הרדמת הסתננות היא אחד מהסוגים המקומיים, כאשר הרקמות ממש ספוגות בחומר הרדמה, והיא חוסמת דחפים עצבייםשמספרים למוח על כאב. כלומר, השטח בו תתבצע הפגיעה משולל רגישות לחלוטין.

סוג זה של הרדמה משמש כאשר הרופא צריך לבצע כמות קטנה של מניפולציות (פעולות):

• ברפואת שיניים (בטיפול, הסרה והשתלה של שיניים). קרא עוד על המאמר באתר שלנו.
• בפתיחת מורסה (אבצס);
• מיצוי של גוף זר (לא תמיד);
• הסרת גידולים קטנים;
• ביצוע תיקון בקע;
• בעת תפירת פצעים והתערבויות אחרות.

ערכת מכשירים להרדמת הסתננות

להרדמת הסתננות יש להחיל:

• (לחיטוי אזור ההזרקה);
• 2 מזרקים: 2-5 ו-10-20 מ"ל;
• מחטים באורכים ובקטרים ​​שונים (להזרקה תוך עורית ותוך שרירית);
• תמיסה של 0.25%, לרוב נובוקאין או חומר הרדמה אחר;
• הלבשה.

הכנות להרדמת הסתננות

לרוב, הרדמת הסתננות מתבצעת עם תמיסה של נובוקאין או לידוקאין, אך משתמשים גם בטרימקאין, בופיוקאין, מפיוואקאין, ארטיקאין.

מכיוון שכאשר מזריקים חומרי הרדמה מקומיים לרקמות הם יכולים להיספג בדם (להיכנס למחזור הדם), משתמשים רק בחומרים נמוכים רעילים במהלך ההרדמה. וכדי להגדיל את משך החשיפה, מוסיפים לתמיסות חומרים מכווצי כלי דם (אדרנלין, אפינפרין וכו').

להרדמת הסתננות משתמשים רק בתמיסות סטריליות של חומרי הרדמה מקומיים. בגלל זה המין הזההרדמה מתרחשת רק עם חומרים שמתמוססים היטב במים ואינם ניתנים להרס במהלך העיקור.

אמצעים להרדמת חדירות הם פתרונות של חומרי הרדמה מקומיים בריכוז נמוך (0.25-0.5%), אך בכמויות גדולות מספיק (200-500 מ"ל), הם מוזרקים לרקמות בלחץ.

טכניקת הרדמה בהסתננות

סוגי הרדמת הסתננות בניתוח:

1. השיטה של ​​הסתננות רוחבית מעגלית של הגפה במהלך קטיעה;
2. הסתננות מעגלית של רקמות מסביב לשדה הניתוח במהלך פעולות על הגולגולת;
3. הרדמת הסתננות לפי שיטת וישנבסקי ("הסתננות זוחלת").

השיטה הפופולרית ביותר בניתוח היא השיטה האחרונה. להרדמת הסתננות לפי וישנבסקי משתמשים בתמיסה של נובוקאין 0.25% המוזרקת לרקמות. בהינתן מבנה ה"מקרה" של גוף האדם, ניתן להשיג הרדמה על ידי החדרת חומר הרדמה לתיקים, בלחץ נובוקאין יתפשט עוד יותר, יחדור אל סיבי העצבים והקצוות. שיטת וישנבסקי נקראת גם הרדמת מקרה.

קצת קודם לכן, שיטה דומה הומצאה על ידי שלייך-רקל, אולם היה לה חסרון משמעותי. הרקמות הוספגו בשכבות, ואפקט הרדמה טוב ניכר רק ב עורורקמת שומן. על מנת שחומר ההרדמה יפעל על השכבות העמוקות יותר, יש להמתין לפחות 5 דקות, וכאשר פעולות מורכבותזה עלול לגרום לסיבוכים. שיטת וישנבסקי לוקחת בחשבון אפשרות של איחוי, הידבקויות, ולכן היא שכיחה ביותר בניתוח.

