Struktura hrbtenjača

Hrbtenjača, medulla spinalis (grško myelos), leži v hrbteničnem kanalu in je pri odraslih dolga (45 cm pri moških in 41-42 cm pri ženskah), nekoliko sploščena od spredaj nazaj, valjasta vrvica, ki je na vrhu (kranialno) neposredno prehaja v podolgovato medullo in se spodaj (kavdalno) konča s stožčasto konico, conus medullaris, na ravni II ledvenega vretenca. Poznavanje tega dejstva je praktičnega pomena (da ne bi poškodovali hrbtenjače med lumbalno punkcijo za namen odvzema cerebrospinalne tekočine ali za namen spinalne anestezije, je treba iglo brizge vstaviti med trnaste odrastke hrbtenice. III in IV ledveno vretence).

Iz conus medullaris, ti končni navoj , filum terminale, ki predstavlja atrofiran spodnji del hrbtenjače, ki je spodaj sestavljen iz nadaljevanja membran hrbtenjače in je pritrjen na II kokcigealno vretence.

Hrbtenjača vzdolž svojega poteka ima dve zgostitvi, ki ustrezata koreninam živcev zgornjih in spodnjih okončin: zgornja se imenuje povečanje materničnega vratu , intumescentia cervicalis in spodnji - lumbosakralni , intumescentia lumbosacralis. Od teh zadebelitev je lumbosakralna obsežnejša, vratna pa je bolj diferencirana, kar je povezano s kompleksnejšo inervacijo roke kot porodnega organa. Nastane kot posledica odebelitve stranskih sten hrbtenične cevi in ​​prehajanja srednja črta sprednji in zadnji vzdolžni žlebovi : globoka fissura mediana anterior in površna, sulcus medianus posterior, hrbtenjača je razdeljena na dve simetrični polovici - desno in levo; vsak od njih pa ima rahlo izrazit vzdolžni utor, ki poteka vzdolž črte vstopa zadnjih korenin (sulcus posterolateralis) in vzdolž črte izstopa sprednjih korenin (sulcus anterolateralis).

Ti utori delijo vsako polovico bele snovi hrbtenjače na tri vzdolžne vrvice: spredaj - funiculus anterior, strani - funiculus lateralis in zadaj - funiculus posterior. Zadnja vrvica v materničnem vratu in zgornjem torakalnem predelu je prav tako razdeljena z vmesnim žlebom, sulcus intermedius posterior, na dva snopa: fasciculus gracilis in fasciculus cuneatus . Oba snopa pod istimi imeni prehajata na vrhu na zadnjo stran podolgovate medule.

Na obeh straneh izhajajo iz hrbtenjače v dveh vzdolžnih vrstah korenine spinalnih živcev. sprednja hrbtenica , radix ventral je s. anterior, ki izstopa skozi sulcus anterolateralis, je sestavljen iz nevritov motorični (centrifugalni ali eferentni) nevroni, katerih celična telesa ležijo hrbtenjači, medtem ko hrbtna hrbtenica , radix dorsalis s. posterior, vključen v sulcus posterolateralis, vsebuje procese senzorični (centripetalni ali aferentni) nevroni katerih telesa ležijo v hrbteničnih vozlih.

Na določeni razdalji od hrbtenjače je motorični koren poleg senzoričnega in skupaj tvorita steblo hrbtenični živec, truncus n. spinalis, ki jo nevropatologi ločijo pod imenom funiculus, funiculus. Vnetje popkovine (funikulitis) povzroča segmentne motnje motorike in senzorike.

krogle; s koreninsko boleznijo (išias) opazimo segmentne motnje ene sfere - občutljive ali motorične, z vnetjem živčnih vej (nevritis) pa motnje ustrezajo distribucijskemu območju tega živca. Deblo živca je običajno zelo kratko, saj se živec po izhodu iz medvretenčne odprtine razcepi na glavne veje.

V medvretenčnih odprtinah v bližini križišča obeh korenin ima zadnja korenina odebelitev - spinalni ganglij , ganglion spinale, ki vsebuje lažne unipolarne živčne celice (aferentne nevrone) z enim procesom, ki se nato razdeli na dve veji: ena od njiju, osrednja, gre kot del zadnje korenine v hrbtenjačo, druga, periferna, pa se nadaljuje v hrbtenjačni živec. Tako v hrbteničnih vozlih ni sinaps, saj tu ležijo samo celična telesa aferentnih nevronov. Ta imenovana vozlišča se razlikujejo od perifernih vegetativnih vozlišč živčni sistem, saj v slednjem pridejo v stik interkalarni in eferentni nevroni. Spinalni vozli sakralnih korenin ležijo znotraj sakralnega kanala, vozlišče kokcigealne korenine pa leži znotraj vrečke dura mater hrbtenjače.

Zaradi dejstva, da je hrbtenjača krajša od hrbteničnega kanala, izhodišče živčnih korenin ne ustreza ravni medvretenčnih odprtin. Da bi prišli v slednje, so korenine usmerjene ne le na straneh možganov, ampak tudi navzdol, in bolj strme, nižje odstopajo od hrbtenjače. V ledvenem delu slednjega se živčne korenine spuščajo do ustreznih medvretenčnih foramnov vzporedno s terminom filum, ki ga in conus medullaris ovijejo v debel snop, ki se imenuje čop , cauda equina.

3. Poti hrbtenjače

V vmesnem območju se nahaja osrednja vmesna (siva) snov, katere procesi celic sodelujejo pri tvorbi spinalnega cerebelarnega trakta. Na ravni vratnih segmentov hrbtenjače med sprednjimi in zadnjimi rogovi ter na ravni zgornjih torakalnih segmentov med stranskimi in zadnjimi rogovi v beli snovi, ki meji na sivo, je retikularna tvorba. Retikularna tvorba je tukaj videti kot tanke prečke sive snovi, ki seka v razne smeri, in je sestavljen iz živčne celice s številnimi podružnicami.

Siva snov hrbtenjače z zadnjimi in sprednjimi koreninami hrbtenjačnih živcev in lastnimi snopi bele snovi, ki mejijo na sivo snov, tvori lasten ali segmentni aparat hrbtenjače. Glavni namen segmentnega aparata kot filogenetsko najstarejšega dela hrbtenjače je izvajanje prirojenih reakcij (refleksov) kot odgovor na stimulacijo (notranjo ali zunanjo). IP Pavlov je to vrsto aktivnosti segmentnega aparata hrbtenjače opredelil z izrazom "brezpogojni refleksi".

Bela snov se nahaja zunaj sive snovi. Brazde hrbtenjače delijo belo snov na tri vrvice, ki se simetrično nahajajo na desni in levi. Anteriorni funikulus leži med anteriorno mediano fisuro in anteriorno lateralno brazdo. V beli snovi, posteriorno od sprednje srednje razpoke, se razlikuje sprednja bela komisura, ki povezuje sprednjo vrvico desne in leve strani. Posteriorni funikulus leži med zadnjim medianim in posteriornim lateralnim sulkusom. Lateralni funikulus je območje bele snovi med sprednjim in zadnjim stranskim utorom.

Belo snov hrbtenjače predstavljajo procesi živčnih celic. Skupek teh procesov v vrvicah hrbtenjače je sestavljen iz treh sistemov snopov (traktov ali poti) hrbtenjače:

1) kratki snopi asociativnih vlaken, ki povezujejo segmente hrbtenjače, ki se nahajajo na različnih ravneh;

2) naraščajoči (aferentni, občutljivi) snopi, ki se usmerijo v središča veliki možgani in mali možgani;

3) padajoči (eferentni, motorični) snopi, ki gredo od možganov do celic sprednjih rogov hrbtenjače.

Zadnja dva sistema snopov tvorita nov (v nasprotju s filogenetsko starejšim segmentnim aparatom) suprasegmentalni prevodni aparat dvostranskih povezav med hrbtenjačo in možgani. V beli snovi sprednjih vrvic so pretežno padajoče poti, v stranskih vrvicah - tako naraščajoče kot padajoče poti, v zadnjih vrvicah pa naraščajoče poti.

Sprednja vrvica vključuje naslednje poti:

1. Sprednja kortikalno-spinalna (piramidna) pot - motor, vsebuje procese velikanskih piramidnih celic (velikanski piramidni nevron). Snop živčnih vlaken, ki tvorijo to pot, leži blizu sprednje mediane razpoke in zaseda anteromedialne odseke sprednjega funikula. Prevodna pot prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače.

2. Retikularno-spinalni trakt vodi impulze iz retikularne tvorbe možganov v motorična jedra sprednji rog hrbtenjača. Nahaja se v osrednjem delu sprednje vrvice, lateralno od kortikospinalnega trakta.

