Ešte v roku 2012 boli zverejnené štatistiky, že vírus herpes simplex Viac ako polovica ľudí mladších ako päťdesiat rokov je infikovaná na planéte. Čo je to za vírus, prečo je taký rozšírený a aké nebezpečné je rovnomenné ochorenie? Povedzme si to v tomto článku.

Čo je to herpes vírus?

Herpes vírus alebo herpesvírus je veľká rodina vírusov, ktoré infikujú ľudí aj zvieraciu ríšu. Mechanizmus účinku tejto skupiny vírusov spočíva v poškodzovaní buniek tela, a preto, keď sa do nich dostane, vírus tam zostane navždy.

Často človek žije celý život s herpes vírusom, ktorý sa nijako neprejavuje. Tento fakt - rozlišovacia črta celú rodinu herpetických vírusov.

Typy herpes vírusu

Celkovo bolo študovaných a popísaných 86 typov herpetických vírusov. U ľudí sa ich vyskytuje osem. Charakteristická vlastnosť každá z nich je choroba, ktorú spôsobuje. Typizácia ľudských herpesvírusov je založená na vzostupnej zložitosti chorôb. Klasifikáciu uvádzame v tabuľke:

Typ herpes vírusu	Názov vírusu	Choroby, ktoré sú spôsobené vírusom
Typ 1	HSV-1 (vírus herpes simplex typu 1)	Orálny herpes, menej často genitálny herpes
Typ 2	HSV-2 (vírus herpes simplex typu 2)	Genitálny herpes, vaginálny herpes, menej často orálny herpes
Typ 3	Vírus varicella zoster	Ovčie kiahne, herpes zoster
Typ 4	EBV (vírus Epstein-Barrovej)	Infekčná mononukleóza, nazofaryngeálny karcinóm, CNS lymfóm, Burkittov lymfóm
Typ 5	CMV (cytomegalovírus)	Infekčná mononukleóza, hepatitída, retinitída
Typ 6	HHV-6A, HHV-6B (roseovírusy)	Dojčenská roseola, exantém
Typ 7	HHV-7 (roseolovírus)	syndróm chronická únava
Typ 8	KSHV (herpesvírus Kaposiho sarkómu)	Kaposiho sarkóm

Prvých päť typov ľudského herpesvírusu bolo študovaných a opísaných. Šiesty, siedmy a ôsmy typ boli skúmané povrchne. Vzťah medzi nimi a chorobami nebol jasne stanovený.

Herpes vírus sa prenáša kontaktom kože s jeho nosičom. U nositeľa vírusu sa nemusí nevyhnutne zmeniť na chorobu. Vírus je vysoko nákazlivý. Najmä pri aktívnej forme ochorenia.

Keď sa hovorí o herpetických vírusoch, často majú na mysli prvé dva typy vírusov - vírusy herpes simplex. Spôsobujú rovnomennú chorobu, o ktorej budeme ďalej hovoriť.
Vírus varicella zoster alebo tretí typ herpes vírusu je tiež rozšírený a dobre preštudovaný. Spôsobuje bežné ovčie kiahne a pásový opar. Tieto dve choroby sú rovnaké typy herpesu. Pásový opar sa tiež nazýva herpes zoster.

Aký druh ochorenia je herpes?

Herpes je vírusové ochorenie, ktoré je spôsobené herpetickými vírusmi prvého alebo druhého typu. Jeho hlavným príznakom je vyrážka z pľuzgierov na koži alebo slizniciach, zoskupená v malých oblastiach.

Herpes sa objavuje na perách a koži okolo nich, prípadne na vonkajších genitáliách. V závislosti od toho, kde sa šíri, sa choroba nazýva orálna alebo genitálna.
Orálny herpes sa tiež nazýva „opary“. Je to spôsobené tým, že choroba sa často prejavuje na pozadí sezónnych prechladnutí a zdá sa, že je ich prejavom.
Toto je nesprávne. Herpes je nezávislé ochorenie a príčinou jeho vývoja je prechladnutie.

Príčiny herpesu

Už bolo uvedené vyššie, že herpes vírus môže zostať v tele po dlhú dobu bez vonkajších prejavov. Vývoj choroby môže začať z niekoľkých dôvodov:

• hypotermia,
• prechladnutie,
• emocionálne vyčerpanie,
• zranenia,
• nezdravé jedlo, často počas diét,
• menštruácia,
• choroby tretích strán.

Tieto dôvody majú spoločnú črtu: vedú k vyčerpaniu. Vírus sa prejavuje ako ochorenie, keď sa znižuje odolnosť organizmu.

Herpes symptómy

Klasickým príznakom herpesu je jeden: vyrážka z pľuzgierov na koži a slizniciach. Bubliny sa objavujú v malých, koncentrovaných skupinách.
Ochorenie má aj varovné príznaky: svrbenie, pocit pálenia, mierne brnenie okolo úst alebo genitálií. Ale takmer nikto im nevenuje pozornosť, hoci v tomto štádiu môže liečba poskytnúť maximálny účinok.
Klasický obraz herpes simplex vyzerá takto:

• 1. V ústnej alebo genitálnej oblasti sa objavuje svrbenie a nepohodlie (v závislosti od toho, aký typ herpesu začína).
• 2. Choroba sa začína prejavovať ako vývoj zápalového procesu. Objaví sa malý opuch a rastie pomerne rýchlo.
• 3. Opuch sa mení na pľuzgiere s čírym tekutým obsahom. Prasknú a vytečie kvapalina obsahujúca milióny vírusových častíc. Namiesto pľuzgierov sa tvoria vredy.
• 4. Vredy vysychajú a menia sa na chrasty, ktoré môžu krvácať a byť veľmi bolestivé.

Existujú aj atypické prejavy herpesu, kedy ochorenie prejde bez klasickej vyrážky. Takéto prípady sú zriedkavé. Atypický herpes sa vyskytuje s varovnými príznakmi: svrbenie, pálenie, opuch a začervenanie slizníc, zriedkavo s dotieravou bolesťou v podbrušku.
Takéto príznaky naznačujú herpes, ale vyžadujú potvrdenie vo forme testu na herpes vírus.

Typ herpesu sa určuje na základe lokalizácie vyrážky. Tu nemôže dôjsť k zámene, či má pacient genitálny alebo orálny typ.

Herpes vírus: liečba u dospelých

Bez ohľadu na to, či je pacientovi diagnostikovaný orálny alebo genitálny herpes, liečba sa vykonáva pomocou rovnakej taktiky. Predtým, ako prejdeme k jeho popisu, si však musíme pripomenúť dôležitú nuanciu:
Je nemožné úplne zotaviť alebo zbaviť sa vírusu herpesu. Ale správne zvolená medikamentózna terapia a upravená životospráva dávajú výsledok, pri ktorom pacienta nebudú obťažovať prejavy choroby.

Liečba herpesu, bez ohľadu na to, kde sa prejavuje, sa uskutočňuje v dvoch paralelných smeroch:

• potlačenie aktivity vírusu,
• posilnenie imunitného systému.

Sú rovnako dôležité, ale posledný bod vyššie by mal byť na prvom mieste. Herpes sa prakticky neobjavuje u tých, ktorí nemajú všeobecné zdravotné problémy. Kto nie zlé návyky ktorí sa správne stravujú a vedú zdravý životný štýl.

A hlavná téza v liečbe a prevencii herpesu: zdravé telo vyrovná sa s herpes vírusom sám.

Potlačenie aktivity herpes vírusu

Na zníženie frekvencie a závažnosti symptómov herpesu sa v obdobiach exacerbácie ochorenia používajú antivírusové lieky. Ich účinnosť zostáva dosť kontroverzná, ale vykazujú dobré výsledky pre herpes. Pri liečbe ochorenia sa používajú lieky, ktoré obsahujú acyklovir, antivírusovú látku, syntetický analóg tymidínového nukleozidu. Ten je prirodzenou súčasťou ľudskej DNA. Acyclovir sa nachádza v lekárňach pod rôznymi obchodné názvy. Tu je niekoľko z nich:

Droga	cena	Popis
Zovirax	od 193 rubľov.	Antivírusový liek na báze acykloviru. Dostupné vo forme krému. Pri štandardnom priebehu ochorenia sa aplikuje na miesta kože postihnuté vyrážkou a priľahlé oblasti päťkrát denne. Priebeh liečby je od štyroch do desiatich dní.
Panavir	od 137 rubľov.	Komplexné antivírusové a imunomodulačné liečivo. Pri herpese je predpísaný vo forme roztoku na intravenóznu injekciu. Podľa pokynov sa v prípade infekcie vírusom herpesu obsah fľaše vstrekne dvakrát v intervaloch 24 hodín.
Vivorax	od 101 rubľov.	Krém s účinná látka acyklovir. Účinné na orálny a genitálny herpes. Aplikujte na postihnuté a priľahlé oblasti pokožky 5-6 krát denne počas piatich až desiatich dní. Presný dátum použitie určuje lekár na základe preukázaného účinku.
	od 50 rubľov.	Antiherpetický liek lokálny vplyv. Oblasti kože postihnuté vyrážkou sa ošetrujú masťou päťkrát denne, nie dlhšie ako desať dní.

Antivírusové lieky na herpes sú krémy a masti lokálna aplikácia. Pôsobia na vírus v mieste ochorenia, čo je dostatočné na štandardný priebeh ochorenia.

Keď sa herpes objaví s komplikáciami, antivírusové lieky sú predpísané injekciou. Je to viac efektívna metóda, ale kvôli princípu dostatku sa používa zriedka.

Je potrebné mať na pamäti, že antivírusové lieky na herpes neliečia chorobu. Účinne odstraňujú iba symptómy ochorenia a znižujú frekvenciu jeho prejavu a závažnosti. Akékoľvek antivírusové liečivo je predpísané len na odporúčanie lekára.

Posilnenie imunitného systému

Otázka posilnenia imunitného systému pre herpes ide oveľa ďalej ako jednoduché odporúčanie viesť zdravý životný štýl. Prejav choroby naznačuje, že v práci imunitný systém došlo k závažnému zlyhaniu, ktoré je potrebné riešiť terapeutickými metódami.

Predpokladá sa, že imunomodulátory (lieky na reguláciu fungovania imunitného systému) pre herpes sú potrebné, keď sa ochorenie vyskytuje viac ako štyri až päťkrát ročne. V takýchto prípadoch môžeme povedať, že imunitný systém si nevie poradiť so svojou ochrannou funkciou a potrebuje vonkajšiu podporu.

Možno sa stretnúť s názorom, že imunomodulátory sú marketingovým produktom bez preukázanej účinnosti. Ale na dosiahnutie cieľa sú všetky prostriedky dobré a pre herpes je toto tvrdenie správne.

