Družinskega zdravnika v mnogih evropskih državah imenujejo zdravnik. splošne medicine. Njegova priprava v večini primerov omogoča določitev narave bolezni in ukrepov, potrebnih za njeno zdravljenje.

Pristojnosti splošnega zdravnika vključujejo zagotavljanje zdravstvena oskrba ne glede na njen profil. Za to mora imeti veščine in znanja tako s področja terapije kot s številnih sorodnih področij, vključno z nevrologijo, oftalmologijo, dermatologijo, otorinolaringologijo, kardiologijo in drugimi. Glede na indikacije družinski zdravnik pošlje bolnika na posvet k specializiranim specialistom ali na hospitalizacijo v bolnišnici.

Prednosti družinske medicine

Specifičnost dela splošnega (družinskega) zdravnika je v marsičem bolj upravičena in koristna za zdravnike in bolnike. V prvi vrsti je to posledica dejstva, da poleg terapevtske izobrazbe poznavanje ožjih medicinskih specialnosti (otolaringologija, infektologija, nefrologija, gastroenterologija, kardiologija) omogoča hitrejšo diagnozo.

Poleg tega zdravnik z nenehnim opazovanjem družine pozna tudi družinsko anamnezo, kar omogoča čim krajši čas pregleda in kvečjemu popravljanje bolezni. zgodnje faze njegov razvoj.

Obisk splošnega zdravnika

Obisk pri splošnem zdravniku običajno poteka na domu ali v dnevni bolnišnici. Odvisno od vsakega posameznega primera - potrebe po postavitvi diagnoze mali otrok ali porabiti diagnostične preiskave ki zahteva posebno opremo.

Ambulantna napotitev družinskega zdravnika pa ima številne slabosti, med katerimi je najpomembnejša nezmožnost zdravljenja v bolnišnici. To je lahko potrebno v nujnih primerih terapevtska patologija, kot tudi za vse vrste kirurške oskrbe.

Prav tako je težko dobiti ambulantni pregled pri družinskem zdravniku v primerih zapletenih patologij, kjer je potrebno posvetovanje z ozkim specialistom (na primer alergolog imunolog ali revmatolog, kardiolog), pa tudi, če je potrebno, uporaba sodobnih opremo za diagnostiko, ki jo imajo praviloma velike zdravstvene ustanove.

Odgovornosti splošnega zdravnika

V krog uradne dolžnosti splošni zdravnik vključuje:

• Zdravniški nadzor in po potrebi nudenje kvalificirane pomoči sodobne metode diagnosticiranje, preprečevanje in zdravljenje. Prav tako je v nekaterih primerih njegova odgovornost za razvoj rehabilitacijskih ukrepov;
• Pridobivanje zanesljivih diagnostičnih informacij. Diagnostiko je treba opraviti čim manj kratek čas za postavitev diagnoze. Družinski zdravnik lahko glede na bolnikovo stanje spremeni načrt zdravljenja in predpiše dodatne preiskave;
• Diagnoza in v nekaterih primerih njena potrditev na podlagi zbiranja anamneze, kliničnih opazovanj in pregledov ter podatkov iz kliničnih in laboratorijskih študij;
• Imenovanje in nadzor nad potrebno zdravljenje, diagnostični postopki in rehabilitacijski ukrepi.

Tudi družinski zdravnik je pogosto vključen v preglede v zvezi z začasno nezmožnostjo, njegova naloga pa je priprava zahtevane dokumente za medicinsko in socialno izvedenstvo.

Kako postati splošni zdravnik (družinski zdravnik)

Za pridobitev poklica zdravnik splošne medicine (družinski zdravnik) morate imeti višjo medicinsko izobraževanje z naknadnim podiplomskim usposabljanjem ali specializacijo iz specialnosti "Splošna zdravstvena praksa (družinska medicina)".

Ker mora imeti družinski zdravnik poleg terapevtskih tudi različna visoko specializirana znanja, lahko izobraževanje traja tudi do 10 let.

