טבע האדם הוא להרגיע את עצמו ובכך להקל על חומרת הבעיה. אז, נוכחות של בעיות שמיעה, ואפילו בפנים גיל צעיר(שלא לדבר על הישן יותר), קשורים ל תהליך טבעי, אך מעטים משווים עובדה זו למחלה כמו דלקת עצבים עצב השמיעה. המחלה הזומתרחשת כתוצאה מפגיעה בעצב השמיעה. הכל על דלקת של עצב השמיעה, תסמינים וטיפול יידונו במאמר זה, עם זאת, הכל בסדר ...

לאוזן עצמה יש שלושה חלקים:

1. חיצוני.
2. מְמוּצָע.
3. פְּנִימִי.

פִיסִיוֹלוֹגִיָה שמיעה אנושיתהוא כזה שכל שלושת החלקים מעורבים בתפיסתו ובעיבודו, ולכל אחד מהסעיפים הללו יש תפקיד משלו.

האוזן החיצונית קולטת צליל (פועלת כמעין איתור), מזהה את מקורו, התדר שלו ומובילה אותו אל עור התוף.

האנטומיה של האוזן החיצונית כרוכה בין היתר בהגנה על המערכת כולה מלכלוך, זיהומים וכו' עקב שעוות אוזניים ושערות קטנות שצומחות בפנים.

לאוזן התיכונה יש את המבנה הבא:

1. חלל תוף.
2. עצמות שמיעתיות (פטיש, סדן וסט).

האוזן התיכונה ממלאת רק תפקיד מנצח.

באוזן הפנימית יש:

1. שַׁבְּלוּל.
2. תעלות בצורת חצי עיגול.

תכנית האוזן הפנימית מרמזת על נוכחות לא רק של איבר האחראי על הצליל והעברתו, אלא גם מחלקה מיוחדת שמבצעת את הפונקציה של שמירה על איזון.

עצב השמיעה מקורו באפרכסת, או ליתר דיוק מהחלק העמוק ביותר שלו, האוזן הפנימית. יש לו שני סניפים:

1. החלק האחראי על השמיעה.
2. החלק האחראי לאיזון.

דלקת עצבים אקוסטית מבולבלת לעתים קרובות עם מחלה כגון אובדן שמיעה חושי-עצבי, אולם זה שגוי מיסודו.

אובדן שמיעה חושי-עצבי הוא תוצאה, לא סיבה, ובוודאי לא זהה לנזק לעצב השמיעה.

טעות נפוצה נוספת היא השוואת דלקת עצבים עם אוסטכיטיס. Eustachitis היא מחלה של האוזן התיכונה, ויש לה את אותם תסמינים כמו דלקת עצבים, אבל לא את הסיבות.

בנוסף, הסיבה לירידה בשמיעה היא לרוב התבוסה של האוזן החיצונית, התיכונה או הפנימית, שגם היא לא קשורה למערכת העצבים.

גורמים למחלה

הסיבה להתפתחות של דלקת עצבים של עצב השמיעה יכולה להיות שונה. העיקר הוא נוכחות של השפעה חיצונית על עצב השמיעה או גורמים מעוררים. כך, סיבות אפשריותנוירלגיה יכולה להיות:

• שַׁפַעַת;
• SARS;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• "חזיר" ( פרוטיטיס);
• אַדֶמֶת;
• שימוש לרעה בסמים מסוימים;
• הצטברות בגוף מתכות כבדות;
• הרגלים רעים;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• חשיפה קבועה לקולות חזקים, רעידות (טראומה אקוסטית);
• יתר לחץ דם עורקי;
• פַּקֶקֶת;
• נפיחות באוזן
• גיל (מעל 60 שנים);
• שבץ;
• תגובות אלרגיות.

הסיבה השכיחה ביותר לדלקת בעצב השמיעה היא הימצאות זיהום או וירוס בגוף, מה שמוביל לליקוי שמיעה, ובמצבים מוזנחים במיוחד, לאובדן מוחלט.

המסוכנים ביותר במצב זה הם לא כל כך הופעה פתאומית של מחלות זיהומיות, אלא תת-המין הכרוני שלהם.

ככלל, המטופל מסרב לבקר רופא, ובכך מעכב את תהליך ההחלמה. בתורו, עצב פגום שאינו מקבל טיפול מתאים יכול לשלול לחלוטין מהמטופל את השמיעה.

בנוסף לזיהום, לנזק פיזי המתרחש כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית (חבורה, שבר וכו') יש השלכות לא פחות נוראות. זה די קשה לחבול את עצב השמיעה, אבל ניתן לעורר דימום ונפיחות, אשר, בתורו, ישפיעו על העצב, ויגרום לתגובה כואבת.

אפשר לפגוע בעצב השמיעה מבלי לפגוע בגולגולת, באמצעות טראומה אקוסטית. סיבה זו עלולה לגרום לצביטה של ​​העצב ולתסמינים עצביים נוספים.

כתוצאה משימוש ממושך באנטיביוטיקה, החולה עלול לחוות ניוון של עצב השמיעה, הגורם גם לדלקת עצבים (נוירלגיה).

בנוכחות דלקת פנימית, תיתכן התפתחות של היפוקסיה של תאי גזע העצבים של עצב השמיעה, וכתוצאה מכך הנוירונים מתחילים לבצע את תפקידם גרוע יותר, קצות העצבים אינם סובלים מידע היטב, מה שמוביל להתפתחות סימפטומים של דלקת עצבים.

מִיוּן

דלקת או צביטה של ​​עצב השמיעה בנוירולוגיה נקראת דלקת עצבית שבלול של עצב השמיעה, בעלת הסיווג הבא:

1. חָרִיף.
2. כְּרוֹנִי.

בנוסף, דלקת עצב שבלול טיפוסית היא:

• מִלֵדָה.
• נרכש.

דלקת עצב חריפה מאופיינת בהתפתחות יציבה חולפת. אז, השמיעה של המטופל מתדרדרת בהדרגה, הוא מתחיל לשמוע טינטון. תכונה ייחודיתמצב כזה - היעדר אי נוחות בשלבים המוקדמים.

המהלך החיובי של הסוג החריף של המחלה הוא צורתו ההפיכה, אשר נעלמת בהדרגה לחלוטין. ככלל, תת-מין כזה מתרחש לאחר העברת מחלה זיהומית.

הצורה הכרונית של המחלה מתפתחת פעמים רבות כתוצאה מהיעדר טיפול מתאים ומאופיינת במהלך ארוך יותר.

במקרה זה, המטופל מתחיל בהדרגה לחוות אי נוחות מתסמינים, ייתכן שיש לו הפרה של פעילות חברתית, התפתחות של דיכאון.

לעתים קרובות, המחלה מתפתחת בצד אחד (צד ימין, צד שמאל), אך ניתן לפתח גם דלקת עצבים דו-צדדית (משמאל וימין). באופן טבעי, דלקת עצבים דו-צדדית קשה הרבה יותר לסבול לחולים וגורמת ליותר אי נוחות.

בִּדְבַר צורה מולדתמחלה, אז היא די נדירה, ומתרחשת במהלך הלידה או במהלך ההריון, אי פעם אורח החיים של האם לעתיד או חוסר המקצועיות של הרופאים מעורר צביטה של ​​עצב השמיעה או פגיעה בו. אפשר לצבוט עצב גם לאחר הלידה, אבל במצב כזה זה כבר לא יהיה סוג מולד של מחלה, אלא נרכש.

תסמינים

אחד הסימנים החשובים ביותר של דלקת עצבית שבלול הוא אובדן שמיעה. עם זאת, זו רחוקה מלהיות רשימה מלאה. אז, הסימפטומים של דלקת עצבים אקוסטית הם כדלקמן:

• רעש (צלצול) באוזניים - סימפטום זה נצפה ללא הרף, למעט חירשות מוחלטת של המטופל;
• סחרחורת, בחילות, בעיות בקואורדינציה - מתפתחת במקרה של פגיעה בחלק של עצב השמיעה האחראי על שיווי המשקל;
• תחושה כואבת - נגרמת בדרך כלל מפציעה עור התוףאו איבר פנימי אחר, במהלך טראומה אקוסטית או TBI;
• חָזָק כְּאֵב רֹאשׁ, מצב מוחלש כללי, הלבנה - מתפתחת עקב הרעלה של הגוף עם חומרים רעילים, מתכות כבדות או שימוש לרעה בגלולות;
• תסמינים האופייניים למחלות זיהומיות בחלק העליון דרכי הנשימהאו SARS (שיעול, חום, נזלת);
• לחץ דם גבוה הוא הסימן הראשון לבעיות במערכת הלב וכלי הדם.

המסוכן ביותר, מבחינת אובדן שמיעה, הוא דלקת עצב שבלול חריפה. עם גרסה דומה של מהלך המחלה, יש עלייה חדה בסימפטומים, החמרה במצב הכללי ודיכאון תאי עצבים. אם אינו מטופל, החולה יכול לאבד לחלוטין את שמיעתו תוך מספר ימים. לפיכך, הטיפול בחולים עם אבחנה דומה מתבצע רק בבית חולים, בו מאושפז החולה בהקדם האפשרי.

אבחון

אבחון מחלה זו מתבצע על ידי אף אוזן גרון, למרות האופי הנוירולוגי של המחלה.

ראשית, המומחה קובע את מידת ההזנחה של המחלה, ובאיזה שלב אובדן השמיעה. לשם כך, השתמש בשיטה מוכחת - אודיומטריה (אודיוגרמה).

המהות של מחקר זה היא אספקה ​​הדרגתית של צלילים בתדרים שונים לאוזנו של המטופל.

על סמך הממצאים נקבעת מידת אובדן השמיעה של המטופל. יש את התארים הבאים:

• הראשון (הלחישה שונה ממרחק של 1-3 מטרים, דיבור דיבורי ממרחק של 4-5 מטרים, צלילים של עד 40 dB נשמעים בבירור);
• השני (דיבור דיבור שונה ממרחק של 1-3 מטרים, צלילים של עד 55 dB אינם נשמעים);
• שלישית (לא ניתן להבחין בלחישה אפילו בטווח קרוב, לא נשמעים צלילים של עד 65 dB);
• רביעית (חירשות חלקית, החולה אינו מבחין בין צלילים של עד 95 dB);
• חמישי (חירשות מוחלטת).

יש צורך באודיומטריה על מנת לבחור את הנכון מכשיר שמיעהעבור המטופל.

אם ישנן מחלות זיהומיות כלשהן בגוף, או מחלות בעלות אופי שונה, יתכנו אבחון נוסף, אשר עשוי לכלול:

1. הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
2. טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
3. בדיקות דם ושתן.

יַחַס

הטיפול בדלקת עצב אקוסטית מתחיל לאחר שנקבע מה גרם לה להתפתח. מאחר ולכל סיבה יש מצבי טיפול שונים ונעשה שימוש באמצעים שונים בטיפול.

טיפול בדלקת עצב שבלול במחלות זיהומיות:

הדבר החשוב ביותר עם אפשרות טיפול זו הוא מינוי אנטיביוטיקה שתילחם סיבה מרכזית- זיהום. אם לא תפסיק את התהליך הדלקתי, לא יהיו תוצאות בטיפול בדלקת העצבים.

בנוסף לטיפול אנטיביוטי, המטופל מוצג:

• כמות גדולה של נוזל
• מנוחה מלאה
• נטילת קומפלקס ויטמין
• עמידה בתזונה (התזונה חייבת להיות מלאה)

במקרה שעצב השמיעה החל להיות מודלק כתוצאה משיכרון של הגוף (הצטברות של חומרים מזיקים בו), קשה יותר להתאושש ממחלה כזו.

במצב כזה, הטיפול הטיפולי מורכב מ:

• נוֹהָג תרופותמכוון לסילוק הרעלן מהגוף;
• השימוש בטיפול סימפטומטי (חיסול סחרחורת, בחילות, כאבי ראש, חיוורון של העור וכו');
• טיפול נלווה (פיזיותרפיה, אלקטרופורזה, דיקור, טיפול ספא, טיפול בבוץ וכו').

יש צורך לטפל בדלקת עצבים של עצב השמיעה הנרכשת כתוצאה מפציעות מסוגים שונים בבית חולים, שכן בהתאם לאופי הפציעה עשויה להידרש החייאה.

בין היתר, הטיפול הבא מצוין:

• נטילת משככי כאבים;
• תרופות משתנות (תורמות להסרת נפיחות);
• תרופות המשפרות את זרימת הדם;
• במקרים חמורים במיוחד, ניתוח אפשרי (להסרת שברים אפשריים של הגולגולת או אזורים נפוחים).

בנוסף לטיפול במחלקת אף אוזן גרון, ב בלי להיכשללְמַנוֹת בחינה מלאהמוח והתייעצות עם נוירולוג.

במקרה שהמטופל נרכש בדלקת עצבים עקב חשיפה ממושכת לצלילים חזקים (ככלל מדובר בפציעה תעסוקתית), הטיפול לא יהיה יעיל עד שהמטופל יחליף את מקום עבודתו למקום רגוע יותר.

הטיפול עצמו מורכב משיקום המטופל ושמיעתו. ניתן להחזיר את השמיעה, אך לא תמיד.

לשימוש בטיפול:

• אלקטרופורזה;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• אמבטיות ראדון;
• טיפול בבוץ;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• מגנטותרפיה.

לאחר טיפול מורכב, החולה הוא התווית להיות תחת השפעת צלילים חזקים, שכן המחלה עלולה להתפתח מחדש.

