לאחר שהבנו מה זה BT וכיצד למדוד אותו, בואו נעבור לגרף הטמפרטורה הבסיסית בנושא. נלמד כיצד לבנות אותו נכון ומה ניתן לנתח, בהנחיית תוצאות הגרף הזה.
מה קורה ל-BT במהלך מחזור אחד
אם את מנסה להיכנס להריון במשך שנה ללא הצלחה
אם אתה חושד באי פוריות בעצמך או בבן הזוג שלך
אם רופא הנשים שלך חושד שיש לך הפרעות הורמונליות
בנוסף למקרים לעיל, בעת תזמון טמפרטורת גוף בסיסיתמומלץ על ידי גינקולוג, אתה יכול למדוד את טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך אם:
את רוצה להגדיל את הסיכויים שלך להריון
אתה מתנסה בשיטת תכנון המין של הילד
אתה רוצה להתבונן בגוף שלך ולהבין את התהליכים המתרחשים בו (זה יכול לעזור לך בתקשורת עם מומחים)
הניסיון מלמד שנשים רבות תופסות את דרישות הרופא למדידת טמפרטורה בסיסית כצורך וזה לא פותר דבר.
למעשה, על ידי מדידת טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך, אתה והרופא שלך יכולים לגלות:
האם הביצית מבשילה ומתי זה קורה (בהתאמה, הדגש ימים "מסוכנים" לצורך הגנה, או להיפך, אפשרות להיכנס להריון);
האם הביוץ התרחש לאחר הבשלת הביצית?
קבע את איכות המערכת האנדוקרינית שלך
חשוד בבעיות גינקולוגיות כגון רירית הרחם
מתי לצפות למחזור הבא שלך
האם הריון התרחש במקרה של מחזור מאוחר או חריג;
העריכו כיצד השחלות מפרישות הורמונים בצורה נכונה בשלבי המחזור החודשי;
גרף של הטמפרטורה הבסיסית, שנערך על פי כל כללי המדידה, יכול להראות לא רק את נוכחות הביוץ במחזור או היעדרו, אלא גם להצביע על מחלות מיניות ומחלות מין. מערכת האנדוקרינית. עליך למדוד את הטמפרטורה הבסיסית שלך במשך 3 מחזורים לפחות, כך שהמידע שנצבר בזמן זה יאפשר לך לבצע תחזיות מדויקות לגבי תאריך הביוץ הצפוי והזמן הטוב ביותר להתעברות, כמו גם מסקנות לגבי הפרעות הורמונליות. רק גינקולוג מומחה יכול לתת הערכה מדויקת של תרשים הטמפרטורה הבסיסית שלך. שרטוט טבלת טמפרטורות בסיסיות יכול לסייע לרופא נשים לקבוע סטיות במחזור ולהציע היעדר ביוץ, אך יחד עם זאת, אבחון על ידי רופא נשים בלבד ובלעדי על סמך סוג טבלת הטמפרטורה הבסיסית ללא בדיקות ובדיקות נוספות לרוב. מעיד על חוסר מקצועיות רפואית.
יש צורך למדוד את הטמפרטורה הבסיסית, ולא את טמפרטורת הגוף בבית השחי. העלייה הכללית בטמפרטורה כתוצאה ממחלה, התחממות יתר, מאמץ גופני, אכילה, מתח, כמובן, באה לידי ביטוי במדדי הטמפרטורה הבסיסיים והופכת אותם ללא אמינים.
מדחום למדידת טמפרטורה בסיסית.
תזדקק למדחום רפואי רגיל: כספית או אלקטרוני. עם מדחום כספית, הטמפרטורה הבסיסית נמדדת במשך חמש דקות, בעוד שיש להסיר את המדחום האלקטרוני לאחר האות על סיום המדידה. אחרי שהוא חרק, הטמפרטורה עוד תעלה לזמן מה, כי המדחום מתקן את הרגע שבו הטמפרטורה עולה מעליו לאט מאוד (ואל תקשיבו לשטויות על כך שהמדחום נמצא במגע רע עם שרירי פי הטבעת ). יש להכין את המדחום מראש, בערב, על ידי הנחתו ליד המיטה. אל תשים מדי חום כספית מתחת לכרית שלך!
כללים למדידת טמפרטורה בסיסית.
מחסור באסטרוגן
עקומת טמפרטורה כאוטית. הגרף מציג תנודות טמפרטורה גדולות, הוא אינו מתאים לאף אחד מהסוגים לעיל. ניתן לראות עקומה מסוג זה הן במחסור חמור באסטרוגן והן תלויה בגורמים אקראיים. דוגמאות לתרשים למטה.
רופא נשים מוסמך בהחלט ידרוש בדיקת הורמונים ויבצע בדיקת אולטרסאונד לפני מתן מרשם לתרופות
.טמפרטורה בסיסית גבוהה בשלב הראשון
גרף הטמפרטורה הבסיסית מחולק לשלב הראשון והשני. ההפרדה מתבצעת במקום שבו מודבק קו הביוץ (קו אנכי). בהתאם לכך, השלב הראשון של המחזור הוא קטע הגרף לפני הביוץ, והשלב השני של המחזור לאחר הביוץ.
מחסור באסטרוגן
בשלב הראשון של המחזור בגוף הנשי שולט הורמון האסטרוגן. בהשפעת הורמון זה, הטמפרטורה הבסיסית לפני הביוץ נשמרת בממוצע בטווח שבין 36.2 ל-36.5 מעלות. אם הטמפרטורה בשלב הראשון עולה ונשארת מעל סימן זה, אז ניתן להניח מחסור באסטרוגן. במקרה זה, הטמפרטורה הממוצעת של השלב הראשון עולה ל 36.5 - 36.8 מעלות ונשמרת ברמה זו. כדי להעלות את רמת האסטרוגן, גינקולוגים-אנדוקרינולוגים ירשמו תרופות הורמונליות.
מחסור באסטרוגן מוביל גם לעלייה בטמפרטורה בשלב השני של המחזור (מעל 37.1 מעלות), בעוד שהעלייה בטמפרטורה איטית ואורכת יותר מ-3 ימים.
בדוגמה של הגרף, הטמפרטורה בשלב הראשון היא מעל 37.0 מעלות, בשלב השני היא עולה ל-37.5, העלייה בטמפרטורה ב-0.2 מעלות ביום ה-17 וה-18 למחזור אינה משמעותית. הפריה במחזור עם לוח זמנים כזה היא מאוד בעייתית.
דלקת של הנספחים
סיבה נוספת לעלייה בטמפרטורה בשלב הראשון עשויה להיות דלקת של הנספחים. במקרה זה, הטמפרטורה עולה רק לכמה ימים בשלב הראשון ל-37 מעלות, ואז יורדת שוב. בתרשימים כאלה, חישוב הביוץ קשה, שכן עלייה כזו "מסווה" את העלייה הביוץ.
בדוגמה של הגרף, הטמפרטורה בשלב הראשון של המחזור נשמרת על 37.0 מעלות, העלייה מתרחשת בחדות וגם יורדת בחדות. עלייה בטמפרטורה ביום ה-6 למחזור יכולה להיחשב בטעות לעלייה בביוץ, אך למעשה היא מעידה ככל הנראה על דלקת. לכן, כל כך חשוב למדוד את הטמפרטורה לאורך כל המחזור כדי לשלול תרחיש כזה: הטמפרטורה עלתה עקב דלקת, ואז ירדה שוב ואז עלתה עקב תחילת הביוץ.
אנדומטריטיס
בדרך כלל, הטמפרטורה בשלב הראשון אמורה לרדת במהלך דימום הווסת. אם החום שלך בסוף המחזור יורד לפני תחילת הווסת ועולה שוב ל-37.0 מעלות עם תחילת הווסת (לעתים קרובות יותר ביום 2-3 של המחזור), אז זה עשוי להעיד על נוכחות של אנדומטריטיס.
באופן אופייני, הטמפרטורה יורדת לפני הווסת ועולה עם תחילת המחזור הבא. אם אין ירידה בטמפרטורה לפני תחילת הווסת במחזור הראשון, כלומר, הטמפרטורה נשמרת ברמה זו, אז ניתן להניח הריון, למרות תחילת הדימום. בצעי בדיקת הריון והתייעצי עם רופא נשים שיבצע אולטרסאונד להיערכות אבחנה מדויקת.
אם הטמפרטורה הבסיסית בשלב הראשון עולה בחדות במשך יום אחד, אז זה לא אומר כלום. דלקת של הנספחים לא יכולה להתחיל ולהסתיים ביום אחד. כמו כן, ניתן להניח חוסר באסטרוגן רק על ידי הערכת הגרף כולו, ולא טמפרטורה נפרדת בשלב הראשון. במחלות המלוות בטמפרטורת גוף גבוהה או מוגברת, אין טעם למדוד את הטמפרטורה הבסיסית, ועוד יותר מכך לשפוט את טיבו ולנתח את הגרף.
טמפרטורה נמוכה בשלב השני של המחזור החודשי
בשלב השני של המחזור, הטמפרטורה הבסיסית צריכה להיות שונה משמעותית (בערך 0.4 מעלות) מהשלב הראשון ולהיות ברמה של 37.0 מעלות ומעלה אם מודדים את הטמפרטורה פי הטבעת. אם הפרש הטמפרטורות קטן מ-0.4 מעלות והטמפרטורה הממוצעת של השלב השני אינה מגיעה ל-36.8 מעלות, אז זה עשוי להעיד על בעיות.
אי ספיקה של הגופיף הצהוב
בשלב השני של המחזור, הגוף הנשי מתחיל לייצר את הורמון הפרוגסטרון או ההורמון קורפוס צהוב. הורמון זה אחראי על העלאת הטמפרטורה בשלב השני של המחזור ומונע את הופעת הווסת. אם הורמון זה אינו מספיק, אז הטמפרטורה עולה לאט ותחילת ההריון עלולה להיות בסיכון.
הטמפרטורה במקרה של אי ספיקה של הגופיף הצהוב עולה זמן קצר לפני הווסת, ואין נפילה "קדם וסתית". זה עשוי להצביע על מחסור הורמונלי. האבחנה מבוססת על בדיקת דם לפרוגסטרון בשלב השני של המחזור. אם ערכיו יורדים, אז בדרך כלל הגינקולוג רושם תחליף פרוגסטרון: אוטרוגסטאן או דופאסטון. תרופות אלו נלקחות אך ורק לאחר תחילת הביוץ. עם תחילת ההריון, הקבלה נמשכת עד 10-12 שבועות. נסיגה פתאומית של פרוגסטרון בשלב השני במהלך ההריון עלולה להוביל לאיום של הפסקת הריון.
תשומת - לב מיוחדתאתה צריך לשים לב לתרשימים עם שלב שני קצר. אם השלב השני קצר מ-10 ימים, אפשר גם לשפוט את חוסר הספיקות של השלב השני.
מצבים שבהם הטמפרטורה הבסיסית נשארת גבוהה יותר מ-14 ימים מתרחשים במהלך ההריון, היווצרות של ציסטה של הגופיף הצהוב בשחלה, וגם בתהליך דלקתי חריף של אברי האגן.
מחסור באסטרוגן-פרוגסטרון
אם, בשילוב עם טמפרטורה נמוכה בשלב השני, הגרף שלך מראה עלייה קלה בטמפרטורה (0.2-0.3 C) לאחר הביוץ, אז עקומה כזו עשויה להצביע לא רק על מחסור בפרוגסטרון, אלא גם על מחסור בהורמון אסטרוגן.
