מִבְנֶה עמוד שדרה

עמוד שדרה, medulla spinalis (מיוונית myelos), שוכנת בתעלת השדרה ובמבוגרים היא ארוכה (45 ס"מ אצל גברים ו-41-42 ס"מ אצל נשים), פחוסה במקצת מלפנים לאחור, חוט גלילי, שבחלקו העליון (גולגולת) עובר ישירות לתוך medulla oblongata, ומתחת (בקדמת) מסתיים בנקודה חרוטית, conus medullaris, ברמה II של החוליה המותנית. הכרת עובדה זו היא בעלת חשיבות מעשית (כדי לא לפגוע בחוט השדרה במהלך ניקור מותני לצורך נטילת נוזל מוחי או לצורך הרדמה בעמוד השדרה, יש צורך להחדיר מחט מזרק בין תהליכי עמוד השדרה של III ו-IV חוליות מותניות).

מהקונוס מדולריס, מה שנקרא חוט מסוף , filum terminale, המייצג את החלק התחתון המנוון של חוט השדרה, אשר להלן מורכב מהמשך של ממברנות חוט השדרה ומחובר לחוליית coccygeal II.

לחוט השדרה לאורך מסלולו יש שני עיבויים התואמים לשורשי העצבים של הגפיים העליונות והתחתונות: העליון נקרא הגדלת צוואר הרחם , intumescentia cervicalis, והתחתון - lumbosacral , intumescentia lumbosacralis. מבין העיבויים הללו, הלומבו-סקרל נרחב יותר, אך צוואר הרחם מובחן יותר, מה שקשור לעצבוב מורכב יותר של היד כאיבר לידה. נוצר כתוצאה מהתעבות של הדפנות הצדדיות של עמוד השדרה ומעבר דרכו קו אמצעי חריצים אורכיים קדמיים ואחוריים : פיסורה מדיאנה עמוקה קדמית, ושטחית, sulcus medianus אחורית, חוט השדרה מחולק לשני חצאים סימטריים - ימין ושמאל; לכל אחד מהם, בתורו, יש חריץ אורכי בולט מעט לאורך קו הכניסה של השורשים האחוריים (sulcus posterolateralis) ולאורך קו היציאה של השורשים הקדמיים (sulcus anterolateralis).

חריצים אלה מחלקים כל חצי מהחומר הלבן של חוט השדרה לתוך שלושה חוטי אורך: חֲזִית - funiculus anterior, צַד - funiculus lateralis ו חלק אחורי - funiculus posterior. החוט האחורי באזורי צוואר הרחם והחזה העליון מחולק גם על ידי חריץ ביניים, sulcus intermedius posterior, לשני צרורות: fasciculus gracilis ו- fasciculus cuneatus . שני הצרורות הללו, תחת אותם שמות, עוברים בחלק העליון לצד האחורי של המדולה אובלונגטה.

משני הצדדים, שורשי עצבי עמוד השדרה יוצאים מחוט השדרה בשתי שורות אורכיות. עמוד השדרה הקדמי , radix ventral הוא s. קדמי, היוצא דרך sulcus anterolateralis, מורכב מנויריטים נוירונים מוטוריים (צנטריפוגליים או efferent)., שגופי התא שלו שוכבים בחוט השדרה, בעוד עמוד השדרה האחורי , radix dorsalis s. אחורי, כלול ב- sulcus posterolateralis, מכיל תהליכים נוירונים תחושתיים (צנטריפטליים או אפרנטיים).שגופו שוכב בבלוטות עמוד השדרה.

במרחק מסוים מחוט השדרה, השורש המוטורי צמוד לתחושתי ו יחד הם יוצרים גזע עצב עמוד השדרה, truncus n. spinalis, אשר נוירופתולוגים מבחינים תחת השם של הפוניקולוס, funiculus. דלקת בחבל (פוניקוליטיס) גורמת להפרעות סגמנטליות הן מוטוריות והן תחושתיות

כדורים; עם מחלת שורש (סיאטיקה), נצפות הפרעות סגמנטליות של כדור אחד - רגישות או מוטוריות, ועם דלקת של ענפי העצבים (דלקת עצבים), ההפרעות מתאימות לאזור ההפצה של עצב זה. תא המטען של העצב הוא בדרך כלל קצר מאוד, כי לאחר היציאה מהנקבים הבין חולייתיים, העצב מתפצל לענפים הראשיים שלו.

בנקב הבין-חולייתי ליד המפגש של שני השורשים, לשורש האחורי יש עיבוי - גנגליון עמוד השדרה , ganglion spinale המכיל תאי עצב חד-קוטביים מזויפים (נוירונים אפרנטיים) עם תהליך אחד, אשר מחולק לאחר מכן שני ענפים: אחד מהם, המרכזי, הולך כחלק מהשורש האחורי אל חוט השדרה, השני, היקפי, ממשיך לעצב השדרה. לפיכך, אין סינפסות בצמתים בעמוד השדרה, מכיוון שרק גופי התאים של נוירונים אפרנטיים שוכנים כאן. צמתים בשם זה שונים מהצמתים הווגטטיביים של הפריפריה מערכת עצבים, כיוון שבאחרונים נוירונים בין קלוריות ונוירונים באים במגע. בלוטות עמוד השדרה של שורשי הקודש נמצאים בתוך תעלת הקודש, והצומת של שורש העצם שוכן בתוך השק של הדורה מאטר של חוט השדרה.

בשל העובדה כי חוט השדרה קצר יותר מתעלת השדרה, נקודת היציאה של שורשי העצבים אינה תואמת את רמת החור הבין חולייתי. כדי להיכנס לזה האחרון, השורשים מופנים לא רק לצידי המוח, אלא גם כלפי מטה, וככל שקופות יותר, כך הם יוצאים מתחת לחוט השדרה. בחלק המותני של האחרון, שורשי העצבים יורדים אל הנקבים הבין-חולייתיים המקבילים המקבילים לסיום הפילום, ועוטפים אותו ואת ה-conus medullaris בצרור עבה, הנקרא קוקו , cauda equina.

3. נתיבים של חוט השדרה

באזור הביניים ממוקם חומר הביניים (אפור) המרכזי, שתהליכי התאים שלו מעורבים ביצירת דרכי המוח בעמוד השדרה. בגובה המקטעים הצוואריים של חוט השדרה בין הקרניים הקדמיות והאחוריות, ובגובה מקטעי החזה העליונים בין הקרניים הצדדיות והאחוריות בחומר הלבן הסמוך לאפור, יש היווצרות רשתית. היווצרות הרשתית כאן נראית כמו מוטות צולבים דקים חומר אפור, מצטלבים פנימה כיוונים שונים, ומורכב מ תאי עצביםעם הרבה סניפים.

החומר האפור של חוט השדרה עם השורשים האחוריים והקדמיים של עצבי עמוד השדרה וצרורות החומר הלבן שלו הגובלים בחומר האפור יוצר מנגנון משלו, או מגזרי, של חוט השדרה. המטרה העיקרית של המנגנון הסגמנטלי כחלק העתיק ביותר מבחינה פילוגנטית של חוט השדרה היא יישום של תגובות מולדות (רפלקסים) בתגובה לגירוי (פנימי או חיצוני). IP Pavlov הגדיר סוג זה של פעילות של המנגנון הסגמנטלי של חוט השדרה במונח "רפלקסים בלתי מותנים".

החומר הלבן ממוקם מחוץ לחומר האפור. תלמים של חוט השדרה מחלקים את החומר הלבן לשלושה מיתרים הממוקמים באופן סימטרי מימין ומשמאל. הפוניקולוס הקדמי נמצא בין הפיסורה המדיאנית הקדמית לסולקוס הצדדי הקדמי. בחומר הלבן, אחורי לסדק המדיאני הקדמי, מבחינים בקומיסורה לבנה קדמית, המחברת את החוטים הקדמיים של צד ימין וצד שמאל. הפוניקולוס האחורי נמצא בין ה- sulci האחורי לרוחב האחורי. הפוניקולוס הצידי הוא אזור של חומר לבן בין החריצים הרוחביים הקדמיים והאחוריים.

החומר הלבן של חוט השדרה מיוצג על ידי תהליכים של תאי עצב. מכלול התהליכים הללו במיתרי חוט השדרה מורכבים משלוש מערכות של צרורות (מסלולים או מסלולים) של חוט השדרה:

1) צרורות קצרים של סיבים אסוציאטיביים המחברים מקטעים של חוט השדרה הממוקמים ברמות שונות;

2) צרורות עולים (אפרנטיים, רגישים) לכיוון המרכזים מוח גדולוהמוח הקטן;

3) צרורות יורדים (עפרנטיים, מוטוריים) העוברים מהמוח אל התאים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

שתי מערכות הצרור האחרונות יוצרות מנגנון מוליך על-סגמנטלי חדש (בניגוד למנגנון הסגמנטלי הישן יותר מבחינה פילוגנטית) של קשרים דו-צדדיים בין חוט השדרה למוח. בחומר הלבן של החבלים הקדמיים יש בעיקר מסלולים יורדים, במיתרים הצדדיים - גם מסלולים עולים וגם מסלולים יורדים, במיתרים האחוריים יש מסלולי עלייה.

החוט הקדמי כולל את המסלולים הבאים:

1. נתיב קורטיקלי-שדרה קדמי (פירמידלי) - מוטורי, מכיל תהליכים של תאים פירמידליים ענקיים (נוירון פירמידלי ענק). צרור סיבי העצב היוצרים נתיב זה שוכן ליד הפיסורה החציונית הקדמית, תופס את החלקים הקדמיים של הפוניקולוס הקדמי. הנתיב המוליך מעביר דחפים של תגובות מוטוריות מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

2. מערכת השדרה-רשתית מוליכה דחפים מהיווצרות הרטיקולרית של המוח אל הגרעינים המוטוריים קרן קדמיתעמוד שדרה. הוא ממוקם בחלק המרכזי של החוט הקדמי, לרוחב למערכת הקורטיקוספינלית.

3. מערכת השדרה התלמודית הקדמית היא מעט קדמית למערכת השדרה הרשתית. מעביר דחפים של רגישות מישוש (מגע ולחץ).

