Suurin osa nykyaikaisia ​​naisia he alkavat valmistautua synnytykseen etukäteen ja erityisesti valitsevat synnytyssairaalan etukäteen. Ilmeisesti tämä antaa heille mielenrauhaa ja luottamusta siihen, että synnytys sujuu hyvin (katso "").

Huolimatta siitä, että synnytyssairaalat voivat poiketa toisistaan, niiden järjestelyn periaatteet ovat samat:

• vastaanotto-osasto;
• synnytysosasto;
• synnytyksen jälkeinen osasto;
• lasten osasto;
• patologian osasto.

Joissakin synnytyssairaaloissa on lisäksi havainnointiosasto, jossa naiset, joilla on tarttuvia ja tulehdukselliset sairaudet, sekä tutkimattomia (ei ole vaihtokortteja, jotka sisältävät tietoa raskaana olevan naisen ja lapsen terveydentilasta).

Miten vastaanotto toimii?

Mikä tahansa synnytyssairaala alkaa vastaanottoosastosta. Täällä naisen on annettava valmiit asiakirjat:

• passi;
• vaihto-kortti;
• sairausvakuutus;
• syntymätodistus (jossa nainen voi itse valita synnytyssairaalan).

Vastaanottoosastolla odottava äiti tutkitaan:

• mitata paine;
• kuunnella sikiön sydämenlyöntejä;
• määrittää kuinka pian synnytys alkaa.

Jos supistukset ovat voimakkaita ja toista sen jälkeen lyhyet välit aika, ne lähetetään synnytyssaliin. Jos supistukset ovat vasta alkamassa, niin synnytysosastolla. Äitiyssairaalaan saapumisen yhteydessä suoritetaan myös desinfiointi, joka sisältää peräruiskeen (katso "") ja suprapubisen alueen parranajon (tämän voi tehdä kotona itse).

Miten synnytysosasto on perustettu?

Synnytysosasto koostuu:

• synnytystä edeltävä osasto;
• synnytyshuone.

Prenataalinen osasto

Synnytysosastolla voi olla samanaikaisesti kahdesta kuuteen naista, ja synnytyssalissa on yleensä kaksi tai kolme synnytystuolia.

Synnytysosastolla nainen on synnytyksen aikana, kunnes kohdunkaula avautuu haluttuun leveyteen, joten lääkäri tarkastaa hänet säännöllisesti.

Täällä he hallitsevat painetta, tarkkailevat sikiön sykettä ja naisen tilaa - ehkä joku tarvitsee synnytyksen stimulaatiota, anestesiaa tai muuta lääketieteellistä hoitoa.

synnytyshuone

Kun kohdunkaula paljastetaan kokonaan, synnyttävä nainen siirretään synnytyssaliin, jossa yritysten jälkeen syntyy lapsi. Vastasyntynyt asetetaan äidin vatsaan, jossa hän makaa, kunnes napanuora sykkii. Sitten se leikataan pois ja lapsi tutkitaan lastenlääkäri, arvioi hänen tilansa Apgar-asteikolla. Lapsen syntymän jälkeen syntyy istukka, jonka jälkeen naisen synnytyskanavan kunto tutkitaan ja tarvittaessa ommellaan synnytyksen jälkeiset repeämät.

Nykyaikaisissa äitiyssairaaloissa on laatikkojärjestelmä - synnytyksen ja synnytyksen aikana nainen on erillisessä laatikossa.

Jokaisessa synnytyssairaalassa on anestesiologian ja elvytysosasto sekä osastot tehohoito, jossa naiset vakavassa tilassa (preeklampsia, korkea verenpaine jne.) ja sen jälkeen Keisarileikkaus.

Miten synnytyksen jälkeinen osasto on perustettu?

Kaksi tuntia synnytyksen jälkeen nainen siirretään synnytysosastolle ja lapsi lastenosastolle. Valitusta synnytyssairaalasta riippuen äidin sekä yhteinen että erillinen oleskelu lapsen kanssa on mahdollista synnytyksen jälkeen (kun lapsi tuodaan vain ruokintaa varten).

Nykyaikaisten synnytyssairaaloiden synnytyksen jälkeiset osastot mahdollistavat äidin ja lapsen yhteisen oleskelun. Tämä on kätevää, koska nuorta äitiä autetaan perustamaan imetys ja lastenhoito (katso "").

Yleensä tällaisilla osastoilla on 3-4 äitiä lasten kanssa. Sopimussynnytyksessä äiti voi olla erillisessä huoneessa lapsen kanssa. Täällä lääkärit tutkivat joka päivä äidin ja lapsen, määräävät tutkimuksia ja ultraääniä, ja jos kaikki on kunnossa, heidät kotiutetaan kolmantena tai neljäntenä päivänä.

Mitä varten lastenosasto on tarkoitettu?

Huolimatta siitä, että sisään Viime aikoina synnyttävän ja lapsen yhteistä oleskelua harjoitetaan, lastenosastot ovat välttämättömiä tapauksissa, joissa synnytys oli vaikea ja äiti ei pysty hoitamaan lasta yksin. Tästä syystä on myös keisarinleikkauksella syntyneitä lapsia. Monissa synnytyssairaaloissa on myös lasten teho-osasto, jossa hoidetaan keskosia, sairaita tai vaikeiden synnytysten jälkeisiä lapsia.

Miksi tarvitsemme patologian osaston?

Lähes jokaisessa synnytyssairaalassa on patologinen osasto, jossa raskaana olevat naiset sijoitetaan seuraamaan tilaansa ja antamaan oikea-aikaista apua:

• ennenaikaisen synnytyksen uhalla;
• sikiön vajaatoiminta;
• munuaisten tulehdukselliset sairaudet;
• vaikea gestoosi;
• muita komplikaatioita.

Naiset ovat myös täällä valmistautumassa suunniteltuun keisarileikkaukseen.

