20.07.2019

המשמעות הפיזיולוגית של השריר המאמץ את עור התוף. CT. עצמות שמיעה. טיפול קצר בדלקת אוזן תיכונה בילדים


שמיעה היא אחד מאברי החישה החשובים. בעזרתו אנו קולטים את השינויים הקלים ביותר בעולם סביבנו, אנו שומעים אותות אזעקה המתריעים מפני סכנה. חשוב מאוד לכל האורגניזמים החיים, למרות שיש כאלה שמסתדרים בלעדיו.

בבני אדם, המנתח השמיעתי כולל את החיצוני, האמצעי, ומהם לאורך עצב השמיעההמידע מגיע למוח, שם הוא מעובד. במאמר נתעכב ביתר פירוט על המבנה, התפקודים והמחלות של האוזן החיצונית.

מבנה האוזן החיצונית

האוזן האנושית מורכבת ממספר חלקים:

  • חיצוני.
  • האוזן התיכונה.
  • פְּנִימִי.

האוזן החיצונית כוללת:

החל מהחולייתנים הפרימיטיביים ביותר, שפיתחו שמיעה, מבנה האוזן הסתבך בהדרגה. זה קשור ל עלייה כלליתארגוני בעלי חיים. לראשונה, האוזן החיצונית מופיעה אצל יונקים. בטבע יש כמה מינים של ציפורים עם אפרכסת, למשל ינשוף ארוכות אוזניים.

אֲפַרכֶּסֶת

האוזן החיצונית האנושית מתחילה ב אֲפַרכֶּסֶת. הוא מורכב כמעט כולו מרקמת סחוס בעובי של כ-1 מ"מ. אין לו סחוס במבנה שלו, רק הוא מורכב מרקמת שומן ומכוסה בעור.

האוזן החיצונית קעורה עם תלתל בקצה. הוא מופרד על ידי שקע קטן מהאנטי-הליקס הפנימי, שממנו משתרע חלל האפרכסת לכיוון תעלת האוזן. טראגוס נמצא בכניסה לתעלת האוזן.

תעלת האוזן

המחלקה הבאה, בעלת האוזן החיצונית, - תעלת האוזן. זהו צינור באורך 2.5 ס"מ ובקוטר 0.9 ס"מ. הוא מבוסס על סחוס, דמוי מרזב בצורתו, הנפתח. ברקמת הסחוס יש פערים סנטוריאניים הגובלים ב בלוטת רוק.

סחוס נמצא רק ב מחלקה ראשוניתמעבר, ואז זה עובר לתוך רקמת העצם. תעלת האוזן עצמה מעוקלת מעט בכיוון אופקי, ולכן בעת ​​בדיקת רופא, אפרכסת האוזן נמשכת לאחור ולמעלה אצל מבוגרים, ואחורה ומטה אצל ילדים.

בתוך תעלת האוזן יש בלוטות חלב וגופרית, המייצרות את הסרתה מקל על ידי תהליך הלעיסה, במהלכו רוטטות דפנות המעבר.

תעלת האוזן מסתיימת בקרום התוף, שסוגר אותה באופן עיוור.

עור התוף

הקרום התוף מחבר בין האוזן החיצונית והתיכונה. מדובר בצלחת שקופה בעובי של 0.1 מ"מ בלבד, שטחה כ-60 מ"מ 2.

הקרום התוף ממוקם באלכסון מעט ביחס לתעלת השמע ונמשך בצורת משפך לתוך החלל. יש לו את המתח הכי גדול במרכז. מאחוריה כבר

תכונות של מבנה האוזן החיצונית אצל תינוקות

כאשר תינוק נולד, איבר השמיעה שלו עדיין לא נוצר במלואו, ולמבנה האוזן החיצונית יש מספר מאפיינים בולטים:

  1. האפרכסת רכה.
  2. תנוך האוזן והתלתל כמעט ולא באים לידי ביטוי, הם נוצרים רק על ידי 4 שנים.
  3. אין חלק גרמי בתעלת האוזן.
  4. קירות המעבר ממוקמים כמעט בקרבת מקום.
  5. הקרום התוף ממוקם אופקית.
  6. גודל הקרום התוף אינו שונה מזה של מבוגרים, אך הוא הרבה יותר עבה ומכוסה בקרום רירי.

הילד גדל, ואיתו מתרחשת התפתחות נוספת של איבר השמיעה. בהדרגה, הוא רוכש את כל התכונות של מנתח שמיעתי למבוגרים.

פונקציות של האוזן החיצונית

כל מחלקה של מנתח השמיעה מבצעת את תפקידה. האוזן החיצונית מיועדת בעיקר למטרות הבאות:

לפיכך, הפונקציות של האוזן החיצונית מגוונות למדי, והאפרכסת משרתת אותנו לא רק ליופי.

תהליך דלקתי באוזן החיצונית

לעתים קרובות, הצטננות מסתיימת בתהליך דלקתי בתוך האוזן. בעיה זו רלוונטית במיוחד בילדים, שכן צינור השמיעה קצר בגודלו, והזיהום יכול לחדור במהירות לאוזן מחלל האף או הגרון.