3. Sprednji spinalni talamični trakt je nekoliko spredaj od retikularnega spinalnega trakta. Izvaja impulze taktilne občutljivosti (dotik in pritisk).

4. Operkulo-spinalni trakt povezuje subkortikalne centre vida (zgornji nasipi strehe srednjih možganov) in sluha (spodnji nasipi) z motoričnimi jedri sprednjih rogov hrbtenjače. Nahaja se medialno od sprednjega kortikospinalnega (piramidnega) trakta. Snop teh vlaken meji neposredno na sprednjo mediano fisuro. Prisotnost tega trakta omogoča izvajanje refleksnih zaščitnih gibov med vizualnimi in slušnimi dražljaji.

5. Med sprednjo kortikalno-spinalno (piramidalno) potjo spredaj in sprednjo sivo komisuro zadaj je zadnji vzdolžni snop. Ta snop sega od možganskega debla do zgornjih segmentov hrbtenjače. Vlakna tega snopa vodijo živčne impulze, ki usklajujejo zlasti delo mišic zrklo in vratne mišice.

6. Vestibulo-spinalni trakt se nahaja na meji sprednjega funikula s stranskim. Ta pot zavzema mesto v površinskih plasteh bele snovi sprednjega funikula hrbtenjače, neposredno blizu njegovega sprednjega stranskega žleba. Vlakna te poti prihajajo iz vestibularnih jeder VIII para kranialni živci ki se nahajajo v medulli oblongati do motoričnih celic sprednjih rogov hrbtenjače.

Lateralni funikulus hrbtenjače vsebuje naslednje poti:

1. Posteriorna dorzalna cerebelarna pot (Flexigov snop), vodi impulze proprioceptivne občutljivosti, zavzema posterolateralne dele lateralnega funikula v bližini posteriornega lateralnega sulkusa. Medialno je snop vlaken tega prevodnega trakta v bližini lateralnega kortikalno-spinalnega (piramidnega) trakta, rdeče-jedrsko-spinalnega in lateralnega hrbtenično-talamičnega trakta. Spredaj je posteriorna dorzalna cerebelarna pot v stiku z istoimensko sprednjo potjo.

2. Sprednja dorzalna cerebelarna pot (Goversov snop), ki prav tako prenaša proprioceptivne impulze v male možgane, se nahaja v anterolateralnih odsekih lateralnega funikula. Spredaj meji na sprednji stranski žleb hrbtenjače, meji na olivospinalni trakt. Medialno meji sprednji spinalni cerebelarni trakt na stranski spinalni talamični in spinalni tegmentalni trakt.

3. Lateralni hrbtenično-talamični trakt je lokaliziran v sprednjih delih lateralnega funikula, med sprednjim in zadnjim spinalnim cerebelarnim traktom na lateralni strani, rdečim jedrsko-spinalnim in vestibulo-spinalnim traktom na medialni strani. Izvaja impulze bolečine in temperaturne občutljivosti.

Sistemi padajočih vlaken lateralnega funikulusa vključujejo lateralno kortikalno-spinalno (piramidno) in ekstrapiramidno rdeče-jedrno-spinalno pot.

4. Bočna kortikalno-spinalna (piramidna) pot vodi motorične impulze iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače. Snop vlaken te poti, ki so procesi velikanskih piramidnih celic, leži medialno od zadnjega spinalnega cerebelarnega trakta in zavzema pomemben del območja stranskega funikula, zlasti v zgornjih segmentih hrbtenjače. Pred to potjo je rdeča jedrsko-spinalna pot. V spodnjih segmentih zavzema vse manjšo površino na odsekih.

5. Rdeči jedrsko-spinalni trakt se nahaja spredaj od lateralnega kortikalno-spinalnega (piramidnega) trakta. Bočno na ozkem območju mejita nanjo zadnja hrbtenično-cerebelarna pot (njeni sprednji deli) in stranska hrbtenično-talamična pot. Rdeča jedrno-spinalna pot je prevodnik impulzov za avtomatsko (podzavestno) kontrolo gibov in tonusa. skeletna mišica do sprednjih rogov hrbtenjače.

V stranskih funikulih hrbtenjače so tudi snopi živčnih vlaken, ki tvorijo druge poti (na primer dorzalno-operkularno, olivo-spinalno itd.).

Zadnja vrvica na ravni vratnega in zgornjega torakalnega segmenta hrbtenjače je razdeljena na dva snopa z zadnjim vmesnim žlebom. Medialni je neposredno ob zadnjem vzdolžnem utoru - to je tanek snop (Gaullejev snop). Njegov stranski meji na medialno stran na zadnji rog klinastega snopa (Burdakhov snop). Tanek snop je sestavljen iz daljših prevodnikov, ki prihajajo iz spodnjih delov telesa in spodnjih okončin ustrezno stran medule oblongate. Vključuje vlakna, ki so del posteriornih korenin 19 spodnjih segmentov hrbtenjače in zasedajo njen bolj medialni del v posteriorni vrvici. Zaradi vstopa v 12 zgornjih segmentov hrbtenjače vlaken, ki pripadajo nevronom, ki inervirajo zgornjih udov in zgornji del trupa se oblikuje klinast snop, ki zavzema stranski položaj v posteriornem funiculusu hrbtenjače. Tanki in klinasti snopi so prevodniki proprioceptivne občutljivosti (sklepno-mišični občutek), ki prenašajo informacije o položaju telesa in njegovih delov v prostoru v možgansko skorjo.

Tema 2. Struktura možganov

1. Lupine in votline možganov

Možgani, encephalon, z membranami, ki jih obdajajo, se nahajajo v votlini možganskega dela lobanje. V zvezi s tem njegova konveksna zgornja stranska površina po obliki ustreza notranji konkavni površini lobanjskega oboka. Spodnja površina - osnova možganov - ima kompleksen relief, ki ustreza obliki lobanjskih fos notranjega dna lobanje.

Možgane, tako kot hrbtenjačo, obdajajo tri možganske ovojnice. Te plasti vezivnega tkiva prekrivajo možgane in v predelu foramen magnum prehajajo v membrane hrbtenjače. Najbolj zunanja od teh membran je dura mater možganov. Sledi ji srednji - arahnoidni, medialno od njega pa je notranja mehka (vaskularna) membrana možganov, ki meji na površino možganov.

Trda lupina možganske lupine se od drugih dveh razlikuje po svoji posebni gostoti, trdnosti, prisotnosti v svoji sestavi velikega števila kolagenskih in elastičnih vlaken. Obložena z notranje strani lobanjske votline je dura mater možganov tudi periosteum notranje površine kosti možganskega dela lobanje. Trda lupina možganov je ohlapno povezana s kostmi trezorja (strehe) lobanje in se zlahka loči od njih.

Na notranjem dnu lobanje (v predelu medule oblongate) se trda možganska ovojnica zraste z robovi foramen magnuma in se nadaljuje v trdo možgansko ovojnico hrbtenjače. Notranja površina trde možganske ovojnice je obrnjena proti možganom arahnoidni), gladka.

Največji proces dura mater možganov se nahaja v sagitalni ravnini in prodira v vzdolžno razpoko velikih možganov med desno in levo hemisfero polmeseca velikih možganov (velik falciformni proces). To je tanka srpasta plošča trde lupine, ki v obliki dveh listov prodira v vzdolžno razpoko velikih možganov. Ne doseže corpus callosum, ta plošča ločuje desno in leva polobla veliki možgani

2. Masa možganov

Masa možganov odraslega se giblje od 1100 do 2000 g; v povprečju je pri moških 1394 g, pri ženskah - 1245 g Masa in prostornina možganov odrasle osebe od 20 do 60 let ostajata največja in stalna za vsakega posameznika. Po 60 letih se masa in prostornina možganov nekoliko zmanjšata.

3. Razvrstitev možganskih regij

Pri pregledu preparacije možganov so jasno vidne tri njegove največje komponente: možganske hemisfere, mali možgani in možgansko deblo.

Hemisfere možganov. Pri odraslem človeku je najbolj razvit, največji in funkcionalno najpomembnejši del centralnega živčnega sistema. Deli možganskih hemisfer pokrivajo vse druge dele možganov.

Desna in leva hemisfera sta med seboj ločeni z globoko vzdolžno razpoko velikih možganov, ki v globini med hemisferama doseže veliko komisuro možganov ali corpus callosum. V zadnjih delih se vzdolžna razpoka povezuje s prečno razpoko velikih možganov, ki ločuje možganske hemisfere od malih možganov.

Na zgornjih stranskih, medialnih in spodnjih (bazalnih) površinah možganskih hemisfer so globoki in plitki utori. Globoke brazde delijo vsako hemisfero na režnje velikih možganov. Majhne brazde so med seboj ločene z vijugami velikih možganov.

