Obračanje vek.

Kaj je entropij?

Entropija vek. (Entropium palpebrae). Ta bolezen se izraža v patološkem stanju veke, ko je njen rob obrnjen navznoter proti zrklu. Pri veliki stopnji inverzije ni le prosti rob obrnjen proti zrklu, temveč tudi kožna površina veke, pokrita s trepalnicami in kožnimi dlačicami, ki v tem položaju močno dražijo roženico, kar povzroči njeno vnetje. in razjede. Entropija vek se razvije zaradi neskladja med dolžino vek in velikostjo zrkla.

Shar Pei ima 8 mesecev staro obrnjeno veko.

Pri katerih pasmah je najpogostejši?

Med psi se entropija vek najpogosteje pojavlja pri pasmah kot so chow chow, šar pej, angleški buldog, mastino, staffordshirski terier, bulmastif in grebenar.

Med mačkami se entropija vek najpogosteje pojavlja pri pasmah, kot so maine coon in sphynx, britanske in perzijske mačke.

Zakaj pride do inverzije vek?

Glavni vzroki za entropijo vek so pasma, dedna nagnjenost, nepravilno opravljene operacije adenoma 3. stoletja, tujki in razjede roženice, sindrom suhega očesa, kronični vnetni procesi veznice, ki vodijo do refleksnega krčenja orbikularne mišice. .

Včasih je entropija vek prirojena.

Diagnoza entropije vek.

Diagnoza entropije vek mora biti celovita. Ne morete se omejiti na preprost pregled oči. V naši kliniki živalim s sumom na entropij opravimo biomikroskopijo sprednjega segmenta očesa, Schirmerjev test za izključitev sindroma suhega očesa in fluoresceinski test za diferencialna diagnoza ulcerozni keratitis.

Kakšni so znaki entropije?

Palpebralna fisura vašega ljubljenčka se zmanjša, solzenje se poveča, koža vek pa je obrnjena proti zrklu. Roženica ima lahko vaskularni keratitis ali razjedo roženice.

Kako zdraviti entropijo vek?

V najzgodnejših fazah entropija, ko je le-ta periodičen, je možno terapevtsko zdravljenje ali avtohemoterapija (vbrizgavanje lastne krvi z zdravili na mesto entropija). Pri spastičnih torzijah, ki jih povzročajo razjede in tujki, se je možno izogniti operaciji konzervativno zdravljenje, namenjeno celjenju roženice. V vseh drugih primerih, in to je 90% živali, je potrebno kirurško zdravljenje.

Da bi se izognili razvoju velikih patološke spremembe roženice (razjede, brazgotine), z operacijo ne smemo dolgo odlašati.

Vsi kirurški posegi pri tej bolezni so zmanjšani na rezanje in odstranitev kožnega pokrova prizadete veke. Oblika režnja, ki ga je treba odstraniti, in mesto njegovega rezanja sta odvisna od obsega in lokacije lezije. Pri obračanju srednjega dela roba veke se nasproti lezije izreže okrogel kožni reženj. Pri pregibu celotnega roba naj bo dolžina odrezanega zavihka enaka dolžini palpebralna fisura. Zlitje robov rane in brazgotine daje veki normalen položaj, tako da v prihodnosti ne pride do draženja roženice s trepalnicami. Če je entropij prisoten na obeh vekah, je treba operirati obe očesi. Pri inverziji na zunanjem delu veke izrežemo kotni reženj in nastalo rano zapremo s prekinjenim šivom.

Operacije na vekah. Korekcija entropije vek.

Ali se entropija vek ponavlja?

Da, ponovitev entropije je možna, zlasti pri pasmah psov, kot sta Shaprey in Chow Chow, zato bodo morda potrebne ponavljajoče se operacije za popravo entropije.

Everzija vek.

Kaj je inverzija vek?

Everzija vek(Ectropium palpebrae). Gre za nenormalen položaj veke, ko je njen rob obrnjen navzven in je njena sluznica (veznica) izpostavljena.

Basset hound 4 mesece Everzija spodnje veke.

Kateri so vzroki za ektropij?

Vzroki za to patologijo so lahko: pasma in genetska predispozicija, cicatricialno zategovanje kože vek, ki je posledica celjenja ran, razjed in drugih okvar omenjenega tkiva; tumorji in vnetje veznice s hudo oteklino, paraliza obraznega živca (v tem primeru se izkaže samo spodnja veka); senilna inverzija (zaradi oslabelosti vekne mišice – musculi orbicularis). Pri psih pogosto opazimo prirojeno everzijo.

Znaki everzije vek?

Povečano solzenje, kronični konjunktivitis, vnetje roženice. Povešenost roba veke.

Kako zdraviti ektropij?

Glavni zdravilna Ukrep je odprava vzrokov, ki so povzročili in vzdržujejo to bolezen (zdravljenje konjunktivitisa, paralize obraznega živca, odstranitev tumorjev). Za prirojeno everzijo vek in tiste, ki so se razvile kot posledica brazgotinjenja, se je treba zateči k operaciji.

Za majhne inverzije se izreže trikotna loputa, katere osnova mora biti obrnjena proti prostemu robu. Obrnjena veka se vrne v normalen položaj. Robovi rane so povezani s prekinjenim šivom

Če je zamik veke velik in dolgotrajen, je treba med zdravljenjem izrezati trikotni reženj kože v stranskem kotu očesa. Reženj nato potegnemo navzgor in ga povežemo z drugim robom rane

Kirurgija za odpravo ektropije vek.

Rezultati po operaciji everzije veke so stabilni in zanesljivi.

Blefaritis pri psih je vnetje vek in je najpogostejša bolezen vek pri hišnih ljubljenčkih. Vnetje se razvije zaradi povzročiteljev okužb (bakterije, virusi, plesni), bolezen lahko povzročijo tuji predmeti in prah. Pri številnih pasmah psov obstaja prirojena nagnjenost k vnetju vek. Zdravljenje je odvisno od stopnje in oblike bolezni - lahko je kirurško ali s.

Poleg oblik blefaritisa, metod njihove diagnoze in zdravljenja so v članku opisane tudi druge bolezni vek. Pogosto močno otekanje in motnje oblike veke med vnetjem vodijo do inverzije ali ektropije. Pri psih so tumorji in ciste zabeleženi na vekah.

Blefaritis - vrste vnetja vek pri psih

Vnetje vek je pri psih pogost pojav. Povzročajo jih različni eksogeni in endogeni vzroki. Blefaritis nastane kot posledica neposrednih vplivov: fizikalnih, kemičnih in bioloških dejavnikov.

