מערכת העצבים מחולקת למרכזית והיקפית. מערכת העצבים המרכזית כוללת את המוח וחוט השדרה, ההיקפית - היקפית גנגלי עצב, גזעי עצביםוקצות עצבים. בהתבסס על מאפיינים תפקודיים, מערכת העצבים מחולקת לסומטיות ואוטונומיות. מערכת העצבים הסומטית מעירה את הגוף כולו, למעט האיברים הפנימיים, הבלוטות האקסוקריניות והאנדוקריניות ומערכת הלב וכלי הדם. מערכת העצבים האוטונומית מעירה הכל מלבד הגוף.

גזעי עצבים מורכבים מסיבים אפרנטיים ואפרנטיים עצביים עם מיאלין ובלתי מיאלין; עצבים עשויים להכיל נוירונים בודדים וגרעיני עצב בודדים. לעצבים יש שכבות של רקמת חיבור. שכבת רקמת החיבור הרופפת המקיפה כל סיב עצב נקראת אנדונוריום; קורה מסביב סיבי עצב- perineurium, המורכב מ-5-6 שכבות של סיבי קולגן; בין השכבות יש חללים דמויי חריץ מרופדים בנוירו-אפיתל, נוזל מסתובב בחללים אלה. העצב כולו מוקף בשכבת רקמת חיבור הנקראת אפינאוריום. הפרינאוריום והאפינאוריום מכילים כלי דםועצבים של עצבים.

GANGLIA עצבים רגישים נמצאים באזור הראש ובעמוד השדרה החושי (גנגליון ספינאליס), או גנגלי עמוד השדרה. גרעיני עמוד השדרה ממוקמים לאורך השורשים האחוריים עמוד שדרה. מבחינה אנטומית ותפקודית, גרעיני עמוד השדרה קשורים קשר הדוק לשורשים הגביים והקדמיים ולעצב השדרה.

מבחוץ, הגרנגלים מכוסים בקפסולה (קפסולה פיברוזה), המורכבת מרקמת חיבור צפופה, שממנה נמשכות שכבות רקמת חיבור לעומק הצומת, היוצרות את הסטרומה שלו. הגנגליונים הגביים כוללים נוירונים פסאודווניפולאריים רגישים, מהם יוצא תהליך אחד משותף, השוזר את הגוף העגול של הנוירון מספר פעמים, ואז מתחלק לאקסון ודנדריט.

גופי הנוירונים ממוקמים בפריפריה של הגנגליון. הם מוקפים בתאי גליה (gliocyti ganglii), היוצרים מעטפת גליה סביב הנוירון. מחוץ למעטפת הגליה, יש מעטפת רקמת חיבור סביב הגוף של כל נוירון.

התהליכים של נוירונים פסאודוניפולאריים ממוקמים קרוב יותר למרכז הגנגליון. DENDRITS של נוירונים נשלחים כחלק עצבי עמוד השדרהלפריפריה ומסתיים בקולטנים. שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה

עצבים מורכבים מדנדריטים של נוירונים פסאודוניפולאריים של גנגליון עמוד השדרה (סיבי עצב רגישים) והשורשים הקדמיים של חוט השדרה (סיבי עצב מוטוריים) המחוברים אליהם. לפיכך, עצב עמוד השדרה מעורבב. רוב העצבים בגוף האדם הם ענפים של עצבי עמוד השדרה.

אקסונים של PSEUDOUNIPOLAR NEURONS כחלק מהשורשים הגביים מופנים אל חוט השדרה. חלק מהאקסונים הללו נכנסים חומר אפורחוט השדרה ומסתיים בסינפסות על הנוירונים שלו. חלקם יוצרים סיבים דקים הנושאים את החומר P וחומצה גלוטמית, כלומר. מתווכים. סיבים דקים מוליכים דחפים תחושתיים מהעור (רגישות עורית) ומאיברים פנימיים (רגישות קרביים). סיבים עבים אחרים מוליכים דחפים מגידים, מפרקים ו שרירי שלד(רגישות פרופריוספטיבית). החלק השני של האקסונים של הגנגליונים הנוירו-שדרתיים הפסאודווניפולאריים נכנס לחומר הלבן ויוצר צרורות עדינות (דקות) ובצורת טריז, שבתוכם הם נשלחים אל. medulla oblongataמסתיים על הנוירונים של גרעין הפאשקולוס העדין ושל הגרעין של הפסיקולוס החרוטאי, בהתאמה.

חוט השדרה (medulla spinalis) ממוקם בתעלה עמוד שדרה. החתך מראה כי חוט השדרה מורכב מ-2 חצאים סימטריים (ימין ושמאל). הגבול בין שני החצאים הללו עובר דרך מחיצת רקמת החיבור האחורית (קוממיסורה), התעלה המרכזית והחריץ הקדמי של חוט השדרה. החתך מראה גם כי חוט השדרה מורכב מחומר אפור ולבן. החומר האפור (substantia grisea) נמצא בחלק המרכזי ודומה לצורת פרפר או האות H. לחומר האפור יש קרניים אחוריות (cornu posterior), קרניים קדמיות (cornu anterior) וקרניים רוחביות (cornu lateralis). בין הקרניים הקדמיות והאחוריות יש אזור ביניים (zona intermedia). במרכז החומר האפור נמצאת התעלה המרכזית של חוט השדרה. מנקודת מבט היסטולוגית, GRAY MATTER מורכב מנוירונים, התהליכים שלהם, מכוסים בקרום, כלומר. סיבי עצב ונוירוגליה. כל הנוירונים של החומר האפור הם רב קוטביים. ביניהם, תאים עם דנדריטים מסועפים חלש (נוירונים איזודנדריטים), עם דנדריטים מסועפים מאוד (אידיודנדריטים) ותאי ביניים עם דנדריטים מסועפים בינוני. באופן קונבנציונלי, החומר האפור מחולק ל-10 לוחות רקסדים. קרניים אחוריות מוצגות לוחות I-V, אזור הביניים - לוחות VI-VII, הקרניים הקדמיות - לוחות VIII-IX והחלל סביב התעלה המרכזית - לוח X.

חומר JELLIFICAL של הקרן האחורית (I-IV pl.). בתאי העצב של זה

נוצר חומר, אנקפאלין (מתווך כאב). נוירונים של לוחות I ו-III מסנתזים מטנקפאלין ונוירוטנסין, המסוגלים לעכב דחפי כאב המגיעים עם סיבים רדיקליים דקים (אקסונים של נוירונים של גנגליון עמוד השדרה) הנושאים חומר P. נוירונים של לוחית IV ליצר חומצה גמא-אמינו-בוטירית(מתווך המעכב מעבר של דחף דרך סינפסה). נוירונים של החומר הג'לטיני מדכאים דחפים תחושתיים המגיעים מהעור (רגישות עורית) וחלקם מאיברים פנימיים (רגישות קרביים), וחלקם גם ממפרקים, שרירים וגידים (רגישות פרופריוספטיבית). נוירונים הקשורים להולכה של דחפים תחושתיים שונים מרוכזים בצלחות מסוימות של חוט השדרה. רגישות העור והקרביים קשורות לחומר הג'לטיני (צלחות I-IV). דחפים רגישים בחלקם, חלקם פרופריוצפטיים, עוברים דרך הגרעין של הקרן הגבית (לוח IV), ודחפים פרופריוצפטיביים עוברים דרך גרעין בית החזה, או הגרעין של קלארק (לוח V) וגרעין הביניים המדיאלי (לוח VI-VII).

נוירונים של החומר האפור של חוט השדרה מיוצגים על ידי 1) נוירונים מצויצים (neurocytus fasciculatus); 2) נוירוני שורש (neurocytus radiculatus); 3) נוירונים פנימיים (neurocytus internus). נוירונים של ציצית ושורש נוצרים לגרעין. בנוסף, כמה נוירונים מפוצצים מפוזרים בצורה מפוזרת בחומר האפור.

נוירונים פנימיים מרוכזים בחומר הספוגי והג'לטיני קרניים אחוריותובגרעין Cajal, הממוקם בקרניים הקדמיות (לוח VIII), ומפוזר בצורה דיפוזית בקרניים האחוריות ובאזור הביניים. על נוירונים פנימיים, האקסונים של תאים פסאודוניפולאריים של גנגלי עמוד השדרה מסתיימים בסינפסות.

החומר הספוגי של הקרן האחורית (substantia spongiosa cornu posterior) מורכב בעיקר משזירה של סיבי גליה, שבלולאותיהם נמצאים נוירונים פנימיים. יש מדענים המכנים את החומר הספוגי של הקרן הגבית הגרעין הגבי (nucleus dorsomarginalis) ומאמינים שהאקסונים של חלק כלשהו מגרעין זה מצטרפים למערכת הספינותלמית. יחד עם זאת, מקובל בדרך כלל שהאקסונים של התאים הפנימיים של החומר הספוגי מחברים את האקסונים של נוירונים פסאודוניפולאריים של גנגלי השדרה עם נוירונים של חצי חוט השדרה שלהם (נוירונים אסוציאטיביים) או עם נוירונים של ההפך. חצי (נוירונים קומיסוריים).

החומר הג'לטיני של הקרן האחורית (substantia gelatinosa cornu posterior) מיוצג על ידי סיבי גליה, שביניהם ממוקמים נוירונים פנימיים. כל הנוירונים, המרוכזים בחומר הספוגי והג'לטיני ומפוזרים בצורה מפוזרת, הם בתפקוד אסוציאטיביים או בין קלוריות. נוירונים אלה מחולקים לאסוציאטיביים וקומסוריים. נוירונים אסוציאטיביים הם אלו המחברים את האקסונים של הנוירונים התחושתיים של גרעיני השדרה עם הדנדריטים של הנוירונים של חצי חוט השדרה שלהם. קומיסורלים הם נוירונים המחברים את האקסונים של נוירונים בגרעיני השדרה עם הדנדריטים של נוירונים במחצית הנגדית של חוט השדרה. נוירונים פנימיים של גרעין קג'אל מחברים את האקסונים של התאים הפסאודווניפולאריים של גרעיני השדרה עם הנוירונים של הגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות.

הליבה מערכת עצבים- אלו הם אשכולות של מבנים ופונקציות דומות תאי עצבים. כמעט כל גרעין של חוט השדרה מתחיל במוח ומסתיים בקצה הזנב של חוט השדרה (מתמתח בצורה של עמוד).

גרעין המורכב מניורונים צרורים: 1) גרעין תקין של הקרן האחורית (גרעין פרופריוס קורנו אחורי); 2) גרעין בית החזה (גרעין חזה); גרעין מדיאלי של אזור הביניים (גרעין intermediomedialis). כל הנוירונים של הגרעינים הללו הם רב קוטביים. הם נקראים צרורים מכיוון שהאקסונים שלהם, המשאירים את החומר האפור של חוט השדרה, יוצרים צרורות (מסלולים עולים) המחברים את חוט השדרה למוח. לפי תפקוד, נוירונים אלה הם אפרנטיים אסוציאטיביים.

הגרעין התקין של הקרן האחורית נמצא בחלקו האמצעי. חלק מהאקסונים מגרעין זה עוברים לקומיסורה האפורה הקדמית, עוברים לחצי הנגדי, נכנסים לחומר הלבן ויוצרים את ה-Spinocerebellar tract הקדמי (גחון) (tractus spinocerrebillaris ventralis). כחלק ממסלול זה, אקסונים בצורת סיבי עצב מטפסים נכנסים לקליפת המוח המוחית. החלק השני של האקסונים של הנוירונים של צורות הגרעין שלהם דרכי ספינותלמיות(tractus spinothalamicus), נושאת דחפים לתלמוס החזותי. שורשים רדיקליים עבים מתקרבים לגרעין התקין של הקרן הגבית.

סיבים (אקסונים של נוירוני גנגליונים גב) המשדרים רגישות פרופריוצפטית (דחפים משרירים, גידים, מפרקים) וסיבי שורש דקים הנושאים דחפים מהעור (רגישות עורית) ואיברים פנימיים (רגישות ויסצראלית).

