Kivunhallinta synnytyksen aikana on yleistymässä. A lääkkeet tätä tarkoitusta varten niistä tulee tehokkaampia ja samalla turvallisempia.

klo luonnollinen synnytys jokainen nainen kokee kipua. Mutta jokaisen ihmisen kipukynnys ja kärsivällisyyden taso ovat erilaisia. Lisäksi lisääntynyt kipu voi olla merkki normaalin synnytysprosessin häiriintymisestä.

Siksi kysymys synnytyspuudutuksen tekemisestä vai ei on ratkaistava erilaisia ​​tilanteita eri tavalla. Jos komplikaatioita ei ole, naisella on oikeus päättää itse, lähteekö hän kivunlievitykseen vai ei. Tässä tapauksessa lääkärin on ilmoitettava hänelle lääkkeiden vaikutuksesta hänen ja lapsen kehoon sekä varoitettava mahdollisia seurauksia. Jos synnytyksen aikana tarvitaan lisää lääketieteellisiä manipulaatioita tai kivun vakavuus vaikuttaa negatiivisesti äidin terveyteen ja synnytyksen kulkuun, lääkäri voi itsenäisesti päättää kivunlievityksen tarpeesta.

Synnytyskivun lääkehoito

Kivunlievitysmenetelmät synnytyksen aikana riippuvat terveydentilastasi odottava äiti ja vauva sekä tilanne.

Jos synnytyksen aikana on tarvetta kirurginen interventio, tulee tarpeeseen nukutus. Tämä tilanne on mahdollista, kun on tarpeen tehdä hätäkeisarileikkaus, kun synnytys on jo alkanut ja komplikaatioita on ilmaantunut. Lisäksi, jos istukka on poistettava kirurgisesti, kohdunontelon kyretaatio synnytyksen jälkeen tai ompeleet kohdunkaulaan. Anestesian suorittaa anestesialääkäri. Hän antaa suonensisäisen anestesian synnytyksen aikana tai antaa anestesian inhalaatiolla.

Suunniteltua keisarileikkausta tehtäessä käytetään yleensä yleispuudutusta tai epiduraalipuudutusta. Jos nainen nukkuu yleisanestesian aikana ja hän kaipaa vauvan syntymähetkeä, epiduraalipuudutus synnytyksen aikana sallii, että et tunne kipua edes nauhaleikkauksen aikana ollessasi täysin tajuissaan.

Menetelmän ydin on, että naiselle ruiskutetaan anestesiaa selkärangan levyjen väliseen tilaan. Anestesia vaikuttaa hermopäätteiden alueelle ja kehon alaosa menettää täysin herkkyyden. Menetelmän erikoisuus on, että se ei käytännössä vahingoita naisen tai vauvan terveyttä, mutta lääketieteellisen virheen sattuessa, jos neulan työnnön yhteydessä syntyy selkäydinvamma, seuraukset voivat olla erittäin vakavia.

Tätä menetelmää käytetään myös luonnollisessa synnytyksessä. Lääke toimitetaan erittäin ohuen katetrin kautta. Oikealla annoksella nainen ei tunne kipua, mutta hän tuntee jännitystä supistusten aikana ja pystyy hallitsemaan ponnistusta työntäessä. Mutta on mahdollista, että supistukset tämäntyyppisellä anestesialla voivat heiketä ja synnytys viivästyy.

Jos synnytyskipujen aktiivisuutta on tarpeen vähentää tai synnyttävälle on tarpeen antaa vähän lepoa ja voimia, käytetään osittaista anestesiaa synnytyksen aikana, lääkkeitä voidaan antaa suonensisäinen katetri hengitettynä tai peräpuikkojen muodossa.

Nämä voivat olla rauhoittavia aineita (diatsepaami, relaniumi). Niillä ei ole kipua lievittävää vaikutusta, mutta ne auttavat lievittämään jännitteitä ja auttavat naista hallitsemaan käyttäytymistään paremmin synnytyksen aikana.

Kipulääkkeinä voidaan käyttää kouristuksia, kipulääkkeitä ja mietoja huumaavia kipulääkkeitä, kuten promedolia ja lentatsosiinia. Jälkimmäisellä on myös tehtävänä stimuloida synnytysprosessia.

Indikaatioita kivunlievitykseen ovat erilaisia ​​patologioita ja tekijät, jotka usein johtavat komplikaatioihin. Näitä ovat synnyttävän naisen kapea lantio, suuri sikiö tai monisikiöinen raskaus sekä naisen neurologiset häiriöt.

Kivunlievitykseen synnytyksen aikana on laaja valikoima arvioita. Luonnolliseen synnytysprosessiin häiritseminen ei luonnollisestikaan ole turvallista äidille eikä lapselle. Äidille annettavat huumeet voivat lamauttaa monia vauvan elintärkeitä toimintoja, mukaan lukien hengitys. Mikä tahansa anestesia luonnollisen synnytyksen aikana voi muuttaa normaalia kulkuaan ja paljastaa vauvan lisäkuormia. Ja epiduraali- ja spinaalipuudutus liittyy riskeihin äidille.

Siksi, jos anestesialle ei ole suoria lääketieteellisiä indikaatioita, on parasta käyttää luonnollista kivunlievitystä synnytyksen aikana, koska saatavilla on monia saatavilla olevia ja tunnettuja tekniikoita.

Kuinka päästä eroon kivusta itse

Synnytyksen aikana nainen ei voi hallita supistusten voimakkuutta, mutta hän pystyy hallitsemaan tunteitaan täydellisesti. Tärkein tekijä, joka estää sinua kestämään kipua, on tietämättömyys. Naisen on ymmärrettävä, että supistusten voimakkuus kasvaa ja supistuksen välinen aika pienenee. Siksi, kun supistuksia esiintyy harvemmin kuin 1,5-2 minuutin välein, sinun on otettava huomiosi pois niistä mahdollisimman paljon, koska tämä ei vielä ole sitä voimakasta kipua. Tänä aikana kyky liikkua ja ottaa mukava asento on erittäin hyödyllinen: seiso kumartuneena tuella tuolilla tai sängyllä, kumartu, kyykky, kävele. Kun supistukset ovat erittäin kivuliaita ja usein toistuvia, sinun on keskityttävä kipuun. Nainen voi helposti laskea itsekseen tai ääneen ennustaen, kuinka kauan supistus kestää ja kuinka monta sekuntia myöhemmin tulee seuraava. Syvä hengitys auttaa rentoutumaan supistusten välillä ja toistuva matala hengitys supistuksen aikana.

Luonnollinen helpotus tulee alaselän hieronnasta pyöreällä liikkeellä. Nainen voi tehdä sen itse.

Tärkeintä on muistaa, että synnytyskipu ei kestä ikuisesti. Heti ponnistuksen alkaessa naisen huomio keskittyy synnytysprosessiin ja synnytyskipu unohtuu muutaman minuutin kuluttua vauvan syntymästä.