Na poličkách lekární sú desiatky imunomodulátorov. Výber konkrétneho je úlohou lekára, ktorý ich použil a presne pozná znaky každej anamnézy.
Tu sú názvy a popisy populárnych imunomodulátorov:

Droga		Skupina imunomodulátorov		cena		Popis
Ridostin		Interferónový induktor		od 137 rubľov.		Imunostimulačné a antivírusové liečivo, ktorého účinnosť sa dosahuje zvýšením produkcie interferónu.
Amiksin		Interferónový induktor		od 598 rubľov.		Liečivo na báze tilorónu s antivírusovým a imunostimulačným účinkom. Je to syntetický induktor interferónu s nízkou molekulovou hmotnosťou.
Neovir		Interferónový induktor		od 574 rubľov.		Imunostimulant s antivírusovou aktivitou proti DNA a RNA genómovým vírusom. Pomáha zvyšovať produkciu interferónu alfa.
tamerit		Imunomodulátor		od 492 rubľov.		Imunostimulačný liek s protizápalovým účinkom. Účinnosť je založená na zvýšení antibakteriálnej aktivity granulocytov a nešpecifickej ochrane organizmu.
Galavit		Imunomodulátor		od 329 rubľov.		Imunostimulačné a protizápalové činidlo. Mechanizmus účinku je založený na účinku lieku Galavit na aktivitu fagocytujúcich buniek a normalizáciu tvorby protilátok.
Viferon		Interferónový induktor		od 186 rubľov.		Liečivo s antivírusovým a imunomodulačným účinkom. Účinnosť je zabezpečená zvýšenou aktivitou prirodzených zabíjačských buniek a zvýšenou fagocytárnou aktivitou.

Bez ohľadu na to, aký liek sa používa, musíte si uvedomiť, že imunomodulátory nie sú všeliekom. Sú to pomocníci. Ochranné funkcie tela je potrebné posilniť nielen liekmi.

Recepty tradičnej medicíny na herpes

Pokiaľ ide o herpes v ľudovom liečiteľstve, existujú iba tri osvedčené recepty. Je to spôsobené tým, že lieky sú na túto chorobu buď účinné, alebo nie. Ľudové recepty extrémne jednoduché.

Pri prvom výskyte „prechladnutia na perách“, ešte predtým, ako pôjdete do lekárne pre antiherpesový krém, je užitočné potrieť vyrážku rezom strúčika cesnaku. Najlepšie je to urobiť v noci, aby šťava zostala na mieste lézie dlhšie.

Antivírusový účinok cesnaku je všeobecne známy. Dobre potláča aktivitu herpesvírusu.

Príznaky herpesu sú zmiernené pravidelným ľadom. Priložením kúska ľadu na oblasť vyrážok svrbenie, bolesť a pálenie rýchlo prejdú, ale nie dlho. Postup sa môže opakovať niekoľkokrát, kým tradičné lieky neprinesú výsledky.

Varenie čaju pomáha bojovať proti príznakom herpesu. Varené čajové vrecko sa aplikuje na miesto lézie herpesu a nechá sa 15-20 minút. Taníny obsiahnuté v čajových lístkoch pôsobia anesteticky a účinne zmierňujú bolesť a nepohodlie.

Komplikácie po herpes

Herpes je veľmi nebezpečné ochorenie z hľadiska možných komplikácií. Ich vývoj je uľahčený:

• oslabená imunita a nedostatok imunostimulačnej liečby;
• nedostatok liečby a predĺžené prejavy ochorenia s častými recidívami.

Komplikácie sa môžu rozšíriť takmer do všetkých systémov ľudského života a spôsobiť mnohé choroby. Tu sú niektoré z nich:

Choroby - komplikácie herpesu - Ezofagitída, herpetická proktitída, vírusová stomatitída. Keratitída, iridocyklitída, zákal rohovky. Herpetická encefalitída, meningitída, periférna neuritída. Herpetická uretritída, herpetická cervicitída, erózia prednej uretry. Herpetická pneumónia, herpetická hepatitída.

Možno poznamenať, že mnohé ochorenia, ktoré sa môžu prejaviť ako komplikácie herpesu, majú dokonca v názve označenie herpetickej etiológie. To opäť potvrdzuje všestrannosť a nebezpečenstvo herpes vírusu.

Nebezpečenstvo spočíva v mechanizme účinku choroby. Vírus je integrovaný do genómu nervových buniek a môže sa objaviť kdekoľvek. A nachádzajú sa v celom tele.
Preto je potrebné urýchlene liečiť herpes, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Herpes počas tehotenstva

Infekcia ženy herpesvírusom počas tehotenstva si vyžaduje samostatné vysvetlenie.

Keď sa vírus dostane do ľudského tela, udrží ho v latentnom stave imunitný systém, ktorý produkuje potrebné protilátky. Počas tehotenstva je imunita ženy oslabená a pri primárnej infekcii herpes vírusom existuje riziko jej nebezpečného účinku na telo nastávajúcej matky a plodu.

Neprítomnosť antiherpetických protilátok umožňuje vírusu voľne preniknúť do plodu, čo vyvoláva vývoj defektov a dokonca potratov.

Herpes sa vyskytuje ľahšie u tehotných žien s opakovanými prejavmi. Obranný systém je už s vírusom oboznámený a je pripravený mu odolať. Infekcia sa nedostane k plodu a dieťa sa môže nakaziť až v čase narodenia. Štatistiky ukazujú, že ak má matka genitálny herpes, šanca nakaziť dieťa v čase narodenia je viac ako štyridsať percent. Každé piate dieťa dostane herpes.

Preto je herpes u tehotných žien nebezpečným ochorením, ktoré si vyžaduje rýchlu terapeutickú odpoveď. Pre telo nastávajúcej matky je ťažké odolať vírusu a nezaobíde sa bez plnohodnotnej liečby drogami.

Prevencia herpesu

Prevencia prejavu herpesu je zaujímavá udalosť, berúc do úvahy skutočnosť, že väčšina ľudí na planéte je nositeľmi vírusu herpesu. Hlavnou úlohou prevencie chorôb nie je zabrániť infekcii, ale zabrániť rozvoju chorôb, ktoré vyvoláva. Najmä herpes.

S touto úlohou sa vyrovná silný imunitný systém. Aby ste ho udržali v tomto stave, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• odmietnuť zlé návyky,
• dobre najesť,
• striedajte záťaž a odpočinok v primeraných pomeroch,
• vyhýbať sa stresu,
• Vyhnite sa prehriatiu a podchladeniu.

Zabrániť infekcii herpesvírusom je podľa mnohých odborníkov márna úloha. To sa nedá povedať určité akcie pomôže vyhnúť sa infekcii. Ale aj keď vezmeme do úvahy tento názor, nemožno zanedbávať základné hygienické pravidlá:

• hygiena rúk po každej návšteve verejných miest;
• používať iba individuálne výrobky osobnej hygieny;
• používanie antikoncepčných prostriedkov počas bežného pohlavného styku.

Očkovanie proti herpesvírusu

V súčasnosti neexistuje preventívna vakcína proti herpes vírusom. Existuje terapeutická vakcína, ktorá zabraňuje relapsom herpesu. Vytvorili ho sovietski vedci ešte v minulom storočí. Nerozšírila sa však kvôli tomu, že sa môže používať iba podľa prísnych indikácií.

Teraz sa v mnohých krajinách pracuje na vytvorení preventívnej vakcíny proti herpesvírusu. Z času na čas sa objavia informácie o úspechoch v tejto práci, no konečný výsledok ešte nikto nedosiahol.

Vedci predpovedajú, že preventívna vakcína môže byť vytvorená v nasledujúcom desaťročí a potom sa boj proti herpesu stane účinným z hľadiska zastavenia choroby a prevencie infekcie.

Herpes - preložené z gréčtiny ako "plazivé, šíriace sa kožné ochorenie." Ochorenie je spôsobené vírusom Herpesvirales a je charakterizované pľuzgierovitými kožnými vyrážkami po celom tele a slizniciach. Typy herpesu závisia od jeho polohy a pôvodcu, celkovo existuje asi 200 odrôd, ale ľudia podliehajú iba 8 z nich. Každý typ má svoje vlastné znaky a dôvody pre svoj vzhľad. Typy 7 a 8 herpesu stále nie sú úplne študované.

Herpes typu 1

Cesty prenosu HHV 3:

• prostredníctvom spoločných predmetov;
• pri rozprávaní, kašli, kýchaní, zívaní, bozkávaní (aj priateľskom).

Ako sa to prejavuje kiahne(príznaky):

• koža neznesiteľne svrbí;
• teplota stúpa;
• vezikuly po celom tele.

Vyrážka sa šíri cez kožu, kde sa nachádzajú postihnuté nervy. Trvanie ochorenia je asi 14 dní. Osoba, ktorá raz mala ovčie kiahne, sa stáva nositeľom vírusu na celý život.

• pozdĺž cesty nervové procesyčlovek cíti svrbenie, pálenie a silnú bolesť;
• stúpa všeobecná teplota objaví sa telo a slabosť;
• postihnuté oblasti sú zapálené počas 3 dní;
• v dňoch 2-3 sa na tom istom mieste vytvorí skupina bublín.

Dôležité! Trvanie choroby je približne 2 týždne. Jedným z dôsledkov herpes zoster je zápal nervového ganglia alebo viacerých uzlín (zápal ganglií).

Liečba pacientov s ovčími kiahňami alebo herpes zoster sa vykonáva buď na lôžkovom oddelení alebo doma. Terapia je založená na príjme a použití antivírusových liekov, imunostimulantov a vitamínov. Pri ovčích kiahňach sú vezikuly mazané brilantnou zelenou alebo Fukortsinom.

Herpes typu 4

vírus Epstein Barr a ľudský herpes vírus typu 4 (EBV alebo EBV). Herpetická infekcia je zdrojom mononukleózy. Infekcia postihuje nosohltan, lymfatické uzliny, slezinu a pečeň. Formácie môžu viesť k rakovinovým formáciám. K následkom vírusu Epstein Barr patrí aj zápal stredného ucha, sinusitídy, poškodenie srdcového svalu, zápal pečene a mozgu.

Cesty infekcie:

• vo vzduchu;
• domáci;
• sexuálny kontakt (vrátane orálneho).

Maximálne množstvo vírusu sa uvoľní pri dýchaní a kašli. Najnáchylnejšie na túto chorobu sú dospievajúce deti a mladí dospelí.

Trvanie obdobia od vstupu vírusu do tela pre jeho prvé príznaky je od 5 dní do 7 týždňov.

Príznaky mononukleózy:

• hypertermia (zvýšená telesná teplota);
• opuch, zápal a bolesť v nazofarynxe a;
• bolesť svalov a kĺbov;
• mandle sú pokryté bielym povlakom;
• tvorba kožných a slizničných vezikúl;
• zvyšuje sa hladina lymfocytov v krvi.

Diagnóza ľudského herpes vírusu typu 4 sa uskutočňuje pomocou PCR. Ak je test pozitívny, pacienta pozorujú 3 špecialisti (imunológ, infektológ a ORL špecialista).

Choroba môže prejsť sama, ale je lepšie nečakať na túto chvíľu, pretože môžu nastať komplikácie a budete musieť podstúpiť potrebný priebeh liečby. Terapia mononukleózy s miernymi a stredne ťažkými formami sa vykonáva doma, ale pacient je izolovaný od ostatných. Ak je prípad vážny, bude potrebná hospitalizácia.

Neexistuje žiadny špecifický liečebný režim pre herpes typu 4. Terapia je zameraná na odstránenie symptómov.

Herpes typu 5

Kmeň herpesvírusu 5 (ľudský herpesvírus 5, cytomegalovírus, HCMV-5) sa vyznačuje latentnou formou. Symptómy sú výraznejšie, keď je imunitný systém oslabený. Muži nemusia vedieť, že sú nositeľmi HCMV-5 na dlhú dobu. Ochorenie postihuje pečeň, slezinu, pankreas, centrálny nervový systém a oči.