Obstajata dve obliki blefaritisa. Površinsko vnetje je lokalizirano na koži vek, predvsem na njihovem robu, globoko vnetje pa zajema podkožje in spodnje tkivo. Glede na potek procesa so akutni in kronični. V večini primerov se akutni vnetni procesi zaradi neposredne povezave vek s kožo in drugimi tkivi razširijo na sosednja področja in se razširijo na njih (orbita, periodoncij).

Bakterijski blefaritis - znaki in zdravljenje razširjenega vnetja

Stafilokoki, najpogostejši nalezljivi patogeni, lahko povzročijo blefaritis bodisi z neposredno okužbo bodisi zaradi preobčutljivosti. Pri mladičih se največkrat pojavi preobčutljivostna reakcija, za katero so značilni multifokalni, pogosto veliki abscesi ob robu veke z huda oteklina. Vsebino teh abscesov je mogoče zbrati z aspiracijo s tanko iglo v lokalni anesteziji in poslati na kulturo ali odpreti z veliko iglo.

Površinski blefaritis pri psih ima akutno, vendar pogosteje kronično obliko. Pri površinskem vnetju vek (luskasti blefaritis) opazimo naslednje:

• zadebelitev vek (oteklina);
• nastanek lusk in skorje, ki se nahajajo med trepalnicami in robovi vek;
• rob veke in veznice ostanejo hiperemični;
• trepalnice začnejo zlahka izpadati;
• palpebralna razpoka se zmanjša;
• nato se lahko pojavi entropija vek in motnje vida.

Globok blefaritis, pogosto kot posledica poškodbe (z naknadnim dodatkom gnojno-vnetnega procesa), se pojavi akutno. Vzrok vnetja so piogeni mikroorganizmi, predvsem stafilokoki, ki se razvijejo v razjedah in gnojnih izločkih pod skorji vek.

Žival ima oteklo in hiperemično očesno veznico, nabiranje gnojnega eksudata, hude bolečine, srbenje in fotofobijo. Oteklina veznice in vek lahko doseže znatne velikosti, zlasti z abscesi in flegmoni vek. V napredovalih primerih se pojavi gnojni izcedek iz oči. Telesna temperatura se lahko poveča.

Zdravljenje je sestavljeno iz polaganja toplih obkladkov večkrat na dan in ustrezne sistemske terapije (cefalosporini). Pogosto je potrebno sočasno zdravljenje s peroralnimi kortikosteroidi, začenši z 1,1 mg/kg prednizona 2-krat na dan 10-14 dni, postopno zmanjševanje odmerka.

Pri zdravljenju površinskega blefaritisa je potrebno izboljšati hranjenje psa (vitamini in minerali). Da bi preprečili praskanje in draženje vek med srbenjem, dajte posebna zdravila za desenzibilizacijo (difenhidramin, suprastin). Kirurško zdravljenje vek vključuje odstranjevanje skorje s tamponi, navlaženimi s 3% raztopino borove kisline, raztopino furatsilina, nanašanje 3% raztopine briljantnega zelenega in tetraciklinskega mazila na veke dva do trikrat na dan. V primeru hudega konjunktivitisa se v konjunktivno znamenje injicira 10% raztopina natrijevega sulfacila Sofradex.

Če simptomi ne izginejo po 3-4 tednih zdravljenja ali se abscesi nenehno ponavljajo, je treba razmisliti o uporabi lizata stafilokoknega faga (Staphagelysate, Delmont Laboratories). Bakterijski blefaritis pri starejših psih je pogosto povezan z drugimi boleznimi, kot so keratokonjunktivitis sicca, atopija, seboreja in hipotiroidizem. V teh primerih je indicirano izpiranje vek (s posebej pripravljeno raztopino ali razredčenim otroškim šamponom), lokalni in sistemski antibiotiki ter preprečevanje samopoškodb z zaščitno ovratnico. Lahko se uporabi tudi lizat stafilokoknega faga.

Pri globokem blefaritisu je kompleksno zdravljenje pokazalo:

• uporaba antibiotikov (lokalno in intramuskularno);
• sulfonamidna zdravila;
• lokalne novokainske blokade;
• simptomatsko zdravljenje.

Kirurško zdravljenje vek je podobno površinskemu blefaritisu, ki mu sledi uporaba mazil in kapljic, ki vsebujejo antibiotike in hormonska zdravila(1% raztopina penicilina, eritromicin, 20% raztopina natrijevega sulfacila, 0,1% raztopina deksametazona, 0,3% raztopina prednizolona). Indicirani so tudi fizioterapevtski postopki in fotomodifikacija krvi z laserskim in ultravijoličnim obsevanjem.

Pri mladih psih lahko okužba z demodexom zajame veke in periorbitalno področje. Klinični simptomi vključujejo alopecijo, skorje in sekundarno piodermo. Diagnozo postavimo z rutinskim odvzemom kože. To stanje je lahko samoomejujoče, zato je indicirano zdravljenje samo sekundarnih bakterijskih zapletov. Zdravljenje z lokalnim rotenonskim mazilom (Goodwinol) je lahko učinkovito. Pri zdravljenju lokalizirane ali generalizirane demodikoze se je treba izogibati stiku roženice z akaricidi, zato je treba pred nanosom v oko nanesti zaščitno mazilo.

Gljivični blefaritis

Skorjo in alopecijo vek lahko povzroči tudi glivična okužba. Potrebno je opraviti pregled in kulturo kožnih ostankov ter pregled prizadetih območij pod Woodovo svetilko. Dermatofitoza je pogostejša pri mačkah, vendar lahko prizadene tudi pse. Po nanosu zaščitnega mazila se uporabi lokalno zdravljenje z mikonazolom (Konofit, Pitman-Moore) in tiabendazolom (Trezaderm, MSDAgVet).

Če je bolezen generalizirana ali je ni mogoče zdraviti z lokalnimi zdravili, so predpisana sistemska zdravila. protiglivična zdravila:

• ketokonazol v odmerku 10-20 mg/kg vsakih 24 ur;
• griseofulvin (Fulvicin, Schering) v odmerku 50 mg/kg vsakih 24 ur.

Priporoča se tudi izolacija bolnih živali. Objavljeno je bilo, da lahko kronična uporaba oljnatih oftalmoloških zdravil (kot so domače raztopine ciklosporina v sončničnem ali oljčnem olju) povzroči nagnjenost nekaterih psov k okužbi z Malassesio. Diagnozo postavimo na podlagi ostankov kože, pred začetkom zdravljenja opustimo zdravila, ki vsebujejo olje, in po potrebi predpišemo zgoraj navedena protiglivična zdravila.

Alergijski blefaritis

Atopija se pogosto kaže kot periorbitalno srbenje. Lahko se pojavi sekundarna alopecija, luščenje in pioderma. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz lokalne in/ali sistemske uporabe kortikosteroidov oz antihistaminiki Vendar je priporočljiva hiposenzibilizacija po kožnem testiranju.

