03.03.2020

Dávkovanie kyseliny listovej počas tehotenstva. Koľko, ako a kedy piť B9 pri nosení dieťaťa? Kyselina listová v tehotenstve: výhody, návod na použitie a dávkovanie v skorých štádiách Kyselinu listovú užívame 32 týždňov


Drogy kyselina listová odporúčané na použitie všetkým ženám, ktoré sú v zaujímavá pozícia alebo tých, ktorí plánujú tehotenstvo. Často od produkty na jedenie nie je možné získať potrebné množstvo vitamínov a minerálov, preto predpisujú špecialisti zdravotnícky materiál vitamín ako jeho doplnkový zdroj.

Vitamín B9 je nevyhnutný pre zdravie tehotnej ženy a je dôležitý aj pre plod. Kyselina listová sa aktívne podieľa na tvorbe nervovej trubice embrya.

Je tiež potrebný pre placentu a jej správne fungovanie, nedostatok tohto vitamínu môže spôsobiť placentárnu nedostatočnosť, čo môže viesť k predčasný pôrod alebo ukončenie tehotenstva.

Vitamín B9 pomáha bojovať s anémiou, ktorá sa často vyskytuje u budúcich mamičiek. Prítomnosť kyseliny listovej v tele znižuje riziko potratov a predčasného pôrodu.

Kyselina listová sa podieľa na procese hematopoézy a podporuje normálnu tvorbu bielych krviniek. Podporuje vstrebávanie železa, ale znižuje koncentráciu vitamínu B12, preto sa spolu s ním často predpisuje aj kyanokobalamín.

Kyselina listová sa podieľa na procese delenia buniek. Tento proces sprevádza celý vývoj a rast embrya.

Pri absencii kyseliny listovej alebo jej nedostatku vo veľkých množstvách sa u dieťaťa vyvinú tieto ochorenia:

  • hydrocefalus;
  • oneskorený vývoj mozgovej aktivity;
  • oneskorený vývoj svalov;
  • vady akéhokoľvek druhu a pod.

Dávkovanie

Odborníci odporúčajú konzumovať kyselinu listovú už pri plánovaní tehotenstva, začať by ste mali 1-2 mesiace vopred. Ale ak tehotenstvo nebolo plánované, potom Vitamín B9 treba užiť hneď, ako sa žena dozvie o svojej situácii. Dôležitosť užívania vitamínov v počiatočných štádiách sa vysvetľuje tvorbou embrya.

Koľko kyseliny listovej piť počas tehotenstva v rôznych trimestroch, ako ju správne užívať a v akom čase dňa?

Návod na použitie v prvom trimestri

Prvé týždne tehotenstva zahŕňajú narodenie a vývoj plodu. Tento proces je veľmi dôležitý, pretože na ňom závisí takmer celé tehotenstvo a stav plodu.

V tomto období je potrebné dbať na to, aby telo prijímalo dostatočné množstvo všetkých vitamínov a minerálov.

To platí najmä pre kyselinu listovú, ktorá sa často nazýva „ženský“ vitamín.

Z potravy sa absorbuje iba časť, takže by ste mali prijať farmaceutických liekov kyselina listová.

Často je súčasťou vitamínovo-minerálnych komplexov, ale je lepšie prijať všetko čistej forme bez iných vitamínov.

Dávky kyseliny listovej počas tehotenstva sú rôzne, v prvom období je potrebné užívať 400 mcg dvakrát denne (ráno a večer).

Vitamíny by sa mali užívať v rovnakom čase pred jedlom. Potrebujete piť čistú nesýtenú vodu. Snažte sa neužívať vitamíny s čajom, kávou alebo balenými džúsmi.

V druhom trimestri

V druhom trimestri je užívanie vitamínov a minerálov rovnako dôležité ako na začiatku tehotenstva.

Počas tohto obdobia začína aktívny rast dieťaťa, vyvíjajú sa všetky orgány, vytvára sa nervový systém a imunita dieťaťa.

Aby všetky procesy prebiehali správne, nastávajúca mamička potrebuje konzumovať dostatok vitamínu B9.

V druhom trimestri sa dávka kyseliny listovej zvyšuje na 600 mcg denne.

Užívajte vitamíny 2-3 krát denne(v závislosti od dávkovania).

Použite v treťom trimestri

Zdá sa, že posledný trimester už pre budúcu matku nie je taký ťažký, toxikóza prechádza, už má čas zvyknúť si na svoj stav, ale nie je potrebné relaxovať.

V poslednom trimestri je vitamín B9 a ďalšie vitamíny dôležité nielen pre dieťa, ale aj pre matku.

Preto sa v posledných týždňoch tehotenstva norma kyseliny listovej zdvojnásobí oproti pôvodnej (800 mcg denne).

Vitamíny užívajte 2-3x denne (v závislosti od dávkovania tabliet).

Faktory, pre ktoré sa dávka zvyšuje

  1. Ak existujú dôvody, prečo sa zrýchľuje odstraňovanie kyseliny z tela.
  2. Ak ultrazvuk ukazuje vysoké riziko vzniku akýchkoľvek defektov plodu.
  3. Akékoľvek choroby alebo chyby u rodičov, ktoré sú prenášané geneticky.
  4. Choroby žalúdka, čriev príp močové cesty(kyselina listová sa zle vstrebáva alebo sa rýchlo vylučuje).
  5. Neustále vracanie u tehotných žien tiež prispieva k odstráneniu vitamínu B9 z tela.

