Колянна става (род Articulatio, род Articulatio)– това е сложно остеохондрално образувание, състоящо се от множество различни елементи, благодарение на което ставата става подвижна, функционална и същевременно податлива на много наранявания. Нека да разберем каква е структурата колянна става.

Както ни показва анатомичният атлас със снимки, колянната става има трохлеарно-сферична форма. В разгънато състояние работи като блокова форма. Колянната става се образува от три кости: дисталната (долната) епифиза на бедрената кост, проксималната (горната) епифиза пищяли патела (прибл. епифиза - заоблената крайна част на тръбната кост, която образува ставата).

Ставната повърхност на кондилите (издатини на костната епифиза) на бедрената кост има елипсоидална форма, като медиалният кондил е по-голям от латералния. Формата на кондилите на бедрената кост не съвпада с формата на кондилите на пищяла, тъй като последните имат различна кривина. Това несъответствие се коригира от медиалния и латералния менискус, който се намира между феморалния и тибиалния кондил.

Менискусът е триъгълна хрущялна пластина, различна по форма и размер. Те са проектирани по такъв начин, че страничният (външен) ръб е удебелен и се слива със ставната капсула, както е показано на фигурата. Медиалният (вътрешен) свободен ръб е заострен и е обърнат към ставната кухина. Менискусът е прикрепен отпред и отзад към интеркондиларната издатина на пищяла. Напречният коленен лигамент свързва предните ръбове на двата менискуса.

Ставната капсула е от голямо значение в колянната става. Най-често това е причината болкав коляното, ограничавайки движението на човек (имайте предвид, че самата става по принцип не може да боли, тъй като там няма нервни окончания). Както ни показва снимката, ставната капсула е прикрепена към ръба на бедрената кост под епикондилите, към ръба на тибията и пателата. Той е прикрепен към пателата по такъв начин, че предната му повърхност е извън ставната кухина. Структура на ставната капсула: вътре в нея има синовиална мембрана, която покрива повърхността на ставните кости до линията на ставния хрущял.

Ставна капсулаколянната става образува ред бурси, които лежат по дължината на мускулите и сухожилията, докато не комуникират със самата ставна кухина. Най-голямата бурса е супрапателарната бурса и се намира между сухожилието на четириглавия бедрен мускул и бедрена кост.

Коленни връзки

Колянната става се поддържа от връзки, които обикновено се разделят на две групи:

• екстракапсуларни (лигаменти, разположени извън ставната кухина);
• интракапсуларно (лигаменти вътре в ставата).

Външните връзки включват:

• Тибиалният колатерален лигамент, който произхожда от медиалния кондил на бедрената кост и върви надолу, се слива със ставната капсула и медиалния менискус, достигайки проксималната епифиза на пищяла;
• Фибуларният колатерален лигамент, малко по-тесен от предишния, се спуска от страничния епикондил на бедрената кост и се прикрепя към страничната повърхност на главата на фибулата.
• Пателарен лигамент. По същество пателарният лигамент е продължение на сухожилието на квадрицепса. Сухожилието на този мускул се доближава до пателата, покрива я от всички страни и продължава надолу, достигайки пищяла. Някои от снопчетата на това сухожилие, които достигат до тибиалната грудка, се наричат ​​пателарен лигамент.
• Страничен и медиален суспензорен лигамент. Той също е продължение на сухожилието на квадрицепса, но тези снопове са насочени от пателата към външния и вътрешния кондил на пищяла.
• Поддържащи връзки на пателата. Прикрепени към епикондилите на бедрената кост. Както подсказва името им, тези връзки играят важна роля за задържането на пателата в желаната позиция.
• Наклонен и дъгообразен подколенен лигамент. Наклоненият лигамент укрепва задните части на ставната капсула и е част от сухожилните снопчета на полумембранозния мускул. Лигаментът започва от медиалния кондил на пищяла до страничния кондил на бедрената кост. Дъгата възниква от външния кондил на бедрената кост и главата на фибулата, прикрепя се към наклонения подколенен лигамент и отива по-нататък към страничния кондил на пищяла.

Вътрешните връзки включват:

• Кръстосани връзки. Тук си струва да подчертаете поотделно предните кръстосани и задните кръстосани връзки. Предната кръстосана връзка на колянната става произхожда от вътрешната повърхност на външния кондил на бедрената кост, придвижва се напред и се вмъква медиално върху предното интеркондиларно поле на пищяла. Задният кръстосан лигамент, напротив, произхожда от вътрешната повърхност вътрешен кондилбедро, насочено назад медиално и прикрепено към задното интеркондиларно поле на пищяла. Редовните прекомерни движения на краката в коленете могат да доведат до разкъсвания на кръстните връзки в тях.
• Има три други връзки, свързани с менискуса: напречната връзка на коляното, предната и задната менискофеморална връзка.

Мускули на колянната става

Мускулите на колянната става осигуряват различни движения в нея, благодарение на които човек има способността да се движи. При фиксирано бедро мускулите на коляното осигуряват флексия, екстензия, супинация и пронация (въртене) на подбедрицата, а при фиксирана подбедрица осигуряват супинация, пронация и движение на бедрото напред и назад.

Флексията се постига благодарение на следващата групамускули:

• бицепс феморис;
• semitendinosus и semimembranosus femoris;
• сарториус и грацилис мускули;
• подколен мускул;
• телешки мускул;
• плантарен мускул.

Удължаването се осигурява от следната мускулна група;

• ректус феморис мускул;
• vastus lateralis и vastus medialis;
• широк интермедиен мускул.

Пронацията на колянната става се осигурява от следните мускули:

• полусухожилен и полумембранозен;
• шивашко и фино;
• медиална глава на гастрокнемиуса;
• подколенни

Супинацията на колянната става се осигурява от мускула на бицепса на бедрената кост и страничната глава на гастрокнемиуса.

Ето ни тук общ контури се запознаха с анатомията на колянната става и какво представлява тя. И схемата на неговата и нейната работа Подробно описаниесе предлагат в следния видео разказ.

подколенна артерия,а. poplitea (фиг. 64), е продължение на феморалната артерия. На нивото на долния ръб на подколенния мускул той се разделя на крайните си клонове - предната и задната тибиална артерия. Клонове на подколенната артерия:

1 Странична горна геникуларна артерия, а. род превъзхождащ латерална [ а. превъзхождащ латерална род], Той се отклонява над латералния кондил на бедрената кост, обикаля го, захранва широките и двуглавите бедрени мускули и анастомози с други коленни артерии, участвайки в образуването на колянната ставна мрежа, която захранва колянната става.

2 Медиален превъзходен геникуларна артерия, а. род превъзхождащ медиалис [ а. превъзхождащ медиалис род], тръгва от подколенната артерия на същото ниво като предишната, обикаля медиалния кондил на бедрената кост, кръвоснабдява мускула на vastus medialis.

3 Средна геникуларна артерия, a. медии род, преминава към задната стена на капсулата на колянната става, до нейните кръстни връзки и менискуси, кръвоснабдява тях и синовиалните гънки на капсулата.

4 Странична долна геникуларна артерия, а. род непълноценен латерална [ а. непълноценен латерална род], тръгва от подколенната артерия на 3-4 cm дистално от горната латерална артерия на коляното, обикаля страничния кондил на пищяла, захранва страничната глава на стомашно-чревния мускул и плантарния мускул.

5 Медиална долна геникуларна артерия, a. род непълноценен медиалис [ а. непълноценен медиалис род], произхожда от нивото на предишния, обикаля медиалния кондил на пищяла, захранва медиалната глава на коремния мускул и също участва в образуването мрежа на колянната става,rete artikuldre род.

108. Артерии на крака: топография, клонове и области, кръвоснабдявани от тях. Кръвоснабдяване на глезенната става.

Задна тибиална артерия,а. тибидлис заден, служи като продължение на подколенната артерия, преминава през глезенно-поплитеалния канал, който излиза под медиалния ръб на мускула на солуса. След това артерията се отклонява към медиалната страна, отива към медиалния малеол, зад който в отделен фиброзен канал под ретинакулума на флексорните сухожилия преминава към подметката. В този момент задната тибиална артерия е покрита само от фасция и кожа.

Клонове на задната тибиална артерия:

1. Мускулни клонове,rr. musculares, - към мускулите на подбедрицата;

2. Клон, обикалящ фибулатаЖ.циркумфлексус fibuldris, тръгва от задната тибиална артерия в самото й начало, отива до главата на фибулата, кръвоснабдява съседните мускули и анастомози с артериите на коляното.

3. перонеална артерия,А. regopea [fibuldris], следва странично, под дългия флексор палецстъпало (в непосредствена близост до фибулата), след това надолу и прониква в долния мускулно-фибуларен канал. Разхождайки се задна повърхностмежду костната мембрана на крака, кръвоснабдява трицепсния мускул на крака, дългите и късите перонеални мускули и отзад латерален малеолФибулата е разделена на своите крайни клонове: странични клони на глезена,rr. malleolares laterales, И калценални клонове,rr. calcdnei, участващи в образованието мрежа за петата,rete петна кост. Перонеалната артерия също се отделя перфориращ клон, Mr.perforans, анастомозиращ с латералната предна малеоларна артерия (от предната тибиална артерия) и свързващ клон, sosh-муникани, свързваща перонеалната артерия със задната тибиална артерия в долната трета на крака.

4Медиална плантарна артерия,а. растениедрис медиалис (Фиг. 65), - един от крайните клонове на задната тибиална артерия. Преминава под абдукторния халюцис мускул и лежи в медиалния жлеб на подметката, където се разделя на повърхностни и дълбоки клони,rr. superficidlis et профундус. Повърхностният клон захранва мускула abductor hallucis, а дълбокият клон захранва същия мускул и flexor digitorum brevis. Медиалната плантарна артерия анастомозира с първата дорзална метатарзална артерия.

5Странична плантарна артерия,а. растениедрис латерална, по-голям от предишния, преминава в страничния жлеб на подметката до основата на петата метатарзална кост, огъва се в медиалната посока и се образува на нивото на основата метатарзални кости [дълбока] плантарна дъга,drcus растениедрис [ профундус] (виж Фиг. 71). Дъгата завършва на страничния ръб на първата метатарзална кост с анастомоза с дълбоката плантарна артерия - клон на дорзалната артерия на ходилото, както и с медиалната плантарна артерия. Страничната плантарна артерия дава клонове на мускулите, костите и връзките на стъпалото.

Четири клона се простират от плантарната дъга плантарни метатарзални артерии, aa.metatdrsales засаждам дървета I-IV. Перфориращите клонове на дорзалните метатарзални артерии се вливат в тези артерии в междукостните пространства. Плантарните метатарзални артерии от своя страна се отделят перфориращи клони,rr. perfordntes, към дорзалните метатарзални артерии.

Всяка плантарна метатарзална артерия преминава в обща плантарна дигитална артерия,а. дигиталис растениедрис com- мунис. На нивото на основните фаланги на пръстите всяка обща плантарна цифрова артерия (с изключение на първата) е разделена на две собствени плантарни дигитални артерии, аа.цифри план­ tdres propriae. Първата обща плантарна дигитална артерия се разклонява на три собствени плантарни дигитални артерии: от двете страни на големия пръст на крака и от медиалната страна на втория пръст, а втората, третата и четвъртата артерия кръвоснабдяват страните на втората, третата , четвърти и пети пръст обърнати един към друг. На нивото на главите на метатарзалните кости се отделят перфориращи клони от общите плантарни дигитални артерии към дорзалните дигитални артерии.

Предна тибиална артерия,а. пищяла преден, тръгва от подколенната артерия в подколенната ямка (в долния ръб на подколенния мускул), навлиза в глезенно-поплитеалния канал и веднага го напуска през предния отвор в горната част на междукостната мембрана на крака. След това артерията се спуска по предната повърхност на мембраната и продължава върху стъпалото като дорзална артерия на стъпалото (фиг. 66).

Клонове на предната тибиална артерия:

1Мускулни клоновеrr. musculares, към мускулите на подбедрицата.

2Задна тибиална рецидивираща артерия,А. gesig-ренс пищяла заден, тръгва вътре подколенна ямка, анастомози с медиалната долна артерия на коляното, участва в образуването на ставната мрежа на коляното, кръвоснабдява колянната става и подколенния мускул.

3Предна тибиална рецидивираща артерия,А. gesig-ренс пищяла преден, произхожда от предната тибиална артерия, тъй като излиза от предната повърхност на крака, върви нагоре и анастомози с артериите, които образуват ставната мрежа на коляното. Участва в кръвоснабдяването на коленните и тибиофибуларните стави, както и на предния тибиален мускул и дългия екстензор на пръстите.

4Странична предна малеоларна артерия,а. Malleold- рис преден латерална, започва над страничния малеол, кръвоснабдява страничния малеол, глезенната става и тарзалните кости, участва в образуването странична мрежа на глезена,rete малеолдре по късно, анастомози със страничните клонове на глезена (от перонеалната артерия).

5Медиална предна малеоларна артерия,а. Malleold- рис преден медлис, се отклонява от предната тибиална артерия на нивото на предишната, изпраща клони към капсулата на глезенната става и анастомози с медиалните глезенни клони (от задната тибиална артерия), участва в образуването на медиалната глезенна мрежа.

6Дорзална артерия на стъпалото,а. dorsdlis педис (продължение на предната тибиална артерия), минава отпред на глезенната става между сухожилията на дългия екстензорен дигиторум в отделен фиброзен канал. В този момент артерията лежи под кожата и е достъпна за определяне на пулса. На гърба на стъпалото отива до първото междукостно пространство, където се разделя на крайни клонове: 1) първата дорзална метатарзална артерия, a. metatarsdlis dorsdlis аз, от които тръгват три цифри гръбчета, от двете страни на гърба на палеца и медиалната страна на втория пръст; 2) дълбок плантарен клон [артерия], а. растениедрис дълбока, който преминава през първото интерметатарзално пространство върху подметката, пробивайки първия дорзален междукостен мускул и анастомозира с плантарната дъга. Дорзалната артерия на стъпалото също отделя претарзалните артерии - латерална и медиална, ахtardsdles laterlis et медлис, към страничните и медиалните ръбове на стъпалото и дъгообразна артерия, А. аг-кудта, разположени на нивото на метатарзофалангеалните стави и анастомозиращи с латералната метатарзална артерия. I-IV се простират от аркуатната артерия към пръстите дорзални метатарзални артерии, aa.metatdrsales гръбчета I-IV (виж фиг. 66), всеки от които е разделен на две в началото на интердигиталното пространство дорзални цифрови артерии, aa.цифри дор­ sdles, насочвайки се към гърба на съседните пръсти. От всяка от дорзалните дигитални артерии перфориращите клони се простират през интерметатарзалните пространства до плантарните метатарзални артерии.

Артериите на таза и долните крайници се характеризират с наличието на анастомози между клоните на илиачните, феморалните, подколенните и тибиалните артерии, които осигуряват съпътстващ приток на артериална кръв и кръвоснабдяване на ставите (Таблица 5). На плантарната повърхност на стъпалото, в резултат на анастомозата на артериите, има две артериални дъги. Една от тях - плантарната дъга - лежи в хоризонталната равнина. Образува се от крайната част на латералната плантарна артерия и медиалната плантарна артерия (и двете от задната тибиална артерия). Втората дъга е разположена във вертикалната равнина; образува се от анастомоза между дълбоката плантарна дъга и дълбоката плантарна артерия - клон на дорзалната артерия на ходилото. Наличието на тези анастомози осигурява преминаването на кръв към пръстите на краката във всяка позиция на крака.

IN човешкото тяловсичко е уникално и взаимосвързано. Расте и старее, бори се с инфекциите, регенерира и създава себеподобни. Всяка от неговите системи и специфични органи изпълняват собствена работа. Мускулно-скелетната система осигурява статика на човека (определени позиции на тялото) и прави възможни различни движения. Благодарение на костите, ставите и мускулите човешкото тяло има „фигура“ и може да тича, да скача и да плува.

Колянната става е една от най-големите стави. Част от колана долните крайници, осигурява и статика, и динамика на човек. Без нормалната си функционалност тя е рязко намалена физическа дейност, работоспособността намалява, човек е принуден да коригира своя живот, работа и почивка.

Анатомията на човешката колянна става е много интересна и образователна от гледна точка на рационалността и краткостта на нейната структура. Няма нищо излишно, всеки компонентоптимален, функционален и изпълнява предназначението си. По аналогия с други стави, коляното включва кости, хрущяли и ставна капсула. Той е подсилен и защитен от връзки и сухожилия и има широка мрежа кръвоносни съдовеи нерви и се задвижва от мощни мускули.

Кости, връзки и хрущяли

Ставата е от кондиларен тип, характеризиращ се с наличие на кондили върху изпъкнала кост и по-плоска повърхност на другата. Устройството на колянната става позволява предимно флексионни и екстензионни движения в нея. Амплитудата на разтягане, т.е. отклонението от първоначалното положение (правата ос на бедрото и долната част на крака), обикновено е не повече от 5 градуса. Ако е повече, това е патологично разширение, което води до деформация на коляното.

Флексията (активна или пасивна) може да достигне до 160 градуса, когато петата докосне задните части. Най-големият ъгъл на огъване се наблюдава при спортисти или физически активни индивиди. Движенията в други равнини (отвличане и аддукция, ротация навътре и навън) се извършват от позиция на флексия, ъгълът не е повече от 20.

Анатомията на човешката колянна става включва бедрена кост, тибия и патела. Фибулата е разположена извън ставата, прикрепена към тибията чрез малка, неподвижна става. Краят на бедрената кост има изпъкнала повърхност и две кръгли костни издатини, страничните и медиалните кондили. На предната повърхност има пателофеморален жлеб, по който се движи пателата.

Кондилите, задната част на пателата и плоската повърхност на тибията имат гладко и еластично покритие. Това е хиалинен хрущял, без който ставата не може да функционира, с дебелина до 6 mm. Комбинацията от еластичност и здравина, устойчивост на компресия и способността за възстановяване с помощта на хондроцитите са много важни за дългото и непрекъснато функциониране. Колагенът в ставния хрущял осигурява свободно движение на костите в ставната капсула, намалява триенето и потиска ударните вълни.

Лигаментите на колянната става осигуряват връзка между костните елементи и предотвратяват ненужните им опасни движения. Две колатерални връзки държат ставата в страничната равнина. Предните и задните кръстосани връзки предпазват от размествания в предно-задна посока.

Менискусите на ставата се състоят от съединителната тъкан, като връзки, но по-плътни и по-здрави. Те са разположени между кондилите и тибиалното плато и предпазват ставния хрущял от деформация и прекомерно натоварване. Нараняване на менискуса неправилно лечениеводят до дегенерация на хрущяла и отказ на цялата става.

Колянната става е заобиколена от три ставни капсули(bursae): по задната повърхност, по вътрешната повърхност и около пателата. Синовиалната течност, която ги изпълва, играе ролята на амортисьор при движения. Важен е и като лубрикант между покритите с хрущял повърхности на костите. При нараняване или възпаление на синовиалните бурси се развива бурсит на колянната става.

Мускули, кръвоносни съдове и нерви

За да осигурят основни движения в колянната става, флексия и екстензия, има флексорни и екстензорни мускули. Четириглавият бедрен мускул, много мощен мускул, е мускул разгъвач. Започва от илиуми, затваряйки предната част и странични повърхностибедрото, прикрепено към пателата, завършващо със сухожилие върху тибиалната грудка.

Този мускул разширява крака от всяка изходна позиция и също така накланя торса напред с фиксиран крайник. Пателата служи за равномерно преразпределение на силата на четириглавия бедрен мускул.

Няколко мускула се използват за огъване на крака в коляното: бицепс, сарториус, подколенни мускули, полумембранозус и грацилис. Пронацията се осигурява от шест мускула, а супинацията от две. Тези движения са възможни само по време на флексия на коляното, когато страничните връзки са в свободно състояние. Всички мускулни групи около колянната става действат хармонично и динамично, което прави движенията свободни и плавни.

Кръвоносните съдове, захранващи ставата, са клонове на големи артерии: бедрена, подколенна, дълбока феморална артерия, предна тибиална. Получената мрежа от малки съдове и капиляри обгръща цялата става, прониквайки в костите, връзките и мускулите. Без добра съдова пропускливост нормалната функция на ставите е невъзможна. Венозната кръв тече през повърхностни и дълбоки вени, успоредни на артериите. Тяхната мрежа е най-развита по вътрешната повърхност на коляното.

Инервация на колянната става или наличието в нея нервни влакна, се предоставя от трима нервни стволове. Това са тибията, фибулата и седалищни нерви. Рецепторите присъстват във всички елементи на ставата. Те незабавно реагират при нараняване, възпаление, алергичен процес или промени в трофиката. Инервацията е необходима за синхронната работа на всички механизми, които осигуряват функционалността на ставата.

Здравето и работоспособността на колянната става зависи от състоянието на всички нейни елементи. Необходимо е да ги предпазите от наранявания, прекомерен стрес и възпаления.

Всеки човек се опитва по всякакъв начин да се предпази от различни заболявания, защото здравето е най-важното.

За да избегнете заболявания, трябва преди всичко да знаете характеристиките на тялото.

В тази статия ще разгледаме структурата на колянната става.
Колянната става се класифицира като трохлеарна става, така че има една ос на движение, която минава по дължината на самата става.

Колянната става е една от най-сложните системи в тялото.

Структурата на човешката колянна става е една от най-сложните системи на тялото. Образува се от три кости: отгоре е бедрената кост, отдолу е тибията, а отпред е капачката на коляното, чиято структура също е доста сложна.

Това е най-голямото сесамоидна коств човешкото тяло.

Капачката на коляното се намира в сухожилията на четириглавия бедрен мускул. Усеща се без проблем. Капачката на коляното може лесно да се движи настрани и да се движи нагоре или надолу. Горна част(основата на пателата) чашките имат заоблена форма. Долната част (върхът на пателата) има удължена форма.
Почти цялата повърхност на чашата е леко грапава. Отзад пателата е разделена на две асиметрични части: (медиална и латерална). Главна функциячашките са защитни, предпазват ставата от нараняване.

Менисци

В структурата на коляното влизат и менискуси - своеобразни слоеве (хрущялни подложки), които повишават стабилността на ставата. С други думи това са амортисьори за коляното. Те са разположени между тибията и бедрената кост. Когато човек се движи, менискусите на колянната става променят формата си (компресират).

Менискусите са амортисьори на коляното

Експертите разграничават няколко вида менискус на колянната става:

• Странично (понякога наричано външно). Той е много подвижен и е по-малко вероятно да бъде наранен при втория тип;
• Медиален (вътрешен). Менискусът е неактивен и е свързан с колатералния (вътрешен) страничен лигамент на колянната става. Тази структура често причинява ставни и странични стави.

Капсула на колянната става

Системата включва капсулата на колянната става. Това е вид фиброзна обвивка, през която костите контактуват една с друга. Формата на тази капсула може да се сравни с удължен цилиндър, чиято задна стена е вдлъбната навътре.

Капсулата на колянната става е един вид случай

Ставната капсула е прикрепена към тибията и бедрената кост.
Вътрешната страна на капсулата се нарича синовиум.

Структурата на колянната става е много добре обмислена от природата. Съдържа синовиална течност (смазка за хрущяла), която прави плъзгането безболезнено.

Освен това подхранва хрущялите с полезни вещества, които забавят износването им.

От върха и долна костобразуват се издатини, които се наричат ​​кондил на колянната става (вътрешен и външен). Тяхното научно наименование е латерален (външен) и медиален (вътрешен) кондил.
Повърхността на пищяла, бедрената кост и пателата (капачката на коляното), които са в контакт една с друга, е покрита с гладък хрущял. Това прави плъзгането лесно.

Бурси на колянната става

Мускулите и връзките на колянната става образуват сухожилията, в които се намира пателата.
Много важен компонент на тази структура е бурсата на колянната става, благодарение на която мускулите, сухожилията и фасциите могат да се движат свободно и безболезнено.
Учените преброяват шест основни чанти, които включват:

• Супрапателарна бурса;
• Дълбока субпателарна бурса;
• Подкожна препателарна бурса;
• Бурса на полумембранозния мускул;
• Bursa propria на полумембранозния мускул;
• Бурса на подколенния мускул.

Структурата на връзките на колянната става

Когато настъпят наранявания на връзките, човек изпитва дискомфорт и не може да се движи или да упражнява нормално. Лигаментите на колянната става и тяхната анатомия са доста сложна система.
Той включва следните елементи:

1. Предна кръстна връзка на колянната става.

Започва от вътрешния кондил на бедрената кост. Лигаментът пресича ставата. Накрая е прикрепен в областта на интеркондиларната ямка. Кръстосаният лигамент на колянната става спомага за стабилизирането на колянната става и контролира движението на пищяла.

Лигаментите на колянната става и тяхната анатомия са сложна система.

3. Колатерална (вътрешна) странична връзка на колянната става.

Експертите разграничават три части от този пакет:

• Горна (има най-много голям размервъв външната лигаментна система. Има овална форма, прикрепена с вътрекондил. По-близо до дъното лигаментът е разделен на две части;
• Задна (намира се зад горния лигамент, взаимодейства с полумембранозния мускул);
• Дълбоката част на лигамента (свързана с вътрешна частменискус).

Медиалният колатерален лигамент на колянната става нормализира движението на подбедрицата.

4. Външен колатерален лигамент.

В долната част страничният лигамент на колянната става е свързан с фибулата. Започва от външния кондил. При изпънат крак лигаментът е опънат, а при сгънат крак е отпуснат. Няма връзка с менискуса, тъй като между тях има мастен слой.
Малко по-надолу от капачката на коляното има така наречената пателарна връзка. Прикрепен е към тибията.

Всички те осигуряват на човек нормален живот: ходене, възможност за физически упражнения, докато връзките най-често стават причина за различни наранявания на колянната става.

Видео за анатомията на колянната става.

Въз основа на горната информация може да се твърди, че колянната става има много сложна структура.

Тази част от човешкото тяло изпълнява важни функции: позволява ви да огъвате и изправяте крака си и да го обръщате настрани.

Освен това коляното позволява на човек да прави много физически упражненияи се движи. В този случай ставата е мястото, което най-често е податливо на увреждане. На първо място, това се дължи на сложната анатомия на коляното.

Колянната става при хората има сложна структура. Предназначен е да носи тежки товари. Много често обаче страда колянната става, чиято структура сякаш осигурява всичко различни заболявания. Болестите на коляното не са лесни за лечение и могат да бъдат свързани с дългосрочни повишени натоварваниявърху него, причинени от наднормено тегло на човек, наранявания на коляното, метаболитни нарушения в човешкото тяло, липса на витамини и микроелементи.

Анатомията на коляното е проектирана да избягва триенето между костите и да смекчава ударите.Освен това пателата предпазва коляното от външни влияния. Но ако редовно превишавате допустимите натоварвания и не се грижите за ставите си, това може да доведе до различни заболявания.

Основните части на коляното са:

• кости и мускули: основните части, около които се формира цялата структура;
• менисци - играят важна роля за осигуряване на подвижността на ставите;
• нервни окончания и мрежа от кръвоносни съдове: съживяват коляното, което го прави чувствително към различни влияния;
• връзки и хрущяли: те са свързващото звено между костите и мускулите, поемайки целия товар.

Структурата на колянната става е най-сложна в сравнение с други човешки стави, освен това тази става е най-голямата от всички стави - тоест коляното заема две първи места наведнъж: по сложност и по размер. Сложността на структурата на ставата затруднява лечението на свързаните с нея заболявания.

Коляното се състои от три кости - бедрена и тибия, или просто тибия; костите са покрити отгоре от коляното, което предпазва ставата. Колянната става свързва тези кости и осигурява тяхната подвижност, изпълнявайки основните функции на коляното - флексия и екстензия.

Гладкият хрущял позволява на една кост да се плъзга удобно върху друга, когато коляното се огъва. Този хрущял покрива онези части от костите, които влизат в контакт една с друга. Той е част от трите съставни кости - бедрената кост, тибията и пателата или капачката на коляното.

В допълнение към хрущяла, менискусите са разположени в междукостното пространство. Те са специални слоеве, които произвеждат изглаждащ и ударопоглъщащ ефект при натоварване, увеличавайки контактната площ. Но за разлика от хрущяла, менискусите съществуват само между две основни кости - тибията и бедрената кост.

Специална обвивка покрива цялата става отвън. Вътрешната му част се нарича синовиална бурса. Тази торба е пълна с така наречената ставна течност. Тази течност се използва за смазване на хрущяла, което допълнително подобрява плъзгането и намалява напрежението и триенето в ставата. Но това не е всичко: синовиалната течност има и друга цел - тя е хранително веществоза хрущяла, осигурявайки и поддържайки неговите уникални свойства.

Анатомията на колянната става включва и връзки. Те са необходими, за да се гарантира, че костите са здраво фиксирани една към друга и плътно прилягат към менискусите. Такива връзки, разположени в коляното, се наричат ​​кръстосани поради тяхната форма. Колянната става включва предна връзка, задна връзка и две странични връзки - външна и вътрешна. Ако връзките са повредени, те се лекуват с фиксиращи превръзки и почивка.

Както вече споменахме, колянната става се състои само от три кости. Бедрената кост е разположена отгоре и поема основното натоварване на ставата. Пищялът или тибията се намира отдолу и поема натоварването от бедрената кост. Нарича се пищял, за да не се бърка с друга пищялна кост - фибулата, но тя не е част от ставата, затова ще наричаме пищяла просто - тибия. Третата кост е капачката на коляното. Това е малка кост с леко заоблена форма - може да се сравни с триъгълник със силно заоблени ъгли. Тази кост често се нарича патела.

Бедрената кост има две издатини, които наподобяват формата на топка. Тези издатини се наричат ​​бедрени кондили. Така кондилите покриват долната повърхност на бедрената кост и влизат в контакт с горната повърхност на пищяла.

Повърхността на тибията има символично име - плато. Пълното име е тибиално плато. Изградена е от две половини - бадемова и странично плато.

Съставните части на ставата са патела и няколко синовиални бурси, разположени в различни частистави – те са пълни с течност и улесняват движението на прикрепените към тях мускули и сухожилия.

Дизайнът на капачката на коляното е такъв, че е проектиран да се движи по специален жлеб. Този жлеб се намира между бедрените кондили, които го образуват. Капачката на коляното, макар и да защитава коляното, сама по себе си е податлива на увреждане. Ако възникне нараняване на капачката на коляното, е необходимо незабавно лечение.

Хрущялът, покриващ повърхностите на контактните части на костите, има средна дебелина около 6 милиметра. Разбира се, при децата тази цифра е по-ниска, отколкото при възрастните. Хрущялът има бял цвят и гладка, сякаш полирана повърхност. Хрущялът е еластичен. Те лесно се справят с триенето, намалявайки го до нищо и са амортизиращи елементи на ставата. В коляното хрущялът покрива и трите кости.

Лигаментите са плътна съединителна тъкан. Те са необходими за свързване на костите, които образуват ставата. Литералните връзки са разположени отстрани на ставата и там заемат своето място и така наречените странични връзки. В допълнение към общото укрепване на ставата, тези връзки служат за предотвратяване на преместването на костите встрани от ставата.

Кръстосаните връзки на колянната става, предни и задни, свързват краищата на бедрената кост и пищяла, като осигуряват плътното им прилягане един към друг. Кръстните връзки също служат като ограничители за движение на костите в ненужни посоки. Предна и заден лигаментТе са необходими и за предотвратяване на движението на основните кости една спрямо друга.

Като осигуряват контрол върху подвижността на костите в ставата, кръстните връзки на коляното изпълняват много важна задача.

Стабилността на костите в ставата се постига и с помощта на други лигамоподобни образувания. Тези образувания, наречени мениски, са разположени между бедрената кост и пищяла, където изпъкват от двете страни. По отношение на структурата си хрущялът и менискусът, макар и сходни помежду си, са много различни по своята структура и изпълняват различни задачи.

Болестите на менискуса, които възникват в резултат на прекомерна употреба или нараняване, са трудни за лечение. Ако менискусът е повреден, е необходима операция.

Менисци и тяхното предназначение

Менискусите изпълняват две основни функции:

• увеличаване на контактната площ между костите, като по този начин се намалява натоварването, т.е. налягането на единица площ на бедрената кост върху пищяла;
• осигуряват стабилно състояние на ставата, подпомагайки връзките.

Ако менискусът загуби една от функциите си, трябва незабавно да се консултирате с лекар за лечение.

Менискусите са гъвкави възглавници под контактните повърхности на костите и се държат така, сякаш сферична повърхност лежи върху плоска повърхност, покрита с възглавница. В този случай възглавницата до известна степен повтаря заоблеността на сферичната повърхност - менискусът се държи по подобен начин.

Като такива меки подложки, менискусите също така запълват празнините, които биха могли да се образуват в областите, където са прикрепени костите, ако нямаше менискус. Пространството, което трябва да се запълни, е между кондилите и тибиалното плато.

По този начин наличието на менискуси осигурява разпределението на тежестта на човешкото тяло върху тибията по най-добрия възможен начин, разпределяйки натоварването върху цялата повърхност на платото на пищяла. В противен случай, ако природата не беше предвидила менискус в дизайна на ставата, целият товар щеше да падне върху една точка на платото. Основната роля на менискусите е да предпазват ставата от прекалено голямо натоварване.

Втората функция на менискусите - осигуряване на стабилност на ставата - се постига по следния начин. Те сякаш заклинват ставата поради клиновидната си форма.

Геометрично менискусите приличат на полумесец и имат различна дебелина. И така, в централната му част менискусите са по-тънки, отколкото в краищата. При тази форма менискусите сякаш образуват вдлъбнатина - това прави ставата много стабилна. Способността на менискусите да променят формата си поради еластичността прави разпределението на натоварването оптимално по време на движение - ставата не губи стабилността си дори по време на динамика.

И така, връзките и менискусите изпълняват най-важните задачи за осигуряване на подвижността на ставите, тяхното стабилно състояние при ходене и в покой, както и правилното разпределение на натоварването върху костите, като ги защитават и премахват триенето. Ако сравните колянната става с други, нейната структура се оказва фундаментално специална - уникална. Никоя друга става в тялото няма такава структура. Например, лакътна ставае много по-просто.

Мускулите на колянната става са представени от две групи - мускули екстензори и мускули флексори. Името им говори красноречиво.

Екстензорните мускули са разположени пред бедрената кост. Благодарение на тези мускули човек може да ходи - когато тези мускули се свиват, колянната става се изправя. Така нареченият четириглав бедрен мускул е основният, тъй като той разширява крака в коляното. Флексорите - мускулите, които огъват коляното - са прикрепени към задната част на бедрената кост и играят важна роля във функционирането на ставата.

Нервите са отговорни за предаването на команди за свиване на определени мускулни групи. Най-големият нерв в структурата на колянната става е така нареченият подколенен нерв - той се намира отзад, сякаш под коляното. Увредените нерви, например поради нараняване, са причина незабавно да се консултирате с лекар за лечение.

Освен това самият подколенен нерв се разклонява, образувайки перонеалните и тибиалните нерви. Последният отива към задната част на подбедрицата. Перонеалният нерв се намира в горния край на фибулата и завършва отпред на подбедрицата.

Други важни елементи

Кръвоносната система на колянната става се образува от преминаващите през нея съдове, които се разклоняват в задната част на ставата по същия начин като подколенния нерв. Тук има само два основни съда - артерия и вена. Към имената на тези съдове е обичайно да се добавя префиксът popliteal. Артерията снабдява колянната става с обогатена кръв, а подколенната вена връща отпадъчната кръв обратно.

Когато разглеждаме структурата на коляното, не можем да пренебрегнем синовиалните бурси - това е важна и доста сложна част от колянната става. В медицината такива торбички често се наричат ​​бурси. Някои заболявания на коленните стави получават името си от тях, например бурсит - това са възпаления на синовиалните бурси, които са доста трудни за лечение.

Задачата на синовиалните бурси е да осигурят плъзгането на сухожилията по време на свиване на свързаните с тях мускули. Бурсите са пълни с течност, наречена синовиална течност, която служи като лубрикант за сухожилията. Кухината на някои торбички е свързана със ставната кухина.

В колянната става има общо 6 бурси. Всички те имат много интересни имена: супрапателарна, дълбока инфрапателарна, подкожна препателарна, бурса на полумембранозния, бурса на полумембранозния и подколенен.

Всички разглеждани елементи - връзки, кости, сухожилия, мениски, съдове, мускули, нерви и бурси - са една единствена схема, която се разглежда като едно цяло - в крайна сметка всички елементи са свързани помежду си. Много компоненти на коляното са крехки и изискват внимателно отношение. Погрижете се за коленете си – избягвайте ненужното претоварване.