כאשר הביוץ מעורר, במיוחד עם clomiphene (clostilbegit) באמצעות דופאסטון בשלב השני של mc, גרף הטמפרטורה הבסיסית, ככלל, הופך "נורמלי" - דו-פאזי, עם מעבר פאזה בולט, עם מספיק טמפרטורה גבוההבשלב השני, עם "צעדים" אופייניים (הטמפרטורה עולה פי 2) ודיכאון קל. אם לוח הזמנים של הטמפרטורה במהלך הגירוי, להיפך, מופר וחורג מהנורמה, הדבר עשוי להצביע על בחירה לא נכונה של מינון התרופות או תרחיש גירוי לא הולם (ייתכן שיהיה צורך בתרופות אחרות). עלייה בטמפרטורה בשלב הראשון במהלך גירוי עם clomiphene מתרחשת גם עם רגישות אינדיבידואלית לתרופה.
מקרים מיוחדים של טבלת הטמפרטורה הבסיסית
טמפרטורה נמוכה או גבוהה בשני השלבים, בתנאי שהפרש הטמפרטורה הוא לפחות 0.4 מעלות, אינה פתולוגיה. זוהי תכונה אינדיבידואלית של הגוף. שיטת המדידה יכולה להשפיע גם על ערכי הטמפרטורה. בדרך כלל, עם מדידה דרך הפה, הטמפרטורה הבסיסית נמוכה ב-0.2 מעלות מאשר במדידה רקטלית או נרתיקית.
מתי לפנות לרופא נשים?
אם אתה מקפיד על כללי מדידת טמפרטורה ותבחין בבעיות המתוארות בגרף הטמפרטורה הבסיסית שלך לפחות 2 מחזורים ברציפות, התייעץ עם רופא סקרים נוספים. היזהרו מביצוע אבחונים אצל רופא נשים רק על סמך טבלאות. למה אתה צריך לשים לב:
טבלאות anovulatory
עיכובים קבועים במחזור במקרה של הריון שאינו מתקרב
ביוץ מאוחר ואי כניסה להריון במשך מספר מחזורים
לוחות זמנים שנויים במחלוקת עם ביוץ לא ברור
טבלאות טמפרטורות גבוהות לאורך כל המחזור
עקומות טמפרטורה נמוכות לאורך כל המחזור
לוחות זמנים עם שלב שני קצר (פחות מ-10 ימים).
תרשימים עם טמפרטורה גבוהה בשלב השני של המחזור במשך יותר מ-18 ימים, ללא תחילת הווסת ובדיקת הריון שלילית
דימום בלתי מוסבר או הפרשות כבדותבאמצע מחזור
מחזור כבד שנמשך יותר מ-5 ימים
גרפים עם הפרש טמפרטורה בשלב הראשון והשני של פחות מ-0.4 מעלות
מחזורים קצרים מ-21 ימים או יותר מ-35 ימים
גרפים עם ביוץ מוגדר היטב, יחסי מין קבועים במהלך הביוץ וללא הריון במשך מספר מחזורים
סימנים לאי פוריות סבירים לפי טבלת הטמפרטורה הבסיסית:
הערך הממוצע של השלב השני של המחזור (לאחר עליית הטמפרטורה) עולה על הערך הממוצע של השלב הראשון בפחות מ-0.4 מעלות צלזיוס.
בשלב השני של המחזור יש ירידות בטמפרטורה (הטמפרטורה יורדת מתחת ל-37 מעלות צלזיוס).
העלייה בטמפרטורה באמצע המחזור נמשכת יותר מ-3-4 ימים.
השלב השני קצר (פחות מ-8 ימים).
הגדרת הריון לפי טמפרטורה בסיסית
השיטה לקביעת הריון לפי טמפרטורה בסיסית פועלת בכפוף לנוכחות של ביוץ במחזור, שכן עם כמה הפרעות בריאותיות, ניתן להעלות את הטמפרטורה הבסיסית למשך זמן רב באופן שרירותי, וייתכן שהמחזור ייעדר. דוגמה מובהקתהפרה כזו היא היפרפרולקטינמיה, עקב ייצור מוגבר של ההורמון פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח. פרולקטין אחראי על שמירת ההריון וההנקה ובדרך כלל הוא מוגבר רק במהלך ההריון וההנקה (ראה דוגמאות של גרפים בתקינות הפרות שונות).
תנודות בטמפרטורה הבסיסית בשלבים שונים של המחזור החודשי נובעות מרמות שונות של הורמונים האחראים לשלבים 1 ו-2.
במהלך הווסת, הטמפרטורה הבסיסית תמיד גבוהה (כ-37.0 ומעלה). בשלב הראשון של המחזור (זקיק) לפני הביוץ, הטמפרטורה הבסיסית נמוכה, עד 37.0 מעלות.
לפני הביוץ הטמפרטורה הבסיסית יורדת, ומיד לאחר הביוץ היא עולה ב-0.4 - 0.5 מעלות ונשארת מוגבהת עד הווסת הבאה.
בנשים בעלות מחזור הווסת באורכים שונים, משך השלב הפוליקולרי שונה, ואורך השלב הלוטאלי (השני) של המחזור זהה בקירוב ואינו עולה על 12-14 ימים. לפיכך, אם הטמפרטורה הבסיסית לאחר הקפיצה (המעידה על ביוץ) נשארת גבוהה יותר מ-14 ימים, הדבר מעיד בבירור על תחילת ההריון.
שיטה זו לקביעת הריון פועלת בכפוף לנוכחות של ביוץ במחזור, שכן עם כמה הפרעות בריאותיות, ניתן להעלות את הטמפרטורה הבסיסית למשך זמן ארוך באופן שרירותי, וייתכן שהמחזור ייעדר. דוגמה בולטת להפרה כזו היא היפרפרולקטינמיה, עקב ייצור מוגבר של הורמון הפרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח. פרולקטין אחראי על שמירת ההריון וההנקה ובדרך כלל הוא מוגבר רק במהלך ההריון וההנקה.
אם אישה בהריון, הווסת לא תתרחש והטמפרטורה במהלך ההריון כולו תישאר גבוהה. ירידה בטמפרטורה הבסיסית במהלך ההריון עלולה להעיד על מחסור בהורמונים השומרים על ההריון ועל איום הפסקתו.
עם תחילת ההריון, ברוב המקרים, ביום ה-7-10 לאחר הביוץ, מתרחשת השתלה - החדרת ביצית מופרית לאנדומטריום (הרירית הפנימית של הרחם). IN מקרים נדיריםנצפה בהשתלה מוקדמת (לפני 7 ימים) או מאוחרת (לאחר 10 ימים). למרבה הצער, אי אפשר לקבוע בצורה מהימנה את נוכחות ההשתלה או היעדרה על בסיס לוח הזמנים או בעזרת אולטרסאונד בפגישה של רופא נשים. עם זאת, ישנם מספר סימנים שעשויים להעיד על ביצוע השתלה. את כל הסימנים הללו ניתן לזהות ביום ה-7-10 לאחר הביוץ:
יתכן שבימים אלו יש הפרשות קטנות שנעלמות תוך 1-2 ימים. זה עשוי להיות מה שנקרא דימום השתלה. בזמן ההשתלה של הביצית ב קליפה פנימיתהרחם, רירית הרחם פגומה, מה שמוביל להפרשות קלות. אבל אם יש לך הפרשות קבועות באמצע המחזור, והריון לא מתרחש, אז אתה צריך לפנות למרכז גינקולוגיה.
ירידה חדה בטמפרטורה לרמת קו האמצע למשך יום אחד בשלב השני, מה שנקרא נסיגת השתלה. זהו אחד הסימנים הנצפים לרוב בתרשימים עם הריון מאושר. נסיגה זו יכולה להתרחש משתי סיבות. ראשית, ייצור ההורמון פרוגסטרון, האחראי על העלאת הטמפרטורה, מתחיל לרדת מאמצע השלב השני, כאשר מתרחש ההריון, ייצורו מתחדש שוב, מה שמוביל לתנודות בטמפרטורה. שנית, במהלך תחילת ההריון משתחרר הורמון האסטרוגן, אשר בתורו מוריד את הטמפרטורה. השילוב של שני השינויים ההורמונליים הללו מוביל להופעת דיכאון השתלה על הגרף.
התרשים שלך הפך לטרי-פאזי, מה שאומר שאתה רואה עלייה דמוית ביוץ בטמפרטורה בתרשים במהלך השלב השני של המחזור שלך. עלייה זו נובעת שוב מייצור מוגבר של הורמון הפרוגסטרון לאחר ההשתלה.
בדוגמה של הגרף - נסיגת השתלה ביום ה-21 למחזור ונוכחות השלב השלישי, החל מהיום ה-26 למחזור.
כגון סימנים מוקדמיםהריון, כמו בחילות, לחץ בחזה, הטלת שתן תכופה, הפרעות עיכול, או סתם תחושת הריון גם לא נותנים תשובה מדויקת. ייתכן שאינך בהריון אם יש לך את כל הסימנים הללו, או שאת בהריון ללא סימפטום אחד.
כל הסימנים הללו יכולים להוות אישור לתחילת ההריון, אך אין להסתמך עליהם, שכן ישנן דוגמאות רבות שבהן היו הסימנים, אך ההריון לא התרחש. או להיפך, עם תחילת ההריון, לא היו סימנים. ניתן להסיק את המסקנות המהימנות ביותר אם יש עלייה ברורה בטמפרטורה בתרשים שלך, קיימת יחסי מין 1-2 ימים לפני או במהלך הביוץ, והחום שלך נשאר גבוה 14 ימים לאחר הביוץ. במקרה זה, הגיע הזמן לבצע בדיקת הריון, שתאשר סופית את הציפיות שלך.
מדידת טמפרטורה בסיסית היא אחת משיטות מעקב הפוריות העיקריות המוכרות על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). תוכל לקרוא עוד על כך במסמך של ארגון הבריאות העולמי " קריטריונים רפואייםקבילות לשימוש באמצעי מניעה" עמוד 117.
כאשר משתמשים בשיטת הטמפרטורה הבסיסית למניעת הריון לא רצוי, יש לקחת בחשבון שלא רק ימי הביוץ לפי לוח הזמנים של הטמפרטורה הבסיסית יכולים להיות מסוכנים. לכן, בתקופה מתחילת הווסת ועד הערב של היום ה-3 לאחר עליית הטמפרטורה הבסיסית, המתרחשת לאחר הביוץ, עדיף להשתמש באמצעים נוספים למניעת הריון לא רצוי.
הקוראת הקבועה שלנו, נטליה גורשקובה, ריכזה עבורך טופס למילוי מהיר וביצוע אוטומטי של טבלת טמפרטורה בסיסית, אותה תוכל להדפיס ולהציג לרופא שלך. אתה יכול להוריד אותו מהקישור: .
תרשימים נדונים ב
תשומת הלב! אי אפשר לבצע אבחנות כלשהן רק על בסיס טבלאות טמפרטורה בסיסיות. האבחון נעשה על סמך בדיקות נוספות שעורך גינקולוג.
טבלת טמפרטורה בסיסית (BT) בנויה נכונה מאפשרת לך לקבוע את יום הביוץ, וגם עוזרת לזהות את היעדרו או אחר בעיות גינקולוגיות, אם הם.
קו ביוץ.ניתן לקבוע את תחילת הביוץ בשיטת WHO. אתה צריך לקחת את הנקודות על הגרף עבור 9 הימים האחרונים. מצא את המרב חשיבות רבהטמפרטורה בסיסית במשך 6 הימים הראשונים של התקופה שנבחרה וצייר קו אופקי דרך נקודה זו. אם הטמפרטורה בשלושת הימים האחרונים של התקופה שנבחרה הייתה מעל קו זה ולפחות שתי נקודות נמצאות גבוהות ב-0.1 מעלות צלזיוס מקו זה, אז זה מצביע על תחילת הביוץ. קו הביוץ עובר ביום בו הטמפרטורה עולה. זמן אופטימלילהתעברות - יום הביוץ, יומיים לפניו ואחריו. אם בשלב הראשון של המחזור BBT גבוה, אזי שיטת WHO לא תוכל לקבוע את הביוץ. אם אתה מודד BBT במשך שלושה חודשים, לאחר מכן תוכל לקבוע באיזה יום של המחזור מתרחש הביוץ. זה יאפשר לך לחשב מראש את התקופה הנוחה ביותר להתעברות.
