Galioja Redakcija iš 02.08.1991

RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos 91 08 02 Įsakymas N 132 „DĖL RADIACINĖS DIAGNOSTIKOS PASLAUGOS TOBULINIMO“

NUMATOMAS RENGTINIO IR ULTRAGARSO TYRIMŲ ATLIKIMO STANDARTAI

Rentgeno organų tyrimai krūtinė

Krūtinės ląstos organų rentgenograma	10 min.
Krūtinės ląstos rentgenograma (apklausa) vienoje projekcijoje	10 min.
dviejose projekcijose	15 minučių.
Fluoroskopija ir širdies rentgenografija su kontrastine stemple	20 minučių.
Gerklų rentgenas	10 min.
Širdies, diafragmos rentgenograma	19 min.

Pilvo organų (virškinimo organų) rentgeno tyrimas

Kontrastinė faringografija	20 minučių.
Pilvo ertmės rentgenas (tyrimas).	10 min.
Pilvo ertmės rentgenas (tyrimas).	16 min.
Skrandžio fluoroskopija ir rentgenografija tradiciniais metodais	20 minučių.
Stemplės savifluoroskopija ir rentgenografija	10 min.
Retrogradinėija	90 min.
Intraoperacinė cholangiografija	30 min.
Intraveninė cholangiocholecistografija	30 min.
Burnos cholecistografija	15 minučių.
Pirminis dvigubas skrandžio kontrastas	30 min.
Duodenografija be zondo	20 minučių.
zondas	30 min.
Irrigoskopija	35 min.

Osteoartikulinės sistemos rentgeno tyrimai

Radiografija periferinės dalys skeletas ir stuburas vienoje projekcijoje	10 min.
dviejose projekcijose	15 minučių.
Kaukolės rentgenas dviem projekcijomis	15 minučių.
Radiografija paranaliniai sinusai nosies	10 min.
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario rentgenas	15 minučių.
Apatinio žandikaulio rentgenas	15 minučių.
Nosies kaulų rentgenas	10 min.
Dantų rentgenas	10 min.
Laikinojo kaulo rentgenas	15 minučių.
Raktikaulio rentgenas	10 min.
Mentės rentgenas dviem projekcijomis	15 minučių.
Šonkaulių rentgenas su autokompresija kvėpuojant	20 minučių.
Krūtinkaulio rentgenograma su suspaudimu kvėpavimo judesių metu	35 min.
Radiografija krūtinės ląstos stuburas su kompresiniu diržu kvėpavimo judesių metu	25 min.
Funkcinis stuburo tyrimas	20 minučių.
Dubens kaulų rentgenas	10 min.
Minkštųjų audinių rentgenografija	10 min.
Kiekvienai papildomai nuotraukai specialiose projekcijose,	5 minutės.

Rentgeno tyrimai naudojami urologijoje ir ginekologijoje

Urografija į veną	40 min.
Intraveninė urografija specializuotoje įstaigoje, esant papildomoms darbo vietoms (apžiūrų stalui), aprūpinant atitinkamą slaugytoją – laikas gali būti sutrumpintas iki	20 minučių.
Kylanti pielografija	40 min.
Kylančioji cistografija	15 minučių.
Ureterografija	30 min.
Hysterosalpingografija	30 min.
Pelviometrija	20 minučių.
Pneumopelviografija	30 min.

Pieno liaukų rentgeno tyrimas

Pieno liaukų tyrimo rentgenografija tiesioginėje ir įstrižoje projekcijoje	15 minučių.
Paprasta krūties rentgenografija vienoje projekcijoje	10 min.
Krūtų rentgenografija	10 min.
Krūtų rentgenografija su tiesioginiu rentgeno vaizdo padidinimu	10 min.
Pažastinių sričių minkštųjų audinių rentgenas	10 min.
Duktografija	40 min.
Dvigubo kanalo kontrastas	45 min.
Apčiuopiamo darinio pneumocistografija	25 min.
Neapčiuopiamo darinio pneumocistografija	45 min.
Tikslinė apčiuopiamo pažeidimo adatinė biopsija	25 min.
Tikslinė neapčiuopiamo pažeidimo adatinė biopsija	45 min.
Neapčiuopiamo darinio intersticinis žymėjimas	45 min.
Nuotolinio pieno liaukos sektoriaus rentgenas	15 minučių.

Sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis specialus Rentgeno tyrimai susiję su punkcija, kateterizavimu, kanalų ir ertmių zondavimu, atliekami specializuotose patalpose

Bronchografija	45 min.
Pneumomediastinografija (perkutaninė, transtrachėjinė)	60 min.
Aortografija	40 min.
Kavagrafija	40 min.
Periferinė flebografija	40 min.
Dubens flebografija	30 min.
Angiokardiografija	70 min.
Visceralinė arteriografija	55 min.
Koronarinė angiografija	90 min.
Smegenų (karotidų) angioarteriografija	55 min.
Periferinė angioarteriografija	55 min.
Limfografija	90 min.
Rentgeno tyrimai derinami su chirurginėmis gydymo procedūromis	120-150 min.
Inkstų cistų perkutaninis drenažas	60 min.
Akmens pašalinimas su kilpa	60 min.
Šlapimtakio susiaurėjimo bougienage	40 min.
Šlaplės susiaurėjimas	30 min.
Fistulografija	20 minučių.
Rentgeno endoskopiniai tyrimai (priklausomai nuo tyrimo sudėtingumo)	60-90 min.
Tomografija vienoje projekcijoje	30 min.
dviejose projekcijose	40 min.
Rentgeno kompiuterinė tomografija be intraveninio stiprinimo	45 min.
su intraveniniu stiprinimu	60 min.
Konsultacija korespondencija dėl pateiktų rentgenogramų su protokolo parengimu	15 minučių.

Pastaba: Tiriant abu suporuotus organus atskirai, laikinosios normos padidėja 50 proc. Prie pagrindinio tyrimo pridedamas tomografijos laikas. Siūlomi laikinieji standartai yra skirti darbui su specializuotais trikojiais. Atsižvelgiant į vaikų tyrimų specifiką jaunesnio amžiaus(iki 7 metų), ligonių sunkumo laipsnis, numatomi vieno tyrimo terminai pailgėja 20 proc. Dirbant su universalios paskirties aparatais, kuriems reikia pasiruošimo pereiti prie tomografinio tyrimo, laiko limitai pailgėja 5 minutėmis. Dirbant su įrenginiais palatose ir operacinėse, atliekamų tyrimų skaičių riboja radiacijos monitoringo duomenys darbo vietoje ir laikas. Vidutinis vieno paciento tyrimo laikas yra 15 minučių. Vaizdai palatos aparatuose derinant darbą rentgeno kabinete – 30 min.

Ultragarsinis kepenų ir tulžies sistemos organų tyrimas

Urogenitalinės sistemos ultragarsinis tyrimas

Moterų lytinių organų ultragarsinis tyrimas

70 min. Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės cistų terapinė ir diagnostinė punkcija7O min. Terapinė ir diagnostinė pilvo ir pleuros ertmės punkcija90 min. Perkutaninis tulžies pūslės drenažas120 min. Perkutaninis drenažas tulžies latakai kontroliuojant ultragarsu ir rentgeno spinduliais150 min. Ultragarsinė histerosalpingografija (echohidrotubacija)60 min.

Pastaba:

Numatomas gydytojo darbo krūvis ultragarso diagnostika su 6,5 valandos darbo diena -33 įprastiniai vienetai.

Standartiniu vienetu laikoma 10 minučių darbo trukmė.

Atliekant kombinuotus kelių organų tyrimus, kiekvienam paskesniam organui apskaičiuotos normos sumažinamos 5 minutėmis.

Studijuojant vaikus laiko limitas pailgėja 10 proc.

Bosas
Pagrindinė direkcija
Medicininė priežiūra gyventojams
O.V.RUTKOVSKIS

Bosas
Pagrindinė direkcija
motinos ir vaiko sveikata
D.I.ZELINSKAJA

23 priedas
RSFSR sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
1991 m. rugpjūčio 2 d. N 132

„Dėl Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių patvirtinimo“

2016 m. gruodžio 26 d. peržiūra – galioja nuo 2017 m. liepos 1 d

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

ĮSAKYMAS
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

DĖL FUNKCINIŲ STUDIJŲ VYKDYMO TAISYKLIŲ PATVIRTINIMO

1. Patvirtinti Funkcinių tyrimų vykdymo taisykles pagal priedą.

ministras
Į IR. SKVORTSOVA

2. Funkciniai tyrimai atliekami siekiant: diagnostikos;

laiku nustatyti socialiai reikšmingas ir dažniausiai pasitaikančias ligas Vidaus organai;

paslėptų ligų formų nustatymas.

3. Jei įmanoma, atliekami funkciniai tyrimai medicininės indikacijos suteikus:

pirminis sveikatos apsauga;

specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą;

neatidėliotina pagalba, įskaitant specializuotą skubią medicinos pagalbą;

paliatyvinė slauga;

medicininė priežiūra SPA gydymas.

4. Funkciniai tyrimai atliekami teikiant medicininę priežiūrą šiomis sąlygomis:

ambulatoriškai (sąlygomis, kuriomis neužtikrinama visą parą medicininė priežiūra ir gydymas);

dienos stacionare (sąlygomis, užtikrinančiomis medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu, bet nereikalaujantis visą parą medicininės priežiūros ir gydymo);

stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą visą parą).

