Takže ak vám po extrakcii zuba alebo z iného dôvodu (krátka korunka, kaz, jednoduchý boj) zostal jeden alebo viac koreňov, potom je v takýchto prípadoch potrebné obnovenie koreňov zubov.

"Čo teda robiť v takýchto situáciách?" - točí sa ti v hlave. Odpoveď je veľmi jednoduchá a nedá sa odložiť: urýchlene zavolajte svojmu zubárovi alebo ktorejkoľvek zubnej ambulancii vo vašom meste a dohodnite si stretnutie so zubným lekárom. Ak máte obavy silná bolesť, potom v tomto prípade môžete byť prijatý mimo poradia a bez objednania.

Lekár vás vyšetrí a urobí röntgen, aby vylúčil alebo identifikoval cystu, deštrukciu, zápal atď. a až potom ti povie svoj verdikt. Ak je s koreňom zuba všetko v poriadku, s jeho odstránením sa netreba ponáhľať. V súčasnosti používajú lekári Najnovšie technológie a mnohí lekári s vysoké úrovne kvalifikácie, ktoré dokážu bez problémov obnoviť korienky vašich zubov. Najprv budete musieť obnoviť koreň a potom môžete začať budovať.

Zubná diagnostika je veľmi rýchly postup, doslova do pol hodiny vám lekár povie všetko o vašich zuboch. A tu obnovenie koreňov zubov zaberie dosť na dlhú dobu a samozrejme náklady. Spočiatku, pri návšteve svojho lekára, by ste mu mali určite povedať o svojich alergiách, tehotenstve (ak existuje), o vašom zdraví vo všeobecnosti. Všetky tieto opatrenia sú veľmi dôležité pre vás aj pre lekára, aby ste sa pri akomkoľvek zákroku nestretli s neočakávanými reakciami vášho tela. Po rozhovore so svojím lekárom sa s ním určite poraďte o najlepších materiáloch na obnovu. Ten vám bude vedieť poradiť ako s výrobcom, tak aj s produktom samotným, pretože ho už pozná ako svoje topánky. Vie, s čím sa ľahšie pracuje, čo je dôležité aj pre samotného lekára. Najdôležitejšia pri výbere materiálu je jeho tvrdosť, musí byť tvrdý a odolný voči vlhkosti.

V súčasnosti si v zubnom lekárstve s veľkým výberom rôznych materiálov môžete individuálne vybrať tie materiály, ktoré budú vhodné práve pre vás vo vašej situácii. Najjednoduchšie a najrýchlejšie, a preto je žiadané, je vkladanie kotevných kolíkov, ktoré sú vyrobené zo špeciálnej antikoróznej zliatiny, ktorá sa líši dĺžkou a priemerom a z viac ako dvadsiatich druhov je oveľa jednoduchšie vyrobiť správna voľba. Pomocou takýchto čapov dochádza k rýchlemu a efektívnemu obnoveniu koreňov a najdôležitejšie je, že sa budete riadiť preventívne opatrenia a včas sa poradiť s lekárom.

Ako mnoho ľudí, aj ja som sa bála zubárov a málokedy som navštevovala zubné ambulancie. Ale jedného dňa sa mi stala taká vec, že ​​teraz každých šesť mesiacov sám utekám k lekárovi a moja žena ma nemusí presviedčať.

Prvýkrát, keď som plánoval ísť so synom a vnúčatami na dovolenku do zahraničia, nevenoval som bolesti zuba pozornosť. Vo všeobecnosti ma často trápili zuby, ale podarilo sa mi zmierniť bolesť tabletami a rôznymi výplachmi. Počas mojej dovolenky mi niekoľkokrát dokonca opuchlo líce vedľa zlého zuba. To znamená, že sa objavila žuvačka, ale aj tak som si vystačil s výplachmi. Počas tej dovolenky začal zub tak bolieť, že to vyžarovalo do ucha a krku. Čo som neurobil! Ale tabletky pomohli len krátkodobo. Keď sme sa vrátili domov, objavil sa opuch na lymfatickej uzline pri uchu, na boľavej strane. A to všetko kvôli strachu z lekára! Keď teplota stúpla, musela som ísť proti svojej vôli na kliniku.

Ako som tušil, už bolo zbytočné liečiť boľavý zub. Okrem toho infekcia z toku spôsobila komplikácie v uchu a lymfatických uzlinách, ktoré sa vážne zapálili. Chceli ma dať do nemocnice. Mysleli si, že budú musieť podstúpiť operáciu čeľuste. Vďaka Bohu, všetko klaplo. Musel som však brať antibiotiká a podstúpiť vážnu liečbu. Stalo sa, že hneď na druhý deň po vytrhnutí zuba skoro nič nebolelo. A potom mi bolesť po odstránení dlho bránila v noci zatvárať oči. Kosti ma tak boleli, že som vyliezla na stenu. Poviem vám, ako som sa zachránil.

V prvom rade som si kúpil dobrý zubná kefka. Po druhé, od štvrtého do siedmeho dňa po vytrhnutí zuba som držal v ústach silnú infúziu ľubovníka bodkovaného. Zmierňuje zápal, trochu zmierňuje bolesť a má hojivý účinok na rany. Iba opláchnite boľavé miesto bolo to nemožné. Po takomto zákroku sa v jamke vytvorí krvná zrazenina, ktorá chráni ďasná pred infekciou a krvácaním. Preto je akékoľvek oplachovanie prísne kontraindikované. Všetky tekuté výplachy by sa mali jednoducho držať v ústach, blízko miesta, kde bol zub.

Postupne všetko prešlo, ale ešte mesiac som brala bifidové lieky po antibiotikách. Musel som obnoviť mikroflóru, pretože lieky narušili rovnováhu v črevách.

Takto som zažil veľa smútku, pretože som nechcel dostať liečbu včas. Teraz idem a pomaly ošetrujem všetky zvyšné problémové zuby. Som si istý, že sa už nedostanem do takého stavu, že sa infekcia rozšíri zo zubov do iných orgánov.