Zdaj se domneva, da lahko veliko število lokalnih oftalmoloških zdravil, zlasti aminoglikozidov, povzroči alergijski blefarokonjunktivitis. Če pa se stanje med zdravljenjem poslabša, je treba domnevati alergijsko reakcijo na katera koli zdravila, zato se vsa zdravila za nekaj časa prekličejo.

Poškodbe vek

Poškodbe vek pri psih opazimo v obliki ran in modric. Poškodbe vek pri psih največkrat nastanejo zaradi raznih ostrih predmetov. Pogosti so tudi ugrizi, praske, modrice, ki jih povzročijo druge živali, in poškodbe vek zaradi nesreč.

Obstajajo površinske in globoke poškodbe vek. Pri površinski poškodbi je poškodovana samo celovitost kože, pri globoki poškodbi pa celotna debelina veke z veznico.

Klinične manifestacije so naslednje:

• otekanje vek;
• bolečina;
• blefarospazem;
• vnetje;
• disfunkcija.

Poškodovane veke se kirurško zdravijo z uporabo aseptičnih sredstev, v primeru ran pa se uporabijo vozlasti šivi, da se robovi rane zbližajo. Pri prodornih ranah se šivi nanesejo ločeno na veznico (s katgutom) in mišično-kožno plast (s svilo), nato pa se nanese sterilni povoj.

Pri zdravljenju vek se izogibajte uporabi močnih zdravil, da ne poškodujete veznice in roženice. Pri nalaganju šivov si je treba prizadevati za pravilno obnovitev veke, da se izognemo njenemu zvijanju ali inverziji.

Fuzija vek

Pri živalih se pojavljajo prirojene in pridobljene fuzije vek. Pogosto opazimo simblefaron - zlitje vek z zrklom in ankiloblefaron - zlitje zgornje in spodnje veke. Ne smemo pozabiti, da se psi rodijo s spojenimi robovi vek (prvih 11-12 dni po rojstvu). Zato pridobljeno zlitje robov veke predstavlja nevarnost za žival.

Zraščanje vek zdravimo kirurško z rezom ob samem robu veke. Osvobojene robove požgemo z 2% raztopino lapisa in namažemo s tetraciklinskim mazilom, da preprečimo ponovno zraščanje.

Entropija vek pri psih

Entropij vek, entropium palpebrarum, je zasuk roba veke ali njenega dela navznoter proti zrklu. Pri obračanju vek je prosti rob obeh vek obrnjen navznoter, proti zrklu, skupaj s trepalnicami. Običajno bolezen zajame celoten del veke, stopnja inverzije pa je različna. Posledično se razvijejo konjunktivitis, keratitis in razjede roženice. Entropij se pojavi na enem ali obeh očesih, vključno s spodnjo in zgornjo veko.

Vzroki in znaki entropije

Vzroki entropije vek so različni: zaradi blefaritisa, keratitisa, folikularnega konjunktivitisa. Pogosto se entropij pojavi po odstranitvi tretje veke.

Katere pasme psov so nagnjene k entropiji:

• Chow chow
• norveški Elkhund
• Kitajski Shar Pei
• Sveti Bernard
• Angleški špringer španjel
• Angleški in ameriški koker španjel
• angleški buldog
• Rottweiler
• Labradorec prinašalec
• Zlati prinašalec
• Toy in miniaturni pudlji
• mastifi

Čeprav lahko rečemo, da sta entropij in ektropij dedne narave, je položaj veke odvisen od številnih dejavnikov. Razmerje med orbito, vekami in zrkli vpliva na položaj vek, kompleksnost tega razmerja pa je težko genetsko določiti. Seveda je vzrok genetski, a na položaj vek vplivajo tudi drugi dejavniki. Na primer, atrofija očesnega maščevja ali muskulature vodi do enoftalmusa, ki povzroča nagnjenost k entropiju.

Poškodbe, ostre oz kronično vnetje, lahko povzroči brazgotinjenje ali blefarospazem, ki povzroča tudi nepravilnosti vek. Tako mora zdravnik v vsakem primeru natančno pregledati strukturo vek, oči, orbite in oceniti druge dejavnike. Če je prisoten spazem vek v kombinaciji z občutljivostjo oči, se uporabi lokalna anestezija, da se oceni natančen obseg ektropija brez bolečine.

V nekaterih primerih je nelagodje tako hudo, da lokalna anestezija ne pomaga pri lajšanju blefarospazma. V tem primeru lahko dajemo lokalni anestetik, da blokiramo inervacijo vek za lajšanje blefarospazma. Pri velikih in velikanskih pasmah je odvečna koža in veke v kombinaciji s pomanjkanjem tena kože nagnjena k ektropinonu. Pogosto se lahko zaplete zaradi entropije, zlasti v prisotnosti velike palpebralne fisure in podaljšanih robov vek. Manipulacija vek običajno omogoča zdravniku, da oceni stopnjo korekcije, potrebno za odstranitev odvečne kože in robov vek.

Glavne lastnosti so:

• fotofobija;
• solzenje;
• konjunktivitis;
• nepravilen položaj roba veke in trepalnic;
• palpebralna fisura je zožena.

Trepalnice in dlake na vekah dražijo predvsem očesno veznico in roženico, posledica pa je spazem vek. keratitis, do razjed na roženici. Ker pasje veke nimajo tarzalne plošče (povezane s hrustancem veke), je stik z zrklom izredno pomemben za podporo vek.

Ko se živali starajo, lahko atrofija orbitalne maščobe in druge vsebine povzroči znaten enoftalmus, ki povzroči entropijo vek. V tem primeru lahko nastane entropij (entropij veke), ki ga je težko odpraviti, saj odvzem podpore očesnega zrkla vodi do mešanja zadostne količine tkiva, kar posledično povzroči ponovitev entropija. Vsaka očesna bolezen, ki povzroči atrofijo ali brazgotinjenje orbitalnih struktur, lahko povzroči enoftalmus, podoben tistemu, ki se pojavi pri staranju.

Zgornje in spodnje veke so mišično-kožne gube v orbitalnem območju. Na obeh vekah je osnova, dve površini in prosti robovi, med katerimi je palpebralna fisura. Zunanja površina vek je prekrita s tanko, nagubano kožo.

Notranja površina vek je prekrita s sluznico - veznico, ki sega do zrkla. Debelina vek je do 4 mm. Oskrbo s krvjo izvajajo veje obraznih, solznih, čelnih, bukalnih in drugih arterij. Te veje se premikajo druga proti drugi v ohlapnem vezivnem tkivu in z združitvijo tvorijo arterijske loke. Inervacijo izvajajo veje oftalmičnega živca.

