الفصل 4

أساسيات الصحة العقلية

تحت روحيتم فهم مجال العواطف والمشاعر والتفكير. وفقا للمفاهيم الحديثة، فإن النفس البشرية لديها أجزاء واعية (حوالي 10٪) وغير واعية (حوالي 90٪). الجزء الواعي، أو الوعي نفسه، هو فكرة الذات وكيف يقدم الإنسان نفسه للمجتمع. يعبر عن نفسه في نظام الإشارة (الحروف والكلمات)، ويستخدم قوانين المنطق الرسمي. ترتبط مظاهر الجزء الواعي بشكل أساسي بنشاط النصف الأيسر من الدماغ.

يشمل الجزء اللاواعي من النفس العقل الباطن والوعي الفائق. العقل الباطن هو تجربة عقلية مر بها الإنسان بالفعل ويحملها في نفسه. فائق الوعي - اعلى مستوىالنفس التي يذهب إليها الإنسان فقط ويشعر بها في نفسه.

في بنية العقل الباطن، يتم تمييز مستويين مهمين: علامات الجنس الآخر والصفات التي لا تظهر في المجتمع والتي لا يحبها الإنسان. إذا كان الشخص لا يحب سلوك شخص ما، فهذا يعني أنه يخفي نفس السمة في نفسه. يتم تسجيل جميع عواقب الإجهاد العقلي والصدمات النفسية والمعقدات النفسية في العقل الباطن. يمتلك الجزء اللاواعي من النفس لغة من الصور والرموز التي ينتجها بشكل رئيسي النصف الأيمن من الكرة الأرضية.

تتم دراسة العمليات النفسية الطبيعية والخصائص العقلية للشخص، والأنماط العامة لتشكيل النشاط العقلي للشخص العادي علم النفس. يولي علم النفس الطبي اهتماما كبيرا بالعوامل النفسية المؤثرة في حدوث الأمراض ومسارها، فضلا عن دور النفس في تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض. ويشمل علم النفس السريري، وعلم النفس المرضي، أو الطب النفسي، وعلم النفس الجسدي، والصحة النفسية، وعلم الأدوية النفسية، والعلاج النفسي وأقسام أخرى.

الصحة النفسية- هذه حالة من راحة البال الكاملة، والقدرة على التحكم في النفس، والتي تتجلى في مزاج سلس ومستقر، والقدرة على التكيف بسرعة مع المواقف الصعبة، والتغلب عليها واستعادة راحة البال في وقت قصير. الصحة العقلية، إلى جانب الصحة البدنية، هي أحد مكونات الصحة العامة.

تعتمد الصحة النفسية على الراحة النفسية العامة التي توفر التنظيم المناسب للسلوك. وتتحدد حسب الاحتياجات ذات الطبيعة البيولوجية والاجتماعية، فضلا عن إمكانيات إشباعها. تشكل الصحة النفسية نظرة متفائلة للأمور، معنويات جيدة، ثقة بالنفس، استقلالية في وجهات النظر، روح الدعابة.

تتميز الصحة النفسية بمجموعة ديناميكية فردية من الخصائص العقلية، التي تتيح للجنس والعمر والحالة الاجتماعية معرفة الواقع المحيط والتكيف معه وأداء وظائفها البيولوجية والاجتماعية بما يتوافق مع الاهتمامات والاحتياجات الشخصية والاجتماعية الناشئة بشكل عام. الأخلاق المقبولة

يشمل الجانب valeological للصحة العقلية إدارة حالة النفس من خلال عناصر معرفة الذات والصحة العقلية. ترتبط الصحة العقلية للشخص بالحاجة إلى تحقيق الذات كشخص، أي أنها توفرها المجال الاجتماعيحياة. لا يدرك الإنسان نفسه في المجتمع إلا إذا كان لديه مستوى كافٍ من الطاقة العقلية التي تحدد أدائه، وفي نفس الوقت ما يكفي من اللدونة والانسجام في النفس، مما يسمح له بالتكيف مع المجتمع، ليكون مناسبًا لمتطلباته.

هناك "قوة" و"انسجام" في الصحة العقلية. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الشخص السليم باحترام الذات المستقر والإيجابي والكافي والمستقر. هذه المعلمات هي العوامل الرئيسية في توصيف الحالة النفسية وتشخيص الصحة العقلية. من الناحية العملية، من حيث التكيف الاجتماعيأهم مؤشر على الكفاية العقلية.

معاييرتعتمد الصحة النفسية على مفاهيم التكيف والتنشئة الاجتماعية والفردية. يشمل التكيف قدرة الشخص على الارتباط بوعي بوظائف جسده وتنظيم عملياته العقلية - التحكم في الأفكار والمشاعر والرغبات. تتميز التنشئة الاجتماعية برد فعل الشخص تجاه شخص آخر، باعتباره مساويا لنفسه، للمعايير والعلاقات القائمة بين الناس واعتماده النسبي على أشخاص آخرين. التفرد هو موقف الشخص تجاه نفسه.

معايير الصحة العقلية (وفقًا لمنظمة الصحة العالمية) هي الوعي والشعور بالاستمرارية والثبات وهوية الفرد الجسدية والعقلية؛ الشعور بالثبات وهوية التجارب في مواقف من نفس النوع؛ الأهمية الحاسمة للنفس ولنشاطها العقلي ونتائجه ؛ الملاءمة لقوة وتواتر التأثيرات البيئية والظروف والمواقف الاجتماعية ؛ القدرة على التحكم في السلوك وفقًا للأعراف والقواعد والقوانين الاجتماعية ؛ القدرة على التخطيط لأنشطة الحياة الخاصة وتنفيذها؛ القدرة على تغيير طريقة السلوك تبعاً لتغير المواقف والظروف الحياتية.

مع الأخذ في الاعتبار المعايير، يتم التمييز بين 4 مجموعات من الصحة العقلية:

1 - بصحة جيدة، لا توجد شكاوى.

2 - اضطرابات وظيفية خفيفة، شكاوى عرضية من نظام وهن عصبي، بسبب حالة نفسية محددة؛

3 - الحالة ما قبل السريرية والأشكال السريرية في مرحلة التعويض، والشكاوى من النظام الوهني خارج الحالة النفسية والصعبة، والإرهاق لآليات التكيف؛

4- الأشكال السريرية للأمراض في مرحلة التعويض الفرعي والقصور وانهيار آليات التكيف.