הגרעין החזה, או הגרעין של קלארק, ממוקם בחלק המדיאלי של בסיס הקרן הגבית. סיבי העצב העבים ביותר מתקרבים לתאי העצב של גרעין קלארק, נוצר על ידי אקסוניםנוירונים של גנגלי עמוד השדרה. דרך סיבים אלו, מועברת רגישות פרופריוספטיבית (דחפים מגידים, מפרקים, שרירי השלד) לליבת החזה. האקסונים של הנוירונים של גרעין זה משתרעים לתוך החומר הלבן של מחציתם ויוצרים את מערכת השדרה האחורית או הגבית (tractus spinocerebellaris dorsalis). האקסונים של הנוירונים של גרעין בית החזה בצורת סיבים מטפסים מגיעים לקליפת המוח הקטן.

ה- MEDIAL INTERMEDIATE NUCLEUS ממוקם באזור הביניים ליד התעלה המרכזית של חוט השדרה. האקסונים של הנוירונים המצויצים של גרעין זה מצטרפים למערכת השדרה של חצי חוט השדרה שלהם. בנוסף, בגרעין הביניים המדיאלי ישנם נוירונים המכילים כולציסטוקינין, VIP וסומטוסטטין, האקסונים שלהם מכוונים לגרעין הביניים הצידי. אל הנוירונים של גרעין הביניים המדיאלי מגיעים סיבי שורש דקים (אקסונים של נוירונים של עמוד השדרה) הנושאים מתווכים: חומצה גלוטמית וחומר P. דרך סיבים אלו מועברים דחפים רגישים מאיברים פנימיים (רגישות ויסצרלית) לנוירונים של גרעין ביניים מדיאלי. בנוסף, סיבים רדיקולריים עבים הנושאים רגישות פרופריוספטיבית מתקרבים לגרעין המדיאלי של אזור הביניים. לפיכך, האקסונים של הנוירונים המצויצים של כל שלושת הגרעינים מופנים לקליפת המוח, ומגרעין הקרן הגבית הם מופנים לתלמוס האופטי. מתאי עצב ROOT נוצרים הבאים: 1) גרעינים של הקרן הקדמית, כולל 5 גרעינים; 2) גרעין ביניים לרוחב (גרעין intermediolateralis).

THE LATERAL INTERMEDIATE NUCLEUS שייך למערכת העצבים האוטונומית ותפקודו אסוציאטיבי ומורכב מנוירונים רדיקולריים גדולים. החלק של הגרעין הממוקם ברמה של מקטעי החזה ה-1 (Th1) עד ה-2 המותני (L2), כולל, שייך למערכת העצבים הסימפתטית. החלק של הגרעין הממוקם הזנב למקטעי העצה ה-1 (S1) שייך למערכת העצבים הפאראסימפתטית. אקסונים של נוירונים חלוקה סימפטיתגרעין הביניים הצידי עוזב את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים, ואז נפרד מהשורשים הללו והולך לגרעיני הסימפתטיים ההיקפיים. אקסונים של נוירונים הכלולים ב מחלקה פאראסימפטטיתמכוונים לגרעיני התוך-מורל. הנוירונים של גרעין הביניים לרוחב שונים פעילות גבוההאצטילכולין אסטראז וכולין אצטילטרנספראז, הגורמים לפירוק של מתווכים. נוירונים אלו נקראים רדיקולריים מכיוון שהאקסונים שלהם עוזבים את חוט השדרה בשורשים הקדמיים בצורה של סיבי עצב כולינרגיים פר-גנגליוניים. סיבים רדיקליים דקים (אקסונים של נוירוני גנגליונים גב) מתקרבים לגרעין הרוחבי של אזור הביניים, נושאים חומצה גלוטמית כמתווך, סיבים מהגרעין המדיאלי של אזור הביניים, סיבים מתאי עצב פנימיים של חוט השדרה.

ROOT NEURONS של הקרן הקדמית ממוקמים ב-5 גרעינים: lateral anterior, lateral posterior, medial anterior, medial posterior ומרכזי. האקסונים של הנוירונים הרדיקולריים של גרעינים אלה עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים של חוט השדרה, המתחברים עם הדנדריטים של הנוירונים התחושתיים של גרעיני השדרה, וכתוצאה מכך נוצר עצב השדרה. כחלק מעצב זה, האקסונים של הנוירונים הרדיקולריים של הקרן הקדמית מופנים אל סיבי השלד. רקמת שרירומסתיים בסופים עצביים-שריריים (פלאקים מוטוריים). כל 5 הגרעינים של הקרניים הקדמיות הם מוטוריים. נוירוני השורש של הקרן הקדמית הם הגדולים ביותר בקרן השדרה

מוֹחַ. הם נקראים רדיקליים מכיוון שהאקסונים שלהם לוקחים חלק ביצירת השורשים הקדמיים של חוט השדרה. נוירונים אלו שייכים למערכת העצבים הסומטית. האקסונים של נוירונים פנימיים של החומר הספוגי, חומר ג'לטיני, גרעין קג'אל, נוירונים מפוזרים בחומר האפור של חוט השדרה, תאים פסאודוניפולאריים של גנגלי עמוד השדרה, נוירונים מפוזרים וסיבים של מסלולים יורדים המגיעים מהמוח מתקרבים אליהם. . בשל כך, נוצרות כ-1000 סינפסות על הגוף והדנדריטים של נוירונים מוטוריים.

IN קרן קדמיתלהבחין בין קבוצות מדיאליות לרוחב של גרעינים. הגרעינים הצדדיים, המורכבים מתאי עצב רדיקולריים, ממוקמים רק באזור העיבוי הצווארי והלומבוסקראלי של חוט השדרה. מהנוירונים של גרעינים אלה, האקסונים מופנים לשרירים של העליונים ו גפיים תחתונות. קבוצת הגרעינים המדיאלית מעירה את שרירי תא המטען.

לפיכך, בחומר האפור של חוט השדרה מבחינים ב-9 גרעינים עיקריים, 3 מהם מורכבים מתאי עצב (הגרעין של הקרן הגבית, גרעין החזה וגרעין הביניים המדיאלי), 6 מורכבים מנוירונים רדיקליים (5). גרעינים של הקרן הקדמית ושל גרעין הביניים הצידי).

נוירונים צרורים קטנים (מצומצמים) מפוזרים בחומר האפור של חוט השדרה. האקסונים שלהם עוזבים את החומר האפור של חוט השדרה ויוצרים מסלולים משלו. ביציאה מהחומר האפור, האקסונים של נוירונים אלה מתחלקים לענפים יורדים ועולים, הבאים במגע עם נוירונים מוטוריים של הקרן הקדמית ברמות שונות של חוט השדרה. לפיכך, אם דחף פוגע רק בתא מצוצי קטן אחד, אז הוא מתפשט מיד לנוירונים מוטוריים רבים הממוקמים במקטעים שונים של חוט השדרה.

החומר הלבן של חוט השדרה (substantia alba) מיוצג על ידי סיבי עצב עם מיאלין ולא מיאלין היוצרים את דרכי המוליכות. חומר לבןכל מחצית של חוט השדרה מחולקת ל-3 מיתרים: 1) חוט קדמי (funiculus anterior), מוגבל על ידי החריץ הקדמי והשורשים הקדמיים; 2) חוט לרוחב (funiculus lateralis), מוגבל על ידי השורשים הקדמיים והאחוריים של חוט השדרה ; 3) חבל אחורי (funiculus dorsalis), מוגבל על ידי מחיצת רקמת החיבור האחורית ושורשי הגב.

בנרות הקדמיים יש מסלולים יורדים המחברים את המוח עם חוט השדרה; ב- POSTERIOR CORDS - מסלולים עולים המחברים את חוט השדרה למוח; בנרות הצידיים - גם שבילים יורדים וגם עולים.

נתיבים עולים עיקריים 5: 1) fasciculus עדין (fasciculus gracilis) ו-2) fasciculus בצורת טריז (fasciculus cuneatus) הנוצרים על ידי אקסונים של נוירונים תחושתיים של גרעיני השדרה, עוברים בחוט האחורי ומסתיימים ב medulla oblongataעל הגרעינים באותו השם (גרעינים גרצילים וגרעין קונאטוס); 3) ה-Spinocerebellaris tract הקדמי (tractus spinocerebellaris ventralis), 4) ה-Spenocerebellaris tract האחורי (tractus spinocerebellaris dorsalis) ו-5) ה-Spinocerebellaris tract (tractus spinocerebellaris) עוברים בחבל הצדדי.

THE ANTERIOR SPINAL CEREBELLA TRACT נוצר על ידי האקסונים של תאי עצב של גרעין הקרן הגבית והגרעין המדיאלי של אזור הביניים, הממוקם בחוט הצדדי של החומר הלבן של חוט השדרה.

THE POSTERIOR SPINAL CEREBELLA TRACT נוצר על ידי האקסונים של נוירוציטים של גרעין החזה וממוקם בחוט הצדדי של אותו חצי של חוט השדרה.

ה-SPINOTHALAMIC PATHWAY נוצר על ידי האקסונים של תאי עצב של גרעין הקרן האחורית וממוקם בחבל הצדי.

מסלולי הפירמידה הם המסלולים היורדים העיקריים. ישנם שניים מהם: מערכת הפירמידה הקדמית ומערכת הפירמידה הצדדית. דרכי הפירמידה נובעות מהפירמידות הגדולות יותר של קליפת המוח. חלק מהאקסונים של הפירמידות הגדולות עוברים ללא מעבר ויוצרים את המסלולים הקדמיים (גחוניים). חלק מהאקסונים נוירונים פירמידלייםמצטלבים ב-medulla oblongata ויוצרים את דרכי הפירמידה הצדדיות. המסלולים הפירמידליים מסתיימים בגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של החומר האפור של חוט השדרה.

מערכת עצבים

מערכת העצבים מאחדת חלקים בגוף (אינטגרציה), מבטיחה ויסות תהליכים שונים, תיאום עבודת האיברים ואינטראקציה של הגוף עם הסביבה החיצונית. הוא קולט מגוון מידע המגיע מהסביבה החיצונית ומהאיברים הפנימיים, מעבד אותו ומייצר אותות הקובעים תגובות נאותות.

מבחינה אנטומית, מערכת העצבים מחולקת למרכזית (מוח וחוט שדרה) והיקפית (גרעיני עצב היקפי, גזעי עצב וקצות עצבים). עם נקודה פיזיולוגיתהראייה מבדילה בין מערכת העצבים האוטונומית (וגטטיבית), המעצבבת איברים פנימיים, בלוטות, כלי דם וסומטיים (מוחי-שדרתיים), המסדירים את הפעילות של שאר הגוף (רקמת שריר השלד).

התפתחות מערכת העצבים

התפתחות מערכת העצבים נובעת מהנוירואקטודרם (הלוח העצבי), היוצר את הצינור העצבי, הקודקוד העצבי והפלאקודים הנוירוגניים. חוט השדרה והמוח מתפתחים מהצינור העצבי, שבו השכבות הבאות מבדילות:

קרום מגביל פנימי;

שכבת אפנדימל;

שכבת מעיל גשם;

צעיף קצה;

קרום אורגני חיצוני.

המקור של כל התאיםמערכת העצבים המרכזית היא תאי המטריצה ​​(חדרים) של השכבה הפנימית. הם מרוכזים ליד הממברנה המגבילה הפנימית, מתרבים ונעים באופן פעיל. תאים שהשלימו התפשטות - נוירובלסטים, כמו גם גליובלסטים המסוגלים להתרבות, מפונים אל שכבת המעטפת. חלק מתאי החדרים נשארים באתרם, בעתיד זוהי האפנדימה העתידית.

נוירובלסטים יוצרים את כל הנוירונים של מערכת העצבים המרכזית; לאחר הגירה, הם מאבדים את יכולתם להתרבות. גליובלסטים הופכים למבשרים של מקרוגליה, הם מסוגלים להתרבות.

קשיחות הארגון של המוח נקבעת על ידי שני גורמים: הגירה ממוקדת של תאים וצמיחה מכוונת של תהליכים. מנגנון התנועות המכוונות נובע מכימוטרופיזם, המתבצע לאורך שביל מסומן מראש. בשלבים מסוימים של אונטוגניה, מתרחש מוות תאים מתוכנת. נפח תת האוכלוסייה של נוירונים גוססים מוערך בטווח של 25-75%. במקביל, האלמנטים התאיים של הלוח הגנגליוני יוצרים צמתים עמוד שדרה ואוטונומיים.

עמוד שדרה

חוט השדרה הוא קטע ממערכת העצבים המרכזית, הממוקם בתעלת השדרה ובעל צורה של חוט מעוגל, פחוס מעט בכיוון הגב-בטני. במרכז חוט השדרה עוברת תעלת עמוד השדרה המרכזית, מרופדת גליה אפנדימלית.

