28.06.2020

Erythema infectiosum u detí. Spôsoby prenosu, symptómy a liečba. Erythema infectiosum - znaky choroby, diagnostika, liečba Choroba číslo 5 u detí


Erythema infectiosum(piata choroba) je skupina vírusových ochorení spôsobených typom B19. Etiológia ochorenia nie je úplne známa. Príznaky erytému sú podobné ako pri akejkoľvek inej infekcii, čo sťažuje diagnostiku. Liečba je predpísaná v závislosti od formy ochorenia. Na podrobnosti sa pozrieme v článku.

Čo je erythema infectiosum?

Skupina vírusových ochorení spôsobených parvovírusom B19 je tzv erythema infectiosum. Charakteristickými znakmi ochorenia sú horúčka a veľké začervenanie. Človek raz trpí erytémom. Ďalej telo poskytuje celoživotnú odolnosť voči vírusu. Ohrozené sú deti vo veku 4-12 rokov. Ochorenie znášajú ľahšie. Dospelí ochorejú menej často, ale závažnejšie.

Príčiny infekcie

Existujú rôzne názory na etológiu vírusu. Existujú návrhy, že „piata choroba“ sa vyskytuje na pozadí vývoja reumatizmu, tuberkulózy a tularémie ako reakcia tela. Zvieratá môžu byť nosičmi vírusu B19. Sú známe prípady infekcie erythema infectiosum prostredníctvom mačacích škrabancov. B19 je komplexný DNA vírus s neuveriteľnou odolnosťou voči fyziologickým faktorom. Pri teplote 56 stupňov môže existovať asi hodinu.

Lokalizáciou vírusu sú bunky kostná dreň. Infekcia sa prenáša vzduchom a pri transfúzii krvi z infikovanej osoby, ako aj z matky na plod cez pupočnú šnúru.

Hlavnými príčinami erythema infectiosum sú teda:

  • kontakt s nosičom vírusu;
  • komplikácie z predchádzajúcich infekčných ochorení;
  • vedľajší účinok užívania sulfátových liekov.
Častejšie ochorejú ľudia s precitlivenosťou a oslabenou imunitou.

Klinické formy a symptómy

Životnosť vírusu trvá od 1 do 4 týždňov. Infikovaná osoba zostáva chorá 7-21 dní. Erytém v komplikovanej forme trvá až 1,5 mesiaca. Celá skupina chorôb je podobná v príznakoch, existujú však určité rozdiely. V medicíne rozlišujú niektoré klinické formy"piata choroba":
  • Náhly erytém. Vyznačuje sa prudkým zvýšením telesnej teploty - až na 38-39 stupňov. V tomto prípade sa intoxikácia tela vyskytuje v miernej forme. Po 3-4 dňoch sa pozorujú príznaky horúčky so súčasným výskytom veľkých škvŕn v jednotlivých oblastiach tela. Vyrážka zmizne tak rýchlo, ako sa objaví po 3 dňoch.
  • Erytém Chamera. V tomto prípade sa vyrážka objaví okamžite. V tomto prípade telesná teplota nie je vyššia ako 37 stupňov. Intoxikácia sa nijako neprejavuje. Červené škvrny sú sústredené na tvári vo forme „motýľa“. Ak sa vírus vyvíja na pozadí ochorenia dýchacích ciest, vyrážka sa môže objaviť niekoľkokrát. U dospelých s touto formou ochorenia sa pozoruje mierna artropatia - poškodenie ciev. Deti sa s touto chorobou ľahko vyrovnávajú.
  • Rosenbergov erytém. Toto je ťažší prípad. Od prvého dňa sa na pozadí objavuje horúčka akútna intoxikácia telo. V dňoch 4-5 sa objavia červené škvrny, ktoré sa spájajú v oblastiach rozšírenia kĺbov a zadku. Na tvári nie je žiadna vyrážka. Po normalizácii teploty v dňoch 4-5 škvrny zmiznú.
  • . Vírus sa vyvíja na pozadí infekčných ochorení. Horúčka s vysoký stupeň intoxikácie sú prítomné od prvého dňa. Dolné končatiny a predlaktia sú pokryté symetriou s bolestivými červenými škvrnami so zhutneniami vo vnútri vo forme uzlov. Počas hojenia sa začervenanie zmení na žltkastý odtieň. Vyrážka trvá až 21 dní.


