Riso. 6-20. Femore - vista posteriore

regione laterale del condilo mediale. È meglio visibile su una radiografia laterale con leggera rotazione del femore distale e del ginocchio. La presenza di questo tubercolo sul condilo laterale consente al radiologo di valutare correttamente il grado di rotazione dell'osso per ottenere una vera visione laterale. Ciò è mostrato nella radiografia, in Fig. 6-33 (pag. 206).

Sulla superficie esterna dei condili sono presenti sporgenze ruvide, epicondili mediali e laterali, che fungono da punti di attacco per i legamenti e sono facilmente palpabili dall'esterno. L'epicondilo mediale, insieme al tubercolo del muscolo adduttore, è più prominente.

Femore distale e rotula (vista laterale)

La vista laterale (Fig. 6-21) mostra la posizione della rotula in relazione a superficie rotulea femore distale. La rotula, il più grande osso sesamoide dello scheletro, si trova in profondità all'interno del tendine del muscolo quadricipite femorale. Quando il ginocchio è piegato, la rotula si sposta verso il basso verso il solco intercondiloideo. Con una flessione parziale, con un angolo di circa 45°, come mostrato nella figura, la rotula viene spostata solo parzialmente, ma con una flessione di 90° la rotula si sposta significativamente più in basso rispetto al femore distale. Questo spostamento, così come il rapporto tra rotula e femore distale, è importante quando si posiziona l'articolazione del ginocchio e quando si esegue una proiezione tangenziale dell'articolazione femoro-rotulea (l'articolazione tra la rotula e il femore distale).

Sulla superficie posteriore del femore distale, immediatamente sopra la fossa intercondiloidea, si trova superficie poplitea, sotto il quale passano i vasi poplitei e i nervi.

Femore distale e rotula (vista assiale)

Una vista assiale o terminale del femore distale mostra la posizione della rotula rispetto a superficie rotulea(solco intercondilare o trocleare). In questa proiezione è chiaramente visibile lo spazio articolare nell'articolazione tra rotula e femore (Fig. 6-22). Sono chiaramente visibili anche altre parti della parte inferiore del femore.

IN sezione posteriore coscia, è visibile l'intercondiloide profondo buco(ritaglio). Nelle parti superiori della superficie esterna condili mediali e laterali sono visibili sporgenze irregolari epicondili.

Patella

Patella(patella) - un osso piatto, di forma triangolare, di circa 5 cm di diametro. La rotula appare capovolta, poiché il suo apice appuntito forma quello inferiore bordo, e arrotondato base- superiore. Lato esterno superficie anteriore convesso e ruvido, e quello interno è di forma ovale superficie posteriore, stillante con il femore - liscio. La rotula protegge la parte anteriore dell'articolazione del ginocchio dalle lesioni, inoltre agisce come una leva che aumenta la forza di sollevamento del muscolo quadricipite femorale, il cui tendine è attaccato alla tuberosità tibia stinchi. La rotula nella sua posizione superiore con un arto completamente raddrizzato e un muscolo quadricipite rilassato è una formazione mobile e facilmente spostabile. Se la gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e il muscolo quadricipite è teso, la rotula si abbassa e rimane fissata in questa posizione. Pertanto, è chiaro che qualsiasi spostamento della rotula è associato solo al femore e non alla tibia.

ARTICOLAZIONE DEL GINOCCHIO

L'articolazione del ginocchio è un'articolazione complessa che comprende, innanzitutto, femorotibiale l'articolazione tra i due condili del femore e i corrispondenti condili della tibia. Coinvolto anche nella formazione dell'articolazione del ginocchio femoro-rotuleofemorale soprannome giunto, poiché la rotula si articola con la superficie anteriore del femore distale.

Contatti

CAUDALE, caudalis (oT lat. cauda - coda), anatomico. termine, 1) che denota la posizione di una parte particolare nella regione della coda, ad esempio l'aorta caudale degli anfibi caudati, le vertebre caudali; 2) indicare la posizione di qualsiasi parte del corpo nella direzione dell'asse longitudinale che va dal cranio alla coda (direzione cranio-caudale), per esempio. posizione del corpo di Wolff in direzione caudale dalla testa del rene, parte caudale della vertebra; 3) che denota una parte di un organo che assomiglia a una coda: parte caudale dell'epididimo, nuclei caudati. Guarda anche:

• CAUSALGIA, causalgia (dal greco.

  cau-sis-burning e algos-pain), “dolore bruciante”, una forma speciale di lesione traumatica (solitamente da arma da fuoco) nervi periferici. Le prime osservazioni pubblicate di questo tipo di lesioni furono fatte da Pirogov durante la guerra di Sebastopoli...

• KAUFMAN Eduard (Eduard Kaufmann, n.

  nel 1860), un eminente patologo tedesco. Dopo la laurea all'Università di Berlino (1884), fu assistente di Recklinghausen a Strasburgo e di Ponfick a Breslavia.Dal 1898, K-professor ...

• GOMMA(Cautschuc, Kautschuk, Gummi elasticum, Caucciù), succo lattiginoso coagulato purificato, estratto da molte specie di piante tropicali che crescono spontanee in Sud America, Asia e Africa, oggi estratte principalmente da...
• CACHESSIA, cachessia (dal greco kakos - cattivo ed exi - condizione), un complesso di sintomi osservato in una serie di malattie che portano all'esaurimento, espresso in un generale declino della nutrizione, improvvisa perdita di peso e fisico.

  punti deboli. A.

  Glossario di termini

  osservato più spesso con neoplasie maligne, cap. ...

• KASHKADAMOV Vasily Pavlovich (nato nel 1863), famoso igienista, professore. Nel 1897 difese la sua tesi: “Analisi dei muscoli a riposo e in lavoro della rana” (SPB).

  Ha lavorato come epidemiologo della peste (provincia di Astrakhan, Manciuria e ...

In connessione con la diffusa patologia degli zoccoli nella tecnologia dell'allevamento industriale, la conoscenza della vascolarizzazione di questi organi è di particolare interesse pratico. Kopytsa arto toracico sono riforniti di sangue dall'arteria metacarpale dorsale media, che si divide nelle arterie digitali dorsali III e IV. Passano lungo i bordi della fessura interdigitale delle superfici dorsali degli zoccoli e si ramificano alla base della pelle.

Gli zoccoli, inoltre, ricevono sangue arterioso dai rami del ramo palmare superficiale: gli zoccoli del terzo dito - dalla stessa arteria digitale palmare mediale del III, e gli zoccoli del IV dito - dall'attuale arteria digitale palmare laterale del IV. .

La parola mediale

Poiché i vasi dell'osso dell'artiglio passano nella base della pelle degli artigli, è necessario ricordare che i rami dell'arteria digitale palmare comune mediale e laterale III penetrano attraverso le sue aperture vascolari.
Le arterie delle briciole digitali nascono dalle arterie digitali speciali laterali III e mediale IV. I loro rami si anastomizzano ampiamente con le arterie del derma degli artigli.
Nei cavalli, sottili arterie metacarpali dorsali - aa - emergono dalla rete dorsale del polso sulla superficie dorsale della mano.

metacarpeae dorsales, che decorrono nel solco tra l'ardesia e il III metacarpo; sopra l'articolazione del nodello passano alla superficie palmare e si anastomizzano con le arterie metacarpali palmari profonde.
Sul lato palmare del polso (Fig. 304), la continuazione delle arterie radiali ulnare e mediana sono le sottili arterie metacarpali palmari profonde laterali e mediali, che passano lungo la superficie palmare del metacarpo nelle scanalature tra il III metacarpo e ossa di ardesia; sopra l'articolazione del nodello ricevono le arterie metacarpali dorsali e tronco comune confluiscono nell'arteria digitale laterale.

L'arteria mediana nell'area della superficie palmare del polso dà origine all'arteria radiale mediana e passa nel grande ramo metacarpale palmare superficiale.

Decorre lungo il margine mediale dei tendini flessori delle dita, senza raggiungere l'articolazione del nodello, penetra sotto i suddetti tendini e qui si divide nelle arterie digitali palmari laterali e mediali.

Emettono rami dorsali e palmari lungo il percorso verso gli organi vicini situati nell'area di ciascuna falange del dito e penetrano nel canale semicircolare della terza falange del dito.
Così, nel cavallo, lungo la superficie dorsale del metacarpo si susseguono due arterie metacarpali dorsali e tre lungo quella palmare: due metacarpi palmari profondi e uno dei più potenti rami palmari superficiali.
Nei suini, tre arterie metacarpali dorsali emergono dalla rete carpale dorsale: II, III, IV.

Passano lungo la superficie dorsale del metacarpo nei solchi tra il II e il III metacarpo (II metacarpo dorsale), tra il III e il IV (III metacarpo dorsale), tra il IV e il V metacarpo (IV metacarpo dorsale).

La terza arteria metacarpale dorsale emette un ramo perforante - r. perforans, che passa alla superficie palmare e si anastomizza con arteria mediana. Nell'area delle articolazioni del nodello, ciascuna delle tre arterie metacarpali dorsali è divisa in due arterie digitali dorsali - laterale e mediale, che seguono i bordi delle superfici dorsali delle dita fino alla terza falange del dito e dell'artiglio.

Midollo allungato (superficie ventrale)

Si trova alla base del cervello. È una continuazione del midollo spinale. Di conseguenza, ha un piano strutturale simile. Vale a dire, la distribuzione del bianco e materia grigia, grigio all'interno, bianco all'esterno, solchi longitudinali mediani e laterali. Sembra un tronco di cono rovesciato. La sua lunghezza è di circa 30 mm. La larghezza alla base è di 10 mm e nella parte superiore di 24 mm.

Sinelnikov.

Riso. 928. Superficie ventrale del midollo allungato e del rombencefalo.

La superficie ventrale contiene principalmente fibre di sostanza bianca.

La materia grigia è concentrata più vicino alla superficie dorsale del midollo allungato e del ponte.

Il confine tra il midollo allungato e il midollo spinale è costituito da fibre incrociate di sostanza bianca, chiamate decussazione delle piramidi (Decussatio Pyramidum). Le piramidi laterali sono i nuclei delle olive inferiori. Sulla superficie ventrale sono presenti principalmente fibre di sostanza bianca, la sostanza grigia è concentrata più vicino alla superficie dorsale del midollo allungato e del ponte.

Midollo allungato (superficie dorsale)

Nei funicoli dorsali del midollo spinale ci sono due fasci sensoriali, il fascio cuneiforme (Burdach) e il fascio sottile (Gaull).

Questi fasci terminano in profondità con grandi nuclei e sulla superficie sono visibili sporgenze a forma di tubercoli: tubercolo del nucleo sottile, tubercolo del nucleo a forma di cuneo.

Bisogno di sapere: Strie cerebrali (strie midollari),

Tubercoli facciali (colliculus facialis),

Macchia blu (locus caeruleus),

Peduncoli cerebellari (superiore, medio,
inferiore).

IV paio di nervi - nervo trocleare (Nervus trochlearis).

I collicoli superiore e inferiore del quadrigemino. Riso. 944 (Sinelnikov).

Descrizione delle strutture (superficie ventrale):

Le piramidi sono creste di sostanza bianca ai lati della parte centrale ventrale della fessura. Le fibre del tratto piramidale, che vengono pizzicate all'intersezione delle piramidi, si spostano sul lato opposto (controlaterale).

Il chiasma delle piramidi è il confine tra il midollo allungato e il midollo spinale.

Le olive inferiori sono sporgenze laterali alle piramidi; nella loro profondità sono presenti nuclei motori.

Midollo allungato e ponte (superficie dorsale):

La superficie dorsale del ponte e del midollo allungato forma il pavimento del quarto ventricolo ed è chiamata fossa romboidale.