חוט השדרה, כמו המוח, מכוסה בשלושה קרומי המוח:

פנימי - פיאה מאטר עם כלי דם ועצבים ברקמת החיבור הרופפת שלו. זה צמוד ישירות לחוט השדרה.

לאחר מכן מופיעה שכבה דקה של רקמת חיבור רופפת - הממברנה הארכנואידית. בין ממברנות אלו ישנו חלל תת-עכבישי (subarachnoid) עם סיבי רקמת חיבור דקים המחברים בין שני הממברנות. חלל זה עם נוזל מוחי מתקשר עם חדרי המוח.

מעטפת חיצונית- ה-dura mater, המורכב מרקמת חיבור צפופה, מתמזג עם הפריוסטאום בחלל הגולגולת. בחוט השדרה ישנו מרווח אפידורלי בין הפריוסטאום של החוליות לדורה מאטר, מלא ברקמת חיבור סיבית רפויה, המעניק ניידות מסוימת לממברנה. בין הדורה מאטר לארכנואיד יש רווח תת-דוראלי עם כמות קטנה של נוזל. החללים התת-דוראליים והתת-עכבישיים מכוסים מבפנים בשכבה של תאי גליה שטוחים.

חוט השדרה מורכב משני חצאים סימטריים, המוגדרים זה מזה מלפנים על ידי הסדק המדיאני, ומאחור על ידי הסדק המדיאני.

בחתך, חומר אפור ולבן מובחן בקלות.

חומר אפור ממוקם בחלק המרכזי, מוקף בחומר לבן.

לחומר האפור בחתך יש צורה של כנפי פרפר. הקרנות של החומר האפור נקראות קרניים: יש קרניים קדמיות, אחוריות וצדיות. ישנו אזור ביניים בין הקרניים הקדמיות והאחוריות. הקרניים הן למעשה עמודים העוברים לאורך חוט השדרה.

החומר האפור של שני החצאים הסימטריים מחובר זה לזה באזור תעלת השדרה על ידי קומסיס אפור מרכזי (הנוצר על ידי קומסיס).

החומר האפור נוצר על ידי גופם של תאי עצב, הדנדריטים שלהם ואקסונים חלקיים, כמו גם תאי גליה.

תאי עצב ממוקמים בחומר האפור בצורה של צבירים לא תמיד חדים - גרעינים. בהתבסס על מיקומם של נוירונים, אופי הקשרים ביניהם ותפקוד B. Rexedom, בודדו 10 לוחות בחומר האפור של חוט השדרה. הטופוגרפיה של הגרעינים תואמת את הטופוגרפיה של הלוחות, אם כי הם לא תמיד חופפים.

תלוי מהטופוגרפיה של האקסוןנוירוני חוט השדרה מחולקים באופן הבא:

♦ פנימי - נוירונים שהאקסונים שלהם מסתיימים בתוך החומר האפור של קטע נתון של חוט השדרה.

♦ קרן - האקסונים שלהם יוצרים צרורות של סיבים בחומר הלבן של חוט השדרה.

♦ רדיקולרי - האקסונים שלהם יוצאים מחוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים.

בקרניים האחוריות יש: שכבה ספוגית, חומר ג'לטיני, גרעין תקין של קרן אחורית וגרעין בית החזה.

שכבה ספוגיתנמתח ברציפות לאורך חוט השדרה, ויוצר את האונה הגבית של הקרן האחורית, התואמת לצלחת I, מאופיינת בשלד גליאלי, המכיל מספר רב של נוירונים בין-קליריים קטנים. נוירונים אלה מגיבים לגירויים של כאב וטמפרטורה ומוציאים סיבים למסלול השדרה-תלמודי. הצד הנגדי. בין הנוירונים הללו יש תאים המכילים חומר P ואנקפלין.

בחומר הג'לטיני, או בחומר הג'לטיני של רולנד(למינה II, III), אלמנטים גליאליים שולטים. תאי העצב כאן קטנים ויש מעט מהם. אקסונים המגיעים מהחבל האחורי וסיבים של כאב ורגישות מישוש מתקרבים אליהם. האקסונים של הנוירונים של שכבה זו מסתיימים בקטע נתון של חוט השדרה (נכנסים לחגורה השולית של ליסאואר, היוצרת קשרים רוחביים ואורכיים על פני החומר הג'לטיני), או נכנסים לצרורות שלהם או אל תלמוס, צרבלום וזיתים נחותים. נוירונים בשכבה זו מייצרים אנקפלין, פפטיד מסוג אופיואיד המעכב השפעות כאב.

המשמעות העיקרית של החומר הג'לטיני היא יישום השפעה מעכבת על תפקודי חוט השדרה על ידי שליטה במידע החושי הנכנס אליו: עורי, קרבי חלקי ופרופריוצפטיבי.

ליבה משלומורכב מאינטרנוירונים המקבלים דחפים אפרנטיים מגרעיני השדרה ומסיבים יורדים של המוח. האקסונים שלהם עוברים דרך הקומיסורה הלבנה הקדמית לצד הנגדי ועולים לתלמוס, בדיוק כפי שה-substantia gelatinosa אחראית על רגישות חוץ.

גרעין החזה של הקרן האחורית (גרעין קלארק) ממוקם בלוחות VII. הוא נוצר על ידי נוירונים שאליהם מספקים ביטחונות נוירונים תחושתיים סמיכים עם מיאלין, המספקים תחושה חושית פרופריוספטיבית ממפרקים, גידים ושרירים. האקסונים של תאי הגרעין של קלארק יוצרים את מערכת השדרה האחורית.

בלוחות אזור הביניים VI וחלקו VII ממוקמים הגרעינים הבזיליים החיצוניים והפנימיים. הם מעבדים את עיקר המידע המגיע מהמוח ומעבירים אותו לנוירונים מוטוריים. על תאי הגרעין החיצוני נקטעים אקסונים עבים המוליכים במהירות, שמקורם בפירמידות הגדולות והענקיות אזור מוטורילִנְבּוּחַ מוח גדול. סיבים דקים ומוליכים איטיים זורמים אל הנוירונים של הגרעין הפנימי. בבני אדם, כ-90% מהסיבים של מערכת הקורטיקו-שדרה מסתיימים על הנוירונים של הגרעינים הבזיליים.

הקרניים הצדדיות מכילות: גרעינים מדיאליים וצדיים.

הגרעין הצידי (Th I - L II) מכיל נוירונים של קשת הרפלקס האוטונומי - מרכז המחלקה הסימפתטית. הגרעין הסימפטי כולל אקסונים של ה-pseudounipolars של גנגליון השדרה, הנושאים רגישות קרביים. הקבוצה השנייה של האקסונים מגיעה מהגרעין המדיאלי של הקרן הצדדית. האקסונים של נוירונים בגרעין הרוחבי יוצרים סיבים פרגנגליונים היוצאים מחוט השדרה דרך שורשי הגחון.

הגרעין המדיאלי (S II - Co III) ממוקם באזור הביניים, שבו חסרות הקרניים הצדדיות - הוא מקבל דחפים מהנוירונים הרגישים של קשת הרפלקס האוטונומית.

בנוסף, גרעין Onufrovich ממוקם בקרניים הצדדיות של מקטעי הקודש (S2 - S4) של חוט השדרה. הוא מכיל נוירונים של החלוקה הפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית, המעורבים בעצבוב של איברי האגן.

Lamina VII מכיל אינטרנוירונים של Renshaw, הנחוצים ליישום התפקוד המוטורי. הם מקבלים דחף מעורר מקולאגרים האקסונים של נוירונים מוטוריים ומעכבים את תפקודם. זה חשוב לעבודה המתואמת של נוירונים מוטוריים והשרירים שהם עצבבים לכיפוף והרחבה לסירוגין של הגפיים.

גרעין הביניים של קג'אל ממוקם בלמינה VIII. האינטרנוירונים שלו מעבירים מידע מנוירונים אפרנטיים לנוירונים מוטוריים. האקסונים של הנוירונים של גרעין זה הם חלק מהצרורות שלהם ויוצרים קשרים צדדיים על כמה מקטעים.

החומר האפור periependymal מתאים לצלחת X, ממוקם בכל חוט השדרה ונוצר על ידי אינטרנוירונים של מערכת העצבים האוטונומית.

הקרניים הקדמיות מכילות נוירונים מוטוריים רב-קוטביים (lamina IX), שהם התאים המבצעים היחידים בחוט השדרה ששולחים מידע לשרירי השלד. הם משולבים לתוך גרעינים, שכל אחד מהם משתרע בדרך כלל למספר מקטעים. הנוירונים המוטוריים מסתיימים ב:

♦ קולטרלים אקסונים של תאים פסאודוניפולאריים, היוצרים איתם קשתות רפלקס דו-נוירונים.

♦ אקסונים של אינטרנוירונים, שגופם מונח בקרניים הגביות של חוט השדרה.

♦ אקסונים של תאי רנשו יוצרים סינפסות אקססומטיות מעכבות. גופם של תאים קטנים אלה ממוקמים באמצע הקרן הקדמית ומועצבים על ידי צדדים של אקסונים של נוירונים מוטוריים.

♦ סיבים של המסלולים היורדים של המערכת הפירמידלית והחוץ-פירמידלית, הנושאים דחפים מקליפת המוח ומגרעיני גזע המוח.

על פי מושגים קלאסיים, נוירונים מוטוריים בחוט השדרה מפוזרים על פני 5 גרעינים מוטוריים.

מדיאלי - קדמי ואחורי - נמצאים בכל חוט השדרה ומעצבבים את שרירי תא המטען.

צדדיים - קדמיים ואחוריים - ממוקמים בעובי צוואר הרחם והמותני, מעירים את הכופפים והפושטים של הגפיים.

ליבה מרכזית - ממוקמת באזורים המותניים והצוואריים, מעירה את שרירי חגורת הגפיים.

חומר לבן- מחולק על ידי השורשים הקדמיים והאחוריים לפוניקולי גחון, רוחבי וגב סימטריים. הוא מורכב מסיבי עצב הפועלים לאורך (בעיקר מיאלין), היוצרים מסלולים יורדים ועולים (מסלולים), ואסטרוציטים. כל מערכת מתאפיינת בדומיננטיות של סיבים הנוצרים על ידי נוירונים מאותו סוג.

המסלולים כוללים 2 קבוצות: פרופריוספינלית וסופרספינלית.

מסלולים פרופריוספינליים- המנגנון של חוט השדרה עצמו, שנוצר על ידי האקסונים של אינטרנוירונים המתקשרים בין מקטעי חוט השדרה. מסלולים אלו עוברים בעיקר בגבול החומר הלבן והאפור כחלק מהפוניקולי הצידי והגחוני.

מסלולים על-שדרתיים- מספקים חיבור בין חוט השדרה למוח וכוללים את דרכי המוח העולות והיורדות בעמוד השדרה.

על ידי שבילים כלפי מעלהמבוצעת כאב, טמפרטורה, רגישות עמוקה ומגע. אלה הם מערכת הספינותלמית, מערכת השדרה השדרה הגבית והגחונית, והפאסיקולים העדינים והחרוטיים.

דרכי המוח בעמוד השדרה מספקות העברת דחפים למוח. חלקם (20 בסך הכל) נוצרים על ידי האקסונים של תאים של גרעיני השדרה, בעוד שרובם מיוצגים על ידי האקסונים של אינטרנוירונים שונים, שגופם ממוקם באותו או בצד הנגדי של חוט השדרה .

דרכי המוחכוללים מערכות פירמידליות וחוץ-רפירמידליות.

המערכת הפירמידלית נוצרת על ידי אקסונים ארוכים של תאים פירמידליים של קליפת המוח, אשר בגובה המדוללה אולונגאטה לרובעוברים לצד הנגדי ויוצרים את דרכי הקורטיקוספינליות הצידיות והגחוניות. המערכת הפירמידלית שולטת בתנועות רצוניות מדויקות של שרירי השלד, במיוחד של הגפיים.

המערכת החוץ-פירמידלית נוצרת על ידי נוירונים, שגופם שוכן בגרעיני המוח האמצעי והמדולה אולונגאטה וה-pons, והאקסונים מסתיימים על נוירונים מוטוריים עצבים פנימיים. מערכת זו שולטת בעיקר על כיווץ השרירים הטוניקים, האחראים על שמירה על מנח הגוף ועל שיווי המשקל.

