30.09.2019

MMD-lasten oppimisen ja kehityksen optimointi. Kaikki lasten minimaalisesta aivojen toimintahäiriöstä: MMD:n oireet, diagnoosi ja hoito


Kun vanhemmat valittavat lastensa hallitsemattomista, haluan useimmiten sanoa heille (niin minä yleensä teen): "Et vain ole nähnyt todella hallitsemattomia, etkä siksi ymmärrä kuinka onnekas olet." ...Tämä lapsi ryntäsi läpi kuntoutuskeskus kuin hurrikaani. Näytti siltä, ​​että hän oli läsnä 3-4 paikassa samaan aikaan. Hän kiipesi kaikkialle, tarttui kaikkeen, mikä oli käsillä, esitti kysymyksiä ja, odottamatta vastausta, ryntäsi eteenpäin.

Hän piti erityisesti mustasta faksilaitteesta, joka seisoi johtajan pöydällä. Faksi oli uusi, ja johtaja arvosti sitä erittäin paljon. Kun lapsi ojensi faksin kymmenennen kerran, johtaja ei voinut vastustaa ja huusi. Poika ryntäsi häneen nyrkkeillään! Äidin silmät jäätyivät ikuisesti pelosta, ja hän vain toisti tuskallisesti: "Valerik, älä! Valerik, tule tänne! Valerik...” Tämä on tietysti ääritapaus. Vaikka ei myöskään toivoton. Yhdessä neuropsykiatrin kanssa onnistuimme korjaamaan onnettoman pojan käyttäytymistä melko hyvin. Kuuden kuukauden ajan hän opiskeli yksilöllisen ohjelman mukaisesti, minkä jälkeen hän otti luokkia psykokorrektioryhmässä. Ja vaikka hänen käyttäytymisensä ei ole moitteeton, tämä on taivas ja maa verrattuna siihen, mitä oli alkuperäisessä vastaanotossa. Kun Valerik ilmestyi ensimmäisen kerran horisonttiin, hän oli jo seitsemänvuotias. Hän osasi lukea ja laskea, mutta tietenkään mistään koulusta ei puhuttu, koska Valerik ei kyennyt istumaan hiljaa edes kahta minuuttia. Nyt hän on toisella luokalla. Totta, siellä on vain seitsemän tai kahdeksan lasta, mutta ennen, jopa yhden lapsen kanssa, Valerik lensi niin kiihkeään, että häntä ei voitu rauhoittaa. Ja nyt hän istuu neljä oppituntia ja yrittää kommunikoida lasten kanssa parhaansa mukaan.

Haluaa, mutta ei voi

Rauhallisen, leppoisan lapsen ja sen lannistumattoman hurrikaanin välillä, jolla Valerik oli ensimmäisellä vastaanotolla, on tietysti paljon asteita. Ja useimmat vanhemmat, jotka luokittelevat itsepäiset lapsensa hallitsemattomiksi, ovat väärässä. Päihteen hallinta ei ole helppoa, mutta ei myöskään vaikeaa. Monet näppärät, ketterät lapset, joille opettajat ja koulupsykologit kiirehtivät leimaamaan hyperaktiivisuutta, ovat myös melko hallittavissa, vaikka he vaativatkin tiettyä lähestymistapaa.

Kuinka erottaa yksinkertaisesti aktiivinen lapsi hyperaktiivisesta? Ja hallitsematon - tahallisista?

Lyhyesti vastaisin näin: hyperaktiivinen lapsi haluaisi vilpittömästi hillitä itsensä, mutta ei pysty. Hänen käytöksessään ei ole pahuutta. Hän ei todellakaan hallitse itseään. HE OMISTAVAT SEN. Ristiriitaiset halut, tiedostamattomat ajatukset, kaaos, ahdistus, pelko, aggressio. Hän on kuin puunpala, jonka myrskyinen intohimovirta vetää jonnekin. Eli kaikella ulkoisella toiminnallaan hän on sisäisesti täysin passiivinen. Minne se hänet vie, sinne hän menee.

Tietysti jokainen lapsi voi raivostua ja tulla hallitsemattomaksi joksikin aikaa, mutta hyperaktiiviselle lapselle nämä eivät ole harvinaisia ​​jaksoja, vaan tavanomaista tilaa.

Tahalliset lapset voivat tulla pakkomielteisiksi, mutta he eivät pidä sitä tarpeellisena. klo tuntemattomat He käyttäytyvät yleensä paljon rauhallisemmin kuin perheensä kanssa. Ja jos he päästävät irti (esimerkiksi kaupassa, kun heiltä evätään jokin osto), se tarkoittaa, että he ovat täysin varmoja rankaisemattomuudestaan: heidän äitinsä ei uskalla piiskata heitä vieraiden ihmisten edessä. Päättäväisen vastalauseen saatuaan itsepäiset "tulevat järkiinsä".

Hyperaktiiviset lapset päinvastoin käyttäytyvät julkisuudessa huonommin kuin kotona, koska kontaktilla tuntemattomiin on heihin estävä vaikutus. Toisin kuin itsepäiset lapset, jotka osaavat mestarillisesti manipuloida sukulaisiaan, hallitsematon lapsi ei tavoittele tavoitetta päästä ulos ja saada haluamaansa. Itsepäinen ihminen EI USKO, että hänen huono käytöksensä voi johtaa mihinkään epämiellyttäviä seurauksia. Hyperaktiivinen lapsi EI YMMÄRRÄ tätä. Hän tekee usein joitain vaarallisia asioita (esim. tarttuu teräviin esineisiin, juoksee ulos tielle), mutta hän tekee tämän, koska hän ei pysty ennustamaan, mitä seuraavaksi tapahtuu, eikä siksi, että hän etsii seikkailua tai haluaa kutittaa jonkun hermoja. .

Ero todella hallitsemattomien ja tahallisten lasten välillä psykokorrektiotunneilla käyttämällä I. Ya. Medvedevan menetelmiä, paljastuu hyvin selvästi. Tahallinen lapsi ei halua näyttää huonoja puoliaan (esimerkiksi hän kieltäytyy näyttelemästä kohtausta siitä, kuinka hänen mieliala on heikentynyt, sen jälkeen hänen on esitettävä oikkujaan). Hän ymmärtää täysin tekevänsä väärin ja häpeää. SISÄÄN paras tapaus, voit saada hänet näyttelemään samanlaista tarinaa ei itsestään, vaan jostakin toisesta pojasta tai tytöstä. Tai eläimestä.

Hyperaktiivinen lapsi ei anna negatiivinen reaktio sellaiseen tehtävään, mutta menee mielellään näytön taakse. Hetkessä hän voi kuitenkin juosta sieltä pois, mutta ei häpeästä. Hän vain jatkoi. Tällaisella lapsella on vähentynyt itsekritiikki. Tulee sellainen vaikutelma, että hän ei ole tietoinen teoistaan, osoittaa mielellään tappeluita, ei voi lopettaa ja menettää nopeasti juonen.

Motorinen esto yhdistetään hyperaktiivisella lapsella, jolla on alentunut huomio. Se vaihtaa sattumanvaraisesti kohteesta toiseen, joka päätyy vahingossa sen näkökenttään. Asiantuntijat kutsuvat tätä käyttäytymistä "kenttäkäyttäytymiseksi". Hän tarttuu tähän, tuohon, mikään ei ole valmis. Usein vastaa sopimattomasti, ajattelematta kysymysten merkitystä. Ryhmässä hän hyppää jatkuvasti eteenpäin, mutta kun hän tulee ulos esiintymään, hän ei tiedä mitä sanoa. Ei kuuntele hänelle osoitettua puhetta. Käyttäytyy ikään kuin ketään ei olisi lähellä. Hän ei osaa leikkiä lasten kanssa, hän kiusaa heitä ja alkaa tappelemaan pienimmästäkin asiasta.

Lyöminen ja huutaminen eivät vaikuta häneen kauaa (jos ollenkaan). Eikä ihme, koska, toistan, sellainen lapsi EI todellakaan VOI pidätellä. Hänelle huutaminen on kuin yrittäisi pysäyttää raivoavat elementit huudolla.

Kuka on syyllinen?

Kun perheeseen syntyy sairas lapsi, sukulaiset kysyvät yleensä: "Kuka hän on?" Ja sen takana, joko avoimesti tai piilossa, on kysymys: "Kuka on syyllinen?"

Hyperaktiivisilla lapsilla diagnosoidaan yleensä MMD (minimaalinen aivojen toimintahäiriö). Nämä ovat orgaanisen aivovaurion jäännösvaikutuksia, jotka ilmenivät joko lapsen ollessa vielä kohdussa (esimerkiksi vakavan toksikoosin tai reesuskonfliktin vuoksi) tai synnytyksen aikana tai vakavien sairauksien seurauksena ensimmäisten syntymän jälkeisten kuukausien aikana.

Joten perinnöllisyydellä ei ilmeisesti ole mitään tekemistä sen kanssa. Ja syyllisten etsintä, vaikka he olisivatkin (sanotaan kokematon kätilö), ei johda mihinkään rakentavaan tässä tapauksessa. On parempi, että sukulaiset eivät siirrä syyllisyyttä toisilleen, vaan kokoontuvat "vaikean" lapsen ympärille ja tekevät kaikkensa auttaakseen häntä paranemaan.

Millaista on olla hyperaktiivisen lapsen äiti?

Vaikein lapsuusikä ei syvästi mielestäni ole ollenkaan siirtymäkausi, vaan yhdestä kahteen tai kahteen ja puoleen vuoteen, jolloin vauvat jo juoksevat ympäriinsä, kiipeilevät kaikkialle, mutta heillä on vielä vähän järkeä. Pää ei selvästikään pysy käsien ja jalkojen perässä. Suurin osa tämän ikäisistä lapsista on jatkuvassa liikkeessä, ja äidit ovat jatkuvassa jännityksessä. Heti kun lapsi rauhoittuu, odota saalis.

Mutta kolmen vuoden iässä lapsi yleensä rauhoittuu, tulee järkevämmäksi ja äiti voi rentoutua hieman.

Hyperaktiivisten lasten äidit (amerikkalaisten tietojen mukaan pojat kärsivät tästä noin 4 kertaa useammin kuin tytöt) eivätkä kolmen vuoden kuluttua voi rentoutua hetkeäkään. Tämä on tietysti uskomattoman vaikeaa. Vietin vain yhden päivän (tai pikemminkin illan) sellaisen naisen kengissä ja muistin väsymykseni ja epätoivoni loppuelämäni.

Kolmevuotiaana nuorimmalle pojalleni tehtiin pieni leikkaus, ja hänen täytyi olla sängyssä 24 tuntia. Kun hänen annettiin nousta seisomaan, hänestä tuli hallitsematon. Ymmärtääkseni tämä oli hänen kokemansa shokin ja pakotetun liikkumattomuuden vaikutus. Koska Felix ei kuullut eikä nähnyt ketään, hän ryntäsi käytävää pitkin äänen nopeudella, ja hänen kasvonsa, jotka olivat yleensä ovelat ja älykkäät, muistuttivat jäätynyttä naamiota. Minua pelotti. Otin hänet syliini. Hän kamppaili, taisteli käsillään ja jaloillaan, eikä mielestäni tunnistanut ketään ympärillään. Lääkäri varoitti minua aamulla, että lapsen ei pitäisi juosta, joten pidin Felixiä kaikin voimin ja yritin häiritä häntä. En muista kuinka kauan taistelumme kesti. Muistan vain, että kun hän lopulta rauhoittui, olin täysin uupunut. Felix nukkui ja ajattelin surullisesti: "Toistuuko tämä todella huomenna?"

Onneksi seuraavana aamuna hänen hillittömyytensä katosi kuin pakkomielle.

Joten kun kuulen opettajilta tai psykologeilta epämiellyttäviä kommentteja, jotka on osoitettu hyperaktiivisen lapsen äidille (he sanovat, että hän on välinpitämätön, jonkinlainen klovni, tai päinvastoin, hän ei salli hänen ottaa askeltakaan, hän tukahduttaa) , haluan sanoa: "Ei tiedetä, kuinka käyttäytyisit hänen sijastaan. On täysin mahdollista, että he tulisivat hulluiksi stressistä."

Äidit reagoivat jatkuvaan stressiin eri tavoin psyykensä ominaisuuksista riippuen. Yhdessä niistä on suojajarru. "Horse-Fire" seisoo hänen päässään, mutta tämä ei näytä koskettavan häntä, vaikka syvällä sielussaan hän polttaa häpeää. Toinen päinvastoin on koko ajan valppaana, hallitsee kiihkeän lapsen jokaista askelta, on ärsyyntynyt, hermostunut, välittää hermostuneisuutensa hänelle... Tietysti molemmat käyttäytymistyylit ovat vääriä, epärakentavia, mutta se on Minusta tuntuu, että näitä naisia ​​pitäisi ensinnäkin sääliä. Elämä lapsen kanssa, jota joutuu jatkuvasti poistamaan kaapista tai kattokruunusta, on vaikea testi.

Kun äidit häpeävät poikiensa tai tyttäriensä väkivaltaa, toiset pitävät sitä toisinaan merkkinä inhoamisesta. Mutta mielestäni tämä puhuu päinvastoin heidän puolestaan. On paljon pahempaa, kun äiti oikeuttaa lapsen kaikessa, syyttäen muita sukulaisia, naapureita, kasvattajia, opettajia julmuudesta, suvaitsemattomuudesta, epäinhimillisyydestä jne. (Sanotaan, maamme on tällainen, kaikki ovat vihaisia ​​kuin koirat, vihaavat toisiaan, ovat valmiita puremaan toistensa kurkkua.) Tämä tarkoittaa, että myös äiti näkee tilanteen riittämättömästi, hänellä on myös löysä tai kokonaan. ei ymmärrä käyttäytymisnormeja, ja sen pitäisi toimia tukena lapselleen, jota hän ei voi. Tässä tapauksessa lasten käyttäytymisen korjaaminen on huomattavasti vaikeampaa. Lisäksi äiti kylvää häneen lisäpelkoja juurruttamalla lapseen, että maailma on häntä kohtaan vihamielinen. Ja hyperaktiiviset lapset ovat jo hyvin ahdistuneita, vaikka kokemattomalle ihmiselle saattaa tuntua, että he ovat täysin pelottomia, "ilman komplekseja".

Se on erityisen vaikeaa siisteille naisille, joilla ei ole aavistustakaan boheemista. He rakastavat järjestystä ja mukavuutta, ja elementit raivoavat asunnossaan aamusta iltaan. Paras vaihtoehto on, kun äiti ottaa ehdoitta vastaan ​​sairaan lapsen, rakastaa häntä epäitsekkäästi, mutta samalla osoittaa TARVIKKAA. Ja on järkevää puhua tästä yksityiskohtaisemmin.

Miten toimia hyperaktiivisen lapsen kanssa?

Aluksi melkein tärkeintä mielestäni on päästää tietoisuuteen, että lapsi on SAIRAS. Vaikuttaa siltä, ​​mikä voisi olla yksinkertaisempaa? Tietysti hän on sairas, jos hän käyttäytyy näin. Mutta ihmisten voi olla vaikeaa vakavasti pitää hänen tilaansa sairautena. Lisäksi, NIIN SEKÄ HÄN KÄYTTÄYTYY TÄMÄLLÄ. Niin meluisa, väkivaltainen, AKTIIVINEN. Mutta klassinen kuva potilaasta on täysin päinvastainen: potilas makaa sängyssä, hän on unelias ja PASSIIVINEN. Tämä stereotypia on niin lujasti jumissa alitajunnassamme, ettemme pääse siitä eroon. Ja joskus asetamme lapselle vaatimuksia kuin hän olisi terve.

Kun vanhempi vihdoin antaa katkeran ajatuksen tulla tietoisuuteensa, syntyy toinen vaikeus. Jotkut (ei tietenkään kaikki) alkavat sääliä itseään eniten. He ajattelevat: "Miksi tarvitsen sellaisen ristin? Miksi minä enkä joku muu? No, kun ihminen on itsesääli vallassa, hänellä ei ole enää voimaa sääliä muita. Ja ärsytystä syntyy. Se kerääntyy, kerääntyy, murtautuu ajoittain läpi ja roiskuu lapselle. SISÄÄN seuraava hetki vanhempi häpeää, hän kiirehtii hyvittämään, tekee myönnytyksiä lapselle, ehkä jopa toivoo hänelle suosiota. Sitten taas hän tuntee olonsa köyhäksi ja onnettomaksi, taas hän ärsyyntyy...

Tässä vaiheessa tärkeintä on oppia säälimään ei itseäsi vaan lasta. Ei vain siksi, että hän todella ansaitsee paljon enemmän sääliä (hän ​​on se, joka on sairas, et sinä!), vaan myös siksi, että sinulla YKSINKERTAISESTI EI OLE MUITA POISTOTIETOA. Muuten kaikki hänen auttaminen on sisifoolaista tehtävää. Kuinka saada itsesi säälimään itseäsi - jokainen päättää itse. Täällä ei voi eikä saa olla valmiita reseptejä. Joillekin riittää muistaa, kuinka hän oli kerran hirveän huolissaan, kuinka hän ei löytänyt paikkaa itselleen ja kuinka hän loukkaantui läheisten välinpitämättömyydestä tai jopa ärsytyksestä. Joku tuskin voi asettua lapsen tilalle, hänen psykologinen puolustusnsa toimii moitteettomasti, mutta sitten tietty venttiili aukeaa hieman, ja ihminen lävistää myötätuntoa. Rukous auttaa joitain. Ja joku tulee järkiinsä vasta tajuttuaan voivansa menettää tämän epämukavan, väkivaltaisen, meluisan lapsen. Ja samalla intohimolla, jolla hän aiemmin kysyi: "Miksi minä tarvitsen sellaisen ristin?", hän rukoilee Jumalaa, ettei se ottaisi sitä pois. Oletetaan, että tämä vaihe ohitetaan. Et kuitenkaan ole vielä ohittanut kaikkia vedenalaisia ​​riuttoja. Monet vanhemmat, jotka säälivät epäterveellistä lasta, houkuttelevat hemmottelemaan häntä, jotta "eivät saisi häntä hermostumaan". Lisäksi jotkut asiantuntijat, joita he kääntyvät neuvomaan "olkaa erittäin varovaisia ​​hänen kanssaan". Epäilemättä varovaisuus on välttämätöntä. Mitä tarkoitamme sillä tässä tapauksessa? Mitä sinun pitäisi varoa?

Graniittirannat kuohuvaan kaaokseen

Kun lapsi kärsii gastriitista tai allergioista, lääkärit neuvovat myös äitiä varovaisuuteen. Mutta tämä ei tarkoita, että hänen pitäisi tyytyä kaikkiin poikansa tai tyttärensä makuun. Päinvastoin, protesteista huolimatta lapset laitetaan dieetille. Eikä mikään hysteeria voi horjuttaa äidin päättäväisyyttä noudattaa lääkärin määräyksiä. He eivät voi, koska hän ymmärtää: muuten se on huonompi. Ja tahtoisin lapsi nöyrtyy. Voi olla hassua seurata, kuinka itsepäinen ihminen, joka "ei tunnu tunnistavan mitään kieltoja", kieltäytyy vapaaehtoisesti suklaasta ja sanoo: "Minä en voi saada tätä."

Samanlainen kuva on havaittavissa sadassa muussa tapauksessa, kun on kyse ruumiinsairauksista. Mitä tulee psyykeen, jokin muuttuu yhtäkkiä vanhempien käsityksissä. Alkaa keskustelut vaikeuksista, hahmojen yhteensopimattomuudesta, ajan puutteesta jne. On houkutus vain laajentaa sallitun rajoja, vakuuttaa itsellesi ja muille, että lapsen käytös on yleensä normaalia, kaikki ei ole niin dramaattista...

Luultavasti temppu tässä on se, että psyykettä ei voi nähdä, siihen ei voi koskea. Ja mitä et näe, sitä ei ikään kuin olisi olemassa...

Itse asiassa hyperaktiivinen lapsi tarvitsee henkistä ruokavaliota yhtä paljon kuin lapsi, jolla on sairas vatsa, tarvitsee ravitsevaa ruokavaliota. Ja sitä tulee tarkkailla yhtä järkähtämättömästi. Koska kaaos raivoaa lapsen sielussa, on tarpeen virtaviivaistaa hänen elämäänsä ja sisäistä maailmaansa mahdollisimman paljon. Muista, että mitä rajummin elementit raivoavat, sitä vahvempia rantojen tulee olla. Muuten tulee tulva.

Hyperaktiivisten lasten, enemmän kuin kaikkien muiden, on seurattava tiukka järjestelmä päivä. Kyllä, he tietysti yrittävät rikkoa sitä (ihan kuin allerginen ihminen haluaa aluksi nauttia suklaapatukosta tai appelsiinista), mutta jos pysyt lujana, he tottuvat siihen. On hyödyllistä laittaa seinälle yksityiskohtainen aikataulu ja vedota siihen tiettynä tosiasiana, joka ei riipu tahdostasi. Tällä on mobilisoiva vaikutus moniin esikoululaisiin.

Tuolloin on luonnollisesti otettava huomioon se, että hyperaktiivisella lapsella, kuten heikkojarruisella autolla, on tavallista pidempi jarrutusmatka. Siksi, jos esimerkiksi hänen on aika lopettaa peli, älä vaadi häntä tekemään tätä välittömästi, vaan varoita häntä etukäteen, että aika on loppumassa. Yleensä tällaisilta lapsilta on kysyttävä useita kertoja. Tämä on heidän erikoisuutensa, ja se on otettava huomioon.

