Човешкият мозък се състои от меки тъкани, заобиколени от защитни слоеве, които са пряко продължение на гръбначния мозък. Трите черупки се различават една от друга по своята структура и функционално предназначение. Ликьорът циркулира в пространствата между слоевете.
Мембраните на главния мозък поради техните анатомична структураи местоположението играят важна роля в метаболитните процеси, както и работата на централната нервна система.
Какво представлява човешката менинга
Човешкият мозък се състои от меки тъкани, които са податливи на механични повреди. Менингите директно покриват мозъка, като го предпазват по време на ходене, бягане или случайни удари.Ликьорът постоянно циркулира между слоевете. Гръбначно-мозъчната течност тече около човешкия мозък, като го поддържа постоянно в суспендирано състояние, което осигурява допълнителна амортизация на удара.
Освен защита от механични въздействия, всяка от трите черупки изпълнява няколко второстепенни функции.
Функции на менингите
Човешкият гръбначен мозък е защитен от три мембрани, които произхождат от мезодермата (среден зародишен слой). Всеки слой има свои функции и анатомична структура.Обичайно е да се разграничават: 
Човешките мембрани участват в защитата на меките тъкани, подпомагат циркулацията на кръвта и цереброспиналната течност и осигуряват хранителни веществаобласти на мозъка.
Какви структури на съединителната тъкан има?
Гръбначният мозък е заобиколен от три структури на съединителната тъкан. Външната обвивка на мозъка е твърда, най-вътрешната е мека. Междинното пространство е заето от арахноидния слой.Трите черупки произхождат от средния ембрионален полумесец. След като се придвижат към главата, всички структури на съединителната тъкан се развиват в пълноценни тъкани. Структурата на черупките влияе върху техните функционални характеристики.
Дура матер
Повърхността на мозъка е заобиколена от три мембрани, които изпълняват защитни функции. Твърдата обвивка играе важна роля в това. Слоят има бял цвяти се състои от еластична фиброзна тъкан. Външната повърхност е обърната към гръбначния канал и е грапава. В долните секции гръбначен стълбслоят се стеснява и е прикрепен към периоста под формата на нишка.
Инервацията на твърдата мозъчна обвивка се осъществява чрез обвити клонове гръбначномозъчни нерви. Кръвоснабдяването на слоя се осъществява през коремните и гръдните артерии. Кръвта изтича през венозните синуси на твърдата мозъчна обвивка.
Мека мембрана на главата
Меката мембрана прилепва и директно обгръща човешкия гръбначен мозък. Състои се от рехава структура на съединителната тъкан. Най-горният слой е покрит с ендотел. През слоя преминават множество съдове, които го доставят с кръв.Външната плоча образува особени зъби или връзки, произхождащи между предната и нервната гръбни корени. В резултат на това се осигурява надеждна и трайна фиксация на обвивката на мозъка.
Вътрешната ламина напълно покрива мозъка и се слива с браздите на полукълбата, образувайки глиална мембрана.
Сградата съдържа голям бройперваскуларни или периваскуларни пространства, поради тази причина често възниква фиброза на меката мембрана. У дома отличителна чертаслой е с по-голяма дебелина и здравина от този на мозъчната тъкан.
Арахноидна материя на мозъка
Това е единствената мембрана на мозъка, която няма кръвоносни съдове. Изглежда като малък тънък лист или хастар. Арахноидната мембрана подпомага циркулацията на цереброспиналната течност. Покрай кухината на слоя се случва постоянен поток гръбначно-мозъчна течност, като по този начин подобрява ударопоглъщащите свойства и защитата на мозъка.
Арахноидната мембрана е в непосредствена близост до твърдата област на нервните корени. Пространството между мембраната и окончанията се нарича субдурално. Възпаление арахноидаленмозък пряко засяга инервацията и влияе върху дейността на цялата централна нервна система.
Синусите на твърдата мозъчна обвивка
Синусите на твърдата мозъчна обвивка са колектори, в които се натрупва венозна кръв, идваща от вътрешните и външните съдове на мозъка. С помощта на тези отдели се извършва реабсорбция на цереброспиналната течност.Синусите са разположени в цялото пространство на твърдата мозъчна обвивка. Обичайно е да се прави разлика между горния и долния сагитален, прав, напречен, окципитален, кавернозен, сфеноидален и междукавернозен синус.
Възпалението на твърдата мозъчна обвивка засяга директно синусните пространства и засяга зоните на тяхната инервация. Тромбозата на синусите възниква в резултат на травматичен фактор: фрактури или белези, образувани след това хирургична интервенция.