مؤشرات الصحة النفسية.

المؤشراتالصحة العقلية هي العواطف والتفكير والذاكرة والمزاج والشخصية.

العواطف- هذه تفاعلات حسية معممة تنشأ استجابة لعوامل خارجية ومتنوعة بطبيعتها تنبثق من بيئةوالإشارات الداخلية المنبعثة من أعضائك وأنسجتك، والتي تستلزم بالضرورة تغييرات معينة في الحالة الفسيولوجية للجسم. سلبي المشاعريحدث عندما لا يتم تلبية الحاجة، مع الإجهاد العقلي القوي للغاية. المشاعر الإيجابية هي إشارة إلى تلبية الحاجة. عادة ما تكون المشاعر السلبية أقوى وأطول من المشاعر الإيجابية.

التفكيرهي أعلى عملية معرفية. إنه نتاج معرفة جديدة، وهو شكل نشط من التفكير الإبداعي وتحويل الواقع من قبل الشخص. يستخدم الشخص التفكير المفاهيمي النظري في عملية حل المشكلة، ويشير إلى المفاهيم، وينفذ إجراءات في العقل، ويصدر أحكامًا أو استنتاجات، دون التعامل مباشرة مع الخبرة المكتسبة بمساعدة الحواس. يُستخدم التفكير التصويري النظري لحل مشكلة ما في شكل صور يتم استرجاعها مباشرة من الذاكرة أو يتم إعادة إنشائها بشكل إبداعي بواسطة الخيال. في التفكير البصري المجازي، تتكون عملية التفكير من الاتصال المباشر بالإدراك شخص مفكرمع الواقع المحيط. من سمات التفكير البصري الفعال أن عملية التفكير بحد ذاتها هي نشاط تحويلي عملي يقوم به شخص بأشياء حقيقية.

الانطباعات التي يتلقاها الشخص عن العالم من حوله تترك أثرًا معينًا، ويتم الحفاظ عليها وتوحيدها وإعادة إنتاجها إذا لزم الأمر وكان ذلك ممكنًا. ذاكرة. لدى الشخص 3 أنواع من الذاكرة - عشوائية ومنطقية ومتوسطة. ترتبط الذاكرة التعسفية بتحكم إرادي واسع في الحفظ، منطقي - باستخدام المنطق، بوساطة - باستخدام وسائل الحفظ المختلفة، المقدمة في شكل أشياء من الثقافة المادية والروحية.

طبعيمثل مجموعة من الخصائص الديناميكية النفسية للفرد - القوة والحركة والتوازن في عمليات الدماغ الموروثة والتي تشكل الأساس الفسيولوجي للشخصية. يتم تحديده حسب الشخصية العمليات العقلية- الاهتمام والعاطفة والخيال والذاكرة والمهارات الحركية.

جالينوس في القرن الثاني. قبل الميلاد ه. تم تمييز أربعة أنواع رئيسية من المزاج: الكولي، المتفائل، البلغمي والكئيب.

يتميز النوع الكوليري من المزاج بضعف خلقي في التثبيط وعدم التوازن مع حركة عالية بما فيه الكفاية لعمليات الإثارة والتثبيط. يتفاعل الكولي بعنف مع أي تأثير أو موقف. الشخص الكولي، كقاعدة عامة، لديه مستوى عال من المطالبات، لديه "واحد، ولكن العاطفة النارية".

العرض الرئيسي للنوع الكئيب من المزاج هو ضعف عملية الإثارة. يمكن أن تختلف المؤشرات الأخرى للنشاط العصبي العالي بشكل كبير. عادة ما يكون هذا شخصًا سلبيًا وخجولًا وغير آمن. يتعب الحزين بسرعة ولا يستطيع العمل إلا في ظروف مواتية. التأثيرات البيئية الضارة والمشاكل المنزلية والصناعية أسوأ من أنواع المزاج الأخرى.

يتميز النوع المتفائل من المزاج بالحركة العالية للإثارة والتثبيط. Sanguine هو شخص مرح ورشيق وعاطفي. مع مزاج بلغمي، يتم التعبير عن الخمول، وانخفاض حركة عمليات الإثارة والتثبيط. يتميز البلغم بالبطء والدقة والصبر والهدوء. يتجنبون المخاطر والمغامرة.

لاحظ عالم النفس السويسري كارل يونج ذلك بالنسبة لبعض الناس أعلى قيمةلها أحداث وموضوعات خارجية تتحول إليها العالم، ثم ينغمس الآخرون في حياتهم الداخلية، ولا ينجذبون إلى الأحداث الخارجية بقدر ما ينجذبون إلى تجاربهم الخاصة و"أنا" الخاصة بهم. أطلق على المنفتحين الأولين ، والثاني - الانطوائيون (من اللاتينية Extra - Outside، Inter - Inside، Versio - Turn، Turn).

نوع المنفتحيتميز بالاتصال العالي، مثل هؤلاء الأشخاص لديهم الكثير من الأصدقاء والمعارف، وهم ثرثارون إلى حد الثرثرة، ومنفتحون على أي معلومات. نادرًا ما يتعارض مع الآخرين وعادةً ما يلعب دورًا سلبيًا فيهم. في التواصل مع الأصدقاء، في العمل وفي الأسرة، غالبا ما يرفضون القيادة للآخرين، ويفضلون الطاعة والبقاء في الظل. لديهم ميزات جذابة مثل الرغبة في الاستماع بعناية إلى الآخر، للقيام بما يطلبونه، والاجتهاد. السمات البغيضة هي القابلية للتأثير، والعبث، وعدم التفكير في الأفعال، والشغف بالترفيه، والمشاركة في انتشار القيل والقال والشائعات.

نوع انطوائي، على عكس السابق، يتميز باتصال منخفض جدًا، وعزلة، وعزلة عن الواقع، وميل إلى الفلسفة. يحب هؤلاء الأشخاص الشعور بالوحدة، ونادرا ما يتعارضون مع الآخرين فقط عند محاولة التدخل بشكل غير رسمي في حياتهم الشخصية. غالبًا ما يكونون مثاليين باردين عاطفياً، ومرتبطين بالناس بشكل ضعيف نسبيًا. لديهم سمات جذابة مثل ضبط النفس والقناعات القوية والالتزام بالمبادئ. لديهم أيضًا سمات مثيرة للاشمئزاز - وهذا هو العناد وصلابة التفكير والتمسك العنيد بأفكارهم. لديهم جميعًا وجهة نظرهم الخاصة، والتي قد يتبين أنها خاطئة، وتختلف بشكل حاد عن آراء الآخرين، ومع ذلك، فإنهم يواصلون الدفاع عنها مهما حدث.