5. Funkciniai tyrimai atliekami teikiant medicinos pagalbą būtinosios, skubios ir planinės formos.

6. Greitosios medicinos pagalbos, įskaitant specializuotą būtinąją medicinos pagalbą, teikimo funkciniai tyrimai atliekami pagal Skubios, įskaitant specializuotą būtinąją medicinos pagalbą, teikimo tvarką.<1>.

<1>2013 m. birželio 20 d. N 388n „Dėl Greitosios medicinos pagalbos, įskaitant specializuotą būtinąją medicinos pagalbą, teikimo tvarkos patvirtinimo“ (įregistruota Teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2013 m. rugpjūčio 16 d., registracijos Nr. 29422) su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais, 2016 m. sausio 22 d. N 33n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2016 m. kovo 9 d., registracijos Nr. 41353) ir 2016 m. gegužės 5 d. N 283н (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2016 m. gegužės 26 d., registracijos Nr. 42283).

7. Medicinos organizacijų, atliekančių funkcinius tyrimus kaip pirminės ikimedicininės sveikatos priežiūros dalį, veiklos organizavimas vykdomas pagal Suaugusių gyventojų pirminės sveikatos priežiūros organizavimo nuostatų N priedus.<1>.

<1>Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas ir Socialinis vystymasis Rusijos Federacija 2012 m. gegužės 15 d. N 543n „Dėl Suaugusiems gyventojams pirminės sveikatos priežiūros organizavimo nuostatų patvirtinimo“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. birželio 27 d., registracijos Nr. 24726) su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. birželio 23 d. įsakymais Nr. 361n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2015 m. liepos 7 d., registracijos Nr. 37921) ir 2015 m. rugsėjo 30 d. 683n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2015 m. lapkričio 24 d., registracijos Nr. 39822).

Medicinos organizacijų, atliekančių funkcinius tyrimus pirminės specializuotos sveikatos priežiūros, specializuotos medicinos pagalbos, paliatyviosios pagalbos ir medicininės priežiūros srityse, veiklos organizavimas. sanatorija-kurortas gydymas atliekamas pagal šių Taisyklių priedus Nr.1 ​​- 15.

8. Funkciniai tyrimai atliekami gydančio gydytojo ar paramediko, akušerės nurodymu, jeigu joms priskirtos tam tikros gydančio gydytojo funkcijos.<1>atsižvelgiant į paciento teisę pasirinkti medicinos organizaciją<2>.

<1>Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. kovo 23 d. įsakymas N 252n „Dėl medicinos organizacijos vadovo paskyrimo į paramediką, akušerę organizuojant pirminės sveikatos priežiūros ir skubios pagalbos teikimą tvarkos patvirtinimo. medicininė priežiūra, tam tikros gydančio gydytojo funkcijos, skirtos tiesioginiam medicininės pagalbos teikimui pacientui stebėjimo ir gydymo laikotarpiu, įskaitant vaistų, įskaitant narkotines medžiagas, skyrimą ir vartojimą. vaistai ir psichotropiniai vaistai“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2012 m. balandžio 28 d., registracijos Nr. 23971).

9. Funkcinius tyrimus, atliekamus teikiant pirminę ikimedicininę sveikatos priežiūrą, atlieka felčeris arba slaugytoja.

Šių funkcinių tyrimų rezultatų analizę atlieka felčeris.

Jeigu funkcinių tyrimų, atliktų teikiant pirminę ikimedicininę sveikatos priežiūrą, rezultatų nepakanka šių Taisyklių 2 punkte nurodytiems tikslams pasiekti, felčeris ar akušerė siunčia pacientus į medicinos organizacijas pirminei specializuotai sveikatos priežiūrai teikti arba specializuota medicinos pagalba medicinos pagalbos pagal profilius teikimo tvarkos numatytais atvejais<1>.

Nesant funkcinės diagnostikos gydytojo, funkcinių tyrimų rezultatų analizę atlieka gydantis gydytojas, apie tai padaromas atitinkamas įrašas paciento medicininėje dokumentacijoje.

11. Atlikti funkcinius tyrimus teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą, specializuotą medicininę priežiūrą, paliatyviąją pagalbą ir medicininę priežiūrą sanatoriniame-kurortiniame gydyme:

teikdamas medicininę priežiūrą dienos stacionare, stacionarines sąlygas, gydantis gydytojas (felderis, akušerė) daro įrašą stacionaro medicinos dokumente (toliau – receptų sąrašas) esančiame receptų ir jų vykdymo sąraše, apie reikalingo funkcinio tyrimo tipą arba, siuntimo į kitą medicinos organizaciją atveju, surašo siuntimą;

teikdamas medicininę priežiūrą sanatorinio-kurortinio gydymo metu, gydantis gydytojas į paciento ligos knygoje esantį recepto lapą įrašo, kokio tipo funkcinis tyrimas reikalingas, o siuntimo į kitą medicinos įstaigą atveju – surašo siuntimą.

12. Pacientai, kuriems medicininė pagalba teikiama stacionare ir dienos stacionare ir kurių judėjimas medicininių priežasčių ribotas, įskaitant dėl ​​nustatyto gydymo režimo, funkciniai tyrimai gali būti atliekami tiesiogiai struktūrinis vienetas medicinos organizacija, kurioje jie apsistoja, naudojant nešiojamą diagnostikos įrangą.

13. Funkcinio tyrimo atlikimo medicinos organizacijoje, kurioje jis buvo išduotas, nurodymas:

medicinos organizacijos pavadinimas pagal medicinos organizacijos, siunčiančios pacientą atlikti funkcinį tyrimą, įstatus, jos buveinės adresas;

paciento pavardė, vardas, patronimas (jei yra), gimimo data; ambulatoriškai gydomo paciento medicininės kortelės numeris<1>, arba stacionare gydomo medicininio įrašo;

<1>Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 15 d. įsakymas N 834n „Dėl medicinos organizacijose, teikiančiose medicinos pagalbą ambulatoriškai, suvienodintų medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo ir jų pildymo tvarkos patvirtinimo“ (užregistruota ministerijos 2015 m. vasario 20 d. Rusijos Federacijos teisingumo nutarimas, registracijos Nr. 36160).

pagrindinės ligos diagnozė, diagnozės kodas pagal Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacijos 10 redakciją (toliau – TLK-10);

papildomas klinikinė informacija(pagrindiniai simptomai, laboratorinių, instrumentinių ir kitų tipų tyrimų rezultatai, aprašymas medicininės intervencijos(manipuliacijos, operacijos) (jei reikia);

reikalingas funkcinio tyrimo tipas;

gydančio gydytojo (felčerio, akušerės) pavardė, vardas, tėvavardis (jei yra) ir pareigos.

14. Siunčiame į kitą medicinos organizaciją, be šios tvarkos 13 punkte nurodytos informacijos, yra:

medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas atlikti funkcinius tyrimus, pavadinimas;

gydančio gydytojo (felčerės, akušerės) kontaktinis telefono numeris (jei yra), elektroninio pašto adresas (jei yra).

15. Funkcinis tyrimas atliekamas medicinos organizacijoje pagal įrašą priėmimo lape arba paciento pateiktą siuntimą.

16. Remiantis funkcinio tyrimo rezultatais, jo atlikimo dieną surašomas funkcinio tyrimo protokolas (toliau – Protokolas), kuris užpildomas įskaitomai ranka arba spausdinta forma, patvirtintas asmens. funkcinį tyrimą atlikusio medicinos darbuotojo ir funkcinio tyrimo rezultatus išanalizavusio funkcinės diagnostikos gydytojo ar felčerio parašas.

17. Funkcinio tyrimo, atlikto medicinos organizacijoje, atsiuntusioje atlikti funkcinį tyrimą, rezultatais sudarytame protokole yra:

medicinos organizacijos pavadinimas pagal medicinos organizacijos, kurioje buvo atliktas funkcinis tyrimas, įstatus, jos buveinės adresas;

funkcinio tyrimo data ir laikas;

paciento pavardė, vardas, patronimas (jei yra), gimimo data;

atlikto funkcinio tyrimo technologinės charakteristikos;

išsamus funkcinio tyrimo rezultatų aprašymas;

apskaičiuoti funkcinio sutrikimo rodikliai;

išvada remiantis funkcinio tyrimo rezultatais;

funkcinį tyrimą atlikusio medicinos darbuotojo ir funkcinės diagnostikos gydytojo ar paramediko, išanalizavusio funkcinio tyrimo rezultatus, pavardė, vardas, tėvavardis (jei yra), kontaktinis telefono numeris (jei yra), el. ).

18. Protokole, paremtame funkcinio tyrimo, atlikto medicinos organizacijoje, gavus kitos medicinos organizacijos siuntimą, rezultatais, be šios Tvarkos tvarkos 17 punkte nurodytos informacijos, nurodomas medicinos organizacijos, kuri išdavė, pavadinimas. referalą.

19. Prie Protokolo pridedamos funkcinės diagnostikos kreivės, grafikai ar vaizdai, gauti atliekant funkcinį tyrimą.

20. Atliekant funkcinį tyrimą kaip būtinosios medicinos pagalbos teikimo dalį, Protokolas surašomas iš karto po funkcinio tyrimo ir nedelsiant perduodamas gydančiam gydytojui (felčeriui, akušerei).

