Mnogi od onih koji se odluče krenuti s odabirom izvorne prehrane svakako bi se trebali baviti tjelesnim vježbama - nijedna od predloženih dijeta ne može ih zamijeniti Zdrav stil životaživot. Toga uvijek treba imati na umu, jer da bismo zaista postali zdraviji, bit će potrebno ne samo riješiti se toksina u tijelu, već i uz pomoć dijetalne hrane izgubiti višak kilograma.

Prekomjerna težina uvijek može izazvati značajne poremećaje u metaboličkim procesima, što je nedopustivo kada je u pitanju racionalna prehrana, gdje se sve treba graditi na dosljednosti i proračunima.

Za one koji traže smjernice za odabir najprikladnijih karakteristika, dijetalna hrana omogućuje vam da pronađete posebne jelovnike za svakoga, kao i predložene recepte. Ovdje, pravilna obrada organskih proizvoda uvijek ostaje važno načelo. Samo zahvaljujući profesionalno odabranim sastojcima za sastavljanje originalnog jelovnika, moguće je osigurati usklađenost sa svim kanonima koji su svojstveni zdravoj prehrani.

S obzirom na kvantitativne pokazatelje koji se kreiraju kako bi se iskazala energetska intenzivnost proizvoda, valja istaknuti da ukupnana temelju pravilnog odabira prave količine kcal. Ovaj pokazatelj je glavna vrijednost i karakterizira energetsku vrijednost, sposoban je izraziti troškove i akumulaciju energije u kilokalorijama (kcal), čime vam omogućuje reguliranje ispravna razmjena tvari koje se javljaju u tijelu na enzimskoj razini e.

U svijetu postoji ogroman broj dijeta i čitavih sustava, pri čemu su neke dijete osmišljene za učinkovito mršavljenje, druge za oporavak, a neke za održavanje određene ravnoteže esencijalnih tvari u ljudsko tijelo. postoji dijetalna hrana, koji se koristi u sanitarno-odmaralištima i posebnim medicinskim ustanovama, gdje pacijenti sa svim vrstama kronična bolest, kao i osobe u razdoblju oporavka nakon otkrića akutni oblici bolesti.

Ako uzmemo u obzir područja lječilišta, onda je njihova energetska vrijednost mnogo veća nego što je uobičajeno u bolnicama. Ovo uzima u obzir aktivniji način života pacijenata i dodatne troškove energije koji padaju na prolazak različitih postupaka, hodanje, aerobik ili fitness.

Nemojte zanemariti aerobik, jer zahvaljujući raznolikosti i stalnom ažuriranju programa ove vrste Fizičke aktivnosti, ovaj pristup vam omogućuje da učinkovito postignete ne samo izgradnju mišića i snagu, već i povećanje izdržljivosti srca, dok razvijate zavidnu fleksibilnost i koordinaciju pokreta. Odabirom za sebe fitness ili aerobik, koji su poznavali stari Grci, svatko će moći cijeniti visok emocionalni naboj tijekom takvih aktivnosti. Uz glazbenu pratnju, aerobik se desetljećima drži na visokom mjestu, po čemu se ističe među brojnim zdravstvenim sustavima koji se preferiraju temeljiti na tjelesnoj kulturi.

nedvojbeno, karakteristike prehrane označava pružanje fiziološki cjelovite prehrane, uz potpuno zadovoljenje individualnih ukusa u okviru prehrane koju propisuje liječnik. Uzimaju se u obzir mnogi pokazatelji, među kojima je vrijedno istaknuti: Tolerancija proizvoda i pojedinih jela od strane određenog pacijenta; Raznolikost jelovnika; Režim u unosu hrane; Klimatski uvjeti; Kombinacija prehrane s liječenjem pićem (upotrebom mineralnih voda).

Glavnu dijetu uvijek propisuje liječnik koji uzima u obzir karakteristike bolesti. Ako se uoče egzacerbacije prethodno identificirane bolesti, tada liječnik može propisati drugu dijetu za upotrebu. Može se primijeniti post ili dani posta, kao i dijetoterapija koja se odnosi na kliničku prehranu.

Uobičajeno je koristiti dijetoterapiju ne samo u terapeutske, već iu preventivne svrhe, uzimajući u obzir karakteristike određenih dijeta. S obzirom značajke dijetetske prehrane, Dijetoterapija se obično propisuje u kombinaciji s tijekom terapijske mjere ili konzumirao drogu. Kao primjer možemo navesti bolesti probavnog sustava, gdje je dijetoterapija glavna metoda liječenja.

Važna je stroga kontrola konzumirane hrane, pri čemu je važno i sustavno praćenje tjelesne težine čija je normalna vrijednost jedna od značajni pokazatelji općeg zdravlja tijela. Ako pri odabiru niskokalorične dijete nema dovoljnog učinka, možete provesti dane posta koji će potaknuti metabolizam i pridonijeti trošenju nakupljene tjelesne masti.

Dane istovara poželjno je organizirati u slobodno vrijeme i ne više od dva puta tjedno, što će omogućiti dijetalna hrana učiniti ga učinkovitijim. Takva se prehrana može propisati ne samo za prekomjernu težinu ili pretilost, već i za trudnice, kao i za razne bolesti. raznih sustava i organa.

Zato je jako važno karakteristike prehrane, gdje će se uzeti u obzir i karakteristike bolesti određenog pacijenta i oni čimbenici koji će utjecati na učinkovitost njegove uporabe (oni su gore navedeni i istaknuti na zasebnom popisu).Rezimirajući gore navedeno, vrijedi napomenuti da značajke dijetetske prehrane izražavaju se u posebno odabranoj dijeti (osnovnoj). Sama dijeta temelji se na posebnom odabiru namirnica prema njihovom kemijskom sastavu, energetskoj vrijednosti (kaloričnom sadržaju), načinu kuhanja i ukupno sastojci.Osnova je uvijek ravnoteža u asimilaciji hrane (za zdravog ili bolesnog čovjeka).

Načela razvoja dijeta i prehrambene tehnologije temelje se na osnovnim načelima dijetetske prehrane: osiguranje fizioloških potreba bolesne osobe u hranjivim tvarima ah i energija; uzimanje u obzir biokemijskih i fizioloških zakonitosti koje određuju apsorpciju hrane kod zdrave i bolesne osobe; uzimajući u obzir lokalne i opće učinke hrane na tijelo; korištenje poštednih, trening, istovarnih i kontrastnih dana u terapiji; uzimajući u obzir kemijski sastav i kulinarsku obradu hrane, lokalne i individualne prehrambene karakteristike.

U tehnologiji dijetalne prehrane važnu ulogu ima uzimanje u obzir i poštivanje načela lokalnog i općeg djelovanja hrane na organizam i štedne metode.

Prije razmišljanja o tome kako kuhati odabrano dijetalno jelo, morate uzeti dobre proizvode. Ali čak iu ovom slučaju postoji jamstvo sigurne hrane samo ako su za njihovo skladištenje korišteni SMEG HLADNJACI (SMEG).

Lokalnim djelovanjem hrana djeluje na osjetila (vid, miris, okus) i izravno na gastrointestinalni trakt. Atraktivan izgled dijetalna jela, poboljšanje njihovog okusa i mirisa uz pomoć dopuštenih začina i začina od posebne je važnosti u strogim dijetama s ograničenim skupom namirnica, soli i prevlašću kuhanih jela.

Opći učinak hrane određen je promjenom sastava krvi u procesu probave hrane i apsorpcije hranjivih tvari, što dovodi do promjena funkcionalno stanježivčani i endokrini sustav, a potom i svi organi i sustavi tijela. Priroda i intenzitet tih učinaka ovise o sastavu hrane i njezinoj kulinarskoj obradi. Dakle, uz istu količinu uzetih ugljikohidrata, odredit će se brzina njihove probave i apsorpcije, kao i učinak na tijelo. kemijska svojstva(škrob, saharoza, laktoza, fruktoza) i vrsti obrade hrane.

