סמים חומצה פוליתמומלץ לשימוש על ידי כל הנשים שנמצאות בפנים עמדה מעניינתאו כאלה שמתכננים הריון. לעתים קרובות מ מוצרי מזוןלא ניתן לקבל את הכמות הנדרשת של ויטמינים ומינרלים, אז מומחים רושמים ציוד רפואיויטמין כמקור נוסף שלו.

ויטמין B9 חיוני לבריאות האישה ההרה, והוא חשוב גם לעובר. חומצה פולית מעורבת באופן פעיל ביצירת הצינור העצבי של העובר.

הוא הכרחי גם לשלייה ולתפקוד התקין שלה; מחסור בויטמין זה עלול לגרום לאי ספיקת שליה, מה שעלול להוביל ל לידה מוקדמתאו הפסקת הריון.

ויטמין B9 מסייע להילחם באנמיה, שנמצאת לעתים קרובות אצל אמהות לעתיד. נוכחות חומצה פולית בגוף מפחיתה את הסיכון להפלות וללידה מוקדמת.

חומצה פולית מעורבת בתהליך ההמטופואזה ומעודדת היווצרות תקינה של תאי דם לבנים. מקדם ספיגת ברזל, אבל מפחית את הריכוז של ויטמין B12, ולכן ציאנוקובלמין הוא לעתים קרובות prescribed יחד עם זה.

חומצה פולית מעורבת בתהליך חלוקת התא. תהליך זה מלווה את כל ההתפתחות והצמיחה של העובר.

בהיעדר חומצה פולית או מחסור בה בכמויות גדולות, מתפתחות אצל הילד המחלות הבאות:

• הידרוצפלוס;
• התפתחות מאוחרת של פעילות המוח;
• התפתחות שריר מאוחרת;
• פגמים מכל סוג וכו'.

מִנוּן

מומחים ממליצים לצרוך חומצה פולית בעת תכנון הריון; כדאי להתחיל 1-2 חודשים מראש. אבל אם ההריון לא היה מתוכנן, אז יש ליטול ויטמין B9 ברגע שאישה למדה על מצבה. החשיבות של נטילת ויטמינים בשלבים המוקדמים מוסברת על ידי היווצרות העובר.

כמה חומצה פולית לשתות במהלך ההריון בשלישים שונים, איך לקחת את זה נכון ובאיזה שעה ביום?

הוראות שימוש בשליש הראשון

השבועות הראשונים להריון כוללים את לידתו והתפתחותו של העובר. התהליך חשוב מאוד, שכן כמעט כל ההריון ומצב העובר תלויים בו.

במהלך תקופה זו, יש צורך לוודא שהגוף מקבל כמויות מספקות של כל הויטמינים והמינרלים.

זה נכון במיוחד לחומצה פולית, המכונה לעתים קרובות הוויטמין "הנקבי".

רק חלק ממנו נספג מהמזון, אז כדאי לקחת תרופות פרמצבטיותחומצה פולית.

זה נכלל לעתים קרובות במתחמי ויטמין-מינרלים, אבל עדיף לקחת הכל צורה טהורהללא ויטמינים אחרים.

המינונים של חומצה פולית במהלך ההריון שונים; בתקופה הראשונה אתה צריך לקחת 400 מק"ג פעמיים ביום (בוקר וערב).

יש ליטול ויטמינים במקביל לפני הארוחות. אתה צריך לשתות מים נקיים לא מוגזים. נסו לא לקחת ויטמינים עם תה, קפה או מיצים ארוזים.

בשליש השני

בשליש השני, נטילת ויטמינים ומינרלים חשובה לא פחות מאשר בתחילת ההריון.

במהלך תקופה זו, הצמיחה הפעילה של התינוק מתחילה, כל האיברים מתפתחים, מערכת העצבים והחסינות של הילד נוצרות.

על מנת שכל התהליכים יתנהלו בצורה נכונה, האם לעתיד צריכה לצרוך מספיק ויטמין B9.

בטרימסטר השני, מינון החומצה הפולית גדל ל-600 מק"ג ליום.

קח ויטמינים 2-3 פעמים ביום(תלוי במינון).

השתמש בשליש השלישי

נראה שהטרימסטר האחרון כבר לא כל כך קשה עבור האם המצפה, הרעילות חולפת, יש לה כבר זמן להתרגל למצבה, אבל אין צורך להירגע.

בשליש האחרון, ויטמין B9 וויטמינים אחרים חשובים לא רק לילד, אלא גם לאם.

לכן, בשבועות האחרונים של ההריון, הנורמה של חומצה פולית מוכפלת מהמקור (800 מק"ג ליום).

קח ויטמינים 2-3 פעמים ביום (תלוי במינון הטבליות).

גורמים שעבורם גדל המינון

1. אם יש סיבות לכך שהוצאת החומצה מהגוף מואצת.
2. אם האולטרסאונד מראה סיכון גבוה לפתח מומים בעובר.
3. כל מחלות או פגמים בהורים המועברים גנטית.
4. מחלות של הקיבה, המעיים או דרכי שתן(חומצה פולית נספגת בצורה גרועה או מופרשת במהירות).
5. הקאות קבועות בנשים בהריון תורמות גם לסילוק ויטמין B9 מהגוף.

מנת יתר

רוב הנשים נבהלות כשהן שומעות על הכמות הנדרשת של חומצה פולית, אבל אין סיבה להיות עצבנית או דאגה. לנשים בהריון יש צורך גבוה בויטמין B9. לא נרשמו מקרים של מנת יתר.

