האוזן התיכונה היא חלק בלתי נפרד מהאוזן. הוא תופס את החלל בין איבר השמיעה החיצוני לקרום התוף. המבנה שלו כולל אלמנטים רבים שיש להם תכונות ופונקציות מסוימות.

תכונות מבניות

האוזן התיכונה מורכבת מכמה אלמנטים חשובים. לכל אחד מהרכיבים הללו יש תכונות מבניות.

חלל התוף

זהו החלק האמצעי של האוזן, פגיע מאוד, חשוף לרוב למחלות דלקתיות. הוא ממוקם מאחורי עור התוף, לא מגיע אוזן פנימית. פני השטח שלו מכוסים בקרום רירי דק. יש לו צורה של פריזמה עם ארבע צלעות לא סדירות, מלאות באוויר בפנים. מורכב ממספר קירות:

• הקיר החיצוני עם מבנה קרומי נוצר על ידי החלק הפנימי של הקרום התוף, כמו גם העצם של תעלת האוזן.
• בקיר הפנימי למעלה יש שקע בו נמצא חלון הפרוזדור. זהו חור סגלגל קטן, המכוסה על ידי המשטח התחתון של המדרגה. מתחתיו שכמייה שלאורכה עובר תלם. מאחוריו גומה בצורת משפך, בה מונח חלון השבלול. מלמעלה, הוא מוגבל על ידי רולר עצם. מעל חלון השבלול יש סינוס טימפני, שהוא שקע קטן.
• הקיר העליון, הנקרא טגמנטלי, שכן הוא נוצר על ידי חומר עצם מוצק ומגן עליו. החלק העמוק ביותר של החלל נקרא הכיפה. קיר זה נחוץ כדי להפריד את חלל התוף מקירות הגולגולת.
• הדופן התחתון הוא צווארי, שכן הוא משתתף ביצירת הפוסה הצווארית. יש לו משטח לא אחיד, מכיוון שהוא מכיל תאי תוף הנחוצים לזרימת האוויר.
• הקיר האחורי של המסטואיד מכיל פתח המוביל למערת המסטואיד.
• לקיר הקדמי יש מבנה עצם והוא נוצר על ידי חומר מהתעלה עורק הצוואר. לכן, קיר זה נקרא ישנוני.

באופן קונבנציונלי, חלל התוף מחולק ל-3 חלקים. התחתון נוצר על ידי הדופן התחתונה של חלל התוף. האמצע הוא החלק הארי, הרווח בין הגבול העליון והתחתון. החלק העליון הוא החלק של החלל המתאים לגבול העליון שלו.

עצמות השמיעה

הם ממוקמים באזור חלל התוף וחשובים, שכן בלעדיהם תפיסת קול תהיה בלתי אפשרית. אלו הם הפטיש, הסדן והמדרגה.

שמם בא מהצורה המקבילה. הם קטנים מאוד ומרופדים בקרום רירי מבחוץ.

אלמנטים אלה מחוברים זה לזה, ויוצרים מפרקים אמיתיים. יש להם ניידות מוגבלת, אבל מאפשרים לך לשנות את מיקום האלמנטים. הם מחוברים זה לזה באופן הבא:

• לפטיש ראש מעוגל המתחבר לידית.
• לסדן יש גוף די מסיבי, כמו גם 2 תהליכים. אחד מהם קצר, מונח על החור, והשני ארוך, מכוון אל ידית ה-malleus, מעובה בקצה.
• המדרגה כוללת ראש קטן, מכוסה סחוס מפרקי מלמעלה, משמשת לפרק את הסדן ו-2 רגליים - האחת ישרה, והשנייה מעוקלת יותר. רגליים אלו מחוברות לצלחת אובלית הכלולה בחלון הפרוזדור.

התפקיד העיקרי של אלמנטים אלה הוא העברת דחפי קול מהממברנה לחלון הסגלגל של הפרוזדור.. בנוסף, תנודות אלו מוגברות, מה שמאפשר להעביר אותן ישירות לפרילימפה של האוזן הפנימית. זאת בשל העובדה שעצמות השמיעה מנוסחות בצורה מנוף. בנוסף, גודל המדרגה קטן פי כמה מהקרום התוף. לכן, אפילו גלי קול קלים מאפשרים לקלוט צלילים.

שרירים

ישנם גם 2 שרירים באוזן התיכונה - הם הקטנים ביותר בגוף האדם. בטן השריר ממוקמת בחללים המשניים. אחד מהם משמש למתוח את עור התוף והוא מחובר לידית המאלאוס. השני נקרא המדרגה והוא מחובר לראש המדרגה.

שרירים אלו חיוניים לשמירה על המיקום. עצמות השמיעהלווסת את תנועותיהם. זה מאפשר לתפוס צלילים בעלי עוצמות שונות.

צינור אוסטכיאן

האוזן התיכונה מחוברת לחלל האף דרך צינור האוסטכיאן. מדובר בתעלה קטנה באורך של כ-3-4 ס"מ. ג בְּתוֹךהוא מכוסה בקרום רירי, שעל פניו יש אפיתל ריסי. תנועת הריסים שלו מכוונת לכיוון האף-לוע.

מחולק על תנאי ל-2 חלקים. לזה שצמוד לחלל האוזן יש קירות עם מבנה עצמות. ולחלק הסמוך ללוע האף יש קירות סחוסים. במצב רגיל, הקירות צמודים זה לזה, אך כאשר הלסת נעה, הם מתפצלים לכיוונים שונים. בשל כך, אוויר זורם בחופשיות מהאף לאיבר השמיעה, ומספק את אותו לחץ בתוך האיבר.

בשל הקרבה ללוע האף, צינור האוסטכיאן נוטה לדלקת, שכן הזיהום יכול לחדור אליו בקלות מהאף. הסבלנות שלו יכולה להיות מופרעת על ידי הצטננות.

במקרה זה, האדם יחווה גודש, אשר מביא אי נוחות מסוימת. כדי להתמודד עם זה, אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות:

• בדוק את האוזן. סימפטום לא נעיםעלול להיגרם על ידי אטם אוזניים. אתה יכול להסיר אותו בעצמך. כדי לעשות זאת, טפטפו כמה טיפות של מי חמצן לתוך תעלת האוזן. לאחר 10-15 דקות, הגופרית תתרכך, כך שניתן להסיר אותה בקלות.
• הזיז את הלסת התחתונה שלך. שיטה זו מסייעת לגודש קל. צריך להעלות קדימה לסת תחתונהקדימה ולהזיז אותו מצד לצד.
• החל את שיטת Valsalva. מתאים במקרים בהם גודש אוזניים לא עובר לאורך זמן. סגרו את האוזניים והנחיריים וקחו נשימה עמוקה. אתה צריך לנסות לנשוף אותו באף סגור. ההליך צריך להתבצע בזהירות רבה, שכן במהלכו הוא עשוי להשתנות לחץ עורקיולהאיץ את פעימות הלב.
• השתמש בשיטת Toynbee. אתה צריך למלא את הפה שלך במים, לסגור את חורי האוזניים והנחיריים, ללגום.

צינור האוסטכיאן חשוב מאוד מכיוון שהוא שומר על לחץ תקין באוזן. וכאשר הוא נחסם על ידי סיבות שונותלחץ זה מופרע, המטופל מתלונן על טינטון.

אם לאחר המניפולציות לעיל, הסימפטום אינו חולף, עליך להתייעץ עם רופא. אחרת, עלולים להתפתח סיבוכים.

מאסטואיד

זוהי יצירת עצם קטנה, קמורה מעל פני השטח וצורתה כמו פפילה. ממוקם מאחורי האוזן. הוא מלא בחללים רבים - תאים המחוברים זה לזה באמצעות חריצים צרים. תהליך המסטואיד נחוץ לשיפור התכונות האקוסטיות של האוזן.

פונקציות עיקריות

ניתן להבחין בין הפונקציות הבאות של האוזן התיכונה:

1. הולכה קולית. זה שולח צליל לאוזן התיכונה. תנודות קול נלכדות על ידי החלק החיצוני, ואז הן עוברות דרך תעלת השמע ומגיעות אל הממברנה. זה גורם לו לרטוט, מה שמשפיע על עצמות השמיעה. דרכם מועברות רעידות לאוזן הפנימית דרך קרום מיוחד.
2. פיזור אחיד של לחץ באוזן. מתי לחץ אטמוספירהשונה מאוד ממה שמתרחש באוזן התיכונה, הוא מתיישר דרך הצינור האוסטכיוס. לכן, בעת טיסה או כשטובלים במים, האוזניים נשכבות זמנית, כשהן מסתגלות לתנאי לחץ חדשים.
3. פונקציית בטיחות. החלק האמצעי של האוזן מצויד בשרירים מיוחדים המגנים על האיבר מפני פציעה. עם צלילים חזקים מאוד, השרירים הללו מפחיתים את הניידות של עצמות השמיעה לרמה מינימלית. לכן, הקרומים אינם נקרעים. עם זאת, אם צלילים חזקים מאוד חדים ופתאומיים, ייתכן שלשרירים לא יהיה זמן לבצע את תפקידיהם. לכן, חשוב להיזהר ממצבים כאלה, אחרת אתה יכול לאבד את השמיעה באופן חלקי או מלא.

לפיכך, האוזן התיכונה מתפקדת מאוד תכונות חשובותוהוא חלק בלתי נפרד מאיבר השמיעה. אבל זה מאוד רגיש, אז זה צריך להיות מוגן מפני השפעות שליליות.. אחרת, עלולות להופיע מחלות שונות, המובילות לאובדן שמיעה.

