Virushemorragiset kuumet (HF) ovat huonosti erottuva ryhmä akuutteja virusinfektioita, joissa silmiinpistävin oire on hemorraginen oireyhtymä. Lääketieteessä tunnetaan 15 tällaisten vaivojen alatyyppiä. Ne ovat kaikki samankaltaisia ​​ja niitä yhdistää hemorraginen oireyhtymä (tästä ryhmän nimi).

Syyt

Sairaus voi johtua seuraavista syistä:

• bunyavirukset;
• togavirukset;
• arenavirukset;
• filovirukset;
• flavivirukset.

Tälle sairausryhmälle on ominaista luonnollinen fokusointi. Tämä viittaa siihen, että ne ovat yleisimpiä paikoissa, joissa elää monia eläimiä, sekä viruksen kantajia, kuten hyttysiä ja punkkeja. Eläinten kantajat:

• jyrsijät (hiirikuume);
• proteiinit;
• apina;
• lepakoita.

Mutta on syytä huomata, että taudeille on ominaista seuraavat leviämisreitit: parenteraalinen, ilmassa, pölyinen, vesi- ja ruokavälitteinen.

Kehitysmekanismi

• virukset vahingoittavat verisuonia;
• niiden seinät ovat tuhoutuneet ja tulehtuneet. BAS vapautuu onteloon;
• DIC-oireyhtymä kehittyy.

Kaikkien näiden prosessien kehityksen seurauksena havaitaan kudosten hypoksiaa, jonka seurauksena työ häiriintyy tärkeitä elimiä ihmiskehossa. Myös massiivinen verenhukka tapahtuu. On syytä huomata, että patologian vakavuus riippuu suoraan henkilöön osuneen patologian tyypistä, toiminnasta immuunijärjestelmä sekä potilaan kehon ominaisuuksista. Mutta useimmiten tällaiset sairaudet ovat erittäin vaikeita, ja edes oikea-aikaisella hoidolla kuolemaa ei voida sulkea pois.

Oireet

Patologian oireet riippuvat suoraan sen tyypistä. Yleisimmät ovat Kongo-Krimin verenvuotokuume, Omskin verenvuotokuume, Ebola-hemorraginen kuume, Kyasanur-metsatauti, Lassa-kuume.

Kongo-Krimin verenvuotokuume

Krimin verenvuotokuumeen kehittyminen on aina akuutti. Seuraavia oireita havaitaan:

• lämpötilan nopea nousu suuriin lukuihin;
• vatsakipu;
• vakavat päänsäryt;
• pahoinvointi;
• oksentaa;
• ruokahalun puute.

Kaikki edellä mainitut oireet ilmaantuvat kahden päivän kuluessa, minkä jälkeen lämpötila laskee. Mutta pian on punoitusta iho, sidekalvon hyperemia. Tämän jälkeen lämpötila nousee jälleen ja Krimin verenvuotokuumeen verenvuotovaihe alkaa tyypillisine oireineen:

• enanteemaa havaitaan kitalaessa;
• petekiaalinen ihottuma;
• suuria verenvuotoja voi esiintyä;
• verenvuoto kohdusta, suolistosta, ikenistä;
• valtimoiden hypotensio;
• maksan suureneminen ilman ilmentymiä;
• vakavan patologian yhteydessä havaitaan keskushermostovaurion oireita.

Krimin hemorragisen kuumeen oikea-aikaisella hoidolla potilas voidaan pelastaa. Kuolleisuus Krimin verenvuotokuumeeseen on 2–50 %.

Omskin verenvuotokuume

Omskin verenvuotokuumeen kehittymisen itämisaika vaihtelee 2-8 päivää. Seuraavia oireita havaitaan:

• lämpötila nousee nopeasti;
• vakavat päänsäryt;
• kohtalainen nenäverenvuoto;
• oksentaa;
• hemorraginen ihottuma. On syytä huomata, että Omskin verenvuotokuumeessa ei ole voimakasta verenvuotoa;
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto kehittyy.

