03.06.2019

שורשים אחוריים של חוט השדרה. תכונות של הארגון העצבי של חוט השדרה.


עמוד שדרה(medulla spinalis) הוא חוט גלילי פחוס במקצת בכיוון האנטירופוסטריורי (איור 175). אורכו נע בין 40 ל-45 ס"מ, המשקל הממוצע הוא כ-35 גרם. חוט השדרה, יחד עם הקרומים המכסים אותו, ממוקם בתעלת השדרה. גבול עליון עמוד שדרהממוקם ברמה קצה עליון atlanta, שם הוא עובר לתוך medulla oblongata. הגבול התחתון הוא ברמה I או הגבול העליון II חוליה מותנית, שם יוצא ממנו חוט טרמינלי (טרמינל) דק. חוט זה יורד לתוך תעלת הקודש והוא מחובר לדופן; לרוב, הוא מורכב מ רקמת חיבור. ביילוד, חוט השדרה מסתיים בגובה החוליה המותנית השלישית, אך עם הגיל, עקב הצמיחה האינטנסיבית יותר של עמוד השדרה, הגבול התחתון של המוח תופס מיקום גבוה יותר.

בבני אדם, זה מוביל לדחפים פרופריוספטיביים המתרחשים בשרירי הצוואר ו גפיים עליונות, עולה בחוט הצדדי של חוט השדרה - קרוב לחוט השדרה של עמוד השדרה - מסתיים בגרעין הווסטיבולרי התחתון והצדדי. הדחפים העולים דרך המסלול הבוקאלי חשובים לתיאום תנועות שרירי הצוואר וגלגלי העיניים.

מקורו בחוט השדרה הצווארי, עולה בחוט הצדי ליד עמוד השדרה של עמוד השדרה. סיבים עולים שמקורם בחוט השדרה מסתיימים בקליפת המוח ועולים בתוך עובי המסלול היורד הגדול, שהוא הצרור הפירמידלי.

לחוט השדרה אין אותו עובי לכל אורכו. יש עליו שני עיבויים: צוואר הרחםו lumbosacral. הגדלת צוואר הרחםמתאים לפריקה עצבי עמוד השדרהלגפיים העליונות, והלומבוסקרל לגפיים התחתונות. החלק התחתון של חוט השדרה, העובר לתוך החוט הטרמינל (טרמינלי), מצטמצם ונקרא קונוס מוחי.

מקורם של הפסקילים מחוט השדרה. ישנם שמונה צרורות יורדים של חוט השדרה, וכולם מסתיימים בקרניים הקדמיות של חוט השדרה, ונולדים ברמות שונות של החוט המרכזי. מערכת עצבים. מסלול ספסטי קליפת המוח הגבי של המוח הקטן של אדמת עמוד השדרה על ידי רצועת עמוד השדרה היפותלמוס השדרה או נתיב של שליטה אוטונומית תקרת עמוד השדרה נתיב של רשת השדרה עמוד השדרה וסטיבולרי עמוד השדרה נתיב אווליוריאנטי בעמוד השדרה. אונות פרונטליות ואונות קדמיות.

סיבים אלו מרכיבים את מערכת השדרה, אשר משנה מהקרן הגבית את העברת הדחפים המופעלים על ידי גירויים נוזליים הגורמים כְּאֵב. מערכת זו מעורבת בתחושת העור. צינורות צוואר הרחם הספירליים והספירליים ממוקמים עמוק בחומר הלבן.

על המשטח הקדמי של חוט השדרה בכיוון האנכי עובר עמוק סדק חציוני קדמי(איור 176), מאת משטח אחורי- פחות בולט סולקוס חציוני אחורי. הם מחלקים את המוח לחצאים סימטריים הימניים והשמאליים המחוברים זה לזה. על כל מחצית, מבחינים חלש תלמים לרוחב קדמי (לרוחב) ואחורי לרוחב (לרוחב). בתוך חוט השדרה יש חלל צר - ערוץ מרכזי. הוא מלא בנוזל מוחי.

טרקטור עוזרד תלמי הוא הגדול ביותר; הסיבים של מערכת זו מסתיימים בגרעיני התלמוס, העוברים דרך גזע המוח; מערכת זו גורמת לדחפים הקשורים למגע, כאב וטמפרטורה. מערכת הספינוציברלית הגחונית ממוקמת בחלק השטחי של אגוז הלוז המרכזי. זה נובע מ חומר אפורבחצי הדיסטלי או התחתון של חוט השדרה.

שתי דרכי השדרה נושאות מידע חושי מצד אחד של הגוף לאותו צד של המוח הקטן. ה-Spinotectic tract ממוקם בחצי הגחון של אגוז הלוז הצדי והוא מועט במספר. הוא כולל סיבים מכוסים המסתיימים בצורת רשת מוגבהת וסיבים שאינם מצטלבים המסתיימים בצורת רשת בולבוסית. הם מעורבים בתפיסת הכאב ובתחושות שונות המתרחשות באיברים הפנימיים.