Ako sa infekcia vyskytuje a cesty prenosu:

• počas dojčenia (BF);
• v maternici;
• s krvou;
• so slinami (bozk);
• pri pohlavnom styku.

Dĺžka času od vstupu patogénu do tela po manifestáciu primárne symptómy– 60 dní.

Príznaky herpesu typu 5:

• zvýšená teplota;
• bolesti hlavy, bolesti kĺbov a hrtana.

Dôležité! Napriek výraznej bolesti nie sú mandle a lymfatické uzliny náchylné na zápal.

Choroba predstavuje skutočné nebezpečenstvo HIV-infikovaní ľudia, ako aj tí, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, pacienti s rakovinou a užívajúci cytotoxické lieky.

Cytomegalovírus má negatívne dôsledky aj pre tehotné ženy. Budúcim matkám sa môže narodiť dieťa s vrodenými patológiami (dysfunkcia mozgu, sluchu, zraku, dýchania a trávenia, kožné problémy a retardovaný vývoj). Možný je aj pôrod mŕtveho plodu.

Na identifikáciu alebo vylúčenie prítomnosti cytomegalovírusu u tehotnej ženy je potrebné urobiť ultrazvuk prietoku krvi v cievach pupočnej šnúry a maternice, určiť patologicky malé množstvo plodovej vody, zmerať srdcovú frekvenciu, zistiť oneskorenia vo vývoji plodu a abnormálnom vývoji vnútorných orgánov. Dôležité je aj absolvovanie laboratórnych vyšetrovacích metód (PCR, sérologická diagnostika).

Cieľom liečby je odstránenie príznakov ochorenia, zvýšenie a náprava imunity.

Herpes typu 6

Herpesvirus 6 kmeň (HHV-6, HHV-6) je DNA vírus.

Existujú 2 podtypy HHV-6:

1. Podtyp „A“ (HHV-6A). Ľudia s imunodeficienciou sú na ňu náchylnejší. U dospelých vedie k skleróze multiplex (chronické autoimunitné ochorenie), chronickej únave, dysfunkcii nervového systému a progresii vírusu.
2. Podtyp „B“ (HHV-6B). Deti sú často postihnuté týmto podtypom. Ochorenie sa vyvinie do infantilnej roseoly (šiesta choroba, pseudorubeola).

Dôležité! Pri absencii správnej liečby oboch podtypov je nevyhnutné postihnutie a izolácia od spoločnosti.

Príznaky a symptómy:

• malé vyrážky (čo je nezvyčajné pre iné typy; vyrážka nemusí byť nevyhnutne sprevádzaná svrbením, ale ochorenie sa môže vyskytnúť aj v atypickej forme);
• hypertermia;
• nedostatok chuti do jedla;
• apatia, depresia;
• Podráždenosť;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• zmeny v chôdzi (nestabilita, nedostatok koordinácie, nestabilita);
• hnačka alebo zápcha;
• dysfunkcia orgánov zraku;
• problémy s rozprávaním;
• náhle zmeny nálady;
• neprítomnosť mysle;
• zhoršené vnímanie a zmeny citlivosti;
• kŕče.

Ak aspoň raz, vírus zostáva po celý život v latentnej forme a neprejavuje sa. Relapsy sú možné s výrazným znížením imunity, ale bez vonkajších znakov.

Ako sa prenáša HHV-6:

• Najčastejšie sa infekcia vyskytuje prostredníctvom slín;
• niekedy zdrojom prenosu sú palatinové mandle (vzdušné);
• počas dojčenia a in utero (možnosť je prakticky vylúčená);
• Počas lekárskeho zásahu je ešte nižšia pravdepodobnosť infekcie.

Na diagnostiku chorôb je okrem obvyklého vyšetrenia a otázok lekára dôležité podstúpiť vyšetrenie. Aby ste to dosiahli, musíte prejsť testom polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), podstúpiť sérodiagnostiku a test na vírus.

Kmeň herpesvírusu 6 sa nedá zbaviť, cieľom terapie je bojovať proti jeho prejavom. Na tento účel lieky s rôznymi farmakologické pôsobenie(kortikosteroidy, antioxidanty, angioprotektory, antiherpetické látky, antipyretiká, imunostimulanty).

Herpes typu 7

Herpesvírus typu 7 (HHV-7, HHV-7) sa často vyskytuje paralelne s vírusovým kmeňom 6, navyše sú si navzájom veľmi podobné. Vírus infikuje T-lymfocyty a monocyty, čo vedie k CFS a rozvoju rakovinové ochorenia lymfoidné tkanivá.

Ako sa prenáša:

• hlavným zdrojom je vzduch (pretože lokalizáciou HHV-7 sú sliny);
• Menej často dochádza k infekcii krvou.

Hlavné rozdiely medzi HHV-7 a HHV-6:

• vírus kmeňa 7 sa neprenáša in utero;
• HHV-7 postihuje deti vo veku najmenej jedného roka a HHV-6 sa môže prejaviť už 7 mesiacov po narodení.

Symptómy:

• dočasné zvýšenie teploty bez vyrážky;
• nedobrovoľná, paroxysmálna kontrakcia svalov;
• zápal mozgu a jeho membrán;
• syndróm mononukleózy;
• náhly exantém alebo detská roseola.

Na zistenie herpes vírusu typu 7 v tele je potrebné podstúpiť diagnostiku PCR, ELISA, test na vírus a imunogram.

Lekárska starostlivosť spočíva v boji proti symptómom, ktoré sa objavia. V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické lieky na liečbu HHV-7.

Herpes typu 8

Kmeň Herpesvirus 8 (HHV-8, HHV-8, KSHV) - posledná skratka nie je preklep ani náhoda. Tieto listy sa objavili v anglickej literatúre, pretože tam sa choroba nazýva Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Vírus infikuje T a B lymfocyty a ide o DNA vírus.

Kmeň vírusu 8 sa prenáša rôznymi spôsobmi:

• sex s infikovanou osobou;
• bozk;
• krv (transplantácia (prihojenie) orgánov alebo tkanivových rezov; drogovo závislí sú často vystavení infekcii pri použití jednej injekčnej striekačky);
• malé percento sa podáva infekcii in utero.

Dôležité! Ohrození sú ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, ožarovanie, homosexuáli a narkomani.

Pre infikovanú osobu s normálnou imunitou HHV-8 nepredstavuje nebezpečenstvo a nijako sa neprejavuje. Je schopný „odhaliť“ svoje negatívne stránky, keď sa znižuje obranyschopnosť tela. HHV-8 vyvoláva výskyt a rozvoj Kaposiho sarkómu, primárneho lymfómu a Castlemanovej choroby.

Podľa toho, aké ochorenie má pacient. Existujú aj príznaky.

1. Kaposiho sarkóm. Lokalizácia sa sústreďuje na kožu, lymfatické uzliny, sliznice a vnútorné orgány. Existujú 4 typy ochorení (klasické, endemické, imunosupresívne, epidemické), každý z nich má svoje vlastné charakteristiky.
2. Primárny lymfóm. Onkologické ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém a serózne membrány.
3. Multifokálna Castelamna choroba (MBD, hyperplázia angiofolikulárnych lymfatických uzlín, multifokálna hyperplázia lymfatických uzlín, angiofolikulárny lymfóm). Zriedkavý typ rakoviny, ktorá sa stáva aktívnejšou v dôsledku infekcie HIV. Vírus infikuje pľúca, lymfatické uzliny v mezentériu a podkľúčové lymfatické uzliny.

Rovnako ako u iných agentov herpetická infekcia– Neexistuje ani žiadna špecifická liečba HHV-8. Zvyčajne predpísané medikamentózna terapia s chemoterapiou, ožarovaním, kozmetickými procedúrami (fototerapia) a v zriedkavých prípadoch chirurgickým zákrokom.

Iba skúsený odborník môže správne určiť typ vírusového ochorenia, jeho etiológiu a predpísať liečbu. Napriek tomu, že doteraz nebol vytvorený liek proti herpetickej infekcii, patológia si vyžaduje osobitnú pozornosť. Včasná detekcia vírusu v tele pomôže zachrániť človeka pred nepríjemné príznaky a dôsledky.

(Herpes simplex, synonymum: lichen simplex) je vírusové ochorenie prejavujúce sa zoskupenými pľuzgierovitými vyrážkami na koži a slizniciach.

Pôvodcom herpes simplex je dermatoneurotropný DNA vírus so zložitou štruktúrou. Množí sa v jadre a cytoplazme infikovaných buniek a má 14-hodinový reprodukčný cyklus.

Počas akútneho infekčného procesu vo vnímavých bunkách sa vírus intenzívne reprodukuje, v dôsledku čoho postihnuté bunky odumierajú a uvoľňujú sa dcérske virióny. Existujú typy I a II vírusu herpes simplex - pôvodcovia negenitálnych a genitálnych foriem ochorenia.

Ako dochádza k infekcii?

Herpetická infekcia často preniká cez kožu a sliznice bozkávaním, intimitou s pacientom alebo nosičom vírusu, kontaktom s infikovaným materiálom a vzdušnými kvapôčkami. Cez kožu a sliznice preniká vírus do lymfatického systému, regionálnych lymfatických uzlín, krvi a vnútorných orgánov, šíri sa hematogénne cez telo a pozdĺž nervových vlákien. Hromadia sa v regionálnych spinálnych a kraniálnych gangliách. Herpes vírus tam zostáva dlhý čas v latentnom stave. Po infekcii sa v tele tvoria protilátky proti vírusu herpes simplex. Ich titre sa zvyšujú v priebehu 4-5 týždňov a potom zostávajú po celý život na približne konštantnej úrovni, bez ohľadu na to, či má infekcia latentnú alebo manifestnú formu.

Špecifické protilátky tvorené v krvi nezabraňujú relapsom ochorenia, ale prispievajú k ich miernejšiemu priebehu. U väčšiny pacientov sa herpetická infekcia vyskytuje bez výrazných klinických príznakov, pričom často preberá latentnú formu prenosu vírusu. Pod vplyvom rôznych faktorov sa aktivuje latentná infekcia a vedie k rozvoju klinického relapsu. Závažnosť klinických symptómov závisí od stavu bunkovej a humorálnej imunity hostiteľského organizmu, čo vysvetľuje rôznorodosť klinických foriem. Pod vplyvom špecifických a nešpecifických ochranných faktorov je u mnohých pacientov inhibovaná aktivácia vírusu, čo vedie k predĺženiu remisie. Inkubačná doba pri infekcii herpes simplex je to 1-2 dni. V imunitnej obrane vedúcu úlohu zohrávajú T-bunkové mechanizmy imunity a interferón-tvoriaca funkcia leukocytov.

Príznaky herpes simplex

Primárny herpes simplex sa vyskytuje po prvom kontakte s vírusom. Častejšie sa to stáva v detstva. Charakterizované intenzitou klinických príznakov. Inkubačná doba trvá od niekoľkých dní do 2 týždňov. Symptómy herpes simplex sú skupiny pľuzgierov na zapálenom podklade. Obľúbená lokalizácia: pery, nos. Herpes je závažný u novorodencov, pretože v dôsledku hematogénneho šírenia môžu byť ovplyvnené vnútorné orgány a centrálny nervový systém. Pri primárnej herpetickej infekcii môže byť jedným z príznakov herpes simplex akútna herpetická stomatitída.