Lista sairaalan ja synnytyssalin asioista henkilökohtaisen kokemuksen perusteella.
Ensimmäinen on mitä tarvitset synnytyssalissa. Minun synnytyssairaalassani oli ehdottomasti kiellettyä ottaa mukaan mitään muuta kuin matkapuhelinta ja fotikia. Onnistuin kuitenkin laittamaan vesipullon ja suklaapatukan samaan pussiin, josta olin erittäin iloinen sekä synnytyssalissa että seuraava aamu. Heräsimme kaikki aikaisin, olin hullun janoinen, aivan kuten syöminenkin, joten kätkö pelasti minut paljon. Sairaanhoitaja tuli vasta 3 tunnin kuluttua. Ja he alkoivat luovuttaa sukulaisia ​​tavaroiden kanssa yleensä vasta 12 jälkeen.

Synnytyssalissa

Välttämättä viedä synnytyssaliin ja vedä sitä millään tavalla:
1. Puhelin ja laturi. (Latauksesta on hyötyä myös, jos sinulla on aikaa ilmoittaa tapahtumasta kaikille sukulaisillesi ennen aviomiehisi tuloa, eikä se ole jopa ennen syntymää puhelimen akun tasolla). Puhelin on ymmärrettävä - koskaan ei tiedä, millainen kriittinen tilanne.
2. Vesi. Ja taisteluiden aikana, jotka voivat kestää pitkiä päiviä, ja sen jälkeen - haluat juoda kauheasti, ja esimerkiksi yöllä et löydä vettä mistään, ja todennäköisesti et yksinkertaisesti pysty nousemaan ylös jonkin aikaa synnytyksen jälkeen.
3. Kamera. Synnytyksen jälkeen kuluu kirjaimellisesti 15 minuuttia, kun tulet järkiisi ja alat ihailla ja koskettaa tämän planeetan kauneinta vauvaa. Älä tuhlaa aikaasi – pyydä sairaanhoitajaa tai siivoojaa ottamaan kuva sinusta vauvasi kanssa, ottamaan kuvia hänen elämänsä ensimmäisistä minuuteista. Siitä tulee uskomattomia otoksia, joita tulet katumaan, jos unohdat sen. Vauva ei ole koskaan enää tällainen) Ja yleensä on parempi vangita lapsi heti, jos he yhtäkkiä vievät sen pois, he voivat sekoittaa sen. Niin hullulta kuin se kuulostaakin, tällaiset tilanteet eivät ole harvinaisia ​​vielä nykyäänkään. Tunnisteet, muistaakseni, lensivät kynistä juuri niin.
4. Synnytyksen jälkeiset pehmusteet ja alusvaatteet. Niitä ei tarvita synnytyssalissa, mutta sen jälkeen, kuten sanoin, ei tiedetä milloin sinulle annetaan tavaroita, vaikka ne olisivatkin vaatekaapissasi, sairaanhoitaja, joka voi tuoda ne sinulle, ei ilmesty heti, jos esimerkiksi sinua ei sijoitettu heti osastolle tai synnyttänyt yöllä. Tässä tapauksessa löydät itsesi aamulla verilammikosta, koska se, mitä sinulle annettiin, ei riitä yöksi. Synnytin kaupungin parhaassa synnytyssairaalassa, jossa paikkoja ei aina ole tarpeeksi ja kaikki illalla ja yöllä synnyttäneet vietiin suuriin 6 hengen synnytyssaleihin, joissa odotimme aamua ( nukkuminen ilman takajalkoja). Heidät sijoitettiin osastoille vasta seuraavana päivänä neljän aikoihin. Ja yöstä yhdeksään aamulla kaikki tytöt kiduttivat, käyttivät jo pyyhkeitä kylpytakeilla - aamulla kukaan ei tullut osastolle, eli synnytyshuoneeseen.
5. Olen menossa. Tarkoitan - kuivakeksejä, ei voileipiä tietenkään). Suklaa on myös paras vaihtoehto, koska on parempi olla käyttämättä imettävää äitiä. Mutta me kaikki heräsimme kello 6 aamulla, ja yhdeksään asti menimme vain hulluksi nälästä. Sitten nielisin kaksi annosta äitiyskodin mautonta syömäkelvotonta puuroa.

Muista ottaa etukäteen selvää, mitä synnytyssairaalassasi määrätään (puhelimella vastaanotossa) synnytyksen aikana. Keräsin kassin, jossa oli vaatteita vastasyntyneelle ja vaipat, mutta he eivät edes katsoneet sitä, koska synnytyssairaalassamme jaettiin kaikkea - äidin paidasta vaatteisiin, vaipoihin, peitteisiin ja vaipoihin vauvalle. Minulle sanottiin, että synnytykseen ei saa ottaa mukaan mitään, paitsi puhtaat tossut, ja he antoivat kaiken takaisin miehelleni.

osastolla. Äidin sänky, nyrkkeily - vauvansänky

Ja nyt, mitä viedä sairaalaan.
Ensinnäkin etukäteen, kahdeksanteen kuukauteen mennessä, valmistele kolme pakettia kotona ja kirjoita suurilla kirjaimilla - "Synnytyshuoneeseen", "Synnytyssairaalaan", "Kotiolle". Kun menet synnyttämään, ei ehkä ole sen mukaista. Kyllä, ja aviomiehet - tällaiset muistiot ovat yksinkertaisesti pakollisia. Keräsin paketteja synnytyssaliin ja synnytyssairaalaan sekä lapsen kotiuttamiseen, mutta unohdin itseni. Ja kun pyysin miestäni (älykäs ja lahjakas) tuomaan minulle vaatteita purkua varten, ja kuvasin tarkasti puhelimessa, sain asioita, joita en muistanut kaapistani moneen vuoteen. Kyllä, ja laita kosmetiikkaa - loppujen lopuksi sinut kuvataan kotiutuksen yhteydessä, mutta haluat näyttää mahdollisimman hyvältä ensimmäisissä kuvissa vauvan kanssa! On myös parempi kerätä kosmetiikka itse.

Poika, Richard!