הטכניקה של הרדמת הסתננות היא כדלקמן:

1. מלכתחילה, העור מטופל באמצעות חומר הרדמה, כי מחט ההזרקה משמשת גדולה, ואפילו בקוטר גדול למדי.
2. לאחר מכן, המחט מוחדרת לעובי העור, ולא מוזרקת מספר גדול שלחומר הרדמה. העובדה שהוא נספג תצוין ב"קליפת לימון" במקום הנפיחות שנוצרת על פני העור.
3. הזרקה חדשה נעשית לאורך קצה הגוש. זה נעשה לאורך כל אתר החתך של הרקמה.
4. לאחר מכן מחליפים את המחט למחט דקה וארוכה יותר, ומזריקים את חומר ההרדמה רקמה תת עורית. העובדה שהוא התחיל לפעול מעידה בנפיחות של הרקמות, כמו גם בכניסה הרכה של המחט.
5. לאחר 5 דקות, חומר ההרדמה מתחיל לפעול. המזרקים מונחים בצד, אתרי ההזרקה מטופלים בחומר חיטוי.

הרדמת הסתננות מקומית משמשת גם בגינקולוגיה, למשל, כאשר ניתוח קיסריאו ניתוח גניטלי. אבל מניפולציה באיברים חלל הבטןמיוצרים רק אם הם ניידים, אחרת, עם הידבקויות והידבקויות, הסתננות והרדמה לא יהיו יעילים.

ניתן לראות עוד על טכניקת הרדמת הסתננות בסרטון.

התוויות נגד

התוויות נגד כוללות אי סבילות אינדיבידואלית לתרופה המרדימה, כמו גם בדיקת שאיפה חיובית.

הכנסת חומר הרדמה תמיד כרוכה בסכנה כלשהי, לכן, לפני שממשיכים בהרדמה מסוג זה, עם הרדמה חודרת, בדיקת שאיבה היא חובה. זאת על מנת להבטיח שקצה המחט לא ייכנס לכלי דם ושחומר ההרדמה לא ייכנס לזרם הדם ויגרום לבעיות קרדיווסקולריות.

בדיקת שאיבה מתבצעת באופן הבא: לאחר החדרת המחט למקום ההזרקה העתידית, בוכנת המזרק נמשכת מעט כלפי עצמה (לא יותר מ-1 מ"מ). כל נוכחות של דם נחשבת התמוטטות חיובית, ואי אפשר להזריק למקום הזה חומר הרדמה! לאחר מכן ניתן להחדיר את המחט לאזור הסמוך, ולעשות את אותו הדבר עד שבדיקת השאיבה תיתן תוצאה שלילית.

סיבוכים של הרדמת הסתננות

אנו מזכירים לך כי כל סיבוך ממוזער אם ההליך מבוצע על ידי איש מקצוע.

• הרדמה לא מספקת. זה יכול לקרות אם חומר ההרדמה הוזרק בלחץ גבוה מהר מדי, ובמקרה זה אין לתרופה זמן להרוות את האזור הדרוש, מכיוון שהיא נדחפת על ידי לחץ המזרק לשכבות מרוחקות יותר.
• נזק לכלי עם מחט. במקרה זה נוצרת המטומה שעלולה לגרום לכאב לא נעים.
• נֵזֶק גזע העצבים. עשוי להרגיש כמו ארוך תסמונת כאבוהפרעות תחושתיות באזור הנזק העצבי.
• תגובה אלרגית לחומר ההרדמה.

הרדמה מסוג זה של איברי אף אוזן גרון משמשת ברפואת אף אוזן גרון כשיטה לשיכוך כאב, המתבצעת על ידי החדרת חומר הרדמה מקומי לרקמות בכל חלק בגוף. עומק החדירה מתחת לעור יכול להיות שונה - הן להרדמה של העור עצמו, והן להרדמה של איברים פנימיים.

הרדמה כזו נדרשת במקרים כאלה:

• במהלך הליכים הקשורים למחיצת האף
• הרדמה של איברי אף אוזן גרון במהלך מניפולציות או פעולות שונות
• הֲסָרָה גופים זריםמאיברי אף אוזן גרון
• במהלך הסרת שקדים
• בעת הסרת פוליפים גדולים

איך זה קורה

פני העור או הרירית, קודם כל, מטופלים בדיקאין, ולאחר מכן מוזרק תת עורית חומר הרדמה מקומי (לידוקאין, נובוקאין וכו'). התהליך אינו כואב, אולם הוא מלווה בתחושות כמו לחץ או מלאות מבפנים.