Spodnjo površino ali osnovo možganov tvorijo ventralne površine možganskih hemisfer, mali možgani in ventralni deli možganskega debla, ki so tukaj najbolj dostopni za ogled.

V možganih se razlikuje pet oddelkov, ki se razvijejo iz petih možganskih veziklov: 1) telencefalon; 2) diencefalon; 3) srednji možgani; 4) zadnji možgani; 5) medulla oblongata, ki prehaja v hrbtenjačo na ravni foramen magnum.

riž. 7. Oddelki možganov

1 - telencefalon; 2 - diencefalon; 3 - srednji možgani; 4 - most; 5 - mali možgani (zadnji možgani); 6 - hrbtenjača.

Obsežna medialna površina možganskih hemisfer visi nad veliko manjšimi malimi možgani in možganskim deblom. Na tej površini, tako kot na drugih površinah, so utori, ki ločujejo vijuge velikih možganov drug od drugega.

Območja čelnega, parietalnega in okcipitalnega režnja vsake hemisfere so ločena od velike komisure možganov, corpus callosum, ki je jasno vidna na medianem delu, z istoimenskim sulkusom. Pod corpus callosum je tanka bela plošča - obok. Vsi zgoraj navedeni subjekti so telencefalon, telencefalon.

Spodnje strukture, razen malih možganov, pripadajo možganskemu deblu. Najbolj sprednje dele možganskega debla tvorita desni in levi vidni tuberkulus - to je posteriorni talamus. Talamus se nahaja pod telesom forniksa in corpus callosum ter za stebrom forniksa. Na medianem odseku je vidna le medialna površina posteriornega talamusa. Izstopa intertalamična fuzija. Medialna površina vsakega zadnjega talamusa omejuje lateralno režasto navpično votlino tretjega prekata. Med sprednjim koncem talamusa in stebrom forniksa je interventrikularni foramen, skozi katerega lateralni prekat možganske poloble komunicira z votlino tretjega prekata. V posteriorni smeri od interventrikularne odprtine se hipotalamični sulkus razteza okoli talamusa od spodaj. Tvorbe, ki se nahajajo navzdol od te brazde, pripadajo hipotalamusu. To so optična kiazma, sivi tuberkel, lijak, hipofiza in mastoidna telesa, ki sodelujejo pri nastanku dna tretjega prekata.

Nad in za vidnim tuberkulom, pod valjem corpus callosum, je pinealno telo.

Talamus (optični tuberkel), hipotalamus, tretji ventrikel, pinealno telo pripadajo diencefalonu.

Kaudalno do talamusa so tvorbe, povezane s srednjimi možgani, mezencefalon. Pod pinealnim telesom je streha srednjih možganov (lamina quadrigemina), ki jo sestavljajo zgornji in spodnji griči. Ventralna plošča strehe srednjih možganov je steblo možganov, ločeno od plošče z akvaduktom srednjih možganov. Akvadukt srednjih možganov povezuje votline III in IV ventriklov. Še bolj posteriorno sta sredinska dela mostu in malih možganov, povezana z zadnjimi možgani in delom podolgovate medule. Votlina teh delov možganov je IV ventrikel. Dno IV ventrikla tvorita dorzalna površina ponsa in podolgovate medule, ki tvori diamantno jamo na celih možganih. Tanka plošča bele snovi, ki sega od malih možganov do strehe srednjih možganov, se imenuje zgornji medularni velum.

4. Kranialni živci

Na podlagi možganov, v sprednjih odsekih, ki jih tvori spodnja površina čelni režnji možganskih hemisfer, lahko najdemo vohalne čebulice. Izgledajo kot majhne odebelitve, ki se nahajajo na straneh vzdolžne razpoke velikih možganov. Na ventralno površino vsake vohalne čebulice iz nosne votline skozi luknje v plošči etmoidne kosti se približa 15-20 tankih vohalnih živcev (I par lobanjskih živcev).

Vrvica se razteza nazaj od vohalne čebulice - vohalnega trakta. Zadnji deli olfaktornega trakta se zgostijo in razširijo ter tvorijo olfaktorni trikotnik. Zadnja stran olfaktornega trikotnika prehaja v majhno območje z velikim številom majhnih lukenj, ki ostanejo po odstranitvi žilnice. Medialno od perforirane snovi, ki zapira posteriorne dele vzdolžne razpoke velikih možganov na spodnji površini možganov, je tanek, siva barva, zlahka raztrgan konec ali končna plošča. Za to ploščo je optična kiazma. Sestavljen je iz vlaken, ki sledijo sestavi vidni živci(II par lobanjskih živcev), ki prodira v lobanjsko votlino iz orbit. Dva optična trakta odhajata od optične kiazme v posterolateralni smeri.

Sivi tuberkel meji na zadnjo površino optične kiazme. Spodnji deli sivega tuberkula so podolgovati v obliki cevi, ki se zožuje navzdol, kar se imenuje lijak. Na spodnjem koncu lijaka je zaobljena tvorba - hipofiza, endokrina žleza.

Dve beli sferični vzpetini, mastoidni telesi, mejita na sivi tuberkulus zadaj. Za vidnimi trakti sta vidna dva vzdolžna bela valjčka - kraki možganov, med katerimi je vdolbina - interpedunkularna fosa, spredaj omejena z mastoidnimi telesi. Na medialnih, druga proti drugi obrnjenih površinah nog možganov, korenine desne in leve okulomotorni živci(III par lobanjskih živcev). Bočne površine možganskih nog gredo okoli trohlearnih živcev (IV par kranialnih živcev), katerih korenine ne izhajajo iz možganov na njegovi podlagi, kot vseh ostalih 11 parov lobanjskih živcev, ampak na hrbtni strani. površina, za spodnjimi nasipi strehe srednjih možganov, na straneh frenuluma superior medularni velum.

Noge možganov se pojavijo od zadaj zgornje diviziješirok prečni valj, ki je označen kot most. Stranski deli mostu se nadaljujejo v male možgane in tvorijo seznanjen srednji cerebelarni pecelj.

Na meji med mostom in srednjimi cerebelarnimi pedunci na vsaki strani lahko vidite koren trigeminalnega živca (V kranialni živci).

Pod mostom so sprednji deli podolgovate medule, ki so medialno nameščene piramide, ločene drug od drugega s sprednjo srednjo razpoko. Bočno od piramide je zaobljena vzpetina - oliva. Na meji mostu in podolgovate medule, na straneh sprednje srednje razpoke, iz možganov izhajajo korenine abducensnega živca (VI par kranialnih živcev). Še vedno stransko, med srednjim cerebelarnim pecljem in oljko, na vsaki strani so zaporedno nameščene korenine obraznega živca (VII par kranialnih živcev) in vestibulokohlearnega živca (VIII par kranialnih živcev). Dorzalne olive v neopaznem žlebu potekajo od sprednjih do zadnjih korenin naslednjih kranialnih živcev: glosofaringealnega (IX par), vagusa (X par) in pomožnega (XI par). V zgornjem delu hrbtenjače odhajajo tudi korenine pomožnega živca - to so hrbtenične korenine. V utoru, ki ločuje piramido od oljke, so korenine hipoglosnega živca (XII par kranialnih živcev).

Tema 4. Zunanja in notranja struktura podolgovate medule in ponsa

1. Podolgovata medula, njena jedra in poti

Zadnji možgani in medula oblongata so nastali kot posledica delitve romboidnega možganskega mehurja. Zadnji možgani, metencephalon, vključujejo most, ki se nahaja spredaj (ventralno), in male možgane, ki se nahajajo za mostom. Votlina zadnjih možganov in s tem medulla oblongata je IV prekat.

Medulla oblongata (myelencephalon) se nahaja med zadnjimi možgani in hrbtenjačo. Zgornja meja podolgovate medule na ventralni površini možganov poteka vzdolž spodnjega roba mostu, na hrbtni površini ustreza cerebralnim trakom IV prekata, ki delijo dno IV prekata na zgornji in spodnji. deli.

meja med medulla oblongata hrbtenjača pa ustreza ravni foramen magnum ali mestu, kjer zgornji del korenin prvega para hrbteničnih živcev izstopa iz možganov.

Zgornji deli podolgovate medule so v primerjavi s spodnjimi nekoliko odebeljeni. V zvezi s tem ima medulla oblongata obliko prisekanega stožca ali čebulice, zaradi podobnosti s katero se imenuje tudi čebulica - bulbus, bulbus.

Povprečna dolžina medule oblongate pri odraslem je 25 mm.