Synnytyssairaala tarvitsee kaksi pakettia - lapsi ja sinä. Mitä viedä sairaalaan vastasyntyneelle?
Lapselle:
vaipat vastasyntyneille
Kangas:
liivit ja pikkuhousut
bodyt
mielestäni tämä on kätevämpi korvata haalareilla, joissa on napit molemmissa lahkeissa ja kurkkuun asti. Liivit tulevat ulos, housuissa on kuminauha, ja body, jos ne eivät ole haisevia, mutta päähän puettuina, voi vahingoittaa vauvan hauras niska ja jopa saada hänet itkemään.
sukat (jos synnytät kylmänä vuodenaikana - villasukat, joita vauva pitää haalarin alla jne., paljain jaloin)
konepellit

Vaipat, peitto, jos ne eivät luovuta. (meille tuotiin osastolla 14 vaippaa päivässä kahdelle, pyyhkeet ja jotain muuta, ja tästä olin ihan älyttömän iloinen, koska ei ollut mahdollista pestä mitään, kuivata sitä jossain. Ja niin pyyhin lapsen ja minä heitti likaiset tavarat säiliöön, kaikki vaipat menivät hukkaan, lapsi onnistui virtsaamaan muutamassa sekunnissa vaatteiden vaihdossa ja lääkäreiden tutkimuksissa ja joskus röyhtäisi ...

Lääkkeet:
bepanthen
vauvavoide
jauhetta tarvittaessa (voittelin sen laskoksilla, mutta en käyttänyt perseen alle)
vauvan saippua
loistava vihreä
vanupuikkoja
kosteuspyyhkeet

Näin ajoimme kotiin) Kuva on otettu autossa puhelimella, Richard on vain 18 tuntia vanha.

Purkamista varten:
kirjekuori
kiva puku
nauha
turvaistuin - jos ajat autolla, turvaistuin on ostettava ennen lähtöä!

Sinä itse:
Ensinnäkin asiakirjat ovat pakollisia, joita sinun on aina pidettävä mukanasi viimeisinä päivinä:
syntymätodistus
passi
Vaihda kortti kaikkien testien tuloksiin. Jos hän ei ole paikalla, he voivat viedä sinut tarttuvaan synnytyssairaalaan!
pakollinen politiikka terveysvakuutus. (No, jos on myös valokopioita)
suunnasta synnytyksen klinikka jos olet menossa tiettyyn äitiyssairaalaan, etkä minne ambulanssi sinut vie. Ilman sitä ambulanssi menee vain valitsemaasi synnytyssairaalaan hintaan 5-6 ruplaa. Mutta jos matkustat yksin, sinun on päästävä supistuksilla mihin tahansa synnytyssairaalaan, jossa koputit, vaikka paikkoja ei olisikaan.

Valinnainen:
Minulta pyydettiin myös eläkettä - ei ollut
tarvittaessa - todistus tuberkuloosiklinikalta. Jos synnyttää isän kanssa, hänellä on oltava todistus. Yleensä sinulla on oltava etukäteismerkintä vaihtokortissa tuberkuloosilääkärin todistuksen mukaan (joka heidän on tilattava, eikä sinun tarvitse ajaa sinua)
jos synnytys on sopimus, niin tämä sama sopimus

Pestävät kumitossut

4 hengen osasto, oikealla, 2 muuta sänkyä ei sisältynyt runkoon

osastolle:
Nokkonen (pusseissa, apteekista. Se on inhottavaa, mutta verenvuoto, joka sinulla on useita päiviä, vähenee merkittävästi ja edistää niiden nopeaa loppumista)
vaatteita, jotka ovat mukavia ruokkimiseen. Älä ota paitoja - älä mene takaisin yöllä. Kyllä, ja T-paidat kastuvat koko ajan yön aikana virtaavasta maidosta.
kaapu. He antoivat meille - se oli kätevää, vaihdettiin joka päivä.
alusvaatteet, kertakäyttöiset alushousut meshillä voivat tulla tarpeeseen, ei ole sääli heittää pois
sukat
jos suonissa on ongelmia - elastiset siteet tai suonikohjuja ehkäisevät sukat, varsinkin jos on suunniteltu keisarileikkaus. Monet siteillä ja synnyttävät
synnytyksen jälkeinen side - valinnainen
synnytyksen jälkeiset tyynyt sekä halvin apteekista (yksinkertaisella yläkerros, ei verkkoa)
vanulappuja rinnoille (erikoistyynyt)
henkilökohtaiset hygieniatuotteet: shampoo, saippua, kampa, Hammasharja ja tahna, kosteusvoide
vessapaperi
pari pyyhettä
kuppi, lusikka
teetä, elintarvikkeita (lattialla on oltava jääkaappi). Ruoka valmistetaan toisinaan suorastaan ​​fantastisesti - esimerkiksi vinegretteä illalliseksi. joten vaarana on mennä nukkumaan nälkäinen. Valmistelin etukäteen kotona pussin tyhjiöpakattua juustoa, kaikenlaisia ​​kuivausrumpuja, Maria-keksejä (jota vihaat edelleen)), leipää, banaaneja. Jos huolehtivien sukulaisten joukosta ei ole ketään, joka kokkaa, tee höyrykylvyt ja perunamuusi etukäteen, anna miehesi tuoda ne myöhemmin, olet onnellinen.

Viihde. Ensimmäisinä päivinä lapsi nukkuu paljon, ja joskus et halua nukkua pois päivällä. He toivat minulle tietokoneen äitiyssairaalaan (minun täytyy kertoa koko maailmalle tapahtumasta ja ottaa vastaan ​​onnittelut), äitiydestä ja jopa neulomisesta kertovia lehtiä - onnistuin neulomaan valtavan hauskan hatun pompon kanssa tulevaa valokuvausta varten.
bepanten (muista) halkeilevista nänneistä
suklaata - kiitos henkilökunnalle
raha

Äitiyssairaala on sairaanhoitolaitos, jossa raskaana oleva nainen voi saada pätevää sairaanhoitoa hedelmöityshetkestä synnytykseen, mukaan lukien itse synnytysprosessi ja varhainen synnytys synnytyksen jälkeinen ajanjakso. Vastasyntyneelle synnytyssairaala on ensimmäinen hoitolaitos, jossa häntä autetaan paitsi syntymässä myös sopeutumaan elämään ympäristössä.