אורך המחזור החודשיבדרך כלל הוא 21-35 ימים. משך השלב הראשון יכול להשתנות מאוד, וזו נורמה אינדיבידואלית. למרות זאת, אישה בריאההשלב הראשון והשני הם בערך אותו מספר ימים. אם המחזורים ארוכים מ-35 יום או קצרים מ-21 יום, או אם שלב אחד קצר יותר מהאחר, קיימת אפשרות להפרעה בתפקוד השחלות. הסיבות לתפקוד לקוי של השחלות יכולות להיות שונות מאוד, כך שאם אישה מודדת BBT על מנת להיכנס להריון, אז במצב כזה עליה לגשת לרופא נשים ולדון איתו בבעיה.
אורך שלב שני(לאחר הביוץ). השלב השני מתחיל לאחר הביוץ, הוא מסומן בגרף על ידי קו אנכי). השלב השני של המחזור נמשך 12-16 ימים. אם במשך מספר מחזורים אורכו של השלב השני הוא פחות מ-10 ימים, כדאי להתייעץ עם גינקולוג.
הבדלי טמפרטורההשלב הראשון והשני צריכים להיות בממוצע 0.4 מעלות. אם המחוון נמוך יותר, אז זה מצביע על בעיות הורמונליות. יש צורך לבצע בדיקת דם לאסטרוגן ופרוגסטרון.
כיצד לקבוע הריון על ידי BT
מדידה יומית של BBT מאפשרת לקבוע הריון ב דייטים מוקדמיםכאשר בדיקות בית המרקחת עדיין לא עובדות. עם זאת, ניתן לקבוע במדויק את עובדת ההיריון רק בתנאי שבשלושת החודשים הקודמים המדדים באו לידי ביטוי מדי יום בגרף של טמפרטורת הגוף הבסיסית. בדרך כלל, ביום הביוץ, BBT עולה מ-36.3-36.6 מעלות צלזיוס ל-37.0-37.3 מעלות צלזיוס. ברמה זו, היא שומרת יותר משבעה ימים, נופלת רק 3-4 ימים לפני הווסת. אם 1-2 ימים לפני התאריך הצפוי של הווסת, הטמפרטורה לא ירדה, אנחנו יכולים לדבר על תחילת ההריון.
מחזור בילוי
אם ביוץ לא מתרחש, אז הטמפרטורה הבסיסית לאורך כל המחזור היא בטווח של 36.5-36.9 0 C. גרף הטמפרטורה הבסיסית במהלך מחזור הביוץ אינו קו ישר אופקי. במקום זאת, הוא ידמה למסור - הטמפרטורה בימים שונים יכולה לעלות ב-0.1-0.3 C או לרדת. מספר מחזורי anovulatory בשנה נחשבים מקובלים. עם זאת, אם המצב חוזר על עצמו באופן עקבי ממחזור למחזור, אז זו סיבה לבקר גינקולוג.
פרולקטינמיה
במצב זה עולה רמת ההורמון פרולקטין (הורמון יותרת המוח) בדם, אשר מווסת תהליכים רבים. עם זאת, ייצור עודף של פרולקטין יכול להפריע להריון. במקרה זה, טבלת הטמפרטורה הבסיסית עשויה להיראות זהה לתרשים של אישה בהריון. הווסת, כמו בהריון, עשויה להיעדר.
מחסור באסטרוגן
אסטרוגן מוריד את הטמפרטורה בשלב הראשון של המחזור ו"קובע" את הטמפרטורה האופטימלית לביוץ - 36.2-36.5 מעלות צלזיוס. לכן, אם הווסת התחילה, והטמפרטורה ממשיכה להישאר על 37 מעלות צלזיוס, או במהלך הביוץ ובשלב השני הטמפרטורה "קופצת" מעל 37.1 מעלות צלזיוס, אז הגוף לא מייצר מספיק אסטרוגן, מה שיכול להיות הגורם של אי פוריות. טבלת הטמפרטורה הבסיסית למחסור באסטרוגן היא בעיקר מעל 37 מעלות צלזיוס.
אי ספיקה של הגופיף הצהוב
במהלך השלב השני של המחזור, הגוף מייצר את הורמון הגופיף הצהוב, או פרוגסטרון. הוא אחראי על העלאת הטמפרטורה ומניעת הופעת הווסת. לכן, עלייה הדרגתית מדי בטמפרטורה בשלב השני של המחזור מצביעה על צורך בניתוח לפרוגסטרון. אם התרחשה התעברות, אז עם חוסר פרוגסטרון, הריון יהיה בסיכון.
אם בשלב השני של המחזור העלייה בטמפרטורה קלה, כלומר הפרש הטמפרטורות בשלב הראשון והשני הוא 0.2-0.3 מעלות, אז אפשר לדבר על מחסור באסטרוגן-פרוגסטרון. אם לוח זמנים כזה של שינויים בטמפרטורה הבסיסית חוזר על עצמו בכל מחזור, אז זה לא מצביע על כישלון חד פעמי, אלא חמור הפרעות הורמונליות. אם יש לך סוג זה של לוח זמנים BBT, אז הקפד לבקר גינקולוג.
דלקת של הנספחים (שחלות)
עלייה בטמפרטורה ל-37 מעלות צלזיוס בשלב הראשון של המחזור מצביעה לא רק על תחילת הביוץ. הטמפרטורה עלולה לעלות עקב דלקת של הנספחים. העלייה מתרחשת במשך כמה ימים, ואז יש ירידה. במקרה זה, ייצפו מספר עליות טמפרטורה במהלך מחזור אחד, ולא אחד. על פי לוח זמנים כזה של הטמפרטורה הבסיסית של אישה, זה לא יעבוד כדי לחשב את הביוץ. לכן יש למדוד BBT לאורך כל המחזור, כדי לא לטעות בדלקת של הנספחים בביוץ.
סימנים של אי פוריות
אתה יכול לדבר על אי פוריות רק לאחר ניסיונות לא מוצלחים להיכנס להריון במשך 12 חודשים. נשים מעל גיל 35 מאובחנות כעקרות לאחר 6 חודשים של ניסיונות לא מוצלחים להרות.
סימנים של אי פוריות שניתן לראות בתרשים BBT:
- אין מחזור סדיר.
- חוסר ביוץ.
- מחסור באסטרוגן.
- חוסר בגופיף צהוב.
- מחסור באסטרוגן-פרוגסטרון
- פרולקטינמיה
טמפרטורה בסיסית (פי הטבעת).היא הטמפרטורה הנמדדת ב פִּי הַטַבַּעַתנשים, משקף תנודות הקשורות לשינויים בתגובות הרקמה של איברי המין הפנימיים, בהתאם לייצור של הורמונים מסוימים. תנודות הטמפרטורה הללו הן מקומיות בטבען ואינן משפיעות על הטמפרטורה הנמדדת, למשל, ב בית שחיאו בפה שלך. עם זאת, העלייה הכללית בטמפרטורה כתוצאה ממחלה, התחממות יתר וכו'. באופן טבעי משפיע על אינדיקטורים BT והופך אותם ללא אמינים.
לכן, כללי המדידה של BT הם די נוקשים:
1. יש לשנות את הטמפרטורה בערך באותה שעה בימי חול ובחגים.
2. כדאי להכין מראש מדחום רפואי, לשים אותו בסביבה הקרובה למיטה.
3. בלי לקום, בלי לשבת, בלי להראות פעילות רבה במיטה, קחו מדחום והכנסו את חלקו הצר לפי הטבעת.
4. שכב בשקט במשך 5 דקות.
5. הסר את המדחום, רשום את המחוון בטבלה.
זהו טופס לעריכת לוח זמנים אישי למדידת טמפרטורה בסיסית:
טבלת הטמפרטורה הבסיסית, שניתן להוריד את התבנית שלה באתר שלנו, עוזרת לבנות לזהות את הרגע הטוב ביותר להתעברות. שקול את עקרונות המילוי שלו ואת הכללים לביצוע מדידות.
כללים למילוי התבנית
טמפרטורת הגוף הבסיסית היא טמפרטורת הגוף הנמוכה ביותר אליה מגיעים במנוחה. הוא נמדד בשלוש דרכים: חלל פה, בנרתיק או בפי הטבעת. מאמינים כי מימד פי הטבעת רלוונטי יותר.
כדי שהקריאות יהיו נכונות, עליך למדוד את הטמפרטורה עם מדחום אחד ובדרך אחת. כלומר, לאחר שהתחלת מדידות בפי הטבעת, אין צורך לעבור לאופציה אחרת.
כדי לשמור על גרף של טמפרטורה בסיסית על הטופס, עליך להיות מונחה על ידי העקרונות הבאים:
- התחל מדידות מהיום הראשון של הווסת, כלומר. מתחילת המחזור.
- בצע מדידות בבוקר מבלי לקום.
- הכינו את המדחום בערב והניחו אותו בקרבת מקום כדי שלא יהיה צורך לקום בשבילו. כפי שאנו זוכרים, כל תנועת גוף היא התווית, כי. מעוות את התוצאה.
- סמן את התוצאה שמציג המדחום בגרף על ידי הצבת נקודה בצומת הרצויה: יום מחזור - טמפרטורה.
- חבר את הנקודות המסומנות יחד ליצירת עקומה.
יש להתחיל במדידות 3-4 חודשים לפני ההתעברות המתוכננת על מנת להבין את המדידה שלך ביצועים רגילים, כי הם עשויים להיות שונים מהתקן. כל מחזור חייב להשתקף בטופס נפרד. זה מקל על השוואה ביניהם.
התבנית שלנו תהיה נוחה לכל בחורה, גם עם המחזור הארוך ביותר, כי היא מצוירת ל-45 ימים עם מחזור מקסימלי של 35 ימים. הוא כולל גם טווח טמפרטורות גדול של 35.9-38.1 מעלות צלזיוס, שיאפשר לך לעקוב אחר כל מצב לא טיפוסי.
פענוח תרשים: תקני טמפרטורה
ישנם סטנדרטים עבור כל שלב במחזור שעליכם להתמקד בהם:
- שלב זקיקים. נמשך 11-17 ימים, מאופיין בהבשלה של הביצית. הטמפרטורה היא בטווח של 36.2-36.5 מעלות צלזיוס.
- בִּיוּץ. נמשך 2-3 ימים. ערב קרע הזקיק הטמפרטורה יורדת, ובזמן שחרור הביצית היא עולה ב-0.4-0.6 מעלות צלזיוס. הגרף מציג בבירור "פסגות".
- שלב לוטאלי. נמשך 14 ימים. יש ייצור של פרוגסטרון, שאחראי על ההפריה ועל מהלך ההריון התקין. הטמפרטורה גבוהה - 37.0-37.5 מעלות צלזיוס. לפני הווסת, יש ירידה הדרגתית - ב-0.3-0.5 מעלות צלזיוס. עם התעברות מוצלחת ביצועים מוגבריםנמשך לאורך כל ההריון.
סיכום
לאחר הדפסת טבלת הטמפרטורה הבסיסית (תבנית) וביצוע תצפיות, עליך לרשום הערות מתחת לתאריכים המתאימים עם סיבות שעלולות להשפיע על השינוי בטמפרטורה: צריכת אלכוהול, הצטננות, מתח, יחסי מין וכו'. זה יסביר את התופעה הלא טיפוסית. מחוון ולא יעורר דאגה.
לאחר שהבנו מה זה BBT וכיצד למדוד אותו, בואו נעבור לנושא של טבלת הטמפרטורה הבסיסית. נלמד כיצד לבנות אותו נכון ומה ניתן לנתח, בהנחיית תוצאות הגרף הזה.