  • . Toto je komplikovaná forma Rosenberga. Na pozadí rovnakých príznakov, pľuzgiere s číra tekutina vnútri. Komplikáciou tejto formy erytému je Steven-Johnsonov syndróm. Na slizniciach sa tvoria vezikuly. Vredy štrajkujú ústna dutina, hrdlo, pohlavné orgány, oči, konečník. Po zotavení zostávajú drsnosti a rany z vezikúl na koži po určitú dobu.


  • Najviac mierny stupeň choroby. Existuje mierna horúčka. Vyrážka sa objaví v niektorých oblastiach a rýchlo zmizne.



Erythema infectiosum je vo všeobecnosti charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
  • zvýšenie telesnej teploty z 37 na 39 stupňov;
  • charakteristické začervenanie na určitých častiach tela;
  • znížená chuť do jedla;
  • všeobecná nevoľnosť.

Zvýšenie teploty je určujúcim faktorom pri vývoji akéhokoľvek vírusu. Je potrebné vyhľadať pomoc včas.

Diagnostika


Vírus erythema infectiosum nie je vždy rozpoznaný okamžite. Ochorenie je pomerne zriedkavé. Symptómy sú porovnateľné s chorobami ako - osýpky, erysipel, šarlach, kožná leishmanióza, leptospiróza, týfus, lupus erythematosus a iné. Príznaky takýchto ochorení sa prejavujú takmer identicky.

Diagnóza „piatej choroby“ je daná povahou začervenania. Vyrážka je sýtočervenej farby a veľkého tvaru. Škvrny sa môžu „rozšíriť“ po tvári, a preto sa toto ochorenie niekedy nazýva „choroba fackovaných líc“. Na rukách a nohách vyrážka vyzerá ako čipka, prstene, polkruhy, pevné kruhy.



Pacient absolvuje všeobecné testy. DNA vírusu sa izoluje v laboratóriu pomocou polymerázy reťazová reakcia(PCR). Enzýmová imunoanalýza sa používa na zistenie prítomnosti akútnej infekcie resp ľahká forma. V niektorých prípadoch je erythema infectiosum diagnostikovaný v štádiu dokončenia vývoja vírusu.

Ak sa zistí multiformný erytém, najmä Steven-Johnsonov syndróm, je predpísaná konzultácia s dermatológom.

Liečba a prognóza

Ak sa zistí erythema infectiosum, pacientovi je predpísaný domáci odpočinok v posteli. Ústavná terapia sa vzťahuje iba na deti. V prípade ťažkej formy vírusu a rozvoja komplikácií musí byť dospelá osoba hospitalizovaná.

Tehotné ženy infikované „piatou chorobou“ sú umiestnené v nemocnici, kde sú bezpečne uložené. Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekárov a ultrazvukovým monitorovaním plodu.

Tehotné ženy, ktoré sa neliečia včas, sú vystavené riziku straty plodu.


Odstránenie infekcie sa uskutočňuje pomocou liečivých účinkov na symptómy ochorenia. Menovaný lieky obľúbené skupiny:
  • antihistaminiká;
  • antipyretiká;
  • antibiotiká (ak sú prítomné mikróby);
  • spazmolytiká.
IN ťažké prípady uplatniť steroidné hormóny veľký rozsah akcie. Následky po kožné vyrážky eliminované vonkajšími prostriedkami na odporúčanie dermatológa. Počas choroby sa odporúča piť veľké množstvo vody a vyhýbajte sa slnečnému žiareniu.

Prognóza identifikácie erythema infectiosum je pozitívna. Pred objavením sa prvej vyrážky je pacient izolovaný od kontaktu so zdravými ľuďmi. Akonáhle sa objavia škvrny, vírus už nie je nebezpečný. Pri správnom prístupe sa „piata choroba“ ľahko lieči.