Operacije za entropijo vek

Glavna metoda zdravljenja je operacija kozmetična kirurgija. Operacijo opravimo čim prej, da preprečimo razvoj dolgotrajnih in celo neozdravljivih sprememb na roženici (keratitis in razjede). Večina operacij za entropijo vek vključuje izrezovanje zavihka iz kože prizadete veke blizu poškodovanega roba zgornje ali spodnje veke. Zaradi zlitja robov rane in kasnejšega brazgotinjenja se rob veke potegne navzven: tako on kot trepalnice se vrnejo v normalen položaj in draženje zrkla preneha.

Indikacije: delna ali popolna inverzija vek. Zaradi zvijanja vek se razvijejo keratitis in razjede, roženica se predre in sprednji očesni prekat se odpre.

Običajna orodja za manipulacijo mehkih tkiv so primerni za blefaroplastiko, vendar komplet vključuje tudi nekatere potrebne oftalmološke instrumente.

• Škarje za rezanje tkiva pri strabizmu in tonotomiji.
• Za manipulacijo vek so najboljše klešče z drobnimi zobmi, kot so klešče Bishop-Harmon ali 0,3 mm škarje Castroviejo.
• Za manipulacijo veznice so potrebne manjše nazobčane klešče, kot so klešče Colibri ali 0,12 mm klešče Castroviejo.
• Rezila skalpela morajo biti majhna (Bard-Parker št. 11 in 15 ali Beaver št. 64 in 65), takšna rezila pa zahtevajo ustrezne ročaje.
• Potreben je spekulum za veke ustrezne velikosti in togosti, ki je udoben in odvisen od kirurgovih želja.
• Žični spekulum za veke Barraxra je primeren za majhne, ​​tanke veke, vendar velike palpebralne razpoke zahtevajo večji, bolj tog spekulum za veke.
• Pri uporabi tankih igel in niti v očesni kirurgiji je potreben oftalmološki nosilec igel, kot je Derfov ali velik Castroviejojev nosilec igel.
• Jaegerjeva ploščica za veke se uporablja za zareze vek. če pa ni na voljo, lahko uporabite sterilno lopatico.
• Posebne pincete, kot so pincete za entropij in halazion. potrebno za imobilizacijo in stabilizacijo vek med posegi.

Anestezija. Kombinirana uporaba nevroleptikov s prevodno anestezijo orbitalnega živca. Uporaba infiltracijske anestezije je nezaželena, saj z njo ni mogoče natančno določiti velikosti izrezanega kožnega režnja.

Psi so fiksirani v bočnem položaju na operacijski mizi, kar zagotavlja negibnost glave. Operacijsko polje (pazimo, da raztopina ne pride na veznico) obrišemo z jodiranim alkoholom.

Večina predlaganih kirurških tehnik za entropijo vek se nanaša na izrez iz kože prizadete veke zavihka, ki je okrogel po Froehnerju, podolgovate-ovalne po Fricku ali v obliki puščice po Schleichu in povezuje robove. rane z vozlastim šivom. Oblika odstranjenega kožnega režnja in mesto njegovega izreza sta odvisna od obsega in lokacije lezije.

Najprej določite lokacijo, dolžino in širino izrezanega kožnega režnja. Pri popolni inverziji celotne veke izrežemo vzdolžni ovalni zavihek po vsej dolžini vzporedno z robom veke. Pri delni inverziji mora dolžina kožnega režnja (zaokroženo) presegati dolžino obrnjenega dela za 2-5 mm. Širina izrezanega režnja je določena zelo previdno, da se prepreči everzija. Zgrabite kožne gube različnih širin z anatomsko pinceto in poiščite širino, pri kateri rob veke zavzame normalen položaj.

Tehnika delovanja. S kirurško pinceto zgrabite kožno gubo in s skalpelom ali škarjami, pri čemer se umaknite 2-4 mm od roba veke, izrežite kožni reženj želene velikosti. Peli reženj je izrezan daleč od roba veke, lahko pride do recidivov. Za zaustavitev krvavitve se uporablja tamponada, na robove rane pa se namestijo vozlasti šivi na razdalji 1 cm drug od drugega.

Ko je inverzija veke nepomembna, se lahko omejite na šivanje kožne gube s prekinjenim šivom, ne da bi se zatekli k izrezu.

S hkratno inverzijo zgornje in spodnje veke se operacija izvaja na dva načina:

• če pride do inverzije obeh vek po vsej dolžini, izrežemo kožni reženj na vsaki veki, vsako rano zašijemo s šivi;
• če se zgornji in spodnji del inverzije nahajata blizu zunanjega kota očesa in se umakneta 3-5 mm od zunanjega kota palpebralne razpoke, se proti kotu veke izreže puščicasto območje kože. , nastalo kožno napako zašijemo s prekinjenim šivom, začenši od njenega osrednjega dela.

V napredovalih primerih, s hudimi stopnjami volvulusa, je poleg izreza kožnega režnja priporočljivo hkrati zarezati zunanji kotiček očesa z majhnim rezom (dolžine 3-5 mm) in prišiti veznico na kožo z tanka svila. Po operaciji se psu na vrat namesti zaščitna ovratnica iz debelega kartona, vezanega lesa ali plastičnega vedra, da se prepreči praskanje. Šivi za vse vrste operacij se odstranijo 8. dan.

Operacije za everzijo vek

Everzija je sprememba položaja vek nasproti inverziji.

Vzroki in znaki everzije vek

Poklican zaradi različnih razlogov: rane vek, kronični blefaritis, ekcem vek itd. Everzijo lahko opazimo pri atrofiji podkožnega tkiva, novotvorbah veznice, na koži vek in je lahko tudi prirojena.

Nahaja se proti ektropiju:

• krvosledec (krvosledec);
• Sveti Bernard;
• nemška doga;
• Nova Fundlandija;
• mastif;
• basset hound;
• španjeli.

Pogosti znaki takšnih pasem so pretirane kožne gube na obrazu in velike palpebralne reže, zato je vsak pes s temi značilnostmi, ne glede na pasmo, do neke mere izpostavljen tveganju za razvoj ektropija. Pri teh psih so diagnosticirani tudi predeli vek z entropijo, zlasti pri psih, katerih palpebralna fisura je v obliki diamanta ali pagode. Takšni psi lahko zahtevajo kombinirane ali večkratne kirurške posege.

