טיפול באקופרסורה מתבצע על ידי צוות רפואי שעבר הכשרה מיוחדת בשיטה ידנית באמצעות גלילי אבוניט דיקור במגוון תצורות. טיפול באקופרס מתבצע תוך 10-15 דקות על ידי השפעה על המסגרת השרירית של עמוד השדרה לאורך קווי העיסוי של הגב, בהתאם למאפיינים האישיים של עור המטופל.

טיפול באקופרס מפעיל את זרימת הזרמים הביולוגיים, מה שמוביל לגירוי הפונקציות הטרופיות (תזונתיות) של תאי המסגרת השרירית של עמוד השדרה. סוג זה של טיפול משתמש בתכונות הפיזיות של אבוניט, שמתחשמל בעת שפשוף. מטענים חיוביים. בהחלקה על גופו של המטופל נוצרים ברקמות פני השטח מטענים שליליים טבעיים של חשמל סטטי התורמים לשיפור הטרופיזם (התזונה) של שרירי עמוד השדרה ולחיזוק המסגרת השרירית של עמוד השדרה, היווצרות של תגובות רפלקס נאותות (נורמליות).

הטיפול השוטף מכוון לסילוק הגורם למחלה, ולא רק להקלה על תסמונת הכאב, לכן טיפול באקופרסורה אינו משמש כשיטה עצמאית, אלא נכלל במתחמים רפואיים שונים כאחד משלבי מהלך הטיפול עבור חולים. טיפול באקופרס משמש בשילוב עם עיסוי כוסות רוח או עיסוי מיופשיאלי (ידני).

הרופאים יערכו עבורך את התוכנית הדרושה והיעילה ביותר של אמצעים ונהלים טיפוליים, תוך התחשבות באופי מחלתך, במצבך הגופני ובגילך.

שיטת הטיפול במחלות מבוססת על גיוס ושימוש בכוחות המילואים של הגוף עצמו, המאפשרים השגת השפעה מקסימלית. נעשה שימוש בשיטות רכות מיוחדות לטיפול בחולים.

מתיחה רטט של עמוד השדרה

מאז ימי קדם, מרפאים יפנים המליצו על התרגיל " דג זהב". באחד ממחוזות יפן משתמשים בשיטה מדהימה להחייאת דגים, בה משתמשים ילדים במשחקיהם: דגים - דגי זהב או דגי מים מתוקים אחרים - מחזיקים בזנב ומתנדנדים מצד לצד, ואז מעלים אותו, ואז מורידים אותו למים, הם שרים: "תחייה! מתעורר לחיים! אם תתעורר לחיים, נאפשר לך ללכת לזרם!" במשך זמן רב אף אחד לא יכול היה להבין את המשמעות של המשחק הזה עד ליום שבו המשחק הפך לאחד מכללי מערכת הבריאות של Nisha כשיטה השימושית ביותר להחזרת החיוניות של גוף האדם.

מבחינה טכנולוגית, עקרונות תרגיל "דג הזהב" יושמו על ידי מהנדסים מודרניים במנגנון "מכונת הנדנדה", המשמשת למתיחה אורכית רטט של עמוד השדרה. המכשיר מאפשר מתיחה אורכית של מנגנון הרצועה-שרירי של עמוד השדרה של המטופל עקב תנודות דמויות גל של כל עמוד השדרה ומביא אותו למצב של הרפיית שרירים מלאה.

מתיחה אורכית רטט של עמוד השדרה עוזרת לאלו הסובלים מ:

אוסטאוכונדרוזיס
עַקמֶמֶת
נָשִׁית
יציבה גרועה
תפקוד לקוי של מערכת העיכול
חילוף חומרים לא תקין
דיסטוניה צמחית וכלי דם
חוסר פעילות גופנית
נדודי שינה
לחץ.

יישום ההליך של מתיחה אורכית רטט מאפשר:

הסר את העומס על שורשי העצבים המאופקים על ידי מרכיבי הדיסק הבין חולייתי ש"נפל" לתוך תעלת השדרה.
הסר אזורי בצקת של שורשי עצב חנוקים.
שחרר את חוט השדרה ושורשי העצבים של חוט השדרה מדחיסה.

מתיחה רטט מכוונת להגדלת המרחקים הבין חולייתיים, עצירה (הסרה, דיכוי) של תסמונת הכאב ושיקום מבנה הדיסקים הבין חולייתיים של כל המקטע (הקטע) הפגוע של עמוד השדרה על ידי הגדלת אספקת הלימפה והדם.

עקרון ההשפעה של הליך זה על גוף המטופל מבוסס על ההנחה הידועה של הרפואה המזרחית: כוחה של זרימת הדם טמון בעיקר בפעולה היעילה של הנימים. השימוש בסימולטור רק מבטיח ביצוע של תרגילי נימי יעילים הממריצים את זרימת הדם בכל הגוף. זה מקל על כלי דם וקצות עצבים מלחץ מוגזם, ניוון שרירים וגודש. זה מבטיח זרימת דם טובה יותר עבור תאי הגוף והעצבים ההיקפיים.

ההליך של מתיחה אורכית של רטט של עמוד השדרה מורכב מהשלבים הבאים:

המטופל שוכב על גבו, מניח את עקביו על מעמד נוח של המכשיר הזה.

המנגנון מתחיל להניף את רגליו של המטופל, ועמוד השדרה של המטופל מתחיל להתכופף באותו אופן כמו "דג זהב" שוחה. זמן הנדנוד מוסדר על ידי מומחים בהתאם להוראות הרופא המטפל. מצב המהירות (תדירות התנודות) נבחר על ידי הרופא בנפרד, בהתאם לתמונה הנוירולוגית והאורטופדית של מחלת המטופל.

הזמן הממוצע להליך של מתיחה אורכית רטט של עמוד השדרה הוא 15 דקות, אשר, מבחינת השפעתו המרפאת על הגוף, תואם ל-10,000 צעדים.

כתוצאה משימוש קבוע בהליך טיפול זה:

הפרעות יציבה מתוקנות
מחלות של הגב ועמוד השדרה נרפאות
מבטל גירוי של שורשי חוט השדרה
זרימת הדם משתפרת
משפר את הנשימה ואת תפקוד הלב
העבודה של המעיים, העור, הבלוטות האנדוקריניות מנורמל
לאבד משקל עודף
מתח ולחץ מופחתים.

מתיחה אורכית הרפיה-רטט של מנגנון הרצועה-שרירי של עמוד השדרה משמשת כאחד משלבי מהלך הטיפול ומאפשרת לך לתקן את התוצאות של המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים (מתיחת myoralaxation מתיחה של עמוד השדרה) .

טיפול בוואקום, טיפול בגב, יישום ותיאור, הליכי טיפול בוואקום

כיום, העתיק סוג עיסוי, שהיה פופולרי מאוד במדינות המזרח במשך מאות שנים. הסוג הזהעיסוי נקרא עיסוי ואקום או טיפול ואקום. טיפול ואקום הגיע אלינו מהמזרח (יפן, סין, מונגוליה, קוריאה, תאילנד). במזרח, הבנקים שימשו זה מכבר לשיפור הגוף, לרוב בשילוב של טיפול בוואקום ודיקור. בארצות המזרח השתמשו בצנצנות בגדלים ובצורות שונות, לא רק בצנצנות זכוכית, אלא גם בצנצנות קרמיקה ובמבוק.

טיפול ואקום ישים עבור שניהם כאבי גב וכאבי שרירים, ולמניעה כללית של הגוף, tk. טיפול בוואקום מסייע בהוצאת חומרים רעילים מהגוף, מה שמבטיח שחרור של רקמות רכות ממוצרים מטבוליים שהצטברו בהן במשך שנים.

טיפול בוואקום

פהליכי טיפול בוואקוםמתבצעים באופן ידני באמצעות כוסות רפואיות על ידי השפעה על המסגרת השרירית של המטופל לאורך קווי העיסוי של הגב. עיסוי פחית ואקום מתבצע תוך 10-15 דקות, בהתאם למאפיינים האישיים של עור המטופל. משך ההליך הוא אינדיבידואלי, עד להופעת היפרמיה מתמשכת (אדמומיות) אחידה. ככל שהמטופל נחלש יותר ונוצרים שטפי דם תת עוריים (חבורות) קלים יותר, כך העיסוי קצר ורך יותר.

INעיסוי כוסות רוח בוואקוםבדרך כלל נעשה כל יומיים. זאת בשל העובדה כי מהלך הטיפול בוואקום, הכלול במכלול האמצעים הטיפוליים, מתחלף עם עיסוי myofascial (ידני). אם יש מטרה להיפטר ממחלות ספציפיות כלשהן, תוכנית הקורס מורכבת על ידי הרופא המטפל בנפרד.

מומחים מתחילים ומסיימים כל הליך עיסוי כוסות רוח בליטוף, תוך התחשבות בכיוון של מסלולי הוורידים והלימפה.

טיפול בוואקום הוא:

אחת השיטות הפיזיולוגיות היעילות והמשתלמות ביותר לריפוי הגוף ללא עזרת תרופות. שיטה זו פועלת באמצעות גיוס המשאבים העצמיים של גוף האדם, ועוזרת לו להיפטר מהמחלה באמצעות כוחו שלו.
יעילה ואחת השיטות היעילות ביותר למניעת מחלות שונות.
שיטה התורמת להקלה (הסרה) מהירה ובטוחה של תסמונות כאב ב מחלות שונות.
שיטה המפעילה את המיקרו-סירקולציה של כל הנוזלים בגוף, התורמת לחידוש וחידוש מהיר של רקמות.
שיטה התורמת לניקוי מהיר ואיכותי של הגוף מרעלים המצטברים בו.

לעיסוי ואקום יש אפקט מרפא נפלא על כאבי שרירים בגב וגורם להרפיה משמעותית. אבל ניתן לבצע עיסוי ואקום על כל הגוף. בנוסף, עיסוי ואקום מחדד את השרירים, מבצע הרמה קלה (הרמה), מחזיר את גמישות העור, מקדם את ספיגת רקמת הצלקת.

בהתבסס על עקרונות הרפלקסולוגיה, לפיהם פני השטח של הגוף מחולקים לאזורים הקשורים באופן הדוק לתפקוד האיברים הפנימיים, הוואקום שנוצר במהלך העיסוי משפיע לא רק על קולטני העור, אלא גם על נקודות פעילות. זה מוביל לא רק להשפעה המקומית, אלא גם להשפעת הריפוי הכללית על הגוף, להסרת עייפות עצבים ומתח.

הופעת אדמומיות על העור באזורי העיסוי אינה סיבוך, אלא תגובה נורמליתעור בעיסוי ואקום, הם יחלפו מעצמם, תוך זמן קצר למדי.

תפקידם של כתמים המופיעים לאחר חשיפה לוואקום חשוב מאוד. החומרים הכלולים בכתם אינם אלא תשתיות הדם של האדם עצמו. אנו יכולים לומר שלחומרים הכלולים בכתמים יש השפעה טיפולית בלעדית על הגוף. המשמעות היא שטיפול בוואקום הוא אוטו-המותרפיה שעוזרת להגביר את החסינות אצל אנשים מוחלשים וחולים ארוכי טווח.

בעזרת כתמים ניתן להעריך במדויק את התהליכים המתרחשים ברקמות רכות עמוקות. כל מי שהתנסה בהליך השימורים יודע שלאחריו נוצרים כתמים בגוף. תהליך היווצרות הכתם מתרחש במהלך ארבעת הפגישות הראשונות. במפגשים הבאים, ההתפתחות שלהם מתהפכת, כלומר, הכתמים מתמוססים לחלוטין ואינם נוצרים עוד.

מה קורה במהלך טיפול ואקום?

עיסוי ואקום מתבצע באמצעות פחיות רפואיות מיוחדות, שבהשפעתן נוצרות ירידת לחץ די חזקה אזורים מסוימיםהעור והשריר של גוף המטופל. העור והרקמות הרכות נמשכים לתוך הצנצנת, שם מתרחש מחקר עמוק מאוד של הרקמות הרכות. שטח גדולבּוֹ זְמַנִית.

עיסוי כוסות רוח מבוסס על שיטת רפלקס המבוססת על הופעת היפרמיה (אדמומיות) של העור על ידי הוואקום שנוצר בכוס, הגורם לזריחה מקומית של דם ולימפה לעור מרקמות עמוקות, שיש לה רפלקס. השפעה על כלי האיברים הפנימיים. בנוסף, חומרים פעילים ביולוגית נוצרים בתחום ההשפעה, הממריצים תהליכים מטבוליים והתחדשות.

בעת ביצוע עיסוי כוסות רוח, מושגות התוצאות הבאות:

משפר את זרימת הדם ההיקפית של הדם, הלימפה והנוזל הבין-מערכתי
תופעות הקיפאון מתבטלות, חילוף החומרים ונשימת העור באזור המעוסה של הגוף משופרים
מגופו של המטופל מוסרים רעלים, חומרים מחומצנים בצורה לא מלאה וחומרים מזיקים
תהליך ההתחדשות (התחדשות) והתחדשות הרקמות מואץ
אספקה ​​מוגברת של דם, חמצן וחומרי הזנה לגוף
העור הופך אלסטי, עמידותו לטמפרטורה ולגורמים מכניים עולה.
תפקוד ההתכווצות של השרירים משתפר, הטונוס והגמישות שלהם עולים
ניידות רצועות מוגברת
החסינות הכללית של הגוף עולה.

בתהליך עיסוי ואקום, עקב נפילות לחץ אופקיות-אנכיות בתוך הצנצנת, מתרחשת מעין התעמלות כלי דם, כלומר התרחבות והתכווצות דם לסירוגין. כלי לימפה.

במקביל, מה שנקרא "שינה", כלומר נימים שאינם מתפקדים, כלולים בעבודה. בשל דחיסה רוחבית דינמית ומתיחה של המבנים העמוקים של רקמות רכות, תהליכי זרימת הנוזל הביניים מופעלים.

