19.07.2019

Kosti (sprednja talarna sklepna površina). Zgradba in funkcije talusa stopala. Funkcionalnost in anatomija


Vključuje sedem gobastih kosti, razporejenih v dve vrsti. Proksimalno (posteriorno) vrsto sestavljata dve veliki kosti: talus in kalcaneus; preostalih pet tarzalnih kosti tvori distalno (sprednjo) vrsto.

Talus ima telo, glavo in ozek del, ki ju povezuje - vrat. Telo talusa je največji del kosti. Njegov zgornji del je blok talusa s tremi zgibnimi površinami. Zgornja površina je oblikovana tako, da se zgiba s spodnjo sklepno površino golenice.

Dve drugi sklepni površini, ki ležita ob straneh trohleje: medialna maleolarna površina in lateralna maleolarna površina se artikulirata z ustreznima sklepnima površinama gležnjev golenice in fibule. Lateralna maleolarna površina je veliko večja od medialne in doseže lateralni proces talusa.

Za trohlejo se zadnji odrastek talusa razteza od telesa talusa. Žleb tetive Flexor longus palec Stopalo deli ta proces na medialni tuberkel in lateralni tuberkel. Na spodnji strani talusa so tri sklepne površine za artikulacijo petna kost: sprednji kalcanalni sklepna površina; srednje petne sklepne površine in posteriorne petne sklepne površine. Med srednjo in zadnjo sklepno površino je utor talusa. Glava talusa je usmerjena naprej in medialno. Za artikulacijo s skafoidno kostjo se uporablja zaobljena skafoidna sklepna površina.

petna kost- največja kost stopala. Nahaja se pod talus in močno štrli izpod njega. Zadnji del telesa petna kost ima navzdol nagnjen tuberkel petnice. Na zgornji strani telesa kalkaneusa ločimo tri sklepne ploskve: sprednjo talarno sklepno ploskev, srednjo talarno sklepno ploskev in zadnjo talarno sklepno ploskev. Te sklepne površine ustrezajo kalkanalnim sklepnim površinam talusa. Med srednjo in zadnjo sklepno površino je viden žleb kalkaneusa, ki skupaj z ustreznim žlebom na talusu tvori sinus tarzusa, katerega vhod je na hrbtni strani stopala na lateralni strani.

Kratek in debel proces sega od sprednjega zgornjega roba kalcana na medialni strani - podpora za talus. Na stranski površini petnice je utor za tetivo mišice peroneus longus. Na distalnem (anteriornem) koncu petnice je kockasta sklepna ploskev za artikulacijo s kockasto kostjo.

Scaphoid nahaja se medialno, med talusom in tremi sfenoidnimi kostmi. S svojo proksimalno konkavno površino artikulira z glavo talusa. Distalna površina skafoida je večja od proksimalne; ima tri sklepne ploščadi za povezavo s sfenoidnimi kostmi. Na medialnem robu je opazna tuberosity skafoidne kosti (mesto pritrditve tibialis posteriorne mišice). Stranska stran skafoida ima lahko nestalno sklepno površino za artikulacijo s kvadrom.

Sfenoidne kosti(medialni, vmesni in lateralni), ki se nahajajo spredaj od navikularne kosti in se nahajajo v medialnem delu stopala. Med vsemi kostmi je medialna sfenoidna kost največja, artikulira z bazo 1 metatarzalno; vmesna sfenoidna kost - z 2 metatarzalno kostjo; lateralna sfenoidna kost - s 3. metatarzalno kostjo.

Kockast ki se nahaja na stranski strani stopala med petno kostjo in zadnjima dvema metatarzalnima kostema. Na stičišču teh kosti so sklepne površine. Poleg tega je na medialni strani kvadra sklepna platforma za lateralno sphenoidna kost, in nekoliko posteriorno in manjših velikosti - za artikulacijo s skafoidno kostjo. Na spodnji (plantarni) strani je tuberoza kuboidne kosti, pred katero je žleb za tetivo mišice peroneus longus.

