3003 pogleda

Jedan od dijagnostičkih postupaka za proučavanje crijevnih bolesti je sigmoidoskopija. Ova metoda spada u skupinu endoskopskih zahvata, pri čemu se koristi poseban uređaj - rektoskop - šuplja cijev, na čijem se kraju nalazi rasvjetni uređaj. Priprema za sigmoidoskopiju u bez greške uključuje dijetu i klistir za čišćenje.

Sigmoidoskopija: što je ovaj postupak?

Sigmoidoskopija - što je to? Ovo pitanje postavljaju oni koji su se prvi put susreli s ovom metodom istraživanja. Sigmoidoskopija je dijagnostički postupak koji vam omogućuje pažljivo ispitivanje cijelog donjeg crijeva. Metoda eliminira pogreške i dodjeljuje je specijalist za svaki proktološki pregled. Zahvaljujući sigmoidoskopu, liječnik će procijeniti stanje rektuma i dijela sigmoidni kolon. Osim toga, bit će moguće uzeti uzorak neoplazme.

Liječnici-proktolozi savjetuju da se ovaj postupak podvrgne svakoj osobi u srednjoj dobi, radi prevencije, samo jednom godišnje. Sigmoidoskopija je metoda koja vam omogućuje prepoznavanje malih neoplazmi, što je izvan snage drugih metoda.

Studija će pomoći liječniku da procijeni ton crijevnih zidova, stanje krvne žile, reljef i elastičnost mišića organa. Bilo koje patološke promjene može govoriti o razvoju neoplazmi.

Kako se provodi postupak?

Kako se radi sigmoidoskopija i gdje se radi? Zahvat se izvodi isključivo ambulantno. Za sigmoidoskopiju bolnica ima zasebnu opremljenu salu sa potrebnom opremom. Dijagnostika traje ne više od 10 minuta.

Liječnik provodi studiju prema posebnoj shemi:

• anus i elastični dio proktoskopa podmažu se gelom;
• uređaj je umetnut 3-5 cm;
• obturator se uklanja, a uvođenje cijevi se nastavlja do 30 cm od anusa;
• rektoskop se prikazuje nakon potpune studije crijeva.

Za početak, pacijent treba otkriti donji dio tijela i leći na kauč za dijagnostiku kako kaže liječnik.

Prije svega, proktolog će podmazati anus lubrikant koji će olakšati uvođenje proktoskopa, te će obaviti preliminarni digitalni pregled kako bi se utvrdila ispravna priprema pacijenta.

Cjevčica uređaja također će se prije umetanja namazati gelom i umetnuti 5 cm u tanko crijevo. Nakon uklanjanja obturatora, sigmoidoskop će se umetnuti malo dublje. Kompresor, koji je spojen na uređaj, isporučuje zrak u crijeva kako bi se ispravile stijenke organa za detaljniji pregled. Na kraju dijagnoze liječnik na temelju svih dobivenih rezultata donosi zaključak.

Nakon sigmoidoskopije provjerava se dobrobit pacijenta, njegov tlak i puls. Također ćete morati slijediti dijetu 2-3 dana i ne koristiti ga.

Indikacije za postupak

Sigmoidoskopija je propisana kako bi se potvrdila ili opovrgla prethodno dijagnosticirana dijagnoza. Metoda će pomoći identificirati sve neoplazme koje se pojavljuju na zidovima tanko crijevo.

Dijagnostika je propisana za takve indikacije za sigmoidoskopiju:

• svrbež anusa;
• zatvor koji se izmjenjuje s proljevom;
• nečistoće u stolici patološke prirode (gnoj ili krv);
• prolaps crijeva tijekom pokreta crijeva;
• bol u anusu.

Tijekom postupka stručnjak može pronaći:

• polipi;
• čirevi;
• hemoroidi;
• tumor;
• proktitis;
• ulcerozni kolitis.

Sigmoidoskopija se također može naručiti prije kolonoskopije radi daljnjeg pregleda crijeva.

Kućna priprema bolesnika

Kako se pripremiti za sigmoidoskopiju i što je za to potrebno važno je pitanje čiji bi odgovor svaki pacijent trebao znati prije zahvata.

Pripremna faza je sljedeća:

• slijedite dijetu 2-3 dana prije proučavanja crijeva;
• navečer prije dana dijagnoze, morat ćete se odreći večere;
• napraviti klistir za čišćenje;
• obavijestite svog liječnika o svim bolestima io uzimanju bilo kakvih lijekova.

Na ovo domaća priprema završava. O liječniku ovisi hoće li proučiti anamnezu i smiriti pacijenta.

Klistir

Klistir prije sigmoidoskopije je preduvjet. Morat ćete se očistiti dva puta: navečer i ujutro nekoliko sati prije manipulacije. Morate piti magnezij (130 ml) i ricinusovo ulje (4 žlice). Lezite na bok i unesite rektalno 2 litre tople vode (prokuhane).

Potrebno je postići čistu vodu za ispiranje, stoga, ako jedan postupak nije dovoljan, morate ga ponovno očistiti. Također možete koristiti laksative. To može biti Microlax, Fleet ili Lavacol. Microlax se primjenjuje rektalno. Proizvod je dostupan u praktičnim tubama. Preostali lijekovi se razrjeđuju u kuhana voda, prema uputama, i popiti.

Dijeta

Provođenje dijete prije sigmoidoskopije izbjeći će neke komplikacije tijekom manipulacije. Važno je iz uobičajenog jelovnika isključiti namirnice koje mogu povećati stvaranje plinova i one koje su teško probavljive.

Bit će potrebno privremeno isključiti:

• sve vrste mahunarki;
• crni kruh, slatkiši, lepinje;
• masno i dimljeno meso;
• Sjemenke suncokreta;
• tjestenina;
• začini i umaci;
• voće i sirovo povrće;
• jak alkohol;
• gazirana i obojena pića.

12 sati prije događaja dijagnostička studija morate ukloniti čvrstu hranu iz prehrane. Bolje je jesti juhe, kuhano ili pečeno povrće. Što prije bez troske dijetalna hrana rezultati će biti točniji. Nakon izlaska iz bolnice možete se odmah vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i omiljenim jelima.

Je li potrebna anestezija?

Apsolutno svi pacijenti kojima je propisana studija tankog crijeva ovom metodom zabrinuti su zbog pitanja boli li sigmoidoskopija i je li potrebna anestezija. Kao što je već spomenuto, liječnik će anus i fleksibilni vrh uređaja podmazati posebnim gelom, što će pojednostaviti uvođenje metalne cijevi. Zahvat je bezbolan, ali se može javiti bol u području spoja sigme i rektuma.

