20.08.2018

Dislokácia stredných štruktúr. Posun stredových mozgových štruktúr


(neskoré latinské dislocatio posunutie, pohyb) - posunutie mozgu v dôsledku zmien intrakraniálnej topografie s rôznymi patologické procesy v centrálnom nervovom systéme. Príčiny dislokácie mozgu sú zvýšený intrakraniálny tlak, zväčšenie objemu mozgu alebo deformácia jeho rôznych častí. V prípade intrakraniálneho nádoru alebo hematómu, mozgového abscesu, traumatického poranenia mozgu sprevádzaného edémom mozgu sa syntopia mozgových štruktúr mení a redistribuuje intrakraniálny tlak v priestoroch oddelených tentorium cerebellum a väčším falciformným výbežkom dura mozgových blán(kosák veľký mozog).

Vykĺbenie mozgu môže byť sprevádzané prolapsom a zovretím cerebelárnych mandlí vo foramen magnum a hornej časti miechového kanála s rozvojom život ohrozujúceho syndrómu okcipitálnej herniácie. Je typický pre nádory zadnej lebečnej jamky, ale môže sa vyvinúť aj pri nádoroch lokalizovaných nad tentoriom mozočka. Klinický obraz pri tomto syndróme je spôsobená predovšetkým kompresiou medulla oblongata a s tým spojené poškodenie vitálnych funkcií.

Pri okcipitálnej herniácii sa prudko zintenzívňuje bolesť hlavy, najmä v okcipitálna oblasť; vracanie, závraty, narastajúce so zmenami polohy hlavy a tela, vynútená poloha hlavy, ktorá pomáha tlmiť bolesti hlavy, meningeálny syndróm, dusenie pri prijímaní tekutej stravy, čkanie, zvýšené potenie, narastajúce poruchy rytmu dýchania (arytmické, prerušované , Cheyne-Stokesov typ) sú zaznamenané kardiovaskulárneho systému. Symptómy intrakraniálnej hypertenzie sú výrazné - progresívna letargia, stagnujúce disky zrakové nervy diplopia, znížené reflexy rohovky, čuch, sluch atď. Rýchly nárast fenoménu herniácie vedie k rozvoju kómy a zástave dýchania.

Pre nádory temporálny lalok mozgu, menej často nádory frontálnej resp okcipitálny lalok Mozog môže byť tlačený spredu dozadu a mediálne. V tomto prípade sú mediálne časti hemisfér zakliesnené do foramenu tentoria cerebellum a stláčajú mozgový kmeň prechádzajúci cez tento otvor. Takáto tentoriálna herniácia sa v závislosti od stupňa a symetrie kompresie mozgového kmeňa môže spočiatku klinicky prejaviť ako syndróm intrakraniálnej hypertenzie a symptómy jednostranného poškodenia mozgového kmeňa.

Čoskoro sa však symptómy mozgového kmeňa stanú obojstrannými, bolesť hlavy a zvracanie sa zintenzívnia a prehĺbi sa porucha vedomia. Trunk syndróm tentoriálnej herniácie je charakterizovaný parézou pohľadu nahor, absenciou zrenicového svetelného reflexu, slabosťou konvergencie, prítomnosťou obojstranných patologických pyramídových reflexov atď. Kompresia na báze mozgu okohybného nervu spôsobuje ptózu, strabizmus, rozšírenie zrenice na postihnutej strane. Progresia fenoménu tentoriálnej herniácie vedie k rozvoju paralýzy, stuhnutosti mozgu a kóme.

Dislokácia mozgu spôsobená edémom okolo miesta mozgovej kontúzie, intrakraniálny hematóm, nádor parietálneho, čelného laloku atď., môže pozostávať z laterálneho posunu stredové štruktúry(okolo tretej komory a pod.) mozgu a mediálnych častí mozgových hemisfér. V tomto prípade dochádza k herniácii pod veľkým falciformným procesom dura mater. Posun stredových štruktúr mozgu zhoršuje závažnosť klinické príznaky, spôsobené fokálnym procesom, zvyšuje vegetatívno-vaskulárne, endokrinno-metabolické a metabolické poruchy.

