettale; ·effetto antisettico – distruzione dell'infezione; ·allevia l'irritazione della mucosa rettale. I clisteri terapeutici vengono eseguiti dopo la pulizia. Clisteri con camomilla e calendula. Versare 8 cucchiai di fiori secchi con 4 tazze di acqua bollente. Raffreddare a una temperatura di 36*C. Iniettare 100 ml di infuso nel retto per un'ora utilizzando un clistere a pera. I clisteri con collargol allo 0,355% (100 ml di soluzione una volta al giorno) vengono sostituiti con clisteri con camomilla nella seconda settimana. Durante l'intero periodo acuto, 50 ml di olivello spinoso o olio vegetale vengono iniettati nel retto per un'ora durante la notte. Semicupi con permanganato di potassio (permanganato di potassio) · effetto antisettico (distruzione dei microrganismi patogeni). Bagni con permanganato di potassio allo 0,01% per 15 minuti - aggiungere 2 - 3 gocce di soluzione al bagno. Misure aggiuntive per il trattamento della proctite ulcerosa e ulcerativa-necrotica Agenti che migliorano la rigenerazione dei tessuti · supposte con metiluracile; iniezioni con etadene. · attivazione della rigenerazione della mucosa rettale; · ripristino dei processi metabolici. 1 - 4 supposte di metiluracile 0,5 g per via rettale (nel retto) al giorno. Iniezioni presacrali (iniezioni nella parete del retto) 0,2 g di etadene 1 volta al giorno con un intervallo di 5 - 6 giorni per 15 - 30 giorni. (Mashkovsky M.D., “Medicines”, libro di consultazione, 15a edizione). Farmaci combinati · aerosol “Gipozol”: olio di olivello spinoso, metiluracile, etazolo di sodio. ·migliorare la rigenerazione dei tessuti; eliminazione del processo infiammatorio; · semplificazione della defecazione. Iniettare l'aerosol nel retto utilizzando un ugello speciale, 1 taglio al giorno per 2-3 settimane. Premere la valvola durante l'inserimento per 2–4 secondi. (Mashkovsky M.D., “Medicines”, libro di consultazione, 15a edizione). Preparati di ormoni della corteccia surrenale - glucocorticoidi metilprednisolone; ·desametasone; idrocortisone; triamcinolone; budesonide; ·betametasone. · Soppressione del processo infiammatorio nella proctite causata da colite ulcerosa. Il farmaco e la sua dose vengono selezionati rigorosamente dal medico curante, tenendo conto della gravità e del decorso della malattia. Trattamento della proctite cronica durante la remissione (il processo si attenua) Trattamento Spa. Fangoterapia. Bagni al radon. Bere acque minerali “Borjomi” e “Essentuki”. Fisioterapia. Fisioterapia: diatermia. Indicazioni per il trattamento chirurgico della proctite Complicazione sotto forma di paraproctite. È necessario asportare il fuoco dell'infiammazione purulenta nel tessuto adiposo che circonda il retto. Complicazione sotto forma di restringimento del retto: l'operazione mira a ripristinare la normale larghezza del suo lume. Infiammazione di basso grado a lungo termine che non può essere curata con i farmaci. Colite ulcerosa aspecifica - Intervento chirurgico eseguito secondo le indicazioni. Proctite causata da tumori del retto. Prevenzione della proctite Nutrizione appropriata con consumo moderato di cibi piccanti, fritti, grassi, piccanti, estrattivi. Rifiuto cattive abitudini: fumo e abuso di alcol. Attenta igiene dei genitali e dell'ano. Utilizzo di protezioni durante i rapporti sessuali. Trattamento tempestivo malattie infiammatorie organi vicini. La proctite può svilupparsi in un bambino, per quali motivi? Come identificare i sintomi, quali sono i principi del trattamento di questa malattia nei bambini? La proctite si verifica anche nei bambini e questa malattia colpisce più spesso i bambini di età inferiore a 1 anno, ed è associata all'intolleranza al latte. Cause di proctite nei bambini: 1. La causa principale della proctite è il trauma della mucosa rettale: se il clistere viene somministrato in modo errato, supposte rettali; se il tubo di uscita del gas viene utilizzato in modo errato; ingestione di corpi estranei da parte di un bambino: giocattoli, semi di frutta, bulloni e così via; stitichezza abituale – lesioni da feci solide; abusi sui minori. 2. Cause secondarie: intolleranza alle proteine - più motivo comune proctite nei bambini di età inferiore a 1 anno (di solito di età inferiore a 1-2 mesi) allattati al seno o con latte vaccino, latte artificiale a base di soia; infezioni intestinali (gastroenterocolite acuta, colite) causata da vari agenti patogeni: dissenteria, salmonellosi e altri; disbiosi intestinale; vermi: nematodi, ossiuri e altri; cattiva alimentazione e altri motivi. Sintomi di proctite nei neonati: le condizioni generali del bambino di solito non sono disturbate , il bambino è attivo, calmo, il sonno e l'appetito non sono disturbati; su un pannolino o un pannolino rilevare secrezione mucosa e mucopurulenta , possibile con inclusioni sanguinolente; possibile stitichezza e gonfiore (a causa del restringimento dell'ano); Possibile aumento di peso e altezza insufficienti, anemia, ritardo dello sviluppo; proctite derivante da intolleranza alle proteine, spesso si manifesta in combinazione con la dermatite atopica (diatesi) e altre manifestazioni di allergie. La proctite associata all'intolleranza alle proteine ​​è una forma cronica di proctite. Caratteristiche del decorso della proctite nei bambini più grandi: grave intossicazione (aumento della temperatura corporea a livelli elevati, debolezza, rifiuto di mangiare); falso frequente sollecita all'atto della defecazione; forte prurito nella zona anale (i bambini strappano il "calcio" a ferite e crepe). Caratteristiche della diagnosi di proctite durante l'infanzia: esame delle dita il retto attraverso l'ano nei bambini viene effettuato in casi estremi e in anestesia, che è associata all'ano anatomicamente stretto e al suo restringimento durante la malattia; rettoscopia e colonscopia; analisi delle feci: generale, per uova di vermi, per sangue occulto, coltura delle feci; con proctite nei neonati la diagnosi è fatta per contraddizione: viene prescritta una dieta con una miscela altamente adattata con proteine ​​scisse, se la secrezione si è fermata, si tratta di proctite associata a intolleranza proteica e, in caso contrario, viene effettuato un ulteriore esame del retto; nell'infanzia, in presenza di manifestazioni cutanee le allergie utilizzano un esame del sangue per le immunoglobuline E, escludendo così causa allergica proctite. Trattamento della proctite nei bambini: 1. Per i neonati, l'unico metodo il trattamento consiste nel trasferire il bambino in nutrizione artificiale miscele con proteine ​​scisse. L’allattamento al seno può essere mantenuto a condizione che la madre si astenga completamente dal consumo di latticini (compreso il latte fermentato), uova (soprattutto proteine), soia e altri legumi, frutti di mare e altri allergeni evidenti. 2. Per i bambini più grandi: eliminare le cause che hanno portato allo sviluppo della proctite: trattamento delle infezioni intestinali, infestazioni da elminti, stitichezza e così via; dieta speciale, consumo di acque minerali medicinali; trattamento con clisteri, supposte; antispastici; fisioterapia (UHF, elettroforesi, ultrasuoni e altri). Il trattamento chirurgico della proctite nei bambini è usato estremamente raramente. Con quale frequenza i bambini sperimentano complicazioni della proctite? Le complicanze della proctite nei bambini si verificano meno frequentemente rispetto agli adulti. I casi più comuni sono il restringimento del retto e la paraproctite. Le conseguenze negative dopo la proctite si verificano solo con un trattamento errato o prematuro, e soprattutto con l'automedicazione. Prevenzione della proctite nei bambini: dieta rigorosa della madre durante la gravidanza e allattamento al seno; alimentazione sana del bambino; introduzione graduale di cibi solidi nell'alimentazione complementare del bambino e solo quando compaiono le capacità di masticazione; mangiare solo cibi freschi e adeguatamente lavorati; l'igiene delle mani e il corretto lavaggio regolare del bambino; introduzione attenta di