Sigmoidoskopija pod anestezijom izvodi se samo za djecu, međutim, ako odrasla osoba ima jaku paniku i strah od postupka, liječnik može uvesti lagana anestezija smiriti bolesnika, što nikako neće utjecati na njegovu svijest. Pod lokalnom anestezijom, metoda se provodi samo kada je neophodna biopsija neoplazme.

Sigmoidoskopija je endoskopska dijagnostička metoda koja vam omogućuje pregled rektuma i djelomično sigmoidnog debelog crijeva pomoću rektoskopa. Tijekom zahvata liječnik može pregledati do 35 cm crijevne sluznice.

Kako bi pregled bio što učinkovitiji potrebna je pažljiva priprema za sigmoidoskopiju. Kada se pacijent prvi put susreće s takvim pregledom, želi znati sve detalje kako se pripremiti za sigmoidoskopiju. Kućna priprema treba uključivati pravilna prehrana i čišćenje crijeva.

Dijeta

Priprema za studiju trebala bi započeti 2-3 dana prije planirane dijagnoze. Prehrana pacijenta prije sigmoidoskopije crijeva trebala bi se temeljiti na principu prehrane bez troske. To znači izbjegavanje grube, vlaknaste hrane. Jelovnik bi se uglavnom trebao sastojati od proizvoda koji se lako probavljaju i brzo probavljaju.

Dijeta prije sigmoidoskopije nameće privremenu zabranu takvih proizvoda:

• riba i meso masnih sorti;
• krumpir i ostalo škrobno povrće;
• tjestenina
• sve vrste mahunarki;
• slastice i peciva;
• kruh od raženog brašna;
• proizvodi koji sadrže zrna kakaovca (čokolada, slatkiši, peciva);
• jak crni čaj, kava;
• punomasno mlijeko i proizvodi koji se temelje na njemu;
• alkohol i pića sa ugljični dioksid, pakirani dućanski sok;
• ljuti začini.

Ali takva hrana ne znači štrajk glađu. Dopušteno je jesti nemasno meso i ribu u kuhanom ili pečenom obliku, juhe od povrća, mliječni proizvodi S nizak postotak sadržaj masti, zeleni i biljni čaj.

ogledni jelovnik

Priprema za ispit može uzeti u službu ogledni jelovnik izračunato za 3 dana. Tri dana prije dijagnoze:

• Ujutro - zobene pahuljice kuhane u vodi sa žlicom meda, kruh sa sirom i zeleni čaj.
• Drugi doručak je čaša nemasnog fermentiranog pečenog mlijeka ili kefira s 2 keksa.
• Ručak - nemasna mesna juha (piletina, puretina, teletina), 2 mesne okruglice i salata od svježi krastavci.
• Popodnevni snack - složenac od svježeg sira i kompot od suhog voća.
• Večera - 200 ml nemasnog fermentiranog pečenog mlijeka i 3 biskvita.

Dijeta bez troske uklanja nadutost i normalizira rad probavni trakt

Dva dana prije pregleda:

• Jutarnji obrok - heljda te komadić kuhanih pilećih prsa i čašu zelenog čaja s limunom.
• Prvi međuobrok je 200 ml nemasnog kefira.
• Ručak - komad kuhanog bakalara (može i pečeni), rižina kaša, bez ulja i čaša pročišćenog soka od jabuke.
• Drugi međuobrok je čaša nemasnog jogurta bez aditiva.
• Večera - griz kuhan u vodi, čaša zelenog čaja sa žlicom meda.

Dan prije pregleda:

• Doručak - 1 kuhano kokošje jaje, štruca nemasnog sira, čaša kompota od sušenog voća.
• Ručak - nemasna pileća juha, zeleni čaj, keksići.
• Zalogaje i večera morat će se napustiti, a 2-4 sata nakon večere pacijent će morati očistiti crijeva klistirom.

Gubitak težine može biti lijep bonus takve prehrane prije rektoskopije, ali dijeta bez troske ne daje energiju u potrebnoj količini, tako da je ovih dana potrebno smanjiti tjelesnu aktivnost.

Čišćenje

Priprema pacijenta za sigmoidoskopiju uključuje i drugi važan korak - čišćenje crijeva. To se može postići mehanički ili s farmaceutski pripravci.

Klistiranje

Vremenski testirani izum - Esmarchova šalica donekle olakšava ovaj zadatak. Morate klistirati 2 puta - navečer prethodnog dana i ujutro na dan postupka. Algoritam postavljanja klistira je sljedeći. 120 minuta prije početka manipulacije trebate popiti 30 ml ricinusovog ulja ili 150 ml magnezije. Postupak se preporuča provesti u ležećem položaju na lijevoj strani s nogama savijenim u koljenima. Ulijte 1,5 litara prokuhane vode, ohlađene na 25 °C, u šalicu.

Potrebno je osmisliti neku vrstu visoke (do 1 m) konstrukcije na koju bi se mogla objesiti Esmarchova šalica. Cijev s vrhom mora se spustiti prema dolje i ispustiti zrak. Vrh treba namazati vazelinom i nježno umetnuti u anus. Kada je vrh dovoljno dubok, možete otvoriti slavinu za dovod vode.

Bilo bi dobro da pacijenta tijekom klistiranja podržava netko blizak tko može prilagoditi pritisak vode. Tijekom punjenja crijeva tekućinom, glađenje trbuha pomoći će smanjiti nelagodu. kružnim pokretima. Kako zrak ne bi ušao u crijeva, važno je paziti da iz šalice ne iscuri sva voda. Potreba za odlaskom na WC pojavit će se gotovo odmah, ali pokušajte zadržati vodu u crijevima najmanje četvrt sata.

Fortrans može pomoći u pripremi crijeva za postupak. Oprašta se farmakološki lijek, koji nježno čisti crijeva ne narušavajući prirodnu mikrofloru ovog organa. Ne apsorbira se u krv i potpuno napušta tijelo s izmetom.

Fortrans smanjuje brzinu apsorpcije vode zadržavanjem tekućine u crijevima. Na taj način ukapljuje i uklanja izmet i fekalne kamence koji bi se mogli dugo nakupljati u lumenu crijeva. Glavna prednost lijeka je da ne uzrokuje bolove u trbuhu tijekom uporabe i tijekom pražnjenja crijeva. U vrlo rijetki slučajevi tamo su alergijske reakcije.