Vanhemmilta vaaditaan myös tiukkaa kurinalaisuutta. Heille se kuitenkin ilmenee ensisijaisesti siinä, että heidän on totuttava puhumaan harkitusti ja rauhoittavasti, ilman ärsytystä. Vaikea? - Mutta lapsen on vielä vaikeampaa täyttää vaatimuksiasi, mutta silti saavutat jotain. Jos hän on kuusivuotias, olet luultavasti jo opettanut hänet lukemaan, ja tämä, vakuutan sinulle, on paljon vakavampi tehtävä kuin hillinnän oppiminen.

Kiihtyneen lapsen tulee annostella vaikutelmia erityisen huolellisesti. Liiallinen miellyttävien, elävien vaikutelmien määrä on myös haitallista hänelle. Mutta täysin riistää häneltä viihde ja matkat mielenkiintoisia paikkoja ei ole sen arvoinen. Jos kuitenkin näet, että hän alkaa herätä, on parempi lähteä. On okei, ettet katso näytelmää tai sirkusesitystä loppuun. Älä vain esitä tätä lähtöä rangaistuksena. On parempi sanoa: "Olet väsynyt, mennään, sinun täytyy levätä." Anna lapsellesi miellyttäviä muistoja hänen esiintymisestään julkisuudessa. Muuten hän alkaa pelätä tekevänsä virheitä ja tämä saa hänet käyttäytymään vieläkin huonommin.

On äärimmäisen tärkeää oppia saamaan kiinni hetkestä, jolloin hän alkaa innostua liikaa, mutta ei ole vielä täysin yliinnostunut.

Tämä vaatii äidiltä tarkkaa huomiota, mutta sitä voidaan kouluttaa. Oletko koskaan oppinut päättämään vauvan itkusta, mitä hän haluaa? Mutta ulkopuolelta se vaikutti täysin käsittämättömältä tieteeltä. Kun olet tajunnut ylikiihtymisen hetken, yritä kääntää lapsen huomio pois, istuttaa hänet syliisi, keinuttaa häntä kuin pieni, kuiskaa hänelle jotain rauhoittavaa ja rentouttavaa. Esimerkiksi: "Odota, odota, odota... No, odota, minä kerron sinulle mitä... Nyt... nyt sinä ja minä... tiedätkö mitä sinä ja minä teemme nyt? Nyt sinä ja minä menemme keittiöön hakemaan... mitä saamme? Ei, ei kattila... tai paistinpannu tai edes lautanen... Me saamme sinulle... niin maukkaan, niin kauniin porkkanan (omena, karkki jne.).”

Sanojen toisto luo rytmiä, kiehtoo ja fyysinen kontakti aikuisen kanssa, erityisesti äidin kanssa, on ihanan rentouttavaa.

Jännitysten hetkinä on hyödyllistä saada 4-5-vuotiaat lapset mukaan keskusteluun (ei huonon käytöksen syistä, vaan jostain asiaan liittymättömästä kiinnostavasta aiheesta). Esitä yksinkertaisia ​​kysymyksiä, jotka eivät vaadi pitkiä vastauksia. Yliinnostunut lapsi ei ajattele hyvin, hän on täysin kuohuvan kaaoksen otteessa. Osallistuakseen vuoropuheluun hänen on, tahtomattaan, pohdittava vastauksiaan ja päästävä eroon tunteiden vallasta. On tärkeää olla dialogitilassa kaikkien lasten ja erityisesti hyperaktiivisten lasten kanssa. Samaan aikaan aikuiset kommunikoivat pääsääntöisesti heidän kanssaan joko komentojen avulla ("laita pois", "tee", "älä koske") tai puhkeaa pitkiin tunteellisiin monologeihin, jotka suurin osa muuttuu monologeiksi tyhjyyteen.

Yleensä tällaisten lasten täytyy intensiivisesti "kehittää päätään". Ei siinä mielessä, että opettelet laskemaan, lukemaan ja kirjoittamaan. Tähän kiinnitetään nyt jopa liikaa huomiota. Tarkoitan tavan kehittymistä ymmärtää mitä tapahtuu, pohtia syitä, ennakoida seurauksia, tulkita oikein omia ja muiden tunteita.

Nukketeatteri on ihanteellinen tähän, roolipeli lelujen kanssa. Se antaa lapselle mahdollisuuden arvioida sekä omaa että toisten käyttäytymistä, "tunkeutua toisen ihoon" ja harjoitella oikeita käyttäytymismalleja.

Nukkekohtauksissa voit pelata erilaisia ​​tilanteita, jotka aiheuttavat lapselle psyykkisiä vaikeuksia. Kohtausten tulee olla hyvin yksinkertaisia ​​ja rakennettu periaatteelle: " Huono vaihtoehto - hyvä vaihtoehto" Oletetaan, että lapsi leikkii kuinka hän häiritsee isoveljensä läksyjä, ja se päättyy tappeluun. Ja sitten - positiivinen vaihtoehto, ihanteellinen käyttäytymismalli, konfliktien välttäminen (vaikka tätä ei käytännössä koskaan tapahdu lapsen elämässä). Kun siirryt eteenpäin, kohtausten pitäisi muuttua monimutkaisemmiksi, monipuolisemmiksi ja saada upeita tai seikkailunhaluisia yksityiskohtia.

Päiväkoti on vasta-aiheinen tällaisille lapsille. On parempi olla edes yrittämättä, jotta lapsi ei vahingoitu. Hänen ei pitäisi olla tekemisissä monien lasten kanssa. Kutsu yksi, enintään kaksi kotiisi ja pidä heidän pelinsä kurissa, jotta jos jotain tapahtuu, voit nopeasti puuttua asiaan ja estää konfliktin syttymisen.

Sanot: "Mutta kuinka tottua hänet joukkueeseen?"

Kaikella on aikansa. Hyperaktiiviselle esikoululaiselle tärkeintä on kommunikointi rakastavan, kärsivällisen äidin kanssa.

Kaikki lapset ovat halukkaampia oppimaan jotain, jos he ovat kiinnostuneita. Tämä on banaali totuus. Mutta jostain syystä se aiheuttaa närkästystä monien "vaikeiden" lasten vanhempien keskuudessa. He haluavat lastensa oppivan "juuri niin". Hyperaktiivisen lapsen TÄYTYY olla kiinnostunut. Muuten mikään ei toimi. Tämä on itsestäänselvyys, joka sinun on hyväksyttävä, vaikka olisit syvästi inhottava. Lisäksi hänen kiinnostuksensa on epävakaa ja ohikiitävä. Ominaisuuksiensa vuoksi hän ei pysty kiinnittämään huomiota samaan asiaan pitkään. Siksi, kun opetat hänelle jotain, on tarpeen vaihtaa erilaisia ​​​​toimintoja, tuoda prosessiin usein jotain uutta ja vahvistaa lapsen kiinnostusta monin tavoin.

Oletetaan, että Valerik, joka mainittiin artikkelin alussa, ei ensimmäisillä oppitunneilla kyennyt kiinnittämään huomiota muutamaa minuuttia pidempään. Hän teki kaiken kuin meteori: hän piirsi, kirjoitti numeroita, kirjaimia. Kerran - ja hän ei ole enää tuolilla. Hän ja minä pidimme useita taukoja, kun annoin hänen vain juosta ympäriinsä, mutta sitten palasimme pöytään tai teatterin valkokankaan taakse. Siellä tapahtui koko ajan jotain uutta: uusia leluja ilmestyi, uusia tehtäviä annettiin. Päätavoitteeni pysyi kuitenkin ennallaan: koulutin hänen huomionsa, opetin hänelle dialogia. Pikkuhiljaa tauot lyhenivät, Valerik tuli ahkerammaksi, ja kun hänet liitettiin kuuden lapsen ryhmään vanhempiensa kanssa, hän kesti puolitoista-kaksi tuntia luokkaa yhdellä tauolla.

Koska hyperaktiivisilla lapsilla on niin hajallaan oleva huomio, sinun on pyrittävä varmistamaan, että mikään ei häiritse heitä luokkien aikana. Amerikkalainen lääkäri Renshaw neuvoo sijoittamaan työpöydän tyhjän, koristelemattoman seinän viereen; vältä sitä sisustaessasi lastenhuonetta tai lasten nurkka kirkkaat värit ja monimutkaiset kuviot. Älä anna hyperaktiiviselle lapselle montaa lelua kerralla. Kun hän valmistaa läksyjä, sammuta radio, televisio tai nauhuri.

Kuuluisa venäläinen psykiatri prof. Yu. S. Shevchenko, joka työskentelee paljon hyperaktiivisten lasten kanssa, neuvoo vanhempia tekemään luettelon valituksista lapsen käytöksestä, mutta älä ilmoita yleisiä nimiä, kuten "huomiot", "tottelemattomuus", "huolimattomuus", vaan määrittele selkeät, yksinkertaisina ja ymmärrettävinä käyttäytymiskohteina: "hakkaa siskoaan", "ei aina pese hampaitaan aamulla", "heittelee tavaroitaan", "vie jonkun muun omaisuuden kysymättä" jne.

Näin ollen ei arvosteta lapsen laatua, jota hänen on vaikea muuttaa, vaan hänen erityisiä tekojaan. Lapsen on helpompi ymmärtää, mitä hän haluaa häneltä. Ja aikuiset voivat rakentaa tavoitteiden hierarkian eivätkä vaatia kaikkea kerralla.

Lisäksi tämä on hyvä testi vanhemmille itselleen. Hyvin usein he ymmärtävät, että he asettivat lapselle liiallisia vaatimuksia ja vaativat häneltä täydellisyyttä. Harkitse seuraavia valituksia: "HÄN EI TYYTÄ viedä roskia", "HÄN EI TYYTÄ tulla nuhteeksi", "Hän EI AINA kuuntele vanhimpiaan"!

Tykkäätkö viedä roskat?

Älä nykitä vauvaasi joka minuutti. Hän vain sammuu eikä kuule sinua. Tietysti hänen pitäisi tietää sana "mahdotonta", mutta kuten kaikkien lasten kohdalla, meidän on pyrittävä varmistamaan, että he ovat oman kokemuksensa perusteella vakuuttuneita väärintekojensa haitallisista seurauksista. Tietysti sinun tulee olla tässä mielessä varovaisempi hyperaktiivisten lasten kanssa. Mutta kaikesta huolimatta, jos lapsella ei ole todellista kokemusta tottelemattomuudesta maksamisesta, hän lakkaa uskomasta aikuisten varoituksiin.

Klassinen esimerkki: vauva kurkottaa itsepäisesti vedenkeitintä. Voit käydä hermoillesi toistamalla "ei" sata kertaa ja riskeeraamalla, että se muuttuu hänelle hauska peli. Tai voit antaa hänen koskettaa kuumaa vedenkeitintä. Ei kuuma, mutta kuuma. Silloin vauva ei polta käsiään rakkuloiksi, vaan tuntee kipua. Useimmat lapset oppivat tämän oppitunnin ensimmäistä kertaa. Hyperaktiiviselle lapselle Kerran ei todennäköisesti riitä, mutta tämä ei tarkoita, että "mikään ei saavuta häntä". Se tulee. Totta, ei niin nopeasti kuin muut. Heidän täytyy ainakin tehdä jotain hitaammin kuin muut!

Lääkkeet

Monille vanhemmille ajatus huumehoidosta tuntuu sietämättömältä. He ovat valmiita kääntymään kenen tahansa: isoäitien, psyykkien ja muiden "parantajien" puoleen, toteuttamaan villeimmätkin suositukset, mutta eivät vain antamaan lapselle psykiatrin määräämiä pillereitä.

Toiset luottavat täysin psykoterapiaan, työskentelevät psykologien kanssa, yrittävät erilaisia ​​tekniikoita ja lähestymistapoja.

Orgaanisten häiriöiden yhteydessä kaikki, jopa erittäin tehokkaat, psykologiset ja pedagogiset menetelmät toimivat kuitenkin puoliksi. Kun aivot ovat vaurioituneet, se tarkoittaa, että sitä on hoidettava. Ja samalla opeta - opeta kärsivällisesti, sinnikkäästi lapselle kuinka käyttäytyä. Loppujen lopuksi yksikään pilleri ei voi opettaa sinulle tätä.

Mitä tulee sivuvaikutuksiin, ensinnäkin lapsille annetaan yleensä lääkkeitä mikroannoksina, ja toiseksi se on paljon haitallisempaa, kun lapsi on jatkuvasti innostunut, "kiehuu" sellaisessa kaoottisessa "liemessä" ja uuvuttaa kaikkia, myös itseään. Tämä muun muassa hidastaa sen kehitystä, koska suurin osa energiaa tuhlataan muihin tarkoituksiin.

Lääkkeiden valinta on herkkä asia. Tämä on monella tapaa lääkärin taidetta. Siksi yritä löytää asiantuntija, johon luotat, ja jos sinusta tuntuu, että lääkkeellä on väärä vaikutus, älä epäröi ottaa häneen yhteyttä uudelleen.

Korjauspelit

Vanhempien ja opettajien yleinen virhe, kuten prof. Shevchenkon mukaan hyperaktiiviselta lapselta vaaditaan samanaikaisesti keskittymistä, sinnikkyyttä ja hillintää. Toisin sanoen he uskovat hänelle kolmiyhteisen tehtävän, jota jokainen aikuinen ei pysty selviytymään. Mutta juuri näistä ominaisuuksista on lapsessa pulaa.

On paljon hyödyllisempää kouluttaa jokaista laatua erikseen. Jos annat keskittymistä vaativan pelin, älä rajoita lapsen impulsiivisuutta ja liikkeitä. Kun kehität sinnikkyyttä, älä rasita aktiivista huomioitasi. Kun lapsi oppii itsehillitsemistä, älä verota häntä älyllisesti.

On olemassa monia pelejä, jotka auttavat kehittämään huomiota, harjoittelemaan sinnikkyyttä ja kestävyyttä. Annan tässä vain muutaman.

Huomion kehittäminen

”Taputus”-peli kehittää huomiokykyä hyvin: lapsen tulee ”taputa” johtajan määräämää rytmiä. Ensin yksinkertainen, sitten monimutkaisempi.

"Heijastus peilissä": sinun on toistettava hänen eleensä esittäjän jälkeen. Tämän pelin monimutkaisempi versio on "Late Reflection" (edellisen osan toisto alkaa, kun johtaja näyttää jo seuraavaa). Voit sopia joidenkin liikkeiden ohittamisesta (esimerkiksi kyykkyt tai kumartuminen eteenpäin).

"Syötävä-kelpaamaton" -tyyppiset pallopelit ovat hyödyllisiä.

Sinnikkyysharjoittelu, estoton voittaminen.

Pelit, kuten "Jäädy ja kuole". Voit yksinkertaisesti sopia, että pelaajien on pysyttävä liikkumattomina tietyn ajan. Vähitellen näiden välien tulisi pidentyä. Voit pelata "Päivä-Yö": kun johtaja sanoo: "Yö", pelaajat jäätyvät. Kun "päivä" ilmoitetaan, liikkuminen on sallittua. Lapset pitävät kovasti pelistä "Meri on kiihtynyt kerran". "Meri murehtii kerran, meri murehtii kahdesti, meri huolestuttaa kolme", ​​kertoo juontaja, "merihahmo jäätyy paikoilleen." Voittaja on se, joka seisoo pisimpään liikkumatta.

Harjoittelukestävyys, impulssinhallinta

"Nainen lähetti sata ruplaa, ota mitä haluat, älä pukeudu mustavalkoiseen, älä sano "kyllä" ja "ei": lapselta kysytään kysymyksiä, ja hänen on noudatettava yllä olevia ehtoja vastattaessa. . Voit myös asettaa kiellon muille sanoille tai teoille.

"Jatka rytmiä" - jokainen pelaaja soittaa rytmin lisäämällä yhden taputuksen. "Jatka lausetta" - pelaajat rakentavat lauseen toistaen edellisten pelaajien sanoja ja lisäämällä oman sanansa. Pysymättömälle lapselle 8-10 sanan säilyttäminen muistissa on valtava saavutus. Keski-ikäiset lapset kouluikä Peli voi olla monimutkainen: anna heidän lisätä ei sanaa, vaan lause. Se on "Continue the Story" -peli. Kun saavutat huomattavaa menestystä peleissä, joissa yksi toiminto on kuormitettu, siirry yhdistettyihin. Kokeile esimerkiksi pelata sokean miehen buffia sitomatta lapsen silmiä vaan pyytämällä häntä sulkemaan ne. Sano: "Tämä on reilu peli." Rehellisen henkilön korkean tittelin perustelemiseksi lapsi hallitsee itseään ainakin lyhyen aikaa ja tukahduttaa halun vakoilla pelaavia. Kiitä häntä tästä, sillä hänelle pienikin tällainen ponnistus on saavutus.

No, ja tietysti hyperaktiiviselle (samoin kuin yksinkertaisesti aktiiviselle) lapselle tulisi antaa mahdollisuus heittää energiansa ulos.

Ota nämä lapset mukaan eri tyyppejä urheilu, opettaa heitä tanssimaan, anna heidän pelata ulkopelejä raikas ilma jne. Mutta urheiluosastojen tunnit, joissa tiukka kurinalaisuus ja valmentajat keskittyvät mestareiden takomiseen, ovat heille liiallinen taakka.

Perustuu T. Shishovan kirjan materiaaliin

L. A. JASYUKOVA
LASTEN KOULUTUKSEN JA KEHITTYMISEN OPTIMOINTI MMD:n kanssa
MINIMAALIEN AIVOJEN TOIMINNAN DIAGNOOSI JA KORVAUS
METODOLOGINEN OPAS
PIETARI
2001
BBK Yu9S1/8 UDC 159.9.072

Pietarin koulutuskomitean suosittelema kirjallisuus, jonka tarkoitus on parantaa kasvatuspsykologien työtä.
Opas korostaa MMD:n psykologista sisältöä. Selkeä raja vedetään MMD:hen välttämättä liittyvien ensisijaisten henkisen kehityksen poikkeamien ja toissijaisten vaurioiden välille, jotka eivät ole väistämättömiä luonnollisia seurauksia lievistä aivosairauksista ja joita voidaan ehkäistä. MMD:n ja ZPR:n erottamisen kriteerit määritellään.
MMD:n diagnosoimiseen ehdotetaan työkalua - Toulouse-Pieron-testiä - ja tutkimusmenettelyn yksityiskohtainen kuvaus.
Esitetään MMD:n typologia, joka on saatu empiirisesti lasten massatutkimusten tuloksena Toulouse-Pieron-testillä. Kuvattu yksityiskohtaisesti psykologiset ominaisuudet ja kunkin tunnistetun tyypin käyttäytymismuodot.
MMD:n kompensointimahdollisuuksista keskustellaan. Ehdotetaan perusperiaatteita ja erityisiä menetelmiä aivojen toimintahäiriöistä kärsivien lasten opettamiseen.