من الصعب تصحيح مزاج الشخص، على الرغم من أنه يمكن أن يتغير مع تقدم العمر. في بعض الأحيان يتم إعطاء نتيجة إيجابية من خلال العمل النفسي الذي يهدف إلى التكيف الاجتماعي لمثل هذا الشخص.

مع أي مزاج، يمكن لأي شخص تحقيق تنمية شخصية عالية ومتعددة الاستخدامات. وعلى الرغم من أن المزاج يؤثر على السلوك والنشاط، إلا أنه لا يحددهما.

شخصيةهي مجموعة من الخصائص الفردية المستقرة للشخص، والتي تتطور وتتجلى في النشاط والتواصل وتحدد طرق السلوك النموذجية له.

فيما يتعلق بالشخص تجاه الأشخاص من حوله والمجتمع ككل الصفات الإيجابيةالشخصية هي اللطف والتواصل الاجتماعي والاستجابة والتفاني والصدق والصدق. تشمل السمات السلبية الأنانية والقسوة واللامبالاة تجاه الناس والحسد والوقاحة.

يسمى التعزيز المفرط للميزات الفردية، المعبر عنه في الضعف الانتقائي للفرد، بالتركيز. يرتبط إبراز الشخصية بشكل أساسي بخصائص المزاج، ويتشكل في مرحلة المراهقة، ثم ينعم تدريجياً، ويتجلى في المواقف المؤلمة النفسية.

هناك ما يلي أنواعالشخصيات البارزة:

دائري - عرضة لتغير حاد في الحالة المزاجية اعتمادًا على التأثيرات الخارجية.

وهن - مرهق بسهولة، قلق، غير حاسم، سريع الانفعال، عرضة للاكتئاب.

حساس - حساس للغاية، خجول، خجول؛

الفصامي - بارد عاطفيا، مسيج، منخفض الاتصال؛

عالق (بجنون العظمة) - زيادة الانفعال، والشك، والحساسية، والطموح، مع استمرار كبير في التأثيرات السلبية؛

الصرع - يتميز بضعف القدرة على التحكم، والسلوك المتهور، والتعصب، والصراع، ولزوجة التفكير، والتحذلق.

توضيحي (هستيري) - يتميز بالميل إلى الصبيانية أشكال السلوك، والذي يتم التعبير عنه في الميل إلى قمع الحقائق والأحداث غير السارة، والخداع، والتخيل والتظاهر، والمغامرة، والغرور، وعدم الندم، و"الهروب إلى المرض" عندما لا يتم إشباع الحاجة إلى الاعتراف؛

مفرط التوتة - مع معنويات عالية باستمرار وتعطش للنشاط، ولكن لا ينهي الأمر، متناثر، ثرثار؛

الاكتئاب - خطير للغاية ومسؤول، يركز على الأفكار القاتمة، غير نشط بما فيه الكفاية، عرضة للاكتئاب؛

غير مستقر - يتأثر بشكل مفرط ببيئة الشركة.

إذا تجلت سمات الشخصية ليس فقط في المواقف النفسية المؤلمة الحادة، ولكن باستمرار، فسيتم تشكيل أمراض الشخصية - الاعتلال النفسي، الدول الحدودية. هم في الأساس نفس التوكيدات. يكاد يكون من المستحيل علاج الاعتلال النفسي، لأنه يعتمد على ميزات المزاج.

يمكن أن تخضع الشخصية لبعض التصحيح من خلال الوعي بأشكال السلوك السلبية وتنمية السلوكيات الإيجابية من خلال التغيير في نظام القيم.

تأثير العوامل الداخلية على الصحة النفسية

ويرتبط أي انتهاك للصحة النفسية بالخصائص العقلية الفطرية وبالضغط النفسي المفرط والصدمات النفسية التي تؤثر على سير الحياة. وكلاهما يمكن أن يسبب مستوى منخفضالطاقة العقلية وبالتالي انخفاض الأداء وكذلك التنافر والسلوك غير المناسب.

العوامل الخلقيةتشمل الصحة العقلية للشخص سمات الكود العقلي، وفترة ما قبل الولادة والولادة، بالإضافة إلى المزاج.

إن الكود العقلي الفطري للإنسان، والذي يحدد ميوله السلوكية المستقبلية، يتمثل في النماذج الأولية. وهي مفاهيم ومعايير عالمية للإدراك والتفكير والسلوك، مثل الحب والإخلاص والعدوان والرحمة والكرم والمبادرة والمسؤولية والحاجة إلى الخدمة والسلطة والثروة والتواصل والتغيير وما إلى ذلك.

تعد سمات فترة ما قبل الولادة والولادة عامل خطر في تكوين المجمعات النفسية الأولى - "مصفوفات الفترة المحيطة بالولادة". يبدأ الطفل في تلقي الخبرة العقلية حتى وهو في الرحم. يتم تسجيل جميع حالات الراحة والانزعاج في عقله الباطن، والتي تتشكل بشكل أساسي على مستوى الأحاسيس. إذا استمرت الفترة داخل الرحم بأمان، فإن الشخص في المستقبل لا يخاف من وجوده الجسدي، فهو يشعر بالراحة في العالم، فهو واثق من إحسانه. إذا كانت الأم لا تريد ولادة طفل، كانت هناك محاولات لتدميره، ثم في المستقبل قد تظهر مجمع من عدم جدواها ومحاولات الانتحار. إذا كانت فترة الانقباضات، وهي التدريب الأول للصبر في حياة الطفل، ثابتة بشكل مرضي في العقل الباطن، فقد تتشكل مجمعات "الضحية والاستبداد"، "الخيانة"، رهاب الأماكن المغلقة. التثبيت المرضي لفترة المحاولات، التي يشارك فيها الطفل بنشاط في عملية الولادة ويتلقى أول تجربة للنضال من أجل الوجود، يشكل المقاتلين الأبديين، الثوريين، المدمرين. يمكن أن تؤدي الصعوبات عند الولادة إلى الخوف من مقابلة شخص جديد، مما يتعارض مع الإدراك الإبداعي المستقبلي للشخص. يمكن لهذه المجمعات أن ترافق الإنسان طوال حياته، مما ينتهك تكيفه الاجتماعي.