V medulli oblongati, ventralno, dorzalno in dve stranske površine ki so ločene z brazdami. Brazde podolgovate medule so nadaljevanje brazd hrbtenjače in nosijo enaka imena: sprednja mediana fisura, posteriorna mediana brazda, anterolateralna brazda, posterolateralna brazda. Na obeh straneh sprednje mediane razpoke na ventralni površini podolgovate medule so konveksni, postopoma zoženi navzdol piramidni valji, piramide.

V spodnjem delu podolgovate medule prehajajo snopi vlaken, ki sestavljajo piramide. nasprotna stran in vstopijo v stranske funikule hrbtenjače. Ta prehod vlaken se imenuje prekrižanje piramid. Mesto križa služi tudi kot anatomska meja med medullo oblongato in hrbtenjačo. Na strani vsake piramide podolgovate medule je ovalna višina - oliva, oliva, ki je od piramide ločena z anterolateralnim žlebom. V tem žlebu izhajajo iz podolgovate medule korenine hipoglosnega živca (XII par).

Na hrbtni površini, na straneh posteriornega medianega sulkusa, se tanki in klinasti snopi zadnjih vrvic hrbtenjače končajo z odebelitvami, ločeni drug od drugega z zadnjim vmesnim sulkusom. Tanek snop, ki leži bolj medialno, tvori tuberkel tankega jedra. Stranski je klinast snop, ki na strani tuberkula tankega snopa tvori tuberkulozo sfenoidnega jedra. Dorzalno na olivo iz posterolateralnega sulkusa podolgovate medule - za olivno sulkusom izhajajo korenine glosofaringealnega, vagusnega in akcesornega živca (IX, X in XI pari).

Dorzalni del stranskega funikula se nekoliko razširi navzgor. Tu se pridružijo vlakna, ki segajo iz klinastih in nežnih jeder. Skupaj tvorita spodnji cerebelarni pecelj. Površina podolgovate medule, omejena od spodaj in bočno s spodnjimi cerebelarnimi peclji, sodeluje pri tvorbi romboidne jame, ki je dno IV prekata.

Prečni prerez skozi medullo oblongato v višini oliv kaže kopičenje bele in sive snovi. V spodnjih stranskih delih sta desno in levo spodnje jedro oljke.

Ukrivljeni so tako, da so njihova vrata obrnjena medialno in navzgor. Malo nad spodnjimi olivnimi jedri je retikularna tvorba, ki nastane s prepletanjem živčnih vlaken in med njimi ležečih živčnih celic ter njihovih skupkov v obliki majhnih jeder. Med spodnjimi oljčnimi jedri je tako imenovana medolivna plast, ki jo predstavljajo notranja ločna vlakna, procesi celic, ki ležijo v tankih in klinastih jedrih. Ta vlakna tvorijo medialno zanko. Vlakna medialne zanke pripadajo proprioceptivni poti kortikalne smeri in tvorijo križišče medialnih zank v podolgovati meduli. V zgornjih stranskih delih podolgovate medule sta na rezu vidna desni in levi spodnji cerebelarni pedunkul. Prehaja več ventralnih vlaken sprednjega spinalno-cerebelarnega in rdečega jedrsko-spinalnega trakta. V ventralnem delu podolgovate medule, na straneh sprednje srednje razpoke, so piramide. Nad presečiščem medialnih zank je posteriorni vzdolžni snop.

V podolgovati meduli se nahajajo jedra IX, X, XI in XII parov kranialnih živcev, ki sodelujejo pri inervaciji notranjih organov in derivatov vejnega aparata. Obstajajo tudi ascendentne poti do drugih delov možganov. Ventralni deli podolgovate medule so predstavljeni s padajočimi motoričnimi piramidnimi vlakni. Dorsolateralno skozi podolgovato medulo potekajo ascendentne poti, ki povezujejo hrbtenjačo z možganskimi hemisferami, možganskim deblom in malimi možgani. V podolgovati medulli, tako kot v nekaterih drugih delih možganov, je retikularna tvorba, pa tudi takšni vitalni centri, kot so centri krvnega obtoka in dihanja.

Slika 8.1. Sprednje površine čelnih režnjev možganskih hemisfer, diencefalona, ​​srednjih možganov, mosta in podolgovate medule.

III-XII - ustrezni pari kranialnih živcev.

disciplinah « Anatomija ...

Izobraževalni in metodološki kompleks discipline "fiziologija višjega živčnega delovanja in senzoričnih sistemov"

Kompleks usposabljanja in metodologije

Vorotnikova A.I. IZOBRAŽEVALNA-METODIČNOKOMPLEKSNODISCIPLINE"Fiziologija višjega živčen aktivnosti in... Centralnoživčensistem- (CNS) - vključuje hrbtenjačo in možgane. Nasprotoval živčen periferni sistem. Centralno ...

Kompleks usposabljanja in metodologije

IZOBRAŽEVALNA-METODIČNOKOMPLEKSNODISCIPLINE « ANATOMIJA živčno sistemi osrednji oddelki). Anatomija na prostem...

Izobraževalni in metodološki kompleks discipline "anatomija, fiziologija in patologija organov

Smernice

Od ___________ 200 Vodja oddelka _________________ IZOBRAŽEVALNA-METODIČNOKOMPLEKSNODISCIPLINE « ANATOMIJA, fiziologija in ... davica grla); G) živčno - mišične motnje(... govor sistemi(periferne, prevodniške in osrednji oddelki). Anatomija na prostem...

Na vsaki strani so vidne tri vrvice: sprednja, stranska in zadnja. Sprednja vrvica (funiculus

anterior) se nahaja med sprednjo sredinsko razpoko in sprednjim stranskim žlebom, zadnja vrvica (funiculus posterior) se nahaja med zadnjim medianim in posteriornim stranskim žlebom, stranska vrvica (funiculus lateralis) se nahaja med sprednjim in zadnjim stranskim žlebom.

Belo snov hrbtenjače predstavljajo procesi živčnih celic. Skupaj teh procesov v vrvicah hrbtenjače sestavljajo trije sistemi snopov (prevodnih poti hrbtenjače): kratki snopi asociativnih vlaken, ki povezujejo segmente hrbtenjače, ki se nahajajo na različnih ravneh; naraščajoči (aferentni ali občutljivi) snopi, ki vodijo do središč velikih možganov in malih možganov; padajoči (eferentni ali motorični) snopi, ki potekajo od možganov do celic sprednjih rogov hrbtenjače. Zadnja dva sistema snopov tvorita suprasegmentni prevodni aparat dvostranskih povezav hrbtenjače in možganov.

V beli snovi sprednjih vrvic so pretežno padajoče (motorične) poti, v posteriornih vrvicah so naraščajoče (občutljive) poti, v stranskih vrvicah - tako naraščajoče kot padajoče poti. V sprednji vrvici so sprednja kortikalno-spinalna (piramidna) in hrbtenično-talamična pot, retikulospinalna, tegmentalno-spinalna in vestibulo-spinalna pot.

1. Sprednja kortikalno-spinalna (piramidna) pot (tractus corticospinalis, s. pyramidalis, ventralis) je motorna, leži v bližini sprednje srednje razpoke in zaseda sprednje medialne dele sprednje vrvi. Prevodna pot prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače.

2. Retikulo-spinalni trakt (tractus reticulospinalis) vodi impulze iz retikularne tvorbe možganov v motorna jedra sprednjega roga hrbtenjače. Nahaja se v osrednjem delu sprednje vrvice, lateralno od kortikospinalnega trakta.

3. Sprednji spinotalamični trakt (tractus spinothalamics, s. Anterior) se nahaja spredaj od retikulo-spinalnega trakta. Izvaja impulze taktilne občutljivosti (dotik in pritisk).

4. Tractus tectospinalis povezuje subkortikalne centre vida (zgornji nasipi strehe srednjih možganov) in sluha (spodnji nasipi) z motoričnimi jedri sprednjih rogov hrbtenice

možgani. Nahaja se medialno od anteriornega kortikospinalnega (piramidnega) trakta, neposredno ob sprednji mediani fisuri. Prisotnost tega trakta omogoča izvajanje refleksnih zaščitnih gibov med vizualnimi in slušnimi dražljaji.

5. Predverno-hrbtenična pot (tractus vestibulospinalis) se nahaja na meji sprednje vrvice s stranjo, v bližini sprednjega stranskega utora. Vlakna te poti potekajo od vestibularnih jeder lobanjskih živcev, ki se nahajajo v podolgovati meduli, do motoričnih celic sprednjih rogov hrbtenjače.

V stranski vrvici so zadnja in sprednja hrbtenično-cerebelarna pot, stranska hrbtenično-talamična in kortikalno-spinalna (piramidna) ter rdeča jedrsko-hrbtenična pot.