  1. Sprednja talarna sklepna površina, fades articularis talaris anterior. Zasnovan za artikulacijo z glavo talusa. riž. A, B.
  2. Srednja sklepna površina, fades articularis talaris media. Od zadnje sklepne površine je ločen z utorom petnice. riž. A, B.
  3. Zadnja talarna sklepna površina, fades articularis talaris posterior. Največja sklepna površina za artikulacijo s talusom. Nahaja se na zadnjem robu petne kosti. riž. A, B.
  4. Žleb tetive mišice peroneus longus, sulcustendinis t. peronei (fibularis) longi. Nahaja se na stranski površini kosti pod fibularnim blokom. riž. B.
  5. Peronealni blok, trochlea regionalis (fibularis). Nahaja se nad utorom tetive peroneus longus. Deluje kot škripec za to mišico in služi tudi kot pritrdilno mesto za tetivo retinaculum peroneus. Mišica peroneus brevis poteka proksimalno od tega bloka. riž. B.
  6. Kuboidna sklepna površina, fades articularis cuboidea. Nahaja se na sprednjem koncu petne kosti. riž. A, B.
  7. Skafoidna kost, os naviculare. Nahaja se med glavo talusa in tremi sfenoidnimi kostmi. riž. V, G.
  8. Tuberoznost skafoida, tuberositas ossis navicularis. Skozi kožo se palpira gomoljasta površina, ki se nahaja na spodnji strani kosti, na njenem medialnem robu. Mesto vstavitve zadnje mišice tibialis. riž. G.
  9. Medialna sfenoidna kost, os cuneiforme mediale. Nahaja se med skafoidno in 1. metatarzalno kostjo. Klinasto podnožje je usmerjeno navzdol. riž. V, G.
  10. Vmesna sfenoidna kost, os cuneiforme intermedium. Nahaja se med skafoidno in 2. metatarzalno kostjo. Klinasto podnožje je usmerjeno navzgor. riž. V, G.
  11. Bočna sfenoidna kost, os cuneiforme laterale. Leži med skafoidno in 3. metatarzalno kostjo. Klinasto podnožje je obrnjeno navzgor. riž. V, G.
  12. Kockasta kost, os cuboideum. Nahaja se med petno kostjo in 4-5 metatarzalno kostjo. riž. V, G.
  13. Žleb tetive mišice peroneus longus, sulcustendinis t. peronei (fibularis) longi. Nahaja se na inferolateralni strani kuboidne kosti. riž. G.
  14. Tuberosity kuboidne kosti, tuberositas ossis cuboidei. Nahaja se na spodnji površini kosti, proksimalno od utora tetive peroneus longus, sl. G.
  15. Kalcanalni proces, processus calcaneus. Nahaja se na plantarni površini kosti. Vsebuje spodnji segment proksimalne sklepne površine, ki je obrnjen navzgor in je namenjen artikulaciji s petno kostjo. riž. G.
  16. Metatarzus, metatarzus. Del stopala, ki se nahaja med tarzusom in prsti. riž. V, G.
  17. I - Y metatarzalne kosti, ossa metatarsi (metatarsalia). riž. G.
  18. Osnova metatarzalne kosti, basis metatarsalis. Proksimalni, odebeljeni konec. riž. G.
  19. Telo metatarzalne kosti, corpus metatarsal. riž. G.
  20. Metatarzalna glava, caput metatarsals Sl. V, G.
  21. Tuberosity prve metatarzalne kosti, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). Nahaja se na proksimalnem koncu kosti. Usmerjen navzdol in bočno. riž. G.
  22. Tuberoznost pete metatarzalne kosti, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). Nahaja se na proksimalnem koncu kosti in je usmerjen bočno. Mesto vstavitve mišice peroneus brevis. riž. V, G.
  23. Kosti prstov, ossa digitorum. - Riž. V, G.
  24. Falange, falange.
  25. Proksimalna falanga, phalanx proximalis. riž. G.
  26. Srednja falanga, medijska falanga. riž. G.
  27. Distalna falanga, phalanx distalis. Nohtna falanga. riž. G.
  28. Tuberosity distalne falange, tuberositas phalangis distalis. Nahaja se na plantarni strani distalni konec. Mesto pritrditve tipnega grebena. riž. G.
  29. Osnova falange, base phalangis. Vsebuje jajčasto ali elipsoidno sklepno površino. riž. G.
  30. Telo falange, corpus phalangis. riž. G.
  31. Glava falange, caput phalangis. riž. G.
  32. Sezamoidne kosti, ossa sesamoidea. Nahaja se v tetivah ali ligamentih. Stalno prisoten na plantarni strani prve metatarzalne kosti, ki se nahaja vzdolž robov tetive dolgega fleksorja pollicisa. riž. G.