un clistere, tubi del gas, supposte nel retto; monitorare il bambino mentre gioca con piccoli oggetti, sbucciando semi da bacche e frutti; trattamento tempestivo di eventuali malattie del tratto gastrointestinale e del sistema urinario. Fistola rettale e paraproctite con proctite, come identificarla, perché è pericolosa? Con un'infiammazione prolungata del retto, si formano ulcere purulente nella sua parete. Il pus è sempre alla ricerca di una via d'uscita. Un risultato più favorevole è se il pus penetra nel lume intestinale. Ma la parete intestinale, sciolta dal pus, diventa più sottile nel tempo, quindi può verificarsi una rottura del contenuto purulento nei tessuti vicini, vale a dire nello strato grasso che circonda il retto. Questa condizione è chiamata paraproctite (« para-" dal latino "circa"). La paraproctite si sviluppa spesso sullo sfondo della proctite cronica, ma si verifica anche durante un processo acuto. Questa complicazione della proctite richiede un intervento chirurgico sotto forma di rimozione dell'ascesso (ascesso). Se ciò non è stato fatto in quel momento, il pus dal tessuto adiposo cerca una via d'uscita e si forma fistole rettali(passaggi anomali formati dalla distruzione del tessuto che collega il retto con gli organi circostanti o la pelle). Le fistole rettali sono una manifestazione di paraproctite cronica. Quali sintomi indicano lo sviluppo della paraproctite? aumento del dolore nel retto, dolore acuto e lancinante, spesso localizzato nel perineo; arrossamento nel perineo, si può avvertire un ascesso, possibilmente con localizzazione inferiore della paraproctite; aumento della temperatura corporea a numeri elevati; deterioramento della salute generale (grave debolezza, scarso appetito, mal di testa, disturbi del sonno e così via); doloroso falsi impulsi all'atto della defecazione; stipsi; minzione frequente in piccole porzioni. Come possiamo vedere, i sintomi sono molto simili al decorso della proctite non complicata. Ma al momento dello sviluppo della paraproctite acuta, tutti questi sintomi peggiorano drasticamente. Se, sullo sfondo della proctite, la temperatura corporea aumenta improvvisamente e il dolore si intensifica, è necessario correre urgentemente da un chirurgo o un proctologo. Poiché molti pazienti rimandano la visita dal proctologo per un periodo di tempo indefinito (fino a quando non fa molto caldo, perché li attendono manipolazioni spiacevoli), soprattutto i pazienti pazienti si adattano alla condizione di paraproctite. Il suo decorso cronico si verifica, l'intensità dei sintomi diminuisce e col tempo possono comparire sintomi della formazione di fistole rettali o pararettali. I sintomi delle fistole rettali, a seconda del tipo. Tipi di fistole rettali Caratteristica Sintomi Fistole anorettali(Figura n. 1): Fistole che collegano il retto e l'ano. Tutte le fistole anorettali lo sono natura cronica con esacerbazioni e remissioni del processo. intrasfinterico (intra- o all'interno) L'uscita della fistola è localizzata nel perineo vicino all'ano. La comparsa di una macchia scura circondata da arrossamento della pelle. Da questo punto vengono rilasciati pus, sangue e/o feci. Potrebbero essercene diversi, possono fondersi formando un'unica grande ferita. transfinterico (trance- o attraverso) L'uscita della fistola si trova direttamente nel lume dello sfintere anale. Tali fistole spesso restringono l'ano a causa della formazione di cicatrici. Pertanto, l'atto della defecazione è molto doloroso. Il dolore nella zona anale si verifica anche quando si cammina, si sta seduti per lunghi periodi di tempo, si tossisce e si starnutisce. Pus, sangue e feci vengono costantemente rilasciati dall'ano. In alcuni casi si verifica un’incompetenza dello sfintere anale, con conseguente incontinenza fecale. extrasfinterico (extra- o più alto) La fistola emerge sopra lo sfintere anale. Il dolore nel retto si intensifica durante la defecazione, caratteristico stimolo frequente per una defecazione che non porta sollievo. Insieme alle feci vengono rilasciati pus e sangue. Fistole rettovaginali La fistola si apre nel lume vaginale della donna. Pus, feci e gas intestinali vengono rilasciati dalla vagina. Una tale fistola è quasi sempre accompagnata da processi infiammatori nel sistema genito-urinario. Fistole rettovescicali La fistola si estende nel lume della vescica. Il paziente produce urina purulenta, torbida, con impurità di feci, soprattutto all'inizio della minzione. Spesso si sviluppano sintomi di cistite. Fistole rettoscrotali Uscita della fistola nello scroto negli uomini. Lo scroto aumenta di dimensioni, si osserva la sua cianosi e possono comparire fistole sulla pelle dello scroto. Spesso questa complicanza si verifica con fistole che si estendono sulla superficie anteriore delle cosce. Fistola interna Una fistola che si apre nel lume del retto. Non ci sono sintomi particolari. Tale fistola viene scoperta dal medico durante un esame dettagliato del retto. Sintomi comuni delle fistole rettali: secrezione dall'uscita della fistola sotto forma di feci, pus, feci, queste secrezioni sono permanenti e hanno un odore fetido estremamente sgradevole; dolore periodico nel perineo e nell'ano, che si intensifica notevolmente durante la defecazione; psicosi, nevrosi e depressione; aumento periodico della temperatura corporea fino a 38 0 C; debolezza, malessere. Riso. N. 1. Rappresentazione schematica dei tipi di fistole anorettali. Per la diagnostica vengono utilizzate tali fistole, oltre all'ispezione metodi strumentali ricerca: Cosa fare, come trattare? 1. Solo il trattamento chirurgico è efficace: apertura di ulcere, rimozione di fistole, igienizzazione delle strutture interessate, ecc. 2. La terapia antibatterica è obbligatoria prima e dopo l'intervento chirurgico. 3. Trattamento sintomatico. 4. Dieta rigorosa. Proctite da radiazioni: quali sono le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento? Proctite da radiazioniè una proctite cronica causata da radiazioni ionizzanti a lungo termine. Molto spesso, questo processo è il risultato della radioterapia sull'addome e sulla pelvi, utilizzata per trattare i pazienti affetti da cancro (tumori dell'intestino, organi genitali negli uomini e nelle donne e così via). Tra questi pazienti, la proctite da radiazioni si sviluppa in un caso su dieci. I sintomi di questa complicanza non si sviluppano durante la radioterapia, ma dopo diversi mesi. Sintomi della proctite da radiazioni: dolore doloroso nella zona rettale; gonfiore; sensazione di prurito e bruciore nella zona anale; secrezione mucosa, mucopurulenta, purulenta e/o sanguinolenta dal retto; stitichezza o diarrea; aumento della temperatura corporea fino a 38 0 C; debolezza, stanchezza. Se la proctite da radiazioni viene rilevata in tempo, il trattamento dà risultati positivi. Inizia il trattamento successivo, il rischio maggiore sviluppo di complicanze della proctite, compreso il cancro del retto. Pertanto, se tali sintomi si verificano dopo la radioterapia, è necessario consultare urgentemente un proctologo e un oncologo. Per la diagnostica Questo tipo di proctite utilizza gli stessi metodi di ricerca degli altri tipi e biopsia della mucosa rettaleè necessariamente incluso nell'algoritmo di ricerca ai fini della diagnosi differenziale della proctite da radiazioni e del cancro. Per una biopsia, il materiale viene prelevato in più punti, è imperativo catturare non solo lo strato mucoso, ma anche quello sottomucoso dell'intestino. Il quadro istologico della proctite da radiazioni differisce da altri tipi di infiammazione del retto, sebbene, come con altri processi, si osservi un'infiammazione non specifica. Oltre alla biopsia, eseguono anche coltura fecale obbligatoria, poiché la proctite da radiazioni nella maggior parte dei casi è accompagnata da disbiosi intestinale. Lesioni associate del retto sono comuni: proctite da radiazioni e cancro del retto; proctite da radiazioni e metastasi al retto da tumore primario; proctite da radiazioni e crescita del cancro della cervice sulla parete del retto (una complicanza comune del cancro della cervice). Trattamento della proctite da radiazioni: 1. Per lo più proctite da radiazioni dopo esame completo non necessita di ricovero ospedaliero , V trattamento ospedaliero ne hanno bisogno i pazienti con patologia concomitante e decorso grave e/o complicato della malattia. 