Možné komplikácie

V priebehu erythema infectiosum je tvorba červených krviniek dočasne pozastavená. Zdraví ľudia tým trpieť nebudú. Pacienti so zlým obehom sú vystavení riziku vzniku anémie.

Prítomnosť vírusu B19 v tele spôsobuje komplikácie na obličkách a pečeni. Počas diagnostiky sa pozoruje zvýšenie ich veľkosti. Ak sú v tejto oblasti zdravotné problémy, môžu sa zhoršiť.

Najťažšie prípady sa pozorujú u detí trpiacich

Erythema infectiosumčasto nazývaná piata choroba, pretože je piatou zo šiestich bežných vírusových exantémov opísaných v detstve.
Erythema infectiosum (IE) je bežný na celom svete. Väčšina pacientov sa nakazí počas školských rokov.
Infekčné (IE) je vysoko nákazlivé ochorenie, šíri sa vzduchom a najčastejšie sa rozvíja koncom zimy – začiatkom leta. V niektorých populáciách sa cyklické lokálne epidémie pozorujú každých 4-10 rokov.

30-40% tehotných žien nemá hladiny IgG protilátok proti infekčnému agens, preto sa považujú za citlivé na túto chorobu. Infekcia počas tehotenstva môže v niektorých prípadoch viesť k smrti plodu.
Erythema infectiosum (IE) je mierna vírusová febrilná infekcia spojená s vyrážkou. Pôvodcom infekcie je parvovírus B 19.

Väčšina ľudí infikovaných parvovírusom B 19 klinický obraz IE sa nevyvíja.
Parvovírus B 19 infikuje rýchlo sa deliace bunky a je cytotoxický pre progenitorové bunky ľudských červených krviniek.

Po primárnej infekcii sa vyvinie virémia v kombinácii s prudkým poklesom počtu retikulocytov a anémiou. U zdravých pacientov sa anémia klinicky prejaví len zriedka, ale môže sa stať vážnym problémom, ak bol počet červených krviniek pred ochorením nízky. U pacientov s chronickou anémiou, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia, sa môže vyskytnúť prechodná aplastická kríza.

Ak sa žena nakazí počas tehotenstva, vertikálny prenos môže viesť k vrodenej infekcii. Riziko straty plodu alebo hydrops fetalis je najväčšie (miera straty plodu 11 %), ak sa infekcia vyskytne počas prvých 20 týždňov tehotenstva.

Pre piata choroba Klasická erytematózna vyrážka na lícach u detí je charakteristická na pozadí porovnávacej bledosti okolitej kože - obraz „pobúchaných líc“, ako aj „čipkové“ erytematózne vyrážky na trupe a končatinách. Predtým, ako sa objaví kožná vyrážka, môžu deti a dospelí pociťovať špecifické príznaky podobné chrípke počas 4 alebo viac dní. U dospelých môže vzniku vyrážok predchádzať artropatia rúk, zápästí, kolien a členkov. Choroba zvyčajne prechádza sama.

Vyrážky začnite klasickým obrázkom „naplácaných líc“. Potom sa na končatinách objaví erytematózna makulárna vyrážka. Po niekoľkých dňoch vyrážky na končatinách zblednú a vytvoria „čipkový“ vzor. Exantém sa môže opakovať niekoľko týždňov potom fyzická aktivita, slnenie, plávanie horúca voda alebo stres.

Laboratórny výskum zvyčajne sa nevyžaduje, ak je diagnóza stanovená na základe anamnézy a klinického vyšetrenia. Tehotné ženy, ktoré boli exponované, sú niekedy testované na prítomnosť B19-špecifických sérových IgM protilátok. Prítomnosť infekcie je indikovaná štvornásobným alebo väčším zvýšením titrov B19-špecifických sérových IgG protilátok po 3 týždňoch.

U pacientov s príznakmi anémie a so zvýšenou deštrukciou červených krviniek v anamnéze (napr. kosáčikovitá anémia, dedičná sférocytóza) alebo zníženou tvorbou červených krviniek (napr. anémia z nedostatku železa) je potrebné upraviť anémiu.