Възпаление на менингите
Възпалението на менингите рядко е самостоятелно заболяване и обикновено показва наличието на първичен фактор и съпътстващо заболяване. По правило възпалителният процес предшества патологичните промени в мозъчната тъкан и осигурява време за лекарствена терапия.Възпаление на пиа матер на мозъка или лептоменингит се диагностицира в 90-95% от случаите. Много по-рядко се наблюдават възпалителни процеси в пространствата между мембраните, както и в арахноидните и твърдите части.
Признаци на възпаление на структури на съединителната тъкан
Ако се диагностицират възпалителни процеси в мембраните и интерменингеалните пространства на мозъка, тогава почти винаги се подразбира лептоменингит. Признаците за развитие на това заболяване са свързани със следните прояви:- Тежест, топлина и натиск в главата - обикновено тези симптоми показват началото на възпалителен процес. Освен това, с нарастваща прогресия, те започват да се появяват неврологични признаци: световъртеж, шум в ушите, разсеяност и др.
- Външни признаци - удебеляването на твърдата мозъчна обвивка поради възпалителния процес се проявява в подуване на лицето, промени в погледа, изпъкване на очите. С течение на времето се развиват психо-емоционални прояви.
- Психоемоционални признаци - менингит и други възпалителни процеси водят до отлепване на мембраната. В този случай се диагностицират следните прояви: фотофобия, раздразнителност по отношение на звуци и силни миризми.
При личен преглед се наблюдават патологични промени, свързани с функционирането на артериите и вените. Пулсацията на кръвния поток се увеличава, наблюдава се неравномерно дишане. Калцирането на мозъчните обвивки води до нарушаване на ежедневието, безсъние, делириум и халюцинации. Развива се хронична и персистираща треска. - Неврологични прояви - гноен менингит води до смущения в работата пикочен канал. Пациентът страда от задържане на урина или доброволно уриниране. По време на сън се наблюдава неволно скърцане със зъби.
- Кръвоизлив под меката мембрана - на този етап заболяването навлиза в тежък стадий, често завършващ със смъртта на пациента. Наблюдават се различни улесняващи фактори, които показват, че организмът се опитва да се справи сам със смущенията. В пациента тече кръвот носа, както и обилно отделяне на пот и урина.
Някои прояви могат да показват развитието на други патологични аномалии на мозъчната тъкан. Следователно в задължителенДържани диференциална диагнозатумори, определящи наличието на злокачествени и кистозни образувания, и коронарна болести атеросклероза.
Последици от възпаление на мембраните
Мембраните на мозъка включват три структури на съединителната тъкан. Последствията от възпалителния процес зависят от неговата локализация и навременното и адекватно лечение. Ако резултатът е неблагоприятен, са възможни следните усложнения:
Карциноматозата или злокачественото образуване на менингите е опасно поради възможността за метастази в съседни области на мозъка, както и бързо увеличаване на обема на образуванието. Дори след отстраняване на тумора вероятността от рецидив на заболяването е около 80%.
Менингеална туберкулоза
Туберкулозата на менингите възниква като вторична проява на вече съществуващо заболяванекоето е засегнало белите дробове на пациента. Възпалителният процес протича изключително трудно. Ситуацията се усложнява от факта, че туберкулозните бактерии продължават да заразяват белодробната тъкан.
Патологични променив почти всеки случай те са придружени от воднянка или воднянка, което причинява значително напрежение в твърдата мозъчна обвивка и също така причинява утаяване на полукълбата. По време на възпалителния процес кората на главния мозък омекотява, подкоровите възли и вътрешните капсули страдат.
При повечето пациенти развитието на туберкулозно възпаление на мембраните става постепенно. Според доклади на СЗО, в напоследъкзачестиха случаите, когато заболяването е предшествано от остър възпалителен процес.
Ектазия на твърдата мозъчна обвивка се наблюдава в 80-90% от случаите. Най-трудните за лечение са тези, наблюдавани при деца, особено при малки деца.
Курсът на антибиотици за лечение на възпаление в първите дни след началото на приема на лекарството носи временно облекчение. Строго е забранено прекъсването на курса на терапия през този период. Бактериалните щамове стават податливи на лекарства, което усложнява по-нататъшната терапия.
Менингит на мозъка
Възниква поради навлизането на възпалителни патогени в цереброспиналната течност: коли, стафилококи и стрептококи, както и хламидии. Често причината за възпалението е ухапване от насекомо.
Менингитът може да се предава по време на раждане, близък контакт с заразен човек, храна и мръсни ръце. Симптомите на дразнене на листовете на съединителната тъкан се появяват на фона на вече развиващо се възпаление гръбначен мозък.