מה קורה ל-BT במהלך מחזור אחד
במהלך כל מחזור וסת, ה-BBT של האישה משתנה בהשפעת הורמונים מסוימים.
בשלב הראשון, כשהביצית גדלה ומתבגרת, שולטת פעילות האסטרוגן. בשלב זה, BBT נחשב "נמוך", ותקופה זו נקראת היפותרמית. יום או יומיים לפני הופעת ה-BT מגיע לערכו הנמוך ביותר (36.7-36.9).
כאשר מתרחש הביוץ, הגופיף הצהוב מתחיל לעבוד במקום הזקיק הנקרע, המייצר את הורמון ההריון פרוגסטרון. זה משפיע על המבנים של ויסות חום ו-BT מתחיל לגדול.
לאחר שחרור הביצית מתחיל המחצית השנייה של המחזור החודשי, שלב הטמפרטורה ה"גבוהה" או העלייה ההיפרתרמית של העקומה. יש לו ערכים נמוכים.
הפרש הטמפרטורה בין שתי התקופות הללו יכול להיות 0.5-1 מעלות. במהלך דימום בזמן הווסת, BT משתנה בתוך 37 מעלות, ואז זה מתחיל לרדת. מחזור דו פאזיחוזר שוב.
האיור מראה כיצד נראה תרשים טמפרטורה בסיסי רגיל.
איך להכין לוח זמנים כזה בעצמך
על מנת לצייר גרף, המטופלת תצטרך טופס מיוחד או תבנית מוכנה מראש, שבה היא תזין את התוצאות מדי יום. אתה יכול להדפיס תבנית כזו על ידי הורדה מהאינטרנט, או לצייר אותה בעצמך ביד.
האיור מראה כיצד נראית תבנית התרשים.
כל יום באותה שעה בבוקר, אישה לוקחת מדידות של BBT ומתקנת אותן בטבלה זו. הטבלה לוקחת בחשבון לא רק את תוצאות המדידות, בעמודה נפרדת עליך להזין מידע נוסף על מה שעלול לגרום לעלייה או ירידה לא מתוכננת ב-BT, למשל, צריכת אלכוהול או זיהום ויראלי.
לאחר סיום מחזור אחד, האישה מחברת את הנקודות שהתקבלו ויחד עם המומחה מנתחת את תוצאות הגרף.
חָשׁוּב! בהתחשב בכך שאפילו בדרך כלל לאישה יש מחזורי anovulatory, מדידות BBT צריכות להתבצע לפחות 3-4 חודשים ברציפות על מנת לעקוב אחר הדינמיקה של התהליך.
כיצד להעריך תרשימי טמפרטורה בסיסיים
זכור שוב כיצד נראה לוח השנה של תרשים דו-שלבי אידיאלי.
וכעת ננתח דוגמאות לסטיות שונות מהנורמה בשלב הראשון והשני ונברר מה הן יכולות להיות.
חוסר באסטרוגן ופרוגסטרון
במצבים אלו, בשלב השני, או שאין עלייה בעקומה או שהיא חלשה מאוד ב-0.3-0.4 מעלות.
אם תוצאות כאלה נרשמות כל הזמן, אז זה עשוי להצביע על תקלה בגוף, מה שמוביל לאי פוריות משנית.
חָשׁוּב! אישה תוכל להרות ילד עם פתולוגיה זו, אך ערכי פרוגסטרון נמוכים יכולים לגרום להפלה ספונטנית. לכן, גם נשים בהריון צריכות להבין את לוח הזמנים שלהן.
אי ספיקה של השלב השני במחזור II-phase
לוח שנה עם לוח זמנים כזה מאופיין בפרק זמן שני קצר, ועקומת הגרף מתחילה לעלות ממש לפני דימום הווסת. זה קורה כאשר יש הפרה של ייצור הפרוגסטרון.
מחזור בילוי
הוא מאופיין בהיעדר שינויים בעקומת הגרף הן בשלב הראשון והן בשלב השני. הביצית אינה עוזבת את הזקיק ובהתאם לכך, התעברות תינוק בלתי אפשרית.
בדרך כלל, פעם בשנה ולעתים רחוקות יותר, אישה עלולה לחוות מצב כזה, אך החזרה שלו במשך מספר חודשים ברציפות מעידה על נוכחות של פתולוגיה בגוף.
עקומה גרפית לא טיפוסית
לוח השנה מציג עליות וירידות של עקומת התרשים שאינם אופייניים לאף אחד מהסוגים. זה קורה עם ובהשפעה של סיבות אקראיות (וירוס, תרופות וכו').
מה גורם לטמפרטורה גבוהה בשלב הראשון
גילינו שהתקופה הראשונה היא שלב של ערכים נמוכים (36.7-36.9), הבה נבחן באילו מצבים ניתן לראות סטייה מהנורמה:
- כישלון הורמונים נשיים(אסטרוגן). בשלב זה, האסטרוגנים הם השולטים. אם הסינתזה שלהם יורדת, אז בשלב הראשון BT יכול לעלות מעל הערכים הרגילים, ובשלב השני הוא ממשיך לעלות ונשאר ברמה גבוהה, מכיוון שהפרוגסטרון מתחיל לעבוד;
- תהליכים דלקתיים בשחלות. דלקת עלולה לגרום לעקומה גבוהה באופן חריג בשלב הראשון. קל מאוד לפספס את הטבלה הזו, כי עליית הטמפרטורה כתוצאה מדלקת מתבלבלת בטעות עם ביוץ, ואז פספסת שיא הטמפרטורה האמיתי בביוץ. האיור מראה איך זה עשוי להיראות;
- דלקת של רירית הרחם (אנדומטריוזיס). תהליך זה מאופיין בהיעדר ירידה בטמפרטורה לאחר דימום וסת, והוא ממשיך להישאר ברמה של ערכים גבוהים (37.1-37.3). המחזור הראשון מתחיל בטמפרטורה מוגברת, שיורדת בהדרגה ועולה שוב עד לזמן הביוץ;
- במהלך ההריון. אם הביצית הופרתה בהצלחה, אז הגופיף הצהוב ממשיך לייצר פרוגסטרון, השומר על טמפרטורה גבוהה בזמן שבו, על פי החישובים, אמורה להתחיל הווסת הראשונה. מדידות של עלייה ב-BBT בשלב הראשון מלוות בעיכוב בדימום הווסתי.
חָשׁוּב! עליות או ירידות חד פעמיות בטמפרטורה לא צפויות לאותת על דלקת. זה לא יכול להתחיל ולהסתיים ביום אחד. סביר יותר שטעויות כאלה נובעות מדידה לא נכונה של BBT או מסיבות אקראיות אחרות.
מדוע יש טמפרטורה נמוכה בשלב II
השלב השני, בניגוד לראשון, נחשב לתקופה של גבוה ערכי טמפרטורה(37.1-37.3 מעלות). בואו ננתח מתי BT לא עולה בשלב השני:
בנייה וניתוח נכונים של תרשימי BBT עוזרים לחשוד בנוכחות שונים תהליכים פתולוגייםוחשב את זמן תחילתם של ימים נוחים להתעברות. שיטת מחקר זו פשוטה, אך לא מדויקת מבחינה אבחנתית, כך שאם יש ספק, יש לפנות לרופא לצורך בדיקה נוספת.
טמפרטורה בזאליתהאם הטמפרטורה הנמדדת בבוקר מ-7.00 עד 7.30, לאחר לפחות 8 שעות שינה, במשך 10 דקות, עם מדחום כספית (מדחום) מוכן מראש, מבלי לקום מהמיטה, מבלי לפקוח עיניים, בנרתיק או בפי הטבעת (חַלחוֹלֶת).
הטמפרטורה הבסיסית היא אינדיקטור חשוברמות הורמונליות ומטבוליזם בסיסי (מטבוליזם במנוחה).
המטרות של מדידת טמפרטורה בסיסית (תרמומטריה) ושמירה על גרף של טמפרטורה בסיסית:
- קביעת ימים נוחים ולא נוחים להתעברות (הריון).
- הגדרת מדינה עקיפה רקע הורמונליבמהלך ההריון ומחוץ להריון לבדיקה הורמונלית מעמיקה לאחר מכן במידת הצורך.
כל הפרה של המצב הסובייקטיבי - נזלת (נזלת), כאב לוקליזציה שונהוגורמים וכו', הנגאובר, בריאות לקויה, קימה מאוחרת או הליכה לישון, החלפת מדחום (מדחום) - יש לציין בגיליון הטמפרטורות (בטבלת הטמפרטורה הבסיסית), כי. גורמים אלה יכולים לשנות את עקומת הטמפרטורה.
עם מחזור וסת תקין (עם רמות מספיקות ויחס נכון של הורמונים, עם בִּיוּץ (שחרור ביצים) לעקומת הטמפרטורה הבסיסית שני שלבים נפרדים בעלי משך זמן שווה: שלב טמפרטורה נמוך יחסית (מתחת ל-37.0 מעלות צלזיוס) ושלב טמפרטורה גבוה יחסית (מעל 37.0 מעלות צלזיוס).
המשרעת (ההבדל) בין השלבים במחזור הווסת הביוץ (עם שחרור הביצית) היא 0.4-0.6 מעלות צלזיוס במהלך היום. משרעת קלה (0.1 - 0.2 מעלות צלזיוס) מצביעה על היעדר ביוץ או הפרה של המתודולוגיה למדידת הטמפרטורה הבסיסית.
טמפרטורה היפרתרמית (גבוהה יחסית) יורדת בדרך כלל 1-2 ימים לפני תחילת הווסת (ראה גרף 1).
רוב המחברים מאמינים בכך בִּיוּץמתרחש במינימום (הטמפרטורה הבסיסית הנמוכה ביותר) או בתחילת עלייה מתקדמת בעקומת הטמפרטורה הבסיסית, אם כי תנודות אפשריות תוך 3-4 ימים ביחס לאינדיקטורים של עקומת הטמפרטורה.
3 הימים הללו מרגע העלייה (העלייה) בטמפרטורה הבסיסית הם הנוחים ביותר להתעברות. אם אינך מעוניינת להיכנס להריון במהלך 3 ימים אלו, מומלץ להימנע מקיום יחסי מין ללא אמצעי מניעה (הגנה).
במקרים מסוימים, הביוץ יכול להתרחש בטמפרטורה בסיסית מונופאזית ולהיעדר, למרות עלייה בטמפרטורה הבסיסית בשלב השני של המחזור המנו-שחלתי.
בחודשי הקיץ, הביוץ מתרחש לעתים קרובות יותר בבוקר, בחודשי החורף - בערב.
באישה בריאה 18-35 שנים עם רגיל מחזור חודשייכול להיות 1-2 anovulatory (ללא שחרור ביצים) מחזורבשנה. אישה בריאה בגילאי 36-40 עשויה לעבור 2-3 מחזורי ביעור בשנה.
עלייה איטית או צעדית בעקומת הטמפרטורה הבסיסית מצביעה על ייצור פרוגסטרון שחלתי לא מספיק (ראה גרף 2).
עקומה היפותרמית מונופאזית של טמפרטורה בסיסית אופיינית להיעדר ביוץ (שחרור ביציות); ראה גרף 3.
גרף הטמפרטורה הבסיסית במהלך ההריון במקרה של רמה מספקת של פרוגסטרון (הורמון המבטיח הריון נוח) מהימים הראשונים של ההריון (עוד לפני עיכוב הווסת) מאופיין בעקומה היפרתרמית מונופאזית: טמפרטורה בסיסית במהלך ההריון נע בין 37.0 - 37.3 מעלות צלזיוס, מבלי לרדת מתחת ל-37.0 מעלות צלזיוס.