Inkubačná doba je 1-8 dní, potom sa objaví zimnica, teplota 39-40°C, bolesť hlavy, malátnosť, ospalosť. V ústnej dutine, na vnútornom povrchu pier, jazyka a menej často na mäkkom a tvrdom podnebí, palatinových oblúkoch a mandlích sa na edematózno-hyperemickom pozadí objavujú skupiny bublín. Pľuzgiere prasknú, tvoria sa bolestivé erózie so zvyškami exfoliovaného epitelu. Regionálne submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé a na koži okolo úst sa môžu objaviť roztrúsené pľuzgiere. U oslabených detí vírus postihuje pečeň, slezinu a ďalšie orgány a približne v 25 % prípadov vedie k právnemu výsledku. Opakovaný herpes je charakterizovaný menšou intenzitou a trvaním klinických prejavov.

Relapsy sa vyskytujú 1-3 krát za rok až 5 krát mesačne počas niekoľkých rokov, dokonca desaťročí. Niekedy tento proces nadobudne nepretržitú, chronickú povahu: niektoré vyrážky sa ešte nevyriešili, zatiaľ čo iné sa objavujú. Lokalizácia herpetických erupcií je zvyčajne fixovaná v mieste prenikania vírusu do kože alebo sliznice. Recidívam choroby predchádzajú prodromálne javy: pálenie, brnenie, svrbenie atď. Na pozadí erytému sa objavujú charakteristické zoskupené vezikuly s veľkosťou 1,5 až 2 mm, ich priehľadný obsah sa zakalí a niekedy sa môže stať hemoragickým. Vyrážka sa často javí ako jednotlivé lézie pozostávajúce z 3-5 zoskupených pľuzgierov, potom prasknú a tvoria bolestivú eróziu s vrúbkovanými kontúrami. Jeho dno je mäkké, hladké, červenkasté, povrch je vlhký.

Pri sekundárnej infekcii pustulárnou flórou alebo podráždením sa erózia mení na povrchový vred so zhutneným dnom a miernym opuchom pozdĺž periférie. Vyskytuje sa regionálna lymfadenitída, lymfatické uzliny sú stredne bolestivé. Obsah bublín sa môže zmršťovať do hrubých hnedožltých kôr pokrývajúcich erozívny povrch. Na mieste epitelizovaných erózií zostávajú pomaly miznúce červenohnedé škvrny. Vyrážka ustúpi do 10-14 dní. Trvanie relapsu herpesu sa zvyšuje, keď je proces komplikovaný sekundárnou pyogénnou infekciou. Najčastejšie je vyrážka lokalizovaná na tvári (pery, nos, líca) a genitáliách, menej často na koži zadku, v krížoch, stehnách a prstoch.

Formy herpes simplex

Existujú rôzne klinické formy Priebehy herpes simplex: abortívne, edematózne, zosteriformné, diseminované. Kaposiho eczema herpetiformis je závažný typ recidivujúceho herpesu. Vyskytuje sa u detí s atopickou dermatitídou a ekzémom. Ide o akútne ochorenie s teplotou 39-40°C, ťažkým celkovým stavom a diseminovaným herpes simplex kožnými léziami prevažne ekzematóznych oblastí, na ktorých sa objavujú skupiny pľuzgierov, ktoré pripomínajú ovčie kiahne. Centrálna časť vezikúl nekrotizuje s tvorbou hemoragických kôr, po odmietnutí ktorých zostávajú jazvy. Možné zapojenie do patologického procesu slizníc ústnej dutiny, hltana, hrtana, priedušnice s lymfadenopatiou, poškodenie vnútorných orgánov, centrálny nervový systém s fatálnym koncom.

Genitálny herpes môže byť spôsobený 2 typmi vírusov (vírus herpes simplex 1 a vírus herpes simplex 2). Hlavná cesta infekcie pohlavných orgánov je sexuálna. K infekcii dochádza kontaktom s pacientom s genitálnym oparom alebo nosičom vírusu herpes simplex (pohlavný prenos vírusu herpes simplex sa môže vyskytnúť počas asymptomatického obdobia ochorenia, keď nie sú žiadne genitálne lézie; asymptomatické prenášanie, najmä charakteristické pre herpes simplex vírus 2). Infekcia pohlavných orgánov je možná orogenitálnym kontaktom, ak má partner herpes simplex na tvári, ako aj prostriedkami pre domácnosť prostredníctvom prostriedkov osobnej hygieny. 5 až 30 % primárnych epizód genitálneho herpesu je spôsobených vírusom herpes simplex 1; recidivujúci priebeh je typickejší pre infekciu spôsobenú vírusom herpes simplex 2.

Riziko novorodeneckej infekcie od matky je vysoké (30 – 50 %), ak sa genitálnym herpesom nakazila krátko pred pôrodom, a nízke u žien, ktoré sa nakazili vírusom genitálneho herpes simplex v prvej polovici tehotenstva (asi 3 %). . Virémia počas tehotenstva môže spôsobiť smrť plodu, čo spôsobuje až 30 % spontánnych potratov na začiatku tehotenstva a viac ako 50 % neskorých potratov. Klinicky sa genitálny herpes prejavuje recidívami malých zoskupených pľuzgierov, erózií a vredov, ktoré sa spontánne involujú v priebehu 5 až 7 dní, sprevádzané svrbením, pálením a bolesťou v oblasti genitálií. Multifokálna povaha ochorenia sa prejavuje súčasným poškodením pohlavných orgánov a močovej trubice, ako aj anogenitálnej oblasti alebo ampulky konečníka. Klinicky vyrážky vyzerajú ako viaceré malé pľuzgiere na pozadí ložísk hyperémie, pri otvorení ktorých sa vytvárajú erózie, niekedy sa spájajú do väčších ložísk s polycyklickými okrajmi.

Zároveň sa u pacientov často zvyšuje telesná teplota, zväčšujú sa regionálne lymfatické uzliny a v 30% prípadov dochádza k fenoménu herpetickej uretritídy. Ten zvyčajne začína náhle, slabým hlienovým výtokom z močovej trubice vo forme „rannej kvapky“, sprevádzanej miernym brnením a pocitom pálenia v močovej rúre pri močení. Uretritída je charakterizovaná krátkym priebehom (1-2 týždne) a relapsmi (intervaly od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov). Chronická herpetická prostatitída sa klinicky nelíši od podobného procesu inej etiológie. U žien sa herpetické vyrážky vo forme bolestivých malých pľuzgierov a erózií nachádzajú v oblasti veľkých a malých pyskov ohanbia, vulvy, klitorisu, vagíny a krčka maternice. Pri herpetickej cervicitíde je krčka maternice opuchnutá a erodovaná. Akútnu herpetickú cystitídu sprevádza horúčka, bolesť pri močení a zakalený moč s prímesou krvi. Histologicky všetky typy herpesu odhaľujú balónovú degeneráciu v epidermis s tvorbou intradermálnych vezikúl.

Diagnóza herpes simplex

Diagnóza herpesu sa stanovuje na základe klinického obrazu a v prípade potreby virologickej štúdie výtlačkov a škrabancov z lézií, šmuhy výtoku z urogenitálneho traktu. Na identifikáciu vírusu sa používa infekcia bunkových kultúr, 12- až 13-dňových kuracích embryí a pokusných zvierat. Následná identifikácia vírusu herpes simplex sa uskutočňuje pomocou svetelnej a elektrónovej mikroskopie. Detekcia antigénov vírusu herpes simplex v biologických tekutinách a telových bunkách je priamym dôkazom aktívnej replikácie vírusu. Vírusové antigény sa stanovujú priamou a nepriamou imunofluorescenciou so špecifickými polyklonálnymi alebo monoklonálnymi protilátkami, ako aj enzýmovou imunoanalýzou (ELISA). Pomocou najnovšej metódy detekcia vírusu herpes simplex je polymerázová reťazová reakcia - PCR.

Liečba herpes simplex

Na liečbu herpes simplex sa používajú antivírusové lieky: acyklovir, Valtrex, famciklovir. Acyclovir sa predpisuje perorálne 200 mg 5-krát denne počas 5-10 dní, pri recidivujúcej forme - 400 mg 5-krát denne alebo 800 mg 2-krát denne počas 5 dní alebo sa predpisuje Valtrex - perorálne 500 mg 2-krát denne do 5 dni. Novorodencom s príznakmi primárneho herpes simplex sa predpisuje acyklovir 30-60 mg/kg/deň počas 10-14 dní. Acyclovir a jeho analógy (Zovirax, Virolex) sa odporúčajú aj tehotným ženám ako terapeutické a profylaktické činidlo pri novorodeneckej infekcii. Je racionálnejšie liečiť rekurentný herpes simplex v kombinácii s leukocytovým ľudským interferónom (3-5 injekcií na kurz), a2-interferónom - reaferónom, viferónom, induktormi exogénneho interferónu.

Počas obdobia medzi relapsmi sú indikované opakované cykly antiherpetickej vakcíny, ktoré sa podávajú intradermálne po 0,2 ml každé 2-3 dni, na cyklus 5 injekcií; cykly sa opakujú aspoň 2x ročne. Ak je T-bunková zložka imunity výrazne potlačená, možno predpísať imunotropné lieky (taktivín, timoptín, prodigiosan, leakadin, zymosan, cutisol, nukleinát sodný). Zvonka sa na liečbu herpetických infekcií používa 0,25-0,5% bonafton: 1% tebrofen; 1% florinal; 3% megasynova; 0,25-3% oxidačné; 0,5-2 % tebrofénu; 2-5 % alpizarínu; 0,25-1% riodoxol masť; 3% gosypol liniment, ktorý sa aplikuje na léziu 4-6 krát denne počas 5-7 dní. V súčasnosti sa inaktivované vakcíny na intradermálne injekcie široko používajú na prevenciu relapsov herpesu počas obdobia remisie ochorenia.

