Živčni sistem delimo na centralni in periferni. Centralni živčni sistem vključuje možgane in hrbtenjačo, periferni - periferni živčnih ganglijev, živčna debla in živčnih končičev. Glede na funkcionalne značilnosti delimo živčni sistem na somatski in avtonomni. Somatsko živčevje oživčuje celotno telo, razen notranjih organov, eksokrinih in endokrinih žlez ter srčno-žilnega sistema. Avtonomni živčni sistem inervira vse razen telesa.

ŽIVČNA DEBELA so sestavljena iz živčnih mieliniziranih in nemieliniziranih aferentnih in eferentnih vlaken, živci lahko vsebujejo posamezne nevrone in posamezne živčne ganglije. Živci vsebujejo plasti vezivnega tkiva. Plast ohlapnega vezivnega tkiva, ki obdaja vsako živčno vlakno, se imenuje endonevrij; okoliški žarek živčna vlakna- perinevrij, ki je sestavljen iz 5-6 plasti kolagenskih vlaken; med plastmi so režaste votline, obložene z nevroepitelijem; v teh votlinah kroži tekočina. Celoten živec je obdan s plastjo vezivnega tkiva, ki se imenuje epinevrij. V perinevriju in epinevriju so krvne žile in živci živcev.

OBČUTLJIVI ŽIVČNI GANGLIJI so prisotni v predelu glave in senzorične hrbtenice (ganglion spinalis), ali spinalnih ganglijev. SPINALNI GANGLIJI se nahajajo vzdolž hrbtnih korenin hrbtenjača. Anatomsko in funkcionalno so hrbtenični gangliji tesno povezani z dorzalnimi in anteriornimi koreninami ter spinalnim živcem.

Na zunanji strani so gangliji pokriti s kapsulo (capsula fibrosa), ki je sestavljena iz gostega vezivnega tkiva, iz katerega se plasti vezivnega tkiva raztezajo globoko v vozlišče in tvorijo njegovo stromo. Dorzalni gangliji vključujejo občutljive psevdounipolarne nevrone, iz katerih izhaja en skupni proces, ki večkrat prepleta okroglo telo nevrona, nato pa se razdeli na akson in dendrit.

Celična telesa nevronov se nahajajo vzdolž periferije ganglija. Obdajajo jih glialne celice (gliociti ganglii), ki tvorijo glialno ovojnico okoli nevrona. Zunaj glialne ovojnice je vezivnotkivna ovojnica okoli telesa vsakega nevrona.

Procesi psevdounipolarnih nevronov se nahajajo bližje središču ganglija. DENDRITI nevronov so usmerjeni v sestavo hrbtenični živci na periferijo in končajo z receptorji. HRBTENIČNA

ŽIVCI so sestavljeni iz dendritov psevdounipolarnih nevronov spinalnega ganglija (občutljiva živčna vlakna) in na njih pritrjenih sprednjih korenin hrbtenjače (motorična živčna vlakna). Tako je hrbtenični živec mešan. Večina živcev v človeškem telesu je vej hrbteničnih živcev.

Aksoni PSEVDOUNIPOLARNIH NEVRONOV kot del dorzalnih korenin so usmerjeni v hrbtenjačo. Nekateri od teh aksonov vstopijo Siva snov hrbtenjače in se konča s sinapsami na njenih nevronih. Nekateri od njih tvorijo tanka vlakna, ki prenašajo snov P in glutaminsko kislino, tj. posredniki. Tanka vlakna prevajajo senzorične impulze iz kože (kožna občutljivost) in notranjih organov (visceralna občutljivost). Druga debelejša vlakna prevajajo impulze iz kit, sklepov in skeletne mišice(proprioceptivna občutljivost). Drugi del aksonov psevdounipolarnih nevrospinalnih ganglijev vstopi v belo snov in tvori občutljive (tanke) in klinaste snope, znotraj katerih se pošiljajo v medulla oblongata se konča na nevronih jedra nežnega fascikulusa oziroma jedra klinastega fascikulusa.

HRBTENJAČA (medulla spinalis) se nahaja v kanalu hrbtenica. Prečni prerez kaže, da je hrbtenjača sestavljena iz dveh simetričnih polovic (desne in leve). Meja med tema dvema polovicama poteka skozi zadnji vezivni pretin (komisuro), osrednji kanal in sprednjo zarezo hrbtenjače. Prečni prerez tudi pokaže, da je hrbtenjača sestavljena iz sive in bele snovi. Siva snov (substantia grisea) se nahaja v osrednjem delu in je podobna obliki metulja ali črke H. Siva snov ima zadnje rogove (cornu posterior), sprednje rogove (cornu anterior) in stranske rogove (cornu lateralis). Med sprednjim in zadnjim rogom je vmesno območje (zona intermedia). V središču sive snovi je osrednji kanal hrbtenjače. S histološkega vidika SIVO SNOVI sestavljajo nevroni, njihovi odrastki, prekriti z membrano, t.j. živčnih vlaken in nevroglije. Vsi nevroni sive snovi so multipolarni. Med njimi ločimo celice s šibko razvejanimi dendriti (izodendritični nevroni), z močno razvejanimi dendriti (idiodendritični nevroni) in vmesne celice z zmerno razvejanimi dendriti. Običajno je siva snov razdeljena na 10 Rexedovih plošč. Predstavljeni zadnji rogovi I-V plošče, vmesno območje - plošče VI-VII, sprednji rogovi - plošče VIII-IX in prostor okoli osrednjega kanala - plošča X.

ŽELENA SNOVI zadnjega roga (I-IV pl.). V nevronih tega

snov, nastane enkefalin (posrednik bolečine) Nevroni plošče I in III sintetizirajo metenkefalin in nevrotenzin, ki lahko zavirajo bolečinske impulze, ki prihajajo s tankimi radikularnimi vlakni (aksoni spinalnih ganglijskih nevronov), ki prenašajo snov P. Nevroni plošče IV proizvajajo gama-aminomaslena kislina(mediator, ki zavira prehod impulza skozi sinapso). Nevroni želatinaste snovi zavirajo senzorične impulze, ki prihajajo iz kože (kožna občutljivost) in deloma iz notranjih organov (visceralna občutljivost), deloma pa tudi iz sklepov, mišic in kit (proprioceptivna občutljivost). Nevroni, povezani s prevajanjem različnih senzoričnih impulzov, so koncentrirani v določenih ploščah hrbtenjače. Občutljivost kože in notranjih organov je povezana z želatinasto snovjo (plošče I-IV). Delno občutljivi, delno proprioceptivni impulzi gredo skozi jedro pravega dorzalnega roga (tabela IV), proprioceptivni impulzi pa skozi torakalno jedro ali Clarkeovo jedro (tabela V) in medialno intermediarno jedro (tabela VI-VII).

NEVRONE SIVE SNOVI HRBTENJAČE predstavljajo 1) čopasti nevroni (neurocytus fasciculatus); 2) koreninski nevroni (neurocytus radiculatus); 3) notranji nevroni (neurocytus internus). Čopni in koreninski nevroni se oblikujejo v jedra. Poleg tega so nekateri čopasti nevroni difuzno razpršeni v sivi snovi.

NOTRANJI NEVRONI so skoncentrirani v gobasti in želatinasti snovi zadnji rogovi in v jedru Cajala, ki se nahaja v sprednjih rogovih (plošča VIII) in je difuzno razpršeno v zadnjih rogovih in vmesnem območju. Na notranjih nevronih se aksoni psevdounipolarnih celic spinalnih ganglijev končajo v sinapsah.

Gobasta snov zadnjega roga (substantia spongiosa cornu posterior) je sestavljena predvsem iz prepletanja glialnih vlaken, v zankah katerih se nahajajo notranji nevroni. Nekateri znanstveniki gobasto snov hrbtnega roga imenujejo dorsomarginalno jedro (nucleus dorsomarginalis) in verjamejo, da se aksoni nekega dela tega jedra pridružijo spinotalamičnemu traktu. Hkrati je splošno sprejeto, da aksoni notranjih celic gobaste snovi povezujejo aksone psevdounipolarnih nevronov hrbteničnih ganglijev z nevroni lastne polovice hrbtenjače (asociativni nevroni) ali z nevroni nasprotne hrbtenjače. pol (komisuralni nevroni).

Želatinasto snov zadnjega roga (substantia gelatinosa cornu posterior) predstavljajo glialna vlakna, med katerimi se nahajajo notranji nevroni. Vsi nevroni, skoncentrirani v gobasti in želatinasti snovi ter difuzno razpršeni, so po funkciji asociativni ali interkalarni. Ti nevroni so razdeljeni na asociativne in komisuralne. Asociativni nevroni so tisti, ki povezujejo aksone senzoričnih nevronov hrbteničnih ganglijev z dendriti nevronov njihove polovice hrbtenjače. Komisure so nevroni, ki povezujejo aksone nevronov v hrbteničnih ganglijih z dendriti nevronov v nasprotni polovici hrbtenjače. Intrinzični nevroni Cajalovega jedra povezujejo aksone psevdounipolarnih celic spinalnih ganglijev z nevroni motoričnih jeder sprednjih rogov.

JEDRO živčni sistem- to so skupki podobnih struktur in funkcij živčne celice. Skoraj vsako jedro hrbtenjače se začne v možganih in konča na kavdalnem koncu hrbtenjače (razteza se v obliki stebra).

JEDRO, SESTAVLJENO IZ ŠOPKA NEVRONOV: 1) lastno jedro zadnjega roga (nucleus proprius cornu posterior); 2) prsno jedro (nucleus thoracicus); medialno jedro vmesne cone (nucleus intermediomedialis). Vsi nevroni teh jeder so multipolarni. Imenujejo se snopi, ker njihovi aksoni, ki zapuščajo sivo snov hrbtenjače, tvorijo snope (ascendentne poti), ki povezujejo hrbtenjačo z možgani. Po funkciji so ti nevroni asociativno aferentni.

PRAVO JEDRO POSTERIORNEGA ROGA se nahaja v njegovem srednjem delu. Del aksonov iz tega jedra gre v sprednjo sivo komisuro, preide v nasprotno polovico, vstopi v belo snov in tvori sprednji (ventralni) spinocerebelarni trakt (tractus spinocerrebillaris ventralis). Kot del te poti aksoni v obliki vzpenjajočih se živčnih vlaken vstopajo v skorjo malih možganov. Nastane 2. del aksonov nevronov lastnega jedra spinotalamičnega trakta(tractus spinothalamicus), ki prenaša impulze v vidni talamus. Debele radikularne korenine se približajo pravemu jedru hrbtnega roga.

vlakna (aksoni nevronov dorzalnih ganglijev), ki prenašajo proprioceptivno občutljivost (impulze iz mišic, kit, sklepov) in tanka koreninska vlakna, ki prenašajo impulze iz kože (kožna občutljivost) in notranjih organov (visceralna občutljivost).