Rob veke ne meji na zrklo, ampak je obrnjen navzven, tako da je veznica izpostavljena in vidna skozi palpebralno fisuro. Pogosteje se inverzija razvije v spodnji veki. Že najmanjša stopnja vodi do nenehnega solzenja, saj se skupaj z veko od očesa odmakne tudi solzna točka. Pri močnejših stopnjah everzije veznica leži odprta, dražijo jo zunanji vplivi (zrak, prah itd.). Zaradi nepopolnega zaprtja veke je lahko tudi razdražena roženica.

Metode za odpravo ektropije

Odpraviti moramo vzrok. Glavno načelo zdravljenja je kirurško. Položaj spodnje veke lahko postane normalen, ko odstranimo trikotni kožni reženj v notranjem ali zunanjem kotu palpebralne fisure. Tako boste dvignili kožo spodnje veke.

Indikacije: inverzije, ki se razvijejo kot posledica zategovanja brazgotine kože veke, neoplazme, prirojene inverzije.

Fiksacija živali in anestezija sta enaki kot pri dvigu vek. Katere metode se najpogosteje uporabljajo za odpravo ektropije:

• Konvencionalna klinasta resekcija;
• Različice metode Kung-Szymanowski;
• metoda Kunt-Helmbold;
• Blefaroplastika po V-Y metoda ali Wharton Jones je indiciran za korekcijo brazgotinskega ektropija

Z operacijo želimo zategniti rob izvihane veke (običajno spodnje) in z oblikovanjem kožne gube oblikovati linearno brazgotino, ki bo podpirala izvit rob.

Za manjšo everzijo se uporablja Dieffenbachova metoda. Brazgotino ali tumor izrežemo v obliki enakostraničnega trikotnika z dnom obrnjenim proti robu veke. Linearni rez se naredi vzporedno z robom veke na razdalji 3-5 mm od zadnjega. Kožni reženj pripravimo in odstranimo, robove rane pa zašijemo s prekinjenim šivom. Najprej se namestijo šivi stranske površine, nato pa do podlage (vzdolž roba veke).

Metoda Szymanowskega vključuje izrez kožnega režnja v obliki puščice, notranja stran ki je navzgor nadaljevanje roba spodnje veke na zunanjem očesnem kotu, zunanji pa je navpična linija. Velikost izrezanega kožnega režnja je odvisna od stopnje everzije. Večja kot je inverzija, večji je izrezan reženj in višje se dviga njegov vrh.

Pri veliki everziji brazgotine, zlasti če gre za prirastek brazgotine do roba orbite ali hrustanca, opisane metode ne dajo vedno pozitivne rezultate. V teh primerih je potrebna presaditev tkiva.

Čmičak in halazion

Čmičak je žariščni absces v žlezi lojnici, ki ga običajno povzroči stafilokokna okužba. Zunanje črnice opazimo v žlezah Zeiss in Moll, notranje pa v mejobijskih žlezah. Slednja vrsta ječmaka je najpogostejša pri psih.

Zdravljenje vključuje uporabo toplih obkladkov, ročno stiskanje žleze, da se odstranijo preostali izločki, in uporabo lokalnih antibiotikov. Chalazion je zakasnitev izločanja v mejobski žlezi, ki je reakcija na tuje telo, ali pa se to opazi med nastankom granuloma.

Chalazion se pojavi kot čvrsta, rumena masa na konjunktivni površini roba veke in običajno ne zahteva zdravljenja. Kiretažo lahko izvedemo v lokalni anesteziji, nato veko evertiramo in s halazijsko kireto ali drugim instrumentom odstranimo vsebino halaziona. V tem primeru je prikazano kratek tečaj kortikosteroidi in antibiotiki.

Neoplazije – tumorji vek pri psih

Najpogostejše neoplazme (adenomi, papilomi, melanomi) na vekah psov so benigne in jih odstranimo z resekcijo, kriokirurgijo in lasersko ablacijo. Vsa odvzeta tkiva je treba histopatološko pregledati, saj je možna maligna degeneracija novotvorb.

Opozoriti je treba na naslednje maligni tumorji stoletje:

• ploščatocelični karcinom;
• bazalnocelični karcinom;
• adenokarcinom;
• mastocitni tumor;
• maligni melanom;
• hemangiosarkom;
• mioblastom.

Najpogostejši tumor je ploščatocelični karcinom, ki je lokalno invaziven, s pogostimi recidivi in ​​metastazami. Njihovo zdravljenje je sestavljeno iz radioterapije, ponovne kriokirurgije ali laserske operacije ali široke ekscizije, ki pogosto zahteva presaditev kožnih režnjev. Pri multifokalnem limfomu so lahko prizadete tudi veke, v tem primeru je indicirano ustrezno zdravljenje z zdravili.

V praksi se z običajno klinasto resekcijo odstrani do ene četrtine veke, nato pa je potreben le preprost šiv. Vendar pa obstajajo izjeme od pravila in psom z daljšimi vekami ali bolj napeto periokularno kožo bodo odstranili več tkiva. Za odstranitev te otekline se izvede popolna "pentagonalna" resekcija in ker je zgornja veka dolga, se lahko namesti začetni šiv.

Po krajšanju zgornja veka vekna špranja se bo zožila, pod pogojem, da je tkivo elastično, jih je možno primerjati, zaradi postopnega raztezanja tkiv pa veke do odstranitve šivov dobijo normalnejši in povsem sprejemljiv videz. Sčasoma bo prišlo do nadaljnje preobrazbe in obnove prvotne oblike.

Aseptični piogranulom

Veke lahko prizadene aseptični granulom neznane etiologije. Ta navidezna neoplazma je lahko obsežna, večkratna in z razjedami. Pojavijo se lahko recidivi. Pri histopatološkem pregledu se ta motnja kaže kot difuzno ali nodularno granulomatozno ali piogranulomatozno vnetje.

Ni dokazov o neoplaziji in ne etiološki dejavniki. Rezultati gojenja bakterij in gliv so negativni. Večina psov se ne odzove na sistemske antibiotike, dobro pa so se odzvali na imunosupresivne odmerke peroralnih kortikosteroidov.

Zinkreaktivna dermatoza

Ta redka kožna bolezen se pojavi pri mladih, zrelih psih pasme sibirski haski. Aljaški malamut in bull terier. Tudi z normalno količino cinka v prehrani lahko tem psom primanjkuje cinka, verjetno zaradi zmanjšane absorpcije. To stanje se lahko pojavi tudi pri mladičih hitro rastočih pasem, katerih prehrana nima cinka ali vsebuje velike količine rastlinskih sestavin (veliko kalcija in žitaric), ki vežejo cink.

Simptomi so še posebej izraziti na vekah in koži okoli oči ter vključujejo alopecijo, rdečino, skorje in srbenje različnih stopenj. Diagnoza se postavi na podlagi anamneze, splošnega pregleda in biopsije kože. Zdravljenje je sestavljeno iz popravka morebitnih prehranskih pomanjkljivosti ali doživljenjskega dodajanja cinka, če obstaja sum na malabsorpcijo.