4. מערכת האופרקולו-שדרה מחברת את מרכזי הראייה התת-קורטיקליים (תלוליות עליונות של גג המוח האמצעי) והשמיעה (תלוליות תחתונות) עם הגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. הוא ממוקם מדיאלי למערכת הקורטיקוספינלית הקדמית (פירמידלית). צרור של סיבים אלו צמוד ישירות לסדק החציוני הקדמי. הנוכחות של מערכת זו מאפשרת לבצע תנועות הגנה רפלקסיות במהלך גירויים חזותיים ושמיעתיים.

5. בין השביל הקדמי-קורטיקלי-שדרתי (פירמידלי) מלפנים לבין הקומיסורה האפורה הקדמית מאחור, יש צרור אורכי אחורי. צרור זה משתרע מגזע המוח אל החלקים העליונים של חוט השדרה. הסיבים של צרור זה מוליכים דחפים עצביים המתאמים, במיוחד, את עבודת השרירים גַלגַל הָעַיִןושרירי צוואר.

6. מערכת השדרה הוסטיבולו ממוקמת על הגבול של הפוניקולוס הקדמי עם זה לרוחב. נתיב זה תופס מקום בשכבות השטחיות של החומר הלבן של הפוניקולוס הקדמי של חוט השדרה, ישירות ליד החריץ הצדי הקדמי שלו. הסיבים של נתיב זה מגיעים מהגרעינים הוסטיבולריים של צמד השמיני עצבים גולגולתייםממוקם ב-medulla oblongata לתאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

הפוניקולוס לרוחב של חוט השדרה מכיל את המסלולים הבאים:

1. המסלול האחורי של המוח הקטן (הצרור של פלקסיג), מעביר דחפים של רגישות פרופריוצפטיבית, תופס את החלקים האחוריים של הפוניקולוס הצידי ליד ה-sulcus הצדי האחורי. מבחינה מדיאלית, צרור הסיבים של צינור מוליך זה צמוד למסלול הקורטיקלי-שדרה הצדדית (פירמידלית), למסלול האדום-גרעיני-עמוד השדרה והעמוד השדרה-תלמודי. לפנים, השביל האחורי של המוח הקטן נמצא במגע עם הנתיב הקדמי בעל אותו השם.

2. מסלול המוח הקטן הקדמי (Govers bundle), הנושא גם דחפים פרופריוצפטיביים אל המוח הקטן, ממוקם בקטעים הקדמיים של הפוניקולוס הצדי. לפניו, הוא סמוך לחריץ הצדי הקדמי של חוט השדרה, גובל בדרכי האוליבוספינליות. מבחינה מדיאלית, מערכת המוח הקדמית של עמוד השדרה צמודה לדרכי התלמודיות של עמוד השדרה הצדדיות והטגמנטליות של עמוד השדרה.

3. דרכי השדרה-תלמוס הצדדיות ממוקמות בחלקים הקדמיים של הפוניקולוס הצדי, בין דרכי המוח המוחיות הקדמיות והאחוריות של השדרה בצד הצדדי, הגרעין האדום-עמוד השדרה והוסטיבולו-עמוד השדרה בצד המדיאלי. מעביר דחפים של כאב ורגישות לטמפרטורה.

מערכות הסיבים היורדות של הפוניקולוס הצידי כוללות את המסלולים האדומים-גרעיניים-עמוד השדרה הרוחביים (פירמידליים) וחוץ-פירמידליים.

4. הנתיב הקורטיקלי-שדרתי הרוחבי (פירמידלי) מוליך דחפים מוטוריים מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. צרור של סיבים של מסלול זה, שהם תהליכים של תאים פירמידליים ענקיים, נמצא באמצע למערכת המוח האחורית של עמוד השדרה ותופס חלק נכבד משטח הפוניקולוס הצידי, במיוחד במקטעים העליונים של חוט השדרה. לפני הנתיב הזה נמצא המסלול הגרעיני-עמוד השדרה האדום. בקטעים התחתונים הוא תופס שטח קטן יותר ויותר בקטעים.

5. מערכת השדרה-גרעינית האדומה ממוקמת קדמית למסלול הקורטיקלי-עמוד השדרה הרוחבי (פירמידלי). לרוחב, באזור צר, הנתיב האחורי של השדרה-מוח הקטן (החלקים הקדמיים שלו) והנתיב הצדי-השדרתי-תלמודי צמודים אליו. הנתיב הגרעיני-עמוד השדרה האדום הוא מוליך של דחפים לשליטה אוטומטית (תת-מודע) בתנועות ובטון שריר השלדלקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

בפוניקולים הצדדיים של חוט השדרה, יש גם צרורות של סיבי עצב היוצרים מסלולים אחרים (למשל, גב-אופקולרי, אוליבו-שדרה וכו').

החוט האחורי בגובה המקטעים הצוואריים והחזה העליון של חוט השדרה מחולק לשני צרורות על ידי חריץ הביניים האחורי. המדיאל צמוד ישירות לחריץ האורך האחורי - זהו צרור דק (צרור גול). לרוחב שלו מצמידים מהצד המדיאלי לקרן האחורית צרור בצורת טריז (צרור בורדק). צרור דק מורכב ממוליכים ארוכים יותר המגיעים מהחלקים התחתונים של הגוף ו גפיים תחתונותהצד המקביל ל-medulla oblongata. הוא כולל סיבים שהם חלק מהשורשים האחוריים של 19 המקטעים התחתונים של חוט השדרה ותופסים את החלק המדיאלי יותר שלו בחוט האחורי. עקב הכניסה ל-12 המקטעים העליונים של חוט השדרה של סיבים השייכים לנוירונים שמעצבבים גפיים עליונותו חלק עליוןתא המטען, נוצר צרור בצורת טריז, אשר תופס מיקום לרוחב בפוניקולוס האחורי של חוט השדרה. צרורות דקים בצורת טריז הם מוליכים של רגישות פרופריוספטיבית (תחושה מפרקית-שרירית), הנושאים מידע על מיקומו של הגוף וחלקיו במרחב אל קליפת המוח.

נושא 2. מבנה המוח

1. קונכיות וחללים של המוח

המוח, האנצפלון, עם הקרומים המקיפים אותו, ממוקם בחלל החלק המוחי של הגולגולת. בהקשר זה, המשטח הקמור העליון-צדדי שלו מתאים בצורתו למשטח הקעור הפנימי של קמרון הגולגולת. למשטח התחתון - בסיס המוח - יש תבליט מורכב התואם לצורת פוסות הגולגולת של הבסיס הפנימי של הגולגולת.

המוח, כמו חוט השדרה, מוקף בשלושה קרומי המוח. יריעות רקמות חיבור אלו מכסות את המוח, ובאזור הפורמן מגנום הן עוברות אל ממברנות חוט השדרה. החיצוני מבין הממברנות הללו הוא הדורה מאטר של המוח. אחריו מגיע האמצעי - ארכנואיד, ומדיאלי ממנו נמצא הקרום הרך (וסקולרי) הפנימי של המוח, הצמוד לפני השטח של המוח.

הקליפה הקשה של מעטפת המוח שונה מהשתיים האחרות בצפיפות המיוחדת שלה, בחוזקה, בנוכחות בהרכבה של מספר רב של קולגן וסיבים אלסטיים. הציפוי הפנימי של חלל הגולגולת, הדורה מאטר הוא גם הפריוסטאום של המשטח הפנימי של העצמות של החלק המוחי של הגולגולת. הקליפה הקשה של המוח מחוברת באופן רופף עם עצמות הקמרון (גג) של הגולגולת ומופרדת מהן בקלות.

בבסיס הפנימי של הגולגולת (באזור ה-medulla oblongata), ה-dura mater מתמזג עם קצוות הפורמן מגנום וממשיך אל ה-dura mater של חוט השדרה. המשטח הפנימי של ה-dura mater הפונה למוח ארכנואיד), חלק.

התהליך הגדול ביותר של ה-dura mater של המוח ממוקם במישור הסגיטלי וחודר לתוך הסדק האורך של המוח הגדול בין ההמיספרה הימנית והשמאלית של הסהר (תהליך falciform גדול). זוהי צלחת דקה בצורת מגל של הקליפה הקשה, אשר בצורת שתי יריעות חודרת לתוך הסדק האורך של המוח הגדול. לא מגיע לקורפוס קלוסום, לוח זה מפריד בין ימין לבין ההמיספרה השמאליתמוח גדול

2. מסת המוח

מסת המוח של מבוגר נעה בין 1100 ל-2000 גרם; בממוצע, אצל גברים זה 1394 גרם, בנשים - 1245 גרם. המסה והנפח של המוח של מבוגר במשך 20 עד 60 שנים נשארים מקסימליים וקבועים עבור כל פרט נתון. לאחר 60 שנה, המסה והנפח של המוח יורדים במקצת.

3. סיווג אזורי מוח

כאשר בוחנים את הכנת המוח, נראים בבירור שלושת המרכיבים הגדולים שלו: ההמיספרות המוחיות, המוח הקטן וגזע המוח.

המיספרות של המוח. אצל מבוגר, זהו החלק המפותח, הגדול והחשוב ביותר מבחינה תפקודית של מערכת העצבים המרכזית. חלקי ההמיספרות המוחיות מכסים את כל שאר חלקי המוח.

ההמיספרות הימנית והשמאלית מופרדות זו מזו על ידי סדק אורכי עמוק של המוח הגדול, אשר בעומק בין ההמיספרות מגיע לקומיסורה גדולה של המוח, או קורפוס קלוסום. בקטעים האחוריים, הסדק האורכי מתחבר עם הסדק הרוחבי של המוח הגדול, המפריד בין ההמיספרות המוחיות למוח הקטן.

על המשטחים העליונים, המדיאליים והתחתונים (בזאליים) של ההמיספרות המוחיות יש חריצים עמוקים ורדודים. תלמים עמוקים מחלקים כל אחת מהמיספרות לאונות של המוח הגדול. תלמים קטנים מופרדים זה מזה על ידי פיתולי המוח הגדול.