V prípade akútneho zhoršenia stavu pacientov s intrakraniálnymi procesmi, predovšetkým nádorovej povahy, sprevádzanými intrakraniálnou hypertenziou, hydrocefalom a okluzívnym syndrómom, je potrebné podozrievať vývoj mozgovej dislokácie.

Echoencefalografia pomáha objasniť diagnózu. CT vyšetrenie hlavy, kraniografia. Diagnostické miechový kohútik kontraindikované kvôli možnosti zvýšenej dislokácie mozgu.

Podozrenie na okcipitálnu alebo tentoriálnu herniáciu si vyžaduje okamžité podanie dehydratačných prostriedkov a urgentné rozhodnutie v otázke neurochirurgickej operácie, ktorá je jedinou radikálnou terapeutické opatrenie. Otázka povahy chirurgického zákroku by sa mala rozhodnúť pred rozvojom porušení životných funkcií. Bočná dislokácia mozgu môže byť niekedy eliminovaná symptomatickými prostriedkami (kortikosteroidy a odvodňovacie lieky), punkciou mozgových komôr s následnou neurochirurgickou operáciou alebo rádioterapiou.

Prognóza je vždy veľmi vážna v závislosti od miesta a povahy hlavného procesu, ktorý spôsobil dislokáciu mozgu.

Dislokácia mozgu(neskoré latinské dislocatio posunutie, pohyb) - posunutie mozgu v dôsledku zmien intrakraniálnej topografie počas rôznych patologických procesov v centrálnom nervovom systéme. Príčiny D. g. m. sú zvýšenie intrakraniálneho tlaku, zväčšenie objemu mozgu alebo deformácia jeho rôznych častí. Pri intrakraniálnom nádore alebo hematóme, poranení mozgu, traumatickom poranení mozgu, sprevádzanom edémom mozgu, sa mení syntopia mozgových štruktúr, dochádza k redistribúcii intrakraniálneho tlaku v priestoroch oddelených tentorium mozočka a veľký falciformný výbežok dura mater ( falx cerebri).

Dislokácia mozgu môže byť sprevádzaná prolapsom a zovretím cerebelárnych mandlí vo foramen magnum a hornej časti miechového kanála s rozvojom život ohrozujúceho syndrómu okcipitálnej herniácie ( ryža. 1 ). Je typický pre nádory zadnej lebečnej jamky, ale môže sa vyvinúť aj pri nádoroch lokalizovaných nad tentoriom mozočka. Klinický obraz tohto syndrómu je primárne spôsobený predĺženou miechou a s ňou súvisiacim narušením vitálnych funkcií. Pri okcipitálnej herniácii sa bolesť hlavy prudko zintenzívňuje, najmä v okcipitálnej oblasti; vracanie, závraty, narastajúce so zmenami polohy hlavy a tela, vynútená poloha hlavy, ktorá pomáha tlmiť bolesti hlavy, meningeálny syndróm, dusenie pri prijímaní tekutej stravy, čkanie, zvýšené potenie, narastajúce poruchy rytmu dýchania (arytmické, prerušované , Cheyne-Stokesov typ) sú zaznamenané.a činnosť kardiovaskulárneho systému. Symptómy intrakraniálnej hypertenzie sú vyjadrené (pozri. Intrakraniálna hypertenzia ) - progresívna letargia, kongestívne očné disky, diplopia, znížené rohovkové reflexy, čuch, sluch atď. Rýchly nárast herniačných javov vedie k rozvoju kómy a zástave dýchania.

Pri nádoroch spánkového laloku mozgu a menej často pri nádoroch predných alebo okcipitálnych lalokov môže byť mozog tlačený spredu dozadu a mediálne. V tomto prípade sú mediálne časti hemisfér zakliesnené do foramenu tentoria cerebellum a stláčajú mozgový kmeň prechádzajúci cez tento otvor ( ryža. 2 ). Takáto tentoriálna herniácia sa v závislosti od stupňa a symetrie kompresie mozgového kmeňa môže spočiatku klinicky prejaviť ako syndróm intrakraniálnej hypertenzie a symptómy jednostranného poškodenia mozgového kmeňa.