Predávkovanie

Väčšina žien sa zľakne, keď počujú o potrebnom množstve kyseliny listovej, no nie je dôvod na nervozitu alebo obavy. Tehotné ženy majú vysokú potrebu vitamínu B9. Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania.

Aby telo malo tohto vitamínu nadbytok, treba odporúčané dávky zvýšiť 20-30-krát, čo je takmer nemožné. Prebytočné množstvo kyseliny telo vylúči samo.

Fakty o vitamíne B9, ktoré by mala vedieť každá žena

  1. Počas tehotenstva telo rýchlejšie odstraňuje vitamín B9.
  2. Čaj a káva urýchľujú proces straty kyseliny.
  3. Pri použití určitých liekov sa kyselina vylučuje rýchlejšie. U svojho lekára si overte kompatibilitu B9 s liekmi, ktoré užívate.
  4. Alergické reakcie sú možné, koniec koncov, ide o liek.
  5. Ak chcete získať maximálne množstvo kyseliny listovej z potravy, musíte jesť čerstvú, tepelne neupravenú zeleninu a ovocie.

Čo potrebujú budúce mamičky? skoré štádia? Láska, starostlivosť a vhodný komplex.

Pre vývoj embryonálnych kostí je potrebné prijímať dostatok vitamínu D. Aké potraviny ho obsahujú?

Najčastejšie je nedostatok kyseliny listovej spôsobený tromi dôvodmi:

  • Nedostatočný príjem potravy. Treba mať na pamäti, že tepelnou úpravou sa zničí až 90% kyseliny listovej obsiahnutej v surovej strave.Napriek tomu nie je ťažké zabezpečiť dostatočné množstvo kyseliny listovej z potravy. Okrem listov záhradnej zeleniny sa nachádza aj v pečeni, mäse, syre, kaviári, vaječnom žĺtku, strukovinách, paradajkách, slnečnicové semienka,
  • Zvýšená potreba. Potreba tejto látky sa zvyšuje, keď prevláda rýchly rast a obnova tkaniva: počas rýchly rast u malých detí a dospievajúcich, s ťažkou rakovinou, anémiou, kožnými ochoreniami atď. Potreba kyseliny listovej u tehotných žien rastie s rastom plodu. Počas dojčenie Potreba tohto vitamínu je tiež zvýšená, rovnako ako potreba iných vitamínov.
  • Zhoršená absorpcia kyseliny listovej v čreve. Choroby žalúdka a tenkého čreva môžu viesť k nedostatku v dôsledku nedostatočného vstrebávania, pričom pri normálnej črevnej mikroflóre si telo dokáže kyselinu listovú syntetizovať samo.

Kyselina listová, obsiahnutý v liekoch, sa vstrebáva oveľa lepšie ako jeho prirodzený náprotivok.

Mechanizmus účinku kyseliny listovej

Ako je známe, na to, aby každá živá bunka vstúpila do procesu delenia, jej genetický materiál, uzavretý v špirále DNA, sa musí zdvojnásobiť.V procese zdvojenia DNA sa aktívne zúčastňuje kyselina listová. Okrem toho sa podieľa na syntéze RNA (ribonukleovej kyseliny), aminokyselín a podporuje lepšie vstrebávanie železa.

Nedostatok tohto faktora je teda obzvlášť nebezpečný pre aktívne sa rozmnožujúce bunky.Kyselina listová je nevyhnutná pre rast a vývoj všetkých orgánov a tkanív, normálny vývoj embryo, hematopoetické procesy. V skorých štádiách tehotenstva je to obzvlášť dôležité, pretože už v 2. týždni od počatia v embryu je možné určiť časť, z ktorej sa mozog začína vyvíjať. Práve v tomto období, napriek tomu, že žena ešte netuší, že je tehotná, je aj krátkodobý nedostatok kyseliny listovej spojený so vznikom vývojových chýb. nervový systém v plode.

Okrem účasti na tvorbe fetálnych buniek sa tento vitamín používa na nahradenie buniek tela tehotnej ženy, pretože ľudské bunky sa neustále obnovujú. Kyselina listová sa podieľa na tvorbe všetkých formovaných prvkov krvi. Okrem toho poskytuje dobrá nálada podieľa sa na výmene biologicky aktívnych látok serotonínu a adrenalínu, ktoré výrazne ovplyvňujú stav nervového systému, stimuluje chuť do jedla pri pohľade na jedlo, podieľa sa na tvorbe kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku,

V tehotenstve vedie nedostatok kyseliny listovej k vzniku defektov neurálnej trubice: absencia mozgu, hydrocefalus (hydrocefalus), tvorba mozgových hernií, rázštep chrbtice.Okrem toho vznik malformácií kardiovaskulárneho systému a rázštepov pery a podnebia. (rázštep pery a podnebia). Nedostatok tohto vitamínu narúša tvorbu placenty, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu, čiastočného odlúčenia placenty, pôrodu mŕtveho plodu a oneskoreného vývoja plodu. Štúdie ukázali, že asi 75 % prípadov takýchto defektov sa dá predísť, ak žena začne užívať doplnky kyseliny listovej pred tehotenstvom.