יתרונות וחסרונות של ההליך

כמו סוגים אחרים הרדמה מקומית, יתרון משמעותי של הסתננות הוא שניתן להשיג הקלה בכאב ללא פגיעה משמעותית בתפקודים פיזיולוגיים כלשהם. החיסרון העיקרי שלה הוא הצורך במתן מינון גדול של התרופה על מנת להרדים אזור קטן בגוף.

מניפולציות קלות אינן כרוכות בסיכון משמעותי של תופעות לוואי, אבל זה מתגבר עם התערבויות רציניות יותר.

כדי להפחית את מינון ההרדמה ולהאריך את ההרדמה, נעשה שימוש בשיטת החסימה העצבית המעצבבת את האזור הדרוש לניתוח. זה יכול להיעשות תת עורית, ברמה של הגזע הראשי או שורשי עמוד השדרה.

באילו תרופות משתמשים

לרוב, עם סוג זה של הרדמה פונים ל:

• לידוקאין 0.5-1%: מינון מקסימלי למבוגרים (ללא אדרנלין) - 4.5 מ"ג לק"ג
• פרוקאין 0.5-1%: מינון 7 מ"ג/ק"ג
• bupivacaine 0.125-0.25%: 2 מ"ג/ק"ג מינון

במתן יחד עם אדרנלין, ניתן להגדיל את המינון פי 3.

שימוש באדרנלין

אם מוסיפים תמיסת אדרנלין (5 מיקרוגרם/מ"ל) לחומר ההרדמה במהלך מתן, ניתן להאריך את ההרדמה בכפי שניים, אולם יש צורך להפחית את הריכוז המרבי בסרום של חומר ההרדמה המקומית. לאותם חלקים בגוף המאופיינים בחלשים אספקת דם צדדית(זרימת הדם, המתבצעת דרך כלי הדם הצדדיים), לא ניתן להשתמש באדרנלין להרדמה, שכן התכווצות כלי הדם בחלקים אלה של הגוף עלולה לגרום לגנגרנה. זה בערךעל אצבעות, אוזניים, אף ואיבר מין.

אדרנלין אינו מוזרק לעור, מאותה סיבה לעיל.

כדאי גם לשקול את העובדה שתרופה זו נכנסת לדם במהלך הרדמת הסתננות, ולכן היא אינה משמשת כאשר גירוי אדרנרגי אינו רצוי.

רופאי אף-אוזן-גרון במרפאת Best Doctor נוקטים לעתים קרובות בהרדמת הסתננות, מכיוון שלסוג זה של הרדמה יש יתרונות רבים על פני אחרים.

הרדמה בהסתננות היא אחד מסוגי הרדמת הזרקה מקומית. בנוסף לכך, נעשה שימוש במוליך (תת-מין: היקפי, מרכזי) ובשיטת ההסתננות הזוחלת של A.V. Vishnevsky. חומר הרדמה, חומר החוסם הולכה עצבית, מונע התרחשות של כאבים ומעניק נחמה במהלך ההליך.

מנגנון הפעולה של הרדמת הסתננות

הרדמת הסתננות ברפואת שיניים משמשת לטיפול בדלקת כף הרגל, פריודונטיטיס, עששת שיניים לסת עליונה, טיפולי שורש, לפני הפתיחה מיקוד מוגלתי, הסרת ציסטות, גידולים ובמהלך אחרים התערבויות כירורגיותעל הלסת העליונה והתחתונה.

לאחר הזרקת סם מאלחש לאזור הקשור ישירות להתערבות, הוא מתחיל לפעול על קצות העצבים ההיקפיים וחוסם דחפי כאב. לרוב, שיטה זו משמשת לטיפול בשיני הלסת העליונה, חותכות ושיניים טוחנות קטנות של הלסת התחתונה. ההשפעה במקום ההזרקה מתרחשת כמעט "בקצה המחט", ניתן להתחיל את המניפולציות הדרושות כבר 3-5 דקות לאחר ההזרקה.

תשומת הלב!המידע באתר מסופק על ידי מומחים, אך הוא למטרות מידע ולא ניתן להשתמש בו טיפול עצמי. הקפד להתייעץ עם רופא!

השגת הרדמה יעילה מתרחשת עקב אספקה ​​ישירה של התרופה לאזור בו מתבצעת המניפולציה.