עבור כולם, דלקת באוזניים יכולה להתבטא בדרכים שונות, הכל תלוי בצורת המחלה. ישנם מספר סוגים:

אתה יכול להתמודד בבית רק עם שני הזנים הראשונים, אבל דלקת אוזן תיכונה פנימית דורשת טיפול באשפוז.

אם נשקול דלקת אוזניים, זה גם מגיע בשתי צורות:

  • מוגבל.
  • מְפוּזָר.

הצורה הראשונה מתרחשת, ככלל, כתוצאה מדלקת של זקיק השיער בתעלת האוזן. במובן מסוים, זו רתיחה שכיחה, אבל רק באוזן.

הצורה המפוזרת של התהליך הדלקתי מכסה את כל המעבר.

גורמים לדלקת אוזן תיכונה

ישנן הרבה סיבות שיכולות לעורר תהליך דלקתי באוזן החיצונית, אך ביניהן נמצאות לרוב:

  1. זיהום חיידקי.
  2. מחלה פטרייתית.
  3. בעיות אלרגיות.
  4. היגיינה לא נכונה של תעלת האוזן.
  5. ניסיון עצמי להסיר אטמי אוזניים.
  6. כניסת גופים זרים.
  7. טבע ויראלי, אם כי זה קורה לעתים רחוקות מאוד.

גורם לכאבי אוזניים חיצוניות אצל אנשים בריאים

כלל לא הכרחי שאם יש כאבים באוזן, מתקבלת אבחנה של דלקת אוזן תיכונה. לעתים קרובות כאלה כְּאֵבעשוי להתרחש גם מסיבות אחרות:

  1. הליכה במזג אוויר סוער ללא כובע עלולה לגרום לכאבי אוזניים. הרוח מפעילה לחץ על האפרכסת ונוצרת חבורה, העור הופך לציאנוטי. מצב זה חולף מהר מספיק לאחר הפגיעה ב חדר חם, אין צורך בטיפול.
  2. לשחיינים יש גם בן לוויה תדיר. מכיוון שבמהלך פעילות גופנית, מים חודרים לאוזניים ומגרים את העור, זה יכול להוביל לנפיחות או לדלקת אוזן חיצונית.
  3. הצטברות יתר של גופרית בתעלת האוזן עלולה לגרום לא רק לתחושת גודש, אלא גם לכאב.
  4. הפרשה לא מספקת של גופרית על ידי בלוטות הגופרית, להיפך, מלווה בתחושת יובש שעלולה לגרום גם לכאב.

ככלל, אם דלקת אוזן תיכונה לא מתפתחת, הכל אִי נוֹחוּתעוברים באוזן מעצמם ו טיפול נוסףלא דורשים.

תסמינים של דלקת אוזן חיצונית

אם הרופא מאבחן פגיעה בתעלת האוזן ובעורקנית, האבחנה היא דלקת אוזן חיצונית. ביטוייו עשויים להיות כדלקמן:

  • הכאב יכול להשתנות בעוצמתו, משינה עדינה מאוד לשינה מטרידה בלילה.
  • מצב זה יכול להימשך מספר ימים, ולאחר מכן להתפוגג.
  • באוזניים יש תחושה של גודש, גירוד, רעש.
  • במהלך התהליך הדלקתי, חדות השמיעה עלולה לרדת.
  • מכיוון שדלקת אוזן תיכונה היא מחלה דלקתית, טמפרטורת הגוף עלולה לעלות.
  • העור ליד האוזן עשוי לקבל גוון אדמדם.
  • כאשר לוחצים על האוזן, הכאב מתגבר.

דלקת של האוזן החיצונית צריכה להיות מטופלת על ידי רופא אף אוזן גרון. לאחר בדיקת המטופל וקביעת שלב וחומרת המחלה, תרופות.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה מוגבלת

צורה זו של המחלה מטופלת בדרך כלל בניתוח. לאחר החדרת תרופה מאלחש, פותחים את הרתיחה ומסירים את המוגלה. לאחר הליך זה, מצבו של המטופל משתפר באופן משמעותי.

במשך זמן מה, תצטרך לקחת תרופות אנטיבקטריאליות בצורה של טיפות או משחות, למשל:

  • נורמקס.
  • "קנדיביוטיקה".
  • "לבומקול".
  • "Celestoderm-V".

בדרך כלל, לאחר קורס של אנטיביוטיקה, הכל חוזר לקדמותו, והמטופל מתאושש לחלוטין.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה מפוזרת

הטיפול בצורה זו של המחלה מתבצע באופן שמרני בלבד. כל התרופות נרשמות על ידי רופא. בדרך כלל הקורס כולל סט של אמצעים:

  1. נטילת טיפות אנטיבקטריאליות, למשל, Ofloxacin, Neomycin.
  2. טיפות אנטי דלקתיות "Otipaks" או "Otirelax".
  3. אנטיהיסטמינים ("סיטרין", "קלריטין") עוזרים להקל על נפיחות.
  4. להסרה תסמונת כאב NPS הם prescribed, למשל, Diclofenac, Nurofen.
  5. כדי להגביר את החסינות, יש לציין צריכת קומפלקסים של ויטמין-מינרלים.