1. Zadnja hrbtenično-cerebelarna pot (tractus spinocerebellaris, s. posterior), ki vodi impulze proprioceptivne občutljivosti, zavzema posterolateralne odseke lateralnega funiculusa, v bližini zadnjega stranskega utora. Spredaj se posteriorni spinocerebelarni trakt sreča s sprednjim spinocerebelarnim traktom. Medialno je snop vlaken te poti v bližini lateralnega kortikalno-spinalnega in lateralnega hrbtenično-talamičnega trakta.

2. Sprednja hrbtenična cerebelarna pot (tractus spinocerebellaris, s. Anterior), ki prenaša tudi proprioceptivne impulze v male možgane, se nahaja v anteriorno-lateralnih odsekih lateralnega funiculusa. Ta pot spredaj meji na sprednji stranski utor hrbtenjače, ki meji na olivno-hrbtenično pot. Medialno je sprednji spinalni cerebelarni trakt v bližini lateralne dorzalne talamične in dorzalne tegmentalne poti.

3. Bočna hrbtenična talamična pot (tractus spinothalamicus lateralis) se nahaja v sprednjih delih lateralnega funikula, medialno od sprednjega in zadnjega spinalnega cerebelarnega trakta. Ta pot vodi impulze bolečine in temperaturne občutljivosti.

4. Bočna kortikalno-spinalna (piramidna) pot (tractus corticospinalis lateralis) vodi motorične impulze iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače. Ta pot zavzema pomemben del območja stranskega funikula, zlasti v zgornjih segmentih hrbtenjače. V spodnjih segmentih zavzema vse manjšo površino na odsekih. Lateralni kortikospinalni trakt leži medialno od zadnjega spinalnega trakta. Pred to potjo je rdeča jedrsko-spinalna pot.

5. Krasnoyaderno-hrbtenična pot (tractus rubrospinalis) se nahaja spredaj od stranske kortikalno-hrbtenične (piramidne) poti. Lateralno se nanjo prilegata posteriorni spinalni cerebelarni trakt in lateralni spinalni talamični trakt. Rdeča jedrsko-hrbtenična pot vodi impulze avtomatskega (podzavestnega) nadzora gibov in tonusa skeletnih mišic do sprednjih rogov hrbtenjače.

V stranskih funikulusih hrbtenjače so tudi snopi živčnih vlaken, ki tvorijo druge poti (na primer dorzalno-operkularno, olivno-spinalno itd.)

V posteriornem funikulusu hrbtenjače, ki je na ravni vratnega in zgornjega prsnega segmenta razdeljen z zadnjim vmesnim žlebom na dva snopa (medialni in lateralni), potekajo vlakna, ki vodijo proprioceptivno občutljivost od mišic, kit in sklepnih kapsul do skorjo postcentralnega gyrusa možganov. Medialni tanek snop (fasciculus gracilis) ali Gaullejev snop se nahaja v bližini zadnjega vzdolžnega žleba, skozi njegova vlakna prehajajo impulzi iz spodnjih delov trupa in spodnjih okončin. Stranski klinasti snop (fasciculus cuneatus) ali Burdachov snop, ki meji na zadnji rog z medialne strani, vodi impulze mišično-sklepnega občutka iz zgornjega dela telesa in zgornje okončine.

Tanek snop je sestavljen iz daljših živčnih vlaken, ki potekajo od spodnjih delov trupa in spodnjih okončin ustrezne strani do podolgovate medule. Vključuje vlakna, ki so del posteriornih korenin 19 spodnjih segmentov hrbtenjače in zasedajo njen bolj medialni del v posteriorni vrvici. Zaradi vstopa v 12 zgornjih segmentov hrbtenjače vlaken, ki pripadajo nevronom, ki inervirajo zgornje okončine in zgornji del telesa, se oblikuje klinast snop, ki zavzema stranski položaj v posteriornem funiculusu hrbtenjače. . Tanki in klinasti snopi so snopi splošne in proprioceptivne občutljivosti (sklepno-mišičnega občutka), ki v možgansko skorjo prenašajo občutke bolečine in temperature ter informacije o položaju telesa in njegovih delov v prostoru.

V različnih delih hrbtenjače razmerja površin (na vodoravnih delih), ki jih zasedajo siva in bela snov, niso enaka. Torej, v spodnjih segmentih, zlasti v predelu ledvenega zgostitve, siva snov na rezu zavzame velik del. Pojasnjene so spremembe v kvantitativnih razmerjih sive in bele snovi

dejstvo, da se v spodnjih delih hrbtenjače število vlaken padajočih traktov, ki sledijo iz možganov, znatno zmanjša, vzpenjajoči trakti pa se šele začenjajo oblikovati. Število vlaken, ki tvorijo ascendentne poti, postopoma narašča od spodnjih segmentov do zgornjih. Na prečnih odsekih srednjega torakalnega in zgornjega vratnega segmenta hrbtenjače je površina bele snovi večja od površine spodnjih segmentov. V predelu vratnih in ledvenih zgostitev je površina, ki jo zaseda siva snov, večja kot v drugih delih hrbtenjače.

drugo visokošolsko izobraževanje "psihologija" v formatu MBA

predmet: Anatomija in razvoj človeškega živčnega sistema.
Priročnik "Anatomija centralnega živčnega sistema"


6.2. Notranja struktura hrbtenjača

6.2.1. Siva snov hrbtenjače
6.2.2. belo snov

6.3. refleksni loki hrbtenjače

6.4. Poti hrbtenjače

6.1. splošni pregled hrbtenjača
Hrbtenjača leži v hrbteničnem kanalu in je vrvica dolga 41-45 cm (pri odraslem človeku povprečne višine. Začne se v višini spodnjega roba foramena magnuma, kjer se zgoraj nahajajo možgani. Spodnji del hrbtenjača se zoži v obliki stožca hrbtenjače.

Sprva, v drugem mesecu intrauterinega življenja, hrbtenjača zasede celoten hrbtenični kanal, nato pa zaradi hitrejše rasti hrbtenice zaostaja v rasti in se pomika navzgor. Pod nivojem konca hrbtenjače je končna nit, obdana s koreninami hrbteničnih živcev in membranami hrbtenjače (slika 6.1).

riž. 6.1. Lokacija hrbtenjače v hrbteničnem kanalu hrbtenice :

Hrbtenjača ima dve zadebelitvi: vratno in ledveno.V teh zadebelitvah so skupki nevronov, ki oživčujejo okončine, iz teh zadebelitev pa gredo živci do rok in nog. V ledvenem predelu potekajo korenine vzporedno s končno nitjo in tvorijo snop, imenovan cauda equina.

Sprednja mediana razpoka in posteriorni mediani žleb delita hrbtenjačo na dve simetrični polovici. Te polovice pa imajo dva rahlo izrazita vzdolžna žleba, iz katerih izhajata sprednja in zadnja korenina, ki nato tvorita hrbtenične živce. Zaradi prisotnosti brazd je vsaka polovica hrbtenjače razdeljena na tri vrvice, imenovane vrvice: sprednjo, stransko in zadnjo. Med sprednjo sredinsko razpoko in anterolateralnim žlebom (izstopno točko sprednjih korenin hrbtenjače) je na vsaki strani sprednja vrvica. Med anterolateralnimi in posterolateralnimi žlebovi (vhodi zadnjih korenin) na površini desne in leve strani hrbtenjače nastane stranski funikulus. Za posterolateralnim sulkusom, na straneh posteriornega medianega sulkusa, je posteriorni funikulus hrbtenjače (slika 6.2).

riž. 6.2. Vrvice in korenine hrbtenjače:

1 - sprednje vrvice;
2 - stranske vrvice;
3 - zadnji funiculus;
4 - siva tišina;
5 - sprednje korenine;
6 - zadnje korenine;
7 - hrbtenični živci;
8 - hrbtenični vozli

Oddelek hrbtenjače, ki ustreza dvema parama hrbteničnih živčnih korenin (dvema sprednjima in dvema zadnjima, po ena na vsaki strani), se imenuje segment hrbtenjače. Obstaja 8 vratnih, 12 prsnih, 5 ledvenih, 5 sakralnih in 1 del hrbtenjače. kokcigealni segmenti (skupaj 31 segmentov) .

Sprednjo korenino tvorijo aksoni motoričnih (motoričnih) nevronov. Preko njega se živčni impulzi pošiljajo iz hrbtenjače v organe. Zato se "umakne". Zadnjo, senzorično korenino tvori zbirka aksonov psevdouninolarnih nevronov, katerih telesa tvorijo spinalni ganglij, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu zunaj osrednjega živčnega sistema C. Skozi to korenino pridejo v hrbtenjačo informacije iz notranjih organov. Zato ta hrbtenica "vključuje". Po vsej hrbtenjači na vsaki strani je 31 parov korenin, ki tvorijo 31 parov hrbteničnih živcev.