TORAKALNO JEDRO ALI CLARKOVO JEDRO se nahaja v medialnem delu baze dorzalnega roga. Najdebelejša živčna vlakna se približajo živčnim celicam Clarkovega jedra, tvorijo aksoni nevroni spinalnih ganglijev. Preko teh vlaken se proprioceptivna občutljivost (impulzi iz kit, sklepov, skeletnih mišic) prenaša v torakalno jedro. Aksoni nevronov tega jedra segajo v belo snov svoje polovice in tvorijo posteriorni ali hrbtni spinocerebelarni trakt (tractus spinocerebellaris dorsalis). Aksoni nevronov torakalnega jedra v obliki plezalnih vlaken dosežejo skorjo malih možganov.

MEDIALNO VMESNO JEDRO se nahaja v vmesnem območju blizu osrednjega kanala hrbtenjače. Aksoni čopastih nevronov tega jedra se pridružijo spinocerebelarnemu traktu svoje polovice hrbtenjače. Poleg tega so v medialnem vmesnem jedru nevroni, ki vsebujejo holecistokinin, VIP in somatostatin, njihovi aksoni so usmerjeni v lateralno vmesno jedro. Nevronom medialnega intermediarnega jedra se približujejo tanka koreninska vlakna (aksoni nevronov spinalnih ganglijev), ki prenašajo mediatorje: glutaminsko kislino in substanco P. Preko teh vlaken se občutljivi impulzi iz notranjih organov (visceralna občutljivost) prenašajo na nevrone živčnega sistema. medialno intermediarno jedro. Poleg tega se debela radikularna vlakna, ki nosijo proprioceptivno občutljivost, približajo medialnemu jedru vmesnega območja. Tako so aksoni čopastih nevronov vseh treh jeder usmerjeni v skorjo malih možganov, iz jedra pravega hrbtnega roga pa v optični talamus. Iz ROOT nevronov se oblikujejo: 1) jedra sprednjega roga, vključno s 5 jedri; 2) stransko vmesno jedro (nucleus intermediolateralis).

LATERALNO INTERMEDIARNO JEDRO pripada avtonomnemu živčnemu sistemu in je po funkciji asociativno-eferentno in je sestavljeno iz velikih radikularnih nevronov. Del jedra, ki se nahaja na ravni od 1. torakalnega (Th1) do vključno 2. ledvenega (L2) segmenta, pripada simpatičnemu živčnemu sistemu. Del jedra, ki se nahaja kavdalno od 1. sakralnega (S1) segmenta, pripada parasimpatičnemu živčnemu sistemu. Nevronski aksoni simpatična delitev Lateralno vmesno jedro zapusti hrbtenjačo kot del sprednjih korenin, nato se loči od teh korenin in gre v periferne simpatične ganglije. Aksoni nevronov, ki so vključeni v parasimpatičnega oddelka so usmerjeni v intramuralne ganglije. Nevroni lateralnega intermediarnega jedra so različni visoka aktivnost acetilholinesterazo in holin acetiltransferazo, ki povzročita razgradnjo mediatorjev. Ti nevroni se imenujejo radikularni, ker njihovi aksoni zapuščajo hrbtenjačo v sprednjih koreninah v obliki preganglijskih mieliniziranih holinergičnih živčnih vlaken. Tanka radikularna vlakna (aksoni nevronov dorzalnih ganglijev) se približujejo lateralnemu jedru vmesne cone, ki nosi glutaminsko kislino kot mediator, vlakna iz medialnega jedra vmesne cone, vlakna iz notranjih nevronov hrbtenjače.

KORENSKI NEVRONI sprednjega roga se nahajajo v 5 jedrih: lateralnem sprednjem, lateralnem posteriornem, medialnem anteriornem, medialnem posteriornem in centralnem. Aksoni radikularnih nevronov teh jeder zapustijo hrbtenjačo kot del sprednjih korenin hrbtenjače, ki se povežejo z dendriti senzoričnih nevronov spinalnih ganglijev, kar povzroči nastanek spinalnega živca. Kot del tega živca so aksoni radikularnih nevronov sprednjega roga usmerjeni v vlakna skeletnega mišično tkivo in se končajo v živčnomišičnih končičih (motorični plaki). Vseh 5 jeder sprednjih rogov je motoričnih. Korenski nevroni sprednjega roga so največji v hrbteničnem rogu

možgani. Imenujejo se radikularni, ker njihovi aksoni sodelujejo pri tvorbi sprednjih korenin hrbtenjače. Ti nevroni spadajo v somatski živčni sistem. Približujejo se jim aksoni notranjih nevronov gobaste snovi, želatinaste snovi, jedra Cajala, nevronov, difuzno razpršenih v sivi snovi hrbtenjače, psevdounipolarnih celic hrbteničnih ganglijev, razpršenih fascikuliranih nevronov in vlaken descendentnih traktov, ki prihajajo iz možganov. . Zaradi tega se na telesu in dendritih motoričnih nevronov oblikuje okoli 1000 sinaps.

IN sprednji rog ločimo medialne in lateralne skupine jeder. Lateralna jedra, sestavljena iz radikularnih nevronov, se nahajajo le v predelu cervikalnih in ledveno-križničnih zgostitev hrbtenjače. Iz nevronov teh jeder so aksoni usmerjeni v mišice zgornjega in spodnjih okončin. Medialna skupina jeder inervira mišice trupa.

Tako se v sivi snovi hrbtenjače razlikuje 9 glavnih jeder, 3 od njih so sestavljeni iz fascikularnih nevronov (jedro hrbtnega roga, torakalno jedro in medialno vmesno jedro), 6 jih sestavljajo radikularni nevroni (5 jedra sprednjega roga in lateralnega intermediarnega jedra).jedro).

MAJHNI (RAZREZANI) SKUPNI NEVRONI so razpršeni v sivi snovi hrbtenjače. Njihovi aksoni zapustijo sivo snov hrbtenjače in tvorijo svoje traktove. Iz sive snovi se aksoni teh nevronov razdelijo na padajoče in naraščajoče veje, ki pridejo v stik z motoričnimi nevroni sprednjega roga na različnih ravneh hrbtenjače. Torej, če impulz zadene samo 1 majhno čopasto celico, se takoj razširi na številne motorične nevrone, ki se nahajajo v različnih segmentih hrbtenjače.

BELA SNOVI HRBTENJAČE (substantia alba) predstavljajo mielinizirana in nemielinizirana živčna vlakna, ki tvorijo prevodne poti. Bela snov Vsaka polovica hrbtenjače je razdeljena na 3 vrvi: 1) sprednjo vrvico (funiculus anterior), omejeno s sprednjo zarezo in sprednjimi koreninami; 2) stransko vrvico (funiculus lateralis), omejeno s sprednjo in zadnjo korenino hrbtenjače. ; 3) zadnja vrvica (funiculus dorsalis), omejena z zadnjim septumom vezivnega tkiva in hrbtnimi koreninami.

V SPREDNJIH SVEČAH so padajoči trakti, ki povezujejo možgane s hrbtenjačo; v POSTERIORNIH VRTVICAH - vzpenjajočih se traktih, ki povezujejo hrbtenjačo z možgani; v STRANSKIH SVEČAH - tako padajoče kot naraščajoče poti.

GLAVNE ASCENDENTNE POTI 5: 1) nežni fascikul (fasciculus gracilis) in 2) klinasti fascikul (fasciculus cuneatus), ki ga tvorijo aksoni senzoričnih nevronov spinalnih ganglijev, potekajo v zadnji vrvici in se končajo v medulla oblongata na istoimenskih jedrih (nucleus gracilis in nucleus cuneatus); 3) sprednji spinocerebellaris trakt (tractus spinocerebellaris ventralis), 4) posteriorni spinocerebellaris trakt (tractus spinocerebellaris dorsalis) in 5) spinotalamični trakt (tractus spinothalamicus) poteka v stranski vrvici.

ANTERIORNI SPINALNI CEREBELLA TRACT tvorijo aksoni živčnih celic jedra hrbtnega roga in medialnega jedra vmesnega območja, ki se nahajajo v stranski vrvici bele snovi hrbtenjače.

POSTERIORNI SPINALNI CEREBELLA TRACT tvorijo aksoni nevrocitov torakalnega jedra in se nahaja v stranski vrvici iste polovice hrbtenjače.

SPINOTALAMIČNO POT tvorijo aksoni živčnih celic jedra zadnjega roga in se nahajajo v stranski vrvici.

PIRAMIDNE POTI so glavne padajoče poti. Obstajata dva od njih: anteriorni piramidni trakt in stranski piramidni trakt. Piramidni trakti izhajajo iz večjih piramid možganske skorje. Nekateri aksoni velikih piramid se ne križajo in tvorijo sprednji (ventralni) piramidalni trakt. Del aksonov piramidni nevroni sekajo v podolgovati meduli in tvorijo lateralna piramidna trakta. Piramidni trakti se končajo pri motoričnih jedrih sprednjih rogov sive snovi hrbtenjače.

Živčni sistem

Živčni sistem združuje dele telesa (integracija), zagotavlja uravnavanje različnih procesov, usklajevanje dela organov in interakcijo telesa z zunanjim okoljem. Zaznava različne informacije, ki prihajajo iz zunanjega okolja in notranjih organov, jih obdeluje in ustvarja signale, ki določajo ustrezne odzive.

Anatomsko delimo živčevje na centralno (možgani in hrbtenjača) in periferno (periferni živčni gangliji, živčna debla in živčni končiči). Z fiziološka točka vid razlikuje med avtonomnim (vegetativnim) živčevjem, ki inervira notranji organi, žleze, krvne žile in somatsko (cerebrospinalno), ki uravnava aktivnost preostalega telesa (skeletno mišično tkivo).

Razvoj živčnega sistema

Razvoj živčnega sistema izvira iz nevroektoderma (nevralne plošče), ki tvori nevralno cev, nevralni greben in nevrogene plakode. Hrbtenjača in možgani se razvijejo iz nevralne cevi, v kateri se razlikujejo naslednje plasti:

Notranja omejevalna membrana;

Ependimalna plast;

Plast dežnega plašča;

Robna tančica;

Zunanja organska membrana.

Izvor vseh celic CNS so matrične (ventrikularne) celice notranje plasti. Koncentrirani so v bližini notranje mejne membrane, se aktivno razmnožujejo in premikajo. Celice, ki so končale proliferacijo - nevroblasti, pa tudi glioblasti, ki so sposobni proliferacije - se premaknejo v plast plašča. Nekatere ventrikularne celice ostanejo in situ in v prihodnosti je to bodoča ependima.

Iz nevroblastov nastanejo vsi nevroni osrednjega živčnega sistema, ki po migraciji izgubijo sposobnost proliferacije. Glioblasti postanejo predhodniki makroglije in so sposobni proliferacije.