Johdanto
Lapsen psyyken muodostuminen liittyy suoraan hänen aivojensa kasvu- ja kypsymisnopeuteen. Mahdollisten poikkeamien esiintyminen tässä prosessissa, sen osittainen häiriö johtaa erilaisiin komplikaatioihin henkisessä kehityksessä. Henkisen kehityksen häiriöt, viivästykset ja poikkeamat, vaikka ne johtuvat anatomisista ja fysiologisista vioista, eivät kuitenkaan ole kohtalokkaita. L. S. Vygotsky osoitti töillään jo 1900-luvun alussa primaarisen anatomisen ja fysiologisen puutteen ja henkisen kehityksen toissijaisten vikojen käsitteiden selkeän erottamisen tuottavuuden. Kiistämättä kypsymisen välistä läheistä suhdetta hermosto ja lapsen henkistä kehitystä, hän korosti, että nämä ovat kuitenkin kaksi erilaista prosessia, joiden väliset yhteydet ovat monimuuttujia, eivät yksi-yhteen. L. S. Vygotsky korosti suhteellista riippumattomuutta, yksilön biologisen kehityksen linjojen erillisyyttä ja hänen psyykensä muodostumista. Itse asiassa on olemassa kaksi laadullisesti erilaista elämäntoiminnan organisointitasoa, joissa korkeampi henkisen säätelyn taso on rakennettu fysiologisen säätelyn tason yläpuolelle muodostaen sen pohjalta, mutta ei ole sen suoraa jatkoa.
Myös näiden tasojen muodostumismekanismit ovat erilaisia. Fysiologisen perustan muodostuminen on pääasiassa geneettisen ohjelman avautumista. Henkinen kehitys tapahtuu suuremmassa määrin vaikutuksen alaisena ulkoiset tekijät: koulutusjärjestelmät, viestintäominaisuudet ja yksilöllistä toimintaa lapsi. Historiallisesti vakiintunut vuorovaikutusjärjestelmä lapsen kanssa - koulutus, koulutus, hänen elämänsä järjestäminen - on empiirisesti sovitettu, koordinoitu hänen biologisen kasvunsa ja kypsymisensä kanssa, mikä johtaa vaikutelmaan hermoston kehitysprosessien yhtenäisyydestä, melkein identiteetistä. ja psyyke
lapsi. Vielä selvempi todiste tästä yhtenäisyydestä on se, että hermoston, erityisesti aivojen, orgaaniset ja toiminnalliset viat aiheuttavat yleensä erilaisia ​​poikkeamia lapsen henkisessä kehityksessä. Ei ole syytä, että monet tutkijat työskentelevät parhaillaan erilaisten psykologisten vikojen (esimerkiksi lukihäiriö, dysgrafia tai poikkeava käyttäytyminen) biologisten syiden tunnistamisen ongelman parissa varhaista ennustamista ja hoitoa varten.
"Jälkeen" ei kuitenkaan tarkoita "siksi". L. S. Vygotsky pystyi ymmärtämään ja selittämään komplikaatioiden esiintymisen todellisen mekanismin psyyken kehityksessä ja ehdotti menetelmää niiden ehkäisemiseksi. On selvää, että orgaaniset ja toiminnalliset viat, vaikka ne olisivat kompensoituja tai parannettavissa, johtavat kuitenkin biologisen kypsymisen vääristymiin: se etenee eri tahtiin ja tietyin komplikaatioin. Jos biologisen kehityksen muutosten mukaisesti ei tehdä muutoksia lapsen elämän toiminnan organisointiin, hänen koulutus- ja kasvatusjärjestelmäänsä, syntyy väistämättä ristiriita näiden kahden kehityslinjan välillä. Niiden välisen koordinaation rikkomisen seurauksena psyyken täydellinen muodostuminen tulee mahdottomaksi. Yritykset jotenkin parantaa tilannetta alkavat kuitenkin yleensä vasta sitten, kun lapsen psyykkinen vika on ilmeinen. Myöhemmin suoritettu psykologinen ja pedagoginen korjaus, joka ymmärretään menetelmänä korjata vian ja voittaa henkinen jälkeenjääneisyys ja joka siksi toteutetaan erilaisten luokkien muodossa, joiden tarkoituksena on kouluttaa kehittymättömiä prosesseja, on harvoin onnistunut.
L. S. Vygotskyn lähestymistapa poikkesi merkittävästi siitä, mikä on perinteisesti hyväksytty tähän asti. Hän osoitti, että oikea-aikaiset muutokset sosiaalisessa kehitystilanteessa, jotka johtavat siihen, että koulutus ja kasvatus suoritetaan "ohitamalla" päävirhe ja luottaen ehjiin toimintoihin, mahdollistavat lapsen psyyken täyden kehityksen ja mukauttamisen. yhteiskunnalle.
Amerikkalainen lääkäri Glen Doman saavuttaa vaikuttavia käytännön tuloksia työskennellessään lasten kanssa, joilla on syntymästä lähtien merkittäviä aivovammoja. Hän käyttää aistien ja älyn kehityksen tehostamista ehjien aivorakenteiden toiminnan kompensoivaan lisäykseen ja myöhemmin vaurioituneiden alueiden korjaavaan aktivointiin. Tässä mielessä suuntaa antava on pojan kohtalo, jonka kaikki lääkärit hylkäsivät kolmivuotiaana tullessaan siihen johtopäätökseen, ettei hän pystyisi koskaan kävelemään tai puhumaan, ja laajasta tutkimuksesta päätellen. aivovammat, ei yleensä pysty "tulemaan ihmiseksi". Lääkärit suosittelivat lapsen lähettämistä erityiseen laitokseen, joka on suunniteltu tällaisille vakavasti sairaille lapsille. Glen Domin -menetelmän mukaisen kuntoutuskehityksen jälkeen poika kuitenkin hyväksyttiin lahjakkaiden lasten kouluun kuuden vuoden iässä, koska hänellä oli jo tuolloin laajat tiedot ja kehittynyt älykkyys ja hän osasi lukea sujuvasti. Aivosairauksien seuraukset ilmenivät vain siinä, että hän puhui jonkin verran hitaammin kuin hänen ikäisensä lapset, ja silti käveli ei aivan itsevarmasti, hieman huojuen.
Glen Domanin työn tulokset eivät ainoastaan ​​vahvista virheetöntä henkistä kehitystä, johon liittyy merkittäviä aivovaurioita ja sen toimintahäiriöitä. Ne osoittavat myös mahdollisuuden "käänteiseen" aktivoivaan vaikutukseen pitkälle kehittyneellä psyykellä taustalla oleviin viallisiin anatomisiin ja fysiologisiin muodostelmiin.
Jokaisella psykologilla on oikeus omaan asemaansa. Kun kuitenkin tunnistamme fysiologisten ja psykologisten häiriöiden väliset suorat syy-seuraussuhteet, meidän on pakko uskoa, että vika on väistämätön ja suunnata kaikki pyrkimykset kehittää menetelmiä sen korjaamiseksi. Tässä tapauksessa itse asiassa tuomitsemme lapsen puutteeseen, vaikka yrittäisimmekin hoitaa ja korjata ilmeneviä poikkeamia henkisessä kehityksessä.
Tunnustamme biologisen ja henkisen kehityksen linjojen suhteellisen erillisyyden, tulemme siihen tulokseen, että älyllinen puute ei ole väistämätön, ja näemme päätehtävänä sen ehkäisymenetelmien kehittämisessä. Jopa ilman mahdollisuutta vaikuttaa jotenkin fysiologisiin häiriöihin,
voimme auttaa lasta välttämään psyykkisiä vikoja muuttamalla oikea-aikaisesti ja välttämättömästi hänen kehityksensä sosiaalista tilannetta.
Korjaava työ(ja tämä on ammattipsykologien hyvin tiedossa) on erittäin työlästä, usein lapselle vaikeaa ja usein tehotonta, koska peruuttamattomuus on yksi kaiken kehityksen pääpiirteistä, myös puutteellisissa. Henkilöä ei voi ohjelmoida uudelleen kuten tietokonetta.
Psykologin työn tarkoitus on järjestää lapsen elämäntoiminta uudelleen siten, että siihen osallistuvat vain normaalisti kypsyvät lapset. aivojen toimintoja, ja heikentyneet tai vialliset prosessit saisivat minimaalisen kuormituksen, mikä voi varmistaa täyden henkisen kehityksen.
1. Minimaalisten aivojen toimintahäiriöiden esiintymisen syyt ja piirteet lapsilla
Modernin sivilisaation kehitys on epäharmonista ja ristiriitaista. Samalla kun se nostaa elämän tasoa ja laatua, avaa uusia mahdollisuuksia, se synnyttää myös monia ihmisen terveyteen negatiivisesti vaikuttavia tekijöitä. Teknologian ja biolääketieteen kehitys puolestaan ​​mahdollistaa suurelta osin näiden kielteisten vaikutusten torjumisen. Kokonaistulos, vaikkakin luonnollinen, on kuitenkin hieman odottamaton: lasten määrä erilaisia ​​patologioita, häiriöt ja kehitysvammat.
Tiedetään, että epäkypsä, kehittyvä organismi on herkin erilaisille haitallisille vaikutuksille ja kykenee vähiten vastustamaan niitä. Näin ollen lapset saavat suurimman määrän vammoja (sanan laajassa merkityksessä) synnytystä edeltävästä olemassaolosta alkaen ensimmäiset elinvuodet mukaan lukien, jotka häiritsevät heidän kehitystään. Toisaalta lääkärit ovat oppineet korjaamaan suurimman osan näistä häiriöistä niin, että viimeisten 10-15 vuoden aikana lapsia kuolee niihin paljon harvemmin. Lääkärit pitävät oikeutetusti apuaan tehokkaana, koska lapset elävät ja kehittyvät suurimmaksi osaksi normaalisti.
Mikään ei kuitenkaan mene ohi ilman jälkiä. Ja jos fyysinen kehitys ja lapsen yleinen toiminta normalisoituu nopeasti, aivotoiminnan häiriöt ja poikkeavuudet säilyvät pitkään. Ne ovat vähemmän ilmeisiä, joitain on vaikea diagnosoida, ne eivät läheskään vaikeuta lapsen elämää ja ovat palautuva luonne ja siksi ne kuuluvat keuhkojen luokkaan.
Nykyään nämä lievät rikkomukset ovat yleistymässä. Pietarin kouluissa ja päiväkodeissa tehdyn tutkimuksen mukaan yli 40 prosentilla lapsista on erilaisia ​​poikkeamia hermoston kypsymisessä ja toiminnassa, ja Nižni Novgorodissa tehtyjen tutkimusten mukaan 60 prosentilla lapsista.
On tunnustettava, että tämä ei ole vain meidän ongelmamme. Kehittyneet maat kohtasivat sen vuosikymmen aikaisemmin kuin me eivätkä myöskään pystyneet heti arvioimaan tilannetta, mikä johtui pitkälti siitä, että niiden lääkärit osallistuivat työhön myöhemmin kuin kaikki muut. Tosiasia on, että vakavat häiriöt aivojen kypsymisessä ja kehityksessä sekä tähän johtaneet syyt tunnetaan ja kuvataan yleensä hyvin, koska ne ovat aina olleet ja ovat tutkijoiden lisääntyneen huomion alueella. Erilaisia ​​ehkäisy- ja hoitomenetelmiä kehitetään, joita parannetaan jatkuvasti tietämyksen kasvaessa. Päinvastoin, lievät poikkeamat eivät näytä olevan akuutteja lääketieteellinen ongelma, eivätkä ehkä olekaan. Pikemminkin ne kuuluvat vaativien lääketieteellisten ja sosiaalisten ongelmien luokkaan integroitu lähestymistapa ja ratkaisut. Kuten jäljempänä osoitetaan, tämän ongelman psykologinen ja pedagoginen puoli ei ole yhtä merkittävä kuin lääketieteellinen.
Lievät aivojen kypsymisen ja toiminnan häiriöt voivat johtua hyvin monista eri syistä. Näitä ovat ne, joiden kuvataan johtavan vakavaan patologiaan. Jos niiden vaikutus jostain syystä heikkenee tai kompensoituu, seuraukset voivat olla melko merkityksettömiä.
Tyypillisesti lapsen kehityksen komplikaatiot jaetaan haitallisille tekijöille altistumisen ajankohdan mukaan ja luokitellaan synnytystä edeltävään (kohdunsisäiseen), nataaliseen (synnytyksen aiheuttama vaurio) ja postnataaliseen (lapsen ensimmäisten elinvuosien komplikaatiot) patologiaan.
Jos yrität tunnistaa tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti lapsen kehitykseen, niitä tulee olemaan paljon. Yleinen heikkeneminen ympäristötilanteella, kemikaaleilla, säteilyllä ja muulla saasteilla on usein suurempi vaikutus kohdussa kehittyvään lapseen kuin äitiin itseensä. Samaan aikaan fyysisesti heikentyneet, usein sairaat äidit eivät vain pysty suojelemaan tulevia lapsiaan, vaan he itse ovat usein heille patologisten vaikutusten lähde. Tulehdukset, joille äidit altistuvat raskauden aikana, ja lääkkeet, joita he käyttävät tänä aikana, ovat myös haitallisia lapsille. Älä ohita ilman jälkiä
lapsi mikä tahansa ruoka myrkytys odottava äiti, alkoholin, huumeiden juominen, tupakointi, vammat ja mustelmat vatsan alueella. Tiedetään, että immunologinen yhteensopimattomuus (Rh-tekijä), samoin kuin keskenmenon uhka, vaikuttavat negatiivisesti lapsen kehitykseen. Monet krooniset sairaudet, jotka pahenevat raskauden aikana - hypotensio ja verenpainetauti, sydän- ja keuhkojen vajaatoiminta, raskauden toisen puoliskon toksikoosi nefropatialla - johtaa, vaikkakin lieviin, aineenvaihduntaprosessien häiriöihin, myrkytykseen ja sikiön hapen ja ravintoaineiden puutteeseen.
Luonnollinen ja looginen jatkumo raskauskomplikaatioille ovat erilaiset komplikaatiot synnytyksen aikana tai perinataalinen patologia. Ennenaikainen, nopea tai pitkittynyt synnytys, synnytyksen stimulaatio, myrkytys anestesian aikana Keisarileikkaus– kaikki tämä voi johtaa kielteisiin seurauksiin lapsen kehityksessä. Synnytyksen komplikaatiot, jotka liittyvät sikiön vääristymiseen, napanuoran takertumiseen, tukehtumisen lisäksi voivat johtaa sisäisiin aivoverenvuotoihin, erilaisiin vammoihin, mukaan lukien huonosti diagnosoidut lievät kaulanikamien siirtymät. Selkäydinvammojen (jopa keuhkojen) tapauksessa laskimoveren ulosvirtaus häiriintyy, mikä johtaa lisääntyneeseen kallonsisäinen paine ja vähentää hapen saantia aivoihin ja ravinteita. Tällaiset epäsuotuisat olosuhteet, jotka vaikeuttavat aivojen kasvua ja kehitystä, voivat jatkua loputtomiin, kunnes niiden syy on poistettu.
Mikä tahansa vauvaiän sairaus, johon liittyy korkea kuume ja vahvojen lääkkeiden käyttö, yleisanestesiassa tehdyt leikkaukset voivat vaikuttaa negatiivisesti aivojen kypsymiseen. Aivotärähdyksiä vakavia mustelmia ja päävammat voivat vakavasti heikentää aivojen toimintaa missä tahansa iässä. Sairaudet, kuten astma, toistuva keuhkokuume, sydämen vajaatoiminta, nefropatia, aineenvaihduntahäiriöt voivat toimia jatkuvasti läsnä olevina tekijöinä, jotka heikentävät aivojen normaalia toimintaa.
On luultavasti mahdotonta luetella kaikkia syitä, miksi aivojen kasvu ja kypsyminen voivat heikentyä. Tässä suhteessa on tärkeää, että lievillä aivotoiminnan häiriöillä, riippumatta siitä, mikä ne aiheutti, on lähes sama "ulkoinen" ilmentymäkuva. Ehkä juuri tästä syystä ne yhdistetään yhteiseksi lievien aivojen toimintahäiriöiden ryhmään, vaikka kuva taustalla olevista anatomisista ja fysiologisista häiriöistä voi vaihdella merkittävästi. Tämän "yhdistetyn" ryhmän kuvaamiseksi voidaan ehdottaa seuraavaa määritelmää:
Minimaalinen aivojen toimintahäiriö (MCD) on aivopatologian lievin muoto, joka johtuu useista eri syistä, mutta jolla on samantyyppisiä ilmentymättömiä, poistuneita neurologisia oireita ja joka ilmenee toiminnallisina häiriöinä, jotka ovat palautuvia ja normalisoituneita kuin aivot. kasvaa ja kypsyy.
Tästä on selvää, että MMD ei ole lääketieteellinen diagnoosi sanan varsinaisessa merkityksessä. Tämä on pikemminkin vain lausunto lievistä aivojen toiminnan häiriöistä, joiden syy ja olemus on vielä selvitettävä hoidon aloittamiseksi. Tämä on lääketieteellinen puoli Ongelmia. Psykologille lapsen neurologinen vika näkyy itsestäänselvyytenä, jolle hän ei voi (eikä pidäkään) tehdä mitään. Tämän puutteen ydin on kuitenkin ymmärrettävä, jotta voidaan jäljittää sen negatiivisen kehityksen vaikutuksen seuraukset henkisiä prosesseja ja lapsen käyttäytymistä yleensä ja ryhdy toimenpiteisiin niiden ehkäisemiseksi ja minimoimiseksi.
Jos käännymme melko laajaan MMD:lle omistettuun kirjallisuuteen, voimme nähdä, että tätä puutetta kuvattaessa poikkeamat lapsen anatomisissa, fysiologisissa, psykologisissa ja käyttäytymisominaisuuksissa on lueteltu vierekkäin. Vika esitetään yleensä monimutkaisena, ilman että sen ensisijaista neurologista perustaa selvästi tunnisteta. Kirjoittajia voidaan ymmärtää: he yrittävät tehdä kuvauksesta mahdollisimman täydellisen. On toinenkin syy, jonka vuoksi MMD liittyy jatkuvasti tiiviisti merkittävään psykologisten vikojen kompleksiin - niin läheisesti, että MMD alkaa jo liittyä henkiseen jälkeenjääneisyyteen ja psykopatiaan. Tosiasia on, että useimmiten tällaisten julkaisujen kirjoittajat ovat psykiatreja ja defektologeja. Neuropatologiassa MMD ei toimi vakavana puutteena. Lapset, joilla on lievä toimintavamma, poistetaan työstä jo yhden tai kahden vuoden iässä lääkärin rekisteröinti, ja jos vanhemmat eivät osoita huolta, lääkärit eivät enää käsittele heitä. Lapsi kasvaa, mutta vika pysyy, hankkien vähitellen toissijaisia ​​poikkeamia henkisessä kehityksessä. Koulun alkaessa tämä prosessi voi mennä kuin lumivyöry. Tämän seurauksena lapsi päätyy joko defektologin, psykiatrin tai molempien asiantuntijoiden luo samaan aikaan. He kuvaavat kokonaisvaltaisesti poikkeamia, joiden kanssa heidän on työskenneltävä. Ja koska näemme psykiatreja ja puhepatologeja vain äärimmäisissä tapauksissa, näiden tapausten kuvaukset näyttävät vaikuttavilta. Myös tehdyt johtopäätökset ovat pettymyksellisimpiä, mutta varsin objektiivisia: tällaisten laiminlyötyjen poikkeamien korjaaminen osoittautuu erittäin vaikeaksi ja usein lähes mahdottomaksi.
Tämän seurauksena olemassa olevien julkaisujen mukaan syntyy vaikutelma, että MMD:tä sairastavilla lapsilla on välttämättä heikentynyt muisti ja tarkkaavaisuus, he ovat vakavasti jäljessä älyllisessä kehityksessä, ovat huonosti koulutettuja, epäonnistuvat kroonisesti koulussa, kärsivät neurooseista, vaikeasta enureesista, tikkuista, änkyttävät ja ovat alttiita poikkeava käyttäytyminen ja epäsosiaalinen käyttäytyminen. Ne tarvitsevat erityistä hoitoa ja korjauskoulutus, ja niiden pitäminen julkisissa kouluissa on yksinkertaisesti epäinhimillistä.
Haluaisin heti vastustaa tällaista luonnehdintaa. Itse asiassa MMD ei ole este oppimiselle paitsi in yläaste, mutta myös kuntosalilla ja myöhemmin yliopistossa. Näissä tapauksissa tarvitaan vain lapsen neuvoa-antavaa tukea. Jos poikkeaman aiheuttanut syy lakkaa toimimasta, kasvavat aivot itse usein pystyvät vähitellen saavuttamaan normaalin toimintatason. Mutta tämä on mahdollista vain tapauksissa, joissa lapsi käyttäytyy tervettä kuvaa elämää ja ei ole ylikuormitettu monilla krooniseen väsymykseen johtavilla toimilla. Suurimmalla osalla MMD-lapsista, joilla on asianmukainen harjoitusohjelma, aivotoiminta normalisoituu täysin luokilla 5-7. Kuitenkin koulutuskuormien jyrkän kasvun tai vakavien sairauksien jälkeen yksittäisiä oireita MMD (lisääntynyt henkinen väsymys, muistin, huomion ja itsehallinnon häiriöt) voi ilmaantua lapsilla jo lukiossa huolimatta siitä, että aikaisemmat neurologiset tutkimukset osoittivat täydellisen parantumisen. Mutta nämä uudet MMD-oireet häviävät itsestään terveyden palautumisen ja elämäntapojen normalisoitumisen jälkeen.
Menemättä anatomisiin ja fysiologisiin yksityiskohtiin (jotka eivät kuulu psykologin toimivaltaan), yleiskuva MMD:n häiriöistä voidaan luonnehtia seuraavasti. Aivojen kasvu- ja kypsymisvauhti hidastuu yleisesti. EEG:ssä on tyypillisiä infantilismin merkkejä, mikä viittaa aivojen sähköisen toiminnan kehittymisen viivästymiseen. A-rytmin epäkypsyys havaitaan, sen laskettu indeksi on ikänormin alapuolella. Yksittäisten aivojen alirakenteiden kypsymisessä on epätasapainoa. Tämä puolestaan ​​vaikeuttaa heidän välisten yhteyksien muodostumista ja vaikeuttaa heidän toimintojensa koordinointia. Usein ylimääräistä negatiivinen tekijä on viritys- ja estoprosessien välisen tasapainon muutos, mikä johtaa jommankumman selkeään hallitsemiseen.
Jos ymmärrämme MMD:n ensisijaisen vian perustana, niin sitä on laajennettava niin, että sen seuraukset on mahdollista jäljittää. negatiivinen vaikutus psyykkisten prosessien ja lapsen käyttäytymisen kehittymisestä kokonaisuutena. MMD:n olemuksen analyysin perusteella näyttää ilmeiseltä, että lapsen käyttäytymisen ja hänen henkisten prosessiensa muodollis-dynaamisissa ominaisuuksissa tapahtuu muutoksia. Samalla psyyken laadullinen, merkityksellinen puoli voi pysyä muuttumattomana ja kehittyä ilman komplikaatioita.
Näin ollen MMD:llä voidaan odottaa seuraavia poikkeamia ikänormiin verrattuna:
1. Nopea henkinen väsymys ja suorituskyvyn heikkeneminen (vaikka yleinen fyysinen väsymys voi olla täysin poissa);
2. 2. Mahdollisuudet itsehallintoon ja vapaaehtoiseen sääntelyyn ovat vähentyneet jyrkästi kaikenlaisessa toiminnassa;
3. Selkeät häiriöt lapsen toiminnassa (mukaan lukien henkiset) emotionaalisen aktivoitumisen aikana (ei pelkästään negatiivinen, vaan myös positiivinen);
4. Merkittävät vaikeudet vapaaehtoisen huomion muodostumisessa: epävakaus, hajamielisyys, keskittymisvaikeudet, jakautumisen puute, vaihtamisongelmat riippuen siitä, missä määrin labilisuus tai jäykkyys on;
5. RAM-muistin, huomion, ajattelun määrän väheneminen (lapsi voi pitää mielessään ja toimia melko rajallisella määrällä tietoa);
6. Vaikeudet tiedon siirtymisessä lyhytaikaisesta muistista pitkäaikaiseen muistiin (tilapäisten yhteyksien vahvistamisen ongelma);
7. Näkö-motorisen koordinaation epätäydellinen muodostuminen (lapset tekevät erilaisia ​​virheitä ja epätarkkuuksia kääntäessään visuaalista tietoa nopeasti motoris-graafiseksi analogiksi, eli kopioidessaan ja kopioidessaan he eivät huomaa epäjohdonmukaisuuksia edes myöhemmän vertailun aikana);
8. Muutokset työn kesto- ja rentoutumisjaksoissa aivojen toiminnassa.