Gleženj človeške noge je kompleksna struktura in funkcionalna obremenitev kosti, veliko število vezi, mišice. Talus (os talus) je nekakšen kostni amortizer, ki ločuje stopalo in spodnji del noge. Največji meniskus človeškega kostnega skeleta, gosto obdan z mišicami in vezmi, nima niti ene mišične pritrditve. Njegova zanimiva oblika, nenavadna struktura in lokacija mu omogočajo, da prenese in porazdeli ogromne obremenitve na druge elemente stopala.

Pomembno! Naši predniki so talusne kosti domačih parkljarjev prilagodili za priljubljena igra v »babicah«, ker se ob padcu na letalo vedno znajdejo v stabilnem položaju. Izraz "metanje kocke" se še vedno uporablja v namizne igre in celo igralništvo.

Kompleksno anatomska zgradbaČloveški gleženj, sestavljen iz sistema kosti, mišic in kit, vam omogoča, da se pri gibanju (tek, hoja, skakanje) ne zanesete na celotno ravnino stopala, temveč na več njegovih ključnih podpornih področij, kar omogoča udobno , hitro gibanje z visokokakovostnim blaženjem udarcev.

Skeletna zgradba stopala je zapleten sistem masivnejših tarzalnih kosti, manjših metatarzalnih kosti in tankih falangealnih kosti prstov. Kje se nahaja talusna kost? Vstopi v tarzalni del. To je druga največja kost gležnja, »skrita« v njegovi sredini, varno povezana z malim in velikim tibialne kosti golenice, navikularne in kalcanealne kosti stopala, kot tudi celoten sistem kite in vezi.


Funkcionalnost in anatomija

Kompleksnost te kosti in njene številne povezave s preostalim delom stopala in spodnjega dela noge določajo njeno pomembnost in vsestranskost.

Funkcionalni namen

Vloga ovna je porazdeliti težo človeškega telesa na stopalo in dodatne obremenitve, ki nastanejo pri hkratnem gibanju v različnih smereh. Ena smer je do pete, skozi posteriorni subtalarni sklep, ki se nahaja spodaj, druga pa je do loka stopala naprej in navznoter, skozi talonavikularni sklep; tretji - do loka stopala naprej, zunaj, skozi sprednji talocalcaneal sklep.

Enakomerna porazdelitev kompresije, večsmerna obremenitev, dobra absorpcija udarcev dajejo stopalu naslednje, kar je potrebno za pokončno hojo:

  • trajnost;
  • stabilnost v kombinaciji z veliko mobilnostjo;
  • optimalno ravnotežje med možnostmi aktivno gibanje velika amplituda in zanesljiva podpora.


Anatomska zgradba

Talus, prepleten z vezmi in kitami, obdan z zgibnimi površinami drugih sosednjih sklepov, se odlikuje po asimetrični kompleksni strukturi.

Anatomija talusa

Kostni sklepni meniskus gležnja je sestavljen iz:

  • glava, spredaj rahlo sploščena;
  • telo z veliko sklepno ravnino na vrhu (trohlearno) in na straneh - z medialno in stransko ravnino;
  • vrat, popolnoma prekrit s hrustancem;
  • posteriorni proces.

Koščena glava je pritrjena na skafoidno kost skozi skafoidno ravnino. Telo ovna je ovito okoli gležnjev spodnjega dela noge. Na procesu sta dva tuberkula (lateralni, medialni).

Pomembno! U posamezniki, pogosteje kot pri baletnih plesalcih, se oblikuje trikotna kostna tvorba, ki nadomešča stranski tuberkel. Možno je, da nastane zaradi velikih rednih obremenitev v skakalnih delih baletnih predstav.