כאשר עושים אבחנה כזו או אחרת, רופאי אף-אוזן-גרון, קודם כל, צריכים לברר באיזה חלק של האוזן התעורר מוקד המחלה. לעתים קרובות חולים, המתלוננים על כאב, אינם יכולים לקבוע בדיוק היכן מתרחשת הדלקת. והכל בגלל שהם יודעים מעט על האנטומיה של האוזן - איבר שמיעה מורכב למדי, המורכב משלושה חלקים.

להלן ניתן למצוא תרשים של מבנה האוזן האנושית וללמוד על התכונות של כל אחד ממרכיביה.

ישנן מחלות רבות הגורמות לכאבי אוזניים. כדי להבין אותם, אתה צריך לדעת את האנטומיה של מבנה האוזן. הוא כולל שלושה חלקים: אוזן חיצונית, תיכונה ופנימית. האוזן החיצונית מורכבת מהאפרכסת, מהאפרכסת החיצונית ומקרום התוף, המהווה את הגבול בין האוזן החיצונית והתיכונה. האוזן התיכונה ממוקמת בטמפורלית. זה כולל את חלל התוף, את צינור השמיעה (אוסטכיאן) ואת תהליך המסטואיד. האוזן הפנימית היא מבוך המורכב מהתעלות החצי-מעגליות, האחראיות על תחושת האיזון, והשבלול, האחראי על המרת תנודות הקול לדחף המוכר על ידי קליפת המוח.

התמונה למעלה מציגה תרשים של מבנה האוזן האנושית: פנימית, אמצעית וחיצונית.

אנטומיה ומבנה האוזן החיצונית

נתחיל באנטומיה של האוזן החיצונית: היא מסופקת בדם דרך הענפים של עורק הצוואר החיצוני. בעצבוב, בנוסף לענפי העצב הטריגמינלי, לוקח חלק ענף האוזן של עצב הוואגוס, המסתעף בדופן האחורי של תעלת השמע. גירוי מכניקיר זה תורם לעתים קרובות להופעת שיעול רפלקס שנקרא.

מבנה האוזן החיצונית הוא כזה שיציאת הלימפה מדפנות תעלת האוזן נכנסת לכיוון הקרוב ביותר. בלוטות הלימפהממוקם מול האפרכסת, על תהליך המסטואיד עצמו ומתחת לדופן התחתון של תעלת השמע. תהליכים דלקתיים המתרחשים בחוץ תעלת האוזן, לעתים קרובות די מלוות בעלייה משמעותית והופעת כאב באזור הנתונים.

אם מסתכלים על עור התוף מהצד של תעלת האוזן, ניתן לראות קעורה בצורת משפך במרכזו. המקום העמוק ביותר של קעירות זו במבנה האוזן האנושית נקרא הטבור. החל ממנו מלפנים ומעלה, יש ידית של ה-malleus, התמזגה עם שכבה דמוית סיבי של הקרום התוף. בחלק העליון, ידית זו מסתיימת בהגבהה קטנה בגודל ראש סיכה, שהיא תהליך קצר. קפלים קדמיים ואחוריים מתפצלים ממנו מלפנים ומאחור. הם מפרידים את החלק הרגוע של עור התוף מהחלק המתוח.

המבנה והאנטומיה של האוזן התיכונה האנושית

האנטומיה של האוזן התיכונה כוללת את חלל התוף, תהליך המסטואיד וצינור האוסטכיאן, המחוברים כולם. חלל התוףהוא חלל קטן בפנים עצם טמפורלית, בין האוזן הפנימית לעור התוף. למבנה האוזן התיכונה יש את התכונה הבאה: מלפנים, חלל התוף מתקשר עם חלל האף-לוע דרך הצינור האוסטכיאן, ומאחור - דרך הכניסה למערה עם המערה עצמה, כמו גם תאי האוזן התיכונה. תהליך פטם. אוויר נכנס לחלל התוף דרך צינור האוסטכיאן.

אנטומיה של מבנה האוזן האנושית קודם לכן גיל שלוששונה מהאנטומיה של אוזנו של מבוגר: לילודים אין תעלת שמיעה גרמית, כמו גם תהליך מסטואידי. יש להם רק טבעת עצם אחת, שלאורך הקצה הפנימי שלה יש מה שנקרא חריץ עצם. הקרום התוף מוחדר לתוכו. IN חטיבות עליונותהיכן שהטבעת הגרמית חסרה, הקרום התוף מתחבר ישירות לקצה התחתון של סולם העצם הטמפורלי, הנקרא חריץ ריוויניום. כאשר ילד בן שלוש, הבשר החיצוני השמיעתי שלו נוצר במלואו.

תרשים של המבנה והאנטומיה של האוזן הפנימית האנושית

מבנה האוזן הפנימית כולל את המבוכים הגרמיים והקרומיים. מבוך העצם מקיף את המבוך הקרומי מכל הצדדים, בעל מראה של מארז. במבוך הממברני נמצאת האנדולימפה, והחלל הפנוי שנותר בין המבוך הממברני והגרמי מלא בפרילימפה, או נוזל מוחי.

מבוך עצמותכולל פרוזדור, שבלול ושלוש תעלות חצי מעגליות. הפרוזדור הוא החלק המרכזי של המבוך הגרמי. על הקיר החיצוני שלו יש חלון סגלגל, ועל הקיר הפנימי יש שני שקעים הדרושים לשקיות הפרוזדור, שנראים כמו ממברנות. השק הקדמי מתקשר עם השבלול הקרומי הממוקם קדמי לפרוזדור, והשק האחורי מתקשר עם התעלות החצי-מעגליות הקרומיות הממוקמות מאחור ומעל לפרוזדור עצמו. האנטומיה של האוזן הפנימית היא כזו שמכשירי otolith, או מכשירי קצה של קליטה סטטו-קינטית, ממוקמים בשקיות הפרוזדור המתקשרות זה עם זה. הם מורכבים מאפיתל עצבי ספציפי, המכוסה מלמעלה על ידי קרום. הוא מכיל otoliths, שהם גבישים של פוספט וקרבונט של סיד.

התעלות החצי-מעגליות ממוקמות בשלושה מישורים מאונכים זה לזה. התעלה החיצונית אופקית, האחורית היא סגיטלית, העליונה חזיתית. לכל אחת מהתעלות החצי-מעגליות יש עמוד אחד מורחב ואחד פשוט, או חלק. לתעלות הסגיטליות והפרונטליות יש pedicle חלק משותף אחד.

באמפולה של כל אחת מהתעלות הקרומיות יש סקאלופ. זהו קולטן והוא מנגנון עצבי סופני, המורכב מאפיתל עצבי מובחן מאוד. פני השטח החופשיים של תאי האפיתל מכוסים בשערות התופשות כל תזוזה או לחץ של האנדולימפה.

הקולטנים של הפרוזדור והתעלות החצי-מעגליות מיוצגים על ידי הקצוות ההיקפיים של סיבי העצבים של מנתח הווסטיבולרי.

השבלול היא תעלה גרמית היוצרת שתי פיתולים סביב פיר גרמי. הדמיון החיצוני לחילזון הגן המצוי העניק את השם לאיבר זה.

המאמר נקרא 69,144 פעמים.

22114 0

החלק הרוחבי של החלק ההיקפי של מערכת השמיעה מחולק לאוזן החיצונית, התיכונה והפנימית.

האוזן החיצונית

לאוזן החיצונית שני מרכיבים עיקריים: האפרכסת ותעלת השמע החיצונית. זה מגשים פונקציות שונות. קודם כל, תעלת השמע החיצונית הארוכה (2.5 ס"מ) והצרה (5-7 מ"מ) מבצעת תפקיד מגן.

שנית, לאוזן החיצונית (פינה ומאטוס שמיעתי חיצוני) יש תדר תהודה משלהם. לפיכך, לתעלת השמיעה החיצונית אצל מבוגרים יש תדר תהודה של כ-2500 הרץ, בעוד שהאפרכסת שווה ל-5000 הרץ. זה מספק הגברה של הצלילים הנכנסים של כל אחד מהמבנים הללו בתדר התהודה שלהם עד 10-12 dB. הגברה או עלייה ברמת לחץ הקול עקב האוזן החיצונית ניתנת להדגמה היפותטית על ידי ניסוי.

באמצעות שני מיקרופונים מיניאטוריים, אחד בפינה והשני בעור התוף, ניתן לקבוע את האפקט הזה. בהצגת צלילים טהורים בתדרים שונים בעוצמה השווה ל-70 dB SPL (כאשר נמדד במיקרופון הממוקם באפרכסת), ייקבעו רמות בגובה הקרום התוף.

אז, בתדרים מתחת ל-1400 הרץ, נקבע SPL של 73 dB בעור התוף. ערך זה גבוה רק ב-3 dB מהרמה הנמדדת באפרכסת. ככל שהתדר עולה, אפקט ההגברה עולה משמעותית ומגיע לערך מרבי של 17 dB בתדר של 2500 הרץ. הפונקציה משקפת את תפקיד האוזן החיצונית בתור מהוד או מגבר לצלילים בתדר גבוה.