Lijek se mora koristiti ispravno, usredotočujući se na zakazano vrijeme sigmoidoskopije. Ako je pregled zakazan za sljedeće jutro, tada Fortrans počinje piti od 17:00 do 21:00. Pauza između doza treba biti 1 sat. U pravilu, 2 sata nakon prve porcije, pacijent će imati želju da isprazni crijeva. I ta će mu se želja javiti više puta unutar 4 sata nakon zadnje doze.

Lijek se razrjeđuje neposredno prije upotrebe

Ako se postupak provodi nakon večere, tada se noć prije uzimaju 2 vrećice lijeka, a ostatak se pije ujutro. Nakon uzimanja Fortransa, nakon 30 minuta javlja se ponovna potreba za odlaskom na WC. Nakon ove metode čišćenja crijeva, još 2-3 dana, može biti tekuća stolica ali onda se sve vrati u normalu.

Microlax

Microlaxom možete uspješno očistiti i crijeva. Prodaje se u obliku praktičnih mikroklizama. Ovo je pravo otkriće za one koji nisu prijatelji Esmarchove šalice. Dan prije dijagnoze, morate ograničiti unos hrane, a noć prije morate unijeti 2 microclysters s intervalom od 15 minuta. Učinite isto ujutro. Potreba za odlaskom na WC javlja se četvrt sata nakon uvođenja lijeka.

Koje god laksative uzimao, bolesnik će značajno olakšati svoje stanje i pridonijeti boljem pražnjenju crijeva ako se kreće i radi samomasažu trbuha.

U pravilu, pacijentu nije teško promijeniti prehrambene navike na nekoliko dana. Što se događa s čišćenjem crijeva? više problema. Ali tako da daleko od najugodnijeg postupka, sigmoidoskopija se ne mora ponoviti, morate se pokušati pažljivo pripremiti prvi put.

Sigmoidoskopija je endoskopska dijagnostička metoda koja vam omogućuje pregled rektuma i djelomično sigmoidnog debelog crijeva pomoću rektoskopa. Tijekom zahvata liječnik može pregledati do 35 cm crijevne sluznice.

Kako bi pregled bio što učinkovitiji potrebna je pažljiva priprema za sigmoidoskopiju. Kada se pacijent prvi put susreće s takvim pregledom, želi znati sve detalje kako se pripremiti za sigmoidoskopiju. Priprema kod kuće trebala bi uključivati ​​pravilnu prehranu i čišćenje crijeva.

Dijeta

Priprema za studiju trebala bi započeti 2-3 dana prije planirane dijagnoze. Prehrana pacijenta prije sigmoidoskopije crijeva trebala bi se temeljiti na principu prehrane bez troske. To znači izbjegavanje grube, vlaknaste hrane. Jelovnik bi se uglavnom trebao sastojati od proizvoda koji se lako probavljaju i brzo probavljaju.

Dijeta prije sigmoidoskopije nameće privremenu zabranu takvih proizvoda:

• riba i meso masnih sorti;
• krumpir i ostalo škrobno povrće;
• tjestenina
• sve vrste mahunarki;
• slastice i peciva;
• kruh od raženog brašna;
• proizvodi koji sadrže zrna kakaovca (čokolada, slatkiši, peciva);
• jak crni čaj, kava;
• punomasno mlijeko i proizvodi koji se temelje na njemu;
• alkohol i pića s ugljičnim dioksidom, pakirani sokovi iz trgovine;
• ljuti začini.

Ali takva hrana ne znači štrajk glađu. Dopušteno je jesti nemasno meso i ribu u kuhanom ili pečenom obliku, juhe od povrća, fermentirane mliječne proizvode s niskim postotkom masti, zeleni i biljni čaj.

ogledni jelovnik

Pripremajući se za pregled, možete usvojiti približan jelovnik za 3 dana. Tri dana prije dijagnoze:

• Ujutro - zobene pahuljice kuhane u vodi sa žlicom meda, kruh sa sirom i zeleni čaj.
• Drugi doručak je čaša nemasnog fermentiranog pečenog mlijeka ili kefira s 2 keksa.
• Ručak - nemasna mesna juha (piletina, puretina, teletina), 2 mesne okruglice i salata od svježih krastavaca.
• Popodnevni snack - složenac od svježeg sira i kompot od suhog voća.
• Večera - 200 ml nemasnog fermentiranog pečenog mlijeka i 3 biskvita.

Dijeta bez troske uklanja nadutost i normalizira probavni trakt

Dva dana prije pregleda:

• Jutarnji obrok - heljdina kaša i komadić kuhanih pilećih prsa te čaša zelenog čaja s limunom.
• Prvi međuobrok je 200 ml nemasnog kefira.
• Ručak - komad kuhanog bakalara (može i pečeni), rižina kaša, bez ulja i čaša pročišćenog soka od jabuke.
• Drugi međuobrok je čaša nemasnog jogurta bez aditiva.
• Večera - griz kuhan u vodi, čaša zelenog čaja sa žlicom meda.

Dan prije pregleda:

• Doručak - 1 kuhano kokošje jaje, štruca nemasnog sira, čaša kompota od sušenog voća.
• Ručak - nemasna pileća juha, zeleni čaj, biskvit.
• Zalogaje i večera morat će se napustiti, a 2-4 sata nakon večere pacijent će morati očistiti crijeva klistirom.

Gubitak težine može biti lijep bonus takve prehrane prije rektoskopije, ali dijeta bez troske ne daje energiju u potrebnoj količini, tako da je ovih dana potrebno smanjiti tjelesnu aktivnost.

Čišćenje

Priprema pacijenta za sigmoidoskopiju uključuje i drugi važan korak - čišćenje crijeva. To se može postići mehanički ili uz pomoć farmaceutskih pripravaka.

Klistiranje

Vremenski testirani izum - Esmarchova šalica donekle olakšava ovaj zadatak. Morate klistirati 2 puta - navečer prethodnog dana i ujutro na dan postupka. Algoritam postavljanja klistira je sljedeći. 120 minuta prije početka manipulacije trebate popiti 30 ml ricinusovog ulja ili 150 ml magnezije. Postupak se preporuča provesti u ležećem položaju na lijevoj strani s nogama savijenim u koljenima. Ulijte 1,5 litara prokuhane vode, ohlađene na 25 °C, u šalicu.

Potrebno je osmisliti neku vrstu visoke (do 1 m) konstrukcije na koju bi se mogla objesiti Esmarchova šalica. Cijev s vrhom mora se spustiti prema dolje i ispustiti zrak. Vrh treba namazati vazelinom i nježno umetnuti u anus. Kada je vrh dovoljno dubok, možete otvoriti slavinu za dovod vode.