Възпалителният процес възниква в остра форма. Пациентът се оплаква от треска, объркване и рязко повишаване на температурата, без видими причини. При слаб имунитет заболяването има симптоми, напомнящи за обикновена настинка. В такива случаи се извършват допълнителни инструментални изследвания за изясняване на диагнозата. MRI на мозъка с менингит помага да се идентифицират множество огнища на възпаление.
Тумори на менингите
Микроскопичната структура на черупките има анатомични особености, благоприятстващ развитието на туморни и кистозни образувания. Нервните корени са заобиколени от кухини.Субарахноидалното пространство осигурява достатъчно място за появата на тумори. Необходим е само фактор – катализатор, който да провокира появата на тумори. Вторичните образувания, като правило, имат злокачествена структура и се развиват поради метастази.
Причините за развитието на неоплазми са: 
Увреждане на арахноидната мембрана на полукълба голям мозъке фактор, пряко влияещ върху появата на тумор. Цереброспиналната течност постоянно циркулира в този участък. Поради тази причина туморът бързо се увеличава по размер и често е придружен от силен възпалителен процес.
Методи за лечение на възпалителни процеси в менингите на главата
Критериите за медицинско лечение пряко зависят от факторите, които са причинили възпалението на менингите. Ако катализаторът е туберкулозен бацил или друга инфекция, се провежда курс на антибактериална терапия.Преди да се предпише лечение, трябва да се вземе цереброспинална течност. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате причинителя на инфекцията и да предпишете антибиотик с тесен спектър. Ако това не е възможно, се предписват антибиотици широк обхватдействия. По правило такава терапия е неефективна и често изисква повторен курс на лечение.
В случай на травматично увреждане на мозъка, на първо място е необходимо да се възстанови структурата на мембраните. За тази цел са изобретени няколко метода, които се използват в неврохирургията. Един от най-ефективните е имплантирането на изкуствена твърда обвивка.
Използването на метода позволи да се намали броят на смъртните случаи поради изтичане на цереброспинална течност, образуване на херния и хидроцефалия. В производството се използват Electrospun слоеве, което предотвратява възможността от възпалителни процеси в резултат на отхвърлянето на изкуствените тъкани от тялото.
Преди назначаване на терапия серия от инструментални изследвания, което ви позволява да изберете тясно насочен курс на терапия или да предпишете хирургическа интервенция. компютърна томографияструктури на съединителната тъкан, засилени от контраста, показва естеството на неоплазмата.
КТ методът позволява да се проследят тенденциите в увеличаване на обема на тумора и неговата локализация. Високото съдържание на информация ви позволява да получите точен резултат при изследване на анатомично недостъпни места. Например, КТ помага да се получи информативно изображение за състоянието на кавернозния синус на твърдата мозъчна обвивка, синусите и паратекалните пространства.
Изключително важно е да се назначи лечение с лекарстваот първите дни на развитие на възпалителния процес. Под влияние негативни факториПациентът развива необратими промени в тъканните структури. Възпалителният процес често се разпространява в меките мозъчни тъкани.
Традиционно лечение на заболявания на мембраните
Лекарите са категорично против употребата традиционни методитерапия и хомеопатия при развитие на възпаление на менингите. Заболяването е сериозно и застрашава живота и здравето на пациента. Следователно менингитът и други възпаления се лекуват изключително с лекарства или хирургично. Самолечението води до тежки нарушения на мозъчната функция и усложнения.Менингите покриват гръбначния и главния мозък. Делят се на твърди, паяжинисти и меки. Дура матерочертава кухината, спуска се в гръбначния канал, покривайки и завършва под формата на сляпа торбичка на нивото на I - II сакрални прешлени. Външната повърхност на твърдата мозъчна обвивка не приляга плътно към костите на черепа и в резултат на това се образува епидурално пространство между костта и черупката. В рамките на черепа е изпълнен с малко количество; съдържа артериални и венозни менингеални съдове. В епидуралното пространство на гръбначния канал има мастна тъкани венозни плексуси.
В твърдата мозъчна обвивка има отвори на местата на изхода на корените и съдовете на гръбначния мозък. В черепната кухина няколко процеса се простират от твърдата мозъчна обвивка. Най-мощният изстрел е фалциформен процес, който е вграден между мозъчните полукълба. Неговото продължение е процес, разположен между полукълбата. Между тилни дяловеи малкия мозък има процес - тенториум на малкия мозък; По-малкият фалциформен израстък се проектира в задната част на малкия мозък.