היתרונות של עיסוי ואקום

מה ההבדל בין עיסוי ואקום לסוגים אחרים של עיסוי? ההשפעה על גוף המטופל בכל שיטות העיסוי הקלאסי אינה חודרת מעבר לפני השטח של הרקמות. למבנים העמוקים, בהם מצטבר ומתעצם במהלך החיים, ממש לא ניתן להגיע בעזרת ידיים, אפילו מיומנות מאוד. ההשפעה המופעלת במהלך עיסוי הוואקום חזקה ואפקטיבית יותר מבחינה אנרגטית, שכן עומק ה"אימון" של רקמות רכות תלוי ישירות בעוצמת הפגיעה.

היתרונות של עיסוי ואקום על פני הקלאסי:

עומק מחקר רקמות: מבחינת עומק ההשפעה על רקמות רכות, לשיטה אין אנלוגים
השפעה ממושכת (ארוכת טווח): למפגש אחד של עיסוי ואקום יש השפעה תוך 3-5 ימים
שליטה חזותית: על ידי נוכחות של כתמים ו(או) בצקת, ניתן לשפוט במידה רבה של ודאות את נוכחות הגודש באזור מסוים בגוף, ובהיעדר כתמים, את יעילות הטיפול
שיטת עיסוי הוואקום היא בו זמנית שיטת אבחון פשוטה, מדויקת ומשתלמת.

שלא כמו טיפול תרופתי ועיסוי קלאסי, עיסוי ואקום מקדם באופן פעיל הסרה של חומרים רעילים - מוצרים מטבוליים (מטבוליטים). טיפול בוואקום אינו חוסם רעלים מטבוליים בתוך הגוף, אלא להיפך, מקדם את סילוקם כלפי חוץ, משחרר רקמות רכות ממוצרים מטבוליים שהצטברו בהן במשך שנים.

ההשפעה הטיפולית של טיפול בוואקום קשורה גם ל:

עם ניקוז לימפתי פעיל ו"התעמלות כלי דם", המתרחשים כתוצאה מהפרש לחץ אופקי-אנכי
עם מניעה של רבים מחלה רצינית- התפתחות של טרשת עורקים של כלי דם, מחלה כרוניתלב, ניאופלזמות (גידולים)
עם אפקט אנטי סטרס ברור
עם הפעלת מערכת החיסון של הגוף, עליה מרובה בעמידות לזיהומים
עם חידוש מבני ותפקודי של הרקמות והגוף בכללותו, כלומר התחדשות הגוף
עם הפעלת תהליכים מטבוליים וויסותיים, וכתוצאה מכך הם "שורפים" באופן אינטנסיבי, מצבורי השומן יורדים, משקל הגוף יורד
עם מאמץ פיזי מתון על הגוף, אשר נסבלים בקלות.

ויחד עם זאת, שיטת הטיפול בוואקום היא פיזיולוגית לחלוטין, לא מזיקה לבני אדם והיא תרופה אוניברסליתהתחדשות, מניעה וטיפול. ומה שחשוב במיוחד - שיטה זו אינה מפרה את השדה הביולוגי האנושי.

אינדיקציות לשימוש בטיפול ואקום

פתולוגיה של מערכת השרירים והשלד: אוסטאוכונדרוזיס, כאבי גב, ארתרוזיס, עקמת
הפרעות נוירולוגיות ופתולוגיה מערכת כלי הדם: דלקת עצבים ונוירלגיה, כאבי ראש ונדודי שינה, נוירוזות, דיכאון, תסמונת עייפות כרונית, מתח פסיכו-רגשי, אנדרטריטיס, אי ספיקת כלי דם במוח
מחלות פנימיות: ברונכיטיס כרוניתודלקת ריאות, אסטמה של הסימפונות, דיסטוניה צמחונית וכלי דם, יתר לחץ דם, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון
אורולוגיה, גינקולוגיה: אימפוטנציה, הרטבת, אישוריה, תהליכים דלקתיים עומדים של האזור האורגניטלי
דרמטולוגיה: נוירודרמטיטיס, אורטיקריה, פורונקולוזיס כרונית, דרמטוזות
קוסמטולוגיה: הזדקנות מוקדמת של העור, צלוליט, הזדקנות מוקדמת.

התוויות נגד לשימוש

תצורות ממאירות ושפירות
מחלות עור (אקזמה, דרמטיטיס, נגעי עור מוגלתיים ופטרייתיים)
פיגמנט גדול ו כתמי לידהבאתר ההשפעה
נטייה לדימום
מצבי עווית (אפילפסיה)
מחלות מנותקות של מערכת הלב וכלי הדם
מחלות דם
זיהומים חריפים
התקפים
טרומבופלביטיס
דליות II-III דרגה
אוטם שריר הלב חריף
GB (יתר לחץ דם) תואר III
המחצית השנייה של ההריון.

גדות אינן מונחות על אזור הלב, העיניים, האוזניים, הפטמות של בלוטות החלב ונשים הרות על הבטן. נהלי עיסוי ואקום נקבעים ומתבצעים רק על ידי צוות רפואי.

הירודותרפיה - טיפול ויישום ההליך

הירודותרפיה - טיפול בעלוקות רפואיות - היא שיטת רפואה המוכרת עוד מימי קדם.

הירודותרפיה - טיפול בגב

כמובן שאף אחד לא תופס עלוקות מרפא עם רשת בבריכה, כמו דורמר באגדה על פינוקיו. ולו רק בגלל שבטבע הם שוחים מלוכלכים, עצלנים ואוכלים היטב. עלוקות רפואיות (רפואיות) גדלות במעבדות רפואיות מיוחדות או במפעלים מיוחדים שבהם הן עוברות את ההסגר המחמיר ביותר, ולאחר מכן הן נמכרות בבית מרקחת.

העלוקה הרפואית ב-hirudotherapy היא "מכשיר חד פעמי" (בשימוש פעם אחת בלבד), אשר שולל לחלוטין זיהום של המטופל. הירודותרפיהאין אנלוגים בין שיטות הטיפול המודרניות והוא כלי מצוין לטיפול במספר מחלות, שכן הוא אינו מכניס חומרים לזרם הדם שיש להם תופעות לוואי.

בְּמַהֲלָך מפגש הירודו-תרפיהעלוקות מונחות על האזור של האיבר שצריך לרפא: על תצורות מיופשיאליות (שרירים ספסטיים). הגדרת העלוקות צריכה להתבצע בפיקוח רופא, שכן רק הוא יכול לקבוע נכון את נקודת הפגיעה ואת מספר העלוקות.

העלוקה מבצעת מגוון שלם של פעילויות עם גוף המטופל:

מפעיל את זרימת הדם במיקרו
משפר את הרוויה של רקמות עם חמצן וחומרים מזינים
ממיס קרישי דם ומונע היווצרות של קרישי דם חדשים
משפר חסינות
משחזר את השדה הביולוגי
מסיר גודש.

הירודותרפיהנותן אפקט טוב וכשיטת טיפול נוספת. בנוסף, העלוקה אנרגטית. היא משחררת ביו-אנרגיה ומפיצה אותה, העלוקה משחזרת את מנגנון ייצור האנרגיה האנושי (תאים ואיברים), שסבל כתוצאה מהמחלה, כלומר מנרמל את חילופי האנרגיה האנושית.

טיפול בהירודותרפיה

הירודותרפיה משמשת לשחזור תהליכים פיזיולוגיים תקינים ברקמות העמוקות המקיפות את עמוד השדרה. מורכבות, עקביות ויישום מערכתי הירודותרפיה לטיפולמחלות עמוד השדרה מאפשרות לך להשיג בבטחה וללא כאב את התוצאות החיוביות הבאות:

הסר דלקת באזורים הפגועים של מנגנון הרצועה-שרירי של עמוד השדרה
לחסל את העומס על שורשי העצבים המאופקים על ידי האלמנטים של הדיסק הבין חולייתי שנפל לתוך תעלת השדרה
להפחית נפיחות של שורשי עצב צבוטים
לחסל את הדחיסה של החוליות של הדיסקים הבין חולייתיים
להגדיל דיסטזיס (מרחק) בין המשטחים המפרקים של המפרקים הבין חולייתיים
לנרמל את הניקוז הלימפתי והורידי
שחרור מדחיסה את תצורות העצבים של עמוד השדרה (חוט השדרה ושורשי העצבים של חוט השדרה)
לייעל את ההולכה העצבית
להחזיר את האיזון של טונוס השרירים ותפקוד המקטע המוטורי
יוצרים תגובות רפלקס נאותות
לשחזר עקומות פיזיולוגיות תקינות של עמוד השדרה
לעצור תסמונות כאב ולשחזר את המבנה של הדיסקים הבין חולייתיים של כל החלק הפגוע של עמוד השדרה על ידי הגדלת אספקת הלימפה והדם, שיפור הטרופיזם של שרירי עמוד השדרה, חיזוק השלד השרירי של עמוד השדרה, ביטול תופעות של לימפוסטזיס (סטגנציה), הגברת חילוף החומרים ונשימת העור, הגברת טונוס השרירים והגמישות.

הירודותרפיה - ההיסטוריה של המוצא

Hirudotherapy (מלטינית "Hirudina" - עלוקה) - טיפול בעלוקות. רבים מחשיבים את הירודותרפיה כשיטה מיושנת. כן, ניתן לקרוא ל-hirudotherapy שיטה ישנה, ​​אפילו עתיקה, כי אפילו על ציורי הקיר של קברי הפרעונים, תואר טיפול בעלוקות. העלוקה ישנה כמו העולם עצמו, אך היא שימשה למטרות רפואיות לפני כ-3,000 שנה.

סגולות רפואיות של עלוקותמזמן לא הוכרו על ידי המדע הרשמי. רק במאה השנים האחרונות החלו מדענים לחקור את העלוקה, וכתוצאה מכך הופיע אזור נפרד שנקרא הירודותרפיה. עד כה, הסינתזה של טכניקות עתיקות וידע עצום ברפואה המודרנית תרמה להשגת תוצאות ייחודיות באמצעות הירודותרפיה.

הירודותרפיהמשמש למטרות רפואיות אפילו אלף שנים לפני הולדת ישו. עלוקות מרפא שימשו את הפרעונים המצריים; יש התייחסויות לעלוקות בתנ"ך ובקוראן.

מאוחר יותר, אם לשפוט על פי החיבורים הרפואיים, הירודותרפיה עזרה להקל על סבלם של מטופליהם של הרופאים הגדולים - היפוקרטס, גאלן, פארצלסוס, אביסנה, רופאים הודים וסינים. אירופה של ימי הביניים ראתה בעלוקות כתרופה מוכחת ומוכרת רשמית לרוב המחלות.

הירודותרפיה הייתה נפוצה במיוחד בסוף המאה ה-18 ובמחצית הראשונה של המאה ה-19. בשנים שלפני המהפכה, עלוקות שימשו כאספירין בזמננו. אבל מותרות כזו הייתה זמינה רק לגברות אצילות שהפכו לחלוטין על ידי הנחת עלוקה מאחורי אוזניהן. עור הפנים נעשה מבריק, אדמדם, היה ניצוץ בעיניים, אבל החזה הגבוה התרומם בהתרגשות והקרין אנרגיה. במילה אחת, הירודותרפיה הפכה נשים לבלתי ניתנות לעמוד בפניהן.

הירודותרפיה ברוסיה - הדרך משיטת הרפואה המסורתית לשיטה הרשמית "הירודותרפיה"

ברוסיה, הירודותרפיה תמיד הייתה שיטת טיפול מסורתית, אשר שימשה את סבא וסבתא שלנו במשך מאות שנים. עלוקות שימשו הן מרפאים עממיים והן מאורות הרפואה. יתרה מכך, רוסיה תמיד הייתה עשירה בחוות בריכות עוצמתיות, ועד תחילת המאה ה-20, העלוקה הייתה פריט הכנסה של המדינה של האימפריה הרוסית - היא נקנתה על ידי צרפת, אנגליה, גרמניה, איטליה, שוויץ, אוסטריה, ארה"ב וקנדה.

עם זאת, הרופאים הגזימו עם השימוש בעלוקות - הם רשמו אותן עבור כל המחלות ושימו 200 חתיכות לכל מפגש. השימוש הבלתי מבוקר בעלוקות גרם להכפשת עצם רעיון ההירודותרפיה וסירובם של רופאים רבים מ השיטה הזאת.

הם גם נטשו את ההירודו-תרפיה בקשר למה שנקרא בום התרופתי של שנות ה-50. באותה תקופה היה צורך להמציא את המצאת האנטיביוטיקה, תרופות הלב והאמצעים להפחתת לחץ, מה שהוביל לכך שלכדורים יוחסו את הכוח להיפטר מכל מחלה, והירודותרפיה כענף ברפואה, נמוג אל הרקע. עם זאת, עד שנות ה-90, ארגון הבריאות העולמי צבר סטטיסטיקה מרשימה מאוד של מקרי מוות שנגרמו כתוצאה מתופעות לוואי של תרופות. לכן, במהלך העשורים האחרונים, הרפואה המסורתית, בפרט הירודותרפיה, הפכה שוב למושא תשומת הלב של רופאים ומרכזי מחקר ברחבי העולם. הירודותרפיה זוכה כעת לפופולריות הולכת וגוברת באופן אקספוננציאלי, מכיוון שהאפקט המרפא של טכניקה זו הוכח על ידי השימוש בן מאות השנים שלה.

הירודותרפיהמאפשר להגיע לתוצאות הבאות - שיפור תהליכי זרימת הדם, הלימפה והאנרגיה, ביטול הגודש, הסרת בצקות, דלקות והיפטרות מכאבים. Hirudotherapy היא היום שיטה רפואית רשמית הרשומה על ידי משרד הבריאות הרוסי.

מי זאת עלוקה?