ירידה בטמפרטורה הבסיסית במהלך ההריון מתחת ל-37.0 מעלות צלזיוס מצביעה על ירידה ברמת (תכולת) הפרוגסטרון בדם והיא אחד הסימנים המוקדמים להפלה מאוימת.
מדידת הטמפרטורה הבסיסית במהלך ההריון על מנת לעקוב (להתבונן ולגלות) סימנים מוקדמים להפלה מאוימת, רצוי לבצע לפחות עד 12 שבועות של הריון. למדידה נוספת של הטמפרטורה הבסיסית יש גם ערך אבחנתי.
יש לקחת בחשבון שמחלות אקוטיות וכרוניות בשלב החריף גורמות לעלייה בטמפרטורת הגוף הבסיסית (ראה גרף 4).
במקרה של הפרה של חילוף החומרים הבסיסי (מטבוליזם במנוחה), עקומת הטמפרטורה, שנותרה דו-פאזית, יכולה לעבור כלפי מעלה ביחס ל-37 מעלות צלזיוס - עם עלייה בתפקוד בלוטת התריס(ראה גרף 5), או למטה - עם ירידה בתפקוד בלוטת התריס (ראה גרף 6).
לפיכך, הטמפרטורה הבסיסית, המאפיינת בעיקר את פעילות השחלות, עשויה להוות אינדיקטור לחוסר תפקוד של רמות אחרות של ויסות של המחזור החודשי.
גרף 1. עקומת טמפרטורת בסיס רגילה |
גרף 2. גרף טמפרטורת בסיס עם פרוגסטרון לא מספיק |
|
|
תרשים 3. עקומת טמפרטורת בסיס חד פאזי |
|
|
גרף 4. גרף של טמפרטורת בסיס לשפעת |
|
|
תרשים 5. עקומת טמפרטורת בסיס היפר-תרמית |
|
|
גרף 6. עקומת טמפרטורת בסיס היפוטרמלית |
|
|
שיטה למדידת טמפרטורה בסיסית
טמפרטורת גוף בסיסית נמדדתרק! בבוקר מ-7.00 עד 7.30 לאחר לפחות 8 שעות שינה, למשך 10 דקות, עם מדחום כספית מוכן מראש (מדחום), מבלי לקום מהמיטה (כלומר לפני שהולכים לשירותים), מבלי לפתוח את העיניים, בנרתיק או בפי הטבעת (חַלחוֹלֶת).
כדי לקבל נתונים מייצגים (מתאימים), יש צורך לבצע תרמומטריה תמיד אותו הדבר: או בנרתיק או בפי הטבעת.
השימוש במדחום אלקטרוני אינו רצוי.
כאשר מודדים טמפרטורה בסיסית לפני 7.00 ומאוחר מ-7.30, משך שינה לא מספקת (פחות מ-8 שעות), שינה מאוחרת (אחרי 23.00), שינה חסרת מנוחה עם יקיצות ו/או יציאה לשירותים, או שינה בחדר מחניק. חדר (חם), משך התרמומטריה פחות מ-10 דקות, נוכחות של מחלות זיהומיות ודלקתיות וכאב של כל לוקליזציה, הטמפרטורה הבסיסית אינה מייצגת (אינדיקטיבית), כלומר. לא ניתן לקחת בחשבון נתוני טמפרטורה בסיסית בעת ניתוח גרף הטמפרטורה הבסיסית.
עומס יתר פסיכו-רגשי, שיזוף (שיזוף תחת השמש ובסולריום), מכת חום, פעילות גופנית, לחגוג בלילה הקודם, לשתות משקאות אלכוהוליים, יחסי מין אינטנסיביים, שינה בתנוחה לא נוחה וכו'.
על מנת לקבל נתוני טמפרטורה בסיסיים מייצגים עבור קביעה חיובית ולא חיובית להתעברות (הֵרָיוֹן) ימיםזה נחוץ ל טבלת טמפרטורה בסיסיתלפחות שלושה חודשים, סימון על הגרף סמליםאו הערות בכתב יד על אופי וכמות ההפרשות מדרכי המין, שינויים בשגרת היומיום, פעילות מינית (קיום יחסי מין), שינויים במצב הסובייקטיבי (כאבים, נזלת, שפעת, דלקות נשימתיות חריפות, דלקת שקדים ושינויים נוספים מצב בריאותי).
שאלות ותשובות
שְׁאֵלָה:יש לי טמפרטורת הגוף הבסיסית יורדתביום הראשון של הווסת, ולא לפני תחילתן. האם זה נורמלי או שזה הריון שלא נמשך? במקביל, המחזור מתחיל בזמן. K.Kh., צ'רקסק.
תשובה:ירידה בטמפרטורה הבסיסית ביום הראשון של הווסת מצביעה על תכולה גבוהה של פרוגסטרון עד יום אחרוןמחזור, כלומר אינדיקטור טוב. עם זאת, כפי שציינת בצדק, זה יכול להיות הפלות ספונטניותסוּג הפלת מחזור.
אם יש לך חשד להפלות ספונטניות בימים ה-24 וה-27 של המחזור החודשי, רצוי לבצע בדיקת דם לתוכן הגונדוטרופין הכוריוני (hCG).
שְׁאֵלָה:האם ניתן להיכנס להריון באינטימיות (קיום יחסי מין) ללא אמצעי מניעה 2-3 ימים לפני תחילת הווסת? אני מודדת את הטמפרטורה הבסיסית שלי כבר 7 חודשים והביוץ הוא תמיד ביום ה-14. או.ש., נלצ'יק.
תשובה:ישנה תופעת קולידג', לפיה ביצית יכולה לצאת מהשחלה ולהפרות לא רק בסטנדרט ימי ביוץ, אך גם עם גירוי חמור של צוואר הרחם, אפילו בתקופות קדם ווסתיות. זה מסביר "הריונות לא מתוכננים" אצל 5% מהנשים.
שְׁאֵלָה:האם ביוץ אפשרי בטמפרטורה מונופאזית?
תשובה:במקרים מסוימים, הביוץ יכול להתרחש בטמפרטורה בסיסית מונופאזית, אשר מוסברת על ידי תופעת Coolidge.
שְׁאֵלָה:אני מאוד מפחדת להיכנס להריון. החבר שלי אומר שבזמן הווסת זה לא ריאלי "לעוף פנימה". זה נכון? ז.ק., קראצ'ייבסק.
תשובה:הִזדַמְנוּת להיכנס להריון במהלך המחזור שלך, בהתחשב בתופעת Coolidge, אכן נמוך למדי.
שְׁאֵלָה:מה המשמעות של ההבדל הקטן בטמפרטורה הבסיסית של השלב הראשון והשני? (1 - 36.6, 2 - 36.7) במחזור האחרון - סימני הפלה, במחזור זה בִּיוּץ(מבחן "x") היה 17 d.c. ולהרגיש גם? מ.נ., סטברופול.
תשובה:בְּ בדיקה חיוביתעבור ביוץ, משרעת קטנה של הטמפרטורה הבסיסית מצביעה על שגיאות (הפרה של המתודולוגיה) של תרמומטריה.
שְׁאֵלָה:המחזור שלי תמיד היה 26 ימים, המחזור הגיע כמו שעון, יום אחרי יום. אני מודד את הטמפרטורה הבסיסית שלי וזה תמיד היה במחזור. והפעם הטמפרטורה עלתה בחדות ב-0.3 מעלות ביום ה-20 למחזור ונמשכה 3 ימים (בדיקת הריון שלילית). ואז הטמפרטורה ירדה ב-0.3 מעלות, למחרת היא עלתה שוב, ואז התחילה הווסת. יומיים של מחזור היו עם חום של 37, ואז הטמפרטורה ירדה כצפוי. תגיד לי בבקשה מה זה יכול להיות והאם יש ביוץ ביום ה-20 למחזור? V.I., פיאטיגורסק.
תשובה:ביוץ ביום ה-20 למחזור אפשרי. במקרה זה, משך השלב השני של המחזור החודשי עשוי לעלות (הנורמה היא 13-14 ימים), מה שקרה במקרה שלך. יש לדון בסיבות לפרק זה עם הרופא שלך.
מדידת הטמפרטורה הבסיסית הפכה לאמצעי פופולרי באמת לתכנון הריון.
למה למדוד את טמפרטורת הגוף הבסיסית
טמפרטורה בסיסית או פי הטבעת (BT)- זוהי טמפרטורת הגוף במנוחה לאחר לפחות 3-6 שעות שינה, הטמפרטורה נמדדת בפה, בפי הטבעת או בנרתיק. הטמפרטורה הנמדדת ברגע זה כמעט ואינה מושפעת מגורמים סביבה חיצונית. הניסיון מלמד שנשים רבות תופסות את דרישות הרופא למדידת טמפרטורה בסיסית כפורמליות וטמפרטורה בסיסית אינה פותרת דבר, אך זה רחוק מלהיות המצב.
שיטת מדידת טמפרטורת הגוף הבסיסית פותחה בשנת 1953 על ידי הפרופסור האנגלי מרשל ומתייחסת לשיטות מחקר המבוססות על ההשפעה הביולוגית של הורמוני המין, כלומר על הפעולה ההיפרתרמית (עליית הטמפרטורה) של פרוגסטרון על מרכז ויסות החום. מדידת טמפרטורת הגוף הבסיסית היא אחת הבדיקות העיקריות לאבחון תפקודי של תפקוד השחלות. בהתבסס על תוצאות מדידת BT, נבנה גרף, ניתוח של הגרפים של הטמפרטורה הבסיסית ניתן להלן.
מדידת הטמפרטורה הבסיסית ותזמון מומלצת בגינקולוגיה במקרים הבאים:
אם את מנסה להיכנס להריון במשך שנה ללא הצלחה
אם אתה חושד באי פוריות בעצמך או בבן הזוג שלך
אם רופא הנשים שלך חושד שיש לך הפרעות הורמונליות
בנוסף למקרים שלעיל, כאשר טמפרטורת טמפרטורת גוף בסיסית מומלצת על ידי גינקולוג, תוכל למדוד את טמפרטורת הגוף הבסיסית אם:
את רוצה להגדיל את הסיכויים שלך להריון
אתה מתנסה בשיטת תכנון המין של הילד
אתה רוצה להתבונן בגוף שלך ולהבין את התהליכים המתרחשים בו (זה יכול לעזור לך בתקשורת עם מומחים)
הניסיון מלמד שנשים רבות תופסות את דרישות הרופא למדידת טמפרטורה בסיסית כצורך וזה לא פותר דבר.
למעשה, על ידי מדידת טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך, אתה והרופא שלך יכולים לגלות:
האם הביצית מבשילה ומתי זה קורה (בהתאמה, הדגש ימים "מסוכנים" לצורך הגנה, או להיפך, אפשרות להיכנס להריון);
האם הביוץ התרחש לאחר הבשלת הביצית?
קבע את איכות המערכת האנדוקרינית שלך
חשוד בבעיות גינקולוגיות, כגון רירית הרחם
מתי לצפות למחזור הבא שלך
האם הריון התרחש במקרה של מחזור מאוחר או חריג;
העריכו כיצד השחלות מפרישות הורמונים בצורה נכונה בשלבי המחזור החודשי;
גרף של טמפרטורה בסיסית, שנערך על פי כל כללי המדידה, יכול להראות לא רק את נוכחות הביוץ במחזור או היעדרו, אלא גם להצביע על מחלות של מערכת הרבייה והאנדוקרינית. עליך למדוד את הטמפרטורה הבסיסית שלך במשך 3 מחזורים לפחות, כך שהמידע שנצבר בזמן זה יאפשר לך לבצע תחזיות מדויקות לגבי תאריך הביוץ הצפוי והזמן הטוב ביותר להתעברות, כמו גם מסקנות לגבי הפרעות הורמונליות. רק גינקולוג מומחה יכול לתת הערכה מדויקת של תרשים הטמפרטורה הבסיסית שלך. שרטוט טבלת טמפרטורות בסיסיות יכול לסייע לרופא נשים לקבוע סטיות במחזור ולהציע היעדר ביוץ, אך יחד עם זאת, אבחון על ידי רופא נשים בלבד ובלעדי על סמך סוג טבלת הטמפרטורה הבסיסית ללא בדיקות ובדיקות נוספות לרוב. מעיד על חוסר מקצועיות רפואית.