במקרה שהשמיעה אבדה לחלוטין, כבר אין טעם לשחזר אותה, ומוצגים למטופל מכשירי שמיעה.

במקרה של שינויים הקשורים לגיל שהפכו לגורם העיקרי להתפתחות דלקת עצבית שבלול, המטופל יצטרך להמשיך בטיפול לכל החיים, שכן תהליך אובדן השמיעה כבר קשה להפוך. הטיפול בקשישים כולל:

• נטילת תרופות להורדת לחץ דם;
• נטילת תרופות נגד טרשת;
• נטילת תרופות נוגדות טסיות וחומרים נוטרופיים;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

עבור קשישים, ביותר מ-50% מהמקרים יש צורך להיעזר בתותבת שמיעה, יתרה מכך, לימוד קריאת שפתיים אפשרי, אם החולה לא מפתח מחלה ניוונית שתהפוך את תהליך הלמידה לבלתי אפשרי.

בנוסף, קיימת טכניקה מיוחדת לטיפול בדלקת עצבים בלייזר. הליך זה מתבצע רק במרפאות מיוחדות ובדרך כלל עולה כסף.

מהלך הטיפול בלייזר הוא כ-12 ביקורים, ולאחר מכן חזרה על ההליך לאחר מספר שבועות. הטכניקה הזויעיל למדי, החיסרון היחיד שלו הוא הצורך לשלם עבור כל הליך.

בנוסף לאפשרויות הטיפול המפורטות לעיל, ניתן לטפל בדלקת עצב אקוסטית באמצעות תרופות עממיות. מטבע הדברים, לפני יישום המלצות אלו, חובה להתייעץ עם רופא על מנת למנוע סיבוכים.

שפם זהוב

עלה אחד גדול ושני קטן של עשב זה מפוררים דק ויוצקים במים רותחים. לאחר מכן, הוא מבושל במשך 4-5 דקות ומתעקש בתרמוס למשך עד שעתיים. יש צורך להשתמש ארבע פעמים ביום עבור 1 כפית. יש צורך לתת תמיסת זו למטופל במשך 3 שבועות לפחות.

תמיסת ערער

בקבוק של 100 מ"ל מלא בדיוק עד מחציתו בגרגרי ערער. החצי השני מלא במים רתוחים. החומר המתקבל מוחדר במקום חשוך למשך שלושה שבועות.

אתה לא צריך לשתות את הטינקטורה, זה מטפטף לתוך הנחש כל יום, 3-4 טיפות. השפעה חיובית מופיעה בשבוע השני של הקבלה.

טיפות בצל

יש צורך לסחוט את המיץ מראש בצל אחד ולערבב אותו עם וודקה ביחס של אחד לארבע (חלק אחד מיץ בצלל-4 חלקים של וודקה). טפטפו פתרון זה לתוך האוזן לא יותר מ-2 טיפות ביום. רצוי להתייעץ עם רופא לפני השימוש.

כיס שום

שלוש טיפות שמן קמפור מערבבים עם שן שום כתושת והחומר שנוצר עוטף בגזה. תיק זה מוכנס פנימה אוזן כואבתואל תוציא עד שתופיע תחושת צריבה. חשוב לא להגזים. אתה יכול להשתמש בתיק זה עד להיעלמות מוחלטת של סימפטומים כואבים.

בבית, אתה יכול להשתמש בתמיסת מומיה. מכינים קומפרס מ-10% מהטינקטורה המוחדרת לאוזן הכואבת, ובנוסף ניתן ליטול 20 גרם מומיה לפני הארוחות בבוקר. מהלך הטיפול אינו עולה על 10 ימים, לאחר הפסקה של 10 ימים וחזור. אז אתה יכול לסירוגין 3-4 פעמים.

תמיסת סויה

פולי סויה מושרים עד שבע שעות פנימה מים רותחים, ולאחר מכן מנקים את השעועית ומועכים אותה. יוצקים מים רותחים על שליש כוס ומביאים לרתיחה. לאחר ההתאמצות, ניתן להשתמש במרתח עם דבש לפני השינה עד להפסקת התסמינים.

יש מתכון כשמטפטפים לאוזניים תמיסה על בסיס לבומיציטין, אבל לא נתאר זאת, אם הרופא שלך יראה לנכון הוא יגיד לך את המתכון הזה.

וכנראה סוג הטיפול האקזוטי ביותר הוא טיפול בעלוקות.

ניתן לטפל בדלקת עצבים אקוסטית באמצעות הירודותרפיה.

ההליך הוא כדלקמן: החולה מוחל 4-5 עלוקות על האזור שמאחורי האוזניים. יש צורך לבצע עד 7-9 מפגשים עד לריפוי מלא.

לכן, בכל מקום בו אתם מוצאים את המחלה, בבית או בעבודה, זכרו להתייעץ עם רופא ואל תעשו תרופות עצמיות. מחלה זו היא ערמומית, שכן אובדן שמיעה יכול להתרחש מאחורי דלקת בנאלית.

לילד יש

לא רק מבוגר, אלא גם ילד יכול לפגוע בעצב השמיעה. אין הבדלים משמעותיים מהגורמים, הסימפטומים ושיטות האבחון בין דלקת עצבים בילדים ומבוגרים. כל סיבה אופיינית למבוגר (למעט שינויים הקשורים לגיל) עלולה לעורר דלקת של עצב השמיעה בתינוק.

הסימפטום העיקרי של ילד, כמו אצל מבוגר, הוא לקות שמיעה, אשר מחמירה על ידי סימפטומים נלווים.

ההבדל העיקרי הוא הטיפול, או ליתר דיוק, במינון התרופות שנקבעו. אחרי הכל, המשקל והחסינות של ילד הם הרבה פחות מאשר מבוגר, מה שאומר שהוא צריך הרבה פחות חומר פעיל של תרופה זו או אחרת.

פרוגנוזה ומניעה של המחלה

רבים מודאגים מהשאלה, האם ניתן לשקם את השמיעה ולרפא לחלוטין דלקת עצבית שבלול? שיקום תפקודי שמיעה הוא תהליך מורכב כשמדובר בדלקת עצבים רעילה או מסובכת, שכן במצב זה הפרוגנוזה אינה המנחמת ביותר. קיימת סבירות גבוהה שאדם עלול לאבד באופן חלקי או מלא את תפקוד השמיעה.

אם אנחנו מדברים על התבוסה של האוזניים עם מחלות זיהומיות, אז מחלה כזו ניתנת לריפוי. תהליך ההחלמה הרבה יותר קל.

תהליך ההחלמה רע גם במהלך הכרוני של המחלה. ב-60% מהמקרים, חולים כאלה יאובחנו עם אובדן שמיעה. אי אפשר למות באופן טבעי, מהמחלה הזו, אבל אתה יכול לקבל נכות בגלל חירשות.

הדבר החשוב ביותר הוא להתחיל לטפל כמה שיותר מוקדם, ואז הסיכויים לתוצאה חיובית עולים משמעותית.

• הימנע מצלילים חזקים, במיוחד בקרבת האוזניים שלך. חשיפה ממושכת למוזיקה רועשת או לצלילים אחרים עלולה לגרום לדלקת או לפגיעה אקוסטית;
• הקפד להגן על האוזניים שלך מהקור, חבוש כובע בעונה הקרה, זה ימנע התפתחות של מחלות אוזניים;
• אל תדביק חפצים שונים לתוך האוזניים שלך, כדי לא לפגוע בעור התוף;
• הימנע ממגע עם חומרים רעילים;
• לוותר על הרגלים רעים אם אפשר;
• פעל לפי אמצעי הזהירות אם אתה נציג של מקצוע מזיק לאוזניים.

אז, דלקת עצבים אקוסטית היא מחלה רצינית ולא נעימה שיש לטפל בה בפיקוח של מומחה. אל תתמהמה בפנייה לרופא אם אינך רוצה לאבד את השמיעה. שמרו על עצמכם ותרפאו כמו שצריך.

מנתח השמיעה (אוזן) הוא אחד מחמשת איברי החישה. זה עוזר לאדם לתפוס את כל צבעי העולם סביבו. אובדן שמיעה יכול להפחית משמעותית את איכות החיים. ירידה בשמיעה היא הפרה של היכולת לקלוט צלילים, בעוד שסף השמיעה עולה - עוצמת הקול המינימלית שאדם יכול לקלוט. עם היעדר מוחלט של היכולת לתפוס צלילים, מתפתחת חירשות.

טווח האודיו או השמיעה הוא טווח התדרים שאדם יכול לשמוע. תדרי צליל נמוכים יותר נקראים אינפרסאונד, תדרי קול גבוהים יותר נקראים אולטרסאונד.

נורמות שמיעה

סף השמיעה נמדד בדציבלים. הדציבל הוא יחידת מדידה ספציפית, באקוסטיקה הוא משמש כיחידה של מאפייני צליל – עוצמתו, עוצמתו, לחץ הקול שלו. הדציבל הוא לא גודל פיזיקלי, זה יותר ערך מתמטי.

בדרך כלל, הסף לתפיסת קול הוא ברמה של 0 - 25 dB.

אובדן שמיעה קל.סף תפיסת הקול על ידי האוזן הוא 26-40 dB, תפיסת הדיבור המדובר והקולני הוא 6-3 מטרים, לחישות - 2 מטרים - באוזן.

הדרגה הממוצעת של אובדן שמיעה.סף תפיסת הקול הוא 41 - 55 dB, תפיסת הדיבור המדובר והקולני היא 3 מטרים - באוזן, תפיסת הלחישה היא באוזן או נעדרת.

דרגה מתונה של אובדן שמיעה.סף תפיסת הקול הוא 56 - 70 dB, תפיסת הדיבור הרועש נמצאת באוזן, תפיסת הלחישה נעדרת.

דרגה חמורה של אובדן שמיעה. 71 - 90 dB, אדם מסוגל לתפוס רק בכי באוזן, אין תפיסה של לחישה.

אובדן שמיעה עמוק- חירשות. סף תפיסת הקול הוא 91+ dB. תפיסת דיבור, דיבור ולחש בקול רם נעדרת.

גורמים לאובדן שמיעה

אובדן שמיעה יכול להיות באוזן אחת או בשתי האוזניים. הסיבות הן מגוונות. אלו הן מחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי הנשימה העליונות, גופים זרים, פתולוגיה של כלי מוח, מחלות לב וכלי דם, פציעות של מכשיר השמיעה, פציעות קרניו-מוחיות, פגיעה בעצב הקוכלאווסטיבולרי (וסטיבולוקוקליארי), נטילת תרופות מסוימות, זקנה.

מחלות שעלולות להוביל לאובדן שמיעה

פקק גופרית.זוהי חסימה של תעלת השמע החיצונית עם קונגלומרט של שעוות אוזניים. הסיבות עשויות להיות היגיינה לא נכונה, חדירת מים תכופה, הימצאות בתנאים עם נפילות תכופות לחץ אטמוספרי, צמיגות מוגברת של הפרשת בלוטות האוזן, ייצור מוגזם של שעוות אוזניים. כאשר מתרחש פקק גופרית, חדות השמיעה פוחתת, ככלל, באוזן אחת, שבה נמצא הפקק. המטופלים מודאגים מגודש באוזן אחת, תחושת "הד" של הקול שלהם, צלצולים באוזן, והאוזן כבדת שמיעה. סחרחורת, בחילות, כאבי ראש עלולים להתרחש.

דַלֶקֶת אָזנַיִם.זוהי מחלה דלקתית חריפה של כל אחד מחלקי האוזן (חיצוני, אמצעי, פנימי). ביטויים אופייניים הם כאבים בצד הנגע, גודש באוזן הכואבת, רעש או צלצולים, ירידה בשמיעה בצד הנגע, תיתכן עלייה בטמפרטורת הגוף והפרשות מהאוזן בעלות אופי רירי או רירי, אשר נקבע על פי אופי התהליך הדלקתי.

אוטוסקלרוזיס. זוהי מחלה, המבוססת על תקלה במנגנון קולט הקול על רקע פגיעה במבוך הגרמי של האוזן הפנימית. ישנם גורמים רבים התורמים להתפתחות אוטוסקלרוזיס: נטייה תורשתית, חוסר איזון הורמונלי, זיהומים (לעיתים סיבוך של חצבת), מחלות דלקתיות כרוניות של האוזן הפנימית, הפרעות במחזור הדם, טראומה אקוסטית. התפתחות המחלה היא הדרגתית. בשלב הראשוני המטופל אינו מודאג מכלום. ככל שהשינויים מתקדמים פנימה מבנה עצמותתסמיני מבוך מופיעים ומתגברים: אובדן שמיעה לעתים קרובות בהתחלה גרוע שומע רק אוזן אחת, רעש, גודש באוזן, סחרחורת, מלווה בבחילות, לעתים קרובות כאבי ראש, ירידה בקשב וזיכרון, נדודי שינה.

