התהליך הדלקתי של האוזן הפנימית נקרא דלקת אוזן פנימית או דלקת מבוך.
זה מתרחש עקב חדירה לתוך חלל פנימיאורגניזמים פתוגניים מכשיר שמיעה, הרבה פחות לעתים קרובות - זה קורה בגלל פציעה.
זֶה מחלה רצינית, אך חלקו הכולל של כל דלקות האוזן אינו עולה על 5%.

גורמים להחמרה של דלקת אוזן פנימית

אוזן פנימית(מבוך) ממוקם עמוק, והזיהום שלו אפשרי רק עקב התפשטות פתוגנים ממוקדים דלקתיים אחרים. גורם שכיח מאוד הגורם לדלקת במבוך הוא דלקת אוזן תיכונה.

האוזן התיכונה מחולקת עם ממברנות פנימיות עשויות רקמת חיבור. בנוכחות תהליכים זיהומיים באוזן התיכונה, הקרומים מתנפחים ומיקרואורגניזמים חודרים דרכם בקלות. מתפתחת צורה טימפנוגנית של labyrinthitis. יציאת המוגלה קשה, הלחץ בתוך המבוך עולה.

מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להיכנס לאוזן הפנימית ומקרומי המוח. במקרה זה, הסיבה היא דלקת קרום המוח של אטיולוגיות שונות (שפעת, שחפת, טיפוס וכו'), הגורמת לצורה המנינגוגנית של המחלה. הזיהום פוגע בשתי האוזניים. סוג זה של דלקת במבוך יכול לגרום לחירשות אצל ילד.

זיהום יכול להתרחש באוזן הפנימית כאשר הקרום ניזוק כתוצאה מפציעה. הפציעה יכולה להיות ישירה (מחט, סיכה, גוף זר), ונגרם כתוצאה מנזק לזמן או אזור העורףעקב השפעה.

הצורה ההמטוגנית של labyrinthitis היא נדירה מאוד. זה נגרם על ידי הפתוגן הנכנס מהדם ואינו קשור לזיהום של האוזן התיכונה או קרומי המוח. צורה זו יכולה להתרחש כסיבוך של עגבת, חַזֶרֶתוכו '

Labyrinthitis יכול להיות מקומי או באזור נפרד או להתפשט לכל האוזן הפנימית.

פתוגנים של דלקת מבוך:

• סטרפטוקוקים;
• staphylococci;
• Moraxella Catarrhalis;
• חיידקי שחפת;

תסמינים וסימנים של המחלה

חולה עם דלקת במבוך עשוי:

• מרגיש מסוחרר;
• רעש וכאב באוזניים;
• האיזון מופר;
• השמיעה יורדת.

התסמינים הופכים ברורים יותר עם תנועות פתאומיות של הראש או במהלך הליכים באוזן.

מה אתה יודע על מחלה ערמומית זו של איברי השמיעה? קרא מאמר שימושי בנושא.

סחרחורת יכולה להיות סימן למחלות שונות. עם דלקת אוזן פנימית, זה מתרחש 7-10 ימים לאחר מחלה של אטיולוגיה חיידקית. סחרחורת עם דלקת במבוך היא מערכתית וקבועה.

למטופל יש הרושם שחפצים מסביב מסתובבים. משך מצב זה ב צורה חריפהזה יכול להיות כמה שניות או שעות. מתי מתרחשת דלקת במבוך? צורה כרונית, סחרחורת מתרחשת באופן ספונטני ויכולה להימשך מספר ימים. ייתכן שהוא אינו מערכתי ועלול להתעצם בעת התעטשות, נסיעה בתחבורה ציבורית וכו'.

תנודות רפלקס תכופות עשויות להצביע על נוכחות של דלקת באוזן הפנימית. גלגלי עיניים(ניסטגמוס). סימפטום זה מתרחש כאשר האיזון בין המבוכים אינו מאורגן. ראשית, ניסטגמוס מופיע מהצד של האוזן המודלקת, ואז הוא מופנה לכיוון הבריאה.

הפרעה מנתח קולגלוי באובדן שמיעה וטינטון. ליקוי שמיעה בולט במיוחד בתפיסה של צלילים בתדר גבוה. Labyrinthitis, מלווה בתצורות מוגלתיות, יכול להוביל לחירשות מוחלטת בצד הפגוע.

אם התהליך הדלקתי מהמבוך מגיע לתא המטען עצב הפנים, אז עלול להיות שיתוק בצד הפגוע.

שֶׁלוֹ שלטים:

• אסימטריה של קצה האף;
• היעלמות של קפלים על המצח כאשר גבות מורמות;
• חוסר תנועה של זווית הפה;
• ריור מוגבר;
• גלגל עין יבש;
• חוסר יכולת לעצום עין;
• שינוי בתחושות הטעם;
• שמיעה טובה יותר בסביבות רועשות.

דלקת במבוך עלולה להיות מלווה גם בחיוורון עור, הקאות, בחילות, דפיקות לב, הזעה, אי נוחות באזור הלב.

אבחון המחלה

אם אדם מתלונן על התסמינים הנ"ל, מתבצעת בדיקה. צריך לעשות ניתוח כללידָם. כדי לגלות את האטיולוגיה של סחרחורת, בדיקות מיוחדות. אם הם לא חושפים את תמונת המחלה, יש צורך באבחון נוסף:

• אלקטרוניסטגמוגרפיה - רישום רפלקציית גלגלי העין באמצעות אלקטרודות. סוג התנועה קובע את המחלה;
• MRI, סריקת סי טיליצור תמונה ויזואלית של מה שקורה במוח;
• אודיומטריה היא מחקר סובייקטיבי של חדות השמיעה של אדם.