Äitiyssairaalan säännöt poikkeavat suuresti muiden hoitolaitosten säännöistä, koska infektio on erityisen kauhea steriilille vauvan keholle. Siksi jokaisella synnytyssairaalalla on tiukka järjestelmä jota ei voi rikkoa.

synnytyshuone

Rodzal on äitiyssairaalan pääpaikka, jossa vauva syntyy. Säännöllisen synnytystoiminnan alkamisesta synnyttävä nainen siirretään synnytyssaliin, jossa hän oleskelee lääkintähenkilöstön ja haluttaessa kumppanin (aviomies, äiti, sisar) luona.

Nykyaikaiset synnytyshuoneet on valmistettu lämpimin värein ja varustettu kaikilla tarvittavilla laitteilla. Jokaisen synnytyshuoneen tärkein ominaisuus on Rahmaninov-tuolisänky, jolla usein lapsen syntymä tapahtuu. Hyvin varustetussa synnytyssalissa on myös sänky, voimisteluseinä, fitball, erikoistuoli pystysynnyttimille, lämmitetty hoitopöytä ja vastasyntyneiden elvytyspakkaus synnytyssalissa.

Miten naiset synnyttävät synnytyssairaalassa?

Tällä hetkellä harjoitetaan naisen aktiivista käyttäytymistä synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa. Synnyttäjä voi liikkua vapaasti synnytyssalissa, tehdä harjoituksia voimisteluseinällä ja puhallettavalla pallolla, mikä auttaa vähentämään kipu, kohdunkaulan nopea avautuminen ja sikiön pään laskeminen. Nainen voi itse valita missä ja miten hän haluaa synnyttää. Tällä hetkellä synnytystä harjoitetaan seisten, erityistuolilla istuen, synnytystä polvi-kyynärpää-asennossa.

Lapsen hoito synnytyssairaalassa alkaa hänen syntymästään. Vastasyntyneen tilaa arvioidaan Apgar-asteikolla 1 ja 5 minuuttia syntymän jälkeen, maksimipistemäärä on 10 pistettä. Se koostuu viidestä kriteeristä, joista jokainen on arviolta 0-2 pistettä: syke, ihonväri, hengitys, lihasten sävy ja refleksiherkkyys.

Vastasyntyneen ensikäymälä synnytyssalissa aloitetaan heti, kun pää on puhjennut. Neonatologi poistaa liman suuontelon vauva imulla, sitten vauva asetetaan äidin vatsalle ja laitetaan rintaan, jos vauva ei tarvitse lisää sairaanhoito. Vastasyntyneen varhainen kiinnittyminen rintaan on erittäin tärkeää, sillä se auttaa luomaan läheisen kontaktin äidin ja vauvan välille, kolonisoi ihoa ja suolistoa suojaavalla mikroflooralla sekä stimuloi synnytyksen aikana oksitosiinin tuotantoa, mikä auttaa synnyttämään kohtu supistumaan.

Sitten lapsi viedään hoitopöytään, jossa synnytysvoiteluaine pyyhitään pois iholta, sidekalvotulehdus ehkäistään, punnitaan, mitataan, puetaan ja kahvaan sidotaan rannekoru, jossa syntymähistorian numero, sukunimi, etunimi. äidin nimi, sukunimi, syntymäpäivä ja -aika ilmoitetaan.

Monet raskaana olevat naiset ovat kiinnostuneita lapsen pukemisesta sairaalassa? On yksi erikoisuus: vastasyntyneen lämmönsäätelykeskus ei ole vielä kypsä ja huonelämpötilan vaikutuksesta lapsi voi jäähtyä, joten vauva on pukeuduttava hieman lämpimämmin kuin äiti pukeutuu, varsinkin alkuaikoina.

Lasten rokotukset synnytyssairaalassa tekee lastenhoitaja neonatologin tarkastuksen, vasta-aiheiden puuttumisen ja äidin allekirjoittaman erityisasiakirjojen jälkeen.

Hoito synnytyssairaalassa

Synnytyksen jälkeen päivystävä lääkäri äitiyssairaalassa tarkastaa synnyttävän naisen, tarkastaa ompeleiden kunnon, kohdun koon ja rintarauhasten kunnon. Tutkimus synnytyssairaalassa suoritetaan erityisissä tutkimushuoneissa steriileissä olosuhteissa naisen hygieniatoimenpiteiden jälkeen.

Viime aikoina on ollut paljon tietoa ulkona tapahtuvasta synnytyksestä sairaanhoitolaitos(kotona, uima-altaassa), ja on pariskuntia, jotka päättävät tällaisista riskialttiista toimista. On muistettava, että synnytyksen kulkua ei voi ennustaa, ja aina on olemassa vaara, että naisen ja lapsen elämä on riippuvainen oikea-aikaisesta pätevästä lääkärinhoidosta, joten itseäsi ja lastasi ei pidä vaarantaa.

Minkä tahansa synnytyssairaalan "pyhien pyhä" ja paikka, jossa vauvamme yleensä syntyvät, on synnytyshuone. Ne, jotka ovat juuri synnyttämässä, haluavat tietysti tietää - mitä se on, miten se toimii ja mitä synnytyssalissa tapahtuu?

Äitiyshuone voi olla jaettu tai yksittäinen, mutta tavalla tai toisella sen päähuonekalu on äitiys"pöytä", tai tarkemmin sanottuna Rakhmanovin sänky. Tekijä: ulkomuoto Tämä on tavallinen gynekologinen tuoli, vain suuremmassa koossa. Pöytä voidaan tarvittaessa muuttaa helposti sängyksi ja jalkojasi on mahdollista venytellä (ei venytellä!). Toinen erottava piirre tämä yksinkertainen laite - erikoiskahvat, ihmiset kutsuvat niitä myös "ohjaiksi".

Milloin on aika mennä synnytyssalille?