Anton Dmitrijevič

rezeptik.ru

Zanedbaný chorý zub so smrteľným následkom

Stal sa taký prípad: jedna žena mala silnú bolesť zubov, ale stále sa nedokázala prinútiť ísť k zubárovi. Výsledkom bolo, že k nemu prišla v piatok na konci dňa, to znamená, že vydržala až do posledného. Zapnuté Horná čeľusť Objavili jej zápal, no hospitalizovať ju mohli až v pondelok, teda o 2 dni neskôr. Ale už bolo neskoro... Žena zomrela v nemocnici. Zub bol tak zanedbaný, že sa infekcia šírila ďalej...

Muž zomrel na zlý zub. A to sa stalo v centre Petrohradu a nie niekde v divočine, kde je to k zubárovi sto míľ. Do takého stavu sa musíte dostať! Ale toto je nezvyčajný prípad, hovoríte. Nič také! Mestská klinika v službe za jednu noc hospitalizuje rovnaký počet pacientov s rovnakým zápalom, aký operujú v celom Fínsku počas celého roka.

Zuby sú veľmi blízko k životne dôležitým orgánom

Len si predstavte, ako blízko sú zuby k iným vitálnym dôležité orgány: mozog je nablízku, srdce, ústa sú tiež priamo spojené so žalúdkom a črevami... Chápete, kam ide všetka infekcia z úst...

Zlý zub... Čo nerobiť, keď máte zlý zub

Príliš často sa udalosti vyvíjajú približne podľa tohto scenára: človeka bolí zub, chodí, vzdychá, dáva si cesnak na tú stranu, ktorá ho bolí, dá si tabletku, vypláchne si ústa – nič nepomáha... Trpel som pár dní a bolesť prešla. Zub sa zrútil, zlomil a Boh mu žehnaj. A to, že korienky zostanú v ďasne, vyjde aj samo.

A myslí si, že všetkých prekabátil, ale svoje telo neprekabátite. Kde je chorý alebo zlomený zub stálym zdrojom infekcie. A telo s tým bojuje a čaká, kým majiteľ pomôže, ale majiteľovi je to jedno.

Následky nedostatočne ošetreného zuba – nepredvídateľné komplikácie

Telo hádže všetky rezervy nahromadené na ochranu pred akoukoľvek chorobou do boja proti tomuto nešťastnému zubu. Potom človek dostane nádchu, chrípku alebo niečo vážnejšie a nová infekcia ho okamžite zrazí a spôsobí hrozné komplikácie, pretože vyčerpané telo nie je schopné bojovať na dvoch frontoch.

Chorý zub treba liečiť, nie vytrhávať.

„Zuby nie sú v poriadku“ znamená nielen to, že sú choré, ale aj absenciu niektorých zubov. Veľmi často ľudia, ktorí trpeli až do nepríčetnosti, utekajú v noci na kliniku vytrhnúť nenávidený zub, a ak to nie je jeden z predných zubov a dieru nie je vidieť, rozlúčia sa s ním bez ľútosti. Vo všeobecnosti ide o barbarstvo.

Pán Boh nám dal 32 zubov z nejakého dôvodu. Povedzme, že vás začne bolieť prst, nechcete si ho odrezať! Ale máte až 20 prstov, o niečo menej ako zuby.

Musíte pochopiť, že extrakcia zubov je rovnaká tragédia, konečné opatrenie. Neprinášajte záležitosť službukonajúcemu zubárovi. Teraz existujú spôsoby, ako vyliečiť a zachovať zuby, ktoré boli predtým bezpodmienečne predmetom odstránenia. A ak ste už predtým odstránili zuby, nezáleží na tom, či sú viditeľné, keď sa usmievate alebo nie, neodpočívajte, kým neobnovíte celý chrup. Poraďte sa so svojím lekárom, vypočítajte si rozpočet, vyriešte tento problém krok za krokom, ale pamätajte, že kým to neurobíte, nebudete úplne zdraví.

Zlé zuby by sa mali liečiť čo najskôr

Tieto tradície sú stále živé, keď sa zuby dávajú do poriadku na dovolenku, dovolenku alebo svadbu. Shakespeare mal naozaj pravdu - "Svet je javisko a ľudia v ňom sú herci." Ako radi pracujeme pre verejnosť! Ale žijete a žujete každý deň a bolo by pekné byť každý deň zdravý a plný sily, aby ste dosiahli úspech a potešili seba a svojich blízkych.

Zdravé zuby pre narodenie dieťaťa

Spomínam si na jednu úžasnú príhodu. Raz som liečil jednu ženu, mala naozaj veľa problémov, potrebovala si obnoviť zuby, nasadiť korunky a podobne, a keď bolo všetko pripravené, pozrela sa na seba do zrkadla, usmiala sa a povedala: „Teraz môžem mať deti."

Bol som v nemom úžase a spýtal som sa: "Aké je to spojenie?" Odpovedala: "No, nerozumieš, budem sa môcť usmievať na dieťa, keď sa narodí, prvé, čo uvidí, bude jeho krásna matka."

Neskôr som sa dozvedel, že pred narodením svojho syna zničila všetky svoje staré fotografie a videá. Ako vidíte, záležitosť sa môže týkať aj takých vecí, ako je osud a šťastie.

Ako hodnotiť a kontrolovať prácu zubára?

center-vita.ru

Mnoho ľudí pociťuje strach pri stretnutí so zubárom a snaží sa všetkými možnými spôsobmi odložiť zubné ošetrenie „na neskôr“. Pijú lieky proti bolesti, predpisujú si protizápalovú terapiu a sú radi, že prijaté opatrenia prinášajú výsledky – zub sa prestáva pripomínať akútna bolesť. Ale verte mi, je to dočasný výsledok.

Zuby dokáže vyliečiť len zubár a nepomôžu žiadne bylinky, tabletky, kúzla, kúsky masti nanesené na zub. Zuby sú neoddeliteľnou súčasťou jednotný systém, oprávnený Ľudské telo. Ak má človek problémy so zubami, nemožno ho nazvať zdravým. Aj keď človek venuje pozornosť svojmu zdraviu vo všeobecnosti, ale vylučuje zubnú profylaxiu. Kľúčom k zdraviu je zdravé zuby! Zahoďte strach zo zubného ošetrenia, pretože moderná stomatológia znamená zubné ošetrenie bez bolesti!

Už sme si neraz povedali, že napríklad zanedbaný kaz môže spôsobiť gastritídu, žalúdočné vredy a pod. imunitný systém. Na tieto skutočnosti by sa nemalo zabúdať, keď hovoríme o, v prvom rade o deťoch.