Useimmiten Omskin verenvuotokuumeen aiheuttaman lämpötilan vakautumisen jälkeen kuume voi uusiutua 7–15 päivän kuluttua.

Kyasanurin metsätauti

Patologian puhkeaminen on akuutti - lämpötila nousee ja vakava päänsärky. Seuraavat oireet ilmenevät:

• vaikea myalgia;
• vakava heikkous;
• keuhkoputkien vaurioita.

Lassa kuume

Itämisaika on 7-14 päivää. 50 %:lla potilaista tauti etenee hyvin vakava muoto. Oireet:

• lämpötila nousee;
• vakava myrkytys;
• kasvot ja kaula turpoavat;
• mikrohematuria;
• vakava verenvuoto kohtusta, ikenistä, nenästä jne.

Lähes kaikille potilaille kehittyy hypovoleeminen shokki, johon liittyy. Pian se kehittyy. Myös neurologisia häiriöitä voi esiintyä.

Ebola-hemorraginen kuume

Hemorragisella on itämisaika kestää 4-7 päivää. Se alkaa terävästi.

Ebola-hemorragisen kuumeen oireet:

• kipu otsassa;
• oksentaa;
• myalgia;
• makulopapulaarinen ihottuma;
• kivespussin turvotus;
• häpyhuulien turvotus;
• verenvuoto maha-suolikanavasta;
• itkuinen masennus;
• trombosytopenia.

Jos Ebola-hemorragista kuumetta ei havaita nopeasti eikä hoitoa aloiteta, useimmissa tapauksissa kuolema tapahtuu.

Hemorraginen kuume ja munuaisoireyhtymä

Hemorragiseen kuumeeseen kanssa munuaisoireyhtymä() ominaisuus on korkean kuumeen, petekiaalisen ihottuman, proteinurian ja vähäisten verenvuotooireiden ilmaantuminen. Potilaan toipuminen on suhteellisen rauhallista. On syytä huomata, että useimmiten potilailla hemorraginen kuume, jolla on munuaisoireyhtymä (hiiri), kulkee läpi 4 kehitysvaihetta:

• kuumeinen vaihe. Kehon lämpötila nousee, iho punoittaa ja huonovointisuus. Jakson kesto on 3 - 8 päivää, jonka jälkeen esiintyy petekiaalinen ihottuma, trombosytopenia, proteinuria;
• hypotensiivinen vaihe. Kesto - jopa 3 päivää. Tässä tapauksessa kehon lämpötila laskee vähitellen. Nestehäviön vuoksi havaitaan voimakasta hemokonsentraatiota. Proteinuria lisääntyy;
• oligurinen vaihe. Kesto - jopa 5 päivää. Hemorragisen kuumeen tässä munuaisoireyhtymän vaiheessa vapautuu pieni määrä virtsaa, joka sisältää paljon proteiinia, sekä oksentelua, pahoinvointia ja kuivumista. Verenpaine laskee;
• diureettinen vaihe hemorraginen kuume munuaisoireyhtymällä. Munuaisten keskittymiskyky on alhainen. Mutta on syytä huomata, että nopea nesteen poisto voi aiheuttaa kuivumista ja shokkia.

Komplikaatiot

Munuaisoireyhtymän, Omskin verenvuotokuumeen ja muiden tyyppien verenvuotokuumeen vaara on, että niiden kehittyminen voi johtaa peruuttamattomiin tiloihin:

• tarttuva-toksinen sokki (erityisesti hemorragisen kuumeen kanssa munuaisoireyhtymän kanssa);
• munuaisten vajaatoiminta;
• kooma;
• verenvuodot elimissä;
• kuolema.