אובדן שמיעה חושי-עצבי.זוהי מחלה המאופיינת באובדן שמיעה מתמשך על רקע פגיעה במנגנון קולט הקול. מנגנון תפיסת הקול כולל: מבני האוזן הפנימית, העצב הוסטיבולוקולרי ( זוג שמיניעצבי גולגולת) וחטיבות מרכזיות מנתח שמיעתי, הנמצאים בקליפת המוח ובגזע המוח. מידת החירשות יכולה להשתנות מ דרגה קלהלפני הפסד מוחלטשמיעה. הסיבות שיכולות להוביל להתפתחות אובדן שמיעה חושי-עצבי מגוונות מאוד: טראומה מכנית, זיהומים ויראליים וחיידקיים, חשיפה ממושכת לרעש, תהליכים אוטואימוניים, שימוש ארוך טווח בתרופות בעלות השפעה אוטוטוקסית. התסמין העיקרי של אובדן שמיעה הוא אובדן שמיעה באוזן אחת או בשתי האוזניים. חירשות יכולה להתפתח באופן פתאומי או להתפתח בהדרגה. לעתים קרובות חולים מודאגים צלצול מתמידאו טינטון, סחרחורת, חוסר איזון. לעתים קרובות מאוד אצל חולים כאלה נצפתה הפרעת דיבור.

גופים זרים של האוזן.גופים זרים יכולים להיכנס לתעלת השמע החיצונית, לחלל האוזן התיכונה, לחלל האוזן הפנימית. כל דבר יכול לשמש כגוף זר: שעוות אוזניים, חרקים, זרעי צמחים, כל פריט ביתי קטן, חלקים של מכשיר שמיעה, אצל ילדים לרוב מדובר בחלקים קטנים של צעצועים, חתיכות פלסטלינה. כאשר גוף זר נכנס, ישנן תלונות על גודש, תחושת לחץ באוזן בצד הנגע, ירידה בחדות השמיעה, סחרחורת והקאות.

כולסטאטומה. זהו היווצרות דמוי גידול של האוזן התיכונה, זה לא גידול אמיתי. מורכב מתאי אפיתל מפורקים וגבישי כולסטרול. זה יכול להיות מולד או נרכש לאחר סבל מדלקת אוזן תיכונה כרונית, פציעות אוזניים, פגיעה בפטנטיות של צינור האוסטכיאן. היא מתבטאת בירידה בחדות השמיעה בצד הנגע, רעש, גודש באוזן, כאבים והפרשות מועטות מהאוזן עם ריח רקוב, תחושת מלאות באוזן, כאבי ראש וסחרחורת.

מסטואידיטיס.דלקת בתהליך המסטואיד עצם טמפורלית. הוא ממוקם מאחורי האוזן. לתהליך המסטואיד יש מבנה ספציפי: בתוכו חללי עצם מכוסים בקרום רירי ומלאים באוויר. מסטואידיטיס היא לרוב סיבוך של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, אך היא יכולה להתפתח גם על רקע תהליך זיהומי באיברים ורקמות אחרות, דרך התפשטות הזיהום בדרך ההמטוגנית - דרך הדם. הגורם למסטואידיטיס יכול להיות פגיעה טראומטית בתהליך המסטואיד עם טראומה קרניו-מוחית, פצעי ירי. מסטואידיטיס מתפתחת 1-2 שבועות לאחר הופעת דלקת האוזן התיכונה, לפעמים ההופעה יכולה להיות בו זמנית. חולים מתלוננים על כאבי ראש, חולשה, חום, כאב, גודש באוזן, רעש, אובדן שמיעה בצד הפגוע. תיתכן הקרנה של כאב באזור המסלול, הרקה, הלסת העליונה. תכונה אופייניתהוא כאב באזור האוזן, נפיחות.

דלקת עצב אקוסטית. זוהי מחלה דלקתית של עצב השמיעה שעלולה להתרחש בהשפעת הגורמים הבאים: טראומה בראש, סכנות תעסוקתיות (רעש, רטט), זיהומים (SARS, שפעת, דלקת קרום המוח, דלקת מוח, חזרת), הפרעה באספקת הדם למוח. (שבץ מוחי, מחלת כלי דם טרשת עורקים מוח), נגעים רעילים, שינויים הקשורים לגיל בקשישים. הביטויים האופייניים ל- cochleo-vestibular neuritis הם ירידה בחדות השמיעה מעלות משתנותחומרה - יכולה להיות חד צדדית ודו צדדית, צלצולים קבועים או רעש באוזניים, סחרחורת, כאבי ראש תכופים, חוסר איזון, מוחמר על ידי סיבוב הראש, פוטופסיה (תחושות אור שווא) בצורה של "זבובים" מהבהבים מול העיניים, בחילות. עם הזמן, עם התקדמות אובדן השמיעה, הדיבור של המטופלים הופך פחות אקספרסיבי ורגשי, המטופלים נסוגים, אינם רוצים לתקשר.

נטילת תרופות מסוימות.ישנן מספר קבוצות של תרופות בעלות השפעה אוטוטוקסית. אלה כוללים אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים (אמיקסין, סטרפטומיצין, גנטמיצין), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אינדומטצין, דיקלופנק), תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה (קרבמזפין, אמיטריפטילין), משתני לולאה (טוראסמיד, פורוסמיד).

טרשת עורקים של כלי הראש והצוואר.נגעים טרשתיים של כלי הראש והצוואר נגרמים על ידי שקיעה של רובדי כולסטרול והיצרות של לומן הכלים על רקע הפרעות בחילוף החומרים של שומנים. זה מוביל להידרדרות באספקת הדם למבני המוח, מה שגורם לתסמינים אופייניים. המטופלים חווים חולשה, עייפות מוגברת, עצבנות, ירידה ביעילות, מהירות תפיסה ושינון מידע. חולים כאלה מודאגים לעתים קרובות מסחרחורת, רעש בראש, הפרעות שינה, זיכרון, אשר מתקדמים ככל שהמחלה מתפתחת. יש רעד של הראש, האצבעות. הפרעות ראייה מתקדמות. גם הפרעות שמיעה אופייניות: רעש, צלצולים באוזניים, ירידה בחדות השמיעה (במקביל, שתי האוזניים כבדות שמיעה), שמתבססת על שינוי במבנה כלי האוזן הפנימית, המובילים ל שינויים ניווניים-דיסטרופיים בקולטנים של האוזן הפנימית. אובדן שמיעה, ככלל, בשתי האוזניים, שמתקדם בהדרגה.

פגיעה באוזן. נזק לאוזן החיצוניתיכול להתקבל כתוצאה מפצע ירי, ממכה חפץ קהה– פציעה, תרמית ו כוויות כימיות, גרימת פצעי דקירה. מלווה בדימום, כאבים, גודש חמור באוזניים, ירידה בשמיעה - עקב הצטברות קרישי דם בתעלת האוזן. אם אין נזק לעור התוף, לאחר הסרת קרישי דם, השמיעה משוחזרת במלואה.

לפגיעה באוזן התיכונהנזק לממברנה התוף, זעזוע מוח של חלל התוף מתרחש, שבר של עצמות השמיעה אפשרי. זה מתבטא בכאב, התרחשות של רעש באוזן הפגועה, ירידה בחדות השמיעה. אם עור התוף פגום, לעיתים קרובות מצטרפת דלקת אוזן מוגלתית, ובמקרה זה תיתכן הפרשה מוגלתית מהאוזן, עלייה בטמפרטורת הגוף ותסמינים של שיכרון.

פגיעה באוזן הפנימית- נזק למבנים של המבוך בהשפעת גורמים טראומטיים שונים: פצע ירי או רסיס, פציעה עם חפצים חודרים. עקב ההשפעה המזיקה של גורמים טראומטיים על תאי קולטני המבוך, מתרחשת דלקת מבוך טראומטית המתבטאת בחולשה, סחרחורת חמורה, בחילות, החולה מוטרד מטינטון באחד הצדדים או בשני הצדדים, ירידה בשמיעה, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, לעיתים. אובדן רגעיבהכרה, תיתכן paresis של עצב הפנים בצד הנגע.

לאיזה רופא עלי לפנות עם אובדן שמיעה

אם יש ירידה מתמשכת בחדות השמיעה, יש לפנות תחילה למטפל. לאחר שאסף אנמנזה ותלונות, הרופא יעזור לקבוע תוכנית בדיקה נוספת. אם אתה חושד בפתולוגיה של איברי השמיעה, עליך לפנות לרופא אף-אוזן-גרון; במקרה של אובדן שמיעה חושי-עצבי, יש צורך בבדיקה של אודיולוג ואוטונורולוג. אם לקות שמיעה קשורה למחלות כמו אוסטאוכונדרוזיס, פגיעה בכלי הראש והצוואר, נדרשת התייעצות עם נוירולוג. במקרים קלים של פגיעות קרניו-מוחיות, עם זעזוע מוח קל, תיתכן גם השגחה וטיפול אצל נוירולוג, במקרים חמורים יותר יש צורך בייעוץ והשגחה של נוירוכירורג. במקרה של פגיעות אוזניים יש צורך בבדיקה של מומחה אף אוזן גרון, טראומטולוג ואולי כירורג פה ולסת.

איזו בדיקה לעבור אם האוזן כבדת שמיעה

ניתוח דם כללי,
- כימיה של הדם,
- במקרה של פתולוגיה של מכשיר השמיעה, מבצעים אוטוסקופיה, אודיומטריה, באבחון אובדן שמיעה מתבצע מחקר באמצעות מזלג כוונון, אודיומטריה ממוחשבת, עכבה אקוסטית, CT ו-MRI של הגולגולת,
- אם יש חשד לאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי, אתה צריך לעבור בדיקת רנטגןצילום רנטגן פנורמי או רנטגן בדיקות תפקודיות, בדיקת אולטרסאונד של כלי הצוואר והראש, מבוצעת גם אולטרסאונד לאיתור נגעים טרשתיים בכלי הדם,
- במקרה של פציעות קרניו-מוחיות, מתבצעת ECHO-אנצפלוגרפיה, MRI של המוח
- פציעות אוזניים כוללות את סוגי המחקר הבאים:
1) במקרה של פציעות באוזן החיצונית, מבצעים אוטוסקופיה, מיקרווטוסקופיה, צילום רנטגן של הגולגולת
2) עבור פציעות אוזן תיכונה, אוטוסקופיה, בדיקת מזלג, אודיומטריה, עכבה אקוסטית, CT של העצם הטמפורלית
3) במקרה של נזק טראומטי לאוזן הפנימית, יש צורך בבדיקה רצינית יותר: וסטיבולומטריה, סטייבולוגרפיה, אודיומטריית סף, אלקטרוניסטגמוגרפיה, בדיקת קדרות - אלקטרואודיומטריה - שיטה זו קובעת את מידת השימור של עצב השמיעה, צילום רנטגן או CT של הגולגולת, MRI של המוח, יש צורך בפיקוח של מספר מומחים - טראומטולוג, אף אוזן גרון, נוירולוג.

לקות שמיעה היא בעיה חמורה מאוד, חירשות יכולה להפחית משמעותית את איכות החיים, למנוע ממך לקבל רגשות חיוביים ממוזיקה יפה או מצחוק של ילדים, ולהקשות על תקשורת עם אחרים. אתה לא צריך להיות חסר אחריות להיות חסר אחריות לגבי הבריאות שלך, ואפילו עם הפרות קלות, אתה צריך להתייעץ עם רופא. בשלבים הראשונים של המחלה, תמיד קל יותר לפתור את הבעיה ולהימנע מהשלכות.
להיות בריא!

תהליכים פתולוגיים אלה כוללים דלקת עצבית שבלול, שהיא תוצאה של דלקת באוזן הפנימית. אם לא נותנים השגחה, תופעה זו עלולה להוביל לאובדן שמיעה ואף לחירשות מוחלטת. לכן הרופאים מייעצים לשים לב לתסמינים של דלקת עצבים של עצב השמיעה והטיפול במקרה זה יתבצע בזמן.

דלקת עצב שבלול יכולה להתרחש ישירות מלידה או בכל גיל אחר. פתולוגיה זו מאופיינת בטינטון והתקפי כאב, כמו גם השלכות בלתי הפיכות, כגון אובדן שמיעה. זה יכול להתרחש הן על אוזן אחת, והן על 2 בבת אחת. במקרה של דלקת חריפה של עצב האוזן, התהליך מסתיים בחרשות תוך 2-3 ימים.

גורמים לדלקת עצבים

נזק לעצב השמיעה מתרחש עקב גורמים רבים, והעיקריים שבהם נחשבים הבאים:

• הפרעות דיסטרופיות הממוקמות בסחוס המפרקי של אזור צוואר הרחם;
• כשלים בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם;
• פגיעות ראש חמורות, במיוחד אלה הממוקמות באזור הטמפורלי;
• ניאופלזמה בצרור עצב השמיעה;
• תגובות אלרגיות;
• משקעים של רובדים אטרומטיים בכלי הדם (טרשת עורקים);
• שיבושים במערכת האנדוקרינית;
• דימום המתעורר באוזן הפנימית;
• סיבוך לאחר זיהום, כגון דלקת קרום המוח, חזזית או טיפוס;
• דלקת אוזן תיכונה בעלת אופי חריף, כרוני ומוגלתי;
• צמיחה פתולוגית של העצם באוזן התיכונה, שהתעוררה על רקע כשלים במחזור הדם של האוזן;
• שפעת, SARS;
• שינויים אטרופיים שנוצרו ברקמת העצבים עקב מהלך ארוך של נטילת תרופות (אנטיביוטיקה, משתנים ועוד) התורמים להתפתחות שיכרון במנגנון האוזן.