Zubné ošetrenie detí v zubnej ambulancii Lavater je absolútne pohodlné a bezbolestné. Nie všetci pacienti sa však v štádiu zubného kazu radia k zubárovi. 70 % našich pacientov prichádza na vyšetrenie už vtedy, keď potrebujú ošetrenie koreňového kanálika. 10 % pacientov prichádza v počiatočnom štádiu kazu a, žiaľ, len 10 % pravidelne, každých šesť mesiacov, absolvuje lekárske vyšetrenie a profesionálna hygiena zuby od zubára. Ešte viac ľutujú tí pacienti (ale je ich našťastie veľmi málo), ktorým už nie je možné zub zachrániť a je indikované len odstránenie. Takíto pacienti len veľmi dlho odkladajú návštevu zubára „na neskôr“. Najnebezpečnejšia vec na neopodstatnenom strachu zo zubára je, že ak infekcia pokrýva významnú oblasť zubného tkaniva, dochádza k hnisavému zápalu, môže sa vytvoriť cysta a dokonca je možná otrava krvi.

Ak svoje zuby neošetrujete, kým sa nezničia, potom v dôsledku absencie jedného zuba alebo niekoľkých zubov v chrupe časom dôjde k rednutiu kostného tkaniva. A ak sa pacient následne rozhodne podstúpiť zubnú implantáciu, potom taký problém, ako je nedostatok kosti na inštaláciu implantátu, výrazne skomplikuje postup inštalácie a náklady na operáciu implantácie sa zodpovedajúcim spôsobom zvýšia.

Ak neliečite detské zuby, mliečne zuby budú nahradené rovnakými „problematickými“. trvalé zuby. A aj keď sa dieťa na zuby nesťažuje a vy sami nevidíte žiadne problémy so zubami počas vyšetrenia, určite musíte navštíviť detského zubára. Len lekár dokáže „zachytiť“ kaz vo veľmi skorých štádiách, identifikovať ortodontické problémy a poslať na konzultáciu príbuzným špecialistom.

Urobte si vlastný záver: finančné náklady na pravidelnú preventívnu starostlivosť a včasné zubné ošetrenie na moskovskej zubnej klinike „Lavater“ sú výrazne nižšie ako náklady na ošetrenie, implantáciu a zubnú protetiku.

www.lafater.ru

Príčiny zubného kazu. Ako ho zastaviť?

Na poskytnutie adekvátnej liečby musí lekár najprv určiť príčinu ochorenia. V opačnom prípade sa opatrenia môžu ukázať ako zbytočné, proces sa bude naďalej rozvíjať. Príčiny zubného kazu sú vonkajšie a vnútorné faktory. Napriek tomu, že smalt je považovaný za jeden z najodolnejších materiálov v tele, v nepriaznivých podmienkach sa rýchlo kazí. Výsledkom je, že mikróby získavajú neobmedzený prístup k vnútornej, menej chránenej časti zuba.

Na zvládnutie tohto problému v počiatočnom štádiu zvyčajne stačí jedna návšteva zubára. Vyčistí dutinu od postihnutého tkaniva a uzavrie ju výplňou. Avšak banálne zanedbávanie vlastného zdravia, strach z zubná ambulanciačo spôsobuje, že ľudia odkladajú návštevu. Výsledkom je zhoršenie stavu zubov a ich strata.

Kedy je na vine človek, ktorý má zlé zuby?

Odborníci identifikujú množstvo príčin vzniku zubného kazu, za ktoré si môže sám pacient. Keď ich poznáte, môžete prijať včasné opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia. Medzi tieto dôvody patria:

• Fajčenie. Zložky uvoľňované z tabaku narúšajú metabolické procesy v zubných tkanivách. V dôsledku toho je ich schopnosť odolávať nepriaznivým účinkom výrazne znížená.
• Alkohol, drogy. Negatívne ovplyvňujú fungovanie celého tela, zhoršujú jeho ochranné funkcie a schopnosť regenerácie.
• Slabá výživa. Nedostatok minerálov a vitamínov v potravinách vedie k oslabeniu skloviny. Prebytok sladkostí, kyslého ovocia a bobúľ prispieva k zničeniu skloviny.
• Nezdravý životný štýl. Neprítomnosť fyzická aktivita, stála prítomnosť v prašných miestnostiach, zneužívanie mastných, vyprážaných potravín znižuje ochranné funkcie tela.

Okrem toho nedostatok alebo nesprávna ústna hygiena prispieva k tvorbe plaku. Stáva sa zdrojom potravy pre mikroorganizmy, ktoré postupne ničia zuby.

Negatívne faktory mimo kontroly pacienta

Ak človek nefajčí, debatuje a sleduje stravu, prečo mu začnú hniť zuby? Môže to mať niekoľko dôvodov:

• Zlá ekológia. Znečistené ovzdušie, nekvalitná voda, niektorých nadbytok a nedostatok iných dôležitých zložiek. Nedostatok fluoridu sa často uvádza ako príčina problémov so zubami.
• Dedičnosť. Ak mali rodičia pokazené zuby alebo matka počas tehotenstva nenavštívila zubára, deti majú často podobné problémy.
• Fyziologické vlastnosti. Hormonálna nerovnováha u dospievajúcich v období rastu, u tehotných a dojčiacich matiek.

Zubný kaz je často dôsledkom iných ochorení. Problémy s tkanivami parodontu – zápal ďasien, paradentóza, periodontálne ochorenie – vedú k vzniku kazu a spôsobujú vypadávanie zubov. Ak sa v blízkosti koreňa vytvorí hnisavá cysta, infekcia sa rýchlo rozšíri na zub. Často je zhoršenie stavu zubov spôsobené ochoreniami žalúdka, čriev a štítnej žľazy.

Charakteristické príznaky a štádiá vývoja ochorenia

Problémy so zubami sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Závisí to od stupňa poškodenia, citlivosti tela a počtu problémových oblastí. Zubný kaz nevznikne len za jeden deň.