על מנת לקבוע איזה פתוגן עורר את המחלה, נקבעת בדיקה בקטריולוגית של החומר.

טיפול בדלקת מבוך

טיפול תרופתי

טיפול בדלקת באוזן הפנימית עם שמרני ו שיטה כירורגית. אם דלקת המבוך מוגבלת בטבעה ואינה מסובכת על ידי תצורות מוגלתיות, מתבצע טיפול מורכב, הכולל מספר נקודות.

לאחר שהרופא איבחן דלקת במבוך, והגורם הגורם למחלה נותר לא ידוע, נרשמים אנטיביוטיקה שיכולה להשפיע על כמה שיותר חיידקים.

לרוב רשום חומרים אנטיבקטריאלייםצפלוספורין, סדרת פניצילין. אנטיביוטיקה אוטוטוקסית (Gentamicin) אסורה.

על מנת לייבש את הגוף, הם פונים ל:

• דיאטה (הגבלת השתייה ל-1 ליטר ליום ומלח ל-1/2 גרם);
• נטילת משתנים וגלוקוקורטיקואידים;
• מתן תוך ורידי של תמיסות של גלוקוז, סידן כלורי או מגנזיום גופרתי.

כדי לנרמל הפרעות טרופיות במבנה המבוך, נלקחים ויטמינים B, K, C, P ו- cocarboxylase. תכשירי אטרופין ניתנים תוך שרירי.

כדי להפחית את הביטויים התסמינים של המחלה, התרופות הבאות נלקחות:

• תרופות נוגדות הקאות - לחסל בחילות והקאות במהלך סחרחורת (פנגרן, cerucal);
• אנטיהיסטמינים - suprastin, diazolin, diphenhydramine, fenistil;
• סטרואידים - מפחיתים דלקת (מתילפרדניזולון);
• scopolamine - חוסם אנטיכולינרגי בצורת מדבקה, מפחית בחילות והקאות;
• תרופות הרגעה - דיאזפאם, לורזפאם וכו'.

התערבות כירורגית

מתי מתרחש צורה מוגלתיתמחלה או כל פני השטח של האוזן הפנימית מושפעים עקב סיבוך של דלקת אוזן תיכונה, מומלץ לבצע טיפול בחלל כללי מחוטא עם סילוק מוגלה בחלל המבוך.

לפני הניתוח הם עוברים טיפול תרופתי מתוכנן של 5-7 ימים.

במקרים מסובכים של דלקת אוזן פנימית מוגלתית או נמקית מבוצעת כריתת מבוך - הסרת המבוך. אבל פעולות כאלה נדירות מאוד.

תרופות עממיות

לפנות ל מתכונים עממייםאפשרי רק כמו עזרים, אשר משפרות את ההשפעה של תרופות בסיסיות.

• קח 2 כפות של שורשי צריבה רפואית, יוצקים 2 כוסות מים רותחים ושמור באמבט מים למשך 30 דקות. לאחר מכן מסננים את המרק ושותים 1 כף 3 פעמים ביום.
• מוסיפים סחוט טרי מיץ בצללתוך שמן צמחי. הכינו צמר גפן והשרו אותו בתערובת. שמור בתעלת האוזן מספר שעות.

אסור למרוח כרית חימום חמה על מקום הדלקת - מוגלה יכולה לפרוץ לחלל הגולגולת.

מניעת דלקת באוזן הפנימית

המניעה הטובה ביותר של דלקת של האוזן הפנימית היא אבחון וטיפול בזמן של מחלות הגורמות לסיבוך זה.

ובזמן כִּירוּרגִיָהיכול לשמר את השמיעה ולמנוע את המעבר של צורה מוגבלת לצורה מפוזרת. הופעת הסימנים הראשונים של דלקת המבוך, כמו גם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, צריכה להיות סיבה רצינית ללכת לבית החולים.

דלקת של האוזן הפנימית אינה מחלה נפוצה; אף אחד לא יכול להיות חסין מפניה. מכיוון שמדובר בסיבוך של תהליכים דלקתיים אחרים, חשוב מאוד לאתר אותם בצורה מהירה ונכונה. רק גישה מורכבתטיפול ומניעה נותנים תוצאות טובות.

אם רופא אף אוזן גרון אומר שהוא לא יודע מה הסיבה לכאב מחוץ או בתוך האוזן, אז נוירולוג יכול לעשות אבחנה. צפו בסרטון ייחודי ותבינו מדוע למשל דלקת קיבה משתקפת באוזניים...

התהליך הדלקתי ברקמות האוזן הפנימית נקרא labyrinthitis או דלקת אוזן פנימית. בדרך כלל, המחלה מתפתחת כאשר חיידקים פתוגניים שונים נכנסים לאוזן הפנימית.

התפתחות של תהליך דלקתי באוזן הפנימית יכולה להיגרם מגורמים שונים.

הגורמים העיקריים לדלקת אוזן פנימית:

• מְמוּצָע
• זיהומים חיידקיים או ויראליים
• פציעה
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• זיהומים כגון עגבת, חזרת, וירוס או שחפת עלולים להוביל לדלקת במבוך.

בדרך כלל, דלקת של האוזן הפנימית מתרחשת על רקע תהליכים זיהומיים המתרחשים בגוף.

ברוב המקרים, דלקת המבוך מתפתחת כסיבוך של דלקת אוזן תיכונה.