6.2. Notranja zgradba hrbtenjače

Hrbtenjača je sestavljena iz sive in bele snovi. Siva snov je z vseh strani obdana z belo, to pomeni, da so telesa nevronov z vseh strani obdana s potmi.

6.2.1. Siva snov hrbtenjače

V vsaki od polovic hrbtenjače tvori siva snov dve navpični niti nepravilne oblike s sprednjimi in zadnjimi izrastki – stebri, povezani z mostičkom, v sredini katerega je osrednji kanal, ki poteka vzdolž hrbtenjače in vsebuje cerebrospinalni tekočina. Na vrhu kanal komunicira s četrtim ventriklom možganov.

Pri vodoravnem rezu sivina spominja na "metulja" ali črko "H". Obstajajo tudi stranske projekcije sive snovi v prsnem in zgornjem ledvenem delu. Sivo snov hrbtenjače tvorijo telesa nevronov, delno nemielinizirana in tanka mielinizirana vlakna ter nevroglialne celice.

V sprednjih rogovih sive snovi so telesa nevronov hrbtenjače, ki opravljajo motorično funkcijo. To so tako imenovane radikularne celice, saj aksoni teh celic sestavljajo večino vlaken sprednjih korenin hrbteničnih živcev (slika 6.3).

riž. 6.3. Vrste celic v hrbtenjači :

Kot del hrbteničnih živcev se pošiljajo v mišice in sodelujejo pri oblikovanju drže in gibov (hotenih in nehotnih). Tukaj je treba opozoriti, da se s prostovoljnimi gibi izvaja vse bogastvo človekove interakcije z zunanjim svetom, kot je I. M. Sechenov natančno opozoril v svojem delu "Refleksi možganov". V svoji konceptualni knjigi je veliki ruski fiziolog zapisal: »Ali se otrok smeji ob pogledu na igračo ... ali deklica zatrepeta ob prvi misli na ljubezen, ali Newton ustvari zakone univerzalne gravitacije in jih zapiše na papir - povsod. končno dejstvo je gibanje mišic.«

Drug pomemben fiziolog 19. stoletja, C. Sherrington, je uvedel koncept spinalnega "lijaka", kar pomeni, da se številni padajoči vplivi stekajo na motorične nevrone hrbtenjače iz vseh ravni centralnega živčnega sistema - od medule oblongate do korteks hemisfere. Da bi zagotovili takšno interakcijo motoričnih celic sprednjih rogov z drugimi deli centralnega živčnega sistema, se na motoričnih nevronih oblikuje ogromno sinaps - do 10 tisoč na celico, same pa so med največjimi človeškimi celicami.

Kot del zadnji rogovi na voljo veliko število internevroni (internevroni), s katerimi je večina aksonov, ki prihajajo iz senzoričnih nevronov, ki se nahajajo v spinalni gangliji v zadnjih koreninah. Internevroni hrbtenjače so razdeljeni v dve skupini, ki pa so razdeljeni na manjše populacije - to so notranje celice (neurocytus internus) in žarkovne celice (neurocytus funicularis).

Notranje celice pa delimo na asociativne nevrone, katerih aksoni se končajo na različnih ravneh znotraj sive snovi njihove polovice hrbtenjače (ki zagotavlja komunikacijo med različnimi nivoji na eni strani hrbtenjače), in komisuralne nevrone, katerih aksoni se končujejo na nasprotni strani hrbtenjače.možgani (s tem dosežemo funkcionalno povezavo obeh polovic hrbtenjače). Procesi obeh vrst nevronov v živčnih celicah zadnjega roga komunicirajo z nevroni zgornjega in spodaj ležečih sosednjih segmentov hrbtenjače; poleg tega se lahko obrnejo tudi na motorične nevrone svojega segmenta.

Na ravni torakalnih segmentov se v strukturi sive snovi pojavijo stranski rogovi. So središča avtonomnega živčnega sistema. V stranskih rogovih prsnega in zgornjega segmenta ledveno hrbtenjača so hrbtenični centri simpatičnega živčnega sistema, ki inervirajo srce, krvne žile, bronhije, prebavni trakt, genitourinarni sistem. Tu so nevroni, katerih aksoni so povezani s perifernimi simpatičnimi gangliji (slika 6.4).

riž. 6.4. Somatski in avtonomni refleksni lok hrbtenjače:

a - somatski refleksni lok; b - avtonomni refleksni lok;
1 - občutljiv nevron;
2 - interkalarni nevron;
3 - motorni nevron;

6 - zadnji rogovi;
7 - sprednji rogovi;
8 - stranski rogovi

Živčni centri hrbtenjače so delovni centri. Njihovi nevroni so neposredno povezani z receptorji in delovnimi organi. Suprasegmentni centri CNS nimajo neposrednega stika z receptorji ali efektorskimi organi. Preko segmentnih centrov hrbtenjače si izmenjujejo informacije s periferijo.

6.2.2. belo snov

Bela snov hrbtenjače je sprednja, stranska in zadnja vrvica in je sestavljena predvsem iz vzdolžno potekajočih mieliniziranih živčna vlakna ki tvorijo poti. Obstajajo tri glavne vrste vlaken:

1) vlakna, ki povezujejo dele hrbtenjače na različnih ravneh;
2) motorična (padajoča) vlakna, ki prihajajo iz možganov v hrbtenjačo do motoričnih nevronov, ki ležijo v sprednjih rogovih hrbtenjače in povzročajo sprednje motorične korenine;
3) senzorična (ascendentna) vlakna, ki so deloma nadaljevanje vlaken zadnjih korenin, deloma procesov celic hrbtenjače in se dvigajo navzgor do možganov.

6.3. refleksni loki hrbtenjače

Zgoraj navedene anatomske tvorbe so morfološki substrat refleksov, vključno s tistimi, ki se zapirajo v hrbtenjači. Najenostavnejši refleksni lok vključuje senzorične in efektorske (motorične) nevrone, vzdolž katerih živčni impulz premika od receptorja do delovnega organa, imenovanega efektor (Sl. 6.5, a).

riž. 6.5. Refleksni loki hrbtenjače:

a - refleksni lok dveh nevronov;
b - tri-nevronski refleksni lok;
1 - občutljiv nevron;
2 - interkalarni nevron;
3 - motorni nevron;
4 - hrbtna (občutljiva) hrbtenica;
5 - sprednja (motorna) korenina;
6 - zadnji rogovi;
7 - sprednji rogovi

Primer najpreprostejšega refleksa je kolenski refleks, ki se pojavi kot odgovor na kratkotrajno raztezanje štiriglave stegenske mišice z lahkim udarcem v njeno kito pod pogačico. Po kratkem latentnem (skritem) obdobju pride do krčenja kvadricepsa, zaradi česar se prosto viseča spodnja noga dvigne.
Vendar ima večina spialnih refleksnih lokov strukturo treh nevronov (slika 6.5, b). Telo prvega občutljivega (psevdo-unipolarnega) nevrona se nahaja v spinalnem gangliju. Njegov dolg proces je povezan z receptorjem, ki zaznava zunanje ali notranje draženje. Iz telesa nevrona vzdolž kratkega aksona se živčni impulz skozi senzorične korenine hrbteničnih živcev pošlje v hrbtenjačo, kjer tvori sinapse s telesi interkalarnih nevronov. Aksoni interkalarnih nevronov lahko prenašajo informacije v ležeče dele CŽS ali motorične nevrone hrbtenjače. Akson motoričnega nevrona kot del sprednjih korenin zapusti hrbtenjačo kot del hrbteničnih živcev in gre do delovnega organa, kar povzroči spremembo njegove funkcije.

Vsak spinalni refleks, ne glede na opravljeno funkcijo, ima svoje receptivno polje in svojo lokalizacijo (lokacijo), svoj nivo. Poleg motoričnih refleksnih lokov na ravni torakalne in sakralne hrbtenjače, avtonomni refleksni loki ki nadzorujejo živčni sistem nad delovanjem notranjih organov.

6.4. Poti hrbtenjače

Razlikovati ascendentni in descendentni trakt hrbtenjače.
V skladu s prvim informacije iz receptorjev in same hrbtenjače vstopijo v zgornje dele centralnega živčnega sistema (tabela 6.1), v skladu z drugim pa se informacije iz višjih središč možganov pošljejo motoričnim nevronom hrbtenjače. vrvica.

Tab. 6.1. Glavni ascendentni trakti hrbtenjače:

Razporeditev poti na odseku hrbtenjače je prikazana na sl. 6.6.