שינויים משוערים בלחץ הקול שנוצר על ידי מקור הממוקם בשדה קול חופשי באתר המדידה: אפרכסת, תעלת שמיעה חיצונית, קרום התוף (עקומה המתקבלת) (לפי Shaw, 1974)

תהודה חיצונית של האוזן נקבעה על ידי הנחת מקור הקול ישירות מול הנבדק בגובה העיניים. כאשר מקור הקול מורם מעל הראש, החיתוך בתדר של 10 קילו-הרץ עובר לעבר תדרים גבוהים יותר, ושיא עקומת התהודה מתרחב ומכסה טווח תדרים גדול יותר. במקרה זה, כל שורה מציגה זוויות היסט שונות של מקור הקול. כך, האוזן החיצונית מספקת "קידוד" של תזוזה של העצם במישור האנכי, המתבטאת במשרעת ספקטרום הקול, ובמיוחד בתדרים מעל 3000 הרץ.

בנוסף, מודגם בבירור שהעלייה תלוית התדר ב-SPL הנמדדת בשדה הקול החופשי ובקרום התוף נובעת בעיקר מהשפעות האפרכסת ותעלת השמע החיצונית.

ולבסוף, האוזן החיצונית מבצעת גם פונקציית לוקליזציה. מיקום האפרכסת מספק את התפיסה היעילה ביותר של צלילים ממקורות הממוקמים מול הנבדק. היחלשות עוצמת הצלילים הבוקעים ממקור הממוקם מאחורי הנושא עומדת בבסיס הלוקליזציה. ומעל לכל, זה חל על צלילים בתדר גבוה עם אורכי גל קצרים.

לפיכך, הפונקציות העיקריות של האוזן החיצונית כוללים:
1. מגן;
2. הגברה של צלילים בתדר גבוה;
3. קביעת תזוזה של מקור הקול במישור האנכי;
4. לוקליזציה של מקור הקול.

האוזן התיכונה

האוזן התיכונה מורכבת מחלל התוף, תאי מסטואיד, קרום התוף, עצמות השמע, צינור השמיעה. בבני אדם, לקרום התוף יש צורה חרוטית עם קווי מתאר אליפטיים ושטח של כ-85 מ"מ (רק 55 מ"מ מתוכם חשופים לגלי קול). רובקרום התוף, pars tensa, מורכב מסיבי קולגן רדיאליים ומעגליים. במקרה זה, השכבה הסיבית המרכזית היא החשובה ביותר מבחינה מבנית.

בעזרת שיטת ההולוגרפיה נמצא כי קרום התוף אינו רוטט בכללותו. התנודות שלו מפוזרות בצורה לא אחידה על פני שטחו. בפרט, בין התדרים של 600 ו-1500 הרץ יש שני קטעים בולטים של התזוזה המקסימלית (משרעת מקסימלית) של תנודות. המשמעות התפקודית של חלוקה לא אחידה של רעידות על פני הקרום התוף ממשיכה להיחקר.

משרעת תנודות הקרום התוף בעוצמת הצליל המקסימלית, לפי הנתונים המתקבלים בשיטה ההולוגרפית, היא 2X105 ס"מ, בעוד בעוצמת הגירוי הסף היא 104 ס"מ (מדידות של J. Bekesy). תנועות התנודות של קרום התוף הן מורכבות והטרוגניות למדי. לפיכך, משרעת התנודה הגדולה ביותר במהלך גירוי עם טון של 2 קילו-הרץ מתרחשת מתחת לאמבו. כאשר מגורים עם צלילים בתדר נמוך, נקודת התזוזה המקסימלית מתאימה לחלק העליון האחורי של הקרום התוף. טבען של תנועות תנודות הופך מסובך יותר עם עלייה בתדירות ובעוצמת הקול.

בין עור התוף לאוזן הפנימית נמצאות שלוש עצמות: הפטיש, הסדן והמדרגה. הידית של המלאוס מחוברת ישירות לממברנה, בעוד ראשו במגע עם הסדן. התהליך הארוך של האינקוס, כלומר התהליך העדשי שלו, מחובר לראש המדרגה. המדרגה, העצם הקטנה ביותר בבני אדם, מורכבת מראש, שתי רגליים וצלחת כף הרגל, הממוקמים בחלון הפרוזדור ומקובעים בו בעזרת רצועה טבעתית.

לפיכך, החיבור הישיר של קרום התוף עם האוזן הפנימית מתבצע באמצעות שרשרת של שלוש עצמות שמיעה. האוזן התיכונה כוללת גם שני שרירים הממוקמים בחלל התוף: השריר שמותח את עור התוף (t.tensor tympani) ואורך של עד 25 מ"מ, ושריר הסטאפדיוס (t.stapedius) שאורכו עושה זאת. לא יעלה על 6 מ"מ. הגיד של שריר הסטאפדיוס מחובר לראש המדרגה.

שימו לב שגירוי אקוסטי שהגיע לקרום התוף יכול לעבור דרך האוזן התיכונה לאוזן הפנימית בשלוש דרכים: (1) על ידי הולכת עצם דרך עצמות הגולגולת ישירות לאוזן הפנימית, תוך עקיפת האוזן התיכונה; (2) דרך חלל האוויר של האוזן התיכונה ו-3) דרך השרשרת האוסיקולרית. כפי שיוצג להלן, נתיב העברת הקול השלישי הוא היעיל ביותר. עם זאת, תנאי מוקדם לכך הוא השוואת הלחץ בחלל התוף עם לחץ אטמוספרי, המתבצע עם תפקוד תקין של האוזן התיכונה דרך צינור השמיעה.

אצל מבוגרים, צינור השמיעה מופנה כלפי מטה, מה שמבטיח את פינוי הנוזלים מהאוזן התיכונה לתוך הלוע האף. לפיכך, צינור השמיעה מבצע שני תפקידים עיקריים: ראשית, הוא משווה את לחץ האוויר משני צידי עור התוף, המהווה תנאי מוקדם לרטט של עור התוף, ושנית, צינור השמיעה מספק פונקציית ניקוז.

כפי שצוין לעיל, אנרגיית הקול מועברת מהקרום התוף דרך השרשרת האוסיקולרית (לוחית כף הרגל של המדרגה) לאוזן הפנימית. עם זאת, בהנחה שקול מועבר ישירות דרך האוויר לנוזלים של האוזן הפנימית, יש לזכור שההתנגדות של נוזלי האוזן הפנימית גדולה מזו של האוויר. מה המשמעות של עצמות?

אם אתה מדמיין שני אנשים מנסים לתקשר כאשר אחד במים והשני על החוף, אז יש לזכור שכ-99.9% מאנרגיית הקול יאבדו. המשמעות היא שכ-99.9% מהאנרגיה יושפעו ורק 0.1% מאנרגיית הצליל תגיע למדיום הנוזלי. ההפסד המסומן מתאים להפחתה באנרגיית הקול של כ-30 dB. הפסדים אפשריים מפוצים על ידי האוזן התיכונה באמצעות שני המנגנונים הבאים.

כפי שצוין לעיל, פני השטח של הקרום התוף, בשטח של 55 מ"מ, יעילים מבחינת העברת אנרגיית קול. שטח פלטת כף הרגל של המדרגה, שנמצאת במגע ישיר עם האוזן הפנימית, הוא כ-3.2 מ"מ. ניתן להגדיר לחץ ככוח המופעל ליחידת שטח. ואם הכוח המופעל על הממברנה התוף שווה לכוח המגיע ללוחית הרגל של הצמידים, אזי הלחץ בלוחית הרגל של הצמידים יהיה גדול יותר מלחץ הקול הנמדד בקרום התוף.

המשמעות היא שההבדל באזורי הקרום התוף לפלטת הרגל של הסטייפ מספק עלייה של פי 17 בלחץ הנמדד בלוחית הרגל (55/3.2), המקביל ל-24.6 דציבל בדציבלים. לפיכך, אם כ-30 dB אובדים במהלך העברה ישירה מאוויר לנוזל, אז בגלל הבדלים בשטחי הפנים של הממברנה התוף וצלחת כף הרגל של הסטייפ, ההפסד המסומן יפוצה ב-25 dB.

פונקציית העברת האוזן התיכונה המראה את העלייה בלחץ בנוזלי האוזן הפנימית, בהשוואה ללחץ על קרום התוף, בתדרים שונים, המתבטאת ב-dB (לאחר פון נדזלניצקי, 1980)

העברת האנרגיה מהקרום התוף לצלחת כף הרגל של המדרגה תלויה בתפקוד של עצמות השמיעה. העצמות פועלות כמו מערכת מנוף, אשר נקבעת בעיקר על ידי העובדה שאורך הראש והצוואר של ה-malleus גדול מאורך התהליך הארוך של האינקוס. ההשפעה של מערכת המנוף של העצמות תואמת 1.3. עלייה נוספת באנרגיה המסופקת לצלחת כף הרגל של המדרגה נובעת מהצורה החרוטית של קרום התוף, שכאשר היא רוטטת, מלווה בהגדלה של הכוחות המופעלים על המלאוס פי 2.

כל האמור לעיל מצביע על כך שהאנרגיה המופעלת על הקרום התוף, כשהיא מגיעה ללוחית הרגל של המדרגה, עולה פי 17x1.3x2=44.2, המקביל ל-33 dB. עם זאת, כמובן, ההגברה המתרחשת בין קרום התוף ללוחית כף הרגל תלויה בתדירות הגירוי. אז, מכאן נובע שבתדר של 2500 הרץ, עליית הלחץ מתאימה ל-30 dB או יותר. מעל תדר זה, הרווח פוחת. בנוסף, יש להדגיש כי טווח התהודה הנ"ל של הקונכיה ותעלת השמע החיצונית גורמים להגברה משמעותית בטווח תדרים רחב, החשובה מאוד לתפיסת צלילים כמו דיבור.