Čoskoro sa však symptómy mozgového kmeňa stanú obojstrannými, bolesť hlavy a zvracanie sa zintenzívnia a prehĺbi sa porucha vedomia. Kmeňový syndróm tentoriálnej herniácie je charakterizovaný pohľadom nahor, absenciou zrenicového svetelného reflexu, slabosťou konvergencie, prítomnosťou obojstranných patologických pyramídových reflexov atď. Kompresia na báze mozgu okohybného nervu spôsobuje ptózu, rozšírenie zrenice na postihnutá strana. Progresia fenoménu tentoriálnej herniácie vedie k jej rozvoju, znížiť tuhosť, kóma.

Dislokácia mozgu spôsobená edémom okolo mozgovej lézie, intrakraniálneho hematómu, parietálneho, čelného laloku atď., môže spočívať v laterálnom posunutí stredných štruktúr (okolo tretej komory atď.) mozgu a mediálnych častí mozgových hemisfér. . V tomto prípade dochádza k herniácii pod veľkým falciformným procesom dura mater. Posun stredových štruktúr mozgu zhoršuje závažnosť klinických symptómov,

spôsobené fokálnym procesom, zvyšuje vegetatívno-vaskulárne, endokrinno-metabolické a metabolické poruchy.

Podozrenie na rozvoj D.g.m. je potrebné v prípadoch akútneho zhoršenia stavu pacientov s intrakraniálnymi procesmi, predovšetkým nádorového charakteru, sprevádzanými intrakraniálnou hypertenziou, hydrocefalus, okluzívny syndróm. K objasneniu diagnózy pomáha echoencefalografia, počítačová tomografia hlavy a kraniografia. Diagnostická punkcia chrbtice je kontraindikovaná kvôli možnosti zvýšenej dislokácie mozgu.

Podozrenie na okcipitálnu alebo tentoriálnu herniáciu si vyžaduje okamžité podanie dehydratačných prostriedkov a urgentné rozhodnutie v otázke neurochirurgickej operácie, ktorá je jediným radikálnym liečebným opatrením. Otázka povahy chirurgického zákroku by sa mala rozhodnúť pred rozvojom porušení životných funkcií. Bočná dislokácia mozgu môže byť niekedy eliminovaná symptomatickými prostriedkami (kortikosteroidy a odvodňovacie lieky),

Dislokácia mozgu (syndróm herniácie) - patologický stav, spôsobené posunom mozgového tkaniva vzhľadom na tvrdé formácie, ktoré obmedzujú a oddeľujú intrakraniálny priestor (kosť, dura mater). D.g.m. sa vyvíja v dôsledku procesov vedúcich k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku (nádory, abscesy, hematómy, edém mozgu atď.) a možno ho pozorovať pri niektorých formách vrodených kraniálnych hernií.

Existujú tri stupne D.g.m.: protrúzia, herniácia a inkarcerácia. Protrúzia úseku mozgového tkaniva do trhlín ohraničených dura mater alebo do foramen magnum vedie k rozvoju venóznej stázy, lokálneho edému a často aj drobných krvácaní v tejto oblasti. Zvyšujúci sa opuch tejto oblasti vedie k jej herniácii. V zaklinenej oblasti sa javy lokálneho edému naďalej zvyšujú, zväčšujú sa a nadobúdajú herniálny tvar. Na tomto herniálnom výbežku na pozadí okraja dura mater alebo foramen magnum sa môže vytvoriť škrtiaca ryha.