18.12.2019 21:09:00 5 välipalaa vatsarasvan pudotukseen Välipala lisäämättä vatsarasvaa? Tämä on mahdollista välipaloilla, jotka tarjoavat kylläisyyttä ja tyydyttävät pienen nälän. Saat lisätietoja niistä artikkelistamme!

18.12.2019 07:58:00 Kuinka käyttää kylmiä päiviä laihtumiseen? Nyt kun viimeiset lehdet ovat pudonneet puista ja alkaa olla kylmä, on aika hyväksyä, että talvi on täällä. Mutta tämä ei ole syy olla surullinen: kylmiä päiviä voidaan käyttää laihtumiseen!

16.12.2019 19:17:00

On selvää, että synnytyksen aikana vauvan on jotenkin poistuttava äidin kohdusta. Kohtu supistuu, ja vauva tulee vähitellen ulos laajentuneen kohdunkaulan ja emättimen kautta. Kipu synnytyksen aikana voi johtua kohdunkaulan, emättimen, perineumin venymisestä, puristumisesta ja pehmytkudosten repeämisestä. Jotkut synnyttävät naiset kärsivät niin paljon, että heidän sydämensä toiminta ja hengitys voivat heikentyä. Lisäksi pitkittynyt kipu johtaa usein ennenaikaiseen väsymykseen, kohdun supistumisen lakkaamiseen ja sikiön hypoksiaan (hapenpuute).

Kysymys siitä, onko synnytyksen aikana turvauduttava kivunlievitykseen, on jokaisen naisen päätettävä itse. Nykyaikaiset menetelmät anestesiaa (lääkeanestesia, epiduraalipuudutus jne.) pidetään varsin turvallisena sekä äidille että lapselle, ja ne tekevät synnytysprosessista mukavamman.

Monet asiantuntijat vastustavat kuitenkin synnytyskipujen lievitystä. Ensinnäkin sivuvaikutusten riski (vaikkakin pieni) on olemassa. Toiseksi synnytyksen luonnollinen kulku häiriintyy (lääkkeiden antaminen voi hidastaa tai heikentää synnytystä).

Toisaalta jokaisen kipuherkkyyskynnys on erilainen. "Hallitsemattoman" pitkäaikaisen kivun vaikutuksesta joillakin synnyttäneillä naisilla voi esiintyä lisääntymistä valtimopaine, pulssi kiihtyy, synnytyksen heikkous ilmenee. Tämä on haitallista äidin ja lapsen terveydelle. Tällaisissa tapauksissa on viisaampaa turvautua anestesiaan kuin kärsiä sietämättömästä kivusta.

On kuitenkin parasta valmistautua synnytykseen etukäteen. Niin sanotun psykoprofylaktisen valmistelun avulla voit nostaa kipuherkkyyden kynnystä ja helpottaa synnytyksen kulkua. Uskotaan, että naisen, joka on psykologisesti valmis synnytykseen, joka ymmärtää hyvin synnytyksen kaikki vaiheet, osaa hengittää oikein, tuntee kivun itselievitysmenetelmät ja on keskittynyt tuloksiin, pärjää helposti ilman kivunlievitystä. . Tällaisissa tapauksissa synnytys ei liity "piinaan", vaan ihmeen, suuren onnen odotukseen - nopeaan tapaamiseen rakkaimman ja upeimman ihmisen kanssa, jota olet odottanut niin kauan.

On olemassa useita tapoja vähentää kipua synnytyksen aikana.

Psykologinen valmistautuminen

Synnytyksen tuskaa pahentaa tietämättömyys. Joten opi lisää syntymäprosessista. Saat tarvittavaa tietoa raskauskouluista, synnytyksen klinikat tai erikoiskirjallisuudesta. Naisten, jotka ovat henkisesti valmiita synnytykseen, on paljon helpompi synnyttää.

Synnytys vedessä

Lämmin kylpy rentouttaa, häiritsee, vaikuttaa hyvin synnytykseen ja jopa parantaa sikiön verenkiertoa. Lämpimässä vedessä oleskeleminen voi vähentää merkittävästi synnyttäjän kipua synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa, kun kohdunkaula laajenee. Kuitenkin ennen kuin täytät kylpyammeesi, harkitse vakavasti tämäntyyppisen synnytyksen hyviä ja huonoja puolia.

Vyöhyketerapia

Jotkut klinikat käyttävät akupunktiota kivunlievitykseen. Se lievittää kipua synnytyksen aikana ja normalisoi synnytystä. Venäjällä tämä menetelmä ei ole vielä kovin suosittu, todennäköisesti ammattimaisten akupunktioterapeuttien puutteen vuoksi.

Lääke kivunlievitys

He yrittivät nukuttaa synnytyksen monta vuotta sitten. Tähän tarkoitukseen käytettiin huumausaineita, kuten morfiinia, oopiumitinktuuraa ja typpioksiduulia. Näiden menetelmien suurin haittapuoli oli huumausaineiden kielteinen vaikutus sikiöön. Erityisesti ne voivat heikentää hengitystä vauvalla.

Nykyaikaisessa synnytyksessä yleisimmin käytetty huumausainekipulääke on promedoli. Sillä on hyvä kipua lievittävä vaikutus ja se vaikuttaa lapseen vähemmän kuin muut lääkkeet.

Usein tuskallisten, pitkittyneiden supistusten vuoksi synnyttävät naiset viettävät unettoman yön. Kertynyt väsymys voi häiritä kaikkein tärkeimmällä hetkellä. Tällaisissa tapauksissa määrätään unta edistäviä lääkkeitä.

Ennen kuin annat naiselle kipulääkkeitä, muista neuvotella synnytyslääkärin-gynekologin tai anestesiologin kanssa.

Epiduraalipuudutus

Tämä on suhteellisen uusi menetelmä kivunlievitykseen. Lääkäri asettaa ohuen neulan nikamien väliin ja ruiskuttaa anestesia-ainetta selkäytimen kovakalvon alle. Tässä tapauksessa käytetään paikallisia kipulääkkeitä: lidokaiinia, markaiinia, ropelokaiinia ja muita. Lääkkeen annon jälkeen kaikki sen antotason alapuolella oleva herkkyys estetään väliaikaisesti.

Epiduraalisella kivunlievityksellä on huonot puolensa. Toisaalta saadaan hyvä kivunlievitys, mutta toisaalta nainen ei voi työntää tehokkaasti. Siksi epiduraalipuudutus keskeytetään välittömästi ennen vauvan syntymää. Sitä paitsi sisään harvoissa tapauksissa Epiduraalipuudutus voi aiheuttaa päänsärkyä ja selkäkipuja, jotka kummittelevat naista melkoisesti pitkä aika synnytyksen jälkeen.