דלקת עצב שבלול מתרחשת מסיבות רבות, אך לרוב היא מופיעה עקב מחלות זיהומיות מועברות או מסובכות המועדות להופעת תהליך דלקתי. בנוסף לגורמים שהוזכרו לעיל, יש לציין את הגורמים הפחות נפוצים:

תסמינים

כאשר עצב השמיעה ניזוק, אנשים מתייסרים לרוב על ידי רעש מתמיד או צלצולים על רקע אובדן שמיעה כללי. התקפות כאלה יכולות לרדוף את החולה מסביב לשעון או להתרחש באופן ספונטני. זֶה תהליך פתולוגיעקב עוויתות בכלי האוזן, שהן תוצאה של תקלה במחזור הדם של מכשיר השמיעה. עם הזמן מתפתחת אובדן שמיעה (חדות השמיעה יורדת) ואם לא מטפלים בדלקת של עצב השמיעה, אזי האדם יתחרש לחלוטין.

בתחילה, התסמינים נוגעים לאוזן אחת בלבד, אך ככל שהמחלה מתקדמת, המחלה עוברת למנגנון אוזן בריא. בהמשך, החולה מתחיל לסבול מבחילות, עד להקאות וסחרחורת. עם הזמן, אדם שומע יותר ויותר גרוע, וביטויי המחלה מתגברים.

דלקת עצבים חריפה של עצב השמיעה היא נדירה למדי, והיא מסוכנת במיוחד, שכן התסמינים מתפתחים במהירות הבזק וממש תוך 2-3 ימים החולה הופך חירש לחלוטין. עבור צורה זו של המחלה, התסמינים הבאים אופייניים:

• נזלת (נזלת);
• עלייה מהירה בטמפרטורה;
• לחץ גבוה;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• היפרמיה (הצפת דם);
• סְחַרחוֹרֶת;
• כשלים בתיאום תנועות.

התקף הכאב מתרחש בעיקר עקב תנועות מהירות של הראש, כמו גם במהלך הליכה או הטיה. אם המחלה נגעה בשתי האוזניים, אז קשה לחולה לדבר ויש לאשפז אותו בדחיפות. הטיפול בדלקת עצבים אקוסטית במצב כזה מתבצע אך ורק במסגרת בית חולים בעזרת טיפול נמרץ שמטרתו למנוע אובדן שמיעה.

אבחון

רופא אף אוזן גרון יצטרך לאבחן בכל זאת דלקת עצב שבלול בדיקות נדרשות. המומחה יקבע את הגורם לתהליך הפתולוגי, את מידת הנזק לעצב השמיעה וירשום קורס טיפול.

בתחילה, המטופל נבדק ונחקר, ולאחר מכן נעשה שימוש בשיטות אינסטרומנטליות לאבחון אובדן שמיעה. אחד מהם הוא אודיומטריית טון טהור. הוא קובע את סף התדרים שהמטופל יכול לשמוע, כמו גם את מידת הנזק לסיבי העצב. אם נמצאו סימני פתולוגיה (תפיסה ירודה של תדרים גבוהים) בשתי האוזניים, אז זה מצביע על נוכחות של פתולוגיה של עצב השמיעה.

הרופא, בהסתמך על תוצאות המחקר, ירשום קורס טיפול וירשום מכשיר שמיעה בתדירות התפיסה הנדרשת. הליך כזה עוזר ביעילות אפילו לילדים קטנים, מכיוון שהוא יכול להתבצע במהלך המשחק או אם הילד ישן, והבדיקה אינה כואבת לחלוטין.

במקרה של פגיעת ראש, טומוגרפיה מוחית (מחשב, תהודה מגנטית), כמו גם צילומי רנטגן ואנצפלוגרפיה נקבעות בנוסף. שיטות בדיקה כאלה יאפשרו למומחה להעריך את היקף הנזק.

קורס טיפול

ההבנה כיצד לטפל בדלקת עצב אקוסטית היא די קשה, כי מהלך הטיפול מורכב ממגוון שלם של הליכים שמטרתם להחזיר את השמיעה. זה לא יכול להיעשות בכל המקרים, שכן לאחר טיפוס, מלריה ופתולוגיות זיהומיות אחרות, אובדן שמיעה מתרחש פתאום ואנשים יכולים להתחרש לחלוטין תוך מספר ימים. אותו הדבר חל על ההשפעות הרעילות של אלמנטים רעילים שונים.

שחזור השמיעה לחלוטין במצבים כאלה הוא כמעט לא ריאלי.

מהלך הטיפול נערך על ידי רופא הבוחר נהלים ותרופות בהתאם לגורם לתהליך הפתולוגי:

• אם האשם הוא זיהום ויראלי, אז תרופות עם השפעה אנטי ויראלית נקבעות;
• כאשר דלקת העצבים נובעת מחיידקים, הרופא רושם קורס של אנטיביוטיקה;
• לטיפול בצורה הכרונית של המחלה, נדרש להשתמש בנוסף בתרופות המבוססות על יוד ו חומצה ניקוטיניתכמו גם הזרקת גלוקוז.

הרופא-אודיולוג עוסק בטיפול בפתולוגיה מסוג זה. חולים, במיוחד אלו עם דלקת עצב שבלול כרונית לפחות 2 פעמים בשנה, עוברים אבחון מתוזמן על ידי מומחה זה.

עם כל גורם סיבתי של המחלה, ויטמינים לא יפריעו לגוף של המטופל להשתפר הגנה חיסונית. בנוסף אליהם, אדם הסובל מדלקת עצבים אקוסטית צריך להיות כל הזמן במיטה ולשתות הרבה נוזלים להסרת רעלים, כמו תה חם.

אם טראומה בראש היא הגורם העיקרי לנזק עצבי, הטיפול הוא סימפטומטי. יש צורך לשתות משתנים (תרופות משתנות) כדי להפחית את הנפיחות ולשפר את זרימת הדם. כדי לחסל התקף כאב או עווית שמתרחשת, תרופות בעלות השפעות נוגדות פרכוסים ומשככי כאב יעזרו.

במקרה של הרעלה עם חומרים רעילים, יש צורך לשתות תרופות להסרתם (סורבנטים) ולשבת על תזונה מיוחדת. הוא צריך להכיל יותר ירקות ומוצרי חלב. להליכים פיזיותרפיים וטיפול בבוץ יש השפעה טובה.

עבור התמחויות עבודה, הגורם העיקרי המשפיע על התפתחות הפתולוגיה הוא תנאי עבודה גרועים. לדוגמה, פועלי בניין נמצאים כל הזמן בסביבה רועשת וחווים רעידות. אתה יכול לתקן את הבעיה על ידי שינוי מקום העבודה, שכן אחרת דלקת של העצב לא תרפא.

אם בגלל גירוי חיצוני אדם איבד לחלוטין את שמיעתו, אזי הוא יזדקק למכשיר שמיעה. בנוסף לו, עם פציעה מסוג זה, המטופל רושם תרופות עם אפקט הרגעה, כמו גם לשיפור זרימת הדם. בכל מקרה, חדות השמיעה פוחתת עם הזמן ובגיל מבוגר היא תהיה נמוכה יותר מאשר בגיל צעיר. זה בלתי אפשרי לחלוטין להסיר השלכות כאלה ואנשים מבוגרים יצטרכו לעקוב כל הזמן אחר הלחץ ורמות הכולסטרול שלהם. לאחר שנים, לשינויים אטרופיים בשרירי השמיעה יש מהלך כרוני.

תותבות שמיעה ניתנות לרוב על ידי מומחה אם תפיסת הצלילים של המטופל ירדה ל-40 dB או פחות ויש בעיות בדיבור, וזו הסיבה לחבישת מכשיר שמיעה. תותבות מבוצעות באופן פרטני, בהתאם למידת אובדן השמיעה.

לעיתים נדרש ניתוח לטיפול באוזן. זה מבוצע על מנת להסיר גידולים, hematomas, כמו גם להשתלה. אם החולה מודאג כל הזמן מטינטון וסחרחורת, הרופא עשוי לקטוע את מקלעת התוף או לבצע כריתת סימפטקטומיה צווארית (חסימת גזע העצבים).

כדי להגן על הגוף מפני ההשפעות של גירויים סביבתיים וכדי לשפר את המהלך העיקרי של הטיפול, נקבעים ההליכים הבאים:

• אמבטיות מינרליות, טיפול בבוץ מרפא ומנוחה בסנטוריום יכולים להאיץ את הריפוי של סיבי עצב ולחסל את התהליך הדלקתי;
• לנרמל פיזי ו תכונות כימיותסיבי עצב יכולים להשתמש במגנטותרפיה;
• ניתן לשפר את התזונה ולהאיץ את ההתחדשות באמצעות פרוצדורות פיזיותרפיות כמו אלקטרופורזה, שכן השדה החשמלי חודר היטב לרקמות;
• כדי להפחית את התקף הכאב ולהאיץ את ההתאוששות של עצב השמיעה, ניתן להשתמש בדיקור. בנוסף לכך, לדיקור, פונופורזה וברותרפיה חמצן יש השפעה טובה על סיבי עצב פגומים.

לעתים קרובות, ניתן למנוע סיבוכים בכל קורס של דלקת עצבית שבלול, ולשם כך די לפנות לרופא אף אוזן גרון במועד לבדיקה ובדיקה. קורס טיפול בזמן מאפשר לך להימנע מאובדן שמיעה, אבל אם המצב פועל, אז זה כמעט בלתי אפשרי לשחזר את השמיעה לחלוטין.

שיטות רפואה מסורתית

היפטר מדלקת עצבים אקוסטית עם טיפול תרופות עממיותזה לא יעבוד לחלוטין, אבל אתה יכול להקל על המצב ולשפר את ההשפעה של המהלך העיקרי של הטיפול. שימוש בשיטות כאלה מותר רק לאחר התייעצות עם רופא.

השיטות החלופיות הבאות יכולות לשמש כתוספת למהלך הטיפול באוזן:

• אתה יכול לרפא את עצב השמיעה עם קומפרס. הוא מבוסס על שום מגורד ו-2-3 טיפות שמן קמפור. את התערובת המוגמרת יש לשים על גזה, ולאחר מכן למרוח על האוזן. עדיף לעשות זאת בלילה, ואם מתרחשת תחושת צריבה, עליך להסיר בדחיפות את הדחיסה ולשטוף את האפרכסת;
• מרתח עשוי משפם זהוב יכול לעזור להקל על דלקת. לבישול, אתה צריך לקחת 3 עלים של הצמח הזה ולשפוך 1 ליטר מהם. מים ולאחר מכן להרתיח במשך 5 דקות. יתר על כן, יש לאפשר לתרופה להתבשל במשך יום, ולאחר מכן אתה יכול לשתות תרופה זו 3 פעמים ביום, 1 כפית.

תחזית ומניעה

עם טיפול בזמן, דלקת העצבים של עצב השמיעה עוברת ללא כל סיבוכים. בעצם, מסתבר שהוא מחזיר את חדות השמיעה לחלוטין, אבל במקרים מסוימים מסתבר שזה רק עוצר את התהליך הפתולוגי ומסיר את הדלקת.

במצב בו העצב החל למות, התחזיות מאכזבות ביותר. סביר להניח שהמטופל יאבד את שמיעתו, ובמצב כזה יש צורך לבצע הליך תותבות על מנת להחזיר את יכולת התפיסה המלאה. העולם. קצב החיים עם מכשיר שמיעה שנבחר נכון לא ישתנה הרבה ואדם יוכל להמשיך לעבוד ולעשות את שלו.

עדיף להימנע מפתולוגיה מאשר לטפל בה, אבל בשביל זה יש צורך לעקוב אחר כללי המניעה:

• אין לקרר יתר על המידה;
• לטפל עד הסוף בכל הפתולוגיות של איברי אף אוזן גרון;
• אם תהליך העבודה מתרחש עם רעש מתמיד, אז יש צורך ללבוש אוזניות מיוחדות כדי להגן על איבר השמיעה;
• לִשְׁתוֹת קומפלקס ויטמיניםבמיוחד באביב ובסתיו;
• תנסה לשמור אורח חיים בריאחַיִים;
• אין להשתמש בסמים רעילים;
• אם העבודה קשורה בסכנה למכשיר השמיעה, יש לעבור אודיומטריה פעמיים בשנה.

דלקת עצב אקוסטית היא לא מחלה סופנית, אבל זה יכול להוביל לנכות, שכן השמיעה תתדרדר בהדרגה. ניתן למנוע זאת על ידי הקפדה על כללי המניעה, אך במידה ומופיעים תסמינים של המחלה יש לפנות לרופא אף אוזן גרון לבדיקה.

המידע באתר ניתן למטרות מידע בלבד, אינו מתיימר להוות אסמכתא ודיוק רפואי ואינו מדריך לפעולה. אין לעשות תרופות עצמיות. התייעץ עם הרופא שלך.

תסמיני דלקת עצב אקוסטית ושיטות טיפול

תסמינים של אובדן שמיעה מעידים על מחלה כמו דלקת עצב אקוסטית, ועל מנת לעצור תהליך זה יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. יחד עם זאת, אי אפשר להסתמך על טיפול ביתי עם תרופות עממיות. חלק ממחלות האוזניים אכן ניתנות לביטול בעזרתן, אך במקביל מחלה רציניתללא עזרה של רופאים לא יכול לעשות. בואו נשקול את זה ביתר פירוט.

תסמינים וגורמים

דלקת עצבים היא דלקת של עצב השמיעה. המחלה משפיעה על מנתח ההולכה, כלומר, מובילה לאובדן שמיעה חושי-עצבי. כדי להבין טוב יותר את מנגנון ההתפתחות של התהליך, יש לשקול היכן נמצא עצב השמיעה עצמו. אלמנט זה הוא חלק ממבנה האוזן הפנימית. יש לו תהליך וסטיבולרי עזר והוא משתלב איתו בכניסה לגזע המוח. דחפים מועברים דרכו מהאוזן הפנימית, ומאפשרים לאדם לשמוע.