חלק בלתי נפרד ממערכת המנוף של האוזן התיכונה (שרשרת אוסיקולרית) הם שרירי האוזן התיכונה, הנמצאים בדרך כלל במצב של מתח. עם זאת, עם הצגת צליל בעוצמה של 80 dB ביחס לסף הרגישות השמיעתית (IF), מתרחשת התכווצות רפלקסית של שריר הסטפדיוס. במקרה זה, אנרגיית הקול המועברת דרך השרשרת האוסיקולרית נחלשת. עוצמת הנחתה זו היא 0.6-0.7 dB עבור כל עלייה בדציבלים בעוצמת הגירוי מעל סף הרפלקס האקוסטי (כ-80 dB IF).

ההנחתה נעה בין 10 ל-30 dB עבור צלילים חזקים והיא בולטת יותר בתדרים מתחת ל-2 קילו-הרץ, כלומר. יש תלות בתדר. זמן התכווצות הרפלקס (תקופה סמויה של הרפלקס) נע בין ערך מינימלי של 10 ms כאשר מוצגים צלילים בעוצמה גבוהה, ל-150 ms בגירוי עם צלילים בעוצמה נמוכה יחסית.

תפקיד נוסף של שרירי האוזן התיכונה הוא להגביל עיוותים (אי-לינאריות). זה מובטח הן על ידי נוכחות של רצועות אלסטיות של עצמות השמיעה והן על ידי התכווצות שרירים ישירה. מתוך עמדות אנטומיות, מעניין לציין כי השרירים ממוקמים בצר תעלות עצם. זה מונע מהשרירים לרטוט בעת גירוי. אחרת, יהיה עיוות הרמוני שישודר לאוזן הפנימית.

התנועות של עצמות השמיעה אינן זהות בתדרים וברמות שונות של עוצמת גירוי. בשל גודל ראש ה-malleus וגוף הסדן, המסה שלהם מפוזרת באופן שווה לאורך הציר העובר דרך שתי הרצועות הגדולות של ה-malleus והתהליך הקצר של ה-incus. ברמות מתונות של עוצמה, שרשרת עצמות השמיעה נעה באופן שלוחית כף הרגל של המדרגה מתנדנדת סביב ציר הנמשך אנכית דרך הרגל האחורית של המדרגה, כמו דלתות. החלק הקדמי של לוחית הרגל נכנס ויוצא מהשבלול כמו בוכנה.

תנועות כאלה אפשריות בשל האורך הא-סימטרי של הרצועה הטבעתית של המדרגה. בתדרים נמוכים מאוד (מתחת ל-150 הרץ) ובעוצמות גבוהות מאוד, אופי תנועות הסיבוב משתנה באופן דרמטי. אז ציר הסיבוב החדש הופך מאונך לציר האנכי שצוין לעיל.

תנועות המדרגה מקבלות אופי מתנדנד: היא מתנדנדת כמו נדנדה לילדים. זה מתבטא בעובדה שכאשר חצי אחד של צלחת כף הרגל שקוע בשבלול, השני נע בכיוון ההפוך. כתוצאה מכך, תנועות הנוזלים של האוזן הפנימית נרטבות. עבור מאוד רמות גבוהותעוצמת גירוי ותדרים העולים על 150 הרץ, לוחית הרגל של המדרגה מסתובבת בו זמנית סביב שני הצירים.

עקב תנועות סיבוביות מורכבות כאלה, עלייה נוספת ברמת הגירוי מלווה בתנועות קלות בלבד של נוזלי האוזן הפנימית. התנועות המורכבות הללו של המדרגה הן שמגינות על האוזן הפנימית מפני גירוי יתר. עם זאת, בניסויים על חתולים, הוכח כי המדרגה עושה תנועה דמוית בוכנה כאשר היא מעוררת בתדרים נמוכים, אפילו בעוצמה של 130 dB SPL. ב-150 dB SPL מתווספים תנועות סיבוביות. עם זאת, בהתחשב בכך שכיום אנו מתמודדים עם אובדן שמיעה הנגרם כתוצאה מחשיפה לרעש תעשייתי, אנו יכולים להסיק כי לאוזן האנושית אין מנגנוני הגנה מתאימים באמת.

בעת הצגת המאפיינים הבסיסיים של אותות אקוסטיים, עכבה אקוסטית נחשבה כמאפיין חיוני שלהם. התכונות הפיזיקליות של עכבה או עכבה אקוסטית באות לידי ביטוי במלואן בתפקוד האוזן התיכונה. העכבה או העכבה האקוסטית של האוזן התיכונה מורכבת ממרכיבים הנובעים מהנוזלים, העצם, השרירים והרצועות של האוזן התיכונה. רכיביםהן התנגדות (עכבה אקוסטית אמיתית) ותגובתיות (או עכבה אקוסטית תגובתית). המרכיב ההתנגדות העיקרי של האוזן התיכונה הוא ההתנגדות המופעלת על ידי הנוזלים של האוזן הפנימית כנגד לוחית הרגל של הצמידים.

יש לקחת בחשבון גם את ההתנגדות הנובעת מתזוזה של חלקים נעים, אך ערכה הרבה פחות. יש לזכור שהרכיב ההתנגדות של העכבה אינו תלוי בקצב הגירוי, בניגוד לרכיב התגובתי. תגובתיות נקבעת על ידי שני מרכיבים. הראשון הוא המסה של מבני האוזן התיכונה. יש לה השפעה, קודם כל, על תדרים גבוהים, המתבטאת בעלייה בעכבה עקב תגובתיות המסה עם עלייה בתדירות הגירוי. המרכיב השני הוא תכונות התכווצות ומתיחה של השרירים והרצועות של האוזן התיכונה.

כשאומרים שקפיץ נמתח בקלות, מתכוונים שהוא ניתן לגיבוש. אם הקפיץ נמתח בקושי, אנחנו מדברים על קשיחותו. מאפיינים אלה תורמים הכי הרבה בתדרי גירוי נמוכים (מתחת ל-1 קילו-הרץ). בתדרים בינוניים (1-2 קילו-הרץ), שני הרכיבים התגובתיים מבטלים זה את זה, והרכיב ההתנגדות שולט בעכבת האוזן התיכונה.

אחת הדרכים למדוד את עכבת האוזן התיכונה היא להשתמש בגשר אלקטרו-אקוסטי. אם מערכת האוזן התיכונה קשיחה מספיק, הלחץ בחלל יהיה גבוה יותר מאשר כאשר המבנים תואמים מאוד (כאשר קול נקלט בעור התוף). לפיכך, ניתן להשתמש בלחץ קול הנמדד באמצעות מיקרופון כדי ללמוד את תכונות האוזן התיכונה. לעתים קרובות עכבת האוזן התיכונה הנמדדת עם גשר אלקטרו-אקוסטי מתבטאת ביחידות של התאמה. הסיבה לכך היא שהעכבה נמדדת בדרך כלל בתדרים נמוכים (220 הרץ) וברוב המקרים נמדדות רק תכונות כיווץ ומתיחה של השרירים והרצועות של האוזן התיכונה. לכן, ככל שההתאמה גבוהה יותר, כך העכבה נמוכה יותר והמערכת עובדת קלה יותר.

ככל ששרירי האוזן התיכונה מתכווצים, המערכת כולה הופכת פחות גמישה (כלומר, נוקשה יותר). מנקודת מבט אבולוציונית, אין שום דבר מוזר בעובדה שכאשר עוזבים את המים ביבשה, כדי ליישר הבדלים בהתנגדות הנוזלים והמבנים של האוזן הפנימית וחלל האוויר של האוזן התיכונה, האבולוציה. מסופק עבור חוליית שידור, כלומר שרשרת עצמות השמיעה. עם זאת, באילו דרכים מועברת אנרגיית הקול לאוזן הפנימית בהיעדר עצמות שמיעה?

קודם כל, האוזן הפנימית מגורה ישירות על ידי תנודות האוויר בחלל האוזן התיכונה. שוב, בשל ההבדלים הגדולים בעכבה של הנוזלים ובמבני האוזן הפנימית והאוויר, הנוזלים זזים רק במעט. בנוסף, כאשר האוזן הפנימית מגורה ישירות על ידי שינויים בלחץ הקול באוזן התיכונה, קיימת הנחתה נוספת של האנרגיה המועברת בשל העובדה ששתי הכניסות לאוזן הפנימית (חלון הפרוזדור וחלון השבלול) הן מופעל בו זמנית, ובתדרים מסוימים מועבר גם לחץ הקול ובפאזה.

בהתחשב בכך שחלון השבלול וחלון הפרוזדור ממוקמים בצדדים מנוגדים של הממברנה הראשית, לחץ חיובי המופעל על קרום חלון השבלול ילווה בסטייה של הממברנה הראשית לכיוון אחד, ולחץ המופעל על לוחית הרגל של הסטייפ ילווה בסטייה של הממברנה הראשית ב הצד הנגדי. כאשר מופעל על שני החלונות באותו זמן באותו לחץ, הממברנה הראשית לא יזוז, מה כשלעצמו אינו כולל את תפיסת הצלילים.

אובדן שמיעה של 60 dB נקבע לעתים קרובות בחולים חסרי עצמות שמיעה. לפיכך, התפקיד הבא של האוזן התיכונה הוא לספק מסלול להעברת גירוי לחלון הסגלגל של הפרוזדור, אשר בתורו מספק תזוזות של קרום חלון השבלול המתאימות לתנודות הלחץ באוזן הפנימית.