חוט השדרה מחולק לחלקים: צוואר הרחם, חזה, מוֹתָנִי, קודשו coccygeal, וחלקים - על מקטעים של חוט השדרה. מִגזָר(ראה איור 176) נקרא אזור חוט השדרה, שממנו יוצא זוג אחד של עצבי עמוד השדרה. ישנם 31 קטעים בסך הכל: 8 צוואר הרחם, 12 חזה, 5 מותני, 5 קודשו coccygeal. כל מקטע, דרך זוג העצבים שלו, מחובר לחלק מסוים בגוף: הוא מעיר את שרירי השלד ואזורי העור מסוימים.

טרקטור קטן מפח עוזרד מוקרן על גרעיני הפה עם נורה נגדית. השני הוא תעלת הצלקת, שמקורה בגרעין האדום הקונטרה-צדדי של ה-mesencephalon וקשורה לתפקוד של דרכי קליפת השדרה. בחלק זה של החומר הלבן של מח העצם, יורדות רצועות ארוכות.

מערכת הקורטיקוספאסטית המרכזית מכילה חלק קטן של סיבים קורטיקוספניאליים במישור המדיאלי של הבולבר. ה-Westibulospinal tract הוא מסלול שאינו חוצה שמקורו בגרעין הווסטיבולרי הצידי ב-medulla oblongata. מערכת הרשתית השדרה מתעוררת באיפסילטרלית היווצרות רשתיתומסתיים דו צדדית בחומר האפור של חוט השדרה. החלקים הניתנים לחילוץ של הפוניקולום קטנים; המרכיב היורד של הפאשקל המדיאלי האורך מעורב בתנועות הראש הנחוצות לשמירה על איזון.

חוט השדרה מורכב מחומר לבן ואפור: חומר לבן ממוקם בחוץ, אפור - בפנים.

חומר לבן כל חצי של חוט השדרה מחולק לשלושה חלקים: חֲזִית, חלק אחוריו חוט לרוחבחוט השדרה (ראה איור 176). החוטים ממוקמים לאורך חוט השדרה ונמצאים בין תלמים שלו: חוט קדמי- בין הפיסורה המדיאנית הקדמית ל-Anterior lateral sulcus, הפוניקולוס ה-lateral - בין ה-sulci הקדמי והאחורי, והחוט האחורי - בין ה-sulci האמצעי האחורי והאחורי. החוט האחורי, בתורו, מחולק לשני צרורות על ידי חריץ הביניים האחורי: רזהו בצורת טריז. מיתרי חוט השדרה מורכבים מצרורות של סיבי עצב. אחד מהם נקרא צרורות משלוחוט השדרה, ואחרים שבילים. צרורות משלו מחברים חלקים (מקטעים) שונים של חוט השדרה עצמו, ומסלולים - חוט השדרה עם המוח. ישנם שני סוגים של מסלולים: עולה, או מֵבִיא (רָגִישׁ), ו יורד, או efferent (מָנוֹעַ). נתיבים עולים מועברים למוח דחפים עצביים הנכנסים לחוט השדרה מהקולטנים של העור, השרירים ואיברים אחרים לאורך סיבי החישה של עצבי עמוד השדרה. דרך המסלולים היורדים, דחפים עצביים מהמוח נכנסים לחוט השדרה, משם הם מועברים לאורך הסיבים המוטוריים של עצבי עמוד השדרה לשרירים ולאיברים אחרים. דרך ספייק לבן הממוקם מול התעלה המרכזית, חלק מסיבי העצב של המסלולים עובר מחצי אחד של חוט השדרה לשני. הפונקציה של העברת דחפים עצביים לאורך מסלולי ההולכה נקראת פונקציית ההולכה של חוט השדרה.

חיבורים מסוימים ב מח עצםמהווים בסיס לרפלקסים חשובים. הרחבה השתקפות השתקפות השתקפות השתקפות השתקפות. . תצורת עמוד השדרה. חוט השדרה הוא החלק הנמוך ביותר של מערכת העצבים המרכזית. לא רק במונחים של מיקומו האנטומי, אלא גם משום שיש לו את הפונקציות הפשוטות ביותר מאלה המבוצעות על ידי מערכת העצבים המרכזית.

גודל חוט השדרה משתנה בהתאם לגובה החפץ. הקצה העליון שלו ממוקם ברמת הארטיקולציה של האטלס עם התהליך האודנטואידי של הציר, שבו הראשון עצב צוואר הרחם. הקצה התחתון שלו נמצא בגובה הגבול התחתון של החוליה המותנית השנייה.