Diagnostiikka

Diagnoosin perustana ovat oireet sekä viitteet siitä, onko potilas ollut epäsuotuisilla alueilla tai ollut kosketuksissa hyönteisten tai eläinten kanssa. Diagnoosin tarkan määrittämiseksi ja hoitosuunnitelman määrittämiseksi potilaan verestä tulee havaita virukset ja niiden vasta-aineet. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan seuraava:

• (erityisen tärkeä verenvuotokuumeelle, johon liittyy munuaisoireyhtymä tai Omskin verenvuotokuume);
• serologiset testit;
• PCR-menetelmät virusten ja niiden vasta-aineiden tunnistamiseen.

Hoito

Potilaita hoidetaan vain laitoshoidossa. Potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa. Hoito rajoittuu oireenmukaiseen hoitoon:

• vuodelepo;
• Hoidon aikana on tärkeää noudattaa ruokavaliota. Sinun tulee syödä puolinestemäistä, helposti sulavaa ruokaa;
• vitamiinihoito;
• sinun tulee juoda mahdollisimman paljon nestettä;
• jos potilaalla on vakava myrkytys, hänelle on aiheellista antaa i.v. suolaliuoksia, glukoosiliuos;
• tärkeä kohta hoidossa on veren komponenttien siirto;
• hemodialyysi. Tämä menetelmä hoitoa voidaan soveltaa, jos havaitaan munuaisvaurioita.

Onko kaikki artikkelissa oikein lääketieteellisestä näkökulmasta?

Vastaa vain, jos sinulla on todistettu lääketieteellinen tietämys

Termi "hemorraginen kuume" yhdistää ryhmän sairauksia virusperäinen samankaltaisilla ilmenemismuodoilla, joissa johtava rooli annetaan verisuonivaurioille tromboosin tai verenvuodon kehittyessä.

Nykyään verenvuotokuumeiden ryhmään kuuluu useita sairauksia - keltakuume, Kongo-Krim, Omsk, kuume munuaisoireyhtymällä, Ebola-kuume ja monet muut.

Syyt

Hemorragisen kuumeen voivat aiheuttaa viisi päätyyppiä virusta - togavirukset, filovirukset, flavivirukset, arenavirukset ja bunyavirukset.

Tämä on ryhmä infektioita, joille on ominaista luonnollinen fokusointi eli leviäminen alueilla, joilla on paljon villieläimiä, virusten kantajia ja vektoreita, kuten punkkeja tai hyttysiä. Tärkeimmät eläimet, jotka voivat olla näiden kuumeiden lähteitä, ovat oravat, lepakot, kotijyrsijät ja apinat.

Joillakin verenvuotokuumetyypeillä on myös muita leviämisreittejä. On olemassa pölyreittejä ilmassa, parenteraalisia reittejä (veren ja muiden biologisten nesteiden kautta), ravintoreittejä, vesireittejä ja kosketusta tartunnan saaneiden eläinten kanssa.

Useimmiten eläinten parissa työskentelevät ihmiset sairastuvat. villieläimiä ja viljelysmaata. Tautia sairastavat kaupunkilaiset ovat kosketuksissa pääasiassa jyrsijöihin.

Yksinkertaistetussa muodossa hemorragisten kuumeiden vauriomekanismit voidaan esittää seuraavasti:

• virusten tai niiden aineenvaihduntatuotteiden aiheuttamat verisuonten vauriot,
• verisuonten seinämien eheyden rikkominen, niiden tulehdus, biologisesti aktiivisten aineiden vapautuminen onteloon,
• verenvuodon puutteesta johtuva muodostuminen ja ns. DIC-oireyhtymän kehittyminen (massiivinen samanaikainen veren hyytyminen joissakin verisuonissa ja rinnakkainen verenvuoto alhaisen hyytymisen vuoksi toisissa).

Tämän seurauksena muodostuu kudosten hypoksiaa (hapenpuute) ja häiriöitä sydämen, keuhkojen, munuaisten ja aivojen toiminnassa ja tapahtuu massiivista verenhukkaa. Tässä tapauksessa taudin vakavuus riippuu kuumeen tyypistä, immuunitoiminnan asteesta ja ihmiskehon ominaisuuksista. Hemorragiset kuumet ovat usein vakavia ja johtavat korkeaan kuolleisuuteen.