עם מחלה זו, המוני מוגלתיים מצטברים, מה שמגביר את הלחץ בחלל התוף. כתוצאה מכך, התהליך המוגלתי מתפשט מבפנים.פגיעה באוזן יכולה להיגרם מפציעה של חפצים חדים שונים: מסרגות, סיכות ראש וכו'. פגיעה באוזן הפנימית יכולה להיות קשורה לפגיעה מוחית טראומטית.

מידע נוסף על labyrinthitis ניתן למצוא בסרטון.

דלקת במבוך יכולה להיגרם על ידי דלקת קרום המוח. זיהום של קרומי המוח חודר לאוזן הפנימית וגורם לדלקת. דלקת מבוך מנינגוגנית מאופיינת בנגעים דו-צדדיים.זיהום באוזן הפנימית יכול להתפשט במחזור הדם, מבלי להתלוות לפגיעה בקרום המוח. זה נצפה עם עגבת, חזרת ומחלות אחרות.

תסמינים

בהתאם למהירות שבה התהליך הדלקתי מתפשט, מופיעה חומרת התסמינים.

עם דלקת של האוזן התיכונה, התסמינים הבאים עשויים להתרחש:

• סְחַרחוֹרֶת
• פגיעה בקואורדינציה התנועה
• אובדן שמיעה
• רעש וכאב באוזניים

עם התפתחות של דלקת אוזן פנימית, החולה חווה תנועות עיניים נדנודיות לא רצוניות.

סחרחורת מתרחשת עקב פגיעה בתעלות החצי-מעגליות.

התקפים כאלה הם קצרי מועד ולרוב אינם עולים על 5 דקות. במקרים מסוימים, סחרחורת עשויה להימשך מספר שעות.ייתכנו גם תלונות על הזעה ודופק מהיר.אם דלקת המבוך עברה לשלב מוגלתי או נמק, אז החולה מאבד לחלוטין את השמיעה בצד הפגוע.

אבחון

כדי לאבחן דלקת באוזן הפנימית, רופא אף אוזן גרון ירשום סדרה של בדיקות.הרופא יבדוק אֲפַרכֶּסֶת, והאזור מאחורי האוזן של החיצוני תעלת האוזןבאמצעות מכשיר מיוחד - אוטוסקופ.

אַחֵר שיטות אינסטרומנטליותאבחון של דלקת במבוך:

• אודיומטריה. ניתן להשתמש באודיומטריה כדי לקבוע את רגישות השמיעה וחדות השמיעה. ההליך מתבצע באמצעות אודיומטר.
• וסטיבולומטריה - מאפשרת לזהות את מצב המנגנון הוסטיבולרי.
• אלקטרוניסטגמוגרפיה.אלקטרוניסטגמוגרפיה משמשת לחקר ניסטגמוס, המתרחש כאשר האוזן הפנימית הופכת דלקתית.

טיפול תרופתי

עם טיפול שמרני, אם המחלה נגרמת זיהום חיידקי, ואז למנות .

משטר הטיפול עבור כל אחד מהם נבחר בנפרד, בהתאם לגורם ולביטויים הקליניים של המחלה:

• מקבוצת הפניצילינים נרשמים אוקסצילין, אמוקסיצילין, פיפרצילין, ומקרולידים נרשמים Erythromycin או Clarithromycin לטיפול במחלה.
• כדי לשפר את אספקת הדם באוזן הפנימית, תרופות היסטמין נקבעות: Alfaserc, Betahistine וכו '.
• כדי להפחית סחרחורת, בחילות והקאות, רושמים Diazolin, Suprastin, Diphenhydramine וכו '.
• כמו כן, נקבעות תרופות בעלות השפעות נוגדות חום ומשככי כאבים: דיקלופנק, דיקלורן, נקלופן וכו'.
• כדי לנרמל הפרעות טרופיות בחלל האוזן הפנימית, קח ויטמינים C, P, K, כמו גם את התרופות Cocarboxylase, Preductal.

אם הטיפול מתחיל בזמן, הפרוגנוזה חיובית. לאחר טיפול או ניתוח, תפקוד הווסטיבולרי והשמיעה משוחזרים.כדי למנוע הישנות המחלה, יש צורך לזהות ולטפל באופן מיידי במחלות תהליכים זיהומייםבאורגניזם. כמו כן, חשוב לא לעכב את הביקור אצל הרופא בסימן הראשון.

טיפול מסורתי

ניתן להשתמש בשיטות רפואה אלטרנטיבית כדי להפחית את הסימפטומים.

• IN אוזן כואבתלטפטף תמיסה על בסיס דבש. יש לדלל דבש בפרופורציות שוות במים חמים ולזרוק 2 טיפות לתוך האוזן. במקום דבש, אתה יכול להשתמש בטינקטורה.
• עבור דלקת במבוך, אתה יכול לעשות משטח אוזניים. לקחת בצל, סוחטים את המיץ ומערבבים עם שמן צמחי בכמויות שוות. לאחר מכן יש להשרות טמפון עם התמיסה המוכנה ולהכניס אותו לאוזן הכואבת למשך הלילה.
• מספיק אמצעים יעיליםהוא עירוי של קנה שורש חריף. 2 כפות של קנה שורש יוצקים 400 מ"ל מים חמים, מכניסים לאמבט מים לחצי שעה ומסננים. קח כף דרך הפה 3 פעמים ביום.
• כדאי לשטוף את האוזן עם מרתח של קמומיל, מליסה ותה חזק העשוי מפרחי שושנים.