המשטח התחתון או הבסיס של המוח נוצר על ידי משטחי הגחון של ההמיספרות המוחיות, המוח הקטן וחלקי הגחון של גזע המוח הנגישים ביותר כאן לצפייה.

במוח מבחינים בחמישה חלקים, המתפתחים מחמש שלפוחיות מוחיות: 1) טלנספאלון; 2) דיאנצפלון; 3) המוח האמצעי; 4) המוח האחורי; 5) ה-medulla oblongata, העוברת לתוך חוט השדרה בגובה הפורמן מגנום.

אורז. 7. מחלקות המוח

1 - telencephalon; 2 - diencephalon; 3 - המוח האמצעי; 4 - גשר; 5 - המוח הקטן (המוח האחורי); 6 - חוט השדרה.

המשטח המדיאלי הנרחב של ההמיספרות המוחיות תלוי על המוח הקטן וגזע המוח הקטן בהרבה. על משטח זה, כמו על משטחים אחרים, ישנם חריצים המפרידים בין פיתולי המוח הגדול זה לזה.

האזורים של האונות הקדמיות, הפריאטליות והאוקסיפיטליות של כל חצי כדור מופרדים מהקומיסורה הגדולה של המוח, הקורפוס קלוסום, הנראה בבירור בחתך החציוני, על ידי הסולקוס בעל אותו שם. מתחת לקורפוס קלוסום לוחית לבנה דקה - הקמרון. כל הישויות המפורטות לעיל הן טלנספאלון, טלנספאלון.

המבנים למטה, למעט המוח הקטן, שייכים לגזע המוח. החלקים הקדמיים ביותר של גזע המוח נוצרים על ידי פקעות הראייה הימניות והשמאליות - זהו התלמוס האחורי. התלמוס ממוקם מתחת לגוף הפורניקס והקורפוס קלוסום ומאחורי העמוד של הפורניקס. בקטע החציוני, רק המשטח המדיאלי של התלמוס האחורי נראה לעין. זה בולט היתוך בין-תלמי. המשטח המדיאלי של כל תלמוס אחורי מגביל את החלל האנכי דמוי החריץ של החדר השלישי. בין הקצה הקדמי של התלמוס לבין העמוד של הפורניקס נמצא הפורמן הבין-חדרי, שדרכו החדר הצדדי של ההמיספרה המוחית מתקשר עם חלל החדר השלישי. בכיוון האחורי מהפתח הבין-חדרי, הסולקוס ההיפותלמוס נמתח סביב התלמוס מלמטה. התצורות הממוקמות כלפי מטה מהתלם הזה שייכות להיפותלמוס. אלו הם הכיאזמה האופטית, הפקעת האפורה, המשפך, בלוטת יותרת המוח וגופי המסטואיד המעורבים ביצירת החלק התחתון של החדר השלישי.

מעל ומאחורי פקעת הראייה, מתחת לגלגלת הקורפוס קלוסום, נמצא גוף האצטרובל.

התלמוס (פקעת אופטית), ההיפותלמוס, החדר השלישי, גוף האצטרובל שייכים לדיאנצפלון.

זנב לתלמוס הן תצורות הקשורות למוח האמצעי, מנצפלון. מתחת לגוף האצטרובל נמצא גג המוח האמצעי (lamina quadrigemina), המורכב מהגבעות העליונות והתחתונות. לוח הגחון של גג המוח התיכון הוא גבעול המוח, המופרד מהלוח על ידי אמת המים של המוח האמצעי. אמת המים של המוח האמצעי מחברת את חללי החדרים III ו- IV. אחוריים אף יותר הם הקטעים החציוניים של הגשר והמוח הקטן, הקשורים למוח האחורי ולחתך של המדולה אובלונגטה. החלל של חלקים אלה של המוח הוא החדר IV. החלק התחתון של החדר IV נוצר על ידי המשטח הגבי של ה-pons וה-medulla oblongata, היוצרים פוסה בצורת יהלום על כל המוח. הצלחת הדקה של החומר הלבן הנמשכת מהמוח הקטן ועד לגג המוח האמצעי נקראת וולום המדולרי העליון.

4. עצבים גולגולתיים

על בסיס המוח, בחלקים הקדמיים שנוצרו על ידי המשטח התחתון אונות קדמיותההמיספרות המוחיות, ניתן למצוא נורות ריח. הם נראים כמו עיבויים קטנים הממוקמים בצידי הסדק האורך של המוח הגדול. אל משטח הגחון של כל אחת מנורות הריח מחלל האף דרך החורים בצלחת העצם האתמואידית, מתקרבים 15-20 עצבי ריח דקים (זוגי עצבי גולגולת).

חוט נמתח לאחור מפקעת הריח - מערכת הריח. החלקים האחוריים של מערכת הריח מתעבים ומתרחבים, ויוצרים משולש ריח. הצד האחורי של משולש הריח עובר לאזור קטן עם מספר רב של חורים קטנים שנותרו לאחר הסרת הכורואיד. מדיאלי לחומר המחורר, סוגר את החלקים האחוריים של הסדק האורך של המוח הגדול על פני השטח התחתונים של המוח, יש דק, צבע אפורצלחת, קצה נקרע בקלות, או מסוף. מאחורי הצלחת הזו נמצאת הכיאזמה האופטית. הוא נוצר על ידי סיבים, הבאים בהרכב עצבי ראייה(שני זוג עצבים גולגולתיים), חודרים לחלל הגולגולת מהמסלולים. שתי דרכי אופטיקה יוצאות מהכיאזמה האופטית בכיוון האחורי.

פקעת אפורה צמודה למשטח האחורי של הכיאזמה האופטית. החלקים התחתונים של הפקעת האפורה מוארכים בצורת צינור מתחדד כלפי מטה, הנקרא משפך. בקצה התחתון של המשפך יש תצורה מעוגלת - בלוטת יותרת המוח, הבלוטה האנדוקרינית.

שתי הגבהות כדוריות לבנות, גופי המסטואיד, צמודות לפקעת האפורה מאחור. מאחורי דרכי הראייה נראים שני גלילים לבנים אורכיים - רגלי המוח, שביניהם יש שקע - הפוסה הבין-פדונקולרית, התחום מלפנים על ידי גופי המסטואיד. על המדיאלי, זה מול זה משטחי רגלי המוח, השורשים של ימין ושמאל עצבים אוקולומוטוריים(זוג III של עצבים גולגולתיים). המשטחים הצדדיים של רגלי המוח מסתובבים סביב העצבים הטרוקליאריים (זוג IV של עצבי גולגולת), ששורשיהם יוצאים מהמוח לא על בסיסו, כמו כל שאר 11 זוגות העצבים הגולגולתיים, אלא על הגב. משטח, מאחורי התלוליות התחתונות של גג המוח האמצעי, בצדי ה-frenulum superior medullary velum.

רגלי המוח יוצאות מאחור חטיבות עליונותרולר רוחבי רחב, המיועד כגשר. החלקים הצדדיים של הגשר ממשיכים לתוך המוח הקטן, ויוצרים עמוד המוח האמצעי.

על הגבול שבין הגשר לבין עמודי המוח האמצעיים מכל צד, ניתן לראות את שורש העצב הטריגמינלי (V cranial nerves).

מתחת לגשר נמצאים הקטעים הקדמיים של המדולה אולונגאטה, שהן פירמידות הממוקמות מדיאלית, המופרדות זו מזו על ידי הסדק החציוני הקדמי. לרוחב מהפירמידה גובה מעוגל - זית. על גבול הגשר והמדולה אוlongata, בצידי הפיסורה המדיאנית הקדמית, יוצאים מהמוח שורשי עצב האבדוקס (הזוג VI של עצבי הגולגולת). עדיין לרוחב, בין עמוד המוח הקטן האמצעי לזית, בכל צד, שורשי עצב הפנים (זוג VII של עצבים גולגולתיים), והעצב הוסטיבולוקוקליארי (זוג VIII של עצבים גולגולתיים) ממוקמים ברצף. זיתים גביים בחריץ לא בולט עוברים מהשורשים הקדמיים לאחורים של עצבי הגולגולת הבאים: גלוסופרינגאל (זוג IX), ואגוס (זוג X) ואביזר (זוג XI). גם שורשי עצב העזר יוצאים מחוט השדרה בחלקו העליון - אלו הם שורשי השדרה. בחריץ המפריד בין הפירמידה לזית יש שורשים של העצב ההיפוגלוסלי (זוג XII של עצבים גולגולתיים).

נושא 4. מבנה חיצוני ופנימי של ה-medulla oblongata וה-pons

1. Medulla oblongata, גרעיניה ומסלוליה

המוח האחורי והמדולה אובלונגטה נוצרו כתוצאה מחלוקת שלפוחית ​​המוח המעוין. המוח האחורי, metencephalon, כולל את ה-pons הממוקם מלפנים (בגחון) ואת המוח הקטן, אשר נמצא מאחורי ה-pons. חלל המוח האחורי, ואיתו ה-medulla oblongata, הוא חדר ה-IV.

ה-medulla oblongata (myelencephalon) ממוקמת בין המוח האחורי לחוט השדרה. הגבול העליון של medulla oblongata על משטח הגחון של המוח עובר לאורך הקצה התחתון של הגשר, על פני השטח הגב הוא מתאים לפסים המוחיים של החדר IV, המחלקים את תחתית החדר IV לחלק העליון והתחתון. חלקים.

גבול בין medulla oblongataוחוט השדרה מתאים לרמת הפורמן מגנום או למקום שבו החלק העליון של השורשים של הזוג הראשון של עצבי עמוד השדרה יוצא מהמוח.

החלקים העליונים של ה-medulla oblongata מעובים במקצת בהשוואה לחלקים התחתונים. בהקשר זה, ה-medulla oblongata לובשת צורה של חרוט קטום או נורה, על הדמיון איתו היא נקראת גם הנורה - בולבוס, בולבוס.

האורך הממוצע של המדוללה אולונגאטה של ​​מבוגר הוא 25 מ"מ.