על מנת שלגוף יהיה עודף של ויטמין זה, יש להעלות את המינונים המומלצים פי 20-30, וזה כמעט בלתי אפשרי. כמויות עודפות של חומצה מסולקות על ידי הגוף בכוחות עצמו.

עובדות על ויטמין B9 שכל אישה צריכה לדעת

1. במהלך ההריון, הגוף מסיר ויטמין B9 מהר יותר.
2. תה וקפה מאיצים את תהליך איבוד החומצה.
3. בעת שימוש בתרופות מסוימות, חומצה מסולקת מהר יותר. בדקו את התאימות של B9 לתרופות שאתם נוטלים עם הרופא שלכם.
4. תגובות אלרגיות אפשריות, אחרי הכל, מדובר בתרופה רפואית.
5. כדי לקבל את הכמות המקסימלית של חומצה פולית מהמזון, אתה צריך לאכול ירקות ופירות טריים, לא מחוממים.

מה צריכות אמהות לעתיד? שלבים מוקדמים? אהבה, טיפול ומתחם מתאים.

לפיתוח עצמות עובריות יש צורך לקחת מספיק ויטמין D. אילו מזונות מכילים אותו?

לרוב, מחסור בחומצה פולית נובע משלוש סיבות:

• צריכת מזון לא מספקת.יש לזכור שטיפול בחום הורס עד 90% מהחומצה הפולית המצויה במזון הגולמי, ובכל זאת, לא קשה להבטיח כמות מספקת של חומצה פולית מהמזון. בנוסף לעלים של ירוקי גינה, הוא נמצא גם בכבד, בשר, גבינה, קוויאר, חלמון ביצה, קטניות, עגבניות, זרעי חמניות,
• צורך מוגבר.הצורך בחומר זה גובר כאשר צמיחה מהירה וחידוש רקמות שולטים: במהלך גידול מהירבילדים צעירים ובני נוער, עם סרטן חמור, אנמיה, מחלות עור וכו' הצורך בחומצה פולית אצל נשים הרות עולה ככל שהעובר גדל. בְּמַהֲלָך הנקהגם הצורך בויטמין זה גדל, וכך גם הצורך בוויטמינים אחרים.
• פגיעה בספיגה של חומצה פולית במעי.מחלות של הקיבה והמעי הדק עלולות להוביל למחסור עקב ספיגה לא מספקת, בעוד שעם מיקרופלורת מעיים תקינה הגוף יכול לסנתז חומצה פולית בעצמו.

חומצה פולית, הכלול בתרופות, נספג הרבה יותר טוב ממקבילו הטבעי.

מנגנון הפעולה של חומצה פולית

כידוע, על מנת שכל תא חי יכנס לתהליך החלוקה, החומר הגנטי שלו, המוקף בסליל דנ"א, חייב להכפיל את עצמו. בתהליך הכפלת הדנ"א לוקחת החומצה הפולית חלק פעיל. בנוסף, הוא מעורב בסינתזה של RNA (חומצה ריבונוקלאית), חומצות אמינו, ומקדם ספיגה טובה יותר של ברזל.

בהתאם לכך, מחסור של גורם זה מסוכן במיוחד עבור תאים רבייה פעילה. חומצה פולית נחוצה לצמיחה והתפתחות של כל האיברים והרקמות, התפתחות תקינהעובר, תהליכים המטופואטיים. בשלבים המוקדמים של ההריון זה חשוב במיוחד, כי כבר בשבוע השני מההתעברות בעובר ניתן לקבוע את החלק שממנו מתחיל המוח להתפתח. בתקופה זו, למרות העובדה שהאישה עדיין לא חושדת שהיא בהריון, אפילו מחסור קצר טווח בחומצה פולית טומן בחובו התפתחות של ליקויים התפתחותיים. מערכת עצביםבעובר.

בנוסף להשתתפות ביצירת תאי עובר, ויטמין זה משמש להחלפת תאי גוף האישה ההרה, שכן תאי האדם מתחדשים כל הזמן. חומצה פולית לוקחת חלק ביצירת כל האלמנטים שנוצרו בדם. בנוסף, הוא מספק מצב רוח טוב, השתתפות בחילופי חומרים פעילים ביולוגית סרוטונין ואדרנלין, המשפיעים באופן משמעותי על מצב מערכת העצבים, מעוררת תיאבון למראה מזון, משתתפת בייצור חומצה הידרוכלורית בקיבה,

במהלך ההיריון, מחסור בחומצה פולית מוביל להיווצרות מומים בצינור העצבי: היעדר מוח, הידרוצפלוס (הידרוצפלוס), היווצרות בקע מוחין, עמוד השדרה. בנוסף, היווצרות מומים במערכת הלב וכלי הדם ובשפה וחך שסועים. (שפה שסועה וחך שסועים). מחסור בויטמין זה משבש את היווצרות השליה, מגביר את הסבירות להפלה, היפרדות שליה חלקית, לידה מת ועיכוב בהתפתחות העובר. מחקרים הראו כי ניתן למנוע כ-75% מהמקרים של פגמים כאלה אם אישה מתחילה ליטול תוספי חומצה פולית לפני ההריון.