Bilo bi dobro da pacijenta tijekom klistiranja podržava netko blizak tko može prilagoditi pritisak vode. Tijekom punjenja crijeva tekućinom, glađenje trbuha kružnim pokretima pomoći će smanjiti nelagodu. Kako zrak ne bi ušao u crijeva, važno je paziti da iz šalice ne iscuri sva voda. Potreba za odlaskom na WC pojavit će se gotovo odmah, ali pokušajte zadržati vodu u crijevima najmanje četvrt sata.

Fortrans može pomoći u pripremi crijeva za postupak. Ovo je nježan farmakološki pripravak koji nježno čisti crijeva bez narušavanja prirodne mikroflore ovog organa. Ne apsorbira se u krv i potpuno napušta tijelo s izmetom.

Fortrans smanjuje brzinu apsorpcije vode zadržavanjem tekućine u crijevima. Na taj način ukapljuje i uklanja izmet i fekalne kamence koji bi se mogli dugo nakupljati u lumenu crijeva. Glavna prednost lijeka je da ne uzrokuje bolove u trbuhu tijekom uporabe i tijekom pražnjenja crijeva. U vrlo rijetkim slučajevima na njega se javljaju alergijske reakcije.

Lijek se mora koristiti ispravno, usredotočujući se na zakazano vrijeme sigmoidoskopije. Ako je pregled zakazan za sljedeće jutro, tada Fortrans počinje piti od 17:00 do 21:00. Pauza između doza treba biti 1 sat. U pravilu, 2 sata nakon prve porcije, pacijent će imati želju da isprazni crijeva. I ta će mu se želja javiti više puta unutar 4 sata nakon zadnje doze.

Lijek se razrjeđuje neposredno prije upotrebe

Ako se postupak provodi nakon večere, tada se noć prije uzimaju 2 vrećice lijeka, a ostatak se pije ujutro. Nakon uzimanja Fortransa, nakon 30 minuta javlja se ponovna potreba za odlaskom na WC. Nakon ove metode čišćenja crijeva, rijetka stolica može se promatrati još 2-3 dana, ali onda se sve vraća u normalu.

Microlax

Microlaxom možete uspješno očistiti i crijeva. Prodaje se u obliku praktičnih mikroklizama. Ovo je pravo otkriće za one koji nisu prijatelji Esmarchove šalice. Dan prije dijagnoze, morate ograničiti unos hrane, a noć prije morate unijeti 2 microclysters s intervalom od 15 minuta. Učinite isto ujutro. Potreba za odlaskom na WC javlja se četvrt sata nakon uvođenja lijeka.

Koje god laksative uzimao, bolesnik će značajno olakšati svoje stanje i pridonijeti boljem pražnjenju crijeva ako se kreće i radi samomasažu trbuha.

U pravilu, pacijentu nije teško promijeniti prehrambene navike na nekoliko dana. Ali s čišćenjem crijeva ima više problema. Ali tako da daleko od najugodnijeg postupka, sigmoidoskopija se ne mora ponoviti, morate se pokušati pažljivo pripremiti prvi put.

Intestinalna sigmoidoskopija (RRS) je najjednostavnija, najpristupačnija i vrlo informativna endoskopska metoda za pregled završnog dijela debelog crijeva. Namijenjen je dijagnostici i neinvazivnom liječenju rektuma i djelomično - sigmoidnog kolona, ​​po potrebi se provodi u svrhu istraživanja drugim endoskopskim metodama. Priprema za sigmoidoskopiju počinje 1-2 dana prije izvođenja, sastoji se u maksimalnom čišćenju rektuma. Suvremeni razvoj medicina vam omogućuje da identificirate gotovo sve moguća patologija V različitih odjela probavni sustavi.

Sigmoidoskopija je studija rektuma pomoću posebnog uređaja s optički sustav. Zahvaljujući optici i osvjetljenju, provodi se vizualni pregled sluznice rektuma i djelomično sigmoidnog kolona. Po potrebi se uzima biopsijski materijal za mikroskopsku pretragu, te se izvode jednostavni zahvati uklanjanja polipa i zaustavljanja lokalnog krvarenja. Može postati preliminarna studija prije provođenja drugih dijagnostičkih postupaka - irigoskopije, kolonoskopije.

Postupak je dizajniran za dijagnosticiranje razne bolesti krajnji dijelovi debelog crijeva. Propisuje ga koloproktolog nakon prethodnog pregleda pacijenta i digitalnog pregleda. Razlozi istraživanja su:

• crijevna disfunkcija (IBS - sindrom iritabilnog crijeva, koji se očituje kršenjem stolice u obliku zatvora ili proljeva);
• kronični tijek hemoroida za pravovremeno otkrivanje unutarnjih čvorova i procjenu njihovog stanja;
• sumnja na maligni tumor ili polipi nepoznate etiologije;
• znakove koji muškarce navode na sumnju na rak prostate, kod žena - razne neoplazme u zdjelici (fibroidi, ciste);
• patološki iscjedak iz anusa (krv, gnoj, sluz).

Rektoskopska metoda istraživanja manje je traumatična, ali postoje relativne kontraindikacije za njezinu uporabu:

• stanje nakon vaskularnih nesreća (srčani udar, moždani udar), ozbiljno zatajenje disanja;
• akutni hemoroidi, kolitis, proktitis, paraproktitis, krvareće analne fisure;
• promatranje psihijatra, konvulzivni sindrom.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za dijagnozu.

U prisutnosti barem jedne od kontraindikacija, studija se privremeno odgađa. Provodi se liječenje za normalizaciju stanja. U slučaju hitne potrebe zahvat se izvodi s velikom pažnjom, uz prethodnu anesteziju, u nježnom položaju, ležeći na lijevom boku.

Kako se izvodi sigmoidoskopija?

RRS se provodi u opremljenoj ordinaciji pomoću posebnog alata - sigmoidoskopa. To je uređaj s metalnom ili savitljivom plastičnom cijevi različitih promjera (1 cm, 2 cm), duljine 25-35 cm. Uređaj je opremljen rasvjetnim i video sustavima, okularom s posebnim lećama i dodatnim uređajem s žarulja dizajnirana za pumpanje zraka. Zahvaljujući optičkom dijelu, endoskopist tijekom studije čini detaljna analiza stanje sluznice rektuma i terminalnog dijela sigmoidnog debelog crijeva, procjenjuje boju, glatkoću, sjaj, cjelovitost. Za bolju vizualizaciju i daljnji nesmetan prolaz sonde, crijevo se proširuje zrakom koji liječnik ručno upumpava. Za pregled djece koriste se dječji rektoskopi s malim promjerom cijevi.