Splošni zdravnik je znan tudi kot družinski zdravnik. Njegove naloge lahko primerjamo s terapevtovimi, vendar je obseg njegovih dejanj in znanj veliko širši.
Njegovo strokovno področje vključuje diagnostiko in zdravljenje kirurških in nevrološke bolezni pri bolnikih vseh starosti in spolov.

Kakšen je obseg tega specialista?

Pregled in svetovanje vsem družinskim članom na vseh področjih medicine. Vključitev ozko kvalificiranih strokovnjakov za posvetovanje se zgodi le v izjemnih primerih.
Splošni zdravnik se ob prvem sprejemu seznani s celotno bolnikovo anamnezo, jo preuči, opravi temeljito diagnozo in na podlagi rezultatov teh ukrepov začne delati za preprečevanje in preprečevanje patologij, h katerim je bolnik nagnjen.

Pristojnosti družinskega zdravnika

• opazovanje in preprečevanje onkoloških patologij;
• pomaga pri preprečevanju težav s težo;
• spremljanje nosečnic in še veliko več.

Kdaj se obrniti na splošnega zdravnika?

Vredno se obrniti, če čutite stalna utrujenost nelagodje, teža notranji organi in bolečine v kateremkoli delu telesa. Na primer, običajni glavoboli, ki so jih mnogi navajeni obravnavati kot normo in pripisati utrujenosti, starosti in pomanjkanju spanja, so lahko signal za razvoj hude bolezni, kot je meningitis oz. raztresenost, nepozornost, hitra utrujenost, poslabšanje spomina je pogosto posledica težav cervikalne regije;
Ne smete prezreti naslednjih simptomov:

• Nerazumna izguba teže. Če ste nenadoma in nerazložljivo shujšali – ne da bi spremenili prehrano ali telovadili – je čas, da zazvonite alarm, kljub temu, da je za mnoge hujšanje razlog za praznovanje. Vzrok nenadna izguba teže lahko imajo raka na želodcu ali (pri ženskah) raka jajčnikov;
• Močno zmanjšanje občutljivosti kožo, nejasen govor, zvonjenje v ušesih, nenaravno zvita usta, ko se poskušate nasmehniti, in napadi šibkosti - vse to znanilci možganske kapi. V večini primerov se je s pravočasno pomočjo mogoče izogniti in preprečiti. hude posledice za možgane;
• črna barva stola. Morda eden najresnejših simptomov. Razlog za ta proces je najverjetneje bolezni prebavil- razjeda. Drugi razlog za črno črevesje je notranja krvavitev, ki je sama po sebi zelo nevarna. Če se pojavi črno blato, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom, da prepoznate in preprečite bolezen;
• Nenaden, intenziven ki jih še niste doživeli. To je sicer redko, vendar je vseeno lahko znak anevrizme ali možganske krvavitve, zato v tem primeru ni dopustno odlašati z obiskom zdravnika;
• Huda bolečina v vratu, ki prehaja v glavo in jo spremlja vročina. Takšni simptomi se lahko pojavijo kot posledica razvoja bakterijskega meningitisa, zato je treba, če se pojavijo, čimprej obiskati zdravnika, da bi pravočasno preprečili bolezen, bakterijski meningitis zdravimo z antibiotiki ob v zgodnji fazi.

Seznam potrebnih testov

Seznam preiskav boste prejeli po prvem pregledu pri splošnem zdravniku.

Najpogosteje morate opraviti teste:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• iztrebki za odkrivanje prisotnosti helmintov;
• ejakulat za spermogram;
• analiza hormonskih raziskav;
• kri za študijo protiteles proti virusu hepatitisa C;
• odvzem materiala iz urogenitalnega trakta za raziskave;

Lahko se naročijo tudi drugi testi, odvisno od suma patologije pri bolniku.

Vrste diagnostike, ki jih lahko opravi splošni zdravnik?

Fluorografija;
elektrokardiogram;
Ultrasonografija;
elektroencefalografija;
ehokardiografija;
ehoencefaloskopija;
rentgensko slikanje;
Mamografija;
kolposkopija;
magnetna resonanca tomografija;
.