חומר אפורכל חצי של חוט השדרה יוצר שלושה עמודים אפורים: חֲזִית, חלק אחוריו צַד(ראה איור 176), אשר, כמו מיתרי החומר הלבן, ממוקמים לאורך חוט השדרה. בקטע אופקי של חוט השדרה, לחומר האפור יש צורה של פרפר או האות H: מחלקה מרכזיתחומר אפור נקרא ביניים, והבליטות הממוקמות בצדדים - קרניים של חוט השדרה. בחומר הביניים מבחינים בשני חלקים: ביניים מרכזי(אפור) חומר(ממוקם סביב התעלה המרכזית ויוצר את הקומיסורה האפורה הקדמית והאחורית) ו צְדָדִי(צְדָדִי) ביניים(אפור) חומר(שוכב בצד של חומר מרכזי). הקרניים של חוט השדרה הן חתך רוחב של העמודים הגולמיים שלו ולכן נקראות קדמי, אחורי ולרוחב. הקרניים הקדמיות רחבות יותר אך קצרות מהקרניים האחוריות. קרניים לרוחביש צורה של בליטות קטנות הממוקמות בין הקרניים הקדמיות והאחוריות. הם מתבטאים לא בכל חוט השדרה, אלא רק באזור מקטעי צוואר הרחם VIII ועד למקטעים המותניים II - III.

חוט השדרה פחוס מעט לאחור ויש לו בליטות, אחת עליונה או זימים ואחת תחתונה או לומבוסקראלית. היחלשות הלומן ממשיכה כלפי מטה, עם החרוט המדולרי, כלומר חלק אחרוןעמוד שדרה. מהקצה התחתון, לופוס טרמינליס הוא זכר עוברי של חוט השדרה ללא כל אלמנטים מוליכים.

מח העצם מציג את אותה עקמומיות כמו עמוד השדרה. הראשון הוא הבליטה הקדמית ומתאים לעמוד השדרה הצווארי. השנייה היא הבליטה המותנית, היא קדמית כמו הראשונה. לחוט השדרה ארבעה פנים ושתי גפיים. הפנים הם קדמיים או גחוניים ואחוריים או גביים ושני צדדיים: הקצוות עליונים הממשיכים עם המדולה והבולה התחתונה שממשיכה דרך הפילום הטרמינל. לפנים הקדמיות יש חריץ אורכי הנקרא החריץ המדיאלי הקדמי של המדולה.

הקרניים של חוט השדרה מכילות נוירונים בעלי תפקידים שונים. בקרניים הקדמיותהם הנוירונים המוטורייםאו נוירונים מוטוריים, בקרניים האחוריות - נוירונים אסוציאטיביים (ביניים)., א בקרניים הצדדיות - נוירונים אוטונומיים. הנוירונים המוטוריים של הקרניים הקדמיות מחולקים ל אלפא- וגם נוירונים מוטוריים של גמא. נוירונים אסוציאטיביים (בינוניים) של הקרניים האחוריות (הם נקראים גם נוירונים בין-קלוריים) מחולקים לנוירונים עם אקסונים קצרים ונוירונים עם אקסונים ארוכים.הראשונים מתקשרים בין מקטעי חוט השדרה - האקסונים שלהם יוצרים צרורות משלהם של חומר לבן , והאחרון - הקשר בין חוט השדרה למוח, האקסונים שלהם הם חלק מהמסלולים העולים.

בצד הגבי של המדולה, ניתן לראות סולקוס אחורי מדיאלי. משני צידי החריץ הזה רואים את כניסת השורשים האחוריים. עצב עמוד השדרה; זהו חריץ שנקרא ערבות אחורית. באזור צוואר הרחם של המדולה, בין הרווח בין אמצע ה sulcus האחורי ל sulcus collateral posterior, יש סולקוס אחורי-אמצעי.

לחוט השדרה יש תעלה מרכזית המוקפת בחומר עצבי אפור הנקרא תעלת האפידרמיס של החומר האפור שמסביב; מקבל את הצורה H; מסביב לחומר האפור - חומר לבן בצורת שישה מיתרים: שניים קדמיים, שניים אחוריים ושניים לרוחב. החומר האפור של חוט השדרה מתחלק ל: קרן קדמית, קרן אחורית, קוממיסורה אפורה וקרן לרוחב.

הנוירונים האוטונומיים של הקרניים הצדדיות של חוט השדרה הם נוירונים ביניים, שהאקסונים שלהם הולכים לפריפריה אל הצמתים האוטונומיים (ראה "מערכת העצבים האוטונומית").

תאי עצב של החומר האפור של חוט השדרה ממוקמים בצורה של אשכולות בגדלים שונים, הנקראים גרעינים. הם ממלאים תפקיד מרכזי עצבים. הגרעינים של הקרניים הקדמיות הם המרכזים המוטוריים (סומטיים), גרעיני הקרניים האחוריות הם מרכזים תחושתיים (סומטיים), וגרעינים של הקרניים הצדדיות הם המרכזים של החלק הסימפטי של מערכת העצבים האוטונומית. בחומר הביניים של מקטעי הקודש של חוט השדרה ישנם גרעינים פרה-סימפטיים קודשיים, שהם מרכזי החלק הפאראסימפטטי של מערכת העצבים האוטונומית. הגרעינים (המרכזים) של חוט השדרה, יחד עם צרורות החומר הלבן שלהם, מהווים את המנגנון שלהם של חוט השדרה, איתו הוא מחובר. פעילות רפלקס.