21. Diagnostiškai sudėtingais atvejais, atliekant funkcinius tyrimus teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą, specializuotą medicinos pagalbą, paliatyviąją pagalbą ir medicininę priežiūrą sanatorinio-kurortinio gydymo metu, funkcinės diagnostikos gydytojas gali konsultuotis, siekdamas atlikti Išvada, pagrįsta funkcinio tyrimo rezultatais, kiti funkcinį tyrimą atliekančios medicinos organizacijos gydytojai arba pacientą siuntę gydytojai specialistai, taip pat gydytojai iš kitų medicinos organizacijų, įskaitant telemediciną.

Šiuo atveju taip pat pasirašomas Protokolas gydytojas specialistas kas suteikė konsultaciją.

22. Protokolas įrašomas į paciento medicininę dokumentaciją, surašytą funkcinį tyrimą atlikusioje medicinos organizacijoje.

23. Jeigu išduodamas siuntimas funkciniam tyrimui atlikti funkcinį tyrimą kitoje medicinos organizacijoje, tai Protokolas surašomas dviem egzemplioriais, iš kurių vienas išsiunčiamas pacientą atlikti funkcinio tyrimo siuntimo medicinos įstaigai ir antrasis lieka funkcinio tyrimo tyrimą atlikusioje medicinos organizacijoje.

24. Protokolo kopija paciento ar jo žodiniu prašymu teisinis atstovas išduotas nurodytam asmeniui medicinos organizacija kuris atliko funkcinį tyrimą.

3. Tarnyboje atliekami funkciniai tyrimai pagal įdiegtos įrangos technologines galimybes.

reikalavimus

reikalavimus

7. Kabineto etato lygį nustato medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į diagnostikos ir gydymo darbų apimtį, aptarnaujamų gyventojų skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal priedą Nr. 2 prie šiuo įsakymu patvirtintų Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių.

8. Biuras aprūpintas įranga pagal Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių, patvirtintų šiuo įsakymu, priedą Nr.

Funkcinių tyrimų vykdymas;

kūrimas ir įgyvendinimas klinikinė praktika šiuolaikiniai metodai funkcinė diagnostika, siekiant pagerinti medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo darbo kokybę;

užtikrinti tarpusavio ryšį ir tęstinumą dirbant su kitais medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padaliniais atliekant funkcinius tyrimus;

funkcinių tyrimų rezultatais pagrįstų išvadų ir kitų tyrimų rezultatų neatitikimo priežasčių nustatymas ir analizė diagnostiniai tyrimai, klinikinė ir patologinė-anatominė diagnostika;

<1> <2>.

Priedas Nr.2
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

REKOMENDUOJAMI STANDARTAI FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURUI

Priedas Nr.3
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURO ĮRANGOS STANDARTAS

N	vardas	Reikalingas kiekis, vnt.
1.	Elektrokardiografas	1
2.		1
3.		pagal pareikalavimą
4.		pagal pareikalavimą
5.	Spirografas	1
6.	Elektroencefalografas	pagal pareikalavimą

Priedas Nr.4
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

ŠIRDIES KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURO VEIKLOS ORGANIZAVIMO TAISYKLĖS

1. Šios Taisyklės nustato funkcinės diagnostikos kabineto veiklos organizavimo tvarką širdies ir kraujagyslių sistemos(toliau – Tarnyba).

2. Biuras kuriamas kaip medicinos organizacijos ar kitos organizacijos struktūrinis padalinys, vykdantis medicinos veikla(toliau – medicinos organizacija), arba kaip medicinos organizacijos funkcinės diagnostikos skyriaus struktūrinis padalinys.

3. Kabinete atliekami širdies ir kraujagyslių sistemos funkciniai tyrimai, atsižvelgiant į įrengtos įrangos technologines galimybes.

4. Kabineto veiklai vadovauja funkcinės diagnostikos gydytojas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas.

5. Medicinos darbuotojas, atitinkantis Kvalifikacinius medicinos ir farmacijos darbuotojų reikalavimus Aukštasis išsilavinimas rengimo srityje „Sveikatos priežiūra ir medicinos mokslai“, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. spalio 8 d. įsakymu N 707n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2015 m. spalio 23 d., registracijos Nr. 39438), pagal specialybę „Funkcinė diagnostika“ .

6. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių vidurinį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. vasario 10 d. įsakymu N 83n (įregistruotas Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2016 m. kovo 9 d.) paskirtas į kabineto slaugytojos pareigas. ., registracijos Nr. 41337), kurios specializacija yra „funkcinė diagnostika“.

7. Kabineto etato lygį nustato medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į diagnostikos ir gydymo darbų apimtį, aptarnaujamų gyventojų skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal priedą Nr. 5 prie šiuo įsakymu patvirtintų Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių.

8. Biuras aprūpintas įranga pagal Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių, patvirtintų šiuo įsakymu, priedą Nr.

9. Pagrindinės kabineto funkcijos:

atlikti funkcinius širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimus, įskaitant ultragarsinius tyrimus;

šiuolaikinių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės diagnostikos metodų kūrimas ir įdiegimas į klinikinę praktiką, siekiant pagerinti medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo darbo kokybę;

užtikrinti tarpusavio ryšį ir tęstinumą dirbant su kitais medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padaliniais, atliekant širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinius tyrimus;

metodinis darbas su medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padalinių gydytojais dėl siuntimų funkciniams tyrimams išdavimo teisingumo ir pagrįstumo;

išvadų, pagrįstų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinių tyrimų rezultatais, neatitikimų priežasčių nustatymas ir analizė kitų diagnostinių tyrimų, klinikinių ir patologinių diagnozių rezultatais;

atsiskaitant į nustatyta tvarka <1>, pirminių duomenų apie medicininę veiklą teikimas sveikatos informacinėms sistemoms<2>.

Priedas Nr.5
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

REKOMENDUOJAMIE ŠIRDIES KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIRO PERSONALO STANDARTAI

Priedas Nr.6
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

ŠIRDIES KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURO ĮRANGOS STANDARTAS

N	vardas	Reikalingas kiekis, vnt.
1.	Elektrokardiografas	1
2.	Matavimo aparatai kraujo spaudimas	1
3.	Prietaisas širdies veiklai stebėti Holteriu	1
4.	Prietaisas 24 valandų kraujospūdžio stebėjimui	1
5.		1
6.		1
7.	Dviračių ergometras	1

Priedas Nr.7
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

CENTRINĖS IR PERIFERINĖS NERVŲ SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURO VEIKLOS ORGANIZAVIMO TAISYKLĖS

1. Šios Taisyklės nustato Centrinės ir periferinės funkcinės diagnostikos kabineto veiklos organizavimo tvarką nervų sistema(toliau – Tarnyba).

2. Biuras kuriamas kaip medicinos organizacijos ar kitos medicinos veiklą vykdančios organizacijos (toliau – medicinos organizacija) struktūrinis padalinys arba kaip medicinos organizacijos funkcinės diagnostikos skyriaus struktūrinis padalinys.

3. Tarnyboje atliekami centrinės ir periferinės nervų sistemos funkciniai tyrimai, atsižvelgiant į įrengtos įrangos technologines galimybes.

4. Kabineto veiklai vadovauja funkcinės diagnostikos gydytojas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas.

5. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių aukštąjį išsilavinimą „Sveikatos priežiūros ir medicinos mokslų“ mokymo srityje, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. spalio 8 d. įsakymu N 707n ( įregistruota ministerijos) skiriamas į kabineto funkcinės diagnostikos gydytojo pareigas.Rusijos Federacijos teisingumas 2015 m. spalio 23 d., registracijos Nr. 39438), specializuojasi „funkcinėje diagnostikoje“.

6. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių vidurinį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. vasario 10 d. įsakymu N 83n (įregistruotas Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2016 m. kovo 9 d.) paskirtas į kabineto slaugytojos pareigas. ., registracijos Nr. 41337), kurios specializacija yra „funkcinė diagnostika“.

7. Kabineto etato lygį nustato medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į diagnostikos ir gydymo darbų apimtį, aptarnaujamų gyventojų skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal priedą Nr. 8 prie šiuo įsakymu patvirtintų Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių.

8. Biuras aprūpintas įranga pagal Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių, patvirtintų šiuo įsakymu, priedą Nr.

9. Pagrindinės kabineto funkcijos:

centrinės ir periferinės nervų sistemos funkcinių tyrimų atlikimas, įskaitant ultragarsinius tyrimus;

šiuolaikinių centrinės ir periferinės nervų sistemos funkcinės diagnostikos metodų kūrimas ir įdiegimas į klinikinę praktiką, siekiant pagerinti medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo darbo kokybę;

užtikrinti tarpusavio ryšį ir tęstinumą dirbant su kitais medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padaliniais, atliekant centrinės ir periferinės nervų sistemos funkcinius tyrimus;

metodinis darbas su medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padalinių gydytojais dėl siuntimų funkciniams tyrimams išdavimo teisingumo ir pagrįstumo;

išvadų, pagrįstų centrinės ir periferinės nervų sistemos funkcinių tyrimų rezultatais, neatitikimų priežasčių nustatymas ir analizė kitų diagnostinių tyrimų, klinikinių ir patologinių-anatominių diagnozių rezultatais;

nustatyta tvarka ataskaitų teikimas<1>, pirminių duomenų apie medicininę veiklą teikimas sveikatos informacinėms sistemoms<2>.