Mutta palataanpa hetkeksi synnytysosastolle ja katsotaan mitä siellä tapahtuu. Kun kohdunkaula on laajentunut 10 cm, synnyttävä nainen siirretään synnytyssaliin tai synnytyshuoneeseen. Subjektiivisesti täydellinen paljastaminen voidaan määrittää yritysten alkamisen perusteella. Yritykset koetaan vastustamattomana haluna tyhjentää suolet, monet naiset sanovat: "Haluan mennä vessaan suurella tavalla." Joskus ei ole sellaista ilmeistä halua, mutta huomaat yhtäkkiä, että taistelun aikana pidätät luonnollisesti hengitystäsi ja rasitat vatsalihaksia. Tämä tapahtuu refleksiivisesti, koska vauvan pää on jo pudonnut melko alas ja painaa hermopäätteitä.

Ja tässä - HUOMIO!!! - Sinun tulee ehdottomasti soittaa lääkärille ja tehdä parhaasi estääksesi yritykset. Tämä tulisi tehdä yhdestä yksinkertaisesta syystä: joskus yritykset alkavat ennen kuin kohdunkaula on täysin avautunut. Siksi, jotta kohdunkaula pysyy terveenä, hengitämme taistelun aikana "kuin koira" eli usein, pinnallisesti, voit työntää kieltäsi. Jos tämä ei auta, lisää "neljäkäksi"-asento. Tässä tapauksessa pään tulee olla alempana kuin paikka, jossa yleensä istumme. Tämä saavutetaan hyvin yksinkertaisesti - polvistumme ja laskemme päämme kämmenten tasolle. Vauva rullaa takaisin kohdun pohjalle ja kohdunkaulaan kohdistuva paine laskee.

"Varmasti olet piirtänyt itsellesi maalauksellisen kuvan: nainen, jolla on iso vatsa, seisoo neljällä kädellä viides piste ylhäällä ja hengittää usein kielensä työntäen... Vitsit sivuun! Eikä siinäkään ole sijaa häpeillä. ratkaisevin hetki on tulossa - todellinen työ alkaa pian.

Kun lääkäri on tutkinut sinut ja vahvistaa, että "kaikki on valmis" - eli kohdunkaula on täysin auki, voit alkaa työntää. Mutta sinun on tehtävä se viisaasti.

• Ensinnäkin, älä kiirehdi nousemaan synnytyspöydälle - vietä 2-3 seisomasupistusta. Näin vauvan pää voi löytää mukavan asennon, joka helpottaa poistumista.
• Toiseksi, jos teit kaiken oikein supistusten aikana, sinulla pitäisi olla "toinen tuuli" kun aloitit työntämisen: supistukset harvenevat 7-10 tai jopa 15-20 minuutin kuluttua; mieliala paranee - "vähän on jäljellä!", ei ole selvää, mistä uusia voimia tulee. Tämä tapahtuu, koska vauvan pää työnnetään avoimen kohdunkaulan läpi synnytyskanava ja kohtu tarvitsee aikaa supistuakseen.

Heti kun kohtu selviää tästä tehtävästä, supistukset jatkuvat. Ja yritykset liittyvät niihin. Sinun aikasi on tullut!

Synnytyksen painostusjakso on tärkein työ

Toisin kuin supistukset, nainen voi vaikuttaa sekä työntövoimaan että pituuteen. Yleensä rasitusjakso kestää 25 minuutista 2 tuntiin, keskimäärin 35-40 minuuttia. Joten, kun olet toimituspöydässä, älä unohda sitä kyniä- kätilö näyttää missä he ovat. Niitä on käsiteltävä.

Heti kun taistelu alkaa, suoritamme peräkkäin seuraavat toimet:

1. Tarve hengittää täysi rintakehä”, niin paljon ilmaa kuin mahdollista ja pidätä hengitystäsi.
2. Nosta päätäsi ja paina leukaa rintaasi vasten - tämä on välttämätöntä, jotta yritys olisi tehokas, eli vatsan lihakset jännittyvät, eivät niska ja kasvot.
3. Kuvittelemme, että hengittämämme ilma laskee alas ja työntää vauvan ulos. Ja sillä välin SILAASTI, ILMAN nykimistä, jännitämme vatsalihaksia ja lisäämme tämän jännityksen voimaa. Koko kehosi kietoutuu vatsan ympärille, ja kaikki lihakset auttavat vauvaa pääsemään valoon. Ja kädet (pidät niitä kahvoista) ja jalat (ne on kiinnitetty pidikkeisiin) toimivat vastavoiman luomiseksi. Vaikea? Kokeilen yksinkertaisemmin: kuvittele, että purjehdit veneessä ja kahvat, joista pidät kiinni, ovat airoja.
4. Kun sinusta tuntuu, että sinulla ei enää ole voimaa pidätellä hengitystäsi, hengitä ERITTÄIN TAHTAISESTI ulos ja rentouta vatsalihaksia. Ja kaikki on uutta.

Taistelussa sinun on tehtävä kaikki nämä toimet 2-3 kertaa. Ja viimeisen yrityksen pitäisi olla vahvin. Lapsi siirtyy jokaisella yrityksellä lähemmäs uloskäyntiä, mutta aluksi hän "rullaa" takaisin. Siksi kaikki toimintamme ovat tasaisia, mutta vahvoja. Loppujen lopuksi vauva on kirjaimellisesti puristettu tiukkaan synnytyskanavaan!

"On erittäin vaikeaa kuvata, kuinka sanalla painetaan. Parempi nähdä kerran kuin kuulla sata kertaa. Meidän tapauksessamme on parempi yrittää kerran kuin lukea sata kertaa. Älä siis ole laiska, vaan osallistu tapahtumaan. luokka synnytysvalmistelukoulussa.Tällaisia ​​koulutuksia on lähes kaikissa kouluissa.Usko minua, et tule katumaan sitä, ja hankituista taidoista on hyötyä sekä sinulle että vauvallesi.

Ja tässä tulee kauan odotettu hetki: vauvan pää ilmestyy. KAIKKI HUOMIO KESKILLE!!! Hän on komentajasi lopputoimituksen ajan. Ja hän käskee sinua seuraavan: "Älä työnnä!". Tämä on merkki estää yritystä. Joskus pelkkä rentoutuminen riittää, mutta joskus työntämisen tarve on niin kova, että täytyy muistaa hengittää kuin koira. Vauvan pään tulisi syntyä ilman yritystä - tämä suojaa välilihaa kyyneliltä.