Tätä viimeistä ominaisuutta tulisi käsitellä yksityiskohtaisemmin, koska sitä ei käytännössä kuvata, mutta sillä on poikkeuksellinen merkitys MMD-lasten käyttäytymisominaisuuksien ymmärtämiselle. Kuten tiedetään, normaalisti ihmisen aivot tottuvat työskentelemään "vuorokausirytmissä", jolle on ominaista aktiivisuus päivällä ja rentoutuminen yöllä. Kun väsymys kertyy (sairauden, väsymyksen, yksitoikkoista työtä) yleinen rytmi aivojen toiminta muuttuu jonkin verran: työsyklejä voidaan lyhentää 30-40 minuuttiin ja väliin 10-15 sekuntia rentoutumistaukoja, joiden aikana aivot, tahattomasti ”sammuutuessaan”, lepäävät ja palauttavat tehokkuuden. Jokainen meistä voi helposti muistaa samanlaisia ​​tahattoman rentoutumisen jaksoja. Esimerkiksi kun luemme kirjaa ylityössä, huomaamme joskus, että olemme sammuneet emmekä ymmärrä mistä puhumme me puhumme. Katsomme ylemmäs tekstissä, mutta emme tunnista lukemaamme ja löydämme lopulta paikan, josta sammuimme. Näin ollen rentoutumisjaksojen aikana "ulkoinen" toiminta voi jatkua, mutta se ei toteudu, sen tuloksia ei tallenneta tai muisteta missään.
MMD:llä lapset kärsivät kroonisesta energian puutteesta. Heidän aivojensa työsyklit lyhenevät 5-15 minuuttiin ja rentoutumistauot nousevat 3-5 minuuttiin tai enemmän. Rentoutumisjaksojen aikana lapsen "ulkoinen" toiminta ei keskeydy, vaan tapahtuu automaattisesti eikä toteudu. Tällä hetkellä lapsi ei ymmärrä, mitä hänelle sanotaan, vaikka hän näyttää kuuntelevan tarkkaavaisesti. Jos lapsi "rentoutuneessa" tilassa jatkaa kirjoittamista (kuten tämä yleensä tapahtuu venäjän kielen tunneilla), hänen työnsä tulos luokitellaan dysgrafiaksi, koska on mahdotonta lukea kirjoitettua. MMD-lapset eroavat klassisista dysgrafioista siinä, että heidän työnsä sisältää ajoittain hyvin kirjoitettuja tekstinpätkiä. Lisäksi he tekevät työn alussa huomattavasti vähemmän virheitä kuin lopussa. Rentoutumistaukojen aikana lapset voivat jatkaa kommunikointia ja puhumista, mutta eivät pysty muistamaan lausuntojaan. He voivat sanoa jotain töykeää ja olla täysin varmoja siitä, etteivät he sanoneet mitään sellaista. Lapsi voi ottaa kynän naapurin pöydältä, laittaa sen taskuunsa tietämättä, että se on siellä. Hän saattaa työntää tai lyödä jotakuta eikä muista sitä. Kuunnellessaan heitä vastaan ​​esitettyjä syytöksiä MMD-lapset vannovat aivan vilpittömästi, etteivät he puhuneet, eivät ottaneet, eivät työntäneet..., ja tämä aiheuttaa muun muassa vielä suurempaa suuttumusta. Koska heidän rikoksilleen on monia todistajia, heitä pidetään usein räikeinä valehtelijoina, huligaaneina ja varkaina. Lapset päinvastoin tulevat siihen tulokseen, että heidän ympärillään olevat ihmiset ovat epäreiluja heitä kohtaan; heistä alkaa tuntua, että koko maailma on kääntynyt heitä vastaan. Tällaisen kehityksen seurauksena on usein neuroottisuus tai puolustava aggressio. Pienet lapset, joilla on MMD, eivät ole aggressiivisia; heidän töykeytensä on yleensä reaktio aikuisten samanlaiseen kohteluun. He yksinkertaisesti palauttavat aikuisen rahat "samassa kolikossa", koska he eivät tiedä kuinka hallita toimintaansa. Jos elämä pakottaa heidät jatkuvasti puolustamaan itseään, monet heistä muuttuvat murrosiässä aggressiivisiksi. Melko usein käy niin, että aivojen toiminta normalisoituu, MMD kompensoituu, mutta luonteen patologia säilyy koko elämän ajan.
Epikefalografisessa tutkimuksessa voidaan usein havaita eroa MMD-lasten käyttäytymisen ja henkisen toiminnan välillä. Lapsi istuu silmät auki, suorittaa tiettyjä toimintoja ohjeiden mukaan ja alfarytmi hallitsee ehdottomasti hänen aivojen sähköistä toimintaa, eli aivot "nukkuvat". (Yleensä alfarytmi esiintyy levossa, kun silmät ovat kiinni, eikä ulkopuolista stimulaatiota tai vastetta ole.) Luonnollisesti tällaisessa tilassa suoritetun toiminnan laatu osoittautuu erittäin huonoksi.
MMD-lapsella ei esiinny itsehallinnon ongelmia vain aivojen rentoutumisjaksojen aikana, vaan myös silloin, kun hän tekee mitä tahansa toimintaa työvaiheessa. Lapsi toimii välittömästi, impulsiivisesti ja ajattelemattomasti. Siksi hänen tekojensa tulokset ovat hänelle täysin odottamattomia. Lapsi ensin toimii ja vasta sitten ymmärtää mitä on tehnyt. Hän yrittää parantaa, mutta ei pysty pitämään lupauksiaan. Hänen toimintansa koostuu tilannekohtaisista ketjureaktioista, "pakotetuista" reaktioista ulkoisista vaikutuksista, jota hän ei voi vastustaa sisäisiin mielivaltaisiin asenteisiinsa luottaen. Ne osoittautuvat liian heikoiksi ja hauraiksi: suunnitelmat "tuhoavat", lupaukset "syrjäytetään", aikomukset unohdetaan.
Luettelo poikkeamat on sisällytettävä ensisijaiseen vikaan (tai MMD:n oirekompleksiin), koska itse asiassa ne ovat erottamattomia siitä. Mutta kaikki muut kirjallisuudessa kuvatut psykologiset poikkeamat tulisi luokitella toissijaisiksi, tertiäärisiksi ja muiksi vaurioiksi ja jättää MMD-oireiden ulkopuolelle. Ne eivät ole pakollisia luonnollisia seurauksia lievistä aivotoiminnan poikkeavuuksista aivotoiminnassa. Ne voidaan välttää, jos lapsen toiminta tapahtuu "ohitamalla" hänen pääasiallisen virheensä, eli heikentyneet toiminnot käytetään minimaalisesti.
MMD on erotettava selvästi neurooseista ja psykopatiasta, jotka tietysti kehittyvät paljon helpommin MMD:n perusteella, mutta eivät millään tavalla ole seurausta MMD:stä. Neuroosien ja psykopatian tärkeimmät syyt on kuvattu melko hyvin kirjallisuudessa. Aleksandrovskin mukaan 30 prosentilla neuroosia sairastavista potilaista oli lapsuudessa erilaisia ​​toiminnallisia poikkeamia hermoston toiminnassa (jotka voidaan luokitella MMD:ksi), mutta lopulla 70 prosentilla ei havaittu mitään vastaavaa. Toisaalta tietojemme mukaan yli puolet MMD-lapsista ei kärsi neurooseista eikä heillä ole patologisia poikkeavuuksia. henkilökohtaista kehitystä. Mutta neuroosin taustalla (jos se kehittyy), aivojen toiminnan normalisointiprosessi keskeytyy, ja epäjärjestyminen ja tilan heikkeneminen voi lisääntyä selvästi.
Jos tarkastellaan ensisijaisen vian ominaisuuksia abstraktisti, ei MMD:n seurauksena, niin ne muistuttavat hyvin esikouluikäisten lasten psyyken ominaisuuksia verrattuna sen aikuisversioon. Tästä voidaan tehdä kaksi johtopäätöstä:
1. B esikouluikäinen Pelkästään käyttäytymisoireiden perusteella on erittäin vaikeaa (melkein mahdotonta) erottaa MMD-lapset niistä, jotka ovat yksinkertaisesti väsyneitä, epäjärjestyneitä, hajamielisiä, oikeita tai yliaktiivisia;
2. Esikoulukaudella MMD:tä sairastavilla lapsilla ei välttämättä ole mitään erityisiä kehitysongelmia, jotka liittyvät heidän puutteeseen, heillä on samat ongelmat kuin kaikilla muilla esikoululaisilla.
MMD-lapsen esikouluelämä voi edetä melko hyvin (tätä useimmiten tapahtuu). Samalla vanhemmat tai muut eivät välttämättä edes ole tietoisia lapsen fysiologisesta puutteesta ja katsovat, että hänen käyttäytymisensä poikkeamat (jos niitä havaitaan) johtuvat kasvatusvirheistä.
Tilanne muuttuu kuitenkin dramaattisesti kouluun tullessasi. Ensimmäisestä päivästä lähtien vaatimuksia aletaan asettaa niille ominaisuuksille, jotka ovat heikentyneet MMD-lapsilla. Huomion puute, muisti, lisääntynyt hajaantuvuus ja henkinen väsymys, itsehallinnon heikkous - kaikki nämä ensisijaisen vian korjaamattomat ominaisuudet alkavat olla kohtalokas rooli näiden lasten kohtalossa. He eivät pysty oppimaan yhtä hyvin kuin terveet ikätoverinsa.
MMD-lapsille lähes ylitsepääsemätön este on koulujärjestys: 40 minuutin oppitunnit, joiden aikana vaaditaan jatkuvaa huomiota ja tuottavaa työtä ilman häiriötekijöitä kurinpidollisten vaatimusten mukaisesti. Näiden lasten älyllisen toiminnan erityispiirre on, että se on syklistä. Aika, jonka aikana he voivat työskennellä vapaaehtoisesti tuottavasti, on hyvin lyhyt eikä saa ylittää 5-15 minuuttia, minkä jälkeen lapset menettävät henkisen toiminnan hallinnan. Jonkin aikaa (3-7 minuuttia) aivot "lepäävät", keräävät energiaa ja voimaa seuraavaa työsykliä varten. Sitten henkinen toiminta palautuu, ja lapsi voi taas työskennellä tuottavasti 5-15 minuuttia, minkä jälkeen aivot "sammuvat" uudelleen ja älyllisen toiminnan vapaaehtoisesta hallinnasta tulee mahdotonta. Jos lapsen henkinen työ on hyvin organisoitua, harkittua ja hajautettua niin, että sitä tehdään vain näinä aktiivisina aikoina, on oppiminen erittäin tehokasta. Mitä pidempään lapsi työskentelee, sitä lyhyemmiksi tuotantojaksot tulevat ja sitä pitempi lepoaika - kunnes täydellinen uupumus tapahtuu. Sitten uni on välttämätöntä henkisen suorituskyvyn palauttamiseksi. Monet lapset tarvitsevat päiväunet koulun jälkeen, jotta he voivat tehdä läksynsä.
Kun aivot "sammuvat" ja "lepäävät", lapsi lakkaa ymmärtämästä, ajattelemasta ja tietoisesti käsittelemästä saapuvaa tietoa. Sitä ei ole kiinnitetty mihinkään eikä viipyy, joten lapsi ei muista mitä hän teki tuolloin, ei huomaa, ei tajua, että hänen sisällään oli katkoksia.
tehdä työtä. 40 minuutin oppitunnin aikana hän voi "sammuttaa" useita kertoja ja päästää paljon irti opettajan tarinasta huomaamattaan. Tämän seurauksena hän joko lakkaa ymmärtämästä, mistä oppitunnilla keskustellaan, tai hänen päässään kaikki tämä fragmentaarinen tieto yhdistetään satunnaisesti ja yksilöllisesti, lasketaan yhteen, minkä hän ottaa oppitunnilta pois. Usein opettajat ja vanhemmat ovat ymmällään lasten täysin käsittämättömistä, "villisti" virheistä eivätkä löydä niille mitään järkevää selitystä. Mutta pahinta on, että lapsi, joka on omaksunut juuri nämä absurdit säännöt ja toimintaalgoritmit, ohjaa niitä tulevaisuudessa. Kun ne vakiintuvat, niistä tulee esteitä myöhempään oppimiseen.
Nykyinen katastrofaalinen tilanne ala-aste liittyy juuri tällaisten lasten jyrkästi lisääntyneeseen määrään. Kuitenkin, jos sitä ajattelee, on vaikea ymmärtää, miksi koulun koulutusjärjestelmä pysyy ennallaan, kun taas yli 40 prosentin kouluun tulevista lapsista psykofysiologiset ominaisuudet ovat muuttuneet merkittävästi. Koska tärkeimmät lasten kanssa tapahtuneet muutokset liittyvät muodollis-dynaamisten ominaisuuksien alueeseen, on välttämätöntä muuttaa koulutusjärjestelmän samanlaisia ​​​​näkökohtia: yleisen järjestelmän muuttaminen, oppituntien järjestämisen muodot ja menetelmät, materiaalin esittäminen (positiivinen kokemus) tällaisia ​​muutoksia on jo olemassa useissa Pietarin kouluissa). R. Bandler, joka ei myöskään näe lasten huonon oppimisen syytä MMD:ssä, vaan koulutusjärjestelmän jäykkyydessä, kutsuu tätä ilmiötä "pedagogiseksi toimintahäiriöksi".
Havainnot, että MMD-lapset eivät menesty koulussa suuren volyymin ja liiallisen määrän vuoksi korkeatasoinen yleissivistysohjelmien monimutkaisuus on kestämätön. Käytännön työ lasten kanssa osoitti, että MMD ei rajoita älyllistä kehitystä. Ja esikoululapsuus vahvistaa tämän täydellisesti. Ennen koulua MMD-lapsi elää ja "oppii" aivojen ja hermoston toiminnalle tyypillisessä rytmissä. Siksi älyllisen kehityksen viivettä ei yleensä tapahdu. Tapaukset, joissa lapsella havaitaan samanaikaisesti MMD:tä ja kehitysvammaisuutta, osoittavat, että tässä ei ole niinkään kysymys MMD:stä, vaan pikemminkin vanhempien vähäisestä huomion puutteesta. Jos lapsi kasvaa vauraassa perheessä ja hänen kasvatukseensa kiinnitetään paljon huomiota, voi lapsen älyllisen kehityksen taso olla korkea. Koulussa hänellä alkaa kuitenkin olla ongelmia.
Tietämättömyys siitä, että lapsella on toiminnallisia poikkeavuuksia aivojen toiminnassa, ja kyvyttömyys luoda asianmukaista koulutusta ja elämää yleensä lisää vaikeuksia peruskoulussa ja voi johtaa katastrofiin. Jotta MMD-lapset voidaan tunnistaa ajoissa ja tarjota heille asianmukaista apua, jatkuva ennaltaehkäisevä diagnostiikka kouluun tullessa.
From yleinen kuvaus Ensisijainen vika, on selvää, että MMD:n diagnosoimiseen voidaan käyttää "korjaustestien" ryhmään kuuluvia tekniikoita, joiden tarkoituksena on arvioida huomion ominaisuuksia ja tutkia suorituskyvyn dynamiikkaa.
TOULOUSE-PIRONT-TESTI KUVAUS
(Poistettu. Tietoja asiantuntijoille)
4.3. Tunnistettujen MMD-tyyppien diagnostiset kriteerit ja fysiologiset ominaisuudet
Psykiatrisessa ja defektologisessa kirjallisuudessa kuvataan yleensä kahta tyyppiä MMD:tä, jotka on helppo erottaa käyttäytymisominaisuuksien perusteella: asteninen ja hyperaktiivinen. Toulouse-Pieron-testillä tehtyjen tutkimusten tulokset mahdollistivat kolmen muun tyypin kuvaamisen, joita on yleensä vaikea erottaa normaalista ulkoisesta käyttäytymisestä, koska ne edustavat lievempiä häiriömuotoja.
Siten voidaan erottaa seuraavat viisi MMD-tyyppiä:
1. Ateeninen.
2. Reaktiivinen.
3. Jäykkä.
4. Aktiivinen.
5. Epänormaalia.
Ehdotetussa luokituksessa asteeninen vastaa tyyppiä, joka on perinteisesti tunnistettu tällä nimellä. Hyperaktiivinen tyyppi vastaa reaktiivista tyyppiä. Näyttää siltä, ​​että tämä tyypin nimi heijastaa suurelta osin sen olennaisia ​​ominaisuuksia, koska itsenäisesti ohjatuksi toiminnaksi ymmärretty aktiivisuus puuttuu täysin tämän tyyppisiltä lapsilta. (Yleinen määritelmä tästä tyypistä motorisesti estettynä on myös melko tarkka.)
Tunnistettujen tyyppien esiintyvyys MMD-lapsissa on suunnilleen seuraava: asteninen – 15 %, reaktiivinen – 25 %, jäykkä – 20 %, aktiivinen – 10 %, subnormaali – 30 %.
Kaikki viisi MMD-tyyppiä on helppo diagnosoida lomakkeella saadun profiilin luonteen perusteella. MMD-tyypin määrittämiseksi tietyn kohteen profiilia verrataan typologisiin profiileihin (Liite 3). On vielä kerran korostettava, että MMD-tyyppi diagnosoidaan vain, jos testin tärkeimmät indikaattorit (tarkkuus ja nopeus) antavat meille mahdollisuuden tehdä yleinen johtopäätös sen esiintymisestä.
MMD-tyyppien muodostuminen liittyy yhdistelmään ja vakavuuteen seuraavat tekijät:
1. Aivojen toiminnan heikkous;
2. Yleinen hallitsemattomuus, aivojen yksittäisten alarakenteiden toiminnan yhteensopimattomuus;
3. Epätasapaino hermostoprosesseja.
Kuvassa Kuvio 1 esittää graafisesti erilaisia ​​aivojen toiminnan piirteiden ja vastaavien MMD-tyyppien yhdistelmiä. Luonnollisesti kaikki MMD-tyypit sijaitsevat normin ulkopuolella.