Slika 6.6 Prevodne poti hrbtenjače:

1-nežen (tanek);
2 javorja;
3-posteriorni hrbtni;
4 - sprednji hrbtenični cerebelarni;
5-spinotalamatski;
6-kratka hrbtenica;
7- kratkospinalna sprednja;
8-rubrospinalni;
9-retikulospinalna;
10- tektospinalni

Sprednje vrvice vsebujejo naslednje poti

1) sprednja, motorna, kortikalno-spinalna (piramidna) pot. Ta pot vsebuje procese piramidnih celic skorje sprednjega osrednjega girusa, ki se končajo na motoričnih celicah sprednjega roga nasprotne strani, prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače;

2) sprednja hrbtenično-talamična pot v srednjem delu sprednje vrvice zagotavlja prevajanje impulzov taktilne občutljivosti (dotik in pritisk);

3) na meji sprednje vrvice s stransko je predvratna hrbtenična pot, ki izvira iz vestibularnih jeder VIII para kranialnih živcev, ki se nahajajo v podolgovati meduli, in vodi do motoričnih celic hrbtenjače. sprednji rogovi. Prisotnost trakta vam omogoča ohranjanje ravnotežja in koordinacijo gibov.

Lateralni funikuli vsebujejo naslednje poti:

1) zadnja hrbtenično-cerebelarna pot zavzema posteriorne stranske odseke stranskih vrvic in je prevodnik refleksnih proprioceptivnih impulzov, ki vodijo do malih možganov;

2) sprednja hrbtenična cerebelarna pot se nahaja v anterolateralnih odsekih stranskih vrvic, sledi cerebelarnemu korteksu;

3) lateralna hrbtenično-talamična pot - pot za prevajanje impulzov bolečine in temperaturne občutljivosti, se nahaja v sprednjih delih stranske vrvice. Od padajočih traktov v stranskih vrvicah so lateralna kortikalno-spinalna (piramidna) pot in ekstrapiramidna - rdeča jedrska hrbtenična pot;

4) lateralni kortikalno-spinalni trakt predstavljajo vlakna glavnega motornega piramidnega trakta (pot impulzov, ki povzročajo zavestna gibanja), ki ležijo medialno od zadnjega hrbtenično-cerebelarnega trakta in zavzemajo pomemben del stranskega funikula, zlasti v zgornjih segmentih hrbtenjače;

5) rdeči jedrsko-spinalni trakt se nahaja ventralno od lateralnega kortikalno-spinalnega (piramidnega) trakta. Ta pot je refleksna motorična eferentna pot.

možgani

Možgani se nahajajo v lobanjski votlini. Možgani imajo zapleteno obliko, ki ustreza reliefu lobanjskega oboka in lobanjskih fos (sl. 24, 25, 26). Zgornji stranski deli možganov so konveksni, baza je sploščena in ima veliko nepravilnosti. V spodnjem delu možganov odhaja 12 parov kranialnih živcev.

Masa možganov pri odraslem se giblje od 1100 do 2000 g, pri moških je v povprečju 1394 g, pri ženskah pa 1245 g.Ta razlika je posledica manjše telesne teže žensk.

Možgane sestavlja pet delov: podolgovata medula, zadnji možgani, srednji možgani, diencefalon in telencefalon.

Med zunanjim pregledom možganov se izolira možgansko deblo, ki ga sestavljajo medulla oblongata, pons in srednji možgani (sl. 27, 28, 29), mali možgani in veliki možgani (glej sl. 24, 26). Pri človeku hemisfere velikih možganov pokrivajo preostale možgane spredaj, zgoraj in ob straneh, med seboj so ločene z vzdolžno režo velikih možganov. V globini te vrzeli je corpus callosum, ki povezuje obe polobli (glej sliko 25). corpus callosum, npr medialne površine hemisfere, je mogoče videti šele po redčenju zgornjih robov hemisfer in s tem širjenju vzdolžne razpoke velikih možganov. V normalnem stanju sta medialni površini hemisfer precej blizu druga drugi, v lobanji sta ločeni le z velikim srpom trdega možganske ovojnice. Okcipitalni režnji možganske poloble so ločene od malih možganov s prečno razpoko velikih možganov.

Površine možganskih hemisfer so posejane z brazdami (glej sliko 24, 25, 26). Globoke primarne brazde delijo hemisfere na režnje (čelni, parietalni, temporalni, okcipitalni), plitve sekundarne brazde ločujejo ožje dele - gyrus. Poleg tega obstajajo tudi nestalni in zelo spremenljivi v različni ljudje terciarni utori, ki delijo površino vijug in lobulov na manjše odseke.

Med zunanjim pregledom možganov s strani (glej sliko 24) so ​​vidne možganske hemisfere, mali možgani (hrbtno) in pons (ventralno) mejijo nanje od spodaj. Pod njimi je vidna medula oblongata, ki navzdol prehaja v hrbtenjačo. Če upognete temporalni reženj velikih možganov navzdol, potem v globini stranske (silvijske) brazde vidite najmanjši reženj velikih možganov - insula(otok).

Na spodnji površini možganov (glej sliko 26) so vidne strukture, povezane z vsemi petimi njegovimi oddelki. V sprednjem delu so čelni režnji, ki štrlijo naprej, temporalni režnji se nahajajo ob straneh. Vmes vmes temporalni režnji(glej sliko 26) je vidna spodnja površina diencefalona, ​​srednjih možganov in podolgovate medule, ki prehajajo v hrbtenjačo. Na straneh mostu in podolgovate medule je vidna spodnja površina hemisfer malih možganov.

Na spodnji površini (bazi) možganov so vidne naslednje anatomske strukture(glej sliko 26). Vohalne čebulice se nahajajo v vohalnih utorih čelnih režnjev, ki prehajajo posteriorno v vohalne poti in vohalne trikotnike. 15–20 vohalnih filamentov (vohalnih živcev) je primernih za vohalne žarnice - I par kranialnih živcev. Za vohalnimi trikotniki na obeh straneh je vidna sprednja perforirana snov, skozi katero prehajajo globoko v možgane. krvne žile. Med obema deloma perforirane snovi je optična chiasma (optična chiasm), ki je drugi par lobanjskih živcev.

Za optično kiazmo je siv tuberkulus, ki prehaja v lijak, povezan s hipofizo (medularni dodatek). Za sivim tuberkulom sta dve mastoidni telesi. Te formacije pripadajo diencefalonu, njegovemu ventralnemu oddelku - hipotalamusu. Hipotalamusu sledijo možganske noge (strukture srednjih možganov), za njimi pa je v obliki prečnega valja ventralni del zadnjih možganov - možganski most. Med nogami možganov se odpre interpedunkularna fosa, katere dno preluknjajo žile, ki prodirajo globoko v možgane - zadnja perforirana snov. Noge možganov, ki ležijo na straneh perforirane snovi, povezujejo most z možganskimi hemisferami. Na notranji površini vsakega možganskega debla v bližini sprednjega roba mostu se pojavi okulomotorni živec (III par), na strani možganskega debla pa trohlearni živec (IV par kranialnih živcev).

Od mostu, posteriorno in bočno, se odmikajo debele srednje cerebelarne peclje. Trigeminalni živec (V par) izhaja iz debeline srednjega cerebelarnega peclja.

Posteriorno od ponsa je medula oblongata. Iz prečnega žleba, ki ločuje podolgovato medullo od mostu, se medialno izstopa abducens (VI par) in stransko od njega - obrazni živec(VII par) in predverno-kohlearni (vestibularni) živec (VIII par kranialnih živcev). Na straneh mediane brazde podolgovate medule, ki poteka vzdolžno, so vidne vzdolžne odebelitve - piramide, na strani vsake od njih pa so olive. Iz utora za oljko iz podolgovate medule zaporedno izhajajo kranialni živci - glosofaringealni (IX par), vagus * (X par), dodatni (XI par) in iz utora med piramido in olivo - hipoglosalni živec(XII par kranialnih živcev).

Medula

Podolgovata medula je neposredno nadaljevanje hrbtenjače (glej sliko 26, 27, 28, 29). Njegova spodnja meja se šteje za izhodišče korenin 1. vratnega spinalnega živca ali presečišče piramid, zgornja meja je spodnji (zadnji) rob mostu. Dolžina podolgovate medule je približno 25 mm, njena oblika je podobna prisekanemu stožcu z osnovo, obrnjeno navzgor, ali čebuli **.