ב-medulla oblongata, גחון, גב ושתיים משטחי צדאשר מופרדים על ידי תלמים. ה-sulci של medulla oblongata הם המשך של sulci של חוט השדרה ונושאים את אותם שמות: פיסורה קדמית קדמית, סולקוס חציוני אחורי, סולקוס אנטטרולטרלי, סולקוס פוסטרולטרלי. משני הצדדים של הפיסורה החציונית הקדמית על פני הגחון של המדולה אולונגאטה קמורות, מתוחדות בהדרגה גליליות פירמידה, פירמידות.

בחלק התחתון של המדוללה אובלונגטה, צרורות הסיבים המרכיבים את הפירמידות עוברות אל הצד הנגדיולהיכנס לפוניקולי הצידיים של חוט השדרה. מעבר זה של סיבים נקרא דיקוסציה של הפירמידות. מקום הדיבור משמש גם כגבול אנטומי בין המדולה אולונגאטה לחוט השדרה. בצד כל פירמידה של המדולה אובלונגטה יש הגבהה אליפסה - הזית, הזית, המופרדת מהפירמידה על ידי החריץ הקדמי. בחריץ זה, שורשי העצב ההיפוגלוסלי (זוג XII) יוצאים מהמדולה אולונגאטה.

על פני השטח הגבי, בצידי הסולקוס המדיאני האחורי, הצרורות הדקים ובצורת טריז של החוטים האחוריים של חוט השדרה מסתיימים בהתעבותים, מופרדים זה מזה על ידי סולקוס הביניים האחורי. הצרור הדק השוכב יותר מדיאלי יוצר פקעת של הגרעין הדק. הצדי הוא צרור בצורת טריז, אשר בצד הפקעת של צרור דק, יוצר פקעת של גרעין הספנואיד. גב לזית מה-postolateral sulcus של medulla oblongata - מאחורי סולקוס הזית בוקעים שורשי ה- glossopharyngeal, vagus and accessory (זוגות IX, X ו-XI).

החלק הגבי של הפוניקולוס הצידי מתרחב מעט כלפי מעלה. כאן מצטרפים אליו סיבים המשתרעים מהגרעינים בצורת טריז ורכים. יחד הם יוצרים את peduncle cerebellar inferior. פני השטח של medulla oblongata, התחום מלמטה ולרוחב על ידי peduncles cerebellar inferior, מעורב ביצירת הפוסה המעוין, שהיא החלק התחתון של החדר IV.

חתך רוחבי דרך המדולה אובלונגטה בגובה הזיתים מראה הצטברויות של חומר לבן ואפור. בקטעים הרוחביים התחתונים נמצאים גרעיני הזית התחתונים הימני והשמאלי.

הם מעוקלים בצורה כזו שהשערים שלהם פונים באמצע ולמעלה. מעט מעל גרעיני הזית התחתונים נמצאת היווצרות הרשתית הנוצרת משזירה של סיבי עצב ותאי העצב השוכנים בינם לבין אשכולותיהם בצורת גרעינים קטנים. בין גרעיני הזית התחתונים נמצאת השכבה האינטרוליבית, המיוצגת על ידי סיבים קשתיים פנימיים, תהליכים של תאים השוכבים בגרעינים דקים בצורת טריז. סיבים אלו יוצרים את הלולאה המדיאלית. הסיבים של הלולאה המדיאלית שייכים למסלול הפרופריוספטיבי של הכיוון הקורטיקלי ויוצרים דיקוסציה של הלולאות המדיאליות ב-medulla oblongata. בחלקים הצדדיים העליונים של המדולה אובלונגאטה, על החתך נראים עמודי המוח התחתונים הימניים והשמאליים. מספר סיבים גחוניים של עמוד השדרה הקדמי-מוחי והאדומה הגרעיני-עמוד השדרה עוברים. בחלק הגחוני של medulla oblongata, בצדי הפיסורה החציונית הקדמית, נמצאות הפירמידות. מעל הצומת של הלולאות המדיאליות נמצא הצרור האורך האחורי.

ב-medulla oblongata שוכנים הגרעינים של זוגות IX, X, XI ו-XII של עצבי גולגולת, המעורבים בעצבוב של האיברים הפנימיים והנגזרות של המנגנון הענף. ישנם גם מסלולים עולים לחלקים אחרים של המוח. חלקי הגחון של המדולה אולונגטה מיוצגים על ידי סיבים פירמידליים מוטוריים יורדים. לרוחב, מסלולים עולים עוברים דרך המדוללה אולונגאטה, המחברים את חוט השדרה עם ההמיספרות המוחיות, גזע המוח והמוח הקטן. ב-medulla oblongata, כמו בחלקים אחרים של המוח, יש היווצרות רטיקולרית, כמו גם מרכזים חיוניים כמו מרכזי זרימת הדם והנשימה.

איור 8.1. משטחים קדמיים של האונות הקדמיות של ההמיספרות המוחיות, דיאנצפלון, המוח האמצעי, ה-pons וה-medulla oblongata.

III-XII - זוגות מתאימים של עצבי גולגולת.

דיסציפלינות « אֲנָטוֹמִיָה ...

מכלול חינוכי ומתודולוגי של הדיסציפלינה "פיזיולוגיה של פעילות עצבית גבוהה יותר ומערכות חושים"

מתחם הדרכה ומתודולוגיה

וורוטניקובה א.י. חינוכית-שִׁיטָתִימורכבדיסציפלינות"פיזיולוגיה של גבוה יותר עַצבָּנִיפעילויות ו... מֶרכָּזִיעַצבָּנִימערכת- (CNS) - כולל את חוט השדרה והמוח. בניגוד עַצבָּנִישׁוּלִי מערכת. מֶרכָּזִי ...

מתחם הדרכה ומתודולוגיה

חינוכית-שִׁיטָתִימורכבדיסציפלינות « אֲנָטוֹמִיָה בעצבנות מערכות מֶרכָּזִימחלקות). אֲנָטוֹמִיָהבָּחוּץ...

מכלול חינוכי ומתודולוגי של הדיסציפלינה "אנטומיה, פיזיולוגיה ופתולוגיה של איברים

הנחיות

מ___________ 200 ראש מחלקה _________________ חינוכית-שִׁיטָתִימורכבדיסציפלינות « אֲנָטוֹמִיָה, פיזיולוגיה ו... דיפתריה של הגרון); ז) בעצבנות - הפרעות שרירים(... דיבור מערכות(ציוד היקפי, מנצח ו מֶרכָּזִימחלקות). אֲנָטוֹמִיָהבָּחוּץ...

שלושה מיתרים נראים מכל צד: קדמי, לרוחב ואחורי. חוט קדמי (פוניקולוס

קדמי) ממוקם בין החריץ המדיאני הקדמי והחריץ הצדי הקדמי, החוט האחורי (funiculus posterior) ממוקם בין החריצים האמצעיים האחוריים והצדדיים האחוריים, החוט הצדי (funiculus lateralis) ממוקם בין החריצים הצדיים הקדמיים והאחוריים.

החומר הלבן של חוט השדרה מיוצג על ידי תהליכים של תאי עצב. מכלול התהליכים הללו בחוטי חוט השדרה מרכיבים שלוש מערכות של צרורות (מסלולי הולכה של חוט השדרה): צרורות קצרים של סיבים אסוציאטיביים המחברים מקטעים של חוט השדרה הממוקמים ברמות שונות; צרורות עולות (אפרנטי או רגישים) הפונים למרכזי המוח הקטן והמוח הקטן; צרורות יורדים (עפרנטיים או מוטוריים) העוברים מהמוח אל תאי הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. שתי המערכות האחרונות של צרורות יוצרות מנגנון מוליך על-סגמנטלי של חיבורים דו-צדדיים של חוט השדרה והמוח.

בחומר הלבן של המיתרים הקדמיים יש בעיקר מסלולים יורדים (מוטוריים), במיתרים האחוריים יש מסלולים עולים (רגישים), במיתרים הצדדיים - מסלולים עולים וגם יורדים. בחוט הקדמי נמצאים המסלולים הקדמיים קליפת המוח-עמוד השדרה (פירמידלית) והשדרה-תלמודית, המסלולים הרשתיים, הטגמנטליים-עמוד השדרה והוסטיבולו-עמוד השדרה.

1. הנתיב הקדמי קליפת המוח-עמוד השדרה (פירמידלי) (tractus corticospinalis, s. pyramidalis, ventralis) הוא מוטורי, שוכן ליד הפיסורה החציונית הקדמית, תופס את החלקים המדיאליים הקדמיים של החוט הקדמי. הנתיב המוליך מעביר דחפים של תגובות מוטוריות מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

2. מערכת השדרה הרשתית (tractus reticulospinalis) מוליכה דחפים מהיווצרות הרטיקולרית של המוח אל הגרעינים המוטוריים של הקרן הקדמית של חוט השדרה. הוא ממוקם בחלק המרכזי של החוט הקדמי, לרוחב למערכת הקורטיקוספינלית.

3. ה-Spinothalamic tract הקדמי (tractus spinothalamics, s. anterior) ממוקם קדמי ל-reticulo-spinal tract. מעביר דחפים של רגישות מישוש (מגע ולחץ).

4. ה-tractus tectospinalis מחבר בין מרכזי הראייה התת-קורטיקליים (תלוליות עליונות של גג המוח האמצעי) והשמיעה (תלוליות תחתונות) עם הגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של עמוד השדרה.

מוֹחַ. הוא ממוקם מדיאלי למערכת הקורטיקוספינלית הקדמית (פירמידלית), בסמוך ישירות לסדק החציוני הקדמי. הנוכחות של מערכת זו מאפשרת לבצע תנועות הגנה רפלקסיות במהלך גירויים חזותיים ושמיעתיים.

5. נתיב Predverno-Spinal (tractus vestibulospinalis) ממוקם על גבול החוט הקדמי עם הצד, ליד החריץ הצדי הקדמי. הסיבים של נתיב זה עוברים מהגרעינים הוסטיבולריים של עצבי הגולגולת הממוקמים ב-medulla oblongata אל התאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

בחוט הצדדי נמצאים המסלולים האחוריים והקדמיים של עמוד השדרה-מוח הקטן, השדרה-תלמודית הצדדית וקורטיקלית-עמוד השדרה (פירמידלית), וכן המסלולים הגרעיניים-עמוד השדרה האדומים.