המסלולים היורדים החוץ-פירמידליים מיוצגים על-ידי ה-Rubrospinal tract, שמקורם בגרעין האדום ודחפים מוליכים מגרעיני המוח הקטן, כמו גם ה-Tectospinal tract, החל מהטגמנטום ודחפים מוליכים מהאופטיקה ו מסלולי שמיעה, כמו גם המסלול הוסטיבולוספינלי, שמקורו בגרעיני העצב הוסטיבולרי ונושא דחפים בעלי אופי סטטי.

CHELYABINSK State Medical Academy

המחלקה להיסטולוגיה, ציטוולוגיה ואמבריולוגיה

הַרצָאָה

מערכת עצבים. עמוד שדרה. גנגליון עמוד השדרה.

1. מאפיינים כלליים של מערכת העצבים וחלוקותיה.

2.מבנה אנטומי של חוט השדרה.

3. מאפייני החומר האפור של חוט השדרה.

4.מאפייני החומר הלבן של חוט השדרה.

5. גרעינים של חוט השדרה ומשמעותם.

6. מסלולי התנהלות: מושג, זנים, מיקום, משמעות.

7.מאפיינים של גנגליון השדרה.

8. הרעיון של קשת הרפלקס של מערכת העצבים הסומטית.

רשימת שקופיות

1. חוט השדרה. תכנית בנייה. 472

2. חומר אפור ברמות שונות של חוט השדרה. 490.

3. חוט השדרה. קרניים קדמיות. 475.

4. חוט השדרה. קרניים אחוריות. 468.

5. חוט שדרה גליה אפנדימל.

6.גרעין מוטורי של הקרן הקדמית. 795.

7.חומר לבן של חוט השדרה. 470.

8. גנגליון עמוד השדרה 476.

9. גנגליון עמוד השדרה (דיאגרמה). 799.

10. גנגליון עמוד השדרה. נוירוציטים. גליה. 467.

11. גנגליון עמוד השדרה עם הספגה בכסף. 466.

12. תרשים של קשת הרפלקס של מערכת העצבים הסומטית. 473.

13. תאי עצב של חוט השדרה. 458.

14. דרכי הולכה של חוט השדרה (תרשים) 471.

מנקודת מבט אנטומית, מערכת העצבים האנושית מחולקת בדרך כלל למערכת העצבים המרכזית וההיקפית. מערכת העצבים המרכזית כוללת את המוח וחוט השדרה, ומערכת העצבים ההיקפית כוללת את כל האיברים הממוקמים באופן היקפי של מערכת העצבים, כולל קצות העצבים, עצבים היקפיים, צמתים עצביים ומקלעות עצבים.

מנקודת מבט פיזיולוגית (תפקודית), מערכת העצבים מחולקת לשרירי השלד העצבים (סומטיים), ומערכת העצבים האוטונומית, המעצבת איברים פנימיים, בלוטות וכלי דם.

מערכת העצבים הסומטית כוללת את המוח וחוט השדרה, כמו גם חלק מהמנצחים הקשורים לתפקוד התנועה. מערכת העצבים האוטונומית מיוצגת על ידי חלקים מסוימים הממוקמים במוח ובחוט השדרה, כמו גם גנגליונים אוטונומיים, מוליכים עצביים ומנגנון קצה.

גנגלי עמוד השדרה (גנגליונים בעמוד השדרה)

הגרעינים הבין-חולייתיים נמצאים בנקבים הבין-חולייתיים. הם מוקפים בקרום רקמת חיבור עבה, שממנו משתרעות שכבות רבות של רקמת חיבור לתוך האיבר, המקיפות את הגוף של כל נוירון. בסיס רקמת החיבור של הצומת הוא וסקולארי עשיר. נוירונים שוכבים בקנים, צמודים זה לזה בצורה הדוקה. קיני תאים ממוקמים בעיקר לאורך הפריפריה של הגנגליון השדרתי. מספר הנוירונים בצומת אחד בכלב, למשל, מגיע ל-18 אלף בממוצע.

הנוירונים בגנגליון השדרה הם חד-קוטביים מזויפים. בבעלי חוליות נמוכים יותר, כמו דגים, תאים אלו הם דו קוטביים. בבני אדם במהלך אונטוגנזה (ב-3-4 חודשים של חיי הרחם), הנוירונים של הצומת הם גם דו-קוטביים עם גרעין אקסצנטרי. לאחר מכן מתאחדים התהליכים וחלק מהגוף נמתח, וכתוצאה מכך הנוירונים הסופיים רוכשים תהליך אחד הנמשך מהגוף ומתחלק בצורת T. הדנדריט הולך לפריפריה ומסתיים בקולטן. האקסון עובר אל חוט השדרה. בתהליך האונטוגנזה, הקשר בין גופי הנוירונים לתהליך מסתבך משמעותית. בגנגליה של אורגניזם בוגר, תהליכי הנוירונים מתפתלים בצורת ספירלה ואז עושים מספר פיתולים סביב הגוף. מידת ההתפתחות של מבנים אלה בצמתים בין-חולייתיים שונים אינה זהה. הקושי הגדול ביותר בפיתול תהליכים סביב נוירונים נצפה בצמתים אזור צוואר הרחם(בבני אדם יש עד 13 תלתלים), מכיוון שהצמתים בצוואר הרחם קשורים לעצבוב גפיים עליונות. ארגון הצמתים הללו מורכב יותר מזה של הצמתים הלומבו-סקראליים ובמיוחד בלוטות החזה.

בנוירופלזמה של חד-קוטביים מזויפים של בעלי חוליות גבוהים יותר ובני אדם, הרטיקולום האנדופלזמי, המורכב מצינוריות מקבילות, מפותח מאוד. מיטוכונדריה שוכבות לאורך הציטופלזמה, סידור הרכסים בהן הוא רוחבי. הציטופלזמה מכילה פרוטונורופיברילים רבים, ליזוזומים, כמו גם גרגירי פיגמנט ופוליסכרידים.

גופם של החד-קוטביים הכוזבים מוקפים בתאים אוליגודנדרוגליים. קרומי הפלזמה של תאי גלייה ונוירונים נמצאים במגע הדוק. מספר הגליוציטים סביב נוירון אחד יכול להגיע ל-12. הם מבצעים תפקיד טרופי וגם משתתפים בוויסות חילוף החומרים.

מחלקות מרכזיותהצמתים מורכבים מצרורות של סיבי עצב עיסתיים, שהם ענפים בצורת T של תהליכים של חד-קוטביים מזויפים. השורש האחורי נוצר אפוא על ידי תהליכים אלו. החלק הפרוקסימלי של השורש מיוצג על ידי אקסונים הנכנסים לחוט השדרה, והחלק המרוחק של השורש הגבי מתחבר לשורש הקדמי ויוצר עצב עמוד שדרה מעורב.

התפתחות הגנגליון הבין חולייתי מתרחשת עקב לוחית הגנגליון, שנוצרת במהלך סגירת הצינור העצבי.היווצרות לוחית הגנגליון מתרחשת עקב אזור המעבר השוכן בין הקטעים המדיאליים של הצלחת העצבית לבין האקטודרם העורי. אזור זה מורכב מתאי תחתון עם תכלילים של חלמון רך ודליל.

כאשר החריץ העצבי נסגר לתוך צינור וקצוותיו מתמזגים, החומר של הקפלים העצביים הופך דחוס בין הצינור העצבי לאקטודרם העור שנסגר מעליו. תאי הקפלים העצביים מחולקים מחדש לשכבה אחת, ויוצרים לוח גנגליון, בעל פוטנציאל התפתחות רחב מאוד.

בהתחלה, החומר של הצלחת הוא הומוגני ומורכב מגנגליובלסטים, אשר לאחר מכן מתמיינים לנוירובלסטים וגליובלסטים. על נוירובלסטים, שני תהליכים, אקסון ודנדריט, נוצרים בקצוות מנוגדים. ברוב הגרעינים התחושתיים, עקב צמיחת תאים לא אחידה, מקורם של שני התהליכים זה לזה וחלק מגוף התא מוארך, מה שמוביל להופעת צורת תא פסאודוניפולרית. בחולייתנים תחתונים, בכל הגרעינים, ובחולייתנים גבוהים יותר, בגרעיניות של הזוג ה-8 של עצבי הגולגולת, הצורה הדו-קוטבית של נוירונים נשמרת לאורך כל החיים. אסינכרוניה של התמיינות עצבית הוכחה לא רק בגנגליון השייך למקטעים שונים של הגוף, אלא גם באותו גנגליון.

משמעות פונקציונליתהגרעינים הבין-חולייתיים גדולים מאוד, שכן עיקר הנוירונים התחושתיים מרוכזים בהם, ומספקים קולטנים לעור ולאיברים פנימיים.

עמוד שדרה

חוט השדרה שוכן בתעלת השדרה וצורתו של חוט גלילי באורך 42-45 ס"מ. אצל מבוגר חוט השדרה משתרע מ- קצה עליון 1 צוואר הרחם לקצה העליון של החוליה המותנית ה-2, ובעובר של שלושה חודשים הוא מגיע לחוליה המותנית ה-5. מקצה חוט השדרה נמתח ה-filum terminale, שנוצר על ידי קרומי המוח, המחובר ל- חוליות coccygeal. חוט השדרה מאופיין במבנה סגמנטלי. חוט השדרה מחולק ל-31 מקטעים: צוואר הרחם - 8, בית החזה - 12, מותני - 5, עצם העצה - 5, קוציגאלי - 1. מקטע חוט השדרה הוא מעין יחידה מבנית ותפקודית. ברמה של קטע אחד, ניתן לממש כמה קשתות רפלקס.

חוט השדרה מורכב משני חצאים סימטריים המחוברים זה לזה באמצעות גשר צר. במרכז חוט השדרה עובר ערוץ מרכזי, שהוא שריד של חלל הצינור העצבי. התעלה המרכזית מרופדת בגליה אפנדימלית, שהתהליכים שלה מחוברים ומגיעים אל פני השטח של המוח, שם הם יוצרים את קרום הגולי הגבול. התעלה המרכזית מתרחבת כלפי מעלה לתוך חלל החדר הרביעי. לומן התעלה אצל מבוגר נמחק. מלפנים, שני החצאים מופרדים על ידי הצוואר החציוני הקדמי, ומאחור על ידי המחיצה האחורית. על פני השטח, חוט השדרה מכוסה בכמה קרומי המוח.ה- pia mater נצמד בחוזקה לפני השטח של חוט השדרה ומכיל כלי דם ועצבים רבים. הדורה מאטר יוצר נדן או נדן צפוף עבור חוט השדרה והשורשים. הממברנה הארכנואידית ממוקמת בין ה-dura mater וה-pia mater. חוט השדרה מורכב מחומר אפור ולבן. לחומר האפור של חוט השדרה יש צורה של פרפר או N. חומר אפוריוצר השלכות או קרניים. יש קרניים קדמיות ואחוריות. הקרניים הקדמיות רחבות, עבות וקצרות, ואילו הקרניים האחוריות, להיפך, דקות, צרות וארוכות. הקרניים הקדמיות והאחוריות משתרעות לכל אורך חוט השדרה. ברמה של צוואר הרחם האחרון, כל חלקי החזה והמותניים הראשונים, הקרניים הצדדיות נמתחות. היחס הכמותי של חומר אפור ולבן ברמות שונות של חוט השדרה אינו זהה. הקטעים התחתונים מכילים יותר חומר אפור מחומר לבן. באמצע, ובמיוחד במקטעי בית החזה העליונים, כמות החומר הלבן שולטת על האפור. בעיבוי צוואר הרחם, כמות החומר האפור עולה משמעותית, אך גם מסת החומר הלבן עולה. לבסוף, במקטעי צוואר הרחם העליונים, החומר האפור יורד בנפחו. החלק של החומר האפור שלפני התעלה המרכזית נקרא הקומיסורה האפורה הקדמית, והחומר האפור מאחורי התעלה המרכזית יוצר את הקומיסורה האפורה האחורית (קומיסורה). קרני החומר האפור מחלקות את החומר הלבן למקטעים נפרדים - עמודים או חוטים. ישנם מיתרים או עמודים קדמיים, רוחביים ואחוריים. הפוניקולים האחוריים מתוחמים על ידי המחיצה האחורית והקרניים האחוריות. הפוניקולי הקדמיים מוגבלים על ידי הפיסורה החציונית הקדמית והקרניים הקדמיות. הקרניים הצדדיות מתוחמות על ידי הקרניים הקדמיות והאחוריות.