דרך נוספת לגירוי האוזן הפנימית היא הולכת צליל בעצמות, שבה שינויים בלחץ האקוסטי גורמים לרעידות בעצמות הגולגולת (בעיקר בעצם הטמפורלית), ורעידות אלו מועברות ישירות לנוזלים של האוזן הפנימית. בגלל ההבדלים העצומים בעכבת העצם והאוויר, גירוי הולכת עצם של האוזן הפנימית לא יכול להיחשב כחלק חשוב בתפיסה שמיעתית תקינה. עם זאת, אם מקור רטט מוחל ישירות על הגולגולת, האוזן הפנימית מגורה על ידי הולכת צלילים דרך עצמות הגולגולת.

הבדלים בעכבה של העצמות והנוזלים של האוזן הפנימית הם קטנים מאוד, מה שתורם להעברה חלקית של קול. למדידת התפיסה השמיעתית במהלך הולכת עצם של צלילים יש חשיבות מעשית רבה בפתולוגיה של האוזן התיכונה.

אוזן פנימית

ההתקדמות בחקר האנטומיה של האוזן הפנימית נקבעה על ידי פיתוח שיטות מיקרוסקופיה ובמיוחד מיקרוסקופ אלקטרונים שידור וסריקה.

האוזן הפנימית של היונקים מורכבת מסדרה של שקים וצינורות קרומיים (היוצרים את המבוך הקרומי) סגורות בקפסולה גרמית (מבוך אוסוסי) הממוקמת בתורה בעצם הטמפורלית הקשה. המבוך הגרמי מחולק לשלושה חלקים עיקריים: התעלות החצי-מעגליות, הפרוזדור והשבלול. שתי התצורות הראשונות מכילות את החלק ההיקפי של מנתח הווסטיבולרי, בעוד שהשבלול מכיל מחלקה היקפיתמנתח שמיעתי.

לשבלול האנושי יש 2 3/4 סלילים. התלתל הגדול ביותר הוא התלתל הראשי, הקטן ביותר הוא התלתל האפיקי. מבני האוזן הפנימית כוללים גם את החלון הסגלגל, שבו ממוקמת פלטת כף הרגל של המדרגה, ואת החלון העגול. החילזון מסתיים בצורה עיוורת במעגל השלישי. הציר המרכזי שלו נקרא מודיולוס.

חתך רוחב של השבלול, ממנו נובע שהשבלול מחולק לשלושה חלקים: פרוזדור הסקלה, וכן הסקלה הטימפנית והאמצעית. לתעלה הספירלית של השבלול יש אורך של 35 מ"מ ומחולקת חלקית לכל אורכה על ידי צלחת ספירלית עצם דקה המשתרעת מהמודיולוס (osseus spiralis lamina). בהמשך לו, הממברנה הבזילרית (membrana basilaris) מתחברת לדופן הגרמיות החיצונית של השבלול ברצועה הספירלית, ובכך משלימה את חלוקת התעלה (למעט פתח קטן בחלק העליון של השבלול הנקרא helicotrema).

גרם המדרגות של הפרוזדור משתרע מהפורמן ovale עד להליקוטרמה. ה- scala tympani משתרע מהחלון העגול וגם אל ההליקוטרמה. הרצועה הספירלית, שהיא החוליה המקשרת בין הממברנה הראשית לדופן הגרמית של השבלול, תומכת בו זמנית ברצועת כלי הדם. רוב הרצועה הספירלית מורכבת מצמתים סיביים נדירים, כלי דם ותאים רקמת חיבור(פיברוציטים). האזורים הקרובים לרצועה הסלילית ולבליטה הסלילית מכילים יותר מבנים תאיים וכן מיטוכונדריה גדולות יותר. הבליטה הספירלית מופרדת מהחלל האנדולימפטי בשכבת תאי אפיתל.

קרום דק של רייסנר נמשך באלכסון כלפי מעלה מלוחית ספירלת העצם ומוצמד לדופן החיצונית של השבלול מעט מעל הממברנה הראשית. הוא משתרע לאורך כל השבלול ומצטרף לממברנה הראשית של ההליקוטרמה. כך נוצר מעבר השבלול (ductus cochlearis) או גרם המדרגות החציוני, התחום מלמעלה על ידי קרום רייסנר, מלמטה על ידי הממברנה הראשית ומבחוץ על ידי רצועת כלי הדם.

פס כלי הדם הוא אזור כלי הדם העיקרי של השבלול. יש לו שלוש שכבות עיקריות: שכבה שולית של תאים כהים (כרומופילים), שכבה אמצעיתתאי אור (כרומופובים), כמו גם השכבה העיקרית. בתוך השכבות הללו נמצאת רשת של עורקים. שכבת פני השטחפסים נוצרים אך ורק מתאי שוליים גדולים המכילים מיטוכונדריה רבות ושגרעייניהם ממוקמים קרוב לפני השטח האנדולימפטי.

תאים שוליים מהווים את החלק הארי של פס כלי הדם. יש להם תהליכים דמויי אצבע המספקים קשר הדוק עם תהליכים דומים של תאי השכבה האמצעית. התאים הבסיסיים המחוברים לרצועה הספירלית שטוחים ובעלי תהליכים ארוכים החודרים לשכבות השוליות והאמצעיות. ציטופלזמה תאי בסיסדומה לציטופלזמה של פיברוציטים ברצועה ספירלית.

אספקת הדם של רצועת כלי הדם מתבצעת על ידי העורק המודולרי הספירלי דרך הכלים העוברים דרך סולם הפרוזדור לדופן הצדדית של השבלול. איסוף ורידים הממוקמים בדופן ה- scala tympani מפנים דם לווריד המודולרי הספירלי. ה-stria vascular מספקת את השליטה המטבולית העיקרית של השבלול.

ה- scala tympani ו- scala vestibule מכילים נוזל הנקרא פרילימפה, בעוד שהסקאלה החציונית מכילה אנדולימפה. ההרכב היוני של האנדולימפה מתאים להרכב שנקבע בתוך התא, ומאופיין בתכולה גבוהה של אשלגן ובריכוז נמוך של נתרן. לדוגמה, בבני אדם, ריכוז Na הוא 16 mM; K - 144.2 מ"מ; Cl -114 מ"ק/ליטר. פרילימפה, להיפך, מכילה ריכוזים גבוהים של נתרן וריכוזים נמוכים של אשלגן (בבני אדם, Na - 138 מ"מ, K - 10.7 מ"מ, Cl - 118.5 מ"ק / ליטר), אשר בהרכבו מתאים לנוזלים תאיים או מוחי-שדרתיים. שמירה על ההבדלים המצוינים בהרכב היוני של האנדו-ופרילימפה מובטחת על ידי נוכחותן של שכבות אפיתל במבוך הממברני, שיש להן קשרים צפופים והרמטיים רבים.

רוב הממברנה הראשית מורכבת מסיבים רדיאליים בקוטר של 18-25 מיקרון, היוצרים שכבה הומוגנית קומפקטית סגורה בחומר בסיסי הומוגני. מבנה הממברנה הראשית שונה באופן משמעותי מבסיס השבלול לחלק העליון. בבסיס - הסיבים ושכבת הכיסוי (מהצד של הסקאלה tympani) ממוקמים לעתים קרובות יותר מאשר בחלק העליון. כמו כן, בעוד הקפסולה הגרמית של השבלול מתכווצת לכיוון הקודקוד, הקרום הבסיסי מתרחב.

אז בבסיס השבלול, לממברנה הראשית יש רוחב של 0.16 מ"מ, בעוד בהליקוטרמה רוחבו מגיע ל-0.52 מ"מ. הגורם המבני שצוין עומד בבסיס שיפוע הקשיחות לאורך השבלול, שקובע את התפשטות הגל הנוסע ותורם להתאמה המכנית הפסיבית של הממברנה הראשית.

חתכים של איבר קורטי בבסיס (א) וקודקוד (ב) מצביעים על הבדלים ברוחב ובעובי הממברנה הראשית, (ג) ו-(ד) - סורקת מיקרופוטוגרמות אלקטרוניות של הממברנה הראשית (מבט מהסקאלה tympani) בבסיס ובקודקוד השבלול (ה). סה"כ מאפיינים פיזייםקרום האדם הראשי

מדידת מאפיינים שונים של הממברנה הראשית היוותה את הבסיס למודל של הממברנה שהציע בקסי, שתיאר את דפוס תנועותיו המורכב בהשערתו לתפיסה שמיעתית. מהשערתו עולה כי הקרום האנושי העיקרי הוא שכבה עבה של סיבים מסודרים בצפיפות באורך של כ-34 מ"מ, המופנים מהבסיס להליקוטרמה. הממברנה הראשית בקודקוד רחבה יותר, רכה יותר וללא כל מתח. הקצה הבסיסי שלו צר יותר, נוקשה יותר מהקצה העליון, ויכול להיות במצב של מתח מסוים. עובדות אלו מעוררות עניין במיוחד כאשר בוחנים את מאפייני הרטט של הממברנה בתגובה לגירוי אקוסטי.