V užívaní kyseliny listovej je dôležité pokračovať aj počas dojčenia, kedy jej potreba dokonca prevyšuje potrebu tehotnej ženy. Nedostatok kyseliny listovej má výrazný vplyv na vznik popôrodnej depresie, apatie, slabosti a spôsobuje zníženie tvorby mlieka. Navyše nedostatok tohto vitamínu u dojčiacej matky vedie k jeho nízkemu obsahu v materské mlieko a v dôsledku toho k jeho nedostatku u dieťaťa. U detí s nedostatkom kyseliny listovej sa okrem chudokrvnosti prejavuje zaostávanie v hmotnosti, oneskorený psychomotorický vývoj, znížená imunita, zhoršená funkcia čriev.

Dávkovanie kyseliny listovej počas tehotenstva

Minimálna denná potreba kyseliny listovej za normálnych podmienok je 50 mcg, ale keď sa potreba zvýši, napríklad v tehotenstve, môže sa zvýšiť aj niekoľkonásobne. V Rusku sa verí, že potreba kyseliny listovej u tehotných žien bez známok nedostatku tohto vitamínu je 400 mcg denne. Pre dojčiace matky je táto požiadavka 600 mcg denne. Vzhľadom na to, že nedostatok kyseliny listovej je nebezpečný najmä v prvých týždňoch tehotenstva, odporúča sa užívať tento vitamín pri príprave na tehotenstvo (najmenej tri mesiace), ako aj počas celého obdobia tehotenstva. Štandardná tableta kyseliny listovej obsahuje 1 mg, obsah kyseliny listovej v multivitamínoch sa pohybuje od 300 mcg do 1 mg. Užívanie jednej tablety kyseliny listovej denne alebo multivitamínov s obsahom tohto vitamínu okrem iného pokryje dennú potrebu kyseliny listovej na 100 – 200 %, pričom užívanie takýchto dávok kyseliny listovej je bezpečné.

U žien s terapeutický účel dávka sa môže zvýšiť na 5 mg denne. Priebeh liečby je 20-30 dní. Vysoké dávky kyseliny listovej v období prípravy na tehotenstvo a v jeho prvej tretine sa predpisujú aj ženám, ktoré už mali prípady pôrodu detí s malformáciami závislými od folátov.

Bezpečnosť používania kyseliny listovej

Kyselina listová nie je pre človeka toxická. Existujú štúdie o dlhodobom užívaní 15 mg kyseliny listovej denne (40-násobok dennej dávky), ktoré neodhalili žiadne toxické účinky tohto lieku. Dlhodobé užívanie (nad 3 mesiace) vysokých dávok kyseliny listovej však môže prispieť k zníženiu hladiny vitamínu B12 v krvi, čo môže viesť k anémii.Veľké dávky kyseliny listovej niekedy spôsobujú gastrointestinálne poruchy, zvýšenú nervovú dráždivosť, funkčné zmeny v obličkách.

Kontraindikácie pri používaní kyseliny listovej sú prípady individuálnej alergickej reakcie na liek.

Je dôležité pravidelne užívať kyselinu listovú. Avšak vzhľadom na to, že každý doplnok kyseliny listovej pokrýva dennú potrebu, nemali by ste sa obávať, ak vynecháte ďalšiu dávku. Vezmite si drogu, keď si spomeniete.

Mnoho liekov môže ovplyvniť vstrebávanie, využitie a ukladanie kyseliny listovej v tele. Kyselina listová je najlepšie užívať spolu s vitamínmi B 12 a C. Dodatočný príjem bifidobaktérie pomáhajú zvyšovať syntézu kyseliny listovej v hrubom čreve.

Naopak, pri užívaní alkoholu sa používajú antacidá (lieky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú - ALMAGEL, MAALOX atď.), sulfónamidy, antiepileptiká, výrazne sa znižuje vstrebávanie kyseliny listovej v čreve. Recepcia ASPIRIN vo vysokých dávkach nitrofuránové lieky (predpísané na infekcie močových ciest), perorálne kontraceptíva, kortikosteroidné hormóny znižujú koncentráciu kyseliny listovej v krvi.

Skontrolované: žiadne riziko!

V USA platí zákon, ktorý ukladá výrobcom pridávať do múky dosť vysoké dávky kyseliny listovej, aby sa predišlo nedostatku tohto vitamínu v populácii. Navyše v USA je preventívne dávkovanie kyseliny listovej 2x vyššie ako v Rusku. žiadne negatívne vplyvy dávky kyseliny listovej súvisiace s genotypom používané v Rusku neboli identifikované.


Každá žena, ktorá plánuje tehotenstvo, sa musí vopred obávať o zdravie svoje a budúceho dieťaťa. Napríklad pitie kyseliny listovej počas tehotenstva, ako vitamínový prípravok, pomáha znižovať možnosť vzniku patológií u plodu.

Výhody lieku

Vitamín B9 alebo folát sa nachádza v mnohých potravinách, ako sú kvasnice, pečeň, tvaroh, zelená zelenina, cereálie a niektoré druhy ovocia. Aby ste však dosiahli dennú normu, musíte ich všetky skonzumovať veľké množstvá a surové alebo nedovarené, odkedy tepelné spracovanie vitamín je prakticky zničený.