VIDEO

Pomembno je, da ne skrbimo samo za zdravje svojega telesa, temveč tudi za zdrave odnose med generacijami.

• Ne pozabite biti aktivni.
  Preživite vsaj en dan ob koncu tedna prosti čas z družino: pozimi se sankaj, smučaj, drsaj, igraj snežne kepe in delaj snežake; poleti - igranje z žogo, plavanje, rolanje, igra dohitevanja; spomladi in jeseni lahko organizirate kolesarske vožnje, pospravite vrt. In če vzamete lahek prigrizek s seboj v naravo, dobite popoln piknik po dobrem telesna aktivnost. Skupni sprehodi in treningi krepijo medsebojno razumevanje med vsemi družinskimi člani;
• Igrajte šport s svojimi otroki.
  Najti Telovadnica(ali center joge, aerobike), kjer lahko trenirate v istem prostoru z otroki. Če je vaš otrok še vedno majhen za takšne dejavnosti, lahko preprosto organizirate dolge sprehode ali se z njim vozite s kolesom, skačete na trampolinu ali skačete po vrvi. Če še nimate otrok, potem obstajajo skupni tečaji za pare in celo za lastnike in njihove pse - "pasja joga";
• Spremenite svoj družinski življenjski slog.
  Z majhnimi spremembami lahko začnete v skupni TV sobi, ki jo družinski člani običajno dojemajo kot kotiček lenobe. Skupaj z domačimi naredite urnik gledanja televizije s časovno omejitvijo za vse, omejite čas, ki ga otroci preživijo za računalnikom. Razporedite prosti čas tako, da je večina družinskih članov v gibanju. Poiščite skupno aktivnost, ki jo boste počeli skupaj vsaj enkrat na dan;
• Spremenite gospodinjska opravila v igro na prostem.
  Namesto dolgočasnega čiščenja stanovanja organizirajte tekmovanja v hitrosti čistoče ali dirke z metlami in sesalniki; zamenjajte pomivanje posode s spiranjem zlatega peska, ki se skriva pod zadnjim umazanim krožnikom. Vsa hišna opravila opravljajte ob glasbi, plešite, zapojte z otroki, naj začutijo, da počnejo pomembno in hkrati zabavno stvar;
• Bodite pozorni na prehrano.
  Obstaja določena povezava med tem, kaj človek jedo, in njegovim življenjskim slogom. Družine, katerih prehrana je uravnotežena in zdrava, imajo bolj zdrave navade, npr psihične vaje in splošno aktivnost čez dan. Pravilna prehrana zagotavlja maksimalno energijo in najmanj dodatnih kalorij. Prilagodite družinski načrt obrokov, da bo čim bolj zdrav.

IN Zadnje čase V bolniški dopust v stolpcu "delovno mesto lečečega zdravnika" vidite kratico splošnega zdravnika.

Postavlja se vprašanje, kaj ta kratica pomeni.

Po navedbah Nomenklatura položajev zdravstveni delavci , obstaja specialnost zdravnika, imenovanega splošni ali družinski zdravnik.

Poskusimo ugotoviti, za kakšno posebnost gre.

Razlika med splošnim zdravnikom in splošnim zdravnikom

Splošni zdravnik, tradicionalno imenovan družina zdravnik, opravlja zdravstveno nego ambulantno. Se pravi v ambulanti, tako imenovani primarni oskrbi, kamor pride bolan človek. Glavna razlika med splošnim zdravnikom in splošnim zdravnikom je obseg opravljenega praktično delo , saj ima pravico izvajati celo vrsto manipulacij.

Terapevt uporablja le orodja, kot sta tonometer in fonendoskop, družinski zdravnik pa ima pravico izvajati otoskopijo, laringoskopijo in rinoskopijo. Preprosto povedano, ima veščine, ki mu omogočajo pregled ušes, nazofarinksa in celo očesnega dna.

Zdravnik lahko diagnostični minimum v nekaterih ozkih medicinskih specialnostih. Prav tako ima splošni zdravnik pravico dešifrirati elektrokardiogram, v manjših naseljih pa je zadolžen za zdravljenje ran in polaganje mavčnih povojev, če ni ustreznih specialistov.