Strisce cerebrali– fibre trasversali dell’analizzatore uditivo – il confine tra il ponte e il midollo allungato.

Tubercoli costituiti da fasci sottili e cuneiformi; nelle loro profondità giacciono i nuclei dei fasci corrispondenti. Tubercoli facciali- nelle loro profondità si trovano i nuclei della VII coppia - il nervo facciale. I peduncoli cerebellari sono fibre della sostanza bianca che collegano il cervelletto con il resto del sistema nervoso centrale (peduncoli superiori, medi e inferiori). Locus coeruleus - i neuroni pigmentati con melanina si trovano nella parte rostrale del ponte e continuano nel peduncolo cerebrale.

Nuclei:

Nel profondo del midollo allungato, la materia grigia si trova sotto forma di rete e sotto forma di nuclei.

I nuclei del midollo allungato sono riuniti in tre gruppi:

Propri kernel:

• sensoriali: nuclei dei fascicoli sottili e cuneiformi;
• motore: olive inferiori.

II. Nuclei della RF (Formazione Reticolare):

• nuclei di sutura;
• nucleo reticolare delle cellule giganti.

III. Nuclei dei nervi cranici:

da 12 paia a 9 paia, 8 paia si trovano sul confine.

TERMINI CHE INDICANO POSIZIONE O DIREZIONE.

Nuclei propri del midollo allungato:

UN. I nuclei sensoriali sono i nuclei dei fasci sottili e cuneiformi, sui quali terminano con sinapsi le fibre dei fasci corrispondenti. Questi core sono commutabili. Gli assoni dei loro neuroni sono diretti al talamo, quindi passano ai suoi nuclei, ad es.

finiscono nelle sinapsi. E dal talamo i segnali entrano nel corrispondente aree sensoriali corteccia cerebrale.

B. I nuclei motori (motori) sono l'oliva inferiore. È collegato al cervelletto.

Caratteristiche dei kernel nativi:

• coordinamento automatico del movimento
• mantenimento della postura
• mantenimento dell'equilibrio.

II. Nuclei della RF (Formazione Reticolare):

UN. Nuclei di Ramu.

Sono strutture fusiformi accoppiate situate lungo l'asse mediale del tronco cerebrale dal midollo allungato ai peduncoli cerebrali. Trasmettitore (inibitore) della maggior parte dei loro neuroni serotonina.

Funzioni:

• Uno dal centro del sonno;
• Fornire una regolazione inibitoria dei flussi sensoriali. Rallenta i flussi in eccesso;
• Partecipa ai processi di attenzione;
• Parte del sistema antinocicettivo del cervello.

Nocicezione – ricezione del dolore, cioè

percezione dei segnali dolorifici. Questi componenti garantiscono una diminuzione dell'intensità del flusso di segnali nel sistema nocicettivo (inibizione dei segnali del dolore/serotonina/).

B. Nucleo reticolare delle cellule giganti. Situato parallelamente ai nuclei di sutura, leggermente lateralmente.

Funzioni:

• Uno dal centro del sonno;
• Centro motorio. Gli assoni dei suoi neuroni formano il tratto reticolospinale (movimento del busto).
• I suoi neuroni formano il centro respiratorio.

III. Nuclei dei nervi cranici:

XII coppia Nervo ipoglosso(Nervo ipoglosso). Ha un nucleo motore (somatomotore). Questo è un analogo del nervo spinale, dei motoneuroni del sistema nervoso somatico, i loro assoni formano questo nervo. Innervano i muscoli della lingua.

B. XI coppia Nervo accessorio (Nervus accessorius). Ha un nucleo motore. Tutto uguale.

Innerva i muscoli della faringe, della laringe, del collo e dei muscoli del cingolo scapolare.

Funzioni:

• Partecipare all'atto della deglutizione;
• Nel lavoro dei muscoli della laringe (in particolare nel linguaggio);
• Movimento della testa;
• Movimento degli arti superiori;

C. X nervo paravago (nervo vago). Ha tre nuclei diversi:

1) Nucleo del tratto solitario (nucleo solitario).

Sensoriale, sensibile, afferente. È comune con le coppie di nervi IX e VII. Riceve informazioni da cavità orale e lingua (uno dei centri del gusto), dalle mucose, ad esempio, dall'orecchio medio ed interno, dalle orecchie dure meningi. Dai recettori degli organi interni e dei vasi sanguigni: cuore, polmoni, stomaco, intestino, ecc.

Nucleo somatomotore. Comune con la coppia IX. Innerva i muscoli della faringe, del palato molle e della laringe.

3) Nucleo parasimpatico. Il nucleo più grande. Questi sono i primi neuroni (centrali) del dipartimento parasimpatico.

Innerva gli organi della cavità toracica e della cavità addominale. Influenza parasimpatica sugli organi è creato da questo nucleo.

D. IX coppia Nervo glossofaringeo (Nervus glossopharyngeus). Ha tre nuclei diversi:

1) Nucleo del tratto solitario (nucleo solitario). Sensoriale, sensibile, afferente. È comune con le coppie di nervi X e VII.

2) Nucleo doppio o reciproco.

Nucleo somatomotore. Comune con la coppia X.

3) Nucleo salivare inferiore. Parasimpatico. Innerva una delle grandi ghiandole salivari.

e. VIII paio di nervi vestibolo-uditivi (Nervus vestibulocochlearis).

I suoi nuclei si trovano sul confine tra midollo allungato e ponte. Ha due gruppi di nuclei:

1) Nuclei uditivi. Ce ne sono due paia: dorsale e ventrale. Si tratta di nuclei sensoriali di commutazione che ricevono segnali dalla coclea (orecchio interno) e li trasmettono alle parti sovrastanti del sistema nervoso centrale.

2) Nuclei vestibolari.

Ci sono quattro coppie:

a) I gherigli di Bekhterev. Nucleo vestibolare superiore.

b) Nuclei deiter. Nucleo vestibolare laterale.

c) Nuclei di Schwalbe. Nucleo vestibolare mediale.

d) Anima dei rulli.

Nucleo vestibolare inferiore.

Ricevono due flussi di segnali sensoriali:

1) Dall'organo dell'equilibrio: l'orecchio interno, l'apparato vestibolare.

2) Dal meccanorecettore: il sistema muscolo-scheletrico (posizione del corpo nello spazio) e la pelle.

Inviano segnali a:

I neuroni del midollo spinale formano il tratto vestibolospinale (raddrizzamento degli arti, equilibrio);

B. Cervelletto;

C. Nuclei nervi cranici che controllano il movimento degli occhi. (Reazione vestibolo-perimotoria, quando la testa gira, gli occhi si girano automaticamente concentrandosi su un punto).

Funzioni del midollo allungato:

1. Conduttore. Le fibre della sostanza bianca forniscono la comunicazione tra il midollo spinale e le parti sovrastanti del cervello.

Riflesso. I nuclei della materia grigia sono i centri:

UN. Regolazione della funzione dei sistemi digestivo, respiratorio e cardiovascolare (principalmente il nervo vago).

Riflessi congeniti (incondizionati): deglutizione, suzione, starnuti, tosse, vomito.

C. Centri per la regolazione automatica della postura e dell'equilibrio.

D. Centri di regolazione del livello di veglia e dei flussi sensoriali.

La maggior parte di questi riflessi sono soprattutto vegetativi (incondizionati), chiamati riflessi bulbari. Alla base si trova il midollo allungato sfenoide. Si verifica un trauma grave quando le vertebre della colonna vertebrale penetrano nelle vertebre della base del cranio e danneggiano il midollo allungato.

Considerando che esiste un centro respiratorio e un centro per la regolazione dell'attività cardiovascolare, di norma si tratta di morte istantanea.

Informazioni correlate:

1. Il tronco comprende sempre il midollo allungato, il ponte e il mesencefalo.

   Spesso comprende il cervelletto, talvolta il diencefalo.

2. All'evento prende parte il midollo allungato
3. Midollo allungato, midollo allungato (mielencefalo), 1 pagina
4. Midollo allungato (mielencefalo), pagina 2
5. Midollo allungato, midollo allungato (mielencefalo), pagina 3
6. Midollo allungato, midollo allungato (mielencefalo), pagina 4

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Piani di simmetria corporea e termini anatomici di base

In anatomia vengono utilizzate designazioni generalmente accettate di piani reciprocamente perpendicolari, che chiariscono la determinazione della posizione di un organo o delle sue parti nello spazio. In questo caso, la posizione normale del corpo è la sua posizione verticale: gambe unite, braccia tese lungo il corpo, palmi rivolti in avanti (Fig.

Sotto piano sagittale(dal latino sagitta - "freccia") è inteso come un piano verticale, orientato dalla parte anteriore a quella posteriore, con il quale tagliamo mentalmente il corpo nella direzione della freccia che lo trafigge. Il piano sagittale attraversa il centro del corpo e lo divide in due metà simmetriche: destra e sinistra.

Piano frontale(dal lat.

frons - “fronte”) corre anch'esso verticalmente, perpendicolare al piano sagittale, orientato parallelamente alla fronte. Il piano frontale divide il corpo in due metà: anteriore e posteriore.

Piano orizzontale corre orizzontalmente, ad angolo retto sia rispetto al piano frontale che a quello sagittale.

Divide il corpo in sezioni superiori e inferiori.

Relazioni spaziali nella terminologia anatomica

Questi tre piani possono essere tracciati attraverso qualsiasi punto del corpo umano. Inoltre, quando i piani si intersecano tra loro, si formano gli assi. Ci sono tre assi: l'asse sagittale, che va dalla parte anteriore a quella posteriore, l'asse frontale, orientato da destra a sinistra o da sinistra a destra, e l'asse verticale, diretto dall'alto verso il basso lungo il corpo di una persona in piedi.

In anatomia è consuetudine utilizzare le seguenti definizioni e termini per indicare la posizione di organi e parti del corpo:
- mediale- cioè il mediano, situato più vicino al piano mediano;
- laterale- laterale, situato più lontano (a destra oa sinistra) dal piano mediano;
- prossimale- più vicino al corpo.

Questo termine viene utilizzato per descrivere gli arti superiori e inferiori;
- distale- lontano dal corpo, il termine è usato anche per descrivere gli arti;
- ventrale- anteriore, situato anteriormente al piano mediano;
- dorsale- posteriore, situato dietro il piano mediano;
- viscerale - viscerale, adiacente agli organi interni, è usato per descrivere gli organi del torace e della cavità addominale;
- parietale- parietale, adiacente alle pareti del torace e delle cavità addominali.

Per determinare la topografia degli organi interni, in particolare la loro posizione rispetto alle ossa del corpo (scheletotopia), è consuetudine utilizzare linee condizionali che corrono verticalmente lungo il corpo:
- linea mediana anteriore- corre dall'alto verso il basso attraverso la metà dello sterno;
- linea sternale- che corre lungo il bordo dello sterno;
- linea medioclavicolare- passato attraverso la metà della clavicola;
- linea ascellare anteriore- corre lungo il corpo dalla piega ascellare anteriore;
- linea ascellare media- passa attraverso il centro della fossa ascellare;
- linea ascellare posteriore- proviene dalla piega posteriore omonima;
- linea scapolare- passa attraverso l'angolo inferiore della scapola;
- linea paravertebrale- corre lungo la colonna vertebrale attraverso le articolazioni costovertebrali;
- linea mediana posteriore- passa attraverso processi spinosi vertebre

Per determinare la posizione degli organi interni della cavità addominale, è consuetudine dividerla in nove aree mediante quattro linee reciprocamente perpendicolari (Fig.

27). Due linee orizzontali tracciate tra le estremità delle costole X e tra entrambe le spine iliache anterosuperiori si dividono cavità addominale su tre piani: l'epigastrio, la regione media dell'addome, o ventre, e l'ipogastrio.