يرتبط تكوين أنواع المزاج والإسترا والانطواء بالتطور الوراثي السائد لبعض هياكل الدماغ وإنشاء التأثيرات المتبادلة بينهما. لذلك، فإن منطقة ما تحت المهاد والفصوص الأمامية تسبب الكولي، والتطور السائد للوزة الدماغية والحصين هو حزن، ومنطقة ما تحت المهاد والحصين متفائلة، واللوزة الدماغية و الفص الأمامي- مزاج بلغمي. تسبب الروابط القوية بين الفص الجبهي والحصين الانبساط، ويميل الوطاء واللوزة إلى الانطواء.

تأثير العوامل الخارجية على الصحة النفسية. الوقاية من التوتر.

تشمل العوامل الخارجية التي تضعف الصحة العقلية الإجهاد العقلي المرتبط بالحمل العاطفي والفكري الزائد والصدمات النفسية. غالبًا ما يتم دمج الصدمة النفسية مع التوتر والضغط في النظام أثناء إعادة هيكلته التكيفية.

السمات المميزة ضغط عاطفيهي التعب لفترات طويلة وغير قابلة للتفسير، واضطرابات الجهاز الهضمي، وآلام الظهر، والأرق، والشرود، واللامبالاة، وما إلى ذلك. تدرك الضغوط النفسية والعاطفية السلبية تأثيرها على الجسم، مما يؤدي في بعض الحالات إلى تطور ارتفاع ضغط الدم، والقرحة الهضمية، ومرض السكري، والربو القصبي، والتسمم الدرقي، وفي حالات أخرى - إلى تطور العصاب، والدول الشبيهة بالعصاب، والاضطرابات العقلية.

يثير مشاعر التوتر النفسي. يمكن أن يكون التوتر مصحوبًا بمشاعر سلبية، أو يمكن أن يمر بموقف إيجابي مع الحفاظ على القدرة على الاختيار والتحكم في الموقف وتوقع العواقب. تم استدعاء النموذج الأول محنة، الثاني - eustress. الإجهاد، على عكس الضيق، له تأثير محفز. تتميز آليات الغدد الصم العصبية الخاصة بها بميزات في شكل تنشيط تخليق "وسطاء السعادة" - الإندورفين والإنكيفالين وما إلى ذلك.

ضغط الإنسان المعاصرغيرت شخصيته. لقد أصبحت المشاكل أقل وضوحا، وأكثر تعقيدا، وأكثر ديمومة. هناك اختلافات في التوتر بين الرجال والنساء. إنها تتعلق بكل من الأسباب وأشكال المظاهر. عند النساء، ترتبط أسباب التوتر في كثير من الأحيان بالتشغيل السريع لـ "الساعة البيولوجية"، والحاجة إلى أداء وظائفها البيولوجية والاجتماعية في وقت واحد، وفقدان الجاذبية الخارجية ورحيل الأطفال عن الأسرة. النساء أكثر حساسية وعاطفية. وهم أكثر عرضة للمعاناة من اضطرابات الجهاز الهضمي، وعسر البلع، وأكثر عرضة للخوف والاكتئاب. انتباه خاصفي بدء وإنشاء خلفية لتطور التوتر لدى النساء، فإنهن يستحقن الاختلالات المرتبطة بالمجال التناسلي. كما أن المظهر النفسي للتوتر لدى النساء يرجع أيضًا إلى بعض الفوضى والشرود وصعوبة اتخاذ القرارات والميل إلى الاكتئاب.

الرجال الأكثر توجهاً نحو المكانة الاجتماعية لديهم تقييم مستمر خطوة بخطوة لإنجازاتهم وتحديد المهام الجديدة. الأسباب المتكررة للتوتر لديهم هي عدم الاعتراف بالفضائل الاجتماعية والشخصية، فضلا عن انخفاض قوة العضلات. في مظاهر التوتر لدى الرجال، بسبب زيادة تعاطفهم، تهيمن اضطرابات الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، يعد إدمان الكحول والتدخين نموذجيًا، كأشكال لتجنب المشاعر السلبية، وقرحة المعدة، والاضطرابات الوظيفية في المجال الجنسي. الرجال أكثر عرضة للهجوم والدفاع، وقدرتهم على اتخاذ القرارات لا تنتهك عمليا.

الصدمة النفسية- هذا انعكاس حسي في ذهن الأحداث المهمة بشكل فردي في الحياة والتي لها تأثير محبط ومزعج وسلبي بشكل عام. إذا لم يتم الاستجابة للضغط النفسي والعاطفي الناجم عن الصدمة النفسية، بل كان مغمورًا في العقل الباطن، فيمكن أن يصبح الأساس لتكوين معقد نفسي. إن التعقيد النفسي هو تكوين غير واعي يحدد بنية الوعي واتجاهه. يتشكل بشكل رئيسي في المراحل الأولى من الحياة، بما في ذلك الفترة داخل الرحم، ويرافق الإنسان طوال حياته، ويشوه مظاهره العقلية بدرجة أو بأخرى. الطريقة الوحيدة للتخلص من التعقيدات النفسية هي استخراجها من اللاوعي والتفاعل في موقف نموذجي والوعي. ومع ذلك، هذا ممكن فقط عند استخدام حالة التتبع.

عواقب التوتر هي مظاهر نفسية جسدية نتيجة لاستنفاد النفس وتدهور حالة الحلقة الأضعف في الجسم. تسمى الأمراض المستفزة "أمراض التكيف". يتم التعبير عن الاضطرابات العقلية أثناء التوتر في التعب المزمن، والعدوانية، والتهيج، أو على العكس من ذلك، الاكتئاب والصداع أو الدوخة، واضطراب النوم، والشره المرضي كوسيلة لاكتساب القوة والثقة، والحاجة إلى الكحول والتدخين، وما إلى ذلك.

واحدة من أكثر عواقب متكررةالإجهاد العقلي هو اكتئاب جسدي، وهو حالة عصبية مع إيحاءات وسواس المرض. تسبب المشاعر السلبية دائمًا ردود فعل خضرية مصحوبة بخلل في عمل الأعضاء.