חשוב להמשיך בשימוש בחומצה פולית בזמן הנקה, כאשר הצורך בה אף עולה על הצורך של אישה בהריון. למחסור בחומצה פולית השפעה משמעותית על היווצרות דיכאון לאחר לידה, אדישות, חולשה וגורם לירידה באספקת החלב. בנוסף, מחסור בויטמין זה אצל אם מיניקה מוביל לתכולתו הנמוכה ב חלב אםוכתוצאה מכך, לחסרונו בילד. בילדים עם מחסור בחומצה פולית, בנוסף לאנמיה, יש פיגור במשקל, עיכוב בהתפתחות פסיכומוטורית, ירידה בחסינות ופגיעה בתפקוד המעי.

מינון חומצה פולית במהלך ההריון

הדרישה היומית המינימלית לחומצה פולית בתנאים רגילים היא 50 מק"ג, אך כאשר הצורך עולה, למשל בהריון, הוא יכול לעלות פי כמה. ברוסיה, מאמינים שדרישת החומצה הפולית של נשים בהריון ללא סימני מחסור בויטמין זה היא 400 מק"ג ליום. עבור אמהות מניקות, דרישה זו היא 600 מק"ג ליום. בהתחשב בכך שמחסור בחומצה פולית מסוכן במיוחד בשבועות הראשונים להריון, מומלץ ליטול ויטמין זה כהכנה להריון (לפחות שלושה חודשים), וכן במהלך כל תקופת ההיריון. טבלית חומצה פולית סטנדרטית מכילה 1 מ"ג; תכולת חומצה פולית במולטי ויטמינים נעה בין 300 מק"ג ל-1 מ"ג. לפיכך, נטילת טבליה אחת של חומצה פולית ליום או מולטי ויטמינים המכילים ויטמין זה, בין היתר, מכסה את הצורך היומי בו ב-100-200% נטילת מינונים כאלה של חומצה פולית בטוחה.

בנשים עם מטרה טיפוליתניתן להעלות את המינון ל-5 מ"ג ליום. מהלך הטיפול הוא 20-30 ימים. מינונים גבוהים של חומצה פולית בתקופת ההכנה להריון ובשליש הראשון שלו נרשמים גם לנשים שכבר עברו מקרים של לידות ילדים עם מומים תלויי חומצה פולית.

בטיחות השימוש בחומצה פולית

חומצה פולית אינה רעילה לבני אדם. ישנם מחקרים על שימוש ארוך טווח של 15 מ"ג חומצה פולית ליום (פי 40 מהמינון היומי), אשר לא חשפו כל השפעות רעילות של תרופה זו. עם זאת, שימוש ארוך טווח (מעל 3 חודשים) במינונים גבוהים של חומצה פולית יכול לסייע בהפחתת רמת ויטמין B12 בדם, מה שעלול להוביל לאנמיה, מינונים גדולים של חומצה פולית גורמים לעיתים להפרעות במערכת העיכול, לעוררות עצבית מוגברת, וכן שינויים תפקודיים בכליות.

התוויות נגד לשימוש בחומצה פולית הן מקרים של תגובה אלרגית אינדיבידואלית לתרופה.

חשוב ליטול חומצה פולית באופן קבוע. עם זאת, בהתחשב בכך שכל תוסף חומצה פולית מכסה את הדרישה היומית עבורו, אל תדאג אם תחמיץ את המנה הבאה שלך. פשוט קח את התרופה כשאתה זוכר.

תרופות רבות יכולות להשפיע על הספיגה, הניצול והאחסון של חומצה פולית בגוף. מומלץ לקחת חומצה פולית יחד עם ויטמינים B 12 ו-C. קבלה נוספת bifidobacteria עוזר להגביר את הסינתזה של חומצה פולית במעי הגס.

להיפך, בעת נטילת אלכוהול, נוגדי חומצה (תרופות המנטרלות חומצה הידרוכלורית - אלמגל, מאלוקסוכו'), סולפנאמידים, תרופות אנטי אפילפטיות, ספיגת החומצה הפולית במעי מופחתת באופן משמעותי. קבלה אַספִּירִיןבמינונים גבוהים, תרופות ניטרופורן (הנרשמות לדלקות בדרכי השתן), אמצעי מניעה דרך הפה, הורמונים קורטיקוסטרואידים מפחיתים את ריכוז החומצה הפולית בדם.

נבדק: אין סיכון!

בארה"ב קיים חוק המחייב יצרנים להוסיף מינונים גבוהים למדי של חומצה פולית לקמח על מנת למנוע מחסור בוויטמין זה באוכלוסייה. בנוסף, בארצות הברית, המינון המונע של חומצה פולית גבוה פי 2 מאשר ברוסיה. אף אחד השפעות שליליותמינונים הקשורים לגנוטיפ של חומצה פולית בשימוש ברוסיה לא זוהו.

כל אישה שמתכננת הריון מחויבת לדאוג מראש לבריאות שלה ושל התינוק העתידי. לדוגמה, שתיית חומצה פולית במהלך ההריון, כמו הכנת ויטמין, עוזר להפחית את האפשרות לפתח פתולוגיות בעובר.

יתרונות התרופה

ויטמין B9 או חומצה פולית נמצא במזונות רבים, כגון שמרים, כבד, גבינת קוטג ', ירקות ירוקים, דגנים, וכמה פירות. אבל, על מנת לקבל את הנורמה היומית, יש צורך לצרוך את כולם מאוד כמויות גדולותונא או לא מבושל, ממתי טיפול בחוםהוויטמין כמעט נהרס.

למה לקחת חומצה פולית בהריון?ממש בתחילת ההריון, ב-12 השבועות הראשונים, רושמים חומצה פולית. החל מהשבוע השני נוצרת הצינור העצבי בעובר, ויש צורך בחומצה להיווצרותו התקינה. הוויטמין נדרש ליצירת כדוריות דם אדומות ולהפחתת הסיכון להתפתחות פתולוגיות בעובר.