2. Dieta e regime rigorosi (vedi sezione articolo). 3. Terapia antibatterica: in base ai risultati della coltura delle feci e dell'antibiogramma (determinazione della sensibilità degli agenti patogeni agli antibiotici). 4. Preparati contenenti lattobacilli e lattulosio (Hilak, Duphalac, Normaze, Bio-Gaya e altri medicinali). 5. In alcuni casi è prescritto glucocorticosteroidi (Prednisolone). 6. Vitamine: C, gruppo B, E, che sono potenti antiossidanti. 7. Antistaminici: Suprastin, Loratadina e altri. 8. Clisteri: decotto di camomilla, collargol e altre soluzioni antinfiammatorie, clisteri di olio con olivello spinoso. 9. Supposte antidolorifiche e supposte che alleviano gli spasmi intestinali. Dopo che i sintomi della malattia si sono attenuati: sedersi in bagni caldi con soluzioni che hanno un effetto antinfiammatorio; fisioterapia: UHF , elettroforesi; stimolatori dei processi di riassorbimento cicatriziale : estratti di aloe, placenta, FIBS, Lidaza, Dimexide e altri. Indicazioni per trattamento chirurgico con proctite da radiazioni: 1. la presenza di complicanze della proctite, 2. patologia combinata di proctite da radiazioni e tumori cancerosi retto. Come trattare la proctite a casa? Il trattamento tradizionale per la proctite è efficace? È possibile curare completamente la proctite? Qualsiasi proctite semplice con un decorso lieve può essere curata a casa. Tuttavia, a casa dovresti seguire le raccomandazioni del proctologo e non automedicare, poiché è imperativo diagnosticare la malattia e differenziarla da molte altre patologie del retto. Dopotutto, tutti i sintomi sono simili a una malattia così terribile e diffusa nei tempi moderni come il cancro del retto, in cui l'automedicazione significa deterioramento della condizione e perdita di tempo prezioso. Principi per il trattamento della proctite a casa: 1. Dieta ad eccezione dei cibi piccanti, salati, grassi, fritti e dei cibi crudi di origine vegetale. 2. Leggero esercizio fisico , evitare una seduta prolungata. 3. Igiene luoghi intimi. 4. Rifiuto del sesso anale durante la malattia. 5. Rifiuto delle cattive abitudini , soprattutto qualsiasi alcol. 6. Trattamento farmacologico della proctite: compresse (meno comunemente iniezioni), somministrazione medicinali sotto forma di clisteri, supposte. 7. Caldo semicupi . 8. Metodi tradizionali di trattamento dovrebbero essere in combinazione con quelli tradizionali e non sostituirli. Bisogna ricordarlo trattamento errato La proctite acuta porta alla proctite cronica, cioè il paziente si condanna alla malattia per tutta la vita. 9. In presenza di complicanze della proctite È necessario consultare urgentemente un medico, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Maggior parte metodi efficaci medicina tradizionale per il trattamento della proctite. Metodo Previsto effetto curativo Come cucinare a casa? Modalità di applicazione Decotto di fiori di calendula Effetti antinfiammatori, antisettici, analgesici sulla mucosa rettale. Versare 2 cucchiai di fiori di calendula in 200,0 ml di acqua bollente e metterli a bagnomaria per 20 minuti, mescolando di tanto in tanto. Raffreddare e portare ad un volume di 200,0 ml. Per un clistere: 100,0 ml di decotto vengono diluiti con 50,0 ml di acqua bollita e somministrati come clistere (il decotto diluito deve essere a temperatura ambiente). Per un clistere di acido borico: 1 cucchiaio di infuso di calendula + 1 cucchiaio di acido borico al 3%. Per la somministrazione orale: 2 cucchiai 30 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno. Clistere con decotto di melissa e origano Questo clistere ha un effetto antibatterico e analgesico. Versare 1 cucchiaio di melissa + 2 cucchiai di origano in 250,0 ml di acqua bollente e mettere a bagnomaria per 20-25 minuti, quindi lasciare agire per 90 minuti. Volume del clistere di 100 ml, l'infusione deve essere a temperatura ambiente. Cerca di ritardare il più possibile l'atto della defecazione. Equiseto Contiene acido silicico, aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna e ad alleviare il gonfiore. Mezzo bicchiere di erba viene versato con 1000,0 ml di acqua bollente e lasciato per 10 minuti, quindi filtrato. Questa infusione è consigliata per semicupi caldi, la durata della procedura è di 20-30 minuti. Effettuare ogni giorno fino al recupero. Clistere con olivello spinoso Effetto curativo, l'olivello spinoso ripristina l'epitelio intestinale danneggiato. L'olio di olivello spinoso è prescritto solo per alleviare il processo acuto e i sintomi della malattia. Di solito viene utilizzata una forma farmaceutica già pronta di olio di olivello spinoso. Per un clistere, usa olio caldo (non bollente). Vengono somministrati microclisteri fino a 50 ml. Clisteri con propoli La propoli è potente antibiotico naturale. Questo clistere può essere utilizzato dopo i primi risultati positivi del trattamento con altri metodi. 1 cucchiaio di propoli + 4 cucchiai di olio di girasole raffinato. La miscela riscaldata viene somministrata come clistere in un volume di 50,0 ml. Clistere con cipolle, bucce d'arancia e aloe Questa miscela ha proprietà antisettiche e antinfiammatorie. 20 g di bucce d'arancia essiccate + 5 g di cipolle tritate + 8 ml di succo di aloe. Mescolare, versare 50,0 ml di acqua calda (non bollente), lasciare fermentare per 3 ore. Clistere in un volume di 50 ml in una forma calda. Corteccia di quercia La corteccia di quercia ha un effetto antinfiammatorio e avvolgente. 1 cucchiaio di corteccia viene versato in 500,0 ml di acqua bollente e fatto bollire per 10 minuti. Questo clistere viene somministrato in un volume di 500,0 ml. È possibile curare completamente la proctite? La proctite acuta è completamente curabile con un trattamento adeguato e tempestivo. Ma se la malattia è diventata cronica, nessun metodo di trattamento porta a questo pieno recupero. Ma con una terapia e una dieta adeguate, è possibile ottenere una remissione a lungo termine della malattia e prevenire lo sviluppo di complicanze. Foto di come possono apparire i segni e i sintomi della proctite e delle sue complicanze? Questo è quello che sembra mucosa rettale con proctite ulcerosa . Sono presenti ulcere multiple sulla mucosa intestinale (con contenuto purulento), sullo sfondo dell'iniezione vascolare (reazione vascolare all'infiammazione, iperemia). Foto di un esame endoscopico del retto con proctite erpetica. Sulla mucosa vengono visualizzate vesciche erpetiche, il lume intestinale è deformato a causa di alterazioni della cicatrice, questa è proctite cronica. Foto: esame endoscopico del retto per cancro del retto – uno dei tipi di complicanze della proctite cronica. Sono presenti numerose piccole masse e deformazioni della parete intestinale con danni ai vasi sanguigni e sanguinamento. Foto di un esame endoscopico della mucosa rettale con proctite da radiazioni. La proctite da radiazioni è caratterizzata da escrescenze polipose della mucosa rettale, proliferazione del tessuto connettivo, che provoca la deformazione del lume intestinale. Il pallore della mucosa si osserva anche a causa della cattiva circolazione e della ialinosi vascolare. E questo è come appare l'altro forma di proctite da radiazioni – proctite emorragica . Si osservano sanguinamento dai vasi sanguigni della mucosa rettale ed emorragie multiple (petecchie). E questo è quello che sembrano segni esterni di paraproctite . È presente arrossamento e leggero gonfiore nella zona perineale. Questa formazione è morbida al tatto, con la sensazione di essere piena di liquido. Foto del perineo di un bambino di età inferiore a 1 anno con un decorso complicato di proctite cronica, con formazione di paraproctite e fistole rettali.