Najvažniji i dugoročni opći učinak hrane je utjecaj na metabolizam u svim stanicama, tkivima i organima, što dovodi do promjena u njihovom funkcionalnom i morfološkom stanju. Hrana utječe imunološki sustav tijelo, što dovodi do alergijske reakcije za brojne bolesti. Ograničenje lako probavljivih ugljikohidrata smanjuje manifestaciju alergija.
Prehrana s ograničenim udjelom bjelančevina i smanjenjem količine ugljikohidrata povoljno utječe na imunobiološka svojstva organizma kod nekih oblika reume.

Konzumirani proizvodi i metode njihove kulinarske obrade snažno utječu na sekretornu i motoričku funkciju probavnih organa, stoga se pri sastavljanju prehrane i odabiru tehnologije kuhanja uzimaju u obzir mehanički, kemijski i temperaturni učinci hrane.

Kemijsko djelovanje hrana je zbog tvari koje ulaze u sastav proizvoda ili nastaju tijekom njezine kulinarske obrade i u procesu probave. Kemijski iritansi hrane su ekstrakti, eterična ulja, organske kiseline, mineralne soli itd. Neka hrana i jela imaju jak mehanički i kemijsko djelovanje(prženo meso, dimljena i sušena jela) ili slaba (parna i kuhana jela od mljevenog mesa ili nasjeckanog povrća).

mehaničko djelovanje hrana je određena volumenom, konzistencijom, stupnjem mljevenja, prirodom toplinske obrade, kvalitativnim sastavom (prisutnost vlakana, vezivno tkivo itd.), itd.

Temperaturno (toplinsko) djelovanje hrana nastaje kada dođe u dodir sa sluznicom usta, jednjaka i želuca. Namirnice s temperaturom bliskom temperaturi ljudskog tijela imaju minimalan učinak.
Dijetalna jela preporuča se poslužiti umjereno topla ili hladna. Prva jela trebaju imati temperaturu od 60-62 ° C, druga - 55-57 ° C, a hladna - ne niža od 15 ° C.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Slični dokumenti

Opis vrsta poduzeća Ugostiteljstvo: restoran, bar, kavana, kantina, snack bar i buffet. Klasifikacija organizacijsko-pravnih oblika ugostiteljskih poduzeća. Razvoj dijetetskog jednodnevnog jelovnika za turiste u lječilištu.

sažetak, dodan 07/12/2011


Osnove dijetalne prehrane. Tehnologija kuhanja za razne dijete. Asortiman dijetalne hrane: hladna predjela, juhe, povrtna, riblja, mesna i slatka jela. Načini pripreme dijetetskih obroka. Jelovnik za dijetalnu hranu.

seminarski rad, dodan 13.11.2008


Karakteristike preporuka za tehnološku i rashladnu opremu ugostiteljskog objekta. Dijetalna hrana kao bitan dio složeno liječenje bolesti. Glavne značajke organizacije prehrane djece u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama.

test, dodan 20.11.2012


Osnove dijetalne prehrane. Tehnologija kuhanja za razne dijete. Asortiman terapijske prehrane - hladna predjela, juhe, povrtna, riblja, mesna i slatka jela. Načini kulinarske pripreme raznih dijetalnih jela.

seminarski rad, dodan 03.11.2013


Podjela vrsta ugostiteljskih objekata. Klasifikacija organizacijsko-pravnih oblika ugostiteljskih poduzeća. Razvoj projekta restorana viša klasa"Valerija". Moderno restoransko poslovanje u Rusiji.

seminarski rad, dodan 09.09.2007


Pojam javne prehrane i javnih ugostiteljskih poduzeća. Definicija klase ugostiteljskog poduzeća. Raspon prodanih kulinarskih proizvoda. Metode i oblici usluge. Klasifikacija restorana, barova, kafića, kantina.

prezentacija, dodano 22.11.2016


Racionalna prehrana učenika i izbor jela u školskim kantinama. Problemi prehrane školaraca. Organizacija rada ugostiteljskog poduzeća na primjeru kantine škole br. 13 grada Južno-Sahalinska i načini poboljšanja njezina rada.

seminarski rad, dodan 03.07.2012


Vrste ugostiteljskih objekata. Značajke uređaja i načela javne prehrane. Specijalizacija ugostiteljskih objekata u Astrahanu u talijanskoj, kavkaskoj, europskoj, japanskoj i kineskoj nacionalnoj kuhinji.

izvješće o praksi, dodano 01.10.2013

A. Yu. Baranovsky, profesor, voditelj Odjela za gastroenterologiju i dijetologiju, Sjeverozapadna država medicinsko sveučilište ih. I. I. Mečnikov, Sankt Peterburg

L. I. Nazarenko, profesor Odsjeka za gastroenterologiju i dijetetiku, Sjeverozapadno državno medicinsko sveučilište. I. I. Mečnikov, Sankt Peterburg

Terapeutska prehrana za bilo koju bolest je prije svega prehrana bolesne osobe, koja osigurava njezine fiziološke potrebe za hranjivim tvarima, a ujedno i način liječenja prehranom od posebno odabranih i pripremljenih proizvoda koji utječu na mehanizme razvoja bolesti. bolest. Stoga većina dijeta, osobito onih koje se koriste dulje vrijeme, sadrži fiziološku normu svih hranjivih tvari, odnosno poštuju se osnovna načela racionalne prehrane. Štoviše, kod niza bolesti, posebice probavnog sustava, dolazi do povećane potrebe za određenim nutrijentima (proteini, vitamini, kalcij, kalij, fosfor, željezo).

deficit hranjivim tvarima u organizmu bolesne osobe nastaje zbog slabe apsorpcije i povećanih gubitaka ovih tvari. Fiziološki neispravne dijete propisuju se samo u slučajevima oštrog poremećaja aktivnosti probavnih organa na kratkoročno (akutni pankreatitis, gastroenterokolitis, gastrointestinalno krvarenje itd.).

Terapeutska prehrana je obvezna metoda složenog liječenja. Prehrana bolesnika glavna je pozadina na kojoj se trebaju primjenjivati ​​druge metode. ljekovitih proizvoda. U puno slučajeva medicinska prehrana pojačava djelovanje razne vrste terapiji, sprječavanju komplikacija i progresije bolesti. Ponekad klinička prehrana može biti jedino liječenje (npr. kod nasljednih poremećaja apsorpcije pojedinih hranjivih tvari) ili jedna od glavnih metoda, npr. kod bolesti probavnog sustava, bubrega, šećerne bolesti i pretilosti.

Izbor dijeta

Osnova za izbor vrste dijetalne prehrane je utvrđivanje uzroka i mehanizama razvoja bolesti, stanja probave i metabolizma kod ove bolesne osobe. Dijete imaju terapeutski učinak promjenom kvalitativnog sastava prehrambeni unos(skup proizvoda, omjeri hranjivih tvari unutar raspona fluktuacija fizioloških normi, uključivanje proizvoda s terapeutskim učinkom) i priroda kulinarske obrade proizvoda (stupanj mljevenja, toplinska obrada - prženje, pečenje, kuhanje u vodi ili kuhanje na pari). Ovisno o prirodi bolesti mijenja se i prehrana.

Dakle, izbor dijete je ozbiljan i odgovoran događaj koji samo liječnik može kompetentno izvesti. Samoliječenje i strast prema takozvanim trendovskim dijetama predstavljaju opasnost za zdravlje, posebno bolesne osobe.

Vrlo je važno procijeniti funkcionalno stanje probavnih organa. Stoga je potrebno provesti odgovarajuća istraživanja.

Većina bolesti probavnog sustava karakterizirana je kroničnim tijekom više mjeseci i godina. Stoga je medicinska prehrana nemoguća bez aktivno sudjelovanje bolesnika i njegove rodbine u provođenju dijetetskih propisa, bez njihovog uvjerenja o važnosti dijete i bez razumnog pridržavanja iste. S tim u vezi, potrebno je steći određena znanja i vještine o sastavu dijeta, skladištenju prehrambeni proizvodi i metode njihove kulinarske obrade.

Pri propisivanju terapijske prehrane potrebno je uzeti u obzir mnoge čimbenike: izbor proizvoda, karakteristike njihovog kemijskog sastava, kvantitativne udjele proizvoda i hranjivih tvari, poštivanje uvjeta i rokova skladištenja proizvoda i jela, metode kulinarska obrada proizvoda, uporaba soli i tvari za okus, stupanj mehaničke štednje , ritam unosa hrane, sadržaj kalorija u prehrani itd. Preporuča se uključiti suhe složene proteinske smjese u prehranu (GOST R 53861-2010 ).