ترتبط إمكانية ظهور كل عرض محدد تحت الضغط بالتكوين النفسي الجسدي للشخص. ويحدد الدستور تركيز هرمونات "التوتر" المختلفة في الدم وإمكانية تأثيرها الضار، وكذلك وجود "نقاط ضعف". لذلك، فإن المرأة العدوانية وسريعة الانفعال، في كثير من الأحيان بسبب الذكورة، عرضة لاضطرابات الجهاز التناسلي، والشخص الذي يعاني من مزاج مكتئب باستمرار، في كثير من الأحيان الوهن، لأمراض الجهاز الهضمي. يرتبط الميل إلى الخوف بخلل في وظائف الكلى والغضب والكبد.

في بعض الحالات، يجذب الشخص نفسه، في كثير من الأحيان بشكل غير واعي تمامًا، شكلاً معينًا من أشكال المرض، وهو شكل مألوف له، كشكل من أشكال تجنب حل المشكلات أو شكل من أشكال الحماية، كشكل من أشكال تلقي الاهتمام. غالبًا ما يتأثر نظام معين وفقًا لطبيعة الصراع الذي يمر به. على سبيل المثال، عدم الرغبة في الحمل يمكن أن يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية.

وقايةالضغط النفسي وتصحيح عواقبه يشمل زيادة مقاومة الضغط من خلال التصور الوقائي الذي يتمثل في إعداد الإنسان نفسياً المواقف العصيبةوتسليحه بالفلسفة المناسبة واكتساب المهارات اللازمة لإدارة الحالة النفسية. يتم إيلاء أهمية كبيرة للتفاعل مع المشاعر السلبية بشكل مباشر أو في موقف محاكاة من خلال العدوان مع الإثارة الحركية لدى الأشخاص الكوليين والرياضيين، والإثارة اللفظية مع الشتائم لدى الأشخاص المتفائلين بدستور النزهة، والدموع لدى الأشخاص الحزينين. يتم إجراء التصحيح النفسي من خلال مجموعة من الحركات المقابلة للديناميكيات النفسية للشخص، والاسترخاء بجميع أنواعه، والتنويم المغناطيسي الذاتي، واستخدام تأثيرات الاسترخاء. يُنصح بالتصحيح الدوائي باستخدام المهدئات ومثبطات البيروكسيد وحاصرات بيتا.

الإجهاد هو مظهر وفي نفس الوقت أداة لإعادة الهيكلة التكيفية للشخص الذي يعاني من التأثير المفرط للعوامل الجسدية والعقلية عليه. مجموعة التفاعلات النمطية غير المحددة التي تصاحب الإجهاد وتضمن التكيف مع الظروف المتغيرة، والبقاء على قيد الحياة أثناء إعادة الهيكلة والقضاء على عواقب الحمل الزائد، أطلق عليها G. Selye اسم "متلازمة التكيف العام".

تؤدي عملية التكيف، التي غالبًا ما تستمر لسنوات، لدى الشخص الطبيعي في البداية إلى قلق مزمنالذي يتجلى حالة عصبية، أو العصابية. الأشكال الأكثر شيوعًا لهذا المظهر هي عدم الاستقرار العاطفي وسوء الحالة الصحية والقلق والتهيج وانخفاض احترام الذات والاضطرابات اللاإرادية. الشخصية البارزة تتفاعل في نفس الوقت عصاب. العصاب هو شكل من أشكال التكيف العقلي مع ظهور علامات سوء التكيف في الشخصية البارزة. إنه دائمًا مشروط دستوريًا ويرتبط بخصائص النفس وليس بطبيعة الموقف المؤلم. لا يتغير شكل العصاب لدى الإنسان طوال حياته. يتم وضع شكل الاستجابة العصابي في مرحلة الطفولة كمظهر من مظاهر التعويض المفرط لبعض الجودة في انتهاك العلاقات المهمة مع البيئة الدقيقة وله دلالة طفولية.

هناك ثلاثة أشكال رئيسية من العصاب: الوهن العصبي، والهستيريا، والوسواس القهري. وهن عصبي- الشكل الأكثر شيوعا من العصاب، والذي يتم التعبير عنه في الإرهاق العقلي، والخلفية العاطفية السلبية، والتهيج، والاستياء، والدموع. ردود الفعل الدفاعية السلبية واضحة بشكل مفرط. في الوقت نفسه، يتم تقليل النشاط الطوفي، هناك شعور باليأس ضد خلفية المسؤولية الفائقة.

هستيريايحدث عند الأفراد الهستيريين والطفوليين الذين يعانون من ضعف التكيف العقلي (غالبًا مع دستور جسدي للنزهة). وتعكس أشكالها نوعين معروفين وطفوليين من ردود الفعل في مواجهة الخطر - "الموت الوهمي"، أو التجميد، و"العاصفة الآلية"، أو الهجوم المخيف، أو التجنب. يتم إصلاح أشكال مختلفة من هذا السلوك بشكل مرضي لدى الأشخاص الذين يعانون من مستودع هستيرويدي. يمكن أن يتجلى التثبيت الجزئي من خلال الشلل الوظيفي والشلل الجزئي، واضطرابات الكلام (التأتأة، وانعدام الصوت حتى البكم الكامل)، وما إلى ذلك.

اضطراب الوسواس القهرييحدث في كثير من الأحيان في الوهن، والأشخاص الذين يعانون من مستودع حزن. تتميز بالرهاب زيادة القلقمما يتسبب في تكرار بعض الإجراءات (للتأكد فقط). في نفس الوقت يميل المزاج إلى الانخفاض وتحدث اضطرابات نباتية.

الوقاية النفسية، الصحة النفسية، العلاج النفسي.

الوقاية النفسية -قسم الوقاية العامة يهدف إلى منع حدوث الاضطرابات والأمراض العصبية والنفسية، والقضاء على العوامل النفسية في البيئة البشرية. مهمةالوقاية النفسية هي مساعدة نفسية للأشخاص الذين يعانون من حالات الأزمات ذات الطبيعة العائلية والتعليمية والصناعية، والعمل مع الأسر الشابة والمتدهورة، وما إلى ذلك.