לפני השימוש שיטות מסורתיותטיפול, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. תרופות עצמיות אסורות, מכיוון שהיא עלולה להחמיר את הקורס.

אסור להשתמש בכרית חימום בטיפול בדלקת מבוך - החום שנוצר מכרית החימום עלול לגרום להתפשטות מוגלה לאזורים בריאים.

שיטות מסורתיות יעזרו להיפטר מהסימפטומים של המחלה, אך אינן יכולות לחסל הסיבה האמיתיתהתפתחות של דלקת במבוך. אם לא תנקוט פעולה ותתייעץ עם רופא, יש סיכוי גבוה שהמחלה תתפתח.

ניתוח עבור labyrinthitis מצוין אם המחלה הפכה לצורה מוגלתית והתעוררה על הרקע דלקת אוזן חריפההאוזן התיכונה. כִּירוּרגִיָהמבוצע רק על פי אינדיקציות, ב מקרים חמוריםכאשר אין השפעה מטיפול תרופתי.

מנתח אף אוזן גרון מבצע כריתת אנתרומאסטוידוטומיה, מבוך או ניתוח בטן, בהתאם להתוויות. מטרה ראשית התערבות כירורגית- למחוק מיקוד מוגלתימחלל האוזן התיכונה והפנימית. מספר ימים לפני הניתוח נקבע טיפול שמרני.

Labyrinthotomy היא פעולה המבוצעת לדלקת מוגלתית, להעלמת מוגלה ולמניעת חדירת זיהום לחלל הגולגולת. לאחר הניתוח, המטופל מקבל מרשם אנטיביוטיקה וטיפול בהתייבשות. במקרה זה, מצבו של המטופל נלקח בחשבון.

Antromastoidotomy מבוצעת עבור סיבוכים של דלקת אוזן פנימית מוגלתית - מסטואידיטיס.

במהלך הניתוח פותחים את תהליך המסטואיד ומסירים את המוגלה.משמש במהלך הניתוח הרדמה מקומית. חצי שעה לפני תחילת המניפולציה מרטיבים שתי טורונדות בתמיסה של קוקאין או דיקאין. מבצע תחת הרדמה כלליתמבוצע במקרים נדירים.תקופת ההחלמה לאחר הניתוח יכולה להימשך עד 3 חודשים.

השלכות אפשריות

על רקע דלקת המבוך, הם מתרחשים כאשר דלקת של האוזן התיכונה משפיעה על איברים אחרים. זה מתפתח במקרים מתקדמים וטיפול בטרם עת.

הצורה המוגלתית של דלקת האוזן של האוזן הפנימית יכולה להוביל לדלקת קרום המוח, פקקת מוחית, מורסה מוחית ואלח דם. כמו כן, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית עלולה לגרום להתפתחות של מסטואידיטיס, פטרוסיטיס, ובמקרים חמורים יותר עלולה לגרום לאובדן שמיעה.סיבוכים מסוכנים אצל מבוגרים וילדים כאחד.

כדי למנוע תוצאה לא נעימה, עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון כאשר מופיעים התסמינים הראשונים.

עם אבחון בזמן ונכון, ניתן למנוע סיבוכים. בכל מחלה קל יותר לטפל בשלב הראשוני.

זוהי מחלה קשה מאוד, אשר, למרבה המזל, אינה מתרחשת לעתים קרובות. ברוב המקרים, דלקת אוזן פנימית אינה מתרחשת מעצמה, אלא היא סיבוך של דלקת אוזן תיכונה חריפה או כרונית או כללית חמורה. מחלה מדבקת(לדוגמה, שחפת), או כתוצאה מפציעה.

מה קורה?

זיהום אוטיטיס פנימי חודר לתוך האוזן הפנימית (שבלול) בדרכים שונות. דרך האוזן התיכונה - עם דלקת מוגלתית, דרך קרומי המוח- עם דלקת קרום המוח, דרך הדם - עם זיהומים שונים.

התפרצות המחלה מלווה לרוב בטינטון, סחרחורת, בחילות, הקאות, פגיעה בשיווי המשקל ואובדן שמיעה. עם מהלך חיובי של המחלה, הנוזל הדלקתי (אקסודט) נפתר. אחרת, מוגלה מצטברת באוזן הפנימית, ואחריה הפסד מוחלטשמיעה

אבחון וטיפול

אם מופיעים התסמינים המתוארים לעיל, עליך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. דם נלקח מאצבעו של המטופל לבדיקה. ניתוח קלינידם, מבוצעות צילומי רנטגן של הסינוסים הטמפורליים.

בהתאם לחומרת התהליך עם דלקת אוזן פנימית, טיפול שמרני(מנוחה במיטה, טיפול בהתייבשות - ניהול טפטוףנוזלים, אנטיביוטיקה) או ניתוח (מבוך ואוזן תיכונה).

ללא קשר לסיבה, המחלה יכולה להתקדם במהירות, מה שמוביל לסיבוכים חמורים. לכן, לא ניתן להתעלם מהתסמינים של דלקת במבוך. חשוב לדעת על סיבות אפשריותפתולוגיה, ביטויים עיקריים והשלכות, שיעזרו לך לפנות למומחה בזמן ולהתחיל בטיפול.

גורמים למחלה

דלקת אוזן פנימית יכולה להתרחש בהשפעת גורמים רבים. לרוב, פתולוגיה מתפתחת כתוצאה מזיהומים קיימים המשפיעים על איברים ומערכות שונות.