קרן קדמיתנע קדימה והחוצה, אך אינו מגיע לפריפריה של חוט השדרה, הקומיסורה האפורה מחברת את הקרניים הקדמיות והאחוריות עם הצד הנגדיובמרכזה תעלת אפידרמיס. הקרן הצידית קיימת בבירור עם עמוד השדרה הגבי ובמקטעים המותניים והססקראליים של חוט השדרה.

הקרן האחורית של חוט השדרה מאופיינת בנוכחות של סיבים תחושתיים מכל הגוף והגפיים דרך השורשים האחוריים. מקורם של סיבים תחושתיים אלו בקולטנים תחושתיים הנמצאים בטריטוריה הסומטית: עור, שרירים הנקראים גרעינים אדומים, מפרקים, עצמות וכו'.

לכל מקטע של חוט השדרה בצדו הימני והשמאלי יש שני שורשים: קדמי ואחורי. עמוד השדרה הקדמי, בתפקוד מוטורי, הוא צרור של סיבי עצב - חוטים רדיקולריים קדמיים (ראה איור 176), היוצאים מחוט השדרה באזור החריץ הצדי הקדמי. החוטים הרדיקולריים הקדמיים הם האקסונים של הנוירונים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה ומשמשים להעברת דחפים עצביים מקרניים אלו לפריפריה בשרירי השלד. בחלק מהשורשים הקדמיים, בנוסף לאקסונים של נוירונים מוטוריים, ישנם גם אקסונים של נוירונים אוטונומיים של הקרניים הצדדיות של חוט השדרה.

הנוירונים של הקרן האחורית מפוזרים בצברים הנקראים גרעינים. הגרעינים האחוריים של הקרן הם חמישה, עם קריטריון פונקציונלי. הקרן הקדמית של חוט השדרה נגזרת מהלוח הבסיסי או המוטורי של הצינור העצבי הפרימיטיבי. רוב הנוירונים שבבעלותו הם מנועים.

המחקר שלו נחשב: הבסיס והראש. הנוירונים של הקרן הקדמית מחולקים ל. רדיקלים, אשר, בתורם, מחולקים ל: נוירונים מוטוריים אלפא נוירונים גדולים ונוירונים רדיקולריים קטנים או נוירונים מוטוריים גמא. נוירונים אלחוטיים נוירונים בציר קצר גלילי. . הקרן הקדמית של חוט השדרה מורכבת משבעה עמודים תאיים או תאיים. שניים קדמיים, אחד אינטרו קדמי ואחד קדמי; שלושה מאוחר יותר; פוסטר אחד ואחד מרכזי; וכן שני בזאלי.

עמוד השדרה האחורי, רגיש בתפקוד, מורכב מהחוטים הרדיקולריים האחוריים (ראה איור 176), הנכנסים לחוט השדרה באזור החריץ הצדי האחורי. החוטים הרדיקולריים האחוריים הם אקסונים של נוירונים תחושתיים של בלוטות עמוד השדרה ומשמשים להעברת דחפים עצביים מהפריפריה מקולטנים. איברים שונים(עור, שרירים וכו') למוח. חלק אחד של החוטים הרדיקולריים האחוריים בחוט השדרה מתקרב לתאי הקרניים האחוריות, והחלק השני, עוקף הקרניים האחוריות, נכנס לחוטים האחוריים של חוט השדרה ובמסגרתם עולה למוח.

הקבוצות הפנימיות הקדמיות והאחוריות הפנימיות מעצבנות את השרירים המדיאליים של הגוף והצוואר. הקבוצה הפנימית הקודמת נעדרת רק בקטעי הזנב האחרונים. הקבוצה החיצונית הקדמית מוגדרת היטב ברמת צוואר הרחם. הקרן הצדדית מורכבת מנוירונים אוטונומיים השולחים את גליל הציר שלהם דרך השורשים הקודמים והענפים הלבנים המתקשרים עם הגרעינים האוטונומיים, ליד עמוד השדרה או האיברים הפנימיים, משם נולד סיב חדש, הנקרא פוסט-גלנדיאלי, שמסתיים בכל אוטונומי. מבנים של הגוף.