Zubní lekári identifikujú niekoľko charakteristické štádiá, ktoré sa vyznačujú určitými príznakmi:

• Nepríjemný zápach. Spočiatku to nie je príliš nápadné. Postupne, dokonca aj počas rozhovoru, partner cíti hnilobnú „arómu“. Jeho zdrojom sa stáva patogénne baktérie. Obývajú plak, ktorý sa tvorí v mieste kontaktu medzi ďasnom a zubom.
• Škvrny na sklovine. Ide o ďalšie štádium ochorenia, kedy sa poškodenie šíri hlbšie a poškodzuje sklovinu.
• Čierne oblasti. Ak sa nachádzajú na koreni, je veľmi ťažké si ich všimnúť. Na objasnenie rozsahu poškodenia sa vykoná röntgen.
• Tvorba dutiny. Namiesto čiernej škvrny sa vytvorí dutina. Cez ňu sa do vnútra zuba dostávajú zvyšky potravy. Zub aktívne „signalizuje“ problém bolestivé pocity, reakcia na teplo, chlad.
• Vyvíja sa pulpitída. Tým, že sa pacient včas neporadí s lekárom, umožní, aby sa zápal dostal až do miazgy. Mäkké tkanivá obsahujúce krvné cievy a nervy podliehajú hnilobe. Sprevádza ho ostrá, neznesiteľná bolesť.

Proces rozpadu končí rôznymi spôsobmi. Ak začína od hornej časti zuba, postupne sa šíri ku koreňu. Po odumretí nervu intenzita bolesti klesá. Ak kaz postihne najskôr koreň, zub môže vypadnúť alebo sa bude musieť odstrániť.

Prečo zuby hnijú na ďasnách?

Kaz v blízkosti ďasien a ďalej viditeľné časti zuby nie sú iné. Dôvody jeho výskytu sú rovnaké, ale v blízkosti ďasien je ťažšie identifikovať a liečiť chorobu. Preto sa pacienti zvyčajne poradia s lekárom v štádiu progresívnej pulpitídy.

Včasná detekcia pomáha predchádzať vzniku kazu v oblasti ďasien. Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne navštevovať zubára, ktorý správne posúdi stav skloviny a včas odhalí vývoj kazu. Bežná príčina Odborne sa jej výskytu hovorí ochorenie ďasien. Zvyšky jedla, ktoré sa hromadia vo vrecku ďasien, podporujú vývoj baktérií. Okrem toho môže ochorenie spôsobiť nesprávne nainštalovaná korunka, nedostatočná hygiena alebo zmeny v zložení slín.

Čo robiť so zubom, ktorý je zhnitý až po koreň?

Ak koreň zhnilo a terapeutické opatrenia nedávajú výsledky, zub musí byť odstránený. Strata hornej časti vedie k rozvoju patológií:

• výskyt cysty na koreňovom vrchole;
• zlomenina alebo dislokácia koreňa;
• poranenie ďasien od triesky;
• ochorenia parodontu.

Zhnitý koreň sa stáva zdrojom infekcie, ktorá sa šíri do blízkych tkanív.

V každom prípade lekár zvolí liečbu. Ak je vysoká pravdepodobnosť negatívne dôsledky, budú odstránené. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa nevynechávať pravidelné zubné prehliadky.

Zuby dieťaťa hnijú: liečiť alebo neliečiť?

Zhnité zuby sú vo väčšine prípadov problémom dospelých. Tento proces však môže ovplyvniť mliečne zuby. Okrem toho cesta od objavenia sa malého miesta k vážnemu štádiu prechádza veľmi rýchlo. Dôvody tohto javu sú rovnaké ako u dospelých. Zároveň dokážeme identifikovať charakteristické faktory, ktoré majú negatívny vplyv na detské zuby:

• nadmerná láska k sladkostiam;
• nedostatočná ústna hygiena;
• zubné problémy matky počas tehotenstva.

Prestať hniť doma je nemožné. Musíte okamžite kontaktovať svojho zubára.

Zubný kaz na mliečnych zuboch

Na základe dlhodobého výskumu sa vedcom podarilo identifikovať hlavnú príčinu kazov v mliečnych zuboch. Stáva sa to: mikroorganizmy prenášané na dieťa od matky. Streptokok sa k bábätku dostane cez pusinku, cez cumlík obliznutý mamou, či spoločný príbor. Mikróby pochádzajú od iných ľudí tými istými cestami. Pri prerezávaní zúbkov sú deti obzvlášť citlivé na streptokok. Negatívny vplyv má navyše nedostatočná ústna hygiena, zlá strava a zloženie slín.

Zubní lekári poznamenávajú, že pravidelné používanie dojčenskej výživy z fľaše s vysokým obsahom sacharidov vytvára ideálne podmienky pre vývoj baktérií. Znížte ich negatívny vplyv Pomáha bábätku zvyknúť si na pohárik a po jedle si vypláchnuť ústa.

zubz.ru

Čo sa môže stať so zubami, ak sa neliečia?

Zubný kaz

Najčastejším zubným ochorením je kaz a mnohí ho považujú za málo nebezpečný. Preto aj pri charakteristickom poškodení kostného tkaniva sa návšteva zubára odkladá v nádeji, že sa vývoj kazu zastaví a bolesť zmizne. Medzitým má každá choroba, ak sa nelieči, tendenciu poškodiť celé telo a viesť k rozvoju ďalších chorôb.

pokročilý kaz

Príčiny vzniku zubného kazu nie sú úplne pochopené, bolo však preukázané, že v dôsledku nedostatočnej ústnej starostlivosti sa zubný kaz vytvára na sklovine. mäkký povlak, čo je priaznivé prostredie pre rozvoj rôznych patogénnych mikroorganizmov.

Odpadové produkty škodlivých baktérií zmäkčujú a rozleptávajú sklovinu, čo je začiatok kazivého procesu.

Toxíny uvoľňované baktériami, ktoré sa aktívne množia v postihnutom zube, postupne otravujú celé telo, čo vedie k mnohým bolestivým stavom, ako je zápal žalúdka, nádcha a bolesť hrdla.

Príznaky vývoja zubného kazu sú:

1. Vzhľad belavého povlaku na sklovine, ktorý postupne stmavne.
2. Smalt sa stáva trochu drsným.
3. Vznik bolesť pri konzumácii sladkostí, studených a teplých jedál.