IHC - תאי שיער פנימיים; NVC - תאי שיער חיצוניים; NSC, VSC - תאי עמוד חיצוניים ופנימיים; TC - מנהרת קורטי; מערכת הפעלה - קרום ראשי; TS - שכבת תאים טימפנאלית מתחת לממברנה הראשית; E, G - תאים תומכים של דייטרס והנסן; PM - קרום כיסוי; PG - רצועת Hensen; CVB - תאים של החריץ הפנימי; מנהרת סיבי עצב RVT-radial

לפיכך, שיפוע הקשיחות של הממברנה הראשית נובע מהבדלים ברוחב שלו, שגדל לכיוון הקודקוד, עובי, שיורד לכיוון הקודקוד, ו מבנה אנטומיממברנות. מימין נמצא החלק הבסיסי של הממברנה, משמאל החלק האפיקי. סריקת מיקרוגרם אלקטרונים הדגימה את מבנה הממברנה הראשית מהצד של הסקאלה טימפני. הבדלים בעובי ובתדירות של הסיבים הרדיאליים בין הבסיס לקודקוד מוגדרים בבירור.

בגרם המדרגות החציוני על הממברנה הראשית נמצא האיבר של קורטי. תאי העמוד החיצוניים והפנימיים יוצרים את המנהרה הפנימית של קורטי, אשר מלאה בנוזל הנקרא קורטילמפה. פנימה מהעמודים הפנימיים שורה אחת של תאי שיער פנימיים (IHC), ולחוץ מהעמודים החיצוניים שלוש שורות של תאים קטנים יותר, הנקראים תאי שיער חיצוניים (IHC), ותאים תומכים.

,
הממחיש את המבנה התומך של האיבר של קורטי, המורכב מתאי דייטרס (e) והתהליכים הפלנגיים שלהם (FO) (מערכת התמיכה של השורה השלישית החיצונית של NVC (NVKZ)). תהליכים פלנגאליים הנמשכים מהחלק העליון של תאי ה-Deiters מהווים חלק מהצלחת הרשתית בחלק העליון של תאי השיער. Stereocilia (SC) ממוקמים מעל הצלחת הרטיקולרית (על פי I.Hunter-Duvar)

תאי Deiters ו-Hensen תומכים ב-NVC מהצד; פונקציה דומה, אך ביחס ל-VVC, מבוצעת על ידי תאי הגבול של החריץ הפנימי. הסוג השני של קיבוע תאי שיער מתבצע על ידי הלוח הרטיקולרי, המחזיק את הקצוות העליונים של תאי השיער, ומבטיח את הכיוון שלהם. לבסוף, הסוג השלישי מבוצע גם הוא על ידי תאי דייטרס, אך ממוקם מתחת לתאי השיער: תא דייטר אחד נופל על תא שיער אחד.

לקצה העליון של תא ה-Deiters הגלילי יש משטח בצורת קערה שעליו נמצא תא השערה. מאותו משטח, תהליך דק משתרע אל פני האיבר של קורטי, ויוצר את התהליך הפלנגאלי וחלק מהלוח הרטיקולרי. תאי ה-Deiters ותהליכי הפלנגאליים הללו מהווים את מנגנון התמיכה האנכי העיקרי של תאי השיער.

א. מיקרוסקופ אלקטרונים של VVK.הסטריאוציליות (Sc) של ה-VHC מוקרנות לתוך חציון הסקאלה (SL), והבסיס שלהן שקוע ב-Cuticular lamina (CL). H - ליבה VVK, VSP - סיבי עצבקשר ספירלי פנימי; VSC, NSC - תאי עמוד פנימיים וחיצוניים של המנהרה של קורטי (TK); אבל - קצות עצבים; OM - קרום ראשי
ב. מיקרוסקופ אלקטרונים של NVC.הבדל ברור בצורה של NVK ו- VVK נקבע. NVC ממוקם על פני השטח המעמיקים של תא דייטרס (D). סיבי עצב אפרנטיים (E) נקבעים בבסיס ה-NVC. הרווח בין ה-NVC נקרא ה-Nuel space (NP) בתוכו מוגדרים התהליכים הפלנגיים (FO)

הצורה של NVK ו- VVK שונה באופן משמעותי. המשטח העליון של כל VVC מכוסה בקרום קוטיקולרי, שבו טבולות הסטריאוציליות. לכל VVC יש כ-40 שערות המסודרות בשתי שורות או יותר בצורת U.

רק שטח קטן של פני התא נשאר פנוי מלוחית הציפורן, שבה נמצא הגוף הבסיסי או הקינוציליום שהשתנה. הגוף הבסיסי ממוקם בקצה החיצוני של ה-VVC, הרחק מהמודיולוס.

המשטח העליון של ה-NVC מכיל כ-150 סטריאוציליות המסודרות בשלוש שורות או יותר בצורת V או W בכל NEC.

שורה אחת של IVC ושלוש שורות של NVC מוגדרות בבירור. ראשי תאי עמוד פנימיים (ICCs) גלויים בין IHC ל-IHC. בין החלק העליון של השורות של NVC, החלק העליון של התהליכים הפלנגאליים (FO) נקבעים. התאים התומכים של דייטרס (D) והנסן (G) ממוקמים בקצה החיצוני. הכיוון בצורת W של הריסים של ה-IVC הוא אלכסוני ביחס ל-IVC. יחד עם זאת, השיפוע שונה עבור כל שורה של NVC (לפי I.Hunter-Duvar)

קצות שערות ה-NVC הארוכות ביותר (בשורה הרחוקה ביותר מה-modiolus) נמצאים במגע עם ממברנה דמוית ג'ל, אשר ניתן לתאר כמטריצה ​​נטולת תאים המורכבת מסולוקונים, סיבים וחומר הומוגני. הוא משתרע מהבליטה הספירלית לקצה החיצוני של הצלחת הרטיקולרית. עובי הממברנה של השבלול גדל מבסיס השבלול לחלק העליון.

החלק העיקרי של הממברנה מורכב מסיבים בקוטר של 10-13 ננומטר, המגיעים מ אזור פנימיוריצה בזווית של 30° לסיבוב הקודקוד של השבלול. לקראת הקצוות החיצוניים של הממברנה האינטגמנטרית, הסיבים מתפשטים בכיוון האורך. האורך הממוצע של stereocilia תלוי במיקום של NVC לאורך השבלול. אז, בחלק העליון, אורכם מגיע ל-8 מיקרון, בעוד שבבסיס הוא אינו עולה על 2 מיקרון.

מספר הסטריאוציליות יורד בכיוון מהבסיס לחלק העליון. לכל סטריאוציליום יש צורה של מועדון, שמתרחב מהבסיס (בלוחית הקוטיקולרית - 130 ננומטר) לחלק העליון (320 ננומטר). יש רשת רבת עוצמה של דיונים בין הסטריאוציליות, לפיכך מספר גדול שלחיבורים אופקיים מחוברים על ידי stereocilia הממוקמים הן באותה שורות והן בשורות שונות של NVC (לרוחב ומתחת לקודקוד). בנוסף, תהליך דק משתרע מקצה הסטריאוציליום NVC הקצר יותר, ומתחבר לסטריאוציליות הארוכות יותר של השורה הבאה של NVC.

נ.ב - קשרים צולבים; KP - צלחת cuticular; C - חיבור בתוך שורה; K - שורש; Sc - stereocilia; PM - ממברנה אינטומנטרית

כל stereocilium מכוסה דק קרום פלזמה, שמתחתיו יש קונוס גלילי המכיל סיבים ארוכים המכוונים לאורך השערה. סיבים אלו מורכבים מאקטין ומחלבונים מבניים אחרים הנמצאים במצב גבישי ונותנים קשיחות לסטריאוציליה.

יא.א. Altman, G. A. Tavartkiladze

האוזן מורכבת משלושה חלקים: חיצוני, אמצעי ופנימי. האוזן החיצונית והתיכונה מוליכות תנודות קול לאוזן הפנימית והן המנגנון המוליך קול. האוזן הפנימית יוצרת את איבר השמיעה והשיווי משקל.

האוזן החיצוניתהוא מורכב מאפרכסת האפרכסת, תעלת השמיעה החיצונית וממברנת התוף, אשר נועדו ללכוד ולהוליך רעידות קול לאוזן התיכונה.

אֲפַרכֶּסֶת מורכב מסחוס אלסטי מכוסה בעור. סחוס חסר רק בתנוך האוזן. הקצה החופשי של הקליפה עטוף, ונקרא סחרור, והאנטי-הליקס ממוקם במקביל אליו. בקצה הקדמי של האפרכסת מובחנת בליטה - טראגוס, ומאחוריה אנטיטראגוס.

תעלת שמיעה חיצוניתהיא תעלה קצרה בצורת S באורך 35-36 מ"מ. הוא מורכב מחלק סחוסי (1/3 מהאורך) ועצם (2/3 הנותרים מהאורך). החלק הסחוסי עובר לתוך העצם בזווית. לכן בבדיקת תעלת האוזן יש ליישר אותה.

בשר השמיעה החיצוני מרופד בעור המכיל בלוטות חלב וגופרית המפרישות גופרית. המעבר מסתיים בקרום התוף.

עור התוף -זוהי צלחת אליפסה דקה שקופה, הממוקמת על גבול האוזן החיצונית והתיכונה. הוא ניצב באלכסון ביחס לציר תעלת השמע החיצונית. מבחוץ עור התוף מכוסה בעור, ובפנים מרופדת בקרום רירי.

האוזן התיכונהכולל את חלל התוף ואת צינור השמיעה (אוסטכיאן).

חלל התוףממוקם בעובי הפירמידה של העצם הטמפורלית והוא חלל קטן בצורת קובייה, בנפח של כ-1 ס"מ 3.