Priedas Nr.9
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

CENTRINĖS IR PERIFERINĖS NERVŲ SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIRO ĮRANGOS STANDARTAS

Priedas Nr.10
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

KVĖPAVIMO SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURO VEIKLOS ORGANIZAVIMO TAISYKLĖS

1. Šios Taisyklės nustato funkcinės diagnostikos kabineto veiklos organizavimo tvarką Kvėpavimo sistema(toliau – Tarnyba).

2. Biuras kuriamas kaip medicinos organizacijos ar kitos medicinos veiklą vykdančios organizacijos (toliau – medicinos organizacija) struktūrinis padalinys arba kaip medicinos organizacijos funkcinės diagnostikos skyriaus struktūrinis padalinys.

3. Tarnyboje kvėpavimo sistemos funkciniai tyrimai atliekami pagal įrengtos įrangos technologines galimybes.

4. Kabineto veiklai vadovauja funkcinės diagnostikos gydytojas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas.

5. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių aukštąjį išsilavinimą „Sveikatos priežiūros ir medicinos mokslų“ mokymo srityje, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. spalio 8 d. įsakymu N 707n ( įregistruota ministerijos) skiriamas į kabineto funkcinės diagnostikos gydytojo pareigas.Rusijos Federacijos teisingumas 2015 m. spalio 23 d., registracijos Nr. 39438), specializuojasi „funkcinėje diagnostikoje“.

6. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių vidurinį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. vasario 10 d. įsakymu N 83n (įregistruotas Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2016 m. kovo 9 d.) paskirtas į kabineto slaugytojos pareigas. ., registracijos Nr. 41337), kurios specializacija yra „funkcinė diagnostika“.

7. Kabineto etato lygį nustato medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į diagnostikos ir gydymo darbų apimtį, aptarnaujamų gyventojų skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal priedą Nr. 11 prie šiuo įsakymu patvirtintų Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių.

8. Biuras aprūpintas įranga pagal Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių, patvirtintų šiuo įsakymu, priedą Nr.

9. Pagrindinės kabineto funkcijos:

kvėpavimo sistemos funkcinių tyrimų atlikimas; šiuolaikinių kvėpavimo sistemos funkcinės diagnostikos metodų kūrimas ir įdiegimas į klinikinę praktiką, siekiant pagerinti medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo darbo kokybę;

užtikrinti tarpusavio ryšį ir tęstinumą dirbant su kitais medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padaliniais, atliekant kvėpavimo sistemos funkcinius tyrimus;

metodinis darbas su medicinos organizacijos diagnostikos ir gydymo padalinių gydytojais dėl siuntimų funkciniams tyrimams išdavimo teisingumo ir pagrįstumo;

Kvėpavimo sistemos funkcinių tyrimų rezultatais pagrįstų išvadų neatitikimų priežasčių nustatymas ir analizė kitų diagnostinių tyrimų, klinikinių ir patologinių-anatominių diagnozių rezultatais;

nustatyta tvarka ataskaitų teikimas<1>, pirminių duomenų apie medicininę veiklą teikimas sveikatos informacinėms sistemoms<2>.

11 priedas
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2016 m. gruodžio 26 d. N 997н

REKOMENDUOJAMOS KVĖPAVIMO SISTEMOS FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS BIURO PERSONALO STANDARTAI

3. Skyriuje gali būti įsteigtas širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės diagnostikos kabinetas, centrinės ir periferinės nervų sistemos funkcinės diagnostikos kabinetas, kvėpavimo sistemos funkcinės diagnostikos kabinetas.

4. Skyriuje atliekami funkciniai tyrimai pagal sumontuotos įrangos technologines galimybes.

5. Skyriaus veiklai vadovauja skyriaus vedėjas - funkcinės diagnostikos gydytojas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas.

6. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių aukštąjį išsilavinimą „Sveikatos priežiūros ir medicinos mokslų“ mokymo srityje, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. spalio 8 d. įsakymu N 707n ( įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2015 m. spalio 23 d., registracijos Nr. 39438) (toliau – Kvalifikaciniai reikalavimai), pagal specialybę „funkcinė diagnostika“.

7. Į Skyriaus funkcinės diagnostikos gydytojo pareigas skiriamas medicinos darbuotojas, atitinkantis specialybės „funkcinė diagnostika“ kvalifikacinius reikalavimus.

8. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių vidurinį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, kvalifikacinius reikalavimus, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. vasario 10 d. įsakymu N 83n (įregistruotas Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2016 m. kovo 9 d.) paskirtas į Skyriaus slaugytojos pareigas, registracijos Nr. 41337), kurios specializacija yra „funkcinė diagnostika“.

9. Skyriaus etato lygį nustato medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į diagnostikos ir gydymo darbų apimtį, aptarnaujamų gyventojų skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal Priede Nr. 14 prie šiuo įsakymu patvirtintų Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių.

10. Skyriuje įrengta įranga pagal Funkcinių tyrimų atlikimo taisyklių, patvirtintų šiuo įsakymu, priedą Nr.

11. Pagrindinės katedros funkcijos: funkcinių tyrimų vykdymas;

visapusiškas naudojimas ir integravimas įvairių tipų funkcinis tyrimas, įgyvendinimas diagnostikos algoritmai siekiant gauti minimumą trumpą laiką išsami ir patikima diagnostinė informacija;

ekonomiškai pagrįstų, kliniškai efektyvių funkcinių tyrimų metodų, naujų organizacinių darbo formų kūrimas ir diegimas praktikoje;

konsultacinės pagalbos teikimas medicinos organizacijos klinikinių skyrių specialistams ligų ir būklių funkcinės diagnostikos klausimais;

priemonių, užtikrinančių funkcinių tyrimų kokybę ir teisingą diagnostinės įrangos funkcionavimą, įgyvendinimas;

nustatyta tvarka ataskaitų teikimas<1>, pirminių duomenų apie medicininę veiklą teikimas sveikatos informacinėms sistemoms<2>.

<2>91 straipsnio 1 dalis Federalinis įstatymas 2011 m. lapkričio 21 d. N 323-FZ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.).

14 priedas
prie Taisyklių
funkciniai tyrimai,
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija

1. Dviračių ergometras 1 2. Streso testavimo sistema su dviračių ergometru arba bėgimo takeliu 1 3. Ultragarsinis prietaisas širdžiai ir kraujagyslėms tirti 1 4. 12 kanalų elektrokardiografas 1 5. Kraujospūdžio matavimo prietaisas 1 6. Prietaisas širdies veiklai stebėti Holteriu 1 7. Prietaisas 24 valandų kraujospūdžio stebėjimui 1 8. Spiro analizatorius 1 9. Bodypletizmografas 1 10. Tūrinės sfigmografijos aparatas 1 11. Širdies ir kvėpavimo kompleksas 1 12. Elektromiografas 1 13. Elektroencefalografas

Mieli skaitytojai!

Informuojame, kad 2019-01-23 buvo pateiktas viešam svarstymui patvirtino Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija Ultragarsinių diagnostinių tyrimų atlikimo taisyklių projektas(toliau – Taisyklių projektas).

Šis projektas buvo parengtas pagal 2 str. 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 14 straipsnis, pagal kurį Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įgaliojimai apima taisyklių patvirtinimą. laboratorinių, instrumentinių, patologinių-anatominių ir kitokio pobūdžio diagnostinių tyrimų atlikimas.

Atkreipiame dėmesį, kad šiandien Rusijos Federacijos sveikatos ministerija patvirtino 3 panašias taisykles, būtent:

• Taisyklės endoskopiniai tyrimai, patvirtintas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 974n;
• Funkcinių tyrimų vykdymo taisyklės, patvirtintos. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. gruodžio 26 d. įsakymu Nr. 997n;
• Patvirtintos patologinių ir anatominių tyrimų atlikimo taisyklės. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. kovo 24 d. įsakymu Nr. 179n.

Priminsime, kad šiuo metu yra svarstomas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2012 m. balandžio 16 d. dekreto Nr. 291 pakeitimų projektas. Dėl medicininės veiklos licencijavimo(...)“, kuriame, be kita ko, siūloma įvesti naują papildomą licencijavimo reikalavimą vykdant medicininę veiklą - licencijų turėtojų laboratorinių, instrumentinių, patologinių-anatominių ir kitokio pobūdžio diagnostinių tyrimų atlikimo taisyklių laikymąsi. (ir aukščiau pateiktos taisyklės ir taisyklių projektas yra būtent tai). Plačiau apie tai skaitykite Medicinos teisės fakulteto straipsnyje „“.

Bendrosios ultragarso atlikimo normos pagal Taisyklių projektą

Taisyklių projekte nustatyta ultragarsinės diagnostikos tyrimų organizavimo ir vykdymo tvarka medicinos ir kitose organizacijose, vykdančiose medicininę veiklą pagal licenciją, numatančią ultragarsinės diagnostikos darbų (paslaugų) atlikimą (toliau – Medicinos organizacija).