במהלך הטיפול, יש לזכור כי כל הליכי התחממות הם התווית נגד, הם יכולים להירשם רק על ידי רופא בשלב ההחלמה. אם כל המלצות הרופא יתקיימו ויעברו קורס מלאטיפול, אז אתה יכול להיות בטוח שהאוזן החיצונית תהיה בריאה.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה בילדים

אצל תינוקות, הפיזיולוגיה היא כזו שהתהליך הדלקתי מתפשט מהר מאוד מחלל האף לאוזן. אם תשים לב בזמן שהילד מודאג מהאוזן, אז הטיפול יהיה קצר ולא מסובך.

הרופא בדרך כלל אינו רושם אנטיביוטיקה. כל הטיפול מורכב מנטילת תרופות להורדת חום ומשככי כאבים. ניתן להמליץ ​​להורים לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להיצמד להמלצות הרופא.

טיפות שקונים בהמלצת חברים יכולות רק להזיק לילדכם. כאשר תינוק חולה, התיאבון בדרך כלל יורד. אי אפשר להכריח אותו לאכול בכוח, עדיף לתת לו יותר לשתות כדי שיסולקו רעלים מהגוף.

אם הילד סובל מדלקות אוזניים לעיתים קרובות מדי, יש סיבה לדבר עם רופא הילדים על חיסון. במדינות רבות כבר נעשה חיסון כזה, הוא יגן על האוזן החיצונית מפני תהליכים דלקתיים שנגרמים על ידי חיידקים.

מניעת מחלות דלקתיות של האוזן החיצונית

ניתן למנוע כל דלקת של האוזן החיצונית. כדי לעשות זאת, עליך לבצע רק כמה המלצות פשוטות:


אם הכאבים באוזן אינם גורמים לדאגה רבה, אין זה אומר שאסור לפנות לרופא. דלקת בריצה יכולה להפוך לבעיות חמורות הרבה יותר. טיפול בזמן יאפשר לך להתמודד במהירות עם דלקת אוזן חיצונית ולהקל על הסבל.

האוזן היא איבר מזווג שמבצע את הפונקציה של תפיסת צלילים, וגם שולט בשיווי המשקל ומספק התמצאות במרחב. ממוקם ב אזור זמניגולגולת, יש מסקנה בצורה של אפרכסת חיצונית.

מבנה האוזן כולל:

  • חִיצוֹנִי;
  • מְמוּצָע;
  • מחלקה פנימית.

האינטראקציה של כל המחלקות תורמת להעברת גלי קול המומרים לדחף עצבי ונכנסים למוח האנושי. אנטומיית האוזן, ניתוח של כל אחת מהמחלקות, מאפשר לתאר תמונה מלאהמבנה איברי השמיעה.

חלק זה של מערכת השמיעה הכללית הוא הפינה ותעלת האוזן. הקליפה, בתורה, מורכבת מרקמת שומן ו עור, הפונקציונליות שלו נקבעת על ידי קליטת גלי קול והשידור שלאחר מכן למכשיר השמיעה. חלק זה של האוזן מעוות בקלות, ולכן יש צורך להימנע ככל האפשר מכל השפעות פיזיות גסות.

שידור הצלילים מתרחש עם עיוות מסוים, בהתאם למיקום מקור הקול (אופקי או אנכי), זה עוזר לנווט טוב יותר בסביבה. לאחר מכן, מאחורי האפרכסת, נמצא הסחוס של תעלת האוזן החיצונית (גודל ממוצע 25-30 מ"מ).


תכנית מבנה המחלקה החיצונית

כדי להסיר משקעי אבק ובוץ, יש במבנה זיעה ו בלוטות חלב. קרום התוף משמש כקשר מקשר וביניים בין האוזן החיצונית והתיכונה. עקרון הפעולה של הממברנה הוא לכידת צלילים מתעלת השמע החיצונית והפיכתם לרעידות בתדירות מסוימת. הרעידות המומרות עוברות לאזור האוזן התיכונה.

מבנה האוזן התיכונה

המחלקה מורכבת מארבעה חלקים - קרום התוף עצמו ועצמות השמיעה הממוקמות בתחומה (פטיש, סדן, סטרופ). רכיבים אלה מספקים העברת קול פנימה חלק פנימיאיברי שמיעה. עצמות השמיעהטופס שרשרת מורכבת, ביצוע תהליך העברת רעידות.


תכנית המבנה של החלק האמצעי

מבנה האוזן של התא האמצעי כולל גם את צינור האוסטכיאן, המחבר בין מחלקה זו לחלק האף-לוע. יש צורך לנרמל את הפרש הלחץ בתוך ומחוץ לממברנה. אם האיזון לא נשמר, זה אפשרי או קרע של הממברנה.

מבנה האוזן הפנימית

המרכיב העיקרי - המבוך - מבנה מורכבמבחינת צורה ותפקוד. המבוך מורכב מהחלק הטמפורלי והעצם. המבנה ממוקם בצורה כזו ש חלק זמניממוקם בתוך העצם.