В местата, където възникват процесите, между двата слоя на твърдата мозъчна обвивка има венозни синуси или синуси, които източват кръвта от мозъка и частично от вените на лицето и черепа. Най-големият горен сагитален синус се намира в горна частфалциформен процес и се простира до тилната кост, където се влива в общото сливане на синусите. Долният сагитален синус е разположен в долния ръб на фалциформения процес и се влива в правия синус, който се влива в един от напречните синуси. На нивото на пирамидите темпорална костнапречните синуси правят завой и, наречени сигмоидни синуси, се вливат във вътрешните югуларни вени. Има и тилен синус, както и кавернозни синуси, разположени отстрани на turcica, зад които двата синуса са свързани чрез анастомози с каменистите синуси. Горните петрозни синуси се изпразват в сигмоидни синуси, а долните - в югуларните вени.
Основната артерия, захранваща твърдата мозъчна обвивка, е средната менингеална артерия; Твърдата мозъчна обвивка се инервира от клоновете на тригеминалния и блуждаещия нерв.
Арахноидален- Това е тънка полупрозрачна мембрана, свободно прилежаща към твърдата мозъчна обвивка. На изпъкналата повърхност на черепа арахноидната мембрана образува издатини, които приличат на конуси с тясно гърло - Pachyon гранулации.
Пиа матер (хориоидея)приляга плътно към веществото на мозъка, навлизайки в жлебовете и придружавайки. Със своите процеси се образува пиа матер хориоидни плексусивъв вентрикулите на мозъка, в които се произвежда. Между меките и арахноидните мембрани има субарахноидно (субарахноидно) пространство. Той комуникира с вентрикулите на мозъка (виж) и е контейнер за цереброспинална течност. В основата на мозъка в субарахноидалното пространство има разширения - цистерни. Най-голямата от тях е magna cistern, която се намира в задната черепна ямка между долната повърхност на малкия мозък и продълговатия мозък; Понтийна цистерна - под моста, интерпедункуларна (между мозъчните стъбла) и цистерна в областта на хиазмата зрителни нерви. Гръбначният канал има крайна цистерна, простираща се от II лумбален до II сакрален прешлен, в който се намира „cauda equina“, състояща се от лумбалните и сакралните коренчета на гръбначния мозък. Този резервоар служи като място за извличане на цереброспиналната течност (виж).
Менингите са обвивките на главния и гръбначния мозък. Те включват: Dura mater, Arachnoid mater, Pia mater.
Твърдата мозъчна обвивка е една от трите мембрани, покриващи главния и гръбначния мозък. Разположена е най-повърхностно, над пиа матер и арахноидална матер. Твърдата мозъчна обвивка е здрава съединителнотъканна формация с външна и вътрешна повърхност. Външната повърхност е грапава и богата на кръвоносни съдове. В гръбначния канал той е отделен от стените на канала от епидуралното пространство, изпълнено с мастна тъкан и вътрешния венозен вертебрален плексус; в междупрешленните отвори се слива с периоста и образува обвивки за гръбначномозъчните нерви. В черепа твърдата мозъчна обвивка е в непосредствена близост до костите, слята с периоста на костите на основата на черепа и шевовете на черепния свод. Вътрешната повърхност на твърдата мозъчна обвивка, обърната към мозъка, е гладка, лъскава, покрита с ендотел. Между него и арахноидната мембрана има тясно субдурално пространство, изпълнено с малко количество течно съдържание. Процесите на твърдата мозъчна обвивка са: голям фалциформен израстък, малък фалциформен израстък, tentorium cerebellum (мозъчна шатра), diaphragm sella.
Арахноидната мембрана има вид на тънка мрежа, образувана от съединителна тъкан и съдържа голям брой фибробласти. Множество нишковидни разклоняващи се връзки (трабекули) се простират от арахноидната мембрана, които са вплетени в пиа матер. От двете страни арахноидната мембрана е покрита с глиални клетки. Арахноидната мембрана образува вилозни израстъци - пахионови гранулации, изпъкнали в лумена на венозните синуси, образувани от твърдата мозъчна обвивка, както и в кръвоносните и лимфните капиляри на мястото, където коренчетата на черепните и гръбначните нерви излизат от черепната кухина и гръбначния канал. Чрез гранулиране се осъществява реабсорбция на гръбначно-мозъчната течност през слоя глиални клетки и синусовия ендотел във венозната кръв. С напредването на възрастта броят и размерът на вилите се увеличават.
Pia mater е вътрешната обвивка, съседна на мозъка; една от трите мембрани, обграждащи главния и гръбначния мозък. Тя приляга плътно към външната повърхност на мозъка, влизайки във всички пукнатини и канали. Състои се от насипни съединителната тъкан, в чиято дебелина са разположени кръвоносните съдове, захранващи мозъка.
