28.06.2020

Biele bodky na ďasnách u dojčiat: príčiny, liečba. V ústach dieťaťa sa objavili biele škvrny - čo robiť? Perly v ústach dieťaťa


Pozorná matka si okamžite všimne biele hrbolčeky alebo bodky, ktoré sa náhle objavia v ústach dieťaťa, najmä u dieťaťa. Existuje niekoľko dôvodov pre takéto zmeny na ďasnách malého. Niektoré z nich sú neškodné, no biely pupienok na ďasne alebo biely povlak na jeho povrchu môže byť aj príznakom ochorenia, ktoré by sa určite malo liečiť. Preto by rodičia mali zistiť, prečo sa dieťatku môžu vytvárať ďasná biela bodka a čo robiť v takýchto situáciách.

Možné dôvody

Nie je nebezpečný

Niektoré príčiny bodiek alebo škvŕn biela farba na ďasná nepoškodzujú zdravie dieťaťa a často nevyžadujú žiadnu liečbu. Tie obsahujú:

  • Bohnove uzliny. Sú reprezentované zaoblenými škvrnami, ktoré v malom množstve nerušia dieťa. Vo svojej štruktúre sú takéto uzliny tkanivom zubnej platničky resp slinné žľazy. Keďže sa podobajú perličkovým korálkam, ľudovo sa takéto uzlíky nazývajú perlové ustrice. Postupne sa úplne rozpustia a zmiznú z ďasien malého.
  • Epsteinove drahokamy. Takzvaný vzdelaný od epitelové tkanivá cysty na podnebí pre ich vonkajšiu podobnosť s perlami. Netreba ich ošetrovať, pretože časom dáta cystické útvary zmiznú samy od seba.
  • Natálne zuby. Toto meno dostali zuby, ktoré sa nachádzajú u dieťaťa hneď po narodení. Ak sa zuby „vyliahnu“ v prvom mesiaci života, nazývajú sa novorodenecké. V oboch prípadoch vyzerajú ako malé biele hrbolčeky na ďasne. Dieťa s takýmito zubami by malo byť vyšetrené lekárom, pretože môže ísť o predčasne prerezané mliečne zuby, ako aj o ďalšie zuby, ktoré môžu brániť prerezávaniu normálnych zubov. Takéto zuby sú navyše často príliš krehké a pohyblivé, takže skôr vypadávajú a predstavujú nebezpečenstvo pre dieťa (dieťa sa môže zadusiť), čo bude aj dôvodom na ich odstránenie.
  • Nedostatočné čistenie ústnej dutiny dieťaťa. Ak sa o zúbky a ďasná malého nestaráte denne a dostatočne starostlivo, môže sa na nich nahromadiť biely povlak. Zubní lekári radia začať bábätku čistiť ústa ešte skôr, ako bude mať prvý zúbok, aby sa zvyšky zmesi, resp. materské mlieko nezostali na ďasnách a nevyvolali ich choroby.

Patologické

V niektorých prípadoch sa objavil na ďasná Biela škvrna alebo biela bolesť je znamenie:

  • Nedostatok vápnika v strave drobkov. Ak tohto minerálu nie je dostatok v materskom mlieku, matka fajčí, pije alkohol alebo sa zle stravuje, dieťaťu bude chýbať, čo vedie k problémom s ďasnami a zubami.
  • Herpes stomatitída. Dôvodom jeho výskytu je herpes vírus, ktorý spôsobuje výskyt skupín bielych bodiek na ďasnách, ktoré praskajú a zanechávajú na svojom mieste oblasti erózie s bielo-žltý povlak. Ďalšie príznaky choroby sú horúčka, zväčšené lymfatické uzliny, odmietanie potravy.
  • Aftózna stomatitída. Ochorenie je vyvolané rôznymi faktormi, vrátane baktérií, nedostatku vitamínov, poranenia sliznice, zníženej imunity, Alergická reakcia, stres, nekvalitná výplň a iné. Na sliznici ďasien dochádza k miernemu opuchu a začervenaniu, po ktorom sa objaví biela škvrna alebo niekoľko bielych škvŕn, nazývaných afty. Okrem toho sa dieťa stáva kňučavé a rozmarné, má zvýšené slinenie, zápach z úst, horúčku a zlú chuť do jedla.
  • Candida stomatitída. Pri takejto infekcii spôsobenej hubou Candida sa na ďasnách drobkov nachádzajú bolestivé a svrbiace miesta s bielym povlakom. Pri tejto chorobe môžu tiež krvácať ďasná a objavujú sa z úst dieťaťa zlý zápach. Ak sa pokúsite odstrániť biely plak z ďasna, zostane pod ním rana, z ktorej začne vystupovať krv.
  • Cysta naplnená hnisom.Často je to spôsobené prenikaním baktérií do koreňov zubov, napríklad pri komplikovanom kaze alebo pri chybách zubára pri zubnom ošetrení. Pod koreňom zuba sa vytvorí cysta, vo vnútri ktorej sa hromadí hnis. Postupne začne hľadať cestu von, ktorá vyzerá ako červené opuchnuté miesto, ktoré sa objavilo na ďasne s bielou bodkou vo vnútri. Ak neukážete dieťa zubárovi, nahromadí sa hnis, po ktorom sa otvorí absces na ďasne a v ústach drobkov sa objaví fistula.