Hrustanec, ki pokriva sklepne ravnine talusa, je največji glede na ostale kosti človeškega telesa. Zagotavlja samozavesten in stabilen položaj gležnja širok del ram, ki se nahaja spredaj. Zglobna ploskev spodaj zagotavlja tesen stik s kalcanalnim tuberkulom. Talus se imenuje tudi suprakalkanealna kost, ker ji kalkaneus, ki se nahaja pod njo, zagotavlja oporo.

Ligamentni in sklepni sklepi, neposredno povezani s kostmi

Sferična oblika talusno-kalkanealnega navikularnega sklepa vključuje: glavo talusa, sfero sprednjega in zgornjega kalkaneusa ter navikularno kost. Razmerje med gibi subtalarnega in talokalkanealnega navikularnega sklepa določa rotacijska os, ki je skupna obema sklepoma. Prehaja skozi kostno glavo, kalcanalni tuberkel. Gibanje poteka okoli te osi, njen kot je približno 55 stopinj. Poleg tega, da je aksialno centriran, je talokalkanealni navikularni sklep integriran s subtalarnim medkostnim ligamentom.

Suprakalkanealna kost nima mišičnih pritrdišč, ampak je tesno obdana z njimi in kitami, ki povezujejo spodnji del noge s stopalom.

Krvno oskrbo ovna zagotavlja sistem ligamentov in več krvnih vej neposredno iz bližnjih arterij. Če je oskrba s krvjo motena, na primer z zlomi vratu, zlasti z dislokacijo, hude posledice: aseptična nekroza, nastanek lažnega sklepa vratu.


Možne vrste poškodb, posledice, zdravljenje

Rizična skupina vključuje motoriste, nogometaše, smučarje, skakalce visoka nadmorska višina. Pogosteje se poškodujejo vezi in sklepi. Zlom kostnega meniskusa gležnja se pojavi le pri hudi mehanski vpliv: prometne nesreče, padci na ravne noge. Z intenzivnimi ostrimi fleksijskimi gibi je možen zlom posteriornega procesa talusa. To poškodbo imenujemo deskarski zlom, saj je značilna za ljubitelje tega športa.

Zlomi, zdravljenje

Po statističnih podatkih je le 5% zlomov gležnja povezanih s poškodbo talusa. Ponavadi se pojavijo hude modrice, zlomi drugih kosti, poškodbe vezi. Posamezne poškodbe so redke in so razvrščene glede na mesto zloma:

  • vratovi - 50%;
  • glave (v praksi ne najdemo v izolirani različici);
  • telesa – 13-23%;
  • poganjki – 10-11%.

Znaki zloma:

  • oteklo upognjeno stopalo, njegova deformacija, palica;
  • huda bolečina pri gibanju v gležnju;
  • ostra bolečina pri premikanju velikega prsta;
  • huda bolečina pri palpaciji.


Nazadnje, prisotnost zloma je najbolje ugotoviti s pregledom z rentgenskim slikanjem. Rentgenski žarki se izvajajo v različnih projekcijah. V težkih primerih se izvaja MRI.

Vsaka poškodba talusa je znotrajsklepna zaradi hrustanca, s katerim je skoraj v celoti prekrit. Pri takšni poškodbi bo noga zelo boleča, njen položaj bo prisiljen in potrebna bo hitra anatomska stabilna fiksacija v 24 urah.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od vrste poškodbe in jo dokončno izbere zdravnik po izvedbi potrebnih diagnostičnih ukrepov.

Pri zaprtih zlomih brez premikov ali z manjšimi premiki se uporablja konzervativno zdravljenje z mavčno imobilizacijo gležnja 8-12 tednov. V težkih primerih, s premiki kostnih fragmentov, se izvaja kirurško zdravljenje z združevanjem in pritrjevanjem zlomljenih elementov z vijaki in pletilnimi iglami.

Zlomi suprakalkanealne kosti so razvrščeni kot hude poškodbe, ki jih pogosto spremljajo zapleti - artroza (subtalarna, tibiotalarna), avaskularna nekroza.


Nekroza, zdravljenje

Če so krvne žile, ki nasičijo kostno glavico, poškodovane ali dolgotrajno stisnjene, je kakovostna prekrvavitev kosti motena, kot zaplet je možna njena nekroza. Aseptična nekroza (avaskularna) lahko povzroči popolno omejitev gibljivosti gležnja in invalidnost.