Менингите предпазват деликатната мозъчна материя от механични повреди. Те образуват интертекални пространства: между твърдата мозъчна обвивка и арахноидната мембрана и между арахноида и хороидеята. В тези пространства циркулира цереброспиналната течност, която е външна хидростатична среда за централната нервна система и премахва метаболитните продукти. С участието на хороидните и арахноидните мембрани се образуват хороидните плексуси на вентрикулите на мозъка, а твърдата мозъчна обвивка образува венозните синуси.
Гръбначно-мозъчна течност, гръбначно-мозъчна течност, цереброспинална течност - течност, постоянно циркулираща във вентрикулите на мозъка, пътищата на цереброспиналната течност, субарахноидалното (субарахноидалното) пространство на мозъка и гръбначния мозък. Основният обем на цереброспиналната течност се образува чрез активна секреция от жлезисти клетки на хороидните плексуси във вентрикулите на мозъка. Глимфната система има значителен принос за образуването на цереброспинална течност по време на сън. Друг механизъм за образуване на цереброспинална течност е изпотяването на кръвната плазма през стените на кръвоносните съдове и вентрикуларната епендима.
Пиа матер
Разрез на черепа, показващ мембраните на мозъка
Пиа матер(лат. Пиа матер, осветен. нежна майка) - вътрешен, в непосредствена близост до мозъка, менингите; една от трите мембрани (заедно с твърдата мозъчна обвивка и арахноидната мембрана), обграждащи главния и гръбначния мозък. Тя приляга плътно към външната повърхност на мозъка, влизайки във всички пукнатини и канали. Състои се от хлабава съединителна тъкан, в дебелината на която са разположени кръвоносни съдове, захранващи мозъка.
Във формализиран вид мека черупкасъществува само при бозайниците. Други четириноги имат твърди и вътрешна обвивка; последният в процеса на еволюция е разделен при бозайниците на арахноидна и мека мембрана.
Бележки
Вижте също
Фондация Уикимедия. 2010 г.
- Мъфат, Камил
- Pia mater на мозъка
Вижте какво е „Pia mater“ в други речници:
МОЗЪК - често срещано имесъединителнотъканни мембрани, които обграждат главния и гръбначния мозък при гръбначните и го предпазват от механични повреди. При бозайниците и хората има три М. о.: външна твърда, арахноидна и мека (виж Мозък ... ...
хориоидея на менингите- вижте Меката материя на мозъка... Голям медицински речник
СОФТ БРЕЙН МЕАНЪР- тънка двуслойна менинга, която покрива повърхността на главния и гръбначния мозък, плътно е свързана с него и следва неговия релеф; богат на кръвоносни съдове, които захранват мозъка... Психомоторика: речник-справочник
пиа матер- (pia mater: син. М. о. съдов) М. о., непосредствено съседен на веществото на мозъка и гръбначния мозък и повтарящ релефа на тяхната повърхност; състои се от рехава влакнеста съединителна тъкан с голям брой кръвоносни съдове, които доставят... Голям медицински речник
Меки менинги (Pia, Pia Mater)- вътрешната от трите мембрани, обграждащи главния и гръбначния мозък. Повърхността му приляга плътно към повърхността на главния и гръбначния мозък, покривайки всички бразди и извивки, присъстващи върху него. Pia mater съдържа много малки... ... Медицински термини
СРЕДСТВО ЗА МЕКО КОПАЕНЕ- (pia, pia mater) вътрешната страна на трите мембрани, обграждащи главния и гръбначния мозък. Повърхността му приляга плътно към повърхността на главния и гръбначния мозък, покривайки всички бразди и извивки, присъстващи върху него. Pia mater съдържа... Речникв медицината
Менингите- (менинги) съединителнотъканни структури, покриващи главния и гръбначния мозък. Има твърда обвивка (dura mater, pachymeninx), арахноидна (arachnoidea) и съдова или мека (vasculosa, pia mater). Арахноидната и меката мембрана са комбинирани... ... Медицинска енциклопедия
МЕНИНГИТ- МЕНИНГИТ. Съдържание: Етиология......................... 799 Менинтеален симптомен комплекс....... 801 Серозен М........ ....... ...... 805 Гноен М.................. 811 Епидемичен гръбначен М. . . . . 814 Туберкулоза……
МОЗЪК- МОЗЪК. Съдържание: Методи за изследване на мозъка..... . . 485 Филогенетично и онтогенетично развитие на мозъка.............. 489 Пчела на мозъка.............. 502 Анатомия на мозъка Макроскопски и .. ... Голяма медицинска енциклопедия
Церебелопонтинен ъгъл- (Klein hirnbruckenwinkel, angle ponto cerebelleuse, според определен ъгъл ponto bulbo cerebelleuse) заема уникално място в невропатологията, неврохистопатологията и неврохирургията. Това име се отнася до ъгъла между малкия мозък, продълговатия... ... Голяма медицинска енциклопедия
Pia mater е непосредствената обвивка на главния и гръбначния мозък. Тази тънка обвивка прониква с израстъците си, заедно с многобройните си кръвоносни съдове, в мозъчната тъкан. За разлика от арахноидната мембрана, листът на пиа матер на мозъка е плътно слят с неговата повърхност, следвайки всичките му завои и навлизайки във всички канали и жлебове на повърхността на мозъка. По краищата на жлебовете и жлебовете арахноидните и меките мембрани се разминават. В резултат на това между тях остават повече или по-малко значителни празнини - потоци, езера, езера и цистерни на субарахноидалното пространство. В изпъкналите области на повърхността на мозъка и двете мембрани са тясно слети една с друга, ограничавайки посочените контейнери на субарахноидалното пространство. Формата и размерите им определят посоката и обема на потока на цереброспиналната течност в тях.