האם לעתיד זקוקה לוויטמין B9 כדי למנוע אנמיה, כאבי רגליים ורעילות. נטילת זה בשליש הראשון ממזערת את הסיכון לפתח הפרעות במערכת העצבים בכמעט 70%.

בזמן חלוקת התא, בעזרת פולאטים, נוצר מבנה מולקולות ה-DNA וה-RNA ומתפתח ללא מוטציות או נזק. חומצה מעורבת בהתפתחות איברים ורקמות של העובר, מפחיתה את האפשרות של עיכובים בהתפתחות הנפשית של הילד ופגמים גופניים.

כאשר אומרים לנשים בייעוץ מדוע רושמים חומצה פולית, הרופאים ממליצים להתחיל לשתות אותה בשלב התכנון, לפחות 90 יום לפני ההריון.

מינון וכללי ניהול

צריכת חומצה פולית עבור אדם רגילליום - לפחות 50 מק"ג. אבל, כאשר נושאים ילד, הצורך בו עולה שוב ושוב, ואמהות לעתיד, הנורמה היא 400 מק"ג. הוויטמין זמין בצורה של טבליות או כמוסות.

באיזה מינון נשים בהריון צריכות ליטול חומצה פולית?נשים רבות מתעניינות בכמה חומצה פולית אישה בהריון צריכה לשתות ביום. הנורמה נקבעת על ידי הרופא המטפל. נלקח כתרופה עצמאית או כחלק ממולטי ויטמין. רופאים ממליצים ליטול טבליה אחת ביום המכילה בין 400 מק"ג ל-1000 מק"ג. מומלץ לנשים בהריון לקחת מינון זה של חומצה פולית ללא חשש ממנת יתר. אם אישה נוטלת ויטמינים כלשהם לפני הלידה ואין לה מחסור בויטמין B9, אין צורך בתוספת נפרדת של חומצה פולית.

אם יש מחסור בולט של הוויטמין בגוף, או אם היו מקרים של תינוקות שנולדו עם פתולוגיה של הצינור העצבי, הרופא מגביר את המינון היומי של חומצה פולית, לפעמים עד 4 מ"ג, שהם ארבע טבליות שצריך ליטול פעם אחת או יותר במהלך היום. טבליות נלקחות באותו זמן, לפני הארוחות או עם הארוחות. בנוסף לתרופות, ניתן לצרוך גם מזונות המכילים חומצה פולית.

כמה חומצה פולית אתה צריך לקחת במהלך ההריון?התקופה החשובה ביותר בה אי אפשר להסתדר בלי ויטמין B9 היא השליש הראשון. כל ההריון תלוי באופן שבו העובר מתפתח בזמן זה. החל מהטרימסטר השני, כמות נדרשתחומצות, מגיע בכמות מספקת עם צריכת מולטי ויטמינים.

מחסור בחומצה פולית

מחסור בויטמין במהלך ההריון יכול להוביל לתוצאות קשות לא רק על העובר, אלא גם על האם. אם יש חוסר בתרופה, תהליך היווצרות השליה ותזונתה מופרע, מה שמעורר הפסקת הריון מוקדמת או לידת פג. גורם לחריגות בהתפתחות התינוק, ההתרחשות הפרעות נפשיותביילודים.

מחסור משפיע גם על רווחת הנשים. במיוחד, הצורך בוויטמין B9 מתעורר כאשר ספיגתו בגוף נפגעת, או כאשר יש צורך מוגבר בו, למשל בזמן הנקה.

תסמינים המצביעים על מחסור בחומצה הם:

• עייפות כרונית;
• תיאבון מופחת;
• ירידה בחסינות;
• נִרגָנוּת;
• נדודי שינה.

חוסר בחומצה פולית מתרחש גם כאשר לאישה בהריון יש רעילות חמורה, המלווה בהקאות, המפריעות לספיגת התרופה. על מנת לקבוע נוכחות או היעדר מחסור בויטמין, נקבעת בדיקת דם לקביעת ריכוזו. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הרופא המטפל ירשום את המינון האופטימלי שיש ליטול עד הלידה. מחסור בתרופה יכול גם לסבך את תחילת ההריון.

תופעות לוואי ומינון יתר

למרות העובדה שהפולאטים מתמוססים במים והעודף שלהם מופרש מהגוף, במקרים מסוימים, בשימוש ממושך ובלתי מבוקר, תיתכן מנת יתר. הסימפטומים שלו כוללים טעם מר או מתכתי בפה, חוסר איזון במערכת העיכול, הפרעות שינה ואי ספיקת כליות. לעיתים רחוקות מתרחשת תגובה אלרגית.

בנוכחות אירובי- מחלות כלי דם, מנת יתר עלולה לגרום לאי ספיקת לב. יש לנקוט בזהירות אם קיימות פתולוגיות קיימות של הכבד או הכליות, או אם יש פגם בגן האחראי על חילוף החומרים של חומצה פולית.

לפעמים, עודף של ויטמין B9 קשור ללידתם של ילדים המועדים להצטננות, אסטמה של הסימפונותעם חסינות לקויה. כדי להיפטר תופעות לוואי- נפיחות, בחילות, נדודי שינה, זה מספיק כדי להפחית את השיעור שנקבע. בעיות רציניותעודף חומצה אינו פוגע בבריאות, אך מומלץ להזמין אמבולנס.