Princip izgradnje svake dijete određen je, s jedne strane, fiziološkom potrebom tijela za hranjivim tvarima i energijom, as druge strane, funkcionalni poremećaji digestija.

Načela izgradnje dijete

1. Osiguravanje fizioloških potreba bolesne osobe u hranjivim tvarima i energiji.

Osnova kliničke prehrane je znanstveno utemeljena racionalna prehrana zdrave osobe, čiji su izraz fiziološke norme prehrane ovisno o spolu, dobi, zanimanju, klimatskim uvjetima, fiziološko stanje(trudnice, dojilje). Prosječne vrijednosti čovjekove potrebe za hranjivim tvarima mogu se mijenjati uzimajući u obzir određene poremećaje u tijelu kod raznih bolesti. To može dovesti do promjene u preporučenom zdravi ljudi ravnoteža hranjivih tvari u prehrani.

Dakle, za bolesnu osobu moguće je disbalansirati uobičajenu prehranu ograničavanjem ili povećanjem pojedinih tvari. Tijek mnogih bolesti probavni organi prati nedostatak određenih vitamina i mineralnih soli u tijelu bolesne osobe, zbog čega se dnevna potreba za njima povećava. Gotovo sve bolesti su deficitarne askorbinska kiselina i tiamin (vitamin B1).

Nedostatak ovih nutrijenata otklanja se ili smanjuje korištenjem u prehrani namirnica bogatih određenim vitaminima i mineralnim solima.

2. Uzimanje u obzir fizioloških i biokemijskih zakonitosti koje određuju apsorpciju hrane kod bolesne osobe.

Potrebno je voditi računa o svim fazama probave hrane: u probavnom crijevni trakt tijekom probave i apsorpcije, tijekom transporta apsorbiranih hranjivih tvari do tkiva i stanica, u stanicama tijekom njihove prehrane i metabolizma, kao i tijekom izlučivanja produkata metabolizma iz organizma.

Tablica 1. Nedostaci vitamina i minerala kod pojedinih bolesti

Bolest	Nedostatak hranjivih tvari
Kronični atrofični gastritis	Vitamini B1, B6, B12, željezo, PP
Nakon gastrektomije	vitamin B12, folna kiselina, željezo
Kronični enterokolitis	Vitamin B12, folna kiselina, željezo, kalcij
Često povraćanje, proljev	Vitamin PP, kalij, natrij
Kronični hepatitis, ciroza jetre	Vitamini B2, B6, PP, A, D, E, K, holin
Bolesti bilijarnog trakta	Vitamini A, K, kalcij, magnezij
Kronični pankreatitis	Vitamini A, K, kalcij
Invazija crvima (široka trakavica)	Vitamin B12
Akutni i kronični gubitak krvi	Željezo
zatvor	Magnezij

Želite više informacija o dijetetici?
Pretplatite se na informativni i praktični časopis "Praktična dijetologa"!

U terapijskoj prehrani mora postojati korespondencija između prirode hrane koja se uzima, njezine kemijski sastav i sposobnost tijela pacijenta da ga apsorbira. To se postiže svrhovitim imenovanjem jedne ili druge količine hranjivih tvari, odabirom proizvoda i metoda njihove kulinarske obrade, izborom prehrane na temelju podataka dobivenih tijekom proučavanja pacijenta, i to:

• Individualizacija terapijske prehrane na temelju rezultata istraživanja stanja probavnih organa i metabolizma bolesne osobe.
• Osiguravanje probave kršenjem obrazovanja probavni enzimi. Dakle, s nedostatkom enzima laktaze u crijevima, koji razgrađuje mliječni šećer laktozu, mliječni proizvodi koji sadrže laktozu isključeni su iz prehrane. Kod bolesti probavnog sustava može doći do poremećaja stvaranja mnogih probavnih enzima. Potpunija asimilacija hrane u tim se slučajevima postiže uz pomoć odabira prehrambenih proizvoda i metoda njihove kulinarske obrade. U prehranu se uvode izvori lako probavljivih bjelančevina, masti i ugljikohidrata, koriste se jela od drobljene i pasirane hrane.
• Uzimajući u obzir međudjelovanje hranjivih tvari u gastrointestinalnom traktu iu tijelu. Na primjer, apsorpcija kalcija iz crijeva pogoršava se s viškom masti, fosfora, magnezija, oksalne i fitinske kiseline u prehrani. Stoga je kod bolesti koje zahtijevaju povećani unos kalcija od posebne važnosti ravnoteža u prehrani ovog elementa s ostalim nutrijentima koji utječu na njegovu apsorpciju. Povećani udio ugljikohidrata u prehrani povećava potrebu za vitaminom B1 (tiamin), koji je neophodan za metabolizam ugljikohidrata.
• Poticanje procesa oporavka u organima i tkivima odabirom potrebnih hranjivih tvari, posebice aminokiselina, vitamina, mineralnih soli, esencijalnih masnih kiselina. Dakle, kod bolesti jetre prehrana se obogaćuje nutrijentima koji normaliziraju metabolizam masti u jetri i poboljšavaju njenu funkciju (svježi sir koji sadrži veliku količinu metionina, vitamine B6, B12, kolin).
• Nadoknada hranjivih tvari koje je tijelo pacijenta izgubilo. Na primjer, kod anemije, osobito nakon gubitka krvi, u prehrani treba povećati sadržaj hematopoetskih minerala (željezo, bakar i dr.), niza vitamina i kompletnih bjelančevina životinjskog podrijetla.
• Usmjerena promjena prehrane u svrhu svojevrsnog treninga biokemijskih i fiziološki procesi u organizmu. Primjer su česti, frakcijski obroci (5-6 puta dnevno) u svrhu poboljšanja izlučivanja žuči kod bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta.

3. Obračun lokalnih i općih učinaka hrane na tijelo.

Lokalnim djelovanjem hrana djeluje na osjetila (vid, miris, okus) i izravno na gastrointestinalni trakt. Atraktivan izgled dijetalnih jela, poboljšanje njihova okusa i mirisa uz pomoć dopuštenih začina i začina (vanilin, cimet, začinsko bilje, limunska kiselina itd.) Poboljšavaju apetit, što postaje osobito važno u strogim dijetama s ograničenim skupom namirnica , sol i prevladavanje kuhanih jela.

Promjene u mehaničkim, kemijskim i toplinskim svojstvima hrane uzrokuju značajne promjene u sekretornom i motoričke funkcije probavni organi.

Mehaničko djelovanje hrane određeno je njezinim volumenom, konzistencijom, stupnjem mljevenja, prirodom toplinske obrade (kuhanje, pirjanje, prženje itd.). Od velike je važnosti kvalitativni sastav hrane, osobito količina tvari u njoj čija se probava odvija i u tankom i u debelom crijevu (vlakna, stanične membrane i vezivno tkivo). Ako je potrebno izraženo mehaničko štedenje probavnih organa, dnevni obrok se dijeli na 5-6, a ponekad i na 8 doza. Tekući i kašasti obroci manje mehanički djeluju i brže se evakuiraju iz želuca nego obroci čvršće konzistencije i zbijenosti.

najveća mehaničko djelovanje imaju pržena jela, kuhano meso, u manjoj mjeri - jela pečena u pećnici, a najmanje - kuhana u vodi i na pari. Izvor vezivnog tkiva su fascije i tetive mesa, koža ribe i peradi, pa se u dijetama s izraženom mehaničkom poštedom meso mora pažljivo očistiti od fascija i tetiva u sirovom obliku prije nego se od njega priprema mljeveno meso, a ribama i peradi se skine koža. Stanične stijenke čine okosnicu biljnih proizvoda – povrća, voća i žitarica. Osobito ih je mnogo u vanjskom dijelu žitarica (mekinje, integralno brašno, žitarice od zdrobljene pšenice), mahunarke, proso. Od povrća staničnom membranom najbogatije su cikla, mrkva, grašak. U mehaničkim štednim dijetama isključuju se ili ograničavaju namirnice bogate staničnom membranom i daju se kuhane i pasirane.