O niečo menej často je biela bodka alebo niekoľko bielych bodiek príznakom wenu (ak sa zvýši, potom sa takáto formácia odstráni) alebo malígneho novotvaru.

Čo robiť

Ak nájdete bielu škvrnu alebo veľa bielych bodiek na ďasne drobkov, určite choďte s dieťaťom k lekárovi. Len odborník určí, či sú takéto biele bodky nebezpečné a či ide o príznak zápalu, ktorý treba liečiť. Nepokúšajte sa výlučne odstraňovať biele škvrny alebo bodky ľudové prostriedky. Takáto liečba môže pôsobiť len ako doplnok k terapii predpísanej pediatrom alebo zubným lekárom.

Ako liečiť

Taktika lekára pri zistení bielych bodiek na ďasnách dieťaťa bude závisieť od ich príčiny.

So stomatitídou

  • Ak je príčinou bielych škvŕn na ďasnách aftózna stomatitída, dôležité je dať dieťaťu dostatok pitia, vyplachovať ústa, zvlhčovať vzduch v miestnosti a meniť jedálniček bábätka (podávať teplú nekvasenú tekutinu alebo pyré). Lekár môže dieťaťu predpísať antihistaminiká, antibakteriálne, multivitamínové, imunomodulačné alebo antivírusové lieky. Lokálne ošetrenie chrbta sa vykonáva analgetickými gélmi a antiseptickými roztokmi.
  • Ak sa v dôsledku herpes stomatitídy objavia biele škvrny, je dôležité izolovať dieťa od ostatných detí, pretože táto choroba je veľmi nákazlivá. Miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, je neustále vetraná a riad a uteráky by mali byť oddelené. Na liečbu by ste sa mali poradiť s lekárom, aby napísal antivírusové činidloúčinné pri takejto stomatitíde. Ďalej sa pri liečbe používajú gély s analgetickými účinkami a časté výplachy bylinnými odvarmi a antiseptikami.
  • Ak sú zmeny ďasien spojené s kandidovou infekciou, je dôležité znecitliviť postihnuté oblasti ďasien, zmeniť stravu dieťaťa (vylúčiť tuhé, kyslé a horké jedlá) a vypláchnuť ústa roztokom sódy. Pri potvrdení tejto formy stomatitídy lekár predpíše antifungálne lieky na báze flukonazolu alebo nystatínu.

Čo je stomatitída, doktor Komarovsky povie v ďalšom videu.

S cystou

Keď sa vedľa mliečneho zuba objaví cysta naplnená hnisom, často sa odstráni, po ktorej je predpísaná dieťaťu antibakteriálne látky a výplachy. Ak je zub, pod ktorým sa cysta nachádza, trvalý, lekár sa ho pokúsi zachrániť. Vypreparuje cystu a spolu s ňou odstráni časť zubného koreňa, potom nainštaluje výplň.

Prevencia

Aby sa zabránilo výskytu bielych bodiek na ďasnách dieťaťa, odporúča sa:

  • Venujte pozornosť ústnej hygiene vášho dieťaťa.
  • Udržujte riad a hračky vášho dieťaťa čisté.
  • Vyvážte stravu bábätka a obmedzte sladkosti, najmä sladené nápoje.
  • Okamžite liečte akékoľvek zubné ochorenie.
  • Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi so stomatitídou.
  • Zabráňte vystaveniu dieťaťa alergénom, ako aj popáleninám a poraneniam sliznice ďasien.
  • Posilnite imunitu drobcov.

Keď matka prvýkrát uvidí svoje novonarodené dieťa, prvá vec, ktorú urobí, je dotknúť sa ho a starostlivo ho preskúmať. Znepokojuje ju každá maličkosť. U niektorých bábätiek nájdu mamičky biely povlak, bielu bodku alebo hrbolček na ďasne. Zdravé ďasná novorodenca by mali mať svetloružovú farbu, nemali by mať žiadne praskliny a opuchy.

Príčiny bielych ďasien u dieťaťa môžu byť:

  1. Plaketa po mlieku z dôvodu porušenia hygienických noriem;
  2. nedostatok vápnika v tele novorodenca. Mlieko dojčiacej matky nie vždy obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály. Často sa to vyskytuje u mladých matiek a matiek so zlými návykmi;
  3. Stomatitída je ochorenie sliznice úst dieťaťa, ktorého príčinou je nedostatok železa, vitamínov, kyselina listová. Stomatitída sa vyskytuje počas emocionálny stres, o vírusové infekcie alebo otrava jedlom. choroba v celkom určite treba liečiť.