השורשים הקדמיים והאחוריים משתרעים מהמקטע שלהם אל הנקבים הבין-חולייתיים המקבילים, שם הם מתחברים לצרור משותף - עצב עמוד השדרה, מעורב בתפקוד. ליד הצומת, לעמוד השדרה האחורי יש עיבוי - גנגליון עמוד השדרה, המורכב מנוירונים רגישים 1 . שורשים של חלקים שונים של חוט השדרה באורכים שונים וכיוונים שונים. שורשים צוואר הרחםהקצר ביותר ולרוץ כמעט אופקית. שורשי אזור בית החזה ארוכים יותר ובעלי כיוון אלכסוני. השורשים המותניים והססקראליים עוברים אנכית בתעלת השדרה ומתחת לגובה חוט השדרה סביב מסוף הפילום שלו יוצרים מקבץ שורשים הנקרא קוקו.

מנקודת מבט פונקציונלית, הקרן הצידית הדורסולומברית מתייחסת מערכת סימפטית; לעומת זאת, הנוירונים המרכיבים את השרטוט הם לרוחב במקטעי הקודש; הם חלק מ מערכת פאראסימפטטית. צרורות עולים של חוט השדרה. בחוט השדרה נוכל למצוא שבעה צרורות עולים.

צרורות ספינותלמי. הצרורות הספינותלמיים מכילים סיבים ספינוריקולותלמיים הממוקמים בחבל הצדדי, לכן יש להזכיר את הצרור הספינוטלאמי הקדמי ואת הצרור הספינוטאלמי הצדדי עם סיבים ספינוריקולותלמיים. סיבים ספינוטאלמיים וספינורטיים-פאטלריים מובילים לתחושות תרמיות ומגע כואבות המגיעות מקולטנים תחושתיים ספציפיים הממוקמים ב עור, ריריות ושרירים פנימיים ודפנות קרביים.

1 (נוירונים תחושתיים שהם חלק מבלוטות עמוד השדרה (וצמתים תחושתיים עצבים גולגולתיים), בצורתם הם שייכים למה שנקרא נוירונים פסאודו-חד-קוטביים: יש להם שני תהליכים כל אחד (נוריט ודנדריט), שמתחילים מהצמח המשותף של גוף תא העצב.)

דלקת בחוט השדרה - מיאליטיס (מיוונית מיאלוס - מוח), דלקת שורשים - סיאטיקה (מרדיקס - שורש).

צרורות Spinobulbar נוצרים על ידי ענף עולה של סיבים גסים המרכיבים את השורשים האחוריים. ענף זה מיואלי היטב; בעל מהירות הולכה גבוהה יותר ועולה להומלטרלי במיתרים האחוריים עד למח העצמות, עד שהוא מתקרב לגרעיני גול ובורדאק. ממוקם בחלק התחתון של המדולה, שם הם מייצרים סינפסות או ממסרי סיבים לנוירון, המודגם היטב בגרעין של Burdach.

הם מובילים לרגישות פרופריוספטיבית למוח הקטן, ולכן הוא לא מודע. לבני אדם שני צרורות ספינוצלרים: אחד גחון ואחד גב. ישנן מערכות עולות אחרות, אלו שאינם מוחיים הם סינפסות ביניים. מסכתות עולות ויורדות.

הרכב של קשתות רפלקס


במהלך יישום הרפלקסים, דחפים עצביים עוברים מהקולטנים דרך מערכת העצבים המרכזית לאיברים הפועלים. מסלולים אלו נקראים קשתות רפלקס. הם שרשראות של נוירונים עם פונקציות שונות, המחוברות ביניהן על ידי סינפסות. קשתות רפלקס, בהתאם למורכבות הרפלקס, מורכבות ממספר שונה תאי עצבים. כל קשת חייבת לכלול: רָגִישׁנוירון (אפרנטי), שהתהליך ההיקפי שלו מסופק (דנדריט). קוֹלֵט(קישור קלט של קשת הרפלקס), ו מָנוֹעַנוירון (efferent) שהאקסון שלו מסתיים באיבר סיום מוטורי(קישור פלט של קשת הרפלקס). בנוסף, הרכב קשתות הרפלקס של רפלקסים שונים כולל כמות שונה intercalary(אסוציאטיבי) נוירונים, אשר ממוקמים במרכזי העצבים של חוט השדרה והמוח (מרכזי רפלקס). אז, קשת רפלקס של שלושה נוירונים מורכבת מנוירונים רגישים (אפרנטיים), בין קלוריות ומוטוריים (עפרנטים), שביניהם יש שתי סינפסות. היה הבדל מסוים במיקום של נוירונים של קשתות רפלקס סומטיות וצמחיות (אוטונומיות) (איור 177). לדוגמה, קשת רפלקס שלושת הנוירונים של הרפלקס הסומטי של עמוד השדרה כוללת: נוירונים תחושתיים בגנגלים בעמוד השדרה, אינטרנוירונים בקרניים הגביות של חוט השדרהו נוירונים מוטוריים בקרניים הקדמיות של חוט השדרה. קשת תלת-נוירונית של חוט השדרה רפלקס אוטונומימורכב נוירונים אפרנטיים בגנגליוני עמוד השדרה, נוירונים בין קלוריותבקרניים הצדדיות של חוט השדרהו נוירונים יעילים בצמתים אוטונומיים(גנגליות), הממוקמות מחוץ למוח, בפריפריה.