Rigidnost organizacije možganov določata dva dejavnika: ciljna migracija celic in usmerjena rast procesov. Mehanizem usmerjenih gibov je posledica kemotropizma, ki se pojavi po vnaprej označeni poti. Na določenih stopnjah ontogeneze pride do programirane celične smrti. Obseg subpopulacije umirajočih nevronov je ocenjen na 25-75%. Hkrati celični elementi ganglijske plošče tvorijo hrbtenične in vegetativne vozle.

Hrbtenjača

Hrbtenjača je del osrednjega živčnega sistema, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu in ima videz zaobljene vrvice, rahlo sploščene v hrbtno-trebušni smeri. V središču hrbtenjače leži osrednji hrbtenični kanal, obložen z ependimsko glijo.

Hrbtenjača, tako kot možgani, je prekrita s tremi možganskimi ovojnicami:

Notranja - pia mater z žilami in živci v svojem ohlapnem vezivnem tkivu. Nahaja se neposredno ob hrbtenjači.

Temu sledi tanka plast ohlapnega vezivnega tkiva – arahnoidna membrana. Med tema membranama je subarahnoidni (subarahnoidni) prostor s tankimi vezivnimi vlakni, ki povezujejo obe membrani. Ta prostor s cerebrospinalno tekočino komunicira z možganskimi prekati.

Zunanja lupina- dura mater, sestavljena iz gostega vezivnega tkiva, je v lobanjski votlini zraščena s pokostnico. V hrbtenjači je med pokostnico vretenc in dura mater epiduralni prostor, napolnjen z ohlapnim vlaknastim vezivnim tkivom, ki daje membrani nekaj gibljivosti. Med trdo možgansko ovojnico in arahnoidom je subduralni prostor z majhno količino tekočine. Subduralni in subarahnoidni prostor sta od znotraj prekrita s plastjo ravnih glialnih celic.

Hrbtenjača je sestavljena iz dveh simetričnih polovic, ki ju spredaj ločuje sredinska razpoka, zadaj pa srednji sulkus.

Na prečnem prerezu zlahka ločimo sivo in belo snov.

Siva snov ki se nahaja v osrednjem delu, obdan z belo snovjo.

Siva snov ima na prerezu obliko metuljevih kril. Projekcije sive snovi se imenujejo rogovi: obstajajo sprednji, zadnji in stranski rogovi. Med sprednjim in zadnjim rogom je vmesno območje. Rogovi so pravzaprav stebri, ki tečejo vzdolž hrbtenjače.

Siva snov obeh simetričnih polovic je v predelu hrbteničnega kanala med seboj povezana s centralno sivo komisuro (tvorjeno iz komisur).

Sivo snov tvorijo telesa živčnih celic, njihovi dendriti in deloma aksoni ter glialne celice.

Živčne celice se nahajajo v sivi snovi v obliki ne vedno ostro razmejenih skupkov – jeder. Na podlagi lokacije nevronov, narave njihovih povezav in delovanja je B. Rexedom identificiral 10 plošč v sivi možganovini hrbtenjače. Topografija jeder ustreza topografiji plošč, čeprav ne sovpadata vedno.

Odvisno iz topografije aksona Nevroni hrbtenjače so razdeljeni na naslednji način:

♦ Notranji - nevroni, katerih aksoni se končajo znotraj sive snovi določenega segmenta hrbtenjače.

♦ Čopasti – njihovi aksoni tvorijo snope vlaken v beli možganovini hrbtenjače.

♦ Radikularni – njihovi aksoni izstopajo iz hrbtenjače kot del sprednjih korenin.

V zadnjih rogovih so: gobasto plast, želatinasto snov, lastno jedro dorzalnega roga in torakalno jedro.

Gobasta plast se neprekinjeno razteza vzdolž hrbtenjače in tvori dorzalni reženj hrbtnega roga, ki ustreza lamini I, za katero je značilno glialno okostje, ki vsebuje veliko število majhnih internevronov. Ti nevroni se odzivajo na bolečinske in temperaturne dražljaje ter pošiljajo vlakna v spinotalamični trakt nasprotna stran. Med temi nevroni so celice, ki vsebujejo snov P in enkefalin.

V želatinasti snovi ali Rolandovi želatinasti snovi(lamina II, III), prevladujejo glialni elementi. Živčne celice so tu majhne in malo jih je. Približujejo se jim aksoni, ki prihajajo iz zadnje vrvice, in vlakna bolečine in taktilne občutljivosti. Aksoni nevronov te plasti se bodisi končajo v določenem segmentu hrbtenjače (vstopijo v robni Lissauerjev pas, ki tvori prečne in vzdolžne povezave na površini želatinaste snovi) bodisi gredo v svoje snope ali v talamus, mali možgani in spodnje olive. Nevroni v tej plasti proizvajajo enkefalin, peptid opioidnega tipa, ki zavira učinke bolečine.

Glavni pomen želatinaste snovi je izvajanje zaviralnih učinkov na funkcije hrbtenjače z nadzorom senzoričnih informacij, ki vstopajo vanj: kožne, delno visceralne in proprioceptivne.

Lastno jedro sestoji iz internevronov, ki sprejemajo aferentne impulze iz spinalnih ganglijev in padajočih možganskih vlaken. Njihovi aksoni prehajajo skozi sprednjo belo komisuro na nasprotno stran in se dvigajo do talamusa, tako kot je substantia gelatinosa odgovorna za eksteroceptivno občutljivost.

Torakalno jedro zadnjega roga (Clarkovo jedro) se nahaja na ploščah VII. Tvorijo ga nevroni, ki jih oskrbujejo debeli mielinizirani kolaterali senzoričnih nevronov, ki zagotavljajo proprioceptivni senzorični občutek iz sklepov, kit in mišic. Aksoni celic Clarkovega jedra tvorijo posteriorni spinocerebelarni trakt.

V vmesni coni VI in delno VII plošče se nahajajo zunanja in notranja bazilarna jedra. Obdelajo večino informacij, ki prihajajo iz možganov, in jih posredujejo motoričnim nevronom. Na celicah zunanjega jedra so prekinjeni debeli hitroprevodni aksoni, ki izvirajo iz največjih in velikanskih piramid. motorično območje lubje veliki možgani. Tanka, počasi prevodna vlakna štrlijo v nevrone notranjega jedra. Pri človeku se približno 90 % vlaken kortikospinalnega trakta konča na nevronih bazilarnih jeder.

Lateralni rogovi vsebujejo: medialno in lateralno jedro.

Lateralno jedro (Th I - L II) vsebuje nevrone avtonomnega refleksnega loka - središče simpatičnega oddelka. Simpatično jedro vključuje aksone psevdounipolarnih spinalnih ganglijev, ki nosijo visceralno občutljivost. Druga skupina aksonov izhaja iz medialnega jedra lateralnega roga. Aksoni nevronov v lateralnem jedru povzročajo preganglijska vlakna, ki izstopajo iz hrbtenjače skozi ventralne korenine.

Medialno jedro (S II - Co III) se nahaja v vmesnem območju, kjer so stranski rogovi odsotni - sprejema impulze iz občutljivih nevronov avtonomnega refleksnega loka.

Poleg tega se Onufrovichevo jedro nahaja v stranskih rogovih sakralnih segmentov (S2 - S4) hrbtenjače. Vsebuje nevrone parasimpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema, ki sodelujejo pri inervaciji medeničnih organov.

Lamina VII vsebuje internevrone Renshaw, ki so potrebni za izvajanje motorične funkcije. Prejmejo ekscitatorni impulz iz kolagerjev aksonov motoričnih nevronov in zavirajo njihovo delovanje. To je pomembno za usklajeno delovanje motoričnih nevronov in mišic, ki jih inervirajo, za izmenično upogibanje in iztegovanje udov.

Intersticijsko jedro Cajala je lokalizirano v lamini VIII. Njegovi internevroni preklopijo informacije iz aferentnih nevronov v motorične nevrone. Aksoni nevronov tega jedra so del lastnih snopov in tvorijo kolateralne povezave na več segmentih.

Periependimalna siva snov ustreza plošči X, se nahaja po celotni hrbtenjači in jo tvorijo internevroni avtonomnega živčnega sistema.

Sprednji rogovi vsebujejo multipolarne motorične nevrone (lamina IX), ki so edine izvršilne celice v hrbtenjači, ki pošiljajo informacije skeletnim mišicam. Združeni so v jedra, od katerih se vsako navadno razteza v več segmentov. Motorični nevroni se končajo na:

♦ Aksonske kolaterale psevdounipolarnih celic, ki z njimi tvorijo dvonevronske refleksne loke.

♦ Aksoni internevronov, katerih telesa ležijo v dorzalnih rogovih hrbtenjače.

♦ Aksoni Renshawovih celic, ki tvorijo inhibitorne aksosomatske sinapse. Telesa teh majhnih celic se nahajajo na sredini sprednjega roga in jih inervirajo kolaterale aksonov motoričnih nevronov.

♦ Vlakna padajočega trakta piramidnega in ekstrapiramidnega sistema, ki prenašajo impulze iz možganske skorje in jeder možganskega debla.

Po klasičnih konceptih so motorični nevroni v hrbtenjači razporejeni v 5 motoričnih jeder.

Medialni - sprednji in zadnji - so prisotni v celotni hrbtenjači in inervirajo mišice trupa.

Stranski - sprednji in zadnji - so lokalizirani v vratnih in ledvenih zgostitvah, inervirajo fleksorje in ekstenzorje okončin.

Osrednje jedro - nahaja se v ledvenem in vratnem predelu, inervira mišice okončin.

Bela snov- razdeljen s sprednjimi in zadnjimi koreninami na simetrične ventralne, lateralne in dorzalne funikule. Sestavljen je iz vzdolžno potekajočih živčnih vlaken (predvsem mielina), ki tvorijo padajoče in naraščajoče poti (trakte), in astrocite. Za vsak trakt je značilna prevlada vlaken, ki jih tvorijo nevroni iste vrste.

Poti vključujejo 2 skupini: propriospinalne in supraspinalne.

Propriospinalne poti- lastni aparat hrbtenjače, ki ga tvorijo aksoni internevronov, ki komunicirajo med segmenti hrbtenjače. Te poti potekajo predvsem na meji bele in sive snovi kot del lateralnega in ventralnega funikula.

Supraspinalne poti- zagotavljajo povezavo med hrbtenjačo in možgani ter vključujejo ascendentni in descendentni spinalni cerebralni trak.

Avtor: poti navzgor izvaja se bolečinska, temperaturna, globoka in taktilna občutljivost. To so spinotalamični trakt, dorzalni in ventralni spinocerebelarni trakt ter nežna in klinasta fascikula.

Spinalni cerebralni trakti zagotavljajo prenos impulzov v možgane. Nekatere izmed njih (skupaj 20) tvorijo aksoni celic hrbtenjačnih ganglijev, večino pa predstavljajo aksoni različnih internevronov, katerih telesa se nahajajo na isti ali na nasprotni strani hrbtenjače. .