Prečo užívať kyselinu listovú počas tehotenstva? Na samom začiatku tehotenstva, v prvých dvanástich týždňoch, je predpísaný folát. Počnúc druhým týždňom sa v embryu vytvára neurálna trubica a na jej normálnu tvorbu je potrebná kyselina. Vitamín je potrebný na tvorbu červených krviniek a zníženie rizika vzniku patológií u plodu.

Budúca matka potrebuje vitamín B9 na prevenciu anémie, bolesti nôh a toxikózy. Užívanie v prvom trimestri minimalizuje riziko vzniku abnormalít nervového systému takmer o 70%.

V čase delenia buniek sa pomocou folátov vytvára a vyvíja štruktúra molekúl DNA a RNA bez mutácií a poškodenia. Kyselina sa podieľa na vývoji orgánov a tkanív plodu, znižuje možnosť oneskorenia duševného vývoja dieťaťa a fyzických defektov.

Keď ženám na konzultácii hovoria, prečo je kyselina listová predpísaná, lekári odporúčajú začať ju piť vo fáze plánovania, najmenej 90 dní pred tehotenstvom.

Dávkovanie a pravidlá podávania

Príjem kyseliny listovej pre obyčajný človek za deň - najmenej 50 mcg. Ale pri nosení dieťaťa sa jeho potreba opakovane zvyšuje a pre budúce matky je norma 400 mcg. Vitamín je dostupný vo forme tabliet alebo kapsúl.

V akej dávke by mali tehotné ženy užívať kyselinu listovú? Mnoho žien sa zaujíma o to, koľko kyseliny listovej by mala tehotná žena vypiť denne. Normu určuje ošetrujúci lekár. Užíva sa ako nezávislý liek alebo ako súčasť multivitamínu. Lekári odporúčajú užívať jednu tabletu denne s obsahom od 400 mcg do 1000 mcg. Tehotným ženám sa odporúča užívať túto dávku kyseliny listovej bez obáv z predávkovania. Ak žena užíva nejaké prenatálne vitamíny a nemá nedostatok vitamínu B9, potom nie je potrebný samostatný doplnok folátu.

Ak je v tele výrazný nedostatok vitamínu alebo ak sa vyskytli prípady, keď sa deti narodili s patológiou neurálnej trubice, lekár zvýši dennú dávku kyseliny listovej, niekedy až na 4 mg, čo sú štyri tablety, ktoré potrebujú užívať raz alebo viackrát počas dňa. Tablety sa užívajú v rovnakom čase, pred jedlom alebo s jedlom. Okrem liekov môžete konzumovať aj potraviny obsahujúce foláty.

Koľko kyseliny listovej by ste mali užívať počas tehotenstva? Najdôležitejším obdobím, v ktorom sa bez vitamínu B9 nezaobídete, je prvý trimester. Celé tehotenstvo závisí od toho, ako sa plod v tomto období vyvíja. Počnúc druhým trimestrom, požadované množstvo kyseliny, prichádza v dostatočnom množstve s príjmom multivitamínov.

Nedostatok kyseliny listovej

Nedostatok vitamínu počas tehotenstva môže viesť k strašným následkom nielen pre plod, ale aj pre matku. Pri nedostatku lieku je narušený proces tvorby placenty a jej výživy, čo vyvoláva predčasné ukončenie tehotenstva alebo narodenie predčasne narodeného dieťaťa. Spôsobuje abnormality vo vývoji dieťaťa, výskyt mentálne poruchy u novorodencov.

Nedostatok ovplyvňuje aj blaho žien. Potreba vitamínu B9 vzniká najmä vtedy, keď je narušené jeho vstrebávanie organizmom, alebo keď je jeho zvýšená potreba, napríklad počas dojčenia.

Príznaky nedostatku kyseliny sú:

  • chronická únava;
  • znížená chuť do jedla;
  • znížená imunita;
  • Podráždenosť;
  • nespavosť.

Nedostatok folátu sa vyskytuje aj vtedy, keď má tehotná žena ťažkú ​​toxikózu sprevádzanú zvracaním, ktoré narúša absorpciu lieku. Aby sa zistila prítomnosť alebo neprítomnosť nedostatku vitamínu, je predpísaný krvný test na stanovenie jeho koncentrácie. Na základe získaných výsledkov ošetrujúci lekár predpíše optimálnu dávku, ktorá sa má užívať až do pôrodu. Nedostatok lieku môže skomplikovať aj nástup tehotenstva.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Napriek tomu, že sa foláty rozpúšťajú vo vode a ich nadbytok sa vylučuje z tela, v niektorých prípadoch je pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní možné predávkovanie. Medzi jej príznaky patrí horká alebo kovová chuť v ústach, gastrointestinálna nerovnováha, poruchy spánku a zlyhanie obličiek. Zriedkavo sa vyskytuje alergická reakcia.

V prítomnosti kardio- cievne ochorenia, predávkovanie môže spôsobiť zlyhanie srdca. Treba ho brať s opatrnosťou, ak existujú patologické stavy pečene alebo obličiek, alebo ak je defekt v géne zodpovednom za metabolizmus folátu.