Joskus epiduraalinen kivunlievitys on tarpeen lääketieteellisiä indikaatioita esimerkiksi milloin väärä asento sikiö, kaksosten syntymä sekä eräät raskauden tai synnytyksen komplikaatiot.

Synnytys on monimutkainen ja tuskallinen prosessi. Monet raskaana olevat naiset ovat huolissaan tulevista tapahtumista ja pelkäävät kipu. Kipu, erityisesti pitkittynyt kipu, vaikuttaa negatiivisesti ihmisen psyykeen. Lääketieteen kehitys on mahdollistanut luomisen erilaisia ​​muunnelmia anestesia. Nykyään nainen voi saada kivunlievitystä synnytyksen aikana, mutta:

• Onko se turvallista?
• Miten anestesia vaikuttaa äidin ja sikiön terveyteen?
• Suoritetaanko anestesia indikaatioiden mukaan vai voiko kuka tahansa potilas valita sen?

Nämä kysymykset huolestuttavat raskaana olevia naisia, ja tässä tarkastellaan yksityiskohtaisesti kivunlievitystä synnytyksen aikana.

Missä tapauksissa anestesia on tarkoitettu synnytyksen aikana?

Kemiallisten lääkkeiden tuominen odottavan äidin kehoon ei ole toivottavaa. Joitakin anestesiatyyppejä pidetään suhteellisen turvallisina, kun taas toiset voivat johtaa komplikaatioihin.

Anestesia synnytyksen aikana ei ole tarkoitettu kaikille, vain lääkäri päättää, onko niin tärkeässä prosessissa tarpeen antaa rentouttavaa lääkettä.

Indikaatiot kivunlievitykseen:

Lääkäri voi määrätä synnyttävälle naiselle pakollisen anestesian useissa käyttöaiheissa.

• Hypertensio ja jotkin sydän- ja verisuonisairaudet synnytyksen aikana.
• Diabetes.
• Vakavat hengityselinten sairaudet.
• Jotkut silmäsairaudet.
• Lisääntynyt intrakraniaalinen paine.
• Synnytyksen koordinaatiohäiriö (satunnainen kohdun voimakas supistuminen).
• Hedelmä on liian suuri.
• Kapea lantio.
• Kohdunkaulan dystokia (kudosten liiallinen venyttely, joka johtaa kohdunkaulan repeämiseen).
• Psykoemotionaalinen häiriö (esiintyy täysin normaaleilla naisilla liian pitkästä kovasta kivusta).
• Gestoosi (toksikoosin monimutkainen muoto).
• Sikiön selkänoja tai muu epänormaali asento.
• Pitkäaikainen synnytys (yli 10 tuntia).
• Moniraskaus.

Raskaana olevan naisen tilasta riippuen nukutuksen voi määrätä hoitava lääkäri suunnitellusti, jopa ennen synnytyksen alkamista tai olosuhteiden mukaan jo synnytyksen aikana.

Monet naiset haluavat synnyttää nukutuksessa, vaikka siihen ei ole viitteitä. Tietenkin voit tilata tällaisen palvelun, mutta sinun tulee ymmärtää, että kaikilla anestesialla on Negatiiviset seuraukset ja normaalin synnytyksen aikana tällainen häirintä kehossa on erittäin ei-toivottavaa.

On tärkeää muistaa, että kaikilla anestesialla voi olla kielteisiä seurauksia.

Kivunlievityksen tyypit

On olemassa lääketieteellisiä ja ei-lääketieteellisiä (fysiologisia) menetelmiä kivunlievitykseen synnytyksen aikana. Harkitse kaikkia tyyppejä yksityiskohtaisesti.

Ei-lääkkeet kivunlievitysmenetelmät

Tällaisilla menetelmillä ei ole voimakasta ja nopeaa vaikutusta, mutta ne on suunniteltu enemmän rentoutumiseen supistuksen aikana. Mutta niiden tärkein etu on korkea turvallisuus.

Hieronta

Fyysinen paine tiettyihin kohtiin auttaa merkittävästi vähentämään kipua supistuksen aikana. Nainen voi oppia kipua lievittävän hieronnan omatoimisesti erikoiskursseilla.

Jotkut synnyttävät naiset palkkaavat klinikalle asiantuntijan, joka hieroo vartaloa koko synnytyksen ajan. Hieronta ei vain vähennä tuskallisia tuntemuksia, mutta myös parantaa verenkiertoa, mikä on hyödyllistä äidille ja sikiölle.

Hieronta voi vähentää kipua supistuksen aikana.

Hengitysharjoitukset

Naisille opetetaan kursseilla myös erityisiä hengitystekniikoita synnytyksen ja synnytyksen aikana. Vuorottelevat sisään- ja uloshengitykset tietyn järjestelmän mukaan ovat hyödyllinen ja merkittävä kivunlievitys synnytyksen aikana. Huono puoli on, että supistuksen voimistuessa monet naiset unohtavat tekniikan eivätkä yksinkertaisesti löydä voimaa hengittää kunnolla.

Vesihoito

Vesihoidot rentouttaa lihaksia merkittävästi ja vähentää supistumiskipua. Mutta vesiterapiapalveluita tarjoavat pääasiassa vain laadukkaat klinikat, eikä kaikilla naisilla ole varaa synnyttää ilmaiseksi.

Vesihoidot auttavat rentoutumaan ja vähentämään supistusten aiheuttamaa kipua.

Transkutaaninen sähköanalgesia

Melko tehokas ja turvallinen tapa, jonka avulla voit nukuttaa supistuksen kulun. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityistä elektrodeilla varustettua laitetta. Äidin alaselkään kiinnitetään anturit ja lähetetään sähköimpulsseja, joiden taajuutta ja voimakkuutta voidaan säätää. Virta estää selkäytimen hermopäätteitä pitkin kulkevia kipusignaaleja. Sähköanalgesia myös parantaa verenkiertoa, mikä vähentää sikiön hypoksian riskiä.

Psykoterapia

Raskaana oleva nainen voi turvautua psykoterapeutin palveluihin ja vähentää kipuaan hypnoottisilla tekniikoilla. Tämä on loistava tapa vähentää kipua ja luoda syvä positiivinen viritys syntymäprosessiin ja sitä seuraaviin tapahtumiin.

Luonnollisten fysiologisten menetelmien listalla on myös synnytyskivun lievitys erityisasentoja ottamalla. Tällaista "voimistelua" opetetaan raskaana oleville naisille klo valmistelevat luokat. Äitiyssairaalan asiantuntija voi auttaa sinua löytämään rentouttavia asentoja.