La proctite è una malattia del retto causata dall'infiammazione della mucosa di questo organo. La malattia può essere accompagnata da un'infiammazione della mucosa del colon sigmoideo (proctosigmoidite) o da un'infiammazione del rivestimento interno del colon (colite). Tutto questo insieme e separatamente porta molti aspetti negativi, sensazioni dolorose pazienti, riducono la qualità della vita. Inoltre, la proctite è pericolosa a causa delle sue complicanze, compreso lo sviluppo vari tumori.

Ecco perché il trattamento di questa malattia dovrebbe essere effettuato da un medico utilizzando antibiotici, farmaci antinfiammatori e cicatrizzanti. Oltre alle cure prescritte dal medico, è utile ricorrere alla medicina tradizionale, alcune delle quali sono molto efficaci. Inoltre, il trattamento della proctite prevede un'alimentazione dietetica obbligatoria.

Qual è la dieta per la proctite, il trattamento della proctite a casa, come si fa? Di tutto questo parleremo con voi oggi.

Forme, sintomi di proctite

Per cominciare ricordiamo che la proctite può avere forme acute e croniche. Corso acuto La malattia è caratterizzata da danni alla mucosa rettale. Si sviluppa rapidamente. I sintomi della malattia compaiono entro pochi giorni o addirittura ore.

La forma cronica di solito richiede molto tempo per svilupparsi: mesi o addirittura anni. Di solito si verifica a causa di una proctite acuta non trattata. Caratterizzato da danni estesi e profondi alla mucosa intestinale.

I sintomi principali includono secrezione purulenta o sanguinolenta dall'intestino e dolore durante i movimenti intestinali. I pazienti riferiscono dolore nell'area perineale, che si irradia alla parte bassa della schiena e ai genitali. Le masse fecali contengono inclusioni mucose. Con un'esacerbazione di una malattia cronica, si avverte dolore nell'area ano, direttamente nel retto o nella regione ileale.

Trattamento domiciliare per la proctite

Versare 2 cucchiai in una casseruola. l. fiori di calendula essiccati. Versare acqua bollente sui fiori acqua bollita e metterlo a bagnomaria. Conservare per circa 15 minuti. Quindi togliere dal fuoco, coprire con calore, attendere che si raffreddi. Prendi il brodo filtrato in un piccolo sorso tre volte al giorno. Inoltre, esegui microclisteri: 1 cucchiaio. decotto in un quarto di bicchiere di acqua bollita.

È molto utile effettuare semicupi con infuso di equiseto. Per preparare l'infuso è necessario versare acqua bollente (1 litro) in mezzo bicchiere di erbe tritate. L'infuso sarà pronto in 10 minuti. Il prodotto filtrato viene filtrato e utilizzato per un semicupio. La durata della procedura è di 30 minuti.

Puoi preparare tu stesso un ottimo rimedio a casa: unisci in una tazza una pari quantità di corteccia di quercia, fiori freschi di lino di rospo ed erba di peperoncino. Macinare accuratamente la miscela risultante fino a ottenere una pasta uniforme. Mettere in un barattolo di vetro da 200 grammi, riempiendolo esattamente a metà. Versare su tutto lo strutto fuso e mescolare. Lasciare in un luogo caldo per 12 ore. Riscaldare leggermente il prodotto finito a bagnomaria. Dagli un sorso. Inumidire una garza con la miscela, inserirla nel retto e lasciarla tutta la notte. Trattamento: tre settimane.

Dieta speciale per la proctite

La dieta è una componente essenziale del trattamento di questo malattia intestinale. Senza seguire alcuni principi nutrizionali nessun trattamento sarà efficace. Diamo un'occhiata a cosa puoi mangiare con la proctite e cosa non puoi:

Cosa non fare:

Durante il trattamento, durante l'esacerbazione della malattia, i cibi piccanti, in salamoia, acidi, nonché dolci e grassi sono esclusi dalla dieta. Non è consigliabile consumare frequentemente cereali, verdure fresche e frutta. Questi alimenti sono ricchi di fibre, che possono danneggiare le pareti del retto infiammate. Gli alimenti salati sono fortemente limitati, poiché il sale interferisce con l'eliminazione dell'infiammazione. L'alcol e il fumo sono severamente vietati.

Cosa puoi fare:

La cosa più utile per la proctite è mangiare di più prodotti a base di latte fermentato. Un piatto indispensabile dovrebbe essere la ricotta, il kefir, il latte cotto fermentato, gli yogurt fatti in casa e la panna acida a basso contenuto di grassi. Questi prodotti ammorbidiscono efficacemente le feci, facilitano i movimenti intestinali e non irritano la mucosa intestinale.

È utile includere nella dieta anche carne magra al vapore e bollita: vitello, manzo, pollame, coniglio. Le zuppe leggere di verdure sono salutari. Verdura e frutta: solo in umido o al vapore. È utile mangiare mele cotte.

Menù di esempio

Colazione: una frittata di albumi, una porzione di farinata di semolino cotta in acqua con 1 cucchiaino. burro. Oppure una tazza di kefir con una porzione di ricotta.

Cena: brodo di carne leggero o passato di verdure. Cotolette al vapore o un pezzo di pesce bollito (in umido). Puoi lavarlo con gelatina di frutti di bosco.

Cena: porridge di riso liquido e ben cotto in acqua con 1 cucchiaino. burro, un pezzo di pollo bollito, un piattino di ricotta, yogurt o un bicchiere di latte cotto fermentato.

Se la malattia è accompagnata da stitichezza, non assumere lassativi a propria discrezione. Molti di loro irritano la mucosa intestinale, provocando ancora una volta l'infiammazione. Per migliorare la motilità intestinale, assumere decotti di semi di lino a stomaco vuoto o preparare un decotto di semi di piantaggine.

Ricorda che un trattamento efficace della proctite è impossibile senza l'uso di farmaci, in particolare antibiotici speciali che sopprimono la crescita e lo sviluppo dell'infezione che ha causato la malattia. Pertanto, ai primi sintomi, sensazioni negative nel retto, cercare l'aiuto di un medico. Essere sano!

Proctite intestinale: sintomi e trattamento negli adulti

La proctite è un processo infiammatorio che si verifica nella parte inferiore del retto. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica in combinazione con infezione infettiva colon sigmoideo.