V závislosti od dôvodu biely plak na ďasnách dieťaťa pediatr predpíše vhodnú liečbu:

  1. Ak sú ďasná biele od materského mlieka, musíte ich prejsť kefkou na náprstok a plak sa uvoľní.
  2. Pri nedostatku vápnika treba doplniť stravu bábätka špeciálnou výživou a detskými vitamínmi, ktoré predpisuje lekár.
  3. Ak je príčinou bielych ďasien novorodenca stomatitída, musí sa liečiť liekmi v závislosti od závažnosti ochorenia.

Je potrebné prejsť testom moču na obsah leukocytov. Zber moču od bábätka nie je taký jednoduchý. Zhromažďovanie moču do plienok alebo plienok a jeho následné vytláčanie bude nesprávne. Plienky a črepníky nie sú sterilné, ale plienky obsahujú výplň a pri kontakte s vodou sa mení na gél. Najjednoduchšie a správna cesta- Používanie pisoára. Ide o igelitové vrecko s otvorom, okolo otvoru je lepiaci pásik. Sú odlišné pre chlapcov a dievčatá. Umyte dieťa a položte ho na chrbát. Keď sa dieťatko upokojí, odstráňte z vrecka ochrannú vrstvu a opatrne ho pripevnite na pohlavné orgány dieťaťa. Počkajte asi pol hodiny a obsah je možné preliať do sterilnej zbernej nádoby. Analýza by sa mala zbierať ráno. Pred doručením analýzy na kliniku sa musí uchovávať v chladničke.

Aby ste zabránili bielemu plaku u novorodenca, dajte mu prevarenú vodu. Po každom kŕmení jednu čajovú lyžičku. Na ošetrenie môžete použiť roztok sódy. Jedna čajová lyžička jedlej sódy na pohár vody. Omotajte si okolo prsta obväz, ponorte ho do roztoku sódy a jemne utrite ďasná dieťaťa, odstráňte zubný povlak.

Biele bodky na ďasnách dieťaťa

Biele bodky na ďasnách novorodenca sa vyskytujú vo viacerých prípadoch, preto je potrebné presne určiť príčinu ich vzniku. U niektorých bábätiek sa niekedy môžu na ďasnách objaviť cysty. Majú perleťovú farbu a vyzerajú ako zuby. Po chvíli samy odídu. Nepredstavujú nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa.

Ak má dieťa zápal sliznice, môže to znamenať stomatitídu. Ak kvasinková stomatitída, potom jazyk a ďasná sú pokryté bielymi bodkami alebo bielym povlakom, ktorý vyzerá ako tvaroh. V tomto čase sa dieťa môže stať náladovým, odmieta jesť. Stomatitída sa vyskytuje na pozadí zápalových procesov v tele. Sliznica dieťaťa je veľmi jemná a náchylná na infekcie.

Stomatitída sa vyskytuje aj vtedy, keď je imunitný systém matky oslabený a ak užíva antibiotiká.

Bábätká si dajú všetko do úst a infekciu ľahko rozšíria. Ak si dieťa uhryzlo líce a vytvorila sa rana, ľahko sa dostanú do úst škodlivé mikroorganizmy a vzniká stomatitída.

Stomatitída môže byť infekčná, plesňová alebo bakteriálna.

Infekčná stomatitída sa vyskytuje súčasne s inými ochoreniami, ktoré sú spôsobené baktériami. V dôsledku toho dieťa ochorie na šarlach, zápal stredného ucha, osýpky alebo ovčie kiahne.

Plesňová stomatitída alebo drozd sa vyskytuje aj u zdravého dieťaťa. Zvlášť často sú choré oslabené a predčasne narodené deti so zníženou imunitou.

Pri bakteriálnej stomatitíde má dieťa hnisavé pľuzgiere na ústnej sliznici, teplota stúpa.

Pre prevenciu opláchnite alebo zavlažujte ústa dieťaťa odvarmi bylín. Dobre pomáha tinktúra harmančeka, dubovej kôry, nechtíka, orechového listu.

Biele pupienky na ďasnách dieťaťa

Ak uvidíte v ústach svojho dieťaťa biele pupienky, určite o tom povedzte svojmu pediatrovi. Niekedy sa rodičia domnievajú, že dieťaťu jednoducho rastú zúbky a pupienkom nepripisujú veľký význam. Medzitým to môže byť prejav stomatitídy, ktorá spôsobuje huba Candida, ktorý sa bežne vyskytuje v tráviaci trakt. Huba sa šíri pomaly a nie je ľahké ju odstrániť. Váš lekár vám môže predpísať tekuté antifungálne lieky.