Huomioon! Joillakin on kipua lievittävä ja rentouttava vaikutus eteeriset öljyt(ylang-ylang, minttu, bergamotti, appelsiini, jasmiini). Näiden öljyjen aromien hengittäminen sopii täydellisesti yllä kuvattujen aromien kanssa. fysiologiset menetelmät ja tehostaa niiden vaikutusta. Toinen lisäys voisi olla miellyttävä, rauhallinen musiikki..
Monilla aromaattisilla öljyillä on kehoa rentouttava vaikutus.

Lääke kivunlievitys

Lääketieteellinen anestesia käyttää kemikaaleja, jotka toimivat nopeasti ja tehokkaasti. Ne estävät kivun kokonaan, mutta jokaisella niistä on omat sivuvaikutuksensa. Tarkastellaan kaikkia raskaana oleville naisille hyväksyttäviä huumepuudutuksia.

Anestesia toimitetaan inhalaatiomaskin kautta. Käytetty lääke on pääasiassa typpeä, harvemmin metoksifluraania, pentraania, ftorotaania, trileeniä.

Nainen ottaa itsenäisesti maskin, levittää sen kasvoilleen ja hengittää kaasua. Hengitystiheys tehdään tietyn kaavan mukaan, jonka lääkäri valitsee keskittyen synnyttävän naisen tilaan.

Yleensä valitaan yksi kolmesta vaihtoehdosta:

1. Hengitä lääkettä puolen tunnin välein.
2. Hengitä sisään seuraavan supistuksen alkaessa ja poista maski heti, kun kouristukset loppuvat.
3. Hengitä supistusten välillä.

Synnytyksen aikana inhalaatiopuudutusta käytetään vain tiettyyn pisteeseen asti, kunnes kohdunkaula on laajentunut 5-6 cm. Tällaista anestesiaa ei voi käyttää enempää. Tämä menetelmä on menettänyt merkityksensä osastoilla olevan kaasun suuren kulutuksen ja vuotojen vuoksi.

• Melkein välitön kivunlievitys.
• Ei vahingoita lasta.
• Ehkäisee sikiön hypoksiaa.
• Se poistuu elimistöstä nopeasti.

• Sivuvaikutukset, kuten pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huimaus, sekavuus, epäonnistuminen hengityselimiä, takykardia.

Laskimonsisäiset ja lihaksensisäiset injektiot

Narkoottisia tai ei-huumausaineita sisältäviä lääkkeitä ruiskutetaan synnyttäneen naisen laskimoon tai lihasalueelle.

Ei-huumauslääkkeitä ovat kipulääkkeet, kuten No-shpa, Analgin, Baralgin. Myös rauhoittavia ja rauhoittavia aineita (Relanium, Fentanyl, Nalbuphine, Elenium) voidaan käyttää, jotka nostavat kipukynnystä, vähentävät pelkoa, ahdistusta ja hermostunutta kiihtyneisyyttä.

Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa naiselle annetaan anestesialääkkeitä Ketamiini, Kalipsoli, Sombrevin suonen kautta. Ne lievittävät kipua nopeasti ja täydellisesti, mutta aiheuttavat paljon sivuvaikutuksia, joten niiden käyttö ei ole toivottavaa.

Yleisimmin käytetyt huumelääkkeet ovat Promedol ja Fentanyl.

• Lääkkeet poistuvat elimistöstä nopeasti.
• Todella voimakas anestesiavaikutus.

• Suonensisäisesti tai lihakseen annettu anestesia pääsee istukan sisään veren kautta ja voi vaikuttaa negatiivisesti vauvaan.
• Lyhyt toiminta.
• Potilaalla on monia sivuvaikutuksia (sekavuus, pahoinvointi, huimaus, oksentelu, sydämen sykkeen muutokset, päänsärky).

Tällainen synnytysanestesia suoritetaan erittäin harvoissa tapauksissa, kun potilaalle ei jostain syystä voida antaa toisentyyppistä anestesiaa.

Laskimonsisäiset injektiot sopii tapauksiin, joissa muun tyyppiset anestesiat ovat vasta-aiheisia synnyttäneelle naiselle.

Nykyään tämä on yksi optimaalisimmista anestesiatyypeistä, jota käytetään useimmissa tapauksissa.

Anestesia ruiskutetaan epiduraalitilaan, joka sijaitsee lannerangan alue selkärangan. Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää: Lidokaiini, Novokaiini, Ropivakaiini ja niiden analogit. Tekniikan ydin on anesteetin tunkeutuminen epiduraalitilaan ja selkäytimen hermojuurien tukkiminen.

Lääkkeen vaikutus alkaa noin 20 minuutissa. Nainen menettää täysin tuntemuksensa vyötärön alapuolella. Vartalon yläosassa herkkyys säilyy.

Katetri pysyy sisällä koko synnytyksen ajan selkärangan alue, jonka avulla voit toimittaa lisää anestesian annoksia.

Epiduraalipuudutuksen plussat:

• Synnyttäjä pysyy täysin tajuissaan ja pystyy liikkumaan.
• Poistaa koordinoidun synnytyksen.
• Ei vaikuta kohdun supistusten voimakkuuteen ja tiheyteen.
• Ei tarjoa negatiivinen vaikutus hedelmää varten.
• Ei nosta verenpainetta.
• Potilaan sydämen toiminta pysyy vakaana.
• Hellävarainen toipuminen anestesiasta.

• Anestesian vaikutus ei ala heti, sinun on odotettava 20-30 minuuttia.
• Jos pistoksen aikana vuotaa epiduraalitilaan selkäydinneste, myöhemmin nainen voi pitkään aikaan kärsivät kovista päänsäryistä.
• Hengitysvaikeudet (johtuen rintalastan lihasten tukkeutumisesta).
• Kipu pistoskohdassa, myöhempi tulehdus, vaikea paraneminen, hematoomat.
• Kipu lannerangassa, joka kestää 2-3 kuukautta.
• Kun neula joutuu suoneen, monet negatiiviset reaktiot ovat mahdollisia.
• Erittäin harvinaisissa tapauksissa, jos neula työnnetään väärin, alaraajojen halvaantuminen on mahdollista.

Kaikista riskeistä huolimatta epiduraalipuudutus synnytyksen aikana on yksi turvallisimmista lapseen kohdistuvien vaikutusten kannalta.

Lue lisää epiduraalipuudutuksesta kohdasta.

Spinaalinen anestesia

On heti syytä huomata, että epiduraali ja spinaalinen (spinaalinen) ovat eri tyyppejä kivunlievitystoimenpiteet synnytyksen aikana.

Käytetään samoja lääkkeitä, mutta spinaalipuudutuksen aikana neula työnnetään syvemmälle itse subaraknoidaalitilaan. Anestesian vaikutus tapahtuu paljon nopeammin kuin epiduraalilla, 5 minuutissa.