Samotný kaz sa vyvíja postupne, čo postupne vedie k strate zubov:

1. Fáza trhliny, pri ktorej sa sklovina pomaly poškodzuje (praskliny sú prirodzené priehlbiny v sklovine). V tomto štádiu je kaz pomerne ťažké diagnostikovať, na jeho identifikáciu sa používa špeciálne farbivo. Pri včasnej diagnóze je predpísaná remineralizačná terapia, aby sa zabránilo deštrukcii skloviny.
2. Povrchový kaz. Na vonkajšom plášti sa objavujú hnedé alebo čierne škvrny a aktívne sa vytvára žltkastý povlak. K penetrácii do vnútorných tkanív ešte nedošlo, ale už vznikajú zodpovedajúce pocity bolesti.
3. Priemerný kaz, charakterizované zvýšením tmavých škvŕn, zvýšením intenzity symptómov bolesti.
4. Hlboký kaz. Choroba preniká do tvrdého tkaniva, dentínu, čo spôsobuje nebezpečenstvo poškodenia nervov. Ošetrenie vyžaduje inštaláciu výplne.

Dôsledok pokročilého kazu v posledná etapa sa môže stať pulpitídou, t.j. zápal spojivové tkanivo zubná dutina.

Pulpitída

Od tých poškodených kazom povrchové vrstvy zub, mikroorganizmy a ich metabolické produkty sa začnú dostávať dovnútra a vyvolávať zápalové procesy v zubnej dreni, tkanivách s veľkým počtom lymfatických a cievy, nervové zakončenia. Tento zápal vnútorných tkanív sa nazýva pulpitída.

akútna pulpitída vľavo a chronická vpravo

Choroba má niekoľko odrôd:

1. Akútne formy a, charakterizované výskytom akútnej bolesti pod vplyvom akýchkoľvek dráždivých látok: teplé a studené nápoje, sladkosti atď. Keď dráždivý faktor skončí, bolesť zmizne.
2. Hnisavá pulpitída, je spôsobená vytvorením ohniska infekcie priamo v vnútorná dutina. Bolesť je mimoriadne intenzívna a zosilňuje sa v noci. Nedostatok liečby môže viesť k nekróze spojivového tkaniva.
3. Chronická forma, nahrádza akútne prejavy ochorenia, bolesť trvá dlhšie ako pri akútnej pulpitíde a vyskytuje sa oveľa častejšie.
4. Nekróza buničiny, ktorý dopĺňa neliečenú pulpitídu, vyvoláva penetráciu patogénnych organizmov do vnútorného kanála a odtiaľ do tkaniva čeľuste. Výsledný zápal sa nazýva paradentóza.

Paradentóza

V dôsledku patológie je narušená integrita tkanív, ktoré podporujú zub.

traumatická parodontitída

Symptómy parodontitídy sú:

1. Bolesť pri tlaku na zub pri žuvaní, môže sa objaviť bolestivá pulzácia, ktorá pokrýva celú tvár.
2. Únava, horúčka.
3. Bolestivosť brady a podčeľuste lymfatické uzliny, opuch ďasien.
4. Vzhľad hnisu zo zubného kanála.
5. Opuch tváre.

granulóm

Toto ochorenie je charakterizované výskytom hnisavých uzlín v blízkosti koreňa zuba. Takéto uzliny sú vážnym zdrojom infekcie a často katalyzujú rôzne zápalové procesy. Spočiatku je granulóm takmer neviditeľný.

Neskôr sa objaví bolesť, ďasná opuchnú a sklovina získa tmavý odtieň.

Okrem trvalého zamerania infekcie spôsobuje granulóm komplikáciu vo forme tvorby koreňovej cysty.

Cyst

Koreňová cysta pozostáva z hnisavého obsahu a nachádza sa v kostnom tkanive. K rozvoju ochorenia dochádza pomaly a skôr nenápadne. Cysta môže byť vizuálne identifikovaná iba vtedy, keď silne rastie, čo vedie k vyčnievaniu kosti.

Zväčšenie cysty zvyšuje pravdepodobnosť, že do nej prerastie dolná dutina nos resp čeľustných dutín. Pri absencii liečby alebo nečestnosti zubára môže paradentóza, pulpitída a koreňové cysty spôsobiť zápal periostu - periostitis.

Periostitis

Zápal periostu sa vyskytuje v dôsledku infekcie v dôsledku zubných ochorení a fyzického poškodenia tkaniva čeľuste. Periostitis môže začať aj v dôsledku infekcie cez lymfatické a obehový systém telo.

Symptómy:

1. Opuch a opuch ďasien, neustále silné bolesti.
2. Všeobecná nevoľnosť, horúčka.
3. Vzhľad abscesu spôsobujúci opuch líc, pier, infraorbitálnej alebo submandibulárnej oblasti.

Rozlišovať odlišné typy periostitis:

1. Jednoduché, charakterizované miernou bolesťou a ľahko liečiteľné, sa môže vyvinúť do chronická forma- osifikujúca periostitis;
2. Vláknitý, ku ktorému dochádza pri dlhšom podráždení periostálneho tkaniva. Objavuje sa postupne, čo spôsobuje mierny opuch;
3. kostnatenie, pomerne bežná forma spôsobená dlhotrvajúcim podráždením. Charakterizované proliferáciou kostného tkaniva v oblasti zápalu.
4. Hnisavý, S akútny prejav, rýchly opuch a bolesť. Periosteum môže rýchlo nabobtnať a rozpadnúť sa, čo spôsobí výskyt hnisu mäkkých tkanív, čo môže vyvolať výskyt flegmóny.

Absces

Hromadenie hnisu v obmedzenom priestore, ktoré môže zničiť kostné tkanivo v postihnutej oblasti. Charakterizované ťažkým a veľmi bolestivým opuchom. Ak sa absces neotvorí dlhší čas, absces sa môže rozšíriť na sliznicu a periostálne tkanivo.

Jeden z najnebezpečnejšie formy Absces je flegmóna charakterizovaná infekciou vstupujúcou do tela.

flegmóna

Na rozdiel od abscesu nemá flegmón hranice distribúcie. Z postihnutej oblasti sa hnis začne šíriť po okolitých tkanivách a môže sa dostať aj do iných vnútorných orgánov.