Fleksibilna verzija sigmoidoskopa je udobnija. Uzrokuje manje nelagoda, budući da je mekan, ima manji promjer od metala, praktički se ne osjeća kada prolazi kroz crijevo.

U suvremeni uređaji za izvođenje RRS-a s optičkim vlaknima, moguće je prikazati sliku u boji na ekranu i dobiti video zapis manipulacije koja se izvodi za gledanje. Tehnologija video rektoskopije omogućuje vam da detaljno vidite reljef sluznice, nedostatke i neoplazme, procijenite boju, prisutnost edema tijekom upale. Pod kontrolom slike na ekranu ili optičkog dijela uređaja moguće je provoditi najjednostavnije manipulacije (uzimanje biopsijskog materijala, uklanjanje polipa ili čvora, koagulacija identificirane žile koja krvari, lokalna primjena lijeka, bougienage crijeva u slučaju njegovog neoštrog suženja po određeno područje, uklanjanje stranog tijela).

Operacijski aparat malo se razlikuje od dijagnostičkog: njegova cijev ima dodatni kanal kroz koji se uvodi poseban dodatni instrument (polipektomijska petlja ili pinceta za biopsiju). Tehnika dijagnostičke i terapijske rektoskopije se ne razlikuje, njen algoritam je isti.

Trenutno se proizvode fiberskopi za jednokratnu upotrebu koji su izrađeni od visokokvalitetne plastike. Takvi su alati namijenjeni za jednokratnu pojedinačnu uporabu, nakon čega se zbrinjavaju. Higijenski je i siguran za pacijenta. Ako se zahvat izvodi u bolnici s medicinskim instrumentima dostupnim u endoskopskoj sali, nakon svake manipulacije medicinska sestra obrađuje - višestupanjski postupak dezinfekcije i sterilizacije.

Dobiveni rezultati se dokumentiraju, nakon dekodiranja u obliku pisanog zaključka, predaju se pacijentu.

RRS tehnika se ne razlikuje od ostalih endoskopskih metoda. istraživanje crijeva i sastoji se od nekoliko faza:

Bolesnik je na medicinskom kauču u koljeno-laktnom položaju ili leži na lijevom boku s koljenima privučenim trbuhu. Cijev je prethodno namazana vazelinom i umetnuta 4-5 cm u crijevo rotirajućim pokretima. Njegov daljnji napredak kontrolira se vizualno pomoću ugrađenog optičkog i svjetlosnog sustava.

Približno 13-14 cm, uređaj ulazi u sigmoidno područje. Lokalizacija se podudara s zakrivljenošću kralježnice na ovom mjestu. Stoga se pacijentu daje naredba da diše duboko i polako, da se što više opusti. Liječnik u ovom trenutku pumpa zrak s kruškom kako bi ispravio crijevo i proširio njegov lumen. Prolaz sonde zbog ovih radnji je olakšan. Pomičući kraj uređaja kružnim pokretima, stručnjak pregledava crijevnu sluznicu. Ako postoji prepreka u napredovanju cijevi, sonda se pažljivo uklanja.

Trajanje manipulacije je otprilike od 10 do 30 minuta i ovisi o ciljevima RMS-a, stanju pacijenta i otkrivenoj patologiji.

Čimbenici koji doprinose bolu pri pregledu

Općenito, RRS je bezbolan i siguran zahvat te se izvodi bez anestezije. Na inzistiranje bolesnika, lijekovi protiv bolova mogu se primijeniti intravenozno.

Kod terapijske fibrorektomanoskopije (ako je planirana biopsija ili polipektomija) preliminarna priprema sastoji se u provođenju lokalna anestezija. djece mlađa dob studija se provodi samo pod anestezijom.

Može biti neugodno za pacijenta u trenutku umetanja uređaja u rektum, u procesu pumpanja zraka tijekom studije. Također, postupak uzrokuje bol u prisutnosti neoplazmi, hemoroida, krvarenja, crijevnih striktura uzrokovanih tumorom. S velikim unutarnjim hemoroidima, oni mogu prolapsirati. Bol može biti uzrokovana krvarećom vanjskom izbočinom, koja se može još više oštetiti kada se proktoskop umetne.

Priprema

Potrebno je unaprijed pripremiti rektoskopiju rektuma. Priprema počinje 3-4 dana prije planirane manipulacije: ovisi o trajanju zatvora i njegovoj težini, o fazi hemoroidalne bolesti i drugim patologijama. Za to vrijeme crijeva se čiste uz pomoć:

• dijete;
• klistir za čišćenje;
• laksativi lijekovi.

Dijetalna hrana, koja se ovih dana propisuje pacijentu, kako bi se crijeva pripremila za postupak, svodi se na isključivanje proizvoda koji pospješuju proces stvaranja plinova, iritirajući sluznicu. Dijeta bi trebala biti bez troske.

Kod kuće, čišćenje crijeva mora biti pažljivo, inače studija možda neće vidjeti polip ili hemoroidalna kvržica zbog ostataka izmeta na stijenkama crijeva. U tu svrhu koriste se klistiri za čišćenje i laksativi. Koju metodu je bolje koristiti za pacijenta za bolju pripremu, liječnik će odlučiti. On će savjetovati učinkovite laksative, učestalost njihovog unosa i doziranje. Na pregledu pacijent dobiva dopis s popisom:

• zabranjena hrana koja se ne preporučuje jesti nekoliko dana;
• pripravci pojedinačno prikladni za čišćenje crijeva;
• izvođenje klistira, redoslijed njihove provedbe.

Čišćenje crijeva

Za kvalitetnu pripremu za postupak, preporuča se napraviti klistire visokog čišćenja uoči studije, navečer i ujutro, na dan manipulacije. U tu svrhu bolje je koristiti Esmarchovu šalicu. U usporedbi s klistirom od kruške, njegova je uporaba mnogo učinkovitija: može zadržati do 2 litre tekućine. Za postupak uzmite toplu prokuhanu vodu (hladna dovodi do grčenja crijevnih mišića, vruća može uzrokovati opekline sluznice). Navečer možete večerati u 18 sati, au 20 i 21 sat provodi se postupak čišćenja. Ujutro se klistir radi dva puta s pauzom od sat vremena.

Ako zatvor ne traje više mjeseci, za dobro čišćenje crijeva dovoljno je popiti 1 litru vode, jer će se pregledati samo rektum i dio sigmoidnog kolona - oko 25 cm dužine crijeva.