Selkärangan kivunlievitysmenetelmä vaatii korkeampaa pätevyyttä pistoksen suorittavalta lääkäriltä, ​​pieninkin virhe voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Tällä tekniikalla sivuvaikutukset ovat selvempiä, vaikka tulos on vakava negatiivisia vaikutuksia ei tapahdu.

On tärkeää tietää! Huolimatta korkea hyötysuhde spinaalipuudutus, se ei toimi kaikilla. Noin 5-6 % naisista ei reagoi lainkaan lääkkeiden injektointiin epiduraali- tai subaraknoidaalialueelle. Noin 15 %:lla on matala taso kivunlievitystä.

Paraservikaalinen anestesia

Vanhentunut kivunlievitysmenetelmä, jota ei käytännössä enää käytetä, mutta odottavan äidin tulisi tietää siitä.

Anestesiaa (Novocaine, Lidocaine) ruiskutetaan suoraan emättimen sivuholviin eli kohdun suun ympärille. Toimenpide suoritetaan supistuksen alkuvaiheessa, kun laajentuma ei ole vielä saavuttanut 8 cm. Anestesia tukkii kohdunkaulan hermopäätteet vähentäen merkittävästi kipua.

Paraservikaalinen anestesia synnytyksen aikana hidastaa sikiön sydämenlyöntiä (yli 50 %:ssa tapauksista), johtuen tästä sivuvaikutus sitä ei enää käytetty.

Millaista kivunlievitystä käytetään synnytyksen jälkeen?

Synnytysprosessi on jaettu kolmeen vaiheeseen: supistumisjakso, sikiön karkottaminen ja istukan vapautuminen. Joissakin tapauksissa naisten viimeinen, kolmas vaihe tapahtuu komplikaatioiden kanssa. Istukka ei tule ulos luonnollisesti vaaditun ajan kuluttua ja potilas tarvitsee manuaalista puhdistusta.

Joissakin tapauksissa kivunlievitystä voidaan tarvita myös synnytyksen jälkeen.

Tällaisessa tilanteessa tarvitaan anestesia. Jos synnytys tapahtui epiduraalipuudutuksessa, yksinkertaisesti annetaan lisäannos. Muissa tapauksissa käytetään lyhytvaikutteista suonensisäistä anestesiaa (10-15 minuuttia). Tämä aika riittää vapauttamaan kohtu istukasta mekaanisella toimenpiteellä.

Jotkut naiset kokevat välikalvon repeämiä vauvan syntymän jälkeen. Ompelettaessa lääkäri ruiskuttaa anestesiaa suoraan emättimen alueelle.

Kaiken suorittamisen jälkeen menestynyt äiti ei enää tarvitse kivunlievitystä. Seuraavien päivien aikana tunnet melko voimakkaita kouristuksia vatsassasi, kun kohtu alkaa supistua, mutta tämä kipu on lyhytaikaista ja melko siedettävää.

Millainen anestesia synnytykseen on paras?

Tähän kysymykseen on mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta. Kussakin yksittäistapauksessa yksi tai toinen anestesia voi olla sopivampi. Mutta jos sitä tarkastellaan objektiivisesti, sitä pidetään parhaana. Tärkeintä on, että sen suorittaa kokenut asiantuntija.

On myös syytä ottaa huomioon, että jokaisella menetelmällä on vasta-aiheita.

Lopulta

Tämä oli kaikkien arvostelu mahdollisia tyyppejä anestesia synnytyksen aikana. Huolimatta raskaana olevien naisten pelosta tulevista tapahtumista ja halusta käydä tämä prosessi läpi kivuttomasti, päätös anestesian tarpeesta ja suosittavuudesta on tehtävä lääkärin toimesta. Nyt yksityisillä klinikoilla synnyttävä nainen voi halutessaan tilata anestesian maksamalla siitä tietyn summan. Mutta myös tällaisissa tapauksissa on tarpeen neuvotella etukäteen valvovan lääkärin kanssa ja punnita kaikki edut ja mahdolliset negatiiviset seuraukset.

Pidämme ehdottoman välttämättömänä tiedottaa potilaille mahdollisimman paljon kaikesta, mikä heitä odottaa leikkauksen aikana ja sen jälkeen. On erittäin tärkeää, että potilas pystyy optimaalisesti valmistautumaan melko monimutkaiseen testiin - leikkaus. Ei turhaan sanota: ennakkovaroitettu on esiasetettu. Monen vuoden kokemus osoittaa, että vain etukäteen on hyvä informoiduista potilaista läpikäydä leikkauksen helposti, toipua nopeasti ja palaa aktiiviseen elämään.

Onko minulla kipuja leikkauksen aikana?

Tällainen nykylääketieteen kysymys kuulostaa jokseenkin naivilta, koska jo 1800-luvun jälkipuoliskolla kipu leikkauksen aikana oli ohi. Siitä lähtien anestesiologia(luku lääketiede, joka tutkii erityyppisiä anestesia ja anestesia) on kehittynyt valtavasti ja sillä on nykyään kaikki tarvittava varmistaakseen, että mikä tahansa, monimutkaisin ja laajinkin leikkaus on kivuton, turvallinen ja mukava potilaalle. Tietävinkin potilas kuitenkin joskus huolestuttaa ja kysyy samanlaisen kysymyksen: satuuko se minua leikkauksen aikana ja heti sen jälkeen, kun anestesia loppuu? Vastaus tässä tapauksessa saattaa kuulostaa tältä: jos anestesialääkäri(kivunlievitykseen ja potilaan tilan seurantaan erikoistunut asiantuntija leikkauksen aikana ja lähitulevaisuudessa leikkauksen jälkeinen ajanjakso) on asiantuntija korkeatasoisia ja tekee työnsä ammattimaisesti, leikkauksen aikana ja kirurgisen anestesian loppumisen jälkeen ei ole kipua.

Millaisia ​​kivunlievitystyyppejä on olemassa nykyaikainen lääketiede? Millaisia ​​anestesiaa käytetään missäkin leikkauksissa?