Cerebrospinalni trakti vključujejo piramidalne in ekstrapiramidne sisteme.

Piramidni sistem tvorijo dolgi aksoni piramidnih celic možganske skorje, ki v višini podolgovate medule večinoma prehajajo na nasprotno stran in tvorijo lateralni in ventralni kortikospinalni trakt. Piramidni sistem nadzoruje natančne prostovoljne gibe skeletnih mišic, zlasti okončin.

Ekstrapiramidni sistem tvorijo nevroni, katerih telesa ležijo v jedrih srednjih in podolgovate medule ter ponsu, aksoni pa se končajo na motoričnih nevronih oz. internevroni. Ta sistem nadzira predvsem krčenje toničnih mišic, ki so odgovorne za vzdrževanje telesne drže in ravnotežja.

Ekstrapiramidne padajoče poti predstavljajo rubrospinalni trakt, ki izvira iz rdečega jedra in vodi impulze iz jeder malih možganov, ter tektospinalni trakt, ki se začne od tegmentuma in vodi impulze iz optičnega in slušne poti, kot tudi vestibulospinalna pot, ki izvira iz jeder vestibularnega živca in prenaša impulze statične narave.

ČELJABINSKA DRŽAVNA MEDICINSKA AKADEMIJA

ODDELEK ZA HISTOLOGIJO, CITOLOGIJO IN EMBRIOLOGIJO

Predavanje

Živčni sistem. Hrbtenjača. Spinalni ganglij.

1. Splošne značilnosti živčnega sistema in njegovih delitev.

2.Anatomska zgradba hrbtenjače.

3. Značilnosti sive snovi hrbtenjače.

4.Značilnosti bele snovi hrbtenjače.

5. Jedra hrbtenjače in njihov pomen.

6. Vodilne poti: pojem, sorte, lokacija, pomen.

7.Značilnosti spinalnega ganglija.

8. Koncept refleksnega loka somatskega živčnega sistema.

Seznam diapozitivov

1. Hrbtenjača. Gradbeni načrt. 472

2. Siva snov na različnih nivojih hrbtenjače. 490.

3. Hrbtenjača. Sprednji rogovi. 475.

4. Hrbtenjača. Zadnji rogovi. 468.

5. Hrbtenjača Ependimalna glija.

6.Motorično jedro sprednjega roga. 795.

7. Bela snov hrbtenjače. 470.

8. Spinalni ganglij 476.

9. Spinalni ganglij (diagram). 799.

10. Spinalni ganglij. Nevrociti. Glija. 467.

11. Spinalni ganglij s srebrno impregnacijo. 466.

12. Diagram refleksnega loka somatskega živčnega sistema. 473.

13. Živčne celice hrbtenjače. 458.

14. Prevodni trakti hrbtenjače (diagram) 471.

Z anatomskega vidika je človeški živčni sistem običajno razdeljen na centralni in periferni živčni sistem. Centralni živčni sistem vključuje možgane in hrbtenjačo, periferni živčni sistem pa vključuje vse periferne organe živčnega sistema, vključno z živčnimi končiči, perifernih živcev, živčnih vozlov in živčnih pleksusov.

S fiziološkega (funkcionalnega) vidika je živčni sistem razdeljen na cerebrospinalni (somatski), ki oživčuje skeletne mišice, in avtonomni živčni sistem, ki oživlja notranje organe, žleze in krvne žile.

Somatski živčni sistem vključuje možgane in hrbtenjačo, pa tudi del prevodnikov, povezanih s funkcijo gibanja. Avtonomni živčni sistem predstavljajo nekateri deli, ki se nahajajo v možganih in hrbtenjači, pa tudi avtonomni gangliji, živčni prevodniki in končni aparati.

Spinalni gangliji (spinalni gangliji)

Medvretenčni gangliji ležijo v medvretenčnih foramnih. Obdane so z debelo vezivno tkivno membrano, iz katere segajo v organ številne plasti vezivnega tkiva, ki obdajajo telo vsakega nevrona. Vezivnotkivna osnova vozla je bogato vaskularizirana. Nevroni ležijo v gnezdih, tesno drug ob drugem. Celična gnezda se nahajajo predvsem vzdolž periferije spinalnega ganglija. Število nevronov v enem vozlišču pri psu na primer v povprečju doseže 18 tisoč.

Nevroni v spinalnem gangliju so lažni unipolarci. Pri nižjih vretenčarjih, kot so ribe, so te celice bipolarne. Pri ljudeh med ontogenezo (v 3-4 mesecih materničnega življenja) so nevroni vozlišča tudi bipolarni z ekscentrično ležečim jedrom. Nato se procesi združijo in del telesa se raztegne, zaradi česar dobijo definitivni nevroni en proces, ki sega od telesa in se deli v obliki črke T. Dendrit gre na periferijo in se konča z receptorjem. Akson potuje do hrbtenjače. V procesu ontogeneze se razmerje med nevronskimi telesi in procesom bistveno zaplete. V ganglijih odraslega organizma se procesi nevronov spiralno zvijejo in nato naredijo več zavojev okoli telesa. Stopnja razvoja teh struktur v različnih medvretenčnih vozliščih ni enaka. Največje težave pri zvijanju procesov okoli nevronov opazimo v vozliščih cervikalni predel(pri ljudeh je do 13 kodrov), saj so cervikalni vozli povezani z inervacijo zgornjih udov. Organizacija teh vozlišč je bolj zapletena kot pri lumbosakralnih vozliščih in zlasti torakalnih vozliščih.

V nevroplazmi lažnih unipolarjev višjih vretenčarjev in ljudi je endoplazmatski retikulum, sestavljen iz vzporednih tubulov, zelo razvit. Mitohondriji ležijo po vsej citoplazmi, razporeditev grebenov v njih je prečna. Citoplazma vsebuje številne protonevrofibrile, lizosome, pa tudi pigmentne in polisaharidne granule.

Telesa lažnih unipolarcev so obdana z oligodendroglialnimi celicami. Plazemske membrane glialnih celic in nevronov so v tesnem stiku. Število gliocitov okoli enega nevrona lahko doseže 12. Izvajajo trofično funkcijo in sodelujejo tudi pri uravnavanju metabolizma.

Centralni oddelki vozlišča so sestavljena iz snopov kašastih živčnih vlaken, ki so v obliki črke T veje procesov lažnih unipolarjev. S temi procesi torej nastane zadnja korenina. Proksimalni del korenine predstavljajo aksoni, ki vstopajo v hrbtenjačo, distalni del dorzalne korenine pa se povezuje s sprednjo korenino in tvori mešani spinalni živec.

Razvoj medvretenčnih ganglijev nastane zaradi ganglijske plošče, ki nastane med zaprtjem nevralne cevi.Tvorba ganglijske plošče nastane zaradi prehodnega območja, ki leži med medialnimi deli nevralne plošče in kožnim ektodermom. To področje sestavljajo spodnje celice z mehkimi in redkimi vključki rumenjaka.

Ko se nevralni žleb zapre v cev in se njegovi robovi zlijejo, se material nevralnih gub stisne med nevralno cev in kožni ektoderm, ki se zapre nad njo. Celice nevralnih gub se prerazporedijo v eno plast in tvorijo ganglijsko ploščo, ki ima zelo širok razvojni potencial.

Sprva je snov plošče homogena in sestavljena iz ganglioblastov, ki se nato diferencirajo v nevroblaste in glioblaste. Na nevroblastih na nasprotnih koncih nastaneta dva odrastka, akson in dendrit. Pri večini senzoričnih ganglijev se zaradi neenakomerne celične rasti zbližajo izhodišča obeh procesov in se del celičnega telesa podaljša, kar povzroči pojav psevdounipolarne oblike celice. Pri nižjih vretenčarjih, v vseh ganglijih, in pri višjih vretenčarjih, v ganglijih 8. para kranialnih živcev, se vse življenje ohranja bipolarna oblika nevronov. Asinhronost nevronske diferenciacije ni bila dokazana le v ganglijih, ki pripadajo različnim segmentom telesa, ampak tudi v istem gangliju.

Funkcionalni pomen medvretenčni gangliji so zelo veliki, saj je v njih koncentrirana večina senzoričnih nevronov, ki oskrbujejo kožo in notranje organe z receptorji.

Hrbtenjača

Hrbtenjača leži v hrbteničnem kanalu in ima obliko valjaste vrvice dolžine 42-45 cm, pri odraslem se hrbtenjača razteza od zgornji rob 1 vratni do zgornjega roba 2. ledvenega vretenca, pri trimesečnem zarodku pa sega do 5. ledvenega vretenca. Od konca hrbtenjače se razteza filum terminale, ki ga tvorijo možganske ovojnice, ki je pritrjena na kokcigealna vretenca. Za hrbtenjačo je značilna segmentna struktura. Hrbtenjača je razdeljena na 31 segmentov: vratni - 8, torakalni - 12, ledveni - 5, sakralni - 5, kokcigealni - 1. Segment hrbtenjače je edinstvena strukturna in funkcionalna enota. Na ravni enega segmenta se lahko realizira nekaj refleksnih lokov.

Hrbtenjača je sestavljena iz dveh simetričnih polovic, ki sta med seboj povezani z ozkim mostom. V središču poteka hrbtenjača sredinski kanal, ki je ostanek votline nevralne cevi. Osrednji kanal je obložen z ependimsko glijo, katere procesi so povezani in dosežejo površino možganov, kjer tvorijo omejevalno glialno membrano. Centralni kanal se razširi navzgor v votlino 4. ventrikla. Lumen kanala pri odraslem je izbrisan. Spredaj sta obe polovici ločeni s sprednjim srednjim plaščem, zadaj pa z zadnjim septumom. Na površini je hrbtenjača prekrita z več možganske ovojnice. Pia mater je tesno zraščena s površino hrbtenjače in vsebuje številne krvne žile in živce. Dura mater tvori gosto ovojnico ali ovoj za hrbtenjačo in korenine. Arahnoidna membrana se nahaja med dura mater in pia mater. Hrbtenjača je sestavljena iz sive in bele snovi. Siva snov hrbtenjače ima obliko metulja ali N. Siva snov tvori štrline ali rogove. Obstajajo sprednji in zadnji rogovi. Sprednji rogovi so široki, debeli in kratki, medtem ko so zadnji rogovi, nasprotno, tanki, ozki in dolgi. Sprednji in zadnji rog se raztezata vzdolž celotne dolžine hrbtenjače. Na ravni zadnjega vratnega, vseh torakalnih in prvega ledvenega segmenta se raztezajo stranski rogovi. Količinsko razmerje sive in bele snovi na različnih ravneh hrbtenjače ni enako. Spodnji segmenti vsebujejo več sive snovi kot bele snovi. V srednjem in zlasti v zgornjem torakalnem segmentu količina bele snovi prevladuje nad sivo. V cervikalni zadebelitvi se močno poveča količina sive snovi, poveča pa se tudi masa bele snovi. Končno se v zgornjih vratnih segmentih siva snov zmanjša. Del sive snovi pred osrednjim kanalom imenujemo sprednja siva komisura, siva snov za osrednjim kanalom pa tvori zadnjo sivo komisuro (komisuro). Rogovi sive snovi delijo belo snov na ločene dele - stebre ali vrvice. Obstajajo sprednje, stranske in zadnje vrvice ali stebri. Zadnji funikuli so omejeni z zadnjim septumom in zadnjimi rogovi. Anteriorni funikuli so omejeni s sprednjo srednjo razpoko in sprednjimi rogovi. Stranski rogovi so razmejeni s sprednjim in zadnjim rogom.