Sprednja površina podolgovate medule (glej sliko 26, 27) je razdeljena s sprednjo srednjo razpoko, ki je nadaljevanje sprednje srednje razpoke hrbtenjače. Na straneh te vrzeli so vzdolžni grebeni - piramide. Piramide tvorijo snopi živčnih vlaken piramidnih poti. Vlakna piramidnih poti povezujejo možgansko skorjo z jedri lobanjskih živcev in sprednjimi rogovi hrbtenjače, kar zagotavlja zavestna gibanja. Na strani piramide je na vsaki strani oliva, ki je od piramide ločena s sprednjim stranskim utorom.

Zadnja površina medulla oblongata (glej sliko 29) je razdeljena z zadnjim medianim sulkusom, ki je nadaljevanje zadnjega medianega sulkusa hrbtenjače. Na straneh tega utora so nadaljevanja zadnjih vrvic hrbtenjače, ki se razhajajo navzgor in prehajajo v spodnje cerebelarne peclje. Medialni robovi teh nog omejujejo romboidno foso od spodaj, mesto njihove divergence pa tvori spodnji kot označene fose. Vsak posteriorni funikulus v spodnjih delih podolgovate medule je sestavljen iz dveh snopov - klinastega (stranskega) in tankega (medialnega), na katerem so v bližini spodnjega vogala romboidne jame vidni tuberkuli, ki vsebujejo jedra: klinasti (stranski) in tanka (medialna). V teh jedrih se taktilni in proprioceptivni impulzi preklopijo iz aksonov občutljivih psevdounipolarnih nevronov na interkalarni nevroni. Aksoni interkalarnih celic nato preidejo na nasprotno stran in tvorijo lemniscus (lat. "lemniscus" - zanka) in gredo do specifičnih jeder talamusa.

Podolgovata medula je sestavljena iz bele in sive snovi.

Belo snov tvorijo živčna vlakna, ki sestavljajo ustrezne poti. Motorne poti (padajoče) se nahajajo v sprednjih delih podolgovate medule, občutljive (naraščajoče) ležijo bolj dorzalno.

Sivo snov podolgovate medule predstavljajo jedra IX, X, XI, XII parov lobanjskih živcev, jedra oljk, središča dihanja, krvnega obtoka in retikularne tvorbe.

Retikularna tvorba (latinsko »formatio reticularis« – mrežasta tvorba) je skupek celic, celičnih skupkov (jeder) in živčnih vlaken, ki tvorijo mrežo, ki se nahaja medialno v možganskem deblu (podolgovata medula, most in srednji možgani). V hrbtenjači je retikularna formacija, čeprav manj razvita. Tukaj se nahaja v kotu med zadnjim in sprednjim rogom (ali stranskimi rogovi, če so izraženi v tem segmentu).

Telesa nevronov v retikularni formaciji (RF) so obdana z množico prepletenih vlaken, ki so začetki in konci procesov, ki gredo do teles nevronov ali odstopajo od njih. Ker so pod svetlobnim mikroskopom videti kot prepletena vlakna, so ta del sive snovi poimenovali nevropil (latinsko pilos - klobučevina). Aksoni v nevropilu so šibko mielinizirani, dendriti pa sploh nimajo mielinske ovojnice. Na splošno se večji nevroni nahajajo medialno v retikularni formaciji in tvorijo dolge ascendentne in descendentne aksone. Manjši nevroni, ki so večinoma asociativni, se nahajajo lateralno v RF.

Retikularna formacija je povezana z vsemi čutili, motoričnimi in občutljivimi predeli možganske skorje, talamusom in hipotalamusom ter hrbtenjačo. Uravnava stopnjo razdražljivosti in tonusa različne oddelkeživčni sistem, vključno z možgansko skorjo, sodeluje pri uravnavanju ravni zavesti, čustev, spanja in budnosti, avtonomne funkcije, namenska gibanja.

Nad podolgovato medullo sta strukturi zadnjih možganov - most (ventralno) in mali možgani (dorzalno).

Most

Pon (Pontus Varolii), ki je struktura zadnjih možganov, ima videz prečno ležečega odebeljenega valja (glej sliko 24, 25, 26). Od stranskih strani malih možganov na desno in levo nazaj, globoko v male možgane, segajo srednji cerebelarni peclji. Zadnja površina mostu, prekrita z malimi možgani, sodeluje pri nastanku romboidne fose. Pod mostom je medulla oblongata, meja med njima je spodnji rob mostu. Nad mostom je srednji možgan, upoštevana je meja med njima zgornji rob most.

Sprednja površina ponsa je prečno progasta zaradi prečne smeri vlaken, ki gredo od medialnega pontinskega jedra do srednjih cerebelarnih pecljev in naprej do malih možganov. Na sprednji površini mostu vzdolž srednje črte je vzdolžni bazilarni utor, v katerem leži istoimenska arterija (glej sliko 26). Na čelnem odseku skozi most sta vidna dva njegova dela: sprednji (glavni, bazilarni) in zadnji (pnevmatika). Meja med njima je trapezoidno telo, ki ga tvorijo prečno potekajoča vlakna poti slušnega analizatorja.

V zadnjem delu mostu (pnevmatike) je retikularna tvorba, ležijo jedra V, VI, VII, VIII parov lobanjskih živcev, potekajo naraščajoče poti.

Sprednji (bazilarni) del mostu sestavljajo živčna vlakna, ki tvorijo padajoče poti, med katerimi so celične skupke – jedra. Poti sprednjega (bazilarnega) dela povezujejo možgansko skorjo s hrbtenjačo, z motoričnimi jedri kranialnih živcev in s skorjo hemisfer malih možganov. Med živčnimi vlakni poti ležijo lastna jedra mostu.

Mali možgani

Mali možgani so struktura zadnjih možganov, nahaja se dorzalno na pons, pod okcipitalnimi poli možganskih hemisfer, s katerimi je ločen s prečno razpoko velikih možganov (glej sliko 24, 25). V malih možganih se razlikujejo dve konveksni polobli in črv - neparni srednji del (slika 31). Vermis je najstarejši del malih možganov, poloble pa so nastale mnogo kasneje (pri sesalcih).

Površine hemisfer in vermisa so ločene s prečnimi vzporednimi žlebovi (režami), med katerimi so ozki in dolgi cerebelarni girusi - listi malih možganov. Zaradi tega je njegova površina pri odraslem človeku v povprečju 850 cm2. Mali možgani imajo zgornjo in spodnjo površino. Meja med tema površinama je globoka vodoravna razpoka, ki poteka vzdolž zadnjega roba malih možganov.Voravna razpoka izvira iz stranskih odsekov malih možganov na mestu, kjer vanj vstopijo srednji pedunci. Skupine listov, ločene z globokimi brazdami, tvorijo lobule malih možganov. Ker so brazde malih možganov neprekinjene in prehajajo iz vermisa v hemisfere, je vsak lobulus vermisa na desni in levi strani povezan s simetričnimi lobuli cerebelarnih hemisfer.

Na rezu so mali možgani sestavljeni iz sive in bele snovi (slika 32). Sivo snov malih možganov predstavljata cerebelarna skorja in cerebelarna jedra. Cerebelarna skorja se nahaja na njegovi površini, njena debelina je 1–2,5 mm. Bela snov in jedra malih možganov se nahajajo znotraj malih možganov.

Siva snov. Nevroni v skorji malih možganov se nahajajo v treh plasteh: zunanja je molekularna, srednja je plast hruškastih nevronov (ganglijskih) in notranja je zrnata. Molekularne in zrnate plasti vsebujejo predvsem majhne nevrone. Veliki hruškasti nevroni (Purkinjejeve celice), veliki do 80 µm (povprečno 60 µm), se nahajajo v srednji plasti v eni vrsti. To so eferentni nevroni skorje malih možganov. Dendriti Purkinjejevih celic se nahajajo v površinski molekularni plasti, aksoni pa so usmerjeni v nevrone jeder malih možganov in talamusa. Preostali nevroni skorje malih možganov so interkalarni (asociativni), prenašajo impulze hruškastim nevronom.

V debelini bele snovi malih možganov so kopičenja sive snovi - seznanjenih jeder (glej sliko 32). V vsaki polovici malih možganov se jedro šotora nahaja najbližje srednji črti. Bočno od njega je sferično jedro. Bolj stransko je plutasto jedro. Največje in najbolj lateralno jedro malih možganov, zobato jedro, se nahaja znotraj cerebelarne hemisfere.

Bela snov malih možganov. Aferentna in eferentna vlakna, ki povezujejo male možgane z drugimi deli možganov, tvorijo tri pare cerebelarnih pedunklov (glej sliko 28). Spodnji kraki povezujejo male možgane s podolgovato medulo, srednji kraki s ponsom, zgornji kraki pa s strukturami srednjih možganov, diencefalona in telencefalona.

Datum dodajanja: 2016-03-26 | Ogledi: 712 | kršitev avtorskih pravic

| | | 4 | | | | | | | |