Tällä hetkellä vauva tekee "käännöksen taipumalla" sisälläsi, ja ensin ilmestyy pää, sitten yksi olkapää, toinen ... Viimeinen ponnistus ja kaikki muu kirjaimellisesti lipsahtaa ulos.

"Tässä hän on, niin kauan odotettu, märkä, ryppyinen ja niin kaunis, maailman rakkain vauva!

Vauva asetetaan lämpimälle äidin vatsalle. Kätilö (ja joskus, jos isä on mukana synnytyksessä, tämä kunniakas tehtävä on hänelle uskottu), pulsaation lakkaamisen jälkeen katkaisee napanuoran.
Onnittelut! Teit sen!

Synnytyksen kolmas vaihe, jälkisynnytyksen syntymä

Mutta siinä ei vielä kaikki - lyhimmän ja lyhimmän edellä helppo kausi synnytys, kolmas. Jonkin ajan kuluttua poikasi tai tyttäresi syntymästä (yleensä 20-30 minuuttia) kohtu kutistuu niin paljon, että istukka voi irrota siitä - loppujen lopuksi sitä ei enää tarvita. Sinua pyydetään työntämään - ja kohtu vapautuu kokonaan. Sitten lääkäri tutkii sinut.

Sillä välin lastenlääkäri tutkii vauvaa, hän on meneillään ensikäsittely, ja sitten, jos kaikki menee hyvin, vauva asetetaan rinnalle. Nauti näistä hetkistä tutustua pikkuiseen. Ylistys vauva, koska hän myös työskenteli! Arvokkaat ternimaitopisarat toimivat palkkiona vauvalle kovasta työstä ja tarjoavat luotettavan suojan - tämä on ensimmäinen immuniteetti.

"On erittäin toivottavaa, että äitiä ja vauvaa ei synnytyksen jälkeen eroteta. Ensimmäistä kertaa vauva kuitenkin löysi itsensä uudesta, niin valtavasta ja tuntemattomasta maailmasta! Vain äiti voi tarjota omalle pienelle miehelleen turvallisuuden tunnetta, rauhaa ja turvallisuutta Ja vain äiti voi tehdä tästä ensitapaamisesta iloisen!

Menee synnytyssairaalaan tuleva äiti ensimmäisen vauvansa odottaminen on yleensä ahdistunut. Monet käsittämättömät menettelyt, jotka odottavat naista äitiyssairaalassa, kuten kaikki tuntematon, aiheuttavat jonkin verran ahdistusta. Hälventämään sitä, yritetään selvittää, mitä ja miksi lääkintähenkilöstö tekee jokaisessa synnytyksen vaiheessa.

Synnytys sairaalassa. Minne he lähettävät sinut?

Sinulla alkoi siis säännölliset supistukset tai lapsivesi alkoi hajota, toisin sanoen synnytys alkoi. Mitä tehdä? Jos olet tällä hetkellä sairaalassa raskauspatologian osastolla, sinun on ilmoitettava välittömästi päivystäjälle. sairaanhoitaja ja hän puolestaan ​​soittaa lääkärille. Päivystävä synnytyslääkäri-gynekologi tutkii ja päättää, oletko todella aloittanut synnytyksen ja jos niin, niin hän siirtää sinut synnytysosastolle, mutta sitä ennen tehdään puhdistusperäruiske (peräruisketta ei tehdä verenvuodosta sukupuolielimet, kohdunkaula aukko kokonaan tai lähellä sitä jne.).

Jos synnytys alkaa sairaalan ulkopuolella, sinun on haettava apua äitiyssairaalasta.

Sairaalassa synnytyssairaalaan joutuessaan nainen kulkee vastaanottotilan läpi, joka sisältää: vastaanottohuoneen (aula), suodattimen, tutkimushuoneet (erikseen terveille ja sairaille potilaille) ja huoneet desinfiointi.

Odotushuoneeseen saapuva raskaana oleva tai synnyttävä nainen riisuu päällysvaatteensa ja siirtyy suodattimeen, jossa päivystävä lääkäri päättää, mille osastolle hänet lähetetään. Tätä varten hän kerää yksityiskohtaisen historian (kysyy terveydestä, tämän raskauden etenemisestä) diagnoosin selkeyttämiseksi, yrittää selvittää tartuntatautien ja muiden sairauksien esiintymisen, tutustua tietoihin, suorittaa ulkoisen tutkimuksen (paljastaa märkärakkuloiden esiintymisen iholla ja monenlaisia ihottumaa, tutkii nielun), kätilö mittaa lämpötilan.

Potilaat, joilla on vaihtokortti ja joilla ei ole infektion merkkejä, viedään sairaalaan fysiologiselle osastolle. Raskaana olevat ja synnyttävät naiset, jotka aiheuttavat tartuntauhan terveitä naisia(ilman vaihtokorttia, varmuudella tarttuvat taudit- ARI, märkärakkulaiset ihosairaudet jne.), lähetetään erityisesti näihin tarkoituksiin suunnitellulle tarkkailuosastolle. Tämä eliminoi terveiden naisten tartunnan mahdollisuuden.

Nainen voidaan ottaa patologian osastolle, jos synnytyksen alkamista ei ole varmistettu objektiivisin tutkimusmenetelmin. Epäilyttävissä tapauksissa nainen joutuu sairaalaan synnytysosastolle. Jos synnytysaktiivisuus ei kehitty havainnoinnin aikana, raskaana oleva nainen voidaan myös siirtää patologian osastolle muutaman tunnin kuluttua.