לעלוקה הרפואית יש חמישה זוגות עיניים על ראשה, ושלוש לסתות עם שיניים כיטיניות בפה. העלוקה שומעת ומבינה בצורה מושלמת ריחות. בנוסף, העלוקה עצמה מוצאת מקום לנשוך בעור – אלו הן נקודות פעילות ביולוגית, כמו בדיקור.

בעזרת לסתות חדות העלוקה נושכת את העור לעומק של 1.5 מ"מ ומוצצת דם בנפח של 5-15 מ"ל. לאחר פגישה של טיפול בטיפול, פצעים יכולים לדמם עד יום (3-24 שעות). אבל זה ממש לא מסוכן. בפגישת טיפול אחת נותנים למטופל בדרך כלל בין 5 ל-7 עלוקות.

למרות העובדה שהעלוקה משפיעה על העור, האנזימים שלה חודרים עמוק לתוך הרקמות, בגלל. העלוקה מייצרת אנזים מיוחד הואלורונידאז, המגביר את הרגישות של הרקמות, וכמוליך, נושא את כל שאר האנזימים ומעביר אותם לאיבר הרצוי.

לחומרים של בלוטות הרוק של עלוקות יש אפקט ספיגה בולט. הם מבטלים הידבקויות, צלקות. בהשפעת עלוקות ירידה גידולים שפירים, צמתים, ציסטות.

תכונה קסומה נוספת של סוד העלוקה היא היכולת לפרק שומנים וכולסטרול. זה מאפשר שימוש בעלוקות בטיפול בטרשת עורקים והשמנה.

תכונות העלוקות - לשיפור תהליכים מטבוליים, לטהר את הדם ולהצעיר את הגוף - נמצאות בשימוש נרחב בקוסמטיקה. בעזרת עלוקות ניתן לשפר את מצב העור וגוון העור, לטפל בצלוליט ולבצע תיקון משקל.

תיאור הליך הטיפול

העלוקה היא, כביכול, מפעל פרמצבטי חי, היא מזריקה מגוון שלם של חומרים פעילים ביולוגית דרך הרוק שלה לדם החולה, וגוף החולה משתמש בהם ביעילות לוויסות עצמי של תהליכים פנימיים. אפקט טיפולי hirudotherapy מורכב ממספר גורמים: רפלקס, מכני וביולוגי.

גורם הרפלקס - לעלוקה כ"מחט חיה" יש אפקט רפלקסוגני חזק, המחליף בהצלחה את הדיקור. לכן, עלוקות לרוב מונחות בצורה כזו שהן נוגסות בעור המטופל רק בנקודות רפלקס (כלומר נקודות דיקור). תהליך זה אינו כואב, שכן העלוקה מזריקה מיד משכך כאבים לדמו של המטופל. בנוסף, לרוק עלוקה יש גם השפעה אנטיבקטריאלית.

גורם מכני - עלוקות מבצעות השפעה מכנית גרידא על זרימת הדם. הכוונה היא לשאיבת הדם וליציאתו הממושכת מהפצע לאחר נשיכה.

גורם ביולוגי - עלוקות משחררות את הרוק שלהן לזרם הדם, המכילות יותר מ-100 חומרים פעילים ביולוגית שונים (טבעיים חומרים רפואיים), אפקט הריפוי המתון שלו מוביל לנורמליזציה של עבודת גוף האדם. היסוד העיקרי הוא הירודין, אנזים שהעלוקה מזריקה לדמו של החולה.

הרוק של העלוקות מכיל חומרים פעילים ביולוגית אשר, כאשר הם נכנסים לדם האנושי, מייצרים השפעות אנטי-בצקת ואנטי דלקתיות, מפחיתים קרישת דם, מנרמלים את לחץ הדם, מורידים את רמות הכולסטרול על ידי ויסות חילוף החומרים של שומנים, מגבירים את הטרופיזם (התזונה) של הרקמות, יש השפעה מועילה על hematopoiesis, להפעיל ולחזק את המערכת החיסונית.

בנוסף לריפוי מחלה ספציפית, לעלוקה יש השפעה מועילה על הגוף כולו (משפר את השינה, התיאבון, משפר את מצב הרוח, מנרמל את חילוף החומרים והחסינות). במידה מסוימת, זוהי תוצאה של נורמליזציה של זרימת הדם ברקמות ועלייה בריווי החמצן בדם.

כל החומרים הפעילים ביולוגית של הרוק מעכבים את הצמיחה של חיידקים, משחזרים את זרימת הדם במוקד הדלקת, מספקים תזונה והתחדשות ברקמות.

אינדיקציות

שלא כמו כל תרופה, ל-hirudotherapy השפעה ארוכה מאוד וממושכת על גוף המטופל ויכולה לעשות הרבה. היתרון העיקרי שלו הוא שהוא לא נותן השלכות שליליות, אינו גורם לאלרגיות. הירודותרפיה- ממצא אמיתי, גם לחולים וגם לרופאים. הירודותרפיה מהווה תוספת יעילה מאוד בטיפול במספר מחלות מתחומי הרפואה השונים (נוירולוגיה, גינקולוגיה, אורולוגיה ועוד). Hirudotherapy משמש לשחזור תהליכים פיזיולוגיים תקינים. כתוצאה מהשימוש ב-hirudotherapy, מתרחשים הדברים הבאים:

פריקה ושיקום זרימת הדם בכלי הדם
הכנסת חומרים פעילים ביולוגית
השפעה רפלקסוגנית על נקודות דיקור
אפקט משכך כאבים בולט
חיסול בצקת
ניקוי של איברים פנימיים
הורדת לחץ דם
החזרת חסינות
פעולה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית
אפקט משכך כאבים
הורדת כולסטרול
תיקון של רקמות פגועות
נורמליזציה של חילוף החומרים האנדוקריני
שיקום אנרגיה.

הירודותרפיה מחזירה את אנרגיית הגוף, משפרת מצב רוח, רווחה, מפחיתה חרדות, עצבנות, מגבירה את היעילות, היכולות המיניות והיצירתיות, מעוררת את מיטב התכונות הרוחניות (שמחת חיים, אנרגיה, אהבה לעצמו ולאחרים, סובלנות וכו'. ).

התוויות נגד

טיפול עם hirudotherapy אינו רצוי עם התוויות נגד הבאות:

הפרעות בקרישת דם (המופיליה)
גידולים ממאירים
הֵרָיוֹן
אנמיה בעלת אופי שונה (ירידה משמעותית בתאי הדם האדומים בדם)
אוטם שריר הלב חריף
תקופה חריפה של שבץ
סבילות ירודה של hirudotherapy בהיסטוריה (היסטוריה של מקרה).

עיסוי גב, עיסוי גב טיפולי, עיסוי גב במניעת מחלות עמוד השדרה, טיפול בעמוד השדרה

עיסוי גב(מיוונית "מאסו" - ללוש, ללחוץ בידיים) הוא הליך רפואי המוכר לעמים שונים בעולם כבר יותר מ-3,000 שנה. אפילו היפוקרטס האמין שעיסוי "מרפא גם את הגוף וגם את הנשמה". מקור המילה "עיסוי" הוא עניין רב. לדוגמה, כמה מחברים מאמינים שזה בא מהערבית "מסה" או "מאש" - "לחץ בעדינות, מגע", אחרים נוטים ל"מאסו" היווני - "ללחוץ בידיים", אחרים - ל"מסה" הלטינית - "נדבק לאצבעות".

טיפול עיסוי גב

הטיפול המתמשך מכוון לסילוק הגורם למחלה, ולא רק להקלה על תסמונת הכאב, לכן עיסוי גבנכלל במתחמים רפואיים שונים כשיטת טיפול עזר.

יעילות הטיפול מוגברת עקב המתיחה הפיזיולוגית (תחת משקל הגוף שלך) של עמוד השדרה (מתיחה) ומערכת של השפעות על החלק המופרע של עמוד השדרה שנבחר במיוחד עבורך, וכתוצאה מכך, מזרז להגביר את תהליך ההחלמה שלך ומונע התקדמות נוספת של המחלה.

לא תפריע יותר מכאבים ברגליים, בגב, בשרירים עייפים, במפרקים, בכאבי ראש. השפעת הטיפול מושגת במהירות האפשרית. כבר לאחר ההליך הראשון תקבל תוצאה חיוביתולהרגיש הרבה יותר טוב.

עיסוי של הגב ואזורים אחרים - תרופה כמעט לכל המחלות

עיסוי גב הוא ההליך העתיק והמופלא באמת שנותן טיפול יעיל, עיסוי גב הוא השיטה האהובה והנפוצה ביותר להפגת מתחים ולהיפטר ממחלות רבות בקרב המטופלים. עיסוי גבוחלקים אחרים של הגוף משמשים כמעט בכל המקרים, כי זה מאפשר לך להיפטר מכל המחלות, למעט מצבים טרום סרטניים ואונקולוגיה.

עיסוי גב מסייע בשיקום הנעורים, הבריאות והיופי, כמו גם להיפטר ממתחים וכאבים בגב, בצוואר ובשאר חלקי הגוף

עיסוי הגב ואזורים אחרים שימושי לכולם - מבוגרים, ילדים וקשישים מאשרים את תכונות הריפוי של העיסוי, והרופאים רואים שיפורים משמעותיים לאחר הליך זה. עיסוי גב הוא כלי מונע וטיפולי רב עוצמה. טיפול בעזרת ידיים יכול להציל אדם מגורמים כל כך לא נעימים שאפילו התרופות היקרות והמורכבות ביותר לא יכולות להתמודד איתם - עיסוי גבעוזר להשיג שקט נפשי, עוזר לשחזר את התפקודים הפיזיים של הגוף, משחזר בריאות, נעורים ויופי.

מהות העיסוי היא כדלקמן: אפקט מכני מתבצע על פני הגב או חלק אחר של הגוף באמצעות טכניקות מיוחדות. עיסוי גב ואיבריםאדם נעשה בעיקר ביד, יש גם עיסוי חומרה, שעבורו משתמשים בכלים מיוחדים. העיסוי מאפשר להקל על עייפות, להיפטר מכאבים בגב, בידיים וברגליים, והעיסוי משמש גם כהכנה למאמץ גופני רב, ולכן עיסוי משמש לרוב ספורטאים ואותם אנשים שעבודתם כרוכה במתח פיזי ונפשי רב. . עיסוי משמש לא רק לטיפול במחלות ולהפגת מתחים בגב ובחלקים אחרים בגוף, אלא עיסוי משמש באופן פעיל גם להשגת עיסוי למטרות היגייניות וקוסמטיות.

בזכות כאלה היתרונות של עיסוי, כמו הטבעיות המוחלטת של ההשפעה, היעדר תופעות לוואי וזמינות, לכן עיסוי הוא לא רק טיפול בכאבי גב, אלא גם הליך בריאותי, קוסמטי ורפואי פופולרי מאוד בכל העולם.

איך העיסוי יעבוד?

ראשית כל לעיסוי יש השפעהעל מערכת העצבים האנושית על ידי גירוי קצות העצבים המוטבעים בעור, בשרירים, בגידים, תיקים משותפים, רצועות ודפנות כלי הדם. לאחר מכן, לאורך מסלולים רגישים, הדחפים הנגרמים מגירוי זה מועברים למערכת העצבים המרכזית ומגיעים לאזורים המקבילים של קליפת המוח. שם זה מתעורר תגובה כללית, גורם שינויים פיזיולוגייםבאורגניזם.

במהלך העיסוייחד עם הגורם העצבי, נלקח בחשבון גם הגורם ההומורלי (מהמילה היוונית "הומור" - "נוזל"). העובדה היא שבהשפעת העיסוי, חומרים פעילים ביולוגית (הורמוני רקמה) נוצרים בעור ונכנסים לזרם הדם, בעזרתם מתרחשות תגובות כלי דם, העברה דחפים עצבייםותהליכים נוספים.

גורם חשוב נוסף בהשפעת העיסוי על גוף האדם (מכני) מתבטא בצורה של מתיחה, תזוזה, לחץ, המוביל לתנועה מוגברת של לימפה, דם, נוזל ביניים, הסרת תאי עור מתים וכו'. השפעה מכניתבמהלך העיסוימבטל גודש בגוף, משפר את חילוף החומרים ונשימת העור באזור המעסה בגוף.

עיסוי עוזר לשמור על עור בריא ואלסטי, מונע היווצרות מוקדמת של קמטים ורפיון. בהשפעת העיסוי, העור משתחרר מתאי השכבה המתים, כלי הדם מתרחבים, ההזעה מתגברת, הפעילות מתנרמלת. בלוטות חלב, רקמות הופכות אלסטיות וגמישות. עיסוי משפר את זרימת הדם, אשר ממריץ את חילוף החומרים וכתוצאה מכך משתחרר שומן מהתאים ולאחר מכן הוצאתו מגופו של המטופל.

סוגי, צורות ומטרות של עיסוי

בהתאם למטרה שלשמה נעשה שימוש בעיסוי, ניתן לחלק אותו לסוגים הבאים: טיפולי, סגמנטלי-רפלקס, היגייני, עיסוי עצמי ואחרים.

בהתאם לאזור ההשפעה של טכניקות העיסוי, ישנן צורות שונות של עיסוי: עיסוי כללי ועיסוי מקומי (מקומי).

בהתאם למי שעורך את העיסוי, הוא מתחלק ל: עיסוי המבוצע על ידי מטפל בעיסוי, עיסוי עצמי ועיסוי הדדי.

בהתאם למטרות העיסוי, ישנם: מונע, ספורט, טיפולי, קוסמטי, גינקולוגי ואורולוגי.

גם שיטות ביצוע העיסוי שונות (מהי ההשפעה על האזור המעסה): כף רגל, ידנית, חומרה, בשילוב.

ניתן לטפל במגוון שלם של מחלות באמצעות אקופרסורה. אמנות עתיקה זו היא אחד מסוגי הרפלקסולוגיה – טכניקה המבוססת על פגיעה באזורים ונקודות מסוימות במערכת העצבים של המטופל.