Ognuna delle tre sezioni dell'addome è divisa in tre aree mediante linee medioclavicolari verticali:
- epigastrio diviso nella regione epigastrica situata al centro e nelle regioni dell'ipocondrio destro e sinistro;
- grembo diviso nella regione medio-ombelicale e nelle aree laterali destra e sinistra dell'addome;
- ipogastrio- sulla zona pubica e sulle zone inguinali destra e sinistra poste ai lati della stessa.

VEDI ALTRO:

Prossimale – distale

Sotto piano sagittale si riferisce a un piano verticale che taglia il corpo umano dalla parte anteriore a quella posteriore e lungo il corpo, nelle metà destra e sinistra del corpo (come una freccia - sagitta). Si chiama il piano sagittale il piano mediano mediano.

Viene chiamato un piano che corre anche verticalmente, ma perpendicolare al piano sagittale frontale, parallelo alla fronte (fronte – frontus).

Divide il corpo in sezioni anteriori e posteriori.

Piano orizzontale effettuato orizzontalmente, cioè ad angolo retto sia rispetto al piano sagittale che frontale. Divide il corpo in sezioni superiori e inferiori.

Ciò che si trova più vicino al piano mediano è designato come mediale(dal lat. mediale - medio), distante da esso - laterale(dal lat.

lateris – lato). Ad esempio, ciò che è più vicino alla superficie anteriore del corpo viene indicato come ventrale(dal latino venter - pancia), e più vicino alla superficie posteriore - dorsale(dal latino dorsum - indietro). Ad esempio, nel torace il cuore si trova ventralmente all'esofago e nella pelvi il retto si trova dorsalmente alla vescica.

Ciò che è più vicino all'estremità superiore del corpo lo è cranico(dal latino cranium - teschio), in basso - caudalmente(dal lat.

caudo – coda). Ad esempio, nel corpo umano la ghiandola tiroidea del collo è situata più cranialmente rispetto alle gonadi situate nella cavità addominale.

Per gli arti si accettano due termini: viene chiamata l'estremità più vicina al punto in cui l'arto si attacca al corpo prossimale, e quello più in basso - distale. Ad esempio, la mano è distale rispetto all'articolazione del gomito e il ginocchio è prossimale al tallone.

6) Il torace: pianta generale della struttura, caratteristiche di età e sesso, influenza di fattori professionali sulla struttura del torace.

La struttura del torace umano è determinata dalla sua funzione principale: protezione dai danni agli organi vitali e alle arterie.

Il telaio protettivo ne ha diversi componenti: costolette, vertebra toracica, sterno, articolazioni, legamenti, muscoli e diaframma. Il torace ha la forma di un tronco di cono irregolare, poiché è appiattito nella posizione anteroposteriore, dovuta alla postura eretta di una persona.

Tipi di casse:

Normostenico petto - ha la forma di un tronco di cono, fossa sopra e succlavia debolmente espressa.

Iperstenico– muscoli ben sviluppati della regione toracica, simili nella forma a un cilindro, cioè il diametro delle posizioni anteroposteriore e laterale è quasi lo stesso.

Astenico– ha diametro piccolo e forma allungata, le clavicole, le fosse sopraclavicolare e succlavia sono fortemente pronunciate.

Le costole più forti e più grandi si trovano nella parte superiore del torace, il loro numero è sette.

Sono attaccati allo sterno mediante articolazioni ossee.

Le tre costole successive hanno inserzione cartilaginea, e le ultime due non sono attaccate allo sterno, ma sono collegate solo al corpo delle ultime due vertebre toraciche, e quindi sono chiamate costole oscillanti.

La struttura del torace umano nei neonati presenta alcune differenze, poiché il loro tessuto osseo non è completamente formato e lo scheletro naturale è rappresentato dal tessuto cartilagineo, che si ossifica con l'età.

Il volume del telaio aumenta con l'età del bambino, motivo per cui è necessario monitorare regolarmente lo stato della postura e della colonna vertebrale, che eviterà deformazioni del torace e, di conseguenza, non consentirà lo sviluppo di patologie nel funzionamento del organi interni, come cuore, polmoni, fegato ed esofago.

Le differenze sessuali nella forma del torace compaiono a partire dai 15 anni circa.

Da questa età inizia un intenso aumento della dimensione sagittale del torace. Nelle ragazze, durante l'inspirazione, le costole superiori si alzano bruscamente, nei ragazzi - le costole inferiori si alzano bruscamente.

Differenze sessuali si osservano anche nella crescita della circonferenza del torace. Nei ragazzi, la circonferenza del torace aumenta di 1–2 cm all'anno dagli 8 ai 10 anni di età e di 2–5 cm entro la pubertà (dagli 11 anni di età).

Nelle ragazze di età inferiore a 7-8 anni, la circonferenza del torace supera la metà della loro altezza. Nei ragazzi, questo rapporto si osserva fino all'età di 9-10 anni; da questa età, metà dell'altezza diventa maggiore della circonferenza del torace.

Dall'età di 11 anni, i ragazzi hanno una crescita inferiore rispetto alle ragazze.

L'eccedenza della metà dell'altezza sopra la circonferenza del torace dipende dal tasso di crescita del corpo, che è maggiore del tasso di crescita della circonferenza del torace. Anche l’aumento della circonferenza del torace è inferiore all’aumento del peso corporeo, quindi il rapporto tra peso corporeo e circonferenza del torace diminuisce gradualmente con l’età.

La circonferenza del torace cresce più rapidamente durante la pubertà e il periodo estivo-autunnale. Una normale alimentazione, buone condizioni igieniche e l'esercizio fisico hanno un'influenza dominante sulla crescita della circonferenza del torace.

I parametri di sviluppo del torace dipendono dallo sviluppo dei muscoli scheletrici: più i muscoli scheletrici sono sviluppati, più è sviluppato il torace.

In condizioni favorevoli, la circonferenza del torace nei bambini di età compresa tra 12 e 15 anni è maggiore di 7-8 cm rispetto a condizioni sfavorevoli. Nel primo caso, la circonferenza del torace sarà pari alla metà dell'altezza in media di 15 anni e non di 20-21 anni, come nei bambini che si trovavano in condizioni di vita sfavorevoli.

Il posizionamento errato dei bambini alla scrivania può portare alla deformazione del torace e, di conseguenza, allo sviluppo compromesso del cuore, grandi vasi e polmoni.

7) Classificazione della connessione ossea:

Tutti i composti nel corpo umano sono suddivisi in 3 gruppi:

1° gruppo- connessione continua - sinartrosi (tra le ossa c'è uno strato di tessuto connettivo o cartilagine; non c'è spazio o cavità tra le ossa di collegamento).

Ci sono 3 tipi sinartrosi –( connessione fissa delle ossa attraverso il tessuto connettivo.)

1o tipo: sindesmosi– questo è un composto fibroso, è costituito da fasci di fibre e passa senza confini netti nel periostio; comprende legamenti e membrane interossee, suture delle ossa del cranio.

2° tipo – sincondrosi– collegati da cartilagine ialina o fibrosa.

Connessione grazie cartilagine ialina ha una maggiore elasticità rispetto alle connessioni che utilizzano fibrocartilagine, ma ha meno forza. Si verifica nella connessione dello sterno con le costole, sotto forma di cartilagini epifisarie nelle ossa, che scompaiono dopo la crescita del corpo. Collegamento di fibrocartilagine caratterizzato da grande robustezza e minore elasticità.

Un esempio di connessione fibrosa è un disco intervertebrale, che unisce le fibre di collagene e la sostanza fondamentale della cartilagine.

In questa cartilagine, le fibre crescono nelle ossa di collegamento.

3° tipo – sinostosi- la connessione delle ossa mediante il tessuto osseo, che si forma al posto degli strati di cartilagine o di tessuto connettivo. Questo tipo di connessione è la più durevole, ma perde la sua funzione di assorbimento degli urti.

2° gruppo– articolazioni sinoviali –(giunti discontinui o giunti) caratterizzato dalla presenza di una cavità tra le ossa e di una membrana sinoviale che riveste l'interno della capsula articolare.

Questi includono le articolazioni.

3° gruppo — sinfisi o semiarticolazioni – hanno un piccolo spazio nello strato di tessuto cartilagineo o connettivo tra le ossa di collegamento (una forma di transizione dalle connessioni continue a quelle discontinue). Questi includono l'articolazione pubica.

È attaccato lungo il bordo della superficie articolare, aumentando la profondità della fossa articolare.

8) Sindesmosi(giunzione fibrosa)- connessione continua delle ossa attraverso il tessuto connettivo.

Per esempio: radioulnare, ( sindesmosi radioulnare), e tibioperoneale, ( sindesmosi tibiofibulare).

Queste sono connessioni tra ossa adiacenti attraverso le membrane interossee - rispettivamente, la membrana interossea dell'avambraccio, membrana interossea antebrachii, e membrana interossea della gamba, ( membrana interossea cruris).

Le sindesmosi chiudono anche i buchi nelle ossa: ad esempio,

misure, il foro otturatorio è chiuso dalla membrana otturatoria,( membrana otturatoria).

9) Sincondrosi(giunzione cartilaginea) - una connessione elastica continua delle ossa attraverso il tessuto cartilagineo, un tipo di articolazione articolare in cui le estremità fisse delle ossa sono collegate da cartilagine ialina.

In base alle proprietà del tessuto cartilagineo, si distinguono due tipi di sincondrosi:

Ialino (tra lo sterno e le costole)

Fibroso (tra le vertebre)

Un esempio di sincondrosi formata dalla fibrocartilagine è fungono da dischi intervertebrali, discus intewertebrales, situati tra i corpi vertebrali.

Sono forti ed elastici e fungono da cuscinetto durante shock e shock.

Un esempio di sincondrosi formata dalla cartilagine ialina, è la cartilagine epifisaria, situata sul confine delle epifisi e delle metafisi nelle ossa tubolari lunghe, o nelle cartilagini costali che collegano le costole allo sterno. Secondo la durata della loro esistenza, la sincondrosi può essere: temporanea, esistente fino a una certa età (ad esempio, la connessione cartilaginea della diafisi e dell'epifisi delle ossa tubolari lunghe e di tre ossa pelviche), nonché permanente, che persiste per tutta la vita di una persona vita (ad esempio, tra la piramide dell'osso temporale e le ossa vicine: sfenoide e occipitale).

10) Sinostosi— visualizzazione connessione continua ossa attraverso il tessuto osseo.

Normalmente la sinostosi è la connessione tra le singole ossa della base del cranio, l'osso pelvico, che fino ai 14-16 anni di età è costituito da tre ossa separate: l'ileo, l'ischio, il pube e l'osso sacro, che inizialmente è costituito da 5 vertebre.

Sinostosi patologica — si forma in un luogo insolito e può portare a malattie gravi, anche se talvolta si tratta di un reperto asintomatico occasionale.

11) Classificazione dei giunti:

Giunto semplice– formato dalle superfici articolari di due ossa (nota: articolazione della spalla).

Giunto complesso– è costituito da tre o più articolazioni semplici circondate da una capsula comune (nota: articolazione del gomito).

Giunto combinato- è formata da due o più articolazioni anatomicamente separate, ma che funzionano contemporaneamente (nota: articolazione temporo-mandibolare destra e sinistra).

Giunto complesso– caratterizzato dalla presenza tra le superfici articolari del disco articolare per il minisco, che divide la cavità articolare in due piani.

MODULO.

– cilindro, ellisse, sfera o superficie iperbolica complessa (articolazione trocleare).

Forma cilindrica - consente movimenti solo attorno ad un asse;

Forma ellissoidale– attorno a due assi;

forma sferica- movimento attorno a tre o più assi reciprocamente perpendicolari.