Klistir se izvodi u najudobnijem položaju: bolesnik leži na lijevom boku s koljenima privučenima trbuhu. Esmarchova šalica je ojačana na visini od 1-1,5 m. Prije postupka, njegov se ventil otvara i zrak se spušta. Na kraju klistiranja potrebno je ostaviti malu količinu tekućine u njemu kako bi se izbjegao ulazak zraka u crijeva. Prije umetanja vrha u anus, on se podmazuje vazelinom. Postupak traje otprilike 10 minuta. Sljedećih 10 minuta trebate pokušati zadržati tekućinu u crijevima, tek onda se oporaviti. Klistir se smatra pravilno obavljenim ako na kraju pražnjenja crijeva izlazi voda bez fekalnih nečistoća. Nakon 40-60 minuta se ponavlja.

Osim ove metode, odn nezavisna metodačišćenje (u nedostatku trajne konstipacije) je korištenje gotovih ljekarničkih mikroklizama (Mikrolaks, Salofalk, Klin Enema). Riječ je o visokokvalitetnim laksativima koji djeluju 5-10 minuta nakon primjene. Koriste se slično klistiru: vrh mikroklizme namaže se vazelinom, nježno uvuče u rektum u ležećem položaju na lijevoj strani. Odrasla osoba na dan studije preporučuje se 2-3 mikroklizma sat vremena prije studije. Što se tiče vremena, takva priprema traje mnogo manje vremena, prolazi bez pojave neugodnih osjeta.

Ujutro na dan RRS-a klistiri se rade 3 sata prije posjeta liječniku. Postupak se provodi na prazan želudac, dopušteno je samo piti slatki topli čaj s neodoljivim osjećajem gladi.

Klistiranje je kontraindicirano:

• s hemoroidima s krvarenjem vanjskih ili unutarnjih čvorova, s gubitkom velikih unutarnjih čunjeva;
• s bolnim pukotinama s oslobađanjem krvi;
• s ulkusima u stijenci rektuma.

U takvim slučajevima koriste se laksativi u obliku tableta ili oralne otopine. Na kronični zatvor učinkovit Fortrans. Ovaj lijek se proizvodi u obliku doziranog praha u paketima. Izračun potrebne količine provodi se uzimajući u obzir tjelesnu težinu: 1 vrećica - na 20 kg ljudske težine. Ako su, uzimajući u obzir težinu, potrebna 2,5 paketa lijeka, doza se zaokružuje na 3. Prašak se razrijedi u vodi (1 paket na 1 litru) i pije 1 sat, 1 čaša svakih 15 minuta u malim čašama. gutljaja. Okus lijeka je sladak, ako se pojavi nelagoda ili mučnina, možete pojesti krišku limuna ili iscijediti limun u otopinu. Pražnjenje počinje 1-2 sata nakon prvog pića i završava 4-5 sati nakon posljednje čaše lijeka. Uoči studije, Fortrans se uzima popodne, u 14-15 sati. Nakon sat vremena pauze popiti preostalu količinu. Na dan istraživanja, ako je planirano za poslijepodne, laksativ se uzima u 6 ujutro. Defekacija se javlja nakon 30 minuta.

Lijek se uzima navečer prije studije i ujutro na dan postupka. Prednost je bezbolnost otpuštanja crijeva tijekom čišćenja crijeva, odsutnost tenezma.

Dijeta

Dijetalna hrana mora se pridržavati 2-3 dana kako bi se riješili crijevne šljake i nadutosti. U tu svrhu iz jelovnika su isključeni:

• svježe pecivo i muffini;
• svježe i ukiseljeno povrće (osobito kupus) i voće;
• sve vrste mahunarki;
• Raženi kruh;
• mliječni proizvodi;
• kobasica, konzervirana

Ne možete piti slatka gazirana pića, sokove s pulpom, punomasno mlijeko. Hrana u prehrani treba biti polutekuća ili kašasta. Pijenje nije ograničeno (osim navedenih pića).

Takva prehrana dovodi do smanjenja stvaranja plinova, normalizira rad crijeva. Unatoč dugom popisu zabranjenih namirnica, postoje mnoga jela koja su dopuštena:

• nemasno meso i riba u pečenom ili kuhanom obliku;
• keksi, kruh;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• juhe od povrća.

Što uzeti na pregled?

Na zahvat morate ponijeti jednokratne pelene ili plahtu, iako u mnogim bolnicama u endoskopskim sobama pacijent dobiva jednokratno donje rublje (dijagnostičke hlačice, majica). Morate imati uputnicu od liječnika, ambulantnu karticu s rezultatima prethodnih pregleda.

Moguće komplikacije nakon zahvata

Komplikacije nakon sigmoidoskopije su rijetke. Ali u rijetkim slučajevima, unatoč sigurnosti metode, moguće je:

• perforacija zida rektuma;
• krvarenje nakon biopsije, polipektomije, uklanjanja hemoroida.

Ponekad pacijenta uznemiruju:

• bol u abdomenu;
• povećano stvaranje plina;
• mučnina.

Ali ti simptomi brzo prolaze. Postoje slučajevi kada je bol popraćena mrljama. To je zbog oštećenja sluznice tijekom dijagnostičkog postupka. Nakon rektoskopije može doći i do upale crijevne sluznice. Pojava krvi mora se prijaviti liječniku. Ako je potrebno, specijalist će propisati liječenje.

po najviše opasna komplikacija perforacija je kada je crijevna stijenka oštećena tijekom nepažljivog ponašanja. Njegov sadržaj ulazi u malu zdjelicu i trbušne šupljine. Kada se pojavi bol, visoka temperatura, mučnina i povraćanje pacijenta se prenose na odjel kirurgije i izvršiti hitno kirurška intervencija. Javlja se izuzetno rijetko.

Trošak u Rusiji i inozemstvu

Cijena postupka je pristupačna. Ovisi o klinici u kojoj se dijagnoza provodi, kvalifikacijama liječnika. Trošak u Rusiji može se kretati od 700 do 1000 rubalja. Grad u kojem se pacijent pregledava igra važnu ulogu. U veliki gradovi cijena PPC je od 1.800 do 3.600 rubalja, u nekim moskovskim klinikama - 4.000 rubalja, u prosjeku - 2.000 rubalja.

Ako lokalni terapeut ili gastroenterolog pošalje na istraživanje, tada se rektoskopija obavlja besplatno u klinici u mjestu prebivališta.

U Kijevu je cijena 350 grivna.

U Njemačkoj, ovisno o klinici - 200-500 eura, uklanjanje jednog polipa - 50-80 eura.