Pystyakselia pitkin alaspäin, kun siirryt pois normista, epäjohdonmukaisuus, aivojen toiminnan hallitsemattomuus sekä yleinen heikkous ja väsymys lisääntyvät. Tässä voidaan erottaa kolme laadullisesti erilaista tasoa.
Tasolla I (subnormaali tyyppi) sisäinen epäjohdonmukaisuus on vielä vähän havaittavissa, mikä ilmenee vain lievänä yleisenä aivojen heikkenemisenä, joka on voitettava. Lapsella on pääsy johonkin vapaaehtoiseen kontrolliin, hän voi vastustaa väsymystä, mutta aivojen kyvyt ovat jo rajalliset. Pieni lisäkuorma riittää siihen, että voimat loppuvat ja aivot "sammuvat" väsymyksen seurauksena.
Seuraavalle tasolle II (jäykät ja aktiiviset tyypit) on ominaista se, että lisääntyvä sisäinen epäjohdonmukaisuus ei vielä täysin häiritse aivojen toimintaa, mutta heikentää sitä jo merkittävästi. Mielivaltainen valvonta on käytännössä poissa. Aivot toimivat näin ja niin paljon kuin niillä on tarpeeksi voimaa, ja tämä tila ei riipu lapsen halusta, hän ei voi muuttaa sitä.
Taso III (asteeninen ja reaktiivinen tyypit) on spesifinen siinä mielessä, että entistä suurempi epäjohdonmukaisuus lakkaa olemasta vain sisäistä ja häiritsee paitsi aivojen toimintaa, myös lapsen käyttäytymistä. Mielivaltainen valvonta on mahdotonta, ja heikkous ja uupumus ovat maksimissaan. Tyypillisesti tällaiset lapset eivät voi työskennellä yksin ja itsenäisesti. Kun tällainen lapsi on yksin, hän voi olla unelias, ikäänkuin puoliunessa (mikä on tyypillistä reaktiiviselle tyypille ja voimattomalle), hän voi yksinkertaisesti istua tai vaeltaa tekemättä mitään tai toistaa jotain yksitoikkoista toimintaa. Nämä lapset tarvitsevat ulkoista aktivointia ja ohjausta tehdäkseen asioita. Ryhmässä he voivat kuitenkin nopeasti innostua liikaa ja menettää suorituskykynsä.
Vaaka-akseli luonnehtii viritys- ja estoprosessien välistä epätasapainoa, yhden niistä vallitsevuutta. Subnormaalin tyyppisissä toimissa epätasapaino ilmenee vähin aste. Ehkä hän on poissa kokonaan. Toulouse-Pieron-testiä (Liite 3) suoritettaessa saadun profiilin ainutlaatuisuus ei tässä tapauksessa liity niinkään viritys-inhibointiprosessien epätasapainoon, vaan aivojen alentuneisiin energiakykyihin MMD:ssä verrattuna terveisiin aivoihin. . Epänormaali profiili itse asiassa kuvaa koko suoritussykliä: työstettävyydestä optimaalisen käyttönopeuden asteittaiseen saavuttamiseen ja sitä seuraavaan väsymiseen. Koko sykli kestää 10-12 minuuttia työtä. Terveiden aivojen tapauksessa kehitysvaihe päättyy, kun harjoituslinja on suoritettu, ja itse testi suoritetaan maksiminopeudella. Kymmenen minuutin työskentely ei aiheuta väsymystä, joten nopeus pysyy suhteellisen vakiona koko testiprosessin ajan. Kun pyysimme terveitä koehenkilöitä työskentelemään ilman harjoituslinjaa ja käytimme 30 rivistä koostuvaa täyttä muotoa, saimme alinormaalia vastaavan profiilin. Nopeus ensimmäisillä 2-3 rivillä oli selvästi pienempi ja kuvasi kehitysvaihetta ja väsymys alkoi ilmetä keskimäärin 20. linjalta alkaen.
Reaktiivisille ja aktiivisille tyypeille on ominaista tasapainon siirtyminen kohti viritystä. Herätysprosessin vallitsevuus johtaa siihen, että reaktiivinen tyyppi reagoi välittömästi kaikkiin vaikutuksiin; se reagoi jatkuvasti ja hallitsemattomasti, koska se ei voi muuta kuin reagoida. Tämä väsyttää hänet nopeasti, ja hän ei vain menetä hallintaansa, vaan myös lakkaa olemasta tietoinen tekemisistään. Aktiivinen tyyppi toimii tuottavammin, hänellä ei ole reaktioita kaikkeen, kuten reaktiivisella. Hänen toimintansa, vaikka se on hallitsematonta, ei ole kaoottista, se on valikoivaa ja keskittynyttä. Aktiivinen tyyppi antaa hänelle välittömästi maksimivoimakkaan vasteen, työskentelee tällä tasolla jonkin aikaa ja sitten hänen kykynsä laskee jyrkästi (Liite 3). Jos hän alkaa toimia, hän ei voi enää hillitä itseään, pysäyttää itseään, mutta hän huomaa myös olevansa kykenemätön pidentämään tuottavan työn aikaa.
Tasapainon siirtyminen estoon jäykkien ja asteenisten tyyppien tapauksessa johtaa siihen, että ne reagoivat kaikkeen hitaasti, viiveellä. Ensimmäisen 5 minuutin aikana niiden nopeusominaisuudet ovat suunnilleen yhtä alhaiset (Liite 3), jäykässä tyypissä toiminta ei kuitenkaan ole vielä niin epäjärjestynyttä kuin asteenisessa tyypissä, ja jonkin ajan kuluttua
vaikka ei kauan, se voi saavuttaa normaalin iän suorituskyvyn. Astenikoille tämä osoittautuu mahdottomaksi. Astenisessa tyypissä vasteella ei ole aikaa muodostua ennen kuin toinen ärsyke toimii. Hän vaihtaa Negoon, mutta ei taaskaan ehdi reagoida. Toistuva stimulaatio voi sulkea hänet kokonaan pois toiminnasta, ja samaan aikaan ilman ulkoista toimintaa hän osoittautuu täysin ylityöllistetyksi. Asteninen tyyppi voi reagoida vain, kun ärsykkeiden välillä on merkittävä aikaväli.
Voimme puhua toiminnan vapaaehtoisen säätelyn olemassaolosta, sen hallittavuudesta, kun nopeudessa ei ole eroja tai ne tasoittuvat, vapaaehtoisen säätelyn puuttumisesta ja hallitsemattomuudesta - kun nämä erot ovat ilmeisiä ja erittäin teräviä. Vastauslomakkeissa tämä näkyy käsiteltyjen merkkien lukumäärän rivien välisestä erosta. Joskus yksi rivi voi olla puolet pidempi kuin toinen.
Jäykän ja aktiivisen tyypin "porrastetuilla" profiileilla näkyy kunkin kohdalla teräviä ja spesifisiä muutoksia aktiivisuudessa (Liite 3). Hän ei ole vielä epäjärjestynyt, mutta lapsi on jo halutessaan hallitsematon. Jäykkä, 5 minuutin työskentelyn jälkeen, yhtäkkiä lisää jyrkästi nopeutta ja siirtyy toiselle aktiivisuustasolle, sitten yhtäkkiä väsyy ja sammuu toiminnasta (Liite 3). Aktiivisella on optimaalinen suorituskyky heti toiminnan alussa, sitten hänen työnsä nopeus laskee jyrkästi eikä sitä enää palauteta (Liite 3).
Reaktiiviselle toiminnalle on ominaista jatkuvat terävät muutokset (Liite 3). Hän on epäjärjestynyt ja hallitsematon.
Astenisen profiilin suhteellinen sileys (Liite 3) on seurausta tämän tyypin poikkeuksellisesta heikkoudesta.
Subnormaalin tyypin työtä kuvaava profiili on tasaisin ja tasaisin muihin verrattuna (Liite 3). Tämä selittyy sillä, että tällä tyypillä on edelleen pääsy johonkin vapaaehtoiseen toiminnan säätelyyn.
5. Psykologiset ilmenemismuodot ja korvausmahdollisuudet
valitut MMD-tyypit
Toulouse-Pieron-tekniikan käyttö yhdessä muiden psykodiagnostisten testien kanssa sekä useiden vuosien ajan suoritettu MMD-lasten tarkkailu mahdollisti kunkin tunnistetun tyypin psykologisten ominaisuuksien yksityiskohtaisemman tutkimisen. Alla on niiden ominaisuudet. On kuitenkin muistettava, että aihetta ei aina ole mahdollista yksiselitteisesti luokitella yhdeksi näistä tyypeistä.
5.1. Ateeninen tyyppi
Tähän ryhmään kuuluvat lapset, joilla on poikkeuksellisen lisääntynyt henkinen väsymys, joka on heidän puutteensa yleensäkin perusta. Kuitenkin "asteenisten" lasten joukossa kaikki eivät ole hiljaisia, heikentyneet tai väsyneitä. On lapsia, jotka ovat fyysisesti melko kehittyneitä ja käyvät uimassa tai juhlatanssissa. Lisääntynyt uupumus voi olla ominaista vain heidän henkiselle toiminnalleen.
Opettajat tunnistavat asteeniset lapset melko nopeasti ja huomaavat kuinka he "sammuvat" luokassa. Lapset istuvat poissaolevalla katseella, katsovat "ei minnekään", laittavat usein päänsä pöydälle eivätkä ehkä reagoi huomautukseen. He eivät voi työskennellä koko oppitunnin ajan, he tekevät jotain vain alussa ja voivat sitten liittyä työhön vielä pari kertaa. Melko nopeasti (usein toisen oppitunnin lopussa) tällaiset lapset väsyvät täysin ja jatkavat makaamista työpöydällään tai jatkavat hiljaa asioitaan. Tauon aikana he voivat kuitenkin leikkiä ja olla melko aktiivisia (tosin eivät kaikki), mutta intensiivinen henkinen toiminta väsyttää heidät nopeasti ja "sammuttaa". Opettajat sietävät niitä rauhallisesti, jopa myötätuntoisia heitä kohtaan, koska he käyttäytyvät hiljaa eivätkä häiritse oppitunteja.
Asteeniset lapset tietävät yleensä, että heillä on huono muisti ja huomiokyky, ja he suhtautuvat asiaan rauhallisesti. Heidän vapaaehtoinen huomionsa ei todellakaan ole kehittynyt. Se on epävakaa, keskittymiskyky on heikko, huomio ei jakaannu ollenkaan. He eivät voi tehdä kahta asiaa samanaikaisesti. Kirjoita esimerkiksi ja kuuntele opettajan selitystä. Joko he eivät kuule (tai ymmärrä), mitä opettaja sanoo, tai he eivät tiedä mitä kirjoittavat, jos he osaavat kirjoittaa.
Hidas vaihto johtaa siihen, että asteeniset lapset eivät pysy selityksen perässä ja lakkaavat nopeasti ymmärtämästä, mitä opettaja sanoo. Usein tällainen lapsi "sammuu" keskustelusta tai selityksestä olematta vielä yliväsynyt juuri siksi, ettei hänellä ole aikaa seurata, hän menettää langan ja lakkaa ymmärtämästä viestin merkitystä.
Lyhytaikaisen ja operatiivisen muistin määrä asteenisilla lapsilla on hyvin pieni. Ilman ulkoisten ärsykkeiden tukea lapsi ei voi pitää tietoa mielessään ja toimia sen kanssa. Hän ei esimerkiksi voi samanaikaisesti muistaa ohjeita ja toimia niiden mukaisesti. Hän muistaa säännön, ohjeet, toistaa ne, mutta kun hän työskentelee, hän ei voi ohjata niitä. Astenisilla lapsilla siirtyminen pitkäaikaiseen muistiin voi olla vaikeaa. Jälkimmäinen on hieman heikentynyt, mutta ei välttämättä kärsi.
Asteeniset lapset eroavat yleensä figuratiivisen alueen, ideoiden alueen köyhyydestä. Tämä tekee myös lapsen vaikeaksi ymmärtää, mitä hänelle kerrotaan, koska hänen sisäiseen kokemukseensa syntyy vain vähän assosiatiivisia yhteyksiä. Rajoituksistaan ​​johtuen näiden lasten sisäinen kokemus voi olla hyvinkin erityinen. Siksi he näyttävät usein epätavallisilta, näyttävät ajattelevilta, vetäytyvät itseensä ja antavat usein outoja, epätyypillisiä vastauksia. Vanhemmat erehtyvät usein erehtymään tämän ominaisuuden lahjakkuuteen ja lähettävät lapsensa erilaisiin klubeihin ja studioihin aliarvioivat ylityön ja hermostunut uupumus. Tällaisille vanhemmille on hyvin vaikea selittää, että ennen kuin aivojen toiminta normalisoituu, stressi ei ole toivottavaa, että jatkuva väsymys vaikeuttaa ja hidastaa lapsen kehitystä. He kieltäytyvät ymmärtämästä, että esiopetuksen ja koulun ulkopuoliset toiminnot eivät edistä lapsen kehitystä, vaan johtavat ylikuormitukseen ja viivästyttämään sitä. He ymmärtävät sen vasta, kun heidän lapsensa alkavat kohdata vakavia vaikeuksia koulussa ja oppimisesta tulee ongelma. Tässä tapauksessa älyllisen kehityksen viivästyminen tulee erittäin todennäköiseksi.
Asteenisille lapsille on ominaista emotionaalinen inertia ja "letargia". Kevyet positiiviset tunteet vaikuttavat heihin energisoivasti, mutta vahvat kuluttavat ne.
Kyky normalisoida aivojen toimintaa riippuu ensisijaisesti yleiskunto lapsen terveyttä. Usein piilevässä ja heikentyneessä muodossa MMD:n yksittäiset ilmenemismuodot säilyvät koko elämän ajan.
5.2. Jet tyyppi
Nämä lapset näyttävät poikkeuksellisen aktiivisilta (niitä kutsutaan hyperaktiivisiksi), mutta itse asiassa se on motorista estoa, pakotettua, hallitsematonta reaktiivisuutta yhdistettynä lisääntyneeseen kiihtyneisyyteen, vaihdettavuuteen ja väsymykseen.
Lisääntynyttä vaihdettavuutta ei pidä sekoittaa kehittyneeseen huomion vaihtamisprosessiin. Nopea toimintojen muutos "reaktiivisilla" lapsilla tapahtuu automaattisesti, tahattomasti, ilman huomioprosessin osallistumista, toisin sanoen ilman virittämistä toimintaan ja ilman myöhempää valvontaa sen toteuttamisessa. Tässä tapauksessa tapahtuu jatkuvaa, pakotettua "toimintojen vaihtoa", koska lapsi reagoi lisääntyneen reaktiivisuuden vuoksi kaikkiin ulkoisiin ärsykkeisiin. Kuitenkin huomion vaihtaminen eli itseviritys puuttuu. Siksi toisiaan nopeasti korvaavia toimintoja toteutetaan supistetulla tavalla, huonolaatuisina ja sirpaleina.
Reaktiivisten lasten käyttäytyminen on Kurt Lewinin määritelmän mukaan "kenttää" sanan täydessä merkityksessä. Sitä ohjaavat ympäröivät asiat, esineet ja ihmiset. Esineet "vetävät" heidät puoleensa. Lasten on koskettava kaikkea, mikä osuu heidän silmään, ja poimia myös esineitä, joita he eivät ehdottomasti tarvitse. He eivät voi hallita käyttäytymistään. He toimivat ensin ja sitten ymmärtävät mitä tapahtui.
Opettajien tai vanhempien läsnäolo ei ole pelote reaktiivisille lapsille. Jopa aikuisten läsnä ollessa he käyttäytyvät niin kuin muut lapset voivat käyttäytyä vain heidän poissa ollessaan. Usein luokkatoverit huvittavat itseään provosoimalla nämä lapset töykeään käytökseen ja tappeluihin opettajien läsnäollessa, jotka alkavat pitää heitä huligaaneina.
Reaktiiviset lapset antavat terävän vastauksen ankaraan huomautukseen. Yritykset hillitä reaktiivista lasta johtavat siihen, että hän alkaa toimia vapautetun jousen periaatteella. "Reaktiiviset" lapset aiheuttavat eniten ongelmia ja vaivaa opettajille, vanhemmille ja ystäville (jotka he menettävät nopeasti), mutta he itse kärsivät suuresti. He yrittävät, mutta eivät voi pitää lupauksiaan; he antavat sanansa eivätkä voi pitää sitä. Niiden lisääntynyt reaktiivisuus johtaa siihen, että he onnistuvat tekemään paljon enemmän pahaa aivojen rentoutumisen aikana kuin lapset, joilla on muun tyyppinen MMD. Yleensä ne eivät herätä keneltäkään myötätuntoa, vaan vain ärsytystä, tuomitsemista ja vihamielisyyttä. Vähitellen heitä ympäröi hylkäämisen este. Tämä aiheuttaa aggressiota.
Heidän kohtalonsa riippuu suurelta osin muiden, erityisesti perheenjäsenten, asenteesta. Jos perhe säilyttää ymmärryksen, kärsivällisyyden ja lämpimän asenteen lasta kohtaan, niin MMD:n parantumisen jälkeen kaikki negatiivisia puolia käytökset katoavat. Muuten luonteenpatologia säilyy hoidonkin jälkeen ja voi jopa voimistua.
Reaktiivisten lasten oppimiskyky on objektiivisesti parempi kuin asteenisten lasten. Heidän joukossaan on usein todella omaperäisiä, lahjakkaita lapsia. Mutta tapaukset henkisen kehityksen viivästymisestä reaktiivisilla lapsilla eivät ole harvinaisia.
Oppitunnin aikana tämän tyyppiset lapset myös "sammuttavat" ajoittain huomaamatta sitä. He väsyvät nopeasti eivätkä pysty ylläpitämään vastaanottavaisuutta ja henkistä suorituskykyä koulupäivän loppuun asti, vaikka he ovat fyysisesti aktiivisia myöhään iltaan asti.
Heidän muistinsa voi olla normaali, mutta huomion poikkeuksellisen epävakauden vuoksi ei tiedetä, mitä ja missä järjestyksessä siihen asettuu. Jopa hyvin opetetussa materiaalissa saattaa olla satunnaisia ​​"reikiä".
Rauhallisessa ympäristössä, kun aikuiset ohjaavat toimintaansa, reaktiiviset lapset voivat oppia menestyksekkäästi. Yksityiskoulujen kokemus osoittaa, että eri-ikäisten pienryhmissä isompien lasten seurassa ne käyttäytyvät rauhallisemmin ja toimivat paremmin. Vanhemmat lapset kohtelevat heitä lempeämmin, suvaitsevaisemmin ja samalla kommunikoivat vähemmän heidän kanssaan. Tavallisessa koulun luokkahuoneessa reaktiiviset lapset innostuvat nopeasti vuorovaikutuksen ja vaikutelmien runsaudesta.
Tunteet voivat vaikuttaa erittäin voimakkaasti näiden lasten toimintaan. Keskiintensiteetit tunteet voivat aktivoida sen, mutta emotionaalisen taustan lisääntyessä toiminta voi olla täysin sekaisin ja kaikki juuri opittu voidaan tuhota.
Reaktiivisten lasten emotionaaliset reaktiot ovat väkivaltaisia, mutta yleensä ohittavat nopeasti. Rikkaat ulkoiset ilmenemismuodot voidaan yhdistää pinnallisiin sisäisiin kokemuksiin.
Yleensä tarpeen lääkehoito vähentää reaktiivisuutta, jotta tämän tyyppiset lapset voivat käydä koulua ilman konflikteja.
5.3. Jäykkä tyyppi
Tyypillisesti tämän tyyppiset lapset näkyvät selvästi ulkoisista käyttäytymismerkeistä (toimien hitaus, puhe, reaktiot...), mutta heidät on erotettava "normaalisti jäykistä". Tämä voidaan tehdä käyttämällä Toulouse-Pieron-testiä.
Lapset ovat yksinkertaisesti "hitaita", ilman MMD:tä, suorittavat testin tasaisesti hitaasti tai asteittain hieman lisäämällä nopeutta, kun suoritustarkkuus on hyvä tai korkea. Niille on ominaista korkea hyötysuhde; ei ole "älyllistä pyöräilyä".
Testin suorituskykykuva on tyypillinen jäykille lapsille, joilla on MMD (Liite 3) ja näyttää askeleelta, jossa nopeus kasvaa jyrkästi, kun taas suorituksen tarkkuus on patologian tasolla (K<0,9). Эти дети отличаются высокой утомляемостью, периодическими «выключениями» и восстановлениями интеллектуальной работоспособ-ности. При этом активные периоды могут сохраняться у них почти до конца учебного дня.
Joskus jäykkien lasten käyttäytyminen ei näytä "estetyltä", mutta heidän älylliselle toiminnalleen on aina ominaista hidas käsittely ja huono vaihtokyky.
Vanhemmat ja opettajat yrittävät taistella jäykkien lasten hitautta vastaan, koska he näkevät, että he "vain "heiluvat" pitkään, mutta sitten he voivat työskennellä nopeasti. Siksi he yrittävät säätää niitä heti työn alussa, mutta ne vain ärsyttävät niitä ja pidentävät siten kehitysaikaa entisestään. Opettajat ja vanhemmat pitävät syntyneen epäonnistumisen syyksi lasten haitallisuudesta ja itsepäisyydestä. Rauhallisessa ympäristössä nämä lapset pystyvät vaihtamaan paljon nopeammin.
Juuri ennen toiminnan aloittamista (ja kotona ennen läksyjen aloittamista) jäykät lapset viettävät pitkän aikaa muistivihkojen, oppikirjojen, lyijykynien asettelussa ja lajittelussa - eikä heitä tarvitse estää tekemästä tätä. Näin he "tulevat" työhön. Jos aikuiset ryntäävät ja työntävät, ja vielä enemmän alkavat huutaa, jäykkien lasten toiminta häiriintyy ja oppiminen hidastuu entisestään. Jos aikuiset jatkavat taktiikkansa noudattamista, lapset voivat joutua umpikujaan - olla hiljaa eivätkä tee mitään. Tämä puolestaan ​​tekee aikuiset hulluksi.
Jäykät lapset vastaavat kysymyksiin suuremmalla viiveellä kuin muut lapset. Jos kiirehdit heitä, he saattavat olla täysin hiljaa, vaikka he tietäisivät vastauksen. Yleensä he saavat eniten itsepäisyydestään, jota ei välttämättä ole olemassa.
Tämän tyyppisillä lapsilla ilmenee enemmän kuin muilla aikaisemman toiminnan häiriöitä myöhempään toimintaan. Lapsen huomaamatta edellinen toiminta (sääntö, ohje jne.) voi mennä päällekkäin seuraavan kanssa ja aiheuttaa sekaannusta. Edellisen harjoituksen sanat voivat "ponnahtaa esiin", numerot edellisestä esimerkistä (varsinkin jos toiminnot suoritetaan mielessä). Tauot toimintojen välillä vähentävät virheiden määrää. Hitaampi tahti parantaa myös jäykkien lasten työn laatua.
He kirjoittavat yleensä lyhyitä ja jopa yksinkertaisia ​​itsenäisiä teoksia kakkosten kanssa, koska heillä ei ole aikaa selvittää, mitä on tehtävä. Pitkät työt samanlaisilla tehtävillä (jopa monimutkaisilla) voidaan suorittaa hyvin. Jos tehtävät ovat erityyppisiä, niin jäykkien lasten virheet (päällekkäisyyden seurauksena) voivat olla kaikkein "villimpiä". Opettajat eivät yleensä analysoi työtään yksityiskohtaisesti. He uskovat, että nämä lapset voivat työskennellä milloin haluavat, minkä vuoksi he moittivat heitä huonoista kokeista, etenkin yksinkertaisista ja lyhyistä.
Tämän tyyppisten lasten muisti on yleensä normaali. Stabiilisuus ja keskittyminen voivat olla keskimääräisiä. Heikkona kohtana on erittäin huono vaihdettavuus, joka ilmenee systemaattisten virheiden luonteena testiä täytettäessä (virheiden vallitsevuus rivin alussa ja lopussa, ”lag”-virheet).
Yleisessä neurodynaamisessa inertiassa emotionaalinen inertia ei ilmene niin merkittävästi, koska nämä lapset ovat yleensä vähemmän emotionaalisia. On kuitenkin myös vaikutuksellisia, jäykkiä lapsia, jotka ovat alttiita emotionaaliseen "jumiutumiseen" syvien kokemusten kanssa.
Älyllisesti nämä lapset voivat kehittyä normaalisti, jos vanhemmat ja opettajat ymmärtävät ongelman olemuksen ja luovat heille tarvittavat olosuhteet. Tässä tapauksessa, jopa ilman hoitoa, jäykkien lasten aivotoiminta on usein täysin normalisoitunut 6.-7. luokalla (joskus aikaisemmin).
5.4. Aktiivinen tyyppi
Ulkoisten käyttäytymisilmiöiden suhteen aktiiviseen tyyppiin kuuluvat lapset voivat olla samanlaisia ​​​​kuin sekava, impulsiivinen, riippuvainen lapsi, jolla ei ole MMD:tä. He ovat aktiivisesti mukana toiminnassa, mutta eivät työskentele pitkään, koska he väsyvät nopeasti eivätkä voi vapaaehtoisesti säädellä suoritustaan ​​(Liite 3). Siksi heitä moititaan usein laiskuudesta, tahdon puutteesta, haluttomuudesta työskennellä kovasti ja lopettaa aloittamansa työ.
Mutta jos terveet epäjärjestyneet lapset intohimon, ryhmähengen tai aikuisen hallinnan vaikutuksen alaisena voivat työskennellä tuottavasti pitkään ja saattaa aloittamansa työn päätökseen, niin MMD-lapset ovat riippuvaisia ​​aivojensa rytmistä, eikä paljon. moittiminen tai valvonta voi muuttaa mitä tahansa tässä.
Toulouse-Pieron-testiä täytettäessä terveillä, mutta heikkotahtoisilla ja impulsiivisilla lapsilla tarkkuus, vaikkakaan ei korkea, ei laske keskiarvon alapuolelle. Nopeus voi olla hyvä ja jopa suuri, varsinkin ryhmätyöskentelyssä, mutta se tuskin hidastuu työn loppua kohti.
Aktiivisilla lapsilla, joilla on MMD, työn tarkkuus kärsii aina (K<0,9), часто значи-тельно ухудшаясь к концу работы. Скорость резко падает где-то на середине. Они начи-нают работать быстро, но удержать темп и восстановить его после падения не могут.
Tämän tyyppiset lapset voivat kirjoittaa lyhyitä itsenäisiä teoksia erittäin hyvin, mutta pitkiä - huonosti. Virheiden määrä työn alussa ja lopussa voi vaihdella suuresti. Oppitunnin lopussa lapset voivat "sammuttaa" yllättäen, keskeyttää lauseen puolivälissä ja huomaamattaan ja jättää työn kesken. Lisäksi opettaja näkee, että lapsi on kiireinen omien asioidensa kanssa sen sijaan, että hän lopettaisi työnsä.
Säännöllinen lepo antaa näiden lasten pysyä tuottavina melkein oppituntien loppuun asti.