Niekedy je nadbytok vitamínu B9 spojený s narodením detí náchylných na prechladnutie, bronchiálna astma s narušenou imunitou. Zbaviť sa vedľajšie účinky– nadúvanie, nevoľnosť, nespavosť, stačí znížiť predpísanú mieru. Vážne problémy Prebytočná kyselina neškodí zdraviu, ale odporúča sa zavolať sanitku.

Pitie silného čaju urýchľuje proces odstraňovania kyseliny z tela. Pri užívaní vitamínu B9 ako samostatného lieku sa berie do úvahy aj jeho kvantitatívny obsah v komplexe prijatých multivitamínov, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky a predávkovanie.

U zdravá žena Ak sa dobre stravujete, nedostatok kyseliny listovej nemá na vašu pohodu prakticky žiadny vplyv. Ale bude to mať negatívny vplyv na embryo a placentu, najmä v prvom trimestri tehotenstva. Preto užívaním vitamínu B9 sa budúca matka stará o zdravie dieťaťa od okamihu počatia.

Má alebo nemá budúca mamička užívať kyselinu listovú? V tejto veci, ako sa hovorí, nemôžu existovať dva názory - samozrejme, pitie. Kyselina listová hrá v tehotenstve neskutočne významnú úlohu, aj keď nie každý vie, akú. A ak vás to zaujíma, určite si prečítajte tento článok.

Kompletný návod na používanie kyseliny listovej počas tehotenstva

Kyselinu listovú by ste telu mali začať dodávať 3 mesiace pred otehotnením. Štatistiky ukazujú, že v tomto prípade je riziko vzniku vnútromaternicových abnormalít centrálneho nervového systému alebo mozgu u nenarodeného dieťaťa znížené až o 70%.

Pozor! Odborníci tvrdia, že kyselinu listovú by mala užívať nielen nastávajúca mamička, ale aj nastávajúci otecko, keďže práve nedostatok tejto látky v tele často spôsobuje nízku aktivitu spermií alebo ich malé množstvo v semennej tekutine.

Čo sa týka dávkovania vitamínu B9, ktoré musia nastávajúci rodičia prijímať, závisí najmä od vlastností a potrieb ich vlastného organizmu.

Prečo potrebujete kyselinu listovú počas tehotenstva?

Už na samom počiatočná fáza Pre vývoj embrya je potrebné, aby bolo telo matky týmto dôležitým prvkom dostatočne vybavené.

  1. Pokyny poznamenávajú, že kyselina listová sa nezúčastňuje len na tvorbe nervové bunky budúce bábätko, pretože ho bude potrebovať aj samotná budúca mamička v ťažkej skúške, ktorá ju čaká. Je to vitamín B9, ktorý sa priamo podieľa na procesoch delenia a obnovy buniek, opravuje poškodené z toho či onoho dôvodu.
  2. Bez kyseliny listovej nemôžu prebiehať hematopoetické procesy, podieľa sa na tvorbe krviniek: leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek a v tehotenstve, ako vieme, na tvorbe vyteká krv obzvlášť aktívny - koniec koncov sa pridáva ďalší kruh krvného obehu.
  3. S nedostatkom kyseliny listovej v tele nastávajúca matka u plodu sa vyvinú všetky druhy defektov neurálnej trubice, môže sa vytvoriť trhlina v chrbtici alebo celý mozgový kanál môže zostať neuzavretý, keď miecha aj nervy, ktoré sa k nej približujú, zostávajú akoby vonku, čo, ako ste pochopili, je závažná patológia.
  4. Hydrocefalus hernia mozgu, a niekedy, najmä ťažké prípady– a jej úplná absencia, mozgová aj miechová, to všetko je tiež často dôsledkom nedostatku kyseliny listovej. Kyselina listová znižuje riziko vzniku takýchto problémov o viac ako 70 %.
  5. Kyselina listová tiež podporuje normálnu tvorbu a fungovanie placenty a predchádza rizikám samovoľného potratu.
  6. Kyselina listová sa podieľa na krvotvorbe počas tehotenstva. Bez nej nie je možná tvorba bielych ani červených krviniek. Žiadne krvné doštičky. Dokonca ani syntéza ribonukleovej kyseliny.
  7. Ak sa kyselina listová v tehotenstve dostane do tela v nedostatočnom množstve, dieťa môže následne výrazne zaostávať za svojimi rovesníkmi v psychickom aj fyzickom vývoji.

Čo môže spôsobiť nedostatok kyseliny listovej počas tehotenstva?

Ak je v tele nastávajúcej matky nedostatok kyseliny listovej, môže to podľa pokynov viesť k:

  • nesprávna alebo nedostatočná tvorba mozgu budúceho dieťaťa, jeho miecha a celý nervový systém ako celok.
  • Tým ženám, ktoré v tehotenstve neprijímali dostatok kyseliny listovej, sa často rodia deti predčasne a v budúcnosti môžu výrazne zaostávať vo vývoji za svojimi rovesníkmi alebo mať vrodené anomálie.

Práve preto musí budúca mamička užívať kyselinu listovú počas celého tehotenstva.

Ako užívať kyselinu listovú počas tehotenstva?