U Izraelu dijagnostička sigmoidoskopija košta 84 dolara, terapijska RRS s biopsijom - 273 dolara, konzultacije s gastroenterologom - 548 dolara.

Za provođenje sigmoidoskopije, prije svega, morate odabrati pouzdanu kliniku s pozitivnim recenzijama i kvalificiranog liječnika s dugogodišnjim iskustvom u provođenju studije. Nakon toga, morate se usredotočiti na trošak.

Ako je pacijent zakazan za nekoliko pregleda, a PPC je na listi, onda se razumno pita što je to? Morate znati da je informativna dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu stanja sluznice rektuma i distalne trećine sigmoidnog kolona sigmoidoskopija (RRS).

Vizualno pregledavajući zidove debelog crijeva do 25 cm od anusa, dijagnostičar može identificirati prisutnost defekata sluznice, rast neoplazmi. Osim toga, moguće je uzeti uzorak biopsijskog materijala s mjesta koje izaziva povećanu sumnju. Je li potrebno pripremiti se za sigmoidoskopiju i kako to učiniti ispravno, detaljnije ćemo opisati, budući da se sigmoidoskopija bez pripreme ne provodi.

Kako se izvodi sigmoidoskopija, kako se radi RRS

Za postupak se koristi poseban uređaj - sigmoidoskop, opremljen fleksibilnom cijevi s uređajima za osvjetljenje i dovod zraka. Upumpani dio zraka neophodan je za proširenje lumena crijeva. Uz pravilno poštivanje tehnike uvođenja fleksibilne cijevi uređaja, pacijent ne doživljava bol tako da anestezija nije potrebna. Možda samo pojava manje nelagode od prisilnog ulaska zraka u crijevnu šupljinu, ali brzo prolazi.

Što može utjecati na rezultate dijagnoze sigmoidoskopije? Loša razina pripremljenosti pacijenta za postupak. Dobri uvjeti za provođenje PPC predložiti prethodna obuka crijeva oslobađajući ga iz stolica. To se postiže dijetom bez troske 3-4 dana uoči pregleda i provođenjem posebnih postupaka čišćenja koji se provode neposredno prije RRS-a. Pravilna priprema pacijenta za sigmoidoskopiju pomaže u poboljšanju vizualizacije stanja rektalne sluznice. Inače, u prisutnosti ostataka izmeta, dijagnostičaru će biti teško identificirati znakove upale sluznice i prisutnost različitih nedostataka u crijevnim zidovima: ožiljci, pukotine, čirevi, polipozne formacije. Dijagnostički rezultati bit će nepouzdani.

Što možete jesti prije sigmoidoskopije, a što ne

Kako trebam jesti prije PPC-a da pripremim crijeva za sljedeće čišćenje? Priprema za sigmoidoskopiju ne predviđa previše stroga ograničenja, kao što mnogi misle. Načelo je da prehrana pridonosi istovaru crijeva. Što možete jesti prije sigmoidoskopije? Kao dio jelovnika potrebno je osigurati proizvode koji ne zatrpavaju crijeva grubim vlaknima, brzo se cijepaju i lako probavljaju.

Popis onoga što ne možete jesti prije provođenja sigmoidoskopije možete razjasniti sa svojim liječnikom. Trebalo bi napustiti:

1 masna jela od mesa i ribe;

2 tjestenine;

3 žitarice od ječma, prosa, bilo koje mahunarke;

4 krumpira;

5 slatkih peciva i pekarski proizvodi na kvascu, uključujući kruh od raženog brašna;

6 alkohol, soda, kvass, koncentrirani sokovi;

7 svježeg voća i povrća sa odličan sadržaj vlakna (kupus svih vrsta);umaci, začini.

Što bi trebalo biti pravilna prehrana prije PPC-a? Preferirano:

1 nemasno meso i riba;

2 pire juha od povrća;

3 pirjana povrća;

4 svježi sir, jogurt s niskim ili nultim postotkom masti;

5 nemasnog i neslanog sira;

6 razrijeđenih sokova;

7 biljnih dekocija.

Način pripreme proizvoda isključuje prženje, povrće je bolje pirjati ili peći. Meso i ribu možete kuhati ili kuhati od njih parne kotlete i mesne okruglice.

Za uzorak možete uzeti sljedeći jelovnik koji se pridržava 3 dana.

Što možete jesti 3 dana prije RRS-a:

1 porcija je prikladna kao doručak zobena kaša, sušeni bijeli kruh s kriškom sira, razrijeđeni sok;

2 za ručak: mesna juha od pilećih ili purećih prsa, par telećih ćufti s pirjanim povrćem;

3 za popodnevni snack prikladni su lonac od svježeg sira, čaša zelenog čaja;

4. večera: čaša jogurta s biskvitom.

Što jesti 2 dana prije PPC sigmoidoskopije:

1 kaša od heljde, riže, krupice, kuhana bez dodavanja mlijeka, samo na vodi;

2 juha od povrća;

3 kuhane, pečene ribe ili parni kotleti (mesne okruglice);

4 šalice jogurta bez masti ili fermentiranog pečenog mlijeka;

5 čaj od kamilice.

Što jesti 1 dan prije PPC sigmoidoskopije:

1 doručak: par kuhanih kokošja jaja, 1 tost s komadom sira;

2 juhe od povrća, slabi čaj s matičnjakom, keks;

3 večera se preskače.

Tijekom razdoblja pridržavanja dijete bez šljake, morate preskočiti aktivni trening za one koji su navikli na redoviti tjelesna aktivnost. To će pomoći tijelu da lakše podnese niskokaloričnu dijetu. S prehrambeni unos prehrana, normalizira se rad crijeva, smanjuje se razina stvaranja plina, što doprinosi njegovom istovaru. To dobro priprema stijenke crijeva za naknadne postupke čišćenja.

Kako očistiti crijeva prije postupka

O tome kako pravilno očistiti crijeva prije PPC (sigmoidoskopije), postoji niz preporuka koje treba proučiti. Kako se pripremiti za sigmoidoskopiju? Mehaničkim (običnim klistirom) i medikamentoznim sredstvima moguće je što više osloboditi područja sigme i rektuma od fekalnih masa. Što je prikladnije za pacijenta treba predložiti liječnik koji je upoznat s njegovom poviješću bolesti. Za većinu pacijenata srednje dobi nije teško dati klistir, pa često odabiru ovu metodu čišćenja ako nema kontraindikacija. Za starije pacijente preporučuju se lijekovi i tablete za čišćenje crijeva ako im je izvođenje klistiranja otežano.