В гръбначния мозък тясната му връзка с пиа матер е ясно изразена почти по цялата му дължина; Само в предния надлъжен жлеб на гръбначния мозък пиа матер е хлабаво слята с повърхността му.
В задните и парамедианните жлебове на гръбначния мозък пиа матер е слята с глиални прегради, достигайки в тъканта си до централния гръбначен канал.
Pia mater на мозъка също е неравномерно свързана с неговата повърхност. От по-голямата част от мозъка пиа матер може да бъде внимателно отстранена почти изцяло, заедно с нейните повече или по-малко значими кръвоносни съдове и частично с дълбоките съдове на мозъка. Последните се отчупват близо до най-тънките им клони. Това не е толкова лесно да се направи в гръбначния мозък. В нейната напречна фисура се откриват относително плътни сливания на меката мембрана с кората на главния мозък. В тази голяма и дълбока празнина има инвагинация на гънката на пиа матер в третата камера, която продължава под формата на така наречения съдово-епителен плексус. Потапяйки се в мозъчната тъкан, кръвоносните съдове на меката му обвивка са заобиколени като ръкав от нейните структурни елементи.
Pia mater продължава под формата на ръкав върху коренчетата на главния и гръбначния мозък, продължавайки в елементите на техния пери- и ендоневрален интегумент. Обгръщайки filum terminale на гръбначния мозък, pia mater изгражда вътрешната му обвивка (виж по-горе), която е в съседство отвътре с външната му обвивка - производно на твърдата обвивка на гръбначния мозък (виж по-горе).
Pia mater на мозъка е тънка пластина от съединителна тъкан. Дебелината му не е същата. В основата на мозъка и в пукнатините между извивките му той е по-дебел и по-плътен, отколкото в други части. Основата му се състои от снопове колагенови и аргирофилни (ретикулинови) влакна, които се пресичат, образувайки сложни мрежи, които се припокриват. На повърхността на контакт на пиа матер с веществото на мозъка има маргинална глиална мембрана. В основата на структурата на пиа матер под микроскоп се вижда нейната вътрешна мембрана, специално проектирана под формата на слой влакна.
Вътрешният слой от влакна на пиа матер е слят с посочената глиална маргинална пластина. Това сливане очевидно не е еднакво изразено навсякъде; неравномерно е в различни частимека обвивка на мозъка. Някои изследователи отбелязват наличието между маргиналната глиална мембрана и вътрешната мембрана на пиа матер на капилярен тип празнина - околомозъчната кухина (cavum epicerebrale). В тази връзка се предполага, че такава перицеребрална кухина е в комуникация със системата от интраадвентиални канали в стените на кръвоносните съдове на мозъка. Съобщението е от физиологичен характер.
Вътрешният слой на пиа матер, тясно съседен на повърхността на мозъка, се състои от слой от характерни влакна. Kay и Retzius описват гранична мембрана (membrana limitans piae) между стената (външната мембрана) на кръвоносните съдове в мозъка и неговата тъкан, т.е. пластина от съединителна тъкан, получена от pia mater на мозъка по време на ембриогенезата. В същото време те описват друга гранична глиална плоча близо до мозъчните съдове ( membrana limitans gliae) - производно на глията. Последният, според Хелд, е мембрана, ограничаваща съдовете, към която външно е прилежаща система от неравномерни клетки от глиална тъкан, пресечена от влакна от глиални клетки. Някои изследователи смятат, че през тази гранична мембрана чрез селективна филтрация течността от мозъчната тъкан навлиза в периваскуларните (Virchow-Robin) пространства. Смята се, че разхлабената глиомезодермална мембрана в близост до кръвоносните съдове на мозъка регулира еднопосочната циркулация на цереброспиналната течност и мозъчната тъкан, лишена от нормалното лимфна система. Въпреки това, въпросът за посоката и пътищата на движение на тъканната течност на мозъка при нормални условия и когато мембраните на мозъка и неговите тъкани са повредени, все още далеч не е ясен.