הסטרומה של החומר האפור של חוט השדרה נוצרת על ידי גליה אסטרוציטית קצרת קרניים (פלזמטיות). בקטעים רוחביים של חומר אפור, ניתן להבחין בין הקטעים המתוחמים במעורפל: קרניים אחוריות, אזור ביניים וקרניים קדמיות. החומר האפור מורכב מתאי עצב רב-קוטביים רבים ובעיקר סיבי עצב שאינם עיסת. בין הנוירונים של חוט השדרה, נבדלים תאים רדיקולריים, פנימיים וציצים. תאים רדיקולריים- אלו תאים שהאקסונים שלהם משתרעים מעבר לחוט השדרה ויוצרים את השורשים הקדמיים. כחלק מהשורשים הקדמיים מגיעים האקסונים של התאים המוטוריים של חוט השדרה אל השלד סיבי שריר, שם הם מסתיימים בסינפסות נוירו-שריריות. נוירונים פנימיים- אלו תאים שהאקסונים שלהם אינם חורגים מעבר לחומר האפור של חוט השדרה. נוירונים מפוצצים-אלו תאים שהאקסונים שלהם משתרעים לתוך החומר הלבן ויוצרים מסלולים (צרורות). בקרניים האחוריות, מבחינים באופן קונבנציונלי מספר אזורים: אזור השוליים של ליסואר, האזור הספוגי והחומר הג'לטיני. אזור השוליים של Lissauer הוא אתר הכניסה של האקסונים של תאי עצב של גנגלי עמוד השדרה מהחומר הלבן לחומר האפור של הקרניים הגביות. החומר הספוגי מכיל מספר רב של תאי ציוץ קטנים ותאי גליה. החומר הג'לטיני מאופיין בתוכן כמות גדולהתאי גליה וכמה תאים פאסקולריים.

רוב תאי העצב בחומר האפור מפוזרים בצורה מפוזרת ומשמשים כחיבורים פנימיים של חוט השדרה. חלקם מקובצים ויוצרים גרעיני חוט השדרה.הקרניים הגביות של חוט השדרה מכילות שני גרעינים: גרעין הקרן הגבי וגרעין החזה. גרעין קנייני של הקרן האחוריתמורכב מתאי עצב צרורים ושוכב במרכז הקרן האחורית. האקסונים של תאים אלה עוברים דרך הקומיסורה האפורה הקדמית לצד הנגדי ונכנסים אל החוט הצדי, שם הם רוכשים כיוון עולה, ויוצרים את מערכת השדרה הקדמית ואת מערכת הספינותלמית. גרעין בית החזה (גרעין קלארק, גרעין גב) שוכנת בבסיס הקרן האחורית ונוצר גם על ידי תאים פאסקולריים. גרעין זה ממוקם לכל אורכו של חוט השדרה, אך מגיע להתפתחותו הגדולה ביותר בצוואר הרחם האמצעי אזורי מותניים. האקסונים של הנוירונים של גרעין זה יוצאים אל הפוניקולוס הצידי בצדם ויוצרים את המסלול האחורי של השדרה. הנוירונים של גרעין קלארק מקבלים מידע מקולטנים בשרירים, גידים ומפרקים ומעבירים אותו למוח הקטן לאורך המסלול האחורי של השדרה. IN השנים האחרונותהוכח כי הנוירונים של קרן הגב מפרישים חלבונים מיוחדים מסוג אופיואידים - אנקפלינים (מטנקפאלין ונוירוטנסין), המעכבים השפעות כאב על ידי שליטה במידע החושי הנכנס אליו (עורית, חלקית קרביים ופרופריוצפטיבית).

ממוקם גם באזור הביניים 2 גרעינים: מדיאלי ולרוחב. הגרעין המדיאלי של אזור הביניים בנוי מתאי ציוץ, שהאקסונים שלהם לוקחים חלק ביצירת מסלול השדרה הקדמי. הגרעין הרוחבי של אזור הביניים ממוקם בקרניים הצדדיות של חוט השדרה ובנוי מתאי שורש, שהאקסונים שלהם משתרעים מעבר לחוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים. גרעין זה שייך למערכת העצבים האוטונומית הסימפתטית.

בקרניים הקדמיות של חוט השדרה יש 5 גרעינים המורכבים מנוירונים גדולים: 2 גרעין מדיאלי, 2 לרוחב ו-1 גרעין מרכזי.האקסונים של נוירונים אלו נשלחים כחלק מהשורשים הקדמיים לפריפריה ומסתיימים בסופים מוטוריים בשרירי השלד. הגרעין המרכזי של הקרן הקדמית נקרא גרעין הקרן הקדמית ומורכב מתאים קטנים. גרעין זה משמש לספק חיבורים פנימיים בקרן הקדמית עצמה. הגרעינים המדיאליים משתרעים לאורך חוט השדרה ומעצבבים את השרירים הקצרים והארוכים של תא המטען. הגרעינים הצדדיים מעצבבים את שרירי הגפיים וממוקמים באזור העיבוי הצווארי והמותני.

החומר הלבן נטול תאי עצב ומורכב רק מסיבי עצב בעלי מיאלין השוכבים לאורך. שכבות דקות רדיאליות שנוצרות על ידי גליה בולטות מהחומר האפור אל החומר הלבן. הסטרומה של החומר הלבן של חוט השדרה מיוצגת על ידי גליה אסטרוציטית בעלת קורות ארוכות.

ניתן לחלק את המנגנון העצבי של חוט השדרה ל-2 סוגים: המנגנון העצמי או הפנימי של חוט השדרה ומנגנון החיבורים הדו-צדדיים של חוט השדרה עם המוח.

מכשיר משלומספק את הרפלקסים הפשוטים ביותר. רפלקסים אלו מתחילים עם עירור של נקודת קולטן רגישה בפריפריה ומורכבים בעיבוד של דחף רגיש לדחף מוטורי הנשלח לשריר השלד. קשתות הרפלקס של המנגנון העצמי של חוט השדרה מורכבות בדרך כלל משלושה נוירונים: חושי, בין-קלורית ומוטורי. האקסונים של תאי החישה של גנגליון השדרה נכנסים דרך אזור השוליים של הקרניים האחוריות, שם הם מחולקים ל-2 ענפים: עולה ארוך ויורד קצר. לאחר מעבר מרחק מסוים (מספר מקטעים), כל ענף מוליד ביטחונות צדדיים רבים, אשר עוברים לחומר האפור של חוט השדרה ומסתיימים על גוף התאים הפאשקולריים. התהליכים של התאים הפאשקולריים של המנגנון שלהם הם קצרים וניתן לעקוב אחריהם במשך 4-5 מקטעים. הם תמיד ממוקמים באזור החומר הלבן בסמוך ישירות לחומר האפור. לפיכך, לאורך כל חוט השדרה, החומר האפור מוקף באזור של חומר לבן המכיל מסלולים פנימיים קצרים של חוט השדרה. התהליכים של תאי האלומה חוזרים שוב לחומר האפור ומסתיימים בגרעיני הקרן הקדמית. הנוירון השלישי של המנגנון שלו מיוצג על ידי התא המוטורי של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

מסלולים ארוכים (מכשיר של קשרים דו-צדדיים בין חוט השדרה למוח)הם צרורות של סיבי עצב בעלי מיאלין הנושאים סוגים שוניםרגישות לתוך המוח ומסלולי אפקטור מהמוח אל חוט השדרה, המסתיימים בגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. כל המסלולים מחולקים לעלייה ויורדת.

נתיבים עולים נמצאים בפוניקולים האחוריים והצדדיים. בפוניקולוס האחורי ישנם 2 מסלולים עולים: הצרור של גול (עדין) והצרור של בורדך (בצורת טריז). צרורות אלו נוצרים על ידי אקסונים של תאי חישה של גנגליון השדרה, הנכנסים לחוט השדרה ונשלחים לעמודים האחוריים, שם הם עולים ומסתיימים בתאי הגנגליון של המדולה אובלונגאטה, ויוצרים את גרעיני הגול והבורדך. הנוירונים של גרעינים אלה הם נוירונים שניים, שתהליכים מגיעים אל התלמוס אופטיקוס, שם נמצא הנוירון השלישי, שתהליכים נשלחים לקליפת המוח. מסלולים אלו מוליכים תחושת מישוש ותחושת שריר-מפרקית.

הפוניקולים הצידיים מכילים מספר מסלולים עולים. מערכת השדרה השדרה הקדמית (מערכת גוורס)נוצרים על ידי האקסונים של תאי עצב של גרעין הקרן הגבית, המכוונים חלקית אל החוט הצדי של הצד שלהם, ועוברים בעיקר דרך הקומיסורה הקדמית אל החוט הצדי של הצד הנגדי. בפוניקולוס הצידי, מסלול זה שוכן על פני השטח הקדמי. זה מסתיים בוורמיס של המוח הקטן. דחפים הנעים בנתיב זה אינם מגיעים למוח, אלא עוברים אל המוח הקטן, משם הם שולחים דחפים המווסתים אוטומטית תנועות, ללא תלות בתודעתנו.

מסלול spinocerebellar אחורי (מסלול של Flexig)נוצרים על ידי האקסונים של נוירוני הגרעין של קלארק, המופנים לפוניקולוס הצידי בצדם ומסתיימים ב-cerbellar vermis. מסלול זה נושא גם גירויים מהפריפריה אל המוח הקטן המווסתים אוטומטית את תיאום התנועות הן בעמידה והן בהליכה.

המסלול הספינותלמי נוצר על ידי האקסונים של הנוירונים של הגרעין הפנימי של הקרן הגבית של הצד הנגדי ומגיע לתלמוס האופטי. מסלול זה מוביל רגישות לכאב ולטמפרטורה. מהתלמוס אופטיקוס מגיעים דחפים לקליפת המוח.

מסלולים יורדים עוברים בפוניקולים הצידיים והקדמיים. מסלול פירמידלישוכן בשתי צרורות בפוניקולי הקדמי והצדדי ונוצר על ידי האקסונים של תאי פירמידה ענקיים (תאי בץ) של הקורטקס ההמיספרות המוחיות. ברמות שונות של חוט השדרה, סיבים של מערכת הפירמידה נכנסים לחומר האפור של חוט השדרה ויוצרים סינפסות עם נוירונים של התאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות. דרך זו של תנועות שרירותיות.

בנוסף, ישנם מספר מסלולים יורדים קטנים יותר הנוצרים על ידי אקסונים של נוירונים בגרעיני גזע המוח.אלה כוללים מסלולים המתחילים בגרעין האדום, בתלמוס האופטי, בגרעין הווסטיבולרי ובחלק הבולברי. ביחד, כל המסלולים הללו נקראים מסלולים חוץ-פירמידליים.הסיבים של מסלולים אלה גם נכנסים לחומר האפור ברמות שונות של חוט השדרה ויוצרים סינפסות עם הנוירונים של הקרניים הקדמיות.

לכן קשת רפלקסמערכת העצבים הסומטיתמיוצג על ידי שלושה נוירונים: חושי, בין-קלורית ומוטורי. הנוירון הרגיש מיוצג על ידי תא רגיש של גנגליון עמוד השדרה, אשר קולט גירוי בפריפריה עם הקולטן שלו. לאורך האקסון של התא הרגיש, הדחף נשלח לחומר האפור, שם הוא יוצר סינפסה עם הדנדריט או הגוף של תא העצב הבין-קלירי, שלאורך האקסון שלו מועבר הדחף אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. . בקרניים הקדמיות, הדחף מועבר לדנדריט או לגוף התא המוטורי, ולאחר מכן לאורך האקסון שלו נשלח לשריר השלד וגורם להתכווצותו.

התחדשות של סיבי עצב של מערכת העצבים המרכזית מתרחשת במידה מועטה ביותר. אחד הגורמים לכך הוא צלקת מחוספסת של רקמת חיבור, שנוצרת עד מהרה באזור הפציעה ומגיעה מידות גדולות. סיבי עצב, המתקרבים לצלקת, צומחים לתוכה באופן חלקי ולאחר מכן מתנוונים במהרה, או חוזרים וגדלים לתוך הרקמה הרכה. קרומי המוח, שם הם גדלים בצורה כאוטי או גם מתנוונים.