Klinický obraz. D.g.m. pozostáva zo symptómov lézií v zaklinenej oblasti mozgu; príznaky vznikajúce v dôsledku problémov s krvným obehom v oblasti mozgu stlačenej zaklinenou časťou; ako aj symptómy zhoršenej cirkulácie mozgovomiechového moku vyplývajúce z deformácie a kompresie cirkulačných dráh mozgovomiechového moku.

Existujú dva hlavné typy D.g.m.: 1) laterálny, keď je časť mozgu v supratentoriálnom priestore posunutá pod okraj falciformný proces(s laterálne umiestneným supratentoriálnym procesom); 2) axiálne, keď je mozog posunutý pozdĺž osi do foramen cerebelárneho tentoria a foramen magnum (so supra- a subtentoriálnymi procesmi).

Najdôležitejšie formy dislokácie a herniácie mozgu sú:

Dislokácia cerebellum do cerebellomedulárnej cisterny. Najčastejšie sa vyskytuje pri nádoroch zadnej lebečnej jamy, ale možno ju pozorovať aj pri supratentoriálnych procesoch, ako aj pri edémoch mozgu. V tomto prípade mozočkové mandle vyplnia mozgovo-cerebrálnu cisternu a môžu sa zakliniť do foramen magnum, čím stlačia spodné časti medulla oblongata a narušia odtok mozgovomiechového moku zo štvrtej komory. V klinickom obraze dominujú príznaky zvyšujúceho sa zvýšenia intrakraniálneho tlaku: silná bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, nútená poloha hlavy, meningeálne symptómy. Môžu sa pozorovať abnormality bulbu. Pri tejto forme D.g.m. vznikajú okluzívne krízy, počas ktorých môže dôjsť k zástave dýchania a srdca.

Dislokácia bazálnych častí spánkového laloka do foramen cerebelárneho tentoria. V tomto prípade sa môže gyrus hipokampu zakliniť do obklopujúcej cisterny a pod cerebelárne tentorium, ktoré stláča stredný mozog, quadrigeminálny a mozgový akvadukt. Tieto herniácie môžu byť jednostranné alebo obojstranné a vyskytujú sa v ktorejkoľvek časti foramenu cerebelárneho tentoria a dokonca aj po celom obvode tohto cerebelárneho. Klinicky je táto forma D.g.m. charakterizovaná príznakmi prudkého zvýšenia intrakraniálneho tlaku (bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, nútená poloha na lôžku) v dôsledku narušenia odtoku cerebrospinálnej tekutiny z tretej komory cez mozgový akvadukt. Môžu sa vyskytnúť okluzívne krízy. Keď je hák hipokampálneho gyrusu vystavený okulomotorický nerv Pozoruje sa homolaterálna paréza pohľadu, ptóza, mydriáza, pri obnažení zaklinenej oblasti mozgovej stopky môže dôjsť k paréze končatín na opačná strana. Náraz vklinenej oblasti na kvadrigeminál spôsobuje poruchy zraku a sluchu. Ďalšie zvýšenie herniácie a kompresie mozgových štruktúr tejto oblasti vedie k posunutiu protiľahlej mozgovej stopky a jej pritlačeniu k pevnému okraju foramen cerebelárneho tentoria, čo spôsobuje rozvoj homolaterálnej pyramídovej insuficiencie.

Vytesnenie mozočka do foramen cerebelárneho tentoria. V tomto prípade môžu byť ústne časti hemisfér a vermis mozgu zaklinené zdola nahor cez otvor tentoria do supratentoriálneho priestoru. Klinický obraz tejto formy D.g.m. je veľmi podobný ako pri temporotentoriálnej herniácii.

Dislokácia mediálnych častí parietálnych a čelných lalokov pod falciformným procesom. Pozorované kedy objemové útvary mozgových hemisfér. V tomto prípade je gyrus cingulate posunutý a zaklinený pod voľný okraj falciformného výbežku, tretia komora a corpus callosum sú posunuté.

Diagnóza je založená na totalite klinické príznaky. Dôležitá je kraniografia a rádioopakné metódy výskumu. To odhalí posunutie kalcifikovanej epifýzy, mozgových komôr, mozgových ciev. Echo-EG pomáha pri diagnostike laterálneho posunu. Dôležitá informácia možno získať pomocou počítačovej tomografie.