Hemorragisen kuumeen ilmenemismuodot

Hemorraginen kuume on klassikko tarttuva tauti virtausvaiheilla. Seuraavat vaiheet erotetaan toisistaan:

• inkubaatio - virustyypistä riippuen se voi kestää useista päivistä kolmeen viikkoon,
• alkuvaihe tai prodromijakso, joka kestää päivästä viikkoon,
• taudin korkeusjakso, jossa ilmenevät kaikki tyypilliset verenvuotokuumeen merkit ja jotka kestävät yhdestä kahteen viikkoa,
• toipumis- tai toipumisjakso (tai joissakin tapauksissa kuolema).

Toipuminen voi kestää jopa useita kuukausia, erityisesti vakavien sairauksien ja jäännösvaikutusten tapauksessa.

SISÄÄN alkukausi Hemorragisen kuumeen oireet ovat yleensä epäspesifisiä. Yleensä näkyvät:

• oireita yleinen myrkytys,
• lämpö,
• tajunnan häiriöt deliriumiin asti,
• paikantaa verenvuotoa niskan ja kasvojen iholla, kovakalvon ja suun alueella,
• sydämen rytmihäiriöt, joiden esiintymistiheys lisääntyy tai vähenee,
• paineen alennus,
• Verikokeet paljastavat tulehdusreaktion (leukosytoosi, ehkä siirtymä), johon liittyy lievä verihiutaleiden väheneminen.

Ruuhka-aikana voi olla:

• tilapäinen lämpötilan lasku,
• yleinen tilan paraneminen, jonka jälkeen heikkeneminen tapahtuu uudelleen,
• toksikoosi lisääntyy,
• tajunnan heikkeneminen etenee,
• pieniä tromboosia ja verenvuotoa kehittyy pistoskohdista, limakalvojen, ruoansulatuskanavan ja virtsateiden pinnoilta,
• keuhkojen, munuaisten ja sydämen toiminta heikkenee.

Toipumisjakson aikana kaikki oireet häviävät vähitellen ja elinten toiminta palautuu.

Komplikaatiot

Hemorragisten kuumeiden vaara piilee vakavissa ja joskus peruuttamattomissa elintärkeiden elinten vaurioissa:

• tarttuva-toksisen shokin kehittyminen,
• akuutin munuaisten vajaatoiminnan muodostuminen ja kehon itsemyrkytys,
• verenvuotoa sisään sisäelimet, myös aivoissa,
• kooman ilmaantuminen,
• ja useimmissa vakavia tapauksia- kuolema useiden elinten vajaatoiminnasta (kaikkien elinten vajaatoiminta).

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin perustana on kliininen kuva, jossa on viitteitä epäsuotuisalla alueella olemisesta, hyönteisten puremista tai kosketuksesta eläinten kanssa. Mutta diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen havaita virukset verestä tai vasta-aineet niitä vastaan. Pidetty:

• yleinen verianalyysi,
• yleinen virtsantutkimus (erityisesti kuumetta ja munuaisoireyhtymää varten),
• veren ja virtsan biokemiallinen analyysi,
• serologiset testit,
• immunokemialliset ja PCR-menetelmät viruksen tai sen vasta-aineiden eristäminen,
• Tarvittaessa eristä ja tutki virukset.

Verenvuotokuume tulee erottaa vaikeasta kapillaaritoksisesta influenssasta, riketsioosista ja meningokokki-infektio- kaikkiin niihin liittyy verenvuotoa ja ne ovat ilmenemismuodoltaan samanlaisia. Lisäksi on tarpeen erottaa nämä infektiot verisairauksista, joihin liittyy verenvuotoa (Henoch-Schönleinin tai Werlhofin tauti).

Hemorragisen kuumeen hoito

Diagnosoinnin ja hoidon tekevät infektiotautilääkärit ja joskus elvytyslääkärit.

Kaikki ihmiset, joilla epäillään verenvuotokuumetta, ovat sairaalahoidossa tartuntatautisairaalan laatikkoosastolla.