Pastaba:

Atkreipkite dėmesį, kad šiuo metu nėra taisyklių, kaip atlikti ultragarso diagnostikos tyrimus viena ar kita forma. Klausimų, susijusių su ultragarso diagnostikos tyrimais, reglamentavimas praktiškai sumažinamas iki to, kad tam tikri klausimai, susiję su jų įgyvendinimu, yra minimi kai kurių tyrimų rėmuose. klinikinės rekomendacijos, medicininės priežiūros standartai ir medicininės priežiūros teikimo tvarka (pvz., Suaugusiesiems „nefrologijos“ profilio medicininės priežiūros teikimo tvarkoje, patvirtintoje Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Nr. Rusija 2012 m. sausio 18 d. Nr. 17n, Medicininės priežiūros „akušerijos ir ginekologijos srityje (išskyrus pagalbinio apvaisinimo technologijų naudojimą) teikimo tvarka“, patvirtinta Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 2012 m. lapkričio 1 d. Nr. 572n) (toliau – Akušerijos ir ginekologijos tvarka, patvirtinta įsakymu Nr. 572n), patvirtinta Medicinos pagalbos gyventojams teikimo onkologijos srityje tvarka. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. lapkričio 15 d. įsakymas Nr. 915n ir kt.).

Taip pat 2007 m. rugpjūčio 10 d. Rusijos Federacijos vyriausiasis valstybinis sanitaras patvirtino „Darbo sąlygų higienos reikalavimus. medicinos darbuotojai atliekant ultragarsinius tyrimus. 2.2.4. Gamybos aplinkos fiziniai veiksniai. 2.2.9. Darbuotojų sveikatos būklė, susijusi su darbo aplinkos būkle. vadovas R 2.2.4/2.2.9.2266-07“ (toliau – SanPiN 2.1.3.2630-10).

Taisyklės nustato, kad ultragarso diagnostikos tyrimai atliekami tam tikslui(Taisyklių projekto 2 p.):

• Diagnostika;
• Laiku nustatyti socialiai reikšmingas ir dažniausiai pasitaikančias vidaus organų ligas;
• Paslėptų ligų formų aptikimas.

Ultragarso diagnostikos tyrimai atlikti, jei yra medicininių indikacijų teikiant (Taisyklių projekto 3 p.):

• Pirminė specializuota sveikatos priežiūra;
• Specializuotos, įsk. aukštųjų technologijų medicininė priežiūra;
• Greitoji pagalba, įsk. skubi specializuota medicinos pagalba;
• Paliatyvinė slauga;
• Medicininė pagalba sanatorinio-kurorto gydymo metu.

Sąlygos, kuriomis teikiant medicininę priežiūrą atliekami ultragarsiniai diagnostiniai tyrimai, yra (Taisyklių projekto 4 punktas):

• Ambulatorinis (sąlygomis, kuriomis neužtikrinama visą parą medicininė priežiūra ir gydymas);
• Dienos stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu, bet nereikalauja medicininės priežiūros ir gydymo visą parą);
• Stacionarus (sąlygomis, užtikrinančiomis visą parą medicininę priežiūrą ir gydymą).

Ultragarsiniai diagnostiniai tyrimai numatyti teikiant būtinąją, būtinąją ir planinę medicinos pagalbą (Taisyklių projekto 5 punktas).

Taisyklių projekto 6 punkte nustatyta, kad greitosios medicinos pagalbos tarnybose atliekami ultragarsiniai diagnostiniai tyrimai, t. Specializuota būtinoji medicinos pagalba teikiama vadovaujantis Skubios medicinos pagalbos teikimo tvarkos 9-11 prieduose nustatytais stacionarios skubios pagalbos skyriaus veiklos organizavimo taisyklėmis, taip pat rekomenduojamu šio skyriaus personalo ir įrangos standartu. , įskaitant skubi specializuota medicinos pagalba (patvirtinta Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 2013 m. birželio 20 d. Nr. 388n).

Savo ruožtu medicinos organizacijų, atliekančių ultragarso diagnostikos tyrimus pirminės specializuotos sveikatos priežiūros, specializuotos medicinos pagalbos ir medicininės priežiūros sanatorinio-kurortinio gydymo metu, veiklos organizavimas vykdomas pagal Projekto priedus Nr. Taisyklės, kurios patvirtina:

• Ultragarsinės diagnostikos kabineto veiklos organizavimo taisyklės (priedas Nr. 1);
• Rekomenduojami ultragarsinės diagnostikos kabineto personalo standartai (priedas Nr. 2);*
• Ultragarsinės diagnostikos kabineto įrangos standartas (priedas Nr. 3);
• Ultragarsinės diagnostikos skyriaus veiklos organizavimo taisyklės (priedas Nr. 4);
• Rekomenduojami ultragarsinės diagnostikos skyriaus etato standartai (priedas Nr. 5);*
• Ultragarsinės diagnostikos skyriaus įrangos standartas (priedas Nr. 6).

Apie siuntimą ultragarsu

Taisyklių projekto 8 punktas numato, kad Ultragarsiniai diagnostiniai tyrimai atliekami gydančio gydytojo (arba felčerio, akušerio, jei joms pavestos tam tikros gydančio gydytojo funkcijos) nurodymu. atsižvelgiant į paciento teisę pasirinkti medicinos organizaciją.

Informacijos, kuri turi būti siuntime atlikti ultragarsinį diagnostinį tyrimą, sąrašas nustatytas Taisyklių projekto 11 ir 12 punktuose.

Taisyklių projekto 10 punkte patikslinama, kad atliekant ultragarsinius diagnostinius tyrimus teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą, specializuotą medicinos pagalbą ir medicininę priežiūrą sanatorinio-kurortinio gydymo metu:

• Teikiant medicininę pagalbą ambulatoriškai gydantis gydytojas (felčeris, akušerė) išduoda siuntimą ultragarsiniam diagnostiniam tyrimui, kuris įskaitomai užpildomas ranka arba spausdinta forma, patvirtintas gydančio gydytojo (felčerio, akušerio) asmeniniu parašu ir antspaudu ir (ar) gavus paciento ar jo teisėto atstovo sutikimą forma elektroninis dokumentas, pasirašytas gydančio gydytojo (felčerio, akušerės) sustiprintu kvalifikuotu elektroniniu parašu;
• Teikiant medicininę pagalbą dienos stacionare, stacionaro sąlygos gydantis gydytojas (felčeris, akušerė) į stacionarinio ligonio medicininėje dokumentacijoje (toliau – priėmimų sąrašas) esantį priėmimų ir jų vykdymo sąrašą padaro įrašą apie būtino ultragarsinio diagnostinio tyrimo tipą arba siuntimo į kitą medicinos organizaciją atveju išduoda siuntimą;
• Teikiant medicininę priežiūrą sanatorinio-kurorto gydymo metu gydantis gydytojas paciento medicininėje knygoje esančiame recepto lape įrašo, kokio tipo ultragarsu diagnostinis tyrimas reikalingas arba, siunčiant į kitą medicinos įstaigą, išduoda siuntimą.

Apie ultragarsą

Pagal Taisyklių projekto 13 punktą ultragarsinis diagnostinis tyrimas atliekamas Medicinos įstaigoje* pagal įrašą gydytojo recepto lape arba paciento pateiktą siuntimą.

Kartu numatyta, kad pacientams, kuriems medicininė pagalba teikiama stacionare ir dienos stacionare, kurių judėjimas dėl medicininių priežasčių ribojamas, įsk. dėl nustatyto gydymo režimo, ultragarsinių diagnostinių tyrimų gali būti atliekami tiesiogiai medicinos organizacijos, kurioje jie gyvena, struktūriniame padalinyje, naudojant nešiojamąją diagnostikos įrangą(Taisyklių projekto 23 punktas).

Specialistas, įgaliotas atlikti ultragarsinius diagnostinius tyrimus, yra ultragarso diagnostikos gydytojas (Taisyklių projekto 9 punktas).*

Kartu ultragarsinės diagnostikos gydytojui suteikiama teisė diagnostiškai sudėtingais atvejais, siekiant, remiantis ultragarsinio diagnostinio tyrimo rezultatais, padaryti išvadą, į konsultacijas įtraukti kitus ultragarsinį diagnostinį tyrimą atliekančios medicinos organizacijos medicinos specialistus. , arba pacientą siuntę gydytojai specialistai, taip pat kitų gydymo įstaigų gydytojai organizacijos, įsk. naudojant telemedicinos technologijas (Taisyklių projekto 19 punktas).

* Pastaba: atkreipkite dėmesį, kad aukščiau taisyklės, kad ultragarsinį tyrimą turėtų atlikti tik ultragarso diagnostikos specialistas ir tiksliai medicinos organizacijoje, turinčioje licenciją atlikti ultragarsinės diagnostikos darbus (paslaugas), prieštarauja kitiemsšiuo metu galiojantis norminius teisės aktus.

Taigi iš daugelio kitų veiksmų matyti, kad ultragarsą gali atlikti kitų specialybių gydytojai. Pavyzdžiui, kardiologas gali atlikti kraujagyslių ultragarsinį tyrimą (tai išplaukia iš Rusijos darbo ministerijos 2018 m. kovo 14 d. įsakymo Nr. 140n „Dėl profesijos standarto „Kardiologas“ patvirtinimo), neurochirurgas gali atlikti. intraoperacinis smegenų ultragarsinis tyrimas, smegenų arterijų kraujotakos ultragarsinis tyrimas (flowmetrija) intraoperaciniu būdu (Rusijos darbo ministerijos 2018 m. kovo 14 d. įsakymas Nr. 141n „Dėl profesinio standarto „Neurochirurgas“ patvirtinimo) , o pas urologą - inkstų ultragarsinį tyrimą, Šlapimo pūslė, šlaplė ir vyriški lytiniai organai (Rusijos darbo ministerijos 2018 m. kovo 14 d. įsakymas Nr. 137n „Dėl profesijos standarto „Urologas“ patvirtinimo).