אינדיקציות להרדמת הסתננות

ברפואת שיניים, האינדיקציות הבאות נבדלות:

• התערבות כירורגית באזור מוגבל.
• מקרים בהם סיכון ההרדמה עולה על הסיכון הניתוחי.
• החולה סובל ממצב כרוני חמור פתולוגיה נלוויתמה שמפריע להרדמה כללית.
• התערבות דחופה, בתנאים של אימות אבחוני נמוך של המחלה.
• אשפוז המוני של חולים לבית החולים.
• ניתוח קל.
• קבלת פנים במרפאה.
• סירוב המטופל מהרדמה כללית.

התוויות נגד

הרדמת הסתננות אינה מבוצעת במקרים הבאים:

• זיהום של רקמות עם גורם זיהומי.
• חשדנות קיצונית של המטופל, פחד ממניפולציה.
• פגיעה במערכת העצבים המרכזית.
• דרגת פגיעה חמורה באזור עליו אמורה להתבצע בדיקת שיניים.
• מְדַמֵם.
• החולה מחוסר הכרה.

סוגי הרדמה חדירתית

על פי הסטטיסטיקה, נעשה שימוש בהרדמת הסתננות ברפואת שיניים בכל ניתוח שני. זה נובע מהעלייה המתאימה בהשפעה, שבה המטופל ירגיש בנוח. זה יכול להתבצע הן על ידי המנתח והן על ידי הרופא המרדים.

ישנם סוגים הבאים של הרדמה חדירתית:

• הולכה - שיטה כאשר תמיסת הרדמה מקומית מוזרקת ליד או ישירות לעצב של האזור בו מתוכננת המניפולציה.
• גזע - הרופא מזריק חומר הרדמה מקומית לאורך מהלך העצב.
• הַרדָמָה מקלעות עצבים- מציג הרופא המרדים תרופהבמקלעת, המורכבת מ סיבי עצב, ובכך "מכבה" את הקטע.
• הרדמה פר-חולייתית - סוג מיוחדחסימה, שבה התרופה מוזרקת לקצות העצבים היוצאים מעמוד השדרה.

טכניקת הרדמה בהסתננות

ביצוע הרדמה מקומית מצטמצמת להחדרת תמיסות למרווחים שבין השרירים. על מנת להשיג השפעה חיובית מההליך הנרחב המתמשך (למשל, עקירת שיניים של הלסת העליונה), ניתנת הרדמה בהולכה. עצבים היקפייםחסום, מאט דחף כאבעל ידם.

במידה והניתוח המוצע יבוצע בלסת התחתונה, עדיף לבחור בהרדמת הסתננות. זה מוסבר על ידי העובדה שעצב המכתשית, אשר מעיר את השיניים של הלסת התחתונה, ממוקם בעובי מבנה עצמות, לכן, ניתן לחסום אותו רק לפני הכניסה לתעלת הלסת התחתונה.

הליך ההרדמה צריך להתבצע על ידי מומחה מוסמך ביותר, על פי אינדיקציות מסוימות. הרופא שואב מזרק של 10 מיליליטר של תרופה הרדמה, ואז מזריק את התרופה מתחת לעור כדי להרדים אותה. לאחר מכן, המחט מעמיקה דרך השכבות הבסיסיות, חותכת מספר אזורים. האפקט הרצוי מושג לאחר 12-15 דקות.

מכשירים והכנות

הערכה לביצוע הרדמה על פי וישנבסקי כוללת:

• מזרק 10 מ"ל.
• מחט שרירים בגדלים סטנדרטיים.
• מְשַׁכֵּך כְּאֵבִים.

רופאי שיניים מתרגלים משתמשים במשככי הכאבים הבאים:

• לידוקאין;
• ארטפרין;
• ספטנסט;
• Ultracain;
• אוביסטזין.

הרדמה חדירת הלסת העליונה

התערבויות כירורגיות והרדמת הסתננות המבוצעת על הלסת העליונה מחייבות תשומת - לב מיוחדת, עקב ממוקם חשוב מבנים אנטומייםכגון סינוסים, חלל האף, תעלות של גולגולת הפנים.