Vitamín B9, ako sa kyselina listová tiež nazýva, vzniká v črevách, respektíve v ich mikroflóre. A jeho produkcia môže byť nedostatočná. Preto v tom zohráva veľmi dôležitú úlohu skutočnosť, že je potrebné dodatočne užívať kyselinu listovú. Počas tehotenstva sa potreba vitamínu B9 u ženy určite zvyšuje. Pokyny pre kyselinu listovú naznačujú, že hrá veľmi dôležitú úlohu pri vývoji placenty. Preto jeho nedostatok môže viesť k placentárnej insuficiencii. A to je zase plné toho, čo sa môže stať, takže budete musieť prerušiť tehotenstvo.

Dávkovanie kyseliny listovej pri plánovaní tehotenstva

Podľa návodu by ste mali začať užívať kyselinu listovú na 400-600 mcg denne približne 1-3 mesiace pred plánovaným otehotnením.

Pred tehotenstvom je lepšie užívať kyselinu listovú vo forme špeciálnych prípravkov s obsahom týchto vitamínov. Sú vyvážené zložením a dávkovaním, ktoré treba dodržiavať. Lekár môže predpísať jednotlivé dávky lieku v závislosti od stavu ženy a charakteristík jej tela. Zároveň by sme sa nemali obmedzovať len na drogy, ženská strava musí obsahovať zeleninu a ovocie, mäso a ryby, ako aj zeleninu.

Dávkovanie kyseliny listovej počas tehotenstva

Vitamín B9 by ste mali začať užívať aspoň jednou tabletou 3-krát denne. Predtým, ako vaše tehotenstvo dosiahne 12 týždňov, vypiť toto množstvo kyseliny listovej bude stačiť. V tomto období môže žena užívať niektoré komplexné vitamíny, ktoré obsahujú aj kyselinu listovú.

Netreba sa báť, že by ste ich mali v tele prebytočné a nemali by ste ich príjem odmietať. Ak sa kyselina listová hromadí v tele v nadmernom množstve, vylučuje sa obličkami a nespôsobuje nastávajúcej mamičke a jej bábätku žiadnu ujmu. Preto môžete piť bez strachu.

Keď tehotenstvo prekročí 12 týždňov, potreba vitamínu B9 klesá. V tomto prípade je potrebné znížiť aj príjem tabliet na 1 tabletu denne. Keď je tehotnej žene diagnostikovaná anémia alebo placentárna nedostatočnosť, príjem kyseliny listovej sa zvyšuje na 3 alebo 2 tablety denne. Tento vitamín sa má užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle.

Aké potraviny obsahujú kyselinu listovú?

Kyselina listová sa nachádza najmä v:

  • strukoviny,
  • kapusta,
  • zelená zelenina,
  • citrusové ovocie,
  • v celozrnnej múke,
  • a množstvo ďalších produktov.

Vitamín B9 (kyselina listová) sa tepelnou úpravou takmer úplne zničí.

Našťastie sa kyselina listová nachádza v mnohých potravinách, najmä živočíšnych. Okrem toho je tento vitamín, cenný pre telo tehotnej ženy, syntetizovaný aj mikroflórou zdravého čreva. Preto je také dôležité zabezpečiť, aby ste nemali dysbiózu, piť kefír a z času na čas užívať bifidobaktérie. Kyselina listová je však v tehotenstve z pochopiteľných dôvodov potrebná vo zvýšenom množstve a preto ju takmer každá budúca mamička v povinné mali navyše užívať lieky obsahujúce kyselinu listovú.

Ako už bolo uvedené v návode, kyselina listová sa vstrebáva cez črevá. Správne fungovanie čriev tehotnej ženy teda určí, koľko potrebného vitamínu sa vstrebe. Žena potrebuje mať vo svojom jedálničku každý deň mliečne výrobky. Obsahujú laktobacily a bifidobaktérie, ktoré zlepšujú črevnú mikroflóru a tiež normalizovať procesy trávenia.

Nečakajte však, že kyselinu listovú svojmu telu plnohodnotne zabezpečíte len prostredníctvom tých potravín, ktoré tento nevyhnutný prvok pre život obsahujú.

Užívanie kyseliny listovej (vitamín B9, folát) pri plánovaní alebo počas tehotenstva u žien aj mužov propagujú lekári a mnohí ich pacienti. Čo je to, aktívne pestovaný mýtus alebo pravda? Existuje nejaký prínos z používania tento liek v štádiu počatia a včasného vnútromaternicového vývoja pre správna formácia embryo a plod alebo toto tvrdenie poškodzuje zdravie nenarodeného dieťaťa, prípadne jeho matky? Je opodstatnené v tomto období užívať zvýšené dávky vitamínu?

Chcel by som v tomto článku jasným jazykom, ale na základe klinického výskumu zvážte všetky nahromadené otázky, ktorým čelia praktizujúci lekári (aj v rámci internetových konzultácií) a ich pacienti, a zistite, či bude užívanie kyseliny listovej v štádiu plánovania tehotenstva prospešné.

Chcel by som hneď povedať, že v amerických autoritatívnych lekárskych databázach Klinické štúdie neboli nájdené žiadne experimenty s použitím tohto vitamínu, ktoré by sa vykonávali podľa všetkých kánonov medicíny založenej na dôkazoch.

Západní lekári sú menej náchylní na vinu ako domáci abnormálny vývoj nedostatok embrya a plodu základných vitamínov a minerálov. Samozrejme, ak je nedostatok vitamínov a minerálov, miestny špecialista predpíše potrebné vitamíny a minerály, čím varuje Negatívne dôsledky taký nedostatok.