Kemijsko djelovanje hrane posljedica je tvari koje ulaze u sastav proizvoda ili nastaju tijekom njihove kulinarske obrade i u procesu probave. Kemijski iritanti iz hrane su ekstrakti, eterična ulja, organske kiseline, mineralne soli itd. Kemijski iritanti su snažni stimulansi lučenja. probavne žlijezde i žuči. Neke namirnice i jela imaju jak mehanički i kemijski učinak (prženo meso, dimljena i slana hrana) ili slab (parna ili kuhana jela od mljevenog mesa ili nasjeckanog povrća).

Temperaturni učinak hrane javlja se kada ona dođe u dodir sa sluznicom usta, jednjaka i želuca. Najindiferentnija su jela s temperaturom bliskom onoj u želučanoj šupljini (37-38 °C). Namirnice s temperaturom bliskom temperaturi ljudskog tijela imaju minimalan učinak. Posuđe kontrastne temperature (ispod 15 °C i iznad 57-62 °C) djeluje nadražujuće. Hladna jela koja se uzimaju natašte pojačavaju peristaltiku crijeva.

Promjenom temperature jela, količine kemijskih i mehaničkih podražaja u njima, može se značajno utjecati na lučenje probavnih enzima, motoričku funkciju želuca i crijeva.

Ukupni učinak hrane određen je promjenom sastava krvi u procesu probave hrane i apsorpcije hranjivih tvari, što dovodi do promjena u funkcionalnom stanju živčanog i endokrinog sustava, a potom i svih organa i sustava tijelo. Priroda i intenzitet tih učinaka ovise o sastavu hrane i njezinoj kulinarskoj obradi. Kvalitativni sastav prehrane, prehrana, brzina probave i apsorpcije hranjivih tvari mogu značajno promijeniti kemijski sastav krvi tijekom probave. Najznačajniji i najdugotrajniji mehanizam dijetetskog liječenja je utjecaj kvalitativno i kvantitativno različite prehrane na metaboličke procese u svim organima i tkivima.

4. Korištenje načela poštede, treninga, istovara i kontrastnih dana u prehrani.

Sparing se koristi u slučaju iritacije ili funkcionalne insuficijencije organa ili sustava. Ovisno o težini bolesti, znači različitim stupnjevima ograničenja u prehrani kemijskih, mehaničkih ili toplinskih podražaja. Ove vrste poštede možda se neće podudarati. Dakle, kod kroničnog gastritisa s sekretornom insuficijencijom može se koristiti mehanički i termički štedna dijeta uz uključivanje nekih kemijskih stimulansa želučane sekrecije.

U terapijskoj prehrani treba voditi računa i o trajanju dijete, osobito one poštedne. Potrebno je izbjegavati ishitreno širenje strogih dijeta i njihovo pretjerano pooštravanje, što može imati negativan učinak. Na primjer, dugotrajna blaga dijeta za proljev može dovesti do zatvora. Stoga se sparing kombinira s treningom: postupnim širenjem strogih dijeta kroz nova, sve manje štedljiva jela i proizvode. Naravno, to se provodi pod kontrolom stanja pacijenta. Na primjer, tijekom egzacerbacije peptički ulkus propisati dijetu koja štedi kemijski i mehanički. S kliničkim učinkom dijetetskog tretmana, pacijent se prebacuje na "nepirenu" dijetu (bez mehaničkog štedenja). Ako dođe do pogoršanja, pacijentu se privremeno propisuje ista dijeta. U pozadini osnovnih dijeta, ponekad se koriste kontrastni dani koji se razlikuju od njih, na primjer, uz uključivanje prethodno isključenih hranjivih tvari (vlakna, itd.) U prehranu. Uz takve utovarne dane koriste se i suprotno usmjereni dani istovara. Dani opterećenja doprinose trzajnoj stimulaciji funkcije i test su funkcionalne izdržljivosti. Cilj dani istovara- kratkotrajno olakšanje funkcija organa i sustava, promicanje izlučivanja proizvoda poremećenog metabolizma iz tijela, na primjer, zbog istovarne voćne dijete u slučaju bolesti jetre.

5. Obračun kemijskog sastava i kulinarske obrade namirnica i individualnih prehrambenih svojstava.

Većina dijeta uzima u obzir sadržaj hranjivih tvari i metode kuhanja. Treba istaknuti važnost fiziološke korisnosti dugotrajnih dijeta, čiji se terapeutski učinak treba temeljiti na pravilnom odabiru proizvoda i njihovoj kulinarskoj obradi. Dijete sa značajnim promjenama u odnosu na fiziološke norme hranjivih tvari treba primjenjivati ​​što je moguće kraće u akutnim bolestima ili pogoršanjima kroničnih, uglavnom u bolničkim uvjetima. Kod nekih bolesti dolazi do poremećaja apsorpcije ili gubitka niza hranjivih tvari. Kulinarska obrada ponekad dovodi do smanjenja nutritivne vrijednosti proizvoda. U tim slučajevima potrebno je obogatiti prehranu izvorima određenih nutrijenata (najčešće bjelančevina, vitamina, mineralnih soli) do razine fizioloških normi. Pri odabiru proizvoda za ovu namjenu potrebno je voditi računa o svim pokazateljima njihove nutritivne vrijednosti, a ne samo o količini pojedinih nutrijenata. Dakle, sadržaj željeza u žitaricama, mahunarkama, jajima je isti kao u mnogim mesnim proizvodima, ali samo iz potonjih se željezo dobro apsorbira.

Odabir potrebne dijete i trajanje njezine primjene određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje bolesnika i podnošljivost propisane dijete. Pri propisivanju dijete potrebno je uzeti u obzir klimatske uvjete, lokalne i nacionalne prehrambene tradicije, osobne neškodljive navike, intoleranciju određene vrste hrana, stanje aparat za žvakanje, značajke rada i života, materijalne mogućnosti za kupnju određenih proizvoda.

1. Hranu bogatu životinjskim bjelančevinama treba rasporediti u sve obroke, što doprinosi uravnoteženoj prehrani i boljoj apsorpciji bjelančevina.
2. Preporuča se uključiti suhe složene proteinske smjese u terapijske dijete.
3. Za ručak su poželjna jela od mesa i ribe. Možete ih koristiti za doručak; za večeru je bolje koristiti brzo probavljive mliječne proizvode, ponekad riblja jela (ne pržena i ne soljena).
4. U prehrani i pojedinim obrocima potrebno je kombinirati različite proizvode koji međusobno obogaćuju kemijski sastav, povećavajući okus jela.
5. Dobra kombinacija namirnica životinjskog i biljnog porijekla su razni složenci, pudinzi, kiflice, kombinacija mesa, jaja i krumpira ili tjestenine, krumpira i jaja, svježeg sira i žitarica te jela od svježeg sira i povrća. Ako su prva jela večere povrće, onda je za drugo poželjno prilog od žitarica ili tjestenine. Treba izbjegavati da se juhe i prilozi za glavna jela sastoje samo od žitarica i tjestenine. Kombinacija drugog jela od ribe sa žitaricama i tjesteninom je neuspješna. Riba se koristi s krumpirom i povrćem.
6. U bolesnih osoba često je smanjen apetit, što se može pogoršati dijetom, osobito strogom. Ovdje veliki značaj stječe razne jelovnike, jer monotona hrana brzo postaje dosadna i smanjuje apetit. Treba predvidjeti korištenje svježeg bilja za prva i druga jela, umake i aromatične proizvode prihvatljive u prehrani.
7. Ako nema kontraindikacija, potrebno je u prehranu uključiti sirovo povrće i voće, koji potiču apetit i pospješuju probavu.