Príznaky flegmóny sú:

• opuch ďasien, bolesť v postihnutej oblasti;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• bolesť hlavy;
• znížená výkonnosť, poruchy spánku, znížená chuť do jedla;
• zvýšená teplota;

Celulitída je veľmi nebezpečná kvôli jej rozšírenej distribúcii hnisavý zápal. Môže spôsobiť sepsu a viesť k závažným komplikáciám.

Sínusitída

Rôzne infekčné choroby ústna dutina môže spôsobiť sinusitídu - zápal paranazálne dutiny nos

Príznaky tohto ochorenia sú:

• nepohodlie v nose alebo nad očami, bolesti hlavy;
• ťažkosti s dýchaním cez nos;
• upchatie nosa;
• zvýšenie teploty;
• bolesť hrdla, časté kýchanie;
• bolesť pri ohýbaní tela dopredu;
• únava, strata chuti do jedla, poruchy spánku;

Na liečbu sínusitídy sú predpísané antibakteriálne a antiseptické látky, ako aj vazokonstriktory.

Strata zubov

Nedostatok včasnej liečby a nedodržiavanie pravidiel ústnej hygieny často vedie k strate zubov.

To má niekoľko negatívnych dôsledkov:

1. Nerovnováha celého chrupu.
2. Účinnosť žuvania potravy sa zhoršuje, čo ovplyvňuje proces trávenia.
3. Postupne môže dôjsť k zakriveniu susedných zubov a zmenám zhryzu.
4. Je možné zmeniť tvar tváre.
5. Zvyšuje sa možnosť vzniku ochorení parodontálnych tkanív.

Zubári sa kvôli tomu zdráhajú odstrániť zub, aj keď kvôli zničeniu nervu nič necíti. Na obnovenie chrupu sa široko praktizuje zubná protetika.

Absencia zubov vedie k nástupu atrofických zmien v maxilofaciálnej oblasti.

Atrofia kostí

Redukcia tkaniva začína po strate zubov a atrofia je najaktívnejšie počas prvých 6 mesiacov po odstránení. To môže skomplikovať inštaláciu protézy, preto neodkladajte obnovu chrupu.

Na obnovu kostného tkaniva sa používajú vhodné postupy na jeho vybudovanie.

Ak sa to zanedbá, môže dôjsť k niekoľkým nežiaducim následkom:

• zmena reči;
• porušenie funkcie žuvania;
• strata iných zubov;
• výskyt kozmetických zmien v štruktúre tváre, výskyt vrások, vyhĺbené líca, zmeny v uhryznutí, poklesnuté pery atď.

Prevencia

Nevyčerpávajte sa bolesťami zubov a ochoreniami ústnej dutiny.

Aby ste predišli chorobám zubov, mali by ste dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Nezabudnite navštíviť zubára raz za šesť mesiacov na preventívnu prehliadku a hygienické čistenie.
2. Ak dôjde k bolesti alebo poškodeniu celistvosti skloviny, ihneď sa poraďte s lekárom, aby ste lokalizovali poškodenie.
3. Pravidelne si čistite zuby a zubnú niť.
4. Zbavte sa týchto zlé návyky ako rozbíjať orechy zubami, žuť ceruzky a perá a hrýzť nite.

Zdravé zuby - rozlišovacia črtaúspešný a atraktívny človek. Krása, spoločenské postavenie a zdravie priamo závisia od stavu ústnej dutiny, preto starostlivosť o zuby nezanedbávajte.

Zubný kaz Biela škvrna Niť zubná niť Lekárska ústna voda

Dnes vám chcem naďalej predstavovať moje vlastné klinické prípady, z ktorých môžete jasnejšie pochopiť niektoré detaily endodontického ošetrenia.

V jednom z predchádzajúcich príspevkov som ukázal jednu z hlavných príčin vzniku chronického zápalu v kostnom tkanive okolo koreňa zuba, a to vynechanie kanálikov pri primárnom ošetrení. Dnes ukážem ďalšie 2 prípady, približne podobné, kedy som sa musel popasovať nielen s chybami pri iniciále ošetrenie koreňových kanálikov, no okrem toho aj s nesprávne zvolenou technikou obnovy „mŕtvych“ zubov.

Prvý prípad. rychlovka...

Oslovil ma pacient s prosbou, aby som sa pokúsil „zachrániť“ spodný 6. zub pred odstránením. Takto to vyzeralo v ústach.

Modrá šípka ukazuje kotviaci kolík cez kompozitnú výplň. Čierne šípky označujú porušenie priliehania výplne k zubu. Pacient si problém často všimne, až keď je v zube „diera“, alebo keď sa zub úplne rozpadne. Takéto výplne, ktoré na prvý pohľad vydržia aj niekoľko rokov, sú nemenej nebezpečné, pretože mikroflóra z ústnej dutiny môže cez trhliny dlhodobo bez príznakov prenikať do zuba a koreňových kanálikov. Presne toto sa deje tvorba granulómov a cýst na vrcholoch koreňov.

Čo tu vidíme? Po prvé, anatómia zubov úplne chýba. Obrovská dutina je prelepená (neexistuje pre to iné slovo) bez najmenšieho pokusu vytvoriť na zube povrchový reliéf potrebný na žuvanie s tuberkulami a drážkami medzi nimi. Kotevný kolík presvitá cez materiál, ktorý je navrhnutý tak, aby držal túto „plácnutie“ vo vnútri zuba. Po druhé, po okrajoch výplne je badateľné zafarbenie bordúry, t.j. Výplň je dlhodobo netesná, čo znamená, že mikroflóra ústnej dutiny presakuje dovnútra, čo spôsobuje recidívu kazu a zápalový proces v kostnom tkanive okolo koreňa. Po tretie, môžeme vidieť len 2 zachované steny vlastných zubov, ktoré sú navyše dosť preriedené. Vzhľadom na to, že zub je už dlhší čas mŕtvy, jednoznačne zvolená metóda obnovy bola neúspešná. A zároveň to bolo vykonané veľmi zle. Faktom je, že náš žuvacie zuby pri žuvaní dochádza k pomerne vážnemu zaťaženiu (podľa rôznych zdrojov asi 100 kg na cm 2) a zostávajúce steny tonika môžu kedykoľvek prasknúť. Často prasklina prechádza hlboko pod ďasno a nakoniec sa zub musí odstrániť. Preto, ak je zub bez buničiny a má výrazné poškodenie (ako v našom prípade), musí byť obnovený korunkou. Iba v tomto prípade budete poistení proti nepríjemným prekvapeniam. Ale pre tento zub je to len polovica príbehu. Vo vnútri nebol menší problém.