Aikana akuutteja ilmenemismuotoja esitetty parenteraalinen ravitsemus, toipumisaikana - kevyt kasvis-maito-ruokavalio, joka on rikastettu vitamiineilla, erityisesti verisuonten seinämiä vahvistavilla - PP-, C- tai K-vitamiinilla.

Lisäksi he käyttävät suonensisäiset infuusiot glukoosiliuokset, verensiirrot, rautalisät, antihistamiinit. Tarvittaessa annetaan verihiutaleiden massaa ja hyytymistekijöitä.

Vuodelepoa eristysosastolla noudatetaan asti täysi palautuminen. Tulevaisuudessa potilasta tarkkailee melko pitkään infektiotautiasiantuntija ja terapeutti.

Ennaltaehkäisy

Tärkeimmät menetelmät hemorragisten kuumeiden torjumiseksi ovat:

• jyrsijöiden ja vektorihyönteisten hävittäminen,
• asuinalueiden perusteellinen puhdistus ruohosta ja pensaista, kosteikoista,
• pelloilla ja metsissä työskennellessä on käytettävä suojavaatetusta, karkotteita,
• Rokotteita on kehitetty estämään tietyntyyppisiä verenvuotokuumeita - keltakuume ja Omskin verenvuotokuume.

– virusinfektiot luonnollinen fokaalinen leviäminen, jota esiintyy hemorragisen ja akuutin kuumeisen oireyhtymän yhteydessä. Hemorragisen kuumeen oireita ovat vakava myrkytys, korkea lämpötila keho, verenvuoto, verenvuoto erilaisia ​​lokalisaatioita, useiden elinten häiriöt. Hemorragisen kuumeen muoto määritetään ottaen huomioon kliiniset, epidemiologiset ja laboratoriotiedot (PCR, ELISA, RIF). Verenvuotokuumeille suoritetaan vieroitus, viruslääke, hemostaattinen hoito, spesifisten immunoglobuliinien käyttöönotto ja komplikaatioiden torjunta.

Yleistä tietoa

Hemorragiset kuumet - ryhmä tarttuvat taudit luonteeltaan virusperäinen, aiheuttaen myrkyllisiä vaurioita verisuonten seinät, mikä edistää hemorragisen oireyhtymän kehittymistä. Ne esiintyvät yleisen myrkytyksen taustalla ja aiheuttavat useita elinten patologioita. Verenvuotokuumeet ovat yleisiä tietyillä planeetan alueilla, taudinkantajien elinympäristöissä. Verenvuotokuumeet aiheuttavat seuraavien perheiden virukset: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae ja Filoviridae. Ominaisuus Yhteistä näille viruksille on niiden affiniteetti ihmisen verisuonten endoteelisoluihin.

Näiden virusten säiliö ja lähde ovat ihmiset ja eläimet ( erilaisia jyrsijät, apinat, oravat, lepakot jne.), jotka ovat hyttysten ja punkkien kantamia. Jotkut verenvuotokuumeet voivat tarttua kotikontaktin, ruoan, veden ja muiden reittien kautta. Tartuntatavan mukaan nämä infektiot jaetaan ryhmiin: punkkien levittämät infektiot (Omsk, Krim-Kongo ja Kyasanur metsäkuume), hyttyset ( keltainen, denguekuume, Chukungunya, Rift Valley) ja tarttuva (Laosin, Argentiinan, Bolivian, Ebola , Marburg jne.).

Ihmisten alttius verenvuotokuumeille on melko korkea; ihmiset, jotka ammatillista toimintaa liittyy villieläimiin. Kaupungeissa ilmaantuvuus havaitaan useammin kansalaisilla, joilla ei ole vakituista asuinpaikkaa, ja kotitalouspalveluiden työntekijöillä, jotka ovat tekemisissä jyrsijöiden kanssa.