שתיית תה חזק מאיצה את תהליך הוצאת החומצה מהגוף. כאשר נוטלים ויטמין B9 כתרופה עצמאית, נלקחת בחשבון גם התוכן הכמותי שלו בקומפלקס המולטי ויטמינים שנלקח על מנת למזער תופעות לוואי ומינון יתר.

U אישה בריאהאם אתה אוכל טוב, למחסור בחומצה פולית אין כמעט השפעה על רווחתך. אבל תהיה לזה השפעה שלילית על העובר והשליה, במיוחד בשליש הראשון של ההריון. לכן, על ידי נטילת ויטמין B9, האם לעתיד דואגת לבריאות הילד מרגע ההתעברות.

האם לעתיד צריכה לקחת חומצה פולית או לא? בעניין הזה, כמו שאומרים, לא יכולות להיות שתי דעות - כמובן לשתות. חומצה פולית משחקת תפקיד משמעותי להפליא במהלך ההריון, אם כי לא כולם יודעים איזו. ואם אתה מעוניין, הקפד לקרוא את המאמר הזה.

הוראות מלאות לשימוש בחומצה פולית במהלך ההריון

כדאי להתחיל לספק לגוף חומצה פולית 3 חודשים לפני ההריון. הסטטיסטיקה מראה שבמקרה זה, הסיכון לפתח מומים תוך רחמיים של מערכת העצבים המרכזית או המוח אצל התינוק שטרם נולד מופחת בשיעור של עד 70%.

תשומת הלב!מומחים אומרים כי לא רק האם לעתיד, אלא גם האב לעתיד, צריך ליטול חומצה פולית, שכן לעתים קרובות למדי המחסור בחומר זה בגוף הוא שגורם לפעילות זרע נמוכה או לכמות קטנה מהם בנוזל הזרע.

באשר למינון של ויטמין B9, שהורים לעתיד צריכים לקחת, זה תלוי בעיקר במאפיינים ובצרכים של הגוף שלהם.

למה את צריכה חומצה פולית בהריון?

כבר ממש שלב ראשונילהתפתחות העובר, יש צורך שגוף האם יסופק מספיק עם אלמנט חשוב זה.

1. ההוראות מציינות שחומצה פולית לא רק משתתפת בהיווצרות תאי עצביםהתינוק העתידי, כי האם המצפה בעצמה תזדקק לו במבחן הקשה שעומד לפניה. ויטמין B9 הוא המעורב ישירות בתהליכי חלוקת התאים והתחדשותם, ומתקן את הנפגעים מסיבה זו או אחרת.
2. ללא חומצה פולית, תהליכים המטופואטיים אינם יכולים להתרחש; היא מעורבת ביצירת תאי דם: לויקוציטים, אריתרוציטים וטסיות דם, ובמהלך ההריון, כידוע, היווצרות יוצא דםפעיל במיוחד - אחרי הכל, נוסף מעגל נוסף של זרימת דם.
3. עם חוסר בחומצה פולית בגוף אמא לעתיד, העובר מפתח כל מיני מומים בתעלה העצבית, עלול להיווצר סדק בעמוד השדרה או שתעלת המוח כולה עלולה להישאר לא סגורה, כאשר גם חוט השדרה וגם העצבים המתקרבים אליו נשארים כאילו בחוץ, וזה, כפי שאתה מבין, פתולוגיה רצינית.
4. בקע הידרוצפלוס של המוח, ולפעמים, במיוחד מקרים חמורים- והיעדרו המוחלט, הן במוח והן בעמוד השדרה, כל זה הוא גם תוצאה של מחסור בחומצה פולית. חומצה פולית מפחיתה את הסיכון לפתח בעיות כאלה ביותר מ-70%.
5. חומצה פולית גם מקדמת את היווצרות ותפקוד תקינים של השליה ומונעת את הסיכונים של הפלה ספונטנית.
6. חומצה פולית מעורבת בהמטופואזה במהלך ההריון. בלעדיו, היווצרותם של תאי דם לבנים או אדומים אינה בלתי אפשרית. אין טסיות דם. אפילו לא סינתזה של חומצה ריבונוקלאית.
7. אם חומצה פולית חודרת לגוף בכמות לא מספקת במהלך ההיריון, הילד עלול לאחר מכן לפגר משמעותית אחרי בני גילו, הן בהתפתחות הנפשית והן הגופנית.

מה יכול לגרום מחסור בחומצה פולית במהלך ההריון?

אם יש מחסור בחומצה פולית בגוף של האם לעתיד, אז, על פי ההוראות, זה יכול להוביל ל:

• היווצרות לא נכונה או לא מספקת של מוחו של התינוק העתידי, שלו עמוד שדרהוכל מערכת העצבים בכללותה.
• לאותן נשים שלא קיבלו מספיק חומצה פולית במהלך ההיריון יש לעתים קרובות ילדים שנולדו בטרם עת, ובעתיד הן עלולות לפגר משמעותית אחרי בני גילן בהתפתחותם או לסבול מחריגות מולדות.

לכן האם לעתיד חייבת ליטול חומצה פולית לאורך כל ההריון.

איך לקחת חומצה פולית במהלך ההריון?

ויטמין B9, כפי שנקראת גם חומצה פולית, מיוצר במעיים, או ליתר דיוק במיקרופלורה שלו. והייצור שלו עלול להיות לא מספיק. לכן, העובדה שיש צורך ליטול חומצה פולית נוספת משחקת תפקיד חשוב מאוד בכך. במהלך ההריון, הצורך של האישה בוויטמין B9 בהחלט עולה. ההוראות לחומצה פולית מצביעות על כך שיש לה תפקיד חשוב מאוד בהתפתחות השליה. לכן, מחסור בו עלול להוביל לאי ספיקת שליה. וזה, בתורו, כרוך במה שעלול לקרות, כך שתצטרך להפסיק את ההריון.