Giunto a sella- è costituito da corpi articolari che sono concavi lungo una curva lungo un asse e convessi lungo una curva lungo l'altro asse.

12-14) Tipi di giunti:

Giunti biassiali:

Ellissoidale(nota: articolazione del polso) – la flessione e l'estensione avvengono attorno all'asse frontale, l'adduzione e l'abduzione avvengono attorno all'asse sagittale.

Sella giunto - il movimento avviene attorno a due assi reciprocamente perpendicolari (nota: giunto tra osso metacarpale 1 dito della mano e l'osso trapezio del polso)

Condilo giunto - situato su un processo arrotondato sporgente chiamato condilo; movimento attorno a due assi (nota: articolazione del ginocchio) - la flessione e l'estensione avvengono attorno all'asse frontale, la rotazione avviene attorno all'asse longitudinale.

Giunti uniassiali:

— Giunto cilindrico, arte.

trocoidea. Una superficie articolare cilindrica, il cui asse si trova verticalmente, parallelo all'asse lungo delle ossa articolari o all'asse verticale del corpo, fornisce movimento attorno a un asse verticale: rotazione, rotatio; tale giunto è anche chiamato giunto di rotazione.

— Articolazione trocleare, ginglymus (esempio - articolazioni interfalangee delle dita). La sua superficie articolare trocleare è un cilindro disposto trasversalmente, il cui asse lungo si trova trasversalmente, nel piano frontale, perpendicolare all'asse lungo delle ossa articolari; pertanto, i movimenti dell'articolazione trocleare vengono eseguiti attorno a questo asse frontale (flessione ed estensione).

Le scanalature di guida e le creste presenti sulle superfici articolari eliminano la possibilità di slittamento laterale e favoriscono il movimento attorno ad un unico asse. Se la scanalatura di guida del blocco non è perpendicolare all'asse di quest'ultimo, ma ad un certo angolo rispetto ad esso, quando viene allungata si ottiene una linea elicoidale. Tale articolazione trocleare è considerata un'articolazione a forma di vite (ad esempio l'articolazione spalla-ulnare). Il movimento nell'articolazione elicoidale è lo stesso dell'articolazione trocleare pura.

Secondo gli schemi di disposizione dell'apparato legamentoso, in un'articolazione cilindrica i legamenti guida saranno posizionati perpendicolari all'asse verticale di rotazione, in un'articolazione trocleare - perpendicolari all'asse frontale e sui suoi lati.

MEDIALE

Questa disposizione dei legamenti mantiene le ossa nella loro posizione senza interferire con il movimento.

Giunti multiasse:

— Globulare– il movimento avviene liberamente e attorno a più assi, sono possibili flessione ed estensione (attorno all’asse frontale), adduzione e abduzione attorno all’asse sagittale, rotazione attorno all’asse longitudinale (nota: articolazione della spalla).

- Giunto a tazzaè un tipo di articolazione sferica (nota: articolazione dell'anca).

— Giunto piatto– il movimento avviene attorno a tre assi, ma il volume è limitato a causa della differenza di curvatura e dimensione delle superfici articolari.

15) Legamenti proprietari della scapola:

Tra le singole parti della scapola si trovano legamenti che non sono direttamente collegati alle articolazioni acromionclavicolare e sternoclavicolare.

Ai propri legamenti della scapola includere il legamento coracoacromiale(lig. coracoacromiale) - una potente placca fibrosa tesa tra la parte superiore dell'acromion e il processo coracoideo della scapola. Questo. Il legamento si trova sopra l'articolazione della spalla sotto forma di arco e limita il rapimento della spalla (braccio) a livello orizzontale. Trasversale superiorelegamento scapolare(lig. transversum scapulae superius) collega i bordi dell'incisura scapolare, trasformando l'incisura in un'apertura attraverso la quale passa l'arteria soprascapolare.

Legamento scapolare trasverso inferiore(lig. transversum scapulae inferius) si trova sulla superficie posteriore della scapola, collegando la base dell'acromion e il bordo posteriore della cavità glenoidea della scapola.

Attraverso l'apertura delimitata da questo legamento passa l'arteria trasversale della scapola.

16) Connessioni delle ossa del cingolo degli arti superiori:

I legamenti propri della scapola sono due legamenti che non sono collegati alle articolazioni. Il primo di essi - il coracoacromiale - è il legamento più forte della scapola, ha la forma di una placca triangolare, parte dal bordo anteriore dell'apice del processo acromiale ed è ampiamente attaccato al processo coracoideo. Forma “l'arco dell'articolazione della spalla”, proteggendo l'articolazione dall'alto e limitando il movimento dell'omero in questa direzione.

Secondo- legamento trasverso superiore della scapola - è un fascio corto e sottile gettato sopra l'incisura della scapola.

Insieme all'incisura della scapola forma un'apertura per il passaggio dei vasi sanguigni e dei nervi e spesso si ossifica.

2. Collegamenti tra le ossa della cintura. Tra il processo acromion e la clavicola si forma articolazione acromionclavicolare(articolazione acromioclavicolare). Le sue superfici articolari sono leggermente curve, meno spesso piatte. La capsula articolare è tesa, rinforzata dal legamento acromionclavicolare. Molto raramente in questa articolazione si trova un disco intrarticolare che divide la cavità articolare in due piani.

I movimenti dell'articolazione acromionclavicolare sono possibili in tutte le direzioni, ma il loro volume è insignificante.

Oltre al legamento menzionato, il forte legamento coracoclavicolare impedisce il movimento. È diviso in due legamenti: il trapezio quadrangolare, che giace lateralmente e anteriormente; e un conico triangolare più stretto, che si trova più medialmente e posteriormente.

Entrambi i legamenti si incontrano con un angolo aperto medialmente e anteriormente.

17) Articolazione della spalla:

Negli esseri umani, l'articolazione della spalla collega l'omero alla scapola, fornendo un attacco mobile dell'arto superiore al cingolo scapolare.

Caratteristica:

1) Semplice (perché

2 ossa si collegano)

2) Forma: sferica.

3) Lungo gli assi di movimento: multiasse.

4) In termini di compatibilità: nettamente incongruente.

Movimenti nell'articolazione della spalla.

-Piegatura(flexio): parte anteriore di m. deltoideus, parte clavicolare del m. pettorale maggiore, m. coracobrachiale, m. bicipite brachiale.

-Estensione(extensio): retro di m. deltoideus, testa lunga m.

tricipite brachiale, m. latissimus dorsi e m. teres maggiore. Poiché gli ultimi due muscoli ruotano inoltre la spalla verso l'interno, per contrastare ciò si contrae un'altra m.

infraspinato e m. teres minore.

-Guida(abduzione): m. deltoideo e m. sopraspinato.

-Portare(adduzione): m. pettorale maggiore, m. latissimus dorsi e m. teres maggiore. Per contrastare la rotazione verso l'interno simultanea, m. infraspinato e m. teres minore.

Rotazione verso l'interno(pronazione):m. sottoscapolare, m. pettorale maggiore, m.

latissimus dorsi e m. teres maggiore.

Rotazione verso l'esterno(supinazione): m. infraspinato e m. teres minore.

18) Articolazione del gomito: -
19) Connessioni delle ossa dell'avambraccio:

Queste ossa sono collegate alle estremità da giunti combinati - art. radioulnaris prossimalis e art. radioulnare distale.

Per il resto della loro lunghezza sono collegati da una membrana interossea. Arte. radioulnaris prossimalis è incluso nella capsula dell'articolazione del gomito ed è stato descritto sopra.

Arte. radioulnare distale si formano la circonferenza articolare della testa dell'ulna e l'incisura ulnare del raggio. Alla formazione di questa articolazione partecipa anche una placca cartilaginea di forma triangolare, il discus articularis, che è attaccata con un'ampia base al bordo inferiore dell'incisura ulnare e con il suo apice al processo stiloide dell'ulna.

L'articolazione radioulnare distale è di forma cilindrica con asse di rotazione verticale e forma, insieme alla stessa articolazione prossimale, un'articolazione combinata funzionalmente unica.

membrana interossea, membrana interossea, rappresenta una forte placca fibrosa lucida (sindesmosi), tesa tra il margo interossea radiale e ulna e servire come base per l'attaccamento dei muscoli dell'avambraccio. Sotto il bordo superiore della membrana è presente un foro dove si inserisce l'art.

interosseo posteriore. Sono inoltre presenti numerose aperture vascolari nella parte inferiore della membrana; il più grande di essi passa attraverso a. interosseo anteriore.

Conferenza

STRUTTURA DEL CERVELLO TENERO

Il telencefalo è il più grande dipartimento del sistema nervoso centrale, supera notevolmente in volume la parte tronco-encefalica che ricopre. Nelle formazioni telencefalo centri concentrati che controllano l'attività di varie parti del tronco cerebrale e del midollo spinale. Abbaio emisferi cerebrali svolge un'attività nervosa superiore e determina il comportamento del corpo in base alle condizioni ambientali in continuo cambiamento.

Il telencefalo è costituito da due emisferi collegati da una commessura: il corpo calloso. Tra gli emisferi c'è una profonda fessura longitudinale del cervello, tra le parti posteriori degli emisferi e il cervelletto c'è una fessura trasversale del cervello. Ogni emisfero è costituito da tre superfici: la superiore-laterale (supero-laterale) - sferica, la mediale - piatta, l'inferiore - di forma irregolare e tre poli: frontale, occipitale e temporale.

In ciascun emisfero distinguo: un mantello (mantello) ricoperto di corteccia, gangli sottocorticali (basali) e il cervello olfattivo. La cavità del telencefalo è ventricoli laterali.

La struttura di un mantello o mantello. L'intera superficie del mantello è ricoperta di corteccia ed è divisa da profondi solchi primari permanenti: centrale, laterale (laterale) e parieto-occipitale. Questi solchi dividono ciascun emisfero in cinque lobi: frontale, parietale, temporale, occipitale e l'insula di Reil, situata in profondità nel solco laterale. Ciascun lobo è diviso in giri permanenti da solchi secondari permanenti, e solchi terziari poco profondi, instabili e variabili limitano tali giri.

Superficie laterale superiore dell'emisfero.

Il lobo frontale è situato anteriormente al solco centrale. (La fessura di Roland). Si distingue il solco precentrale, che si trova parallelo e anteriore al solco centrale, il solco frontale superiore e inferiore, situato in direzione anteroposteriore rispetto a quello centrale. Tra i solchi si trovano i giri frontali precentrale, superiore, medio e inferiore.

Lobo parietale.

Situato dietro il solco centrale. Ha un solco postcentrale che corre dietro e parallelo al solco centrale, con il giro postcentrale che si trova tra di loro. Il solco intraparietale si estende perpendicolarmente dal solco postcentrale e si divide Lobo parietale ai lobuli parietali superiori ed inferiori. Nel lobulo parietale inferiore, il giro sopramarginale si trova alla fine del solco laterale e il giro angolare si trova alla fine del solco temporale superiore.

Lobo temporale.

Si trova sotto il solco laterale ed è diviso dal solco temporale superiore e inferiore nei giri temporali superiore, medio e inferiore. Il giro temporale inferiore è delimitato inferiormente dal solco occipitotemporale, che si trova sul confine delle superfici superiore-laterale e inferiore del lobo temporale.

Lobo occipitale

Si trova dietro il solco parieto-occipitale e presenta solchi e convoluzioni molto variabili che corrono trasversalmente e longitudinalmente

L'isolotto ha la forma di un triangolo, è circondato da una fessura circolare dell'insula, la sua superficie è ricoperta da brevi convoluzioni divergenti a ventaglio.