מבפנים, חלל התוף מרופד בקרום רירי ומלא באוויר. הוא מכיל 3 עצמות שמיעה; פטיש, סדן וגבול, רצועות ושרירים. כל העצמות מחוברות זו לזו דרך מפרק ומכוסות בקרום רירי.

הפטיש עם הידית שלו מתמזג עם עור התוף, והראש מחובר לסדן, אשר בתורו מחובר בצורה תנועתית אל המדרגה.

המשמעות של עצמות השמיעה היא לשדר גלי קולמעור התוף לאוזן הפנימית.

לחלל התוף יש 6 קירות:

1. עֶלִיוֹןדופן הצמיג מפריד בין חלל התוף לחלל הגולגולת;

2. נמוך יותרדופן הצוואר מפריד בין החלל לבסיס החיצוני של הגולגולת;

3. קרוטיד קדמימפריד את החלל מתעלת הצוואר;

4. קיר מאסטואיד אחורימפריד את חלל התוף מתהליך המסטואיד

5. קיר רוחביהוא הקרום התוף עצמו

6. קיר מדיאלימפריד בין האוזן התיכונה לאוזן הפנימית. יש לו 2 חורים:

- אליפסה- חלון הפרוזדור, מכוסה במדרגה.

- עגול- חלון השבלול, מכוסה על ידי הקרום התוף המשני.

חלל התוף מתקשר עם הלוע האף דרך צינור השמיעה.

חצוצרה שמיעתית- זוהי תעלה צרה באורך של כ-35 מ"מ, רוחב 2 מ"מ. מורכב מחלקי סחוס ועצם.

צינור השמיעה מרופד באפיתל ריסי. הוא משמש לאספקת אוויר מהלוע לתוך חלל התוף ושומר על אותו לחץ בחלל כמו זה החיצוני, וזה חשוב מאוד לפעולה תקינה של המנגנון מוליך הקול. דרך צינור השמיעה יכול לעבור זיהום מחלל האף לאוזן התיכונה.

דלקת של צינור השמיעה נקראת אוסטכיטיס.

אוזן פנימיתממוקם בעובי הפירמידה של העצם הטמפורלית ומופרד מהחלל התוף על ידי הקיר המדיאלי שלו. הוא מורכב ממבוך גרמי וממבוך קרומי המוחדר לתוכו.

מבוך עצמות היא מערכת של חללים ומורכבת מ-3 מחלקות: פרוזדור, שבלול ותעלות חצי מעגליות.

מפתן- זהו חלל בגודל קטן וצורה לא סדירה, תופס מיקום מרכזי. הוא מתקשר עם חלל התוף דרך פתח סגלגל ועגול. בנוסף, ישנם 5 חורים קטנים בפרוזדור, דרכם הוא מתקשר עם השבלול והתעלות החצי-מעגליות.

שַׁבְּלוּלהיא תעלה ספירלית מפותלת שיוצרת 2.5 סיבובים סביב ציר השבלול ומסתיימת בצורה עיוור. ציר השבלול נמצא אופקית ונקרא הציר הגרמי של השבלול. לוחית ספירלת עצם כרוכה סביב המוט.

תעלות בצורת חצי עיגול- מיוצג על ידי 3 צינורות קשתיים השוכבים בשלושה מישורים מאונכים זה לזה: סגיטלי, חזיתי, אופקי.

מבוך קרומי - ממוקם בתוך העצם, דומה לה בצורתו, אבל יש לו גודל קטן יותר. דופן המבוך הקרומי מורכב מלוחית רקמת חיבור דקה המכוסה באפיתל קשקשי. בין המבוך הגרמי לקרום יש חלל מלא בנוזל - פרילימפה.המבוך הקרומי עצמו מתמלא אנדולימפהוהיא מערכת סגורה של חללים ותעלות.

במבוך הקרומי מבודדים השקים האליפטיים והכדוריים, שלוש צינורות חצי מעגליים וצינור השבלול.

נרתיק אליפטימתקשר עם הצינור החצי עגול דרך חמישה פתחים אבל כדורית- עם צינור שבלול.

על פני השטח הפנימיים שקיות כדוריות ואליפטיות(רחם) וצינורות חצי מעגליים יש תאים שיער (רגישים) מכוסים בחומר דמוי ג'לי. תאים אלה קולטים תנודות אנדולימפה במהלך תנועות, סיבובים, הטיות של הראש. הגירוי של תאים אלה מועבר לחלק הוסטיבולרי של זוג עצבי הגולגולת VIII, ולאחר מכן לגרעינים. medulla oblongataוהמוח הקטן, ואז לאזור קליפת המוח, כלומר. באונה הטמפורלית של המוח.

על משטח תאים רגישיםיש מספר רב של תצורות גבישיות המורכבות מסידן פחמתי (Ca). תצורות אלה נקראות otoliths. הם מעורבים בעירור של תאים רגישים לשיער. כאשר תנוחת הראש משתנה, הלחץ של האוטליתים על תאי הקולטן משתנה, מה שגורם לעירור שלהם. תאי חישה של שיער (וסטיבולורצפטורים), שקים כדוריים, אליפטיים (או רחם) ושלושה צינורות חצי מעגליים מרכיבים מנגנון וסטיבולרי (אוטוליתי).

צינור שבלולבעל צורה משולשת והוא נוצר על ידי הממברנה הוסטיבולרית והראשית (בזילרית).

על הקירות של צינור השבלול, כלומר על הממברנה הבזילרית, ישנם תאי שיער קולטן (תאי שמיעה עם cilia), שהרעידות שלהם מועברות לחלק השבלולי של זוג עצבי הגולגולת VIII, ולאחר מכן לאורך עצב זה דחפים מגיעים מרכז שמיעתיממוקם ב אונה רקתית.

בנוסף לתאי שיער, על דפנות צינור השבלול ישנם תאים תחושתיים (קולטן) ותאים תומכים (תומכים) הקולטים תנודות פרילימפה. תאים הממוקמים על דופן צינור השבלול יוצרים את השמיעה איבר ספירלי(איבר של קורטי).

שמיעה היא סוג של רגישות הקובעת את תפיסת תנודות הקול. הערך שלו לא יסולא בפז ב התפתחות נפשיתאישיות שלמה. הודות לשמיעה ידוע החלק הקול של המציאות הסובבת, צלילי הטבע ידועים. בלי קול, תקשורת דיבור קולית בין אנשים, אנשים ובעלי חיים, בין אנשים וטבע בלתי אפשרית, בלעדיה לא יכלו להופיע יצירות מוזיקליות.

חדות השמיעה משתנה מאדם לאדם. בחלקם הוא נמוך או נורמלי, באחרים הוא גבוה. יש אנשים עם גובה רוח מוחלט. הם מסוגלים לזהות את גובה הצליל של טון נתון מהזיכרון. אוזן מוזיקלית מאפשרת לך לקבוע במדויק את המרווחים בין צלילים בגבהים שונים, לזהות מנגינות. אנשים עם אוזן למוזיקה בעת ביצוע יצירות מוזיקליות נבדלים בתחושת קצב, הם מסוגלים לחזור במדויק על טון נתון, ביטוי מוזיקלי.

באמצעות שמיעה, אנשים מסוגלים לקבוע את כיוון הקול ומתוכו - מקורו. מאפיין זה מאפשר לך לנווט בחלל, על הקרקע, כדי להבחין בין הדובר בין כמה אחרים. השמיעה, יחד עם סוגי רגישות נוספים (ראייה), מזהירה מפני הסכנות העולות במהלך העבודה, השהות בחוץ, בטבע. באופן כללי, השמיעה, כמו הראייה, הופכת את חייו של אדם לעשירים רוחנית.

אדם קולט גלי קול בעזרת שמיעה בתדירות תנודה בין 16 ל-20,000 הרץ. עם הגיל, התפיסה של תדרים גבוהים יורדת. התפיסה השמיעתית מופחתת גם תחת פעולת צלילים בעלי עוצמה רבה, תדרים גבוהים ובעיקר נמוכים.

אחד מחלקי האוזן הפנימית - הווסטיבולרית - קובע את תחושת מיקומו של הגוף במרחב, שומר על איזון הגוף ומבטיח יציבה זקופה של האדם.

איך האוזן האנושית

חיצוני, אמצעי ופנימי - החלקים העיקריים של האוזן

העצם הטמפורלית האנושית היא כלי העצם של איבר השמיעה. הוא מורכב משלושה חלקים עיקריים: חיצוני, אמצעי ופנימי. השניים הראשונים משמשים להובלת צלילים, השלישי מכיל את המנגנון הרגיש לקול ומנגנון האיזון.

מבנה האוזן החיצונית

האוזן החיצונית מיוצגת על ידי האפרכסת, תעלת השמיעה החיצונית, קרום התוף. האפרכסת לוכדת ומכוונת גלי קול לתוך תעלת האוזן, אך בבני אדם היא כמעט איבדה את ייעודה העיקרי.

בשר השמיעה החיצוני מעביר צלילים אל עור התוף. קירותיו מכילים בלוטות חלב, הדגשת מה שנקרא שעוות אוזניים. הקרום התוף ממוקם על הגבול בין האוזן החיצונית והתיכונה. מדובר בצלחת עגולה בגודל 9*11 מ"מ. הוא קולט רעידות קול.