עם דלקת של עצב האוזן, תסמינים כגון:

• אובדן שמיעה;
• חולשה כללית;
• כאב אוזן;
• סְחַרחוֹרֶת;
• ניסטגמוס והבהב מול העיניים;
• קידום לחץ דם;
• בחילה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חיוורון;
• עליית טמפרטורה.

תסמינים של דלקת עצבים אקוסטית יכולים להתפשט לצד אחד או לשני הצדדים. פתולוגיה דו-צדדית מסוכנת הרבה יותר ורצופת השלכות שליליות, כולל חירשות מוחלטת.

יש דלקת עצבים חריפה וכרונית של עצב השמיעה. במקרה הראשון, נזק לאיברים מתרחש במהירות ומתבטא בצורה אינטנסיבית למדי. במקרה השני, דלקת העצבים האקוסטית ממשיכה לאט, אך לרוב מובילה לאובדן שמיעה בלתי הפיך, ולכן יש לטפל בה כבר מהשלבים המוקדמים, תוך ניסיון להאט תהליך זה.

בהשפעת המחלה נוצרת פגיעה באלמנטים של האוזן הפנימית - קולטני השיער והעצב, בעוד הדלקת יכולה להתפשט לאזורי המוח הקשורים אליהם.

הסיבות הבאות יכולות לעורר את המחלה:

• מחלות מדבקות. שפעת, SARS, דלקת קרום המוח, זיהומים מערכתיים ו מחלות ויראליות. טיפול בטרם עת של דלקת אוזניים או שימוש אנאלפביתי בתרופות עממיות מוביל לסיבוכים בצורה של דלקת עצבים.
• השפעה רעילה. תרכובות כימיות, רעלים ומתכות כבדות, בנזין, כספית, ארסן. אלכוהול וניקוטין, אנטיביוטיקה, כינין, אספירין ועוד כמה מרעילים את הגוף. חומרים רפואיים. עם נזק לאיברי השמיעה, הם מדברים על רעילות אוטו של חומרים. זה יכול לכלול גם אלרגיות.
• פציעות. פגיעה מוחית טראומטית ונזק לאוזן הפנימית. אלו הם מכות וחבורות, שטפי דם, בצקות והמטומות, שברים בעצמות הגולגולת. כמו כן, לצלילים חזקים, רעש, רטט, נפילות לחץ, דקומפרסיה יש השפעה הרסנית על האוזניים.
• שינויים בגיל. מחלות כרוניות, מחלות אוזניים שסבלו במהלך החיים, הפרעות במחזור הדם ויתר לחץ דם, שבץ וסוכרת, טרשת עורקים, כמו גם הזדקנות ושחיקה של איברים מובילים לליקוי שמיעה. עם שינויים הקשורים לגיל, קשה לשחזר את השמיעה עקב הרס של קולטני שיער.

אבחון וטיפול

לפני שמתחילים לטפל בדלקת עצבים יש צורך לבצע בדיקת אוזניים אצל רופא ולוודא שהאבחנה נכונה. לשם כך מבוצעת אוטוסקופיה וכן מספר בדיקות של איכות השמיעה:

• אודיומטריה;
• בדיקות מזלג כוונון;
• CT ו-MRI, רדיוגרפיה במידת הצורך.

ישנם 4 שלבים של אובדן שמיעה חושי-עצבי ובנפרד השלב החמישי - חירשות מוחלטת. חשוב לקבוע אילו גורמים עוררו את תבוסתו של המנתח המוליך.

טיפול בדלקת עצב אקוסטית מתחלק לשמרני, כלומר בעזרת תרופות ופיזיותרפיה, ורדיקלי. קטגוריה זו כוללת פעולות להקלה על דלקת באוזן ושיקום השמיעה במידת האפשר. זה כולל מכשירי שמיעה ושתלים שבלול.

דלקת עצב זיהומית של העצב האקוסטי מטופלת באנטיביוטיקה ו תרופות אנטי-ויראליות. כדי לבחור את התרופות האופטימליות, מתבצע bakposev. בנוסף, יש צורך לחזק את המערכת החיסונית ולהגדיל את מאגרי הויטמינים. להסרת רעלים בעלי אופי חיידקי, נעשה שימוש בטיפול ניקוי רעלים ושתיית מים מרובה.

סוג חריף של פתולוגיה מטופל בבית חולים. חשוב להעניק סיוע בהקדם האפשרי, כאשר ניתן לרפא את הבעיה ללא נזק משמעותי לאוזן. לא רצוי לטפל במחלה באמצעות תרופות עממיות, במקרים קיצוניים - כשיטות עזר ורק לאחר התייעצות עם רופא.

אם עצב השמיעה עבר השפעות רעילות, לבצע טיפול סימפטומטי. יש צורך להסיר את הביטויים הלא נעימים של שיכרון, וחומרים נוגדים מוכנסים גם לגוף כאן. בנוסף, מבוצעים טיפול ויטמינים, פיזיותרפיה. זה שימושי כדי לשחזר את הגוף בבתי הבראה.

אם דלקת עצב אקוסטית נגרמת על ידי טראומה, יהיה צורך בבדיקות נוספות והתייעצות של מומחים מומחים. יש צורך להסיר את הנפיחות ולהחזיר את זרימת הדם התקינה.

קשה לטפל בדלקת עצבית כרונית הקשורה לגיל, שכן עצב השמיעה עבר תהליכי הרס מתמשכים בחלל האוזן. כדי לעצור את הפתולוגיה הזו, הליכי התאוששותהשפעה כללית לשיפור הבריאות, תרופות, רפלקסולוגיה. יש צורך לשפר את תפקוד מערכת הדם ולנרמל כולסטרול, קרישת דם, לחץ וכו'.

השתלה ומניעה נוספת

בשלב הראשוני של הצורה הכרונית של המחלה, כמו גם כאשר מתגלים תהליכים הרסניים בדרגה 3 ו-4, משתמשים במכשירי שמיעה וטיפול כירורגי. ריפוי דלקת עצבים של עצב השמיעה לא תמיד מאפשר לך לשחזר את השמיעה, במיוחד עם מהלך ארוך.

משתמשים בסוגים הבאים של מכשירי שמיעה:

מאחורי האוזן ממוקמים מחוץ לאוזן, ותבנית האוזניים מוחדרת לתוך מעבר חיצוני. הוא עשוי בנפרד בהתאם לגבס של האוזן. אוזניות בתוך האוזן ממוקמות לחלוטין באוזן, מה שמתאפשר בשל גודלן המיניאטורי.

בילדים מומלץ לטפל בדלקת עצב אקוסטית באמצעות השתלת שבלול. עצב השמיעה מגורה על ידי אלקטרודות הממוקמות בתוך האוזן. לאחר התקנה כירורגית של מכשיר כזה, המטופל עובר קורס ארוך של שיקום. יש צורך למנוע דחיית שתלים וללמד אדם לחיות עם מכשיר חדש. בנוסף, נקבע קורס של תרופות מיוחדות המסירות את ההשפעות של רעלים ומשפרות את אספקת הדם לאיבר.

כדי למנוע אובדן שמיעה, יש צורך לטפל בפתולוגיה כבר מהשלבים הראשונים של הביטוי שלה. בשום מקרה אסור להסתמך רק על שחזור תרופות עממיות, שכן המוזרות של המחלה שוללת אפשרות כזו.

למניעת דלקת עצבים, מומלץ לטפל במועד בדלקת אוזן תיכונה ובמחלות זיהומיות אחרות. אם קיימת נטייה תורשתית, יש להיבדק באופן קבוע על ידי רופא אף אוזן גרון ונוירולוג. לנהל אורח חיים בריא, להגן על איברי השמיעה שלך מפני השפעות שליליותופציעות, מחזקים את מערכת החיסון. שימו לב למשטר המנוחה ואל תאפשרו את התשישות של הגוף, מכיוון שהדבר טומן בחובו התפתחות של בעיות רבות אחרות.

1. בחר עיר
2. בחר רופא
3. לחץ על הירשם באינטרנט

©. BezOtita - הכל על דלקת אוזן תיכונה ומחלות אוזניים אחרות.

כל המידע באתר הינו לעיון בלבד. לפני כל טיפול, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

האתר עשוי להכיל תוכן שאינו מיועד לאנשים מתחת לגיל 16.

דלקת עצב אקוסטית - חריפה וכרונית. גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול בדלקת עצב אקוסטית

שאלות נפוצות

האתר מספק מידע רקע. אבחון וטיפול נאותים במחלה אפשריים בפיקוח רופא מצפוני.

דלקת עצב אקוסטית

לפעמים דלקת עצב אקוסטית נקראת אובדן שמיעה תחושתי-עצבי, אבל זה לא נכון. אובדן שמיעה חושי-עצבי הוא אובדן שמיעה הנגרם כתוצאה מנזק ל מערכת עצבים, ודלקת עצבים אקוסטית היא אחת הגורמים לה.

השכיחות של אובדן שמיעה הנגרם מפגיעה בעצב השמיעה בעולם היא כ-6%. המחלה שכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 55. גברים מושפעים לעתים קרובות יותר.

דלקת עצבים אקוסטית והשלכותיה שכיחות יותר בערים גדולות מאשר באזורים כפריים. זאת בשל העובדה שבעיר אוזנו של אדם מושפעת כל הזמן מרעשי רקע, שהוא הרבה יותר חזק מהאוזן הטבעית והמוכרת.

לרוב, אנשים עם דלקת עצבים של עצב השמיעה בגיל צעיר או בינוני פונים לרופא. אנשים מבוגרים לרוב אינם מעריכים את אובדן השמיעה וחושבים שזה נורמלי לגילם.

אנטומיה ופיזיולוגיה של עצב השמיעה

מקורו של עצב השמיעה מתאי שיער הנמצאים באוזן הפנימית. תאי שיער הם בעצם קולטנים עצביים: הם קולטים תנודות בנוזל הממלא את האוזן הפנימית ומייצרים דחפים עצביים.

הדחף שנוצר על ידי תאי השערה נישא למוח על ידי עצב השמיעה, אשר חודר לחלל הגולגולת דרך חור בעצם הרקתי.

ראשית, עצב השמיעה נכנס לגזע המוח, שם מתרחשת התפיסה הראשונית, הלא מודעת, של הקול. האות העצבי עובר לאחר מכן מגזע המוח אל אונות טמפורליותקליפת המוח, שם היא מזוהה, מעובדת על ידי התודעה והשוואה לתחושות אחרות. האדם מזהה את הצליל ואת מקורו.

מבחינה אנטומית, אחד משלושה מבנים מושפע בדלקת עצב אקוסטית:

• תאי שיער;
• עצב השמיעה;
• מרכזי עצבים בגזע המוח (מרכזי שמיעה תת-קורטיקליים).

עם כל שלושת הנגעים, מופיע אובדן שמיעה, הקשור להפרה של הולכה של דחפים עצביים.

אנטומיה ופיזיולוגיה של האוזן

אנטומיה ופיזיולוגיה של האוזן החיצונית

האפרכסת פועלת כאיתור: היא לוכדת את הצליל ועוזרת לקבוע את מיקום המקור שלה.

פונקציות של תעלת השמיעה החיצונית:

תפקידי עצמות השמיעה:

• הפטיש מעביר רעידות מעור התוף אל הסדן;
• הסדן מחובר למלאוס ולמדרגה;
• המדרגה מעבירה רעידות מוגברות לממברנה שמפרידה בין האוזן הפנימית לאמצע.

אנטומיה ופיזיולוגיה של האוזן הפנימית

• שבלול - איבר השמיעה;
• שלוש תעלות חצי מעגליות - איבר האיזון.

שתי התצורות האנטומיות הן חללים בתוך העצם הטמפורלית המלאה בנוזל. כאשר גל קול חודר לתעלת השמע החיצונית, הוא מועבר לעור התוף, לעצמות השמיעה, ודרכן לנוזל הממלא את האוזן הפנימית. תנודותיו מובילות להופעת דחפים עצביים בתאי השיער הממוקמים בשבלול.

אובדן שמיעה יכול להתפתח כתוצאה מנזק לאוזן החיצונית, התיכונה או הפנימית. במקרה זה, זה נקרא מוליך, שכן הוא קשור להפרה של הולכת הקול, ואין לו שום קשר לנגעים ממערכת העצבים.

גורמים לדלקת עצבים אקוסטית

מחלות מדבקות

דלקת עצב אקוסטית יכולה להפוך לסיבוך של כמעט כל זיהום באזור הראש והצוואר, איברי אף אוזן גרון. הגורמים השכיחים ביותר לדלקת עצבים הם:

1. שפעת - מחלה בדרכי הנשימההנגרם על ידי נגיף השפעת. לאחר החדרה לקרום הרירי של דרכי הנשימה, הפתוגן מתפשט עם זרם הדם בכל הגוף, ומשפיע על איברים שוניםכולל עצב השמיעה.
2. חַד זיהומים בדרכי הנשימהנגרמת על ידי נגיף אדנו, פאראאינפלואנזה, וירוס סינציאלי נשימתי וכו'. זיהומים אלו ידועים בתור הצטננות. לעתים נדירות הם מסובכים על ידי דלקת עצבים אקוסטית, לעתים קרובות יותר זה מתרחש בילדים צעירים או קשישים תשושים.
3. דלקת קרום המוח היא מחלה קשה שבה מתפתחת דלקת בקרום המוח. זה יכול להיגרם על ידי חיידקים ווירוסים ועלול להתפשט לעצב השמיעה, העובר בחלל הגולגולת.
4. חזרת, או חזרת, היא זיהום ויראלי המשפיע על בלוטות הרוק הפרוטיד.
5. אדמת היא זיהום ויראלי. פעם אחת בדם, לנגיף יש השפעה רעילה חזקה על מערכת העצבים.