تعد صحة السكان، بما في ذلك الصحة العقلية، إحدى أهم القيم الاجتماعية. يتضح المدى الذي تمثل فيه الصحة العقلية للأمة مشكلة خطيرة بالنسبة لروسيا من خلال انتشار الأمراض العقلية والعواقب التي تنشأ فيما يتعلق بذلك على المستويين الاجتماعي الكلي والجزئي.
مؤسسات الطب النفسي الاتحاد الروسيوفي عام 1999، تم تسجيل 3.9 مليون شخص. ومن بين هؤلاء، يمثل الأطفال دون سن 15 عامًا 22٪، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا - 14.8٪. هناك حوالي 130.000 شخص في المدارس الداخلية للرعاية الاجتماعية. ومن بين هؤلاء الأطفال - 13.2٪. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار الرعاية الصحية النفسيةيتقدم فقط جزء صغير من المحتاجين.
بواسطة رأي الخبراء, الرقم الإجماليقد يصل عدد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية (من أشدها إلى بالكاد ملحوظة) إلى 52 مليون شخص، أو ثلث سكان روسيا.
في الوقت الحاضر، تحدث التحولات الاجتماعية والاقتصادية في روسيا، والتي ترتبط بعدد من العوامل التي لها تأثير مرهق على مجموعات كبيرةسكان. وتشمل هذه عدم الرضا عن الإصلاحات الاجتماعية والاقتصادية، والفوضى الاجتماعية للناس، والتقسيم الطبقي الاجتماعي والاقتصادي للمجتمع، وانخفاض مستويات الإنتاج والتهديد بالبطالة، والعديد من الكوارث الاقتصادية والطبيعية، المستمرة (بما في ذلك المسلحة) حالات الصراع، أعمال إرهابية.
إن الانهيار المستمر للصور النمطية والقيم القائمة يثير مشاعر الخداع وعدم اليقين بشأن المستقبل واليأس واللامبالاة وخيبة الأمل والتهيج، مما يساهم في ظهور الاضطرابات النفسية والعقلية.
وتدل الإحصاءات الرسمية على تدهور الصحة النفسية. في عام 1999، مقارنة بعام 1989، ارتفع عدد الأشخاص المسجلين لأول مرة في خدمات الطب النفسي بنسبة 35% وبلغ 558.9 ألف شخص، أو 0.4% من سكان روسيا. وقد حدثت زيادة كبيرة في العدد الأمراض العصبية النفسيةالتي لها علاقة سببية مباشرة مع تأثير عوامل التوتر هي العصاب، والاضطرابات النفسية الجسدية، والتفاعلات المميزة والمرضية، وكذلك الذهان التفاعليوالحرمان من تنمية الشخصية.
في الظروف الحديثةعندما تنشأ الصراعات المسلحة في كثير من الأحيان، وتزداد الجريمة، ويزيد عدد حوادث المرور، وتحدث أنواع مختلفة من الحوادث، يمكن للمرء أن يتوقع زيادة في عدد الاضطرابات العقلية الناجمة عن الإصابات القحفية الدماغية والإصابات خارج الدماغ، والحروق، والتسمم، وما إلى ذلك. يشكل الوضع الوبائي غير المواتي في البلاد تهديدًا بتكرار حدوث الاضطرابات النفسية التالية للعدوى، خاصة وأن عددًا من الإصابات تحدث غالبًا مع الآفات الجهاز العصبي(الإيدز والزهري وغيرها). سلبي العواقب العقليةفي حين يمكن وضعها جانبا.
هناك فئة من المرضى الذين لا يوجد عمليا أي مساعدة لهم في روسيا، ولا توجد بيانات دقيقة عن عدد هؤلاء الأشخاص. هؤلاء هم الأفراد الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). ترتبط حالتهم العقلية ارتباطًا مباشرًا بالاضطرابات الأخيرة (الحروب والكوارث الطبيعية والكوارث التي من صنع الإنسان والانفجارات في المدن المسالمة وما إلى ذلك). وبحسب الخبراء، فإن اضطراب ما بعد الصدمة يحدث في 50-80% من الحالات بين أولئك الذين عانوا من ضغوط شديدة، ويرتفع عدد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة في روسيا الحديثةيمكن أن يكون أكثر من 1٪ من السكان.
ويمكن أيضًا الحكم على خطورة التأثيرات الاجتماعية على الحالة العقلية والنفسية بشكل غير مباشر من خلال معدل حالات الانتحار المكتملة. خلال سنوات البيريسترويكا، زاد عدد حالات الانتحار المكتملة بشكل ملحوظ: في عام 1991 كان هذا الرقم 26.1 لكل 100.000 نسمة، في عام 1993 - 37.3؛ وفي عام 1994 - 41.8؛ وفي عام 1996 - 39.4؛ وفي عام 1997 - 37.6؛ في عام 1998 - 35.4.
ويتزايد عدد الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات بسرعة - فقد زاد الطلب الأساسي على المساعدة النفسية من مدمني المخدرات 9 مرات على مدى 10 سنوات وفي عام 1998 بلغ 35.4 لكل 100 ألف من السكان. وفقًا لبيانات الخبراء الخاصة بـ E.A. كوشكينا، تجاوز عدد مدمني المخدرات في روسيا عام 1998 مليوني شخص. ومما يثير القلق بشكل خاص البدء الجماعي لجيل الشباب في استهلاك المواد ذات التأثير النفساني. في كل عام، يتزايد عدد المراهقين الذين يعانون من إدمان المخدرات أو تعاطي المخدرات، والذين يتم تشخيصهم لأول مرة في حياتهم، بنسبة 50٪ تقريبًا. في عام 1998 في المؤسسات الطبيةوفي روسيا، تم تسجيل أكثر من 42 ألف مراهق يتعاطون المخدرات وغيرها من المواد ذات التأثير النفساني، أي 375.1 شخصًا لكل 100 ألف مراهق.
وتصف البيانات الوبائية المعطاة حجم المشكلة. هذا العدد الكبير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية ينطوي على عدد من المشاكل الاجتماعية والاقتصادية الخطيرة. إحداها هي مشكلة المرضى العقليين.