החומר הלבן של חוט השדרה מחולק לשלוש פטריות מסודרות לאורך, מיקומן יתואר כמיידי. המסלול הבולט ביותר בחצי הגבי של אגוז הלוז הצדי הוא ה-lateral corticospinal tract, המורכב מאקסונים של נוירונים הממוקמים בקליפת המוח של הקודקוד הנגדי. אונות קדמיותעובר דרך הקפסולה הפנימית, הבסיס או העמוד של peduncles mesencephalic, הגשר והפירמידה של הבקבוק.

זה משנה את השידור - מהקרן הגבית - של דחפים הידועים בגירויים נוציספטיביים המייצרים תחושות כואבות. מערכת הגב או השדרה השדרה. הגדול ביותר הוא מערכת הספינותלמית, שנוצרת על ידי האקסונים העולים של נוירונים הממוקמים בחומר האפור של החצי הנגדי של מח העצם.

הרפלקסים המבוצעים דרך חלקי המוח, בהשוואה לרפלקסים בעמוד השדרה, הם מורכבים יותר באופיים, והם קשתות רפלקסלכלול לא אחד אלא יותרנוירונים בין קלוריות. יש לזכור זאת רפלקסים מותניםבבני אדם, הם פונקציה של הקורטקס מוח גדול, א רפלקסים בלתי מותניםמתבצע דרך חלקים אחרים של המוח ודרך חוט השדרה.

עקב נוכחות של קשר עצבי משוב בין האיברים לאלו המווסתים את פעילותם מרכזי עצביםקשתות רפלקס כוללות בנוסף נוירונים אפרנטיים המעבירים מידע משוב (השפעה הפוכה) לגבי אופי השינויים באיברים למוח. אז, קשת שלושת הנוירונים של רפלקס עמוד השדרה המוטורי מתווספת על ידי נוירון רגיש (אפרנטי), שהתהליך ההיקפי שלו בשריר מצויד בפרופריורצפטור. הודות למשוב מ-proprioreceptors, הטונוס (מתח) השרירים ומידת הכיווץ או הרפיה שלהם מווסתים.

בשל נוכחותם של נוירוני משוב, קשתות רפלקס מקבלות אופי של טבעות רפלקס.

פרק 4
מורפו-פונקציונלי
תכונות המחלקה
מערכת העצבים המרכזית

4.1. עמוד שדרה

4.1.1. מבנה חוט השדרה

חוט השדרה על ידי מראה חיצוניזהו חוט ארוך, גלילי, פחוס מלפנים לאחור, עם תעלה מרכזית צרה בפנים. בחוץ, לחוט השדרה יש שלושה ממברנות - קשה, קורי עכביש ורך(איור 10).

http://ru.wikipedia.org/wiki/נוזל השדרה

חוט השדרה ממוקם בתעלת השדרה ועובר לתוך המוח בגובה הקצה התחתון של הפורמן מגנום.

חוט השדרה האנושי מכיל כ-13 מיליון נוירונים, מתוכם 3% הם נוירונים מוטוריים, ו-97% הם intercalary. מבחינה תפקודית, ניתן לחלק את נוירוני חוט השדרה ל-4 קבוצות עיקריות:

1) נוירונים מוטוריים, או מוטוריים, - תאים של הקרניים הקדמיות, שהאקסונים שלהם יוצרים את השורשים הקדמיים;

2) אינטרנוירונים - נוירונים המקבלים מידע מגרעיני השדרה וממוקמים בקרניים האחוריות. נוירונים אלה מגיבים לכאב, לטמפרטורה, לגירויים במישוש, ברטט, פרופריוצפטיביים;

3) נוירונים סימפטיים ופאראסימפטיים ממוקמים בעיקר בקרניים הצדדיות. האקסונים של נוירונים אלה יוצאים מחוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים;

4) תאים אסוציאטיביים - נוירונים של המנגנון של חוט השדרה עצמו, יוצרים קשרים בתוך ובין מקטעים.

אורז. 10

בתחתית, חוט השדרה מסתיים ברמה I-II חוליות מותניות על ידי היצרות - קונוס המוח (איור 10.1). O t של חרוט המוח נמתח במורד החוט הסופי, שבחלקיו העליונים עדיין מכיל רקמת עצבים, ומתחת לרמה II קודש חוליה היא היווצרות רקמת חיבור, שהיא המשך של כל שלושת הממברנות של חוט השדרה. החוט המסוף מסתיים בגובה הגוף II חוליה coccygeal, מתמזג עם הפריוסטאום שלו. לחוט השדרה יש שנייםעיבוי: צוואר הרחם והמותני, המתאימים לנקודות יציאה עצבים מוטורייםלגפיים העליונות והתחתונות (איור 10.2).