Diferenciálna diagnostika erythema infectiosum

Akútna reumatická horúčka sa prejavuje ako malá papulózna vyrážka (podobná brúsnemu papieru) sekundárne po streptokokovej infekcii.
Alergická reakcia precitlivenosť sa prejavuje vaskulitickými vyrážkami.
Lymská borelióza je charakterizovaná šíriacimi sa vyrážkami s centrálnym rozlíšením.


Piata choroba (erythema infectiosum):
a - dve sestry majú obrázok „preplácnutých líc“, typický pre erythema infectiosum. Napriek prítomnosti edému u jednej zo sestier bolo ochorenie u oboch dievčat úplne asymptomatické.
(b) Difúzne čipkované a splývajúce prstencové vyrážky sa vyvinuli u tohto inak zdravého 9-ročného chlapca počas nedávnej epidémie piatej choroby.
Erythema reticularis na ramenách sa periodicky opakoval v priebehu 6 týždňov.

Liečba erythema infectiosum

IE (piata choroba) zvyčajne ustúpi sama a nevyžaduje špecifickú liečbu.
Nesteroidné protizápalové lieky a acetaminofén môžu zmierniť príznaky horúčky a artralgie.
Prechodná aplastická anémia môže byť natoľko závažná, že si vyžaduje krvné transfúzie, kým sa neobnoví tvorba červených krviniek pacienta.
Tehotné ženy, ktoré boli vystavené parvovírusovej infekcii alebo majú jej príznaky, by sa mali podrobiť sérologickému testovaniu. Ženy s pozitívnym testom na akútna infekcia pred 20. týždňom tehotenstva (napr. IgM pozitívne a IgG negatívne), uvedomte si mierne riziko straty a vývoja plodu vrodené anomálie. O pozitívne výsledky Na testovanie niektorí odborníci odporúčajú vykonať ultrazvuk na zistenie príznakov hydropsu fetalis. Vnútromaternicová transfúzia krvi je jediná efektívna metóda liečba fetálnej anémie.

Odporúčania pre pacientov s erythema infectiosum:
Rodičia by mali byť upozornení, že choroba je typické prípady rieši sám. Pacient môže pokračovať v bežných aktivitách, ale musí sa vyhýbať pobytu na slnku.
Keď sa objavia klasické príznaky IE, deti už nie sú nákazlivé a môžu navštevovať školu/škôlku.
Ženy, ktoré prekonali akútnu infekciu pred 20. týždňom tehotenstva, by mali byť upozornené na malé riziko straty plodu a vzniku vrodených anomálií. Po 20 týždňoch tehotenstva niektorí lekári odporúčajú opakovať ultrazvukové vyšetrenia na identifikáciu príznakov hydropsu plodu.

Klinický príklad erythema infectiosum. K lekárovi privezú 2-ročného chlapca s miernymi príznakmi podobnými chrípke a vyrážkou. Dieťa má erytematózne vyrážky na lícach a „čipkovité“ erytematózne vyrážky na trupe a končatinách. Obrázok „vyplakaných líc“ ľahko umožňuje diagnostikovať piatu chorobu. Rodičia boli upokojení vysvetlením, že choroba sa vyrieši sama. Na druhý deň bolo dieťa prepustené na ambulantné pozorovanie.

Začervenanie na pokožke dieťaťa je spôsobené z rôznych dôvodov– alergie, expozícia vonkajšie prostredie, alebo možno prejav infekčného ochorenia nazývaného erytém. Jeho príznaky sú podobné ARVI. Ak sa takéto príznaky zistia u dieťaťa, musí sa ukázať lekárovi. Je nepravdepodobné, že by samoliečba bola účinná.

Čo je erythema infectiosum?

Môže to byť buď nezávislé ochorenie, alebo symptóm iných ochorení. Vo všeobecnosti tento pojem spája niekoľko chorôb s charakteristickými príznakmi. Všetky sa vyznačujú silným začervenaním jednotlivé oblasti koža.