Tällaisia ​​lapsia kasvatetaan jatkuvasti sekä koulussa että kotona. Heitä ei pidetä yhtä tyhminä kuin jäykkiä, tai kiusaajia kuin reagoivia. He eivät yritä päästä niistä eroon. Päinvastoin, he näyttävät kykeneviltä, ​​mutta laiskoilta. Siksi aikuiset yrittävät auttaa heitä kehittämään tahtoaan, jotta he voivat toteuttaa potentiaalinsa. Tätä varten he osallistuvat koulun itsehallintokoulutukseen, jossa lapset vain väsyvät. Kotona isät yrittävät omalla tavallaan tehdä heistä vahvatahtoisia ja äidit siistejä ja järjestäytyneitä. He osallistuvat usein erilaisiin urheiluosastoihin, mutta tämäkään ei muuta mitään.
On hyvä, jos kaikki luopuvat lapsista, väsyneinä hedelmättömiin yrityksiin kouluttaa heitä uudelleen. Sitten aivot toimivat vähitellen
itse (jopa ilman hoitoa) palautuu normaaliksi noin 7.-8. luokalla. Jos alkuperäistä laiminlyöntiä ei ollut, aktiivisten lasten älykkyyden kehittyminen kouluvuosien aikana ei kärsi. Niiden muisti on myös normaali, mutta toimintaprosessien (muisti, huomio) määrä on edelleen pieni. He eivät ole tietoisia puutteistaan, he eivät tunne sammumista, mikä aiheuttaa ongelmia. Tämän tyyppiset lapset opiskelevat epätasaisesti, mutta eivät päädy kehitysvammaisten lasten kouluihin. (Korkeusluokkien ja koulujen pääkontingentti on pääsääntöisesti kolmen edellisen tyypin edustajia.)
5.5. Epänormaali tyyppi
Tämän ryhmän lasten käyttäytyminen ei eroa millään erityisellä tavalla. Ne voidaan tunnistaa vain Toulouse-Pieronin testin perusteella. Testiä suorittaessaan nämä lapset työskentelevät keskimääräisellä tai hyvällä nopeudella, joka kasvaa hieman kohti 4.-5. riviä ja laskee hieman lopussa. Yleensä niiden profiili on sileä, puoliympyrän muotoinen (Liite 3). Virheitä saattaa esiintyä riviltä 2-3 alkaen, mutta niiden määrä kasvaa niin nopeasti, että testin tarkkuus osoittautuu alhaiseksi (K<0,9).
Tämän ryhmän lapset ovat myös yhä väsyneempiä, vaikka he voivat tahdonalaisen itsehillinnän avulla korjata toimintaansa jonkin verran. Ne "sammuttavat" paljon harvemmin kuin muiden tyyppien edustajat, mutta he eivät myöskään huomaa sitä. Heidän operatiivisen muistin ja ajattelun määrä on pieni, vapaaehtoinen huomio on huonosti kehittynyt, kun taas älykkyys ei yleensä kärsi.
Aikuiset pitävät näitä lapsia täysin terveinä, mutta hieman välinpitämättöminä. Siksi he yrittävät kouluttaa huomiotaan ja muistiaan. Tämä ei johda muuhun kuin liialliseen väsymykseen. Tarkkailu ei parane. He eivät edelleenkään käytä tosielämässä harjoitettuja muistotekniikoita, koska heidän muistikapasiteettinsa on pieni ja jälkien pysyvyys on normaalia. Lapsilla kärsivät toimintaprosessit, joita he eivät voi hallita. Pääsääntöisesti ne jatkavat toimintaansa huomaamatta kuinka ohjeet korvataan, jokin ehto ilmaantuu jne.
Heidän työkykynsä säilyy yleensä koko koulupäivän ajan, mutta sähkökatkoksia esiintyy silti. Siksi, vaikka lapsi olisi poikkeuksellisen ahkera, hänen tiedoissaan voi olla erityisiä, vaikkakin harvinaisia ​​aukkoja.
Jos lapsia ei kouluteta ja kasvateta intensiivisesti, heidän aivotoimintansa normalisoituu melko nopeasti, luokilla 3-5. Tämä on vaurain ryhmä, lähellä normia.
Yhteenvetona voidaan todeta, että kysymys ulkomaisten (pääasiassa angloamerikkalaisten) asiantuntijoiden lähestymistavoista tähän ongelmaan on otettava esille. Kansainvälisen lastenneurologian yhdistyksen ehdottama nimitys lievästä aivopatologiasta on tällä hetkellä yleistymässä. Lievää aivopatologiaa kutsutaan tässä tapauksessa ADHD:ksi (attention deficit hyperactivity disorder) tai ADHD:ksi (attention deficit hyperactivity disorder). Kotimaiset neuropatologit, fysiologit ja psykologit yrittävät pitää kiinni maailmankäytännössä hallitsevista suuntauksista. Mutta amerikkalaisten neurologien ehdottamat diagnostiset kriteerit, joiden perusteella tehdään johtopäätös ADHD:n esiintymisestä, vastaavat vain reaktiivisen MMD-tyypin lasten ominaisuuksia. Muita MMD-tyyppejä ei diagnosoida tällä lähestymistavalla, ja lapset eivät näin ollen saa tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa ajoissa. "Asteeninen" ja "jäykkä" luokitellaan tässä tapauksessa henkisesti kehitysvammaisille lapsille ja "aktiivisiksi" ja "subnormaaleiksi", jotka eivät osoita tarvittavaa vaivaa opinnoissaan.
6. Suosituksia MMD-lasten koulutuksen optimoimiseksi
Yleisenä periaatteena työskennellä lasten kanssa, joilla on lieviä aivojen toimintahäiriöitä, on, että heidän opetuksessaan ja toimintaansa organisoitaessa tulee huomioida ja välttää heidän puutteitaan mahdollisimman paljon.
Tietäen, että aivojen suorituskyky paranee ja normalisoituu lapsen kasvaessa ja ylikuormituksen puuttuessa, on välttämätöntä tarjota lapsille "pehmeä", hidas osallistuminen kouluun. On parempi, jos lapsi menee kouluun myöhemmin, esimerkiksi kahdeksanvuotiaana, mutta ei missään tapauksessa kuuden vuoden iässä. Optimaalinen vaihtoehto on, että lapset aloittavat heti koulutuksensa nelivuotisessa peruskoulun ohjelmassa, jossa ensimmäisen luokan ohjelma on yksinkertaistettu ja jakautunut kahdelle vuodelle. Tällainen asteittainen, hidas sisällyttäminen tutkimuksiin, testattu koulussa nro 558 Pietarissa, antaa suurimmat positiiviset tulokset.
On käytännössä tehotonta (ja monet koulut ovat nyt luopumassa tästä ja siirtyvät edellä kuvattuun vaihtoehtoon) lisätä neljättä opintovuotta sen jälkeen, kun on ilmeistä, että lapset eivät ole hallinneet yleissivistävän peruskoulun opetussuunnitelmaa kolmeen vuoteen. Tässä tapauksessa (usein koko luokalla) heidät siirretään, mutta ei viidenteen, vaan neljänteen korjausluokkaan. Myöhemmin useimmat heistä, jotka ovat toistaneet vuoden 3. luokan ohjelmaa turhaan, siirretään kehitysvammaisten lasten kouluihin. Suorittamamme psykologiset tutkimukset osoittivat, että absoluuttiselle kehitykselle ei tapahtunut korjausta tai edistymistä. useimmat lapset eivät käy tämän peruskoulun lisävuoden aikana. Nykyinen "tasoitus"-luokkajärjestelmä, joka on luotu työskentelemään laiminlyöntiin tai lievään orgaaniseen kehitykseen perustuvien kehitysvammaisten lasten kanssa, perustuu heidän toiminnan samanaikaiseen vähentämiseen ja tehostamiseen. Vähentäminen koostuu toiminnan jakamisesta erillisiin yksityisiin toimintoihin, jotka työstetään erikseen ja muodostuvat vähitellen yhtenäiseksi järjestelmäksi. Itse asiassa luodaan ehdollisten refleksien ketju. Kun aivojen työ on epäjärjestynyt, harjoitettavat tietyt toiminnot ja toiminnot eivät liity yhteen eivätkä muodosta yhtenäistä toimintajärjestelmää. Päinvastoin, osat voivat sekoittua paikoin, pudota, niiden väliset yhteydet voivat katketa, koska alun perin ne eivät olleet yhden järjestelmän komponentteja. Tämä menetelmä on täysin sopimaton lapsille, joilla on MMD ja johtaa siksi hyvin paradoksaalisiin tuloksiin: mitä intensiivisempiä tunnit ovat, sitä vaatimattomampaa kehitystä tapahtuu. Intensiivisellä metodisella ja monipuolisella korjaustyöllä ei oteta huomioon MMD-lasten pääasiallista vikaa - aivotoiminnan epäjohdonmukaisuutta ja lisääntynyttä henkistä uupumusta. Intensiiviset tunnit voivat johtaa lasten yleisen somaattisen tilan heikkenemiseen, hidastaa aivojen toiminnan fysiologista normalisoitumista ja lisätä sen epäjärjestystä. Aivojen toiminnan jatkuvan epäjärjestyksen myötä oppiminen etenee erittäin hitaasti tai osoittautuu täysin mahdottomaksi.
Päinvastoin, "pehmeän" hitaan siirtymisen myötä kouluelämään useimmat lapset kokevat jo toisen kouluvuoden lopussa merkittävän aivotoiminnan normalisoitumisen ja merkittävän älyllisen edistymisen. 4. luokan loppuun mennessä normalisoituminen on usein valmis, ohjelma on hallussa, henkilökohtainen ja tunnekehitys etenee ilman terveyttä, eikä neuroottisuus vääristä sitä.
On myös tärkeää välttää lasten yliväsymystä koulupäivän aikana. On parempi, kun 1. luokan oppitunnit kestävät 30 minuuttia, kun toisen (tai kolmannen) oppitunnin jälkeen on pitkä tauko kävelyllä. On hyvä, jos taukojen aikana on varattu ja varustettu erityinen rentoutumistila, jossa lapset voivat istua, makuulla ja leikkiä (erillinen virkistys matalilla jakkareilla, penkeillä, sohvilla, leluilla). Eli on tarpeen tehdä se, mitä yleensä säädetään, kun opetetaan 6-vuotiaista lapsia. Joissakin kouluissa he tekevät seuraavaa: he siirtävät pöytää hieman eteenpäin ja tunnin lopussa
vapautetussa tilassa he asettavat maton ja asettavat pari sohvaa tai nojatuolia. MMD-lapset saavat jäädä luokassa välitunnin aikana. Pojat leikkivät yleensä matolla makaamalla. Tämä antaa heille mahdollisuuden rentoutua ja edistää suuresti suorituskyvyn palauttamista. Joskus lapset nojaavat sohvalle ja lepäävät paljon paremmin kuin käytävällä juosten. Melu, meteli ja huudot vain ylistimuloivat niitä ja häiritsevät aivojen toimintaa. Vakavissa aivotoiminnan toiminnallisissa häiriöissä on parempi siirtää lapset osa-aikaiseen kouluviikkoon, jossa on ylimääräinen liukuva vapaapäivä.
Lapsia ei suositella pidennettyyn päiväryhmään jättämistä, koska he tarvitsevat paljon enemmän lepoa koulun jälkeen kuin terveet ikätoverinsa, monet tarvitsevat päiväunet ja kaikki tarvitsevat suhteellista yksinäisyyttä, taukoa ryhmäviestinnästä. Pitkän ajan viettäminen lasten keskuudessa, meluisat pelit, riidat - kaikki tämä johtaa MMD-lapset ylikiihtymiseen, mikä lisää heidän henkistä toimintaansa. Pitkän päivän ryhmässä he eivät vain tee läksyjään vähemmän huolellisesti, eivätkä yleensä muista mitään, mitä he ovat tehneet itse tai mitä opettaja heille selitti.
Kotitehtäviä, jotka opettaja yleensä sanelee oppitunnin lopussa, MMD-lapset eivät joko kirjoita ollenkaan tai ne kirjoitetaan väärin. Tämän ei pitäisi olla ongelma. Vanhemmat voivat itse selvittää, mitä opettajalta on annettu. Joissakin kouluissa opettajat julkaisevat päivittäin ilmoitustaululle opetetun oppitunnin aiheen, uuden materiaalin pääkohdat, tunnilla tehtyjen harjoitusten lukumäärän ja läksyt. Kun vanhemmat hakevat lastaan ​​koulusta, he tutustuvat näihin tietoihin.
Vanhempien tulee varautua siihen, että MMD-lasten koulutuksessa heidän aivotoiminnan suhteelliseen normalisoitumiseen asti (eli 1-3 luokilla) kotitoiminnalla on päärooli. Kotona ei tarvitse tehdä vain läksyjä, vaan myös toistaa tunnilla käsiteltyä materiaalia, jotta voidaan tarkistaa, ymmärsikö lapsi kaiken oikein ja onko jotain olennaista jätetty pois. On erittäin hyödyllistä kertoa lapselle etukäteen tulevan oppitunnin sisältö, jotta hänen on helpompi osallistua luokkaan, eivätkä pakotetut "katkaisut" loukkaa yleistä ymmärrystä opettajan selityksistä. Samalla on muistettava, että tuntien tulisi vaihdella levon kanssa lapsen aivojen rytmin mukaisesti: 5-10 minuuttia työtä ja 5 minuutin tauko. Tunnin työskentelyn jälkeen vaaditaan pidempi puolen tunnin lepo. Vain tällä järjestelmällä luokat voivat olla tuottavia.
Oppimisprosessin aikana lapset on vapautettava kaikesta toissijaisesta, apu- ja merkityksettömästä suunnittelutyöstä. Aikuiset voivat itse merkitä marginaalit lapsen vihkoon ja merkitä pisteellä paikan, josta hänen tulee aloittaa kirjoittaminen. Tapahtuu, että lapsi laskee ahkerasti soluja, jotka on siirrettävä ylhäältä ja vasemmalle, ja tässä haussa monta kertaa virheitä tehdessään hän väsyy jännitykseen niin, että vihdoin löytänyt paikan, jossa hänen täytyy kirjoittaa. , hän ei voi enää työskennellä ollenkaan.
On parempi, että 1. luokalla nämä lapset kirjoittavat mahdollisimman vähän. Muistikirjoja on kätevä käyttää painettujen tehtävien kanssa, joihin tarvitsee vain kirjoittaa, kirjoittaa muistiin tai täydentää vastausta (sellaisia ​​vihkoja on julkaistu erilaisiin esikoulun kehittämisohjelmiin, kuusivuotiaiden opetukseen, Peterson-ohjelmaan) . Taululle kirjoittamisen sijaan lasta voidaan pyytää valitsemaan kortti, jossa on vastaus taulun vieressä olevista taskuista. Kortit kiinnitetään tauluun magneeteilla.
Hyvän käsialan kehittämiseen tarvittavat hienomotoriset taidot kehittyvät parhaiten värjäämällä Montessori-menetelmällä. Lapset pitävät tästä paljon enemmän kuin kärsimyksestä kirjoituskirjojen kanssa. Ja kirjeiden kirjoittamisessa on huomattavasti vähemmän ongelmia, jos lapset aloittavat sen värityskirjojen harjoittelun jälkeen. Käytimme myös vanhaa tapaa kirjoittaa elementti kerrallaan, jonka avulla lasten käsiala muuttui 2-3 päivässä lähes kalligrafiseksi.
Lukemisen tulisi edistää merkittävästi kirjoittamisen oppimista, eikä sitä tulisi suorittaa Elkoninin auditiivisen analyysin menetelmän mukaan (joka vaatii kehittynyttä abstraktia ajattelua), vaan visuaalisen tuen avulla kirjaimille tai vielä paremmin kokonaisille sanoille.
Sekä Glen Domanin ehdottamat yleisperiaatteet että erityiset menetelmät ovat erittäin tehokkaita. Hänen lähestymistapansa perustuu lapsen opittavan tiedon selkeään jäsentämiseen, jakamalla se tiettyihin kuvallisiin yksiköihin ja organisoimalla ne sitten yhtenäisiksi järjestelmiksi asianomaisella tietokentällä toimivien lakien mukaisesti. Tietoyksikön on välttämättä oltava kokonaisvaltainen, itsenäinen "kuvafakta", joka on lapselle ymmärrettävä, hänen käsittämä ja helposti sisällytettävissä hänen henkilökohtaisen kokemuksensa järjestelmään. Lukemaan opetettaessa tämä on kokonainen sana (jäljempänä lause, yksinkertainen lause jne.), tai pikemminkin sen graafinen kuva, joka kuvaa lapsen tuntemaa esinettä (jäljempänä ominaisuus, toiminta jne. .). Sanat, lauseet, lauseet näytetään toistuvasti lapselle ja puhutaan samaan aikaan (koko menettely on kuvattu yksityiskohtaisesti Glen Domanin toimesta).
Kun sanasta on muodostunut vakaa graafinen kuva, lapsi pystyy nopeasti ymmärtämään kirjoitetun eli luetun merkityksen. Seuraavaksi hän oppii helposti hajottamaan kokonaisuuden osiin: eri menetelmiä sanan analysointiin, eli hän on valmis opiskelemaan kielioppia ja oikeinkirjoitusta.
On paljon vaikeampaa, jos alkuyksikkö on tavu, foneemi, ääni tai kirjain, koska nämä ovat abstraktioita, joilla ei ole mitään kuvaavaa esitystä lapsen sisäisessä kokemusjärjestelmässä. Abstraktien ymmärtäminen, niillä operoiminen, niiden eristäminen äänivirtaan tai yrittäminen koota niistä jotain - kaikki tämä vaatii riittävän kehittynyttä abstraktia ajattelua eikä ole jokaisen ekaluokkalaisen tavoitettavissa.
Siinä tapauksessa, että sanasta muodostuu monimutkainen visuaalinen äänikuva ja lapsi ymmärtää, mitä hän tarkalleen analysoi, hänen on mielenkiintoista tarkkailla sanojen muuntamista tai muodostumista. Mutta jos tällaisia ​​monimutkaisia ​​kuvia ei vielä ole olemassa ja MMD-lapsi joutuu harjoittelemaan päivästä toiseen jäsentämään ja lausumaan merkityksettömiä tavuja puheterapiassa valmistautuessaan lukemiseen, niin tämä äärimmäisen typerä, käsittämätön ja siksi kaksinkertaisesti ikävä tehtävä muuttuu yleensä. hänet poissa lukemisesta ikuisesti. Jotta lapsi voisi lukea, ei riitä (vaikka tämä on erittäin vaikeaa) opettaa hänelle foneemien tunnistamista ja äänifuusiota. Nämä yksityiset taidot eivät automaattisesti johda tekstin ymmärtämiseen, eli siihen, mitä varten niitä opetetaan. Maksimi, mitä tällä voidaan saavuttaa, on tekstin ääneen saattaminen.
Päinvastoin, koulutus Glen Doman -menetelmällä, jonka tekniikkaa kuvataan yksityiskohtaisesti hänen kirjassaan, etenee erittäin nopeasti. Samalla on kuitenkin noudatettava kaikkia muita oppimisen periaatteita, ei vain tietoyksiköiden kuvallisen eheyden periaatetta.
Tiedon systemaattinen esittäminen luo systemaattisesti järjestetyn muistin, helpottaa tarvittavan tiedon etsimistä ja kehittää ajattelua. Tämä tarkoittaa, että huomion ja materiaalin systematisoinnin kuormitus ulkoa tallennettaessa vähenee merkittävästi. Myös tiedon esitysmuodon tulee olla algoritminen ja selkeä. Sanamuodon, suunnittelun ja kuvituksen ytimekkyyttä tulee huomioida, joissa ei saa olla mitään ylimääräistä, merkityksetöntä tai häiritsevää.
Lapsen opeteltavaa tietoa on näytettävä, kerrottava ja yhdessä leikittävä mahdollisimman usein. Samalla ei pidä vaatia vastauksia tai kysyä, mitä lapsi muistaa. Opetusesitysten ja tarinoiden tulee olla lyhyitä (kirjaimellisesti 2-3 minuuttia), kevyitä, nopeita ja hauskoja (ei tylsiä) ja niitä tulee päivittää osittain joka kerta kiinnostuksen ylläpitämiseksi.
"Teoksen" lopussa on välttämätöntä kehua lasta riippumatta siitä, osoittiko hän tietonsa vai vain katseli, kuunteli ja toisti. Muistaminen toimii todella hyvin, kun lapsen ei tarvitse toistaa kaikkea, mitä hän tarvitsee muistaakseen, eikä hänellä ole pelkoa unohtavansa jotain, olevansa epäpätevä ja saada paheksuntaa aikuisilta. Lapsi on aina valmis kuuntelemaan ja katsomaan, ja kun tieto on hyvin systematisoitu, hän oppii helposti käyttämään sitä ja esittelee sitä mielellään.
Päinvastoin, negatiiviset tunteet, jotka syntyvät, kun lapsi ei pysty muistamaan mitä vaaditaan, pakottavat hänet välttämään "oppimistilanteita". Hän ei enää halua kuunnella tai katsella, jotta hänen ei myöhemmin tarvitsisi kärsiä kysymyksiin vastaamisesta. Vaatii tarkkaa lisääntymistä
Kaikki tiedot, asetamme lapsen epäonnistumistilanteeseen etukäteen ja tuhoamme siten koulutusmotivaation.
Glen Domanin menetelmät ovat yksinkertaisia ​​ja tehokkaita ja ovat monella tapaa sopusoinnussa Amonašvilin ja Sukhomlinskyn koulutusjärjestelmien kanssa.
Jos lapsi ei osaa lukea ja kirjoittaa ollenkaan (aakkoset tuntevat heikosti), näiden taitojen samanaikaisella, rinnakkaisopetuksella, kuten yleissivistysohjelma tarjoaa, ei muodostu kumpaakaan eikä toista. Lisäksi jatkuva lukihäiriö ja dysgrafia voidaan taata. Perinteisesti myöhempi intensiivinen puheterapiakorjaus johtaa usein siihen, että lukutaidottomuus, haluttomuus ja lukukyvyttömyys jäävät lapselle loppuelämäksi, koska MMD-lasten korjattu lukihäiriö ja dysgrafia eivät pääsääntöisesti liity mitenkään puheterapiaan. itse, vikojamme.
Lukemaan oppimisen tulee edeltää kirjoitustaidon kehittymistä. Jos lapsi ei ole vielä kehittänyt monimutkaista visuaalista äänikuvaa sanasta (oppiessaan lukemaan), niin kirjoittaessaan hän piirtää sanat jotenkin uudelleen kirjain kirjaimelta. Tässä tapauksessa tyypillisiä virheitä ovat lisäykset, poistot, eri elementtien ja kokonaisten kirjainten poistaminen, koska vääristymiä on todella vaikea estää vain visuaalisen ohjauksen avulla. (Yritä kirjoittaa teksti uudelleen jollain sinulle tuntemattomalla kielellä, esimerkiksi kiinaksi.) Jos joudut kirjoittamaan sanelulla tai omasta sävellyksestäsi, niin lapsi kuvaa "jotain" ja saa diagnoosin dysgrafiasta. Ja koko pointti on, että hänellä ei ole päässään niitä monimutkaisia ​​kuvia, jotka antaisivat hänelle mahdollisuuden siirtyä puhuttujen sanojen ja lauseiden merkityksestä niiden graafiseen esitykseen.
Lukemaan opetettaessa tavoitteena on ymmärtäminen, ei ääntäminen. Siksi sinun on ensin annettava lapselle mahdollisuus ymmärtää teksti jäsentämällä se itselleen, ja vasta sitten tarjouduttava lukemaan se ääneen. Kun lapsi pakotetaan heti lukemaan ääneen, hänen on suoritettava kaksi toimenpidettä samanaikaisesti. Tämä vaatii huomion jakamista, mikä yleensä puuttuu MMD-lapsilla. Siksi he puhuvat tekstiä parhaansa mukaan, koska heiltä edellytetään sitä ennen kaikkea, mutta he eivät todellakaan ymmärrä lukemansa merkitystä. Luonnollisesti lapset eivät voi kertoa tekstiä uudelleen tai vastata kysymyksiin. Heitä ei kiitetä tästä. Käsittämättömyys ja jatkuvat ongelmat tekevät lukemisesta vähitellen erityisen vihatun toiminnan.
Kun lapsi lukee, aikuiset voivat auttaa häntä nimeämällä ja selittämällä vain yksittäisiä sanoja. Jos aikuiset lukevat ensin kokonaisia ​​lauseita tai lyhyitä tekstejä, lapsi pystyy muistamaan niiden yleisen merkityksen ja toistamaan sen sitten pääosin muistista tukeutuen yksittäisiin hänelle jo tuttuihin sanoihin tekstistä. Siten lukukyvyttömyys voi peittyä pitkään, usein 1. luokan puoliväliin saakka. Ja vasta kun on noin puolisivuisia tekstejä, joille ei selvästikään enää ole tarpeeksi muistia, voi yhtäkkiä käydä selväksi, ettei lapsi ole vielä oppinut lukemaan.
Lukemaan oppiminen suhteellisen suurista ja monimutkaisista teksteistä on paljon vaikeampaa. Tällaisen esteen edessä lapsi yrittää pääsääntöisesti päästä eroon vaikeuksista (kaikki oli ennen niin helppoa), ja lukemisen oppimisprosessi voi kestää joskus vuosia. Ja ilman sujuvaa lukemista ei ole koskaan pätevää kirjoittamista. Kirjoitustaito voi kehittyä normaalisti vain sanasta muodostuneen visuaalis-auditiivisen kuvan perusteella sen graafisena toteutuksena.
Lapset omaksuvat matematiikkaa selkeämpänä ja algoritmisempana tieteenä paljon helpommin ja he pitävät siitä paljon enemmän kuin lukemisesta ja kirjoittamisesta. Kun selität mitä tahansa oppituntia, sinun on yritettävä antaa lapsille tarkka toiminta-algoritmi ja kyettävä korostamaan sen ydin. Lyhyitä, selkeästi rakennettuja lauseita tulee käyttää. On suositeltavaa kehittää graafinen esitys algoritmista jokaiselle aiheelle ja antaa se lapsille korteilla. Heitä ei tarvitse pakottaa piirtämään tai piirtämään algoritmia itse, on parempi "leittää" sitä lasten kanssa. Rakenna esimerkiksi "käärme" tai "juna" lapsista muistettavan tapahtuma- tai toimintasarjan mukaisesti.
Luokkahuoneen ympäristön tulee olla vapaa ja rento. Lapsilta ei voi vaatia mahdotonta: itsehillintä ja kuritus ovat erittäin vaikeita MMD-lapselle. Lapsen vilpittömät yritykset ylläpitää kurinalaisuutta (istu oikein, älä heiluttele, älä puhu jne.) ja huoli siitä, että tämä ei onnistu, johtavat vieläkin nopeammin ylikuormitukseen ja suorituskyvyn heikkenemiseen. Kun huomiota ei keskity kuriin, ja oppitunteja pidetään sisään pelin muoto, lapset käyttäytyvät rauhallisemmin ja työskentelevät tuottavammin. (Kokemusta pelipohjaisesta oppimisesta oppituntien erityiskehityksellä on myös Pietarin koulussa nro 558.)
Kun kieltoja ei ole, reagoimatonta energiaa ei kerry myöhempien räjähdysten yhteydessä. "Tavallinen" hallitsematon kurittomuus (kun lapset voivat istua miten haluavat: jalat ristissä tai polvillaan; pyöriä ympäriinsä, joskus nousta ylös, puhua opettajalle jne.) aiheuttaa vain kevyttä taustamelua ja häiritsee oppituntia vähemmän kuin lasten. emotionaalisia murtumia ja yrittää opettajia hillitä niitä. Sallimalla pienet kurinpitorikkomukset voidaan ylläpitää yleistä hyvää suorituskykyä.