Katseluhuoneessa

Kun on selvitetty, mille osastolle raskaana oleva tai synnyttävä nainen lähetetään, hänet siirretään asianmukaiseen tutkimushuoneeseen. Täällä lääkäri yhdessä kätilön kanssa suorittaa yleisiä ja erikoistutkimus: punnitsee potilaan, mittaa lantion koon, vatsan ympärysmitan, kohdunpohjan korkeuden kohdun yläpuolella, sikiön asennon ja ulkoasun (pää tai lantio), kuuntelee sen sydämenlyöntiä, tutkii naisen turvotuksen varalta , mittaa verenpainetta. Lisäksi päivystävä lääkäri tekee synnytystilanteen selvittämiseksi emätintutkimuksen, jonka jälkeen selvittää, onko synnytystoimintaa, ja jos on, minkä luonteinen se on. Kaikki tutkimustiedot kirjataan synnytyshistoriaan, joka alkaa tästä. Tutkimuksen tuloksena lääkäri tekee diagnoosin, määrää tarvittavat testit ja tapaamiset.

Tutkimuksen jälkeen suoritetaan desinfiointi: ulkoisten sukuelinten parranajo, peräruiske, suihku. Tutkimustilojen tarkastusten ja desinfioinnin määrä riippuu yleiskunto naiset, synnytyksen läsnäolo ja synnytysaika. Desinfioinnin lopussa naiselle annetaan steriili paita ja puku. Jos synnytys on jo alkanut (tässä tapauksessa naista kutsutaan synnyttäväksi naiseksi), potilas siirretään synnytysosastolle yleinen lohko, jossa hän viettää koko ensimmäisen synnytysjakson yrittäjien alkamiseen asti tai erillisessä synnytyslaatikossa (jos synnytyssairaala on varustettu sellaisella). Raskaana oleva nainen, joka vielä odottaa synnytystä, lähetetään raskauspatologian osastolle.

Miksi CTG:tä tarvitaan synnytyksen aikana?
Kardiotokografia tarjoaa huomattavaa apua sikiön tilan ja synnytyksen luonteen arvioinnissa. Sydänmonitori on laite, joka tallentaa sikiön sydämenlyöntiä ja mahdollistaa myös supistusten tiheyden ja voimakkuuden seuraamisen. Naisen vatsaan on kiinnitetty anturi, jonka avulla voit tallentaa sikiön sydämenlyönnit paperinauhalle. Tutkimuksen aikana naista pyydetään yleensä makuulle kyljelleen, koska seisoma-asennossa tai kävellessä anturi siirtyy jatkuvasti paikasta, jossa on mahdollista rekisteröidä sikiön sydämenlyöntejä. Sydämen seurantahavainnon käyttö mahdollistaa hypoksian oikea-aikaisen havaitsemisen ( hapenpuute) sikiö ja synnytystoiminnan poikkeavuudet, arvioida niiden hoidon tehokkuutta, ennustaa synnytyksen lopputulosta ja valita paras tapa toimitus.

Rodblockissa

Synnytysosasto koostuu synnytysosastoista (yksi tai useampia), synnytysosastoista (synnytyshuoneet), intensiivitarkkailuosastosta (raskaana olevien ja synnyttävien naisten tarkkailuun ja hoitoon, joilla on vakavimmat raskauskomplikaatiot), vastasyntyneiden manipulointihuone, leikkaussali ja useita kodinhoitohuoneita.

Prenataaliosastolla (tai synnytyslaatikolla) selvitetään yksityiskohdat raskauden kulusta, aiemmista raskauksista, synnytyksestä, tehdään lisätutkimus synnyttäneelle naiselle (arvioidaan ruumiinrakenne, rakenne, vatsan muoto jne.) ja yksityiskohtainen synnytystutkimus. Muista ottaa veriryhmä, Rh-tekijä, AIDS, kuppa, hepatiitti analyysi, tehdä tutkimus virtsasta ja verestä. Lääkäri ja kätilö tarkkailevat synnyttävän naisen tilaa tarkasti: he tiedustelevat hänen vointiaan (kivun astetta, väsymystä, huimausta, päänsärky, näköhäiriöt jne.), kuunnella säännöllisesti sikiön sydämenlyöntiä, seurata synnytysaktiivisuutta (supistusten kesto, niiden välinen aika, voimakkuus ja arkuus), säännöllisesti (4 tunnin välein ja tarvittaessa useammin) mitata verenpainetta ja synnyttävän naisen pulssi. Kehon lämpötila mitataan 2-3 kertaa päivässä.

Synnytyksen seurantaprosessissa on tarve emättimen tutkimukselle. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri määrittää sormillaan kohdunkaulan avautumisasteen, sikiön etenemisen dynamiikan synnytyskanavan läpi. Joskus synnytysosastolla emätintutkimuksen aikana naista tarjotaan makaamaan gynekologiselle tuolille, mutta useammin tarkastus tehdään synnyttävän naisen makaaessa sängyllä.

Emättimen tutkimus synnytyksen aikana on pakollinen: sairaalaan tullessa, heti lapsivesien poistumisen jälkeen ja 4 tunnin välein synnytyksen aikana. Lisäksi voi olla tarpeen tehdä lisätutkimuksia emättimestä esimerkiksi anestesiaa suoritettaessa, poikkeamista normaalista synnytyksen kulusta tai veristä vuotoa synnytyskanavasta (ei pidä pelätä toistuvia emättimen tutkimukset- on paljon tärkeämpää antaa täydellinen perehdytys arvioitaessa synnytyksen kulman oikeellisuutta). Kaikissa näissä tapauksissa merkinnät ja itse manipulointi kirjataan synnytyshistoriaan. Vastaavasti synnytyshistoriaan kirjataan kaikki synnyttäjälle synnytyksen aikana tehdyt tutkimukset ja toimenpiteet (ruiskeet, mittaukset verenpaine, pulssi, sikiön syke jne.).

Synnytyksessä on tärkeää seurata työtä Virtsarakko ja suolet. Virtsarakon ja peräsuolen ylivuoto häiritsee normaalia synnytyksen kulkua. Virtsarakon ylivuodon estämiseksi synnyttävälle naiselle tarjotaan virtsaamista 2-3 tunnin välein. Itsenäisen virtsaamisen puuttuessa he turvautuvat katetrointiin - sisäänvientiin virtsaputken ohut muoviputki, jonka läpi virtsa virtaa.