הקפאת פריוסטלית

האינדיקציות נקבעות על ידי הרופא. על המניפולטור להחדיר את המחט בצורה כזו שתהיה באותה רמה עם השן עליה אמורה להיות הפעולה. בסימן של 1-1.5 ס"מ מקצה החניכיים, יש גבול של הקרום הרירי, העובר מחוסר תנועה לנייד. הרופאים מתקשרים אליה קפל מעבר. להיווצרות האנטומית המתוארת יש חשיבות רבה בטיפול שיניים, בהקרנה שלו יש סוסי שיניים. השפעת ה"הקפאה" מתקבלת לאחר אספקת 3 מיליליטר של החומר.

לאחר סיום המניפולציה סביב בסיס שורש השיניים, נוצר מחסן העשוי מהחומר הפעיל. המנתח מקבל את ההזדמנות להמשיך במהירות לניתוח המתוכנן. זמן ההקפאה הממוצע הוא 3 עד 7 דקות. המטופל מרגיש חוסר תחושה בחלק מהלסת העליונה. משך הזמן תלוי במשך הניתוח.

ניתוחים גדולים בלסת העליונה דורשים הרדמה ממושכת. איכויות כאלה יכולות להתפאר במבט מוליך. הטכניקה משמשת בשחזור של המשנן הפגוע. פעולות כאלה מלוות בקשיים במתן תמיכה נשימתית (אוורור מלאכותי של הריאות), הכרחי במהלך הרדמה כללית.

התקדמות המחט מתבצעת על פני העצם של כל האזור הפגוע. מורכבות הפעולה מוסיפה להיות באזור זה כלי דםמקלעת alveolar. פגיעה בענפים קטנים טומנת בחובה דימום ועלייה בזמן ההליך.

מחסן של חומר משכך כאבים נוצר באזור הפקעת של הלסת העליונה לאחר החדרת 2 מיליליטר. המטופל מרגיש התפרצות בינונית באזור זה.

הרדמה חדירת הלסת התחתונה

שׁוּרָה תכונות אנטומיותשיניים של הלסת התחתונה מקשות על ביצוע הרדמת הסתננות. רופאים פונים במקרה זה לשיטות הרדמה מוליכות.

ההשפעה מושגת בשלוש דרכים, שקול כל אחת בפירוט.

שיטה תוך-אוראלית

השיטה זמינה למומחים עם עשירים ניסיון קליני. בשליטה של ​​אצבע יד שמאל, מבצעים ניקור 1 ס"מ מעל הפוסה הרטרומולרית. המזרק ממוקם בחלק העליון של ה-premals הנגדי. תקינות הדקירה הופכת לעצירה של המחט בעצם. כדי למנוע סיבוכים, בוכנת המזרק נמשכת לעבר עצמה לפני הזרקת התרופה עד לקבלת דם.

השיטה מאפשרת חסימה של עצבי האלוולרי והלשוניים התחתונים. השפעה בלתי רצויהחוסר תחושה של אחד מחצאי הלשון הופך, עם זאת, עבור הרופא זה אינדיקטור להשגת אפקט משכך כאבים. ההרדמה מתרחשת בסוף הדקה העשירית.

הממברנות הריריות שמסביב משככות כאבים עם הזרקה נוספת של 1 מ"ל פרוקאין מהאזור הוסטיבולרי.

טורוסל, או הטכניקה של ויסברם

הטכניקה טובה לחוסר הכאב שלה. הטכניקה לביצוע הרדמת הסתננות כזו דומה לשיטה התוך-אורלית, אך מתבצעת הזרקה אחת. הדקירה דורשת מהמפעיל מיומנות מסוימת.

טכניקה חוץ-אורלית

זה ישים כאשר פיו של המטופל אינו נפתח היטב מכל סיבה שהיא. זה נגרם בדרך כלל על ידי תהליכים דלקתיים מוגלתיים. אזור העצם הזיגומטי מנוקב בשקע של 2 ס"מ מהטראגוס של האוזן. בזווית של 90 מעלות, המחט מכוונת לעומק של 6 ס"מ וברמה זו מוזרקים 5 מ"ל מהתמיסה. תפיסת הכאב חסומה שרירי לעיסהוהעצבים סביבם. השגת האפקט נקבעת לפי פתיחת הפה. שיטת ההרדמה אינה מחייבת תנאים מיוחדיםוטיפול במקום ההזרקה. היבט חשוב הוא הדיוק של המניפולציה.