Superficie mediale

Sopra il corpo calloso c'è un solco del corpo calloso, sopra di esso, mantenendo la stessa direzione, c'è un solco cingolato, tra loro c'è un giro cingolato, il cui punto ristretto è l'istmo, continua nel giro paraippocampale, alla sua estremità anteriore si forma una curva diretta posteriormente: il gancio. Il giro paraippocampale è delimitato sul lato interno dal solco ippocampale e sul lato esterno dal solco collaterale. All'interno del solco ippocampale si trova il giro dentato, che è una striscia frastagliata grigio. La continuazione immediata del solco cingolato è il solco sottoparietale. Sulla superficie mediale è chiaramente visibile il solco parieto-occipitale, dalla cui estremità inferiore il solco calcarino si estende ad angolo verso l'alto. L'area del cervello tra questi solchi è chiamata cuneo, e l'area del cervello che giace di fronte al solco parieto-occipitale è il precuneo, delimitato inferiormente dal solco subparietale, e di fronte è il lobulo paracentrale , che a sua volta confina con la parte mediale del giro frontale superiore.

Superficie inferiore.

Rappresentato dai lobi frontale, temporale e occipitale del cervello.

Sul lobo frontale c'è un solco olfattivo, che corre parallelo alla fessura interemisferica longitudinale e coperto dal bulbo olfattivo, dal tratto olfattivo e dal triangolo olfattivo - le parti periferiche del cervello olfattivo. Tra la fessura longitudinale e il solco olfattivo si trova la circonvoluzione retta. La rimanente superficie della parte inferiore del lobo frontale è occupata dai solchi e dalle circonvoluzioni orbitali.

L'area della superficie inferiore situata dietro il solco laterale appartiene ai lobi temporali e occipitali, dove passa il solco occipitotemporale, e al suo interno - il solco collaterale e il solco ippocampale. Tra il solco occipitotemporale e quello collaterale si trova il giro occipitotemporale laterale (circolare), all'interno del solco collaterale si trova il giro occipitotemporale mediale, è delimitato dai solchi collaterale e calcarino, tra il solco collaterale e quello ippocampale si trova il giro paraippocampale, che termina con il solco uncus. Il giro paraippocampale e quello cingolato costituiscono il giro a volta. I giri occipitotemporali laterale e mediale sono collegati da giri di transizione al giro paraippocampale.

La struttura della corteccia.

La superficie degli emisferi, sia nella profondità dei solchi che nella parte superiore delle circonvoluzioni, è ricoperta da un significativo strato di materia grigia, che viene chiamata corteccia del telencefalo. In media, lo spessore della corteccia in un adulto è di 2,5-3 mm (1,3-4,5 mm) e la superficie è di 145-220 mila mm 2, di cui 1/3 o 72 mila mm 2 è la superficie libera , 2 /3 ovvero 148 mila mm 2 si trova nella profondità dei solchi. Distinguere corteccia antica, vecchia e nuova.

A corteccia antica fare riferimento a tubercolo olfattivo, sostanza perforata anteriore legati alle strutture del cervello olfattivo, giro subcalloso, giro semilunare, che circonda il nucleo dell'amigdala e giro olfattivo laterale. La crosta antica è caratterizzata dall'assenza di una struttura strato per strato. È dominato da grandi neuroni raggruppati in isole cellulari.

Alla vecchia corteccia includere ippocampo e giro dentato, nella zona della cuccetta affiora in superficie. La vecchia corteccia ha tre strati cellulari: strato molecolare dai dendriti apicali delle cellule piramidali dell'ippocampo, radiale- da cellule piramidali e strato di cellule polimorfiche. La struttura chiave della vecchia corteccia è ippocampo o corno di Ammon, situato mediobasale in profondità nei lobi temporali. Ha una peculiare forma curva (ippocampo in traduzione significa cavalluccio marino) e per quasi tutta la sua lunghezza forma un'invaginazione nella cavità del corno inferiore del ventricolo laterale, la cui parete è delimitata da uno strato di sostanza bianca dell'ippocampo . L'ippocampo è in realtà una piega (giro) della vecchia corteccia. Giunto con lei e avvolto attorno a lei Giro dentato. L'ippocampo ha estese connessioni con molte altre strutture cerebrali. Lui è struttura centrale sistema limbico del cervello.

L'antica e antica corteccia è associata alla funzione olfattiva, la funzione più antica del telencefalo.

Nuova cortecciaè il resto il 95,6% della superficie totale. La corteccia contiene circa 40 mlr. neuroni. I neuroni hanno forme diverse - piramidale, fusiforme, stellato, aracnide ecc. Le cellule della corteccia, insieme ai processi, formano da 6 a 9 strati, ma poiché nel feto alla fine dello sviluppo intrauterino quasi tutte le aree della corteccia hanno sei strati, il tipo iniziale è una corteccia a sei strati . In alcune aree, il numero di strati varia, ad esempio ce ne sono nove nel lobo occipitale e cinque nel lobo olfattivo. Principalmente si distinguono i seguenti strati:

IO- leggero(molecolare), spesso circa 0,2 mm, costituito da dendriti apicali e assoni che salgono dalle cellule strati inferiori, che sono in contatto tra loro e un piccolo numero di piccole cellule granulari orizzontali.

II- granulare esterno, il cui spessore è 0,1 mm. È costituito da piccoli neuroni densamente localizzati di forma stellata e piramidale, i cui assoni terminano sui neuroni degli strati III, V, VI.

III- piramidale esterno Spessore circa 1 mm, è costituito da piccoli neuroni piramidali, variamente disposti in posizione verticale. Un tipico neurone piramidale ha la forma di un triangolo, il cui apice è diretto verso l'alto. Dall'apice si estende un dendrite apicale ramificandosi negli strati sovrastanti. L'assone della cellula piramidale si estende dalla base della cellula e si dirige verso il basso. I dendriti delle cellule dello strato III sono diretti allo strato II. Gli assoni delle cellule dello strato III terminano sulle cellule degli strati sottostanti o formano fibre associative.

IV - strato granulare interno, costituito da piccoli neuroni a forma stellata densamente localizzati con processi brevi e piccole piramidi.

I dendriti delle cellule dello strato IV si estendono nello strato molecolare della corteccia e i loro collaterali si ramificano nel proprio strato. Gli assoni delle cellule dello strato IV possono ascendere agli strati sovrastanti o penetrare nella sostanza bianca come fibre associative. Lo spessore dello strato IV va da 0,12 a 0,3 mm. Lo strato granulare interno è maggiormente sviluppato nella zona visiva ed è quasi assente nella zona motoria.

V- strato profondo di cellule piramidali rappresentato da grande neuroni piramidali(Cellule di Betz), sviluppate soprattutto nella zona motoria: il giro centrale anteriore. I loro dendriti apicali raggiungono lo strato molecolare e i dendriti basali sono distribuiti nel loro strato. Gli assoni delle cellule dello strato V lasciano la corteccia e sono fibre associative, commissurali o di proiezione. Lo spessore dello strato V raggiunge 0,5 mm.

VI- strato polimorfico di neuroni multiformi contiene cellule di varia forma (triangolare, fusiforme) e dimensione, ha uno spessore da 0,1 a 0,9 mm. Alcuni dei dendriti delle cellule di questo strato raggiungono lo strato molecolare, mentre altri rimangono negli strati IV e V. Gli assoni delle cellule dello strato VI possono ascendere agli strati superiori o lasciare la corteccia come fibre associative corte o lunghe.

VII strato - strato neuronale fusiforme distinti solo in alcune aree della corteccia.

Le cellule dello stesso strato della corteccia svolgono una funzione simile nell'elaborazione delle informazioni.

Gli strati I e IV sono il sito di ramificazione delle fibre associative e commissurali, ricevono cioè informazioni da altre strutture corticali.

Sono di ingresso gli strati III e IV, afferenti per i campi di proiezione, poiché è in questi strati che terminano le fibre talamiche.

Lo strato V di cellule svolge una funzione efferente; i suoi assoni trasportano informazioni alle strutture cerebrali sottostanti.

Anche lo strato VI è uno strato di output, ma i suoi assoni non lasciano la corteccia e sono associativi.

Il principio base dell'organizzazione funzionale della corteccia è la combinazione dei neuroni in colonne. La colonna si trova perpendicolare alla superficie della corteccia e copre tutti i suoi strati dalla superficie alla sostanza bianca. Le connessioni tra le celle della stessa colonna vengono effettuate verticalmente lungo l'asse della colonna. I processi laterali delle cellule sono brevi. La connessione tra le colonne delle zone adiacenti viene effettuata attraverso fibre che vanno in profondità e poi entrano in un'altra zona - fibre associative. L'organizzazione funzionale della corteccia sotto forma di colonne si trova nelle cortecce somatosensoriale, visiva, motoria e associativa.

Le singole zone della corteccia hanno una struttura cellulare fondamentalmente identica, ma ci sono anche differenze, soprattutto nella struttura degli strati III, IV e V, che possono essere suddivisi in diversi sottostrati. Inoltre, caratteristiche citoarchitettoniche significative sono la densità e la dimensione delle cellule, la presenza di tipi specifici di neuroni, la posizione e la direzione delle fibre mieliniche.

Le differenze morfologiche nella distribuzione delle cellule negli strati della corteccia cerebrale coincidono con le diverse proprietà funzionali di alcuni dei suoi campi, che costituiscono la base per la dottrina della distribuzione (localizzazione) di centri cellulari funzionalmente diversi nella corteccia cerebrale.

Architettura della corteccia cerebrale mostra che le diverse aree della corteccia non sono le stesse nel loro significato funzionale. La dottrina dell'architettura della corteccia fu descritta per la prima volta dall'anatomista di Kiev, il professor V.A. Betz (1874), che identificò 8 campi caratteristici nella corteccia umana. Questa è la scoperta di V.A. Betz è stato successivamente sviluppato in Russia e all'estero e ora costituisce la branca più importante della neurologia: citoarchitettura e mieloarchitettura del cervello.

Basandosi su caratteristiche strutturali simili (dimensione e forma delle cellule, distribuzione delle fibre nervose), Brodmann ha combinato i 52 campi precedentemente identificati nella corteccia cerebrale in 11 regioni, che non coincidono con la sua divisione anatomica in lobi. Sono assegnati:

regione frontale- campi 8, 9, 10, 11, 12, 44, 45, 46 e 47;

precentrale- campi 4 e 6;

dietro quello centrale- campi 1,2,3 e 43;

insulare- campi 13, 14, 15 e 16;

parietale- campi 5, 7, 39 e 40;

temporale- campi 20, 21, 22, 36, 37, 38, 41, 42 e 52;

occipitale- campi 17, 18 e 19;

Vita- campi 23, 24, 25, 31, 32 e 33;

zona dietro l'asta del corpo calloso- campi 26, 29 e 30;

regione del giro olfattivo e del cavalluccio marino- campi 27, 28, 34, 35 e 48.

Lo studio moderno della cito e mieloarchitettura della corteccia cerebrale ha portato all'identificazione di oltre 250 campi. Questi campi sono combinati nelle seguenti aree citoarchitettoniche: occipitale, parietale inferiore, parietale superiore, postcentrale, precentrale, frontale, temporale, insulare e limbica. Ma questo, bisogna supporre, non esaurisce la possibilità di identificare nuovi campi nel processo di studio della struttura del cervello.

Estremità corticali (centri) degli analizzatori. La dottrina della citoarchitettura della corteccia cerebrale corrisponde all'insegnamento di I.P. Pavlova sulla corteccia come sistema di estremità corticali degli analizzatori. L'analizzatore, secondo Pavlov, "è un meccanismo nervoso complesso che inizia con l'apparato percettivo esterno e termina nel cervello". cervello e midollo spinale) e l'estremità corticale finale (centro) nella corteccia cerebrale del telencefalo. Secondo Pavlov, l'estremità corticale dell'analizzatore è costituita da un “nucleo” e da “elementi sparsi”.