הגורמים העיקריים לדלקת במבוך הם:

• מחלות - וכו'.
• זמינות זיהום ויראלי- שפעת, חצבת, אדמת, חזרת.
• דלקת בקרום המוח - דלקת קרום המוח.
• מחלות של האוזן התיכונה - במיוחד לעתים קרובות עם הפתולוגיות שלה, labyrinthitis מתפתח בילדות.
• פגיעות ראש קודמות, במיוחד באזור הטמפורלי.
• נוכחות בגוף כמות גדולהרעלים - למשל, במקרה של הרעלה, ריקבון ניאופלזמות ממאירותאו כמה נגעים חיידקיים.
• שימוש לא מבוקר במינונים גבוהים תרופות.
• שַׁחֶפֶת.

במקרים מסוימים, הגורם לדלקת אוזן פנימית הוא נוכחות של שפיר או גידול ממאירבאוזן. לכן, רופאים וחולים חייבים לזכור שלפעמים, על מנת לחסל את הסימפטומים של דלקת המבוך, יש לחסל את המחלה שעוררה את הפתולוגיה.

צורות המחלה

ישנם מספר סיווגים של דלקת אוזן פנימית. על פי תפוצתו, הוא מחולק לדלקת מבוך מוגבלת ומפושטת. במקרה הראשון, תעלה אחת למחצה או חלק ממנה מושפעת. דלקת מבוך מפוזרת מאופיינת בהתפשטות של דלקת בכל האוזן הפנימית, לעתים קרובות מתפשטת למבנים אחרים.

הפתולוגיה היא משלושה סוגים:

• נַסיוֹבִי . מתפתח לעתים קרובות כתוצאה מזיהומים ויראליים. היא מאופיינת בדלקת לא מוגלתית, שבה נוצר אקסודאט בתעלות החצי-לנריות - נוזל המכיל תאי דם ופיברין. דלקת מבוך סרוסית נחשבת לצורה חיובית יחסית של פתולוגיה, שסימניה, עם טיפול שנקבע בזמן, נעלמים תוך 2-4 שבועות. לאחר המחלה, אין שינויים בתעלות החצי-לרחיות.
• מוגלתי . הוא מאופיין בחדירת לויקוציטים משמעותית של הרקמות המצפות את האוזן הפנימית. הסיבות הן לרוב נגעים חיידקיים של הסינוסים הפרה-נאסאליים וקרום המוח. דלקת מבוך מוגלתית נחשבת לצורה רצינית של המחלה הנמשכת זמן רב, עם היווצרות של גרגירים - גידולים של רקמת חיבור. כתוצאה מכך, חולים, גם לאחר החלמה, חווים תפקוד לקוי של האוזן.
• נִמקִי . מתרחש כאשר זרימת הדם לאוזן הפנימית מופרעת. צורה זו של פתולוגיה עשויה להיות קודמת למבוך מוגלתי, דחיסת הכלים או פקקת שלהם. התופעה האחרונה מתרחשת לאחר פציעות המלוות בדימום.

ללא קשר לצורת המחלה, מהלך שלה מלווה ב תסמינים אופייניים, לעתים קרובות מוביל להתפתחות של סיבוכים. הסבירות להתרחשותם עולה אם יש דלקת מוגלתית.

מהלך המחלה

לקביעת תור יחס הולםחשוב לדעת לא רק את הגורם והצורה של המחלה, אלא גם את מהלך.

דלקת אוזן פנימית מתרחשת:

• חַד . מתפתח פתאום. זה מאופיין בהופעת סימפטומים של פתולוגיה על רקע של רווחה מלאה או יחסית. דלקת במבוך חריפה מלווה בביטויים קליניים בולטים, אשר מתפוגגים בהדרגה במשך מספר שבועות. עם התייעצות בזמן עם מומחה, התאוששות מלאה אפשרית.
• כְּרוֹנִי . מתפתח בהדרגה. סימן אופיינידלקת מבוך כזו מאופיינת בביטויים קליניים איטיים, ואחריו שלב של היעדר מוחלט של תסמינים.

הצורה הכרונית מתפתחת כסיבוך של דלקת אוזן חריפה מתקדמת או כאשר נקבע טיפול לא תקין. לכן, חשוב להתייעץ מייד עם רופא אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם של פתולוגיה.

ביטויים קליניים

תסמינים של דלקת אוזן פנימית אינם נעלמים מעיני המטופלים, מה שמאלץ אותם להתייעץ עם מומחה. רָאשִׁי ביטוי קליניהפרעות וסטיבולריות המתרחשות באופן פתאומי בצורה של התקפות נחשבות.

התסמינים של דלקת במבוך הם כדלקמן:

• סחרחורת המופיעה באופן ספונטני וקשורה לרוב לסיבוב הראש. מטופלים מתלוננים על תחושה של כל החפצים שמסביב מסתובבים סביבם. סחרחורת מתעצמת עם כל תנועות פתאומיות, התעטשות או לחיצה על הרקות. הביטוי הזהעשוי להיות נוכח כל הזמן או להתרחש בהתקפים של משך משתנה.
• בעיות קואורדינציה. המטופל מתקשה לשמור על שיווי משקל בהליכה ובעמידה.
• רעש באוזן בצד הפגוע.
• אובדן שמיעה משמעותי, עד אובדן מוחלט.
• ניסטגמוס הוא תנועה תקופתית לא רצונית של גלגלי העין בכיוון אחד, משנה כיוון, מחמירה בלחץ על האוזן ולעיתים מלווה בבחילות.

חולים מתלוננים לעתים קרובות על עלייה בטמפרטורת הגוף, המהווה סימן לדלקת מוגלתית. אצל מבוגרים, סימפטומים של דלקת במבוך עשויים להיות מלווים בפלפיטציות, חיוורון של העור וכאבים באזור הלב.