Ďalšou príčinou minulých pupienkov u dojčiat môže byť hormonálna kríza. Táto reakcia na adaptáciu dieťaťa mimo maternice. Vzhľad pupienkov môže byť druhý alebo tretí deň po narodení. Dôvodom ich vzhľadu je hormón estrol, ktorý sa v posledných mesiacoch nahromadil v tele dieťaťa. Počas tehotenstva dieťa dostáva od matky z placenty a vaječníkov ženské hormóny. Novorodenec v prvých dňoch môže vyzerať ako tínedžer počas puberty.

Biele ďasná u detí (foto)

Novorodenecké cysty

Palatálna cysta novorodenca

Gingiválne cysty u novorodencov

Bábätká majú často orálne lézie, ktoré sú pre nich trápne a spôsobujú ich rodičom úzkosť. Medzi najčastejšie poruchy a ochorenia patria vrodené a neonatálne zuby, rôzne cysty ústnej sliznice u novorodencov, ankyloglossia a vrodený epulis novorodenca. V tomto článku sa pozrieme na vlastnosti diagnostiky a liečby takýchto porúch a pokúsime sa čitateľom poskytnúť predstavu o správnych metódach liečby a poradenstva pre malých pacientov a ich rodičov.

Počas svojej praxe sa lekári stretávajú s rôznymi prípadmi orálnych lézií u novorodencov: od fyziologické vlastnosti súvisí s vývojom dieťaťa rakovinové nádory. Uvedomenie si týchto porúch hrá dôležitú úlohu pri správnej diagnostike, poradenstve a plánovaní liečby. Účelom tohto článku je informovať zdravotníckych pracovníkov o diagnostike a liečbe najčastejších novorodeneckých porúch ústnej dutiny.

Erupcia prvého mliečny zub sa vyskytuje približne šesť mesiacov po narodení dieťaťa. Ale niektoré deti sa blížia k tomuto veku už majú vrodené (dieťa sa s nimi narodí) alebo novorodenecké (prerezané počas prvého mesiaca života) zuby v ústach.

Takmer všetky vrodené zuby (asi 90 %) prerážajú v oblasti rezákov dolnej čeľuste. Spravidla majú správny tvar, možno ich však charakterizovať zmenenou farbou a nerovným povrchom. Ich typické punc už vo vývojovom období zvýšená mobilita kvôli absencii alebo malej dĺžke koreňov. Väčšina vrodených následne vstúpi do radu dvadsiatich mliečnych zubov, ale asi 10 % z nich sa ukáže ako nadpočetných. Vrodené zuby sú zriedkavé: jeden prípad z dvoch až troch tisíc narodení zdravých detí a táto odchýlka je spravidla náhodná. Ale v niektorých prípadoch môže byť výskyt vrodených zubov príznakom určitých syndrómov, malformácií a nádorov ďasien.

Ak je vrodený zub nadpočetný a nie je zahrnutý v rade mliečnych zubov (to sa dá zistiť pomocou röntgenového žiarenia) alebo prekáža dojčeniu, odporúča sa ho odstrániť. nadmerný mobilné zuby tiež stojí za to odstrániť, aby sa zabránilo ich možnému vdýchnutiu. Okrem toho môžu vrodené zuby spôsobiť traumatickú ulceráciu ventrálnej plochy jazyka (Riegi-Fedeho syndróm), ale táto porucha nie je indikáciou na extrakciu zuba a možno ju vyliečiť vyrovnaním hrubého ostria vrodeného zuba.

Novorodenecké cysty

Na označenie slizničných cýst ústnej dutiny u novorodencov sa používa veľa výrazov, ktoré sa navzájom nahrádzajú, čo spôsobuje určitý zmätok. Ale na základe rozdielnej histogenézy ložísk ich možno všetky rozdeliť do dvoch kategórií: palatinové a gingiválne.

Palatálna cysta novorodenca

Palatinové dosky sú bilaterálne rudimentárne procesy, ktoré sa spájajú stredná čiaraústnej dutiny v ôsmom týždni vnútromaternicového vývoja, tvoriace tvrdé podnebie. Splývajú aj s nosnou priehradkou, čím dochádza k úplnému oddeleniu ústnej dutiny a nosnej dutiny. Súčasne dochádza k deštrukcii spojovacej epiteliálnej výstelky medzi doskami pôsobením enzýmov, čo poskytuje možnosť fúzie. spojivové tkanivo. Novorodenecké palatinálne cysty alebo Epsteinove perly sa tvoria z epiteliálnych inklúzií pozdĺž línie fúzie palatinových platničiek. Táto porucha je charakterizovaná vysokou prevalenciou a pozoruje sa u 65 % - 85 % novorodencov. Cysty sú malé (1-3 mm) žlto-biele tuberkulózy pozdĺž palatálneho stehu, najmä často umiestnené na križovatke tvrdého a mäkkého podnebia. Histologické vyšetrenie odhalí, že tieto cysty sú vyplnené keratínom. Špeciálne zaobchádzanie nie je potrebná, pretože cysty atrofujú a miznú krátko po odstránení ich obsahu.