Otázky a odpovede na tému "Herpes simplex"

otázka:Dobrý deň Ako mi predpísal lekár, užíval som tablety Galavit na herpes 1. typu. Aktivita vírusu sa neznížila, tabletky nepomáhajú. Čo mám robiť?

odpoveď: Pri chronických recidivujúcich ochoreniach spôsobených herpes vírusom je predpísaná 1 tableta. 4-krát denne počas 10 dní. Potom 1 tabletu. 4-krát denne každý druhý deň počas 10 dní. Ak po týchto liečebných cykloch nedôjde k zlepšeniu alebo sa príznaky zhoršia alebo sa objavia nové príznaky, poraďte sa so svojím lekárom.

otázka:Aká je prognóza pre pacientov s herpes simplex?

odpoveď:Ústne a genitálne symptómy (poškodenie slizníc) sa po 7-10 dňoch vyliečia samé. Infekcia môže spôsobiť závažnejšie príznaky a môže trvať dlhšie u ľudí s oslabeným imunitným systémom. Po infekcii sa vírus herpes simplex rozšíri do nervových buniek a zostane v nich po zvyšok života pacienta. Z času na čas sa infekcia môže prejaviť a spôsobiť príznaky. Relapsy ochorenia môže spôsobiť nadmerné vystavovanie sa slnečnému žiareniu, horúčka, stres, akútne ochorenie, lieky a okolnosti, ktoré oslabujú imunitný systém (rakovina, HIV/AIDS, užívanie kortikosteroidov).

otázka:Povedzte mi, prosím, existujú nejaké ľudové prostriedky na vyliečenie herpesu?

odpoveď: Naše staré mamy vymysleli kopu receptov, ktoré podľa nich pomáhajú zbaviť sa „prechladnutia na perách“: na boľavé miesto naneste horúcu čajovú lyžičku a podržte, kým z očí nevytečú slzy, ranu utrite prijatou sírou. z ucha, lipový med a dokonca aj ranný moč . Potom prišli s civilizovanejšími metódami „ľudovej“ liečby: mazanie boľavého miesta zubnou pastou a Corvalolom (alias Valocordin). To všetko sa vo vedeckom jazyku nazýva psychoterapeutické metódy – teda nepomôže, ale upokojí. Bohužiaľ, žiadne bylinky, odvary, pleťové vody alebo tinktúry nemôžu vyliečiť herpes. Preto je lepšie zabrániť tomu, aby sa vírus dostal do vášho tela. A preto, ako som už povedal, dodržiavajte pravidlá hygieny a posilňujte svoj imunitný systém.

otázka:Dobrý deň, v priebehu mesiaca alebo dvoch som sa už 2-3 dni obával teploty 37,2 a periodicky zväčšených lymfatických uzlín (veľmi bolestivé) v podpazuší. Potom prejdú a po nejakom čase sa všetko opakuje. Trochu ma trápia aj mandle. Nemôžem povedať, že to bolí, ale je tu určité nepohodlie. Bol som na imunograme a ten ukázal, že je tam zápal. Biochémia je normálna. Bola som na fluorografii, tiež to bolo normálne. Môže to byť nejaký druh infekcie? aké vyšetrenia je možné absolvovať? Terapeut odkazuje od jedného lekára k druhému. Chcel som predpísať antibiotiká „nevediac na čo“, ale odmietol som. Najprv by som chcel pochopiť dôvod.

odpoveď: Ahoj! Možno. Odovzdať klinická analýza krv, krv na HIV, syfilis, vírusovú hepatitídu, herpes simplex, EBV, CMV, urobiť ultrazvuk OB, výter z mandlí na flóru a citlivosť na antibiotiká, FLG a navštíviť ORL lekára.

otázka:Prosím, povedzte mi, ako liečiť herpes u dieťaťa. Môj syn má 2 roky. Najprv sa objavili vyrážky na perách a potom v ústach. V dnešnej dobe pri najmenšom prechladnutí sa na perách okamžite objaví herpes. Anaferon sa bral celú zimu. Teraz lekár predpísal čapíky Viferon. Acyklovir aplikujeme na herpes. Prosím, pomôžte mi vyliečiť túto chorobu. Dieťa práve začalo chodiť do škôlky a každý mesiac dostáva herpes. Výtok z nosa zmizne za 2 dni, ale herpes trvá dlhšie ako týždeň. Vopred dakujem za odpoved. Naozaj dúfam v pomoc.

odpoveď: Herpes - toto ochorenie sa nedá úplne vyliečiť, keďže vírus herpes simplex sa nachádza v gangliách nervov a nie je možné ho eliminovať (eliminovať). Ale nie je dôvod na paniku - 90% svetovej populácie je infikovaných herpes vírusmi. Pri liečbe exacerbácie herpesu sledujeme niekoľko cieľov: 1 boj proti množeniu vírusu (acyklovig, herpevir, ganciklovir a pod.) 2 nápravu imunity (vitamínoterapia, imunostimulanciá - imunologické, timolín) 3 dodržiavanie hygienických pravidiel Do predchádzať komplikáciám, je potrebné udržiavať vysokú úroveň imunity.

otázka:Pomôžte mi rozlúštiť test na herpes simplex Jg G 1:20 JgM - negatívny. A aká liečba? Ďakujem.

odpoveď: 80% populácie je infikovaných vírusom herpes simplex zemegule. Zistilo sa teda, že ste boli v kontakte s týmto vírusom (zistené Ig G naznačuje, že existujú protilátky proti tomuto vírusu), neprítomnosť Ig M naznačuje, že tento vírus nie je aktívny. Zbaviť sa tohto vírusu nie je možné, no netreba prepadať panike, pretože... Za predpokladu, že imunitný systém funguje normálne, tento vírus o sebe nikdy nedá vedieť. Preto je potrebné udržiavať imunitu na vysokej úrovni.

otázka:Mojej sestre zistili, že má v krvi pozitívny IgG herpes simplex vírus. Môže to spôsobiť zvýšenie teploty? A na akého špecialistu sa mám obrátiť o pomoc?

odpoveď: Tieto protilátky sa zisťujú u 70 % populácie – pretože Mnoho ľudí prišlo do kontaktu s týmto vírusom. Vo vašom prípade sa musíte poradiť s terapeutom, aby ste zistili príčinu zvýšenia teploty.

otázka:Ahoj. Na zastavenie herpesu mi bolo odporučené podstúpiť plazmaforézu, antivírusové lieky mi nepomáhajú. Je plazmaforéza účinná?

odpoveď: Pri herpetickej infekcii je indikovaná plazmaferéza na stimuláciu imunitného systému a odstránenie toxických a balastných látok z tela v kombinácii s tradičnou terapiou.

otázka:Dobré popoludnie, pred mesiacom sa mi objavila na tvári (na nose) herpesová škvrna. Musím povedať, že herpes mi prepukol raz za rok po infekcii. bežné nachladnutie už v konštantný režim 5 rokov a po liečbe acyklovirom všetko zmizlo. Po týždni liečby acyklovirom to neprešlo a bolo mi odporučené prejsť na viac silné tablety- Absolvoval som kurz Valtrex (valaciklovir, 10 tabliet). Miesto rýchlo začalo miznúť, ale prešli 2 týždne, ale na nose zostávajú červené stopy. Samotný zápalový proces neexistuje, ale začervenanie nezmizne. Skúsil som liečbu Actoveginom, ale nepomohlo to. Čo robiť?

odpoveď: Vo vašej situácii je vhodné urobiť krvný test na protilátky proti vírusu herpes simplex na určenie stupňa aktivity procesu. Ak je vírus stále aktívny, liečba bude musieť pokračovať.

otázka:Prosím, povedzte mi, aké lieky, v akej kombinácii a aké dávkovanie treba užívať, aby sa herpes (ťažká forma) z krvi a tela úplne zničil.

odpoveď: Liečba herpesu by mala byť komplexná a vykonávaná prísne pod dohľadom odborného lekára a prísne podľa predpisu.

V akom veku sa zistí primárny kožný herpes?
Čo sú klinické prejavy herpes simplex?
Aké testy je potrebné vykonať na potvrdenie herpetickej infekcie?
Ako hodnotiť účinnosť antiherpetickej liečby?

Herpes simplex je jedným z najčastejších ľudských vírusových ochorení spôsobených vírusom herpes simplex (HSV).

Existujú dve hlavné antigénne skupiny HSV: typy I a II (HSV-I, HSV-II). Kmene HSV-I možno často izolovať, keď je postihnutá pokožka tváre, Horné končatiny, kmene HSV-II - s genitálnou lokalizáciou lézií, hoci sa nenašla priama súvislosť medzi antigénnou špecifickosťou a lokalizáciou klinických prejavov herpesu.

Zdrojom infekcie HSV je pacient alebo nosič vírusu. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, kontaktom, transfúziou a transplantáciou orgánov. Počas tehotenstva môže dôjsť k infekcii plodu cez placentárnu a transcervikálnu cestu.

Zistilo sa, že v 40% prípadov sa primárna infekcia HSV vyskytuje vzdušnými kvapôčkami v ranom detstve a zdrojom infekcie sú spravidla rodinní príslušníci s recidivujúcim herpesom na perách.

Klinické prejavy herpes simplex u ľudí sú charakterizované rôznorodosťou a závisia od lokalizácie lézie, trvania ochorenia, veku pacienta, stavu jeho imunitného a nervového systému – faktorov, ktoré určujú závažnosť a prevalenciu ochorenia. ochorenie, riziko vzniku komplikovaných foriem ochorenia.

Najčastejšia forma primárneho herpesu - herpetická stomatitída - sa vyskytuje u detí vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov, čo sa vysvetľuje vymiznutím materských protilátok do šiestich mesiacov veku, nedostatočným rozvojom lokálnej imunity ústnej dutiny a často sa vyskytujúcou prirodzené narušenie celistvosti sliznice v dôsledku prerezávania zúbkov .

Primárny kožný herpes sa objavuje u starších detí. Typickými miestami pre jeho lokalizáciu je červený okraj pier a koža okolo úst.

U dospelých, ktorí predtým neboli infikovaní HSV, sa primárna infekcia HSV-I zvyčajne prejavuje ako akútna infekcia horné dýchacie cesty: HSV faryngitída alebo HSV tonzilitída.

Genitálny herpes (GG), čo je klinický typ herpes simplex, je jednou z najčastejších pohlavne prenosných infekcií (STI) a líši sa od iných ochorení z tejto skupiny celoživotným prenášaním patogénu v ľudskom tele.

Dnes je na svete 86 miliónov ľudí infikovaných HSV typu II, tradične spájaného s HH. Miera výskytu genitálneho herpesu v Rusku sa v období rokov 1994 - 2000 zvýšila. dvaapolkrát (od 7,4 do 18,4 prípadov na 100 tisíc obyvateľov). Zároveň sú ohrozené ženy vo veku 18 až 39 rokov, u ktorých je výskyt HS 135,7 prípadov na 100 tisíc obyvateľov tohto pohlavia a veku.

K infekcii pohlavných orgánov dochádza pri tesnom fyzickom kontakte s pacientom alebo nosičom vírusu počas genitálneho, orálno-genitálneho, genitálno-rektálneho a orálno-análneho kontaktu. Ženy ochorejú častejšie ako muži. Jednotlivci, ktorí začínajú sexuálny život V nízky vek a mať veľa sexuálnych partnerov.

Klinické prejavy primárnej HH sú výraznejšie u séronegatívnych ako u séropozitívnych jedincov, čo poukazuje na vplyv imunitnej odpovede vytvorenej na herpetickú infekciu (HI) HSV-I v detstve na závažnosť klinických prejavov herpesu pri infekcii pohlavných orgánov HSV -II.

Ak má osoba protilátky proti HSV-I, je dvakrát vyššia pravdepodobnosť vzniku asymptomatickej formy infekcie HSV-II. Vo väčšine prípadov je primárna infekcia genitálií asymptomatická s následným vznikom latentného nosičstva HSV alebo recidivujúcej formy genitálneho herpesu. Klinické príznaky primárnej HH sa vyvinú len u 10 % infikovaných ľudí.