Treba zapamtiti

Prehrambeni proizvodi razlikuju se po kemijskom sastavu, probavljivosti, prirodi utjecaja na ljudsko tijelo, što se mora uzeti u obzir pri izgradnji terapijske prehrane i odabiru najbolji načini obrada hrane. Različite namirnice razlikuju se po svojoj nutritivnoj vrijednosti, ali nijedna od njih nije štetna niti izrazito korisna. Među prehrambenim proizvodima nema onih koji zadovoljavaju ljudske potrebe za svim nutrijentima. Samo široko set namirnica osigurava tijelu sve potrebne hranjive tvari. Treba imati na umu da su poremećaji prehrane u tijelu često povezani s nedostatkom ili viškom nekih namirnica na štetu drugih. Ovo je posebno važno uzeti u obzir pri sastavljanju jelovnika terapijske prehrane.

UVOD 4

Organizacija i tehnologija dijetetske prehrane 6

1.1 Dijetetska prehrana: pojam, vrste i karakteristike 6

1.2 Organizacija dijetetske prehrane u hotelskim kompleksima 11

Dijeta broj 1015

2.1 Načela dijetetske tablice broj 10 15

2.2 Pravila dijetetskog stola broj 10 16

2.3 Indikacije za usklađenost s tablicom 10 dijete, dodatak 17

Jelovnik za tjedan (dijeta broj 10) 19

ZAKLJUČAK 21

POPIS KORIŠTENIH IZVORA 22

UVOD

Ovaj kolegij posvećen je organizaciji dijetetske prehrane. Ova tema je danas vrlo relevantna, jer zbog visokog tempa života, osoba posvećuje malo vremena svom zdravlju i prehrani, što dovodi do razvoja raznih bolesti. U tom smislu, u cilju održavanja zdravlja i liječenja ljudi, poduzeća organiziraju izdavanje dijetetske i preventivne prehrane.
Riječ "dijeta" znači Drevna grčka"način života, prehrana", nakon višestrukih preobrazbi od prvotnog dio, umire (dan), danas se tumači kao "dijeta i dijeta propisana bolesniku". Sada znanost o prehrani uključuje dijetetologiju, koja proučava prehranu zdrave i bolesne osobe, razvija osnove racionalne prehrane i metode njezine organizacije, te dijetoterapiju (terapeutsku prehranu), tj. Metoda liječenja je primjena određene dijete.
Dakle, dijeta se danas smatra ne samo jednim od učinkovita sredstva kompleksno liječenje mnogih bolesti, ali i sredstvo koje pridonosi njihovoj prevenciji. U prošlosti su ljudi empirijski dolazili do toga. Tako je krajem 18. stoljeća utemeljitelj njemačkog idealizma Emmanuel Kant u svom djelu “Spor fakulteta” posebno napisao da je dijetetika umijeće sprječavanja bolesti. Institut za nutricionizam već nekoliko godina razvija i testira izuzetno učinkovite posebne dijete. Sada su nadaleko poznati i izvan naše zemlje.
Da biste imali koristi od terapeutske prehrane (dijete), potrebno je zapamtiti jednostavne i lako razumljive pojedine pozicije.

Terapeutska prehrana treba pridonijeti ciljanom učinku na metabolizam, treba i liječiti i spriječiti pogoršanje mnogih bolesti.
Potrebno je promatrati prehranu: jesti redovito, u isto vrijeme.
Morate diverzificirati svoju prehranu.
Medicinska prehrana treba biti individualizirana.
Potrebno je uzeti u obzir sadržaj kalorija i kemijski sastav glavnih proizvoda i jela kako bi se sastavila terapeutska dijeta.

Morate znati najprikladniju kulinarsku obradu proizvoda.
Obavezno uzmite u obzir popratne bolesti prilikom sastavljanja prehrane.

Terapeutska prehrana u nekim slučajevima može biti glavni i jedini terapeutski čimbenik, u drugima - opća pozadina koja pojačava učinak drugih čimbenika koji pogoduju liječenje lijekovima.
Terapeutska prehrana je najučinkovitija u poticanju oporavka kada se koristi u kombinaciji s terapijskim čimbenicima kao što su ljekovito bilje, mineralna voda, fizioterapija i masažu.
Dijetalni obroci organiziraju se u dijetalnim kantinama (odjelima) poduzeća, ustanova ili obrazovnih ustanova, kao iu mreži javnih ugostiteljskih objekata. Može se osigurati osobama kojima je to potrebno, za gotovinu, kao i za bonove koji se plaćaju na teret fondova socijalnog osiguranja ili za pretplatu - na teret fonda. društveni razvoj poduzeća.
Ovaj seminarski rad je razmotriti tehnologiju i organizaciju dijetetske prehrane u teoriji, koristeći dijetu broj 10 kao primjer.
Zadatak kolegija je naučiti tehnologiju, organizaciju i dijetalni jelovnik broj 10.

Organizacija i tehnologija dijetetske prehrane

1.1 Dijetetska prehrana: pojam, vrste i karakteristike.

Dijeta - (grč. δίαιτα - stil života, prehrana) - skup pravila za uzimanje hrane od strane osobe ili drugog živog organizma. Dijeta se može karakterizirati čimbenicima kao što su kemijski sastav, fizikalna svojstva, priprema hrane te vrijeme i intervali obroka. dijete različite kulture mogu značajno varirati i mogu uključivati ​​ili isključivati ​​određene namirnice. Preferencije u hrani i izbor prehrane utječu na zdravlje osobe.

Dijetetska prehrana koristi se iu bolnicama (bolnicama) iu sanatorijima. U našoj zemlji koristi se grupni brojčani sustav za propisivanje terapijske prehrane. Glavne dijete označene su odgovarajućim brojevima od #1 do #15. Najčešće dijete su #1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dijeta broj 1

Indikacije: upalne bolestiželudac (gastritis) s poremećenom sekretornom i motoričkom funkcijom, čir na želucu i dvanaesniku. Uzroci ovih bolesti su sustavno kršenje prehrane, dugotrajna uporaba jako začinjene i začinjene hrane, vrlo vruće ili hladne hrane, loše žvakanje, jedenje suhe hrane, poremećaj živčani sustav pušenje, zlouporaba alkohola.

Svrha imenovanja. Normalizira sekretorne i motoričke funkcije želuca, potiče proces obnove sluznice i potiče zacjeljivanje čira.

opće karakteristike . Dijeta je potpuna. Primjenjuju se sve vrste sparinga.

Mehanički sparing. Sva se jela kuhaju u kuhanom obliku (u vodi ili na pari), sjeckanju, pasiranim jelima, meso se konzumira bez tetiva, hrskavice, riba i perad - bez kože.

Štednja kemikalija. U dijeti su isključene ekstraktivne tvari (juha od jakih mesnih, ribljih, gljiva, sva kisela i slana, fermentirana jela, sve vrste začina, osim kopra i peršina). Nije preporučljivo koristiti jak čaj, kavu, prženu hranu.

Dijeta - 5 obroka dnevno, s kratkim pauzama i malim obrocima.

Dijeta #2

Indikacije: upalni procesi želučane sluznice, gastritis sa smanjenim lučenjem želučana kiselina, kronične upalne bolesti tankog (enteritis) i debelog (kolitis) crijeva.

Svrha imenovanja. stimulirati sekretorna funkcijaželudac, normalizira motoričku funkciju želuca i crijeva, smanjuje procese truljenja i fermentacije u gastrointestinalnom traktu.

Uzroci koji uzrokuju želučane tegobe slični su dijeti broj 1. crijevne infekcije (trovanje hranom, dizenterija itd.), korištenje grube hrane (nezrelo povrće i voće), nepravilna ishrana, poremećaji živčanog sustava itd.

Opće karakteristike. Dijeta je potpuna. Primjenjuje se umjerena mehanička, kemijska i termička štednja.

Kemijska štednja osigurava isključivanje viška masnoće, koja inhibira želučano izlučivanje.

Isključena su neprobavljiva jela koja nadražuju sluznicu probavnog trakta i pojačavaju fermentaciju (punomasno mlijeko, bijeli kupus, raženi kruh, slatki voćni sokovi, slatkiši itd.), truljenje (mesna pržena hrana u velikim količinama).

Za poticanje želučane sekrecije koriste se ekstrakti juha od mesa, ribe i gljiva, ali oni moraju biti sekundarni, jer je potrebno smanjiti sadržaj masti u juhama. Isti cilj slijedi pridržavanje dijete, posebno strogo pridržavanje vremena jela za razvoj uvjetovanog refleksa hrane. Važni su i uvjeti prehrane, postavljanje stola, organoleptički pokazatelji hrane. pitanja i ispravna kompilacija jelovnici, posebno ručak - uključujući predjela i topla jela.