מינון חומצה פולית בעת תכנון הריון

על פי ההוראות, יש להתחיל ליטול חומצה פולית ב-400-600 מק"ג ליום כ-1-3 חודשים לפני ההריון המתוכנן.

עדיף להשתמש בחומצה פולית לפני ההריון בצורה של תכשירים מיוחדים המכילים ויטמינים אלו. הם מאוזנים בהרכב ובמינון, שיש להקפיד עליהם. הרופא יכול לרשום מינונים בודדים של התרופה בהתאם למצב האישה ולמאפייני גופה. יחד עם זאת, אסור להגביל את עצמו לסמים בלבד; התזונה של אישה חייבת לכלול ירקות ופירות, בשר ודגים, כמו גם ירקות.

מינון חומצה פולית במהלך ההריון

אתה צריך להתחיל לקחת ויטמין B9 עם טבליה אחת לפחות 3 פעמים ביום. לפני שההריון שלך מגיע ל-12 שבועות, שתיית כמות זו של חומצה פולית תספיק. במהלך תקופה זו, אישה יכולה לקחת כמה ויטמינים מורכבים, המכילים גם חומצה פולית.

אין צורך לדאוג שיהיו עודפים בגוף, ואסור לסרב ליטול אותם. אם חומצה פולית מצטברת בגוף בכמויות עודפות, היא מופרשת על ידי הכליות ואינה גורמת נזק לאם לעתיד ולתינוקה. לכן, אתה יכול לשתות ללא חשש.

כאשר ההריון עובר 12 שבועות, הצורך בויטמין B9 יורד. במקרה זה, יש להפחית גם את צריכת הטבליות ל-1 טבליה ביום. כאשר אישה הרה מאובחנת עם אנמיה או אי ספיקת שליה, צריכת החומצה הפולית מוגברת ל-3 או 2 טבליות ביום. ויטמין זה צריך להילקח במהלך או מיד לאחר הארוחות.

אילו מזונות מכילים חומצה פולית?

חומצה פולית נמצאת בעיקר ב:

• קטניות,
• כרוב,
• ירקות ירוקים,
• פירות הדר,
• בקמח מלא,
• ועוד מספר מוצרים.

ויטמין B9 (חומצה פולית) נהרס כמעט לחלוטין במהלך טיפול בחום.

למרבה המזל, חומצה פולית נמצאת במזונות רבים, במיוחד במקורות מן החי. בנוסף, ויטמין זה, בעל ערך עבור גופה של אישה בהריון, מסונתז גם על ידי המיקרופלורה של מעי בריא. לכן, כל כך חשוב לוודא שאין לך דיסביוזיס, לשתות קפיר ומדי פעם לקחת ביפידובקטריה. עם זאת, חומצה פולית במהלך ההריון נחוצה בכמויות מוגברות מסיבות ברורות ולכן, כמעט כל אם לעתיד ב חובהצריך בנוסף לקחת תרופות המכילות חומצה פולית.

כפי שכבר צוין בהוראות, חומצה פולית נספגת דרך המעיים. לכן, תפקוד תקין של המעיים של האישה ההרה יקבע כמה הוויטמין הדרוש ייספג. אישה צריכה לקבל בתזונה שלה כל יום מוצרי חלב. הם מכילים לקטובצילים וביפידובקטריה, המשפרים מיקרופלורה של המעיים, וגם לנרמל תהליכי עיכול.

עם זאת, אל תצפו שתוכלו לספק לגופכם חומצה פולית במלואה רק באמצעות אותם מזונות המכילים מרכיב חיוני זה לחיים.

השימוש בחומצה פולית (ויטמין B9, חומצה פולית) בעת תכנון או במהלך הריון, על ידי נשים וגברים כאחד, מקודם על ידי רופאים ורבים ממטופליהם. מה זה, מיתוס או אמת המטופחים באופן פעיל? האם יש תועלת מהשימוש התרופה הזובשלב ההתעברות והתפתחות תוך רחמית מוקדמת עבור היווצרות נכונהעובר ועובר או האם אמירה זו פוגעת בבריאותו של הילד שטרם נולד, ואולי לאמו? האם מוצדק להשתמש במינונים מוגברים של הוויטמין בתקופה זו?

אני רוצה במאמר זה בשפה ברורה, אך בהתבסס על מחקר קליני, שקול את כל השאלות המצטברות עימן מתמודדים הרופאים העוסקים (כולל במסגרת התייעצויות אינטרנטיות) ומטופליהם וקבעו האם השימוש בחומצה פולית בשלב תכנון ההריון יועיל.

אני רוצה לומר מיד את זה במאגרי מידע רפואיים סמכותיים אמריקאים ניסויים קלינייםלא נמצאו ניסויים בשימוש בויטמין זה, שבוצעו על פי כל הקנונים של רפואה מבוססת ראיות.

רופאים מערביים נוטים פחות להאשים מאשר רופאים מקומיים התפתחות לא תקינההעובר והעובר מחסור בויטמינים ומינרלים חיוניים. כמובן, אם יש מחסור בויטמינים-מינרלים, המומחה המקומי ירשום את הוויטמינים והמינרלים הדרושים, ובכך יזהיר השלכות שליליותמחסור כזה.