תרשים המחלקה הפנימית

החלק הפנימי מכיל איבר שמיעה הנקרא שבלול, וכן את המנגנון הוסטיבולרי (האחראי על שיווי משקל כללי). למחלקה המדוברת מספר חלקי עזר נוספים:

  • תעלות בצורת חצי עיגול;
  • רֶחֶם;
  • קמח בחלון סגלגל;
  • חלון עגול;
  • סולם תופים;
  • תעלה ספירלית של השבלול;
  • כִּיס;
  • גרם מדרגות כניסה.

חילזון - תעלת עצםסוג ספירלה, מחולק לשני חלקים זהים על ידי מחיצה. המחיצה, בתורה, מחולקת על ידי מדרגות המחוברות מלמעלה. הממברנה הראשית מורכבת מרקמות וסיבים, שכל אחד מהם מגיב לצליל מסוים. מבנה הממברנה כולל מנגנון לתפיסת צליל - האיבר של קורטי.

לאחר ששקלנו את העיצוב של איברי השמיעה, אנו יכולים להסיק שכל החטיבות קשורות בעיקר לחלקים מוליכים קול וקליטת קול. לתפקוד תקין של האוזניים, יש צורך לשמור על כללי ההיגיינה האישית, להימנע הצטננותופציעות.

אוזן - איבר חשובבגוף האדם, מספק שמיעה, איזון והתמצאות במרחב. זה גם איבר שמיעה וגם מנתח וסטיבולרי. לאוזן האנושית יש מבנה מורכב למדי. ניתן לחלק אותו לשלושה חלקים עיקריים: חיצוני, אמצעי ופנימי. חלוקה זו קשורה למאפייני התפקוד והתבוסה של כל אחד מהם במחלות שונות.


האוזן החיצונית

האוזן האנושית כוללת את החיצונית, האמצעית והאוזן אוזן פנימית. כל חלק מבצע את תפקידיו.

חלק זה של מנתח השמיעה מורכב מבשר השמיעה החיצוני ומהאפרכסת. האחרון ממוקם בין הזמני מפרק הלסת התחתונהותהליך המסטואיד. הוא מבוסס על רקמת סחוס מסוג אלסטי, בעלת הקלה מורכבת, מכוסה בפריכונדריום ועור משני הצדדים. רק חלק אחד של האפרכסת (האונה) מיוצג על ידי רקמת שומן והוא נטול סחוס. גודל תעלת האוזן עשוי להשתנות מעט. אנשים שונים. עם זאת, בדרך כלל גובהו צריך להתאים לאורך החלק האחורי של האף. סטיות מגודל זה יכולות להיחשב כמאקרו ומיקרואוטיות.

האפרכסת, היוצרת התכווצות בצורת משפך, עוברת בהדרגה לתוך תעלת האוזן. יש לו צורה של צינור מעוקל בקטרים ​​שונים באורך של כ-25 מ"מ, המורכב מקטע סחוס ועצם. מלמעלה, בשר השמיעה החיצוני גובל בפוסה הגולגולת האמצעית, מתחת - בבלוטת הרוק, מלפנים - במפרק הטמפורמנדיבולרי ומאחור - בתאי המסטואיד. הוא מסתיים בכניסה לחלל האוזן התיכונה, סגור בקרום התוף.

נתונים על שכונה זו חשובים להבנת התפשטות התהליך הפתולוגי למבנים סמוכים. אז, עם דלקת של הקיר הקדמי של תעלת השמיעה, המטופל עלול לחוות כאב חמורבמהלך הלעיסה עקב מעורבות ב תהליך פתולוגימפרק טמפורומנדיבולרי. הקיר האחורי של מעבר זה מושפע מ(דלקת בתהליך המסטואיד).

העור המכסה את מבני האוזן החיצונית הוא הטרוגני. במעמקיו הוא דק ופגיע, ובחלקים החיצוניים הוא מכיל מספר גדול שלשערות ובלוטות המייצרות שעוות אוזניים.


האוזן התיכונה

האוזן התיכונה מיוצגת על ידי מספר תצורות נושאות אוויר המתקשרות זו עם זו: חלל התוף, מערת המסטואיד וצינור האוסטכיאן. בעזרת האחרון, האוזן התיכונה מתקשרת עם הלוע ו סביבה חיצונית. יש לו מראה של תעלה משולשת באורך של כ-35 מ"מ, הנפתחת רק בבליעה.

חלל התוף הוא חלל קטן בעל צורה לא סדירה הדומה לקובייה. מבפנים הוא מכוסה בקרום רירי המהווה המשך של רירית האף-לוע ובעלת מספר קפלים וכיסים. כאן ממוקמת שרשרת עצם השמיעה, המורכבת מהסדן, ה-malleus והסטרופ. בינם לבין עצמם, הם יוצרים קשר נייד בעזרת מפרקים ורצועות.

לחלל התוף יש שישה קירות שלכל אחד מהם תפקיד חשוב בתפקוד האוזן התיכונה.