Kakšna je izobrazba splošnega zdravnika?

Osnovna izobrazba za splošnega zdravnika je usposabljanje v medicinska šola, v kateri je diplomant pridobil naziv zdravnik splošne medicine ali pediater. Nato je treba opraviti specializacijo iz smeri “interna medicina”, “pediatrija” ali “ notranje bolezni”, morda celo pripravništvo.

Če se splošni zdravnik že dolgo izobražuje, ima pravico do izpopolnjevanja za pridobitev specialnosti »Splošna zdravstvena praksa (družinska medicina), na prekvalifikaciji.

Na tej stopnji je v Rusiji približno enako število splošnih zdravnikov kot splošnih zdravnikov. S programi prekvalifikacije terapevtov prekvalificirati in pridobiti položaje družinski zdravniki ali splošni zdravniki, odvisno kje nameravajo delati. Število takih zdravnikov nenehno narašča.

Kakšno je delo družinskega zdravnika?

Splošnemu zdravniku je dodeljeno manjše področje kot terapevtu, ker ima več odgovornosti v odnosu do posameznega pacienta. Običajno okoli 1800 bolnikov, ampak vse je odvisno kraj v kateri zdravnik izvaja.

na primer v Moskvi družinski zdravnik se ukvarja samo z odraslimi pacienti, pediater pa nadzoruje otroke, nadzorni sistem in klicni sistem pa sta podobna kot pri okrožnem terapevtu. V primeru, ko gre družinski zdravnik na dopust, ga nadomesti drug zdravnik, ki je odgovoren za celotno področje. Trajanje dopustov za splošne zdravnike in terapevte je enako.

Vendar družinski zdravnik in terapevt bolniki niso obiskani Dežurni zdravnik pride ven. V nekaterih primerih, ko je potreben obisk, zdravnik družinske medicine bolnika obišče tudi izven delovnega časa.

Kaj pa, če splošni zdravnik ne bi mogel postaviti diagnoze?

Večja kot je strokovnost splošnega zdravnika, več možnosti ima in manj potrebuje nasvete drugih specialistov. Ko pa nastanejo strokovna vprašanja, družinski zdravnik pacienta napoti k ustreznemu specialistu ali v ločeno zdravstveno ustanovo, ki opravlja specializirano oskrbo.

Kot primer upoštevajte primer, ko bolnik trpi arterijska hipertenzija(hipertenzija). Ta bolezen je v pristojnosti terapevtov, družinskih zdravnikov in kardiologov. Ni indikacij za napotitev bolnika h kardiologu, saj lahko usposobljen splošni zdravnik pregleda takega bolnika in dajte mu zdravljenje.

Če pa je bolnik diagnosticiran ishemična bolezen srca«, potem bo morda potreboval poseg kirurga, seveda bo družinski zdravnik v tem primeru bolnika napotil k specialistu specialistu.

Tudi kadar družinski zdravnik meni, da ne more obvladati situacije in zdravljenje, ki ga je predpisal, ne daje želenega učinka, ima pravico zaprositi za pomoč drugega specialista, tj. na posvet. Splošni zdravniki pogosto izkoristijo to možnost.

Seveda je stopnja usposobljenosti družinskega zdravnika predpisana v regulativnih dokumentih. Hkrati se ti dokumenti nenehno pregledujejo, tukaj se upoštevajo in precedensi ki se pojavljajo v praksi. Od tako razvitih norm je odvisno, katere vrste pregledov in manipulacij bo imel zdravnik pravico izvajati.