Uveodermatološki sindrom

Uveodermatološki sindrom, imenovan tudi Vogt-Koyanagi-Harada sindromu podoben sindrom (VKH-podobni sindrom), velja za avtoimunsko bolezen, pri kateri melanociti postanejo tarčne celice. Med posebej hudim dvostranskim anteriornim uveitisom, posteriornim ali panuveitisom opazimo tudi poliozo in vitiligo vek ter kože okoli oči in ust. Kožne bolezni pogosto povzročijo močno srbenje, skorje, razjede in luščenje.

Prizadeta je površina in sluznica vek, kar se kaže v obliki mehurjev, razjed, skorje in alopecije. Za potrditev diagnoze se vzame biopsija kože in pogosto so potrebni peroralni imunosupresivni odmerki kortikosteroidov. Za recidive bo morda potreben azatioprin.

Čeprav se to stanje lahko pojavi pri kateri koli pasmi psov, so Akitainus najbolj nagnjeni.

Začetno zdravljenje je sestavljeno iz peroralnih imunosupresivnih odmerkov kortikosteroidov, nato zmanjšajte odmerek na minimum, ki lahko nadzoruje simptome. To bolezen je pogosto težko zdraviti in zahteva visoke odmerke steroidov, kar povzroča številne stranski učinki. Pogosto je potreben dodatek azatioprina (Imuran, Burough-Wellcome). Po nadzoru stanja tako polioza kot vitiligo izzvenita. Avtoimunske dermatoze (foliaceus pemfigus, eritematozni pemfigus, sistemski eritematozni lupus, diskoidni eritematozni lupus) se lahko pojavijo na vekah in okoli oči še pred pojavom generaliziranih simptomov.

Nepopolno zaprtje vek

Lagoftalmus, ki nastane zaradi prehodnega otekanja očesa ali orbite, odpravimo z izvedbo začasne tarzorafije z 1-3 nevpojnimi žimnimi šivi, ki potekajo skozi robove vek v višini sive črte. Če je napetost veke majhna, lahko šive nanesemo brez stentov. Če je povzročen lagoftalmus kronična bolezen(npr. povečanje razpoke veke, konformacijski eksoftalmus, paraliza veke), plastična operacija kantusa se izvaja lateralno ali medialno, ne glede na najbolj ranljiv predel zrkla in roženice, katerega postavitev bo najboljša. prispevajo k ohranjanju funkcije vek.

Perepechaev Konstantin Andreevich, veterinarski oftalmolog, mikrokirurg, dr.

Avtorske pravice Perepechaev K.A. Vse pravice pridržane.

Tudi oseba, ki je zelo daleč od medicine, zelo dobro ve, da so značilnosti videza, kot so oblika obraza, nosu, ušes in ustnic, značilnosti oblike oči, debelina vek - v večji ali manjši meri , vsekakor pa se prenašajo s staršev na otroke, torej dedujejo . Poleg tega, če v vsaki generaciji vsakič izberete »za pleme« posameznike z največ izraziti znaki(npr. z najdaljšim nosom), potem bo ta lastnost, »kopičenje«, postajala vedno bolj izrazita (nos se bo postopoma daljšal), seveda v gensko določenih mejah.

To preprosto načelo je osnova za vzrejo živali z zaželenimi lastnostmi.

O okusih se ne da prepirati, a iz nekega razloga so psi in mačke z najbolj eksotičnim (tudi ekstremnim) videzom postajali vse bolj priljubljeni, kar je vzreditelje prisililo k vzreji živali z vse bolj bizarnimi zunanjimi oblikami, dokler se ta zunanja »eksotika« ni zgodila. ne moti normalnega delovanja, saj posamezne sisteme organov in celotnega organizma kot celote...

Tako imamo danes tako čudovite pasme, kot so šar-peji, čau-čaui, buldogi in mastino, na glavi in ​​gobcu katerih je odvečna količina kože, ki zbrana v gube povzroča (ali izzove) bolezni, kot so npr. kot napihnjenost in odmik vek, prepognjeni dermatitis itd.

Zanimivo je, da želja po "povečanju" glave ali spremembi njene oblike pri pasmah, kot so rotvajler, srednjeazijski ovčar, novofundlandec, vodi tudi do pojava "odvečne" kože in posledično inverzije spodnjih vek. Podobna težava je danes vse bolj »popularna« med mačkami velikih pasem. Seznam pasem psov in mačk, ki trpijo zaradi pasemsko povezanih patologij vek, je že danes precej obsežen (tabela 1).

Tabela 1. Pasme psov in mačk, nagnjene k entropiju/ektropiju.

Mehanizem, ki sproži patološki proces za to bolezen je zelo preprosta. Ko se veke dvignejo, začnejo trepalnice in dlake, ki rastejo ob robovih vek, poškodovati roženico, kar najprej povzroči intenzivno solzenje in refleksni blefarospazem (stiskanje vek). Nadalje je proces zapleten zaradi gnojnega konjunktivitisa; nastanek najprej erozij in nato razjed na roženici. V napredovalih primerih se pojavi grobo brazgotinjenje roženice z odlaganjem neprozornega temnega pigmenta in popolna izguba th pogled (!). Poleg tega kronični vnetni proces v kombinaciji s stalnim močnim bolečim draženjem roženice in veznice ne omogoča živali, da bi se ustrezno odzvala na okolje, žival postane letargična, depresivna ali, nasprotno, agresivna (kar se lahko kaže tako v odnosu okoliških živali in v odnosu lastnikov).

Pri mačkah entropija vek zelo hitro povzroči nastanek erozij in razjed na roženici ter nastanek sekvestracije roženice, kar je preobremenjeno ne le z izgubo vida, temveč tudi z izgubo očesa kot organa.

Kadar je ligament stranskega očesnega kota (lateralni kantus) oslabljen, inverzija (povešenost) spodnje veke omogoči vdor velikemu številu tujkov v oko, ki poškodujejo roženico in veznico, kar izzove razvoj prve kataralni in nato gnojni kronični konjunktivitis.

Pustimo na vest rejcev, da so živali s podobnimi patologijami vzrejali, se bodo in najverjetneje še bodo vzrejale (čeprav jih je treba izločiti), mi pa bomo prevzeli mesto lastnika, katerega štirinožni ljubljenček trpi podobna bolezen. Izhod je samo en in ta izhod je kirurška operacija vek.