1. הנתיב האחורי של עמוד השדרה-מוח הקטן (tractus spinocerebellaris, s. posterior), המוליך דחפים של רגישות פרופריוספטיבית, תופס את הקטעים האחוריים של הפוניקולוס הצידי, ליד החריץ הצדי האחורי. בחזית, מערכת השדרה האחורית פוגשת את מערכת השדרה הקדמית. מבחינה מדיאלית, צרור הסיבים של מסלול זה צמוד למסלולי הקורטיקל-עמוד השדרה הצדדיים והצדדיים השדרה-תלמודיים.

2. נתיב המוח הקטן בעמוד השדרה הקדמי (tractus spinocerebellaris, s. anterior), הנושא גם דחפים פרופריוצפטיביים אל המוח הקטן, ממוקם בקטעים הקדמיים-לטרליים של הפוניקולוס הצדי. נתיב זה מלפנים צמוד לחריץ הרוחבי הקדמי של חוט השדרה, הגובל בנתיב הזית-עמוד השדרה. מבחינה מדיאלית, מערכת המוח הקדמית של עמוד השדרה צמודה למסלול התלמודי הגבי והטגמנטלי הגבי.

3. המסלול התלמודי בעמוד השדרה הצדדי (tractus spinothalamicus lateralis) ממוקם בחלקים הקדמיים של הפוניקולוס הצדי, מדיאלי למערכת המוח המוחית הקדמית והאחורית של השדרה. נתיב זה מוביל דחפים של כאב ורגישות לטמפרטורה.

4. הנתיב הקורטיקלי-שדרתי הרוחבי (פירמידלי) (tractus corticospinalis lateralis) מוביל דחפים מוטוריים מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. נתיב זה תופס חלק משמעותי משטח הפוניקולוס לרוחב, במיוחד במקטעים העליונים של חוט השדרה. בקטעים התחתונים הוא תופס שטח קטן יותר ויותר בקטעים. מערכת הקורטיקוספינלית הצדדית נמצאת מדיאלית לדרכי השדרה האחורית. לפני הנתיב הזה נמצא המסלול הגרעיני-עמוד השדרה האדום.

5. נתיב קרסנויאדרנו-עמוד השדרה (tractus rubrospinalis) ממוקם קדמי לנתיב הקורטיקלי-עמוד השדרה הרוחבי (פירמידלי). לרוחב, צמודים אליו מערכת המוח האחורית של עמוד השדרה ומערכת השדרה התלמודית הצידית. הנתיב הגרעיני-עמוד השדרה האדום מוביל דחפים של שליטה אוטומטית (תת-מודע) בתנועות ובטונוס של שרירי השלד אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.

בפוניקולים הצדדיים של חוט השדרה, יש גם צרורות של סיבי עצב היוצרים מסלולים אחרים (לדוגמה, גב-אופקולרי, זית-עמוד שדרה וכו')

בפוניקולוס האחורי של חוט השדרה, שבגובה מקטעי צוואר הרחם והחזה העליון מחולק על ידי חריץ הביניים האחורי לשני צרורות (מדיאלי וצדדי), עוברים סיבים המוליכים רגישות פרופריוספטיבית משרירים, גידים וקפסולות מפרקים. הקורטקס של הג'ירוס הפוסט-מרכזי של המוח. הצרור הדק המדיאלי (fasciculus gracilis), או הצרור של גול, ממוקם ליד החריץ האורכי האחורי, דחפים מהחלקים התחתונים של הגזע והגפה התחתונה עוברים דרך סיביו. הצרור בצורת טריז לרוחב (fasciculus cuneatus), או הצרור של Burdach, הצמוד לקרן האחורית מהצד המדיאלי, מוביל דחפים של החוש השרירי-מפרקי מהגוף העליון והגפה העליונה.

הצרור הדק מורכב מסיבי עצב ארוכים יותר העוברים מהחלקים התחתונים של תא המטען והגפיים התחתונות של הצד המקביל אל המדולה אולונגאטה. הוא כולל סיבים שהם חלק מהשורשים האחוריים של 19 המקטעים התחתונים של חוט השדרה ותופסים את החלק המדיאלי יותר שלו בחוט האחורי. עקב הכניסה ל-12 המקטעים העליונים של חוט השדרה של הסיבים השייכים לנוירונים המעצבבים את הגפיים העליונות ואת פלג הגוף העליון, נוצר צרור בצורת טריז, אשר תופס מיקום לרוחב בפוניקולוס האחורי של חוט השדרה. . צרורות דקות ובצורת טריז הן צרורות של רגישות כללית ופרופריוצפטית (תחושת מפרק-שריר), הנושאות תחושות כאב וטמפרטורה לקליפת המוח, וכן מידע על מיקום הגוף וחלקיו בחלל.

בחלקים שונים של חוט השדרה, היחס בין האזורים (בחלקים אופקיים) התפוסים על ידי חומר אפור ולבן אינם זהים. אז, בקטעים התחתונים, במיוחד, באזור ההתעבות המותני, החומר האפור על החתך תופס חלק גדול. מוסברים שינויים ביחסים הכמותיים של חומר אפור ולבן

העובדה שבחלקים התחתונים של חוט השדרה מספר הסיבים של המסלולים היורדים הבאים מהמוח מצטמצם משמעותית, והמסלולים העולים רק מתחילים להיווצר. מספר הסיבים היוצרים את המסלולים העולים עולה בהדרגה מהמקטעים התחתונים לאלו העליונים. בקטעים רוחביים של מקטעי בית החזה והצוואר הרחם האמצעיים של חוט השדרה, שטח החומר הלבן גדול מזה של המקטעים התחתונים. באזור העיבוי הצווארי והמותני, השטח התפוס על ידי החומר האפור גדול יותר מאשר בחלקים אחרים של חוט השדרה.

השכלה גבוהה ב' "פסיכולוגיה" במתכונת MBA

נושא: אנטומיה ואבולוציה של מערכת העצבים האנושית.
מדריך "אנטומיה של מערכת העצבים המרכזית"


6.2. מבנה פנימיעמוד שדרה

6.2.1. חומר אפור של חוט השדרה
6.2.2. חומר לבן

6.3. קשתות רפלקס של חוט השדרה

6.4. מסלולים של חוט השדרה

6.1. ביקורת כלליתעמוד שדרה
חוט השדרה שוכן בתעלת השדרה והוא חוט באורך 41-45 ס"מ (במבוגר בגובה ממוצע. הוא מתחיל בגובה הקצה התחתון של הפורמן מגנום, שם המוח ממוקם מעל. החלק התחתון של חוט השדרה מצטמצם בצורה של קונוס של חוט השדרה.

בתחילה, בחודש השני לחיים התוך רחמיים, חוט השדרה תופס את כל תעלת עמוד השדרה, ולאחר מכן, עקב הצמיחה המהירה יותר של עמוד השדרה, משתרר בצמיחה ועובר כלפי מעלה. מתחת למפלס קצה חוט השדרה נמצא החוט הסופי, מוקף בשורשי עצבי עמוד השדרה ובממברנות של חוט השדרה (איור 6.1).

אורז. 6.1. מיקום חוט השדרה בתעלת השדרה של עמוד השדרה :

לחוט השדרה שני עיבויים: צווארי ומותני, בעוביים אלו מצויים צבירי נוירונים המעצבבים את הגפיים, ומתוך עיבויים אלו עוברים עצבים לידיים ולרגליים. באזור המותני, השורשים עוברים במקביל לחוט הקצה ויוצרים צרור הנקרא cauda equina.

הפיסורה החציונית הקדמית והחריץ החציוני האחורי מחלקים את חוט השדרה לשני חצאים סימטריים. לחצאים אלה, בתורם, יש שני חריצים אורכיים מעט בולטים, שמהם יוצאים השורשים הקדמיים והאחוריים, אשר יוצרים את עצבי עמוד השדרה. בשל נוכחותם של תלמים, כל אחד מחצאי חוט השדרה מחולק לשלושה גדילים, הנקראים מיתרים: קדמי, לרוחב ואחורי. בין הפיסורה החציונית הקדמית והחריץ הקדמי (נקודת היציאה של השורשים הקדמיים של חוט השדרה), בכל צד נמצא החוט הקדמי. בין החריצים הקדמיים והאחוריים (כניסת השורשים האחוריים) על פני הצד הימני והשמאלי של חוט השדרה, נוצר פוניקולוס לרוחב. מאחורי ה- posterolateral sulcus, בצדי ה- sulcus median posterior, נמצא הפוניקולוס האחורי של חוט השדרה (איור 6.2).

אורז. 6.2. מיתרים ושורשים של חוט השדרה:

1 - מיתרים קדמיים;
2 - מיתרים לרוחב;
3 - פוניקולוס אחורי;
4 - שקט אפור;
5 - שורשים קדמיים;
6 - שורשים אחוריים;
7 - עצבי עמוד השדרה;
8 - צמתים בעמוד השדרה

הקטע של חוט השדרה המקביל לשני זוגות של שורשי עצבי עמוד השדרה (שניים קדמיים ושניים אחוריים, אחד בכל צד) נקרא קטע של חוט השדרה. ישנם 8 צוואריים, 12 בית חזה, 5 מותני, 5 ססקראלי ו-1 מקטעי עצם הזנב (31 מקטעים בסך הכל).

השורש הקדמי נוצר על ידי האקסונים של נוירונים מוטוריים (מוטוריים). דרכו נשלחים דחפים עצביים מחוט השדרה לאיברים. בגלל זה הוא "יוצא". השורש האחורי, החושי, נוצר על ידי אוסף של אקסונים של נוירונים פסאודונולירים, שגופם יוצר גנגליון עמוד השדרה הממוקם בתעלת השדרה מחוץ למערכת העצבים המרכזית C. מידע מהאיברים הפנימיים חודר לחוט השדרה דרך שורש זה. לכן, עמוד השדרה הזה "כולל". לאורך חוט השדרה בכל צד יש 31 זוגות שורשים, היוצרים 31 זוגות של עצבי עמוד השדרה.