Liečba. Keď sa objavia prvé príznaky D.g.m., je indikovaná dehydratačná terapia. V prípadoch rozvoja okluzívnych kríz je najvhodnejšia ventrikulopunkcia s odstránením cerebrospinálnej tekutiny z komôr a v niektorých prípadoch s inštaláciou drenážneho systému. Pri všetkých formách D.g.m., spôsobených útvarmi mozgu zaberajúcimi priestor, je indikovaná chirurgická liečba.

Dislokácia mozgu je patológia, pri ktorej dochádza k posunutiu určitej časti mozgu v dôsledku zvýšeného tlaku, deformácie rôznych mozgových štruktúr alebo zväčšenia jeho objemu.

Príčiny

Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že mozog nezaberá celý priestor v lebke. V dôsledku toho sa v niektorých oblastiach hlavného mozgu rozširuje subarachnoidálny priestor. Po tomto, subarachnoidálne cisterny.

Keď v určitých oblastiach tlak sa zvyšuje v mozgu alebo lebke, potom sú časti hlavného mozgu premiestnené. Z toho môžeme usudzovať, že aj pri rôznych patologických procesoch vytesňovania sa na nich podieľajú rovnaké klinické prvky.

Dislokáciu hlavného mozgu možno prirovnať k hernii: inými slovami, vyčnieva do trhlín tvorených kosťami lebky. Stačí povedať, že stav pacienta sa prudko zhoršuje nie kvôli existencii hernie, ale kvôli jej narušeniu tvrdými štruktúrami mozgu. To vedie k stlačeniu ciev hlavy a narušeniu prietoku krvi.

Nie je žiadnym tajomstvom, že mozog „riadi“ všetky ostatné systémy tela vďaka prítomnosti špeciálnych buniek v jeho tkanivách - neuróny. Prenášajú si navzájom informácie pomocou elektrických prúdov. Pri syndróme dislokácie môžu byť neuróny stlačené, zovreté, čo určite povedie k zhoršeniu fungovania systému, za ktorý boli tieto bunky zodpovedné. Môže sa stať, že systém úplne prestane vykonávať svoje funkcie. Viete si predstaviť, aké závažné je toto ochorenie? Preto by ste sa pri prvých príznakoch mali poradiť s lekárom a ak sa diagnóza potvrdí, okamžite začnite liečbu.

všeobecné informácie

Existujú 3 stupne zložitosti dislokácie mozgu:

  • Vydutie.
  • Odsadenie.
  • Porušenie.

V závislosti od miesta porušenia existujú 2 typy tohto ochorenia:

  • Bočné.
  • Axiálny.

Symptómy

  • Zvracať.
  • Nevoľnosť.
  • Bolesť hlavy.
  • Kŕče.
  • Zhoršenie zraku.
  • Strata vedomia.

Klasifikácia

Je ich veľa rôzne klasifikácie tohto ochorenia. Ale najčastejšie v medicíne existujú iba 4 typy syndrómu dislokácie, pretože sú najnebezpečnejšie a spôsobujú rôzne komplikácie. V skutočnosti existuje 8 typov tohto ochorenia. V niektorých lekárskych publikáciách môžete nájsť aj typ 9, ktorého znakom je vydutie určitých oblastí mozgu spôsobené rôznymi poraneniami lebky.