Stromo sive snovi hrbtenjače tvori kratkožarna (plazmatska) astrocitna glija. Na prečnih delih sive snovi lahko ločimo naslednje nejasno razmejene dele: zadnje rogove, vmesno cono in sprednje rogove. Siva snov je sestavljena iz številnih multipolarnih živčnih celic in pretežno nepulpnih živčnih vlaken. Med nevroni hrbtenjače ločimo radikularne, notranje in tuftne celice. Radikularne celice- to so celice, katerih aksoni segajo čez hrbtenjačo in tvorijo sprednje korenine. Kot del sprednjih korenin aksoni motoričnih celic hrbtenjače dosežejo skelet mišična vlakna, kjer se končajo pri nevromuskularnih sinapsah. Notranji nevroni- to so celice, katerih aksoni ne segajo preko sive snovi hrbtenjače. Čopasti nevroni- To so celice, katerih aksoni segajo v belo snov in tvorijo poti (snope). V zadnjih rogovih se konvencionalno razlikuje več območij: Lissauerjevo robno območje, gobasto območje in želatinasta snov. Obrobno območje Lissauerja je mesto vstopa aksonov živčnih celic hrbteničnih ganglijev iz bele snovi v sivo snov hrbtnih rogov. Gobasta snov vsebuje številne majhne čopičaste celice in glialne celice. Za želatinasto snov je značilna vsebina velika količina glialne celice in nekaj čopastih celic.

Večina živčnih celic v sivi snovi je razporejenih difuzno in služijo kot notranje povezave hrbtenjače. Nekateri se združujejo in oblikujejo jedra hrbtenjače. Dorzalni rogovi hrbtenjače vsebujejo dve jedri: jedro hrbtnega roga in torakalno jedro. Pravilno jedro hrbtnega roga sestoji iz čopastih živčnih celic in leži v središču hrbtnega roga. Aksoni teh celic prehajajo skozi sprednjo sivo komisuro na nasprotno stran in vstopijo v lateralno vrvico, kjer dobijo naraščajočo smer in tvorijo sprednji spinocerebelarni trakt in spinotalamični trakt. Torakalno jedro (Clarkovo jedro, dorzalno jedro) leži na dnu hrbtnega roga in ga prav tako tvorijo čopaste celice. To jedro se nahaja vzdolž celotne dolžine hrbtenjače, vendar doseže največji razvoj v srednjem vratnem in ledvenih predelih. Aksoni nevronov tega jedra izstopajo v stranski funikulus na njihovi strani in tvorijo posteriorno spinocerebelarno pot. Nevroni Clarkovega jedra sprejemajo informacije od receptorjev v mišicah, kitah in sklepih ter jih prenašajo v male možgane po posteriorni spinocerebelarni poti. IN Zadnja leta Ugotovljeno je bilo, da nevroni dorzalnega roga izločajo posebne proteine ​​opioidnega tipa - enkefaline (metenkefalin in nevrotenzin), ki zavirajo bolečinske učinke z nadzorom senzoričnih informacij, ki vstopajo vanj (kožne, delno visceralne in proprioceptivne).

Vmesna cona vsebuje tudi 2 jedri: medialno in lateralno. Medialno jedro vmesne cone je zgrajeno iz čopastih celic, katerih aksoni sodelujejo pri tvorbi sprednje spinocerebelarne poti. Lateralno jedro vmesne cone se nahaja v stranskih rogovih hrbtenjače in je zgrajeno iz koreninskih celic, katerih aksoni segajo izven hrbtenjače kot del sprednjih korenin. To jedro pripada simpatičnemu avtonomnemu živčnemu sistemu.

V sprednjih rogovih hrbtenjače je 5 jeder, sestavljenih iz velikih nevronov: 2 medialna, 2 lateralna in 1 centralno jedro. Aksoni teh nevronov so kot del sprednjih korenin poslani na periferijo in se končajo z motoričnimi končiči v skeletnih mišicah. Osrednje jedro sprednjega roga se imenuje lastno jedro sprednjega roga in je sestavljeno iz majhnih celic. To jedro služi za zagotavljanje notranjih povezav v samem sprednjem rogu. Medialna jedra se raztezajo skozi celotno hrbtenjačo in inervirajo kratke in dolge mišice trupa. Bočna jedra innervirajo mišice okončin in se nahajajo v predelu vratnih in ledvenih zgostitev.

Bela snov je brez živčnih celic in je sestavljena samo iz mieliniziranih živčnih vlaken, ki ležijo vzdolžno. Radialne tanke plasti, ki jih tvori glija, štrlijo iz sive snovi v belo snov. Stromo bele snovi hrbtenjače predstavljajo dolgožarkane astrocitne glije.

Živčni aparat hrbtenjače lahko razdelimo na 2 vrsti: intrinzični ali notranji aparat hrbtenjače in aparat dvostranskih povezav med hrbtenjačo in možgani.

Lastna naprava zagotavlja najpreprostejše reflekse. Ti refleksi se začnejo z vzbujanjem občutljive receptorske točke na obrobju in vključujejo predelavo občutljivega impulza v motorični impulz, poslan v skeletno mišico. Refleksni loki lastnega aparata hrbtenjače so običajno sestavljeni iz 3 nevronov: senzoričnih, interkalarnih in motoričnih. Aksoni senzoričnih celic spinalnega ganglija vstopajo skozi robno cono hrbtnih rogov, kjer se delijo na 2 veji: dolgo naraščajočo in kratko padajočo. Ko prepotuje določeno razdaljo (več segmentov), ​​vsaka veja odda številne stranske kolaterale, ki gredo v sivo snov hrbtenjače in se končajo na telesu čopastih celic. Procesi tuftnih celic pravilnega aparata so kratki in jih je mogoče izslediti v 4-5 segmentih. Vedno se nahajajo v območju bele snovi neposredno ob sivi snovi. Tako je po celotni hrbtenjači siva snov obdana z območjem bele snovi, ki vsebuje kratke notranje hrbtenjačne poti. Procesi čopnih celic se spet vrnejo v sivo snov in se končajo na jedrih sprednjega roga. Tretji nevron intrinzičnega aparata predstavlja motorična celica sprednjih rogov hrbtenjače.

Dolge poti (naprava dvostranskih povezav med hrbtenjačo in možgani) so snopi mieliniziranih živčnih vlaken, ki prenašajo različne vrste občutljivost v možgane in efektorske poti od možganov do hrbtenjače, ki se končajo pri motoričnih jedrih sprednjih rogov hrbtenjače. Vse poti so razdeljene na vzpenjajoče in padajoče.

Ascendentne poti ležijo v posteriornih in stranskih funikulusih. V posteriornem funiculusu sta 2 ascendentni poti: Gaullov snop (občutljiv) in Burdachov snop (klinast). Te snope tvorijo aksoni senzoričnih celic hrbteničnega ganglija, ki vstopajo v hrbtenjačo in se pošiljajo v zadnje stebre, kjer se dvignejo navzgor in končajo pri ganglijskih celicah podolgovate medule, pri čemer tvorijo jedra Gaulle in Burdach. Nevroni teh jeder so drugi nevroni, katerih procesi dosežejo optikus talamusa, kjer se nahaja tretji nevron, katerega procesi se pošljejo v možgansko skorjo. Te poti izvajajo tipne občutke in mišično-sklepne občutke.

Lateralni funikuli vsebujejo več vzpenjajočih se poti. Sprednji spinocerebelarni trakt (Gowersov trakt) ki jih tvorijo aksoni živčnih celic jedra hrbtnega roga, ki so delno usmerjeni na stransko vrvico svoje strani in večinoma prehajajo skozi sprednjo komisuro na stransko vrvico nasprotne strani. Pri lateralnem funikulusu ta pot leži na anterolateralni površini. Konča se v vermisu malih možganov. Impulzi, ki potujejo po tej poti, ne dosežejo možganov, ampak preidejo v male možgane, od koder pošiljajo impulze, ki samodejno uravnavajo gibe, neodvisno od naše zavesti.

Posteriorna spinocerebelarna pot (Flexigova pot) tvorijo aksoni nevronov Clarkovega jedra, ki so usmerjeni v lateralni funikulus na njihovi strani in se končajo v cerebelarnem vermisu. Ta pot prenaša tudi dražljaje s periferije v male možgane, ki samodejno uravnavajo koordinacijo gibov tako pri stoji kot pri hoji.

Spinotalamično pot tvorijo aksoni nevronov intrinzičnega jedra dorzalnega roga nasprotne strani in doseže optični talamus. Ta pot vodi do bolečinske in temperaturne občutljivosti. Iz optikusa talamusa impulzi dosežejo možgansko skorjo.

Descendentne poti potekajo v stranski in sprednji funikuli. Piramidna pot leži v dveh snopih v sprednjem in stranskem funikulusu in ga tvorijo aksoni velikanskih piramidnih celic (Betzove celice) korteksa možganske hemisfere. Na različnih ravneh hrbtenjače vlakna piramidnega trakta vstopajo v sivo snov hrbtenjače in tvorijo sinapse z nevroni motoričnih celic sprednjih rogov. To je pot prostovoljnih gibov.

Poleg tega obstajajo številne manjše padajoče poti, ki jih tvorijo aksoni nevronov v jedrih možganskega debla, vključno s potmi, ki se začnejo v rdečem jedru, optičnem talamusu, vestibularnem jedru in bulbarnem delu. Skupaj se vse te poti imenujejo ekstrapiramidne poti. Vlakna teh poti vstopajo tudi v sivo snov na različnih ravneh hrbtenjače in tvorijo sinapse z nevroni sprednjih rogov.

torej refleksni lok somatski živčni sistem predstavljajo trije nevroni: senzorični, interkalarni in motorični. Občutljivi nevron predstavlja občutljiva celica spinalnega ganglija, ki s svojim receptorjem zazna draženje na periferiji. Po aksonu občutljive celice se impulz pošlje v sivo snov, kjer tvori sinapso z dendritom ali telesom interkalarne živčne celice, po aksonu katere se impulz prenese v sprednje rogove hrbtenjače. . V sprednjih rogovih se impulz prenese na dendrit ali telo motorične celice, nato pa se po njegovem aksonu pošlje v skeletno mišico in povzroči njeno krčenje.