בשנים האחרונות הוכח כי תגובות חיסוניות מתפתחות גם באזור הפגוע, שכן כאשר רקמת עצב נפגעת, נוצרים נוגדנים למבנים המשונים. הקומפלקסים החיסונים המתקבלים מפעילים רקמות ואנזימים פרוטאוליטיים וליפוליטים תאי, הפועלים הן על מבנים שנהרסו והן על התחדשות רקמת עצב. בהקשר זה, תרופות מדכאות חיסוניות הפכו בשימוש נרחב כדי לעורר התחדשות חוט השדרה. לבסוף, הקושי להתחדש במערכת העצבים המרכזית נגרם מהפרעות במערכת הדם.

נכון לעכשיו, שיטות להחלפה פלסטית של אזורים פגועים במוח ובחוט השדרה ברקמות עובריות מפותחות רבות. במיוחד פותחת שיטה למילוי תצורות החלל של חוט השדרה הפגוע של רקמת המוח העוברית בתרבית רקמה. לפיכך, המדען היפני Y Shimizu (1983) השיג השפעה חיובית של שחזור תפקודי התנועה של הגפיים האחוריות בכלבים לאחר השתלה של תרבית רקמת מוח באזור הפגוע של חוט השדרה. תוצאות טובות הושגו בהתקרבות לגדמי חוט השדרה לאחר הסרת קטע מחוט השדרה וקיצור של עמוד השדרה. שיטה זו כבר בשימוש במרפאה.

כעת הוכח כי בנוזל השדרה (במקרה של פציעה הוא משתנה פתולוגית) השפעה רעהעל תהליכי התחדשות. נוזל מוחימסוגל להמיס רקמות פגומות או הרוסות של חוט השדרה (והמוח), הנחשבת כתגובה מפצה-סתגלנית שמטרתה להסיר שאריות פגומות של רקמת העצבים.

אצל ילדים, תאי גליה של חוט השדרה מתחלקים בצורה אינטנסיבית, עקב כך מספרם גדל, ומגיע למקסימום עד גיל 15. כל תאי העצב בוגרים, אך קטנים יותר בגודלם ואינם מכילים תכלילי פיגמנט. מיאלינציה של סיבי עצב מתרחשת באופן אינטנסיבי בתקופה שלפני הלידה, אך לבסוף מסתיימת בשנתיים. יתר על כן, סיבים אפרנטיים מיאלינים מהר יותר. בין סיבי עצב מתפרצים, סיבי דרכי הפירמידה הם האחרונים למיאלינציה.

136. גרעינים של החומר האפור של חוט השדרה, מטרתם. לוקליזציה של מסלולים בחומר הלבן של חוט השדרה.

הקרניים הקדמיות מכילות תאי שורש עצבים גדולים - נוירונים מוטוריים (עפרנטים). נוירונים אלו יוצרים 5 גרעינים: שניים לרוחב (אנטרו-ופוסטו-צדדי), שניים מדיאליים (אנטרו-ופוסטו-מדיאלים) וגרעין מרכזי. הקרניים האחוריות של חוט השדרה מיוצגות בעיקר על ידי תאים קטנים יותר. השורשים הגביים, או הרגישים, מכילים תהליכים מרכזיים של תאי pseudounipolar 1 הממוקמים בצמתים בעמוד השדרה (הרגישים).

החומר האפור של הקרניים הגביות של חוט השדרה הוא הטרוגני. עיקר תאי העצב של הקרן הגבית יוצרים גרעין משלו. בחומר הלבן הסמוך מיד ל קודקוד הקרן האחורית,שִׂיא cdrnus דורסליס [ posterioris], חומר אפור,להקצות אזור גבול. קדמי לאחר האחרון בחומר האפור הוא אזור ספוגי, שקיבל את שמו בשל הימצאות בקטע זה של רשת גליאלית בעלת לולאה גדולה המכילה תאי עצב. בולט עוד יותר קדימה חומר ג'לטיניsubstantia ג'לה­ טינוזה, מורכב מתאי עצב קטנים. התהליכים של תאי העצב של החומר הדומה לג'לי, האזור הספוגי ותאי הציצית המפוזרים בצורה מפוזרת בכל החומר האפור מתקשרים עם כמה מקטעים שכנים. ככלל, הם מסתיימים בסינפסות עם נוירונים הממוקמים בקרניים הקדמיות של המקטע שלהם, כמו גם במקטעים לעיל ובבסיסם. בכיוון מהקרניים האחוריות של החומר האפור לקרניים הקדמיות, התהליכים של תאים אלה ממוקמים בשולי החומר האפור, ויוצרים גבול צר של חומר לבן בקרבתו. צרורות אלה של סיבי עצב נקראים צרורות פנימיים קדמיים, רוחביים ואחוריים,fasciculi פרופריה, גונים [ anteriores], לרוחב et דורסים [ אחורי]. התאים של כל הגרעינים של הקרניים הגב של החומר האפור הם, ככלל, נוירונים intercalary (ביניים, או מוליכים). נויריטים המשתרעים מתאי העצב, שכלם מרכיבים את הגרעינים המרכזיים והחזה של הקרניים הגביות, מופנים בחומר הלבן של חוט השדרה אל המוח.

אזור הביניים של החומר האפור של חוט השדרה ממוקם בין הקרניים הקדמיות והאחוריות. כאן, מצוואר הרחם VIII ועד למקטע המותני II, יש בליטה של ​​חומר אפור - הקרן הצידית.

בחלק המדיאלי של בסיס הקרן הצדדית, בולט גרעין בית החזה, המתואר היטב בשכבת חומר לבן, גַרעִין בית החזה, מורכב מתאי עצב גדולים. גרעין זה משתרע לאורך כל העמוד האחורי של החומר האפור בצורה של חוט תאי (גרעין קלארק). הקוטר הגדול ביותר של גרעין זה הוא ברמה מחלק החזה XI ועד למקטע המותני I. הקרניים הצדדיות מכילות את מרכזי החלק הסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית בצורה של מספר קבוצות של תאי עצב קטנים המאוחדים ב חומר ביניים לרוחב (אפור),substdntia (גריסה) אינטרמדיה lateralalis. האקסונים של תאים אלו עוברים דרך הקרן הקדמית ויוצאים מחוט השדרה כחלק משורשי הגחון.

באזור הביניים יש חומר ביניים מרכזי (אפור),substdntia (גריסה) אינטרמדיה centrdlis, התהליכים של התאים שבהם משתתפים ביצירת מערכת השדרה. ברמה של מקטעי צוואר הרחם של חוט השדרה בין הקדמי ל קרניים אחוריות, ובגובה מקטעי החזה העליונים - בין הקרניים הצדדיות והאחוריות בחומר הלבן הסמוך לחומר האפור, הממוקם היווצרות רשתית,formdtio רטיקולדריס. היווצרות הרשתית כאן נראית כמו פסים דקים של חומר אפור המצטלבים כיוונים שונים, ומורכב מתאי עצב בעלי מספר רב של תהליכים.

החומר האפור של חוט השדרה עם השורשים האחוריים והקדמיים של עצבי עמוד השדרה וצרורות החומר הלבן שלו הגובלים בחומר האפור יוצר מנגנון משלו, או מגזרי, של חוט השדרה. המטרה העיקרית של המנגנון הסגמנטלי, כחלק העתיק ביותר מבחינה פילוגנטית של חוט השדרה, היא לבצע תגובות מולדות (רפלקסים) בתגובה לגירוי (פנימי או חיצוני). I. P. Pavlov הגדיר סוג זה של פעילות של המנגנון הסגמנטלי של חוט השדרה במונח "רפלקסים בלתי מותנים".

137. התפתחות המוח - שלפוחיות מוחיות ונגזרותיהן. היווצרות חדרי המוח.

בקצה הצפלי של הצינור העצבי, עקב איברי החישה המתפתחים בחלקים הקדמיים של הגוף ונוכחות מנגנון הזימים כאן, המבנה הסגמנטלי של הצינור העצבי, למרות שהשתמר, עובר שינויים משמעותיים. חלקים אלה של הצינור העצבי הם הבסיס שממנו מתפתח המוח. עיבוי החלקים הקדמיים של הצינור העצבי והתרחבות חלל שלו הם השלבים הראשוניים של התמיינות מוחית. תהליכים כאלה כבר נצפים בציקלוסומים. עַל שלבים מוקדמיםעוברים כמעט בכל חיות הגולגולת, קצה הראש של הצינור העצבי מורכב משלוש שלפוחיות עצביות ראשוניות: מעוין, rhom- bencephalon, ממוקם הכי קרוב לחוט השדרה, באמצע, mesencephalon, וחזית פרוסנספאלון.

התפתחות המוח מתרחשת במקביל לשיפור חוט השדרה, והופעתם של מרכזים חדשים במוח מעמידה את המרכזים הקיימים של חוט השדרה במצב כפוף. באותם חלקים של המוח השייכים לשלפוחית ​​המוח האחורית (המעומן), התפתחות גרעיני העצבים הענפים (זוג X - פ.ואגוס), קמים מרכזים המווסתים את תהליכי הנשימה, העיכול ומחזור הדם. השפעה ללא ספק על התפתחות המוח האחורי מופעלת על ידי הקולטנים הסטטיים והאקוסטיים המופיעים בדגים תחתונים (זוג VIII). בהקשר זה, בשלב זה של התפתחות המוח, המוח האחורי (המוח הקטן והפונס) דומיננטי על פני חלקים אחרים. הופעתם ושיפורם של קולטני ראייה ושמיעה קובעים את התפתחות המוח התיכון, בו נוצרים המרכזים האחראים על תפקודי הראייה והשמיעה. כל התהליכים הללו מתרחשים בקשר להסתגלות של גוף החי לסביבה המימית.

במהלך המעבר של בעלי חיים לבית גידול חדש - ממים לאוויר - מתרחש מבנה מחדש נוסף הן של האורגניזם בכללותו והן של מערכת העצבים שלו. הפיתוח של מנתח הריח גורם לארגון מחדש נוסף של הקצה הקדמי של הצינור העצבי (שלפוחית ​​מוח קדמית), שם נוצרים מרכזים המסדירים את תפקוד הריח, מה שנקרא מוח הריח מופיע, rhinencep- הלון,

משלושת השלפוחיות הראשוניות, עקב הבחנה נוספת של המוח הקדמי והרומבנספאלון, מבחינים ב-5 המקטעים הבאים (שלפוחית ​​המוח): telencephalon, טלן- קפלון; דיאנצפלון, דיאנצפלון; המוח האמצעי, mesencephalon; המוח האחורי, מטנצפלון, ו-medulla oblongata, לָשָׁד oblongata (בולבוס). התעלה המרכזית של חוט השדרה בקצה הצפאלי של הצינור העצבי הופכת למערכת של חללים מחוברים זה לזה של שלפוחית ​​המוח, הנקראת חדרי מוח. התפתחות נוספת של מערכת העצבים קשורה להתפתחות מתקדמת של המוח הקדמי ולהופעתם של מרכזי עצבים חדשים, אשר בכל שלב עוקב תופסים מיקום קרוב יותר לקצה הראש ומכפיפים מרכזים קיימים להשפעתם.

138. יחסים בין חומר אפור ללבן בהמיספרות המוחיות. טופוגרפיה של הגרעינים הבסיסיים, מיקום ומשמעות תפקודית של צרורות עצבים בקפסולה הפנימית.

גרעינים בזאליים (תת קורטיקליים) וחומר לבן של הטלנצפלון

בנוסף לקליפת המוח, המהווה את השכבות השטחיות של הטלנספאלון, החומר האפור בכל אחת מהמיספרות המוחיות נמצא בצורה של גרעינים נפרדים, או צמתים. צמתים אלה ממוקמים בעובי החומר הלבן, קרוב יותר לבסיס המוח. אשכולות של חומר אפור, בשל מיקומם, נקראים בזאלי (תת קורטיקלי, מרכזי)ליבות (צמתים),גרעינים basales (איור 135). הגרעינים הבסיסיים של ההמיספרות כוללים את הסטריאטום, המורכבת מהגרעינים הקאודתיים והעדשים; גדר ואמיגדלה.