Kurinpitoongelma on osittain ratkaistu, jos luokkahuone on mahdollista varustaa erityisillä yhdelle henkilölle tarkoitetuilla työpöydällä. Kun lapset istuvat yksin, he kääntyvät vähemmän toistensa puoleen, keskittyvät enemmän opettajan selityksiin ja keskustelevat hänen kanssaan. Spontaanit keskustelut opettajan kanssa ovat usein lähellä oppitunnin aihetta, toisin kuin lasten keskustelut keskenään. Lisäksi opettaja voi ohjata dialogia ja palauttaa lapsen huomion oikeaan suuntaan.
Jos opettaja näkee, että lapsi on "sammutettu" ja istuu tyhjällä katseella, tällä hetkellä ei tarvitse koskea häntä: lapsi ei silti pysty reagoimaan järkevästi.
Pelitunteja johtaessasi sinun on muistettava, että vahvat ja elävät tunnevaikutelmat voivat häiritä lasten toimintaa. Elävät tunteet luovat jotain säteilyttävien kiihtymiskeskittymien kaltaisia ​​ja voivat häiritä sekä myöhempiä toimintoja että edellisen tuloksia.
Perinteisesti käytetyt tunnetuntien osallistamismenetelmät eivät myöskään sovellu MMD-lapsille. Yleensä, jotta lapset voivat virittää, aivan oppitunnin alussa ehdotetaan kertomaan heille jotain mielenkiintoista, vaikka sillä ei ole juurikaan tekemistä sen olemuksen kanssa. Jos noudatat tällaista taktiikkaa, MMD-lapset muistavat vain tämän elävän, mutta merkityksettömän materiaalin.
Kannattaa myös valita esimerkkejä, jotka saattavat jäädä lasten mieleen erillisinä kuvina havainnollistaen kuka tietää mitä. Selitettävän aineiston oleelliset kohdat (sääntö, periaate, ratkaisualgoritmi) tulee korostaa emotionaalisesti, mutta ei kovin selvästi. Juuri tämä voidaan esittää esimerkeissä.
Luonnollisesti vahvat negatiiviset tunteet heikentävät kenen tahansa ihmisen kykyä oppia, etenkin MMD-lapsella. Siksi on naiivia odottaa, että hän näkisi tai ymmärtää jotain paremmin sen jälkeen, kun häntä on perusteellisesti moitittu.
Yksi MMD-lasten oppimisen ja älyllisen kehityksen esteistä on eräänlainen suojaava toimintamuoto, joka kehittyy heissä melko nopeasti. Se ilmenee siinä, että lapset yrittävät tehdä ainakin jotain (ei väliä mitä), vaikka he eivät ymmärtäisi mitä ja miten tehdä. Kun ainakin jotain on tehty, vaikka se olisi väärin, heitä moititaan vähemmän kuin silloin, kun mitään ei tehdä. Lapset tottuvat nopeasti "tyhjiöiden täyttämiseen" tällä merkityksettömällä toiminnalla. Mutta olisi paljon parempi, jos näissä tapauksissa (tietämättömyys, väärinkäsitys) he eivät tekisi mitään. Tällaisen suojelevan toiminnan seurauksena lasten muistiin juuttuu järjetöntä tietoa, operaatiota eli "tietokohinaa", mikä edelleen häiritsee heidän ajatteluaan ja vaikeuttaa oppimista.
Yksitoikkoinen, epämiellyttävä työ väsyttää MMD-lapset aivan kuten kaikki muutkin. Tällä tavalla he eroavat lapsista, joilla on lievään orgaaniseen kehitykseen tai laiminlyöntiin perustuva kehitysvammaisuus. Jälkimmäiset rakastavat yksinkertaista yksitoikkoista työtä, koska se on heille ymmärrettävää ja he voivat tehdä sen. He voivat suorittaa yksitoikkoisia toimintoja pitkään ilman väsymystä. X
MMD-lapsilla on usein ongelmia materiaalin yhdistämisessä, sen siirtämisessä lyhytaikaisesta operatiivisesta muistista pitkäaikaiseen muistiin. Vuoropuhelussa opettajan (tai vanhempien) kanssa lapsi voi osoittaa ymmärrystä, suorittaa tehtävät oikein ja vastata kysymyksiin. Jos tämä oli kuitenkin yksi oppitunti, eikä sen sisältöä toistettu eikä lujitettu, lapsen päähän ei ehkä jää mitään. Tästä syystä materiaalin lisäselvitys on tehotonta, ja väärinkäsitykset voivat lopulta tulla täydelliseksi. Kun opettajat tai vanhemmat kohtaavat samankaltaisen ilmiön, heistä näyttää siltä, ​​​​että lapset tekevät tämän jonkinlaisesta pahantahtoisesta tarkoituksesta. Aikuiset eivät ymmärrä, miksi lapsi ei yhtäkkiä muista mitään, mitä hän itse äskettäin teki tai vastasi oikein.
Materiaalin vahvistamiseksi oppitunti on rakennettava siten, että sama algoritmi tai tehtävätyyppi vaihtelee koko oppitunnin ajan. Tämä on toivottavaa myös siksi, että oppituntia rakennettaessa on vaikea ottaa huomioon MMD-opiskelijoiden älyllisen toiminnan syklisyyttä. Lapset työskentelevät eri rytmeissä: jotkut ovat edelleen aktiivisia, kun taas toiset ovat jo väsyneitä tai päinvastoin levänneitä ja valmiita liittymään tunnille. Jos sama aihe vaihtelee oppitunnin aikana, riippumatta siitä, millä rytmillä lapsi työskentelee, hän "tapaa" aina vain sen kanssa. Tämä lisää todennäköisyyttä, että oppitunnin pääsisältö opitaan.
Lapsen älyllisen toiminnan syklisyyden huomioon ottaminen voidaan täysin varmistaa hänen kotitehtävissään. Kotona lapsella on oltava mahdollisuus työskennellä siinä rytmissä, jossa hänen aivonsa toimivat. Vanhemmat voivat helposti mukauttaa kotitehtävät tähän rytmiin. Heti kun lapsi alkaa näpertämään kyniä, vaihtaa kynää, riisua ja pukea tossut jalkaan tai katsoa unenomaisesti avaruuteen, sinun tulee välittömästi lopettaa tunnit yrittämättä palauttaa lasta toimintaan, vaikka hän olisi opiskellut vain 10 minuuttia. . On välttämätöntä jättää lapsi rauhaan, puhua hänelle jostakin asiaan liittymättömästä ja palata 5 minuutin kuluttua oppitunneille.
On suositeltavaa, että vanhemmat (tai joku aikuisista) ovat lapsen kanssa kotitehtäviä tehdessään saadakseen hänet takaisin opiskelemaan (hän ​​ei välttämättä tee sitä itse). On erittäin tärkeää pysyä rauhallisena ja olla ärsyttämättä tai hermostumatta. On parempi, jos lapsi työskentelee luonnoksen kanssa, mutta ennen kuin kirjoitat tehtävän uudelleen muistikirjaan, anna hänelle lepo. Myös itse uudelleenkirjoitus on suoritettava ajoittain.
On muistettava, että väsymys kertyy huolimatta siitä, että lapsi on hajamielinen ja lepää. Siksi on järjetöntä toivoa, että se pysyisi toiminnassa myöhään iltaan asti.
Kertyvä väsymys vaikeuttaa jopa lapsen aktiivisen aivotoiminnan aikana havaitseman tiedon ymmärtämistä, järjestelmällistämistä ja muistamista (sama pätee tuottavuuteen koulun viimeisillä tunneilla).
Yliväsyneenä aivotoiminta voi olla niin epäjärjestynyt, että jo vakiintuneet, mutta ei vielä täysin vahvistuneet yhteydet tuhoutuvat, eli näennäisesti hankittu tieto unohtuu ("poistetaan"). Tämä on erityisen tärkeää muistaa, kun opettelet ulkoa sääntöjä, säkeitä ja muuta tietoa.
On parempi oppia pitkä runo pienissä erissä, ei kerralla. Kun runo (tai sääntö) on toistettu ulkoa, tarvitaan lyhyt tauko ennen kuin jatkat oppitunteja. Muistaminen on toimintaa, joka vaatii huomattavaa henkistä vaivaa. Lisäksi jonkin ajan kuluttua muistiin jäänyt tieto voi tahattomasti "ponnahtaa ylös", aktivoitua ja häiritä myöhempää työtä, kerrostua sen päälle, sekoittua siihen tai syrjäyttää sitä. Tauko työstä voi estää tämän.
Illalla on parempi vain lukea lapselle uudelleen, mitä hänen on muistettava, eikä vaatia häntä toistamaan. Tiedon lisäkuuntelu vahvistaa sitä, mutta ei johda ylikuormitukseen. Ja vielä yksi toisto muistista voi olla viimeinen pisara, joka johtaa ylikuormitukseen ja tuhoaa aivoissa muodostuneet yhteydet. Ja aamulla lapsi ei enää pysty muistamaan mitään, koska hänellä ei ole mitään muistettavaa.
Terveydelle haitallisinta ja oppimisen kannalta turhaa on se, että lasta ei anneta poistua pöydästä ennen kuin kaikki läksyt on tehty, ja samalla moittia häntä jatkuvasta hajamielisyydestä. Pysyvät, johdonmukaiset vanhemmat näkevät, etteivät pärjää omin voimin, palkkaavat tutorit. Ja jo ohjaajat tuovat lapsen täydelliseen ylityöhön ja hermostuneeseen uupumukseen, koska heidän on määritettävä tunnollisesti aika, josta heille maksetaan.
Sinun ei pitäisi opettaa lastasi työskentelemään itsenäisesti ensimmäisistä koulupäivistä lähtien - hän ei silti pysty siihen. Tämä huolestuttaa vanhempia suuresti, varsinkin kun opettajat vaativat itsenäisyyttä. Jos todella välität MMD-lapsen kehityksestä ja kasvatuksesta, sinun täytyy unohtaa hänen itsenäisyyden vaaliminen hetkeksi.
Lapsen työn tulee olla aikuisten suunnittelemaa ja organisoitua siten, että se edustaa selkeää tiettyjen toimintojen sarjaa, jonka välissä voi levätä. Jokainen toiminta on esitettävä selkein, lyhyin ohjein, ulkoistettu piirustuksen tai kaavion muodossa ja asetettava lapsen silmien eteen. Ohjeet tulee olla lyhyitä (tai jaettu lyhyisiin itsenäisiin osiin) myös siten, että RAM-muistia on riittävästi eikä tiedon osien katoamista, "korvaamista" tai uudelleenjärjestelyä tapahdu.
Alustava ääneen päättely saa lapsen valmiiksi toimintaan. Kuten Galperin osoitti, alustava ääntäminen tekee työstä mielekästä ja auttaa lasta ymmärtämään tekonsa. Kun lapsi väsyy, hänen perusteluihinsa ilmestyy oireenmukaisia ​​toistoja ja "silmukoitumista". Tämän kuultuaan aikuinen voi lopettaa toiminnan ja antaa lapselle lepoa.
On tärkeää tarjota lapselle hyvät yöunet, joten nukkumaanmenoajan tulee olla mahdollisimman rauhallinen. Jos nukkumaanmenoon liittyy huutoja, uhkauksia ja rangaistuksia, lapsi innostuu liikaa eikä voi nukahtaa pitkään, 2-3 tuntia. Tämän jälkeen hän ei vain nuku vähän, vaan myös levottomasti, ei ehdi levätä, ja kouluun saavuttuaan hän keskeyttää jo ensimmäisillä tunneilla toiminnasta.
MMD-lapsen kehityspoikkeamien riski (koulun epäsopivuus, akateeminen epäonnistuminen, henkinen jälkeenjääneisyys) määräytyy hänen älyllisen kehityksensä tason mukaan.
Opettajien, psykologien ja vanhempien työn tulee suunnata älykkyyden kehittämiseen. Yritykset kouluttaa huomiota, muistia ja itsehillintää eivät ole vain turhia, vaan myös haitallisia, koska lapsen voimat menevät hukkaan. Nämä prosessit eivät voi kehittyä ennen kuin aivojen toiminta on normalisoitunut.
Käytännössä on negatiivinen kokemus kolmen vuoden (luokilta 3-6) harjoittelutyöstä (muistin, huomion, itsehallinnon kehittäminen) yhdessä Pietarin koulusta. Opettajien ja psykologien valtavista ponnisteluista huolimatta tulos osoittautui käytännössä nollaksi. Päinvastoin, älykkyyden ja korkeampien ajattelumuotojen kehittyminen, joihin MMD-lapsilla ei alun perin vaikuta, antaa heille mahdollisuuden yleensä selviytyä ohjelmasta eikä jäädä jälkeen opinnoistaan. Ja he pääsevät eroon muista puutteista aivojen toiminnan normalisoituessa.
Tällaisten lasten ajattelun kehityksen suurimmat ongelmat johtuvat siitä, että ajattelu pitkään aikaan jää ikään kuin "lineaariseksi". Älyllinen analyysi on mahdollista vain yhden parametrin mukaan ja yhteen suuntaan. Piagetin kuvaama 5-7-vuotiaan lapsen ajattelulle ominaista ilmiö jatkuu paljon pidempään MMD-lapsilla. Mutta jos pienet lapset eivät periaatteessa ymmärrä edes visuaalisella esittelyllä, niin MMD-lapsille visualisointiin luottaminen ja ajattelun välitulosten ulkoistaminen voi tarjota merkittävää apua.
Koska ilmiön muutosten samanaikainen "tarjoaminen" useissa parametreissä osoittautuu mahdottomaksi MMD-lapsille (siksi heillä on vaikeuksia ratkaista ongelmia ja esimerkit näyttävät paljon helpommilta), välivasteiden erityinen ulkoinen kiinnitys peräkkäisten toimintojen prosessissa on tarpeellista . Näin voit "yhdistää" välitietoja ja arvioida lopputuloksen. Jos välitulos ei ole kiinteä ulkoisesti, vaan jää mieleen "myöhemmin", niin se itse asiassa katoaa kokonaan eikä enää näy. Lapsi tekee yleisen johtopäätöksen vain viimeisen tuloksen perusteella.
Kehittyneellä visuaalisella ajattelulla lapsi oppii nopeasti käyttämään erilaisia ​​piirustuksia, piirustuksia, taulukoita eli erilaisia ​​referenssikaavioita. Näin tekemällä se keventää RAM-muistin ja ajattelun kuormitusta ja lisää merkittävästi oman henkisen toiminnan yleistä tehokkuutta. Visuaalinen ajattelu kehittyy hyvin peleissä, jotka liittyvät mallintamiseen, suunnitteluun, kuvioiden asetteluun, kuviin mallien mukaan (konstruktorit, mosaiikit, kuutiot jne.). Visuaalisen ajattelun kehitystason diagnosoimiseksi voit käyttää Ravenin testiä.
Psykologinen tuki MMD-lapsille osoittaa, että jopa ilman hoitoa, heidän vanhetessaan aivotoiminta normalisoituu aina jonkin verran. Vaikka tarkkaavaisuus ei paranisi, älyllisen toiminnan ilmeinen "syklisyys" tasoittuu ja "pimennykset" esiintyvät harvemmin. Lapset tuntevat jo 5.-6. luokalla sen hetken, jolloin "ajatukset alkavat villiintyä" ja keskittyminen muuttuu vaikeaksi. He ovat hajamielisiä, lepäävät ja jatkavat työskentelyä, kun tämä tila ohitetaan. Kokonaisaika, jonka aikana he voivat oppia tuottavasti, kasvaa merkittävästi. Mutta silti he eivät kestä kuutta oppituntia, ja jos koulupäivän lopussa on oppitunteja pääaineissa (etenkin venäjän kielessä tai matematiikassa), heille voidaan varmistaa jatkuva epäonnistuminen.
Jos Toulouse-Pieron-tekniikalla tehdyn tutkimuksen aikana 7-11-luokkien opiskelijoille diagnosoidaan kompensoimaton MMD, niin useimmiten syynä ovat selkärangan erilaiset sairaudet, erityisesti sen kaula-alueiden ongelmat. Kun lasta ohjataan neurologille, on tarpeen varoittaa vanhempia olemaan rajoittumatta vain enkefalografiseen tutkimukseen ja myöhempään hoitoon lääkkeillä, joiden tarkoituksena on suoraan aivotoiminnan normalisointi. Selkäranka on tutkittava (ensinnäkin kaulan nikamien röntgenkuvaus), ja jos häiriöitä paljastuu, meidän on ensin puututtava niihin. Jos selkärangan häiriöitä ei korjata, mikään hoito, joka on suunnattu suoraan aivotoiminnan normalisoimiseen, ei tuota positiivisia tuloksia. MMD:n kompensoiminen on vaikeaa myös sairauksien, kuten astman, diabeteksen ja erilaisten nefropatioiden yhteydessä.
Intensiivisellä hoidolla ja huolimattomuudesta eroon päästyään lapsista tulee hitaita. Erityisesti lukiolaiset kärsivät hankitusta hitaudesta. Työn nopeus pysyy 5. luokan oppilaille tyypillisellä tasolla. On aivan luonnollista, ettei heillä ole aikaa seurata opettajan selitystä, joka esittää aineiston tietyn iän keskimääräisen havainto- ja ymmärrysnopeuden perusteella. Teini-ikäiset alkavat pitää itseään tyhminä: luokkatoverit, paitsi kaikkein jälkeenjääneimmät, ymmärtävät oppimateriaalin luokassa, mutta eivät (vaikka kotona he voivat selvittää sen itse). Luokassa he joskus ymmärtävät oppitunnin materiaalin, jos aihetta jatketaan, mutta heillä ei ole aikaa omaksua uutta tietoa. Myös materiaalin systematisointi on näillä opiskelijoilla hitaampaa kuin terveillä luokkatovereilla. Erityisesti he tarvitsevat vähintään yleistä ennakkoperustaisuutta oppitunnilla esitettäviin tietoihin. Yleensä huumehoidon aikana masentuneiden nopeusindikaattoreiden kehitystä ei yleensä havaita iän myötä.
Johtopäätös
Vähimmäisestä aivotoiminnasta kärsivän lapsen kasvattaminen ja kouluttaminen vaatii useita ohjaavia periaatteita.
Tärkeintä on huolehtia lapsen yleisestä terveydestä, koska MMD: stä eroon pääseminen ja tietyn suorituskyvyn ylläpitäminen, joka tarvitaan onnistuneeseen oppimiseen koulussa, riippuu suoraan tästä.
Lapsi on tutkittava säännöllisesti neurologin kanssa ja noudatettava hänen suosituksiaan. On tärkeää ylläpitää terveellisiä elämäntapoja (lepo, urheilu, kävely, hyvä ravitsemus, joustava päivittäisten rutiinien noudattaminen). Kun valitset urheilulajeja, sinun tulee välttää niitä, joissa on suuri aivotärähdyksen riski. Yritykset "palauttaa" reaktiivisten lasten ylimääräistä energiaa intensiivisen urheilutoiminnan avulla eivät johda menestykseen. Niiden reaktiivisuus ei vähene, ja ylityö voi olla liiallista.
Ei ole mitään järkeä kouluttaa lapsen huomiota tai muistia: se ei tuota tuloksia. Ensinnäkin on tarpeen kehittää lasten puhetta ja ajattelua, opettaa heitä järkeilemään, koska riskin taso ja komplikaatioiden todennäköisyys henkisessä kehityksessä liittyvät älyllisiin puutteisiin, ei MMD:n vakavuuteen.
Esikouluopetuksen ja lapsen kehityksen tulee tapahtua leikkisästi ja sovitettua hänen aivojen rytmiinsä. Erityistä huomiota tulee kiinnittää toimintaan, joka auttaa lasta valmistautumaan kouluun (lukeminen, piirtäminen, väritys, suunnittelu jne.).
Älä ylikuormitta lastasi tunneilla eri kerhoissa ja studioissa, etenkään niissä, joissa muistia, huomiokykyä ja todennäköistä fyysistä väsymystä kuormitetaan merkittävästi, ja myös jos lapsi ei koe paljon iloa näistä toiminnoista.
Perheessä on ylläpidettävä ystävällistä ympäristöä, osoitettava kärsivällisyyttä, huolenpitoa ja lempeää ohjausta lapsen toiminnassa. Hoito ja toiminnan oikea organisointi optimoi lapsen kehityksen ja ehkäisee poikkeamia tai komplikaatioita tämän prosessin aikana.
MMD-lasten kasvatuksen ja koulutuksen yleistavoitteena tulisi olla kehityspoikkeamien ehkäiseminen. Korjaava työ, tehokkuudestaan ​​riippumatta, näyttää jalolta - taistelemme lapsen vikoja vastaan. Vian ehkäisy, kun se ei ole vielä selvästi näkyvissä, on kiittämätön tehtävä. Ennusteisiin ei useinkaan uskota. Ja jos toimenpiteisiin ryhdytään ajoissa komplikaatioiden välttämiseksi, niin usein uskotaan, että lapsen kehitys olisi sujunut normaalisti myös ilman niitä. Mielestämme psykologin päätehtävänä on kuitenkin ennakoida tulevia kehitysongelmia ajoissa ja tehdä tiedon ja kokemuksen perusteella kaikkensa, ettei ennuste toteudu.
Kirjallisuus
1. Aleksandrovsky Yu. A. Rajalla olevat mielenterveyshäiriöt. M., 1993.
2. Astapov V. M. Johdatus defektologiaan neuro- ja patopsykologian perusteilla. M., 1994.
3. Buyanov M.I. Keskusteluja lastenpsykiatriasta. Ed. 2. M., 1992.
4. Bandler R. Käytä aivojasi muuttumaan. Pietari, 1994.
5. Vygotsky L. S. Kerätyt teokset. M., 1983, osa 5, osa 6.
6. HiomakoneM. Kouluputken korjaus. Pietari, 1993.
7. Demyanov Yu. G. Lapsuuden psykopatologia, Pietari, 1993.
8. Doman G. Lapsen harmoninen kehitys. M., 1996.
9. Doman G., Doman D. Lapsen esiopetus M., 1995.
10. Yu. Zabramnaya S. D. Lasten henkisen kehityksen psykologinen ja pedagoginen diagnostiikka. M., 1995.
11. Zakharov A.I. Kuinka estää poikkeamat lapsen käytöksessä. Ed. 2. M., 1993.
12. Kornev A. N. Lukihäiriö ja dysgrafia lapsilla. Pietari, 1995.
13. Lebedinsky V.V. Lasten henkisen kehityksen häiriöt. M., 1985.
14. Mastyukova E. M. Lapsi, jolla on kehitysvamma: varhainen diagnoosi ja korjaus. M., 1992.
15. Murayama S. Lapset ja koulu runsauden aikakaudella. // Psykologian kysymyksiä, 1994, nro 6, s. 140-147.
16. Kehitysvammaisten lasten koulutus. Ed. V. I. Lubovski. Smolensk, 1994.
17. Khaletskaya O. V., Troshin V. M. Minimaaliset aivojen toimintahäiriöt lapsuudessa. N. Novgorod, 1995.
18. Lukija. Lapset, joilla on kehityshäiriöitä. Comp.V. M. Astapov. M., 1995.
19. Lukija. Riskilasten koulutus ja koulutus. Comp. V. M. Astapov, Yu. V. Mikadze. M., 1996.
20. Cherny V., Kollarik T. Psykodiagnostisten menetelmien kokoelma. Bratislava, 1988, osa 1.
21. Yasyukova L. A. Bourdon-testin mahdollisuudet toiminnallisten kehityshäiriöiden diagnosoinnissa. // Kehitysvammaisten lasten kuntoutuksen ongelmat. Pietari, 1995, s. 99-101.
22. Wender P., Shader R. Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus. \\Psykoatria. Ed. R. Shader. M., 1998.
Sanakirja
Huomio on henkinen prosessi, jonka kautta ihmisen sisäistä ja ulkoista toimintaa ohjataan. Huomio varmistaa henkilön henkisten prosessien virittymisen tiettyyn toimintaan, sen algoritmin noudattamisen hallinnan ja korjausmekanismien aktivoitumisen algoritmista poikkeaessa.
Tahaton huomio- mekanismi henkisten prosessien itsesäätämiseksi tietylle toiminnalle, joka johtuu ulkoisista tai sisäisistä muutoksista. Esimerkiksi indikatiivisen reaktion esiintyminen tai ruokahakualgoritmin "päällekytkentä" nälkäisellä henkilöllä.
Vapaaehtoinen huomio– tietoinen sopeutuminen, ihmisen valmius itsehillintään ja oman toiminnan johtamiseen asetettujen tavoitteiden mukaisesti.
Huomion vaihtaminen– mekanismi, joka suorittaa uudelleenmäärittelyn toimintoalgoritmista toiseen, toimintona, jolla muutetaan ohjausobjektia.
Huomion keskittyminen– mekanismi, jolla varmistetaan toiminnan suurin mahdollinen (täyteen noudattamiseen asti) lähentäminen määritettyyn algoritmiin (toiminnan aikanäkökohtia ei oteta huomioon).
Huomion kestävyys– mekanismi, joka varmistaa toimintojen suorittamisen suhteellisen yhdenmukaisuuden säilymisen pitkäksi aikaa estämällä poikkeamat vahvistetusta algoritmista.
Huomion jakaminen- mekanismi, joka varmistaa kahden (tai useamman) toiminnan samanaikaisen ja rinnakkaisen toteutuksen hallinnan, kun on mahdotonta hallita niitä peräkkäin siirtämällä huomio nopeasti yhdestä toiminnasta toiseen.
Keskittymiskyky– niiden kohteiden tai toimintojen määrä, joita ohjataan samanaikaisesti vaihtamalla huomiota.
Huomiokenttä– ohjausvyöhykkeiden (visuaalinen, kuulo, värähtely jne.) avaruudelliset mitat, joiden jälkeen oman toiminnan hallinta asianmukaisilla analysaattoreilla tulee mahdottomaksi. Kun lähestyt ohjausalueen rajoja, huomion keskittyminen on laskenut.)
Muisti– henkinen prosessi, joka järjestää ja säilyttää tietoa varmistaen sen toistuvan (moninkertaisen) käytön mahdollisuuden.
Pitkäaikaismuisti– muistiosajärjestelmä, joka tarjoaa mahdollisuuden tiedon pitkäaikaiseen (päiviä, vuosia, joskus vuosikymmeniä) säilyttämiseen ja toistuvaan käyttöön.
Lyhytkestoinen muisti– muistialijärjestelmä, joka mahdollistaa tiedon lyhytaikaisen säilyttämisen ja toiston. Sen toiminta perustuu peräkkäisten "etaatioiden mekanismiin. Muistettu tieto järjestetään peräkkäisen sarjan muotoon, eli lineaarisesti ja yksiulotteisesti, ja toistetaan assosiatiivisena ketjuna.
RAM– muistialijärjestelmä, joka mahdollistaa tiedon lyhytaikaisen säilytyksen ja satunnaisen käytön. Luonnehtii korkeampaa (lyhytaikaiseen) muistin kehitystasoa. Sen toiminta perustuu rakenteen muodostumismekanismiin. Muistettu tieto on järjestetty moniulotteisesti ja luonnollisesti, ja se voidaan esittää samanaikaisesti, eli kaikki samanaikaisesti, kokonaisvaltaisesti. Siksi RAM-tasolla on mahdollista paitsi toistaa tietoa, myös muuttaa sitä eri tavoin, rekonstruoida ("unohdetun" palauttaminen) ja analyyttisiä operaatioita.