In assenza di un trattamento adeguato, la proctite può colpire anche l'area del tessuto adiposo. In questo caso, la malattia sarà di natura locale, chiamata paraproctite. Gli esperti non dispongono di informazioni precise sull’entità e sulla prevalenza della malattia. È noto che molto spesso colpisce pazienti di diverse categorie di età e sesso.

Cause della malattia

Il gruppo principale di ragioni che portano allo sviluppo della proctite:

Inoltre, lo sviluppo della proctite è provocato da alcune malattie:

• la presenza di tumori cancerosi nel retto;
• esposizione alle radiazioni a lungo termine e effetti di sostanze tossiche;
• presenza di malattie autoimmuni;
• sono inoltre malattie localizzate nel tratto gastrointestinale;
• malattia sistema circolatorio- sviluppo, nonché insufficienza cardiaca e venosa.

Classificazione

Una malattia come la proctite può essere diagnosticata in varie forme. Le differenze tra le specie risiedono nella ragione della loro formazione. Nella forma, questo processo patologico può essere acuto o cronico. Consideriamo quali sottotipi ha la proctite acuta:

1. Stagnante: le persone che soffrono di stitichezza costante e ristagno di sangue negli organi pelvici rientrano nella zona a rischio.
2. Nutrizionale: la formazione è associata a una cattiva alimentazione e al consumo di bevande alcoliche.
3. Superficiale: un processo patologico che colpisce solo strato superficiale membrana mucosa.
4. Catarrale - caratterizzato dalla presenza di emorragie che colpiscono la mucosa intestinale.
5. Erosivo: si formano erosioni che colpiscono le pareti intestinali. Emorragico: la causa della formazione sono le emorroidi.
6. La radioterapia è il risultato del trattamento radioterapico utilizzato per eliminare i tumori negli organi pelvici.
7. Infettivo – la sua formazione è influenzata dai batteri che sono entrati nel corpo. Tenendo conto del tipo di questi virus, il medico curante può diagnosticare una malattia di origine gonorrea, gonococcica, clamidiale ed erpetica. Di norma, la presenza di virus nel corpo rappresenta una minaccia diretta allo sviluppo di processi purulenti. Di conseguenza, al paziente viene diagnosticata una proctite purulenta, caratterizzata dalla formazione di placche purulente depositate sulle pareti del retto.

La proctite cronica può avere la seguente classificazione:

1. Atrofico: il risultato dell'assottigliamento della mucosa rettale.
2. La post-radiazione è un tipo di proctite da radiazioni, solo che il suo decorso avviene in forma cronica.
3. Ipertrofico – caratterizzato da un ispessimento della parete intestinale, quindi è sciolto.

Sintomi di proctite acuta

In genere, i segni forma acuta si verificano immediatamente o diverse ore dopo l'azione del fattore dannoso (ad eccezione dei tumori).

I pazienti adulti sono preoccupati per due sintomi principali della proctite:

1. Violazione dell'atto di defecazione: il paziente "tira costantemente per andare in bagno" (falso impulso). A causa della frequenza della defecazione, le feci diventano di natura mucosa; può essere rilasciato solo muco (una piccola quantità) misto a sangue. La stitichezza può svilupparsi a causa di un blocco psicologico: il paziente ha paura di andare in bagno, poiché ciò provoca un aumento del dolore.
2. Il dolore è di intensità da bassa a media, di natura fastidiosa, che può intensificarsi al momento della defecazione. Molto spesso il paziente non è in grado di indicare la posizione esatta sindrome del dolore, poiché il dolore può irradiarsi alla parte bassa della schiena o al basso addome. Ma dopo un interrogatorio attivo, si scopre che l'esatta localizzazione del dolore è l'area dell'ano o dell'osso sacro. Sensazioni spiacevoli non vanno via durante la giornata e iniziano a infastidire il paziente, portandolo ad uno stato di maggiore irritabilità. La sindrome del dolore può essere leggermente alleviata assumendo farmaci combinati (Spazmalgon, Baralgin) o farmaci antinfiammatori (Nimesulide, Ibuprofene, Ketorolac).
3. I segni di proctite acuta possono essere integrati da una diminuzione dell'appetito, un aumento a breve termine della temperatura (non più di 37,6 ° C) e disagio nella zona addominale (a causa di capacità motorie compromesse).

I sintomi della proctite cronica si alternano a periodi di remissione. Il criterio principale per la diagnosi è il decorso della malattia per più di 6 mesi. Quadro clinico la patologia al di fuori del periodo di esacerbazione nella maggior parte dei casi è limitata a una sensazione periodica di disagio nell'area rettale. Poiché la causa dello sviluppo della proctite cronica è molto spesso la presenza di un'altra patologia, i sintomi riflettono principalmente la malattia che ha causato il problema.

Diagnostica

Per diagnosticare correttamente la proctite, è necessario sottoporsi ad un esame completo. La procedura dovrebbe iniziare con un esame di routine dell'area perinatale e anale.

In presenza di proctite acuta o al momento dell'esacerbazione della forma cronica della patologia, sono presenti i seguenti cambiamenti:

• la parete del canale anale è dipinta di un ricco colore rosso. In alcuni casi, le crepe vengono determinate visivamente ad occhio nudo;
• possono essere presenti aperture fistolose. Sono piccole protuberanze della pelle che risultano dolorose alla palpazione e secernono sangue o pus;
• arrossamento della pelle nella zona perinatale (intorno all'ano).

Il danno sanguinante all'ano consente di sospettare la presenza di proctite acuta. Con un lungo decorso di proctite nei pazienti adulti, si osserva abbastanza spesso la comparsa di noduli emorroidali, di colore scuro. All'esame, possono trovarsi all'interno del retto o sporgere dalla cavità dell'organo.

Come trattare la proctite?

In genere, il trattamento della proctite viene effettuato a casa. Ma nelle forme gravi di infiammazione, si consiglia di curare il paziente in ospedale: in primo luogo, ciò consente al paziente di seguire una dieta, in secondo luogo, aiuta ad abbandonare le cattive abitudini e condurre uno stile di vita sano e, in terzo luogo, fornisce efficaci trattamento sotto la supervisione di specialisti.

Durante il trattamento della proctite, agli adulti possono essere prescritti i seguenti farmaci:

1. Farmaci antiallergici: rilassano le pareti del retto.
2. Antispastici (No-spa): per alleviare il dolore, eliminare gli spasmi e facilitare i movimenti intestinali.
3. Antibatterico e antivirale, a seconda dei risultati degli studi batteriologici (metronidazolo, cloramfenicolo, penicilline, macrolidi, ecc.)
4. Per alcuni tipi di proctite vengono prescritti farmaci ormonali (desametasone, idrocortisone).
5. I prodotti che migliorano la rigenerazione dei tessuti (supposte con metiluracile, olio di olivello spinoso) aiutano a ripristinare la mucosa, migliorare i processi metabolici e alleviare i sintomi dell'infiammazione.

Come misure aggiuntive, si raccomandano clisteri purificanti (per garantire i movimenti intestinali), clisteri con soluzioni medicinali, erbe (camomilla, calendula, collargol). I semicupi con permanganato di potassio hanno un effetto antisettico locale.

Trattamento della forma cronica

Poiché la proctite cronica è una malattia causata da processi patologici nel corpo, nel suo trattamento tutti gli sforzi sono diretti al trattamento della malattia di base. Durante il periodo di remissione vengono svolte numerose attività per sostenere il sistema immunitario e alleviare l’infiammazione.

• Fangoterapia.
• Balneoterapia.
• Massaggio.
• Fisioterapia.
• Bagni al radon.
• Trattamento Spa.

Chirurgia

In alcuni casi è indicato l’intervento chirurgico. Si ricorre in caso di complicanze: nei casi in cui la proctite si trasforma in paraproctite, cioè il processo infiammatorio si diffonde al tessuto adiposo.