  1. קרום התוף המפריד בין האוזן התיכונה סביבה, הוא הקיר החיצוני שלו. קרום זה הוא מאוד דק, אבל אלסטי ולא מאוד אלסטי. מבנה אנטומי. הוא מצויר במרכזו בצורת משפך ומורכב משני חלקים (מתוח ורופף). בחלק המתוח ישנן שתי שכבות (אפידרמיס ורירי) ובחלק הרופף מתווספת שכבה אמצעית (סיבית). ידית ה-malleus שזורה בשכבה זו, החוזרת על כל תנועות עור התוף בהשפעת גלי קול.
  2. הקיר הפנימי של חלל זה הוא בו זמנית הקיר של מבוך האוזן הפנימית; הוא מכיל את חלון הפרוזדור ואת חלון השבלול.
  3. הקיר העליון מפריד בין האוזן התיכונה לחלל הגולגולת, יש בה חורים קטנים שדרכם חודרים לשם כלי דם.
  4. תַחתִית חלל התוףגובלת בפוסה הצווארית עם הפקעת של וריד הצוואר הממוקמת בה.
  5. הקיר האחורי שלו מתקשר עם המערה ותאים אחרים של תהליך המסטואיד.
  6. הפה של צינור השמיעה ממוקם על הקיר הקדמי של חלל התוף, ועורק הצוואר עובר החוצה ממנו.

לתהליך המסטואיד אצל אנשים שונים יש מבנה לא שווה. זה יכול להכיל הרבה תאי אוויר או להיות עשוי מרקמה ספוגית, או שהוא יכול להיות צפוף מאוד. אולם, ללא קשר לסוג המבנה, תמיד יש בו חלל גדול - מערה, המתקשרת עם האוזן התיכונה.


אוזן פנימית


ייצוג סכמטי של האוזן.

האוזן הפנימית מורכבת מהמבוכים הקרומיים והגרמיים וממוקמת בפירמידה עצם טמפורלית.

המבוך הקרומי ממוקם בתוך מבוך העצם וחוזר בדיוק על הקימורים שלו. כל המחלקות שלה מתקשרות זו עם זו. בתוכו נוזל - אנדולימפה, ובין הקרומי ל מבוך גרמי- פרילימפה. נוזלים אלו שונים בהרכב הביוכימי והאלקטרוליטים, אך הם קשורים זה לזה באופן הדוק ומשתתפים ביצירת פוטנציאלים חשמליים.

המבוך כולל את הפרוזדור, השבלול והתעלות החצי-מעגליות.

  1. החילזון שייך ל מנתח שמיעתיויש לו מראה של תעלה מסולסלת שעושה שניים וחצי סיבובים סביב המוט רקמת עצם. צלחת משתרעת ממנו בתוך התעלה, המחלקת את חלל השבלול לשני מסדרונות ספירליים - ה- scala tympani וה- scala vestibuli. באחרון, נוצר צינור השבלול, שבתוכו יש מנגנון קולט או איבר של קורטי. הוא מורכב מתאי שיער (שהם קולטנים), כמו גם תאים תומכים ומזינים.
  2. הפרוזדור הגרמי הוא חלל קטן הדומה לכדור בצורתו, הקיר החיצוני שלו תפוס על ידי חלון הפרוזדור, הקדמי על ידי חלון השבלול, ועל הקיר האחורי יש פתחים המובילים לתעלות החצי-מעגליות. בפרוזדור הקרומי יש שני שקים עם מנגנון אוטוליתי מוטבע בהם.
  3. התעלות החצי-מעגליות הן שלושה צינורות מעוקלים הממוקמים במישורים מאונכים זה לזה. ובהתאם, יש להם שמות - קדמי, אחורי ולרוחב. בתוך כל אחד מהם נמצאים תאי חישה וסטיבולריים.

תפקודים ופיזיולוגיה של האוזן

גוף האדם קולט צלילים וקובע את כיוונם בעזרת האפרכסת. מבנה תעלת האוזן מגביר את הלחץ של גל הקול על עור התוף. יחד איתה, מערכת האוזן התיכונה, דרך עצמות השמיעה, מבטיחה העברת תנודות קול לאוזן הפנימית, שם הן נתפסות על ידי תאי הקולטן של איבר קורטי ומועברות דרך סיבי עצבלתוך מערכת העצבים המרכזית.

שקיות הפרוזדור והתעלות החצי-מעגליות פועלות כמנתח וסטיבולרי. תאי החישה הממוקמים בהם קולטים תאוצות שונות. בהשפעתם מתרחשות בגוף מגוון תגובות וסטיבולריות (חלוקה מחדש טונוס שרירים, ניסטגמוס, עלייה לחץ דם, בחילות והקאות).

סיכום

לסיכום, ברצוני לציין כי ידע על מבנה ותפקוד האוזן חשוב ביותר לרופאי אף-אוזן-גרון, כמו גם למטפלים ולרופאי ילדים. זה עוזר למומחים לאבחן נכון, לרשום טיפול, להתנהל התערבויות כירורגיותוכדי לחזות את מהלך המחלה ו פיתוח אפשריסיבוכים. אבל רעיון כלליזה עשוי להיות שימושי ו אדם רגיללא קשור ישירות לרפואה.

סרטונים אינפורמטיביים בנושא "אנטומיה של האוזן האנושית":

באוזן האדם יש שריר מיוחד המאמץ את עור התוף. בזכותו נוצרים תנאים לשידור ותפיסה של קול. במילים אחרות, האלמנט הזעיר הזה גורם למערכת השמיעה לעבוד. על מנת להבין טוב יותר את עקרון פעולתו, יש לשקול בפירוט את מנגנון תפקודו ואת מקום הלוקליזציה.