Diagnostika

Na identifikáciu a ďalšia liečba tohto ochorenia Vykonávajú sa nasledujúce diagnostické postupy:

  • Echoencefalografia. Pomocou takejto diagnostiky je možné určiť, o koľko sú štruktúry posunuté jedným alebo druhým smerom. Stojí za zváženie skutočnosť, že pomocou tejto metódy je možné identifikovať iba laterálnu dislokáciu mozgu.
  • Angiografia. Röntgenová diagnostika, čo vám umožňuje určiť stav krvných ciev.
  • CT vyšetrenie. Jeden z typov diagnostických postupov. S jeho pomocou môžete preskúmať vnútorné štruktúry hlavného mozgu vrstvu po vrstve.
  • Magnetická rezonancia. Používaním túto metódu Röntgenové vyšetrenie môže získať obrázky vnútorné štruktúry telo

Prepichnutie miecha na diagnostiku ochorení akútnych kraniocerebrálnych procesov je prísne zakázané, pretože takýto postup výrazne zhoršuje už aj tak vážny stav pacienta. Sú známe prípady smrti. Preto by sa punkcia miechy nemala vykonávať ani pri podozrení na dislokáciu mozgu.

Liečba

Postačuje dislokácia hlavného mozgu nebezpečná choroba, pretože každý pacient má individuálne príznaky a prejavy ochorenia. Na zotavenie je najčastejšie potrebná iba intenzívna liečba. Vykonáva sa iba v niektorých prípadoch chirurgický zákrok. Takú radikálnu akciu, akou je operácia, možno nahradiť hyperventiláciou, glukokortikoidmi a hypertermiou. V jednoduchých prípadoch, v závislosti od symptómov, sú predpísané rôzne liekové liečby.

Ak existuje podozrenie na okcipitálnu herniáciu, potom sú predpísané vhodné lieky (dehydratačné) a urgentne sa vykoná neurochirurgická operácia. Stojí za zváženie, že toto radikálnym spôsobom Liečba sa môže použiť len dovtedy, kým nie sú narušené vitálne funkcie.

V prvom rade to robia, aby vyliečili pacienta trpiaceho dislokáciou mozgu dekompresívna kraniotómia. Pri diagnostikovaní temporo-tentoriálnej herniácie sa trepanácia vykonáva v temporo-parietálnej časti hlavy. Ak sa príznaky ochorenia objavia v niekoľkých častiach, potom sa v každej z nich vykoná trepanácia.

Po trefinácii sa na zvýšenie účinku veľmi často robí komorová punkcia. Často takýto zákrok prináša viac výhod ako samotná trepanácia, aj keď bola vykonaná skoré štádia choroby.



Po odstránení zdroja ochorenia sa membrána dura nezašíva.

Aby sa normalizoval tlak a aby sa zabránilo ďalšej herniácii, vykoná sa drenáž komorového systému tela.

  • Dislokácia hlavného mozgu - závažné ochorenie nervový systém.
  • Je ich veľa rôzne dôvody choroby.
  • Existuje mnoho typov ochorenia.
  • Čím skôr sa ochorenie zistí, tým väčšia je šanca na uzdravenie.
  • V niektorých prípadoch je možné vyhnúť sa operácii.
  • Len včasná diagnostika a správna liečba môže zachrániť život pacienta.

Dislokácia mozgu (syndróm dislokácie) je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku premiestnenia mozgového tkaniva vo vzťahu k pevným formáciám. To spôsobuje, že priestor vo vnútri lebky je obmedzený a rozdelený.

Čo spôsobuje dislokáciu mozgu?

Vývoj choroby je spôsobený procesmi, ktoré zvyšujú tlak vo vnútri lebky:

  • abscesy;
  • nádory;
  • cerebrálny edém;
  • hematómy.

V niektorých prípadoch sa pozorujú kraniálne hernie, ktorých povaha je vrodená. Existujú tri štádiá syndrómu dislokácie:

  • výčnelok;
  • klinovanie;
  • porušenie.

Keď určitá oblasť mozgového tkaniva vyčnieva do veľkej diery umiestnenej v okcipitálnej oblasti alebo do medzery ohraničenej dura mater mozgu, vzniká na nej venózna stagnácia. Aj k číslu možné následky zahŕňajú lokálny opuch a malé výrony krvi.

V zaklinenej oblasti sa rast lokálneho edému nezastaví, v dôsledku čoho sa jeho veľkosť zväčšuje a jeho tvar sa stáva herniálnym.