L'intervento chirurgico viene eseguito quando il lume del retto si restringe, compaiono neoplasie o colite ulcerosa aspecifica. I metodi chirurgici vengono utilizzati anche se l'infiammazione non può essere eliminata con i farmaci per lungo tempo.

Rimedi popolari

Per l'infiammazione del retto, i rimedi dell'arsenale della medicina tradizionale si sono dimostrati efficaci:

1. Semicupi - versare mezzo bicchiere di erba di equiseto in un litro di acqua bollente, lasciare agire per dieci minuti, filtrare e versare nella vasca da bagno. Prenditi per trenta minuti.
2. Microclittori da un cucchiaio di una soluzione al tre per cento di acido borico e un cucchiaio di infuso di calendula. La procedura viene eseguita prima di coricarsi ogni giorno.
3. Usa il decotto di calendula due cucchiai tre volte al giorno. Per prepararlo versare due cucchiai di fiori con acqua bollita e scaldare per quindici minuti a bagnomaria. Con questo prodotto è possibile eseguire dei microclisteri diluendo un cucchiaino di infuso in un quarto di bicchiere d'acqua.

Dieta per la proctite

Durante il periodo di esacerbazione della proctite, al paziente viene somministrato un cibo delicato in termini di indicatori chimici e meccanici: pesce debole a basso contenuto di grassi e brodi di carne, pesce tritato e carne al vapore, cracker bianchi, gelatina, purea di ricotta a basso contenuto di grassi, purea porridge. Sono completamente esclusi il latte intero e gli alimenti scarsamente tollerati dai pazienti. Man mano che la salute migliora, il medico amplia la dieta, anche se anche durante il periodo di remissione i prodotti che irritano la mucosa intestinale - marinate, spezie, bevande alcoliche - continuano ad essere esclusi dalla dieta quotidiana.

Si consiglia di consumare pasti frazionati (6-7 volte al giorno), in piccole porzioni, senza sovraccaricare l'intestino con grandi quantità di cibo. È bene bere prima di colazione (a stomaco vuoto) un bicchiere di acqua calda bollita con l'aggiunta di due cucchiaini. miele naturale e succo di limone spremuto. Ciò eliminerà l'intestino e lo stomaco dalle tossine e dal muco accumulati durante la notte, migliorerà l'afflusso di sangue allo stomaco e all'intestino e attiverà la digestione. La base della dieta per la proctite sono le zuppe mucose a base di farina d'avena o brodo di riso, che hanno proprietà avvolgenti e proteggono la mucosa dall'irritazione e dagli effetti della microflora patogena.

È preferibile utilizzare grassi vegetali (mais e olio d'oliva). In caso di proctite protratta, ai pazienti viene prescritto un corso di acque minerali: Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borjomi, Essentuki.

Prevenzione

La prevenzione primaria della proctite prevede il rispetto di una dieta sana ed equilibrata. Si consiglia vivamente di non abusare di alcol, cibi fritti e piccanti, spezie ed erbe varie. È altrettanto importante osservare rigorosamente l'igiene dei genitali e della zona anale. Durante i rapporti sessuali è obbligatorio l’uso di contraccettivi di barriera. Ai primi segni di malattie infiammatorie nella zona pelvica, dovresti consultare un medico il prima possibile.

Se è stata effettuata una terapia competente e si è ottenuta la remissione, anche una corretta igiene personale e uno stile di vita sano in generale aiuteranno ad evitare ulteriori riacutizzazioni. Le persone con un aumentato rischio di sviluppare la malattia in questione devono monitorare la funzione intestinale e le feci, nonché le condizioni del sistema genito-urinario.

La dieta per la proctite è parte integrante del trattamento complesso. Tutti i prodotti in forma digerita raggiungono il retto infiammato. Il processo di guarigione dipende dalla forza dell'effetto irritante. Una delle cause della proctite è la violazione di una dieta equilibrata, l'abuso di condimenti piccanti, carni grasse fritte e affumicate e alcol. Stitichezza, diarrea e gonfiore dipendono in gran parte dagli alimenti consumati. I proctologi affermano che se si osservano le restrizioni e il regime alimentare, dopo 2 settimane le condizioni del paziente migliorano significativamente.

Il fabbisogno dietetico in caso di danno all'intestino crasso si basa sulle caratteristiche dei disturbi funzionali (stitichezza o diarrea), sulla profondità e sull'entità dell'infiammazione. Quanto più pronunciati sono i cambiamenti nella mucosa del canale rettale rilevati durante la sigmoidoscopia, tanto più rigorosamente dovrà essere selezionata la dieta e più lungo il periodo di dieta.

Le restrizioni minori riguardano la forma lieve superficiale (catarrale) di proctite. In caso di malattie erosive e ulcerative saranno necessarie l'adesione a lungo termine e l'espansione graduale dei piatti consentiti. L'infiammazione lenta nei pazienti con tumori maligni nel periodo post-radiazione è causata dalla soppressione del sistema immunitario, quindi è importante che i prodotti che stimolano le forze di difesa, le vitamine siano sempre presenti nella composizione e che il livello di proteine ​​e dolci che l’“amore” delle cellule degenerate si mantiene a un livello ridotto.

L'approccio corretto alla scelta dei prodotti per la proctite garantirà il massimo effetto delicato sulla mucosa. Per questo si consiglia:

• mangiare in piccole porzioni (non più di un bicchiere) 5-6 volte al giorno, controllare la possibilità di mangiare troppo;
• eliminare le sostanze irritanti meccaniche e chimiche, preparare piatti senza condimenti, evitare salse piccanti, sottaceti, verdure e frutta in salamoia, cibo in scatola, sostituire la frittura con la cottura a vapore e la bollitura;
• confrontare l'insieme dei prodotti del menu con lo stato funzionale dell'intestino;
• durante una riacutizzazione e nella proctite acuta è preferibile consumare pasti semiliquidi, utilizzare componenti di sfregamento e frantumazione per migliorare l'assorbimento.

Per non disturbare il metabolismo con il cibo, le regole richiedono:

• assunzione di quantità sufficienti di componenti dal cibo per supportare le reazioni biochimiche nel corpo;
• Nel calcolare la vostra dieta, attenersi ad una quantità sufficiente di calorie, proteine ​​e grassi; i carboidrati non dovrebbero limitare l'apporto energetico;
• Evitare di sopprimere la crescita di batteri benefici con alimenti proteici in eccesso.

Importante! Durante il trattamento della proctite acuta è necessario passare gradualmente alla dieta normale, nella forma cronica è necessario attenersi alla dieta per tutta la vita.

Caratteristiche della dieta

Quando sviluppano un menu individuale, i nutrizionisti sono guidati dalla classificazione di Pevzner. Per la proctite, è adatta la tabella n. 3 (per costipazione), la tabella n. 4 (con le opzioni “a”, “b”, “c” per la diarrea).

Lo scopo della dieta n. 3 è eliminare la fermentazione, che causa distensione intestinale, e migliorare la peristalsi. Oltre alla proctite, viene utilizzato per la stitichezza causata da enterocolite e alterazioni delle emorroidi. Sullo sfondo dell'infiammazione del retto, gli alimenti rapidamente digeribili non possono essere completamente esclusi. Sono necessari nel periodo acuto per le forme radioattive, erosive e ulcerative della malattia, quindi i pazienti richiederanno la correzione della tabella classica.

N. 4a: la tabella è consigliata per processi di fermentazione pronunciati. Limita drasticamente il pane (fino a 100 g al giorno) e lo zucchero (20 g), ma è consentito aumentare la quantità di alimenti proteici attraverso carne bollita e prodotti a base di pesce e ricotta calcinata.