אינדיקציות

העיסוי היעיל ביותר להפרעות, מחלות ונזק למערכת העצבים:

כאבי ראש והפרעות שינה
עצבנות מוגברת
תסמונת עייפות כללית
אי ספיקה של vertebrobasilar
דיסטוניה וגטטיבית
דיסטוניה נוירו-סירקולטורית
אסתניה
עלייה או ירידה בטונוס השרירים
השלכות של פציעות של מערכת העצבים המרכזית
השלכות של תאונה מוחית
טרשת עורקים
שיתוק מוחין (CP)
עצבים מסוגים שונים
דַלֶקֶת עֲצַבִּים
plexites
radiculitis של לוקליזציה שונים
תסמונת דיאנצפלית
פרקינסוניזם
פולינאוריטיס.

עיסוי כלול במתחם הטיפולים במחלות רבות של האיברים הפנימיים, לפציעות ומחלות של מערכת השרירים והשלד. ניתן להשתמש בו כשיטת טיפול עצמאית ועזר, לרבות במתחמים רפואיים שונים.

התוויות נגד

בשום מקרה אין לבצע הליכי עיסוי במקרים הבאים:

עם חום חריף
תהליכים דלקתיים חריפים
דימום ודימום
פוסטולות, באשר הן
מחלות עור(אקזמה, שחין, חזזית, תהליכים פלגמוניים, דלקת של כלי הלימפה השטחיים, פריחות בעור)
נזק או גירוי חמור של העור;
התרגשות מוגזמת או עבודה יתר לאחר פעילות גופנית מרובה
דלקת ורידים, פקקת ורידים ודליות גדולות.

זה גם בלתי אפשרי לעסות כתמי לידה, גידולים ממאירים ושפירים. לא מומלץ לעסות את הבטן במהלך בקע, הריון ומחזור, עם אבנים בכיס המרה ובכליות וכן לאחר אכילה. על מנת לערוך מפגשי עיסוי, בכל מקרה, יש צורך להתייעץ עם רופא הן לגבי האפשרויות של הגוף שלך ביחס לעיסוי, והן לגבי הבחירה בסוג מסוים של עיסוי.

אחד הגורמים השכיחים לכאבים בכף הרגל הוא דורבן בעקב, ומחלה זו עלולה להוביל לנכות ארוכת טווח ואף לנכות. הכרת הסיבות והתנאים להופעת דורבן בעקב מאפשרת לך לקבוע את שיטת הטיפול היעילה ביותר. אחרי הכל יש צורך לחסל את הגורם למחלה, ולא רק לטפל בסימפטומים שלה. רק במקרה זה ניתן לצפות שהמחלה לא תחזור לאחר מהלך הטיפול הבא.

האקדמיה הצבאית לרפואה. ס"מ. קירוב, סנט פטרבורג;

ביו-פיזיקאי, חבר מלא באקדמיה לרפואה וטכנית Fedorov V.A.

מהו דורבן בעקב?

דורבן בעקב הוא דלקת של הפאשיה בצד הפלנטר של כף הרגל. ברפואה, מחלה זו נקראת פלנטר (plantar) fasciitis.

Plantar fascia היא לוחית רקמת חיבור רבת עוצמה, אשר מהחלק העליון של עצם השוק (הפקעת) נמתחת על פני כל הסוליה מעל השרירים ומחוברת בארבע קרניים עצמות מטטרסלאצבעות רגליים. הפאשיה נמצאת במצב מתוח, כמו מיתר קשת, ותומכת בקשת האורכית של כף הרגל, מווסתת את העומס על הרגל בעת הליכה. הוא מגן על העצמות והמפרקים הנעים של כף הרגל מפני פציעות ונזק. מחצית ממשקל הגוף האנושי נופל על אזור העקב ויוצר עומס על ה- plantar fascia.

בשל העומס המוגזם על אזור זה, עלולה להתרחש מיקרוטראומה של הפאשיה, בעיקר באתר ההתקשרות שלה לקלקניוס. בגוף בריא (במיוחד אצל צעירים), המיקרו-נזקים הללו מתרפאים באופן בלתי מורגש. אם לגוף אין זמן לשחזר את רקמת ה- plantar fascia בזמן, הוא מתחיל תהליך אספטי דלקתי (ללא חיידקים). יש נפיחות וכאב.

כאשר יש כאבים בעקב, ייתכן שה"דורבן" עצמו (צמיחת העצם) עדיין לא שם. כאב נובע בתחילה מתגובה דלקתית ברקמות הרכות שמסביב ומתהליך ההרס של ה- plantar fascia.

התאים של ה- plantar fascia עשירים בסידן, ובמקרה של מותם הנרחב (בעיקר באזור הפקעת השוקית, שם העומס הגדול ביותר) סידן זה מופקד. מתרחשת אוסיפיקציה של האזור המודלק ונוצר היווצרות עצם הדומה לדורבן בצורתו. התופעה הזו היא שהחלה להיקרא "דורבן בעקב".

עם זאת, שם זה של המחלה יכול להיות מטעה. במחקרו ציין הרופא האמריקאי DuVries כי לעתים קרובות נצפה דורבן נרחב בעקב (צמיחת עצם), שאינו גורם לשום כְּאֵבוהוא מתגלה במקרה באבחון של מחלות אחרות. לעתים קרובות, התאבנות כשלעצמה איננה מחלה, אלא שינוי רקמה נורמלי הקשור לגיל עבור הגוף. אולי יש דורבן, אבל לא פתולוגיה, ולהיפך, אולי עדיין אין דורבן, אבל תהליך הדלקת הכואבת ניכר.

תסמינים וסימנים של דורבן בעקב

מופיעה פלנטר פאסייטיס של כף הרגל כאב עקב. תחושות כאב מתרחשות לעתים קרובות יותר על פני הקרקע, לעתים רחוקות יותר - לאורך המשטח האחורי של העצם, ניתן לתת את האצבעות, שרירי הרגליים. תסמינים אלו עשויים להתגבר בערב או בהליכה ממושכת, בעמידה.

למרות הכאב והמתח שחווים בכף הרגל, לעיתים קרובות תחילת הטיפול מתעכבת, שכן התחושות מיוחסות לעייפות ברגליים. עם זאת, עם הזמן, הכאב בסוליה גובר דווקא לאחר מנוחה. יש מה שנקרא "כאבי התחלה" בתחילת התנועהלאחר מנוחה, או בבוקר בקימה, לאחר שינה.

כאבי עקב יכולים להופיע בפתאומיות או להופיע בהדרגה. לעתים קרובות, כאב חריף מורגש מיד כאשר כף הרגל עמוסה, נראה שמשהו חד פגע בעקב. אם המחלה הופכת לכרונית עם היווצרות דורבן בעקב, אדם מנסה ללכת על קצות האצבעות או להישען רק על החלק החיצוני של כף הרגל, אך לא על העקב.

אם אתם חווים כאבים בכף הרגל, חשוב להתייעץ עם רופא בזמן ( אורטופד-טראומטולוגאוֹ מְנַתֵחַ). ישנן מספר מחלות המבטאות תסמינים דומים. טיפול עצמי עלול להוביל לסיבוכים חמורים, לרבות תפקוד לקוי של כף הרגל, היווצרות התכווצויות (חוסר תנועה של המפרקים) ולהוביל לנכות.

כמו כן, יוכל הרופא לזהות גורמים נוספים שתרמו להתפתחות דורבן בעקב וכאב בעקב. במקרה זה, קודם כל, יש צורך בטיפול במחלה הבסיסית. אתה יכול לקרוא עוד על גורמים אלה.

"דורבן העקב" מתרחש כאשר תהליך הפגיעה בפשיית הצמח מתחיל לגבור על תהליך שיקומו.

כאב עם פלנטר פאסייטיס (דורבן בעקב) הוא תגובה הגנתית של הגוף. לפיכך, הגוף "קורא" לאדם להגן על רקמות פגועות מפני פציעות פאשיה נוספות, כדי לתת זמן להתרבות של תאים חדשים במוקד נמק.

החדרת משככי כאבים (בעזרת זריקה (חסימה), פונופורזה, אלקטרופורזה), שימוש בטיפול בקרינה (רנטגן), כאשר קצות העצבים המאותתים על כאב חסומים, מביאים להקלה מהירה. כתוצאה מכך יש למטופל אשליה של "ריפוי מהמחלה". עם זאת, המחיר של אשליה זו הוא נזק נוסף לפשיה ולהתקדמות המחלה. ברגע שהתרופות או ההקרנות ייגמרו, התסמינים יחזרו.

כמו כל חלק אחר בגוף, ה- plantar fascia מורכב מתאי. הנזק ל- plantar fascia הוא מוות של התאים המתאימים. תאים מתים נספגים (מנוצלים) בצורה טבעית עקב תגובות חיסוניות. עם זאת, ייתכן שתהליך זה לא יעמוד בקצב של הופעת תאים מתים חדשים כתוצאה ממיקרוטראומה מתמדת עקב עומסי נזק קבועים (אי אפשר להפסיק מיד ללכת).

כאב מופיע כאשר יותר מדי תאים מתים מצטברים, והגוף מתחיל תהליך רגנרטיבי (דלקתי) פעיל. מסביב לדורבן העקב ברקמות הרכות, הלחץ הבין-סטיציאלי עולה. זה הכרחי על מנת להגביר את זרימת תאי החיסון ולהבטיח מעבר מהיר יותר שלהם דרך רקמות. ככל שיותר תאים ימותו, כך התגובה והכאב יהיו חזקים יותר.

בפועל, בטיפול בדורבן בעקב משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות (בפרט הורמונליות), שעיקרן "הקפאת" התגובות החיסוניות. כלומר, התרופה פועלת כך שהגוף מאט את פעולותיו לניקוי הרקמות באזור העקב. כתוצאה מכך, התהליך הדלקתי שוכך, והאדם מרגיש הקלה. למרות זאת נשארת הצטברות תאים מתים, שבגללה גדל "דורבן העקב".. בהקשר זה, צפויה הישנות, מכיוון שבמוקדם או במאוחר השפעת התרופה תסתיים, הגוף "יתעורר" ויתחיל שוב את התהליך הדלקתי. שיטה זו מסוכנת גם בגלל ההקדמה תרופות הורמונליותלעיתים קרובות מוביל לנמק (מוות) של עצם השוק.

לפיכך, טיפול נכון צריך להיות לעזור לגוף לנקות את רקמות העקב על מנת למנוע היווצרות של דורבן. עדיף לתת עדיפות לשיטות המשפרות את המיקרו-סירקולציה ברקמות, מגבירים את זרימת הדם וזרימת הלימפה (למשל טיפול בגלי הלם במרפאה). התהליך הדלקתי יסתיים בסופו של דבר אם יינקטו במקביל אמצעים להפחתת העומס על ה- plantar fascia.

הסיבה השורשית לדורבן בעקב

הפאשיה הפלנטרית נמצאת כל הזמן בעומס הלם בעת הליכה, ריצה וקפיצה. מידת העומס הזה תלויה בנכונות ההליכה, בקוהרנטיות של כל מערכת השרירים והשלד, כמו גם בנעליים שנבחרו. זה לא מקרי שלפי הסטטיסטיקה, דורבני עקב מופיעים לעתים קרובות יותר אצל נשים, מכיוון שלעתים קרובות הן מעדיפות נעליים יפות אך "לא בריאות" (עקבים צמודים וגבוהים). ככל שהעומס גדול יותר, כך הפאשיה ניזוקה בתדירות גבוהה יותר ובחמורות יותר, בהתאמה.

על כף הרגל מתרחשת, למשל, במקרים בהם רגל אחת נפגעה, והאדם החל לצלוע על הרגל השנייה. עם זאת, זה לא מקרה טיפוסיהיווצרות דורבן בעקב. לעתים קרובות יותר העומס על כף הרגל גדל עם הגיל עקב הידרדרות הדרגתית של כולו, שאחראי על ההליכה הנכונה והעדינה.

מערכת הפחת הנוירו-שרירית מובנת כמערכת ניהול עבודה שריר השלד(בעיקר רגליים וגב). מכנורצפטורים רבים השולטים במיקום המפרקים מאפשרים מערכת עצביםלשלוט בשרירים בצורה כזו שתבטיח תנועות חלקות והפחתת עומסי הלם בעת הליכה, ריצה עשרות פעמים. ללא ירידת ערך כזו, המפרקים ועמוד השדרה ידרדרו תוך מספר חודשים. ההגנה הנוירו-שרירית היא ש"דופקת את הרגליים" כאשר מנסים לקפוץ על רגליים ישרות, גורמת לנו לצלוע, מנסה להגן על המפרק הכואב מעומס יתר.

גורמים לפגיעה בפיחות נוירו-שרירי:

1. בזבוז שרירים עקב תת תזונה של התאים.התנאים הנוחים ביותר לתפקוד השרירים הם עומס פיזי אחיד. לכן, גם אורח חיים בישיבה וגם, להיפך, עומסי ספורט מוגזמים משפיעים לרעה על תפקוד תאי השריר.
2. תפקוד לקוי של הכליות. במקרה זה, אנחנו לא מדברים על מחלות כליות, כגון pyelonephritis ואחרות. הכליות יכולות להיות בריאות, אבל לא מסוגלות לסנן (לטהר) את הדם בגלל ה"זיהום" החזק שלו. כתוצאה מכך, מאזן האלקטרוליט ומים-מלח בדם מופרע, מה שמשפיע ישירות על הביצועים של כל השרירים.
3. מחלות של עמוד השדרה-, פריצת דיסק מובילה לבצקת רקמות, פגיעה באספקת הדם וצביטה של ​​חוט השדרה ושורשי העצבים. כתוצאה מכך, המעבר של דחף עצבי לאורך מסלולי העצבים המוליכים מואט או מופרע, מה שמוביל לחוסר התאמה בעבודה של השרירים, ירידה בפיחות העצבי-שרירי.