Kivunlievitys tai anestesia voivat olla yleisiä ja paikallisia. Pienissä leikkauksissa (urologiassa nämä ovat monia peniksen ja kivespussin elinten leikkauksia, gynekologiassa - pienet interventiot häpyhuuliin, emättimeen, ulkoisen virtsaputken aukon alueelle jne.) Sitä käytetään yleensä paikallinen anestesia. Se koostuu ruiskun viemisestä leikkauksen alueelle tai alueelle ääreishermot, joka säätelee leikkausalueen kipuherkkyyttä, erikoisaine, paikallispuudutus (lidokaiini, ksylokaiini, markaiini jne.), joka sammuttaa kipuherkkyyden tilapäisesti. Paikallinen anestesia voi olla infiltraatio (puudutusaineen ruiskuttaminen suoraan viiltoalueelle ja kirurgiset manipulaatiot), johtuminen (puudutusaineen injektio suurten hermojen alueelle, jotka antavat kipuherkkyyttä leikkausalueella, mutta sijaitsevat itse tämän alueen ulkopuolella) ja yhdistetty. Paikallispuudutuksessa tehdyn leikkauksen aikana potilas on tajuissaan, hän näkee ja kuulee kaiken leikkaussalissa tapahtuvan, hän voi myös tuntea kaikki kirurgien kosketukset (ei kipua) ja joskus pientä kipua. Yleisanestesia tai anestesia(sana anestesia tarkoittaa vain nukutus tajunnan ja kipuherkkyyden sammuessa aivojen tasolla, puhekielellä "yleinen anestesia" ei ole merkitystä) koostuu kivun herkkyyden ja välittämisen keskusalueiden väliaikaisesta kytkemisestä pois päältä. kipuimpulsseja aivoissa tai selkäytimessä. Anestesia voi olla suonensisäinen tai intubaatio. Suonensisäisen anestesian aikana potilaan suoneen ruiskutetaan lääkettä, joka sammuttaa aivojen kipuherkkyyskeskukset ja samalla sammuttaa potilaan tajunnan ylläpitäen pääsääntöisesti spontaania hengitystä. Suonensisäistä anestesiaa käytetään pienissä ja keskisuurissa leikkauksissa, kun paikallispuudutuksella ei saada riittävästi kivunlievitystä. Tämä tyyppi Anestesiaa käytetään myös potilaan pyynnöstä, kun hän ei halua olla leikkauksen aikana tajuissaan, nähdä, kuulla ja tuntea kaikkea, mitä leikkaussalissa tapahtuu. Intubaatioanestesia koostuu alustavasta tilapäisestä potilaan keskuskipuherkkyyden ja -tajunnan aivojen tasolla tapahtuvasta pysäyttämisestä, tilapäisestä lihashalvauksesta, jota seuraa intubaatio (hengitysputken työntäminen henkitorveen) ja keinotekoinen ilmanvaihto keuhkot ( keinotekoinen hengitys) käyttämällä erityistä hengityslaitteet koko operaation ajan. Tämän tyyppistä anestesiaa käytetään laajoihin vatsan ja vatsan leikkauksiin rintaontelo, lantion elimet ja retroperitoneaalinen tila (vatsan leikkaus). Tällaiset leikkaukset edellyttävät, että potilaan lihakset ovat rentoutuneet ja tahattomat tai tahalliset liikkeet eivät häiritse kirurgia ja ovat täysin poissuljettuja. Intubaatiopuudutusta voidaan käyttää myös tapauksissa, joissa suonensisäinen anestesia tai paikallinen anestesia ei ehkä riitä riittävän kivun lievitykseen ja potilaan tilan hallintaan keskisuurten leikkausten aikana, sekä lääketieteellisistä syistä, jotka liittyvät henkilön tiettyjen sairauksien esiintymiseen. leikkauksessa. Erityinen paikka yleisanestesian menetelmien joukossa on spinaalianestesialla (kuva 1), joka koostuu eripituisten paikallispuudutusaineiden (lidokaiini, ksylokaiini, markaiini jne.) tuomisesta selkäydinkanavaan. johtaa tilapäiseen kivun ja tuntoherkkyyden sammumiseen ja moottoritoiminto pistoskohdan alle.

Riisi. 1 Anestesiologin suorittama spinaalipuudutus.

Spinaalipuudutusta täydennetään yleensä ns. suonensisäisellä sedaatiolla ( lääkinnällinen uni) ja potilas nukkuu leikkauksen aikana. Tämän tyyppistä anestesiaa käytetään erilaisia ​​operaatioita lantion elimissä ja ulkoisissa sukupuolielimissä.

Mitkä ovat potilaan poistumisen ominaisuudet erilaisia ​​tyyppejä anestesia ja välitön leikkauksen jälkeinen aika? Mitä varten on tehtävä Nopea palautuminen ja potilaan toipuminen leikkauksen jälkeen?

Hyvin usein potilaat ihmettelevät, mitä heille tapahtuu ja miltä heistä tuntuu, kun anestesia loppuu? Tämä riippuu tietysti käytetyn anestesian tyypistä ja leikkauksen tyypistä ja määrästä sekä yleiskunto ja potilaan kipuherkkyyden yksilölliset ominaisuudet. Irtisanomisen jälkeen paikallinen anestesia Pienten leikkausten jälkeen potilaat kokevat yleensä lievää kipua leikkaushaavan alueella (leikkausvamman paikka ei voi muuta kuin satuttaa). Näiden kivujen lievittämiseen riittää yleensä ei-huumeellinen analgeetti (kipulääke), kuten analgin, ibuprofeeni tai diklofenaakki (Voltaren). Jos näiden lääkkeiden vaikutus ei ole riittävä, käytetään tehokkaampia ei-narkoottisia kipulääkkeitä - ketorolia, tramadolia, ketonaalia jne. Tyypillisesti leikkauksen jälkeinen kipu pienten ja keskisuurten leikkausten aikana kestää enintään 1-2 päivää. Jos ne kestävät pidempään, siitä tulee ilmoittaa lääkärillesi. Jälkeen suonensisäinen ja intubaatioanestesia potilaat tuntevat olonsa hyvän ja syvä uni, joskus he muistavat outoja unia, joskus kokevat päänsärky, pahoinvointia ja yksittäisissä tapauksissa oksentelua. Intubaatiopuudutuksen jälkeen kurkussa on arkuus ja epämukavuus, mikä liittyy hengitysletkun läsnäoloon leikkauksen aikana. Jotkut tämäntyyppisiin anestesiaan käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Tältä osin potilaat ovat ensimmäisinä tunteina leikkauksen jälkeen anestesiologisen palvelun lääkintähenkilöstön (anestesiologi, sairaanhoitaja anestesialääkäri) tiiviissä valvonnassa. Vasta kun on ehdoton luottamus siihen, ettei hengitysongelmia voi olla, potilas siirretään tavalliselle osastolle. Keskikokoisten ja varsinkin suurten vatsaleikkausten jälkeen potilas voi kokea melko voimakasta kipua useita päiviä. Näissä tapauksissa leikkauksen jälkeinen kivunlievitys tulee olennainen osa potilaan hoitoa ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. On olemassa useita postoperatiivisia kivunlievitysohjelmia, jotka valitaan tarkasti yksilöllisesti ja takaavat potilaan mukavan tilan ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä päivinä. Varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa suurten vatsaleikkausten jälkeen potilaan toipumisen ja toipumisen nopeuttamiseksi tulee päättää kolme pääongelmaa.
Ensimmäinen ongelma on keuhkojen kuntoutus. Potilaan on usein vaikea hengittää syvään ja liikkua sängyssä. Tämä voi johtaa keuhkojen tukkoisuuteen ja jopa leikkauksen jälkeiseen keuhkokuumeeseen (keuhkokuume). Tämän välttämiseksi potilas asetetaan päätä hieman koholla, häntä kehotetaan liikkumaan sängyssä ja harjoittelemaan säännöllisesti (1-2 tunnin välein). hengitysharjoituksia(hengitä sisään vastustaen käyttämällä erityistä spirometriä tai hengitä ulos vesipurkkiin).
Toinen yleinen leikkauksen jälkeinen ongelma, joka liittyy pitkäaikaiseen makuulle ja lihastoiminnan puutteeseen, on veren pysähtyminen jalkojen suonissa verihyytymien muodostumista, jotka voivat kulkeutua suonten kautta sydämeen ja syvemmälle keuhkovaltimo(tromboembolia) ja syy äkkikuolema. Tämän valtavan komplikaation estämiseksi potilaalle annetaan lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä, ja jalkojen jatkuvaa puristusta (puristusta) käytetään elastisella siteellä tai, mikä on paljon parempi, simuloimalla luonnollista. lihasten toimintaa, säädettävä puristus käyttämällä erikoislaitteen mansettia.
Ja lopuksi, kolmanneksi tärkein postoperatiivinen ongelma on kuntoutus Ruoansulatuselimistö . Tiedetään, että suurten leikkausten jälkeen, erityisesti elimiin vatsaontelo ja lantio, suoliston peristaltiikka (supistuvuus) heikkenee tilapäisesti, mikä pääsääntöisesti toipuu itsestään 2–3 päivää leikkauksen jälkeen. Tämän prosessin nopeuttamiseksi potilaita kehotetaan palaamaan asteittain normaaliin ruokavalioonsa. Ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä saa juoda vain vettä, toisena päivänä nestemäisiä ravitsevia ruokia (hyytelö, hyytelöt, liemet), kolmannesta päivästä alkaen ne täydentävät ruokavaliota soseutetuilla keitetyillä vihanneksilla ja hienonnetuilla. liha vähärasvaiset lajikkeet(nuori naudanliha). Ratkaisua kaikkiin kolmeen postoperatiivisen ajanjakson pääongelmaan helpottaa potilaan varhainen aktivointi. Pyrimme varmistamaan, että ensimmäisen päivän loppuun mennessä laajojen vatsaleikkausten jälkeen potilas istuu sängyssä tai tuolissa ja toisen päivän lopussa hän nousee ylös, peseytyy ja alkaa kävellä osastolla. 3. - 4. päivänä suurten vatsaleikkausten jälkeen valtaosa potilaistamme alkaa kävellä osaston käytävää pitkin ja valmistautua sairaalasta kotiutumiseen.