אורז. 10.1



אורז. 10.2

הפיסורה החציונית הקדמית והסולקוס החציוני האחורי מחלקים את חוט השדרה לשני חצאים סימטריים (איור 10)

מראה חתך של חוט השדרה חומר לבן ואפור (איור 11). החומר האפור נמצא במרכז, נראה כמו פרפר או האות "H", שנוצרה על ידי נוירונים (הקוטר שלהם אינו עולה על 0.1 מ"מ), סיבים דקים עם מיאלין ולא מיאלין.החומר האפור מחולק ל קרניים קדמיות, אחוריות וצדיות. IN קרניים קדמיות(בעלי צורה עגולה או מרובעת) גופם של נוירונים efferent (מוטורי) ממוקם - מוטונאורונים,שהאקסונים שלו מעצבבים את שרירי השלד. IN קרניים אחוריות (הם צרים וארוכים יותר מהקרניים הקדמיות) וחלקית בחלק האמצעי של החומר האפור ממוקמים גוּף נוירונים בין קלוריותאליהם מחוברים סיבי עצב אפרנטיים. IN קרניים לרוחבמקטעי צוואר הרחם ה-8 ועד ה-2 המותניים של חוט השדרה הם גופים של נוירונים של מערכת העצבים הסימפתטית,מהקודש ה-2 עד ה-4 - גופים של נוירונים במערכת העצבים הפאראסימפתטית.



אורז. אחד עשר

חומר לבן מקיף חומר אפור, הוא נוצר על ידי סיבי עצב בעלי מיאלין ומחולק ל מיתרים קדמיים, רוחביים ואחוריים. עוברים בפוניקולים האחוריים של חוט השדרה שבילים עולים, בחזית שבילים יורדים, בצידי שבילים עולים ויורדים. השבילים הללו מתחברים סעיפים שוניםחוט השדרה אחד עם השני ועם חלקים שונים של המוח.

לחוט השדרה מבנה מגזרי (31 מקטעים), משני הצדדים של כל מקטע ממוקם זוג שורשים קדמיים וזוג שורשים אחוריים(איור 10, 11). השורשים האחוריים נוצרים על ידי אקסונים נוירונים אפרנטיים (חושיים).דרכו מועברת עירור מקולטנים אל חוט השדרה, קדמי - על ידי אקסונים נוירונים מוטוריים (סיבי עצב עזים)שדרכו מועברת עירור שרירי שלד. תפקודי השורשים נחקרו על ידי בל ומגנדי: עם טרנסקציה חד צדדית של השורשים האחוריים, החיה מאבדת תחושה בצד הניתוח, אך התפקוד המוטורי נשמר; כאשר transection של השורשים הקדמיים, שיתוק של הגפיים הוא ציין, אבל הרגישות נשמרת לחלוטין.



אורז. 11.1

במרחק קטן מחוט השדרה, השורשים מתאחדים ויוצרים עצבי עמוד שדרה (איור 11, 11.1) בעלי אופי מעורב (31 זוגות), המספקים רגישים ו פונקציות מוטוריותשרירי שלד. ברפואה המעשית, הדלקת שלהם נקראת סיאטיקה.

4.1.2. תפקודי חוט השדרה

תפקידי חוט השדרה מורכבים ומגוונים. חוט השדרה מחובר על ידי סיבי עצב אפרנטיים ויוצאים לגזע ולגפיים. אקסונים של נוירונים אפרנטיים נכנסים לחוט השדרה, מביאים דחפים מהעור, מערכת קטר(שרירי שלד, גידים, מפרקים), כמו גם מאיברים פנימיים ומכולם מערכת כלי הדם. אקסונים של נוירונים efferent מגיחים מחוט השדרה, נושאים דחפים לשרירי הגוף.
וגפיים, עור, איברים פנימיים, כלי דם.

בחיות נמוכות יותר קיימת עצמאות רבה בעבודת חוט השדרה. ידוע שצפרדע, תוך שמירה על המדוללה אולונגטה וחוט השדרה, יכולה לשחות ולקפוץ, ותרנגולת ערופה יכולה להמריא.

בגוף האדם, חוט השדרה מאבד את האוטונומיה שלו, פעילותו נשלטת על ידי קליפת המוח.

חוט השדרה מבצע את הפונקציות הבאות:

- אפרנטי

- רפלקס

- מנצח.

פונקציה אפרנטית מורכב בתפיסה של גירויים והולכה של עירור לאורך האפרנטי סיבי עצב(רגיש או צנטריפטלי) לחוט השדרה.