Regeneracija živčnih vlaken centralnega živčnega sistema se pojavi v izjemno majhni meri. Eden od vzročnih dejavnikov za to je hrapava vezivna brazgotina, ki kmalu nastane v predelu poškodbe in doseže velike velikosti. Živčna vlakna, ki se približujejo brazgotini, se delno vraščajo vanjo in nato kmalu degenerirajo ali pa se obrnejo nazaj in se vraščajo v mehko tkivo. možganske ovojnice, kjer se kaotično razraščajo ali pa tudi propadajo.

V zadnjih letih ugotavljajo, da se imunske reakcije razvijejo tudi na poškodovanem mestu, saj ob poškodbi živčnega tkiva nastanejo protitelesa na spremenjene strukture. Nastali imunski kompleksi aktivirajo tkivne in celične proteolitične in lipolitične encime, ki delujejo tako na uničene strukture kot na regeneracijo. živčnega tkiva. V zvezi s tem so se imunosupresivi pogosto uporabljali za spodbujanje regeneracije hrbtenjače. Nazadnje, težave pri regeneraciji v centralnem živčnem sistemu povzročajo motnje hemocirkulacijskega sistema.

Trenutno se široko razvijajo metode plastične zamenjave uničenih območij možganov in hrbtenjače z embrionalnim tkivom. Zlasti se razvija metoda za zapolnitev votlinskih tvorb poškodovane embrionalne hrbtenjače s tkivno gojenim možganskim tkivom. Tako je japonski znanstvenik Y Shimizu (1983) dobil pozitiven učinek obnove lokomotornih funkcij zadnjih okončin pri psih po presaditvi kulture možganskega tkiva v poškodovano območje hrbtenjače. Dobri rezultati so bili doseženi z združevanjem delcev hrbtenjače po odstranitvi dela hrbtenjače in skrajšanju hrbtenice. Ta metoda se že uporablja v kliniki.

Zdaj je ugotovljeno, da je cerebrospinalna tekočina (v primeru poškodbe je patološko spremenjena) slab vpliv na procese regeneracije. Cerebrospinalna tekočina je sposoben raztapljati poškodovano ali uničeno tkivo hrbtenjače (in možganov), kar velja za kompenzatorno-prilagoditveno reakcijo, namenjeno odstranitvi poškodovanih ostankov živčnega tkiva.

Pri otrocih se glialne celice hrbtenjače intenzivno delijo, zaradi česar se njihovo število poveča in doseže največ do 15 let. Vse živčne celice so zrele, vendar manjše in ne vsebujejo pigmentnih vključkov. Mielinizacija živčnih vlaken se intenzivno pojavi v prenatalnem obdobju, končno pa se konča do 2 let. Poleg tega se aferentna vlakna mielinizirajo hitreje. Med eferentnimi živčnimi vlakni se mielinizirajo vlakna piramidnega trakta zadnja.

136. Jedra sive snovi hrbtenjače, njihov namen. Lokalizacija poti v beli snovi hrbtenjače.

Sprednji rogovi vsebujejo velike celice živčnih korenin - motorične (eferentne) nevrone. Ti nevroni tvorijo 5 jeder: dve stranski (antero- in posterolateralno), dve medialni (antero- in posteromedialno) in centralno jedro. Zadnji rogovi hrbtenjače so predstavljeni pretežno z manjšimi celicami. Dorzalne ali občutljive korenine vsebujejo osrednje izrastke psevdounipolarnih celic 1, ki se nahajajo v spinalnih (občutljivih) vozliščih.

Siva snov dorzalnih rogov hrbtenjače je heterogena. Večina živčnih celic hrbtnega roga tvori lastno jedro. V beločnici neposredno ob vrh zadnjega roga,vrh cdrnus dorsalis [ posterioris], siva snov, dodelite mejno območje. Pred slednjim v sivi snovi je gobasto območje, ki je dobilo ime zaradi prisotnosti v tem delu glialne mreže z veliko zanko, ki vsebuje živčne celice. Še bolj izstopa naprej želatinasta snovsubstantia gela­ tinosa, sestavljen iz majhnih živčnih celic. Procesi živčnih celic želatinaste snovi, gobaste cone in tufnih celic, razpršenih po sivi snovi, komunicirajo z več sosednjimi segmenti. Praviloma se končajo v sinapsah z nevroni, ki se nahajajo v sprednjih rogovih njihovega segmenta, pa tudi v zgornjih in spodnjih segmentih. Usmerjeni od zadnjih rogov sive snovi do sprednjih rogov se procesi teh celic nahajajo vzdolž periferije sive snovi in ​​tvorijo ozko mejo bele snovi blizu nje. Ti snopi živčnih vlaken se imenujejo sprednji, lateralni in posteriorni intrinzični snopi,fasciculi propria, ventrales [ anteriores], laterales et dorsdles [ posteriores]. Celice vseh jeder hrbtnih rogov sive snovi so praviloma interkalarni (vmesni ali prevodniški) nevroni. Nevriti, ki se raztezajo iz živčnih celic, katerih celota tvori osrednje in torakalno jedro hrbtnih rogov, so usmerjeni v beli snovi hrbtenjače v možgane.

Vmesno območje sive snovi hrbtenjače se nahaja med sprednjim in zadnjim rogom. Tukaj, od VIII vratnega do II ledvenega segmenta, je izboklina sive snovi - stranski rog.

V medialnem delu baze lateralnega roga je opazno torakalno jedro, dobro obrobljeno s plastjo bele snovi, jedro thoracicus, sestavljen iz velikih živčnih celic. To jedro se razteza vzdolž celotnega zadnjega stolpca sive snovi v obliki celične vrvice (Clarkovo jedro). Največji premer tega jedra je na ravni od XI torakalnega do I ledvenega segmenta. V stranskih rogovih so središča simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema v obliki več skupin majhnih živčnih celic, združenih v lateralna vmesna (siva) snov,substdntia (grisea) intermedia lateralis. Aksoni teh celic gredo skozi sprednji rog in izstopajo iz hrbtenjače kot del ventralnih korenin.

V vmesnem območju je osrednja vmesna (siva) snov,substdntia (grisea) intermedia centrdlis, procesi celic, ki sodelujejo pri nastanku spinocerebelarnega trakta. Na ravni vratnih segmentov hrbtenjače med sprednjim in zadnji rogovi, in na ravni zgornjih prsnih segmentov - med stranskimi in zadnjimi rogovi v beli snovi, ki meji na sivo snov, ki se nahaja retikularna tvorba,formdtio retikuldris. Retikularna tvorba je tukaj videti kot tanke palice sive snovi, ki se sekajo na razne smeri, in je sestavljen iz živčnih celic z velikim številom procesov.

Siva snov hrbtenjače z zadnjimi in sprednjimi koreninami hrbteničnih živcev in lastnimi snopi bele snovi, ki mejijo na sivo snov, tvori lasten ali segmentni aparat hrbtenjače. Glavni namen segmentnega aparata kot filogenetsko najstarejšega dela hrbtenjače je izvajanje prirojenih reakcij (refleksov) kot odgovor na stimulacijo (notranjo ali zunanjo). I. P. Pavlov je to vrsto aktivnosti segmentnega aparata hrbtenjače opredelil z izrazom "brezpogojni refleksi".

137. Razvoj možganov - možganski vezikli in njihovi derivati. Nastanek možganskih prekatov.

Na cefalnem koncu nevralne cevi se zaradi senzoričnih organov, ki se razvijejo v sprednjih delih telesa, in prisotnosti škržnega aparata tukaj segmentna struktura nevralne cevi, čeprav ohranjena, bistveno spremeni. Ti deli nevralne cevi so rudiment, iz katerega se razvijejo možgani. Zadebelitev sprednjih delov nevralne cevi in ​​razširitev njene votline sta začetni fazi diferenciacije možganov. Takšne procese opažamo že pri kolorotomih. Vklopljeno zgodnje faze V embriogenezi pri skoraj vseh lobanjskih živalih je glavni konec nevralne cevi sestavljen iz treh primarnih živčnih veziklov: romboidnega, rhom- bencefalon, nahaja se najbližje hrbtenjači, na sredini, mezencefalon, in spredaj prozencefalon.

Razvoj možganov poteka vzporedno z izboljšanjem hrbtenjače, nastanek novih centrov v možganih pa postavlja obstoječe centre hrbtenjače v podrejen položaj. V tistih delih možganov, ki pripadajo posteriornemu cerebralnemu vezikulu (rombencefalon), se razvijejo jedra vejastih živcev (X par - p.vagus), nastanejo centri, ki uravnavajo procese dihanja, prebave in krvnega obtoka. Nedvomen vpliv na razvoj zadnjih možganov imajo statični in akustični receptorji, ki se pojavljajo pri nižjih ribah (par VIII). V zvezi s tem na tej stopnji razvoja možganov zadnji možgani (mali možgani in pons) prevladujejo nad drugimi deli. Pojav in izboljšanje receptorjev za vid in sluh določata razvoj srednjih možganov, kjer se oblikujejo centri, odgovorni za vizualne in slušne funkcije. Vsi ti procesi se pojavljajo v povezavi s prilagodljivostjo živalskega telesa na vodno okolje.

Med prehodom živali v nov življenjski prostor - iz vode v zrak - pride do nadaljnjega prestrukturiranja tako organizma kot celote kot njegovega živčnega sistema. Razvoj olfaktornega analizatorja povzroči nadaljnje prestrukturiranje sprednjega konca nevralne cevi (sprednji cerebralni mešiček), kjer se oblikujejo centri, ki uravnavajo funkcijo vonja, pojavijo se tako imenovani olfaktorni možgani, rhinencep- halon,

Od treh primarnih veziklov se zaradi nadaljnje diferenciacije prednjega dela možganov in rombencefalona razlikuje naslednjih 5 oddelkov (možganskih veziklov): telencefalon, telen- cephalon; diencefalon, diencefalon; srednji možgani, mezencefalon; zadnji možgani, metencephalon, in medulla oblongata, medula oblongata (bulbus). Osrednji kanal hrbtenjače na cefalnem koncu nevralne cevi se spremeni v sistem med seboj povezanih votlin možganskih veziklov, imenovanih možganski ventrikli. Nadaljnji razvoj živčnega sistema je povezan s postopnim razvojem prednjih možganov in nastankom novih živčnih centrov, ki v vsaki naslednji fazi zasedajo položaj vse bližje glavi in ​​podrejajo že obstoječe centre svojemu vplivu.

138. Razmerja med sivo in belo snovjo v možganskih hemisferah. Topografija bazalnih ganglijev, lokacija in funkcionalni pomen živčnih snopov v notranji kapsuli.