Erytém často postihuje deti vrátane novorodencov, ktorí ešte nemajú dostatok ochranných síl na boj s patogénmi. Najčastejšie infekčné formy sú spôsobené rôzne vírusy a baktérie. Tie obsahujú:

  • Chamera erytém - vyvolaný ľudským paravírusom B19;
  • Leinerov prstencový erytém - spôsobený streptokokom;
  • multiformná exsudatívna forma - je spôsobená patogénmi infekčných ochorení (tonzilitída, sinusitída, záškrt, čierny kašeľ, pulpitída, tonzilitída atď.);
  • erythema nodosum - objavuje sa pri reumatizme, tuberkulóze, reumatizme a vyzerá ako hrčky na končatinách s bolesťou;
  • náhly erytém (exantém) - spôsobený herpes vírusom;
  • nediferencovaná infekčná forma;
  • Zhiberova pityriasis rosea (odporúčame prečítať:);
  • Rosenbergov erytém;
  • streptoderma („mucha“) s prstencovým erytémom (odporúčame prečítať:);
  • toxická forma a iné.

Existuje mnoho typov tohto ochorenia, všetky sú spôsobené rôznymi príčinami a patogénmi. Existuje aj fyziologický erytém, ktorý nie je patológiou a je spôsobený vonkajšie faktory. Prejavuje sa v prvých troch dňoch života novorodenca a prechádza sám bez zanechania stopy.

Príčiny ochorenia

U novorodencov je hlavnou príčinou ochorenia nezrelosť imunitného systému. Stáva sa, že infekcia sa vyskytuje v maternici alebo počas pôrodu.

U starších detí sa erytém vyskytuje v dôsledku:

  • bakteriálna, vírusová infekcia;
  • toxické účinky;
  • alergické reakcie;
  • iné faktory neznámeho charakteru.

Príznaky rôznych typov erythema infectiosum

Vzhľadom na to, že ochorenie vzniká z rôznych príčin, líšia sa aj jeho prejavy a časový priebeh a spôsobujú sprievodné príznaky.

Na piaty deň choroby sa dieťaťu objavia červené škvrny na tvári, potom po celom tele. Škvrny veľmi svrbia a po niekoľkých dňoch zmiznú. ich charakteristický prejav možno vidieť na fotke.


Infekčná forma ochorenia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Po chorobe sa vytvorí silná imunita, dieťa ju už nebude môcť získať.

Diagnóza patológie

S takýmito ochoreniami sa zaoberá dermatológ - jemu by sa malo dieťa vziať pri podozrení na erythema infectiosum. Každý typ ochorenia má svoje vlastné charakteristické znaky, preto pri vizuálnom vyšetrení odborník určí, čo presne zasiahlo detskú pokožku.

Dodatočne predpísané všeobecná analýza krv, keďže táto choroba často dáva pridružené symptómy. Ďalšou nevyhnutnou štúdiou erythema infectiosum je krvný test na ELISA, prítomnosť protilátok v krvi a detekcia vírusovej DNA. Ak je to potrebné, dieťa sa odošle k špecialistovi na infekčné choroby.

Možnosti liečby

Liečba erythema infectiosum je predpísaná v závislosti od typu ochorenia a príčiny, ktorá ho spôsobila. Lekár bude venovať pozornosť klinické príznaky(koža a stupeň jej poškodenia) a výsledky testov.

Spravidla sa nekomplikované prípady liečia doma s povinným pokoj na lôžku. Ak má dieťa vážne oslabený imunitný systém alebo má ochorenie krvi, odborník mu navrhne liečbu v nemocnici.


Pri liečbe choroby je dôležité neobmedzovať dieťaťu príjem tekutín, ale naopak ponúknuť mu čo najčastejšie pitie čistej neperlivej vody.
  • Dajte svojmu dieťaťu dostatok tekutín na odstránenie toxínov z tela;
  • Vyhnite sa kúpaniu a vykonávajte hygienické postupy iba v sprche;
  • nevystavujte pokožku negatívnych dopadov(chlad, teplo, slnko) - značne oneskorujú zotavenie;
  • oblečenie by sa malo prať pri teplotách nad 60 stupňov;
  • Vymeňte spodnú bielizeň (tričká, nohavičky) každý deň.