יתרונות

להרדמה בהסתננות מספר יתרונות בהשוואה לשיטות הרדמה אחרות ברפואת שיניים:

• אפקט מהיר.
• סיכון קטן להרדמה.
• תנאי עבודה נוחים.
• סיכון נמוך לתגובות אלרגיות.
• צריכה נמוכה של תרופות.
• קלות היישום.
• חרדה נמוכה אצל המטופל.
• אין תקופת החלמה לאחר ההרדמה.
• המטופל נמצא בהכרה מתמדת.
• מידה קטנה של טראומטיזציה.
• קריאות רחבות.

פגמים

בין היבטים שלילייםהשיטות הן כדלקמן:

• לחלוטין אינו מקל על כאבים עם נגעים נרחבים.
• אינו משפיע על מנגנון הרצועה.
• קושי במקרה של פציעה.
• חוסר אפשרות לנטר את התרופה מתחת לעור.
• חוסר האפשרות להבטיח מעבר מהיר מהרדמה מקומית לכללית.
• לא ניתן לחבר את המכונה אוורור מלאכותיריאות.

סיבוכים

בעולם הרפואה המודרני, יש מעט סיבוכים בעת ביצוע הרדמת הסתננות.

בין הנפוצים ביותר הם הבאים:

• פגיעה בכלי דם.
• שבירת מחט.
• פגיעה בעצמות.
• מְדַמֵם.
• תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה.
• אובדן ההכרה.
• פריוסטיטיס.
• סיבוכים מוגלתיים.
• ניקור עצב.

הרדמת הסתננות מקומית אינה נותנת הקלה מלאה בכאב. עם התרגשות חזקה של המטופל, אפילו כמות גדולה של התרופה עשויה לא לעזור. עם לאביליות בולטת, חולים מתארים כאב. לכן, בפרקטיקה של כירורגיית פה ולסת, נעשה שימוש באמצעי הרדמה שונים.

עם זאת, השימוש בהרדמה חודרת יעיל ביותר בשלב החוץ. בשלב הנייח, האגודות האירופיות של רופאי מרדימים - מבצעי החייאה ממליצים על שימוש במשככי כאבים משולבים.

סרטון שימושי על הרדמת הסתננות ברפואת שיניים

מאמר זה יגיד לך:

• על היתרונות של הרדמת הסתננות;
• על חסרונותיה;
• באילו מקרים נעשה שימוש בהרדמה כזו.

הרדמת הסתננות היא סוג של הרדמה מקומית הנפוץ ביותר ברפואת שיניים. חומר הרדמה חודר מוזרק לגופו של המטופל בהזרקה וחוסם דחפים עצביים באזור ההתערבות הדנטלית הקרובה. באנשים, שיטת הרדמה זו נקראת "הקפאה".

הרדמה עם תרופות הסתננות היא הליך פשוט ובטוח. תוך מספר שניות או דקות, החומר הנכנס לגופו של המטופל מתחיל לפעול, והרגישות אזור מסויםנכבה לחלוטין. ההשפעה יכולה להימשך זמן רב למדי (עד שישים דקות), ורופא השיניים מצליח לבצע את כל המניפולציות הנדרשות בזמן זה. המטופל בהרדמה אינו חש כאב או אי נוחות.

הרדמה חודרת ברפואת שיניים נמצאת בשימוש נרחב בשל העובדה שהיא נחשבת לבלתי מזיקה ביותר. ריכוז חומר פעילבהסתננות חומרי הרדמה מינימליים, ומשכך הכאבים מסולק במהירות ובאופן מלא מהגוף. עם זאת, סוג זה של הרדמה לא יכול להיקרא אוניברסלי. העובדה היא שהריכוז המינימלי של חומרים פעילים פירושו השפעה מוגבלת של התרופה. כאשר מבצעים התערבויות דנטליות בלסת העליונה, חומרי הרדמה להסתננות עושים עבודה מצוינת במשימתם, אך עבור מניפולציות על הלסת התחתונה, ייתכן שכוחן של תרופות אלו אינו מספיק. עצמות הלסת התחתונה עבות ודחוסות יותר מהלסת העליונה, יש להן פחות נקבוביות, ולכן חומרי הרדמה של חדירות אינם יכולים להגיע לקצות העצבים. בהיעדר אפקט משכך כאבים לאחר הכנסת חומר הרדמה חודר, רופאי שיניים מרדימים את הלסת התחתונה, ונעזרים בהרדמת הולכה.