Bazalna (subkortikalna) jedra in bela snov telencefalona

Poleg skorje, ki tvori površinske plasti telencefalona, ​​leži siva snov v vsaki od možganskih hemisfer v obliki ločenih jeder ali vozlov. Ta vozlišča se nahajajo v debelini bele snovi, bližje dnu možganov. Skupki sive snovi se zaradi njihove lege imenujejo bazalni (subkortikalno, centralno)jedra (vozlišča),jedra basales (Slika 135). Bazalna jedra hemisfer vključujejo striatum, sestavljen iz repnega in lentikularnega jedra; ograja in amigdala.

črtasto telo,korpus striatum, je dobil ime zaradi dejstva, da je na vodoravnih in čelnih delih možganov videti kot izmenične črte sive in bele snovi. Najbolj medialno in spredaj repno jedro,jedro caudatus. Nahaja se spredaj od talamusa, od katerega (na vodoravnem odseku) je ločen s trakom bele snovi - koleno notranje kapsule. Sprednji del repnega jedra se zadebeli in oblikuje glava,caput, ki tvori lateralno steno sprednjega roga lateralnega ventrikla. Glava kavdatnega jedra, ki se nahaja v čelnem režnju hemisfer, meji na sprednjo perforirano snov spodaj. Na tej točki se glava kavdatnega jedra poveže z lentiformnim jedrom. Zadaj se zoži, glava se nadaljuje v tanjšo telo,korpus, ki leži v predelu dna osrednjega dela lateralnega ventrikla in je od talamusa ločen s končnim pasom bele snovi. Zadnji del repnega jedra - rep,cauda, postopoma postane tanjši, upognjen navzdol, sodeluje pri tvorbi zgornje stene spodnjega roga lateralnega ventrikla in doseže amigdalo, ki leži v anteromedialnih delih temporalnega režnja (posteriorno od sprednje perforirane snovi). Bočno od glave kavdatnega jedra je plast bele snovi - sprednja noga (stegno) notranje kapsule, ki ločuje to jedro od lentikularnega.

Lentikularno jedrojedro lentiformis, Imenovan zaradi svoje podobnosti z zrnom leče, nahaja se stransko od talamusa in repnega jedra. Lentiformno jedro je ločeno od talamusa z zadnjo nogo (femur) notranje kapsule. Spodnja površina sprednjega dela lentiformnega jedra meji na sprednjo perforirano snov in je povezana z repnim jedrom. Medialni del lentikularnega jedra v vodoravnem delu možganov se zoži in je nagnjen proti kolenu notranje kapsule, ki se nahaja na meji talamusa in glave kavdatnega jedra.

Bočna površina lentikularnega jedra je konveksna in je obrnjena proti dnu otoškega režnja možganske hemisfere. Na čelnem delu možganov (slika 136) ima lentikularno jedro obliko trikotnika, katerega vrh je obrnjen na medialno stran, baza pa na stransko stran. Dve vzporedni navpični plasti bele snovi, ki se nahajata skoraj v sagitalni ravnini, delita lentikularno jedro na tri dele. Večina bočno leži školjka,putamen, ki ima temnejšo barvo. Medialno od lupine sta dve luči možganske plošče- srednji in bočna,laminae medullares medialis et lateralis, ki združujejo pogosto ime"bleda žoga" globus pallidus.

Medialna plošča se imenuje medialni globus pallidus,globus pallidus medialis, bočna - lateralni globus pallidus,globus pallidus lateralis. Repno jedro in lupina pripadata filogenetsko novejšim tvorbam - neostriatum (striatum). Globus pallidus je starejša tvorba - paleostriatum (pallidum).

ograja,claustrum, nahaja se v beli snovi hemisfere, na strani putamena, med slednjim in skorjo otoškega režnja. Ograja je videti kot tanka navpična plošča sive snovi. Od lupine je ločen s plastjo bele snovi - zunanja kapsula,kapsula zunanja, iz otoške skorje - iste plasti, imenovane "najbolj zunanja kapsula"kapsula ekstremi.

amigdala,korpus amygdaloideum, nahaja se v beli snovi temporalnega režnja hemisfere, približno 1,5-2,0 cm posteriorno od temporalnega pola. Belo snov možganskih hemisfer predstavljajo različni sistemi živčnih vlaken, med katerimi so: 1) asociativni; 2) komisuralno in 3) projekcijo. Štejejo se za poti v možganih (in hrbtenjači) (glej spodaj). Asociacijska živčna vlakna ki izhajajo iz možganske skorje (ekstrakortikalne), se nahajajo znotraj ene poloble in povezujejo različne funkcionalne centre. Komisuralna živčna vlakna prehajajo skozi komisure možganov (corpus callosum, anterior commissure). Projekcijska živčna vlakna gredo od možganske hemisfere do njenih spodnjih delov (vmesni, srednji itd.) in do hrbtenjače, pa tudi v nasprotni smeri od teh formacij, sestavljajo notranjo kapsulo in njeno korona radiato, korona radiata.

notranja kapsula, kapsula interna , - To je debela, kotna plošča bele snovi. Na lateralni strani ga omejuje lentikularno jedro, na medialni strani pa glavica kavdatnega jedra (spredaj) in talamus (zadaj). Notranja kapsula je razdeljena na tri dele. Med repnim in lentiformnim jedrom je sprednji del notranje kapsule,crus anterius kapsule internae, med talamusom in lentikularnim jedrom - zadnji del notranje kapsule,crus poz- terius kapsule internae. Stičišče teh dveh odsekov pod kotom, odprtim bočno, je koleno notranje kapsule,genu kapsule internae (Slika 137).

Skozi notranjo kapsulo potekajo vsa projekcijska vlakna, ki povezujejo možgansko skorjo z drugih delov centralnega živčnega sistema. Vlakna se nahajajo v kolenu notranje kapsule _kortikalno-jedrska pot, ki je usmerjen od skorje precentralnega girusa do motoričnih jeder kranialnih živcev. V sprednjem delu zadnje noge, neposredno ob kolenu notranje kapsule, so kortikospinalna vlakna(Slika 138). Ta motorična pot se, tako kot prejšnja, začne v precentralnem girusu in sledi motornim jedrom sprednjih rogov hrbtenjače.

Posteriorno od naštetih poti v zadnji nogi se nahajajo talamokortikalna (talamoparietalna) vlakna. Oni ki ga predstavljajo celični procesi talamus, ki vodi do skorje postcentralnega girusa. Ta pot vsebuje vlakna prevodnikov vseh vrst splošne občutljivosti (bolečina, temperatura, dotik in pritisk, proprioceptivna). Še bolj posteriorno od tega trakta v osrednjih delih zadnje noge je temporo-parietalno-okcipitalno-pontinski fascikul. Vlakna tega snopa se začnejo iz celic v različnih delih okcipitalne, parietalne in temporalni reženj hemisfere in sledijo jedrom mostu, ki se nahajajo v njenem sprednjem (bazilarnem) delu. Slušne in vidne poti se nahajajo v zadnjih delih zadnje noge. Oba izvirata iz subkortikalnih centrov sluha in vida ter se končata v ustreznih kortikalnih centrih. Sprednji del notranje kapsule vsebuje frontopontinski trakt.

Tu so navedene samo najpomembnejše poti, katerih vlakna potekajo skozi notranjo kapsulo.

Vlakna naraščajočih poti, ki se razhajajo v različnih smereh do možganske skorje, tvorijo t.i. sijoča ​​krona,korona radiata. Navzdol so vlakna padajočih poti notranje kapsule v obliki kompaktnih snopov usmerjena v pecelj srednjega mozga.

ORGANIZACIJA HRBTENJAČE

Zgradba hrbtenjače

Poti in jedra hrbtenjače

Segmentna zgradba hrbtenjače

Membrane hrbtenjače

Zgradba hrbtenjače

Hrbtenjača ( medula spinalis) je dolga valjasta vrvica, sploščena od spredaj nazaj, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu. Na vrhu prehaja v medullo oblongato, na dnu se konča s koničastim medularnim stožcem. Vrh konusa medularisa hrbtenjače se nadaljuje v tanko filum terminale. Dolžina hrbtenjače pri odraslem je v povprečju 43 cm (pri moških - 45 cm, pri ženskah - 41-42 cm), teža - približno 34-38 g, kar je približno 2% teže možganov.

V vratnem in ledveno-križničnem predelu ima hrbtenjača dve zgostitvi - cervikalno in ledveno-križnično zadebelitev. Nastanek zgostitev je razložen z dejstvom, da so zgornje in spodnje okončine inervirane iz vratnih in lumbosakralnih delov hrbtenjače. Ti deli hrbtenjače vsebujejo več živčnih celic in vlaken kot drugi deli.

Zunanja struktura hrbtenjače se upošteva glede na sprednjo in hrbtna površina. Na sprednji površini hrbtenjače je vidna sprednja mediana fisura, ki sega globoko v tkivo hrbtenjače. Na zadnji strani je zadnji srednji žleb. So meje, ki delijo hrbtenjačo na dve simetrični polovici. Sprednji lateralni žleb sega stran od sprednje razpoke. Služi kot izhodna točka za sprednje (motorične) korenine hrbteničnih živcev in meja na površini hrbtenjače med sprednjo in stransko vrvico. Na zadnji površini hrbtenjače je posteriorni stranski sulkus - mesto prodiranja zadnjih (občutljivih) korenin hrbtenjačnih živcev v hrbtenjačo. Ta utor služi kot meja med lateralno in posteriorno vzpenjačo.

Sprednji koren je sestavljen iz procesov motoričnih (motoričnih) živčnih celic, ki se nahajajo v sprednjem rogu sive snovi hrbtenjače. Dorzalna korenina je občutljiva, predstavljena z nizom osrednjih procesov nevronov, ki prodirajo v hrbtenjačo, katerih telesa tvorijo hrbtenični ganglij ( ganglion spinilni), ki leži zunaj hrbtenjače na stičišču dorzalne korenine s sprednjo. Po celotni dolžini hrbtenjače iz vsake strani izhaja 31–33 parov korenin. Sprednja in zadnja korenina se združita in tvorita hrbtenični živec ( živčevje spinalis).

Hrbtenjača je sestavljena iz živčnih celic in vlaken sive snovi, ki je v prerezu videti kot črka H ali metulj z razprtimi krili. Na obrobju sive snovi je bela snov, ki jo tvorijo le živčna vlakna. Siva snov hrbtenjače vsebuje osrednji kanal. Je ostanek votline nevralne cevi in ​​vsebuje cerebrospinalno tekočino. Zgornji konec kanala komunicira s četrtim prekatom možganov, spodnji, rahlo razširjen, pa tvori slepo končni terminalni prekat (Krausejev ventrikel). Stene osrednjega kanala hrbtenjače so obložene z ependimom, okoli katerega je osrednja želatinasta (siva) snov. Ependima je gosta plast nevroglialnih celic, ki opravljajo razmejitvene in podporne funkcije. Na površini, obrnjeni proti votlini osrednjega kanala, so številne migetalke, ki olajšajo pretok cerebrospinalne tekočine v kanalu. Dolgi razvejani procesi segajo v možgansko tkivo iz ependimocitov in opravljajo podporno funkcijo.

siva snov ( substantia grisea) vzdolž hrbtenjače desno in levo od osrednjega kanala tvori simetrične sive kolone. Vsak stolpec sive snovi ima sprednji del, sprednji stolpec, in zadnji del, zadnji stolpec. Na ravni spodnjega vratnega, vseh prsnih in dveh zgornjih ledvenih segmentov hrbtenjače siva snov na vsaki strani tvori stransko izboklino - stranski stolpec. V drugih delih hrbtenjače (nad VIII vratnim in pod II ledvenim segmentom) stranskih stebrov ni.