Patogenéza ochorenia

• Infekcia senzorických ganglií autonómneho nervového systému a celoživotné pretrvávanie HSV v nich sú jedným z dôležitých štádií v patogenéze HI. Pri oparoch na tvári sú to senzitívne gangliá trojklaného nervu, pri genitálnom oparoch gangliá lumbosakrálnej chrbtice, ktoré slúžia ako rezervoár vírusu na jeho sexuálny prenos.
• Za určitých podmienok sa HSV množí v T- a B-lymfocytoch pacienta, čo vedie k poškodeniu imunokompetentných buniek a sekundárna imunodeficiencia, čo sa klinicky prejavuje častým prechladnutia, znížená výkonnosť, výskyt nízkej telesnej teploty, lymfadenopatia, psychoasténia.
• HSV tropizmus pre epiteliálne a nervové bunky určuje polymorfizmus klinických prejavov herpetickej infekcie.

Zvláštnosťou bolestivého syndrómu s recidivujúcim herpesom (HR) je, že sa môže periodicky vyskytovať bez ohľadu na kožné prejavy, čo značne komplikuje jeho diagnostiku. Pri RG tváre je možná intenzívna bolesť pozdĺž vetiev trojklaného nervu, bolesť vo vonkajšom zvukovode, ktorá núti pacientov obrátiť sa na zubných lekárov a lekárov ORL. Pri HS sa často stretávame s neuralgiou panvy. Podráždenie parasympatických vlákien vyvoláva u pacientov subjektívne pocity v podobe pocitu pálenia, čo je patognomický príznak RG.

Opakovaný herpes sa vyvíja u 30-50% populácie infikovanej HSV. Exacerbácie herpetickej infekcie môžu byť vyvolané hypotermiou, slnečným žiarením („slnečný“ herpes na tvári medzi dovolenkármi v horúcich krajinách), duševnou alebo fyzickou traumou (zubné alebo gynekologické zákroky), konzumáciou alkoholu, hormonálnymi cyklami („menštruačný herpes“) atď. .

Symptómy intoxikácie u pacientov počas relapsov sú spôsobené virémiou: celková slabosť, malátnosť, nízka telesná teplota, zväčšené a bolestivé periférne lymfatické uzliny. Ich vzhľad naznačuje šírenie infekcie, neschopnosť imunitného systému lokalizovať proces.

Recidivujúci genitálny herpes (RGH) je jednou z najčastejších infekčných chorôb genitourinárny systém. Ochorenie je ťažko liečiteľné a vyznačuje sa chronickým priebehom, sexuálnym a reprodukčná funkcia pacienta, čo často vedie k rozvoju neurasténie.

Lokalizácia lézie na pohlavných orgánoch je určená „vstupnou bránou“ infekcie. U mužov sú vyrážky zvyčajne lokalizované v oblasti vonkajšej a vnútornej vrstvy predkožky, koronárneho sulku a scaphoid fossa. Menej často je postihnutá hlava a telo penisu a koža miešku. U žien sa môžu objaviť herpetické vyrážky na veľkých a malých pyskoch ohanbia, vaginálnej sliznici, krčku maternice a perineu.

Keď už hovoríme o genitálnom herpese, je potrebné si uvedomiť, že hovoríme nielen o léziách kože a slizníc vonkajších genitálií (typické, atypické formy RGG), ale aj o HSV léziách vnútorných genitálií.

Herpetická infekcia panvových orgánov (PHI) môže byť reprezentovaná klinicky výraznými a asymptomatickými formami (pozri).

Zapojenie do infekčný proces nervového systému sa vyskytuje približne u 30 % pacientov trpiacich často recidivujúcou formou HS a je často jediným klinickým príznakom HS vnútorných genitálií. V tomto prípade sa ženy sťažujú na periodicky sa vyskytujúce nepríjemné bolesti v dolnej časti brucha, v oblasti projekcie vaječníkov, vyžarujúce do bedrovej oblasti a konečníka, bolesť v perineu. Muži naznačujú periodickú bolesť v perineu, pocity ťahania v miešku, v tele penisu. V niektorých prípadoch môže bolestivý syndróm napodobňovať klinický obraz „akútneho brucha“.

Je potrebné poznamenať, že úlohu HSV vo vývoji patologických procesov v mužskom tele lekári jednoznačne podceňujú. Zároveň u mužov trpiacich chronickými zápalovými ochoreniami panvových orgánov je možné zistiť HSV vo výtoku z genitourinárneho systému v 50-60% prípadov. Je dokázané, že HSV je činidlo, ktoré narúša spermatogenézu a má schopnosť infikovať spermie, čo je obzvlášť dôležité u mužov v reprodukčnom veku a otvára nové aspekty v interpretácii a riešení problému neplodných manželstiev.

Vysoká prevalencia asymptomatických a nediagnostikovaných foriem herpesu predstavuje najnáročnejší problém verejného zdravia. Majú veľký význam pri šírení GI v populácii.

Asymptomatické formy oparu na tvári hrajú dôležitú epidemiologickú úlohu, najmä s ohľadom na prevalenciu orálno-genitálnych kontaktov. Pri štúdiu dynamiky uvoľňovania HSV zo slín pri absencii herpetických erupcií na tvári sa zistilo, že 7,4 % vzoriek obsahovalo HSV v slinách. Frekvencia vylučovania HSV v slinách sa zvýšila na 21 %, ak subjekty trpeli akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, a dosiahla 17 % po zubných zákrokoch. Počas relapsov herpes labialis môže byť HSV detekovaný v slinách trikrát častejšie ako vonkajšie relapsy.

HSV sa zistí u 1,6–6,9 % žien navštevujúcich kliniky STI, ktoré nemajú HSV. Asymptomatická forma herpesu vnútorných genitálií sa zistí u 20-40% žien s rakovinou štítnej žľazy na zadku a stehnách. Asymptomatické formy herpesu u žien počas tehotenstva sú obzvlášť dôležité. Pri štúdiu 184 prípadov neonatálneho herpesu americkí vedci zistili, že iba 22 % matiek týchto detí malo v anamnéze RHH.

Virémia u žien počas tehotenstva v ktorejkoľvek lokalizácii WG a pri asymptomatických formách GI môže spôsobiť smrť plodu, narodenie mŕtveho plodu a predčasný pôrod. Herpes vírusy spôsobujú až 30 % spontánnych potratov na začiatku tehotenstva a viac ako 50 % neskorých potratov, navyše sú po víruse rubeoly na druhom mieste z hľadiska teratogenity.

Diagnostika recidivujúceho herpesu s typickými klinickými prejavmi ochorenia nespôsobuje ťažkosti. Značné ťažkosti vznikajú pri atypických formách HS.

Na stanovenie správnej diagnózy je dôležitá starostlivo zozbieraná anamnéza. Recidivujúci herpes, bez ohľadu na miesto prejavu patologického procesu, je charakterizovaný vlnovitým priebehom, keď bolestivé stavy sú nahradené obdobiami pohody, a to aj bez špecifickej terapie. U žien sú exacerbácie herpesu často spojené s určitou fázou menštruačný cyklus. Sťažnosti (svrbenie, pálenie), indikácie recidivujúceho charakteru ochorenia, ako aj rezistencia na predtým podávanú antibiotickú terapiu môžu naznačovať herpetickú povahu lézie urogenitálneho traktu pri absencii typických prejavov na koži a slizniciach. Okrem toho pacienti často zaznamenávajú tendenciu k prechladnutiu, strach z prievanu, periodickú všeobecnú slabosť, malátnosť, horúčku nízkeho stupňa a depresiu. Nepriamym znakom infekcie pohlavných orgánov HSV je skutočnosť, že u pacienta, ktorý predtým trpel recidivujúcim herpesom na tvári, sa znížila intenzita klinických prejavov a frekvencia relapsov, ak mu nebola poskytnutá špecifická liečba. Tento predpoklad sa stáva spoľahlivejším, ak niekoľko mesiacov predtým, ako pacient začal so sexuálnou aktivitou, došlo k zmene sexuálneho partnera alebo k lekárskym manipuláciám pre OMT.

Diagnózu RGG komplikuje skutočnosť, že HSV je často v spojení s inými mikroorganizmami: chlamýdie, streptokoky a stafylokoky, plesňová flóra atď.

Presne povedané, na stanovenie diagnózy herpesu, tak ako každého iného STI, je potrebné laboratórne potvrdenie, konkrétne identifikácia patogénu alebo antigénu, a to aj v prípadoch, keď sú klinické prejavy herpesu typické a diagnóza je nepochybná.

Iba virologická štúdia môže spoľahlivo diagnostikovať infekciu HSV. Materiály na výskum zahŕňajú škrabance z lézie, krv, moč, sliny, slznú tekutinu, materské mlieko, mozgovomiechový mok, spermie, prostatická šťava, výtok z krčka maternice, vagíny, močovej trubice, konečníka.

Existujúce metódy laboratórnej diagnostiky herpes simplex sú v zásade rozdelené do dvoch skupín:

• izolácia a identifikácia HSV (na bunkovej kultúre) alebo detekcia antigénu HSV z infikovaného materiálu (v imunofluorescenčnej reakcii (RIF), polymerázovej reťazovej reakcii (PCR) atď.);
• detekcia vírusovo špecifických protilátok (IgM, IgG) v krvnom sére.

Treba mať na pamäti, že:

• na zníženie pravdepodobnosti falošne negatívnej diagnózy, najmä pri GI vnútorných genitálií a asymptomatických formách herpesu, je potrebné vyšetriť maximálny počet vzoriek od jedného pacienta (výtok z pošvy, krčka maternice, močová trubica, rektálna ampulka, prostata šťava, spermie, moč), keďže HSV je zriedkavo detekovaný súčasne vo všetkých vzorkách, ale zvyčajne v jednom alebo dvoch z troch alebo štyroch biologických materiálov získaných od pacienta;
• frekvencia uvoľňovania HSV u žien do značnej miery závisí od fázy menštruačného cyklu. U viac ako 70 % pacientov trpiacich herpes simplex sa HSV uvoľňuje na začiatku luteálnej fázy;
• pri podozrení na infekciu HSV je potrebné vykonať opakovanú virologickú štúdiu výtoku z urogenitálneho systému u pacientov raz za sedem dní, dva až štyrikrát za mesiac, pretože výsledok jedného testu je negatívny virologický výskum nemôže úplne vylúčiť diagnózu genitálneho herpesu;
• detekcia špecifických IgM v neprítomnosti IgG alebo so štvornásobným zvýšením titrov špecifických IgG v párových krvných sérach získaných od pacienta s intervalom 10-12 dní indikuje primárny GI;
• detekcia špecifických IgM na pozadí IgG (pri absencii významného zvýšenia titrov IgG v párových sérach) naznačuje exacerbáciu chronického HI;
• Na zistenie infekcie HSV v ťažko diagnostikovateľných prípadoch je potrebné vykonať komplexné virologické vyšetrenie pacientov vrátane detekcie antigénu a analýzy sérologických parametrov v priebehu času. Stanovenie diagnózy infekcie HSV iba na základe sérologického testu môže znamenať diagnostickú chybu, pretože recidivujúci herpes sa zvyčajne vyskytuje na pozadí vysokých hladín IgG, čo naznačuje konštantnú antigénnu stimuláciu tela pacienta;
• nízke titre antiherpetických IgG nie vždy dokazujú absenciu aktívnej herpetickej infekcie (s hypo- alebo areaktívnou);
• detekcia titrov IgG nad priemerom je indikáciou pre dodatočné vyšetrenie pacienta (detekcia antigénu), aby sa potvrdila alebo vylúčila diagnóza infekcie HSV.