В рамките на меката (съдова) мембрана на гръбначния мозък следните четири структурно различни слоя са хистологично идентифицирани:
1) ретикуларен колагенов слой хориоидея, чиито влакна, събирайки се в трабекули, преминават в едноименния слой на арахноидната мембрана;
2) надлъжен колагеново-еластичен слой;
3) решетъчен слой;
4) дълбок вълнообразен надлъжен колагенов слой.
Влакната на втория - надлъжен колаген-еластичен - слой на меката обвивка продължават под формата на основата на зъбчатите връзки, където се кондензират. Във вентралната част на пиа матер влакната на този слой образуват вид лента и следват целия гръбначен мозък. Тази лента продължава нагоре към гореспоменатото капаче на субарахноидалното пространство и надолу към filum terminale на гръбначния мозък.
Кръвоносните съдове на мозъка са различни местни особеностисгради. Той се отличава в мозъка, в допълнение към кръвоносните капиляри от обичайния тип, сравнително широки капиляри с допълнителна клетъчна мембрана близо до техния ендотел. Според Робин, сред кръвоносните капиляри на мозъка, обикновените тънки капиляри, капилярите с двуслойна клетъчна стена и капилярите с трислойна клетъчна стена се отличават с овални ендотелни ядра и еднаква стена; техният външен (ретикуларен) слой директно продължава във външната съединителнотъканна мембрана повече големи съдове- артериоли (перител).
Въз основа на данни, получени чрез инжектиране на багрило (кармин), наречените Хис периваскуларни пространства (наричани също пространства на Робин Хис) относително широки пресечени тъканни празнини близо до кръвоносните съдове на мозъка. Гийс отбеляза, че мембраната, ограничаваща тези пространства отвън, не е свързана с джъмпери към външната мембрана на кръвоносните съдове на мозъка. Г. Ф. Иванов обаче открива постоянното присъствие на чести, своеобразни мостове тук, което показва напълно различно отношение към стената на мозъчните съдове на елементите на пиа матер на мозъка и неговата външна обвивка.
Периваскуларните пространства, според Робин, както и според R. Virchow, са ограничени отвътре от външната мембрана на кръвоносните съдове на мозъка, а отвън от глиалната граница на периваскуларната плоча (mem brana limitans perivascularis).
Предлага се тъканните празнини във външната мембрана на малките кръвоносни съдове на мозъка да се наричат интраадвентиални. Външната обвивка на по-големите кръвоносни съдове на мозъка е изградена по принцип подобен начин, както в съдовете на други органи.Стените им също съдържат кръвоносни съдове (съдови съдове) и нерви.Отбелязва се, че влакната външна обвивкав стената на мозъчните съдове, с течение на времето те до голяма степен придобиват характер на аргирофилни.
Някои изследователи наричат гореспоменатите периваскуларни Робинхисови пространства на стените на мозъчните съдове адвентиални или интраваскуларни пространства.
Изследванията на GF Ivanov показват, че периваскуларните пространства на Robinhis не са нищо повече от артефакти, резултат от неравномерно свиване на тъкан в близост до съдовете под въздействието на тъканнофиксиращи вещества, които обикновено се използват в хистологичните техники
Що се отнася до интраадвентиалните пукнатини в стената на мозъчните съдове, те действително съществуват по време на живота и са важни за дренажа на цереброспиналната течност. По време на развитието пиа матер се завинтва заедно с нарастващите кръвоносни съдове в мозъчната тъкан; По-специално, развитието на интраадвентиални пасажи е свързано с това.
Интраадвентиалните фисури в близост до кръвоносните съдове не се образуват веднага; те възникват само по време на образуването на менингите, когато йеримедуларният слой се превръща в слой на хориоидеята, т.е. когато този слой расте в мозъка, следвайки кръвоносните съдове. Хелд предложи този слой на пиа матер да се нарече допълнителна мембрана.