מיקום השריר

ראשית, נעסוק במבנה האוזן ונברר היכן בדיוק נמצא השריר הזה. זה מרכיב של האוזן התיכונה.

שמו המדעי הוא musculus tensor tympani, שפירושו בלטינית הוא "השריר המאמץ את עור התוף".

בקצה אחד הוא מחובר לתעלה הסחוסית של האוזן התיכונה. במראה ובצורה, השריר הזה הוא דק לחמנייה ארוכהסיבים בתעלת השריר והשלד. קרוב יותר לחלק העיקרי של החלל, הוא מתכופף מעט והוא מחובר לידית ה- malleus. אז זה מפעיל את אחת מעצם השמע העיקריות.

המיקום המשוער של השריר הזה נופל על חלק עליוןעצם טמפורלית ויורדת לפרוזדור ליד הקרום התוף. הוא חוצה את חלל האוזן התיכונה לרוחב ומקובע על צוואר המלאוס.

פונקציות שבוצעו ועיקרון הפעולה

הודות לשריר המתוח הזה, פונקציה חיונית- שידור אותות קול. העיקרון של תהליך זה הוא כדלקמן:

  • רעידות קול נכנסות לאוזן, ונתפסות בעיקר בחלק החיצוני שלה.
  • נוצרות רעידות באוזן התיכונה. דרך השפעת הענף השלישי העצב הטריגמינליומתהליך, השריר מקבל דחף עצבי.
  • התכווצות הסיבים מובילה לנסיגה של ידית ה-malleus, ומניעה את העצם.

לפיכך, רעידות קול מועברות באופן מכני ישירות לחלון הסגלגל של הפרוזדור. תהליך העקירה ההפוכה מתבצע על ידי השריר האנטגוניסט המחובר למדרגה.

התפקוד המלא של אלמנטים אלה מכוון לביצוע כמה פונקציות אחרות:

  • שמירה על הטון של עצמות השמיעה ובאופן ישיר על הקרום התוף עצמו;
  • התאמה של איברי תפיסת הקול לאותות חיצוניים בתדרים ונפחים שונים;
  • הגנה על הקרום התוף והחיבורים הפנימיים מעומס יתר בהשפעת עומס יתר.

אם השריר והאלמנטים הקשורים נמצאים במצב תקין, אדם מסוגל לתפוס בצורה נאותה מידע קולי המגיע מבחוץ. במקרה של פגיעה בתפקוד ובשלמות הקשר, השמיעה מתדרדרת ועם התפתחות תהליכים הרסניים עלולה להתרחש חירשות מוחלטת.

קשר עם אלמנטים אחרים

כמו כל אלמנט אחר גוף האדם, השריר המניע את עור התוף, יש קשר הדוק עם חלקים אחרים של איבר השמיעה. מכיוון שהוא ממוקם ב חלל אמצעיבגוף מתרחש מגע ישיר עם מרכיביו האחרים.

בעיקר שריר זה יוצר קשר עם עצמות השמיעה. רצועה אחת מצטרפת לחלק הראשוני של ידית המאלאוס. בשל כך, דחף מועבר כאשר גלי קול נכנסים לאוזן. הגיד המחובר למלאוס מושך בידית שלו, וכתוצאה מכך קרום התוף נמתח ומתניע.

בשל העובדה שהקרום מתוח והפטיש מעביר את מיקומו, עוד יותר תגובת שרשרת, המשפיע על כל הרצועה הגרמית של האוזן התיכונה. פעולות אלו באות לידי ביטוי ב צד הפוך, כלומר בכניסה לחלון הפרוזדור. הנה המדרגה, המחוברת לסדן. האלמנט האמצעי מעביר את האות מהמלאוס. כתוצאה מכך, המדרגה מופעלת על ידי השריר האנטגוניסט. זה נקרא סטרופ וזה גורם לתגובת נגד.

שריר מ. stapedis מחובר לרגל האחורית של המדרגה. בזמן התכווצות הוא מחליש את התנועה לבסיס המדרגה הממוקמת בחלון הפרוזדור.

הודות למערכת מורכבת של חיבורים בתוך האוזן התיכונה, אותות קול מתקבלים ומועברים הלאה הן באופן מכני והן באמצעות עצם. אם השריר הקשור לעור התוף מופרע, כל השרשרת הנוספת נמצאת בסיכון. הפרת הטון, הופעת ניאופלזמות של רקמות רכות, הצטברות הפרשות באוזן התיכונה וצמיחת האפיתל יכולים לחסום את הפעולה התקינה של המערכת. כתוצאה מכך, אדם מאבד את יכולת השמיעה הרגילה ועם התקדמות ההפרעות והגורמים שגרמו להן קיים סיכון לאובדן שמיעה מוחלט.

בעת ביצוע מניפולציות באוזן התיכונה, הרופא חייב להיות מדויק וזהיר ביותר, שכן כל נזק לשריר שביר ומיניאטורי כזה מהווה סיכון עצום. לכן, אם צריך התערבות כירורגיתעליך לגשת באחריות לבחירתו של מומחה שיבצע את הפעולה ויפקח על המשך הטיפול שלך.