כדי להצדיק את המומחים שלנו, כדאי לומר שהבסיס החומרי לזיהוי חסר של חומרים מסוימים בגוף המטופל הוא רחב יותר בקרב מומחים זרים והם יכולים לפתור בעיה זו במהירות. המומחים שלנו רגילים לפתור הכל בדרך הישנה, ​​בעיקר על בסיס ניסיון משלואו הניסיון של עמיתיהם מאשר על רפואה מבוססת ראיות. אבל האם זה באמת כל כך גרוע? אנחנו נבין.

מה אומרים אנשים רגילים על נטילת חומצה פולית בשלב תכנון ההריון ובשלבים המוקדמים, כמו גם בכלל לגבי בריאות האדם?

צד חיובישימוש בתרופה (גרסה עממית, מידע נמצא בפורומים שבהם נדון נושא זה):

• נטילת התרופה נחוצה להיווצרות הצינור העצבי בילד שטרם נולד בימים 16-28 לאחר ההתעברות (זו התקופה שבה האם המצפה עדיין לא חושדת שהיא בהריון);
• כמו כן, נטילת התרופה משפיעה לטובה על תפקוד המעיים והכבד, מונעת התפתחות של שבץ והפרעות קרדיווסקולריות (ויסות). לחץ דםוהפחתת הסיכון להתקפי לב);
• בנוסף, נלקחת חומצה פולית השתתפות פעילהבסינתזה ומטבוליזם של חומצות אמינו, מסדיר תהליכים המטופואטיים (המשמשים לטיפול);
• לקחת תרופה זו כדי לשפר את צמיחת השיער והציפורניים, ולשפר את בריאותם (היעדר קצוות מפוצלים);
• זה גם מקדם הריון ומונע לידת פגים.

ברמה הפלשתינית, יש יתרון אחד מתמשך.

צד שלילישימוש בתרופה (גרסת בית, מידע נמצא גם בפורומים שבהם אנשים דנים באופן פעיל בנושא זה):

• התפקיד השלילי של שימוש בסמים בפיתוח של מחלות אונקולוגיות(במיוחד בקרב מעשנים ואנשים שאוהבים לפנק את עצמם בסיגריה);
• מעורר והפעלת התפתחות תהליכים אסתמטיים בילדים שאמהותיהם נטלו מינון מוגבר של חומצה פולית במהלך ההיריון (ילדים כאלה סובלים לעתים קרובות יותר מאסטמה ועובדה זו אושרה על ידי מדענים אמריקאים, אך עובדה זו לא נכללה במאגר המחקרים הקליניים המהימנים , מאחר שהמדגם של הנצפים לא היה מספיק);
• התפתחות אלרגיות ו(נפיחות, בחילות, תפקוד לקוי של המעיים) בזמן נטילת התרופה.

מבחינתי, די באמירות שליליות כאלה כדי להבין את זה התרופה הזו, כמו כל אחד אחר מוצר תרופתי, יכול לפגוע בגוף הן של האם המצפה והן של ילדה במקרה של שימוש בלתי מבוקר ובלתי מתאים. בהתחשב בעובדה שלחלק מהאנשים בארצנו אין מידה בנטילת תרופות, הנושא הזה הופך להיות מאוד רלוונטי.

אני מציין שכל אלה הם שיפוטים יומיומיים אנשים רגילים, שאולי לא תמיד מוכשר בעניין, אז בואו נעבור לבסיס הראיות המקומי והאירופי ובעניין זה יועיל מאוד לשמוע את דברי הבאים. ההצהרות הבאות יהיו המלצות מבוססות מדעיתעל נטילת חומצה פולית מחזור מוקדםהריון, חובר במטרה למנוע התפתחות של פגמים בילדים שנצפו על ידי מיילדות-גינקולוגים ורופאי ילדים עם מחסור באלמנטים מסוימים (אך בדגש על חומצה פולית כנושא המרכזי של המאמר).

מחסור בחומצה פולית בשליש הראשון של ההריון גורם למעשה להפרעות ביצירת הצינור העצבי ולהפרעות אורגניות של מערכת העצבים אצל הילד שטרם נולד, וזה השלכות תכופות(15 לכל 1000 יילודים). השלכות כאלה כוללות בקע חוט שדרה או גולגולת (מנינגוסלה, מנינגומיילוצלה, אנצפלוצלה). בנוסף, מחסור באלמנט זה יכול לגרום מומים מולדיםלב, חך שסוע.

מחסור זה הופך לשלילי במיוחד עם מחסור נלווה בויטמינים B6 ו-B12, שכן במקרה זה עוד גורם שלילי: השפעות רעילותעל מערכת העצבים של חומרי פסולת הנוצרים בגוף.

כך (וזו עובדה מדעית ומוכחת) צריכת חומצה פולית מפחיתה את הסיכון ללדת ילדים עם מומים בתעלה העצבית ב-72%, מאמהות שכבר ילדו ילדים עם מומים כאלה בעבר. אז כל בסיס הראיות הוא רק בעד שימוש כזה. בהקשר זה, רמת הרפואה הביתית והאירופית, בסיס הראיות שלה וקליטה של ​​מידע זה למטופלים שלנו מקדימה את המגמות העולמיות, דבר שאינו מעודד.