Hemorragisen kuumeen oireet

Verenvuotokuumeilla on useimmissa tapauksissa tyypillinen kulku, jossa jaksot vaihtuvat peräkkäin: itämisaika (yleensä 1-3 viikkoa), alkuvaihe (2-7 päivää), huippu (1-2 viikkoa) ja toipuminen (useita viikkoja). Alkuvaihe ilmenee yleisinä myrkytysoireina, yleensä erittäin voimakkaina. Kuume voi vaikeissa tapauksissa saavuttaa kriittiset tasot, myrkytys voi edistää tajunnan häiriö, delirium, hallusinaatiot.

Yleisen myrkytyksen taustalla todetaan myrkyllistä verenvuotoa (kapillaaritoksikoosia) jo alkuvaiheessa: kasvot ja kaula, potilaiden sidekalvo ovat yleensä hyperemiaa, kovakalvo injektoidaan, limakalvolla voidaan havaita verenvuoto-ihottuman elementtejä. pehmeän kitalaen endoteelin oireet ("puristus" ja "puristus") ovat positiivisia. Toksisia häiriöitä on havaittu syke (takykardia, muuttumassa bradykardia), vähenee verenpaine. Tänä aikana yleinen verikoe osoittaa leukopeniaa (kesto 3-4 päivää) ja lisääntyvää trombosytopeniaa. Verikuvassa näkyy neutrofiilia, jossa on siirtymä vasemmalle.

Ennen huippujakson alkamista tapahtuu usein lyhytaikainen lämpötilan normalisoituminen ja paraneminen yleiskunto, jonka jälkeen toksikoosi lisääntyy, yleisklinikan intensiteetti kasvaa, kehittyy monielinten patologioita ja hemodynaamisia häiriöitä. Toipumisen aikana tapahtuu asteittaista regressiota kliiniset ilmentymät ja toipuminen toimiva tila elimiä ja järjestelmiä.

Hemorraginen Kaukoidän nefrosonefriitti usein kutsuttu hemorraginen kuume munuaisoireyhtymällä, koska tälle taudille on ominaista vallitseva munuaissuonivaurio. Hemorragisen Kaukoidän nefrosonefriitin inkubaatioaika on 2 viikkoa, mutta sitä voidaan lyhentää 11 päivään ja pidentää 23 päivään. Ensimmäisinä sairauspäivinä prodromaaliset ilmiöt (heikkous, huonovointisuus) ovat mahdollisia. Sitten kehittyy vakava myrkytys, kehon lämpötila nousee 39,5 asteeseen tai enemmän ja kestää 2-6 päivää. 2-4 päivän kuluttua kuumeen alkamisesta verenvuotooireet ilmaantuvat progressiivisen myrkytyksen taustalla. Joskus voi olla aivokalvon oireet(Kernig, Brudzinski, jäykkä niska). Myrkyllisistä aivovaurioista johtuen tajunta on usein hämmentynyt, ilmaantuu hallusinaatioita ja harhaluuloja.

Yleiseen hemorragiseen oireyhtymään liittyy munuaisoireita: alaselän kipu, positiivinen oire Pasternatsky, sisään yleinen analyysi virtsa paljastaa punasolut, sylinterit ja proteiinit. Sairauden edetessä munuaisoireyhtymä pahenee, samoin kuin hemorraginen oireyhtymä. Taudin huipulla verenvuotoa nenästä, ikenistä ja verenvuotoa kehossa (pääasiassa alueella olkavyö ja rintakehän sivupinnat). Kun tutkit suun ja suun ja nielun limakalvoa, havaitse verenvuodot kitalaessa ja alahuuli, oliguria kehittyy (vakavissa tapauksissa jopa täydelliseen anuriaan). Todetaan karkeaa hematuriaa (virtsa saa lihan värin).

Kuume kestää yleensä 8-9 päivää, jonka jälkeen ruumiinlämpö laskee 2-3 päivän kuluessa, mutta sen normalisoitumisen jälkeen potilaan tila ei parane, voi esiintyä oksentelua ja munuaisoireyhtymä etenee. Paraneminen ja taantuminen kliiniset oireet tapahtuu 4-5 päivää kuumeen alenemisen jälkeen. Sairaus siirtyy toipumisvaiheeseen. Tällä hetkellä polyuria on ominaista.