Medikamentózna metóda

Lieky povolené na pediatrickú terapiu:

  1. Antiseptické lokálne činidlá (Dimexid). Pomôžte zmierniť svrbenie a rýchlejšie hojiť poškodenie kože.
  2. Antipyretiká (Paracetamol pre deti, Nurofen). Používajú sa pri teplotách nad 38,5 °C na zmiernenie stavu chorého bábätka a majú analgetický účinok.
  3. Imunostimulanty (Viferon). Podporuje imunitu v boji proti vírusom.
  4. Antihistaminiká (Fenistil). Znížte alergické prejavy.
  5. Antibiotiká (Flemoxin Solutab) (odporúčame prečítať:). Predpisuje sa na liečbu podkladových resp sekundárne ochorenie(pneumónia, tonzilitída, zápal stredného ucha). Prstencový erytém u detí vyžaduje aj liečbu lokálnymi antimikrobiálnymi liekmi (Erytromycín).


Fyzioterapia

Pri erythema nodosum sa používajú fyzioterapeutické postupy. Spravidla ide o elektroforézu na postihnutých miestach kože s roztokmi jodidu draselného alebo sodného. Niekedy sa odporúča vykonať fonoforézu, laserovú terapiu, ultrafialové ožarovanie a magnetickú terapiu. Túto liečbu predpisuje dermatológ, pretože pri niektorých formách erytému fyzikálna terapia len uškodí.

Úpravy výživy

Diéta pacienta sa upravuje analogicky s ostatnými vírusové ochorenia. Tučné, vyprážané, údené jedlá sú vylúčené. Je potrebné vyhnúť sa nadmernej soli. Zákaz platí aj pre čokoládu, konzervy, rýchle občerstvenie a citrusové plody. Alergénne potraviny zhoršia stav dieťaťa a znížia už tak slabú imunitu.

etnoveda

Pred použitím akéhokoľvek ľudový liek Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Takéto metódy by sa mali používať iba v kombinácii s tradičnou liečbou.

Recepty tradičná medicína, vhodné na liečbu erytému u dieťaťa:

  • odvary slamienky, mäty, citrónového balzamu, harmančeka;
  • odvar z bobúľ;
  • infúzia šípky, červeného jarabiny, hlohu, bazy čiernej;
  • pleťové vody z dubovej kôry, harmančeka;
  • arniková masť.

Šípkový nálev je najjednoduchší spôsob, ako odstrániť odpad a toxíny z tela.

Prognóza na zotavenie

Erythema infectiosum zvyčajne ustúpi do 2-3 týždňov. O správna liečba prognóza je priaznivá. Nehrozia žiadne vážne komplikácie, po vyrážke nezostávajú žiadne jazvy.

Bežná forma ochorenia – náhly exantém – postihuje 30 % všetkých detí a je sprevádzaná závažnými príznakmi, no pri adekvátnej liečbe nepredstavuje zdravotné riziko (pozri aj:). Prejde do týždňa bez komplikácií. Po uzdravení sa vytvára doživotná imunita proti náhlemu exantému.

Nepriaznivé dôsledky pre deti sa môžu vyskytnúť v dôsledku krvných porúch, anémie - infekcia zhorší váš zdravotný stav. Negatívne to ovplyvní aj dieťa s imunodeficienciou. Existuje vysoké riziko, že erytém prejde do chronického štádia.

Nebezpečný je aj multiformný exsudatívny erytém. Je to spôsobené vážnymi chorobami a samo o sebe je plné vážnych následkov. V obzvlášť pokročilých, zložitých prípadoch vedie exsudatívny multiformný erytém dokonca k smrti.

Preventívne opatrenia

Špecifická prevencia proti infekcii infekčná forma choroba neexistuje, pretože je často asymptomatická a nie je možné rozpoznať nosiča infekcie.