Miksi on tärkeää päästä pois sairaalasta mahdollisimman aikaisin?

Sairaaloissa, joista olemme perineet Neuvostoliiton järjestelmä terveydenhuollossa potilaiden postoperatiivinen hoito on nykyäänkin usein järjestetty siten, että potilaat jäävät sairaalaan suurten leikkausten jälkeen viikosta useisiin. Monet ihmiset uskovat virheellisesti, että mitä kauemmin potilas on sairaalassa leikkauksen jälkeen, sitä "täydellisemmin" hän toipuu. Tutkimus suoritettu johtavassa läntiset maat, osoitti, että kaikki tapahtuu aivan päinvastoin. On todistettu, että mitä pidempään potilaan leikkauksen jälkeinen sairaalahoito jatkuu, sitä useammin niitä esiintyy. tarttuvia komplikaatioita(haavan märkiminen), joka johtuu niin sanotusta sairaalainfektiosta. On syytä huomata, että Venäjän sairaaloiden sairaalainfektioiden tilanne jättää selvästi toivomisen varaa, joten niihin ei ole syytä jäädä. Toinen tärkeä argumentti sairaalasta varhaisen kotiuttamisen puolesta on ihmisen psykologian ala, ja se ilmaistaan ​​sananlaskulla - talot ja seinät auttavat. Tutuissa ja mukavissa kotioloissa toipuminen tapahtuu paljon nopeammin. Tarpeellinen ehto varhainen kotiuttaminen sairaalasta on läheisten ihmisten läsnäolo, jotka pystyvät tarjoamaan potilaalle vähintään tarpeellista apua kotona. Tarvittaessa lääkintähenkilöstö voi tulla Andros Clinicin postoperatiivisten potilaiden kotiin.

On tärkeää tietää, että tupakointia tulee vähentää tai pidättäytyä siitä leikkauksen jälkeisenä aikana. Tämä nopeuttaa merkittävästi postoperatiivisen haavan paranemista.

HYVÄT POTILAAT! MUISTA, ETTÄ VALTUUTETTU Anesteettinen HOITO JA TÄYDELLINEN LEIKKAUKSEN jälkeinen KUNNOSTUS OVAT VÄLITTÖMÄT OSIA KIIRURGISTA HOITOA. ANDROS CLINICIN HENKILÖSTÖSSÄ ON KORKEAN PÄTEVÄ ANESTESIOLOGI, JOKA KYKYIÄ SUORITTAMAAN KAIKKI MONIPUOLISESTI ANESTETTIAT JA TARJOAAN Ammattimaista POPERATIIVIISTA HOITOA JA KUNTOUTUSTA JOKA SUURIMIMESSA CEXASISSA. KLINIKALLA KÄYTETÄÄN POSTOPERATIIVIN POTILASHOIDON, POTILAATIEN VARHAISTEN AKTIVOINTIMENETELMIEN JA NOPEAN POISTAMISEN MENETELMÄT SAIRAALASTA. TÄMÄN seurauksena POTILAAT POISTETAAN SAIRAALASTA MONITTAISImpien LOPETUSTEN JÄLKEEN (ETUUSKAYPIN RADIKAALINEN ETUrauhassyövän JÄLKEEN) 4 - 5 PÄIVÄÄ JA 3 - 4 VIIKKOA LEIKKAUKSEN JÄLKEEN.

Kivunlievitys synnytyksen aikana on suunniteltu lisäämään synnytyksen mukavuutta ja jos ei täysin estä kivun esiintymistä, niin vähentämään sitä minimiin. Samalla on tärkeää, ettei naisen kykyä hallita supistuksia ja yrityksiä ja hyväksyä Aktiivinen osallistuminen lapsen syntymässä.

SISÄÄN synnytyssairaalat Synnytyksen aikana käytetään useammin mietoja kipulääkkeitä, jotka vain hieman vaimentavat kipua, mutta eivät poista sitä kokonaan. Yksityisillä klinikoilla he käyttävät aktiivisesti enemmän tehokkaita menetelmiä kivunlievitys synnytyksen aikana.