Taip pat SanPiN 2.1.3.2630-10 8.4 punktas nustato, kad ultragarso aparatas gali būti ginekologo kabinete, nes toks prietaisas nereikalauja specialių išdėstymo sąlygų ir yra naudojamas gydytojo priėmimo metu.

Apie ultragarsinio tyrimo protokolo sudarymą

Remiantis ultragarsinio diagnostinio tyrimo rezultatais, jo atlikimo dieną, a ultragarsinio diagnostikos tyrimo protokolas(toliau – Protokolas) (Taisyklių projekto 14 punktas). Tuo pačiu metu atliekant ultragarsinį tyrimą, kaip būtinosios medicinos pagalbos teikimo dalį, Protokolas surašomas iš karto po tyrimo ir nedelsiant perduodamas gydančiam gydytojui (felčeriui, akušerei) (Taisyklių projekto 18 punktas). .

Protokolas surašomas popieriuje, įskaitomai pildomas ranka arba spausdinta forma, patvirtintas ultragarso gydytojo, atlikusio ultragarsinį diagnostinį tyrimą, asmeniniu parašu ir (ar) paciento ar jo teisėto atstovo sutikimu, surašytas. elektroninio dokumento forma, pasirašytas ultragarso gydytojo, atlikusio ultragarsinį diagnostinį tyrimą, sustiprintu kvalifikuotu elektroniniu parašu.

Jeigu ultragarsinės diagnostikos gydytojas diagnostiškai sudėtingu atveju pasamdė konsultacijai kitą gydytoją, Protokolą taip pat pasirašo konsultaciją suteikęs gydytojas specialistas (išskyrus telemedicinos technologijų naudojimo atvejus) (Taisyklių projekto 19 punktas).

Jeigu siuntimas tirti ultragarsu buvo išduotas elektroninio dokumento forma, tai Protokolo kopija, surašyta elektroninio dokumento forma, siunčiama pacientą siuntusiai medicinos organizacijai (tvarkos projekto 21 p. ).

Prie Protokolo pridedami vaizdai (įskaitant skaitmenines nuotraukas, vaizdo įrašus). elektroninės žiniasklaidos priemonės), gauti ultragarsinio diagnostinio tyrimo metu, kurie atspausdinami ir (ar) saugomi bet kurioje laikmenoje (Taisyklių projekto 17 punktas).

Informacijos, kuri turi būti Protokole, sąrašas yra apibrėžtas Taisyklių projekto 15 ir 16 punktuose.

Protokolas surašomas dviem egzemplioriais, iš kurių vienas įrašomas į paciento medicininę dokumentaciją, išduotą ultragarsinį diagnostinį tyrimą atlikusios medicinos organizacijos, o antrasis – pacientui (jo įstatyminiam atstovui) (Įstatymo 20 punktas). Taisyklių projektas).

Taip pat paciento (jo atstovo pagal įstatymą) prašymu siunčiami įsk. elektronine forma ultragarsinį diagnostinį tyrimą atlikusi medicinos organizacija turi išduoti Protokolo kopiją (Tvarkos projekto 22 p.) pastaba: deja, taisyklių projektas neapibrėžia tokio elektroninio prašymo surašymo ir siuntimo tvarkos).

PAGRINDINIS SANITARIJOS IR EPIDEMIOLOGINIS SKYRIUS

1. Tikslas ir apimtis.

1.1 Rekomendacijos parengtos siekiant parengti galiojančias „Sanitarines normas ir taisykles dirbant su įranga, kuri sukuria kontakto būdu į darbuotojų rankas perduodamą ultragarsą“ Nr. 2282-80, siekiant optimizuoti ir pagerinti medicinos darbuotojų darbo sąlygas ultragarso kabinetuose. .

2. Ultragarso kabinetų įrangos higienos reikalavimai

2.1 Patalpų rinkinys, skirtas ultragarso kabinetams įrengti,
turėtų apimti:

Ne mažiau kaip 20 m2 vienam įrenginiui skirta patalpa diagnostiniams tyrimams atlikti;

Patalpa pacientui nurengti ir aprengti, kurio plotas ne mažesnis kaip 7 m2;

Kambarys laukti priėmimo po 1,2 m 2 vienam pacientui, ne mažiau 10 m 2.

2.2 Draudžiama ultragarso patalpas įrengti rūsiuose, pusrūsiuose ir rūsiuose.

2.3 Patalpoje ultragarsui atlikti turi būti:
- natūralus ir dirbtinis apšvietimas;
- kriauklė su šalto ir karšto vandens tiekimu;

Bendra mainų vėdinimo sistema, kurios mainų santykis yra 1:3, leidžiama naudoti BK-1500 oro kondicionierius.

2.4 Ultragarso kabineto sienos turi būti nudažytos šviesiais aliejiniais dažais. Sienų dengimas keraminėmis plytelėmis draudžiamas.

2.5 Triukšmo lygis darbo vietose yra ne didesnis kaip 40 dB.

Siekiant sumažinti triukšmą patalpose, rekomenduojama lubas ir sienas iškloti garsą sugeriančiomis medžiagomis (pavyzdžiui, Akmigran).

2.7 Sofa / su reguliuojamu aukščiu / turi būti įrengta kambario centre arba tam tikru atstumu nuo sienos.

2.8 Atliekant tyrimus, reikia išjungti bendrą apšvietimą, palikti tik stalinę lempą, kabinetuose langus užtemdyti užuolaidomis.

2.9 Ultragarso patalpoje ar šalia jos negalima statyti elektrinių prietaisų, kurie trikdo ultragarso įrangos veikimą.

3. Ultragarso organizavimo ir atlikimo higienos reikalavimai.

Su ultragarso įranga leidžiama dirbti ne jaunesniems kaip 18 metų asmenims, baigusiems atitinkamą mokymo kursą ir saugos instrukcijas.

Atsižvelgiant į tai, kad diagnostinio tyrimo trukmė labai įvairi, vieno sveikatos darbuotojo apžiūrėtų pacientų skaičius neturėtų viršyti 10-11 žmonių.

Kompleksui atlikti gimnastikos pratimai, fizioterapinės procedūros ir kt. Su ultragarso aparatais dirbančiam medicinos personalui rekomenduojama pasirūpinti darbo pamaina dvi 10 minučių pertraukėlės.

Norint apsaugoti darbuotojų rankas nuo kontaktinio ultragarso poveikio, reikia mūvėti dvi poras pirštinių: apatinės medvilninės, o viršutinės – guminės.

Neapsaugotų rankų kontaktas su veikiančio ultragarso jutiklio skenuojančiu paviršiumi neleidžiamas.

Tepdami kontaktinį lubrikantą dominančią zoną, reikia pasirūpinti, kad jis nepatektų ant sveikatos priežiūros darbuotojo rankų.

4. Terapinės ir prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią neigiamam aukšto dažnio ultragarso ir susijusių veiksnių poveikiui.

4.1 Į gydymo ir profilaktikos priemonių kompleksą įeina:
- medicininės apžiūros, klinikinis tyrimas;
- fizioterapinės procedūros;

Specialus pramoninės gimnastikos kompleksas;

Akių pratimai;

Psichologinis palengvėjimas.

4.2 Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 700 (1984 m. birželio 19 d.).

ULTRAGARSO KAMBARIO DOKUMENTACIJA

Ultragarsinės diagnostikos kabineto darbo dokumentacija yra:

1. Išankstinės registracijos žurnalas tyrimui. Žurnalo tikslas – planuoti biuro darbo apimtis. Tokiu atveju pacientai paskirstomi tarp gydytojų pagal jų darbo grafiką ir studijų sritis ( pilvas, inkstai, skydliaukės, pieno liaukos ir kt.). Vietoj šio žurnalo gali būti naudojami atskiri lapai, kurie registre pateikiami iš anksto.

2. Tyrimo rezultatų registravimo žurnalas. IN šis žurnalas privalo būti:

Tyrimo data;

Tyrimo eilės numeris;

paciento paso duomenys (vardas, pavardė, gimimo metai);

Gydymo įstaiga, skyrius arba pacientą tirti siuntusio gydytojo pavadinimas;

Preliminari klinikinė diagnozė (diagnozinės procedūros pagrindas);

Atliktų tyrimų skaičius (kodai, šifrai ir kt.);

Ultragarsinio tyrimo išvada (tyrimų rezultatai).

Paskutiniame stulpelyje trumpai įrašoma tyrimą atlikusio gydytojo išvada ir protokolo kopija su Išsamus aprašymas Ultragarsiniai vaizdai ir darytos nuotraukos turi būti saugomos skyriaus archyvuose, kad prireikus jas būtų galima lengvai rasti.

3. Nustatytos patologijos analizės žurnalas. Žurnalą patartina vesti organo-nosologiniu principu (organas – liga – nustatytų atvejų skaičius per mėnesį, ketvirtį, pusmetį, metus). Dauguma įdomių atvejų galima įrašyti atskirai (nurodant ligos istoriją, echoskopijos rezultatus, operaciją, skyrių).