Je ľahké sa ním nakaziť na klinike, preprave, MATERSKÁ ŠKOLA alebo škola. Preto budú odporúčania na udržanie imunity všeobecné:

  • vyhnúť sa veľkým davom ľudí;
  • nekontaktujte ľudí s ARVI;
  • po odchode von si umyte ruky, opláchnite nosové priechody soľný roztok počas epidémií;
  • jesť dobre a správne, brať vitamínové komplexy(VitaMishki, Abeceda, Pikovit);
  • cvičenie;
  • spať najmenej 8 hodín denne;
  • chodiť viac na čerstvom vzduchu.

Ak už vaše dieťa erythema infectiosum malo, je dôležité ho chrániť pred recidívou ochorenia. K tomu potrebujete:

  • vyhnúť sa podchladeniu a extrémnemu teplu;
  • nevychádzajte na otvorené horiace slnko;
  • chrániť dieťa pred stresom a duševným napätím;
  • prijať všetky opatrenia na posilnenie imunitného systému.


Popis:

Erythema infectiosum – časté detská choroba. Môžu ho dostať aj dospelí. Erythema infectiosum sa tiež nazýva piata choroba, pretože vyrážka sa niekedy objaví na tvári. Choroba sa šíri kýchaním a kašľom.

Ľudia zvyčajne šíria erythema infectiosum, keď majú príznaky pripomínajúce erytém a predtým, ako sa objaví vyrážka. Ľudia trpiaci erythema infectiosum a určitými krvnými problémami alebo slabosťou imunitný systém, môže šíriť chorobu dlhšie.


Príčiny erythema infectiosum (piata choroba):

Piate ochorenie je spôsobené vírusom ľudského parvovírusu B19.


Príznaky erythema infectiosum (piata choroba):

Skoré príznaky Vznik erythema infectiosum pripomína chrípku. Po niekoľkých dňoch sa objaví vyrážka a niektorí pociťujú bolesť kĺbov. Vznik erythema infectiosum sa môže zamieňať s inými ochoreniami, ktoré vykazujú podobné symptómy.

Príznaky podobné chrípke.
Symptómy erythema infectiosum sa vyvinú 2 až 3 týždne po vystavení vírusu. Počiatočné príznaky zvyčajne pripomínajú vývoj chrípky a môžu byť také malé, že si ich nikto nevšimne. Niektorí ľudia s erythema infectiosum nemajú vôbec žiadne príznaky. Spočiatku sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
Výtok z nosa a bolesť hrdla.
Bolesti hlavy a brucha.
IN v ojedinelých prípadoch Môže sa vyskytnúť mierna horúčka.
Slabosť tela a bolesť kĺbov.

Vyrážka.
Vyrážka sa môže objaviť asi 7 dní po objavení sa symptómov podobných chrípke, hoci u dospelých sa vyrážka nevyvíja tak často ako u detí. U niektorých ľudí sa vyrážka nevyvinie vôbec.

Keď sa objaví vyrážka, zvyčajne sa riadi predvídateľným vzorom a prechádza dvoma alebo tromi štádiami vývoja:
Na lícach sa objaví jasne červená vyrážka (často líca vyzerajú ako pobité), niekedy sa vyrážka objaví na čele a brade. Táto vyrážka zvyčajne zmizne do 2 až 5 dní.
Vyrážka sa môže objaviť na krku, trupe, predlaktí, hornom kolene a zadku. Vyrážka začína ako okrúhle červené škvrny a potom rastie, aby sa podobala čipke. Vyrážka môže svrbieť, najmä u starších detí. Druhá fáza trvá týždeň alebo menej.
Po vymiznutí vyrážky na tele sa môže znovu objaviť v dôsledku vystavenia slnečnému žiareniu, vysoké teploty alebo z stresové situácie. Táto vyrážka zvyčajne pretrváva 1 až 3 týždne. Aj keď sa vyrážka objaví znova, neznamená to, že sa váš stav zhoršuje.