לאיזה רופא עלי לפנות לדלקת אוזן פנימית?

הופעת סימפטומים של דלקת אוזן הממוקמת באוזן הפנימית היא סיבה לפנות למרפאה. עם זאת, מטופלים לרוב אינם יודעים לאיזה מומחה לפנות. רופא אף אוזן גרון מאבחן ומטפל בדלקת מבוך. במידת הצורך, רופא אף אוזן גרון מפנה את המטופל להתייעצות למומחים נוספים - מומחה למחלות זיהומיות, טראומטולוג, נוירולוג לצורך אבחנה מבדלת.

אבחון של דלקת במבוך

תפקיד חשוב במינוי טיפול יעילמחזות של labyrinthita אבחנה נכונה. לאחר איסוף תלונות ואנמנזה של פגיעות מוח טראומטיות קודמות ו מחלות מדבקותרופא אף אוזן גרון קובע מניפולציות נוספות.

אמצעי אבחון כוללים:

• בדיקה על ידי מומחה עור התוףותעלת שמיעה חיצונית באמצעות מכשיר מיוחד - אוטוסקופ.
• יש לקבוע את חדות השמיעה. באבחון של דלקת אוזן תיכונה באוזן הפנימית, נעשה שימוש נרחב בשיטת האודיומטריה. זה מורכב ממדידת רגישות שמיעתית ל גלי קולתדרים שונים.
• רדיוגרפיה עצם טמפורלית, ובנוכחות פציעות - הגולגולת כולה. זה מאפשר לך לדמיין מבוך עצמות. במידת הצורך, מוסיפים טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית.
• ביצוע בדיקות וסטיבולריות שונות לקביעת הפרעות קואורדינציה.
• כדי לזהות את הפתוגן הספציפי שגרם להתפתחות דלקת במבוך, משתמשים בתגובות סרולוגיות - PCR, RIF, ELISA.

כדי להבדיל בין דלקת מבוך אוטוגני להפרעות נוירולוגיות, המטופל עובר אלקטרוניסטגמוגרפיה. זה כרוך ברישום התנועה של גלגלי העיניים.

יַחַס

לאחר אישור האבחנה של labyrinthitis, יש צורך בטיפול. בחירת הטיפול תלויה במידה רבה בגורם לפתולוגיה, בצורתה ובמהלך שלה.

אמצעים טיפוליים עשויים להיות כדלקמן:

• מָסוֹרתִי טיפול תרופתי . משמש בדרך כלל אנטיבקטריאלי או אנטי ויראלי, אנטי דלקתי, מרגיע, נוגד הקאה, אנטיהיסטמינים, גלוקוקורטיקוסטרואידים, תרופות אנטיכולינרגיות. טיפול תרופתידורש גישה משולבת.
• שיטות מסורתיות. אנשים רבים נאבקים עם הביטויים של דלקת אוזן פנימית באמצעות שונים דרכים לא שגרתיות. אפשר להשתמש במרתח של לענה, מנטה וירכי ורדים. עם זאת, שיטות מסורתיות ללא שימוש מקביל בתרופות נחשבות כלא יעילות.
• טיפול לא תרופתי . מורכב ממתן מרשם למטופל מנוחה במיטה, דיאטה מיוחדתעם הגבלת צריכת נוזלים, לרבות מזונות עשירים בוויטמינים C, K, B ו-P בתזונה. עם זאת, חשוב לזכור כי אירועים דומיםזה לא מספיק כדי לחסל דלקת מבוך, ולכן השימוש בתרופות הוא חובה.
• התערבות כירורגית . במקרה של צורה מוגלתית של המחלה ונוכחות של סיבוכים, המטופלים מיועדים לניתוח המורכב מפתיחה ותברואה של חלל האוזן הפנימית.

חולים צריכים לזכור שרק מומחה יכול לטפל במחלה. שימוש לא מבוקר בסמים גורם לרוב לתוצאות חמורות.

סיבוכים אפשריים

ההשלכות של דלקת המבוך כוללות התפשטות של זיהום לקרום המוח ולמבנים תוך גולגולתיים אחרים, התמדה של הפרעות וסטיבולריות ואובדן שמיעה. אם לא מטופל, זה עלול להפוך לכרוני. לכן, קשר בזמן עם מומחה ממלא תפקיד חשוב בפרוגנוזה של דלקת אוזן פנימית.

מְנִיעָה

מניעת התפתחות של מחלה כגון דלקת במבוך כוללת אבחון וטיפול בזמן של פתולוגיות זיהומיות, דלקת אוזן תיכונה ודלקת בסינוסים הפרה-נאסאליים. חשוב להימנע מפגיעות מוח טראומטיות, ואם הן מתרחשות, פנו לעזרה מקצועית.

לדעת מהי דלקת אוזן פנימית, מה הביטויים העיקריים שלה, שיטות אבחון ושיטות טיפול, אתה יכול לחסל את הפתולוגיה הזו מבלי לפתח סיבוכים. יש צורך ליצור קשר מיידי עם מומחים מוסמכים לעזרה, מבלי להתעלם מהתסמינים המופיעים. זכור: ככל שמתחילים טיפול מוקדם יותר, כך קטן הסיכוי שהתהליך הדלקתי ואובדן השמיעה יתפשטו.