Príslušná patológia existuje v dvoch typoch:

  1. Bočná dislokácia. V podmienkach doslovného supratentoriálneho procesu je oblasť mozgu premiestnená pod falciformným procesom.
  2. Axiálna dislokácia (mozog je posunutý pozdĺž osi do foramen tentoria cerebellum a do foramen magnum v okcipitálnej oblasti).

Formy dislokácie mozgu

Uvažujme o formách syndrómu dislokácie, ktorých význam je rozhodujúci.

Premiestnenie mozočka do cerebellomedulárnej cisterny

Tento proces spravidla naznačuje novotvary zadnej lebečnej jamy. Sú známe prípady jeho vývoja, keď je mozgový edém. Existujú príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku:

  • silná bolesť hlavy;
  • zvracať;
  • nevoľnosť.

Sú možné poruchy bulbu.

Dislokácia častí spánkového laloka (bazálneho) do foramenu tentoria mozočka

Výsledkom tohto typu dislokácie je sploštenie a stlačenie priľahlých častí stredného mozgu.

Nárazy tohto druhu môžu byť obojstranné alebo jednostranné. Pri tejto forme syndrómu dislokácie sa intrakraniálny tlak prudko zvyšuje. Sú možné okluzálne krízy. Okrem tohoto negatívne dôsledky To zahŕňa ptózu, mydriázu.

Príznaky dislokácie mozgu

S touto patológiou je človek vo väčšine prípadov v kóme, ale nie vždy dochádza k strate vedomia - napríklad, ak je príčinou poruchy náhly proces, infekcie centrálneho nervového systému a mozgový edém.

Dislokačný syndróm sa môže vyvinúť aj z iných dôvodov, keď sa štruktúry posúvajú pomalším tempom. Tento proces je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • kŕče;
  • silné bolesti hlavy;
  • prechodné alebo trvalé zníženie videnia;
  • opakované vracanie a nevoľnosť.

Diagnostické metódy

Dislokácia mozgu sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich metód:

  • Echoencefalografia. Určuje, o koľko sú stredové štruktúry posunuté na ktorúkoľvek stranu. Údaje Echo-EG nám umožňujú identifikovať iba laterálnu dislokáciu, pri ktorej sú mozgové hemisféry posunuté pod falciformným procesom.
  • Angiografia je metóda röntgenového žiarenia kontrastná štúdia cievy.
  • Počítačová tomografia je metóda vrstveného nedeštruktívneho skúmania objektu, presnejšie jeho vnútornej štruktúry.
  • Magnetická rezonancia – metóda rádiologická diagnostika, ktorá neinvazívne poskytuje snímky vnútorných štruktúr ľudského tela.

Liečba

Za účelom odstránenia patologického zamerania sa vykonáva široká kraniotómia, ktorá povinné je dekompresný. Nemusí však ísť o resekciu. Temporotentoriálna herniácia je indikáciou pre trefináciu v dolnej oblasti temporoparietálnej oblasti. Ak sú príznaky bilaterálne, vykonáva sa dekompresná trepanácia na oboch stranách. Tvrdá plena mozgu po odstránení zdroja patológie nie je šitá.

Na normalizáciu intrakraniálneho tlaku a minimalizáciu pravdepodobnosti život ohrozujúcich procesov herniácie sa komorový systém vypustí.

Zvýšte účinnosť punkcie mozgových komôr umožňuje odvodnenie vykonávané na skoré štádia kliny. Ak je posun komôr bočný, vstup do mozgovej komory (stlačený a posunutý) je ťažký.

Okrem toho sa pri syndróme dislokácie môže použiť množstvo nechirurgických opatrení: hyperventilácia, barbiturátová anestézia, glukokortikoidy, mierna hypotermia. Bočná dislokácia mozgu môže byť v niektorých prípadoch eliminovaná pomocou symptomatických liekov (liekov).

Nakoniec vám dávame do pozornosti video o mozgovom nádore - najviac spoločný dôvod vývoj syndrómu dislokácie: