Diagnoosi neurologiassa aikuisilla. Aikuisten ja lasten neurologiset ja neurologiset sairaudet, niiden hoitomenetelmät

Neurologia (kreikaksi neuroni - hermo, logos - opetus, tiede) - lääketieteen ala, joka tutkii keskus- ja perifeeristen sairauksien esiintymismekanismeja, kehitystä hermosto(CNS ja PNS), sekä neurologisten sairauksien oireet, diagnoosimenetelmät, hoito ja ehkäisy. Keskushermosto sisältää aivot ja selkäytimen ja PNS sisältää hermosäikeitä. Neurologia liittyy erottamattomasti psykiatriaan, neurokirurgiaan ja pediatriaan.

Toiseksi keskitytään keskittymään kyseisiin aistimuksiin ja kolmanneksi niiden tietoisuuteen lääketieteellisenä oireena. Neljäs alateema koskee patologisista tuntemuksista ilmoittamista valitusten ja etsimisen muodossa sairaanhoito. Ensimmäistä alaluokkaa lukuun ottamatta loput kolme liittyvät taudin käyttäytymiseen ja voivat esiintyä sekä psykosomaattisissa että orgaaniset oireet. Siksi orgaanisten vaurioiden todisteiden paljastaminen ei sulje pois naamioituneen psykopatologian esiintymistä, eikä naamioituneen psykopatologian tunnistaminen sulje pois orgaanisen patologian esiintymistä.

Neurologisten sairauksien oireet ja merkit on kuvattu muinaisissa egyptiläisissä papyruksissa ja muinaisten kreikkalaisten parantajien ja antiikin Intian parantajien kirjoituksissa. Muinaisten tiedemiesten muistiinpanot antoivat sysäyksen ihmisen NS:n fysiologiaa tutkivan lääketieteen alan käytännön kehitykselle. Venäläinen neurologia on yli 150 vuotta vanha, ensimmäinen hermoston sairauksien systematisointi on annettu A. Ya. Kozhevnikovin oppikirjassa, ja Pietarin neurologien koulun edustajat V. M. Bekhterev ja M. P. Zhukov osoittivat, että NS yhdistää kaikki kehon toiminnot yhdeksi kokonaisuudeksi.

Toinen taso vaikuttaa tunnistettujen oireiden emotionaaliseen arviointiin. Tämä arvio poikkeaa jopa taudin normaalista kulusta riippuen nykyinen tila ja potilaan persoonallisuuden ominaisuudet. Jotkut potilaat ilmoittavat mielellään oireen alkamisesta ja ilmoittavat siitä yleislääkärilleen, kun taas toiset ovat ahdistuneita, mutta eivät uskalla mennä lääkäriin ja hakea apua. Toiset tiedostavat oireen, mutta eivät kiinnitä siihen huomiota eivätkä etsi apua. Neljänneksi, päinvastoin, he keskittyvät oireen esiintymiseen, mutta eivät uskalla ilmoittaa siitä, koska pelkäävät, ettei se ole pahanlaatuinen, ja yrittävät välttää negatiivisten tunteiden syytä.

Neurologian osastot

Neuroanatomia tutkii keskushermoston ja PNS:n rakennetta sekä reittejä.
Neurofysiologia tutkii NS:n tiedonkäsittelyn mekanismia ja periaatetta.
Neurogistologia tutkii NS:n kudosten ja solujen rakennetta.
Neuroendokrinologia tutkii hermoston ja hermoston välistä vuorovaikutusta endokriiniset järjestelmät aineenvaihdunnan säätelyssä.
Neuropsykologia tutkii aivojen yhteyttä mielentiloihin.

Neuropatologia on nostettu kliinisen lääketieteen itsenäiseksi alaksi, joka tutkii hermoston sairauksien syitä, kulkua ja oireita sekä kehittää diagnostisia ja hoitomenetelmiä.

Viides, samasta syystä, työntää alitajuisesti ajatusta oireesta. Kuusi on helposti peloissaan ja kiirehtiä ilmoittamaan oireesta lääkärilleen toivoen saavansa lohtua ja niin edelleen. Lyhyesti sanottuna somaattisten ja neurologisten oireiden normaali emotionaalinen arviointi ei ole vakio ja yhtenäinen, joten sen patologian määrittäminen ei ole helppoa. Tällä tasolla piilevä psykopatologia ilmenee ensisijaisesti tunteiden liiallisella intensiteetillä ja kestolla oireiden välittymisessä ja hoidon vaatimisessa.

Kolmas taso vaikuttaa oireiden kognitiiviseen tulkintaan ja laskeutuu niiden löytämiseen. mahdollinen syy. Kuten jo mainittiin, somatisaatiohäiriössä potilaat hakeutuvat lääkärin hoitoon ja hoitoon psykosomaattisiin oireisiinsa, koska he pelkäävät niitä, mutta eivät ole erityisen kiinnostuneita niitä aiheuttavasta sairausprosessista. Siksi oireiden emotionaalisessa arvioinnissa on patologiaa, mutta niiden kognitiivisessa tulkinnassa ei ole patologiaa. Toisaalta hypokondriaalisen häiriön tapauksessa potilaat vaativat lääketieteellistä tutkimusta juuri siksi, että heidän kiinnostuksensa on oireiden syyn selvittäminen.

Diagnostiset menetelmät neurologiassa

Neurologisten häiriöiden oireet riippuvat suoraan siitä, mihin keskushermoston osaan se vaikuttaa. Esimerkiksi, jos ihmisen aivojen työssä ilmenee häiriöitä, seuraavat oireet ovat häiritseviä:

päänsärky;
huimaus;
heikentynyt puhe, näkö ja kuulo.

Ja PNS:n tappiolla ovat mahdollisia:

He eivät itse hae hoitoa oireisiin ja jopa kieltäytyvät ottamasta sitä ennen kuin sairaus on todettu. Heidän ongelmansa on, että he ovat täysin vakuuttuneita tämän väitetyn taudin orgaanisesta luonteesta eivätkä voi olettaa, että tämä on mielenterveyshäiriö. Siksi tärkein rikkomus tässä tapauksessa on juuri oireiden kognitiivinen tulkinta.

Pöytä. 2 Psykosomaattisen patologian tasoa. Psykosomaattisten oireiden muodostuminen Alempi havaintokynnys Keskittyminen aistimuksiin. Tietoisuus tunteista lääketieteellinen oire. Valitukset ja lääkärin avun hakeminen. Oireiden emotionaalinen arviointi Oireiden kognitiivinen tulkinta.

lihasten surkastuminen;
herkkyyden rikkominen;
kipu vaurioituneella alueella.

Luotettavan diagnoosin saamiseksi käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

Tietokonetomografia;
Magneettikuvaus;
angiografia;
lannepunktio tai aivo-selkäydinnesteen analyysi;
röntgenkuvaus;
elektroenkefalografia.

Tutkimusten perusteella ja ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, lääkäri laatii suunnitelman hoitotoimenpiteistä.

Lähestymistavat epäilyyn piilotetun psykopatologian vuoksi. Objektiivisen potilaan valituksia selittävän löydön puuttumista ei voida perustella olettamalla naamioituneesta psykopatologiasta. Selittämättömät lääketieteelliset valitukset eivät aina johdu psykologisista syistä. Joissakin tapauksissa se on vielä tunnistamaton erillinen elin kehossa tai järjestelmässä. Esimerkiksi päällä aikainen vaihe multippeliskleroosi voi olla erillisiä neurologisia vaivoja, joihin ei liity objektiivisia löydöksiä kliinisissä tai laboratoriotutkimuksissa.

Naamioituneen psykopatologian esiintymisen ehdottamiseksi on tarpeen luoda selkeä yhteys oireiden alkamisen - toisaalta - ja erityisten todisteiden välillä stressaavista tapahtumista, jotta voidaan perustella olettamus oireiden psykologisesta syy-seuraussuhteesta oireiden taustalla. varma henkilökohtaisia ominaisuuksia kärsivällinen. Kun tällaisia suhteita ei voida muodostaa, oireet jäävät selittämättömiksi, ja ponnisteluja patologian selvittämiseksi on jatkettava molempiin suuntiin - piilevään orgaaniseen ja naamioituun psykopatologiaan, kun toinen näistä kahdesta on todistettu.

Hoitomenetelmät neurologiassa

Neurologisten sairauksien hoito suoritetaan yksilöllisesti. Neurologisten ongelmien hoitoon määrätään kompleksi lääkkeitä Tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa hermosolut. Läsnäollessa kipu-oireyhtymä, ensinnäkin, poista kipu.

On pidettävä mielessä, että vaikka somaattisia ja neurologisia oireita sairastavilla potilailla olisikin psykiatrista häiriötä, se voi johtua näistä oireista tai ei. Siksi, jos epäilet naamioitunutta psykopatologiaa, paras tapa Hoito on kompleksi, jossa psykoterapia yhdistetään psykotrooppiseen farmakoterapiaan ja itse oireisiin vaikuttaviin lääkkeisiin. Jos se on naamioitu psykopatologia, sillä on vaikutusta, toisin kuin piilotettu orgaaninen aine, joka voi pahentua.

Vaikka psykiatrinen neuvonta on eniten oikea tapa oikea diagnoosi ja hoito, sitä on vaikea toteuttaa käytännössä, koska potilaat eivät halua sitä. Siksi yleislääkäreiden on opittava harjoittamaan psykoterapiaa ja psykotrooppista farmakoterapiaa yksin. Toinen vaihtoehto on selittää huolellisesti syy psykiatriseen neuvontaan hakeutumiseen, jotta potilaat eivät tunne itseään loukkaantuneeksi. On kuitenkin syytä muistaa, että useimmissa tapauksissa somaattinen psykiatrinen ongelma ratkaisee osan potilaan sisäisistä ongelmista ja konflikteista, joten hän ei todellakaan halua parantua.

Lisäksi käytetään fysioterapiaa. Neurologisten sairauksien ei-lääkehoito sisältää seuraavan tyyppisiä vaikutuksia:

manuaalinen terapia;
hieronta;
fysioterapia;
vesi menettelyt;
ruokavalio;
transkraniaalinen sähköstimulaatio;
laserhoito;
ultraäänihoito;
akupunktio;
sähköpunktio.

Kirurgista hoitomenetelmää käytetään, kun muut menetelmät ovat tehottomia ja sairauden kehittyminen jatkuu. Leikkaukset suorittaa neurokirurgi.

Psykopatologiassa lääketieteellisen avun tarve ei aina tarkoita paranemisen halua. Naamiaispsykopatologiassa, vaikkakin tiedostamatta, potilaat turvautuvat patologisiin puolustusmekanismeihin, koska heillä on vaikea käsitellä todellisuutta. Voidaan sanoa, että nämä ovat potilaita, jotka "vältivät taudin", vaikka he itse kiistävät jyrkästi tällaisen hypoteesin, jos ne muotoillaan suoraan. Riittävä hoito voittaa patologiset puolustuskyvyt ja palauttaa psyykkisen tasapainon niin, että psykosomaattiset oireet ovat tarpeettomia säilyä ja hävitä.

Ennaltaehkäisymenetelmät neurologiassa

Neurologisten sairauksien kehittymisen estämiseksi vaaditaan seuraavat säännöt:

tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen;
säännöllinen liikuntakasvatus;
oikea ravitsemus - enemmän vitamiineja, vihanneksia ja hedelmiä ja. vähemmän mausteinen, suolainen ja rasvainen.

Tauti on helpommin hoidettavissa alkukehitysvaiheessa, joten jos huomaat itsessäsi häiritseviä oireita, älä epäröi hakeutua neurologille.

Johtopäätös Jos potilaan oireiden syytä ei voida määrittää, yleislääkäreiden tulee harkita naamioituneen psykopatologian mahdollisuutta ja tietää, kuinka se voidaan paljastaa ja hoitaa. Psykiatrin kuuleminen on hyödyllistä, mutta vain, jos potilas on siihen huolellisesti valmistautunut.

Neuroottiset, stressi- ja somaattiset häiriöt. Sofia: Lääketiede ja liikuntakasvatus, s. 656 Lääketieteellisesti selittämättömät oireet. Subjektiivisten vestibulaarioireiden arviointi: ongelma neurotologian ja psykiatrian rajalla. Huimauksen psykiatriset näkökohdat: kliiniset ja terapeuttiset ongelmat. Hampuri: Medicine and Pharmacy, s. 577. Naamioitu masennus: didaktinen konsepti somatisoituneiden masennusten diagnosointiin ja hoitoon. Köln-Lounich: Dechter Arcte Verlag. Hypokondria ja psykosomaattiset häiriöt peittävät masennuksen.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Neurologia"

Hei. Olen 42-vuotias. Joka päivä käteni puutuvat kyynärpäähän asti, sitten ne alkavat kipeä, en voi tehdä mitään kotona. Tunnen huimausta, ja mikä tärkeintä, mikä estää minua elämästä: kävellessäni minusta tuntuu, että astun johonkin pehmeään, tunnen, että joku työntää minua sivuille, putoan jonnekin. On tunne, että olen laivalla ja tärisen. Kukaan ei todellakaan sano mitään. En tiedä mitä tehdä.

K: Psykosomaattiset häiriöt yleinen käytäntö. Huimaus ja levottomuus: ongelma neurotologian ja psykiatrian rajalla. Huimaus ja paniikkihäiriö: kliiniset näkökohdat. Funktionaalinen huimaus ja piilevä masennus. Naamioituneen masennuksen tunnistaminen ja hoito yleislääkäreissä.

Naamioidun psykopatologian kysyntä. Vaikka somaattinen ja neurologiset oireet hallita sisällä kliininen kuva naamioitu psykopatologia, jotkin psykopatologiset piirteet ja historialliset taustatiedot voivat auttaa selvittämään mielenterveyshäiriöitä kohdistetussa psykiatrisessa tutkimuksessa. Myös potilaiden sukupuoli, ikä ja persoonallisuus ovat tärkeitä. On havaittu, että naamioitu masennus on yleisempää naisilla kuin miehillä. Yleensä ikä vaihtelee 35 - 55 vuoden välillä ja usein sama kuin huipentuma.

Hei. Sinun täytyy tehdä MRI kohdunkaulan, kohdunkaulan alueen ja aivojen verisuonten ultraääni ja tutkimuksen tulosten kera ota yhteyttä neurologiin ja kiropraktikkoon henkilökohtaisesti.

Luettelo neurologisista sairauksista

LATERAALINEN AMYOTROOFINEN SKLEROOSI(motorinen neuronien sairaus) - tasaisesti etenevä spastinen-atrofinen raajojen pareesi ja boulevard-häiriöt, jotka johtuvat aivokuoren ja lihaksen reitin molempien hermosolujen selektiivisistä vaurioista.

Henkilökohtainen profiili on tyypillinen. Useimmiten he ovat aggressiivisia, erittäin älykkäitä, perfektionistisia naisia, joilla on sisäinen tarve hallita ympäristöään. He ovat kovia ja joustamattomia, heillä on taipumus arvostella muita ja olla ylpeitä. Heidän persoonallisuutensa saa ihmiset heitä vastaan. Heidän pakonomainen dominointitarve on yritys kompensoida heidän alemmuuskompleksiaan ja riittämätöntä hallintaansa. jokapäiväinen elämä. Vaikka monet heistä olivat johtajia ja vastuullisia tehtäviä, heillä ei ole läheisiä ystäviä, vain kuuluisia.

MAKSA-AIVODYSTROFIA(hepatolentikulaarinen rappeuma) on perinnöllinen sairaus, joka ilmaantuu yleensä 10–35-vuotiaana ja jolle on ominaista heikentynyt proteiinisynteesi ja kupariaineenvaihdunta, progressiivinen vaurio aivokuoren hermoille ja maksalle.

VESIPÄÄ- aivo-selkäydinnesteen määrän kasvu kallonontelossa.

Suurimmaksi osaksi he tuntevat olonsa yksinäisiksi eivätkä kykene toimimaan tehokkaasti ammatillisesti, sosiaalisesti ja seksuaalisesti. He pelkäävät kovasti jäävänsä yksin ja ovat tuomittuja henkilökohtaiseen vastuuseen mahdollisista epäonnistumisista yksityiselämässään julkinen elämä. He viettävät elämänsä näyttäen itsensä läpi korkeatasoinen ilmaisuja. He ovat erittäin herkkiä pienillekin ruumiinongelmille, jotka he pitävät uhkana jatkuvalle yritykselleen voittaa itsensä. Siksi he ovat alttiita itsensä tarkkailemiseen ja keskittymiseen jopa normaaleihin fysiologisiin tuntemuksiin, mikä antaa niille patologisen merkityksen.

PÄÄNSÄRKY(kefalgia, migreeni) - yksi yleisimmistä oireista erilaisia sairauksia. Se on lokalisoitu kiertoradan tasolta suboccipitaal-alueelle. Laajassa mielessä tämä käsite sisältää myös kasvojen kipu. Anatomiset muodostelmat, joihin päänsäryn kehittyminen liittyy useimmiten, ovat valtimoympyrän suonet isot aivot, poskiontelot, kovakalvon tyvi, V, IX, X kallohermot ja kolme kohdunkaulan yläjuurta; kipureseptorit kaikki päänahan kudokset ovat rikkaita.

Huolellinen tutkimus voi paljastaa merkkejä levottomuudesta, levottomuudesta, unettomuudesta, ruokahaluttomuudesta, tahdon ja energian puutteesta, keskittymisvaikeudesta, lievästä väsymyksestä, kiinnostuksen menetyksestä ja henkisestä levottomuudesta riippumatta, mutta kiistäen psykopatologisten oireiden esiintymisen. Alemmuusajatuksia löytyy usein. Yli puolet naamioituneesta masennuksesta kärsivistä on itsetuhoisia, ja itsemurhariski on merkittävä. Potilaiden omaiset raportoivat usein vakavasta psyykkisiä ongelmia ja konfliktit, jotka edeltävät somaattisten ja neurologisten oireiden ilmaantumista.

HUIMAUS- potilaan tunne itsensä tai ympärillä olevien esineiden pyörimisestä tai putoamisen, putoamisen, lattian epävakauden tunne, lähteminen jalkojen alta. Tällainen systeeminen huimaus on ominaista vestibulaaristen reseptorien, vestibulaarisen hermon tai sen ytimien vaurioille aivorungossa. Yleensä systeemiseen huimaukseen liittyy pahoinvointi, oksentelu, liiallinen hikoilu, sydämen sykkeen muutokset, verenpaineen vaihtelut.

Tärkeää on vaivojen ilmaantumisen jaksotus, riippuvuus psykologisesta stressistä ja kausiluonteisuus. Psykososiaaliset tekijät, jotka aiheuttavat kärsimystä persoonallisuuden taipumusten edessä, ovat tärkeitä naamioituneessa psykopatologiassa. Psykosomaattiset oireet ovat tämän häiriön ulkoinen ilmentymä. Potilaan käyttäytyminen on erityisen tärkeää valitusten levittämisessä ja lääkärin avun hakemisessa. Se on yleensä demonstratiivista, maanista, joka yrittää saada muiden huomion ja herättää myötätuntoa.

Hyvin usein valitukset vaihtelevat ja vaihtelevat osallistujien mukaan. Jotkut heidän ominaisuuksistaan saattavat myös kyseenalaistaa naamiaispsykopatologian. Esimerkiksi dissosiatiivisessa amnesiassa muistin menetys keskittyy psykotraumaattisiin tapahtumiin, kuten katastrofeihin tai odottamattomiin peruuttamattomiin menetyksiin. Dissosiatiivisessa anestesiassa ihon alueet, joissa aistitunto on heikentynyt, ovat niin rajallisia, että ne liittyvät potilaan kehon toimintojen näkemykseen eivätkä varsinaisiin toimintahäiriöihin, jotka voidaan selittää neurologisilla vaurioilla.

AIVOHALVAUS(ICP) - ryhmä vastasyntyneiden sairauksia; ilmenee ei-progressiivisina liikehäiriöinä.

DIENKEFAALISET(HYPOTALAMINEN) OIREYHTYMÄ- häiriöiden kompleksi, joka ilmenee, kun interstitiaalisen aivojen hypotalamuksen alue on vaurioitunut. Ilmenee vegetatiivisina, endokriinisinä, aineenvaihdunnallisina ja trofisina häiriöinä, jotka ilmenevät selkeimmin oireenmukaisten kompleksien muodossa diabetes insipidus, antidiureettisen hormonin riittämätön eritys, kakeksia, adiposogenitaalinen dystrofia ja laktorrea-menorrea.

KOOMA - tajuttomuus aivorungon toimintahäiriön vuoksi.

MYASTENIA- krooninen, usein uusiutuva neuromuskulaarinen sairaus, jonka pääasiallinen ilmentymä on poikkijuovaisten lihasten patologinen väsymys.

migreenin neuralgia("säde" päänsärky) - voimakkaan kivun kohtaukset temporo-orbitaalialueella, toistuvat useita kertoja päivän aikana.

MIGREINI (HEMICRANIA)- kohtauksellinen kipu toisessa pään puolikkaassa, johon liittyy oksentelua.

MYELOPATIA- yhteinen käsite erilaisten kroonisten leesioiden määrittelemiseksi selkäydin johdosta patologiset prosessit, joka sijaitsee pääasiassa sen ulkopuolella.

MYOTONIA SYNNYNÄINEN ( THOMSENIN TAUTI) on harvinainen perinnöllinen sairaus, jolle on ominaista pitkittyneet lihaskouristukset, jotka ilmenevät alkuperäisten tahdonalaisten liikkeiden jälkeen.

MYOTONIA DYSTROPHIC - perinnöllinen sairaus, jolle on ominaista myopatian ja myotonian yhdistelmä.
MONONEUROPATIA(neuriitti ja neuralgia) - yksittäisten hermorunkojen yksittäiset vauriot.
NARKOLEPSIA- vastustamattoman uneliaisuuden paroksismit, joissa kehittyy riippuvuus ulkoisesta tilanteesta.
kolmoishermosärky. Sairaus on polyetiologinen; patogeneesi on tuntematon.
KASVOHERMON NEUROPATIA. Etiologia, patogeneesi: Otitis, murtuma ajallinen luu, sillan kasvain - pikkuaivojen kulma; idiopaattinen muoto ( Bellin halvaus) liittyy hypotermiaan. Mekaaninen puristus sekundaarisissa muodoissa, turvotus ja iskemia Bellin halvaustapauksissa.
NEUROREMATISMI- hermoston reumaattinen vaiva. Vain pienet koreat ja emboliat ovat käytännön tärkeitä. aivojen verisuonet mitraalisairaus, koska reumaattinen aivovaskuliitti on yksi harvinaisimmista aivoverisuonivaurioiden syistä.
Aivokasvaimet. Histologisesta rakenteesta riippuen aivokasvaimet jaetaan glioomit(60 % kaikista aivokasvaimista), meningioomia, neuroomat aivohermot(pääasiassa VII pari), metastaattinen, synnynnäinen ja muut kasvaimet. Aivojen aineen suhteen kasvaimet voivat olla aivojen sisäisiä (pääasiassa glioomat) ja aivojen ulkopuolisia (meningioomia, neurinoomia), sijainnin suhteen - puolipallon sisäisiä tai parasellaarisia ja subtentoriaalisia (takakallon kuopan kasvaimet). Aivometastaaseja esiintyy useimmiten karsinoomat keuhko maitorauhanen, Ruoansulatuskanava Ja kilpirauhanen harvoin etäpesäkkeitä aivoihin sarkooma, melanoblastooma. Suurin osa lasten aivokasvaimia esiintyy pikkuaivoissa (medulloblastooma, astrosytooma).
Selkäytimen kasvaimia muodostavat 15 % kaikista keskushermoston kasvaimista. On ekstra- ja intramedullaarisia kasvaimia. Ekstramedullaariset kasvaimet voidaan sijoittaa kiinteän alle aivokalvot ja hänen ylitse. Ekstradraaliset kasvaimet yleensä pahanlaatuinen (etäpesäkkeet). Subduraalisista kasvaimista 70 % on ekstramedullaarisia ja 30 % intramedullaarisia. Yleisimmät subduraaliset ekstramedullaariset kasvaimet ovat neuroomat(30 %) ja meningioomia(25 %). Tyypillinen kuva ekstramedullaarisesta kasvaimesta koostuu kolmesta vaiheesta: radikulaarikivun vaihe, selkäytimen osittaisen puristuksen vaihe (usein Brown-Sequardin oireyhtymän muodossa) ja selkäytimen täydellisen poikittaispuristumisen vaihe. Kasvaimen tasoisten radikulaaristen kipujen (useimmiten sellaisia kipuja havaitaan hermosoluissa ja metastaattisissa kasvaimissa) jälkeen para- tai tetrapareesi, herkkyyden menetys ja lantion häiriöt lisääntyvät vähitellen. Intramedullaariset kasvaimet ovat useimmiten glioomia; ependimoomat eivät ole harvinaisia kartio- ja cauda equinan alueella. Toisin kuin ekstramedullaarisissa kasvaimissa, joissa sensoriset ja motoriset häiriöt lisääntyvät alhaalta ylöspäin, intramedullaarisille kasvaimille on ominaista selkärangan oireiden kehittyminen ylhäältä alas.
OFTALMOPLEGIA- silmän lihasten halvaantuminen silmän motoristen hermojen vaurioitumisen vuoksi.
PARKINSONISMI, Parkinsonin tauti- krooninen sairaus, joka johtuu katekismamiinien heikentyneestä aineenvaihdunnasta aivokuoren hermosolmussa ja joka ilmenee akinesiana, vapinana ja lihasjäykkyydenä.
PERHEJOHTAINEN halvaantuminen(paroksysmaalinen familiaalinen myoplegia) on perinnöllinen sairaus, jolle on tyypillistä äkilliset ohimenevät kohtaukset ja raajojen veltto halvaus.
PERONEAL AMIOTROPHY CHARCOT - MARIE- perinnöllinen sairaus, joka ilmenee hitaasti etenevänä surkastumisena ja distaalisten jalkojen heikkoudena.
HEPAATTINEN ENKEFALOPATIA(hepatocerebraalinen oireyhtymä) - kompleksi neurologisista ja mielenterveyshäiriöt jota esiintyy kroonista maksasairautta sairastavilla potilailla, joilla on porto-caval-anastomoosi.
PLEKSOPATIA(pleksiitti) - tappio hermoplexukset(kohdunkaulan, olkapään ja lumbosacral). Yleisin vaurio on brachial plexus.
POLYNEUROPATIA(polyneuriitti) - monien samanaikainen tappio ääreishermot, joka ilmenee symmetrisenä velttona halvauksena ja aistihäiriöinä pääasiassa distaalisissa raajoissa ja joissakin tapauksissa kallohermovaurioita.
POLYRADIKULONEUROPATIA Akuutti, DEMYELINOIVA, Guillain-Barren tauti. Selkäytimen juurien selektiivinen demyelinisaatio, ilmeisesti luonteeltaan autoimmuuni.
PUNKTION jälkeinen syndrooma- lannepunktion jälkeen ilmenevät päänsärky- ja meningismiilmiöt.
PROGRESSIIVINEN LIHASKYSTROFIA, Duchennen dystrofia- olennainen progressiivinen rappeuma lihaskudos, joka esiintyy hermoston minkään vaurion ulkopuolella ja johtaa vakavaan surkastumiseen ja tiettyjen lihasryhmien heikkouteen.
DISKOGEENINEN RADIKULOPATIA(radikuliitti) - kipu-, motoriset ja autonomiset häiriöt, jotka johtuvat selkäytimen juurien vaurioista selkärangan osteokondroosin vuoksi.
MULTIPPELISKLEROOSI- hermoston uusiutuva sairaus, joka johtuu aivoissa ja selkäytimessä hajallaan olevien demyelinaatiopesäkkeiden esiintymisestä; yksi yleisimmistä keskushermoston orgaanisista sairauksista.
Syringomyelia- krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista onteloiden muodostuminen selkäytimeen ja ydinjatke kun kehittyy laajoja kipu- ja lämpötilaherkkyysalueita.
SPINAL AMIOTROFIA- perinnöllinen ryhmä krooniset sairaudet, jolle on ominaista etenevä atrofinen pareesi, joka johtuu selkäytimen etusarvien vaurioista.
VAPINA- raajojen, pään, kielen ja muiden kehon osien tahattomat rytmiset liikkeet, jotka johtuvat agonisti- ja antagonistilihasten vuorottelusta.
FAKOMATOOSIT- ryhmä perinnölliset sairaudet jossa hermoston vaurio yhdistetään ihon tai kororetinaalisen angiomatoosin kanssa.
Funicular MYELOSIS(yhdistetty skleroosi) - selkäytimen subakuutti yhdistetty rappeuma, jossa on vaurioita taka- ja sivunuorassa. Taudin syy (on B12-vitamiinin puutos. Sitä havaitaan pernisioosianemiaan ja joihinkin muihin verisairauksiin, joskus beriberiin, myrkytykseen, munuaisperäiseen hypokalemiaan, porto-cavalin anastomoosiin.
KORIA- hyperkineesi, jolle on tunnusomaista raajojen (etenkin yläosan), vartalon ja kasvojen lihasten hajallaan oleva epäsäännöllinen nykiminen. Potilaat ovat nirsoja, levotonta, jatkuvasti irvistelevät, usein mustelmia ympäröiviin esineisiin, pitävät tietyssä asennossa vaikeasti ja lyhyen aikaa.
KALLO-AIVOVAARA. mekaaninen vamma kallo aiheuttaa aivokudoksen puristumista (tilapäistä tai pysyvää), jännitystä ja sen kerrosten siirtymistä, ohimenevää voimakasta kasvua kallonsisäinen paine. Ytimen siirtymiseen voi liittyä aivokudoksen ja verisuonten repeämä, aivojen ruhje. Yleensä näitä mekaanisia häiriöitä täydentävät monimutkaiset verenkiertohäiriöt ja biokemiallisia muutoksia aivoissa.
AID-SYNDROME- Pupillin hermotusvaurion erityinen muoto (sisäinen oftalmoplegia) yksipuolisen mydriaasin muodossa, jossa pupillireaktio valolle ja pupillotonia heikkenee.