Na ospravedlnenie našich špecialistov stojí za to povedať, že materiálna základňa na zistenie nedostatku určitých látok v tele pacienta je medzi zahraničnými odborníkmi širšia a dokážu tento problém rýchlo vyriešiť. Naši špecialisti sú zvyknutí všetko riešiť po starom, väčšinou na základe vlastnú skúsenosť alebo skúsenosti svojich kolegov ako na medicína založená na dôkazoch. Ale je to naozaj také zlé? prídeme na to.

Čo hovoria obyčajní ľudia o užívaní kyseliny listovej v štádiu plánovania tehotenstva a v počiatočných štádiách, ako aj vo všeobecnosti o ľudskom zdraví?

Pozitívna stránka užívanie drogy (ľudová verzia, informácie boli nájdené na fórach, kde sa diskutuje o tejto téme):

  • užívanie lieku je nevyhnutné na vytvorenie neurálnej trubice u nenarodeného dieťaťa v dňoch 16-28 po počatí (toto je obdobie, keď budúca matka ešte nemá podozrenie, že je tehotná);
  • Užívanie lieku má tiež pozitívny vplyv na činnosť čriev a pečene, zabraňuje rozvoju mŕtvice a kardiovaskulárnych porúch (regulácia krvný tlak a zníženie rizika srdcového infarktu);
  • Okrem toho sa užíva kyselina listová Aktívna účasť pri syntéze a metabolizme aminokyselín, reguluje hematopoetické procesy (používa sa na liečbu);
  • užívajte tento liek na zlepšenie rastu vlasov a nechtov a na zlepšenie ich zdravia (absencia rozštiepených koncov);
  • Podporuje tiež tehotenstvo a zabraňuje pôrodu predčasne narodených detí.

Na filistínskej úrovni existuje jedna nepretržitá výhoda.

Negatívna stránka užívanie drogy (verzia pre domácnosť, informácie nájdete aj na fórach, kde ľudia aktívne diskutujú o tejto téme):

  • negatívna úloha užívania drog pri vzniku onkologické ochorenia(najmä medzi fajčiarmi a ľuďmi, ktorí sa radi rozmaznávajú cigaretou);
  • vyprovokovanie a aktivácia rozvoja astmatických procesov u detí, ktorých matky v tehotenstve užívali zvýšené dávky kyseliny listovej (takéto deti častejšie trpia astmou a túto skutočnosť potvrdili aj americkí vedci, táto skutočnosť však nebola zaradená do databázy spoľahlivých klinických štúdií , keďže vzorka pozorovaných bola nedostatočná) ;
  • rozvoj alergií a (nadúvanie, nevoľnosť, črevná dysfunkcia) pri užívaní lieku.

Pokiaľ ide o mňa, takéto negatívne vyjadrenia stačia na to, aby som to pochopil tento prostriedok nápravy, ako každý iný liek, môže poškodiť telo nastávajúcej matky a jej dieťaťa v prípade nekontrolovaného a nevhodného používania. Vzhľadom na to, že niektorí ľudia u nás nemajú žiadne opatrenia v užívaní liekov, táto téma sa stáva veľmi aktuálnou.

Podotýkam, že toto všetko sú každodenné súdy Obyčajní ľudia, ktorý nemusí byť vždy vo veci kompetentný, prejdime teda k domácej a európskej dôkazovej základni a v tomto smere bude veľmi užitočné vypočuť si moje nasledujúce slová. Budú to nasledujúce vyhlásenia vedecky podložené odporúčania pri užívaní kyseliny listovej skoré obdobie tehotenstva, zostavený s cieľom predchádzať vzniku defektov u detí pozorovaných domácimi pôrodníkmi-gynekológmi a pediatrami s nedostatkom niektorých prvkov (avšak s dôrazom na foláty ako hlavnú tému článku).

Nedostatok kyseliny listovej v prvom trimestri tehotenstva skutočne spôsobuje poruchy tvorby nervovej trubice a organické poruchy nervového systému u nenarodeného dieťaťa, a to časté následky(15 na 1000 novorodencov). Medzi takéto následky patria miechové alebo kraniálne hernie (meningokéla, meningomyelokéla, encefalokéla). Okrem toho môže spôsobiť nedostatok tohto prvku vrodené chyby srdce, rázštep podnebia.

Tento nedostatok sa stáva obzvlášť negatívnym so súčasným nedostatkom vitamínov B6 a B12, pretože v tomto prípade sú ďalšie negatívny faktor: toxické účinky na nervovú sústavu odpadové látky vznikajúce v tele.

Takto (a to je vedecky dokázaný fakt) konzumácia kyseliny listovej znižuje riziko, že budú mať deti s defektmi neurálnej trubice o 72 %, od matiek, ktoré už v minulosti porodili deti s takýmito defektmi. Takže celá dôkazová základňa je len v prospech takéhoto použitia. V tomto smere úroveň domácej a európskej medicíny, jej dôkazová základňa a vnímavosť týchto informácií pre našich pacientov predbiehajú svetové trendy, čo nie je povzbudivé.