Il nucleo dell'analizzatore per strutture e caratteristiche funzionali diviso nel campo centrale della zona nucleare e in quello periferico. Nella prima si formano sensazioni finemente differenziate e nella seconda forme più complesse di riflessione del mondo esterno.

Gli elementi sparsi sono quei neuroni che si trovano al di fuori del nucleo e svolgono funzioni più semplici.

Sulla base dei dati morfologici e fisiologici-sperimentali nella corteccia cerebrale sono state identificate le estremità corticali più importanti degli analizzatori (centri), che attraverso l'interazione forniscono le funzioni cerebrali.

La localizzazione degli analizzatori principali è la seguente:

Estremità corticale dell'analizzatore motorio(giro precentrale, lobulo precentrale, parte posteriore del giro frontale medio e inferiore). Il giro precentrale e la sezione anteriore del lobulo pericentrale fanno parte della regione precentrale - la zona motoria o motoria della corteccia (campi citoarchitettonici 4, 6). Nella parte superiore del giro precentrale e del lobulo precentrale si trovano i nuclei motori della metà inferiore del corpo e nella parte inferiore della metà superiore. Area più grande L'intera zona è occupata dai centri di innervazione della mano, del viso, delle labbra, della lingua e un'area più piccola è occupata dai centri di innervazione dei muscoli del tronco e degli arti inferiori. Quest'area era precedentemente considerata solo motoria, ma ora è considerata la regione contenente interneuroni e motoneuroni. Interneuroni percepire irritazioni da parte dei propriocettori di ossa, articolazioni, muscoli e tendini. I centri della zona motoria innervano la parte opposta del corpo. La disfunzione del giro precentrale porta alla paralisi sul lato opposto del corpo.

Nucleo dell'analizzatore motorio per la rotazione combinata della testa e degli occhi nella direzione opposta, così come i nuclei motori del discorso scritto - i grafici relativi ai movimenti volontari associati alla scrittura di lettere, numeri e altri caratteri sono localizzati nella parte posteriore del giro frontale medio (campo 8) e sul confine del parietale e lobi occipitali (campo 19) . Il centro del grafico è anche strettamente connesso con l'area 40, situata nel giro sopramarginale. Se quest'area è danneggiata, il paziente non può eseguire i movimenti necessari per disegnare le lettere.

Zona premotoria situato anteriormente alle aree motorie della corteccia (campi 6 e 8). I processi delle cellule di questa zona sono collegati sia con i nuclei delle corna anteriori del midollo spinale, sia con i nuclei sottocorticali, nucleo rosso, substantia nigra, ecc.

Nucleo dell'analizzatore dell'articolazione motoria del linguaggio(analizzatore motorio del linguaggio) si trovano nella parte posteriore del giro frontale inferiore (campo 44, 45, 45a). Nel campo 44 - area di Broca, nei destrimani - nell'emisfero sinistro, si effettua l'analisi delle irritazioni provenienti dall'apparato motorio, attraverso il quale si formano sillabe, parole e frasi. Questo centro si è formato accanto all'area di proiezione dell'analizzatore motorio per i muscoli delle labbra, della lingua e della laringe. Quando ne è colpita, una persona è in grado di pronunciare i singoli suoni del linguaggio, ma perde la capacità di formare parole da questi suoni (afasia motoria o motoria). In caso di danno al campo 45, si osserva quanto segue: agrammatismo: il paziente perde la capacità di comporre parole da parole, di coordinare le parole in frasi.

Estremità corticale dell'analizzatore motorio di movimenti coordinati complessi nei destrimani è localizzato nel lobulo parietale inferiore (area 40) nella regione del giro sopramarginale. Se è interessato il campo 40, il paziente, nonostante l'assenza di paralisi, perde la capacità di utilizzare oggetti domestici e perde le capacità produttive, fenomeno chiamato aprassia.

Estremità corticale di un analizzatore cutaneo di sensibilità generale- temperatura, dolore, tattile, muscolo-articolare - situato nel giro postcentrale (campi 1, 2, 3, 5). I danni a questo analizzatore comportano una perdita di sensibilità. La sequenza delle posizioni dei centri e del loro territorio corrisponde alla zona motoria della corteccia.

Estremità corticale dell'analizzatore uditivo(campo 41) si trova nella parte centrale della circonvoluzione temporale superiore.

Analizzatore del parlato uditivo(controllo della propria parola e percezione di quella di qualcun altro) si trova nella parte posteriore del giro temporale superiore (campo 42) (area di Wernicke_ quando è disturbata, una persona sente il discorso, ma non lo capisce (afasia sensoriale)

Estremità corticale dell'analizzatore visivo(campi 17, 18, 19) occupa i bordi del solco calcarino (campo 17), si verifica la cecità completa con danno bilaterale ai nuclei dell'analizzatore visivo. In caso di danno ai campi 17 e 18, si osserva la perdita della memoria visiva. Se il campo 19 è danneggiato, una persona perde la capacità di navigare in un nuovo ambiente.

Analizzatore visivo dei caratteri scritti situato nel giro angolare del lobulo parietale inferiore (area 39s). Se questo campo è danneggiato, il paziente perde la capacità di analizzare le lettere scritte, cioè perde la capacità di leggere (Alexia)

Estremità corticali dell'analizzatore olfattivo si trovano nel giro paraippocampale uncinato sulla superficie inferiore del lobo temporale e dell'ippocampo.

Estremità corticali dell'analizzatore del gusto- nella parte inferiore del giro postcentrale.

Estremità corticale dell'analizzatore di senso stereognostico- si trova il centro di un tipo particolarmente complesso di riconoscimento degli oggetti al tatto nel lobulo parietale superiore(campo 7). Se il lobulo parietale è danneggiato, il paziente non può riconoscere un oggetto tastandolo con la mano opposta alla lesione - Stereognosia. Distinguere gnosi uditiva- riconoscimento degli oggetti dal suono (un uccello dalla sua voce, un'auto dal rumore dei suoi motori), gnosi visiva- riconoscimento degli oggetti dall'apparenza, ecc. La praxia e la gnosi sono funzioni di ordine superiore, la cui implementazione è associata sia al primo che al secondo sistema di segnalazione, che è una funzione umana specifica.

Qualsiasi funzione non è localizzata in un campo specifico, ma è solo prevalentemente associata ad esso e si estende su una vasta area.

Discorso- è una delle funzioni filogeneticamente nuove e localizzate più complesse della corteccia, associata al secondo sistema di segnalazione, secondo I.P. Pavlova. La parola è apparsa nel corso dello sviluppo sociale umano, come risultato dell'attività lavorativa. "...Prima di tutto, il lavoro, e poi, insieme ad esso, il discorso articolato erano i due stimoli più importanti, sotto l'influenza dei quali il cervello della scimmia si trasformò gradualmente in cervello umano, che, nonostante tutte le sue somiglianze con le scimmie, le supera di gran lunga in dimensioni e perfezione" (K. Marx, F. Engels)

La funzione della parola è estremamente complessa. Non può essere localizzato in nessuna parte della corteccia; l'intera corteccia, vale a dire i neuroni con germogli brevi situato nei suoi strati superficiali. Con lo sviluppo di nuove esperienze, le funzioni del linguaggio possono spostarsi in altre aree della corteccia, come gesticolare nei sordomuti, leggere nei ciechi, scrivere con il piede nei senza braccia. È noto che nella maggior parte dei destrimani, le funzioni del linguaggio, le funzioni di riconoscimento (gnosi) e l'azione intenzionale (praxia) sono associate a determinati campi citoarchitettonici dell'emisfero sinistro, mentre nei mancini avviene il contrario. in giro.

Aree corticali associative occupano la restante parte significativa della corteccia, mancano di evidente specializzazione e sono responsabili della combinazione ed elaborazione delle informazioni e dell'azione programmata. La corteccia associativa costituisce la base di processi superiori, come la memoria, l’apprendimento, il pensiero e la parola.

Non ci sono zone che danno origine a pensieri. Per prendere la decisione più insignificante, è coinvolto l'intero cervello, entrano in gioco vari processi che si verificano in diverse zone della corteccia e nei centri nervosi inferiori.

La corteccia cerebrale riceve informazioni, le elabora e le immagazzina nella memoria. Nel processo di adattamento (adattamento) del corpo all'ambiente esterno, nella corteccia si sono formati complessi sistemi di autoregolazione e stabilizzazione, fornendo un certo livello di funzione, sistemi di autoapprendimento con un codice di memoria, sistemi di controllo che operano su la base di un codice genetico, che tiene conto dell'età e garantisce un livello ottimale di controllo e funzioni nel corpo , sistemi di confronto che forniscono una transizione da una forma di gestione all'altra.

Le connessioni tra le estremità corticali di un particolare analizzatore con le parti periferiche (recettori) vengono effettuate da un sistema di percorsi del cervello e del midollo spinale e dei nervi periferici che si estendono da essi (nervi cranici e spinali).

Nuclei sottocorticali. Si trovano nella sostanza bianca della base del telencefalo e formano tre gruppi accoppiati di materia grigia: striato, amigdala e recinzione, che costituiscono circa il 3% del volume degli emisferi.

Striato o è costituito da due nuclei: caudato e lentiforme.

Nucleo caudato si trova nel lobo frontale ed è una formazione a forma di arco che giace sopra il talamo visivo e il nucleo lenticolare. Consiste in testa, corpo e coda, che partecipano alla formazione della parte laterale del muro corno anteriore ventricolo laterale del cervello.

Nucleo lenticolare un grande accumulo di materia grigia a forma piramidale situato lateralmente al nucleo caudato. Il nucleo lentiforme è diviso in tre parti: quella esterna, di colore scuro - conchiglia e due strisce mediali chiare: i segmenti esterno ed interno globo pallido.

Gli uni dagli altri nuclei caudati e lenticolari separato da uno strato di sostanza bianca - part capsula interna. Un'altra parte della capsula interna separa il nucleo lenticolare dal talamo sottostante.

Si forma lo striato sistema striopallidale, in cui la struttura più antica in termini filogenetici è il globus pallidus - pallido. È separato in un'unità morfo-funzionale indipendente che svolge una funzione motoria. Grazie ai collegamenti con il nucleo rosso e la sostanza nera del mesencefalo, il pallido esegue i movimenti del busto e delle braccia quando si cammina: coordinazione incrociata, una serie di movimenti ausiliari quando si cambia posizione del corpo, movimenti facciali. La distruzione del globo pallido provoca rigidità muscolare.

Il nucleo caudato e il putamen sono strutture più giovani dello striato - striato, che non ha direttamente una funzione motoria, ma svolge una funzione di controllo rispetto al pallido, inibendone in qualche modo l'influenza.

Quando il nucleo caudato è danneggiato, una persona sperimenta movimenti ritmici involontari degli arti (corea di Huntington) e quando il putamen è degenerato, si verificano tremori degli arti (morbo di Parkinson).

Recinzione- una striscia relativamente sottile di materia grigia situata tra la corteccia insulare, separata da essa dalla sostanza bianca - capsula esterna e il guscio da cui è separato capsula esterna. La recinzione è una formazione complessa, le cui connessioni sono state finora poco studiate, e valore funzionale non cancellare.

Amigdala- un grande nucleo, situato sotto il guscio nella profondità del lobo temporale anteriore, ha una struttura complessa ed è costituito da diversi nuclei che differiscono nella composizione cellulare. L'amigdala è un centro olfattivo sottocorticale e fa parte del sistema limbico.

I nuclei sottocorticali del telencefalo funzionano in stretta relazione con la corteccia cerebrale, il diencefalo e altre parti del cervello e prendono parte alla formazione dei riflessi sia condizionati che incondizionati.

Insieme al nucleo rosso, alla substantia nigra del mesencefalo, al talamo del diencefalo, si formano i nuclei sottocorticali sistema extrapiramidale, eseguendo atti motori riflessi incondizionati complessi.