Julkaisupäivä 26.1.2018

"Minulla on hyperaktiivinen lapsi!", "Mutta omani nukahtaa liikkeellä, ei halua mennä kouluun..." ovat nykyaikaisten vanhempien toistuvia lausuntoja 7-9-vuotiaista pojistaan ​​tai tyttäriistään. Eikö olekin outoa, että pieni lapsi ei halua mennä kouluun, jossa on kommunikaatiota, oppimista ja viihdettä, jota ei vielä äskettäin ollut, päiväkodissa?

Valitettavasti ei outoa.

Vain laiska psykologi ei sanonut, että liialliset vanhempien tavoitteet tuhoavat paitsi henkilökohtaisia ​​pyrkimyksiä, halua oppia, mutta jopa lasten terveyttä. En käsittele nyt vanhempien lukutaidottomuuden aiheuttamia suuria ongelmia, vaan käsittelen vain suppeaa osaa, joka on valitettavasti tällä hetkellä hyvin yleistä. Lastenlääkäripsykologina kohtaan tämän melkein päivittäin...

Lopputulos on tämä: kunnianhimoiset vanhemmat pyrkivät lähettämään lapsensa kouluun varhain - 6-vuotiaasta alkaen. Ja jo ennen koulua ja ensimmäisestä luokasta alkaen, he yrittävät ladata hänelle mahdollisimman monipuolista tietoa, mikä saa lapsen pään pyörimään. Nuoret, hauraat aivot eivät pysty käsittelemään kaikkea tätä tietokolossia ja alkavat toimia väärin: se lakkaa muistamasta, ei halua analysoida, ei kiinnitä huomiota ja niin edelleen. Loppujen lopuksi - opiskelusta kieltäytyminen, huonot arvosanat, huliganismi... Ja tässä olet 10-13-vuotiaana nuori hermostoonikko, johon on ripustettu joukko tarroja - "hiljaisesta häviäjästä" "pahamaineelliseksi koulukiusaajaksi". .” Mutta päiväkodissa oli niin lahjakas lapsi! Ja kotona kaikki näytti onnistuvan hänelle... Ensiksi.

Mitä tapahtui?

Puhumme lasten keskuudessa hyvin yleisestä ilmiöstä, josta sekä neurologit että lastenlääkärit puhuvat nykyään - minimaalisesta aivohäiriöstä (MCD). Asiantuntijat kertovat meille seuraavasti: minimaalinen aivojen toimintahäiriö- Nämä ovat aivopatologian lievimpiä muotoja, jotka ovat poistaneet neurologiset oireet ja ilmenevät toimintahäiriöinä, jotka ovat täysin palautuvia ja normalisoituvat aivojen kasvaessa ja kypsyessä. MMD ei ole lääketieteellinen diagnoosi sanan varsinaisessa merkityksessä. Pikemminkin tämä on vain toteamus lievistä aivojen toiminnan häiriöistä, joiden syy ja olemus on vielä selvitettävä, jotta hoito voidaan aloittaa - tämä on ongelman lääketieteellinen puoli.

Psykologille lapsen neurologinen vika on itsestäänselvyys, jolle hän ei voi eikä saa tehdä mitään. Mutta sen olemus on ymmärrettävä, jotta voidaan jäljittää sen välittömät negatiiviset vaikutukset henkisten prosessien kehitykseen ja lapsen käyttäytymiseen kokonaisuutena - niiden ehkäisemiseksi ja minimoimiseksi.

On tärkeää tietää: MMD ei ole este oppimiselle paitsi lukiossa, myös lukiossa ja myöhemmin yliopistossa. Tähän tarkoitukseen pelkkä neuvontatuki riittää. Usein, jos poikkeaman aiheuttanut syy lakkaa toimimasta, kasvavat aivot itse pystyvät vähitellen palaamaan normaalille toimintatasolle.

Mutta tämä on mahdollista vain, jos lapsella on terveellinen elämäntapa eikä hänellä ole toimintaa, joka johtaa krooniseen väsymykseen. Useimmilla MMD-lapsilla, joilla on asianmukainen harjoitusohjelma, 5-7 luokalla aivotoiminta on täysin normalisoitunut.

MMD on salakavala asia. Päiväkodissa et edes huomaa sitä, koska lapsi, jolla on täysi äly, mutta ei vielä täysin muodostunut aivoista, ei osoita taudin merkkejä. Ja vain lisääntynyt koulu, leikki ja henkinen stressi tekevät lapsesta liian väsyneen ja hermostuneen, ja lopulta hän yrittää välttää kaikkea, mikä vain tuo epämiellyttäviä tunteita jatkuvista koulun epäonnistumisista ja nalkuttavista aikuisista.

Opettajat ja vanhemmat eivät käytännössä ole tietoisia MMD:stä, vaikka he käsittelevät tämän vitsauksen surullisia seurauksia, mutta koulupsykologit ovat tietoisia, ja juuri he lähettävät useimmiten nuorempia koululaisia ​​tutkimuksiin - tarkistamaan neurologin MMD: n läsnäolon. tai lääketieteellinen psykologi.

Mitä tehdä tälle, kuinka varmistaa pahamaineinen "terveellinen elämäntapa" ja jopa onnistua olemaan unohtamatta lapsen kehitystä, jos hänen "ei saa tehdä mitään"?

1. Käy jo ennen kouluun tuloa 6-vuotiaana neurologin ja lääketieteellisen psykologin tarkastuksessa, jotka joko havaitsevat tai eivät havaitse aivojen toiminnan häiriöitä kahdelta eri puolelta. Psykologeilla on tätä varten erityisiä menetelmiä ja testejä, joiden avulla voit paitsi havaita rikkomuksia, myös määrittää rikkomusten tyypin ja yksilölliset ominaisuudet. Eli juuri se, mikä määrittää, onko hän liian hidas vai päinvastoin hyperaktiivinen vai yksinkertaisesti heikko, asteeninen.

2. Jos epäilet MMD:tä, on parempi lykätä kouluun pääsyä vuodella tai kahdella - jopa 8 vuodella! Tänä aikana, lempeässä tilassa, eli keskittyen hänen aivojensa työn rytmiin, valmistele lasta kouluun, jotta hän ei jää jälkeen opintojensa alussa.

3. Älä jätä huomiotta opettajien neuvoja yksilölliseen oppimisjärjestelmään siirtymisestä. Se voi olla hengenpelastus lapsellesi, kunnes hänen aivonsa ovat täysin muodostuneet. Tämä on erityisen tärkeää niille lapsille, jotka ovat jo aloittaneet koulun ja heidän vanhempansa tulivat järkiinsä kolmannella tai neljännellä opiskeluvuonna.

4. Suhtaudu kuitenkin erittäin kriittisesti neuvoihin siirtää lapsesi erityiskouluun! Vankeuskoulussa opiskelu voi lopettaa lapsen jatkokehityksen (edellyttäen, että hänen älykkyytensä säilyy). Vankeuskoulussa opiskelu, toisin kuin henkilökohtainen koulutus tavallisessa lukiossa, takaa selvästi kehityksen eston. Tämä edellyttää erittäin vakavaa diagnoosia riippumattomien ja kokeneiden psykologien kanssa. Suojele lastesi oikeuksia!

Tietysti jokaiselle MMD-tyypille (yhteensä viisi) on yksityiskohtaiset suositukset koulutukseen ja vuorovaikutukseen tällaisen lapsen kanssa, ja jokainen vanhempi pystyy ymmärtämään ja soveltamaan niitä. Sinun tarvitsee vain neuvotella pätevän psykologin kanssa.

Marina Metnyova, lääketieteellinen psykologi, GBUZ NONOND