יש צורך למדוד את הטמפרטורה הבסיסית, ולא את טמפרטורת הגוף בבית השחי. עלייה כלליתטמפרטורה כתוצאה ממחלה, התחממות יתר, מאמץ גופני, אכילה, מתח, משפיעה באופן טבעי על הטמפרטורה הבסיסית והופכת אותם ללא אמינים.
מדחום למדידת טמפרטורה בסיסית.
תזדקק למדחום רפואי רגיל: כספית או אלקטרוני. עם מדחום כספית, הטמפרטורה הבסיסית נמדדת במשך חמש דקות, בעוד שיש להסיר את המדחום האלקטרוני לאחר האות על סיום המדידה. אחרי שהוא חרק, הטמפרטורה עוד תעלה לזמן מה, כי המדחום מתקן את הרגע שבו הטמפרטורה עולה מעליו לאט מאוד (ואל תקשיבו לשטויות על כך שהמדחום נמצא במגע רע עם שרירי פי הטבעת ). יש להכין את המדחום מראש, בערב, על ידי הנחתו ליד המיטה. אל תשים מדי חום כספית מתחת לכרית שלך!
כללים למדידת טמפרטורה בסיסית.
.טמפרטורה בסיסית גבוהה בשלב הראשון
גרף הטמפרטורה הבסיסית מחולק לשלב הראשון והשני. ההפרדה מתבצעת במקום שבו מודבק קו הביוץ (קו אנכי). בהתאם לכך, השלב הראשון של המחזור הוא קטע הגרף לפני הביוץ, והשלב השני של המחזור לאחר הביוץ.
מחסור באסטרוגן
בשלב הראשון של המחזור בגוף הנשי שולט הורמון האסטרוגן. בהשפעת הורמון זה, הטמפרטורה הבסיסית לפני הביוץ נשמרת בממוצע בטווח שבין 36.2 ל-36.5 מעלות. אם הטמפרטורה בשלב הראשון עולה ונשארת מעל סימן זה, אז ניתן להניח מחסור באסטרוגן. במקרה זה, הטמפרטורה הממוצעת של השלב הראשון עולה ל 36.5 - 36.8 מעלות ונשמרת ברמה זו. כדי להעלות את רמת האסטרוגן, גינקולוגים-אנדוקרינולוגים ירשמו תרופות הורמונליות.
מחסור באסטרוגן מוביל גם לעלייה בטמפרטורה בשלב השני של המחזור (מעל 37.1 מעלות), בעוד שהעלייה בטמפרטורה איטית ואורכת יותר מ-3 ימים.
בדוגמה של הגרף, הטמפרטורה בשלב הראשון היא מעל 37.0 מעלות, בשלב השני היא עולה ל-37.5, העלייה בטמפרטורה ב-0.2 מעלות ביום ה-17 וה-18 למחזור אינה משמעותית. הפריה במחזור עם לוח זמנים כזה היא מאוד בעייתית.
דלקת של הנספחים
סיבה נוספת לעלייה בטמפרטורה בשלב הראשון עשויה להיות דלקת של הנספחים. במקרה זה, הטמפרטורה עולה רק לכמה ימים בשלב הראשון ל-37 מעלות, ואז יורדת שוב. בתרשימים כאלה, חישוב הביוץ קשה, שכן עלייה כזו "מסווה" את העלייה הביוץ.
בדוגמה של הגרף, הטמפרטורה בשלב הראשון של המחזור נשמרת על 37.0 מעלות, העלייה מתרחשת בחדות וגם יורדת בחדות. עלייה בטמפרטורה ביום ה-6 למחזור יכולה להיחשב בטעות לעלייה בביוץ, אך למעשה היא מעידה ככל הנראה על דלקת. לכן, כל כך חשוב למדוד את הטמפרטורה לאורך כל המחזור כדי לשלול תרחיש כזה: הטמפרטורה עלתה עקב דלקת, ואז ירדה שוב ואז עלתה עקב תחילת הביוץ.
אנדומטריטיס
בדרך כלל, הטמפרטורה בשלב הראשון אמורה לרדת במהלך דימום הווסת. אם החום שלך בסוף המחזור יורד לפני תחילת הווסת ועולה שוב ל-37.0 מעלות עם תחילת הווסת (לעתים קרובות יותר ביום 2-3 של המחזור), אז זה עשוי להעיד על נוכחות של אנדומטריטיס.
באופן אופייני, הטמפרטורה יורדת לפני הווסת ועולה עם תחילת המחזור הבא. אם אין ירידה בטמפרטורה לפני תחילת הווסת במחזור הראשון, כלומר, הטמפרטורה נשמרת ברמה זו, אז ניתן להניח הריון, למרות תחילת הדימום. תעשה בדיקת הריון והתייעצי עם רופא נשים שיבצע אולטרסאונד לאבחון מדויק.
אם הטמפרטורה הבסיסית בשלב הראשון עולה בחדות במשך יום אחד, אז זה לא אומר כלום. דלקת של הנספחים לא יכולה להתחיל ולהסתיים ביום אחד. כמו כן, ניתן להניח חוסר באסטרוגן רק על ידי הערכת הגרף כולו, ולא טמפרטורה נפרדת בשלב הראשון. במחלות המלוות בטמפרטורת גוף גבוהה או מוגברת, אין טעם למדוד את הטמפרטורה הבסיסית, ועוד יותר מכך לשפוט את טיבו ולנתח את הגרף.
טמפרטורה נמוכה בשלב השני של המחזור החודשי
בשלב השני של המחזור, הטמפרטורה הבסיסית צריכה להיות שונה משמעותית (בערך 0.4 מעלות) מהשלב הראשון ולהיות ברמה של 37.0 מעלות ומעלה אם מודדים את הטמפרטורה פי הטבעת. אם הפרש הטמפרטורות קטן מ-0.4 מעלות והטמפרטורה הממוצעת של השלב השני אינה מגיעה ל-36.8 מעלות, אז זה עשוי להעיד על בעיות.
אי ספיקה של הגופיף הצהוב
בשלב השני של המחזור, הגוף הנשי מתחיל לייצר את הורמון הפרוגסטרון או הורמון הגופיף הצהוב. הורמון זה אחראי על העלאת הטמפרטורה בשלב השני של המחזור ומונע את הופעת הווסת. אם הורמון זה אינו מספיק, אז הטמפרטורה עולה לאט ותחילת ההריון עלולה להיות בסיכון.
הטמפרטורה במקרה של אי ספיקה של הגופיף הצהוב עולה זמן קצר לפני הווסת, ואין נפילה "קדם וסתית". זה עשוי להצביע על מחסור הורמונלי. האבחנה מבוססת על בדיקת דם לפרוגסטרון בשלב השני של המחזור. אם ערכיו יורדים, אז בדרך כלל הגינקולוג רושם תחליף פרוגסטרון: אוטרוגסטאן או דופאסטון. תרופות אלו נלקחות אך ורק לאחר תחילת הביוץ. עם תחילת ההריון, הקבלה נמשכת עד 10-12 שבועות. נסיגה פתאומית של פרוגסטרון בשלב השני במהלך ההריון עלולה להוביל לאיום של הפסקת הריון.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתרשימים עם שלב שני קצר. אם השלב השני קצר מ-10 ימים, אפשר גם לשפוט את חוסר הספיקות של השלב השני.
מצבים שבהם הטמפרטורה הבסיסית נשארת גבוהה יותר מ-14 ימים מתרחשים במהלך ההריון, היווצרות של ציסטה של הגופיף הצהוב בשחלה, וגם בתהליך דלקתי חריף של אברי האגן.
מחסור באסטרוגן-פרוגסטרון
אם, בשילוב עם טמפרטורה נמוכה בשלב השני, הגרף שלך מראה עלייה קלה בטמפרטורה (0.2-0.3 C) לאחר הביוץ, אז עקומה כזו עשויה להצביע לא רק על מחסור בפרוגסטרון, אלא גם על מחסור בהורמון אסטרוגן.
כאשר הביוץ מעורר, במיוחד עם clomiphene (clostilbegit) באמצעות דופאסטון בשלב השני של mc, גרף הטמפרטורה הבסיסית, ככלל, הופך "נורמלי" - דו-פאזי, עם מעבר פאזה בולט, עם גבוה למדי טמפרטורה בשלב השני, עם "צעדים" אופייניים (הטמפרטורה עולה פי 2) ושקיעה קלה. אם לוח הזמנים של הטמפרטורה במהלך הגירוי, להיפך, מופר וחורג מהנורמה, הדבר עשוי להצביע על בחירה לא נכונה של מינון התרופות או תרחיש גירוי לא הולם (ייתכן שיהיה צורך בתרופות אחרות). עלייה בטמפרטורה בשלב הראשון במהלך גירוי עם clomiphene מתרחשת גם עם רגישות אינדיבידואלית לתרופה.
מקרים מיוחדים של טבלת הטמפרטורה הבסיסית
טמפרטורה נמוכה או גבוהה בשני השלבים, בתנאי שהפרש הטמפרטורה הוא לפחות 0.4 מעלות, אינה פתולוגיה. זוהי תכונה אינדיבידואלית של הגוף. שיטת המדידה יכולה להשפיע גם על ערכי הטמפרטורה. בדרך כלל, עם מדידה דרך הפה, הטמפרטורה הבסיסית נמוכה ב-0.2 מעלות מאשר במדידה רקטלית או נרתיקית.
מתי לפנות לרופא נשים?
אם אתה מקפיד על הכללים למדידת טמפרטורה ושומר על הבעיות המתוארות בגרף הטמפרטורה הבסיסית שלך לפחות 2 מחזורים ברציפות, פנה לרופא שלך לבדיקות נוספות. היזהרו מביצוע אבחונים אצל רופא נשים רק על סמך טבלאות. למה אתה צריך לשים לב:
טבלאות anovulatory
עיכובים קבועים במחזור במקרה של הריון שאינו מתקרב
ביוץ מאוחר ואי כניסה להריון במשך מספר מחזורים
לוחות זמנים שנויים במחלוקת עם ביוץ לא ברור
טבלאות טמפרטורות גבוהות לאורך כל המחזור
עקומות טמפרטורה נמוכות לאורך כל המחזור
לוחות זמנים עם שלב שני קצר (פחות מ-10 ימים).
תרשימים עם טמפרטורה גבוהה בשלב השני של המחזור במשך יותר מ-18 ימים, ללא תחילת הווסת ובדיקת הריון שלילית
דימום בלתי מוסבר או הפרשות כבדות באמצע המחזור
מחזור כבד שנמשך יותר מ-5 ימים
גרפים עם הפרש טמפרטורה בשלב הראשון והשני של פחות מ-0.4 מעלות
מחזורים קצרים מ-21 ימים או יותר מ-35 ימים
גרפים עם ביוץ מוגדר היטב, יחסי מין קבועים במהלך הביוץ וללא הריון במשך מספר מחזורים
סימנים לאי פוריות סבירים לפי טבלת הטמפרטורה הבסיסית:
הערך הממוצע של השלב השני של המחזור (לאחר עליית הטמפרטורה) עולה על הערך הממוצע של השלב הראשון בפחות מ-0.4 מעלות צלזיוס.
בשלב השני של המחזור יש ירידות בטמפרטורה (הטמפרטורה יורדת מתחת ל-37 מעלות צלזיוס).
העלייה בטמפרטורה באמצע המחזור נמשכת יותר מ-3-4 ימים.