סרטון שימושי על דלקת אוזן תיכונה

האוזן הפנימית היא חלק מהמנגנון הווסטיבולרי-שמיעתי האחראי על תפיסת הקול והאיזון. בשל צורתו המורכבת, חלל גרמי זה עם מבנים שונים בתוכו נקרא לעתים קרובות מבוך. לאוזן הפנימית חודרים רבים סיבי עצב, לכן, תהליכים דלקתיים בסעיף זה כואבים מאוד ומהווים סכנה גדולה בשל קרבתו של המבוך למוח. דלקת של קטע זה (דלקת אוזניים פנימית) נקראת לעתים קרובות יותר דלקת מבוך; היא הנדירה והמסוכנת ביותר מבין דלקות האוזן.

סימנים ואבחון

שלא כמו דלקות אוזניים אחרות, דלקת המבוך מתבטאת בהפרעות לא רק בשמיעה, אלא גם בשיווי המשקל, והפרעות וסטיבולריות מופיעות תחילה.

הסימנים הראשונים לדלקת אוזן פנימית הם:

• הפרעות שיווי משקל והפרעות קואורדינציה מוטורית;
• סְחַרחוֹרֶת.

מצב זה מלווה במספר הפרעות אוטונומיות:

• בחילות והקאות;
• קצב לב מוגבר או האטה, תפקוד לקוי של הלב;
• עור חיוור או אדום;
• הזעה מוגברת.

הפרעות שמיעה כתוצאה מגירוי או מוות של קולטני שמיעה מופיעות בדרך כלל ביום השני לאחר הפרעות וסטיבולריות בצורה של הסימנים הבאים:

• טינטון, בולט יותר בעת סיבוב הראש;
• אובדן שמיעה;
• כאב באוזן, חמור במיוחד עם תנועות פתאומיות;
• חֵרשׁוּת.

הסימפטומים תלויים בסוג הדלקת - דלקת מבוך סרוסית, מוגלתית ונמקית נבדלים, כמו גם במהלך המחלה - חריפה או כרונית.

אם דלקת אוזן פנימית סרואית, המלווה בעלייה בנפח נוזל הלימפה בתוך השבלול ושינוי בהרכבו, מאופיינת באובדן שמיעה ותחושת טינטון, אזי עם מוגלתי ונמק (קשור לפגיעה באספקת דם לאזור זה ), מתפתחת חירשות.

דלקת מבוך כרונית מאופיינת לעתים קרובות בקורס אסימפטומטי (למעט תקופות של החמרה) עם עלייה הדרגתית בסימפטומים בצורה של סחרחורת לטווח קצר וביטויים בולטים למדי של הפרעות אוטונומיות.

מאז labyrinthitis יכול להיגרם זיהומים שוניםופציעות, האבחנה שלו מתבצעת לא רק על ידי רופא אף אוזן גרון.

מעורבים רופאים שהפרופיל שלהם מתאים לגורם למחלה - נוירולוג, טראומטולוג, מומחה למחלות זיהומיות, רופא נשים ואחרים. תלונות המטופל מנותחות, מבוצעות מספר דגימות ובדיקות, נקבעות בדיקות ואבחון חומרה.

• בדיקת דם כללית מאפשרת לך לאשר את נוכחות הדלקת ולהעריך את חומרת התהליך הדלקתי.
• בדיקת שמיעה – אודיומטריה ושיטות נוספות.
• מחקר של תפקוד וסטיבולרי: בדיקת אצבע-אף, מחקר חזותי ואינסטרומנטלי של תנועת גלגלי העין לזיהוי רעד שלהם (ניסטגמוס ספונטני), בדיקות נוספות.
• אוטוסקופיה ומיקרואוטוסקופיה - בדיקת עור התוף לניקוב () - מתבצעות אם התפתחה דלקת אוזן פנימית כסיבוך של דלקת אוזן תיכונית.
• צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת של העצם הטמפורלית יכולים לזהות תהליך מוגלתי; במקרה של פציעות וסיבוכים, ניתנת בדיקה דומה של הגולגולת ו-MRI של המוח.
• במקרה של הפרשת אוזניים, בדיקה בקטריולוגית תעזור לקבוע את הגורם הסיבתי.

נדרש אבחנה מבדלת, שכן תסמינים דומים יכולים להופיע במספר מחלות אחרות (אוטוסקלרוזיס, מורסה מוחית ואחרות).

אולי אתה מעוניין בעוד אחד. היכנסו לקישור וקראו על אילו מחלות שמיעה מוכרות לרפואה המודרנית.

מה אתה יודע על דלקת אוזן מוגלתית דו צדדית אצל ילד? על זה נכתב בפירוט רב. הקדישו כמה דקות שימושיות לעצמכם וליקיריכם.

גורמים למחלה

דלקת אוזן פנימיתעקב מיקום האוזן הפנימית אין מחלה ראשונית, זיהום יכול להיכנס לאיבר זה רק מהשכנים - האוזן התיכונה או חלל הגולגולת. ייתכן גם שזיהום יכנס למבוך מאיברים מרוחקים יותר דרך זרם הדם.

על פי מנגנון ההתרחשות, ישנם מספר סוגים של דלקת במבוך:

דלקת במבוךיכול להיגרם על ידי פתוגנים שונים, ולכן הוא מחולק לחיידקים ספציפיים ולא ספציפיים, ויראליים ופטרייתיים. הסוג הנפוץ ביותר הוא דלקת אוזן פנימית חיידקית לא ספציפית.