4. Archyvas (kortelė). Archyvo organizavimo sistema gali skirtis ir priklauso nuo profilio gydymo įstaiga ir atliktų tyrimų apimtis. Nedideliuose ultragarsinės diagnostikos skyriuose (kabinetuose) antrosios protokolų kopijos gali būti kaupiamos, saugomos aplankuose arba įklijuojamos į sąsiuvinius pagal tyrimo datas.

Taip pat galima susikurti kartoteką abėcėlės tvarka pagal darbo metus.

Dideliuose padaliniuose, kuriuose atliekami daugiadisciplininiai tyrimai, patartina archyvą tvarkyti ne tik chronologinė tvarka, bet ir temiškai (t. y. pagal organus ir ligas).

Turėtumėte pasilikti ultragarsinio tyrimo protokolo ir suaugusio paciento vaizdų kopiją. 5 metai (jei patologija nustatoma) ir 1 metai (jei patologijos nėra) patologiniai pokyčiai) skaičiuojant nuo datos paskutinis patikrinimas. Vaikų ultragarsinių tyrimų rezultatai archyve saugomi mažiausiai 5 metų, neatsižvelgiant į nustatytų pokyčių pobūdį.

5. Ultragarsinio tyrimo protokolas. Jeigu protokolui nenaudojama speciali forma, turi būti nurodytas pavadinimas ir adresas gydymo įstaiga, tyrimo data ir tyrimą atlikusio gydytojo pavardė. Išvada tokia medicininis dokumentas tik jei yra gydymo įstaigos antspaudas arba asmeninis gydytojo antspaudas.

SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1988-06-21 įsakymas Nr.581.

GYDYMO IR PREVENCIJOS ĮSTAIGŲ ULTRAGARSINĖS DIAGNOSTIKOS SKYRIŲ (BIURŲ) MEDICINOS DARBO NUOSTATAI (7 priedas).

1. Medicinos personalas. Ultragarsinės diagnostikos gydytojų pareigybės nustatomos atsižvelgiant į darbo apimtis ir esamus numatomus ultragarsinių tyrimų laiko normatyvus. Šios pareigybės nustatomos darbo plane ir atlyginimų paskirstyme. Skyriaus vedėjo pareigybė steigiama, jeigu etato vietoje 0,5 gydytojo etato yra ne mažiau kaip 3 ultragarsinės diagnostikos gydytojų etatai.

2.Slaugytojas medicinos personalas. Slaugytojo pareigybė steigiama pagal gydytojų ultragarsinės diagnostikos pareigybes, tarp jų ir skyriaus vedėjo pareigas. Vyriausiojo slaugytojo etatas steigiamas pagal skyriaus vedėjo pareigas vietoj 0,5 slaugytojo etato.

3. Jaunesnysis medicinos personalas. Slaugytojų pareigybės steigiamos po 0,5 etato 1 gydytojo ultragarso diagnostikos gydytojo pareigybei, įskaitant skyriaus vedėjo pareigas, bet ne mažiau kaip 1 etatą.

Pastaba: ultragarsinės diagnostikos skyrių (patalpų) funkcionavimo inžinerinę pagalbą vykdo personalas, kurio pareigos įvedamos pagal standartinį sveikatos priežiūros įstaigų vadovų, specialistų, darbuotojų ir darbuotojų etatą.

***

RSFSR SVEIKATOS MINISTERIJOS Įsakymas Nr. 132, 91.08.02. DĖL RADIACINĖS DIAGNOSTIKOS PASLAUGOS TOBULINIMO (ištrauka) UŽSAKUU: ... išspręsti klausimą dėl medicinos ir
moksliškai - mokslinių tyrimų institutai skyriai (filialai) radiologijos diagnostika, įskaitant rentgeno radiologinį,
Rentgeno diagnostikos skyriai (kabinetai), radionuklidų, ultragarso, kompiuterių skyriai,
magnetinio rezonanso ir kitų rūšių diagnostika, atsižvelgdama į vietos sąlygas, organizuoja savo darbą pagal
su „Radiologijos diagnostikos skyriaus (skyriaus), jo padalinių ir personalo nuostatais“... 1991 m. rugpjūčio 2 d. RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo priedas Nr. 1 N 132 SKYRIAUS NUOSTATAI ( RADIOLOGIJOS DIAGNOSTIKOS katedra) 1. Bendrosios nuostatos 1.1.Radiologijos diagnostikos skyrius (skyriaus) organizuojamas gydymo ir profilaktikos įstaigų, medicinos ir mokslo institutų klinikų pagrindu ir yra jų struktūrinis padalinys.magnetinio rezonanso, radionuklidų, ultragarso, patomorfologinių ir. kitos diagnostikos rūšys, priklausomai nuo vietinių sąlygų.radiologijos diagnostika 2. Ultragarsinės diagnostikos skyriui (kabinetui) vadovauja vyr. 3. Ultragarsinės diagnostikos skyriaus (biuro) darbas organizuojamas vadovaujantis Radiologijos diagnostikos skyriaus nuostatais, šiais nuostatais ir kitais norminiais dokumentais. 4. Pagrindiniai skyriaus (biuro) uždaviniai yra: 4.1. Suteikti pacientams kliniškai pagrįstą, aukštos kvalifikacijos diagnostinę ir Medicininė priežiūra ultragarso metodai, naudojant papildomus specialius metodus. 4.2. Darbo rezultatų integravimas su kitais diagnostikos ir klinikiniais skyriais, siekiant patikslinti diagnozę ir nustatyti medicininės priežiūros apimtį. 5. Išvadų pagal ultragarsinio tyrimo rezultatus išdavimas ne vėliau kaip kitą dieną po tyrimo. RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos 1991 m. rugpjūčio 2 d. įsakymo N 18 priedas N 132 NUOSTATAI DĖL RADIOLOGIJOS DIAGNOSTIKOS DEPARTAMENTO (SKYRIAUS) ULTRAGARSINIŲ STUDIJŲ DEPARTAMENTO (KATYBOS) GYDYTOJO NUOSTATAI Gydytojas paskirtas 1. gydytojo pareigas Radiologijos diagnostikos skyriaus (skyriaus) ultragarsinių studijų skyriuje (kabinetoje).turintis specialų ultragarsinės diagnostikos išsilavinimą. 2. Ultragarsinės diagnostikos gydytojas yra tiesiogiai pavaldus Radiologijos diagnostikos skyriaus (skyriaus) vedėjui, o jo nesant - įstaigos vadovui ar jo pavaduotojui medicinos darbui. 3. Ultragarsinės diagnostikos gydytojas savo darbe vadovaujasi Ultragarsinės diagnostikos skyriaus (kabineto) nuostatais, Radiologijos diagnostikos skyriaus (skyriaus) nuostatais, šiais nuostatais ir kitais norminiais dokumentais. 4. Pagal ultragarsinės diagnostikos kabineto tikslus, gydytojas teikia ir atlieka: 4.1. Atlieka ultragarso diagnostikos tyrimus pagal aiškiai suformuluotas indikacijas ir priima galutinį sprendimą dėl jų vykdymo, nustato reikiamą tyrimo apimtį ir racionalią metodiką, atlieka diagnostines ir gydymo-diagnostikos invazines manipuliacijas, įskaitant vizitus vietoje. 4.2. Naujų kūrimas ir diegimas diagnostikos metodai ir įranga. 4.3. Konsultuojamasis ultragarso panaudojimo diagnostikoje ir jo galimybių medicinos praktikoje klausimais. Dalyvavimas analizuojant sudėtingus atvejus ir diagnostikos klaidas, nustatant ir analizuojant ultragarso duomenų ir patologinių bei operatyvinių duomenų neatitikimų priežastis. 4.4. Atitinkamos medicininės ir ataskaitinės dokumentacijos tvarkymas, kiekybinių ir kokybinių veiklos rodiklių analizė. 4.5. Paramedicinos ir jaunesniojo medicinos personalo kvalifikacijos kėlimas ir jų darbo, saugos ir darbo apsaugos taisyklių laikymosi stebėjimas. 4.6. Apsaugos kontrolė ir racionalus naudojimasįranga ir įranga, jų techniškai kompetentinga eksploatacija. 5 . Ultragarsinės diagnostikos gydytojas privalo: 5.1. Numatyta tvarka kelti savo kvalifikaciją, įsisavinti naują ultragarsinės diagnostikos tyrimų įrangą ir naujus metodus. 6 . Ultragarsinės diagnostikos gydytojas turi teisę: 6.1. Duokite įsakymus ir nurodymus viduriniam ir jaunesniajam medicinos personalui. 6.2. Atstovauti jai pavaldžių darbuotojų įstaigos administracijai paaukštinimui ar bausmei. 6.3. Teikti siūlymus įstaigos administracijai dėl biuro darbo gerinimo ir darbo sąlygų organizavimo. 6.4. Dalyvauti susitikimuose ir konferencijose, kuriose aptariami klausimai, susiję su ultragarsinės diagnostikos kabineto darbu. Priedas Nr. 19 prie RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos 1991 m. rugpjūčio 2 d. įsakymo Nr. 132 NUOSTATAI DĖL RADIOLOGINĖS DIAGNOSTIKOS SKYRIAUS (SKYRIAUS) ULTRAGARSINIŲ TYRIMŲ BIURO ULTRAGARSINIO TYRIMŲ SLAUGOS (SKYRIAUS) NUOSTATAI, supažindintas su ultragarso naudojimo taisyklėmis paskiriamas į slaugytojos pareigas ultragarso diagnostikos kabinete.kiaušialąsčių diagnostikos įranga ir saugos įranga. Slaugytojos pareigoms kabinete, kuriame atliekamos invazinės manipuliacijos ultragarsu arba rentgenu ultragarsinis valdymas, skiriama slaugytoja, turinti darbo patirties chirurgijos ar intensyviosios terapijos skyriuje. 2. Slaugytoja ultragarsinės diagnostikos kabinete savo darbe vadovaujasi Radiologijos skyriaus nuostatais, dėl skyriaus (kabineto) ultragarso tyrimai pagal šį reglamentą. 3. Pagrindiniai slaugytojo uždaviniai ultragarsinės diagnostikos kabinete – valymo medžiagų ir tepalų, ultragarsinės įrangos paruošimas tyrimui, paciento paruošimas ultragarsiniam diagnostiniam tyrimui ir dalyvavimas kitose procedūrose, vaizdų fotografavimas tyrimo metu. ir tyrimų duomenų registravimas atitinkamuose apskaitos dokumentuose, tiriamų asmenų srautų reguliavimas, pirmosios pagalbos vaistinėlės su vaistais aprūpinimui priežiūra. skubi pagalba, įrangos, įrangos, buitinės technikos saugos, sanitarinio režimo laikymosi užtikrinimas, dalyvavimas tvarkant archyvą ir medicininės informacijos saugos užtikrinimas. Atliekant invazines manipuliacijas, jos pareigos yra švarios persirengimo ar operacinės kabineto palaikymas, sterilių instrumentų, medžiagų, chalatų paruošimas, taip pat reikalingas komplektas vaistus, pacientui už invazinę manipuliaciją ir pagalbą gydytojui ją atliekant. 4. Slaugytoja Ultragarsinės diagnostikos kabinetas įpareigotas nustatyta tvarka kelti savo kvalifikaciją, griežtai laikytis saugos taisyklių, vidaus darbo reglamentų, stebėti įrangos techninę būklę ir tvarkyti reikiamą buhalterinę ir ataskaitinę dokumentaciją.