גוף מפוספס,קורפוס סטריאטום, קיבל את שמו בשל העובדה שבחלקים אופקיים וחזיתיים של המוח הוא נראה כמו פסים מתחלפים של חומר אפור ולבן. רוב הממוקם מדיאלי וקדמי גרעין קאודאט,גַרעִין caudatus. הוא ממוקם קדמי לתלמוס, שממנו (בחתך אופקי) הוא מופרד על ידי רצועה של חומר לבן - הברך של הקפסולה הפנימית. החלק הקדמי של גרעין הזנב מעובה ונוצר רֹאשׁ,caput, היוצר את הדופן הצדדית של הקרן הקדמית של החדר הצדי. ממוקם באונה הקדמית של ההמיספרות, ראש הגרעין הקאודטי צמוד לחומר המחורר הקדמי שמתחת. בשלב זה, ראש הגרעין הקאודטי מתחבר לגרעין העדשה. מתחדד לאחור, הראש ממשיך לדק יותר גוּף,קורפוס, השוכנת באזור החלק התחתון של החלק המרכזי של החדר הצדי ומופרדת מהתלמוס ברצועה סופית של חומר לבן. החלק האחורי של גרעין הצוואר - זָנָב,cauda, הופך בהדרגה לדק יותר, מתכופף כלפי מטה, משתתף ביצירת הדופן העליונה של הקרן התחתונה של החדר הצדי ומגיע לאמיגדלה, השוכנת בחלקים האנטרוםדיאליים של האונה הטמפורלית (אחורית לחומר המחורר הקדמי). לרוחב לראש הגרעין הקאודטי ישנה שכבה של חומר לבן - הרגל הקדמית (הירך) של הקפסולה הפנימית, המפרידה בין גרעין זה לזה העדשה.

גרעין עדשיגַרעִין lentiformis, על שם הדמיון שלו לגרגר עדשים, הוא ממוקם לרוחב התלמוס וגרעין הקאודאט. הגרעין העדשתי מופרד מהתלמוס על ידי הרגל האחורית (עצם הירך) של הקפסולה הפנימית. המשטח התחתון של החלק הקדמי של הגרעין העדשתי צמוד לחומר המחורר הקדמי ומחובר לגרעין הקאודטי. החלק המדיאלי של הגרעין העדשה בקטע אופקי של המוח מצטמצם ומזוהה לכיוון הברך של הקפסולה הפנימית, הממוקמת על גבול התלמוס וראש הגרעין הקאודטי.

המשטח הרוחבי של הגרעין העדשה קמור ופונה לבסיס האונה האיסולרית של ההמיספרה המוחית. בחתך הקדמי של המוח (איור 136), לגרעין העדשה יש צורה של משולש, שקודקודו פונה לצד המדיאלי, והבסיס פונה לצד הרוחבי. שתי שכבות אנכיות מקבילות של חומר לבן, הממוקמות כמעט במישור הסגיטלי, מחלקות את הגרעין העדשה לשלושה חלקים. רוב שקרים לרוחב צדף,פוטאמן, בעל צבע כהה יותר. מדיאלי לקליפה יש שני אור לוחות מוח- מדיאליו צְדָדִי,למינות medullares medialis et lateralalis, שמתאחדים שם נפוץ"כדור חיוור" גלוֹבּוּס פלידוס.

הלוח המדיאלי נקרא גלובוס פלידוס מדיאלי,גלוֹבּוּס פלידוס medialis, לרוחב - גלובוס פלידוס לרוחב,גלוֹבּוּס פלידוס lateralalis. הגרעין והקליפה הקאודטית שייכים לתצורות חדשות יותר מבחינה פילוגנטית - ניאוסטריאטום (סטריאטום). הגלובוס פלידוס הוא צורה ישנה יותר - פליאוסטריאטום (פלידום).

גָדֵר,קלאוסטרום, ממוקם בחומר הלבן של ההמיספרה, בצד הפוטמן, בין האחרון לקליפת המוח של האונה האיסולירית. הגדר נראית כמו לוח אנכי דק של חומר אפור. הוא מופרד מהקליפה בשכבה של חומר לבן - קפסולה חיצונית,כּמוּסָה חיצונית, מקרום האי - אותה שכבה, הנקראת "קפסולה החיצונית ביותר"כּמוּסָה אקסטרים.

אמיגדלה,קורפוס אמיגדלואידאום, ממוקם בחומר הלבן של האונה הטמפורלית של ההמיספרה, בערך 1.5-2.0 ס"מ מאחור לקוטב הטמפורלי. החומר הלבן של ההמיספרות המוחיות מיוצג על ידי מערכות שונות של סיבי עצב, ביניהן: 1) אסוציאטיבי; 2) קומיסורי ו-3) השלכה. הם נחשבים כמסלולים של המוח (וחוט השדרה) (ראה להלן). סיבי עצב אסוציאציההיוצאים מקליפת המוח (חוץ קורטיקלית) ממוקמים בתוך חצי כדור אחד, מחברים בין מרכזי תפקוד שונים. סיבי עצב קומיסורייםלעבור דרך הקומיסורים של המוח (קורפוס קלוסום, קומסיס קדמי). הקרנת סיבי עצבמעבר מהמיספרה המוחית למקטעים הבסיסיים שלו (בינוני, אמצעי וכו') ואל חוט השדרה, כמו גם מעקב בכיוון ההפוך מתצורות אלו, מהווים את הקפסולה הפנימית והקורונה רדיאטה שלה, עֲטָרָה רדיאטה.

קפסולה פנימית, כּמוּסָה פנימי , - זוהי צלחת עבה וזוויתית של חומר לבן. בצד לרוחב הוא מוגבל על ידי הגרעין העדשה, ובצד המדיאלי על ידי ראש הגרעין הקאודטי (מלפנים) והתלמוס (האחורי). הקפסולה הפנימית מחולקת לשלושה חלקים. בין הגרעינים הקאודאטיים והלנטיפורמיים יש איבר קדמי של הקפסולה הפנימית,קרוס אנטריוס קפסולות פנימיות, בין התלמוס לגרעין העדשה - איבר אחורי של הקפסולה הפנימית,קרוס pos- טריוס קפסולות פנימיות. המפגש של שני הקטעים הללו בזווית הפתוחה לרוחב הוא ברך של הקפסולה הפנימית,Genu קפסולות פנימיות (איור 137).

כל סיבי ההקרנה המחברים את קליפת המוח עוברים דרך הקפסולה הפנימית עםחלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית. סיבים ממוקמים בברך של הקפסולה הפנימית מסלול קליפת המוח-גרעיני,אשר מופנה מקליפת המוח של הג'ירוס הפרה-מרכזי אל הגרעינים המוטוריים של עצבי הגולגולת. בחלק הקדמי של הרגל האחורית, בסמוך ישירות לברך של הקפסולה הפנימית, יש סיבים קורטיקוספינליים(איור 138). מסלול מוטורי זה, כמו הקודם, מתחיל ב-gyrus הקדם-מרכזי ועוקב אל הגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

מאחור למסלולים הרשומים ברגל האחורית ממוקמים סיבים thalamocortical (thalamoparietal). הֵםמיוצג על ידי תהליכי התא תלמוס,לכיוון הקורטקס של הג'ירוס הפוסט-מרכזי. מסלול זה מכיל סיבים של מוליכים מכל סוגי הרגישות הכללית (כאב, טמפרטורה, מגע ולחץ, פרופריוצפטיבי). אפילו יותר מאחור למסלול זה בחלקים המרכזיים של הרגל האחורית הוא temporo-parietal-occipital-pontine fasciculus.הסיבים של צרור זה מתחילים מתאי בחלקים שונים של העורף, הקודקוד והראש אונה רקתיתחצאי כדור ועוקבים עד לגרעיני הגשר, הממוקמים בחלקו הקדמי (הבזילרי). מסלולי השמיעה והראייה ממוקמים בחלקים האחוריים של הרגל האחורית. שניהם מקורם במרכזים התת-קורטיקליים של שמיעה וראייה ומסתיימים במרכזי הקורטיקליים המקבילים. הגפה הקדמית של הקפסולה הפנימית מכילה דרכי פרונטופונטין.

רק המסלולים החשובים ביותר שסיביהם עוברים דרך הקפסולה הפנימית מפורטים כאן.

הסיבים של המסלולים העולים, המתפצלים בכיוונים שונים לקליפת המוח, יוצרים את מה שנקרא כתר זוהר,עֲטָרָה רדיאטה. כלפי מטה, הסיבים של המסלולים היורדים של הקפסולה הפנימית בצורה של צרורות קומפקטיים מכוונים לדוגל של המוח האמצעי.

ארגון חוט השדרה

מבנה חוט השדרה

נתיבים וגרעינים של חוט השדרה

מבנה מגזרי של חוט השדרה

ממברנות חוט השדרה

מבנה חוט השדרה

עמוד שדרה ( לָשָׁד spinalis) הוא חוט ארוך וגליל, פחוס מלפנים לאחור, הממוקם בתעלת השדרה. בחלק העליון הוא עובר לתוך medulla oblongata, בחלק התחתון הוא מסתיים בקונוס מדולרי מחודד. קודקוד ה-conus medullaris של חוט השדרה ממשיך אל טרמינל הפילום הדק. אורך חוט השדרה אצל מבוגר הוא בממוצע 43 ס"מ (בגברים - 45 ס"מ, בנשים - 41-42 ס"מ), משקל - כ-34-38 גרם, שהם כ-2% ממשקל המוח.

באזורי צוואר הרחם והלומבו-סקרל, לחוט השדרה שני עיבויים - עיבוי צווארי ו-lumbosacral. היווצרות עיבויים מוסברת על ידי העובדה שהגפיים העליונות והתחתונות עוברות עצבים מהחלקים הצוואריים והלומבוסקראליים של חוט השדרה. חלקים אלה של חוט השדרה מכילים יותר תאי עצב וסיבים מאשר חלקים אחרים.

המבנה החיצוני של חוט השדרה נחשב ביחס לקדמי ו משטח אחורי. על פני השטח הקדמיים של חוט השדרה, נראה הפיסורה החציונית הקדמית, הבולטת עמוק לתוך רקמת חוט השדרה. על המשטח האחורי נמצא ה-sulcus החציוני האחורי. הם הגבולות המחלקים את חוט השדרה לשני חצאים סימטריים. מלבד הסדק הקדמי, החריץ הצדי הקדמי יוצא. הוא משמש כנקודת יציאה לשורשים הקדמיים (המוטוריים) של עצבי עמוד השדרה והגבול על פני חוט השדרה בין החוט הקדמי והצדדי. על פני השטח האחוריים של חוט השדרה נמצא ה-sulcus האחורי - מקום החדירה של השורשים האחוריים (הרגישים) של עצבי השדרה לתוך חוט השדרה. חריץ זה משמש כגבול בין החוטים הצדדיים והאחוריים.

השורש הקדמי מורכב מתהליכים של תאי עצב מוטוריים (מוטוריים) הממוקמים בקרן הקדמית של החומר האפור של חוט השדרה. השורש הגבי רגיש, מיוצג על ידי קבוצה של תהליכים מרכזיים של נוירונים החודרים לתוך חוט השדרה, שגופו יוצרים את הגנגליון השדרתי ( גנגליון עמוד השדרה), שוכב מחוץ לחוט השדרה במפגש של השורש האחורי עם הקדמי. לכל אורך חוט השדרה בוקעים 31-33 זוגות שורשים מכל צד. השורשים הקדמיים והאחוריים מצטרפים ליצירת עצב עמוד השדרה ( עצבים spinalis).

חוט השדרה מורכב מתאי עצב ומסיבי חומר אפור, אשר בחתך נראה כמו האות H או פרפר עם כנפיים פרושות. בפריפריה של החומר האפור יש חומר לבן שנוצר רק על ידי סיבי עצב. החומר האפור של חוט השדרה מכיל תעלה מרכזית. זהו שריד של חלל הצינור העצבי ומכיל נוזל מוחי. הקצה העליון של התעלה מתקשר עם החדר הרביעי של המוח, והחלק התחתון, המתרחב מעט, יוצר חדר טרמינלי המסתיים בצורה עיוור (החדר של קראוזה). דפנות התעלה המרכזית של חוט השדרה מרופדת ב-ependyma, שסביבו יש חומר ג'לטיני (אפור) מרכזי. Ependyma היא שכבה צפופה של תאי נוירוגליה המבצעים פונקציות תיחום ותמיכה. על פני השטח הפונה לחלל התעלה המרכזית ישנן ריסים רבים המקלים על זרימת נוזל המוח בתעלה. תהליכי הסתעפות ארוכים משתרעים לתוך רקמת המוח מאפנדימוציטים, ומבצעים פונקציה תומכת.