שרירים מוחלשים אינם מספקים ריפוד נאות של עומסי הלם יומיומיים בהליכה, ריצה וקפיצה, כתוצאה מכך מתרחשת נזק לפשיה הפלנטרית, כמו גם לעמוד השדרה. העבודה של חוט השדרה, חבויה ב עמוד שדרהשממנו נשלחים אותות לשרירים. שרירים עקב הולכה לקויה של דחפים עצביים מתחילים לעבוד בצורה לא עקבית, הם אינם מתקבצים כראוי לספיגת זעזועים מרבית, הפאשיה הפלנטרית ועמוד השדרה נפגעים.

עקב כאב בעקב, ההליכה של אדם משתנה, הוא מתחיל לצלוע או ללכת על קצות האצבעות. העומס על השרירים מתחלק בצורה לא אחידה, העומס ההרסני על עמוד השדרה גדל.

כך נוצר מעגל קסמים, כאשר חולשת שרירים מובילה לפציעה בעמוד השדרה, שורש כף היד, ובעיות בעמוד השדרה מחמירות עוד יותר את תפקוד השרירים. קשה מאוד לגוף לשבור את מעגל הקסמים הזה בעצמו, ולכן כל כך חשוב לשנות את אורח החיים ולהעניק סיוע מוכשר לשרירים, לכליות ולעמוד השדרה.

עקרונות טיפול יעיל בדורבן בעקב

בהתבסס על האמור לעיל, טיפול יעיל בדורבן בעקב כולל את פעילויות המפתח הבאות:

• לחץ מופחת על העקבעל ידי בחירת הנעליים הנכונות והנוחות, שימוש במדרסים אורטופדיים ו/או רפידות עקב ועל ידי ביצוע תרגילים טיפולייםעל ידי מתיחה של שריר השוק ו- plantar fascia. ההתעמלות חשובה מאוד, אולם למרבה הצער, ברוב המקרים היא אינה מספיקה להתאוששות;
• ניקוי רקמות מהעודף שנוצר של תאים מתים באזור העקב על ידי הגברת זרימת הדם והלימפה;
• שיקום מערכת הפחת הנוירו-שרירי, קודם כל, שיפור תפקוד השרירים.

עמידה בעקרונות אלו עוזרת למנוע הישנות (חזרה של המחלה).

יש הרבה הצעות כרגע. שיטות רפואיותטיפול בדורבן בעקב, שונה ביעילות, עלות וזמינות. למרבה הצער, רובם אינם עומדים בכל שלושת העקרונות של טיפול יעיל בדורבן בעקב. רוב השיטות משפיעות רק על אזור העקב ומכוונות רק להפחתת/העלמת כאבי עקב, הקלה על נפיחות והרס צמיחת העצם. בהקשר זה, לאחר זמן מה לאחר הטיפול, יש לעיתים קרובות הישנות (חזרה של המחלה).

היוצא מן הכלל הוא שיטת פונציה. (טיפול vibroacoustic) הוא העברת קול (טווח תדרים (30-20,000 הרץ) לתוך גוף האדם באמצעות.

עַל הרגע הזהזהו אחד מהטיפולים היעילים לדורבן בעקב מהסיבות הבאות:

1. הפונציה משפרת את זרימת הדם וזרימת הלימפה, מקדם ניקוי של רקמות באזור העקב וספיגה טבעית של צמיחת עצם. הודות למיקרו ויברציות קוליות, תאי מערכת החיסון עוברים דרך רקמות מהר יותר ופעיל יותר. כתוצאה מכך, התהליך הדלקתי ממשיך בקלות רבה יותר, עם פחות עוצמה וכאב, והדורבן בעקב חולף תוך תקופה קצרה יותר ללא התערבות כירורגית.

יחד עם זאת, נזק לתאים אינו נכלל במהלך הפונציה: משרעת המיקרו-וויברציה דומה לגודל התא (0.0001-0.05 מ"מ), והתדר נמצא בטווח הדיבור, כלומר, הוא דומה לאותן מיקרו-וויברציות המתרחשות כאשר מיתרי הקול מתרגשים במהלך שירה או דיבור.

2. לשיטה יעילות מוכחת בהפחתת כאבים. הכאב חולף בדרך כלל תוך 2-3 שבועות.על פי טיפול ויברואקוסטי (פונציה) מפחית כאב בצורה יעילה יותר מטיפול אולטרסאונד ולייזר.

גרף של שינויים בעוצמת הכאב בסולםמקגיל

מ התרשים הזהניתן לראות כי יעילות הפונציה בהפחתת עוצמת הכאב גבוהה ב-30% מזו של טיפול בלייזר ואולטרסאונד.

יעילות הפונציה דומה לטיפול בגלי הלם (SWT), בעוד שתוצאה דומה מושגת מהר יותר - תוך 2-3 שבועות. כפי שמראים מחקרים רבים על SWT, השפעה בולטת (הפחתת עוצמת הכאב) נצפית רק לאחר 3 חודשים או יותר, ולפני כן אדם נאלץ ללכת עם כאבים עזים. בפועל, הפונציה מציגה תוצאות טובות יותר בשימוש תכוף יותר (2-3 פעמים ביום).

3. משחזר את האלסטיות של הצמח על ידי שיפור התזונה באזור זה והאצת תהליכי התחדשות. מחזק את ההשפעה של תרגילים טיפוליים שמטרתם למתוח את שריר השוק והפלנטר פאשיה.

4. ניתן להשתמש בפונציה מלידה. האפקט הטיפולי מבוסס על מיקרורטט הצליל הטבעי של טווח השמיעה (הדיבור), בשונה מאולטרסאונד ואינפראסאונד. יש רשימה מוגבלת.

5. מכוון לשיקום ספיגת זעזועים נוירו-שרירית.שלא כמו סוגים אחרים של טיפול, טכניקת הפונציה כוללת את ההשפעה לא רק על אזור הדורבן בעקב, אלא גם על שרירי הרגל התחתונה, על הכליות.

• פונציה של אזור הכליות משפרת את מצב כל משאבי השריר על ידי האצת הפרשת חומצת שתן ושיפור הרכב האלקטרוליטים של הדם (PH). בשל כך, המחוך השרירי מתמודד טוב יותר עם הפונקציה של הגנה על מערכת השרירים והשלד מפני עומסי הלם.
• טיפול ויברוסאונד באזור הרגל התחתונה משפר ישירות את טונוס השרירים הללו.
• פונציה ארוכת טווח ויומיומית של האזור הבעייתי של עמוד השדרה ( , ) מקל על נפיחות, ובהתאם, משפר את הולכת דחפים עצביים.

6. זה מניעת מחלות של המפרקים ועמוד השדרה.

יתרונות נוספים של שיטה זו:

7. נגישות. ניתן לרכוש מכשירי פונציה, כמו גם עם משלוח לכל רוסיה ומחוצה לה.

קיימת אפשרות שהרופא שלך לא מודע לחדש הזה שיטה מודרניתטיפול (פונציה) ומכשירים נלווים, לכן, לפני היציאה לפגישה, אנו מציעים להדפיס אותו עם מידע על התוויות נגד ושיטות לטיפול בדורבן בעקב.

טבלת השוואה של השיטות העיקריות לטיפול בדורבן בעקב

שם שיטת הטיפול	מחיר	מהות השיטה, יעילותה, סיבוכים
פוניזציה

ברונכיטיס מתפתחת מעצמה לעתים רחוקות. בדרך כלל זו תוצאה של מחלות ויראליות. עם זיהוי בזמן של ברונכיטיס, הטיפול לא ייקח יותר מ-10 ימים. אחרת, ברונכיטיס catarrhal יהפוך לצורה כרונית, אשר מטופלת במשך זמן רב ולא תמיד בהצלחה.

צורה אסתמטית של ברונכיטיסשכיח יותר במעשנים ובאלה הסובלים מחלות אלרגיות. לפני תחילת הטיפול, אתה צריך לוודא את האבחנה, כי ברונכיטיס יכול להידמות לדלקת ריאות ושחפת.

טיפול צעד אחר צעד בברונכיטיס

רק טיפול מורכב יכול לעצור את המחלה תוך זמן קצר. השימוש בתרופות, יחד עם תכשירי רפואה מסורתית, יחסלו שיעול וביטויים אחרים של ברונכיטיס. הדגש בטיפול הוא על טיפול תרופתי ואינהלציות רגילות.

טיפול רפואי

ברונכיטיס מתרחשת לעיתים קרובות על רקע שפעת ומלווה ב תסמינים אופייניים: שיעול, נזלת, חום, כאב גרון. התרופות הבאות נחלצות להצלה:

• תרופות אנטי-ויראליות- תקן טיפול - "ארבידול". עם מהלך מסובך של המחלה, תרופות אנטי-ויראליות מוצעות בצורה של זריקות. עבור זריקות, "Cycloferon", "אינטרפרון" מתאימים;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה- הצורך בשימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות נקבע על ידי הרופא. באופן מסורתי, אנטיביוטיקה מקרולידים נקבעת - Sumamed, Azithromycin, או פניצילינים - Amoxiclav, Amoxicillin. הרופא עשוי לרשום cephalosporins - Ceftriaxone, או sulfonamides - Biseptol;
• כייחים- Mucolytics מסוגלים להפחית את צמיגות הסוד - "Bromhexine", "Ambroxol". קבוצת התרופות ממקור טבעי כוללת את "גדליקס", "פרטוסין", "אלטיקה". האמצעים של אפקטים resorptive כוללים סירופ "אמטרסול";
• אימונומודולטורים- לפנות לתרופות עזר ולהפחית את תקופת ההחלמה לאחר מחלה. היעילות הוכחה על ידי "אימוניל", "דרינת".

אינהלציות

שאיפות תורמות לדילול והפרשה של ליחה. ילדים מטופלים עם נבולייזר.

• שאיפות קיטור עם מרתחים זמינות למבוגרים צמחי מרפא. אינהלציות עם "Lazolvan" ו- "Ambrobene" יעילות. התרופה מדוללת עם מי מלח ביחס של 1: 1. ההליכים מתבצעים מדי יום, אך לא יותר מחמישה ימים.
• היתרון יביא שאיפה אלקליין חלש מים מינרלים- "בורג'ומי", "נרזן". הם מרככים את הקרום הרירי, מסירים ליחה ומונעים ייבוש יתר. בְּ ברונכיטיס חסימתיתלמנות אינהלציות "Berodual" ו "Atrovent". עם אסתמה של הסימפונות, Pulmicort יעזור.

ההליכים מבוצעים שעה לאחר האכילהולא מוקדם מחצי שעה לפני הארוחות. עיסוי כלי הקשה יעזור לשפר את יעילות הטיפול. כדי להקל על נשימת האף והפרשת ליחה, משתמשים במדבקות עם אקליפטוס וקמפור.

מתי לקחת אנטיביוטיקה

טיפול אנטיבקטריאלי אינו תמיד מוצדק, מכיוון שהמחלה היא לרוב ויראלית בטבעה, לעתים רחוקות יותר פטרייתית. שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה מוביל לעלייה בביטויים אלרגיים, מעורר שיעול וקוצר נשימה. היוצא מן הכלל הוא ברונכיטיס מוגלתי. יחד עם זאת, ישנם סימנים של שיכרון כללי של הגוף, טמפרטורה גבוהה, אובדן כוח. ביטויים כאלה מצביעים על תוספת של זיהום משני.

נבחר אנטיביוטיקהתוך התחשבות ברגישות הפתוגן. לשם כך מתבצע מחקר בקטריולוגי. משטר הטיפול בילדים מורכב באופן פרטני על סמך התמונה הקלינית, גיל הילד והתגובה לתרופות.

מתכוני רפואה מסורתית

הטיפול בבית כולל לא רק נטילת תרופות, אלא גם תרופות אלטרנטיביות. במשך זמן רב, עם צורות קלות של ברונכיטיס, הם עוזרים:

• תרגילי נשימה;
• שפשוף בשומן גירית ודוב; V
• השפעה על נקודות דיקור;
• בנקים מאחור.

שיטת הטיפול נקבעת לפי צורת המחלה. עם ברונכיטיס ממושך, מוצע טיפול בהלם, נבדק בזמן.

עבור ברונכיטיס חריפה

בסימנים הראשונים של המחלה, עיסוי עצמי יעזור, משקה בשפעושאיפות קיטור. יְלָדִים תרופותניתן דרך נבולייזר. במקביל השתמשו במרתחים, בלמים וסירופים בישול ביתי. במקרה של עלייה בטמפרטורה, הליכי החימום מבוטלים.