שיטות טיפול

טיפול מסורתי

טיפול תרופתידלקת אוזן פנימית מתבצעת באזורים הבאים:

• נלחם בזיהום - אם דלקת האוזן התיכונה היא חיידקית, משתמשים באנטיביוטיקה, דרך הפה או בהזרקה תוך שרירית.
• הקלה על דלקת - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וסטרואידליות.
• הפחתת שיכרון - תרופות משתנות המעודדות סילוק מואץ של רעלים מהגוף.
• הקלה בתסמינים - הקאות, בחילות, סחרחורת - תרופות נוגדות הקאות, אנטיהיסטמינים, תרופות הרגעה, תרופה אנטיכולינרגית סקופולאמין.
• נטרול ההשפעות של הקאות ונטילת תרופות אחרות - אשלגן כלורי בצורה זריקות תוך ורידי, ויטמינים.
• נוירופרוקטורים ותרופות לשיפור זרימת הדם.

האם אתה יודע מהו הטיפול בדלקת אוזן תיכונה? קרא מאמר שימושי על ידי לחיצה על הקישור.

לגבי משככי כאבים טיפות אוזנייםנכתב לילדים. לאחר לחיצה על הקישור תוכלו לקרוא על תרופות נוספות המומלצות על ידי רופאים לשימוש בטיפול בדלקת אוזן תיכונה.

בדף: כתוב על דלקת אוזנייםלילד יש.

רפואה מסורתית

עבור דלקת של האוזן הפנימית, שיטות כגון הזלפה והנחת טמפונים באוזן אינן יעילות, וכל קומפרסים או פרוצדורות תרמיות הן התווית נגד. אבל אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות כדי להקל על דלקת, לשפר את זרימת הדם, להסיר רעלים מהגוף ולהילחם בבחילות.

• ל- Burnet יש השפעה אנטי דלקתית וקוטלת חיידקים בולטת, אך יש להשתמש בו בזהירות, שכן יש לו גם אפקט כיווץ כלי דם. מכינים חליטה של ​​קני שורש מרוסקים בקצב של כף חומר גלם לכוס מים רותחים, מושחים באמבט מים למשך חצי שעה, ואז משאירים לעוד רבע שעה לפני הסינון. שתו כף שלוש פעמים ביום.
• תמיסת תלתן אדום ממריצה היטב את זרימת הדם ומסייעת במאבק נגד סחרחורת. פרחים לא מורחבים לגמרי מוזגים לתוך צנצנת ללא דחיסה, ממולאים בוודקה ומושרים במשך 3 שבועות. שתו 1-2 כפיות שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות ולפני השינה.
• לפטרוזיליה יש אפקט משתן חזק. 1 ק"ג ירקות מבשלים על אש נמוכה, ללא רתיחה, בליטר חלב עד שמחצית מנפח הנוזלים מתאדה. שתו 50 מ"ל כל שעה.
• תה עשוי מנטה, מליסה וג'ינג'ר עוזרים לבחילות והקאות.

התערבות כירורגית

טיפול תרופתי יעיל לדלקת אוזן גרונית, אך אם מתפתחת צורה מוגלתית, היא הופכת לסכנת חיים, ויש צורך התערבות כירורגיתלתוך חלל האמצע (עם דלקת מבוך טימפונוגני) והאוזן הפנימית.

• חלל האוזן התיכונה מנוקה מרקמות שעברו שינויים פתולוגייםעשוי להזדקק להחלפה עצמות השמיעהשיניים תותבות. פעולה זו נקראת חיטוי.
• אם יש תהליך דלקתי בחלל האוזן הפנימית עם היווצרות מוגלה, מבצעים ניתוח מבוך כדי להבטיח את יציאתו - פתיחת התעלות החצי-מעגליות עם ניקוז לאחר מכן.
• עם דלקת אוזן תיכונה כרונית או כתוצאה מפציעה, עלול להיווצר חור במבוך - פיסטולה. במקרים אלו, תחילה מבצעים טימפנוטומיה - פתיחת עור התוף כדי לספק גישה לאוזן התיכונה והפנימית, לאחר מכן פלסטית של הפיסטולה עם רקמה אורגנית - שריר, שומן או רקמת חיבור.

עבור סיבוכים שונים של labyrinthitis, ניתן לבצע את הפעולות הבאות:

• מסטוידוטומיה;
• פתיחת הפירמידה של העצם הטמפורלית;
• כריתת מבוך.

כמו כן, ניתן לבצע מספר פעולות באמצעות תותבות ושתלים במקרים של אובדן שמיעה בלתי הפיך.

תכשירים לדלקת אוזן פנימית במבוך ומחיריהם

צעדי מנע

מניעה של דלקת אוזניים פנימית מסתכמת במניעה ובטיפול בזמן של דלקת אוזן תיכונה, דלקת קרום המוח, כל מחלות זיהומיות, הימנעות מפציעות אוזניים, למשל, בעת ניקוי האוזניים מפקקי שעווה (), ועצם הטמפורלית. ל צעדי מנעניתן לייחס גם חיזוק המערכת החיסונית.

דלקת אוזן פנימית, למרבה המזל, היא די מחלות נדירות, אבל ההשלכות שלו מאוד אדירות; עם תהליכים מוגלתיים, יכול להיות איום על החיים, כמו גם חירשות בלתי הפיכה. לכן, מניעה ו טיפול כירורגימחלות המובילות להתפתחות דלקת המבוך, האבחנה המדויקת והמועדת שלה, טיפול שמטרתו למנוע את המעבר של דלקת מבוך סרוסית למוגלתית.

תוך כדי צפייה בסרטון שאנו מציעים, תוכלו לגלות את כל הפרטים על התסמינים והטיפול בדלקת האוזן הפנימית.