Pevzner M.I. offre combinazioni dietetiche per le persone con varie malattie. Ciascuna delle diete presentate è adattata per alleviare le condizioni del paziente con una patologia specifica.

N. 4b: utilizzato durante la rimozione sintomi acuti. La dieta comprende porridge di latte, kefir, formaggi delicati, caffè con latte e biscotti secchi. Si consigliano non più di 10 g di sale al giorno. Le vitamine vengono aggiunte ai piatti.

N. 4c - denominato “transitorio” o “preventivo”. È prescritto prima dell'introduzione della normale alimentazione dopo proctite acuta, enterocolite o per prevenire l'esacerbazione nei casi cronici. Non viene utilizzata la frantumazione dei prodotti. Il contenuto calorico viene riportato alla normalità (2500 kcal). Il contenuto di carboidrati e proteine ​​è 2 volte superiore rispetto alla tabella n. 4a, la quantità di grassi raggiunge i 100 g/giorno.

Cibi e stoviglie consentiti

I prodotti e le ricette in questione si applicano solo ai pazienti adulti. La proctite nei bambini si verifica più spesso nel primo anno di vita. L'alimentazione del bambino è fornita con latte artificiale, latte materno, puree e cereali, a seconda della natura delle feci.

Tra i piatti consentiti durante una riacutizzazione ci sono:

• essiccato pane di grano, cracker;
• zuppe magre, brodi di pollo, pesce con cereali (grano saraceno, riso), conditi con uova;
• cotolette al vapore, gnocchi, soufflé di magro, polpette, bollito a pezzetti;
• uova alla coque, frittata al vapore;
• burro(aggiungere al piatto finito);
• porridge, prima cotti in acqua (riso, farina d'avena, grano saraceno), durante il periodo di transizione con l'aggiunta di latte;
• casseruole di ricotta, ricotta a basso contenuto di grassi;
• mele cotte, in purea, in composta (solo crude senza esacerbazione);
• verdure in umido, casseruole (senza cavoli, funghi).

Importante! Puoi bere tè verde, decotto di rosa canina, cacao, composta e gelatina di frutta e bacche.

Piatti e prodotti vietati e parzialmente limitati

Se la proctite è nella fase acuta, non è necessario utilizzare quanto segue nella dieta:

• pane fresco, pasticceria, prodotti culinari;
• condimenti piccanti;
• Pane di crusca contenente semi;
• zuppe e brodi ricchi;
• prodotti a base di carne grassa di maiale, manzo, strutto, carni affumicate, salsicce;
• funghi, cavoli, ravanelli, rape;
• integratore di grassi animali;
• sottaceti, cibo in scatola e marinate;
• prodotti semilavorati, tagliatelle e cereali istantanei, fast food;
• verdure crude (insalate, vinaigrette);
• porridge di grano, orzo, orzo perlato;
• pasta ruvida;
• legumi;
• dolci (dolci, cioccolato, marmellata, miele) e noci;
• kvas, bevande gassate, caffè nero, latte intero;
• uova sode, fritte.

La proctite secondaria è combinata con altre malattie dell'apparato digerente. La scelta della dieta in questi casi diventa la più rigorosa, determinata dalla patologia di base.

Dieta

In forma isolata, la proctite è rara. Per ridurre il carico sul tratto digestivo, i medici prescrivono pasti più frequenti (4-5 volte al giorno) con porzioni più piccole. Il paziente non deve sentirsi affamato.

Per la diarrea, la frequenza dei pasti viene aumentata a 6 volte al giorno. Il volume minimo viene assorbito meglio e ha il tempo di essere digerito.

Sfumature di proctite con diarrea

Lo scopo della nutrizione per la diarrea è quello di sopprimere l'aumento della motilità intestinale e dei processi di fermentazione, eliminare la flatulenza, pertanto tutti gli alimenti di cui sopra che causano irritazione chimica e meccanica dell'intestino sono esclusi dalla dieta per la proctite. I piatti sono preparati in forma semiliquida e frantumata. Non sono ammessi alimenti che aumentano la secrezione dei succhi gastrici.

L'eliminazione di frutta, verdura cruda e dolci è rigorosamente controllata.

Sono vietati yogurt e kefir, succhi e composte di albicocche, prugne, albicocche secche e uva.

La dieta comprende piatti dall'effetto avvolgente (zuppe viscide, porridge di farina d'avena bollita, riso, gelatina senza latte), uova alla coque.

Restrizioni dietetiche per proctite con stitichezza

La dieta comprende prodotti lassativi:

• pane con crusca, un po' di segale;
• quando i sintomi diminuiscono - verdure crude (lattuga, zucca, zucchine), crauti;
• ai brodi si aggiungono prezzemolo fresco e aneto;
• si prepara un decotto di frutta con fichi, prugne secche, albicocche secche, sono ammesse banane;
• kefir e yogurt non hanno più di due giorni, le migliori bevande con bifidobatteri;
• Tra i dolci sono ammessi marmellata, miele e marshmallow.

Importante! È necessario garantire l'ammorbidimento delle feci bevendo abbastanza acqua (1,5 litri o più), bevande minerali senza carbonio.

Alcol

L'etanolo è strettamente controindicato per la proctite. La sua azione elimina effetti benefici diete. Le bevande contenenti alcol stimolano la secrezione, interrompono il processo di digestione del cibo e aumentano il gonfiore nell'area dell'infiammazione. I pazienti dovrebbero anche evitare le tinture medicinali contenenti alcol.

Menù di esempio per la settimana

Puoi creare tu stesso un menù settimanale, scegliendo tra i piatti consigliati quello che più si adatta ai tuoi gusti. Ecco un elenco di una dieta sana con cinque pasti al giorno per i pazienti con proctite in fase di recupero e tendenza alla stitichezza.

Giorno della settimana	Prima colazione	Pranzo	Cena	Spuntino pomeridiano	Cena
Lunedi	polenta di semola senza latte uovo alla coque tè verde con cracker	casseruola di ricotta gelatina di prugne	brodo di pollo con crostini di pane secco manzo bollito in un pezzo con purea di verdure composta di albicocche secche	mela cotta decotto di rosa canina cracker	pesce bollito purè di patate
Martedì	ricotta con panna acida a basso contenuto di grassi bicchiere di cacao con latte	fiocchi d'avena composta di albicocche	zuppa di noodle con vermicelli di ragnatela cotolette al vapore con patate bollite decotto di rosa canina	Mela cotta tè verde	verdure stufate in brodo di carne con polpette
Mercoledì	Porridge di riso sull'acqua gelatina di farina d'avena con crostini	muesli con frutti di bosco su kefir	zuppa di pesce gnocchi con ricotta composta di frutti di bosco	pera con ricotta	involtini di cavolo pigri tè verde
Giovedì	Uovo sodo porridge di grano saraceno sull'acqua decotto di rosa canina con pangrattato	ricotta con uvetta e un cucchiaio di panna acida il panino di ieri	zuppa di pollo con un pezzo di carne e carote purea di verdure con quenelle composta di frutta secca	banana	polpette di manzo e riso
Venerdì	porridge di farina d'avena senza latte tè verde con miele pane bianco tostato	decotto di prugne e fichi con frutta cotta a vapore	zuppa di polpette casseruola di ricotta decotto di rosa canina	decotto di albicocche secche con miele pane bianco	porridge di farina d'avena addolcito con miele
Sabato	pezzo di pollo bollito decotto di rosa canina	semolino tè verde	zuppa di latte (diluita a metà con acqua) con tagliatelle polpette con farinata di riso decotto di prugne	gelatina di farina d'avena con crostini	pesce al vapore con stufato di verdure
Domenica	grano saraceno con carote stufate decotto di prugne	frittata al vapore composta di frutta secca	zuppa di verdure pollo con grano saraceno gelatina di bacche	cacao con essiccazioni	pollo bollito con patate gelatina di bacche

La proctite + significative restrizioni dietetiche contribuiscono alla perdita di peso. Con un fisico astenico e l'assenza di peso corporeo in eccesso durante il periodo di recupero, i pazienti avvertono debolezza e aumento dell'affaticamento. Per aumentare di peso, non è necessario mangiare troppo, avventarsi su torte e cibi grassi. Non è possibile creare le condizioni per l'aggravamento. Continuano i pasti regolari cinque volte al giorno. Ma devi scegliere opzioni ipercaloriche dai prodotti.