6.2. מבנה פנימי של חוט השדרה

חוט השדרה מורכב מחומר אפור ולבן. החומר האפור מוקף מכל צדדיו בלבן, כלומר, גופם של נוירונים מוקף מכל צדדיו בשבילים.

6.2.1. חומר אפור של חוט השדרה

בכל אחד מחצאי חוט השדרה החומר האפור יוצר שני גדילים אנכיים בעלי צורה לא סדירה עם בליטות קדמיות ואחוריות - עמודים המחוברים באמצעות גשר, שבאמצעו ישנה תעלה מרכזית העוברת לאורך חוט השדרה ומכילה עמוד השדרה. נוֹזֵל. בחלק העליון, התעלה מתקשרת עם החדר הרביעי של המוח.

כאשר חותכים אותו אופקית, החומר האפור דומה ל"פרפר" או לאות "H". ישנן גם השלכות לרוחב של חומר אפור באזור החזה והמותני העליון. החומר האפור של חוט השדרה נוצר על ידי גופים של נוירונים, סיבים מיאליניים חלקיים ודקים, כמו גם תאי נוירוגליה.

בקרניים הקדמיות של החומר האפור נמצאים גופם של נוירונים של חוט השדרה המבצעים פונקציה מוטורית. אלה הם מה שנקרא תאים רדיקולריים, שכן האקסונים של תאים אלה מהווים את עיקר הסיבים של השורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה (איור 6.3).

אורז. 6.3. סוגי תאים בחוט השדרה :

כחלק מעצבי עמוד השדרה הם נשלחים לשרירים ומשתתפים ביצירת יציבה ותנועות (מרצון וגם לא רצוני). יצוין כאן כי באמצעות תנועות וולונטריות מתבצע כל העושר של האינטראקציה האנושית עם העולם החיצון, כפי שציין I.M. Sechenov במדויק בעבודתו "רפלקסים של המוח". בספרו המושגי כתב הפיזיולוגי הרוסי הגדול: "האם ילד צוחק למראה צעצוע... האם ילדה רועדת מהמחשבה הראשונה על אהבה, האם ניוטון יוצר את חוקי הכבידה האוניברסלית ורושם אותם על נייר - בכל מקום העובדה הסופית היא תנועת שרירים."

פיזיולוג מרכזי אחר מהמאה ה-19, סי שררינגטון, הציג את המושג של "משפך" בעמוד השדרה, ורמז לכך שהשפעות יורדות רבות מתכנסות לנוירונים המוטוריים של חוט השדרה מכל הרמות של מערכת העצבים המרכזית - מהמדולה אולונגאטה ועד הקורטקס ההמיספרות. כדי להבטיח אינטראקציה כזו של התאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות עם חלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית, נוצרות מספר עצום של סינפסות על נוירונים מוטוריים - עד 10,000 לתא, והם עצמם בין התאים האנושיים הגדולים ביותר.

כחלק מ קרניים אחוריותזמין מספר גדול שלאינטרנוירונים (interneurons), שאיתם רוב האקסונים מגיעים מנוירונים תחושתיים הנמצאים בתוכם גנגלי עמוד השדרהבשורשים האחוריים. האינטרנוירונים של חוט השדרה מחולקים לשתי קבוצות, אשר, בתורן, מחולקות לאוכלוסיות קטנות יותר - אלה הם תאים פנימיים (neurocytus internus) ותאי קרן (neurocytus funicularis).

בתורם, התאים הפנימיים מחולקים לנוירונים אסוציאטיביים, שהאקסונים שלהם מסתיימים ברמות שונות בתוך החומר האפור של חצי חוט השדרה שלהם (המספק תקשורת בין רמות שונות בצד אחד של חוט השדרה), ונוירונים קומיסוריים, אשר אקסונים מסתיימים בצד הנגדי של חוט השדרה.מוח (זה משיג חיבור פונקציונלי בין שני חצאי חוט השדרה). התהליכים של שני סוגי הנוירונים בתאי העצב של הקרן האחורית מתקשרים עם הנוירונים של המקטעים העליונים והסמוכים הבסיסיים של חוט השדרה; בנוסף, הם יכולים ליצור קשר עם הנוירונים המוטוריים של המקטע שלהם.

ברמת מקטעי החזה מופיעות קרניים לרוחב במבנה החומר האפור. הם המרכזים של מערכת העצבים האוטונומית. בקרניים הצדדיות של החזה והחלק העליון מוֹתָנִיחוט השדרה הוא מרכזי עמוד השדרה של מערכת העצבים הסימפתטית, המעצבבים את הלב, כלי הדם, הסמפונות, מערכת עיכול, מערכת גניטורינארית. הנה הנוירונים שהאקסונים שלהם מחוברים לגנגלים הסימפתטיים ההיקפיים (איור 6.4).

אורז. 6.4. קשת רפלקס סומטי ואוטונומי של חוט השדרה:

a - קשת רפלקס סומטי; b - קשת רפלקס אוטונומית;
1 - נוירון רגיש;
2 - נוירון בין קלוריות;
3 - נוירון מוטורי;

6 - קרניים אחוריות;
7 - קרניים קדמיות;
8 - קרניים לרוחב

מרכזי העצבים של חוט השדרה הם מרכזי עבודה. הנוירונים שלהם מחוברים ישירות לקולטנים וגם לאיברים עובדים. למרכזים העל-סגמנטליים של מערכת העצבים המרכזית אין מגע ישיר עם קולטנים או איברים משפיעים. הם מחליפים מידע עם הפריפריה דרך המרכזים הסגמנטליים של חוט השדרה.

6.2.2. חומר לבן

החומר הלבן של חוט השדרה הוא החוטים הקדמיים, הצדיים והאחוריים והוא נוצר בעיקר על ידי ריצה אורכית במיאלינה סיבי עצבשיוצרים מסלולים. ישנם שלושה סוגים עיקריים של סיבים:

1) סיבים המחברים חלקים של חוט השדרה ברמות שונות;
2) סיבים מוטוריים (יורדים) המגיעים מהמוח אל חוט השדרה לנוירונים מוטוריים השוכנים בקרניים הקדמיות של חוט השדרה ומולידים את השורשים המוטוריים הקדמיים;
3) סיבים תחושתיים (עולים), שהם בחלקם המשך של סיבי השורשים האחוריים, בחלקם תהליכים של תאי חוט השדרה ועולים כלפי מעלה למוח.

6.3. קשתות רפלקס של חוט השדרה

התצורות האנטומיות המפורטות לעיל הן המצע המורפולוגי של הרפלקסים, כולל אלו הנסגרים בחוט השדרה. קשת הרפלקס הפשוטה ביותר כוללת נוירונים תחושתיים ואפקטוריים (מוטוריים), שלאורכו דחף עצביעובר מהקולטן לאיבר הפועל, הנקרא אפקטור (איור 6.5, א).

אורז. 6.5. קשתות רפלקס של חוט השדרה:

a - קשת רפלקס שני נוירונים;
b - קשת רפלקס תלת נוירונים;
1 - נוירון רגיש;
2 - נוירון בין קלוריות;
3 - נוירון מוטורי;
4 - עמוד השדרה האחורי (רגיש);
5 - שורש קדמי (מוטורי);
6 - קרניים אחוריות;
7 - קרניים קדמיות

דוגמה לרפלקס הפשוט ביותר הוא רפלקס הברך, המתרחש בתגובה למתיחה קצרת טווח של שריר הארבע ראשי עם מכה קלה בגיד שלו מתחת לפיקת הברך. לאחר תקופה סמויה קצרה (נסתרת) מתרחשת התכווצות הארבע ראשי, וכתוצאה מכך עולה הרגל התחתונה התלויה בחופשיות.
עם זאת, לרוב קשתות הרפלקס הספייליות יש מבנה של שלושה נוירונים (איור 6.5, ב). הגוף של הנוירון הרגיש (פסאודו-חד-קוטבי) הראשון ממוקם בגנגליון השדרה. התהליך הארוך שלו קשור לקולטן שתופס גירוי חיצוני או פנימי. מגוף הנוירון לאורך אקסון קצר, הדחף העצבי דרך שורשי החישה של עצבי עמוד השדרה נשלח אל חוט השדרה, שם הוא יוצר סינפסות עם גופם של נוירונים בין קלוריות. האקסונים של הנוירונים הבין-קלוריים יכולים להעביר מידע לחלקים שמעל של מערכת העצבים המרכזית או לנוירונים המוטוריים של חוט השדרה. האקסון של הנוירון המוטורי כחלק מהשורשים הקדמיים עוזב את חוט השדרה כחלק מעצבי עמוד השדרה והולך לאיבר העובד, וגורם לשינוי בתפקודו.

לכל רפלקס של עמוד השדרה, ללא קשר לתפקוד המבוצע, יש שדה קליטה משלו ולוקליזציה (מיקום) משלו, רמה משלו. בנוסף לקשתות רפלקס מוטורי ברמת חוט השדרה החזה והקודש, אוטונומית קשתות רפלקסהשולטים במערכת העצבים על פעילות האיברים הפנימיים.

6.4. מסלולים של חוט השדרה

לְהַבחִין מסלולים עולים ויורדים של חוט השדרה.
על פי הראשון, מידע מהקולטנים ומחוט השדרה עצמו נכנס למקטעים שמעל של מערכת העצבים המרכזית (טבלה 6.1), על פי השני, מידע מהמרכזים הגבוהים של המוח נשלח לנוירונים המוטוריים של עמוד השדרה. חוּט.

כרטיסייה. 6.1. דרכי עלייה עיקריות של חוט השדרה:

פריסת המסלולים בקטע של חוט השדרה מוצגת באיור. 6.6.