Dijeta - 5 puta dnevno, dozvoljeno je 4 puta dnevno. Dijeta broj 5

Indikacije: akutne i kronične bolesti jetre (hepatitis), žučnog mjehura (kolecistitis), kolelitijaza.

Svrha imenovanja. Doprinose normalizaciji jetre i žučnog mjehura, sprječavanju stvaranja kamenaca.

Najviše uobičajeni uzroci ove bolesti su infekcije bilijarnog trakta i kršenje načela racionalne prehrane: prejedanje, osobito namirnica bogatih životinjskim mastima, kolesterolom (jela i gastronomski proizvodi od prženog mesa, iznutrica, guske, patke, jaja); ograničenje u prehrani proteina, biljnih ulja, povrća s koleretskim učinkom, proizvoda od žitarica bogatih dijetalnim vlaknima; zlouporaba soli, ukiseljeno povrće, povrće koje sadrži oksalnu kiselinu (kiseljak, špinat, rabarbara, itd.), pržena hrana; nepridržavanje prehrane (prehrana je poticaj za izlučivanje žuči: što rjeđe osoba jede, duže i više žuči stagnira u žučnom mjehuru).

Opće karakteristike. Dijeta je potpuna, ali uz ograničenje vatrostalnih masti, uključivanje u prehranu povećane količine lipotropnih tvari. Također je isključena hrana bogata ekstraktima, purinima, kolesterolom, oksalna kiselina, eterična ulja, proizvodi oksidacije masti. Za normalizaciju rada jetre, osim lipotropnih tvari, potrebno je uključiti vlakna, pektinske tvari i puno tekućine.

Dijeta - 5 puta dnevno, u malim obrocima u isto vrijeme.

Dijeta broj 7

Indikacije: oštar i kronične upale bubrega (nefritis).

Svrha imenovanja. Pošteda zahvaćenog organa i izlučivanje iz tijela višak tekućine i dušične troske.

opće karakteristike. Dijeta je potpuna, s određenim ograničenjem proteina. Smanjuje se sadržaj tekućine u prehrani, sva se jela pripremaju bez soli, bolesniku se daje 3-4 g soli u ruke, isključuju se jela bogata ekstraktivima, namirnice bogate oksalnom kiselinom, eterična ulja. Dijeta bi trebala uključivati ​​namirnice bogate kalijem.

Dijeta - 5 puta, 4 puta je dozvoljeno.

Dijeta broj 8

Indikacije: pretilost kao primarna bolest ili popratna s drugim bolestima.

Glavni uzroci pretilosti su tjelesna neaktivnost, prekomjerna uhranjenost, rijetko no raskošne prijeme pisati, zlouporaba masnih gastronomskih proizvoda i slastica od brašna, slatkiša, začina.

Svrha imenovanja. Normalizirati tjelesnu težinu, potaknuti obnovu metabolizma.

Opće karakteristike. Ishrana je neadekvatna. Ograničenje kalorija zbog ugljikohidrata (probavljivih) i djelomično masti (životinje). Isključivanje iz prehrane hrane i jela koja potiču apetit, slatkiša i slatkiša, ograničavanje slane hrane i tekućine.

Uključivanje u prehranu povećane količine plodova mora i bogatih prehrambenih vlakana.

Dijeta - 5-6 obroka dnevno.

Dijeta broj 9

Indikacije: doprinose normalizaciji metabolizma ugljikohidrata, sprječavanju kršenja metabolizma masti.

Opće karakteristike. Dijeta umjereno smanjene energetske vrijednosti zbog isključenja lako probavljivih ugljikohidrata i masti životinjskog podrijetla. Ograničeni su složeni ugljikohidrati (škrob) i proizvodi koji opterećuju jetru, koji sadrže kolesterol, ekstraktivne tvari.

U prehrani je povećan sadržaj lipotropnih tvari, vitamina (osobito vitamina C i vitamina B skupine) i dijetalnih vlakana. Pisha se kuha u kuhanom i pečenom obliku.

Za slatka jela koriste se zaslađivači - ksilitol i sorbitol.

Dijeta - 5-4 puta dnevno.

Dijeta broj 10

Indikacije: kod bolesti kardio-vaskularnog sustava (hipertonična bolest, ishemijska bolest bolesti srca, infarkt miokarda, ateroskleroza).

Svrha imenovanja. Doprinose obnavljanju poremećene cirkulacije krvi, normaliziraju rad jetre, bubrega, usporavaju napredovanje ateroskleroze.

Opće karakteristike. Dijeta isključuje tvari koje stimuliraju središnji živčani sustav i kardiovaskularni, jaki čaj, kavu, kakao, čokoladu, meso, ribu, juhe od gljiva, začinjena jela, dimljeno meso, hranu bogatu kolesterolom. Ograničite povrće koje uzrokuje nadutost (rotkvica, kupus, češnjak, luk, mahunarke), gazirana pića. Preporučuju se proizvodi pretežno alkalne orijentacije (koji sadrže soli K, Mg, Ca).

Povećava se udio biljnih masti (do 40%). Dijeta je obogaćena dijetalnim vlaknima, vitaminima C, P, E, karotenima, jodom.

Ograničenje soli i vode.

Dijeta - 4-5 obroka dnevno.

Dijeta broj 15

Indikacije: razne bolesti koje ne zahtijevaju korištenje posebnih dijeta, kao i prijelaznu dijetu tijekom razdoblja oporavka od posebne medicinske prehrane do racionalne prehrane.

Svrha imenovanja. Osigurati fiziološke potrebe za hranjivim tvarima i energijom.

Opće karakteristike. Prehrana je fiziološki cjelovita, bogata biološki vrijednim tvarima: esencijalnim aminokiselinama, nezasićenim masnim kiselinama, vitaminima. Kuhinjska sol - 10-15 g, slobodna tekućina 1,5-2 litre. Isključite neprobavljivu hranu i jela, začinjena jela i začine, dimljeno meso.

Dijeta- 4 puta.

1.2 Organizacija dijetetske prehrane u hotelskim kompleksima

Dijetalna prehrana organizirana je u odmaralištima i turističkim kompleksima koji se nalaze uglavnom u odmaralištima.

Ljudi koji su stigli u odmaralište bez bonova za sanatorij za liječenje kroničnih bolesti bez pogoršanja ili s blagim pogoršanjem, tijekom razdoblja oporavka od akutnih bolesti, žive u hotelima u odmaralištu.

Turisti koji dolaze u turističkim aranžmanima mogu imati kronične bolesti.

U hotelima u odmaralištima organizirana je dijetna prehrana za 100% stanovnika, u turističkim hotelima po potrebi se organizira dijetna prehrana - u prosjeku je pokrivenost 5-10%.

Izvršeno je imenovanje dijetne hrane medicinski radnik, uzimajući u obzir prirodu bolesti i stanje uhranjenosti bolesnika. U blagovaonici se odredi mjesto.

U hotelskim kompleksima najčešće se koriste dijete:

• glavna verzija standarda (DS);
• opcija s mehaničkim i kemijskim štedom (DSh);
• smanjena kalorijska opcija (DPC) i istovar (umjesto prethodno postojećih dijeta brojčanog sustava).

U odmaralištima specijaliziranim za medicinske faktore mogu se koristiti dijete koje odgovaraju specijalizaciji:

• bolesti probavnog sustava - DS; DSh; istovar;
• bolesti cirkulacijskih organa - DS; visoko-proteinski (DVB);istovar;
• bolesti bubrega i mokraćni put- DS;
• malo proteina (DNE); istovar;
• metaboličke bolesti - DS; WPC; istovar;
• tuberkuloza - DS; DVB.

Kod cateringa dopušteno je određeno ublažavanje ograničenja u prehrani, budući da oštro štedljiva dijeta nije indicirana za većinu pacijenata.

Živeći u hotelskim kompleksima vode aktivan način života (šetnje, procedure, sport, fizioterapijske vježbe itd.), Stoga su troškovi energije veći od onih preporučenih u dijetama, u prosjeku povećanje troškova energije iznosi 5 kcal po 1 kg normalne tjelesne težine dnevno. Sveukupno povećanje energetska vrijednost za dijete može biti 5-10% veća.