Zásady liečby herpes simplex

Moderná medicína nemá liečebné metódy, ktoré by dokázali eliminovať HSV z ľudského tela. Preto je cieľom liečby:

• potlačenie reprodukcie HSV počas exacerbácie (zmiernenie relapsu);
• vytvorenie adekvátnej imunitnej odpovede a jej dlhodobé uchovanie s cieľom blokovať reaktiváciu HSV v oblastiach perzistencie.

V súčasnosti existujú dva hlavné smery liečby herpes simplex.

1. Použitie antivírusovej chemoterapie, ktorá zaujíma popredné miesto pri akútnych herpetických infekciách, ktoré sa vyskytujú pri poškodení centrálneho nervového systému a iných systémov a orgánov, ako aj u novorodeneckého herpesu. Antivírusové lieky majú veľký význam pri liečbe recidivujúcich foriem herpes simplex s poškodením kože a slizníc. Hlavné miesto v antivírusovej terapii majú acyklické nukleozidy a predovšetkým lieky s obsahom acykloviru (ACV): Zovirax, Herperax, Valtrex, acyklovir-acri, famvir a pod. používajú sa rôzne mechanizmy antivírusového účinku.

Existujú dva zásadne odlišné prístupy k predpisovaniu antiherpetických chemoterapeutických liekov:

• epizodická liečba - užívanie liekov ACV v čase relapsu v terapeutických dávkach, v závislosti od frekvencie a trvania liečby;
• Supresívna terapia – dlhodobé, niekedy mnohoročné, neustále užívanie ACV liekov bez relapsu v nižších dávkach.

2. Komplexná metóda liečba vrátane imunoterapie (špecifickej a nešpecifickej) v kombinácii s antivírusovou terapiou.

Na uskutočnenie nešpecifickej imunoterapie sa používajú:

• imunoglobulín, normálny človek pre intramuskulárna injekcia; pre HSV lézie centrálneho nervového systému a neonatálny herpes sa odporúča použitie infúznych foriem imunoglobulínu;
• interferón (IF) (substitučná liečba).

V praktickom zdravotníctve sa ľudský leukocytový interferón (HLI) v súčasnosti používa vo viacerých dávkové formy: 1) nosné kvapky; 2) CLI na injekciu - zmes alfa interferónov produkovaných leukocytmi klinicky zdravých darcov (aktivita jednej dávky lieku je 100 tisíc IU, 500 tisíc IU, 1 milión IU); 3) prírodný leukinferón (na injekciu) komplexný liek, obsahujúci interferón-alfa a cytokíny (jedna dávka - 10 tisíc IU); 4) blokovanie (na injekciu), 1,0 ml - 50 tisíc ME; 5) CLI v rektálnych čapíkoch (jeden čapík obsahuje 40 tisíc IU antivírusovej aktivity).

Na liečbu rôzne formy recidivujúce herpesy, používajú sa lieky s obsahom alfa-2-geneticky upraveného interferónu - reaferon, ktorý je súčasťou domác. rektálne čapíky Viferon. Vytvorené kombinovaný liek kipferón pozostávajúci z imunoglobulínov a reaferónu - vo forme čapíkov na rektálne a vaginálne podanie;

• lieky sú induktory interferónu.

Amiksín, arbidol, alpizarín, flakozid, ktoré sú induktormi IF, stimulujú produkciu endogénneho IF v tele pacienta. To vysvetľuje pozitívny terapeutický účinok uvedených liekov pri mnohých vírusových ochoreniach (opakované herpesy, chrípka, adenovírusová infekcia atď.), čo nám umožňuje odporučiť ich v komplexná liečba herpes vírusové infekcie, najmä u pacientov trpiacich častými prechladnutiami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami.

Má schopnosť indukovať produkciu endogénneho IF veľká skupina prírodné a syntetické zlúčeniny: levamizol (decaris), dibazol, vitamín B12, pyrogenal, prodigiosán, ktoré sú liekmi voľby na liečbu herpesu;

• lieky, ktoré stimulujú T- a B-väzby bunkovej imunity a fagocytózy.

Na stimuláciu T- a B-väzieb bunkovej imunity u pacientov s recidivujúcimi herpesmi sa úspešne používa taktivín, tymalín, tymogén, myelopid atď.. Liečba musí prebiehať pod kontrolou imunogramu.

Špecifická imunoterapia pozostáva z použitia domácej herpetickej vakcíny (polyvalentná, tkanivová, usmrtená). Terapeutický účinok vakcíny je spojený so stimuláciou špecifických reakcií antivírusovej imunity, obnovením funkčnej aktivity imunokompetentných buniek a špecifickou desenzibilizáciou organizmu.

Metodické prístupy k poskytovaniu lekárskej starostlivosti pacientom s recidivujúcim herpesom

Je známe, že genitálny herpes ako monoinfekcia sa vyskytuje iba u 22-30% pacientov, vo väčšine prípadov sa vyvíja vo forme mikrobiálnej asociácie v kombinácii s chlamýdiami, močovinou, mykoplazmami, strepto-, stafylokokmi a hubovou flórou. Je možné, že pohlavné orgány môžu byť postihnuté HSV, gonokokom, treponema pallidum, vírusové ochorenia prenášané sexuálnym kontaktom, čo naznačuje potrebu dôkladného vyšetrenia pacientov, aby sa vylúčili STI a HIV infekcia.

Preto by práca s každým pacientom, ktorý má sexuálne ťažkosti, mala začať stanovením diagnózy a vylúčením sprievodných pohlavne prenosných chorôb. Pacientovi musia byť poskytnuté aktuálne informácie o ochorení, o spôsoboch prenosu infekcie v bežnom živote a o možnosti nakaziť sexuálneho partnera; predstaviť prognózu ochorenia a poskytnúť odôvodnené rady zdravý imidžživota, ako aj odporúčania na antivírusovú terapiu.

Najvýraznejší terapeutický účinok sa dosiahne integrovaným prístupom k terapii, ktorý by mal zahŕňať: 1) antivírusovú terapiu v kombinácii s imunokorekčnou a interferónovou terapiou, berúc do úvahy údaje z imunologického vyšetrenia a štúdium stavu interferónu; 2) liečba proti relapsu očkovacou látkou proti herpesu v kombinácii s imunomodulátormi a symptomatickým použitím antivírusových liekov; 3) použitie adaptogénov, opakované kúry vakcinačnej terapie (preočkovanie), symptomatické použitie antivírusových liekov.

Účinnosť terapie sa hodnotí na základe zníženia trvania a frekvencie relapsov, ako aj intenzity celkových symptómov ochorenia. Súčasné metódy liečby umožňujú dosiahnuť v 85-93% prípadov pozitívne výsledky pri liečbe recidivujúceho herpesu.

T. B. Semenová, doktorka lekárskych vied
Moskovské mestské antiherpetické centrum, Moskva

Poznámka!

• Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, kontaktom, transfúziou a transplantáciou orgánov.
• Miera výskytu genitálneho herpesu v Rusku sa v období 1994-2000 zvýšila. dva a pol krát.
• Zvláštnosťou bolestivého syndrómu s recidivujúcim herpesom (HR) je to, že sa môže periodicky vyskytovať bez ohľadu na kožné prejavy.
• Frekvencia a intenzita exacerbácií recidivujúceho herpesu závisí od virulencie a patogenity patogénu, ako aj od odolnosti ľudského tela.

Herpes sa spravidla bežne označuje ako vyrážky na perách, takzvané „prechladnutie“. Ale v skutočnosti existuje 8 typov herpesu, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky, Vlastnosti klinický obraz a liečebné metódy.

Príčinou herpesu je vysoko nákazlivý vírus, ktorý sa prenáša z chorého na zdravého človeka. Bez ohľadu na to, aký typ herpesu je prítomný v ľudskom tele, toto ochorenie je charakterizované obdobím latentného priebehu - príznaky ochorenia sa objavujú až v čase, keď je imunita človeka dostatočne oslabená.

Herpes vírusy sú bežné nielen medzi ľuďmi, ale aj v prírode. Je to spôsobené vysokou mierou prežitia vírusu mimo slizníc alebo biomateriálu – aj vo vnútri pri izbovej teplote žije herpes vírus ešte 24 hodín.

Obsah:

Herpes typu 1 (jednoduchý)

V odbornej literatúre sa tento typ ochorenia označuje ako HSV-1 (vírus herpes simplex typu 1) a môže sa nazývať orálny alebo labiálny herpes. Typickou lokalizáciou tohto typu herpesu sú pery a nasolabiálny trojuholník a infekcia sa môže vyskytnúť v prvých rokoch života dieťaťa.

Ak je osoba diagnostikovaná, herpes vírus ovplyvňuje:

• koža prstov na horných a dolných končatinách - lekári častejšie pozorujú poškodenie záhybu nechtov;
• sliznica ústna dutina, vnútorné orgány, oči a nosová dutina;
• tkanivách nervového systému.

Charakteristické znaky vírusu herpes simplex typu 1 sú:

• vývoj chorôb nervového systému;
• potlačenie;
• poškodenie buniek nervového systému.

Príznaky herpes simplex typu 1

Najcharakteristickejším znakom tohto typu herpesu je vyrážka na perách - vo vnútri sa objavujú malé bublinky s tekutým obsahom, rastú a nakoniec buď samy „vyblednú“, alebo prasknú. Okrem tohto príznaku lekári zaznamenávajú všeobecné príznaky intoxikácie:

• bolesť svalového tkaniva;
• celková slabosť a ospalosť;
• krátkodobého charakteru.

Poznámka:ak sa infekcia herpes simplex typu 1 vyskytla pri orálnom-genitálnom kontakte, potom sa vyrážka ako najvýraznejší príznak zaznamená na slizniciach pohlavných orgánov.

Diagnostické opatrenia

Príslušný typ herpesu je diagnostikovaný buď na základe sťažností pacienta a charakteristický príznak(vyrážky na perách alebo slizniciach pohlavných orgánov) alebo pri vyšetrení tela z iného dôvodu. V rámci diagnostických postupov je lekár povinný:

• určiť typ patogénu, ktorý vyvolal vývoj herpes simplex typu 1;
• rozlíšiť patogén;
• určiť, v akom štádiu ochorenia pacient vyhľadal lekársku pomoc.

Liečba herpes simplex typu 1

Odporúčame prečítať:

Vo všeobecnosti má terapia proti herpes vírusom niektoré vlastnosti:

• akékoľvek preventívne lieky neprítomný;
• Herpes vírusy absolútne nie sú citlivé na antibakteriálne lieky(antibiotiká);
• úplné zničenie vírusu je nemožné;
• Ak je priebeh vírusu herpes simplex typu 1 krátkodobý, potom je použitie akýchkoľvek liekov nevhodné.

Jeden z liekov, ktorý môže skutočne pomôcť liečivý účinok- Acyclovir. Predáva sa v lekárňach v rôznych farmakologických formách – tablety, masti, roztoky. Ak použijete uvedené liek striktne podľa pokynov, zabezpečí to zníženie počtu relapsov prejavov herpes simplex typu 1 a skráti čas liečby už viditeľných známok.

Poznámka:ak má človek charakteristické vyrážky na perách, potom je potrebné vylúčiť úzke kontakty s inými ľuďmi - hovoríme o bozkávaní. V opačnom prípade sa vírus herpes simplex typu 1 určite prenesie do tela zdravého človeka.