חומרי הרדמה לחדירה משמשים במקרים הבאים:

• טיפול בעששת.
• הֲסָרָה שיניים קבועותעל הלסת העליונה.
• הסרת שיניים לא קבועות בכל לסת.
• טיפול בדלקת כף הרגל ופריודונטיטיס בלסת העליונה.
• התערבויות כירורגיות ב רקמות רכותחלל הפה (פתיחת מורסות, חיתוך חניכיים לצורך בקיעת שיניים, תפירה של ריריות, ניתוחים פלסטיים של הפרנולום של השפה והלשון...).
• הכנת הלסת להשתלות שיניים.
• הרדמה נלווית לסתת הלסת (אחד מסוגי ההרדמה של הלסת התחתונה).

התווית נגד מוחלטת להרדמת הסתננות היא אי סבילות למרכיבי התרופה המרדימה.

במה שונים חומרי הרדמה בהסתננות?

הרדמה בהסתננות יכולה להיות משני סוגים:

1. יָשָׁר. זה מרמז על החדרת תרופה הרדמה ישירות לאזור ההתערבות הרפואית הקרובה. סוג זה משמש לרוב בניתוחי פנים.
2. עקיף. הרדמת הסתננות עקיפה מושגת על ידי החדרת חומר הרדמה במרחק מסוים מההתערבות המיועדת. חומר ההרדמה מתפשט בתוך הרקמות ומגיע לשכבות העמוקות ביותר.

בהתאם לאתר ההזרקה, הרדמת הסתננות יכולה להיות מכמה סוגים:

1. תוך אוסוזי. המחט מוחדרת לתוך רקמת עצםבין שורשי שיניים. הרגישות נעלמת רק באזור ההזרקה, כלומר, הלחיים, הלשון והשפתיים נשארות רגישות. הקלה בכאב היא מיידית אך לא נמשכת זמן רב במיוחד. לעקירת שיניים משתמשים בטכניקה תוך אוססת.
2. תוך ליגמנטלי. חומר ההרדמה מוזרק למרווח שבין העצם לשורש השן - לרצועה של השן. ההשפעה מופיעה תוך דקה ונמשכת עד חצי שעה; הקלה בכאב אינה חלה על רקמות רכות.
3. תוך תעלת. זוהי טכניקת שיכוך כאב נוספת המיושמת על ידי הזרקת חומר הרדמה לעיסה הדנטלית. הוא משמש במקרים בהם הרדמה תוך ליגמנטית אינה מספיקה להרדמה מלאה באזור תעלות השורש של השן.
4. אינטרספטלי. הזרקה נעשית למחיצה הבין-דנטלית של העצם, והרדמה מתרחשת מיד. הרדמה כזו משמשת כדי להקל על פעולות ברקמת החניכיים, להסיר ניאופלזמות קטנות ולטפל בשיניים בילדים מתחת לגיל עשר.

התקשר אלינו כבר עכשיו!

ואנו נעזור לכם לבחור רופא שיניים טוב תוך דקות ספורות!

כיצד מתבצעת הרדמה בהסתננות?

לפני הזרקת חומר הרדמה, על רופא השיניים לוודא שהמטופל אינו אלרגי לתרופה. ככלל, הקלה בכאב מתבצעת בעזרת תרופות המבוססות על ארטיקאין, אלה כוללות: Ubestizin, Ultracain, Septanest, Orablok. טכניקת ההרדמה נראית כך:

1. עיבוד אספטי של רקמות רכות באזור ההזרקה המוצעת.
2. פתיחת גישה חופשית למזרק לרקמות רכות.
3. הכנסת חומר הרדמה. המזרקים מוחזקים בזוויות מסוימות, וחומר ההרדמה מוזרק במהירויות שונות - פרמטרים אלו תלויים בסוג ההרדמה.

רופא השיניים מתחיל בטיפול רק לאחר כניסת ההרדמה לתוקף. חומרי הרדמה פרטניים פועלים אחרת, ועל רופא השיניים לקחת זאת בחשבון.