Osteonekroze med rentgenskim pregledom ne moremo hitro odkriti, na rentgenskih slikah bo vidna le že razvita druga ali tretja stopnja bolezni. Pravočasna MRI in računalniška tomografija bosta pomagala prepoznati degenerativne procese.

Zdravljenje je lahko konzervativno (s pomočjo zdravil, ki upočasnjujejo potek bolezni) ali kirurško. V napredovalih primerih osteonekroze je odstranitev prizadete kosti neizogibna.

Uspeh zdravljenja je odvisen od pravočasnega odkrivanja bolezni, če ne prenašate bolečine, ampak takoj poiščete pomoč. zdravstvena oskrba, potem je mogoče ponovno vzpostaviti delovanje sklepa brez kirurški poseg.

Stopalo je razdeljeno na tarzus, metatarzus in prstne kosti.

Tarzus

Tarzus, Tarzus, tvori sedem kratkih gobastih kosti, ossa tarsi, ki se tako kot kosti zapestja nahajajo v dveh vrstah. Zadnja ali proksimalna vrsta je sestavljena iz dveh razmeroma velikih kosti: talusa in spodaj ležečega petenca.

Sprednja ali distalna vrsta je sestavljena iz medialnega in stranskega dela. Medialni del tvorijo skafoidna in tri sfenoidne kosti. V stranskem delu je samo ena kockasta kost.

Zaradi navpičnega položaja človeškega telesa stopalo nosi težo celotnega zgornjega dela, kar vodi do posebne zgradbe tarzalnih kosti pri ljudeh v primerjavi z živalmi.

Tako je pri ljudeh pridobljen petni kost, ki se nahaja v eni od glavnih podpornih točk stopala največje dimenzije, moč in podolgovata oblika, podolgovata v anteroposteriorni smeri in zadebeljena na zadnjem koncu v obliki petnega tuberkula, tuber calcanei.

Talus je prilagojen za artikulacijo s kostmi spodnjega dela noge (zgoraj) in s skafoidno kostjo (spredaj), kar določa njegovo velikost in obliko ter prisotnost sklepnih površin na njem. Preostale kosti tarzusa, ki so prav tako močno obremenjene, so postale razmeroma masivne in prilagojene obokani obliki stopala.

1. Astragalus, talus, sestoji iz telesa corpus tali, ki se spredaj nadaljuje v zožen vrat, collum tali, ki se konča z ovalno konveksno glavo, caput tali, s sklepno površino za artikulacijo s skafoidno kostjo, facies articularis navicularis.

Telo talusa na zgornji strani nosi tako imenovano trohlejo, Trochlea tali, za artikulacijo s kostmi spodnjega dela noge. Zgornja sklepna površina bloka, facies superior, točka artikulacije z distalno sklepno površino golenice, je konveksna od spredaj proti zadaj in rahlo konkavna v sprednji smeri.

Leži na obeh straneh svojih dveh stranskih sklepnih površin bloka, facies malleolares medialis et lateralis, so točka artikulacije z gležnji.

Sklepna površina za stranski maleol, facies malleolaris lateralis, se upogne spodaj na stranski proces, ki sega od telesa talusa, processus lateralis tali.

Za trohlejo se zadnji proces, processus posterior tali, odmika od telesa talusa, ločen z utorom za prehod tetive m. flexor hallucis longus.

Na spodnji strani talusa sta dve (sprednja in zadnja) sklepni površini za artikulacijo s petno kostjo. Med njima je globoka, groba brazda. sulcus tali.

Anatomija talusa na sliki

2. Petna kost, kalcaneus. Na zgornji strani kosti so sklepne površine, ki ustrezajo spodnjim sklepnim površinam talusa. Proces kalcaneusa, imenovan sustentakulum tali, podpora za talus. To ime je dobil proces, ker podpira glavo talusa.