I carboidrati complessi differiscono nel tempo di assorbimento. Si trovano nel grano saraceno, nella pasta fatta con farina di alta qualità e nel riso. Ci sono molte varietà di riso sugli scaffali dei negozi. L'opzione marrone è più adatta in un caso particolare. Non viene lucidato durante la lavorazione, quindi trattiene i nutrienti.

Importante! Tra i prodotti animali, le qualità migliori sono uova, pollame, vitello, caviale di pesce, panna acida, burro e formaggi. Includendoli nella dieta ogni giorno, una persona riceverà il massimo di aminoacidi per il ripristino dei tessuti, il tono muscolare e la forza.

È impossibile aumentare rapidamente la modalità motore. Sono sufficienti un minimo di camminata e di esercizio fisico al mattino. Il numero di calorie consumate dovrebbe essere inferiore a quelle ricevute dal cibo.

La proctite viene trattata non solo con la dieta, ma anche con farmaci, bagni e clisteri. L'atteggiamento verso la guarigione è importante, quindi i cambiamenti nella nutrizione sono più facili da tollerare. I prodotti possono essere utilizzati per preparare piatti deliziosi e nutrienti. Le severe restrizioni per la proctite vengono annullate se le condizioni del paziente migliorano.

Bibliografia

1. Collezione. Proprietà medicinali dei prodotti. Casa editrice Anfora, 2011
2. Gogulan M. Leggi Nutrizione corretta. Enciclopedia della salute. Casa editrice AST Mosca, 2009, pp. 127-141.
3. Gurvich M.M. Dietetica + tabelle dietetiche. M., Eksmo, 2015
4. Guba N.I., Smolyansky B.L. Alimentazione dietetica e cucina casalinga. Dnepropetrovsk Casa editrice Sich, 1992

è un'infiammazione dell'anello anale e della mucosa del retto e del colon sigmoideo, situata ad una distanza non superiore a 15 cm dall'ano. Questa sezione dell'intestino è dotata di muscoli forti e il lume è pieno di muco, che facilita lo scorrimento delle feci. Con la proctite, non solo la digestione viene interrotta, ma ne risente anche la condizione generale della persona. L'infiammazione può variare da lieve arrossamento a erosioni e ulcere.

Il retto è adiacente al vescia e prostata, nelle donne, con la vagina e l'utero. Con la proctite, l'infiammazione si diffonde spesso a questi organi. La frequenza della proctite è elevata e colpisce fino al 30% di tutte le persone affette da questa malattia tratto digerente. Sono colpite le donne di mezza età e gli uomini di mezza età, anziani e anziani.

A causa dell'evento

Per attività

A seconda dell'attività del processo, la proctite può essere acuta o cronica. La proctite acuta è violenta e difficile, ma spesso termina con la guarigione. La malattia cronica all'inizio procede lentamente, causa poca preoccupazione, ma porta a complicazioni.

Secondo i cambiamenti nei tessuti

A seconda delle caratteristiche dei cambiamenti nel tessuto rettale, si distinguono le seguenti forme di proctite:

Sintomi

Forma acuta

La proctite acuta è molto difficile. Sono tipiche le seguenti manifestazioni:

Nonostante il decorso rapido e le gravi condizioni generali, la proctite acuta spesso termina con un completo recupero.

Forma cronica

La proctite cronica si sviluppa in modo latente, la condizione generale non è disturbata. Può riguardare:

• bruciore nell'ano;
• pianto (liquido che filtra attraverso la pelle);

Le manifestazioni vengono cancellate, i pazienti raramente vedono all'inizio un medico. Tuttavia, il processo continua; i pazienti vengono consultati con un proctologo in merito alle complicazioni che si sono verificate.

La proctite cronica è più comune della proctite acuta. A seconda del tipo di danno alla mucosa, si distinguono le seguenti forme:

1. Forma ipertrofica. La mucosa si ispessisce, le sue pieghe diventano ruvide e allargate.
2. Forma normotrofica. Sono visibili solo i segni infiammazione cronica– gonfiore e rigonfiamento delle cellule.
3. Forma atrofica. Appare la levigatura delle pieghe e l'assottigliamento dell'intera mucosa.

In tutte le forme di danno, la mucosa rettale è gonfia e si lacera facilmente.

Fattori di rischio

I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo di un'infiammazione acuta o un'esacerbazione dell'infiammazione cronica:

Diagnostica

Il proctologo può sospettare la presenza di un processo acuto o cronico subito dopo aver parlato con il paziente.

Gli esami clinici generali devono essere eseguiti:

• esame del sangue per parametri biochimici;
• analisi delle feci per enterobiasi;
• per la sensibilità agli antibiotici.

Questi studi, insieme ai risultati, sono sufficienti per stabilire una diagnosi e il successivo trattamento.

Trattamento

Il trattamento è complesso e comprende dieta, farmaci e procedure locali. Obbligatorio nel periodo acuto riposo a letto. Le forme di proctite purulenta, erosiva, poliposa e ulcerosa devono essere trattate in ospedale. Il resto può essere trattato in regime ambulatoriale.

Dieta

Il cibo non deve irritare o ferire la mucosa infiammata. Una dieta delicata è la base del recupero; senza di essa, il trattamento non aiuta molto.

Droghe

Vengono utilizzati diversi gruppi:

Per qualsiasi decorso di proctite, il trattamento locale è importante. Per accelerare la scomparsa dell'infiammazione vengono utilizzati microclisteri con decotto di camomilla o collargol. Collargol è un antisettico con argento colloidale, che ha un ulteriore effetto astringente.

Dopo che l'infiammazione si è attenuata, sono utili clisteri di olio caldo, semicupi con una soluzione debole di permanganato di potassio, irrigazione del perineo con acqua tiepida e una doccia sul perineo.

Utile durante la remissione trattamento Spa, durante il quale vengono utilizzati fanghi terapeutici sulla zona pelvica, lavaggio intestinale con acque minerali alcaline.

Rimedi popolari

Se hai la proctite, non dovresti usare lassativi, poiché irritano la mucosa.

Chirurgia

La proctite cronica a lungo termine porta alla formazione di cicatrici ruvide che causano il restringimento del retto. Questi casi vengono trattati solo chirurgicamente.

Possibili conseguenze e prognosi per la vita

La proctite non è pericolosa per la vita. La generalizzazione dell'infezione può verificarsi con una significativa diminuzione dell'immunità, ma ciò vale maggiormente per le malattie infettive.

Con la proctite cronica, è importante condurre uno stile di vita sano per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni.

Prevenzione

La prevenzione principale è il trattamento tempestivo delle malattie che causano la diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Altrettanto importante è una vita sessuale normale, quando le aperture naturali vengono utilizzate solo per lo scopo previsto.

Le misure preventive includono l’eliminazione della stitichezza e la riduzione della quantità di bevande alcoliche. La prevenzione locale è indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali della giusta taglia, isolante quando fa freddo, rifiutandosi di nuotare acqua fredda, seduti su superfici morbide durante lunghi viaggi, sufficiente attività fisica generale.