מבצע פונקציה שיש חשיבות רבהלהגשמת חיי אדם. לכן, הגיוני ללמוד את המבנה שלו ביתר פירוט.

אנטומיה של האוזן

המבנה האנטומי של האוזניים, כמו גם שלהן חלקי מרכיביםיש השפעה משמעותית על איכות השמיעה. דיבור אנושי תלוי ישירות בעבודה המלאה של פונקציה זו. לכן, ככל שהאוזן בריאה יותר, כך קל יותר לאדם לבצע את תהליך החיים. תכונות אלה הן שקובעות את העובדה שיש חשיבות רבה לאנטומיה הנכונה של האוזן.

בתחילה, כדאי להתחיל לשקול את מבנה איבר השמיעה עם האפרכסת, שהיא הראשונה לתפוס את עיניהם של מי שאינם מנוסים בנושא האנטומיה האנושית. הוא ממוקם בין תהליך המסטואיד בצד האחורי למפרק המנדיבולרי הטמפורלי מלפנים. זה הודות לאפרכסת כי תפיסת הצלילים על ידי אדם היא אופטימלית. בנוסף, לחלק זה של האוזן יש ערך קוסמטי חשוב.

כבסיס לאפרכסת, ניתן להגדיר צלחת סחוס, שעוביה אינו עולה על 1 מ"מ. משני הצדדים הוא מכוסה בעור ובפריכונדריום. האנטומיה של האוזן גם מצביעה על העובדה שהחלק היחיד של הקליפה נטול מסגרת סחוסית הוא האונה. הוא מורכב מרקמת שומן המכוסה על ידי העור. לאפרכסת יש חלק פנימי קמור וחלק חיצוני קעור, שעורם התמזג בחוזקה עם הפריקונדיום. אם כבר מדברים על החלק הפנימי של הקליפה, ראוי לציין כי באזור זה רקמת חיבורהרבה יותר מפותח.

ראוי לציין את העובדה ששני שליש מאורך תעלת השמע החיצונית תפוס על ידי הקטע הממברני-סחוסי. לגבי מחלקת העצמות, הוא מקבל רק שליש ממנו. הבסיס של החתך הקרומי-סחוסי הוא המשך הסחוס של האפרכסת, בעל מראה של חריץ פתוח מאחור. המסגרת הסחוסית שלו נקטעת על ידי סדקי סנטוריני אנכיים. הם מכוסים ברקמה סיבית. הגבול של תעלת האוזן ממוקם בדיוק במקום בו נמצאים הפערים הללו. עובדה זו היא שמסבירה את האפשרות לפתח מחלה שהופיעה באוזן החיצונית, באזור בלוטת פרוטיד. יש להבין שמחלה זו יכולה להתפשט בסדר הפוך.

מי שמידע רלוונטי עבורו במסגרת הנושא "אנטומיה של האוזניים" צריך לשים לב לעובדה שהחתך קרומי-סחוסי קשור ל חלק עצםתעלת שמיעה חיצונית דרך רקמה סיבית. רוב חלק צרניתן למצוא באמצע סעיף זה. זה נקרא האיסטמוס.

בתוך המקטע קרומי-סחוסי, העור מכיל בלוטות גופרית ושומן, כמו גם שיער. מהפרשת הבלוטות הללו, כמו גם מקשקשי האפידרמיס שנקרעו, נוצרת שעוות אוזניים.

קירות תעלת השמע החיצונית

האנטומיה של האוזניים כוללת גם מידע על הקירות השונים הנמצאים במעבר החיצוני:

  • עֶלִיוֹן קיר עצם. אם מתרחש שבר בחלק זה של הגולגולת, אזי התוצאה שלו עלולה להיות אלכוהול ודימום מתעלת האוזן.
  • קיר קדמי. הוא ממוקם על הגבול עם המפרק הטמפורומנדיבולרי. העברת התנועות של הלסת עצמה עוברת לחלק הקרומי-סחוסי של המעבר החיצוני. חַד כְּאֵבעשוי ללוות את תהליך הלעיסה אם ישנם תהליכים דלקתיים באזור הקיר הקדמי.

  • האנטומיה של האוזן האנושית נוגעת גם לחקר הקיר האחורי של תעלת השמיעה החיצונית, המפרידה בין זו האחרונה לתאי המסטואיד. בבסיס הקיר הזה נמצא עצב הפנים.
  • קיר תחתון. חלק זה של המעבר החיצוני תוחם אותו מבלוטת הפרוטיד הרוק. בהשוואה לחלק העליון, הוא ארוך ב-4-5 מ"מ.

עצבנות ואספקת דם של איברי השמיעה

יש לקחת בחשבון תכונות אלו ב בלי להיכשלאלה החוקרים את מבנה האוזן האנושית. אנטומיה של איבר השמיעה כולל מידע מפורטעל העצבות שלו, שמתבצעת דרך העצב הטריגמינלי, ענף האוזן עצב הוואגוס, ובמקביל, זהו עצב האפרכסת האחורי שמספק אספקת עצבים לשרירים הבסיסיים של האפרכסת, למרות שהם תפקיד פונקציונליניתן להגדיר כנמוך מספיק.