Ulkomailla naiset turvautuvat useammin anestesiaan. Vaikka Euroopan maissa asiantuntijat pitävät synnytystä luonnollisena prosessina, joka ei vaadi karkeaa puuttumista ulkopuolelta (paitsi tapauksia, joissa patologiat ja poikkeamat kehittyvät raskauden aikana). Usein nainen itse provosoi sietämättömän kivun ilmaantumista, antautuen selittämättömälle pelkolleen.

Kivun mekanismi synnytyksen aikana

Luonto on antanut naiselle ainutlaatuisen kyvyn synnyttää ilman tuskallisia tuntemuksia. Todellinen syy sietämätön synnytyskipu piilee pelossa, kauheissa kauhutarinoissa ja tarinoissa, jotka kiertävät raskaana olevien ja synnyttävien naisten keskuudessa.

Synnytyksen aikana verenkiertoon vapautuu ilohormoneja – endorfiineja. Ne antavat energiaa ja voimaa, parantavat synnytyksen aikana olevan äidin mielialaa. Mutta jatkuva kivun ennakointi estää hormonien tuotannon.

Pelko alentaa jyrkästi kipuherkkyyden kynnystä, mikä saa sinut näkemään vähäisenkin kivun sietämättömänä ja kauheana. Jos naisella ei ole poikkeavuuksia raskauden aikana, hän ei tarvitse synnytyskipujen lievitystä. Tietenkin kohtu supistuu voimakkaasti synnytyksen aikana, mutta siinä ei ole niin paljon hermopäätteitä, jotka aiheuttaisivat voimakasta kipua.

Kivun syynä on vatsan ja alaselän lihasten kouristukset.

Nainen tuntee supistukset lähestyvän, ja rentoutumisen sijaan hän alkaa valmistautua seuraavaan tuskalliseen kohtaukseen, jännittäen voimakkaasti vatsalihaksiaan, mikä saa aikaan niitä kauheita tuntemuksia, joista synnyttävät naiset puhuvat.

Synnytyslääkärit ja gynekologit kehittävät monia tekniikoita, joiden avulla voit taistella pelkojasi ja oppia hallitsemaan vatsa- ja alaselän lihasten tilaa. Siksi nainen voi halutessaan oppia olemaan pelkäämättä synnytystä ja hallitsemaan käyttäytymistään. Ei ole väliä kuinka vaikeaa äidille on, se on monta kertaa vaikeampaa hänen lapselleen, koska hän ponnistelee valtavasti päästäkseen läpi synnytyskanava, ja hänen edessään on tuntematon.

Äidin tulee auttaa vauvaansa tulemaan tähän maailmaan mahdollisimman rauhallisesti. Hänen pelkonsa välittyy lapseen, häneen lihasjännitystä hidastaa synnytystä ja saa sikiön iskemään päänsä lantion luita vasten, mikä usein johtaa loukkaantumiseen.

Miten kivunlievitys suoritetaan?

Miten kipu lievitetään synnytyksen aikana? On olemassa useita menetelmiä:

• epiduraalianestesia: anestesiaa ruiskutetaan lannenikamien väliseen epiduraalitilaan, mikä johtaa suurten hermojen juurien tukkeutumiseen ja analgeettisen vaikutuksen saavuttamiseen;
• inhalaatiomenetelmä (kivunlievitys synnytyksen aikana käyttämällä inhalaatiota ja kipulääkkeiden hengittämistä);
• yleinen anestesia (kipulääkkeiden suonensisäinen anto);
• opioidiryhmän huumausainekipulääkkeiden käyttö.

Anestesian menetelmä valitaan yksilöllisesti. Mitä tehokkaampi ja monimutkaisempi kivunlievitys on, sitä pätevämpi asiantuntijan tulee olla.

SISÄÄN viime vuodet Epiduraalipuudutus on yleistymässä, mutta tätä tekniikkaa käytetään enemmän Keisarileikkaus ja monimutkainen synnytys. Ammattitaitoinen anestesiologi tarjoaa kivunlievityksen. Lääkärin virhe voi tulla kalliiksi äidille ja hänen lapselleen.

Onko kivunlievitys haitallista?

Kaikkea ei tiedetä synnytyksen kivunhallinnan seurauksista. Epiduraalipuudutuksessa on loukkaantumisvaara. selkäydin. Nainen voi tuntea kipua alaselässä useiden päivien ajan, mikä lisää migreenin riskiä.

Jotkut anesteetit aiheuttavat sikiön uneliaisuutta ja vähentävät sen aktiivisuutta. Siksi kukaan asiantuntija ei voi varmuudella sanoa, onko synnytyksen aikana kivunlievitys haitallista lapselle. Päätöksen tekevät lääkäri ja odottava äiti itse. Tässä tapauksessa synnytyksen aikaisen kivunlievityksen hyödyn on oltava oikeassa suhteessa sikiölle mahdollisesti aiheutuvaan haittoon.

Hyvät ja huonot puolet

Joten, kivunlievitys synnytyksen aikana: plussat ja miinukset. Synnytyksen anestesian hyödyistä tai haitoista ei ole yksimielisyyttä; jokainen tilanne vaatii erityistä tutkimusta.

Kivunlievityksen edut synnytyksen aikana:

• korkea mukavuus naisille;
• sietämättömän kivun kokemisen pelon puute;
• kyky lievittää naisen tilaa monimutkaisen synnytyksen aikana;
• vähentää repeämien ja vammojen riskiä äidin masennuksesta ja vakavasta ahdistuksesta.

Myös kipulääkkeiden käyttö synnytyksen aikana antaa naiselle mahdollisuuden levätä hieman supistusten välillä ja saada voimaa. Mutta tähän tarkoitukseen käytetään useammin yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä, joilla on lievä hypnoottinen vaikutus.

Anestesia-aineiden käytön haitat synnytyksen aikana:

• nainen voi menettää supistuksen ja kaiken synnytyksen hallinnan;
• anestesian vaikutusta sikiöön ja synnyttämään naiseen ei ole täysin tutkittu;
• kipulääkkeiden loppumisen jälkeen nainen voi valittaa päänsärkyä, lannerangan kipua, jalkojen heikkoutta (nämä oireet ovat tyypillisempiä epiduraalipuudutuksessa);
• Lapsen liiallinen uneliaisuus nukutuksen aikana voi hidastaa synnytyksen etenemistä.

Kuten näette, synnytyskivun lievityksen edut lapselle ovat hyvin kyseenalaisia. Suurin osa kaikista eduista on äidille itselleen. Päätös on sinun. Joka tapauksessa on suositeltavaa kuunnella itseäsi, järjen ääntä ja noudattaa lääkäreiden suosituksia.

Naisen on äärimmäisen tärkeää nähdä synnytys ei kidutuksena tai sankarillisena tekona, vaan luonnollisena prosessina. Synnytyksen onnistuminen riippuu suurelta osin odottavan äidin asenteesta.

Video: kivunlievitysmenetelmät synnytykseen