Zglobne ploskve, ki se nahajajo v sprednjem delu petnice, so ločene od zadnje sklepne površine te kosti z utorom, sulcus calcanei, ki se ob istem žlebu talusa tvori skupaj z njim kostni kanal, sinus tarsi, ki se odpira na stranski strani na hrbtišču stopala. Na stranski površini petnice je utor za tetivo mišice peroneus longus.

Na distalni strani petnice, obrnjeni proti drugi vrsti tarzalnih kosti, je sedlasta sklepna površina za artikulacijo s kockasto kostjo, facies articularis cuboidea.

Zadaj se telo kalkaneusa konča v obliki groba izboklina, tuber calcanei, ki tvori dva tuberkula proti podplatu - processus lateralis in processus medialis tuberis calcanei.

Anatomija kalkaneusa na sliki

3. Scaphoid kost, os naviculare, ki se nahaja med glavo talusa in tremi sfenoidnimi kostmi. Na proksimalni strani ima ovalno konkavno sklepno površino za glavo talusa. Distalna površina je razdeljena na tri gladke fasete, ki se artikulirajo s tremi sfenoidnimi kostmi. Na medialni strani in navzdol iz kosti štrli hrapav tuberkel, tuberositas ossis navicularis, ki se zlahka čuti skozi kožo. Na lateralni strani je pogosto majhna sklepna platforma za kuboidno kost.

4, 5, 6. Tri sphenoidne kosti, ossa cuneiformia, se tako imenujejo po zunanjem videzu in so označeni kot os cuneiforme mediale, intermedium et laterale. Med vsemi kostmi je medialna kost največja, vmesna kost najmanjša, lateralna kost pa srednje velika. Na ustreznih površinah sfenoidnih kosti so sklepne fasete za artikulacijo s sosednjimi kostmi.

V predelu tarzusa, tarsus, so predstavljene naslednje kosti: talus, calcaneus, navicular, tri klinaste kosti: medialna, vmesna in stranska ter kuboidna. Metatarzus, metatarsus, vključuje 5 metatarzalnih kosti. Falange, falange prstov na nogah se imenujejo enako kot falange prstov.

Tarzalne kosti, ossa tarsi, se nahajajo v dveh vrstah: proksimalna vključuje talus in petno kost, distalna vključuje skafoidno, kuboidno in tri sphenoidne kosti. Tarzalne kosti se sklepajo s kostmi golenice; distalna vrsta tarzalnih kosti se členi s metatarzalnimi kostmi.

Talus, talus, je edina kost stopala, ki se sklepa s kostmi spodnjega dela noge. Njegov zadnji del je telo talusa, corpus tali. Spredaj telo prehaja v zoženi del kosti - vrat talusa, collum tali; slednji povezuje telo z naprej usmerjeno glavo talusa, caput tali. Talusna kost je od zgoraj in ob straneh v obliki vilice prekrita s kostmi spodnjega dela noge. Med kostmi noge in talusom se oblikuje skočni sklep, articulatio talocruralis. Skladno s tem so sklepne površine: zgornja površina talusa, facies superior ossis tali, ki ima obliko bloka - blok talusa, trochlea tali, in stranske, lateralne in medialne površine gležnja, facies malleolaris lateralis et. facies malleolaris medialis. Zgornja površina bloka je konveksna sagitalni smeri in konkavno v prečni.

Lateralna in medialna površina gležnja sta ravni. Bočna malleolarna površina sega do zgornje površine stranskega procesa talusa, processus lateralis tali. Zadnjo površino telesa talusa od zgoraj navzdol prečka žleb tetive dolgega fleksorja palca, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Žleb deli zadnji rob kosti na dva tuberkula: večji medialni tuberkulum, tuberculum mediale, in manjši stranski tuberkulum, tuberculum laterale. Oba tuberkula, ločena z utorom, tvorita zadnji proces talusa, processus posterior tali. Lateralni tuberkel zadnjega procesa talusa

včasih, v primeru neodvisne osifikacije, predstavlja ločeno trikotno kost, os trigonum.

Na spodnji površini telesa v posterolateralnem predelu je konkavna posteriorna kalcanalna sklepna površina, facies articularis calcanea posterior. Anteromedialni odseki te površine so omejeni z utorom talusa, sulcus tali, ki poteka od zadaj naprej in bočno. Spredaj in navzven od tega utora je srednja kalcanalna sklepna površina, facies articularis calcanea media. Spredaj od nje leži sprednja kalcanalna sklepna površina, facies articularis calcanea anterior.