אם לפתע פג תוקף חומר ההרדמה, והטיפול עדיין לא, מוזרק שוב חומר ההרדמה ההרדמה. אם המינון הסטנדרטי של משככי כאבים אינו מספיק, המומחה נותן זריקה נוספת של אותה תרופה, או משתמש בתרופה אחרת.

השפעות לא נעימות של הרדמה

היות וחומרי הרדמה חודרים נחשבים לבטוחים ביותר, אין סיבוכים לאחר הכנסתם הנכונה לגופו של המטופל. עם זאת, במקרים מסוימים, לאחר הזרקה, המטופל עלול להיתקל בבעיות כאלה:

1. תחושות כואבות. גם ההזרקה וגם הטיפול שלאחר מכן יכולים להיות כואבים. אי נוחות יכולה להיגרם על ידי מתן מהיר מדי של חומר ההרדמה, כמות לא מספקת של החומר הפעיל, וגם החמצה (מתן הרדמה במקום הלא נכון).
2. נזק לכלי השיט. אם המחט חודרת את הכלי, נוצרת המטומה באתר ההזרקה.
3. נזק לגזע העצבים. אם המחט פוגעת בעצב, יופיעו כאבים במקום הפציעה והרגישות תיפגע.
4. עווית של שרירי לעיסה.

אם המטופל פונה לרופא שיניים מנוסה, אז סיבוכים לאחר כניסת הרדמה לא יכולים לפחד, שכן מומחה מוסמך מזריק מיד את חומר ההרדמה לאזור הדרוש במינון הנדרש ובמהירות הנדרשת.

יתרונות וחסרונות של הרדמת הסתננות

להרדמת הסתננות יש את היתרונות הבאים:

1. בְּטִיחוּת. נגרם כתוצאה משימוש בחומרי הרדמה ריכוז מינימליחומר פעיל.
2. פַּשְׁטוּת. טכניקות לשימוש בחומרי הרדמה חודרים קלות למדי ואינן דורשות ידע אנטומי מיוחד מהרופא.
3. מהירות פעולה. חומרי הרדמה לחדירה פועלים מהר יותר מאשר חומרי הולכה.
4. אפשרות למתן מחדש של תרופות. בתום פעולת חומר ההרדמה ההסתננות, ניתן להאריך את ההשפעה משכך הכאב אם ניתנת זריקה נוספת.

נקודות התורפה של הרדמת הסתננות הן כדלקמן:

1. הסבירות לנזק לעצבים ולכלי דם.
2. אזור קטן של הרדמה.
3. קשה מאוד לספק הרדמה מלאה בלסת התחתונה של מבוגר.
4. ספיגה מהירה של חומר ההרדמה במהלך הרדמה תוך תעלתית.

לכל הרדמה רפואית יש את היתרונות והחסרונות שלה, לכן נוכחותם של חסרונות אינה סיבה לדחות טיפול שינייםאו התעלמות מהצורך שלו. חומרי הרדמה מודרניים אינם פוגעים בבריאות המטופל, וטיפול על ידי רופא מוסמך ממזער את הסיכון לסיבוכים לאחר הטיפול.

רפואת שיניים איכותית בחרקוב

אתה הולך לבקר מוסד לרפואת שיניים, אבל אתה לא יודע לאיזה רופא עדיף לפנות כדי לשלם כסף הולם עבור יעיל טיפול ללא כאביםבעיית השיניים שלך?

כדי לחסוך מכם ספקות, חיפושים ארוכים ובחירה אפשרית לא מוצלחת במוסד לרפואת שיניים, יוכל "המדריך לרפואת שיניים". כך נקרא שירות מידע, שאוסף נתונים אובייקטיביים על כל רפואת השיניים בחרקוב: מהקטנה ועד הגדולה ביותר. על ידי התקשרות למומחים שלנו ותיאור מצבך, תקבל את הנתונים המדויקים ביותר על היכן בעיר מומחה טובטיפול שיניים שיעזור ביעילות ובזול לפתור את הבעיה שלך. אנו מתייעצים עם כל לקוח פוטנציאלי של רופא שיניים ללא תשלום לחלוטין ומבטיחים את דיוק המידע הנמסר.

תשומת הלב!!! שירות זה ניתן ללא עלות ובהתחייבות לאיכות. סמוך על הבחירה שלך לאנשי מקצוע.