לגבי נושא אספקת הדם, ראוי לציין כי אספקת הדם מסופקת ממערכת עורק הצוואר החיצוני.

אספקת הדם ישירות לאפרכסת עצמה מתבצעת באמצעות העורקים הטמפורליים והאחוריים השטחיים. קבוצה זו של כלי דם, יחד עם ענף של עורקי הלב העליונים והאחוריים, הם המספקים זרימת דם בחלקים העמוקים של האוזן ובמיוחד בקרום התוף.

הסחוס מקבל את ההזנה שלו מהכלים הנמצאים בפריקונדיום.

במסגרת נושא כמו "אנטומיה ופיזיולוגיה של האוזן", כדאי לשקול את התהליך יציאת ורידיםבחלק זה של הגוף ותנועת הלימפה. דם ורידי יוצא מהאוזן דרך הווריד האוריקולרי האחורי והווריד האחורי-לסתני.

באשר ללימפה, יציאתה מהאוזן החיצונית מתבצעת דרך צמתים הממוקמים בתהליך המסטואיד מול הטראגוס, כמו גם מתחת לדופן התחתון של המעבר החיצוני השמיעתי.

עור התוף

חלק זה של איבר השמיעה מבצע את הפונקציה של הפרדת האוזן החיצונית והתיכונה. למעשה, אנחנו מדבריםעל צלחת סיבית שקופה, שהיא חזקה מספיק ומזכירה צורה אליפסה.

ללא צלחת זו, האוזן לא תוכל לתפקד באופן מלא. האנטומיה חושפת את מבנה הקרום התוף בפירוט מספיק: גודלו הוא כ-10 מ"מ, בעוד רוחבו 8-9 מ"מ. עובדה מעניינת היא שאצל ילדים חלק זה של איבר השמיעה כמעט זהה למבוגרים. ההבדל היחיד מסתכם בצורתו - ב גיל מוקדםהוא מעוגל ועבה יותר באופן ניכר. אם ניקח את הציר של תעלת השמע החיצונית כקו מנחה, אז ביחס אליו הקרום התוף ממוקם באלכסון, מתחת זוית חדה(בערך 30°).

יש לציין כי צלחת זו ממוקמת בחריץ של הטבעת הטימפנית הפיברוסחוסית. בהשפעת גלי הקול, עור התוף מתחיל לרעוד ולהעביר רעידות לאוזן התיכונה.

חלל התוף

האנטומיה הקלינית של האוזן התיכונה כוללת מידע על המבנה והתפקודים שלה. חלק זה של איבר השמיעה חל גם על צינור השמיעה עם מערכת של תאי אוויר. החלל עצמו הוא חלל דמוי חריץ בו ניתן להבחין ב-6 קירות.

יתרה מכך, באוזן התיכונה יש שלוש עצמות אוזניים - הסדן, הפטיש והמגבה. הם מחוברים עם מפרקים קטנים. במקרה זה, הפטיש ממוקם בסמיכות לעור התוף. הוא זה שאחראי לתפיסת גלי הקול המועברים על ידי הממברנה, שבהשפעתן הפטיש מתחיל לרעוד. לאחר מכן, הרטט מועבר לסדן ולמדרגה, ואז האוזן הפנימית מגיבה אליו. זוהי האנטומיה של האוזניים האנושיות בחלק האמצעי שלהן.

איך האוזן הפנימית

חלק זה של איבר השמיעה ממוקם באזור העצם הטמפורלית ומבחינה חיצונית דומה למבוך. בחלק זה, תנודות הקול המתקבלות מומרות לדחפים חשמליים הנשלחים למוח. רק לאחר השלמת תהליך זה, אדם מסוגל להגיב לצליל.

חשוב גם לשים לב לעובדה ש אוזן פנימיתהאדם מכיל תעלות חצי מעגליות. זהו מידע רלוונטי עבור מי שחוקר את מבנה האוזן האנושית. לאנטומיה של חלק זה של איבר השמיעה יש צורה של שלושה צינורות מעוקלים בצורת קשת. הם ממוקמים בשלושה מישורים. בשל הפתולוגיה של חלק זה של האוזן, יתכנו הפרעות בתפקוד המנגנון הוסטיבולרי.

אנטומיה של הפקת סאונד

כאשר אנרגיית הקול נכנסת לאוזן הפנימית, היא מומרת לדחפים. יחד עם זאת, בשל התכונות המבניות של האוזן גל קולמתפשט מהר מאוד. התוצאה של תהליך זה היא התרחשות של לוחית כיסוי מקדמת גזירה. כתוצאה מכך, הסטריאוציליות של תאי השיער מעוותות, אשר, לאחר שהגיעו למצב של עירור, מעבירות מידע בעזרת נוירונים תחושתיים.

סיכום

קל לראות שמבנה האוזן האנושית מורכב למדי. מסיבה זו, חשוב להקפיד על שמירה על בריאות איבר השמיעה ולמנוע התפתחות של מחלות המצויות באזור זה. אחרת, אתה עלול להיתקל בבעיה כזו כמו הפרה של תפיסת הקול. לשם כך, בתסמינים הראשונים, גם אם הם קלים, מומלץ לבקר אצל רופא מוסמך.