Kako dati klistir prije RRS-a

Važno je napraviti večernji klistir dan prije RMS-a i jutarnji klistir nekoliko sati prije pregleda. Klistir se mora izvesti u sljedećem redoslijedu:

1 pripremite šalicu Esmarcha s 1,5-2 litre vode, koja se prethodno mora prokuhati i ohladiti;

2 postavite šalicu tako da bude oko 1 m iznad razine zdjelice;

3 lezite na lijevu stranu, savijte noge bliže trbuhu;

4 nakon podmazivanja vrha vazelinom i ispuštanja zraka, lagano umetnite vrh u rektum, otvorite ventil na gumenoj cjevčici da pusti vodu;

5 ako se pojavi nagon za defekaciju, potrebno ga je pričekati zatvaranjem ventila da se zaustavi protok vode i stiskanjem stražnjice dlanom;

6 nakon što je sva voda ušla, trebate pričekati oko 10 minuta i zatim isprazniti crijeva.

Ako je RPC zakazan za 9-10 ujutro, klistir bi trebao biti isporučen oko 6-7 ujutro. Ako bolesnik dobro podnosi klistir (nema jakih grčeva u crijevima), preporučuju se 2 jutarnja klistiranja u razmaku od 1 sata, ali to nije nužno. Voda koja izlazi nakon jutarnjeg klistira trebala bi biti gotovo prozirna, dopuštena je samo prisutnost sluzavih inkluzija. To je znak da su stijenke rektuma dovoljno očišćene od fekalnih tvari. Klistir se ne može izvesti s upaljenim hemoroidima, ulcerativnim lezijama sluznice, dubokim pukotinama u anusu.

Tablete i pripravci za čišćenje crijeva prije RMS

Oni koji su odbili klistir mogu uzeti pomoć lijekova namijenjenih posebno za čišćenje crijeva. U popisu modernih učinkoviti lijekovi su Fortrans, Lavacol, Fleet fosfo-soda, Duphalac, Microlax.

Fortrans

Odnosi se na sigurna sredstva koja pridonose nježno čišćenje crijeva kod kuće. Lijek ne narušava crijevnu mikrofloru, ne utječe na tijek bioloških procesa u tijelu. Njegovo izlučivanje se provodi u procesu prirodne defekacije. Načelo djelovanja temelji se na usporavanju apsorpcije tekućine, koja razrjeđuje fekalne mase, uklanja ih zajedno s naslagama koje su se nakupile na stijenkama crijeva. Kada defekacija s Fortransom br bol grčevit.

Treba imati na umu da čišćenje ovim lijekom uključuje ispijanje značajnog volumena otopine. Jedno pakiranje je dovoljno za 20 kg tjelesne težine. Razrijedi se prema uputama u prokuhanoj vodi (1 l), a otopina se uzima u malim obrocima unutar 1 sata. To dovodi do postupnog omekšavanja izmeta. Računanje potreban iznos pakete, otopite cijelu količinu praha i popijte, odabirom jedne od shema, što je više u skladu s imenovanjem sigmoidoskopije. Priprema za sigmoidoskopiju u popodnevnim satima ima svoje karakteristike.

Pregled ujutro :

jesti posljednji put potrebno u vrijeme ručka dan prije pregleda. Navečer možete popiti čašu procijeđene juhe ili nezaslađenog čaja. Nakon 16.00 uzmite otopinu od 2 paketa Fortransa, napravite interval od sat i pol i popijte ostatak. Vrijeme pražnjenja se kod različitih pacijenata odvija na različite načine, ali najčešće se događa nekoliko sati nakon uzimanja prvog dijela otopine, zatim ponovno i završava 3 sata nakon posljednjeg ispijanja otopine.

Pregled zakazan za poslijepodne:

Prašak od 2 paketića lijeka popije se nakon 18 sati prethodnog dana, a ostatak se popije najkasnije do 6-7 sati na dan pregleda. Defekacija ujutro javlja se nakon 1 sata. Ukapljena stolica može se promatrati još 1-2 dana, a zatim se sve vraća u normalu.

Pacijenti s ozbiljnom patologijom bubrega, koji imaju zatajenje srca, moraju dobiti odobrenje liječnika za korištenje Fortransa. Možda će on preporučiti neki drugi lijek. Također je potrebno obavijestiti liječnika ako pacijent uzima bilo koje druge lijekove, jer njihov učinak može smanjiti učinkovitost Fortransa.

Fleet fosfo-soda

Lijek se dobro podnosi, ali vrijedi se upoznati s kontraindikacijama za njegovu uporabu. Dobro omekšava fekalne mase. Nakon što ste detaljno proučili upute, morate ih se strogo pridržavati i slijediti dozu kako ne biste izazvali kršenje ravnoteže vode i soli.

Ako je RRS propisan ujutro, nakon doručka dan koji je prethodio postupku, popijte prvu bočicu, a drugu nakon večere. Ako trebate biti pregledani popodne, tada se prva boca uzima navečer nakon večere, a druga - ujutro na dan RPC-a.

Lavacol

Prijem Lavacola počinje oko 15.00 popodne u malim porcijama do kraja dana, ako trebate na pregled sljedeće jutro. Ako je RRS propisan za drugu polovicu dana, tada se izračunata doza lijeka podijeli na 2 jednaka dijela, jedan se uzima navečer, a drugi se uzima na prazan želudac rano ujutro na dan RRS.

Duphalac

Ovaj lijek je odobren za pacijente različite dobi. Može se provoditi s odgovarajuću pripremu dijete za sigmoidoskopiju. Aktivna tvar djeluje na stijenke crijeva, što pridonosi njihovom oslobađanju od izmeta. Prikladna suspenzija brzo se razrijedi do otopine koja se mora piti prema uputama. Ako se uoče znakovi nadutosti, možete koristiti Espumizan kapsule.

Microlax

Ovaj lijek je dizajniran za izvođenje mikroklizama, koje se moraju obaviti dva puta u razmaku od 20 minuta navečer i ujutro na dan RRS-a. Defekacija se događa vrlo brzo, 15-20 minuta nakon mikroklizme. Posebno pakiranje s vrhom i gel struktura lijeka olakšavaju proces izvođenja manipulacija za čišćenje crijeva. Microlax se dobro podnosi, propisan čak i za dojenčad, praktički nema kontraindikacija. Kvalitetno čišćenje crijeva ključ je za dobivanje pouzdanih informacija o stanju tkiva rektuma i sigmoidnog kolona kao rezultat sigmoidoskopije.