Bolesť kĺbov.
Bolesť kĺbov v rukách, zápästiach, členkoch a nohách je bežná u dospelých, najmä u žien. Bolesť zvyčajne trvá od 1 do 3 týždňov, aj keď v zriedkavých prípadoch bolestivé pocity môže trvať dlhšie. Typicky erythema infectiosum nespôsobuje trvalé poškodenie kĺbov.


komplikácie:

Pri piatej chorobe telo na krátku dobu prestane produkovať červené krvinky. To zvyčajne nespôsobuje výrazné problémy u zdravého dieťaťa alebo dospelého. Ochorenie však môže predstavovať značné riziko pre ľudí s poruchami krvi, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia. U takýchto ľudí sa môže vyvinúť dočasná aplastická kríza, ktorá pozostáva zo zhoršenia existujúcej a môže trvať 7 až 10 dní. U ľudí trpiacich dočasnou aplastickou anémiou môže dôjsť k výraznému zhoršeniu zdravotného stavu; Môžu sa objaviť príznaky ako horúčka, apatia, zrýchlený tep a zrýchlené dýchanie.

U ľudí so slabým imunitným systémom, ktorí dostanú piatu chorobu, sa môže vyvinúť chronický parvovírus B19, ktorý môže viesť k závažnejšej anémii.


Liečba erythema infectiosum (piata choroba):

Na liečbu je predpísané:


Pre obyčajných zdravých ľudí pre erythema infectiosum ochorenie, obvyklé domáca liečba(vrátane odpočinku, tekutín a liekov proti bolesti). Opätovné objavenie sa vyrážok neznamená, že ochorenie pokročilo alebo že sa stav zhoršil. Často sa vyrážka môže znova objaviť v dôsledku vystavenia slnečnému žiareniu, vysokým teplotám alebo stresovým situáciám.

Antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu erythema infectiosum, pretože ochorenie je spôsobené vírusom, nie baktériou.

Liečba pre ľudí so zvýšeným rizikom.
Avšak tehotné ženy a ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo krvnými problémami, ako je kosáčikovitá anémia alebo , majú zvýšené riziko vzniku komplikácií piatej choroby. Takíto ľudia musia byť pod dohľadom odborníkov a v prípade kontaktu s chorým by mali navštíviť lekára. Niekedy môže byť potrebná hospitalizácia na odstránenie komplikácií.

Ak ste tehotná a dostali ste sa do kontaktu s vírusom, ktorý spôsobuje piatu chorobu, lekár vám môže odporučiť krvný test, aby zistil, či ste sa nenakazili alebo ste si vytvorili imunitu. Ak ste boli infikovaná, váš lekár vám môže odporučiť časté testovanie zvuku plodu počas tehotenstva.

Prevencia šírenia erythema infectiosum.
V čase, keď sa vyrážka objaví, už nebudete prenášačom choroby. Akonáhle sa u dieťaťa objaví vyrážka, môže sa vrátiť do školy alebo škôlky.

Ľudia, ktorí dostanú erythema infectiosum, vrátane tých, u ktorých sa vyvinú komplikácie, by mali prijať opatrenia na zastavenie šírenia vírusu. Mali by ste si často umývať ruky. Ak sú ľudia s erythema infectiosum hospitalizovaní, môžu byť izolovaní od ostatných pacientov.

Vakcína proti parvovírusu B19 sa v súčasnosti testuje a môže byť dostupná vo veľmi blízkej budúcnosti.

Liečba komplikácií spôsobených erythema infectiosum.
Tehotné ženy a ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo krvnými problémami, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku komplikácií piatej choroby.

Liečba pre ľudí, ktorí majú alebo majú oslabený imunitný systém.

Ľudia, ktorí majú krvné poruchy, ktoré spôsobujú anémiu (ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia), môžu potrebovať krvnú transfúziu, ak sa stav rýchlo zhorší (krátkodobá aplastická anémia). Aby sa zabránilo rozvoju chronická infekcia pri parvovíruse B19 a ťažkej anémii môžu ľudia s oslabeným imunitným systémom dostať intravenózny imunoglobulín.