V prečnem prerezu hrbtenjače imajo stebri sive snovi na vsaki strani videz rogov. Obstaja širši sprednji rog in ozek zadnji rog. Bočni rog ustreza lateralnemu vmesnemu (vegetativnemu) stolpcu sive snovi hrbtenjače. Sprednji rogovi vsebujejo velike celice živčnih korenin - motorične (eferentne) nevrone. Zadnji rogovi hrbtenjače so predstavljeni predvsem z majhnimi celicami. Siva snov dorzalnih rogov hrbtenjače je heterogena. Spredaj se izloča želatinasta snov ( substantia galatinosa), sestavljen iz majhnih živčnih celic. Procesi živčnih celic žele podobne snovi komunicirajo s sosednjimi segmenti in so predstavljeni predvsem z glialnimi celicami. Celice vseh jeder hrbtnih rogov sive snovi so internevroni. Nevriti, ki izhajajo iz živčnih celic hrbtnih rogov, potujejo v beli snovi hrbtenjače v možgane.

Vmesno območje sive snovi hrbtenjače se nahaja med sprednjim in zadnjim rogom. Tukaj, od VIII vratnega do II ledvenega segmenta, je izboklina sive snovi - stranski rog. V medialnem delu baze lateralnega roga je torakalno jedro ( jedro thoracicus), sestavljen iz velikih živčnih celic. To jedro se razteza vzdolž celotnega zadnjega stolpca sive snovi v obliki celične vrvice (Clarkovo jedro).

V stranskih rogovih so središča simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema v obliki več skupin majhnih živčnih celic, združenih v lateralno vmesno (sivo) snov in osrednjo vmesno (sivo) snov, katerih celični odrastki sodelujejo pri nastanku spinocerebelarnega trakta. Na ravni vratnih segmentov hrbtenjače, med sprednjimi in zadnjimi rogovi, ter na ravni zgornjih prsnih segmentov, med stranskimi in zadnjimi rogovi, se nahaja retikularna tvorba v beli snovi.

Vprašanje_2

Poti in jedra hrbtenjače

Skupek procesov živčnih celic sive snovi tvori tri sisteme snopov (ali poti) hrbtenjače v vrvicah hrbtenjače:

kratki snopi asociativnih vlaken, ki povezujejo segmente hrbtenjače, ki se nahajajo na različnih ravneh;

naraščajoči (aferentni, senzorični) snopi, ki vodijo do središč velikih možganov in malih možganov;

padajoči (eferentni, motorični) snopi, ki gredo od možganov do celic sprednjih rogov hrbtenjače.

V beli snovi sprednjih vrvic potekajo pretežno descendentne poti, v stranskih vrvicah so vzpenjajoče in padajoče poti, v posteriornih vrvicah pa ascendentne poti.

Sprednja vrvica

Sprednji kortikospinalni (piramidni) trakt je motoričen in vsebuje procese velikanskih piramidnih celic. Pot prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače.

Retikularno-spinalni trakt vodi impulze iz retikularne tvorbe možganov do motoričnih jeder sprednjih rogov hrbtenjače. Nahaja se v osrednjem delu sprednje vrvice.

Sprednji spinotalamični trakt se nahaja nekoliko spredaj od retikularnega spinalnega trakta. Izvaja impulze taktilne občutljivosti (dotik in pritisk).

Tektospinalni trakt povezuje subkortikalne centre vida (zgornji kolikuli strehe srednjih možganov) in sluha (spodnji kolikuli) z motoričnimi jedri sprednjih rogov hrbtenjače. Prisotnost takšnega trakta omogoča refleksne zaščitne gibe med vizualno in slušno stimulacijo.

Vestibulospinalni trakt se nahaja na meji sprednje in stranske vrvice. Vlakna te poti potekajo od vestibularnih jeder VIII para kranialnih živcev, ki se nahajajo v podolgovati medulli, do motoričnih celic sprednjih rogov hrbtenjače.

Stranska vrvica hrbtenjače vsebuje naslednje poti.

Vzpenjajoče se poti.

Posteriorni spinocerebelarni trakt (Flexigov snop) vodi impulze proprioceptivne občutljivosti.

Sprednji spinocerebelarni trakt (Gowersov snop), ki prav tako prenaša proprioceptivne impulze v male možgane.

Lateralni spinotalamični trakt se nahaja v sprednjih delih stranske vrvice in vodi impulze bolečine in temperaturne občutljivosti.

Padajoče poti.

Proti padajočim sistemom vlaken stranski funikulus vključujejo lateralno kortikospinalno (piramidno) in rdeče jedro-spinalno (ekstrapiramidno) pot.

4. Lateralni kortikospinalni (piramidni) trakt vodi motorične impulze iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače.

5. Rdeči jedrski hrbtenični trakt je prevodnik impulzov za avtomatsko (podzavestno) kontrolo gibov in tonusa skeletnih mišic in poteka do sprednjih rogov hrbtenjače.

Zadnja vrvica na ravni vratnega in zgornjega torakalnega segmenta hrbtenjače je razdeljena na dva snopa z zadnjim vmesnim sulkusom. Medialni je neposredno ob zadnjem vzdolžnem žlebu - to je tanek snop (Gaullejev snop). Njegova stranska lokacija je klinast snop (Burdachov snop), ki meji na medialni strani na zadnji rog.

Tanek snop je sestavljen iz daljših prevodnikov, ki potekajo od spodnjega dela trupa in spodnjih okončin do podolgovate medule. Tanki in klinasti snopiči so snopiči proprioceptivne občutljivosti (sklepno-mišičnega čutila), ki prenašajo informacije o položaju telesa in njegovih delov v prostoru v možgansko skorjo.

Vprašanje_3

Segmentna zgradba hrbtenjače

Nevralni segment je prečni segment hrbtenjače in pripadajoči desni in levi hrbtenični živec. Z drugimi besedami, to je del hrbtenjače, ki ustreza dvema parama hrbteničnih korenin (dva sprednja in dva zadnja). V hrbtenjači je 31–33 segmentov:

12 prsi,

5 ledveno,

5 sakralno,

1-3 kokcigealni segmenti.

Vsak segment hrbtenjače ustreza določenemu delu telesa, ki prejema inervacijo iz tega segmenta. Segmenti so označeni z začetnimi črkami, ki označujejo regijo (del) hrbtenjače, in številkami, ki ustrezajo zaporedni številki segmenta:

cervikalni segmenti ( segmenta cervicalia) – СI–CVIII,

torakalni segmenti ( segmenta toracica) – ThI–ThXII,

ledveni segmenti ( segmenta lumbalia) – LI–LV,

sakralni segmenti ( segmenta sacralia) – SI–SV,

kokcigealni segmenti ( segmenta coccygeal) – CoI–CoIII.

Dolžina hrbtenjače je bistveno manjša od dolžine hrbtenjače, zato se zaporedna številka katerega koli segmenta hrbtenjače ne ujema z zaporedno številko vretenca. Vsak spinalni živec se začne z dvema koreninama, od katerih ena izhaja iz sprednjega sulkusa (motorična korenina), druga pa iz posteriornega sulkusa (občutljiva korenina). Snopi korenin, ki zapuščajo možgane, so usmerjeni v medvretenčne foramene. Tukaj hrbtna korenina tvori oteklino - spinalni ganglij, nato pa se poveže s sprednjo korenino v en mešani živec.

Mešani živec je razdeljen na 4 veje:

• povezovanje

  lupina

Hrbtna veja poteka na hrbtni strani telesa in inervira globoke mišice hrbta in ustrezne dele kože.

Trebušna veja (debelejša) se nahaja spredaj, inervira mišice in kožo trebušnih in stranskih površin telesa ter okončin.

Vezivnotkivna veja povezuje hrbtenjačo s simpatičnimi gangliji od prvega torakalnega do drugega ledvenega živca.

Tanka meningealna veja se vrača v možgane skozi medvretenčni foramen in inervira možganske ovojnice hrbtenjače in steno hrbteničnega kanala.

Ko se približajo innerviranim organom, se te veje razvejajo in končajo s končnimi vlakni v zaznavnih - receptorskih ali delovnih - efektorskih organih. Tako je vsak hrbtenični živec mešan, saj vsebuje tako senzorična kot motorična vlakna.

Vprašanje_4

Membrane hrbtenjače

Hrbtenjača je prekrita s tremi membranami:

zunanji - trdi,

srednji - arahnoidni

notranji - žilni.

Dura mater hrbtenjače je sestavljena iz gostega, fibroznega vezivnega tkiva, ki se začne od robov foramen magnum v obliki vrečke, se spusti do nivoja 2. sakralnega vretenca in nato gre kot del filum terminale. , ki tvori zunanjo plast, do nivoja 2. kokcigealnega vretenca.

Arahnoidna membrana hrbtenjače je tanka in prozorna avaskularna plast vezivnega tkiva, ki se nahaja pod dura mater.

Žilnica hrbtenjače je tesno ob substanci hrbtenjače. Sestavljen je iz ohlapnega vezivnega tkiva, bogatega s krvnimi žilami, ki s krvjo oskrbujejo hrbtenjačo.

Med membranami hrbtenjače so trije prostori:

nad dura mater - epiduralni prostor;

pod dura mater - subduralni prostor;

subarahnoidno.

Epiduralni prostor se nahaja med trdo možgansko ovojnico in periostom hrbteničnega kanala. Napolnjena je z maščobnim tkivom, limfnimi žilami in venskimi pleteži, ki zbirajo vensko kri iz hrbtenjače, njenih ovojnic in hrbtenjače. Subduralni prostor je ozka reža med dura mater in arahnoidno. Subarahnoidni prostor, ki se nahaja med arahnoidno in pia mater, je napolnjen s cerebrospinalno tekočino. V območju foramen magnum komunicira s subarahnoidnimi prostori možganov, kar zagotavlja kroženje cerebrospinalne tekočine. Navzdol se razširi subarahnoidni prostor, ki obdaja cauda equina.

Na vrhu je hrbtenjača povezana z možgani, na dnu pa se njena končna nitka spoji s pokostnico kokcigealnih vretenc. Za fiksacijo hrbtenjače je pomembna tvorba epiduralnega prostora ( maščobno tkivo, venski pleteži), ki delujejo kot elastična obloga, in cerebrospinalna tekočina, v kateri je potopljena hrbtenjača.