22 priedas prie RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo

APytikriai NUMATOMAS ULTRAGARSINIŲ TYRIMŲ LAIKAS

Ultragarsinis kepenų ir tulžies sistemos organų tyrimas:

Kepenys + tulžies pūslė 20 minučių.

Tulžies pūslė su funkcijos nustatymu 60 min.

Kasa 20 min.

Blužnis 20 min.

Urogenitalinės sistemos ultragarsinis tyrimas:

Inkstai + antinksčiai 20 min.

Šlapimo pūslė su likutinio šlapimo nustatymu 15 min.

Prostata + sėklidės 20 min.

Moterų lytinių organų ultragarsinis tyrimas:

At ginekologinės ligos 25 min.

Nėštumo metu 30 min.

Vaisiaus vidaus organų ultragarsinis tyrimas:

antrame ir trečiame nėštumo trimestre 30 min.

Naujagimio organų ultragarsinis tyrimas:

Smegenys 30 min.

Vidaus organai 30 min.

Ultragarsinis paviršiaus struktūrų tyrimas:

Skydliaukė 15 min.

Pieno liauka 20 min.

Seilių liaukos 20 min.

Limfmazgiai 20 min.

Periferinės kraujagyslės 20 min.

Kraujagyslių doplerografija su spektrine analize

pastovios bangos režimu 50 min.

Kraujagyslių tyrimas spalvotu dopleriniu metodu

kartografavimas 60 min.

Minkšti audiniai 20 min.

Krūtinės ląstos organų ultragarsinis tyrimas :

tarpuplaučio 20 min.

Pleuros ertmė 20 min.

Echokardiografija su spalvų kartografavimu 60 min.

Echokardiografija su doplerografija 60 min.

Kraujagyslių impulsinis Doplerio ultragarsas

režimas 40 min.

Gydymo ir diagnostikos tyrimai kontroliuojant ultragarsu:

Perkutaninė diagnostinė punkcija 45 min.

Perkutaninė diagnostinė punkcija su

ekspresinis citologinis tyrimas 70 min.

Terapinė ir diagnostinė pilvo cistų punkcija

ertmė ir retroperitoninė erdvė 70 min.

Terapinė ir diagnostinė pilvo ir pleuros punkcija

ertmės 90 min.

Perkutaninis tulžies pūslės drenažas 120 min.

Perkutaninis tulžies latakų drenažas po

ultragarso ir rentgeno kontrolė 150 min.

Ultragarsinė histerosalpingografija

(echohidrotubacija) 60 min.

Pastaba:

Numatomas ultragarsinės diagnostikos gydytojo darbo krūvis

su 6,5 valandos darbo diena - 33 įprastiniai vienetai.

Standartiniu vienetu laikomas darbas, trunkantis 10

Kelių organų kombinuotiems tyrimams apskaičiuota

kiekvieno sekančio organo normos sumažinamos 5 minutėmis.

Studijuojant vaikus laiko limitas pailgėja 10 proc.

Į numatomą laiko standartą įeina:

1. paruošiamasis ir galutinis laikas

2. faktinio tyrimo laikas

3. laikas dokumentacijai ir darbų analizei.

Ultragarso gydytojo darbo laikas

Įstatymas numato sutrumpintą darbo laiką sveikatos priežiūros darbuotojams. 350 straipsnis Darbo kodeksas Rusijos Federacija nustato, kad tokia trukmė neturėtų viršyti 39 valandų per savaitę. Priklausomai nuo pareigų ir (ar) specialybės, sveikatos priežiūros darbuotojų darbo laiką nustato Rusijos Federacijos Vyriausybė. Dar visai neseniai galiojo SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1940 m. gruodžio 11 d. įsakymas, kurio prieduose buvo sveikatos darbuotojų, kuriems buvo paskirta 6,5 ​​ir 5,5 valandos darbo diena, sąrašai, tačiau su išlyga, kad su šešiomis darbo dienomis. dienos darbo savaitė. 2003 m. vasario 20 d. oficialiame leidinyje „Rossiyskaya Gazeta“ Nr. 33 (3147) – naujas Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas „Dėl medicinos darbuotojų darbo laiko, atsižvelgiant į jų pareigas ir (ar) specialybę“. “ buvo paskelbtas. 2003-02-14 Nr.101. Sutrumpintas sveikatos priežiūros darbuotojų darbo laikas, atsižvelgiant į pareigas ir (ar) specialybę, nustatomas: 36 valandos per savaitę - pagal sąrašą pagal priedą Nr.1; 33 valandos per savaitę - pagal sąrašą pagal priedą Nr.2; 30 valandų per savaitę - pagal sąrašą pagal priedą Nr.3; 24 valandas per savaitę - medicinos darbuotojams, tiesiogiai atliekantiems gama terapiją ir eksperimentinį gama švitinimą gama vaistais radiomanipuliacijos kabinetuose ir laboratorijose. Taigi, priede Nr. 2 - darbo savaitė 33 valandos - I. Gydymo ir profilaktikos organizacijos, įstaigos (poliklinikos, poliklinikos, medicinos punktai, stotyse, skyriuose, kabinetuose), jei gydytojas pacientus lanko tik ambulatoriškai. Pagrindinis funkcinių tyrimų laiko normatyvų skaičiuojamas tikslas yra juos naudoti, kai: Funkcinės diagnostikos kabinetų (skyrių) veiklos organizavimo tobulinimo klausimų sprendimas; Planuoti ir organizuoti šių padalinių medicinos personalo darbą; Medicinos personalo darbo sąnaudų analizė; Atitinkamų gydymo įstaigų medicinos personalo etatų standartų formavimas. Darbo laikas pagal apskaičiuotus standartus negali viršyti 84,5% viso Jūsų darbo laiko. Numatytų standartų laikymasis arba jų viršijimas galiausiai turi įtakos jūsų atlyginimui. Jei dirbate ambulatoriškai, tai jūsų darbo savaitė yra 33 valandos, o darbo diena paprastai yra 6,5, o nedirbtos valandos gali pridėti iki 1 darbo šeštadienio per mėnesį. Jūsų dienos norma yra 33 vienetai, jie apskaičiuojami naudojant specialią lentelę. Iš esmės reguliarus ambulatorinis priėmimas pilnai suteikia tiek darbo, kad būtų įvykdyta visa ši norma ir net ją viršytų. Taip pat gali būti išmokėta kompensacija už atliktą darbą kenksmingomis sąlygomis darbo. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 1999 m. spalio 15 d. įsakymu Nr. 377 patvirtinti Sveikatos priežiūros darbuotojų darbo apmokėjimo nuostatai, taikomi nustatant darbo užmokesčio Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai. Sveikatos priežiūros įstaigos apima gydymo ir profilaktikos, sanitarines-epidemiologines ir kitas įstaigas, įtrauktas į Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą „Sveikatos priežiūros įstaigų nomenklatūrą“. Jeigu dirbate į šią nomenklatūrą įtrauktoje įstaigoje, tuomet turite teisę į darbo užmokesčio (įkainio) padidinimą 15% (minėtų nuostatų priedas Nr. 2, Įstaigų, padalinių ir pareigybių, kuriose dirbama, sąrašo 1.17 pozicija) suteikia darbuotojams teisę į atlyginimo padidinimą (įkainius) dėl pavojingų sveikatai ir ypač sunkių darbo sąlygų „Skyriai (kabinetai): ultragarsinė diagnostika ir endoskopija“