Hemorragisten kuumeiden diagnoosi

Hemorragisten kuumeiden diagnoosi tehdään sen perusteella kliininen kuva ja epidemiologiset historiatiedot, jotka vahvistavat alustavan diagnoosin laboratorion. Erityinen diagnostiikka tehdään käyttämällä serologiset tutkimukset(RSK, RNIF jne.), entsyymikytkentäinen immunosorbenttimääritys (ELISA), virusantigeenien havaitseminen (PCR), virologinen menetelmä.

Verenvuotokuumeille on yleensä ominaista trombosytopenia yleisessä verikokeessa ja punasolujen havaitseminen virtsasta ja ulosteesta. Vakavan verenvuodon yhteydessä ilmaantuu anemian oireita. Positiivinen analyysi piilevän veren uloste osoittaa verenvuotoa maha-suolikanavassa.

Kuumetta ja munuaisoireyhtymää esiintyy myös silloin, kun laboratoriodiagnostiikka leukopenian, aneosinofilian, vyöhykeneutrofiilien määrän lisääntymisen muodossa. Merkittävä patologisia muutoksia virtsan yleisessä analyysissä - ominaispaino pienenee, proteiini havaitaan (usein nousu saavuttaa 20-40%), sylinterit. Veressä on lisääntynyt jäännöstypen määrä. Krimin kuumeelle on ominaista lymfosytoosi yleisen normosytoosin taustalla, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle ja normaali ESR.

Hemorragisen kuumeen hoito

Potilaat, joilla on mikä tahansa verenvuotokuume, joutuvat sairaalahoitoon. Vuodelepo, puolinestemäinen korkeakalorinen, helposti sulava ruokavalio, joka sisältää maksimaalisesti runsaasti vitamiineja (erityisesti C- ja B-vitamiinia) - kasviskeittimiä, hedelmä- ja marjamehuja, ruusunmarja-infuusiota, hedelmäjuomia. Lisäksi määrätään vitamiinihoitoa: C-, P-vitamiinit. Vicasolia (K-vitamiinia) otetaan päivittäin neljän päivän ajan.

Glukoosiliuos määrätään suonensisäisesti; kuumeen aikana verensiirrot voidaan suorittaa pieninä annoksina sekä antaa rautalisiä, valmisteita, jotka perustuvat suuren maksan vesiuutteeseen karjaa. Monimutkainen hoito sisältää antihistamiineja. Kotiuttaminen sairaalasta tehdään täydellisen kliinisen toipumisen jälkeen. Kotiutumisen jälkeen potilaita seurataan jonkin aikaa avohoidossa.

Hemorragisen kuumeen ennuste ja ehkäisy

Ennuste riippuu taudin vakavuudesta. Verenvuotokuumeet voivat vaihdella kulkuaan hyvin laajalla alueella, joissakin tapauksissa aiheuttaen kehittymisen terminaaliolosuhteet ja päättyy kohtalokkaasti, mutta useimmissa tapauksissa ajoissa sairaanhoito Ennuste on suotuisa - infektio päättyy toipumiseen.

Hemorragisten kuumeiden ehkäisyyn kuuluu ensisijaisesti toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan infektion kantajia ja ehkäisemään puremia. Alueilla, joilla tartunta leviää, asutukseen valmistetut alueet puhdistetaan perusteellisesti verta imevistä hyönteisistä (hyttyset, punkit), epidemia-alttiilla alueilla on suositeltavaa käyttää paksuja vaatteita, saappaita, käsineitä, erityisiä hyttyshaalareita ja naamioita ja karkotteita metsäalueilla. Omskin verenvuotokuumeeseen on olemassa menetelmä erityinen ehkäisy, väestön rutiinirokotus tapetun virusrokotteen avulla.