חומר אפור ( substantia גריסה) לאורך חוט השדרה מימין ומשמאל לתעלה המרכזית יוצרים עמודים אפורים סימטריים. לכל עמוד של חומר אפור יש את החלק הקדמי שלו, העמוד הקדמי, והחלק האחורי שלו, העמוד האחורי. בגובה צוואר הרחם התחתון, כל הקטעים החזה ושני המותניים העליונים של חוט השדרה, החומר האפור בכל צד יוצר בליטה לרוחב - העמוד הצדי. בחלקים אחרים של חוט השדרה (מעל צוואר הרחם VIII ומתחת למקטעים המותניים II) אין עמודים לרוחב.

בחתך של חוט השדרה, עמודי החומר האפור בכל צד הם בעלי מראה של קרניים. יש קרן קדמית רחבה יותר וקרן אחורית צרה. הקרן הצדדית מתאימה לעמודת הביניים (וגטטיבית) הרוחבית של החומר האפור של חוט השדרה. הקרניים הקדמיות מכילות תאי שורש עצבים גדולים - נוירונים מוטוריים (עפרנטים). הקרניים האחוריות של חוט השדרה מיוצגות בעיקר על ידי תאים קטנים. החומר האפור של הקרניים הגביות של חוט השדרה הוא הטרוגני. חומר ג'לטיני מופרש מלפנים ( substantia galatinosa), המורכב מתאי עצב קטנים. התהליכים של תאי עצב של החומר דמוי הג'לי מתקשרים עם מקטעים שכנים ומיוצגים בעיקר על ידי תאי גליה. התאים של כל הגרעינים של הקרניים הגביות של החומר האפור הם פנימיים. נויריטים הנובעים מתאי העצב של הקרניים הגביות נעים בחומר הלבן של חוט השדרה אל המוח.

אזור הביניים של החומר האפור של חוט השדרה ממוקם בין הקרניים הקדמיות והאחוריות. כאן, מצוואר הרחם VIII ועד למקטע המותני II, יש בליטה של ​​חומר אפור - הקרן הצידית. בחלק המדיאלי של בסיס הקרן הצדדית נמצא גרעין החזה ( גַרעִין בית החזה), המורכב מתאי עצב גדולים. גרעין זה משתרע לאורך כל העמוד האחורי של החומר האפור בצורה של חוט תאי (גרעין קלארק).

בקרניים הצדדיות ישנם מרכזים של החלק הסימפטי של מערכת העצבים האוטונומית בצורת מספר קבוצות של תאי עצב קטנים, המאוחדים בחומר הביניים (אפור) הרוחבי ובחומר הביניים המרכזי (אפור), שתהליכי התא שלו. להשתתף ביצירת מערכת השדרה השדרה. בגובה מקטעי צוואר הרחם של חוט השדרה, בין הקרניים הקדמיות והאחוריות, ובגובה מקטעי החזה העליונים, בין הקרניים הצדדיות והאחוריות, ממוקמת היווצרות הרשתית בחומר הלבן.

שאלה 2

נתיבים וגרעינים של חוט השדרה

מכלול התהליכים של תאי עצב של החומר האפור יוצר שלוש מערכות של צרורות (או מסלולים) של חוט השדרה במיתרי חוט השדרה:

צרורות קצרים של סיבים אסוציאטיביים המחברים מקטעים של חוט השדרה הממוקמים ברמות שונות;

צרורות עולות (אפרנטי, חושיים) הפונות למרכזי המוח הקטן והמוח הקטן;

צרורות יורדים (עפרנטיים, מוטוריים) העוברים מהמוח אל התאים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

בחומר הלבן של החבלים הקדמיים יש בעיקר מסלולים יורדים, במיתרים הצדדיים יש גם מסלולים עולים וגם מסלולים יורדים, ובמיתרים האחוריים יש מסלולי עלייה.

חוט קדמי

מערכת הקורטיקוספינלית הקדמית (הפירמידלית) מוטורית ומכילה תהליכים של תאי פירמידה ענקיים. המסלול מעביר דחפים של תגובות מוטוריות מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

מערכת השדרה-רשתית מוליכה דחפים מהיווצרות רשתית של המוח אל הגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. הוא ממוקם בחלק המרכזי של החוט הקדמי.

מערכת השדרה הקדמית ממוקמת מעט קדמית למערכת השדרה הרשתית. מעביר דחפים של רגישות מישוש (מגע ולחץ).

מערכת הטקטוספינלית מחברת את מרכזי הראייה התת-קורטיקליים (קוליקולי עליון של גג המוח האמצעי) ואת השמיעה (קוליקולי תחתון) עם הגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. הנוכחות של מערכת כזו מאפשרת תנועות הגנה רפלקסיות במהלך גירוי חזותי ושמיעתי.

המסלול הוסטיבולוספינלי ממוקם על גבול החוט הקדמי עם החוט הצדי. הסיבים של מסלול זה עוברים מהגרעינים הוסטיבולריים של זוג עצבי הגולגולת VIII, הממוקמים ב-medulla oblongata, אל התאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

החוט הצדי של חוט השדרה מכיל את המסלולים הבאים.

שבילים עולים.

מערכת השדרה האחורית (הצרור של פלקסיג) מוליכה דחפים של רגישות פרופריוספטיבית.

מערכת השדרה הקדמית (צרור של גוורס), נושאת גם דחפים פרופריוספטיביים אל המוח הקטן.

מערכת הספינותלמית הצידית ממוקמת בחלקים הקדמיים של החוט הצדי ומובילה דחפים של כאב ורגישות לטמפרטורה.

שבילים יורדים.

לקראת מערכות סיבים יורדות פוניקולוס לרוחבכוללים את המסלולים הקורטיקוספינליים לרוחב (פירמידלי) והגרעין האדום-עמוד השדרה (חוץ-פירמידלי).

4. מערכת הקורטיקוספינלית הצידית (פירמידלית) מוליכה דחפים מוטוריים מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

5. מערכת השדרה הגרעינית האדומה היא מוליך דחפים לשליטה אוטומטית (תת מודע) בתנועות ובטונוס של שרירי השלד והולכת לקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

החוט האחורי בגובה מקטעי צוואר הרחם והחזה העליון של חוט השדרה מחולק לשני צרורות על ידי סולקוס הביניים האחורי. המדיאלי צמוד ישירות לחריץ האורך האחורי - זהו צרור דק (צרור גול). מיקומו לרוחב הוא צרור בצורת טריז (צרור בורדאך), צמוד בצד המדיאלי לקרן האחורית.

הצרור הדק מורכב ממוליכים ארוכים יותר העוברים מהגו התחתון והגפיים התחתונות אל המדוללה אובלונגטה. הצרורות הדקים ובצורת טריז הם צרורות של רגישות פרופריוספטיבית (חוש מפרקי-שרירי), הנושאים מידע על מיקומו של הגוף וחלקיו במרחב אל קליפת המוח.

שאלה_3

מבנה מגזרי של חוט השדרה

מקטע עצבי הוא מקטע רוחבי של חוט השדרה ועצבי עמוד השדרה הימני והשמאלי הקשורים אליו. במילים אחרות, זהו קטע של חוט השדרה המקביל לשני זוגות של שורשי עמוד השדרה (שניים קדמיים ושניים אחוריים). ישנם 31-33 מקטעים בחוט השדרה:

12 חזה,

5 מותני,

5 קודש,

1-3 מקטעי עצם הזנב.

כל מקטע של חוט השדרה מתאים לחלק מסוים בגוף שמקבל עצבוב מקטע זה. מקטעים מסומנים באותיות ראשוניות המציינות את האזור (החלק) של חוט השדרה, ובמספרים המתאימים למספר הסידורי של המקטע:

מקטעי צוואר ( segmenta cervicalia) – CI–CVIII,

מקטעי בית החזה ( segmenta thoracica) – ThI–ThXII,

מקטעי מותניים ( סגמנטה לומבליה) – LI–LV,

מקטעי קודש ( סגמנטה סקרליה) – SI–SV,

מקטעי הזנב ( segmenta coccygeal) – CoI–CoIII.

אורך חוט השדרה קטן בהרבה מאורך עמוד השדרה, כך שהמספר הסידורי של כל קטע של חוט השדרה אינו מתאים למספר הסידורי של החוליה. כל עצב עמוד שדרה מתחיל בשני שורשים, אחד מהם יוצא מהשורש הקדמי (שורש מוטורי) והשני מהשורש האחורי (שורש חושי). צרורות של שורשים, היוצאים מהמוח, מופנים אל הנקבים הבין חולייתיים. כאן עמוד השדרה האחורייוצר נפיחות - הגנגליון השדרתי, ולאחר מכן מתחבר לשורש הקדמי לעצב מעורב אחד.

העצב המעורב מחולק ל-4 ענפים:

• מְקַשֵׁר

  צדף

הענף הגבי הולך לצד הגב של הגוף ומעצבן את השרירים העמוקים של הגב ואת האזורים המקבילים בעור.

ענף הבטן (עבה יותר) ממוקם מלפנים, הוא מעיר את השרירים והעור של משטחי הבטן והרוחב של הגוף, כמו גם את הגפיים.

ענף רקמת החיבור מחבר את חוט השדרה עם צמתים סימפטיים (גנגליות) מהעצב החזה הראשון ועד העצב המותני השני.

ענף נדן דק חוזר למוח דרך הפורמן הבין חולייתי ומעצבב את קרומי חוט השדרה ואת דופן תעלת השדרה.

בהתקרבות לאיברים המועצבים, ענפים אלו מסתעפים ומסתיימים בסיבים סופניים באיברי המשפיעים התפיסה - קולטן או פועלים. לפיכך, כל עצב בעמוד השדרה מעורב, מכיוון שהוא מכיל סיבים תחושתיים ומוטוריים כאחד.

שאלה_4

ממברנות חוט השדרה

חוט השדרה מכוסה בשלושה ממברנות:

חיצוני - קשה,

אמצע - ארכנואיד

פנימי - כלי דם.

ה-dura mater של חוט השדרה מורכב מרקמת חיבור צפופה וסיבית, שמתחילה מקצוות הפורמן מגנום בצורת שק, יורדת לרמה של החוליה הסקרלית השנייה, ולאחר מכן הולכת כחלק מה-filum terminale. , היוצרים את השכבה החיצונית, עד לרמה של החוליה הקוקסיגיאלית השנייה .

הממברנה הארכנואידית של חוט השדרה היא שכבת רקמת חיבור דקה ושקופה, אווסקולרית, הממוקמת מתחת לדורה מאטר.

הכורואיד של חוט השדרה צמוד בחוזקה לחומר של חוט השדרה. הוא מורכב מרקמת חיבור רופפת עשירה בכלי דם המספקים דם לחוט השדרה.

ישנם שלושה רווחים בין ממברנות חוט השדרה:

מעל ה-dura mater - החלל האפידורלי;

מתחת לדורה מאטר - חלל תת-דוראלי;

תת-עכבישי.

החלל האפידורלי ממוקם בין הדורה מאטר לפריוסטאום של תעלת השדרה. הוא מלא ברקמת שומן, כלי לימפה ומקלעות ורידים, האוספים דם ורידי מחוט השדרה, ממברנותיו ומעמוד השדרה. החלל התת-דוראלי הוא פער צר בין ה-dura mater והארכנואיד. החלל התת-עכבישי, הממוקם בין הארכנואיד לפיה מאטר, מלא בנוזל מוחי. באזור הפורמן מגנום, הוא מתקשר עם החללים התת-עכבישיים של המוח, מה שמבטיח את זרימת נוזל המוח. כלפי מטה, החלל התת-עכבישי מתרחב, המקיף את ה-cauda equina.

בחלק העליון, חוט השדרה מחובר למוח, ובחלק התחתון, חוט הקצה שלו מתמזג עם הפריוסטאום של חוליות הזנב. לקיבוע חוט השדרה חשובה היווצרות החלל האפידורלי ( רקמה שומנית, מקלעות ורידים), הפועלות כבטנה אלסטית, ונוזל מוחי, שבו חוט השדרה שקוע.