• Družinski zdravnik ali splošni zdravnik je specialist, ki ima znanja in praktične veščine z različnih medicinskih področij (na primer pediatrije, kirurgije, gastroenterologije, ginekologije, interne medicine itd.). Zato lahko družinski zdravnik opazuje vse družinske člane, ne glede na njihov spol in starost. To je še posebej pomembno pri »družinskih« boleznih, ki se dedujejo s staršev na otroke.
• Družinski zdravnik je v bistvu univerzalni specialist, ki lahko zagotovi visokokakovostno medicinsko in diagnostično pomoč odraslim in otrokom. Vsa prizadevanja družinskega zdravnika so usmerjena v preprečevanje verjetnih in zdravljenje obstoječih bolezni.
• Družinski zdravnik je multidisciplinarna visoko usposobljena specialistka, ki izvaja katero koli primarno zdravstveno nego od otroštva do starosti.
• Družinski zdravnik je običajna praksa v evropskih državah. Specialist se že vrsto let ukvarja z družinskim zdravjem, pozna dedne bolezni, življenjski slog in prejšnje pritožbe bolnikov. Če jih je več kot zgodnje obdobje veliko lažje je zagotoviti takojšnjo pomoč, ko pacient kontaktira in postavi diagnozo.

Splošni zdravniki imajo znanje o širok razpon bolezni ter diagnosticiranje in zdravljenje bolnikov vseh starosti.

Zgodovinsko ozadje: Včasih so bili vsi zdravniki splošni zdravniki: opravljali so kirurški posegi, zdravila okužbe, pomagala pri porodu in skrbela za ljudi vseh starosti od rojstva do smrti. Zdravniki so se nato začeli specializirati za katero koli področje medicine. Z drugimi besedami, zdravniki, povezani s splošno medicino, so specialisti družinske medicine, družinske prakse in prve pomoči.

Družinska medicina oziroma splošna praksa je pravzaprav specialnost, ki združuje znanja in veščine številnih medicinskih specialnosti. Bolnik in zdravnik sta običajno v stiku več let. Oskrba družinskega zdravnika je osebna in celovita, temelji na poznavanju bolnikovih odnosov v družini in družbi. Družinska medicina se osredotoča na preprečevanje bolezni in krepitev zdravja.

Družinski zdravnik se v mnogih evropskih državah imenuje splošni zdravnik. Njegova priprava v večini primerov omogoča določitev narave bolezni in ukrepov, potrebnih za njeno zdravljenje. Področje nalog splošnega zdravnika vključuje izvajanje zdravstvene oskrbe, ne glede na njen profil.

Za to mora imeti veščine in znanja tako s področja terapije kot s številnih sorodnih področij, vključno z nevrologijo, oftalmologijo, dermatologijo, otorinolaringologijo, kardiologijo in drugimi. Glede na indikacije družinski zdravnik pošlje bolnika na posvet k specializiranim specialistom ali na hospitalizacijo v bolnišnici.

Prednosti družinske medicine

Specifičnost dela splošnega (družinskega) zdravnika je v marsičem bolj upravičena in koristna za zdravnike in bolnike. V prvi vrsti je to posledica dejstva, da poleg terapevtske izobrazbe poznavanje ožjih medicinskih specialnosti (otolaringologija, infektologija, nefrologija, gastroenterologija, kardiologija) omogoča hitrejšo diagnozo.

Poleg tega z nenehnim opazovanjem družine zdravnik pozna tudi družinsko anamnezo, kar omogoča zmanjšanje časa pregleda in omogoča odpravo bolezni v najzgodnejših fazah njenega razvoja.

Odgovornosti splošnega zdravnika

Tako kot drugi zdravniki mora tudi družinski zdravnik pregledati bolnika, postaviti diagnozo, predpisati zdravljenje ali poslati bolnika na pregled v specializirano ambulanto. V osnovi družinski zdravniki izvajajo obiske, torej sprejem na domu bolnika. Poleg tega lahko družinski zdravniki izvajajo preventivne preglede otrok, ginekološke preglede, cepljenja in preglede prostate. Nekateri družinski zdravniki asistirajo pri porodu in oskrbujejo novorojenčke, drugi opravljajo manjše ali asistirajo pri večjih operacijah svojih pacientk. Znanje družinskega zdravnika se lahko razlikuje glede na regijo – zdravniki, ki delajo na podeželju, bodo na primer bolj verjetno imeli zadostne veščine za pomoč pri porodu kot mestni zdravniki.