איור 6.6 מסלולי הולכה של חוט השדרה:

1-עדין (דק);
2 מייפל;
גב 3-אחורי;
4 - המוח הקטן בעמוד השדרה הקדמי;
5-ספינוטלמטי;
עמוד שדרה קצר 6;
7- עמוד שדרה קצר קדמי;
8-רוברוספינלי;
9-reticulospinal;
10- טקטוספינלי

מיתרים קדמייםמכילים את המסלולים הבאים

1) נתיב קדמי, מוטורי, קורטיקלי-עמוד שדרה (פירמידלי). נתיב זה מכיל תהליכים של תאים פירמידליים של קליפת המוח הקדמית המרכזית, המסתיימים על התאים המוטוריים של הקרן הקדמית של הצד הנגדי, מעביר דחפים של תגובות מוטוריות מקליפת המוח אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה;

2) נתיב השדרה-תלמודי הקדמי בחלק האמצעי של החוט הקדמי מספק הולכה של דחפים של רגישות מישוש (מגע ולחץ);

3) על גבול החוט הקדמי עם הצדי, יש מערכת וסטיבולו-עמוד השדרה, שמקורה בגרעינים הוסטיבולריים של זוג עצבי הגולגולת VIII הממוקמים ב-medulla oblongata, והופעה אל התאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות. . נוכחות הצינור מאפשרת לשמור על שיווי משקל ולתאם תנועות.

הפוניקולים הצדדיים מכילים את המסלולים הבאים:

1) הנתיב האחורי של עמוד השדרה-מוח הקטן תופס את החלקים הצדדיים האחוריים של החוטים הצדדיים והוא המוליך של דחפים פרופריוצפטיביים רפלקסים לכיוון המוח הקטן;

2) נתיב המוח הקטן בעמוד השדרה הקדמי ממוקם בחלקים הקדמיים של החוטים הצדדיים, הוא עוקב אחר קליפת המוח הקטן;

3) מסלול עמוד השדרה-תלמוסי הצידי - הנתיב להולכת דחפים של כאב ורגישות לטמפרטורה, ממוקם בחלקים הקדמיים של החוט הצדי. מהמסלולים היורדים במיתרים הצדדיים נמצאים הנתיב הקורטיקלי-שדרתי הרוחבי (פירמידלי) והנתיב החוץ-פירמידלי - אדום גרעיני-עמוד שדרה;

4) דרכי הקורטיקל-עמוד השדרה הצדדיות מיוצגות על ידי הסיבים של מערכת הפירמידה המוטורית הראשית (נתיב הדחפים הגורם לתנועות מודעות), השוכנים מדיאלית למערכת השדרה-מוחי האחורית ותופסים חלק משמעותי מהפוניקולוס הצדי, במיוחד במקטעים העליונים של חוט השדרה;

5) מערכת השדרה-גרעינית האדומה ממוקמת גחון למערכת הקורטיקל-עמוד השדרה הצדדית (פירמידלית). נתיב זה הוא נתיב אפרנטי מוטורי רפלקס.

מוֹחַ

המוח ממוקם בחלל הגולגולת. למוח יש צורה מורכבת, התואמת את ההקלה של קמרון הגולגולת ופוסות הגולגולת (איור 24, 25, 26). החלקים הצדדיים העליונים של המוח קמורים, הבסיס פחוס ויש בו אי סדרים רבים. באזור הבסיס יוצאים מהמוח 12 זוגות של עצבי גולגולת.

מסת המוח אצל מבוגר נעה בין 1100 ל-2000 גרם. בממוצע זה 1394 גרם לגברים ו-1245 גרם לנשים.הבדל זה נובע ממשקל הגוף הנמוך של נשים.

המוח מורכב מחמישה חלקים: medulla oblongata, מוח אחורי, מוח אמצע, דיאנצפלון וטלנספאלון.

במהלך בדיקה חיצונית של המוח, מבודדים גזע המוח המורכב מהמדולה אולונגאטה, פונס והמוח האמצעי (איור 27, 28, 29), המוח הקטן והמוח הגדול (ראה איור 24, 26). בבני אדם, ההמיספרות של המוח הגדול מכסות את שאר המוח מלפנים, למעלה ולצדדים, הן מופרדות זו מזו על ידי חריץ אורכי של המוח הגדול. במעמקי הפער הזה נמצא הקורפוס קלוסום, המחבר בין שתי ההמיספרות (ראה איור 25). קורפוס קלוסום, כמו משטחים מדיאלייםההמיספרות, ניתן לראות רק לאחר דילול של הקצוות העליונים של ההמיספרות ובהתאם, התרחבות של הסדק האורך של המוח הגדול. במצב נורמלי, המשטחים המדיאליים של ההמיספרות די קרובים זה לזה, בגולגולת הם מופרדים רק על ידי מגל גדול של קשה. קרומי המוח. אונות עורףההמיספרות המוחיות מופרדות מהמוח הקטן על ידי הסדק הרוחבי של המוח הקטן.

המשטחים של ההמיספרות המוחיות מפוספסים בתלמים (ראה איור 24, 25,26). תלמים ראשוניים עמוקים מחלקים את ההמיספרות לאונות (פרונטלי, פריאטלי, טמפורלי, occipital), תלמים משניים רדודים מפרידים מקטעים צרים יותר - gyrus. בנוסף, ישנם גם לא קבועים ומשתנים מאוד ב אנשים שוניםחריצים שלישוניים המחלקים את פני הפיתולים והאונות למקטעים קטנים יותר.

במהלך בדיקה חיצונית של המוח מהצד (ראה איור 24), ההמיספרות המוחיות נראות לעין, המוח הקטן (גבי) והפונס (גחון) צמודים אליהם מלמטה. תחתיהם נראית המדוללה אולונגאטה, העוברת כלפי מטה לתוך חוט השדרה. אם מכופפים את האונה הטמפורלית של המוח למטה, אז במעמקי התלם הצידי (סילביאן) ניתן לראות את האונה הקטנה ביותר של המוח הגדול - אינסולה(אִי).

על המשטח התחתון של המוח (ראה איור 26) נראים מבנים הקשורים לכל חמש המחלקות שלו. בחלק הקדמי האונות הקדמיות בולטות קדימה, האונות הטמפורליות ממוקמות בצדדים. באמצע בין אונות טמפורליות(ראה איור 26) נראה המשטח התחתון של ה-diencephalon, המוח האמצעי וה-medulla oblongata, העוברים לתוך חוט השדרה. בצידי הגשר ובמדולה אולונגאטה נראה המשטח התחתון של ההמיספרות המוחיות.

על המשטח התחתון (הבסיס) של המוח, נראים הבאים מבנים אנטומיים(ראה איור 26). נורות הריח ממוקמות בחריצי הריח של האונות הקדמיות, העוברות מאחור אל דרכי הריח ומשולשי הריח. 15–20 חוטי חוש ריח (עצבי ריח) מתאימים לנורות הריח - זוג I עצבי גולגולת. מאחורי משולשי הריח משני הצדדים נראה חומר מחורר קדמי, שדרכו הם עוברים לעומק המוח כלי דם. בין שני החלקים של החומר המחורר נמצא הכיאזמה האופטית (כיאזמה אופטית), שהוא הזוג השני של עצבי הגולגולת.

מאחורי הכיאזמה האופטית ישנה פקעת אפורה העוברת לתוך משפך המחובר לבלוטת יותרת המוח (תוספת מדולרית). מאחורי הפקעת האפורה יש שני גופים מסטואידים. תצורות אלו שייכות לדיאנצפלון, חלוקת הגחון שלו - ההיפותלמוס. אחרי ההיפותלמוס מופיעות רגלי המוח (מבני המוח האמצעי), ומאחוריהן בצורת רולר רוחבי נמצא החלק הגחוני של המוח האחורי - גשר המוח. בין רגלי המוח נפתחת הפוסה הבין-פדונקולרית, שתחתיתה מחוררת בכלים החודרים לעומק המוח - החומר המחורר האחורי. בשכיבה על צידי החומר המחורר, רגלי המוח מחברות את הגשר עם ההמיספרות המוחיות. על פני השטח הפנימיים של כל גזע מוח ליד הקצה הקדמי של הגשר, יוצא העצב האוקולומוטורי (זוג III), ובצד גזע המוח - העצב הטרוקליארי (זוג עצבי גולגולת IV).

מהגשר, מאחור ולרוחב, מתפצלים עמודי המוח האמצעיים העבים. העצב הטריגמינלי (זוג V) יוצא מעובי עמוד המוח האמצעי.

מאחור לפונס נמצאת ה-medulla oblongata. מהחריץ הרוחבי המפריד בין המדוללה אולונגאטה לגשר, יוצא עצב האבדוקנס (זוג VI) מדיאלית, ולרוחב ממנו - עצב הפנים(זוג VII) ועצב predverno-cochlear (וסטיבולרי) (זוג VIII של עצבים גולגולתיים). בצידי הסולקוס החציוני של המדולה אובלונגטה, העובר לאורך, נראים עיבויים אורכיים - פירמידות, ובצד כל אחת מהן זיתים. מהחריץ שמאחורי הזית מה-medulla oblongata, יוצאים עצבי גולגולת ברצף - גלוסופרינקס (זוג IX), ואגוס * (זוג X), נוסף (זוג XI), ומהחריץ שבין הפירמידה לזית - עצב היפוגלוסלי(XII זוג עצבים גולגולתיים).

לָשָׁד

ה-medulla oblongata היא המשך ישיר של חוט השדרה (ראה איור 26, 27, 28, 29). הגבול התחתון שלו נחשב לנקודת היציאה של שורשי עצב עמוד השדרה הצווארי ה-1 או צומת הפירמידות, הגבול העליון הוא הקצה התחתון (האחורי) של הגשר. אורכה של המדולה אובלונגטה כ-25 מ"מ, צורתה מזכירה חרוט קטום שבסיסו מופנה כלפי מעלה, או בצל **.

המשטח הקדמי של ה-medulla oblongata (ראה איור 26, 27) מחולק על ידי הפיסורה החציונית הקדמית, שהיא המשך של הפיסורה החציונית הקדמית של חוט השדרה. בצידי הפער הזה רכסים אורכיים - פירמידות. הפירמידות נוצרות על ידי צרורות של סיבי עצב של המסלולים הפירמידליים. סיבים של המסלולים הפירמידליים מחברים את קליפת המוח לגרעיני עצבי הגולגולת ולקרניים הקדמיות של חוט השדרה, ומספקים תנועות מודעות. בצד הפירמידה, בכל צד, יש זית, המופרד מהפירמידה על ידי החריץ הצדי הקדמי.