حاليًا، يقترب عدد المعاقين في روسيا من 10 ملايين شخص - أي حوالي 7٪ من السكان - ويستمر في النمو. ومن بينهم 10% معاقين بسبب مرض نفسي. وفي بنية الإعاقة للأسباب الرئيسية، يحتل المرض العقلي المرتبة الرابعة خلفه أمراض القلب والأوعية الدموية, الأورام الخبيثةوالإصابات. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه من حيث مدة الإعاقة، يأتي المرض النفسي في المرتبة الأولى. معظم المرضى العقليين الذين فقدوا القدرة على العمل يصبحون معاقين في سن مبكرة ومتوسطة (25% تحت سن 29، و70% قبل سن 40). ما يقرب من 95٪ من الأشخاص ذوي الإعاقة المعترف بهم على أنهم معوقون بسبب المرض العقلي والتخلف العقلي يظلون على معاشات تقاعدية مدى الحياة. بالإضافة إلى ذلك، تتميز الإعاقة الناجمة عن المرض العقلي بخطورة كبيرة: 94.2٪ من الأشخاص المصابين بأمراض عقلية من ذوي الإعاقة لديهم المجموعة الأولى أو الثانية.
من بين الأطفال الذين تم تشخيصهم لأول مرة على أنهم معاقون، تكون الفئات الرئيسية الثلاثة من الأمراض هي الأكثر شيوعًا، حيث تسبب ما يصل إلى 70% من حالات الإعاقة. هذه هي أمراض الجهاز العصبي والأعضاء الحسية (خاصة الأطفال الشلل الدماغي), التشوهات الخلقيةوالأمراض العقلية (بشكل رئيسي التأخر العقلي). مع تقدم العمر، هناك زيادة ملحوظة في الأمراض العقلية التي تؤدي إلى الإعاقة - من 9.5 إلى 45.0 لكل 10 آلاف طفل تتراوح أعمارهم بين 0-4 سنوات.
لقد ثبت أن الإعاقة في مرحلة الطفولة في 70% من الحالات ترجع لأسباب خلقية أو وراثية، وترتبط أيضًا بأمراض الأم أثناء الحمل والولادة وفي فترة النفاس. في السنوات الاخيرةوتزداد لدى النساء المضاعفات خلال هذه الفترات.
وبالتالي، إذا لم يكن هناك تحسن في الوضع الاجتماعي والاقتصادي، فبالنظر إلى تدهور الصحة العقلية للسكان، وكذلك التغيرات الديموغرافية (نمو عدد كبار السن الفئات العمرية(الاتجاه الناشئ نحو زيادة متوسط ​​العمر المتوقع)، يمكننا أن نفترض زيادة أخرى في عدد الأشخاص ذوي الإعاقة. وفي هذا الصدد، يواجه المجتمع عددا كبيرا من المشاكل الهامة ذات الطبيعة الاجتماعية والاقتصادية.
إن تدهور الظروف الاجتماعية والاقتصادية في العقد الماضي، من ناحية، وتطور التقنيات الصناعية، من ناحية أخرى، يرافقه تعويض اجتماعي وعملي للمرضى العقليين، وانخفاض حاد في فرص عملهم. ويصبح الأداء الاجتماعي لهذه الفئة من الأشخاص دون تسجيل الإعاقة مستحيلا. هذا الظرف يؤدي إلى ضرورة إصدار الإعاقة أكثروجوه من ذي قبل. وفي الفترة من عام 1989 إلى عام 1998، زاد عدد الأشخاص المصابين بأمراض عقلية الذين تم الاعتراف بهم على أنهم معاقين لأول مرة بأكثر من 90٪ وفي عام 1999 وصل إلى 4.7 لكل 10000 نسمة. بالإضافة إلى ذلك، هناك 540 ألف شخص مصاب بأمراض عقلية وهم في سن العمل ولا يعانون من إعاقة (أي نفس عدد المعاقين تقريباً) لا يعملون. وبذلك يصل إجمالي عدد المرضى العقليين الذين لا يعملون إلى نحو مليون شخص. يعد نمو الإعاقة في السنوات الأخيرة أحد مؤشرات الضعف الاجتماعي الخاص للمرضى العقليين، بما في ذلك في الحالات التي يتم فيها تسجيل الإعاقة من أجل الحصول على الإعانات.
عند تقييم الأهمية الاجتماعية لمرض معين، عادة ما يتم الاهتمام بمعدل الوفيات الناجمة عن هذا المرض والمؤشرات الأخرى المرتبطة بالوفيات (تأثير المرض على متوسط ​​العمر المتوقع، وعدد "السنوات التي لم يعيشها" بسبب هذا المرضوما إلى ذلك وهلم جرا.). وقد وجد أن المرضى العقليين هم أكثر عرضة للمعاناة أمراض جسدية. متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى العقليين هو في المتوسط ​​13 سنة أقل من حياة الأصحاء عقليا.
جانب آخر مهم هو العواقب الاقتصادية لبعض الأمراض. العبء الاقتصادي للمرض العقلي، أي. نفقات العلاج، لدفع استحقاقات العجز والعجز المؤقت، لدعم المرضى المصابين بأمراض عقلية مزمنة، والرعاية، والمساعدة الاجتماعية، ليست أقل شأنا من العبء الاقتصادي الناجم عن أمراض القلب والأوعية الدموية و أمراض الأورامويتجاوز بشكل كبير مثل هذه الأمراض التنفسية الشائعة.
ومن بين العواقب الاجتماعية العديدة الناجمة عن اضطرابات الصحة العقلية، ينبغي للمرء أيضًا أن يلاحظ الضرر الذي يلحق بالقدرة الدفاعية للبلاد. وهكذا، وفقًا لبيانات TsVVK التابعة لوزارة الدفاع في الاتحاد الروسي، في عام 1998، أُعلن أن 28.2٪ (380262 شخصًا) من المجندين غير لائقين للخدمة لأسباب صحية. تم تحديد ثلاث فئات رئيسية من الأمراض، فيما يتعلق بإعفاء المجندين من الخدمة العسكرية. المؤشرات الطبية: الاضطرابات النفسية، أمراض الجهاز العصبي، أمراض الدورة الدموية. وتمثل هذه الفئات الثلاث من الأمراض 34.6% من جميع غير القادرين على الخدمة العسكرية. وتشغل الاضطرابات النفسية لديهم أكثر من النصف - 18.5%. بالإضافة إلى ذلك، فإن أكثر من ثلث (34.7%) المجندين الذين يتم تجنيدهم في الجيش لأسباب صحية هم أيضًا أشخاص يعانون من اضطرابات عقلية.