Gingiválne cysty u novorodencov

Gingiválne cysty sa vyvíjajú zo zubnej lišty (ektodermálne väzivo), ktoré slúži ako základ pre tvorbu mlieka a trvalé zuby. Jeho zvyšky sa môžu množiť tvorbou malých cýst a následne spôsobiť vznik rôznych odontogénnych nádorov a cýst. V závislosti od miesta tvorby sa cysty, ktoré sa objavujú na ďasnách novorodencov, nazývajú Bohnove uzliny (prítomné na bukálnom a lingválnom povrchu alveolárnych výbežkov) alebo gingiválne cysty (tvoria sa na výbežku alveolárneho výbežku).

Cysty ďasien novorodencov sa vyznačujú vysokou prevalenciou: napríklad u taiwanských dojčiat, ktoré boli vyšetrené do troch dní po narodení, bola zistená 79-percentná prevalencia poruchy.

Zvyčajne cysty majú vzhľad malých belavých ložísk rovnakej veľkosti. Tie, ktoré sa tvoria na prednom hrebeni dolnej čeľuste, možno zameniť za vrodené zuby. Samostatná liečba nevyžaduje sa, pretože cysty často prasknú v dôsledku sekundárnej traumy alebo trenia.

Termín "ankyloglossia" (zviazanosť jazyka) opisuje klinické situácie splynutia jazyka so spodnou časťou ústnej dutiny alebo nedostatočnej dĺžky uzdičky jazyka, čo obmedzuje jeho pohyblivosť. Ankyloglossia sa môže vyskytnúť u predstaviteľov rôznych vekových skupín najčastejšie sa však vyskytuje u novorodencov. Podľa štúdií sa frekvencia tejto poruchy u novorodencov pohybuje od 1,7% do 10,7%, u dospelých - od 0,1% do 2,1%. To naznačuje, že niektoré z miernejších foriem ankyloglossie s vekom vymiznú.

Ankyloglossia u dojčaťa môže spôsobiť ťažkosti dojčenie a dokonca spôsobiť bolesť v bradavke svojej matky alebo sestry. Preferovanou liečbou tohto stavu u novorodencov je jednoduchá frenektómia (frenektómia), pri ktorej sa uzdička odreže v najtenšom mieste malými nožničkami. Zákrok je možné vykonať v povrchovej anestézii, čo zaisťuje minimálne nepohodlie a znižuje možnosť krvácania. Ale krvácanie je voliteľné. Takže podľa výsledkov štúdie zahŕňajúcej 215 novorodencov, ktorí podstúpili frektómiu bez anestézie, 38 % detí nemalo krvácanie a 52 % malo len niekoľko kvapiek krvi. V 80% prípadov došlo po 24 hodinách od začiatku procedúry k zlepšeniu výživy.

Toto ochorenie je zriedkavý nádor s neznámou histogenézou. Spravidla sa ohnisko tvorí na alveolárny hrebeň novorodencov. Priebeh ochorenia je nasledovný: veľkosť nádoru sa od okamihu narodenia nezväčšuje, niekedy sa môže časom zmenšiť, čo naznačuje skôr reaktívnu než neoplastickú etiológiu. Najčastejšie sa tento nádor nachádza vo frontálnom úseku alveolárneho výbežku. Horná čeľusť a má vzhľad okrúhleho pripevneného útvaru, spravidla s priemerom menším ako 2 cm (niekedy sa však nájdu aj väčšie), s hladkým laločnatým povrchom. Tieto nádory sú bežnejšie u dievčat, čo môže naznačovať vplyv hormónov, hoci estrogénové a progesterónové receptory neboli identifikované. V 10% prípadov sa môžu vyskytnúť viaceré lézie, čo potvrdzuje potrebu dôkladného vyšetrenia ústnej dutiny.

V dôsledku histologických štúdií vrodeného epulisu boli identifikované veľké granulárne bunky s malými jadrami. Na rozdiel od nádoru z granulárnych buniek je farbenie proteínového antigénu S100 v kongenitálnom epulise negatívne. Negatívny výsledok vykázali aj ďalšie markery neurogénneho pôvodu, čo potvrdzuje nešpecifický mezenchymálny pôvod nádoru. Na liečbu vrodeného epulisu sa odporúča chirurgické odstránenie, najmä ak je dýchanie ťažké alebo sú problémy s kŕmením, ako aj vtedy, keď je potrebné histologické potvrdenie diagnózy. V prípade menších nádorov je prijateľný prístup vyčkávania, pretože sú známe prípady spontánnej regresie hmoty. Nevyskytli sa žiadne prípady recidívy, dokonca ani pri neúplnom odstránení nádoru, ako aj zhubnej degenerácie.