Skozi sklepne površine se spodnji del talusa artikulira s petno kostjo. Na sprednjem delu glave talusa je sferična skafoidna sklepna površina, facies articularis navicularis, skozi katero se artikulira s skafoidno kostjo.


petna kost
, calcaneus, se nahaja spodaj in posteriorno od talusa. Njegov posteroinferiorni del tvori dobro definiran tuberkel pete, tuber calcanei. Spodnji deli tuberkuloze z bočne in medialne strani prehajajo v stranski proces tuberkuloze pete, processus lateralis tuberis calcanei, in v medialni proces tuberkuloze petnice, processus medialis tuberis calcanei. Na spodnji površini tuberkula je petni tuberkel, tuberculum calcanei, ki se nahaja na sprednjem koncu linije pritrditve dolgega plantarnega ligamenta, lig. plantare longum.

Na sprednji površini pete je sedlasta kockasta sklepna površina, facies articularis cuboidea, za artikulacijo s kuboidno kostjo.

V prednjem delu medialna površina kalkaneusa je kratek in debel proces - podpora talusa, sustentaculum tali. Vzdolž spodnje površine tega procesa poteka žleb za tetivo dolgega fleksorja palca, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

Na stranski površini pete v sprednjem delu je majhen fibularni blok, trochlea fibularis, za katerim je utor tetive dolge peronealne mišice, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

Na zgornji površini kosti, v srednjem delu, je obsežna zadnja talarna sklepna površina, facies articularis talaris posterior. Spredaj od njega leži žleb pete, sulcus calcanei, ki poteka od zadaj naprej in bočno. Spredaj od utora, vzdolž medialnega roba kosti, izstopata dve sklepni površini: srednja talarna sklepna površina, facies articularis talaris media, pred njo pa je sprednja talarna sklepna površina, facies articularis talaris anterior, ki ustreza istoimenske površine na talusu. Ko je talus nameščen na peti, sprednji deli žlebov talusa in žlebov pete tvorijo vdolbino - sinus tarzusa, sinus tarsi, ki ga lahko otipamo kot majhno vdolbino.

Scaphoid, os naviculare, sploščena spredaj in zadaj, leži v predelu notranjega roba stopala. Na zadnji ploskvi kosti je konkavna sklepna ploskev, preko katere se artikulira s sklepno ploskevjo glave talusa. Zgornja površina kosti je konveksna. Sprednja površina kosti nosi sklepno površino za artikulacijo s tremi sfenoidnimi kostmi. Meje, ki določajo mesta artikulacije skafoida z vsako sfenoidno kostjo, so majhni grebeni.

Na bočni površini kosti je majhna sklepna površina - mesto artikulacije s kuboidno kostjo. Spodnja površina skafoida je konkavna. V njegovem medialnem delu je tuberosity skafoidne kosti, tuberositas ossis navicularis.

Sfenoidne kosti, ossa cuneiformia, tri v številu, se nahajajo pred skafoidno kostjo. Obstajajo medialna, vmesna in lateralna sfenoidna kost. Vmesna sphenoidna kost je krajša od ostalih, zato sprednje, distalne površine teh kosti niso na isti ravni. Imajo sklepne površine za artikulacijo z ustreznimi metatarzalnimi kostmi,
Osnova klina (širši del kosti) je pri medialni sfenoidni kosti obrnjena navzdol, pri vmesni in lateralni sfenoidalni kosti pa navzgor.

Zadnje površine sfenoidnih kosti imajo sklepne ploščadi za artikulacijo s skafoidno kostjo.
Medialna sfenoidna kost, os cuneiforme mediale, na svoji konkavni lateralni strani nosi dve sklepni površini za artikulacijo z vmesno sfenoidno kostjo, os cuneiforme intermedium, in z II metatarzalno kostjo.

Vmesna sfenoidna kost, os cuneiforme intermedium, ima sklepne ploščadi: na medialni površini - za artikulacijo z medialno sfenoidno kostjo, os cuneiforme mediale, na lateralni strani - za artikulacijo z lateralno sfenoidno kostjo, os cuneiforme laterale.