В тази допълнителна мембрана са открити аргирофилни влакна, свързани с тези във външния слой на съединителната тъкан, ограничаващи интраадвентициалните проходи, както и със стромата на съединителната тъкан, която е част от мускулната обвивка на стената на кръвоносните съдове на мозък. Външната пластина на съединителната тъкан се идентифицира като ограничаваща отвън интраадвентиалните тъканни контейнери на стените на кръвоносните съдове, по-специално мозъчните съдове. Г. Ф. Иванов предложи да се нарече крайната гранична мембрана (membrana limitans extrema).
Интраадвентиалните пространства присъстват в стените на всички кръвоносни съдове в мозъка, включително капилярните (перикапилярни прорези). При последните те се различават значително по своята структура. Кушинг твърди, че интраадвентициалните пространства са ограничени от непрекъснато ендотелно покритие и вътрешен слойПредполага се, че ендотелът е непрекъснато продължение на този на съдовете на пиа матер на мозъка, а външният е продължение на ендотела на неговата арахноидна мембрана. Въпреки това, тази идея за две непрекъснати ендотелни обвивки, ограничаващи интраадвентиалните пространства, се потвърждава въпреки многобройните търсения в тази посока.
Л. И. Смирнов признава за доказано наличието на анатомично изразена комуникация между интраадвентициалното (иериваскуларното) и субарахноидалното пространство на мозъка: „Комуникацията, пряката и непосредствена комуникация между субарахноидалното и вирховруеновото пространство е извън съмнение. Тези комуникации се осъществяват по моста на така наречените пиални фунии. На мястото на прехода на съдовете в мозъчната тъкан те образуват доста труден за разтягане пръстен, който свързва съдовете; Дори при нормални условия, понякога може да се види стесняване на съдовия лумен на нивото на пиите и зоналния кортекс на стратума и разширяване под това ниво. Особено показателни са директните връзки на субарахноидалните пространства с пространствата на Virchow-Roeenow при патологични състояния, когато клетъчните елементи на пиалния инфилтрат или туморните клетки (медулобластоми, меланосаркоми, саркоматозни менингиоми), дифузно запълващи субарахноидалните пространства, са потопени директно по протежение на Пространствата на Вирхов-Роенов в кората на главния мозък или в задните колони на гръбначния мозък."
Все пак трябва да се каже, че досега не е било възможно ясно да се докаже върху хистологичните препарати наличието на отворено съобщениемежду субарахноидалното пространство и интраадвентициалните (или периваскуларните) пространства на съдовете в патологично непокътната мозъчна тъкан.
Влакната на съединителната тъкан образуват сложна плътна мрежа в пиа матер на мозъка. В интерстициалната субстанция на тъканта на пиа матер на мозъка, в допълнение към аргирофилните влакна, има единични левкоцити и скитащи клетки в покой. В близост до кръвоносните съдове мрежата от аргирофилни влакна е кондензирана. Аргирофилните влакна се увиват около кръвоносните съдове. Те също участват в ограничаването на интраадвентиалните пространства в близост до кръвоносните съдове на мозъка. Лимфоидни елементи понякога се намират в бримките на техните мрежи. различни формиИ функционално състояние, които се преместиха тук от кръвта.
На долната повърхност на мозъка и в областта на гръбначния мозък в пиа матер се отбелязва наличието на специални пигментни клетки - големи удължени, понякога разклонени тела, пълни с тъмнокафяви зърна от пигмент; Тези зърна понякога са толкова изобилни тук, че кръглото клетъчно ядро е почти неразличимо на фона им. При много животни пигментните клетки в пиа матер на мозъка са многобройни. Те му придават различни нюанси на тъмните цветове.
Под ендотелната обвивка на пиа матер на мозъка има мрежа от кръвоносни съдове с различни размери, придружени от нерви. Кръвоносните съдове, с изключение на местните прекапилярни и капилярни, тук са същинските съдове на мозъка, тъй като техните клонове са потопени в неговата тъкан. В мозъчната тъкан те са обвити в модифицирана мека мембрана и граничен слой от глия. Следователно, на мястото на потапяне от пиа матер в мозъка кръвоносен съдобразува се вид съединителнотъканно-глиална фуния, която продължава по-нататък под формата на обвивка, пресечена от джъмпери по протежение на съда и неговите клони.
Е. К. Сеп предложи своята теория за структурата и специалните локални свойства на капилярните съдове на мозъка. Според него капилярите на мозъка „нямат клетки на Руже и са покрити отвън с равномерен тънък стъклен слой от еластична мембрана. А еластичната тъкан е неразтеглива при физиологични условия” ... “Мозъчните капиляри по своята структура не са способни да се разширяват и в същото време не са способни на трансудация и абсорбция.” Тези разпоредби не се потвърждават от нищо и коренно противоречат на известните морфологични и физиологични данни относно капилярите като цяло и мозъчните капиляри в частност.