Tako naloge družinskega zdravnika vključujejo:

• Sprejemi;
• Preventivni pregledi bolnikov;
• Diagnoza bolezni;
• Namen zdravljenja;
• Napotitev bolnika na pregled, če diagnoze ni mogoče opraviti doma;
• Opazovanje odnosov v družini;
• Timsko delo z drugimi zdravniki, pogovor in spoznavanje z drugimi zdravniki;
• Uporaba opazovanj zdravljene družine za natančno diagnozo;

Delo splošnega zdravnika vključuje tudi:

• Zdravstveni nadzor in po potrebi zagotavljanje kvalificirane pomoči z uporabo sodobnih metod diagnosticiranja, preprečevanja in zdravljenja. Prav tako je v nekaterih primerih njegova odgovornost za razvoj rehabilitacijskih ukrepov;
• Pridobivanje zanesljivih diagnostičnih informacij. Diagnozo je treba opraviti čim prej, da se ugotovi diagnoza. Družinski zdravnik lahko glede na bolnikovo stanje spremeni načrt zdravljenja in predpiše dodatne preiskave;
• Postavitev diagnoze, v nekaterih primerih pa njegova potrditev na podlagi zbiranja anamneze, kliničnih opazovanj in pregledov ter podatkov iz kliničnih in laboratorijskih študij;
• Predpisovanje in spremljanje potrebnega zdravljenja, diagnostični postopki in rehabilitacijski ukrepi. Tudi družinski zdravnik je pogosto vključen v preglede v zvezi z začasno invalidnostjo, njegova odgovornost pa vključuje pripravo potrebnih dokumentov za zdravstveno in socialno preiskavo.

Kdaj se morate obrniti na družinskega zdravnika?

S temi simptomi se morate posvetovati z družinskim zdravnikom:

• Povečana telesna temperatura
• Hitra utrujenost, šibkost
• Vsak sindrom bolečine
• Težave z gastrointestinalnim traktom
• Prekomerna teža

V večini primerov, ko se bolniki sami obrnejo na specialista kot primarni sestanek, se njihova izbira izkaže za napačno. Ker so lahko isti simptomi značilni za številne bolezni.

Najboljša rešitev je, da se posvetujete z družinskim zdravnikom (splošnim zdravnikom), ki vam lahko pravilno razloži simptome, predpiše potrebne teste in zdravljenje ter po potrebi napiše napotnico za specialista.

Ne tako dolgo nazaj je postalo znano, da se je od leta 2015 v Moskvi začel program usposabljanja družinskih zdravnikov. V okviru tega programa je načrtovano usposabljanje 2,3 tisoč zdravnikov - predvsem med okrožnimi terapevti. Kakšna je razlika med tradicionalnim lokalnim terapevtom in družinskim zdravnikom? Oglejmo si tega zapletenega. medicinska zadeva.

Leonid Pechatnikov, vodja moskovskega zdravstvenega sistema, je to razliko pravilno opredelil na naslednji način: "družinski zdravnik je kompetenten terapevt, ki ima veščine številnih ozkih specialistov." Slednji pomeni predvsem ORL, oftalmolog, ginekolog.

Čeprav mora splošni zdravnik seveda poznati osnove kirurgije, nevrologije in številnih drugih specialnosti, da ne omenjam "ozke terapevtike" - kardiologije, pulmologije, gastroenterologije, nefrologije itd.

O tej pobudi se je že začela razprava. Zagovorniki novosti verjamejo, da bo novost izboljšala kakovost zdravljenja.

Glede tega mnenja je mogoče reči precej samozavestno - to je popolnoma nerazumno. "Splošni zdravnik" - to je v smislu medicinska znanost vrniti nekam torej na začetek 19. stoletja v najboljšem primeru. Kajti že sredi tega stoletja se je tudi terapija začela pospešeno deliti na pododdelke, specializirane za katere so znanstveniki pognali znanost veliko hitreje kot prej.

Druga stvar je, da znotraj " tržno gospodarstvo", recimo, majhno mesto - kjer koli že je - v Evropi, v Rusiji - ne bi moglo nahraniti celotne poliklinike ozkih specialistov. In zato so morali biti lokalni zdravniki mojstri vseh poklicev.