Cervello olfattivo nell'uomo è la parte più antica del telencefalo, nata in connessione con i recettori olfattivi. È diviso in due sezioni: periferica e centrale.

A dipartimento periferico comprendono: bulbo olfattivo, tratto olfattivo, triangolo olfattivo e sostanza perforata anteriore.

Parte dipartimento centrale e comprende: giro a volta, consiste in corteccia cingolata, istmo e giro paraippocampale, E ippocampo - forma peculiare formazione situata nella cavità del corno inferiore del ventricolo laterale e Giro dentato, che giace all'interno dell'ippocampo.

Sistema limbico(bordo, bordo) è così chiamato perché le strutture corticali in esso incluse si trovano sul bordo della neocorteccia e sembrano delimitare il tronco encefalico. Il sistema limbico comprende sia alcune zone della corteccia (aree arcipaleocorticali e interstiziali) sia formazioni sottocorticali.

Delle strutture corticali queste sono: ippocampo con giro dentato(vecchia corteccia), giro del cingolo(corteccia limbica, che è interstiziale), corteccia olfattiva, setto(corteccia antica).

Dalle strutture sottocorticali: corpo mammillare dell'ipotalamo, nucleo anteriore del talamo, complesso dell'amigdala, E volta

Oltre ai numerosi collegamenti bidirezionali tra le strutture del sistema limbico, nella forma sono presenti lunghi percorsi cerchi chiusi, attraverso il quale avviene la circolazione di eccitazione. Grande circolo limbico - Cerchio di Peipz include: ippocampo, fornice, corpo mammillare, fascicolo mastoideo-talamico(fascio Vic d'Azira), nucleo anteriore del talamo, corteccia cingolata, ippocampo. Tra le strutture sovrastanti, il sistema limbico ha le connessioni più strette con la corteccia frontale. Il sistema limbico dirige le sue vie discendenti verso la formazione reticolare del tronco cerebrale e verso l'ipotalamo.

Attraverso il sistema ipotalamo-ipofisario esercita il controllo sul sistema umorale. Il sistema limbico è caratterizzato da una sensibilità speciale e da un ruolo speciale nel funzionamento degli ormoni sintetizzati nell'ipotalamo, nell'ossitocina e nella vasopressina, secreti dalla ghiandola pituitaria.

La principale funzione integrale del sistema limbico non è solo la funzione olfattiva, ma anche le reazioni del cosiddetto comportamento innato (alimentare, sessuale, di ricerca e difensivo). Effettua la sintesi degli stimoli afferenti, è importante nei processi del comportamento emotivo e motivazionale, organizza e assicura il flusso di stimoli vegetativi, somatici e processo mentale durante l'attività emotiva e motivazionale, effettua la percezione e la memorizzazione di informazioni emotivamente significative, la selezione e l'implementazione di forme adattive di comportamento emotivo.

Pertanto, le funzioni dell'ippocampo sono associate alla memoria, all'apprendimento, alla formazione di nuovi programmi comportamentali quando le condizioni cambiano e alla formazione di stati emotivi. L'ippocampo ha estese connessioni con la corteccia cerebrale e l'ipotalamo del diencefalo. Nei pazienti malati di mente, tutti gli strati dell'ippocampo sono colpiti.

Allo stesso tempo, ogni struttura inclusa in sistema limbico, contribuisce a un unico meccanismo, con le proprie caratteristiche funzionali.

Corteccia limbica anteriore fornisce espressività emotiva del discorso.

Giro del cingolo prende parte alle reazioni di vigilanza, risveglio e attività emotiva. È collegato tramite fibre a formazione reticolare e il sistema nervoso autonomo.

Complesso dell'amigdala responsabile dell’alimentazione e del comportamento difensivo; la stimolazione dell’amigdala provoca un comportamento aggressivo.

Partizione prende parte alla riqualificazione, riduce l'aggressività e la paura.

Corpi mammillari svolgono un ruolo importante nello sviluppo delle abilità spaziali.

Anteriormente all'arco nelle sue varie sezioni sono presenti centri del piacere e del dolore.

Ventricoli laterali sono le cavità degli emisferi del telencefalo. Ciascun ventricolo ha una parte centrale adiacente alla superficie superiore del talamo ottico Lobo parietale e da esso si dipartono tre corna.

Clacson anteriore va al lobo frontale corno posteriore - nel lobo occipitale, il corno inferiore - nella profondità del lobo temporale. Nel corno inferiore c'è un'elevazione della parete interna e parzialmente inferiore: l'ippocampo. La parete mediale di ciascun corno anteriore è una sottile lamina trasparente. Le placche destra e sinistra formano un setto trasparente comune tra le corna anteriori.

I ventricoli laterali, come tutti i ventricoli del cervello, sono pieni di liquido cerebrale. Attraverso i fori interventricolari, che si trovano davanti al talamo visivo, i ventricoli laterali comunicano con il terzo ventricolo del diencefalo. La maggior parte delle pareti dei ventricoli laterali sono formate dalla sostanza bianca degli emisferi del telencefalo.

materia bianca telencefalo.È formato da fibre di tratti conduttivi, che sono raggruppati in tre sistemi: associativo o combinatorio, commissurale o commissurale e proiezione.

Fibre associative collegare il telencefalo varie aree corteccia all'interno di un emisfero. Sono divisi in fibre corte, che giacciono superficialmente e in modo arcuato, che collegano la corteccia di due giri adiacenti, e fibre lunghe, che giacciono più in profondità e collegano aree della corteccia distanti l'una dall'altra. Questi includono:

1) Cintura, che può essere tracciato dalla sostanza perforata anteriore al giro dell'ippocampo e collega la corteccia giro della parte mediale della superficie dell'emisfero - si riferisce al cervello olfattivo.

2) Trave longitudinale inferiore collega il lobo occipitale con il lobo temporale, corre lungo la parete esterna del corno posteriore e inferiore del ventricolo laterale.

3) Trave longitudinale superiore collega i lobi frontale, parietale e temporale.

4) Fascio uncinato collega il retto e il giro orbitale del lobo frontale con il lobo temporale.

Vie nervose commissurali collegano le aree corticali di entrambi gli emisferi. Formano le seguenti commissure o commissure:

1) corpo calloso la più grande commissura che collega varie aree della neocorteccia di entrambi gli emisferi. Negli esseri umani è molto maggiore che negli animali. Nel corpo calloso c'è un'estremità anteriore curva verso il basso (a becco) - il ginocchio del corpo calloso, una parte centrale - il tronco del corpo calloso e un'estremità posteriore ispessita - lo splenio del corpo calloso. L'intera superficie del corpo calloso è ricoperta da un sottile strato di sostanza grigia: la veste grigia.

Nelle donne, attraverso una certa area del corpo calloso passano più fibre che negli uomini. Pertanto, le connessioni interemisferiche nelle donne sono più numerose e quindi sono in grado di integrare meglio le informazioni disponibili in entrambi gli emisferi, il che spiega le differenze di comportamento di genere.

2) Commissura callosa anteriore situato dietro il becco del corpo calloso e costituito da due fasci; uno collega la sostanza perforata anteriore e l'altro collega le circonvoluzioni del lobo temporale, principalmente la circonvoluzione dell'ippocampo.

3) Commissura della volta collega le parti centrali di due fasci arcuati di fibre nervose, che formano una volta situata sotto il corpo calloso. La volta è divisa in una parte centrale: i pilastri della volta e le gambe della volta. Le colonne del fornice collegano una placca triangolare - la commessura del fornice, la cui parte posteriore è fusa con la superficie inferiore del corpo calloso. Le colonne del fornice, curvandosi posteriormente, entrano nell'ipotalamo e terminano nei corpi mammillari.

Le vie di proiezione collegano la corteccia cerebrale con i nuclei del tronco encefalico e del midollo spinale. Ci sono: efferente- tratti motori discendenti che conducono impulsi nervosi dalle cellule delle aree motorie della corteccia ai nuclei sottocorticali, ai nuclei motori del tronco cerebrale e del midollo spinale. Grazie a queste vie i centri motori della corteccia cerebrale vengono proiettati verso la periferia. Afferente- Le vie sensoriali ascendenti sono processi cellulari gangli spinali e il ganglio dei nervi cranici sono i primi neuroni delle vie sensoriali che terminano sui nuclei di commutazione del midollo spinale o midollo allungato, dove si trovano i secondi neuroni delle vie sensoriali, andando come parte dell'ansa mediale al ventrale nuclei del talamo. In questi nuclei si trovano i terzi neuroni delle vie sensoriali, i cui processi vanno ai corrispondenti centri nucleari della corteccia.

Sia le vie sensoriali che quelle motorie formano nella sostanza degli emisferi cerebrali un sistema di fasci radianti - la corona radiata, che riunisce in un fascio compatto e potente - la capsula interna, che si trova tra i nuclei caudato e lenticolare, da un lato , e il talamo, d'altra parte. Si distingue tra la gamba anteriore, il ginocchio e la gamba posteriore.

Le vie del cervello sono i midolli spinali.

Le membrane del cervello. Il cervello, come il midollo spinale, è ricoperto da tre membrane: dura madre, membrana aracnoidea e membrana vascolare.

Conchiglia dura e il cervello differisce da quello del midollo spinale in quanto è fuso con la superficie interna delle ossa del cranio e non esiste spazio epidurale. La dura madre forma canali per il deflusso del sangue venoso dal cervello - i seni della dura madre e produce processi che forniscono la fissazione del cervello - questa è la falce cerebrale (tra gli emisferi destro e sinistro del cervello), il tentorio cervelletto (tra lobi occipitali e cervelletto) e il diaframma sellae (sopra la sella turcica, in cui si trova la ghiandola pituitaria). Nei luoghi in cui partono i processi, la dura madre si stratifica, formando i seni, dove il sangue venoso del cervello, della dura madre e delle ossa del cranio scorre nel sistema delle vene esterne attraverso i laureati.

Aracnoide Il cervello si trova sotto la dura madre e copre il cervello senza entrare nei suoi solchi, estendendosi su di essi sotto forma di ponti. Sulla sua superficie ci sono escrescenze: granulazioni pachioniane, che hanno funzioni complesse. Tra aracnoide e coroide si forma uno spazio subaracnoideo, ben definito nelle cisterne che si formano tra cervelletto e midollo allungato, tra i peduncoli cerebrali, nella regione del solco laterale. Lo spazio subaracnoideo del cervello comunica con quelli del midollo spinale e del quarto ventricolo ed è pieno di liquido cerebrale circolante.

Coroide Il cervello è costituito da 2 placche, tra le quali si trovano le arterie e le vene. È strettamente fuso con la sostanza del cervello, entra in tutte le fessure e nei solchi e partecipa alla formazione dei plessi coroidei, ricchi di vasi sanguigni. Penetrando nei ventricoli del cervello, coroide produrre fluido cerebrale grazie ai suoi plessi corioidei.

Vasi linfatici non si trova nelle membrane del cervello.

L'innervazione delle meningi è effettuata dalle coppie V, X, XII di nervi cranici e dal plesso nervoso simpatico delle arterie carotidi interne e vertebrali.

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Superficie mediale dell'emisfero -

SU superficie mediale dell'emisfero c'è un solco del corpo calloso, sulcus corporis callosi, che corre direttamente sopra il corpo calloso e prosegue con la sua estremità posteriore nel profondo solco dell'ippocampo, che è diretto in avanti e verso il basso. Parallelamente e al di sopra di questo solco corre lungo la superficie mediale dell'emisfero sulcus cinguli, che inizia davanti sotto il becco del corpo calloso, poi risale e termina con la sua estremità posteriore su bordo superiore emisferi.