המתכונים הבאים הוכיחו את יעילותם:

תרופה	הכנה ויישום
חימום יבש	לשם כך משתמשים בחרדל או במלח מבושל. נהלים תרמיים מסומנים בשלב הראשוני של המחלה, כאשר התהליך הדלקתי לא הגיע למקסימום. חרדל מוזגים לתוך גרביים ובצורה זו הם הולכים לישון. השיטה מתאימה לטיפול בילדים צעירים. את המלח המחומם שמים בשקית ומורחים על החזה. אתה יכול לשים פלסטר חרדל על השכמות והקוויאר.
הכנות עם שומן	עם ברונכיטיס חסימתית, שומנים מהחי יהיו מועילים במיוחד. מומלץ להכין משקה משומן חזיר וחלב חם. לכוס נוזל קח 1 כף. ל. שומן חזיר ואותה כמות דבש. שתו את התערובת בבוקר ולפני השינה. הכלי יהיה שימושי לכאבי גרון, כאבי גרון, שיעול ואובדן קול. ניתן להכין תרופה נוספת משומן חזיר: מערבבים חמאה ושומן חזיר בפרופורציות שוות, מוסיפים מיץ אלוורה, מעט קקאו ודבש לטעם. השתמש ב-1 טליטר, מדולל בכוס חלב חם.
מיץ צנון עם דבש	דרך אמינה לטיפול ברונכיטיס אצל מבוגרים וילדים. כדי להכין את המוצר, הם לוקחים צנון שחור עגול בגודל בינוני, מחלצים את העיסה מהליבה, יוצקים דבש. לאחר שיבול השורש נותן מיץ, הנוזל נצרך ב-1 כפית. 3 פעמים ביום. המתכון הוא אוניברסלי ובטוח. זה מתאים לטיפול בברונכיטיס במהלך ההריון. שתיית מיץ צנון מומלצת הן בשלב החריף והן למניעת החמרה.
בצל עם דבש	תרופה זו פועלת כמו סירופ דבש וצנון ומונעת זיהומים. לבישול, קח 500 גרם בצל, 3 כפות. ל. דבש, 300 גרם סוכר. את המרכיבים מערבבים ויוצקים עם ליטר מים, שמים על האש ומבשלים במשך 3 שעות.מסננים ושותים 1 כף. ל. 5 פעמים ביום. יש לאחסן במקרר, לחמם לטמפרטורת החדר לפני השימוש.
עוגת דבש	כדי להכין את הקומפרס קח דבש, קמח, אבקת חרדל ושמן צמחי. מערבבים את החומרים בצורה כזו שמתקבלת תערובת סמיכה וצמיגה. זה מוחל על מפית ומונח על החזה.
שיבולת שועל	מסייע בשיעול חמור ומנקה את הריאות. יוצקים חופן שיבולת שועל לכלי עמיד בחום, יוצקים מעל חלב מחומם ומכניסים לתנור לשעה. מצננים את התערובת המוגמרת לטמפרטורת החדר, לוקחים במהלך היום. הכלי מתאים לטיפול בברונכיטיס מתחילה בילדים.
תה עם ג'ינג'ר	מגביר חסינות, מאיץ דם, מאיץ את תהליך ההתאוששות של הגוף, נלחם נגד כאב גרון ושיעול יבש. ג'ינג'ר נכלל ברשימת האדפטוגנים היעילים ומשפר ביצועים. להכנת משקה יש לקחת 500 מ"ל מים רותחים ושורש באורך 3 ס"מ, לטחון, לשפוך מים ולחדיר בתרמוס, לשתות במהלך היום עם דבש ולימון.

מ כרוני

עם מהלך ארוך של המחלה עם הישנות תכופות, רפואה מסורתית מוכחת תעזור:

אומר	הכנה ויישום
תה צמחים	יש צורך לערבב עשבי תיבול יבשים של קלנדולה, מרווה, סנט ג'ון wort, קמומיל ושורש קלמוס בפרופורציות שוות. יוצקים 1 כף. ל. לאסוף עם כוס מים רותחים, להחזיק באש במשך 5 דקות, לעטוף ולהתעקש 45 דקות. שתו כוס מרתח שלוש פעמים ביום. הכלי בעל תכונות אנטי דלקתיות ומכייח, מטפל ברונכיטיס כרונית ומונע הישנות.
שמן שום	כדי להכין תרופה, קח 5 שיני שום קצוצות, מערבבים עם חמאה(100 גרם) וקורט שמיר קצוץ. הכלי משמש להכנת כריכים. מומלץ להשתמש בשמן שום 3 פעמים ביום למשך 3 שבועות.
טיפול במיצים	במקרה של ברונכיטיס מתקדמת, הטיפול התרופתי יתווסף על ידי צריכת מיצים טריים סחוטים. הם מגבירים את החסינות ומשפרים את הפרשת כיח. קבלת מיצי ריפוי מתחלפת. לסלק גולמי יש תכונות שימושיות. הוא מסיר רעלים, משפר את הרכב הדם ומעכב פעילות מיקרואורגניזמים פתוגניים. מיץ מסלק טרי נסחט החוצה, מכניסים למקרר ל-3 שעות ורק לאחר מכן שותים. מיץ Cowberry מאופיין באפקט מכייח, משפר חסינות. מיץ כרוב מרפא שיעול וצפצופים.
חלב עם סודה	משחזר את תפקודי מיתרי הקול, עוטף את הגרון, מטפל בדלקת שקדים ודלקת ריאות. קח ½ כפית לכוס חלב חם, אך לא רותח. סודה וכפית. דבש, מעורבב ונלקח חם.
תמיסת פרופוליס	כדי להכין תמיסת ריפוי, קח 5 חלקים של פרופוליס ו-17 חלקים של וודקה, התעקש במקום חשוך במשך שלושה שבועות. קח 10-15 טיפות מדי יום בבוקר. הטיפול נמשך עד שהתסמינים שוככים לחלוטין. פרופוליס משפר חסינות, מעכב את פעילותו של גורם זיהומי ומנקה את הגוף מרעלים.

סיכום

טיפול לא תרופתי ישא פרי אם ברונכיטיס קלה. תרגילי נשימה, הכנות לרפואה מסורתית, הליכים תרמיים וטיפול בוויטמין ישחזרו את הבריאות. אם אתה מרגיש יותר גרוע, הטיפול מתבצע בעזרת אנטיביוטיקה, אימונומודולטורים ואדפטוגנים. ברונכיטיס עמוס סיבוכים מסוכנים, ולכן הם מנסים לעצור את התסמינים בהקדם האפשרי ולמנוע את המעבר של המחלה לצורה כרונית.

קתרין ג'ייקובסון ראמין סובלת מכאבי גב תחתון מאז שהייתה בת 16, מהיום שבו נפלה מסוסה ונחתה על ירכה הימנית.

במהלך ארבעת העשורים הבאים, אומרת ראמין, היא חוותה כאב חד ודוקר בעמוד השדרה התחתון שלה. לפעמים הכאב הפך לבלתי נסבל וכבל אותה למיטה, מונע ממנה לעבוד כרגיל, מפריע לתחזוקת הבית ולגדל את שני בניה.

עד 2008, כשרמין חשבה שניסתה הכל אפשרויות אפשריות, האישה בחרה בהליך של דחיסת עצבים "זעיר פולשני". עם זאת, אפילו הניתוח בשווי 8,000 דולר לא הקל עליה את כאבי הגב שלה, שהצטרפו לאי נוחות באזור צוואר הרחם.

ואז החליטה ראמין להשתמש בכישוריה כעיתונאית וללמוד בפירוט את תעשיית ה-100 מיליארד דולר שנבנתה סביב כאבי גב. חקירתה הניבה את הספר Crooked: How to Outsmart the Back Pain Industry and Get on the Road to Recovery, שפורסם במאי האחרון, סיפור מדהים על כאבי גב והטיפול בהם.

מיליוני מטופלים, כמו ראמין, הסובלים מכאבי גב, מסתובבים בחוסר אונים פנימה מערכת רפואיתללא הציוד והכישורים הדרושים כדי לעזור להם. הם נאלצים לקבל הליכים פולשניים ויקרים שלעיתים מסתיימים בכישלון או אפילו פוגעים בבריאות המטופל, ומעוררים חוסר אמון ביחס ליוגה או לפסיכותרפיה – דברים שבאמת יכולים לעזור במצבים רבים. עם זאת, האמריקאים והרופאים שלהם רגילים להאמין שיש תרופות לכל דבר בעולם - מלבד כאבי גב, שכמעט ואינם ניתנים לטיפול. כתוצאה מכך, חולים ומשלמי המסים נאלצים לשלם על הכשלים של מערכת הבריאות: הן בדולרים שהרוויחו קשה והן בבריאותם.

למרבה המזל, ראמין הצליחה בסופו של דבר למצוא סט תרגילים שעזרו להקל על סבלה. ומעכשיו, למרות העיסוק שלה, היא מתחילה כל בוקר עם תרגילי שלושת הגדולים של מקגיל (עליהם נדון בהמשך).

עם חריגים נדירים מאוד- אומר העיתונאי, - אני מצליחה למצוא זמן להתאמן גם כשאני בדרכים.

עוד ועוד עוד אנשיםבצע את הדוגמה של ראמין וחפש שיטות שמרניותטיפול בכאבי גב. בעוד שיוגה, עיסוי ופסיכותרפיה קיימים כבר זמן רב כשיטות עצמאיות, אף אחד לא עשה מחקר איכותי על השפעתם על כאבי גב, ולכן רופאים נוטים לרוב לזלזל בהשפעתם. עם זאת, המצב השתנה בעשור האחרון.

כדי לברר יותר, התחלתי לחפש ספרות רפואית, מוקדש לטיפול בכאבי גב תחתון (הגרסה הנפוצה ביותר של כאבי גב) וחקר יותר מ-80 עבודות (בעיקר סקירות של מחקרים המסכמים את התוצאות של מאות מחקרים אחרים) כ"פעילים" (יוגה, פילאטיס, טאי צ'י, וכו') ושיטות פסיביות (עיסוי, כירופרקטיקה, דיקור וכו'). כמו כן ראיינתי תשעה מומחים ומומחים בתחום. (פרטים על השיטות המשמשות לכתיבת מאמר זה נמצאים בסוף המאמר.)

התוצאות הפתיעו אותי: ככל הנראה, רבות מהשיטות שנחקרו באמת עזרו, למרות שלעתים קרובות היעילות שלהן הייתה קטנה מאוד. עם זאת, בהשוואה אפילו לרווחים קטנים עם הנזק שנגרם מה"טיפול" הרפואי בכאבי גב, אפשר להבין את הזוועה שבמצב הקיים.

אף אחד לא מת מכאבי גב, סיכם סידני רובינשטיין, פרופסור חבר באוניברסיטת אמסטרדם, אבל אנשים מתים מהטיפול.

הרפואה הקונבנציונלית מכשילה אנשים הסובלים מכאבי גב כרוניים.

ב-90% מהמקרים, כאבי הגב הם קצרי מועד (או, כפי שאומרים הרופאים, "חריפים") וחולפים כמעט מעצמם תוך מספר ימים או שבועות. עם זאת, מספר קטן של חולים חווים כאבי גב תת-חריפים (4 עד 12 שבועות) או כאבי גב כרוניים (יותר מ-12 שבועות).

כאב כרוני לא ספציפי בגב התחתון הוא טרחה אמיתית עבור כל הקהילה הרפואית. רבים מהטיפולים הפופולריים ביותר לכאבי גב תחתון כרוניים לא ספציפיים (מנוחת מיטה, ניתוח עמוד שדרה, משככי כאבים אופיואידים, סטרואידים) הוכחו כלא יעילים ברוב המקרים ולעיתים מזיקים למצבו של המטופל.

קחו למשל משככי כאבים אופיואידים. בשנת 2017, יותר מ-30,000 אמריקאים ימותו ממנת יתר של אופיואידים. הם נרשמים לעתים קרובות לאנשים שמתלוננים על כאבי גב תחתון, וב-20% מהמקרים, מרשמים מונפקים למשך זמן רב.

והנה הסיבה שזה רע: אופיואידים נרשמו לפני שהוכח קלינית שהם עוזרים בפועל לכאבי גב תחתון כרוניים. המצב החמיר: לפי הנתונים המהימנים העדכניים ביותר, אופיואידים לא ממש עוזרים לחולים רבים עם כאבי גב תחתון כרוניים.

ניסוי קליני אקראי מבוקר זה, שתוצאותיו יתפרסמו בקרוב, הוא הראשון שמשווה שימוש ארוך טווח באופיואידים עם תרופות שאינן אופיואידיות (כגון NSAIDs ואקמול). שנה לאחר מכן, החוקרים מצאו כי אופיואידים לא הפחיתו כאבים או משפרים את מצבם של החולים - להיפך, אנשים שנטלו אופיואידים הרגישו מעט יותר גרוע מקבוצת הביקורת של חולים שלא נטלו תרופות אלו (אולי ניתן לקרוא לתצפית זו התוצאה של "היפראלגיה הנגרמת על ידי אופיואידים" - רגישות יתר לכאב הקשור לאופיואידים).

אם כבר מדברים על ניתוח, על פי פורטל UpToDate, המאגד את ההמלצות הטובות ביותר הזמינות למטפלים, רק מספר קטן של חולים עם כאבי גב תחתון כרוניים דורשים זאת. בניסויים קליניים אקראיים, נמצא כי אין הבדל קליני משמעותי בין הביצועים של חולים עם היתוך (הצובר פופולריות במהירות בארה"ב) לבין אלו שקיבלו טיפול לא ניתוחי.

זריקות סטרואידים הן טיפול תרופתי פופולרי נוסף לכאב, שגם אינו עומד בציפיות: הן מסייעות בהפחתת הכאב לזמן קצר, אך ההשפעות שהושגו נעלמות לאחר מספר חודשים. סטרואידים גם לא משפרים את המצב בטווח הארוך.

עם המחקר העדכני ביותר על כאבי גב מספק לנו מידע, אין זה מפתיע שניתוחים, זריקות ותרופות מרשם לרוב לא עושים את העבודה.

באופן מסורתי, בקהילה הרפואית, ההנחה הייתה שכאבי גב (כמו כל כאב בכלל) קשורים לפציעה מסוימת, או לתכונה אנטומית. אך כעת ברור שעוצמת הכאב מושפעת גם מהתהליכים המתרחשים במוח.

כל מה שהצלחנו להבין על כאבי גב תחתון הוא שזהו מצב ביו-פסיכו-סוציאלי מורכב. המשמעות היא שהיבטים ביולוגיים – כמו סיבות מבניות או אנטומיות – משחקים תפקיד, אך גם גורמים פסיכולוגיים וחברתיים משחקים תפקיד., סיכם את המומחה לכאבי גב תחתון רוג'ר צ'או, פרופסור באוניברסיטת אורגון לבריאות ומדעים.