Natálne (dieťa sa narodí so zubami) a neonatálne (počas prvých 30 dní života) prerezávanie zubov je zriedkavé. Leung (1986) vykonal retrospektívnu štúdiu 50 892 pôrodných záznamov v Calgary, Alberta a našiel natálny chrup u 15 novorodencov, čo zodpovedá 1:3392. Ďalšia nepriama štúdia Kates, Needleman a Holmes zistila natálny chrup u jedného z 3667 novorodencov (informácie boli zhromaždené o 11 000 novorodencoch). Medzi 7 155 skutočne vyšetrenými novorodencami sa však natálny chrup našiel u jedného zo 716.

Zhu a King preskúmali literatúru týkajúcu sa natálnej a novorodeneckej dentície. Zistili, že v 85 % prípadov sa dolné primárne rezáky prerezali natálne alebo neonatálne a nadpočetné zuby tvorili len malé percento. Pre natálne a neonatálne zuby je charakteristická párová erupcia. Natálne a neonatálne stoličky sú pomerne zriedkavé: Zhu a King ich pozorovali iba v 20 prípadoch z roku 1897. Títo autori tiež zistili, že predčasná dentícia sa vyskytuje u zjavne zdravých novorodencov; spojenie s rodinnou anamnézou je voliteľné.

V niektorých prípadoch však môže byť prítomnosť natálnych alebo novorodeneckých zubov lokálnym prejavom vplyvov prostredia alebo symptómom syndrómu, čo zdôrazňuje dôležitosť dôkladnej diagnostiky tohto stavu.

Spouge a Feasby tvrdia, že pojmy „pôrodné“ a „novorodenecké“ zuby majú relatívne umelé rozlíšenie, a preto sú predmetom objasnenia. Navrhli termíny „zrelá“ a „nezrelá“ erupcia, ktoré podľa ich názoru majú silný vzťah k výsledkom týchto stavov.

Včasná erupcia mliečnych zubov má rodinný charakter. Mnohí rodičia hlásia, že aj ich zuby vybuchli. v predstihu. Bodenhoff a Gorlin zistili, že 15 % detí s natálnymi alebo novorodeneckými zubami má rodičov, súrodencov alebo iných najbližších rodinných príslušníkov s rovnakým ochorením v anamnéze.

Ak sa opísaná patológia zistí u dieťaťa, malo by sa vykonať röntgenové vyšetrenie, aby sa určil stupeň vývoja koreňa predčasne vyrazeného zuba a jeho vzťah k susedným zubom. Röntgenový film v ústach novorodenca drží jeden z rodičov.

Väčšina predčasne prerezaných zubov (nezrelý typ) je nadmerne pohyblivá v dôsledku nezrelých koreňov. Pohyblivosť niektorých zubov je taká významná, že môže viesť k strate zubov a aspirácii. V takýchto prípadoch je indikovaná extrakcia zuba. Ak ostrá rezná hrana zuba poškodí jazyk (Riegi-Fideova choroba), treba odstrániť aj tento zub.

Zhu a King nedokázali nájsť žiadne údaje o aspirácii natálnych alebo neonatálnych zubov. Odstránenie takéhoto zuba je technicky jednoduchý postup, no pre rodičov je psychicky náročný. Po extrakcii zuba by sa mala vykonať dôkladná kyretáž objímky, aby sa odstránili všetky odontogénne bunky. Retencia takýchto buniek môže následne viesť k rozvoju atypických štruktúr podobných zubom, ktoré si vyžadujú dodatočný zásah (Nedley, Stanley a Cohen).

Ryža. 9.7. A- pôrodný zub u trojdňového novorodenca. Keďže zub nebol nadmerne pohyblivý, nebol odstránený; B- po 2 mesiacoch sa prerezali ďalšie zuby na dolnej čeľusti.

Je však vhodnejšie ponechať zub na jeho mieste a vysvetliť rodičom pacienta dôležitosť jeho zachovania a význam pre ďalší rast čeľuste a normálne prerezávanie susedných zubov. V pomerne krátkom čase sa prerezaný zub stabilizuje a čoskoro sa objavia ďalšie zuby (obr. 9.7).

Ryža. 9.8. A- rodičia trojtýždňového novorodenca mali obavy z opuchu tkanív na jeho alveolárny proces spodná čeľusť; B- Röntgen odhalil, že mliečne centrálne rezáky čoskoro vybuchnú.

Prerezávanie zubov v novorodeneckom období nepredstavuje vážny problém. Tieto zuby môžu byť zvyčajne zachované, aj keď sú korene nedostatočne vyvinuté (obrázky 9.8 a 9.9).

Ryža. 9.9. A- jeden z dolných mliečnych rezákov sa prerezal v 4. týždni života dieťaťa. Zub bol pohyblivý kvôli nedostatočnému rozvoju koreňa, ale nebol odstránený; B- predčasne prerezaný centrálny rezák následne následkom úrazu vypadol, ale zvyšné rezáky zostali zachované; IN- normálna tvorba novorodeneckého zubného koreňa.