השלב השני קצר (פחות מ-8 ימים).
הגדרת הריון לפי טמפרטורה בסיסית
השיטה לקביעת הריון לפי טמפרטורה בסיסית פועלת בכפוף לנוכחות של ביוץ במחזור, שכן עם כמה הפרעות בריאותיות, ניתן להעלות את הטמפרטורה הבסיסית למשך זמן רב באופן שרירותי, וייתכן שהמחזור ייעדר. דוגמה בולטת להפרה כזו היא היפרפרולקטינמיה, עקב ייצור מוגבר של הורמון הפרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח. פרולקטין אחראי על שמירת ההריון וההנקה ובדרך כלל הוא מוגבר רק במהלך ההריון וההנקה (ראה דוגמאות לגרפים להפרעות תקינות ושונות).
תנודות בטמפרטורה הבסיסית בשלבים שונים של המחזור החודשי נובעות מרמות שונות של הורמונים האחראים לשלבים 1 ו-2.
במהלך הווסת, הטמפרטורה הבסיסית תמיד גבוהה (כ-37.0 ומעלה). בשלב הראשון של המחזור (זקיק) לפני הביוץ, הטמפרטורה הבסיסית נמוכה, עד 37.0 מעלות.
לפני הביוץ הטמפרטורה הבסיסית יורדת, ומיד לאחר הביוץ היא עולה ב-0.4 - 0.5 מעלות ונשארת מוגבהת עד הווסת הבאה.
בנשים בעלות מחזור הווסת באורכים שונים, משך השלב הפוליקולרי שונה, ואורך השלב הלוטאלי (השני) של המחזור זהה בקירוב ואינו עולה על 12-14 ימים. לפיכך, אם הטמפרטורה הבסיסית לאחר הקפיצה (המעידה על ביוץ) נשארת גבוהה יותר מ-14 ימים, הדבר מעיד בבירור על תחילת ההריון.
שיטה זו לקביעת הריון פועלת בכפוף לנוכחות של ביוץ במחזור, שכן עם כמה הפרעות בריאותיות, ניתן להעלות את הטמפרטורה הבסיסית למשך זמן ארוך באופן שרירותי, וייתכן שהמחזור ייעדר. דוגמה בולטת להפרה כזו היא היפרפרולקטינמיה, עקב ייצור מוגבר של הורמון הפרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח. פרולקטין אחראי על שמירת ההריון וההנקה ובדרך כלל הוא מוגבר רק במהלך ההריון וההנקה.
אם אישה בהריון, הווסת לא תתרחש והטמפרטורה במהלך ההריון כולו תישאר גבוהה. ירידה בטמפרטורה הבסיסית במהלך ההריון עלולה להעיד על מחסור בהורמונים השומרים על ההריון ועל איום הפסקתו.
עם תחילת ההריון, ברוב המקרים, ביום ה-7-10 לאחר הביוץ, מתרחשת השתלה - החדרת ביצית מופרית לאנדומטריום (הרירית הפנימית של הרחם). במקרים נדירים, נצפית השתלה מוקדמת (לפני 7 ימים) או מאוחרת (לאחר 10 ימים). למרבה הצער, אי אפשר לקבוע בצורה מהימנה את נוכחות ההשתלה או היעדרה על בסיס לוח הזמנים או בעזרת אולטרסאונד בפגישה של רופא נשים. עם זאת, ישנם מספר סימנים שעשויים להעיד על ביצוע השתלה. את כל הסימנים הללו ניתן לזהות ביום ה-7-10 לאחר הביוץ:
יתכן שבימים אלו יש הפרשות קטנות שנעלמות תוך 1-2 ימים. זה עשוי להיות מה שנקרא דימום השתלה. בזמן החדרת הביצית לרירית הפנימית של הרחם, רירית הרחם ניזוקה, מה שמוביל להפרשה קלה. אבל אם יש לך הפרשות קבועות באמצע המחזור, והריון לא מתרחש, אז אתה צריך לפנות למרכז גינקולוגיה.
ירידה חדה בטמפרטורה לרמת קו האמצע למשך יום אחד בשלב השני, מה שנקרא נסיגת השתלה. זהו אחד הסימנים הנצפים לרוב בתרשימים עם הריון מאושר. נסיגה זו יכולה להתרחש משתי סיבות. ראשית, ייצור ההורמון פרוגסטרון, האחראי על העלאת הטמפרטורה, מתחיל לרדת מאמצע השלב השני, כאשר מתרחש ההריון, ייצורו מתחדש שוב, מה שמוביל לתנודות בטמפרטורה. שנית, במהלך תחילת ההריון משתחרר הורמון האסטרוגן, אשר בתורו מוריד את הטמפרטורה. השילוב של שני השינויים ההורמונליים הללו מוביל להופעת דיכאון השתלה על הגרף.
התרשים שלך הפך לטרי-פאזי, מה שאומר שאתה רואה עלייה דמוית ביוץ בטמפרטורה בתרשים במהלך השלב השני של המחזור שלך. עלייה זו נובעת שוב מייצור מוגבר של הורמון הפרוגסטרון לאחר ההשתלה.
בדוגמה של הגרף - נסיגת השתלה ביום ה-21 למחזור ונוכחות השלב השלישי, החל מהיום ה-26 למחזור.
גם סימנים מוקדמים של הריון כמו בחילות, לחץ בחזה, הטלת שתן תכופה, הפרעות עיכול או סתם תחושת הריון אינם נותנים תשובה מדויקת. ייתכן שאינך בהריון אם יש לך את כל הסימנים הללו, או שאת בהריון ללא סימפטום אחד.
כל הסימנים הללו יכולים להוות אישור לתחילת ההריון, אך אין להסתמך עליהם, שכן ישנן דוגמאות רבות שבהן היו הסימנים, אך ההריון לא התרחש. או להיפך, עם תחילת ההריון, לא היו סימנים. ניתן להסיק את המסקנות המהימנות ביותר אם יש עלייה ברורה בטמפרטורה בתרשים שלך, קיימת יחסי מין 1-2 ימים לפני או במהלך הביוץ, והחום שלך נשאר גבוה 14 ימים לאחר הביוץ. במקרה זה, הגיע הזמן לבצע בדיקת הריון, שתאשר סופית את הציפיות שלך.
מדידת טמפרטורה בסיסית היא אחת משיטות מעקב הפוריות העיקריות המוכרות על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). לפרטים, ראה קריטריוני הזכאות הרפואית של ארגון הבריאות העולמי לשימוש באמצעי מניעה עמוד 117.
כאשר משתמשים בשיטת הטמפרטורה הבסיסית למניעת הריון לא רצוי, יש לקחת בחשבון שלא רק ימי הביוץ לפי לוח הזמנים של הטמפרטורה הבסיסית יכולים להיות מסוכנים. לכן, בתקופה מתחילת הווסת ועד הערב של היום ה-3 לאחר עליית הטמפרטורה הבסיסית, המתרחשת לאחר הביוץ, עדיף להשתמש באמצעים נוספים למניעת הריון לא רצוי.
הקוראת הקבועה שלנו, נטליה גורשקובה, ריכזה עבורך טופס למילוי מהיר וביצוע אוטומטי של טבלת טמפרטורה בסיסית, אותה תוכל להדפיס ולהציג לרופא שלך. אתה יכול להוריד אותו מהקישור: .
תרשימים נדונים ב
תשומת הלב! אי אפשר לבצע אבחנות כלשהן רק על בסיס טבלאות טמפרטורה בסיסיות. האבחון נעשה על סמך בדיקות נוספות שעורך גינקולוג.
טמפרטורה בזאלית(BT) הוא המקסימום ערך נמוךטמפרטורה בפי הטבעת או בנרתיק (לאחר מנוחה ארוכה). נשים רבות שמעו יותר מפעם אחת על שיטת מדידת ה-BBT, אך לא כולם נאלצו לעשות זאת. צורך כזה מתעורר במהלך אבחון אי פוריות, כאשר יש צורך לקבוע האם מתרחש ביוץ (שחרור ביצית מהזקיק) ובאילו ימים הגוף מוכן להתעברות.ברצוני לציין מיד שכדי לשרטט תרשים טמפרטורה בסיסית, יש למדוד אותו תוך 3-6 חודשים (יומי). הגורמים הבאים יכולים להשפיע על דיוק הנתונים המתקבלים:
- פעילות גופנית (הטמפרטורה הבסיסית נמדדת לאחר 3-6 שעות שינה);
- שירות של מדחום;
- מצבים מלחיצים;
- תנודות חדות במשקל;
- מחלות מדבקות, פציעות, כוויות, הרעלה.
כיצד קשורים המחזור החודשי וטמפרטורת הגוף הבסיסית (BT)?
המחזור החודשי מורכב ממספר שלבים, שלכל אחד מהם מאפיינים משלו. השינויים העיקריים מתרחשים ברמה ההורמונלית, עקב כך מתרחשת הבשלת הזקיקים, שחרור הביצית מהשחלה ודחיית רירית הרחם של הרחם בזמן הווסת.כל השינויים הללו באים לידי ביטוי בערך הטמפרטורה הבסיסית בהתאם. אם נשים נוקטות בגישה אחראית לתהליך התכנון, הן יוכלו לקבוע את יום הביוץ ואפילו את יום ההתעברות בדיוק מירבי. במחצית הראשונה של המחזור החודשי הטמפרטורה הבסיסית אינה עולה על 37.00 C: בתחילת הווסת היא נשארת בין 36.3-36.50C, וזה נמשך עד היום האחרון של זרימת הווסת (3-6 ימים).
לאחר הווסת בשחלה, תהליך הבשלת הזקיקים מתחיל להימשך באופן פעיל אצל האישה, ביניהם ייבחר אחד (דומיננטי), ותא הביצית מבשיל בתוכו. בתקופה זו הטמפרטורה הבסיסית עולה מעט - היא מגיעה ל-36.7-36.90 C. לפני הביוץ היא יורדת ל-36.30 C, ובימים שהכי נוטים להתעברות היא עולה שוב (זה בטווח של 37.1 -37.30 WITH) . ורק 1-2 ימים לפני הווסת, הטמפרטורה הבסיסית יורדת ל-36.7-36.80 C. אם התרחשה התעברות, אז זה לא יקרה לפני התאריך הצפוי להופעת דימום הווסת (ערך ה-BT יהיה בטווח של 37.3 -37.40 C).
שינוי בטמפרטורה הבסיסיתקשור ל תנודות הורמונליותואספקת דם לאיברי המין של האישה, ולכן חשוב למדוד אותו במקום הנכון - בפי הטבעת. בהשפעת הורמוני מין נשיים מסוימים, מידת מילוי הדם של איברי המין והרקמות הסמוכות משתנה, מה שמאפשר לתקן את המדחום.
מה יכול להשפיע על דיוק הנתונים שהתקבלו?
המהימנות של הנתונים המתקבלים בעת ציור תרשימי טמפרטורה בסיסיים תלויה ב גורמים הבאים:- נוכחות של תהליכים דלקתיים, במיוחד באיברי האגן;
- לחץ;
- משך המנוחה (לפחות 3-6 שעות);
- פעילות גופנית (מיד לפני מדידת BBT);
- שימוש במזונות חריפים, אלכוהול;
- ביצועי מדחום.
מה אתה צריך לדעת על מדידת טמפרטורה בסיסית (BT) ותרשימים?
- השתמש באותו מדחום לאורך כל תקופת תרשים הטמפרטורה הבסיסית שלך. אל תשכח לנער אותו לאחר כתיבת נתונים.
- BT נמדד רק לאחר 3-6 שעות שינה, אך ורק ללא יציאה מהמיטה. זה מאוד חשוב! אם קמתם ערב ההתעוררות ומתכננים לישון עוד קצת מאוחר יותר, מדדו את ה-BBT שלכם מיד כדי לקבל את הנתונים האמינים ביותר.