Na žalost (ja, točno, na žalost) so metode kirurške operacije vek opisane v vsakem učbeniku, priročniku in priročniku o veterini; in vsak zdravnik nujno meni, da je njegova dolžnost, da poskusi izvesti to "nezapleteno" operacijo po njihovem mnenju. A ni naključje, da velja plastična kirurgija v humani (humani) medicini za eno najkompleksnejših (in dragih!) področij in ni naključje, da vse resne tuje smernice navajajo, da smejo operacijo vek izvajati le visoko usposobljeni veterinarji oftalmologi. To ni naključje, saj ob nepravilnem izvajanju operacija vek najboljši možni scenarij, ne bo dalo rezultatov (in lastniki živali bodo zapravili svoj denar in živce), v najslabšem primeru pa bodo zapletli potek bolezni ali preprosto iznakazili žival do konca življenja. Zato, dragi lastniki, v prizadevanju, da bi to operacijo opravili hitreje, ceneje in še bolje doma in v lokalni anesteziji (!), morate popolnoma razumeti možne posledice za zdravje vašega ljubljenčka.

Po našem mnenju je kirurška operacija vek:

Operacija pod splošna anestezija, ki omogoča, da operacijo izvedemo mirno, učinkovito ter brez bolečin in psihičnega stresa za žival.

Uporaba posebnih rezalnih instrumentov in materiala za šivanje, ki preprečuje nastanek grobih pooperativnih brazgotin in brazgotin; recimo, po obnovi dlake na mestu operacije ne smejo ostati opazne sledi.

Pravilno kirurška tehnika in kakovostno izvedbo operacije, ki zagotavlja zajamčeno, zanesljivo in dolgotrajno, vsaj- večletni (in v nekaterih primerih vseživljenjski) pooperativni rezultati.

Ob koncu pooperativnega obdobja naj bi oči/veke izgledale kozmetično dobro in delovale povsem normalno.

Prav po teh načelih smo v našem centru izpopolnjevali metode kirurške operacije vek pri psih in mačkah in se rezultatov ne sramujemo. Mi delamo plastična operacija stoletja različne pasme psov in mačk, k vsakemu posegu pa pristopimo z upoštevanjem individualnih lastnosti živali (starost živali, oblika glave, debelina vek, debelina, gibljivost in elastičnost kože vek in glave, oblika kožne gube itd. itd.). Razvili smo edinstveno tehniko operacije vek pri psih šar pej, ki nam omogoča vzpostavitev normalne oblike palpebralne fisure in doseganje zanesljivega in trajnega rezultata. Od uvedbe te tehnike je minilo več kot 2 leti, operiranih je bilo precejšnje število šar-pejev in niti ena žival (!) ni potrebovala dodatne plastične operacije in ni prišlo do niti enega recidiva bolezni. Poleg tega v pooperativnem obdobju nujno izvajamo zdravljenje, katerega cilj je obnoviti preglednost roženice in obnoviti vid. Pri mačkah pogosto izvajamo operacijo vek sočasno s površinsko keratektomijo, da odstranimo nastali sekvestracijo roženice, kar skrajša čas pooperativna nega in omogoča živali, da se hitro prilagodi normalnemu življenju. Žal moramo pogosto živali ponovno operirati po neuspešnih operacijah drugih zdravnikov. Rezultati takšnih operacij so seveda nekoliko slabši, a kljub temu smo v vseh primerih brez izjeme uspeli doseči dober kozmetični učinek, zagotoviti normalno delovanje vek in zadosten vid.

Dvostranska inverzija spodnjih vek Nastane ohlapna koža spodnje veke
Britanske težke gube

Razjeda roženice zaradi volvulusa Končana operacija spodnje veke

12. dan po operaciji, šivi odstranjeni, inverzija spodnje veke po škotsko
od razjede ni bilo sledi

Močna kožna guba spodnje veke Uporaba posebnega orodja za rezanje
v instrumentu Scottish Fold

Posebne uporabljamo le 14 dni po operaciji. Šivi odstranjeni
Nereaktivni materiali za šivanje

Entropij spodnje veke in roženice Entropij spodnje veke pri mački, pasmi
sekvestracija pri perzijski mački Ragdoll

Inverzija vek pri šar peju Inverzija spodnje veke pri rotvajlerju

Operacija spodnje veke Pogled na oči takoj po operaciji -
srednjeazijski ovčar normalen položaj spodnje veke

Shar-Pei, inverzija zgornjega in Na koži, na mestih primerno
največje gube spodnje veke,
pigment se nalaga

Desno oko, 12 dni po operaciji, en mesec po plastični operaciji. Palpebralna fisura
Šivi so odstranjeni in so v normalnem stanju.

1,5 meseca po operaciji. Roženica
postopoma obnavlja
preglednost

Na žalost očesne patologije pri psih niso redke. Večinoma se to zgodi pri lovskih ali delovnih pasmah. Vendar hišni ljubljenčki trpijo tudi za očesnimi boleznimi. Ena izmed pogostih bolezni vidnih organov je entropija veke, ki lahko povzroči popolno izgubo vida.

Opredelitev patologije

Entropijo pri psih imenujemo tudi entropija. Gre za transformacijsko spremembo položaja veke, zaradi katere zrklo pride v stik z veko in trepalnicami.

Entropij pri psu (fotografija v besedilu) je zelo nevarna bolezen. Takoj, ko lastnik opazi simptome, je treba žival takoj odpeljati v veterinarsko kliniko. Če se patologija ne zdravi, lahko pes izgubi oko in celo vid.

Zato morate vedno skrbno spremljati zdravje svojega ljubljenega hišnega ljubljenčka, in če nenadoma opazi zamegljenost in pordelost oči, solzenje ali gnojni izcedek, bo pes morda potreboval kirurški poseg za korekcijo veke, ki ga ni mogoče odložiti.

Vzroki

Pojav entropije pri psih ima več razlogov:

• Genetska predispozicija. Včasih strokovnjaki imenujejo ta razlog, vendar je to le domneva, saj je lahko ugotoviti vzrok precej težko. Gen, ki bi bil odgovoren za nastanek te patologije, ni identificiran. Po ugotovitvah strokovnjakov ta bolezen prizadene predvsem čistokrvne živali, vzrejene s križanjem genetskih sorodnikov.

• Značilnosti strukture lobanje.
• Lokacija zrkla.
• Elastičnost in dolžina veke.
• Poškodba veke ali očesa.
• Mežikanje. Navada mežikanja je pri živalih zelo redka, včasih pa se vseeno zgodi, kar lahko pri psih povzroči inverzijo veke.

Entropij se lahko razvije tudi po hudem konjunktivitisu ali brazgotinjenju veke.