דלקת עצבים רעילה של עצב השמיעה

1. תרופות. אנטיביוטיקה (ניאומיצין, קנאמיצין, מונומיצין, סטרפטומיצין), תרופות לטיפול בגידולים ממאירים (ציספלטין), כינין, חומצה אצטילסליצילית (אספירין) ונגזרותיה הן בעלות ההשפעה הרעילה הבולטת ביותר על עצב השמיעה. Ototoxicity (רעילות לעצב השמיעה) בולטת ביותר בילדים.
2. חומרים מזיקים בייצור: מלחים של עופרת, כספית ומתכות כבדות אחרות, זרחן, ארסן, מוצרי זיקוק נפט, בנזין. חומרים המובילים לאובדן שמיעה ותהליכים דלקתיים בעצב השמיעה בחשיפה ממושכת לגוף נמצאים כמעט בכל מפעל תעשייתי.
3. אלכוהול וניקוטין הם גם רעילים לעצב השמיעה, במיוחד כאשר משתמשים בהם לרעה.

פציעת ראש

• הפרעות במחזור הדם;
• נפיחות, המתבטאת בהתאם לחומרת הפציעה;
• שטפי דם מיקרוסקופיים נקודתיים מנימים או מסיביים יותר - מעורקים מוחיים.

אם שינויים אלה משפיעים על הכלים המזינים את עצב השמיעה, אז לאחר הפציעה, מתפתחת דלקת העצבים שלו. התפתחות התהליך הדלקתי אופיינית לשברים בבסיס הגולגולת, כאשר הדם הזמני מושפע. עצב השמיעה ניזוק מקצוות של שברי עצמות, זיהום חודר וכתוצאה מהפרעות בכלי הדם.

סיכונים מקצועיים

1. שהייה מתמדת בתנאים של רעש מוגבר: מותקנות עבודה בבתי מלאכה, מכבשים וציוד אחר הפולט רעש חזק. בדרך כלל, דלקת עצבים של עצב השמיעה, ולאחר מכן אובדן שמיעה במקרים אלו, מתפתחות בהדרגה, לאורך זמן, תוך חשיפה קבועה קבועה לרעש.
2. טראומה אקוסטית היא ההשפעה החריפה על האוזן של צליל חזק. זהו צליל קצר וחזק הגורם להצטברות לחץ חמורה באוזן ולפציעה. זריקה, שריקה וכו' יכולים לשמש כגורם טראומטי.
3. השפעת הרטט על הגוף. דלקת עצב אקוסטית ואובדן שמיעה הם ביטויים של מחלת רטט. תסמינים נוספים שלו: עייפות מוגברת, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות במחזור הדם בכפות הידיים והרגליים (הלבנה, קור, כאב, עקצוץ ואי נוחות אחרת).

שינויים הקשורים לגיל בגוף

1. יתר לחץ דם עורקי, לַחַץ יֶתֶר. הפרה של זרימת הדם בכל האיברים והמערכות היא סיבוך אופייני של לחץ דם גבוה. כאשר כמות מספקת של דם מפסיקה לזרום לעצב השמיעה, מתפתחת הדלקת שלו.
2. הפרה של זרימת הדם בעורקי המוח. לרוב זה נגרם על ידי טרשת עורקים ופקקת של כלי מוח כתוצאה מהשינויים הקשורים לגיל שלהם.
3. שינויים הקשורים לגיל במכשיר השמיעה - מתרחשים לעיתים קרובות יותר בגילאי 60 - 70 שנה וזו תופעה טבעית של הזדקנות.
4. השלכות של שבץ מוחי.

סיבות אחרות

תסמינים של דלקת עצב אקוסטית

• אובדן שמיעה קשור לפגיעה בעצב השמיעה. חומרת אובדן השמיעה יכולה להשתנות מאוד מאובדן קל ועד מלא. בדרך כלל ישנה ירידה הדרגתית בשמיעת המטופל, מה שעלול להוביל לחירשות מוחלטת. הפניה בזמן למומחה היא גורם חשוב טיפול מוצלחשל מחלה זו.
• צלצולים או רעש באוזניים - מפריעים למטופל כל הזמן, ללא קשר לגירויים חיצוניים. עם חירשות מוחלטת, אין צלצולים.
• סחרחורת ובחילות, חוסר איזון - תסמינים אלו יכולים להופיע אם העצב הוסטיבולוקוקליארי מעורב בו זמנית בתהליך הדלקתי, הנושא דחפים מאיבר האיזון אל המוח.
• כאב חריף באוזניים אופייני בזמן טראומה אקוסטית, כתוצאה מנזק מכני.
• חולשה, כאבי ראש, חיוורון – עלולים להופיע אם דלקת עצבים רעילה נגרמת מהרעלה חריפה ותסמיני שיכרון כללי של החולה עולים לעין. בחילה וסחרחורת במקרה זה עלולות להחמיר.
• עלייה בלחץ הדם, סימפטום של "זבובים מול העיניים" - מציינים אם בנוסף לכל השאר מתווספות הפרעות מכלי המוח.
• עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית, שיעול ונזלת אפשריים רק אם תהליכים זיהומיים, כגון שפעת או סארס, משולבים.

דלקת עצב אקוסטית יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. במקרה זה מתפתחות לקות שמיעה וחירשות באוזן אחת או בשתיהן.

מידת אובדן השמיעה החושי-עצבי נקבעת על ידי רופא אף אוזן גרון במהלך מחקר מיוחד - אודיומטריה:

• I grad - המטופל שומע רק צלילים חזקים מ-26 - 40 dB. הוא יכול לשמוע דיבור לחישה ממרחק של 1 - 3 מטרים ושיחה - ממרחק של 4 - 6 מטרים.
• תואר II - צלילים שקטים יותר מ-41 - 55 dB אינם נתפסים. זה מתאים לדיבור לחישה ממרחק של 1 מטר ודיבור דיבור - במרחק של 1 - 4 מטר.
• דרגה III - לקות שמיעה עד 56 - 70 dB. המטופל אינו שומע לחישה כלל, ויכול לתפוס דיבור שיחה ממרחק של מטר אחד.
• דרגת IV - ירידה בשמיעה עד 71 - 90 dB. זה מאובחן אם המטופל יכול להבחין באופן בסיסי לפחות כמה צלילים.
• תואר V - חירשות מוחלטת.

טיפול בדלקת עצב אקוסטית

טיפול בעצב השמיעה הקשור למחלות זיהומיות

על מנת להפחית את ההשפעה של רעלנים ויראליים וחיידקיים על עצב השמיעה, יש למרוח:

1. ויטמינים מלכתחילה חומצה אסקורבית. זהו נוגד חמצון רב עוצמה ומונע נזק לתאים.
2. שתייה מרובה של מים עוזרת לסלק רעלים ויראליים וחיידקיים מהגוף באמצעות שתן.
3. למטופל נקבע מנוחה, התזונה שלו במהלך המחלה צריכה להיות מלאה.

טיפול בדלקת עצב שמיעה הקשורה לשיכרון

• שימוש בתרופות נוגדות מיוחדות - חומרים הקושרים ומסירים את הרעלן מהגוף;
• טיפול סימפטומטי - תרופות המסייעות לחסל ביטויים בודדים של שיכרון;
• פיזיותרפיה, בלנאותרפיה, אמבטיות מינרלים, טיפול בבוץ, שהייה בבתי הבראה.

בהרעלה חריפה, זה נדרש עזרה דחופהדוֹקטוֹר. עזרה ראשונה ניתנת במקום על ידי צוות האמבולנס, ולאחר מכן המטופל פונה לרוב לבית החולים. אמצעים טיפוליים ננקטים:

• טיפול ניקוי רעלים שמטרתו סילוק הרעלן מהגוף: נוזלים תוך ורידי, תרופות נגד מיוחדות;
• טיפול סימפטומטי שמטרתו ביטול ביטויי הרעלה;
• ויטמינים, תרופות המגנות על תאי עצב ומשפרות את תפקודם;
• אם הרעלה מלווה במצב מוות קליניואז לבצע החייאה.

פציעות בגולגולת

• משככי כאבים;
• תרופות המשפרות את זרימת הדם בכלי המוח;
• משתנים המסייעים בהקלה על נפיחות בחלל הגולגולת.

כל הקורבנות עוברים צילום רנטגן של הגולגולת, ECHO-אנצפלוגרפיה, בדיקה אצל נוירולוג, רופא עיניים.

בעתיד נקבעות תרופות תקופתיות המשפרות את זרימת הדם במוח ואת תפקוד תאי העצב, קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.

טיפול בדלקת עצב אקוסטית הנגרמת על ידי סיכונים תעסוקתיים

כטיפול ספציפי ולא ספציפי נקבע:

1. ויטמינים - ממלאים תפקיד חשוב בתהליכים המטבוליים של עצב השמיעה.
2. ביוסטימולנטים (אדפטוגנים) וחומרים פעילים ביולוגית - מגבירים את עמידות עצב השמיעה למגוון רחב של השפעות מזיקות בעלות אופי פיזי וכימי כאחד.
3. פרוצדורות פיזיותרפיות (אלקטרופורזה על אזור הגולגולת) - בהשפעת שדה חשמלי, היא מקדמת חדירת תרופות לעצב השמיעה דרך העור.
4. בלנאותרפיה, טיפול ספא, שימוש בטיפול בבוץ ו אמבטיות ראדון- יש אפקט טוניק ומקדם תהליכי ריפוי ב סיבי עצב, כולל עצב השמיעה.
5. מגנטותרפיה - שינוי לטובה את התכונות הפיזיקליות והכימיות של מבני מים, כולל עצבים.
6. דיקור סיני – בעל אפקט טיפולי ומסייע בהקלה על תסמיני הכאב.

על המטופל להיות רשום אצל אודיולוג ולעבור טיפול 1-2 פעמים בשנה. אם סיכונים תעסוקתיים מובילים לאובדן שמיעה מוחלט, אזי מבצעים מכשירי שמיעה.

עבור טראומה אקוסטית חריפה, יש להחיל:

• משככי כאבים;
• תרופות המשפרות את זרימת הדם בכלים קטנים ואת מצב מערכת העצבים;
• תרופות הרגעה;
• שימוש באנטיביוטיקה ובחומרי חיטוי למניעת התפתחות זיהומים באוזן;
• V תקופה נידחתלאחר פציעה משתמשים בפיזיותרפיה, ויטמינים, ביוסטימולנטים.

טיפול בדלקת עצב אקוסטית הנגרמת משינויים הקשורים לגיל

• תרופות להורדת לחץ דם - משמש עבור רמה מוגבהתלחץ דם;
• תרופות המורידות את רמת הכולסטרול בדם - נקבעות עבור טרשת עורקים של כלי מוח;
• תרופות המפחיתות קרישת דם - רלוונטיות בנוכחות פקקת או סיכון לפתח כזו;
• תרופות המשפרות את זרימת הדם בכלי המוח - תורמות לאספקה ​​נאותה של חמצן וחומרי מזון לעצב השמיעה;
• תרופות המשפרות את מצבם ותפקודם של תאי המוח;
• ויטמינים וחומרים פעילים ביולוגית;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• טיפול ספא, בלנאותרפיה.

פרוגנוזה לדלקת עצב אקוסטית

במחלות זיהומיות, פציעות והרעלה חריפה, הפרוגנוזה מבחינת שיקום השמיעה היא לרוב חיובית. חירשות מתרחשת רק כאשר המחלה קשה ואין טיפול הולם.

במחלות כרוניות, הפרוגנוזה לרוב פחות טובה. שיקום מלא של השמיעה אפשרי רק בטיפול מוקדם, כאשר עדיין לא התרחשו שינויים חזקים בעצב השמיעה. עם שינויים סניליים באוזן, בעזרת טיפול איכותי, ניתן להאט את התהליך, אך לא להעלים אותו לחלוטין.

מניעת דלקת עצבים אקוסטית

1. מנעו וטפלו בזמן בכל המחלות הזיהומיות הפוגעות בראש, בצוואר ובאברי הנשימה.
2. הימנע מהרגלים רעים, מגע עם חומרים רעילים, השתמש בציוד מגן בעבודה.
3. הימנע משימוש באנטיביוטיקה בילדים שהם אוטוטוקסיים.
4. אנשים בגילאי 40 - 50 צריכים להיבדק מדי שנה כדי לשלוט בכולסטרול בדם, למדוד מדי יום את רמות לחץ הדם שלהם.
5. בייצור, יש לנקוט אמצעים להגנה על כוח האדם מפני ההשפעות הקבועות של רעש ורעידות (אטמי אוזניים, מסכי מגן וכו').

אילו שיטות עממיות יכולות לטפל בדלקת עצב אקוסטית?

כיצד להחזיר את השמיעה לאחר דלקת עצב אקוסטית?