V Rusiji je do prave revolucije na tem področju prišlo šele po revoluciji, ko je ljudski komisar za zdravje ZSSR Semaško kot prej organiziral edinstveno tudi za najbolj razvite države. zahodne države javnosti ambulantna oskrba. Ko bi lahko vsak pacient šel direktno k očesnemu zdravniku, ginekologu, kirurgu itd.

Čeprav je že sedaj na »blaženem zahodu« bolniku na voljo le njegov »družinski zdravnik«. In ta zdravnik se odloči, ali bo bolnika zdravil sam (kar se zgodi v 95 odstotkih primerov) ali pa ga bo poslal k "ozkemu" specialistu.

Poleg tega traja zelo dolgo, da prejmemo slednje. V Izraelu na primer čakalne vrste za nevrologa dosegajo 100 dni. In v Angliji tretjina bolnikov z rakom umre samo zaradi dejstva, da je treba na posvete z usposobljenim onkologom in operacijo čakati do 8 mesecev - do konca tega tumor doseže stopnjo, ko lahko poseg le malo odloži smrtni izid. .

Samo usposabljanje zdravnikov vključuje študij prvih treh tečajev teoretičnih disciplin na medicinskih inštitutih, nato se začne študij kliničnih predmetov. Ista kirurgija, terapija, očesne bolezni itd. Upoštevajte, da usposabljanje v "ozkih" specialitetah poteka od 4. do 6. leta.

Toda tudi po tem mladi specialist, ki je prejel diplomo, še vedno ni smel k bolnikom! Vsaj do letos, ko je bilo diplomantom omogočeno takojšnje delo v bolnišnicah na "širokih" specializacijah - terapija, pediatrija. ORL zdravniki, oftalmologi, kirurgi prej in zdaj so še vedno dolžni opraviti vsaj dve leti podiplomskega izobraževanja.

Medtem pa bo "splošni zdravnik" po načrtu organizatorjev zdravstvenega varstva moral imeti znanja ne iz ene, ampak iz več "ozkih" specializacij po samo šestih mesecih specializacije. Jasno je, da bo takšno znanje zelo površno, takšen "strokovnjak" pa bo po kvalifikacijah primerljiv z navadnim bolničarjem. Vsekakor je v "ozkih specializacijah" - takemu zdravniku seveda nihče ne bo vzel znanja terapije.

Seveda bo lahko opravil precejšen del dela svojih kolegov specialistov. A nikakor ne tako usposobljeni kot oni. Navsezadnje bodo izkušnje "splošnega zdravnika" še vedno manjše od izkušenj "ozkega" zdravnika.

Na primer, če se več let zdravi samo vid, se številne bolezni začnejo prepoznavati "z zaprte oči". In če nekdanji terapevt, napredovan v "družinskega zdravnika", dobro vidi en konjunktivitis, če na dan, in ne enkrat na mesec - ni presenetljivo, da pod svojo "masko" kdaj zamudite uveitis ali iridociklitis, ne da bi takojšnji začetek resnega zdravljenja, polnega izgube vida.

Na splošno v sodobni svet ni več "samo inženirjev" ali celo "samo učiteljev". Z izjemo učiteljev osnovna šola- že od 4. razreda otroke poučujejo "predmetni učitelji", specializirani za fiziko, kemijo, biologijo itd. Čeprav se zdi, da so to le šolarji, ne študenti.

Inštitut družinskih zdravnikov lahko pomaga le v situacijah, ko je otežen dostop do »ozkih« specialistov. Bodisi na podeželju, zaradi nenehnega pomanjkanja kadra, bodisi zaradi enakega pomanjkanja - vendar v mestnih ambulantah. Potem, kot pravijo, "brez rib - in rak je riba", je bolje dobiti recept za očala ali oprati "čep" v ušesu pri "splošnem zdravniku", kot pa čakati nekaj dni na pregled pri oftalmolog ali ENT. In potem pojdite k njim v drugo kliniko.