למשל, אם נשווה אנשים עם אותן תוצאות MRI שמתלוננים עליהם תסמינים דומים- בעיות בדיסקים הבין חולייתיים או דלקת פרקים של מפרק הצד - מסתבר שחלקם יכולים לחוות כאב כרוני נורא, בעוד שאחרים לא מרגישים כאב כלל. בתורם, אנשים הסובלים מלחץ או נטייה לדיכאון וחרדה נוטים יותר לסבול מכאבים – יחד עם מטופלים שסבלו מטראומה או שאינם מרוצים מעבודתם.

הבנת התפקיד גורמים פסיכולוגייםבמודעות אנושית לכאב החלה להתרבות על רקע המעבר מגישה דואליסטית ליחסים בין נפש וגוף למודל ביו-פסיכו-סוציאלי משולב יותר. כאב כרוני לא ספציפי בגב התחתון

לא צריך לומר שבכל המקרים זה מתבטא באותו אופן., - מזהירים מדענים באחת הסקירות של תוצאות המחקר.

הסקירה השיטתית העדכנית ביותר של Cochrane על יוגה וכאבי גב תחתון כרוניים, שפורסמה בשנת 2017, מסכמת את המחקר הזמין הטוב ביותר, תוך התמקדות בעיקר באיינגאר, האטה או ויני יוגה:

כולם, בדרגות שונות של ודאות, מצביעים על כך שיוגה, בהשוואה לטיפולים אחרים המשמשים בעבודה עם מטופלים מקבוצת הביקורת, מביאה לשיפורים קלים או מתונים בתפקוד המוטורי תוך 3-6 חודשים. יוגה יכולה גם לתרום משמעותית תוצאות אפקטיביותבטיפול בכאב הנמשך 3-6 חודשים, אם כי גודל השיפור שהושג אינו עומד ברף המינימלי להסמכתו כשיטה בעלת רלוונטיות קלינית.

אנו חוזרים: יוגה היא לא תרופת פלא – אבל היא עדיין יכולה להועיל.

חשוב להדגיש שהסוקרים גם ציינו שעדיין לא ברור האם היוגה באמת טובה יותר משיטות אחרות וממתחמי פעילות גופנית, שכן יש מעט מדי מחקר על ההשוואה שלה לסוגים אחרים של פעילות גופנית.

בואו נעבור לטאי צ'י ופילאטיס. הסוכנות למחקר והערכה של שירותי בריאות, סוכנות פדרלית המתמחה באיסוף מידע זמין על יעילות הטיפול, פרסמה לאחרונה סקירה שיטתית בת 800 עמודים של טיפולים לא כירורגיים לכאבי גב תחתון, כולל שתי קבוצות התרגילים הללו. על פי הסקירה, טאי צ'י (לעומת ללא פעילות גופנית כלל) מפחית כאבי גב כרוניים ומסייע לאנשים לחדש אורח חיים פעיל; טאי צ'י נמצא גם יעיל יותר בהקלה על כאבים מאשר הליכה וריצה, אך לא תמיד היה יעיל יותר משחייה.

לגבי פילאטיס, הסקירה פחות קטגורית: למשל, המומחים הגיעו למסקנה שבהשוואה לסוגי פעילות גופנית אחרים, היא מובילה להשפעות מינוריות בלבד בטיפול בכאבי גב ואינה יעילה לחלוטין בשיקום התפקוד המוטורי. עם זאת, כמעט כל מומחה לכאבי גב שדיברתי איתו אמר שכל פעילות גופנית עדיפה על אי פעילות גופנית. אז אם אתה אוהב פילאטיס, תמשיך בעבודה הטובה.

מצא את "הגלגלת האחורית" שלך או נסה את תרגילי שלושת הקבוצות של Ramin:

העיתונאי והמחבר של Crooked טוען באופן משכנע שהדרך הטובה ביותר היא למצוא מומחה בעל הבנה עמוקה של כאב שיכול לפתח תוכנית אימונים מותאמת אישית כדי להתגבר על הבעיה שלך.

"גלגלי גב" הם אנשים ממקצועות שונים: פיזיותרפיסטים שקיבלו תעודה באורטופדיה, מאמנים אישיים בעלי תואר מדעי בפיזיולוגיה של ספורט, פיזיותרפיסטים.

הם לומדים איך אתה הולך, יושב ועומד, ומסיקים מסקנות לגבי מה היציבה וההליכה שלך אומרים על מצב השרירים, הגידים והרצועות שלך., - כותב ראמין ב"מעוות". - בעיקרון, הם עוסקים בשיקום התפקוד המוטורי, רושמים סטים של תרגילים: "ללא כאב" (אי אפשר להפסיק עם סימן ראשון של כאב, סליחה), "כמותי" (אי אפשר להפסיק עד שנפגשים ה"נורמה" שלך) ו"מינון גבוה" (תתאמן לפי לוח הזמנים, ולא לפי מצב הרוח).

בין "מקסמי הגב" הידועים הוא הפרופסור לביו-מכניקה של עמוד השדרה באוניברסיטת ווטרלו (קנדה) סטיוארט מקגיל, אליו פונים הן האולימפיים והן שחקני כדורגל מקצועיים. הוא מבלה מספר שעות בהתבוננות כיצד המטופלים שלו זזים ומזהה תנועות, תנוחות ומתח ספציפיים הגורמים לכאבי גב. לאחר מכן הוא מפתח תוכנית אימונים מותאמת אישית אשר מניחה את הבסיס לחידוש פעילות גופנית ללא כאבים, כך שנקודות בעייתיות לא יכולות לעורר עוד כאב. (הוא גם כתב את הספר הפופולרי The Mechanics of the Back, שבו הוא מעביר את הקוראים דרך המתודולוגיה שלו, גישה המבוססת על עשרות שנים של מחקר במעבדת הביומכניקה של עמוד השדרה שלו באוניברסיטת ווטרלו).

מקגיל פיתחה סדרה של תרגילים שמטרתם לנרמל את מצב עמוד השדרה - "שלושת הגדולים של מקגיל", שראמין מתרגל מדי יום - הם מבוססים על תוצאות עבודת המעבדה שלו ומיועדים לאנשים הסובלים מכאבי גב כרוניים.

קשה למצוא "גלגלת גב" מנוסה יותר מאשר מקגיל, והעצות של מומחים כאלה שוות הרבה. אין מאגר מידע מרוכז של "גלגלים", אבל אם תמצא מישהו שמתאים לך, ניתן להשכיב את הכאב שלך.

נלמד עוד על המידה שבה כאבי גב יכולים להיגרם על ידי תת המודע, וגישות גוף-נפש יכולות לעזור להקל על הכאב.

אז איך מתאימים פיזיותרפיה - בדרך כלל שילוב של פעילות גופנית בהנחיית מאמן, גיוס מחדש, חימום או קירור שטחי וייעוץ רפואי - למערכת לניהול כאבי גב?

במדור שיכוך כאב ותפקוד מוטורי של הניוזלטר שלהם, הסוכנות למחקר והערכה של הערכת שירותי בריאות מגבילה את עצמה לייעץ לתמיכה פעילות מוטורית. (חוקרים עימם שוחחתי הצהירו שהמחסור במידע עשוי לנבוע מהשונות של גישות וטכניקות פיזיותרפיה, כמו גם מחוסר היכולת לפתח עמדה ברורה המבוססת על המגוון הרחב של הגישות הקיימות).

עם זאת, כיום ישנם מספר סוגים שונים של פיזיותרפיה המשלבים גם פסיכותרפיה או טיפול קוגניטיבי התנהגותי, אשר מכונה לרוב שיקום בינתחומי.

השיקום הבינתחומי מספק גישה "ביופסיכוסוציאלית" לכאבי גב – כאבים נובעים מאינטראקציה של מספר גורמים פיזיים, פסיכולוגיים וחברתיים. כמובן שקשה לקבוע אם הכאב הוא תוצאה של הפרעות מצב רוח (חרדה או דיכאון) או הגורם להן, אבל בכל מקרה, הגישה הביופסיכוסוציאלית לוקחת בחשבון היבט פיזירק חלק מתמונה גדולה יותר. לכן, תומכיו בטיפול בכאבי גב עוסקים גם במה שקורה בראשו של המטופל: סיוע למטופלים להתחיל טיפול בדיכאון או חרדה, הכנסתם לטיפול קוגניטיבי התנהגותי כדי לשפר את יכולתם להתמודד עם קשיים.

אולי אין זה מפתיע שבטיפול בכאבי גב כרוניים - הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך - הטיפול הרב תחומי מראה תוצאות מעט יותר יעילות בהשוואה לטיפול פיזיולוגי בלעדי. מטופלים המקבלים טיפול מורכב יותר נוטים גם יותר לחזור לעבודה.

כירופרקטיקה כירופרקטית יעילה כמעט כמו פעילות גופנית או תרופות ללא מרשם - עם כמה אזהרות

גם סוגים שונים של טיפולים פסיביים יכולים לסייע למטופלים להתמודד עם כאבי גב, אך יש לזכור שהם אינם תרופת פלא, וההשפעות שהם מביאים לרוב קצרות טווח וחסרות משמעות. (לכן, שוב, יש להתחיל עם גישות אקטיביות לטיפול בכאבי גב.) גם הבסיס המחקרי של גישות אלו מתברר לרוב כחלש ולא מספק: שיטות ופרקטיקה שונות באופן משמעותי, אפילו באותו כיוון, כמו למשל בעיסוי. קשה להסתיר מהמטופל את האמת על הטיפול שהוא מקבל, ואנשים המתמקדים בסוג טיפול מסוים - דיקור סיני, עיסוי - עלולים להיות רגישים יותר להשפעתם, מה שיכול להשפיע על הערכת התוצאות. לסיכום, ניתן לציין את הדברים הבאים:

כירופרקטיקה, מגוון טיפולי פיתול ותיקון [מפרקים] המוצעים על ידי כירופרקטורים מסורתיים, ממשיכה להיות אחת הדרכים הפופולריות ביותר להיפטר מכאבי גב. מומחים לוקחים על המטופל את המטופל ומתחילים לסובב את החלק הבעייתי בגוף לכיוון או מעבר למשרעת של עוצמת הקול תנועות פעילות. הליך זה מלווה לעתים קרובות בלחיצות ופצפוצים ספציפיים.

ראשית, בואו נלמד את הבסיס המדעי. לאחרונה פורסמו שתי סקירות של Cochrane על טיפול ידני בכאבי גב תחתון, אחת עבור אנשים עם כאב אקוטי (אפיזודי/קצר טווח), ואחת עבור אנשים עם כאב כרוני. סקירה משנת 2011 של כאבי גב תחתון כרוניים מצאה הוכחות לכך טיפול ידניהייתה השפעה חסרת משמעות וקצרת טווח בטיפול בכאב ושיקום התפקוד המוטורי בחולים - בנוסף, השפעה זו בחוזקה לא עלתה, למשל, על זו שהושגה בפעילות גופנית. לאחר פרסום הסקירה, UpToDate סקר ניסויים קליניים אקראיים שלאחר מכן ואישר שלכירופרקטיקה יתרונות צנועים לטווח קצר בלבד בטיפול בחולים הסובלים מכאבי גב כרוניים.

סקירת Cochrane של כאב חריף מצאה כי כירופרקטיקה יעילה כמו פלצבו, כך שאנשים עם כאבי גב אפיזודיים לא צריכים להטריד עם ביקורים בכירופרקטיקה.

מבוסס על נתונים ממחקרים עדכניים, - הסביר לי את המחבר הראשי של הביקורות של Cochrane, פרופסור חבר באוניברסיטת אמסטרדם סידני רובינשטיין, - נראה כי [כירופרקטיקה] יעילה כמו טיפולים שמרניים אחרים בשימוש נרחב לכאבי גב תחתון כרוניים, כגון תרופות ללא מרשם או פעילות גופנית, אך טיפול ידני פחות יעיל לכאבי גב תחתון חריפים.

רובינשטיין, כירופרקט בעצמו, הציע כמה עצות למטופלים: עדיף להימנע מכירופרקטים שנותנים לך צילומי רנטגן או פרוצדורות מסובכות אחרות לאבחון כאבי גב תחתון, מכיוון שהם בדרך כלל לא עוזרים להבהיר את התמונה הקלינית, במיוחד אם היא לא ספציפית כאבים בגב התחתון. המטופלים צריכים גם להיזהר מכירופרקטורים הממליצים על קורסי טיפול ארוכי טווח.

מטופלים המגיבים היטב לטיפול כירופרקטי נוטים להשתפר די מהר, הוא הסביר. - הייתי מייעץ למטופלים שאינם חשים שיפור מהיר לנסות סוגים אחרים של טיפול.

למרות שטיפול ידני כרוך רק לעתים נדירות בסיכונים רציניים לכאבי גב - סיבוכים מתרחשים פעם ב-10 מיליון מקרים - הסיכונים גדלים מעט בטיפול בכאבי צוואר: 1.46 שבץ למיליון הליכי תיקון צוואר הרחם.

הבעיה טמונה ב עורק חוליה, החל מהצוואר ויורד במורד החוליות. מניפולציה של חוליות צוואר הרחם עלולה להגביר את הסבירות לבעיות עורקים, כולל שבץ, דיסקציה או קרע בעורק החוליה (אם כי רובינשטיין ציין שאנשים בשלבים המוקדמים של שבץ או דיסקציה עורקים עשויים להגיע לכירופרקטים ומתלוננים על כאבי צוואר, כך שקשה לקבוע במדויק את מספר הסיבוכים הנגרמים ישירות על ידי המניפולציות של המטפלים).

העיסוי עדיין קשה יותר - אבל אין לו כמעט תופעות לוואי.

עבודתם של מטפלים בעיסוי היא לתמרן את השרירים והרקמות הרכות של הגב והגוף. יש כל כך הרבה סוגים של עיסוי: שוודי, עיסוי רקמות עמוק, ספורט, הרפיה מיופציאלית, תאילנדי - אפשר להמשיך עוד ועוד. סוגי העיסוי נבדלים גם משך, עוצמת ותדירות הפגישות, מה שמקשה מאוד על תהליך קביעת היעילות של שיטת טיפול זו.