Medzi odporúčaniami by som rád poznamenal načasovanie užívania kyseliny listovej na účely plánovania - to je až 4 týždne pred plánovaným tehotenstvom a nie menej ako 8 týždňov po jeho nástupe. Do multivitamínových komplexov je potrebné zaradiť aj vitamíny B1, B6 a B12, ktoré sa tiež priamo podieľajú na metabolizme ovplyvňujúcom tvorbu nervovej trubice v embryu. Uprednostňuje sa užívanie multivitamínov vo vyššie uvedených časových intervaloch, keďže okrem vyššie uvedených vitamínov B je dôležitá aj prítomnosť antioxidantov v dostatočnom množstve ( vitamíny A, E, C), ako aj prítomnosť v dostatočnom množstve takého dôležitého mikroelementu, akým je jód v oblastiach endemických (kde je prirodzený nedostatok) pre tento mikroelement.

Aký je najlepší spôsob užívania kyseliny listovej – vo veľkých jednorazových dávkach alebo ako súčasť multivitamínového komplexu v malom? Na túto otázku spoľahlivo odpovedali štúdie maďarských vedcov, ktorí ukázali, že užívanie kyseliny listovej v dávke 0,8 mg denne v rámci multivitamínových prípravkov je v prevencii defektov neurálnej trubice účinnejšie ako monoterapia vysokými dávkami vitamínu B9 (pokles v jednotlivé malformácie boli pozorované aj v prípade užívania samotného jediného vitamínu, ale výrazný pokles defektov bol pozorovaný práve pri použití multivitamínových komplexov).

Používanie folátov na nasýtenie mužského tela v súčasnosti prechádza určitým prehodnotením. Keďže mužské telo obsahuje dostatočné množstvo tohto vitamínu, ďalšie doplnky zvonku sa zdajú nepraktické. Nadbytok kyseliny listovej v mužskom tele môže navyše viesť k rozvoju (čo nepriamo potvrdzuje jeden z mýtov o náraste rakoviny pri predávkovaní folátmi). Takže otázka používania vitamínu B9 v rámci plánovania u mužov si vyžaduje ďalší výskum a v súčasnosti nie je možné jednoznačne povedať o výhodách alebo škodách takéhoto doplnku.

Za zmienku stojí skutočnosť, že kyselina listová je základným prvkom Ľudské telo, to znamená, že ľudský organizmus si tento prvok nedokáže vyrobiť z iných látok a môže ho získať iba zvonku.

Mikroorganizmy, ktoré žijú v hrubom čreve, sú schopné produkovať určité množstvo vitamínu B9, takže s rozvojom dysbiózy hrubého čreva a poklesom týchto baktérií sa môže zvýšiť potreba kyseliny listovej. Užívanie liekov na báze bifidobaktérií stimuluje tvorbu folátu baktériami v hrubom čreve.

  • zelenina (špenát, cibuľa, kôpor);
  • strukoviny (fazuľa, hrach);
  • ovocie (banány, grapefruity);
  • zelenina (tekvica, repa, repa);
  • mäso a živočíšne produkty (hovädzie, bravčové, jahňacie, hydina, pstruh, syry);
  • droždie;
  • Orech.

Treba si uvedomiť, že kyselina listová je nestabilný prvok a ničí sa vplyvom slnečného žiarenia, ako aj pri dlhodobom skladovaní potravín. Najstabilnejší je v mäse.

Preto sa pre optimálny príjem do tela odporúča konzumovať zeleninu a ovocie v surovom stave, čím sa zabráni deštrukcii folátov pod vplyvom vysoké teploty pri varení.

Z absolútnych kontraindikácií užívania kyseliny listovej v tabletách môžeme zaznamenať iba individuálnu neznášanlivosť tohto lieku, ktorá sa môže prejaviť alergické reakcie (Svrbivá pokožka, vyrážka až po Quinckeho edém a anafylaktický šok).

Chcel by som tiež poznamenať, že pri užívaní perorálnych kontraceptív je možný pokles kyseliny listovej v krvnej plazme. Tento synergický efekt pre antikoncepčné blokovanie ženského cyklu a zníženie množstva vitamínu potrebného na počatie. Ženy, ktoré prestali užívať perorálnu antikoncepciu v tehotenstve alebo ju v súčasnosti užívajú, by mali túto skutočnosť vziať do úvahy a užívať kyselinu listovú v preventívnych dávkach na kompenzáciu vzniknutého nedostatku.

Závery. Výsledky európskych a domácich štúdií ukázali, že užívanie dostatočných dávok kyseliny listovej ako súčasti multivitamínových komplexov v štádiu plánovania tehotenstva v prvom trimestri embryonálneho a fetálneho vývoja možno považovať za jeden z faktorov prevencie vývoja malformácií. nervového systému (neurálna trubica plodu) a kardiovaskulárneho systému u nenarodeného dieťaťa.

Neexistujú žiadne podložené štúdie o použití kyseliny listovej u mužov v štádiu plánovania tehotenstva a možno špekulatívne konštatovať, že užívanie folátov v tejto skupine pohlavia nemá žiadny účinok, ak nie je nedostatok tohto prvku v muž.

Dávka kyseliny listovej pri plánovaní tehotenstva sa vyberá s prihliadnutím na nedostatok tohto prvku v tele ženy. Pri absencii zjavného nedostatku prvku v medziach profylaktických dávok pre konkrétnu oblasť (1 tableta 1 mg denne pre ruské zemepisné šírky je dostatočným predpisom).