Prehrana se određuje u skladu s preporučenom prehranom i utvrđenim zahtjevima za ugostiteljstvo u hotelskim kompleksima.

Važan princip pravilne prehrane je fragmentacija prehrane tijekom dana. Jedan ili dva obroka dnevno nepovoljno utječe na aktivnost gastrointestinalnog trakta: probava je poremećena, apsorpcija je smanjena, dobrobit i performanse pogoršavaju. To je zbog velike količine hrane koja se konzumira u jednom obroku.

Dugi prekidi mogu dovesti do pretjerane ekscitacije centra za hranu u korteksu. hemisfere mozak, sekret veliki broj aktivni želučani sok, koji ima nadražujući učinak na sluznicu "praznog" želuca, sve do upale (gastritis). U kratkim intervalima hrana nema vremena da se potpuno probavi i asimilira do sljedećeg obroka. To može dovesti do poremećaja izlučivanja i motoričke aktivnosti probavnog trakta. Najoptimalniji su razmaci od 4-5 sati.Samo tijekom noćnog odmora (spavanja) oni se produžuju na 10 sati. Između “laganih” obroka razmak se može smanjiti na 3 sata, a između večere i početka spavanja preporučuje se razmak od 2-3 sata.

Važno načelo pravilne prehrane je maksimalno poštivanje zahtjeva racionalnosti pri svakom obroku. To znači da skup proizvoda treba osigurati optimalan omjer bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i mineralnih elemenata.

Prehrana se treba odvijati u mirnom okruženju, bez žurbe, uz temeljito žvakanje hrane, što poboljšava probavljivost. Za doručak i večeru preporučuje se izdvojiti 25-30 minuta, a za ručak gotovo dvostruko više. Popodnevni međuobrok ili drugi doručak također se preporučuje pojesti polako, unutar 20-25 minuta.

Još jedan neophodan uvjet za racionalnu prehranu je najispravnija raspodjela količine hrane tijekom dana. Raspodjelu dnevne prehrane (energetska vrijednost i kemijski sastav) za pojedine obroke treba provoditi ovisno o zdravstvenom stanju, prirodi radna aktivnost i dnevnu rutinu. Uz četiri obroka dnevno preporučuje se bolesnicima u kronični stadij bolesti:

• doručak -25% dnevne prehrane;
• ručak - 35% dnevne prehrane;
• popodnevni snack - 15% dnevne prehrane;
• večera - 25% dnevne prehrane.

Za neke skupine (na primjer, s bolestima želuca, kardiovaskularnog sustava) potrebno je pet do šest obroka dnevno. Preporučuju se sljedeća vremena obroka:

• doručak - 8°° sati;
• ručak - 13 ° ° sati;
• večera - 17 ° ° sati;
• kasna večera - 21°° sati.

Energetska vrijednost dnevnog obroka raspoređena je na sljedeći način:

• doručak - 25-30% dnevne prehrane%;
• ručak - 35-40% dnevne prehrane;
• večera - 20-25% dnevne prehrane;
• kasna večera - 5-10% dnevne prehrane.

Uz petokratni obrok uvodi se drugi doručak, a uz šestokratni drugi doručak (11 sati) i popodnevni užina (17 sati). Energetska vrijednost ovih obroka treba biti mala.

Uz pomoć računala moguće je automatizirati postupke sastavljanja znanstveno utemeljene dijetalne prehrane, uzimajući u obzir prirodu bolesti, stadij bolesti, dostupnost pojedinih namirnica i njihovu zamjenjivost te druga svojstva. Postoje računalni programi za sastavljanje sedmodnevnih jelovnika.

Prilikom organiziranja dijetetske prehrane mogu se koristiti različita načela izgradnje prehrane i sastavljanja jelovnika:

• prednarudžba jela;
• unaprijed naručiti složene obroke;
• jelovnik bez reda.

Terapeutsku prehranu možemo definirati kao prehranu koja u potpunosti zadovoljava potrebe bolesnog organizma u hranjivim tvarima i uzima u obzir kako karakteristike metaboličkih procesa koji se odvijaju u njemu tako i stanje pojedinca. funkcionalni sustavi. Glavna zadaća terapijske prehrane je prvenstveno uspostavljanje narušene ravnoteže u organizmu tijekom bolesti prilagođavanjem kemijskog sastava prehrane metaboličke karakteristike tijelo odabirom i kombiniranjem proizvoda, odabirom načina kuhanja na temelju informacija o karakteristikama metabolizma, stanju organa i sustava pacijenta.
Najcjelovitije korištenje dostignuća terapijske prehrane uvelike je olakšano njezinom pravilnom formulacijom.

Najvažnija je terapeutska prehrana element kompleksne terapije. Obično se daje u kombinaciji s drugim terapijama ( farmakoloških pripravaka, fizioterapija itd.). U nekim slučajevima, s bolestima probavnog sustava ili metaboličkim bolestima, terapijska prehrana igra ulogu jednog od glavnih terapijskih čimbenika, u drugima stvara povoljnu pozadinu za učinkovitiju provedbu drugih terapijskih mjera.

U skladu s fiziološkim principima izgradnje obroka hrane, medicinska prehrana izgrađena je u obliku dnevne obroke hrane nazivaju se dijetama. Za praktična aplikacija svaku dijetu trebaju karakterizirati sljedeći elementi: energetska vrijednost i kemijski sastav (određena količina bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala), fizička svojstva namirnice (volumen, masa, konzistencija, temperatura), prilično cjelovit popis dopuštenih i preporučenih namirnica, karakteristike kulinarske obrade hrane, prehrana (broj obroka, vrijeme obroka, raspodjela dnevnog obroka između pojedinih obroka).
Dijetoterapija zahtijeva diferenciran i individualan pristup. Samo uzimajući u obzir opće i lokalne patogenetskih mehanizama bolesti, priroda metaboličkih poremećaja, promjene u probavnim organima, faza tečaja patološki proces, i moguće komplikacije i popratnih bolesti, stupnja debljine, dobi i spola pacijenta, možete pravilno izgraditi prehranu koja je u stanju imati terapeutski učinak i na zahvaćeni organ i na cijelo tijelo u cjelini.

Medicinska prehrana treba biti izgrađena uzimajući u obzir fiziološke potrebe pacijentovog tijela. Stoga svaka dijeta mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

1) variraju u svojoj energetskoj vrijednosti u skladu s potrošnjom energije tijela;

2) osigurati potrebu tijela za hranjivim tvarima, uzimajući u obzir njihovu ravnotežu;

3) uzrokovati optimalno punjenje želuca, potrebno za postizanje laganog osjećaja sitosti;

4) zadovoljiti ukuse pacijenta u granicama dopuštenim dijetom, uzimajući u obzir toleranciju hrane i raznolikost jelovnika. Monotona hrana brzo postaje dosadna, pridonosi suzbijanju ionako često smanjenog apetita, a nedovoljna stimulacija aktivnosti probavnih organa otežava apsorpciju hrane;

5) osigurati pravilnu kulinarsku obradu hrane uz očuvanje visokih okusnih svojstava hrane i vrijednih svojstava izvornih prehrambenih proizvoda;

6) pridržavati se načela redovite prehrane.

Medicinska prehrana bi trebala biti dovoljna dinamičan. Potrebu za dinamikom diktira činjenica da je svaka terapijska dijeta na ovaj ili onaj način restriktivna, a time i jednostrana i inferiorna. Stoga dugotrajno pridržavanje posebno strogih dijeta može dovesti, s jedne strane, do djelomičnog izgladnjivanja organizma u odnosu na pojedine hranjive tvari, as druge strane, do detreniranosti poremećenih funkcionalnih mehanizama u razdoblju oporavka. Potrebna dinamika postiže se primjenom principa poštede i treninga koji se široko koriste u dijetoterapiji. Načelo poštede predviđa isključivanje prehrambenih čimbenika koji pridonose održavanju patološkog procesa ili njegovom napredovanju (mehanički, kemijski, toplinski podražaji itd.). Načelo treninga je proširiti početno strogu dijetu uklanjanjem ograničenja povezanih s njom kako bi se prešlo na punopravnu prehranu.