תפקוד רפלקס טמון בעובדה שבחוט השדרה ישנם מרכזי רפלקס של שרירי תא המטען, הגפיים והצוואר, המבצעים מספר רפלקסים מוטוריים,
למשל, רפלקסים של גידים, רפלקסים של תנוחת גוף וכו'. כאן מונחים גם מרכזים רבים של מערכת העצבים האוטונומית: כלי דם, הזעה, מתן שתן, עשיית צרכים ופעילות של איברי המין. כל הרפלקסים של חוט השדרה נשלטים על ידי דחפים המגיעים אליו לאורך מסלולים יורדים מחלקים שונים של המוח. לכן, פציעות חלקיות או מלאות של חוט השדרה גורמות לפגיעה קשה בפעילות.
מרכזי עמוד השדרה.

פונקציית מנצח מורכב בהעברת ריגוש למספר רב עולהשבילים למרכזים גזע המוחואל הקליפה ההמיספרות. מהחלקים העיליים של מערכת העצבים המרכזית, חוט השדרה מקבל דחפים יורדמסלולים ומעביר אותם לשרירי השלד והאיברים הפנימיים.

שבילים עולים :

נוצר על ידי אקסונים של קולטן או נוירונים בין קלוריות. אלו כוללים:

הצרור של גול והצרור של בורדך. הם מעבירים עירור מפרופריוצפטורים אל המדוללה אולונגאטה, ואז אל התלמוס וקליפת המוח.

דרכי עמוד שדרה קדמיות ואחוריות (Govers ו-Flexig).דחפים עצביים מועברים מקופריורצפטורים דרך אינטרנוירונים אל המוח הקטן.

צְדָדִי מסלול ספינותלמי מעבירה דחפים מקולטנים בין-רצפטורים לתלמוס - זהו המסלול למידע מקולטני כאב וטמפרטורה.

מסלול ספינותלמי גחון מעביר דחפים מקולטנים בין-רצפטיים וקולטנים למישוש של העור לתלמוס.

שבילים יורדים :

הם נוצרים על ידי האקסונים של נוירונים של הגרעינים, הממוקמים בחלקים שונים של המוח. אלו כוללים:

קורטיקוספינליאוֹ פירמידלי דֶרֶךלשאת מידע מתאי פירמידה של קליפת המוח (מנוירונים מוטוריים ואזורים אוטונומיים) לשרירי השלד (תנועות רצוניות).

נתיב רטיקולו-עמוד השדרה -מהיווצרות הרשתית
לנוירונים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה, שומר על הטון שלהם.

נתיב רוברוספינלימעביר דחפים מהמוח הקטן
quadrigemina והגרעין האדום לנוירונים מוטוריים, שומר על הטונוס של שרירי השלד.

מסלול וסטיבולוספינלי- מגרעינים וסטיבולריים medulla oblongataלנוירונים מוטוריים, שומר על היציבה והאיזון של הגוף.

4.1.3. מבנה ותפקודו של חוט השדרה בתקופות גיל שונות

חוט השדרה, המבנים התאיים והסיביים שלו מתפתחים מוקדם יותר מאשר חלקים אחרים של מערכת העצבים, B התפתחות עובריתכאשר המוח נמצא בשלב של שלפוחית ​​מוחית, חוט השדרה מגיע לגודל ניכר ועד הלידה הוא החלק הבוגר ביותר של מערכת העצבים המרכזית. עַל שלבים מוקדמיםהתפתחות, חוט השדרה ממלא את כל חלל תעלת השדרה, אם כן עמוד שדרהעוקף אותו בגדילה ועד הלידה חוט השדרה מסתיים ברמה III חוליות מותניות. הצמיחה האינטנסיבית ביותר של חוט השדרה לאחר הלידה מתרחשת בשנים הראשונות, ביילודים, אורך חוט השדרה הוא 14-16 ס"מ, עד גיל 10 זה מכפיל את עצמו, ובמבוגר זה 42–45 ס"מ. צמיחת חוט השדרה באורך אינה אחידה: היא מתבטאת היטב ב אזור בית החזהוקצת פחות - בקודש ובמותני. הצמיחה בעובי איטית יותר מאשר באורך ומתבצעת על ידי הגדלת גודלם של נוירונים ותאי נוירוגליה. עד גיל 12, עובי המוח מוכפל ונשאר כמעט זהה לאורך כל החיים.

במהלך הפיתוח, התצורה של חוט השדרה משתנה.
עיבויים מופיעים באותם חלקים של חוט השדרה שבהם נמצאים המרכזים המוטוריים המעצבבים את הגפיים. ראשית, עיבוי צוואר הרחם מופיע כתוצאה מהתפתחות מוקדמת יותר של הגפיים העליונות, ולאחר מכן עיבוי מותני הקשור להתפתחות מאוחרת יותר גפיים תחתונותולהתחיל ללכת.

על החתך הרוחבי של חוט השדרה של ילדים צעירים, מציינת את הדומיננטיות של הקרניים הקדמיות על הקרניים האחוריות. התפתחות חוט השדרה מסתיימת עד גיל 18-20.