Stranska klinasta kost, os cuneiforme laterale, ima tudi dve sklepni površini: na medialni strani za artikulacijo z vmesno klinasto kostjo, os cuneiforme intermedium, in bazo druge metatarzalne kosti, os metatarsale II, in na lateralni strani z kockasta kost, os cuboideum.

Kockast, os cuboideum, se nahaja navzven od lateralne sfenoidne kosti, pred kalkaneusom in za bazo IV in V metatarzalne kosti.

Zgornja površina kosti je hrapava, na medialni strani so sklepne ploščadi za artikulacijo s lateralno sfenoidno kostjo, os cuneiforme laterale, in skafoidno kostjo, os naviculare. Na stranskem robu kosti je tuberositas kuboidne kosti, usmerjena navzdol, tuberositas ossis cuboidei. Spredaj se začne žleb tetive dolge peronealne mišice, sulcus tendinis m. peronei longi, ki prehaja na spodnjo površino kosti in jo prečka poševno zadaj in zunaj, spredaj in navznoter, glede na potek tetive istoimenske mišice.

Zadnja površina kosti ima sedlasto sklepno površino za
Artikulacije z isto sklepno površino kalkaneusa. Izboklina inferomedialnega dela kuboidne kosti, ki meji na rob te sklepne površine, se imenuje petni proces, processus calcaneus. Zagotavlja podporo sprednjemu koncu petne kosti.
Sprednja površina kuboidne kosti ima sklepno površino, deljeno s pokrovačo za artikulacijo s IV in V metatarzalno kostjo, os metatarsale IV et os metatarsale V.

Metatarzalne
Mettarzalne kosti, ossa metatarsalia, predstavljajo pet (I-V) tankih dolgih kosti, ki se nahajajo pred tarzusom. V vsaki metatarzalni kosti je telo, corpus in dve epifizi: proksimalna - baza, osnova in distalna - glava, caput.
Kosti se štejejo od medialnega roba stopala (od palca do mezinca). Od 5 metatarzalnih kosti je kost I krajša, a debelejša od ostalih, kost II je najdaljša. Telesa metatarzalnih kosti so trikotne oblike. Zgornja, hrbtna površina telesa je nekoliko konveksna, drugi dve sta spodnji (plantarni) površini, ki se na dnu združita in tvorita koničast greben.
Osnove metatarzalnih kosti predstavljajo njihov najmasivnejši del. Imajo obliko klina, ki je s svojim razširjenim delom usmerjen navzgor pri I-IV metatarzalni kosti, proti medialni strani pa pri V metatarzalni kosti. Stranske površine baze imajo sklepne platforme, skozi katere se sosednje metatarzalne kosti artikulirajo med seboj.
Vklopljeno zadnje površine Baze imajo sklepne površine za artikulacijo s tarzalnimi kostmi. Na spodnji površini baze prve metatarzalne kosti je tuberositas prve metatarzalne kosti, tuberositas ossis metatarsalis primi. U
Tudi peta metatarzalna kost ima tuberozo v stranskem delu baze
V metatarzalna kost, tuberositas ossis metatarsalis quinti, ki jo je mogoče zlahka palpirati. Sprednji konci ali glave metatarzalnih kosti so stisnjene bočno. Periferni oddelek glave imajo sferične sklepne površine, ki se artikulirajo s falangami prstov. Na spodnji površini glave prve metatarzalne kosti, ob straneh, sta dve majhni gladki površini, na kateri mejijo sezamoidne kosti, ossa sesamoidea, nožnega palca. Glavico prve metatarzalne kosti je mogoče zlahka pretipati.
Poleg navedenih sezamoidnih kosti v predelu metatarzofalangealnega sklepa palca je še ena sezamoidna kost v interfalangealnem sklepu istega prsta ter nestabilne sezamoidne kosti v debelini tetive dolgega peroneusa. mišica, v območju plantarne površine kuboidne kosti.
Med metatarzalnima kostma so 4 medkostni prostori, spatia interossea metatarsi, ki so napolnjeni z medkostnimi mišicami.