Natálne a novorodenecké zuby vytvárajú určité ťažkosti pre matku, ktorá dojčí dieťa. Ak je kŕmenie takéhoto dieťaťa pre matku bolestivé, malo by sa dieťaťu podávať odsaté mlieko. Ak matka na tom trvá dojčenie, možno dieťa naučiť nehrýzť prsník. Je pravdepodobné, že dieťa cíti, že matke ubližuje a snaží sa tomu vyhnúť.

Epsteinove perly (Epsteinperly), Bohnove uzliny, cysty zubnej laminy

Malé biele alebo sivobiele útvary pod alveolárnou sliznicou novorodenca môžu byť niekedy zamenené za natálne zuby. Tieto útvary zvyčajne narastajú čo do počtu a veľkosti (obr. 9.10). Liečba sa nevyžaduje, takéto formácie spontánne zmiznú niekoľko týždňov po narodení dieťaťa.

Ryža. 9.10. Cysta zubnej platničky. Liečba nie je indikovaná, ale takéto lézie zmiznú niekoľko týždňov po narodení dieťaťa.

Fromm hlásil cysty u 1028 z 1367 novorodencov. Identifikoval tri typy takýchto útvarov:

1. Epsteinove perly sa tvoria pozdĺž stredného palatinového stehu a sú zvyškami epitelového tkaniva.

2. Bonove uzliny sa pozorujú na bukálnom a lingválnom povrchu alveolárneho výbežku a na podnebí po stranách stredného stehu. Sú to zvyšky tkaniva slizničných žliaz. Histologicky odlišné od Epsteinových perál.

3. Cysty zubnej laminy sú pozorované na hrebeni alveolárneho výbežku, a to na hornom aj mandibula a sú zvyškami zubnej doštičky.

Bábätko v prvých mesiacoch svojho života väčšinou jedí a spí. A ak sa na ďasne dieťaťa náhle objaví biela bodka, matka okamžite začne panikať a postaví všetkých na nohy. A robí správnu vec, pretože ho môže priniesť akákoľvek formácia v ústach dieťaťa nepohodlie. Výsledkom je, že dieťa nemá chuť do jedla, plače a vyberá. Takéto biele bodky na ďasnách dieťaťa nie sú vždy považované za začiatok ochorenia, ale je dobré určiť príčinu tohto problému.

Keď sú identifikované, najdôležitejšie je zostať pokojný a starostlivo preskúmať ústa dieťaťa. Treba poznamenať, že biele bodky na ďasnách dieťaťa môžu byť často zvyškami materského mlieka, ktorým sa dieťa spočiatku živí. Nespôsobia žiadnu škodu.

V prípade, že nejde o obyčajný biely povlak z materského mlieka, možno predpokladať nasledujúce patológie a stavy:

  1. Bohnove uzliny.
  2. novorodenecké zuby.
  3. Stomatitída katarálna alebo kandidálna.
  4. Nedostatok vápnika v tele novorodenca.
  5. Parodontitída je akútny zápalový priebeh v tkanivách parodontu. Sprevádzané začervenaním, hypertermiou, bolestivé pocity, krvácanie, často výskyt hnisavých útvarov.
  6. Lipóm je nerakovinový novotvar, ktorý sa vyvíja z tukového tkaniva. Pre dieťa je neškodný, ale s nárastom objemu môže byť ťažké jesť. V tomto prípade zubár odporúča odstránenie.
  7. Malígna formácia - rakovinová cysta. Hrozí smrťou v prípade, že nemáte čas na liečbu.

Navyše veľa bielych škvŕn na ďasnách dieťaťa môže byť výsledkom nádorov, imunodeficiencie, cukrovka a iné choroby, hoci takéto variácie sa pozorujú relatívne zriedkavo. Ak chcete zistiť príčinu tohto stavu, musíte kontaktovať pediatra.

Najčastejšími útvarmi na ďasnách u novorodenca sú Bonove uzliny. Nespôsobujú nepohodlie a po určitom čase zmiznú.

Zároveň by sa Bonove uzlíky nemali zamieňať s Epsteinovými perlami, hoci oba varianty škvŕn majú podobný vzhľad. Formácie druhého typu sú pozorované na oblohe, sú absolútne neškodné a po určitom čase prechádzajú samy.

Prejavy stomatitídy

V dôsledku stomatitídy môže mať dieťa biele bodky na ďasnách. Táto patológia- veľmi častá epizóda, hoci novorodenec nemá prakticky žiadny kontakt s nikým, s výnimkou rodičov, príbuzných a jeho obľúbených hračiek.

Katarálna stomatitída postihuje telo dieťaťa častejšie z dôvodu elementárneho nedostatku hygieny. K vstupu mikróbov do ústnej dutiny dochádza spolu s kontaminovanými hračkami, zle umytými fľaškami a bradavkami, nedostatočne ošetrenými mliečnymi žľazami matky.