Synnytysosastolla (tai yksittäisellä äitiyslaatikolla) synnyttävä nainen viettää koko synnytyksen ensimmäisen vaiheen lääkintähenkilöstön jatkuvassa valvonnassa. Monissa synnytyssairaaloissa aviomiehen läsnäolo synnytyksen aikana on sallittua. Rasitusjakson tai karkotuskauden alkaessa synnyttävä nainen siirretään synnytyssaliin. Täällä he vaihtavat hänen paitansa, huivin (tai kertakäyttöisen lippiksen), kengänpäälliset ja laittavat hänet Rakhmanovin sänkyyn - erityiseen synnytystuoliin. Tällainen sänky on varustettu jalkatuilla, erikoiskahvoilla, jotka on vedettävä sinua kohti yritysten aikana, sängyn pään asennon säädöllä ja joillakin muilla laitteilla. Jos synnytys tapahtuu yksittäisessä laatikossa, nainen siirretään tavallisesta sängystä Rakhmanovin sänkyyn, tai jos sänky, jolla nainen makasi synnytyksen aikana, on toimiva, se muunnetaan Rakhmanovin sänkyyn.

Normaalin komplisoitumattoman raskauden synnytyksen ottaa kätilö (lääkärin valvonnassa) ja kaikki patologiset synnytykset, mukaan lukien sikiösynnytykset, hoitaa lääkäri. Leikkaukset, kuten keisarileikkaus, synnytyspihdit, sikiön tyhjiöpoisto, kohdun ontelon tutkimus, synnytyskanavan pehmytkudosrepeämien ompeleminen jne., suorittaa vain lääkäri.

Vauvan syntymän jälkeen

Heti kun vauva syntyy, synnytyshoitaja katkaisee napanuoran saksilla. Aina synnytyksessä läsnä oleva neonatologi imee vastasyntyneen liman yläosasta hengitysteitä käyttäen steriiliä ilmapalloa tai katetria, joka on kytketty sähköimuun, ja tutkii lasta. Vastasyntynyt on näytettävä äidille. Jos vauva ja äiti voivat hyvin, lapsi asetetaan vatsalle ja asetetaan rintaan. On erittäin tärkeää laittaa vastasyntynyt rinnalle heti syntymän jälkeen: ensimmäiset ternimaitopisarat sisältävät vauvan tarvitsemat vitamiinit, vasta-aineet ja ravintoaineet.

Naiselle lapsen syntymän jälkeen synnytys ei lopu vielä: yhtä tärkeä synnytyksen kolmas vaihe alkaa - se päättyy istukan syntymiseen, joten sitä kutsutaan jälkisynnytykseksi. Synnytyksen jälkeinen synnytys sisältää istukan, lapsivesikalvot ja napanuoran. Peräkkäisessä jaksossa istukka ja kalvot erottuvat kohdun seinämistä peräkkäisten supistusten vaikutuksesta. Istukan syntymä tapahtuu noin 10-30 minuuttia sikiön syntymän jälkeen. Istukan karkottaminen tapahtuu yritysten vaikutuksen alaisena. Kesto myöhempi ajanjakso on noin 5-30 minuuttia, sen päättymisen jälkeen syntymäprosessi päättyy; tänä aikana naista kutsutaan lapsenlapseksi. Istukan syntymän jälkeen naisen vatsaan laitetaan jäätä, jotta kohtu supistuu paremmin. Jääpakkaus pysyy vatsalla 20-30 minuuttia.

Istukan syntymän jälkeen lääkäri tutkii peileissä synnytyskanavan, ja jos pehmytkudosten repeämiä tai instrumentaalista kudosleikkausta on tehty synnytyksen aikana, palauttaa niiden eheyden - ompelee ne. Jos kohdunkaulassa on pieniä repeämiä, ne ommellaan ilman anestesiaa, koska siellä ei ole kipureseptorit. Emättimen ja perineumin seinämien repeämät palautetaan aina anestesian taustalla.

Kun tämä vaihe on ohi, nuori äiti siirretään sisarukselle ja viedään käytävälle tai hän jää yksittäiselle synnytysosastolle.

Ensimmäiset kaksi tuntia synnytyksen jälkeen synnyttäjän tulee pysyä synnytysosastolla päivystävän lääkärin tiiviissä valvonnassa erilaisten komplikaatioiden mahdollisuuden vuoksi, joita voi ilmetä alkuvaiheessa. synnytyksen jälkeinen ajanjakso. Vastasyntynyt tutkitaan ja hoidetaan, sitten kapalotaan, puetaan lämpimään steriiliin liiviin, kääritään steriiliin vaippaan ja huopaan ja jätetään 2 tunniksi erityiselle lämmitetylle pöydälle, jonka jälkeen terve vastasyntynyt siirretään yhdessä terveen äidin kanssa (sikiytymisikä) synnytyksen jälkeiselle osastolle.

Miten anestesia annetaan?
Tietyssä synnytyksen vaiheessa kivunlievitys voi olla tarpeen. varten lääketieteellinen anestesia synnytystä käytetään useimmiten:

• typpioksiduuli (kaasu, joka syötetään maskin kautta);
• antispasmodit (baralgin ja vastaavat aineet);
• promedoli - huumausaine, joka annetaan laskimoon tai lihakseen;
• - menetelmä, jossa anestesiaa ruiskutetaan kiinteän aineen edessä olevaan tilaan aivokalvot ympäröivää selkäydintä.

farmakologisia keinoja alkaa ensimmäisellä jaksolla säännöllisillä voimakkailla supistuksilla ja kurkun avautuessa 3-4 cm. Valittaessa on tärkeää yksilöllinen lähestymistapa. Kivunlievitystä kanssa farmakologiset valmisteet synnytyksessä ja keisarinleikkauksessa anestesiologi-elvyttäjä suorittaa, koska se edellyttää erityisen huolellista synnyttävän naisen tilan, sikiön sykkeen ja synnytyksen luonteen tarkkailua.

Madina Esaulova,
Synnytyslääkäri-gynekologi, synnytyssairaala, ICH No. 1, Moskova