משטח אחורי medulla oblongata (ראה איור 29) מחולקת על ידי ה sulcus האמצעי האחורי, שהוא המשך ל sulcus האמצעי האחורי של חוט השדרה. בצידי החריץ הזה נמצאים המשכי מיתרים אחוריים של חוט השדרה, המתפצלים כלפי מעלה ועוברים לתוך עמודי המוח התחתונים. הקצוות המדיאליים של רגליים אלה מגבילים את הפוסה המעוין מלמטה, ומקום ההתבדלות שלהם יוצר את הפינה התחתונה של הפוסה המצוינת. כל פוניקולוס אחורי בחלקים התחתונים של ה-medulla oblongata מורכב משני צרורות - בצורת טריז (לרוחב) ודקה (מדיאלית), שעליהן נראים פקעות המכילות גרעינים ליד הפינה התחתונה של הפוסה המעוין: בצורת טריז (לרוחב) ודק (מדיאלי). בגרעינים אלה, דחפים מישוש ופרופריוצפטיביים מועברים מהאקסונים של נוירונים פסאודו-חד-קוטביים רגישים ל נוירונים בין קלוריות. האקסונים של התאים הבין-קלוריים עוברים לאחר מכן לצד הנגדי, ויוצרים הלניסקוס (lat. "lemniscus" - לולאה), והולכים לגרעינים הספציפיים של התלמוס.

ה-medulla oblongata מורכבת מחומר לבן ואפור.

החומר הלבן נוצר על ידי סיבי עצב המרכיבים את המסלולים המתאימים. מסלולים מוטוריים (יורדים) ממוקמים בחלקים הקדמיים של המדולה אולונגאטה, רגישים (עולים) שוכבים יותר בגב.

החומר האפור של המדולה אולונגטה מיוצג על ידי הגרעינים של זוגות IX, X, XI, XII של עצבי הגולגולת, גרעיני הזיתים, מרכזי הנשימה, זרימת הדם והיווצרות הרשתית.

היווצרות הרשתית (בלטינית "formio reticularis" - יצירת רשת) היא אוסף של תאים, צבירי תאים (גרעינים) וסיבי עצב היוצרים רשת הממוקמת מדיאלית בגזע המוח (medulla oblongata, pons ו-midbrain). יש היווצרות רשתית, אם כי פחות מפותחת, בחוט השדרה. כאן הוא ממוקם בפינה שבין הקרניים האחוריות והקדמיות (או קרניים לרוחב, אם הן מתבטאות בקטע זה).

גופי הנוירונים בהיווצרות הרשתית (RF) מוקפים במסה של סיבים סבוכים, שהם התחלות וסיומם של תהליכים העוברים אל גופם של נוירונים או יוצאים מהם. מכיוון שכאשר נצפה במיקרוסקופ אור, הם נראים כמו סיבים סבוכים, חלק זה של החומר האפור נקרא נוירופיל (הלטינית "פילוס" - לבד). האקסונים בנוירופיל הם בעלי מיאלין חלש, ולדנדריטים אין מעטפת מיאלין כלל. באופן כללי, נוירונים גדולים יותר ממוקמים מדיאלית בצורת הרשת, ויוצרים אקסונים ארוכים בעלייה ויורדת. נוירונים קטנים יותר, שהם בעיקר אסוציאטיביים, ממוקמים לרוחב ב-RF.

היווצרות הרשתית קשורה לכל איברי החישה, אזורים מוטוריים ורגישים של קליפת המוח, התלמוס וההיפותלמוס וחוט השדרה. זה מווסת את רמת ההתרגשות והטון מחלקות שונותמערכת העצבים, כולל קליפת המוח, מעורבת בוויסות רמת ההכרה, הרגשות, השינה והערות, פונקציות אוטונומיות, תנועות מכוונות.

מעל ה-medulla oblongata נמצאים מבני המוח האחורי - הגשר (בגחון) והמוח הקטן (דורסלי).

לְגַשֵׁר

לפונס (Pontus Varolii), שהוא מבנה של המוח האחורי, יש מראה של רולר מעובה השוכב לרוחב (ראה איור 24, 25, 26). מהצדדים הצדדיים של המוח הקטן לגב הימני והשמאלי, עמוק לתוך המוח הקטן, נמשכים עמודי המוח האמצעיים. המשטח האחורי של הגשר, המכוסה על ידי המוח הקטן, מעורב ביצירת הפוסה המעוין. מתחת לגשר נמצאת ה-medulla oblongata, הגבול ביניהם הוא הקצה התחתון של הגשר. מעל הגשר נמצא המוח האמצעי, הגבול ביניהם נחשב קצה עליוןלְגַשֵׁר.

פני השטח הקדמיים של ה-pons מפוספסים לרוחב עקב הכיוון הרוחבי של הסיבים העוברים מגרעינים הפונטינים המדיאליים אל ה-cerbellar peduncles האמצעיים ובהמשך אל המוח הקטן. על פני השטח הקדמיים של הגשר לאורך קו האמצע יש חריץ בזילארי אורכי, שבו שוכן העורק בעל אותו השם (ראה איור 26). בקטע הקדמי דרך הגשר נראים שניים מחלקיו: הקדמי (ראשי, בזילארי) והאחורי (צמיג). הגבול ביניהם הוא גוף טרפז הנוצר על ידי סיבים רצים לרוחב של מסלול מנתח השמיעה.

בחלק האחורי של הגשר (צמיג) יש היווצרות רשתית, הגרעינים של זוגות V, VI, VII, VIII של עצבי גולגולת שוכבים, מסלולים עולים עוברים.

החלק הקדמי (בזילארי) של הגשר מורכב מסיבי עצב היוצרים מסלולים יורדים, ביניהם צבירי תאים - גרעינים. המסלולים של החלק הקדמי (בזילארי) מחברים את קליפת המוח עם חוט השדרה, עם הגרעינים המוטוריים של עצבי הגולגולת ועם קליפת המוח של ההמיספרות המוחיות. בין סיבי העצבים של המסלולים שוכנים גרעינים משלהם של הגשר.

מוֹחַ מְאוּרָך

המוח הקטן הוא מבנה של המוח האחורי, הוא ממוקם גב ל-pons, מתחת לקטבים העורפיים של ההמיספרות המוחיות, איתם הוא מופרד על ידי הסדק הרוחבי של המוח הגדול (ראה איור 24, 25). במוח הקטן מבחינים בין שתי חצאי כדור קמור ותולעת - חלק אמצעי לא מזווג (איור 31). הוורמיס הוא החלק העתיק ביותר של המוח הקטן; ההמיספרות נוצרו הרבה יותר מאוחר (ביונקים).

משטחי ההמיספרות והוורמיס מופרדים על ידי חריצים מקבילים רוחביים (חריצים), שביניהם יש גירוס צרבל צר וארוך - עלי המוח הקטן. בשל כך, פני השטח שלו במבוגר הוא בממוצע 850 סמ"ר. למוח הקטן יש משטח עליון ותחתון. הגבול בין משטחים אלו הוא סדק אופקי עמוק העובר לאורך הקצה האחורי של המוח הקטן, מקורו של הסדק האופקי בחלקים הצדדיים של המוח הקטן בנקודה בה חודרים אליו העמודים האמצעיים. קבוצות של עלים מופרדות על ידי תלמים עמוקים יוצרות את האונות של המוח הקטן. היות והסולקים של המוח הקטן הם רציפים ועוברים מה-vermis אל ההמיספרות, כל אונה של vermis מחוברת בצד ימין ושמאל עם אונות סימטריות של ההמיספרות המוחיות.

על החתך, המוח הקטן מורכב מחומר אפור ולבן (איור 32). החומר האפור של המוח הקטן מיוצג על ידי קליפת המוח המוחית וגרעיני המוח הקטן. קליפת המוח ממוקמת על פני השטח שלה, עוביה 1-2.5 מ"מ. החומר הלבן והגרעינים של המוח הקטן נמצאים בתוך המוח הקטן.

חומר אפור. נוירונים בקליפת המוח ממוקמים בשלוש שכבות: החיצונית היא מולקולרית, האמצעית היא שכבת הנוירונים בצורת אגס (גנגליוניים) והפנימית היא גרגירית. השכבות המולקולריות והגרגיריות מכילות בעיקר נוירונים קטנים. נוירונים גדולים בצורת אגס (תאי Purkinje), בגודל של עד 80 מיקרומטר (60 מיקרומטר בממוצע), ממוקמים בשכבה האמצעית בשורה אחת. אלה הם הנוירונים הבולטים של קליפת המוח הקטן. דנדריטים של תאי Purkinje ממוקמים בשכבה המולקולרית של פני השטח, והאקסונים מכוונים לנוירונים של גרעיני המוח הקטן והתלמוס. הנוירונים הנותרים של קליפת המוח הם intercalary (אסוציאטיביים), הם מעבירים דחפים לנוירונים בצורת אגס.

בעובי החומר הלבן של המוח הקטן יש הצטברויות של חומר אפור - גרעינים זוגיים (ראה איור 32). בכל חצי של המוח הקטן, גרעין האוהל ממוקם הקרוב ביותר לקו האמצע. לרוחב אליו נמצא הגרעין הכדורי. לרוחב יותר הוא הגרעין השעם. הגרעין הגדול והצדדי ביותר של המוח הקטן, הגרעין הדנטאטי, ממוקם בתוך ההמיספרה המוחית.

חומר לבן של המוח הקטן. סיבים אפרנטיים ואפרנטיים המחברים את המוח הקטן עם חלקים אחרים של המוח יוצרים שלושה זוגות של זרועות המוח הקטן (ראה איור 28). הרגליים התחתונות מחברות את המוח הקטן ל-medulla oblongata, את הרגליים האמצעיות ל-pons ואת הרגליים העליונות למבני המוח האמצעי, ה-diencephalon וה-telencephalon.

תאריך הוספה: 2016-03-26 | צפיות: 712 | הפרת זכויות יוצרים

| | | 4 | | | | | | | |