Lo spazio situato tra questo bordo dell'emisfero e il solco cinguli appartiene al lobo frontale, alla circonvoluzione frontale superiore. Una piccola area sopra il solco cinguli, delimitata dietro dall'estremità posteriore del solco cinguli, e anteriormente da un piccolo solco, sulcus paracentralis, è chiamata lobulo paracentrale, lobulus paracentralis, poiché corrisponde alla superficie mediale delle estremità superiori di entrambi i giri centrali, che qui si incrociano. Posteriormente al lobulo paracentralis è presente una superficie quadrangolare (il cosiddetto precuneus, precuneus), delimitata anteriormente dall'estremità del sulcus cinguli, inferiormente dal piccolo solco subparietalis, e posteriormente dal profondo solco parietoocipitalis. Il precuneo appartiene al lobo parietale.

Dietro il precuneo si trova una sezione nettamente isolata della corteccia appartenente al lobo occipitale: un cuneo, cuneus, che è delimitato davanti dal solco parietooccipitale e dietro dal solco calcarinus, convergente ad angolo. Inferiormente e posteriormente il cuneo è in contatto con il giro linguale. Tra il solco cinguli e il solco del corpo calloso si estende il giro cingolato, gyrus cinguli, che, attraverso l'istmo, prosegue nel giro parahippocampalis, terminando con un uncino, uncus. Il giro paraippocampale è limitato da un lato dal solco ippocampale, che circonda il tronco encefalico, e dall'altro dal solco collateralis e dalla sua continuazione anteriore, chiamato sulcus rhinalis.

L'istmo è un luogo ristretto di transizione del giro cingolato nel giro paraippocampale, situato dietro lo splenium corporis callosi, all'estremità del solco formato dalla fusione del solco parietooccipitale con il solco calcarinus. Gyrus cinguli, istmo e gyrus parahippocampalis formano insieme un giro a volta, gyrus fornicatus, che descrive un cerchio quasi completo, aperto solo sotto e davanti. Il giro a volta non è correlato a nessuno dei lobi del mantello. Appartiene alla regione limbica.

Riso. 6-20. Femore - vista posteriore

regione laterale del condilo mediale. È meglio visibile su una radiografia laterale con leggera rotazione del femore distale e del ginocchio. La presenza di questo tubercolo sul condilo laterale consente al radiologo di valutare correttamente il grado di rotazione dell'osso per ottenere una vera visione laterale. Ciò è mostrato nella radiografia, in Fig. 6-33 (pag. 206).

Sulla superficie esterna dei condili sono presenti delle sporgenze ruvide, gli epicondili mediali e laterali, che fungono da punti di attacco per i legamenti e sono facilmente palpabili dall'esterno. L'epicondilo mediale, insieme al tubercolo del muscolo adduttore, è più prominente.

Femore distale e rotula (vista laterale)

La vista laterale (Fig. 6-21) mostra la posizione della rotula in relazione a superficie rotulea femore distale. La rotula, il più grande osso sesamoide dello scheletro, si trova all'interno del tendine del muscolo quadricipite femorale. Quando il ginocchio è piegato, la rotula si sposta verso il basso verso il solco intercondiloideo. Con una flessione parziale, con un angolo di circa 45°, come mostrato nella figura, la rotula viene spostata solo parzialmente, ma con una flessione di 90° la rotula si sposta significativamente più in basso rispetto al femore distale. Questo spostamento, così come il rapporto tra rotula e femore distale, è importante quando si posiziona l'articolazione del ginocchio e quando si esegue una proiezione tangenziale dell'articolazione femoro-rotulea (l'articolazione tra la rotula e il femore distale).

Sulla superficie posteriore del femore distale, immediatamente sopra la fossa intercondiloidea, si trova superficie poplitea, sotto il quale passano i vasi poplitei e i nervi.

Femore distale e rotula (vista assiale)

Una vista assiale o terminale del femore distale mostra la posizione della rotula rispetto a superficie rotulea(solco intercondilare o trocleare). In questa proiezione è chiaramente visibile lo spazio articolare nell'articolazione tra rotula e femore (Fig. 6-22). Sono chiaramente visibili anche altre parti della parte inferiore del femore.

Nella parte posteriore della coscia, un profondo intercondiloide buco(ritaglio). Nelle parti superiori della superficie esterna condili mediali e laterali sono visibili sporgenze irregolari epicondili.

Patella

Patella(patella) - un osso piatto, di forma triangolare, di circa 5 cm di diametro. La rotula appare capovolta perché il suo apice appuntito forma un inferiore bordo, e arrotondato base- superiore. Lato esterno superficie anteriore convesso e ruvido, e quello interno è di forma ovale superficie posteriore, articolato con il femore, liscio. La rotula protegge la parte anteriore dell'articolazione del ginocchio dalle lesioni, inoltre agisce come una leva che aumenta la forza di sollevamento del muscolo quadricipite femorale, il cui tendine è attaccato alla tuberosità tibiale della gamba. La rotula nella sua posizione superiore con un arto completamente raddrizzato e un muscolo quadricipite rilassato è una formazione mobile e facilmente spostabile. Se la gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e il muscolo quadricipite è teso, la rotula si abbassa e rimane fissata in questa posizione. Pertanto si può vedere che qualsiasi spostamento della rotula è associato solo al femore e non alla tibia.

ARTICOLAZIONE DEL GINOCCHIO

L'articolazione del ginocchio è un'articolazione complessa che comprende, innanzitutto, femorotibiale l'articolazione tra i due condili del femore e i corrispondenti condili della tibia. Coinvolto anche nella formazione dell'articolazione del ginocchio femoro-rotuleofemorale soprannome giunto, perché la rotula si articola con la superficie anteriore del femore distale.

Lo sterno è spaiato, un osso allungato, ricorda la forma di un pugnale, è composto da 3 parti: quella superiore è il manico, quella centrale è il corpo e quella inferiore è il processo xifoideo (Fig. 8). Tutte e tre le parti sono collegate da uno strato cartilagineo, che si ossifica con l'età.

Manubrio dello sterno - maggior parte parte larga, spessa superiormente, più sottile e stretta inferiormente, sul bordo superiore presenta una tacca giugulare, facilmente palpabile, ai lati di essa sono presenti tacche clavicolari, nelle quali avviene l'articolazione con l'estremità sternale della clavicola.

Corpo dello sterno - quasi 3 volte più lungo del manico, ma più stretto. Sul bordo laterale del corpo dello sterno sono presenti delle tacche costali nelle quali avviene l'articolazione con le cartilagini delle costole, a partire da II. Inferiormente il corpo dello sterno si espande leggermente e sulla sua superficie anteriore sono visibili tre linee trasversali, tracce della fusione dei quattro segmenti primari dello sterno. Il bordo inferiore del manubrio e il bordo superiore del corpo formano un angolo anteriore prominente dello sterno, facilmente palpabile attraverso la pelle.

processo xifoideo - la parte più corta dello sterno, può variare in dimensioni e forma. Ha una parte superiore biforcuta o un buco. Nella parte superolaterale del processo xifoideo è presente un incavo incompleto per l'articolazione con la cartilagine della costola UP. Con la vecchiaia, il processo xifoideo si ossifica e si fonde con il corpo dello sterno.

La struttura dello sterno è caratterizzata da un'abbondanza di delicata sostanza spugnosa con una rete vascolare molto ricca, che rende possibile la trasfusione di sangue intratoracica. Ricco sviluppo nello sterno midollo osseo ti permette di prenderlo da qui per i trapianti nel trattamento di una serie di malattie.

Riso. 8 Sterno.

1 – manubrio dello sterno;

2 - corpo dello sterno;

3 - tacca a costola;

4 – processo xifoideo.

COSTOLETTE

Ci sono 12 costole su ciascun lato: sono placche ossee strette e ricurve di varia lunghezza, che si trasformano in placche cartilaginee nella sezione anteriore. Tutti loro sono collegati dalle loro estremità posteriori ai corpi delle vertebre toraciche e allo sterno dalle loro estremità anteriori. La parte ossea della costola ha testa, collo e corpo. Si trova la testa della costola alla sua estremità vertebrale. Ha una superficie articolare della testa costale divisa da una cresta orizzontale della testa costale. Nelle costole I, XI, XII la superficie articolare della testa non è divisa. La testa è seguita da una parte ristretta - collo a costine. All'incrocio del collo con il corpo della costola è presente un tubercolo costale con una superficie articolare per l'articolazione con la superficie articolare del processo trasversale della vertebra corrispondente. Le ultime due paia di costole non hanno questi tubercoli, perché non si collegano con i processi trasversali delle ultime vertebre toraciche. Corpo a costine - è la sezione più lunga della parte ossea della costola. Lateralmente al tubercolo, la curvatura della costola cambia bruscamente, formando l'angolo della costola. Il corpo della costola è completamente appiattito. Ciò ci consente di distinguere in esso due superfici: interna, concava ed esterna, convessa, nonché due bordi: superiore, arrotondato e inferiore, affilato. Sulla superficie interna lungo il bordo inferiore è presente un solco costale dove passano i vasi intercostali. Le costole sono attorcigliate attorno al loro asse lungo. All'estremità sternale anteriore della costola è presente una fossa alla quale è attaccata la cartilagine costale. Le cartilagini costali sono una continuazione delle parti ossee delle costole. Le prime 7 coppie di spigoli sono chiamate vere, perché con le loro cartilagini si attaccano direttamente allo sterno; Le successive 3 paia di spigoli sono chiamate false, perché sono attaccati alla cartilagine della costola sovrastante. Le costole oscillanti XI e XII non raggiungono lo sterno con le loro estremità cartilaginee e giacciono liberamente nei muscoli della parete addominale.

Alcuni elementi hanno due prime e due ultime paia di bordi.

Prima costola - più corto, ma più largo degli altri. Sulla superficie superiore della costola nella sezione anteriore è presente un tubercolo del muscolo scaleno anteriore (il punto del suo attacco). All'esterno e posteriormente al tubercolo si trova il solco dell'arteria succlavia, posteriormente ad esso c'è la rugosità, il punto di attacco del muscolo scaleno medio. Anteriormente e medialmente dal tubercolo si trova un debole solco della vena succlavia. La superficie articolare della testa della prima costola non è divisa da una cresta; il collo è lungo e sottile; L'angolo costale coincide con il tubercolo della costola. Seconda costola - ha una rugosità sulla superficie esterna - il punto di attacco del muscolo dentato anteriore. Undicesima e dodicesima costola - hanno superfici articolari della testa non separate da una cresta. Sulla costola XI l'angolo, il collo, il tubercolo e il solco costale sono debolmente espressi e sulla XII sono assenti.

La forma e le dimensioni del torace sono soggette a significative variazioni individuali, dovute al grado di sviluppo dei muscoli e dei polmoni, che a sua volta è associato allo stile di vita e alla professione di una determinata persona.

Di solito ci sono tre forme del torace: piatto, cilindrico e conico. Nelle persone con muscoli e polmoni ben sviluppati, la cellula diventa larga, ma corta e assume una forma conica, cioè la sua parte inferiore è più larga di quella superiore, le costole sono leggermente inclinate, l'angolo retrosternale è ampio. Un tale torace è in uno stato di inspirazione, motivo per cui è anche chiamato inspiratorio.

Nelle persone con muscoli e polmoni poco definiti, il torace diventa stretto e lungo, acquisendo una forma piatta, in cui il torace è fortemente appiattito nel diametro antero-posteriore, in modo che la sua parete anteriore sia quasi verticale, le costole siano fortemente inclinate e il l'angolo retrosternale è acuto. Il torace è in uno stato di espirazione, motivo per cui è chiamato espiratorio. La forma cilindrica occupa una posizione intermedia tra le due descritte. Nelle donne il torace è più corto e più stretto nella parte inferiore che negli uomini e più arrotondato.