لا يقتصر الضرر الذي يلحق بالمجتمع من الأمراض العقلية على أحوالهم الاقتصادية والاجتماعية العواقب الاجتماعيةعلى المستوى الاجتماعي الكلي. اكتساب مرض عقليونتيجة لذلك، ينعكس التغيير في الوضع الاجتماعي للشخص ليس فقط في العمل، ولكن أيضا في أنشطة اجتماعية(الإنهاء أو التقييد). تتغير توجهات قيمة المريض وأسلوب حياته وتواصله، وتنشأ صعوبات في التكيف الاجتماعي والنفسي مع الظروف الجديدة. ونتيجة لذلك، يتم رفض الملايين من الناس ويعيشون في مساحة من الاغتراب وسوء الفهم. يتم تكثيف سوء التكيف الاجتماعي للمرضى العقليين بسبب الموقف السلبي أو الحذر تجاههم من جانب المجتمع. وعلى الرغم من التدابير التي ينص عليها التشريع لحماية الحقوق والمصالح المشروعة للمرضى العقليين، فإن التمييز ضدهم يحدث في مختلف مجالات الحياة. وغالبًا ما يتجلى ذلك أيضًا في رفض تقديم المساعدة الطبية أو الاجتماعية اللازمة. غالبًا ما يتم استبعاد الأشخاص المسجلين في سجل الطب النفسي بالمستوصف تلقائيًا من عدد أجنحة المراكز خدمات اجتماعيةمراكز إعادة التأهيل.
يجب أن يشمل الجانب الخاص للتكيف الاجتماعي للمرضى العقليين إمكانية ونجاح لعب دور الزوج أو الوالد. من الصعب تكوين عائلات خاصة للمرضى. هناك العديد من الأشخاص غير المتزوجين بين المصابين بالفصام مقارنة بعامة السكان. ويرجع ذلك إلى انخفاض احتمال الزواج وعدم استقرار أسرهم. من بين مجموعة مرضى المستوصف، 32.4% لم يتزوجوا أو يتزوجوا قط، و24.2% أنهوا الزواج. ومن المعروف أن معدلات الولادات لدى المرضى العقليين أقل منها لدى عامة السكان. وبذلك فإن معدل المواليد في أسر المرضى المصابين بالفصام لا يتجاوز 64% من معدل المواليد لدى السكان ككل. ومن ناحية أخرى، بين العائلات الكبيرة حصة كبيرةتشغل العائلات التي يكون فيها الآباء متخلفين عقليًا، وبالتالي فإن ذريتهم أيضًا لا يتمتعون بذكاء عالٍ. والأهم من ذلك أن النساء المصابات بمرض عقلي غالباً ما يجدن أنفسهن غير قادرات على تربية أطفالهن.
ويؤدي وجود اضطرابات عقلية إلى ظهور مشاكل قانونية محددة. من ناحية، يمكن للأشخاص المرضى عقليا، بسبب حالتهم، ارتكاب أفعال معادية للمجتمع، من ناحية أخرى، غالبا ما ينتهك المجتمع حقوق المرضى وهم غير قادرين على الدفاع عنهم بمفردهم. وفقًا لـ N. M. Zharikov و V. M. Shumakov، فإن 18٪ من مرضى الفصام يقومون بأفعال خطيرة أثناء المرض. وفي هذا الصدد، هناك حاجة إلى تشريع يضمن، من ناحية، حماية المجتمع من الأفعال الخطيرة للمرضى العقليين، ومن ناحية أخرى، يوفر للمرضى حماية حقوقهم المدنية ومصالحهم المشروعة. ومن بين مجموعة المستوصف النفسي والعصبي، لوحظ انتهاك حقوق المرضى في 1.7٪ من الحالات. بحاجة إلى الحماية القانونية 3.4% من المرضى يحصلون على المساعدة في حل المشاكل المثيرة للجدل المتعلقة بالسكن والأسرة وغيرها.
كما أن الأضرار الناجمة عن المرض العقلي كبيرة أيضًا على مستوى الأسر والبيئة المباشرة للمرضى العقليين. نوعية حياة جميع هؤلاء الأشخاص تعاني، والوضع المالي للأسرة يتدهور، علاقات شخصية، هناك إعادة توزيع الأدوار الاجتماعيةفي الأسرة. عادة ما يقوم أقارب المريض النفسي بإخفاء وجود مرض نفسي لدى أحد أفراد الأسرة، لأنه إذا أصبح الأمر معروفا فإن الأسرة تتعرض للتمييز الاجتماعي.
يشير أفراد عائلات المرضى العقليين إلى أن صحتهم تدهورت بشكل كبير بعد ظهور الاضطراب العقلي لدى قريبهم؛ ويشعر العجز المالي بقوة أكبر (ثلثا المشاركين)؛ كانت الاتصالات الاجتماعية محدودة بشكل حاد (30٪ فقط من المشاركين يحافظون على علاقات مع الأصدقاء والأقارب، ويذهبون إلى المسارح، وما إلى ذلك). يشير بعض الأقارب إلى أنهم لم يتمكنوا من تحقيق أنفسهم بشكل كامل في حياتهم المهنية بسبب مرض أحد أفراد الأسرة. يشعر جزء كبير بعبء رعاية المرضى وعبء المسؤولية عن مصيره. غالبًا ما يعاني أقارب المرضى من الشعور بالوحدة والعزلة والاكتئاب (أكثر من 50٪) والخوف على مصير المريض خاصة بعد وفاته.
إن وجود شخص مريض عقليا في الأسرة غالبا ما يعطل العلاقات الأسرية. تقريبا كل أولئك الذين العلاقات الأسريةوتعرضوا للانتهاك، ويعتقدون أن استقرار أسرهم تأثر بمرض أحد أقاربهم.
كل ما سبق يجعل من الممكن ملاحظة أن الحالة الصحية النفسية للسكان توضع أمام المجتمع وأمامه الأخصائيين الاجتماعيينوالمنظمين مساعدة اجتماعيةالعديد من المشاكل الهامة والتي لم يتم حلها بعد.
أسئلة للتحكم في النفس
1. ما مدى شيوع الاضطرابات النفسية بين السكان الروس؟
2. لماذا تعتبر مشكلة الصحة النفسية للسكان ذات أهمية اجتماعية وما هي؟
3. ما هي ملامح الإعاقة لدى المريض النفسي وما الأهمية الاجتماعية والاقتصادية لهذه المشكلة؟
4. ما هي أبرز المؤشرات الاجتماعية والنفسية والاقتصادية المترتبة على المرض النفسي على الفرد وأسرته؟