Na röntgenovom snímku zuba môžeme vidieť niekoľko základných problémov. Červená čiara načrtáva obrys defektu kostného tkaniva spôsobeného chronický zápal. Biela bodkovaná čiara ukazuje prázdnotu v kanáloch, ktoré neboli dostatočne rozšírené a utesnené. Biela šípka označuje polohu kotviaci kolík, „spevnenie“ náplne. Vidíte, že tento kolík vstupuje do kanála len niekoľko mm, a preto neplní funkciu držania náhrady. V tomto prípade nie je jasné, kto koho „posilňuje“, skôr plomba drží špendlík. A nakoniec, ružová šípka označuje výplň visiacu nad ďasnom, čo vedie k uviaznutiu jedla medzi zubami a zápalu ďasien. Všeobecne platí, že veľa lekárskych „zárubní“.

Tento röntgenový obraz ukazuje predovšetkým „prázdne“ koreňové kanáliky a celkom veľké veľkosti ohnisko zápalu (čo sa často nazýva granulóm, cysta) na vrchole jedného z koreňov. Vo všeobecnosti sa na jednom zube sústredilo množstvo chýb a nedokonalostí, jedným slovom je to príklad nečestnej práce zubára. Vždy sa snažím o svojich kolegoch hovoriť dobre alebo mlčať, no v tomto prípade musíme čeliť pravde – zub si pokazil zubár. Žiadne objektívne ťažkosti pre kvalitná práca pôvodne tu nebol. Teraz sa však objavili. Budúca prognóza takýchto zubov je vždy založená na 2 hlavných problémoch - aká úspešná bude preliečenie kanálika a nakoľko úspešný bude pokus o adekvátnu obnovu chrupu po ňom. Po zhodnotení pravdepodobnosti dlhodobého úspechu týchto dvoch komponentov sa môžete rozhodnúť, či zub „zachránite“ pred kliešťami chirurga. Koniec koncov, liečba v každom prípade stojí peniaze a nie je možné zaručiť výsledok. Pravdepodobnosť úspechu možno len hádať. V tomto prípade sa kanály nezdali byť nepriechodné. A stále bolo možné obnoviť zub korunkou, a to aj napriek vysokému stupňu zničenia. Preto padlo rozhodnutie začať liečbu. Na začiatok bol kotviaci kolík odstránený z kanála pomocou ultrazvuku.

Potom, nie bez problémov, boli spracované všetky 4 kanáliky tohto zuba.

Kontrolný röntgen sa urobil bezprostredne pred plnením.

Takto vyzerá konečný výsledok na obrázku.

Protokol liečby kanála je v tomto prípade štandardný a je mnou popísaný. Prvá časť záchrannej úlohy bola dokončená. Teraz bude tento zub pozorovaný 3-4 mesiace. Po tomto období sa urobí kontrolný röntgen, ktorý by mal ukázať, ako úspešný bol náš pokus zachrániť zub pred extrakciou, menovite očakávame zníženie ohniska zápalu okolo koreňa. Ak je táto tendencia zreteľne badateľná, až potom padne definitívne rozhodnutie o obnove zuba korunkou. A ďalší v poradí pre tohto pacienta je „dvojča“ sused tohto dlho trpiaceho 6., 7. spodného zuba. Čo môžem povedať?... Rozoznateľný rukopis predchádzajúceho lekára.

Prípad dva. O výhodách počítačovej tomografie pri liečbe koreňových kanálikov...

V druhom prípade sa všetko začalo dosť podobne.

V tomto prípade je všetko ako kópia, hoci ide o iného pacienta. Tu tiež presvitá (a v skutočnosti trčí) (označené čiernou šípkou). A napriek tomu, že plomba drží v dutine celkom bezpečne a nemyslí na vypadnutie, je už dávno netesná, o čom svedčí aj zafarbenie hranice medzi plombou a zubom (modrá šípka) a celková stmavnutie zuba. Rovnako ako v prvom prípade tento únik vedie k prenikaniu mikroflóry do zuba a vzniku granulómov na jeho koreňoch.

To isté netesné tesnenie, rovnaký kotevný kolík... v rovnakom čase tvrdé tkanivá zachovalé oveľa lepšie ako prvý prípad. Po celom obvode zuba je hranica dutiny nad úrovňou ďasna, a teda pozdĺž najmenej, prognóza trvanlivosti obnovy bude celkom optimistická.

Po odstránení starej výplne a kotviaceho čapu môžete vidieť, čo sa deje vo vnútri zuba pod zjavne dobrou výplňou.

Na foto ihneď po odstránení náplne a odstránenie kotviaceho čapu dôvod tmavnutia tohto zuba je viditeľný. V kanáloch sa okrem výplňového materiálu (gutaperča oranžová farba) zreteľne veľké množstvo„nečistoty“, ktoré sa cez netesnú plombu dlho vsakovali do zuba. Pacienta však nič netrápilo. Preto je dôležité, aby ste aj v prípade, že nemáte žiadne príznaky, aspoň raz do roka zubárovi ukázali zuby. Potom vážne problémy Môžete sa tomu vyhnúť. Aj táto situácia je jasným dôkazom toho, že ak zub po ošetrení stojí dlhé roky, neobťažuje vás a plomba nevypadla, nie je to dôvod myslieť si, že ošetrenie bolo vykonané efektívne.

Čo sa týka koreňových kanálikov, tu boli hlavné ťažkosti. Oba kanály neboli veľmi dobre spracované a utesnené, v dôsledku čoho sa na oboch koreňoch objavili stopy. granulómy.

Tento obrázok tiež jasne ukazuje defekty predchádzajúcej liečby. Čierna bodkovaná čiara zobrazuje obrysy dvoch koreňov problémového zuba, červená čiara zobrazuje neošetrené a nevyplnené oblasti koreňových kanálikov, modrá čiara zobrazuje hranice zápalového procesu v kostnom tkanive.