Znaki in simptomi

Entropijo pri psih spremljajo naslednji simptomi:

• Občutek peska v očeh, bolečina. Pes si pogosto drgne oči s tacami.
• Mežikanje.
• Pogosto mežikanje.
• Anksioznost v vedenju.
• Povečana proizvodnja solz.
• Gnojni izcedek.
• Temne sledi pod očmi.

Pregled roženice s takšnimi simptomi je zelo problematičen. Pes pogosto gleda poševno, oči živali so tesno zaprte ali popolnoma zaprte. Pes ne more gledati v svetlobo.

Entropij tretje veke pri psih

Ta oblika bolezni je značilna za pastirske pse, pinče in mastife. Druge pasme zelo redko trpijo zaradi entropije tretje veke. Nastane kot posledica degeneracije hrustančnega dela veke ali kot zaplet folikularne oblike konjunktivitisa.

Pri tej vrsti bolezni se pojavi deformacija tretje veke in ko se pojavi solzenje, se pojavi serozno-sluzni izcedek iz oči. Nekateri prizadeti posamezniki občutijo značilen krč veke ali tik, ki po zdravljenju vedno izgine.

Entropija spodnje veke pri psih se najpogosteje pojavi pri šarpejih in chow chowih, ki imajo na obrazu pretirano izražene kožne gube. Odvečna koža visi nad očmi, kar povzroča povešene veke.

Različne stopnje

Pri entropiji veke pri psih obstaja več stopenj bolezni:

• zelo tesno prileganje veke;
• inverzija veke, ki jo spremlja stik z roženico pod kotom 90 °;
• dotikanje roženice z dlakami veke in njene kože pod kotom 180°.

Pri vsaki stopnji bolezni žival doživi nelagodje, drgne oči in se obnaša nemirno.

Entropij pri psih je lahko centralni ali stranski. V prvem primeru povesi osrednji del, v drugem pa se koža povesi od sredine proti kotu zunanjega očesa.

Lahko se zgodi, da težava izgine sama od sebe. Kaj se zgodi, ko se bolezen odkrije pri mladičku in z rastjo mladiča problem z veko izgine. Ali če kosti lobanje ne rastejo hkrati s kožo. V teh primerih kužku na splošno ne poškoduje entropija veke. Vendar je še vedno potrebno posvetovanje s strokovnjakom.

Diagnoza

Diagnoza se opravi s pregledom bolnika. Da bi zmanjšali neprijetne bolečine pri pregledu, psu v oči nakapamo kapljice z anestetikom.

Za prepoznavanje razjed ali erozij na roženici, ki so nastale med potekom bolezni, lahko veterinarji po zdravljenju uporabijo fluorescenčne raztopine, s katerimi začnejo poškodovani predeli roženice svetiti pod ultravijolično svetlobo.

Nekirurška terapija

Možno je tudi zdravljenje entropija pri psih z zdravili. To se zgodi v blagih primerih bolezni. Veterinar predpiše antiseptične kapljice, ki lajšajo vnetje in ubijajo patogeno mikrofloro.

Lahko se predpiše tudi zdravljenje kože okoli oči z različnimi antiseptičnimi geli in mazili. Poleg tega zdravnik predpisuje protivnetna zdravila interno. zdravila.

Obstaja tudi začasni nekirurški poseg, ki se izvaja v kliniki z uporabo avtohemoterapije. Tukaj se živalska kri vbrizga v debelino veke z medicinsko brizgo. Ta postopek lahko izvaja strogo usposobljen specialist in z uporabo dodatnih zdravil.

Učinek je možen v 10-14 dneh. Nato se postopek po potrebi ponovi. Pri uporabi te metode se deformirana veka razpre in premakne v normalen položaj. Pred začetkom postopka potrebuje bolnik 12-urno dieto.

Operacija

Še vedno pa ima v veliki večini primerov operacija entropije veke pri psu vodilno vlogo v procesu zdravljenja. Tudi če ima žival resne zaplete bolezni v obliki keratitisa in konjunktivitisa, potem operacija bo omogočil najkakovostnejšo sanacijo žarišč okužbe in bo olajšal splošno stanje psi.

Tehnika operacije entropije veke pri psih vključuje odstranitev prepognjenega dela veke z ravnanjem in rezanjem. Po tem se uporabijo podporni šivi za pritrditev ligamentov v želenem položaju. Uporabljajo se vpojni šivi, ki jih ni treba odstraniti. Pri odraslih osebah so pogosto potrebne dodatne operacije za ustrezno krepitev vezivnega aparata.

Pri mladičih, ki so dopolnili 6 mesecev, so takšne operacije najlažje. Njihov ligamentni aparat še ni otrdel, zato bo kirurški poseg minimalen. Tukaj se uporabljajo samo podporni šivi, ki fiksirajo veko v želenem položaju.

Če se med potekom bolezni pojavijo rane, razjede, konjunktivitis in keratitis, jih zdravimo v. splošni postopek. Psi z dedno zasukanostjo vek niso dovoljeni za vzrejo.

Pooperativna prognoza je zelo pozitivna. Če je bilo seveda zdravljenje izvedeno pravočasno, pred pojavom ireverzibilni procesi v roženici očesa. V primerih, ko se hudim poškodbam ni mogoče izogniti, bo izid odvisen le od resnosti poškodb, ki jih je žival prejela med potekom bolezni. V posebej hudih primerih lahko psu svetujemo, da odstrani oko.

Pooperativno obdobje

Pravilna in kakovostna oskrba živali po operaciji je zelo, zelo pomembna za pozitivno dinamiko in hitro popolno okrevanje. Tega ni mogoče jemati zlahka. V nasprotnem primeru bo treba operacijo ponoviti, kar pomeni dodaten stres za hišnega ljubljenčka in dodatno zapravljen denar za lastnika živali.

V bistvu za takšne operacije veterinarji uporabljajo tanke material za šivanje. Njegova uporaba ne bo pustila sledi posega na vekah psa. Vendar pa je žival zelo enostavno odtrgati takšne lahke šive, preden je proces celjenja končan, zato boste morali uporabiti posebno ovratnico, ki psu ne bo dovolila, da bi zapravil zdravljenje.

Po kirurški poseg Veterinar predpiše posebne kapljice za oči in antiseptična mazila, katerih uporaba je zelo odsvetovana.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi mora vključevati naslednje:

• preprečevanje poškodb oči vašega ljubljenčka;
• skrbno spremljajte higieno vidnih organov in obraza živali;
• Redni obiski veterinarske klinike za periodične preglede;
• nemudoma posvetujte z zdravnikom, če se pri psu pojavijo simptomi in znaki entropije.

Za zdravje psa je odgovoren njegov lastnik. In kako zdrav in negovan je hišni ljubljenček, je okvirni dejavnik za ocenjevanje osebne kvalitete njegov lastnik.