חבישת מכשיר שמיעה

• מאחורי האוזן. המכשיר מורכב מארז פלסטיק או טיטניום (כולל פולט קול, מיקרופון ומגבר) הממוקם מאחורי האפרכסת ותבנית אוזניים, העשויה בדרך כלל מגבס של אוזנו של המטופל.
• מיניאטורה מאחורי האוזן. פחות בולט בהשוואה לאחורי האוזן קונבנציונליים.
• תוך אוזן. מכשירים כאלה כמעט בלתי נראים לחלוטין, מכיוון שהם נמצאים לחלוטין בתוך תעלת האוזן.

השתלת שבלול

• שרשרת אלקטרודות המונחת בתוך השבלול (איבר הממוקם בתוך הגולגולת ומכיל קולטנים שמיעתיים);
• מקלט - מושתל מתחת לעור;
• מעבד דיבור - מודול המחובר לשיער או לקרקפת, כולל משדר, מיקרו-מעבד ומיקרופון;
• תאים עבור המצבר או הסוללות;
• אביזרים נוספים כגון שלט רחוק.

שלבי השתלת שבלול:

• מבחר מטופלים הזקוקים לניתוח. רמת אובדן השמיעה נקבעת באמצעות אודיומטריה. המועמדים הם מטופלים שהשימוש במכשירי שמיעה אצלם אינו יעיל.
• ניתוח שבמהלכו מוכנסת מערכת שתל שבלול.
• שיקום לאחר ניתוח. משימתו של הרופא היא ללמד את המטופל לחיות עם המערכת המושתלת, כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

טיפול אנטי-נויריטי

• תרופות לשיפור אספקת הדם לעצב השמיעה;
• תרופות דיאפורות ומשתנות להסרת רעלים מהדם הפוגעים בעצב השמיעה;
• חומרי ניקוי רעלים;
• ויטמינים;
• ביוסטימולנטים.

לאיזה רופא עלי לפנות?

• נוירולוג הוא מומחה בתחום מחלות עצבים.
• רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון) הוא מומחה לטיפול במחלות של האוזניים ודרכי הנשימה העליונות.

אתה יכול לפנות לכל אחד מהרופאים הללו.

פגיעה באפרכסת תופסת בצדק את אחד המקומות הראשונים מבחינת תדירות ההתרחשות אצל מבוגרים וילדים. נזק זה, במבט ראשון, אינו טומן בחובו סכנה מופרזת לבני אדם. עם זאת, במקרה של הפרשה בטרם עת טיפול רפואי, אדם עלול להיות בסיכון מוות או נכות.

המוזרות של פציעות אוזניים טמונה במגוון העצום שלהן. כן, טיפול נזק מכניאפרכסת שונה מהותית מהפגיעה הנגרמת על ידי נזק תרמי.

אדם יכול להתמודד לחלוטין עם סוגים מסוימים של פציעות בעצמו, אך רבים מהם אינם רצויים לחלוטין להישאר ללא בדיקה ותשומת לב של רופא.

סיווג פגיעות אוזניים ICD 10

פגיעה באוזן מרמזת על כל פגיעה בחלקי האפרכסת - בין אם מדובר בפצע שטחי, פגיעה באוזן התיכונה או הפנימית. סוג הנזק האחרון נחשב למסוכן ביותר לחיי אדם.

פציעות אוזניים, שברים וכוויות, על פי הסטטיסטיקה, הם הנפוצים ביותר. אדם מתמודד מדי יום עם מצבים שבדרך זו או אחרת יכולים להוביל להופעת נזק.

ילדים פוצעים את אוזניהם באותה תדירות כמו מבוגרים. תדירות זו נובעת מהעובדה שילדים פעילים יותר וסביר יותר להגיע למצבים בלתי צפויים, מה שמעורר התרחשות של נזק - משחקים פעילים, ספורט, קונפליקטים עם בני גילם.

סוגים

ישנם סוגים רבים של פגיעות אוזניים. עבור כל סוג של פציעה, נבחר טיפול משלו, שיש לו תכונות ודרישות ספציפיות משלו.

אז, הודות לסיווג הנרחב של פציעות אוזניים, לרופאים יש הזדמנות לגלות במהירות את סוג הפציעה ולרשום טיפול יעיל.

כל סוג של פציעה מסוכן לאדם בדרכו שלו. לפעמים, הנפגע יכול לרדת עם נזק קל לאפרכסת, אשר יחזור במהירות לקדמותו. עם סוגים מסוימים של פציעות, תיתכן מוגבלות ופגיעה בקואורדינציה.

פגיעה באוזן חיצונית

תסמינים של פגיעה באוזן כוללים:

• הופעת אדמומיות;
• דם או חבורות;
• נפיחות של האזור החבול;
• כאב בעת מגע;
• פעימה באזור הנזק.

פגיעה באוזן התיכונה

פציעות באוזן התיכונה הן מהנפוצות ביותר ב חיי היום - יוםאדם.

במקרים רבים, ילדים ומבוגרים מקבלים בטעות סוג זה של פציעה. הגורמים לפגיעה באוזן התיכונה הם כדלקמן:

• לִגנוֹב;
• חוסר זהירות בעת נשיקות על האוזן.

למרות חוסר המזיק של רבים מהגורמים, הם אכן מסוגלים לגרום נזק משמעותי לעור התוף. אז, שינוי חד בלחץ יכול בקלות להוביל לשבר ונקע של עצמות השמיעה. כמו כן עלולים להתרחש קרע במפרק ותזוזה של החבטות.

ברוב המקרים, נזק כזה מוביל להופעת דלקת, מה שמקשה מעט על ביצוע הטיפול באופן אופרטיבי. לכן, עם זיהוי התסמינים הראשונים של פגיעה באוזן התיכונה, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

דלקות באוזן התיכונה כמעט תמיד מובילות ל. הסיוע הניתן בטרם עת מעורר את הפיתוח או.

תסמינים של פגיעה באוזן התיכונה כוללים:

• או אובדן שמיעה
• נוכחות של דימום מהאוזן;
• כאב חד בתוך תעלת האוזן.

סימנים אלו מצביעים על קרע של השרשרת האוסיקולרית. אם נמצאה פציעה דומה בילד, אין למהר לרופא הילדים. העזרה היחידה שהוא יכול לספק היא הטיפול הראשוני באוזן עם מריחת תחבושת סטרילית. רופא אף אוזן גרון יכול לעזור במקרה זה.

צפו בסרטון בו מומחים אומרים לכם כיצד להסיר גוף זר מהאוזן:

רקמות האוזניים בדרך כלל מתחדשות ומתאוששות די מהר. לכן, בעת מתן סיוע נכון ובזמן, הנפגע אינו חווה סיבוכים וחזרות שמיעה בכוחות עצמו.

במקרה של פציעות קלות, ייתכן שיהיה צורך לטפל שוב ושוב באפרכסת עם חומר חיטוי וללבוש ספוגיות סטריליות בתוך האוזן. זה יעזור למנוע מהאוזן להידבק במהלך הטיפול.

אם עור התוף לא מרפא במשך חודשיים או שיש תחושה של גודש, אז זה מעיד על התקדמות התהליך הדלקתי.

במקרים כאלה, הקורבן נקבע קורס קצר של אנטיביוטיקה, האוזן מטופלת בתמיסות צריבה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בחשיפה ללייזר. במקרה של פגיעה בעצמות השמיעה, נקבע טיפול כירורגי בלבד.

פגיעה באוזן הפנימית

טראומה באוזן הפנימית היא פציעה מורכבת למדי. כתוצאה מפגיעה או פציעה (דקירה, כדור, פציעת רסיס) עלולים להינזק מבני המבוך.

התמונה מראה היכן ממוקמת האוזן הפנימית.

עם פציעות כאלה, אדם עלול להתפתח חריפה או צורה כרוניתטְרַאוּמָטִי. התסמינים של תסמונת זו הם כדלקמן:

סוג כרוני של פגיעה אקוסטית מתרחשת כאשר האוזן הפנימית נחשפת לקול במשך זמן רב. לרוב, הצורה הכרונית מתרחשת אצל מי שעובד בייצור.

אותן פגיעות אוזניים הנוגעות למבוך דורשות אבחנה מדוקדקת. הוא כולל את ההליכים הבאים:

• בדיקה ראשונית;
• רדיוגרפיה;
• מחקרים על מנתח וסטיבולרי;
• חקר תפקוד השמיעה.

הטיפול בטראומה פנימית דורש מאמצים לא רק מהרופא, אלא גם מהפצוע. חוץ מ עיבוד ראשוניפצעים וניקוי האוזן, תעלת האוזן מנוקזת עם יישום נוסף של חבישה סטרילית.

לאחר הסיוע הניתן, על המטופל לשלוט באופן אישי במצבו כדי לא לעורר מראית עין של הידרדרות.

אם הנזק לא היה חמור מדי, אז הפרוגנוזה חיובית. לאחר מספר ימים או שבועות, ניתן לרשום למטופל ניתוח אוטוכירורגי. זה כרוך בהסרה של אפשרי גופים זריםבתוך האוזן ושיקום שלמות האפרכסת.

בפציעות קשות, מוקצה לנפגע טיפול פרטני. זה כרוך בביצוע אמצעים רפואייםלמניעת הפרעות נוירולוגיות. זה כולל טיפול אנטיביוטי, תרופות אנטי דלקתיות. בנוכחות כאב חמורניתן לרשום משככי כאבים קלים.

מה יקרה אם הקרום התוף ייקרע, ראה את הסרטון שלנו:

כאשר התסמינים שוככים, הרופא רושם ניתוח עבור, וגם משחזר את המראה המקובל מבחינה אסתטית של האפרכסת.

פגיעה אקוסטית היא פגיעה במבנים של האוזן הפנימית, המתרחשת עקב חשיפה בו-זמנית או קבועה לקולות או רעשים עזים.

הפתולוגיה טומנת בחובה ליקוי שמיעה - עד לצורך במכשירי שמיעה (שימוש במכשיר שמיעה). זה הפך לרלוונטי במיוחד בעידן של מוזיקה רועשת, מסיבות מחרישות אוזניים ועבודה בתנאי רעש.

תוכן העניינים:

סך כל המידע

טראומה אקוסטית היא תופעה שכיחה מאוד במאה ה-21. הצורה הכרונית של פתולוגיה זו נצפתה לעתים קרובות יותר, הרבה פחות לעתים קרובות - חריפה. המחלה היא הגורם לאובדן שמיעה חושי-עצבי ב-25% מכולם מקרים קלינייםהתרחשותו.

הרוב המכריע של האנשים שנפגעו מטראומה אקוסטית הם אוכלוסיית גיל העבודה בקבוצת הגיל שבין 30 ל-60 שנים. זה מוסבר על ידי העובדה שברוב המקסימלי של המקרים, טראומה אקוסטית נגרמת על ידי צלילים חזקים עקב הספציפיות של מקצוע מסוים. נמצא שהאנשים המושפעים ביותר הם אלה ש:

• עבודה בחצרים סגורים;
• יש מחלות שונותדרכי הנשימה העליונות, האוזן התיכונה וצינורות השמע (לרוב כרוניים).

על פי הסטטיסטיקה, טראומה אקוסטית מהווה כ-60% מכלל המחלות ו מצבים פתולוגייםשהתפתחו עקב השפעה שליליתגורמים פיזיים בייצור מסוים. באופן כללי, פגיעה אקוסטית מהווה כרבע מכלל מחלות המקצוע המוכרות לרפואה.

גברים ונשים חולים באותה תדירות. ילדים רגישים יותר לעוצמת החשיפה לקול – הם יכולים לפתח טראומה אקוסטית בסף קול שאין לו כל משמעות למכשיר השמיעה של מבוגר.

השכיחות באזורים גיאוגרפיים שונים כמעט זהה - בין אם מדובר במדינות עם התפתחות כלכלית מפותחת או נמוכה.

גורם ל

הסיבה המיידית לפציעה אקוסטית היא צליל או רעש עזים ביותר. כיצד ובאיזו מהירות מתפתח נגע באוזן במקרה זה תלוי, קודם כל, במאפיינים כאלה של חשיפה לקול כמו:

• אופי;
• מֶשֶׁך.

בהתבסס על זה, ישנם שני גורמים עיקריים לנגעים טראומטיים אקוסטיים של מבני אוזניים:

• לטווח קצר (יכול להימשך פחות משנייה) צליל חזק במיוחד;
• צליל או רעש קבועים בעוצמה גבוהה או בינונית.

צלילים סופר חזקים לטווח קצר הם אלו שעוצמתם (עוצמתם) עולה על 120 dB (דציבלים). זה יכול להיות:

הערה

ניתן לשלב את הטראומה האקוסטית שנוצרה עם ברוטראומה – פגיעה פיזית במבני האוזן הפנימית, שנגרמה בשל העובדה שהיה הפרש לחצים בין הסביבה החיצונית לחללים הפנימיים של האוזן.