Dijeta broj 10

2.1 Načela tablice prehrane broj 10

Dijetalna tablica 10 izgrađena je prema sljedećim načelima:

1. Ograničenje životinjske masti, zamjena biljnim uljem (izvor višestruko nezasićenih masnih kiselina);

2. Obogaćivanje prehrane solima kalija (K), kalcija (Ca), magnezija (Mg), esencijalnim vitaminima i antioksidansima;

3. Smanjena potrošnja ekstraktivnih tvari, koje se uglavnom nalaze u mesnim i ribljim proizvodima;

4. Minimiziranje potrošnje jednostavnih ugljikohidrata.

5. Priprema dijetalnih jela provodi se u dvostrukom kotlu, recepti predviđaju ograničenje soli, vode i pića, a juha od kupusa, juhe i boršč preporučuju se vegetarijanski (bez masnoće);

6. Ako pacijent ima prekomjernu tjelesnu težinu, arterijsku hipertenziju, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda u povijesti, tada se gornja ograničenja ostavljaju, ali se prehrana obogaćuje drugim korisnim tvarima.

Približan jelovnik osobe koja pati od takve patologije trebao bi biti više zastupljen komponentama koje imaju svojstva stimuliranja metabolizma masti (biljna mast, dijetalna vlakna u obliku pektina i hemiceluloze sadržane u povrću i voću) i pomažu u uklanjanju nepotrebnog kolesterola. iz tijela. Svaki od pacijenata kojima se preporučuje deseti stol ikada je bio u bolnici gdje ogledni jelovnik sastavio ga je dijetetičar, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja :

Doručak je bio obično zobena kaša i čaj;

Ručak je u većini slučajeva predstavljala juha od cikle ili drugog povrća bez naznaka mesa, pire krumpir s parnim kotletom, kupus salata i kompot;

Dan je završavao laganom večerom u obliku lonca s jajetom i čajem ili kašom.

Naravno, vrlo rijetko se tko ograničio na takvu prehranu, jer rodbina i prijatelji, pazeći na svoje zdravlje voljeni, pokušajte ga prvo hraniti, što ne daje uvijek pozitivan učinak. Ispravna odluka bila bi unaprijed upozoriti posjetitelje da ponesu voće, kefir, svježi sir, inače pacijentu neće preostati ništa drugo nego nešto poduzeti, odnosno "jesti, inače će nestati".

2.2 Pravila dijetetskog stola broj 10

S prijelazom bolesnika na dijetu sa kardiovaskularne bolesti, liječnici preporučuju pridržavanje pravila:

• Prođi pored mekog, još toplog, pšenični kruh od brašna najvišeg stupnja. On je, naravno, primamljiv, ali bolje je zaustaviti se u blizini proizvoda od mekinje grubog mljevenja koji su jučer napustili štednjak;
• U potrazi za receptima za prvo jelo, morate neko vrijeme postati vegetarijanac, tako da se ne biste trebali fokusirati na juhe kuhane na "šećernoj" juhi od kostiju; za srčane bolesti, juha od kupusa, juhe i boršč kuhani samo od povrća na vodi prikladniji su;
• Kao drugo, možete koristiti perad, govedinu, svinjetinu, poštujući jedan uvjet - odaberite komade bez masnoće i kuhajte ih kuhanjem u vodi ili na pari;
• Počnite voljeti mliječne proizvode svih vrsta, s izuzetkom kiselog vrhnja, koje je dopušteno koristiti samo kao preljev. Koristeći recepte za kuhanje dijetalnih jela na bazi svježeg sira (kolači od sira, složenci - imaju puno kalcija) dodat će primjetnu raznolikost prehrani i dobrog su okusa;
• Krompir je dobar, ima puno kalija u njemu, ali pečeni je loš, a kako se ne bi ponovilo s kuhanjem, poželjno je češće koristiti kaše - rižu, heljdu, zobene pahuljice, ali bolje ih se kloniti od krupice;
• Ne zaboravite na dobrobiti povrća (ne treba ih shvatiti doslovno - ukiseljeno i soljeno povrće nema nikakve veze s tim). Ali treba se čuvati mahunarki i rotkvica;
• Od pića - sve što nije jako: kava (po mogućnosti s cikorijom, nježna je), zeleni i crni čaj.

Meko kuhana jaja ne trebaju se zanositi - ne više od jednog dnevno. Od sada više ne može biti govora o uzimanju komada “mesa” ili masnije ribe. Guske i patke (sa i bez jabuka) također su u početku vrlo masne, au procesu kuhanja ta se kvaliteta samo povećava. Preporučljivo je jednom zauvijek prekinuti sve odnose s bogatim juhama od piletine, mesa i gljiva, sireva i dimljenih kobasica, začinjenih kečapa, konzervirane hrane, iznutrica. Pacijent samo treba zaboraviti na takve proizvode, uvjeravajući se da više ne voli takvu hranu.

Što se tiče patologije, praćene dubljim promjenama, ovdje je predviđena neka promjena u prehrani, iako glavni skup komponenti ostaje isti.

2.3 Indikacije za usklađenost s tablicom 10 prehrane, dodaci.

Indikacije za sljedeću tablicu 10 Pevznerove dijete su sljedeći poremećaji u tijelu:

• bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući kardiosklerozu, srčane mane, stanje nakon infarkta, ishemijsku bolest;
• hipertenzija, koja je popraćena zatajenjem cirkulacije;
• bolest bubrega.

Terapijska dijeta dijete 10 usmjerena je na ublažavanje stanja pacijenta, uklanjanje bolnih simptoma, istovar probavni sustav bez stvaranja dodatno opterećenje na bubrege, stvarajući povoljne uvjete za normalizaciju cirkulacije krvi.

Dijeta 10 razlikuje se ovisno o bolesti. Istodobno, skup dopuštenih proizvoda ostaje praktički nepromijenjen, dnevni sadržaj kalorija, količina konzumirane soli i nutritivnu vrijednost proizvoda.

Prilikom propisivanja određene dijetetske tablice, kardiolog se fokusira na zdravstvene pokazatelje, težinu i uobičajeni način života. To utječe na odabir potrebnog kalorijskog unosa.

Postoje sljedeći dodaci prehrambenom stolu broj 10:

· Dijeta 10 A indiciran za pacijente koji pate od kroničnog zatajenja srca 2 i 3 stupnja. Dnevni kalorijski sadržaj obroka ne smije biti veći od 2600 kcal. Norma konzumirane soli ograničena je na 2-3 g dnevno. Preporuča se smanjiti sadržaj kalorija u jelima smanjenjem količine kruha i zamjenom krekerima, odbijajući prva jela. Zabranjena je i pržena, topla i hladna hrana. Preporuča se jesti kuhana i pasirana jela.

· Indikacije za usklađenost dijeta 10 B je reumatizam bez poremećaja cirkulacije, kao i neaktivan reumatizam koji jenjava. Glavna načela ove dijetne tablice su smanjenje potrošnje lako probavljivih ugljikohidrata, soli i ekstrakta. Meso i ribu dopušteno je kuhati, a zatim pržiti ili peći. Povrće je najbolje jesti sirovo ili kuhano.

· Dijeta 10 R Dizajniran za pružanje uravnotežene prehrane reumatoidni artritis. Karakterizira ga ograničavanje količine konzumiranih masti i ekstrakta. Poželjno je konzumirati jela u pečenom i kuhanom obliku bez dodavanja soli. Previše topla i hladna jela treba isključiti iz prehrane. Neprihvatljivo je korištenje dimljenog mesa, bogate riblje i mesne juhe.

· Dijeta 10 I propisuje se nakon infarkta miokarda i usmjeren je na poboljšanje cirkulacije krvi i ubrzanje procesa obnove srčane membrane. Dijetu karakterizira smanjenje kalorijskog sadržaja konzumiranih jela, ograničavanje količine tekućine i isključivanje hrane koja sadrži kolesterol. Postupno se prehrambeni stol proširuje i pacijent se prebacuje na antiaterosklerotičnu dijetu.