- עם תהליכים דלקתיים של איברי האגן, הצטננות, שפעת, ערכי טמפרטורה בסיסיים עשויים להיות מוערכים יתר על המידה.
- שמור מדחום זכוכית בפי הטבעת עד 5-7 דקות. זה נותן מידע מדויק יותר מאשר אלקטרוני. אבל היזהרו עם מדי חום מזכוכית - קל לשבור אותם.
- נסו למדוד BBT באותה שעה - זה יגדיל את מהימנות הנתונים המתקבלים.
- מבלי להבין את השינויים ב-BBT, אל תתחייב להעריך את טבלת הטמפרטורה הבסיסית בעצמך. עדיף לפנות לגינקולוג מנוסה או לרופא רבייה לייעוץ מפורט.
מה ניתן ללמוד מטבלאות טמפרטורה בסיסיות?
בניית גרף של הטמפרטורה הבסיסית מאפשרת לך:- גלה את ימי הפוריות המקסימלית שלך (היכולת להרות);
- לקבוע אם אישה מבייצת;
- לברר אילו ימים "בטוחים" לאינטימיות (על מנת למנוע הריון לא רצוי);
- לחשוד בנוכחות של תהליך דלקתי ברחם, בשחלות או בנרתיק;
- לספק לגינקולוג מידע על מהלך המחזור החודשי.
כדי לפענח גרפים עם דוגמאות, השתמש בקטע
בעבר חשבו כך הריון אפשריביוץ או מחלה גינקולוגיתאפשרי רק לאחר העברת מספר עצום של מבחנים.
כיום, מיתוס כזה יעזור להפיג טבלת טמפרטורה בסיסית פשוטה שכל אישה יכולה לערוך באופן עצמאי. הוא לא ייתן תשובה מדויקת, כמו רופא, אבל הוא יראה לו ולך מה קורה עם הגוף הנשי. מאמר זה יספק תרשימי טמפרטורה בסיסיים עם דוגמאות ותמלילים, כמו גם למה מיועדת הטמפרטורה הבסיסית ומה זה אומר.
- כאשר אתה לא יכול להיכנס להריון במשך חודשים רבים;
- סיכון לאי פוריות אפשרי;
- הפרעות הורמונליות.
בנוסף, מדידת BBT מסייעת להגביר את הסיכויים להצלחת ההתעברות ואת היכולת לתכנן את מין הילד. ניתן להוריד תבנית או טבלת טמפרטורה בסיסית לדוגמה באינטרנט.
נשים רבות אינן מתייחסות ברצינות למדידת הטמפרטורה הבסיסית, מתוך אמונה כי מדובר בפורמליות בלבד שאין בה שום תועלת. אולם, אין זה המקרה. הודות לאינדיקציות של BT, הרופא יכול לקבוע את הנקודות הבאות:
- לקבוע כיצד מתרחשת הבשלה של הביצית;
- לקבוע את תקופת הביוץ;
- תאריך משוער של הווסת הבאה;
- לא פעם, על פי האינדיקציות של BT, ניתן לקבוע דלקת רירית הרחם אפשרית.
יש צורך למדוד BBT בתוך 3 מחזורים, זה יספק מידע מדויק יותר על תאריך ההתעברות חיובית. גינקולוג מנוסה יעזור לפענח את קריאות הגרף. כמו כן, ניתן לראות דוגמה לטבלאות טמפרטורה בסיסיות באינטרנט באינטרנט.
מדחום BBT
למדידה משתמשים בסוג אחד של מדחום; במהלך המדידה הוא לא משתנה. לפיכך, ניתן יהיה לראות את הנורמה או הסטיות בתרשים הטמפרטורה הבסיסית.
מדחום כספית מודד את הטמפרטורה תוך 4-5 דקות, ומדחום אלקטרוני מהיר פי 2. אל תשכחו לנגב את המכשיר בחומר חיטוי לפני ואחרי כל מדידה ולאפשר לו להתייבש לפני השימוש.
מדידת BBT נכונה
תזמון מדויק ויעיל מחייב ציות לכללים מסוימים:
- מדידת BT צריכה להיות יומית, במידת האפשר ובמהלך הווסת או בזמן מחלה בדרכי הנשימה;
- מדידות טמפרטורה מתבצעות בפי הטבעת, בפה או בנרתיק. הכלל העיקרי הוא שמקום המדידה אינו משתנה לאורך המחזור. רופאים עדיין ממליצים בחום למדוד את טמפרטורת הנרתיק. אם BBT נמדד פי הטבעת או נרתיקית, אז חלק צרהמכשיר מוכנס בזהירות למקום הדרוש למשך 3-4 דקות;
- אתה צריך למדוד BBT מיד בבוקר לאחר התעוררות מבלי לקום, זה כלל נוקשה, באותו הזמן. מדידת הטמפרטורה הבסיסית שעה לאחר השינה או במהלך היום עשויה שלא לתת תוצאות מדויקות;
- המדידה מתבצעת רק בשכיבה. לכן, תצטרכו להכין את מד החום שלכם בערב ולשים אותו ליד המיטה. אם אתה צריך ללכת לשירותים, אתה גם צריך לסבול כמה דקות. פעילות מוגזמת תיתן תוצאה לא אמינה;
- לאחר מדידת BBT, קריאות נלקחות מיד. אם זה נעשה לאחר 2-5 דקות, התוצאה נחשבת לא חוקית;
- זכור שגם מערכות יחסים אינטימיות בערב או בבוקר, כמו גם טיסות עיסוק פעילספורט ו הצטננותעלול להשפיע באופן שגוי על נכונות תוצאת הטמפרטורה הבסיסית;
- יש למדוד BT גם לאחר 4 שעות שינה ללא הפרעה.
טבלת מידע BT
הטבלה לקביעת BT צריכה לכלול את הפריטים הבאים:
- יום בחודש, שנה;
- יום מחזור;
- תוצאת מדידה;
- בנוסף: כאן אתה צריך לציין את כל הפרמטרים שיכולים להשפיע על ה-BT. אלה כוללים: הפרשות מהנרתיק, קיום יחסי מין יום קודם, ביטוי תגובות אלרגיות, מחלה ויראלית, קבלה תרופותוכו '
תיאור מפורט של גורמים אלה יעזור לרופא לקבוע בצורה המדויקת ביותר את זמן ההתעברות. אם תרצה, ניתן להוריד את טבלת הטמפרטורה הבסיסית מכל אתר רפואי הקשור לגינקולוגיה.
שינויים BBT ביחס למחזור
שימו לב ש-BT משתנה בהתאם למחזור, או ליתר דיוק הזמן שלו.
אז, בשלב הראשון של המחזור, כאשר רק הבשלת הביצית מתרחשת, BT נמוך, יורד בהדרגה למינימום, ואז הוא עולה שוב. ההבדל בין ה-BT הגבוה ביותר לנמוך ביותר הוא בין 04 ל-0.8 מעלות.
אם נלקחות מדידות בזמן הווסת, אז הטמפרטורה תהיה בדיוק 37 מעלות, ולאחר סיום הביוץ היא עולה ל-37.-1-37.1 בהשפעת פרוגסטרון.
אם הגרף הראה ש-BBT בשלב הראשון גבוה בהרבה מאשר בשלב השני, אז יש חוסר ברור באסטרוגן. אולי צריך פגישה תרופות הורמונליות. במקרה בו השלב השני מאופיין בטמפרטורה נמוכה ביחס לראשון, אז כאן בשאלהלגבי פרוגסטרון נמוך.
כאשר שני המחזורים מתמשכים, זה מצביע על ביוץ שהתרחש. אם אין עלייה ב-BBT בשלב השני, אז, סביר להניח, לא היה ביוץ, כלומר. הביצה לא יצאה.
לוח הזמנים של BT הוא די נוח ו דרך מודרניתקביעת הביוץ, שהוא חלק בלתי נפרד מתכנון הריון מוצלח. תוצאות הטמפרטורה הבסיסית יהיו שימושיות לפני הפנייה לגינקולוג.
פענוח ודוגמאות של תרשימי BT
כאשר לוח הזמנים בנוי נכון, והאישה עקבה אחר כל ההמלצות בהרכבתו, אז זה מאפשר לא רק לקבוע את נוכחות הביוץ, אלא גם פתולוגיות אפשריותתחום מיני.
בגרף, ניתן לראות קו חופף שמצויר על גבי שישה ערכי טמפרטורה, כלומר בשלב הראשון. כך נראה גרף טמפרטורה בסיסי רגיל, ללא פתולוגיות וסטיות. אנחנו לא לוקחים בחשבון רק את הימים שבהם התוצאה עלולה להיות מעוותת בהשפעת נטילת סמים, מחלות ויראליות, מגע מיני יום קודם וכו'.
השפעות של ביוץ
כדי לקבוע את הביוץ, עליך להשתמש בכללים הסטנדרטיים:
שים לב ל קו אמצעיוב-3 תוצאות של BT, ההבדל בשני מקרים מתוך שלושה צריך להיות לפחות 0.1 מעלות. אם אלו התוצאות בטבלה, אז לאחר 1-2 ימים ניתן יהיה לצפות בקו ברור של ביוץ.
משך השלב השני
כפי שגילינו, תרשים BT מחולק לשני שלבים, אנו רואים זאת בתמונה למעלה, היכן שהקו האנכי נמצא. הנורמה של המחזור בשלב השני היא בין 12 ל-17 ימים, אך לרוב 15.
כפי שמראה בפועל, לעתים קרובות יש כשל בשלב השני. אם ציינת ששלב זה קצר יותר ב-8-10 ימים, אז זו סיבה רצינית לפנות לרופא.
אם אנחנו מדברים על הנורמה של BT, אז ההבדל שלה בין השלב הראשון והשני הוא בערך 0.4-0.5 מעלות, אבל לא יותר.
מחזור דו-פאזי והנורמה שלו (לוח זמנים דו-פאזי רגיל)
עַל התרשים הזהיש לשים לב לעלייה ב-BT ב-0.4 מעלות לא יותר.
אם נתייחס לדוגמא של התרשים למעלה, נוכל לראות שיומיים לפני הביוץ, ה-BBT יורד.
מחסור הורמונלי: פרוגסטרון אסטרוגן
עם אי ספיקה זו, ניתן יהיה להבחין בעלייה חלשה משמעותית ב-BT, וההבדל בשלב הראשון והשני לא יעלה על 0.2 מעלות. כאשר תופעה דומה נצפית במשך יותר משלושה מחזורים ברציפות, אז אנחנו יכולים לדבר על רציני הפרעות הורמונליות. לגבי ההריון עצמו, הוא יכול להתרחש, אך יחד עם זאת קיים סיכון גבוה להפלה.
כמו כן, אל תשכח על מחזורי anovulatory. זה יכול לקרות עד שלוש פעמים בשנה בחייה של אישה. עם זאת, אם מספר מחזורים כאלה עולה על 3-4, אז זו סיבה רצינית להתייעץ עם רופא.
אתה יכול לראות בבירור את היעדר הביוץ בתרשים למטה:
אי ספיקה הורמונלית: אסטרוגנים
אם בסוף הגרף, האישה מתבוננת הבדלים גדוליםב-BT, והקו עצמו נמצא במצב כאוטי, אז אפשר לדבר על חוסר באסטרוגן.
אי ספיקה של הורמון זה ניתן לראות גם על ידי עלייה בטמפרטורה בשלב השני ל-37.2, לפעמים עד 37.3.
שימו לב שעליית הטמפרטורה איטית מאוד ויכולה להימשך עד 5 ימים. במקרה זה, לא ניתן לומר כי טמפרטורה בסיסית זו תיתפס על ידי הרופא כנורמה.
הגרף שלהלן מראה כיצד מחסור באסטרוגן מתבטא.