מבנה האוזן התיכונה

סכימה של מבנה האוזן התיכונה האנושית עם תיאור

האוזן התיכונה ממוקמת בין בשר השמיעה החיצוני לאוזן הפנימית. הוא מורכב מחלל התוף, הממוקם ישירות מאחורי הקרום התוף, אליו הוא מתקשר עם הלוע האף דרך הצינור האוסטכיוס. לחלל התוף נפח של כ-1 סמ"ק.

הוא מכיל שלוש עצמות שמיעה המחוברות ביניהן:

• פטיש;
• סַדָן;
• stapes.

עצמות אלו מעבירות תנודות קול מעור התוף אל החלון הסגלגל של האוזן הפנימית. הם מפחיתים את המשרעת ומגבירים את עוצמת הצליל.

מבנה האוזן הפנימית

תרשים של מבנה האוזן הפנימית האנושית

האוזן הפנימית, או מבוך, היא מערכת של חללים ותעלות מלאות בנוזל. תפקיד השמיעה כאן מבוצע רק על ידי השבלול - תעלה מעוותת ספירלית (2.5 תלתלים). החלקים הנותרים של האוזן הפנימית מבטיחים את איזון הגוף במרחב.

תנודות קול מקרום התוף מועברות דרך המערכת האוסיקולרית דרך הפורמן ovale אל הנוזל הממלא את האוזן הפנימית. הרוטט, הנוזל מגרה את הקולטנים הממוקמים באיבר הספירלי (קורטי) של השבלול.

איבר ספירליהוא מכשיר קולט הממוקם בשבלול. הוא מורכב מממברנה ראשית (למינה) עם תאים תומכים וקולטים, כמו גם קרום אינטומנטרי תלוי מעליהם. לתאים קולטנים (תפיסה) יש צורה מוארכת. הקצה האחד שלהם קבוע על הממברנה הראשית, והצד הנגדי מכיל 30-120 שערות באורכים שונים. שערות אלו נשטפות על ידי נוזל (אנדולימפה) ובאות במגע עם הצלחת התלויה מעליהן.

תנודות קול מעור התוף ומעצמות השמיעה מועברות לנוזל הממלא את תעלות השבלול. תנודות אלו גורמות לתנודות של הממברנה הראשית יחד עם קולטני השיער של האיבר הספירלי.

במהלך תנודה, תאי השערה נוגעים בקרום המוח. כתוצאה מכך נוצר אצלם הבדל בפוטנציאלים חשמליים המובילים לעירור סיבים עצב השמיעהשמתרחקים מהקולטנים. מתברר מעין אפקט מיקרופון, שבו האנרגיה המכנית של תנודות האנדולימפה מומרת לעירור עצבי חשמלי. אופי העירורים תלוי במאפיינים של גלי הקול. גוונים גבוהים נלכדים על ידי חלק צר של הממברנה הראשית, בבסיס השבלול. נרשמים צלילים נמוכים חלק רחבקרום בסיס, בחלק העליון של השבלול.

מהקולטנים של האיבר של קורטי, עירור מתפשט לאורך סיבי עצב השמיעה למרכזי השמיעה התת-קורטיקליים והקורטיקליים (באונה הטמפורלית). המערכת כולה, לרבות החלקים המוליכים קול של האוזן התיכונה והפנימית, קולטנים, סיבי עצב, מרכזי שמיעה במוח, מהווה את מנתח השמיעה.

מנגנון וסטיבולרי והתמצאות במרחב

כפי שכבר הוזכר, האוזן הפנימית ממלאת תפקיד כפול: תפיסת הצלילים (השבלול עם האיבר של קורטי), כמו גם ויסות מיקום הגוף במרחב, שיווי משקל. הפונקציה האחרונה מסופקת על ידי המנגנון הוסטיבולרי, המורכב משני שקים - עגולים וסגלגלים - ושלוש תעלות חצי מעגליות. הם מחוברים ביניהם ומלאים בנוזל. על פני השטח הפנימיים של השקים והרחבות של התעלות החצי-מעגליות נמצאים תאי שיער רגישים. הם פולטים סיבי עצב.

תאוצות זוויתיות נתפסות בעיקר על ידי קולטנים הנמצאים בתעלות החצי-מעגליות. הקולטנים מתרגשים מהלחץ של תעלות הנוזל. תאוצות ישר נרשמות על ידי הקולטנים של השקים של הפרוזדור, שם מנגנון otolith. הוא מורכב משערות רגישות תאי עצביםטבול בחומר ג'לטיני. יחד הם יוצרים קרום. חלק עליוןהממברנה מכילה תכלילים של גבישי סידן ביקרבונט - otoliths. מוּשׁפָע תאוצות ישרותגבישים אלה גורמים לקרום לצנוח על ידי כוח המשיכה שלהם. במקרה זה, מתרחשים עיוותים של השערות ומתרחשת בהם עירור, המועבר לאורך העצב המתאים למערכת העצבים המרכזית.

ניתן לייצג את הפונקציה של המנגנון הוסטיבולרי בכללותו כדלקמן. תנועת הנוזל הכלול במנגנון הוסטיבולרי, הנגרמת מתנועת הגוף, רועד, גלגול, גורם לגירוי של השערות הרגישות של הקולטנים. עוררות מועברות לאורך עצבי הגולגולת ל-medulla oblongata, הגשר. מכאן הם הולכים למוח הקטן, כמו גם לחוט השדרה. הקשר הזה עם עמוד שדרהגורם לתנועות רפלקס (לא רצוניות) של שרירי הצוואר, פלג הגוף העליון, הגפיים, שבגללן מיקום הראש, פלג הגוף העליון מפולס, ונמנעת נפילה.

עם קביעה מודעת של מיקום הראש, העירור מגיע מהמדולה אולונגאטה ומהגשר דרך פקעות הראייה לקליפת המוח. מאמינים שמרכזי קליפת המוח לשליטה באיזון ומיקומו של הגוף בחלל ממוקמים בחלק הקדמי וב אונות טמפורליותמוֹחַ. הודות לקצוות הקורטיקליים של המנתח, מתאפשרת שליטה מודעת באיזון ובמיקום הגוף, מובטחת דו-פדאליזם.

היגיינת שמיעה

• גוּפָנִי;
• כִּימִי
• מיקרואורגניזמים.

סכנות פיזיות

יש להבין גורמים פיזיים כהשפעות טראומטיות בזמן חבורות, בעת איסוף עם חפצים שונים בתעלת השמע החיצונית, כמו גם רעש קבוע ובעיקר רעידות קול בתדרים גבוהים במיוחד ובעיקר אינפרא-נמוכים. פציעות הן תאונות ולא תמיד ניתנות למניעה, אך ניתן למנוע לחלוטין פציעות בעור התוף במהלך ניקוי אוזניים.

כיצד לנקות נכון את האוזניים של אדם? כדי להסיר גופרית, מספיק לשטוף את האוזניים מדי יום ולא יהיה צורך לנקות אותה עם חפצים גסים.

אדם נתקל באולטרסאונד ואינפרסאונד רק בתנאי ייצור. כדי למנוע את ההשפעות המזיקות שלהם על איברי השמיעה, יש להקפיד על תקנות הבטיחות.

השפעה מזיקה על איבר השמיעה היא רעש מתמיד בערים גדולות, בארגונים. עם זאת, שירות הבריאות נלחם בתופעות הללו, והמחשבה ההנדסית והטכנית מכוונת לפיתוח טכנולוגיית ייצור עם הפחתת רעש.

המצב גרוע יותר עבור אוהבי נגינה רועשת בכלי נגינה. ההשפעה של אוזניות על השמיעה של אדם שלילית במיוחד בעת האזנה למוזיקה רועשת. אצל אנשים כאלה, רמת התפיסה של צלילים יורדת. יש רק המלצה אחת - להרגיל את עצמך לווליום מתון.

סכנות כימיות

מחלות של איבר השמיעה כתוצאה מפעולת כימיקלים נובעות בעיקר מהפרות של תקנות הבטיחות בטיפול בהן. לכן, עליך לציית לכללים לעבודה עם כימיקלים. אם אתה לא יודע את התכונות של חומר, אז אתה לא צריך להשתמש בו.

מיקרואורגניזמים כגורם מזיק

ניתן למנוע נזק לאיבר השמיעה על ידי פתוגנים על ידי ריפוי בזמן של הלוע האף, ממנו חודרים פתוגנים לאוזן התיכונה דרך תעלת האוסטכיאן וגורמים לדלקת בהתחלה, ובטיפול מושהה, ירידה ואף אובדן שמיעה.

לשמירה על השמיעה חשובים אמצעי חיזוק כלליים: ארגון אורח חיים בריאחיים, עמידה במשטר העבודה והמנוחה, אימון גופני, התקשות סבירה.

לאנשים הסובלים מחולשה של המנגנון הוסטיבולרי, המתבטאת באי סובלנות לנסיעה בתחבורה, רצוי אימון מיוחד, תרגילים. תרגילים אלו מכוונים להפחתת הרגשנות של מכשיר שיווי המשקל. הם נעשים על כיסאות מסתובבים, סימולטורים מיוחדים. את האימון הנגיש ביותר ניתן לעשות בנדנדה, ולהגדיל בהדרגה את הזמן שלו. בנוסף, הגשת בקשה תרגילי התעמלות: תנועות סיבוביות של הראש, הגוף, קפיצה, נפילה. כמובן שהאימון של המנגנון הוסטיבולרי מתבצע בפיקוח רפואי.

כל הנתחים המנותחים קובעים את ההתפתחות ההרמונית של האישיות רק עם אינטראקציה הדוקה.