בין ההמלצות ברצוני לציין את העיתוי של נטילת חומצה פולית לצרכי תכנון – זה עד 4 שבועות לפני ההריון המתוכנן ולא פחות מ-8 שבועות לאחר תחילתו. כמו כן, יש צורך לכלול ויטמינים B1, B6 ו-B12 במתחמי מולטי ויטמין, המעורבים גם הם ישירות בחילוף החומרים, המשפיעים על היווצרות הצינור העצבי בעובר. נטילת מולטי ויטמינים במרווחי הזמן הנ"ל עדיפה, שכן בנוסף לויטמיני B לעיל, חשובה נוכחותם של נוגדי חמצון בכמות מספקת ( ויטמינים A, E, C), כמו גם נוכחות בכמות מספקת של מיקרו-אלמנט כה חשוב כמו יוד באזורים אנדמיים (שם יש מחסור טבעי) עבור מיקרו-אלמנט זה.

מהי הדרך הטובה ביותר ליטול חומצה פולית - במינונים בודדים גדולים או כחלק מקומפלקס מולטי ויטמין במינון קטן? שאלה זו זכתה לתשובה מהימנה על ידי מחקרים של מדענים הונגרים, שהראו כי נטילת חומצה פולית במינון של 0.8 מ"ג ליום כחלק מתכשירי מולטי ויטמין יעילה יותר במניעת מומים בתעלה העצבית מאשר טיפול מונותרפי במינונים גבוהים של ויטמין B9 (ירידה ב- מומים בודדים נצפו גם במקרה של נטילת ויטמין בודד בלבד, אך נצפתה ירידה משמעותית בפגמים דווקא בשימוש במתחמי מולטי ויטמין).

השימוש בפולאטים כדי להרוות את הגוף הגברי עובר כעת חשיבה מחודשת. מכיוון שהגוף הגברי מכיל כמות מספקת של ויטמין זה, תוספי מזון נוספים מבחוץ נראים לא מעשיים. בנוסף, עודף חומצה פולית בגוף הגברי יכול להוביל להתפתחות (מה שמאשר בעקיפין את אחד המיתוסים לגבי עלייה בסרטן עם מנת יתר של חומצה פולית). אז השאלה לגבי השימוש בויטמין B9 כחלק מתכנון אצל גברים דורשת מחקר נוסף וכרגע אי אפשר לומר חד משמעית על היתרונות או הנזקים של תוסף כזה.

ראוי לציין את העובדה כי חומצה פולית היא מרכיב חיוני גוף האדם, כלומר, גוף האדם אינו מסוגל לייצר את היסוד הזה מחומרים אחרים והוא יכול להשיג אותו רק מבחוץ.

מיקרואורגניזמים החיים במעי הגס מסוגלים לייצר כמות מסוימת של ויטמין B9, ולכן עם התפתחות של דיסביוזיס במעי הגס וירידה בחיידקים אלו, הצורך בחומצה פולית עשוי לעלות. נטילת תרופות המבוססות על ביפידובקטריה מעוררת יצירת חומצה פולית על ידי חיידקים במעי הגס.

• ירקות (תרד, בצל, שמיר);
• קטניות (שעועית, אפונה);
• פירות (בננות, אשכוליות);
• ירקות (דלעת, סלק, לפת);
• בשר ומוצרי בעלי חיים (בשר בקר, חזיר, כבש, עופות, פורל, גבינה);
• שמרים;
• אגוז מלך.

יש לציין כי חומצה פולית היא יסוד לא יציב ונהרסת בהשפעת אור השמש, כמו גם במהלך אחסון לטווח ארוך של מזון. הוא הכי יציב בבשר.

לכן, לצריכה מיטבית לגוף, מומלץ לצרוך ירקות ופירות גולמיים, ולמנוע הרס פולאטים בהשפעת טמפרטורה גבוההבעת בישול.

מבין התוויות הנגד המוחלטות לנטילת חומצה פולית בטבליות, אנו יכולים לציין רק אי סבילות אישית לתרופה זו, שיכולה להתבטא. תגובות אלרגיות (עור מגרד, פריחה, עד בצקת של קווינק והלם אנפילקטי).

כמו כן, ברצוני לציין כי בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, תיתכן ירידה בחומצה פולית בפלסמת הדם. אפקט סינרגטי זה לאנטי-קונספציה חוסם את המחזור הנשי ומפחית את כמות הוויטמין הדרושה להתעברות. נשים שהפסיקו ליטול גלולות למניעת הריון או נוטלות אותן כעת צריכות לקחת עובדה זו בחשבון ולקחת חומצה פולית במינונים מונעים כדי לפצות על המחסור שנוצר.

מסקנות.תוצאות מחקרים אירופיים ומקומיים הראו כי נטילת מינונים מספקים של חומצה פולית כחלק ממתחמי מולטי ויטמין בשלב תכנון ההריון בשליש הראשון של התפתחות העובר והעובר יכולה להיחשב כאחד הגורמים למניעת התפתחות מומים. של מערכת העצבים (הצינור העצבי של העובר) ו של מערכת הלב וכלי הדםבילד שטרם נולד.

לא נעשו מחקרים מבוססים על שימוש בחומצה פולית בגברים בשלב תכנון ההריון, וניתן לקבוע בספקולטיביות שאין השפעה מנטילת חומצה פולית בקבוצה מגדרית זו, אם אין מחסור במרכיב זה ב- איש.

המינון של חומצה פולית בעת תכנון הריון נבחר תוך התחשבות במחסור של אלמנט זה בגוף האישה. בהיעדר מחסור ברור של היסוד, בגבולות המינונים המונעים לאזור מסוים (טבליה אחת של 1 מ"ג ליום לקווי הרוחב הרוסיים היא מרשם מספיק).