רעש חזק מתמיד גורם לטראומה אקוסטית, לרוב אם עוצמתו היא 90 dB או יותר. באנשים עם רגישות מוגברת לרקמות, כמו גם באלה שהאוזן הפנימית שלהם נפגעה עקב טראומה, חריפה או מחלות כרוניות, פתולוגיה של רקמות, טראומה אקוסטית יכולה להתפתח בעת חשיפה לקול, שעוצמתו היא 60 dB. ברוב המקסימום של המקרים, המחלה מתפתחת אצל אנשים שבתפקידם נאלצים להיות באופן קבוע בסביבה עם קולות ורעשים חזקים. זֶה:

• עובדי הנדסה כבדים;
• עובדי בניית ספינות;
• עובדים העוסקים בתעשייה האווירית;
• מטלורגים (במיוחד עם ניסיון - אלה שהתחילו את שלהם פעילות עבודהבתנאים לא מתאימים למדי, עם רמה נמוכה של הגנה על עובדים);
• עובדי טקסטיל;
• בונים העוסקים בתחזוקת קופרה - מכונת בנייה המיועדת לטבול כלונס בנייה באדמה;
• מורים ועובדים סוציאליים שעובדים כבר שנים רבות עם קבוצות ילדים רועשות רבות (במיוחד אם יש כאלה שאוהבים לצעוק ולהרעיש);
• מוזיקאים - בעיקר כאלה המבצעים יצירות מוזיקליות בסגנון רוק, מטאל וזנייהם ה"צרים";
• מהנדסי סאונד ועורכים שנאלצו לעבוד עם סאונד באוזניות במשך שנים רבות;
• עובדים שמשרתים בעלי חיים בגני חיות או בקרקסים שמשמיעים בקביעות בכי חזק. לדוגמה, ישנן עדויות לחשיפה כרונית (וטראומה אקוסטית כתוצאה מכך) לקולות הקופים המתקשרים שעובדים אלה שירתו במשך שנים רבות.

ואחרים.

מחוץ להשפעה מקצועית, הקטגוריות הבאות של אנשים נמצאות בסיכון לפגיעה אקוסטית עקב חשיפה כרונית לצלילים חזקים:

• חובבי השתתפות בקונצרטים גדולים - בעצם, מדובר בהופעות של נגני רוק שמתקיימות בתוך הבית ומעבר לכך אי אפשר לצאת מהן בטרם עת בגלל קהל רב של אנשים;
• אלה שמתעללים בהאזנה למוזיקה או לצלילים אחרים (לדוגמה, בעת צפייה בסרטים) עם אוזניות. אם התעללות כזו נצפתה במשך שנים רבות, אזי עוצמת עומס הקול עשויה שלא לשחק תפקיד - אפילו צלילים בעוצמה בינונית עלולים לגרום לטראומה אקוסטית באדם לאחר מספר שנים של שימוש באוזניות.

ישנם גם מספר גורמים שאינם מובילים ישירות לטראומה אקוסטית, אלא תורמים להתפתחותה. זֶה:

• מכשיר שמיעה שנפגע בעבר הוא מחלות שונות של האוזן הפנימית (דלקתיות, גידולים ואחרים) ו/או פגיעה טראומטית שלה. הן פתולוגיות שהועברו בעבר והן אלו שאובחנו בזמן טראומה אקוסטית חשובות;
• הפרעות אנדוקרינולוגיות - קודם כל, זה (הפרעה בחילוף החומרים של פחמימות הקשורה למחסור בהורמון האינסולין), (ייצור מוגבר של הורמונים בלוטת התריס), (ייצור מופחת של הורמוני בלוטת התריס). מחלות אלו חשובות במובן זה שהן פוגעות בתהליכים כימיים ברקמות ובהתחדשותן – בפרט ברקמות האוזן הפנימית;
• מומים במבנים של מכשיר השמיעה;
• תזונה לקויה - בפרט, שימוש בכמות לא מספקת של חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים, מיקרו-אלמנטים, אשר משפיע לרעה על תכונות ההתחדשות (המשקמות) של רקמות מכשירי השמיעה המושפעות מטראומה אקוסטית.

התפתחות המחלה

בהתאם לגורמים הסיבתיים, טראומה אקוסטית יכולה להתפתח בשתי צורות:

• חריף (עם חשיפה בו זמנית לאוזן הפנימית של צלילים חזקים);
• כרוני (עקב חשיפה ממושכת וקבועה לאיבר השמיעה של צלילים ורעשים בעוצמה מוגברת).

סוגים חריפים וכרוניים של טראומה אקוסטית נבדלים לא רק בגורמים סיבתיים, אלא גם בעובדה שיש להם מנגנוני התפתחות שונים.

אם נוצרה פגיעה אקוסטית עקב צליל קצר טווח אך אינטנסיבי, אזי השינויים הפתולוגיים הבאים מתפתחים באיבר השמיעה:

• יש דימום בפרילימפה (התוכן הנוזלי) של המבוך הקרומי של השבלול - והוא אחד המרכיבים העיקריים של האוזן הפנימית;
• נפיחות של תאי השיער של האיבר של קורטי - החלק התופס של מנתח השמיעה;
• עקב נפיחות - עקירה של תאים אלו.

דחף עצבי, המסמן את צלילי הסביבה החיצונית, נוצר בדיוק כתוצאה מתנועת הנוזל הממלא את האיבר של קורטי, לכן, כאשר התאים שלו מתנפחים ומשתנים, הצליל מתעוות. בהשפעת הצליל החזק של העוגב של קורטי, הוא יכול אפילו להתנתק ממקום ההתקשרות שלו.

המנגנונים של פגיעה אקוסטית כרונית אינם מובנים היטב כמו אלה האקוטיים. אך ישנן עדויות לכך שבשל חשיפה קבועה לקולות ורעשי חזקים במכשיר השמיעה, האיבר של קורטי עלול להתנוון. בנוסף, הפתולוגיה מחמירה, שכן על רקע צלילים עזים קבועים, סובלים המרכזים התת-קורטיקליים של המוח, האחראים על תפיסת צלילי הסביבה החיצונית - תופעות פתולוגיות כגון:

• הפרעות מטבוליות (מטבוליזם ברקמות);
• תופעות של עייפות של מבנים עצביים בודדים;
• היווצרות של מה שנקרא מוקדי עירור פתולוגיים, מה שמוביל לאובדן שמיעה.

תסמינים פגיעה באוזן אקוסטית

התפתחות התמונה הקלינית של פגיעה אקוסטית תלויה בשאלה האם היא חריפה או כרונית.

בצורה החריפה של הפתולוגיה המתוארת, בזמן הופעתו ותפיסתו של צליל חזק, נצפים התסמינים הבאים:

• מבוטא חריף;
• אובדן שמיעה פתאומי (חד צדדי או דו צדדי - תלוי בנסיבות התרחשות של צליל חזק, בפרט, במיקום המקור שלו ביחס לאוזניים).

מתפתחים הדברים הבאים:

• היכולת לתפוס את צלילי הסביבה החיצונית אובדת;
• צלילים נשמעים רק בצורה של צלצול שוכך בהדרגה או חריקה אופיינית;
• על רקע צלילים כאלה מתרחשים סחרחורת וכאב בתוך האוזן (כואב או פועם).

אם בנוסף לטראומה אקוסטית מתרחשת ברוטראומה, התסמינים הבאים מתווספים לתסמינים המתוארים:

• דימום מתעלת השמע החיצונית, ולעתים קרובות מהאף;
• חוסר התמצאות בחלל.

• אוֹר;
• לְמַתֵן;
• כָּבֵד.

לטראומה אקוסטית דרגה קלהתפיסת הצליל משוחזרת ברמת המקור לאחר 5-30 דקות שדה החשיפה לקול למכשיר השמיעה.

לטראומה אקוסטית לְמַתֵןהקורבן במהלך 1-2 השעות הראשונות שומע רק צלילים חזקים או צרחה, במקרים חמורים - למשך 2-3 שעות. לאחר מכן, תפיסת הקול מתחדשת, אך מתפתחת אובדן שמיעה בחומרה משתנה.

בטראומה אקוסטית כרונית תמונה קליניתמתפתח ב-4 שלבים:

• שלב ביטויים ראשוניים;
• שלב הפסקה קלינית;
• שלב של הגברת התסמינים;
• שלב מסוף.

מאפיינים של שלב הביטויים הראשוניים:

• מתפתח לאחר 1-2 ימים של חשיפה לרעש;
• מתרחשת אי נוחות ו;
• אם גורמים חיצוניים מפסיקים להשפיע, המרפאה נעלמת רק כמה שעות לאחר המנוחה האקוסטית כביכול - להישאר בשקט;
• לאחר 10-15 ימים, מתרחשת הסתגלות, התסמינים המתוארים נסוגים בהדרגה (מתפתחים בסדר הפוך);
• השלב נמשך בממוצע בין 1-2 חודשים ל-4-6 שנים.

מאפיינים של שלב ההפסקה הקלינית:

• לא נעים רגשות סובייקטיבייםאינם נצפים;
• חדות השמיעה יורדת בהדרגה;
• משך השלב הוא 2-7 שנים.

מאפיינים של שלב התסמינים המתגברים:

• נשמע באוזניים;
• חירשות מתפתחת די מהר. התפתחותו אופיינית: ראשית, תפיסת הצלילים בתדרים גבוהים מחמירה, אחר כך בתדרים בינוניים ונמוכים;
• בנוסף לתסמיני אף אוזן גרון המתוארים, מפתחים ו הפרות כלליות- עייפות מוגברת, עצבנות, הפרעת קשב, הידרדרות בתיאבון ובשינה (עד);
• אובדן שמיעה נצפה באותה רמה יציבה גם אם אדם ממשיך לעבוד באותם תנאים במשך 5-15 השנים הבאות.

מאפייני השלב הטרמינל:

• נוצר אצל אנשים שיש להם רגישות יתרלרעש, כבר לאחר 15-20 שנות עבודה עם תנאי רעש מחמירים;
• יש רעש באוזניים (לעתים קרובות בלתי נסבל), כמו גם ירידה בחדות השמיעה. זה יכול אפילו להגיע לרמה כזו שהמטופל אינו קולט את השפה המדוברת במרחק של יותר מ-2 מטרים;
• בנוסף לליקוי השמיעה המתואר, ישנה הידרדרות בקואורדינציה של תנועות ושיווי משקל, סדיר ותקופתי.

אבחון

אם המטופל מדווח על חשיפה לקול ועל השפעות אופייניות, האבחנה של טראומה אקוסטית אינה קשה לביצוע. שיטות אינסטרומנטליות נוספות לבדיקה יעזרו לפרט את ההפרות שנוצרו כתוצאה מפתולוגיה זו. בפרט, שיטות כגון:

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי (מובחן) של טראומה אקוסטית חריפה מתבצע עם אובדן שמיעה חושי-עצבי פתאומי (חריף), שיכול להתפתח עקב:

• תאונה מוחית שנוצרה בצורה חריפה.

אבחון דיפרנציאלי של פגיעה אקוסטית כרונית מתבצע עם פתולוגיות כגון:

• - נגע לא דלקתי של האוזן הפנימית, שבו כמות הנוזלים בה עולה;
• presbycusis - הידרדרות בתפיסת הצלילים, המתפתחת עקב שינויים אטרופיים הקשורים לגיל באוזן הפנימית;
• גידולי זווית צרבלופונטין.

סיבוכים

הסיבוכים השכיחים ביותר של טראומה אקוסטית הם:

ארבעת הפתולוגיות האחרונות אינן הפרה של איבר השמיעה, אלא לעתים קרובות מלוות טראומה אקוסטית.

כמו כן, יש לציין כי עקב נזק אקוסטי לאיבר של קורטי, ירידה בעמידותו בפני:

• גורמים מזהמים;
• שיכרון הגוף;
• חשיפה לתרופות פרמקולוגיות שהן אוטוטוקסיות (בתחילה "מרעילה" את איבר השמיעה).

טיפול בפגיעה באוזן אקוסטית

טיפול בפגיעה אקוסטית הוא שמרני.

הבסיס לטיפול בצורה החריפה של פתולוגיה זו הם המינויים הבאים:

• מנוחה מלאה - בפרט, צליל;
• טיפול בוויטמין - יעיל במיוחד
• תכשירי סידן.

הערה:אם הטראומה האקוסטית לא הייתה בולטת מדי, אצל חלק מהמטופלים השמיעה חוזרת לרמתה המקורית תוך מספר שעות לאחר הפציעה.

אם התפתחה אובדן שמיעה, אז הוא מטופל, כמו גם אובדן שמיעה שנוצר כתוצאה מטראומה אקוסטית כרונית.

במקרה של פגיעה אקוסטית כרונית, הטיפול יעיל בשלבי הביטויים הראשוניים וההפסקה הקלינית. אם מתחילים את הטיפול בזמן, אז אפשר להגיע לשיפור ברמת השמיעה, אך בשלבים המאוחרים הם נאבקים על מנת שהירידה בשמיעה לא תתקדם. הטיפול בטראומה אקוסטית כרונית מבוסס על המרשמים הבאים:

מְנִיעָה

פגיעה אקוסטית נמנעת על ידי כל אמצעי המונע מקול או רעש עזים להשפיע על איבר השמיעה. פעילויות אלו כוללות את הדברים הבאים:

• עמידה בתקנות הבטיחות בתנאים הכרוכים בהתרחשות של קול חזק;
• פעילות עבודה בחצרים שבהם ניתנים בידוד קול ובלימת קול מן המניין;
• במידת הצורך, עבודה בתנאים של צלילים חזקים - שימוש באוזניות מיוחדות;
• בדיקות מניעה תקופתיות לתיקון טראומה אקוסטית ושיפור תנאי העבודה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לטראומה אקוסטית תלויה בסוג שלה, כמו גם בזמן הגילוי והטיפול.

במקרה של פגיעה אקוסטית חריפה בחומרה קלה, חדות השמיעה משוחזרת כמעט לרמה הקודמת.