Ale obyčajné röntgen poskytuje plochý 2D obraz, rôzne štruktúry sú na sebe navrstvené a zložitá anatómia kanálov nie je vždy viditeľná. Čo sa stalo v tomto prípade. Jeden z kanálov mal dvojitý ohyb. Počas predchádzajúcej liečby lekár z nejakého dôvodu nemohol vidieť a prejsť tento ohyb, ale opieral sa o steny koreňa, čím sa vytvoril tzv. „krok“.

Tento obrázok ukazuje diagram tvorby „kroku“ - jednej z najnepríjemnejších komplikácií v endodoncii, ktorú môže zubár urobiť vlastnými rukami. Modrá šípka ukazuje skutočný smer zubného kanála. Červená šípka ukazuje rovnú časť kanálika, ktorú doktor dokázal spracovať pomocou nástrojov. Zelená šípka ukazuje práve ten „krok“, t.j. zubár stráca skutočný smer kanála a vytvára umelý priechod. Pri opakovanom ošetrení sa nástroj spravidla tiež ponáhľa po najpriamejšej ceste a dostať sa späť do ohybu prirodzeného kanála, aby ho úplne spracoval, je veľmi problematické.

Ide o pomerne nepríjemnú komplikáciu, pretože... pri opakovanom ošetrení je veľmi ťažké opäť „cítiť“ skutočný priebeh prirodzeného kanála. Bez toho nie je možné počítať s úspechom liečby. Predstavte si, že sa potrebujete dotknúť oči zatvorené niť najmenšiu ucho ihly... V tomto prípade je uško ihly umiestnené hlboko v kanáli s priemerom iba 1-2 mm. Približne s tým sa endodontista v takýchto prípadoch stretáva zakaždým. Riešenie takýchto problémov si vyžaduje veľkú zručnosť, dobré vybavenie, priestorové myslenie, poriadnu dávku trpezlivosti (aj zo strany pacienta), no a trochu šťastia.

V tomto prípade sme urobili, aby sme si jasnejšie predstavili, akú štruktúru má každý kanál počítačový tomogram (CT) zubov. Vďaka tejto metóde röntgenové vyšetrenie Máme možnosť sledovať v 3 rozmeroch štruktúru ktorejkoľvek časti zubno-faciálneho systému, vrátane. a koreňových kanálikov. V našom prípade sme dostali nasledujúce obrázky.

Tomogram vám umožňuje „rozdeliť“ zub na časti a pozrieť sa na každý koreň samostatne a na rozdiel od konvenčného röntgenu môžeme podrobne preskúmať akúkoľvek štruktúru, pretože nedochádza k prekrývaniu rôznych útvarov na sebe. Toto je palatinálny koreň nášho zuba zobrazený oddelene. A na tomto obrázku je teraz jeho „záludnosť“ viditeľná vo všetkých detailoch – dvojité prehnutie v strede, ktoré sa stalo kameňom úrazu pri predchádzajúcej úprave. Tmavé halo okolo koreňového vrcholu je granulóm okolo palatínového koreňa.

Teraz vidíme bukálny koreň samostatne.Ničom zvláštnym nevyniká. Pravidelný rovný koreň s rovnakým priamym kanálikom. Tá však tiež nebola adekvátne spracovaná a pamätáme si aj to, že tesnenie presakovalo. Preto je v dôsledku toho aj zápal na vrchole vo forme tmavého halo.

Toto je ďalšia projekcia toho istého zuba. Keďže tomogram nám poskytuje 3D obraz, na zub sa môžeme pozerať z ktorejkoľvek strany. V tomto prípade je to ako keby sme ho rozrezali pozdĺžne na 2 polovice, ale v inej rovine. A teraz jasne vidíme zubnú dutinu s dvoma rozbiehajúcimi sa kanálikmi.

Potom sa ukázalo, akým smerom je potrebné nástroje ohnúť, aby sa našlo „uko ihly“ skutočného kanála. Takto vyzerali nástroje po niekoľkých pokusoch.

To je len polovica z hromady nástrojov, ktoré museli nakoniec vyhodiť. Toto je jasný dôkaz toho, prečo je to zložité zopakujte endodontické ošetrenie Je to tak náročné na čas a zdroje, a preto je to také drahé.

Ale hlavná vec v tom všetkom je, že ak sa vám podarí zachrániť váš prirodzený zub pred odstránením, stojí to za to. Pretože so všetkým dnešným pokrokom v implantačných technológiách je najlepším a najlepším „implantátom“ váš vlastný zub. A preto nie je prekvapujúce, že mnohí pacienti sú ochotní zachovať si zuby, napriek tomu, že náklady na preliečenie kanálika a následnú obnovu chrupu sú porovnateľné s nákladmi na inštaláciu implantátu priemernej cenovej kategórie.

Tento obrázok ukazuje, ako sa nám po mnohých pokusoch podarilo nájsť skutočný priebeh kanála. Červená šípka ukazuje to isté "krok" v kanáli, ktorý sa nám podarilo obísť a kde nástroj spočiatku odpočíval.

Fotografia absolútne čistej zubnej dutiny po dôkladnom umytí, predovšetkým chlórnanom sodným („bielidlom“) a čistením ultrazvukom. Teraz sú kanály pripravené na plnenie.

Finálna fotografia po ukončení liečby. Oba kanály sú utesnené až po vrchol. Celý proces trval asi 2,5 hodiny (na 2 návštevy). Teraz zostáva len čakať, kým zápalový proces nezmizne.

V tomto prípade sa z endodontického hľadiska všetko skončilo pre zub dobre. V budúcnosti, asi po 3 mesiacoch, sa urobí kontrolná fotografia, aby sa zabezpečila účinnosť liečby. Konkrétne budeme čakať na pokles ložísk zápalového procesu v kostnom tkanive, t.j., zjednodušene povedané, tmavé škvrny okolo vrcholov koreňov by sa mali zmenšiť. V tomto prípade je možné takýto zub bezpečne obnoviť a počítať s jeho dlhou životnosťou.

Takto niektorí vyzerajú chyby a spôsoby, ako ich odstrániť pri liečbe koreňových kanálikov. A tu je ľahké si všimnúť, že je to oveľa jednoduchšie a lacnejšie primárna liečba prepichnutiu radšej predídete, než aby ste ich neskôr opravili.