Malé deti sú často infikované stomatitídou samotnými dospelými. Spočiatku sa môže dieťa nakaziť ochorením už pri pôrode, keď ním prechádza pôrodným kanálom matka, ktorá je prenášačom hubových mikroorganizmov, teda drozdov. Ale každý iný dospelý môže nakaziť dieťa napríklad tak, že najprv vezme cumlík do úst a potom ho podá dieťaťu.

Huba Candida sa objavuje so slabou imunitou, často počas choroby bábätka alebo v momente, keď sa mu prerezávajú zúbky. Okrem toho je možný rozvoj stomatitídy pri užívaní antibiotík samotným dieťaťom aj matkou (ak dojčí svoje dieťa).

V dôsledku nedostatku vápnika sa môžu objaviť biele bodky na ďasnách. Je to spôsobené nedostatočnou nutričnou hodnotou materského mlieka v dôsledku zlej stravy dojčiacej matky alebo v dôsledku prítomnosti jej zlých návykov.

novorodenecké zuby

Zuby dieťaťa začínajú prerezávať vo veku približne 6 mesiacov, ale niekedy možno tento proces pozorovať aj skôr. Často sa stáva príčinou bielych škvŕn. Takéto zuby sa nazývajú novorodenecké.

V prípade, že sa dieťa narodí už so zubami, čo je extrémne zriedkavé, takéto kostné prvky sa nazývajú natálne. Majú dosť slabú sklovinu, veľmi rýchlo a intenzívne začínajú kolabovať. V prípadoch, keď sa uhryznutie dieťaťa nedeformuje, takéto zuby sa neodstránia, hoci zubní lekári zvyčajne dôrazne odporúčajú, aby sa ich zbavili.

V prípade, že dieťa nie je rozmarné a má vynikajúcu chuť do jedla, s najväčšou pravdepodobnosťou príčina bodov spočíva v nedostatku vápnika. Dojčiaca matka je povinná prehodnotiť svoje denné menu a vzdať sa závislostí.

Kedy bola diagnostikovaná stomatitída? dieťa terapia môže byť vhodná. Zahŕňa tieto činnosti:

  1. Nezabudnite dať dieťaťu 1 lyžičku po jedle. prevarená voda. Tento postup bude jasný ústna dutina dieťa zo zvyškov jedla.
  2. Pred každým kŕmením je nevyhnutné umyť mliečne žľazy, čím sa eliminujú všetky mikróby, ktoré môžu byť na koži. Na konci kŕmenia by sa prsník mal vždy ošetriť roztokom sódy: 1 lyžička sa má pridať do 1 pohára vody. prášok hydrogénuhličitanu sodného.
  3. Mnoho dojčiacich matiek odporúča aj iné riešenie umývania mliečnych žliaz. Pripravuje sa týmto spôsobom: 1 lyžička. med sa zriedi 2 lyžičky. prevarená voda.
  4. Pri doručení presná diagnóza stomatitída, terapia by sa mala uskutočniť lieky, pre drobky neškodné antivírusové lieky. Väčšina mladých matiek odporúča Candide. Aj keď nemá veľmi príjemnú pachuť, rýchlo vylieči dieťa zo stomatitídy. Spracovanie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri sóde.
  5. Nedostatok vitamínov by sa mal bez problémov kompenzovať. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa poradiť s pediatrom, objasniť zoznam liekov a produktov, ktoré môžu nahradiť nedostatok potrebných látok.

V každom prípade, ak má dieťa biele škvrny na ďasnách, mali by ste okamžite ísť na pediater. Ten určí skutočnú príčinu ochorenia a oznámi účinný plán činnosti.

Ako sa vyhnúť ochoreniu

Aby sa zabránilo bielym bodkám na ďasnách u dojčiat, je potrebné neustále udržiavať čistotu hračiek dieťaťa a jeho mliečnych žliaz. Je zakázané podávať dieťaťu nápoje obsahujúce cukor, pretože huba Candida sa v sladkom prostredí veľmi aktívne množí. Keď má jeden z rodinných príslušníkov alebo priateľov ochorenie, ako je herpes, musíte ho chrániť pred komunikáciou s drobkami, pretože táto infekcia môže byť impulzom pre rozvoj stomatitídy.

Výživa dieťaťa a matky (v prípade dojčenia dieťaťa) by mala byť úplná. S dostatočným množstvom mikroelementov a vitamínov potrebných pre telo imunitný systém pôsobí aktívnejšie, bráni rozvoju patológie v ústnej dutine.

Z každodenného života dieťaťa je potrebné vylúčiť veci, s ktorými sa môže zraniť. Vyžaduje sa len čistý osobný a kuchynský riad. Fľaše, poháre, taniere, lyžičky je potrebné po každom použití dôkladne vyčistiť a systematicky dezinfikovať vyvarením v roztoku sódy. Je potrebné chrániť dieťa pred zbytočnými kontaktmi. A čo je najdôležitejšie, navštívte včas odborníka, ktorý si v prípade výskytu bieleho plaku v ústnej dutine všimne.