אבל יש יתרונות: עיסוי הוא כמעט לא מזיק. מדענים המעורבים בבעיית כאבי גב טוענים כי היא יעילה במונחים של היפטרות מכאבים. אז אולי שווה לנסות.

על פי הסוכנות למחקר והערכה של שירותי בריאות, לכאבי גב תחתון תת-אקוטיים (נמשכים 7-12 שבועות) וכרוניים, לעיסוי בטווח הקצר (כשבוע) יש השפעה מיטיבה על התסמינים והתפקוד המוטורי - אך יש אין עדות להשפעות ארוכות טווח. במקרה הטוב תרגיש קצת יותר טוב לזמן מה, אבל לא יותר.

הסקירה השיטתית של Cochrane על תפקיד העיסוי בניהול כאבי גב תחתון מנתחת 25 מחקרי עיסוי, ובדומה לסקירת AIOCMO, מסיקה שעיסוי מביא לשיכוך כאבים לטווח קצר ולשיפור התפקוד המוטורי בכאבי גב תחתון תת-אקוטיים וגם כרוניים, אך בסיס המחקר אינו מספק ראיות חותכות לממצא זה.

דיקור סיני גם עוזר - בערך - אם כי יש יותר מחלוקת סביב השיטה הזו.

אחד הטיפולים הוותיקים ביותר לכאבי גב הוא דיקור סיני, הבסיס של הרפואה הסינית המסורתית. לפי הפילוסופיה של הדיקור, מחלה או כאב הם תוצאה של חוסר איזון בין "כוחות היין והיאנג" בגוף.

אנרגיית החיים מסתובבת בגוף דרך מה שנקרא מרידיאנים, בעלי מאפיינים של יין ויאנג., הסבירו את מחברי סקירה שיטתית של Cochrane. שימוש במחטים כדי לעורר חלקים בגוף הממוקמים לאורך המרידיאנים הללו עשוי לסייע בהפחתת הכאב או הפוגה של המחלה, אומרים תומכי הטכניקה הזו.

סקירת Cochrane משנת 2005 על יעילות הדיקור בטיפול בכאבי גב תחתון העלתה כמה ממצאים שימושיים: המחברים הצהירו שאין להם "מספיקות ראיות" להמליץ ​​על דיקור סיני לכאבי גב תחתון. כאב חדבגב התחתון - זה עשוי לעזור למטופל או לא. לכאב כרוני, דיקור סיני הוכח כיעיל יותר מאשר ללא טיפול או דיקור מדומה (טכניקה שבה מחטים אינן חודרות לעור המטופל). הדיקור גם משפר את התפקוד המוטורי בטווח הקצר בהשוואה ללא טיפול. עם זאת, דיקור סיני אינו עדיף ביעילותו על פני אף אחת משיטות הטיפול האחרות.

UpToDate סקר מחקרים עדכניים יותר וציין חוסר מידע על כאב חריף, כמו גם חוסר עקביות במחקר על יעילות הדיקור במקרים של כאב כרוני. הסקירה גם קבעה כי עדיין לא ברור אם יש לייחס את התוצאות החיוביות של הדיקור לדיקור עצמו או לאפקט הפלצבו.

מבקרת Cochrane, אנדריאה פורלן, מצטטת את תוצאות ניסוי אקראי שפורסם לאחרונה לאחר מחקריה: הוא גם טוען שדיקור סיני מסייע בהפחתת כאבי גב תחתון כרוניים - אבל בחירת מקום הדיקור לא משנה, מה שמעלה את השאלה של "גישת מרידיאן". .

זו הסיבה שדיקור סיני גורם למחלוקת בקהילה הרפואית. נראה שזה עובד - אבל חוסר הוודאות של התוצאות והיעדר בסיס מדעי מטיל ספק ביעילותו. ותומכי רפואה מבוססת ראיות וסקפטים רואים בתוצאות של מחקרים רלוונטיים רק עדות לאפקט הפלצבו.

מדענים מצאו שככל שהטכניקה נראית רדיקלית יותר, כך אפקט הפלצבו שהיא יוצרת גדול יותר. ומעט דברים שיכולים להשוות בין רדיקליות לטיפול, שבו אתה דוקר מכף רגל ועד ראש עם מחטים. (ראה את המחקר הקלאסי המשווה זריקות מי מלח עם כדורי סוכר למיגרנה; אפקט הפלצבו מוסבר גם במאמר זה של בריאן רזניק עבור ווקס.) שלא לדבר על כך שבמקרה של דיקור סמיות, ניסוי כפול סמיות ומבוקר פלצבו - תקן הזהב של ניסויים מבוקרים ברפואה - לא יכול להיעשות כי זה לא מצריך לא מהרופא ולא מהמטופל לדעת איזה טיפול הם רושמים ומקבלים.

עלינו לשאוף לכך שהטיפול שאנו בוחרים יהיה נוח לגב (ולבריאות בכלל)

פקידי בריאות אוהבים לחזור על האמירה הבאה:

התפקיד שלנו הוא להקל על אנשים לקבל טיפול וקשה לחלות.

עם זאת, כשמדובר בטיפול בכאבי גב באמריקה, הם מקלים על אנשים לחלות וכמעט בלתי אפשרי להישאר בריאים.

קיים פער מוחלט בין הליכים המכוסים על ידי ביטוח בריאות לבין טיפולים שיכולים למעשה לרפא כאבי גב. בנוסף, למטופלים עדיין קל יותר לגרום לחברת הביטוח לשלם עבור אופיואידים או ניתוחי גב מאשר עבור עיסויים או פעילות גופנית.

מדינות נוספות צריכות לעקוב אחר הדוגמה של אורגון, שבה משלמי הפרמיה אפשרו לאנשים עם כאבי גב את הבחירה לקבל החזר עבור טיפולים שאינם תרופתיים.

לדוגמה, תוכנית הפעולה הבריאותית של אורגון (מקומי תוכנית המדינה Medicaid - מימון פדרלי ביטוח בריאותלעניים) מספקת שיטות טיפול חלופיות - דיקור ופיזיותרפיה. באורגון, חולים זכאים להחזר גם עבור טיפול בגורמים התנהגותיים המשפיעים על הבריאות הכללית וגורמים לכאבי גב (דיכאון וחרדה). המדינה מספקת מימון נוסף למרפאות טיפול ראשוני בריאותכדי שיוכלו לשכור אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ולראות חולים שבעבר לא הייתה להם גישה לשירותים כאלה. לבסוף, ממשלת אורגון יזמה פתיחת מרפאות כאב ללא תרופות, בהן אנשים עם כאבי גב תחתון יכולים לא רק לקבל מגוון טיפולים, אלא גם להיפטר מהתמכרות לאופיואידים.

עמית שאה, צ'יף שירות רפואי CareOregon (אחת מחברות הביטוח האחראיות על יישום תכנית הפעולה הבריאותית של אורגון) הסבירה כי החליטו לבצע את ההתאמות הללו לאחר שקיבלו מידע רב על הסכנות של אופיואידים:

כאב גב תחתון כרוני הוא נפוץ מאוד ואנו יודעים שאנשים רבים עם מצב זה פונים לאופיואידים. IN לָאַחֲרוֹנָההיו מחקרים רבים שהראו כי אופיואידים אינם בהכרח הטיפול היעיל ביותר, במיוחד בהשוואה לשיטות יעילות אחרות.

לדברי שאה, ההבנה הזו, יחד עם "ההבנה ההדרגתית שלמטופלים מגיע יותר מסתם מרשם, וזו עדיין לא עובדה שתעזור", הביאו את אורגון להתנסות ברפורמה של תוכנית בריאות שיכולה להתחיל באמת להתחיל. לעזור לאנשים.

אנחנו מנסים להעצים מטופלים, לא רק לצמצם אותם לאופיואידים.

רשויות אורגון עדיין לא חישבו את עלות התוכנית החדשה, אך מספר המרשמים לאופיואידים כבר ירד משמעותית. שאה גם הביע ביטחון שהצעדים שננקטו על ידי החברה יפחיתו את עלות הביטוח, שכן טיפול מוצלח בכאב יאפשר לאנשים לחזור לעבודה מהר יותר, וכן יפחית את מספר מקרי המוות הקשורים במינון יתר של תרופות אופיואידים. הלוואי וכל המדינות הלכו בעקבות אורגון והחלו לקחת יותר ברצינות את כאבי הגב.

הסבר על השיטות המשמשות לכתיבת החלק "הראה לי את הראיות":

יש הר שלם מאמרים מדעייםעל כאבי גב. (אם אתה מקליד את המונח הזה בשורת החיפוש של PubMed, יש יותר מ-31,000 תוצאות.) אז התמקדתי בתוצאות האיכותיות ביותר: ביקורות שיטתיות. (הם תקצירים של מחקר מדעי, המסכמים את כל המחקרים האמינים ומפרסמים מסקנות מנומקות המבוססות עליהם.)

התכוונתי למידע שסופק על ידי הסוכנות למחקר והערכה של שירותי הבריאות, סוכנות פדרלית המוקדשת לאיסוף המידע המהימן ביותר על יעילות שירותי הבריאות ולאחרונה (בפברואר 2016) פרסמה סקירה שיטתית של 800 עמודים של מחקרים על טיפולים שמרניים. לכאבי גב תחתון. הסקירה מתייחסת לתוצאות של 156 מחקרים על כאבי גב שנערכו מ-2008 עד אפריל 2015. לאחר מכן, כדי להדגיש את המחקרים מאז פרסום סקירת AIOCMO (מאי 2015 עד היום, יולי 2017), התחלתי לחפש סקירות שיטתיות של כאבי גב תחתון ב-PubMed Health, מנוע חיפוש במימון ציבורי המתמחה בסקירות שיטתיות ומטא- ניתוחים.

כדי לוודא שלא פספסתי שום דבר, סקרתי גם מאמרים על כאבי גב תחתון כרוניים ואקוטיים ב-UpToDate (פלטפורמה מקוונת שנותנת לרופאים גישה למחקרים הטובים ביותר), הסקירות השיטתיות של Cochrane ומידע מ-guidelines.gov.; לפעמים הסתכלתי בתוצאות של מחקרים שצוטטו על ידי המחברים מהמקורות לעיל. ספרו של ראמין "עקום" שימש אותי גם כמקור מידע על כאבי גב. בנוסף, ראיינתי 9 רופאים ומדענים לכאבי גב, כולל מחברי רבות מהסקירות השיטתיות שצוטטו במאמר.

מְקוֹרִי:קוֹל.
ג'וליה בלוז.
עוֹרֵך:אלייזה ברקלי.
אומנות גרפית:חוויאר זראצינה.
עורך הזמנה:טניה פאי.
מנהל פרוייקט:סוזן לוקי.
תודות מיוחדות:מוחסין עלי לסיוע בבחירת החומרים והילדה בסטיון לייעוץ בבחירת ספרות רפואית.

טיפול פוטודינמי בלייזר (PDT)הינה שיטה חסכונית, ללא מגע וללא כאבים לטיפול בפתולוגיה של צוואר הרחם, המתבצעת ללא הרדמה. PDT אינו גורם לסיבוכים, לאחריו אין צלקות ותפרים. מפגש אחד מספיק לריפוי מלא. ההליך מבוצע על בסיס חוץ.

הימנע מניתוח

טיפול פוטודינמי משמש לטיפול במחלות בסיסיות ובמצבים טרום סרטניים של צוואר הרחם.:

• אנדומטריוזיס (צמיחה של האפיתל של הקיר הפנימי של הרחם);
• דלקת צוואר הרחם (דלקת);
• אקטופיה (שחיקה);
• אקטרופיון (בליטה של ​​הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם לתוך לומן הנרתיק);
• לוקופלאקיה (גסות של הרירית);
• דיספלזיה;
• סוגים שונים גידולים בצוואר הרחם.

זה יעיל שיטה חדשניתמאפשר לך להיפטר מהפתולוגיה בשלב מוקדם, ללא התערבות כירורגית, ובכך למנוע התפתחות של תהליכים ממאירים.

טיפול קל

שיטת PDT מבוססת על שימוש בקרן לייזר בעלת אנרגיה נמוכה באורך גל מסוים. לא מגיעים לסף הכאב, כך שהמטופל אינו חווה אי נוחות.

ג'ל פוטוסנסיטיזר, מוחל על האזור הפגוע, סופג את אור הלייזר ו"מתניע" את השרשרת תגובה כימית. לאחר שקיבל "אימפולס" מהלייזר, הג'ל לפוטוסנסיטיזר "מעביר" אותו לחמצן הכלול בתאים. חמצן נכנס למצב פעיל והורס תאים פתולוגיים.

תאים בריאים אינם מושפעים, שכן הפוטוסנסיטיזר "מסמן" רק תאים חולים. רקמות מושפעות של צוואר הרחם מוחלפות ברקמות בריאות לאורך זמן.

היתרונות העיקריים של שיטת PDT

• מִינִימוּם השפעה מקומיתעל בד;
• חוסר השפעות מערכתיות על הגוף (ההליך מבוצע ללא הרדמה);
• ללא תפרים לאחר הניתוח;
• שימור האנטומיה של צוואר הרחם ותפקודיו;
• אפשרות של טיפול חוץ בפגישה אחת;
• ללא כאב, יעיל, מהיר.

טיפול פוטודינמי ב-ON CLINIC

ההליך מתבצע באמצעות יחידת הטיפול הפוטודינמית בלייזר Biospec, המפיקה קרן לייזר באורך גל מסוים. ג'ל פוטודיטזין, המופק מספירולינה אצה כחולה-ירוקה (Spirulina platensis), יכול לשמש כחומר רגיש לפוטו. זה מופרש במהירות מהגוף (ב-98-99% תוך יומיים) ולמעשה אינו נותן תופעות לוואי.