Herpes vírus typu 2

V odbornej literatúre je tento typ ochorenia klasifikovaný ako genitálny herpes. Trpia ňou muži aj ženy, príčinou nákazy je nechránený pohlavný styk, herpes vírus typu 2 sa však môže v ľudskom tele „usadiť“ aj pri plnej opatrnosti pri sexe.

Odporúčame prečítať:

Liečba tohto typu herpesu by sa mala vykonávať iba pod dohľadom lekára a po úplnom vyšetrení odborníkmi. Okrem Acycloviru pre pacientov s diagnózou herpesu 2. typu lekári predpisujú celý rad terapeutických opatrení - nezávislý výber liekov je nevhodný.

Herpes typu 3 (vírus varicella zoster)

Rovnaká choroba v medicíne sa nazýva vírus ovčích kiahní aj vírus herpes zoster. Do ľudského tela sa dostáva vzdušnými kvapôčkami, a ak ide o dieťa, vyvinie ovčie kiahne. Osoba, ktorá sa zotavila z choroby, zostáva nosičom vírusu po celý život, s jeho lokalizáciou v bunkách nervového tkaniva.

Odporúčame prečítať:

V niektorých prípadoch sa „kľudový“ herpes vírus typu 3 u dieťaťa môže znovu objaviť vo vyššom veku a klinický obraz v tomto prípade bude mať charakter herpes zoster.

Ak je telo dieťaťa infikované príslušným typom herpesu, zistia sa tieto príznaky:

• teplo telo, zimnica;
• vyrážky na koži vo forme vezikúl;
• silné, neznesiteľné svrbenie koža.

Herpes vírus typu 3 sa v detstve spravidla rýchlo stáva neaktívnym a je lokalizovaný v bunkách nervového tkaniva. Zvyčajne sa daný vírus nijako neprejavuje, ale v niektorých prípadoch (znížená imunita, príliš dlhý priebeh chronických ochorení a pod.) sa prejaví herpes vírus typu 3 herpes zoster. A v tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

Spravidla po 2-3 týždňoch zmiznú všetky známky pásového oparu a na mieste vyrážky zostávajú malé jazvy - priehlbiny/jamky s vyhladenými okrajmi.

Liečba herpes vírusu typu 3

Pre príslušné ochorenie 3. typu neexistuje žiadna špecifická liečba - lekári pacienta vyšetrujú a predpisujú symptomatickú terapiu. V detskom veku sú to antipyretiká a lieky, ktoré zmierňujú svrbenie kože. Pre herpes zoster - lieky proti bolesti, antipyretiká a ak sa zistia sprievodné zápalové ochorenia - antibakteriálne lieky.

Herpes typu 4 (vírus Epstein-Barrovej)

Odporúčame prečítať:

Tento typ herpesu sa nazýva lekárska literatúra ako vírus Epstein-Barrovej. Vyvoláva vývoj infekčnej choroby, ktorá je typická pre ľudí s diagnostikovanou imunodeficienciou.

Príznaky herpes vírusu typu 4 a liečba

Infekčná mononukleóza je lézia slizníc ústnej dutiny a lymfatických uzlín, najčastejšie charakteristická pre mladých ľudí. Hlavnými znakmi tohto ochorenia sú vysoká telesná teplota, morfologické zmeny v štruktúre krvi, patologické zmeny v slezine, pečeni a iných vnútorných orgánoch.

Najčastejšie príznaky herpesu typu 4:

• telesná teplota stúpa náhle, bez akéhokoľvek viditeľné dôvody a okamžite na kritické ukazovatele;
• existujú sťažnosti na bolesť svalov, kĺbov, hrdla a hlavy;
• sliznica ústnej dutiny opuchne a opuchne - lekári môžu diferenciálne diagnostikovať faryngitídu a / alebo;
• pocit neustálej únavy, rýchla únava, ospalosť - tieto príznaky môžu pretrvávať aj po liečbe choroby niekoľko mesiacov;
• na povrchu kože a sliznice sa objavujú malé vyrážky papulózneho typu, ktoré po 3 dňoch zmiznú bez stopy;
• lymfatické uzliny sa výrazne zväčšujú.

Diagnostické opatrenia pozostávajú z vykonania úplného vyšetrenia pacienta a laboratórneho testovania jeho biomateriálu - špecialisti identifikujú DNA vírusu Epstein-Barr.

Poznámka:Práve tento vírus môže vyvolať vznik rakoviny – Burkittovho lymfómu. Preto by sa liečba mala uskutočňovať iba v lekárskej inštitúcii, pod neustále sledovanie zdravotníckymi pracovníkmi .

Herpes typu 5 (cytomegalovírus)

Herpes vírus typu 5 spôsobuje ochorenie cytomegalovírus. Je pozoruhodné, že príznaky tejto choroby sú nejasné, patológia sa vyskytuje v latentnej forme a klinický obraz sa začína rozvíjať až vtedy, keď je imunitný systém oslabený.

Príznaky herpes vírusu typu 5 a liečba

Prejav cytomegalovírusu je identický s priebehom prechladnutia:

• bolesť hlavy;
• zvýšená telesná teplota;
• celková slabosť a ospalosť;
• pri prehĺtaní, rozprávaní a v pokoji.

Cytomegalovírus sa môže prejaviť ako poškodenie centrálneho nervového systému, očí, sleziny a pankreasu.

Herpes vírus typu 5 je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva - má aktívny negatívny vplyv na vnútromaternicový vývoj plodu. To môže spôsobiť:

Poznámka:Liečba herpes vírusu typu 5 sa zvažuje iba počas tehotenstva. Uskutočniteľnosť zachovania plodu určuje lekár - ak sa infekcia vyskytla po počatí, potom je to absolútna lekárska indikácia na umelé prerušenie tehotenstva. V prípade infekcie herpes vírusom typu 5, dlho pred tehotenstvom, lekári predpisujú antivírusovú, symptomatickú terapiu a priebeh liečby imunomodulátormi.

Herpes vírus typu 6

Tento typ ochorenia je prítomný v etiopatogenéze roztrúsenej sklerózy. Ochorenie sa prejavuje u ľudí vo veku 20 rokov a starších, skleróza multiplex nebola diagnostikovaná v skoršom veku.

Symptómy

Medzi príznaky roztrúsenej sklerózy patria:

• neustála únava;
• často opakujúce sa;
• narušenie citlivosti v rôznych prejavoch - hmatové, teplotné a iné.

Toto sú skoré príznaky roztrúsenej sklerózy spôsobenej herpes vírusom typu 6, ale s progresiou ochorenia pribúdajú vážne príznaky patologické lézie orgánov a systémov pacienta. Tie obsahujú:

• rýchle zmeny nálady, poruchy v psycho-emocionálnom pozadí;
• znížená zraková ostrosť, dvojité videnie akéhokoľvek objektu;
• pomalý;
• úplná absencia reakcie na bolesť;
• inkontinencia moču a stolice;
• svalové kŕče, kŕče;
• nezvyčajná výslovnosť slov;
• porušenie pudu prehĺtania.

Poznámka:Klinický obraz herpes vírusu typu 6 môže byť variabilný - všetko závisí od toho, ktoré časti centrálneho nervového systému sú vírusom zasiahnuté. Tento proces je nepredvídateľný, takže lekári sú opatrní pri určovaní symptómov príslušného typu herpesu.

Liečba herpesu typu 6

V procese vykonávania terapeutických opatrení lekári používajú celý rad liekov:

• antioxidanty;
• angioprotektory;
• kortikosteroidy;
• lieky s imunomodulačnými účinkami;
• činidlá stimulujúce produkciu;
• imunoglobulíny.

Tento zoznam však nie je ani zďaleka úplný - lieky vyberajú prísne individuálne a iba odborníci.

Herpes vírus typu 7

Najčastejšie sa tento herpes vírus kombinuje s herpesom typu 6. Táto kombinácia vyvoláva rozvoj syndrómu chronickej únavy, ktorý vlastne nie je nebezpečným ochorením, a rakoviny lymfatického tkaniva.

Tento typ ochorenia je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

Diagnostické opatrenia a liečba

Diagnóza herpes vírusu typu 7 sa vykonáva iba v laboratórnych podmienkach - vyšetruje sa krv pacienta. Používajú sa tieto metódy:

• imunogram.

Liečba tohto typu herpesu pozostáva z antivírusovej terapie, ktorá je zameraná na posilnenie imunitného systému.

Poznámka: preventívne opatrenia ešte neboli vyvinuté.

Herpes typu 8

Herpes vírus typu 8 ovplyvňuje lymfocyty, ale môže dlho zostať v tele absolútne zdravých ľudí. Cesty prenosu herpes vírusu typu 8: cez placentu z matky na dieťa počas tehotenstva, pri transplantácii orgánov, môžu sa aktivovať počas liečenie ožiarením.

Symptómy a liečba

Herpes vírus typu 8 spôsobuje niekoľko onkologické ochorenia:

• Kaposiho sarkóm- tvorba viacerých malígnych novotvarov;
• primárny- onkológia s poškodením seróznych membrán;
• Castlemanova choroba.

Liečba takýchto závažných rakovín sa uskutočňuje pomocou radiačnej terapie alebo chirurgického zákroku.

Všetky typy herpes vírusu sa musia liečiť - od toho bude závisieť všeobecný stav ľudského zdravia. Neexistujú žiadne bezpečné ochorenia, najmä vírusové etiológie - nedostatok terapie môže viesť k nezvratným patologickým procesom v orgánoch a systémoch.

Tradičná medicína pri liečbe herpesu

Dôležité:Nemôžete sa spoliehať iba na tradičnú medicínu - prostriedky z tejto kategórie môžu len posilniť imunitný systém, ale nemôžu sa v žiadnom prípade zbaviť vírusu. Dokonca aj úplne oficiálne lieky sa s touto úlohou nedokážu vyrovnať! Nemali by ste sa však vzdať ani tradičnej medicíny - niektoré prostriedky skutočne účinne obmedzia výskyt príznakov rôznych chorôb spôsobených herpes vírusmi.

3 polievkové lyžice sušených kvetov harmančeka zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte 6-8 hodín ( lepší liek bude variť cez noc). Výsledná infúzia sa môže užívať perorálne, 1 polievková lyžica ihneď po jedle - pomôže to rýchlo zmierniť zápal v horných dýchacích cestách a obnoviť imunitu počas prechladnutia.

Ak sa objavia príznaky herpes simplex typu 1, konkrétne vyrážka na perách, musíte vo výslednej infúzii harmančeka navlhčiť gázovú podložku a pripraviť pleťové vody. To urýchli proces hojenia „prechladnutia“ na perách, a ak existuje hnisavý zápal, potom harmanček „vytiahne“ všetku tekutinu.

Táto rastlina sa varí v rovnakých pomeroch ako harmanček. Tradiční liečitelia aj vyškolení lekári však varujú: tohto čaju by ste nemali piť priveľa. Maximálna prípustná dávka je 500 ml denne, a to nie na jeden dúšok, ale v niekoľkých dávkach.

Poznámka:Koreň sladkého drievka môže spôsobiť ťažká otrava, preto je prísne zakázané používať liek na jeho základe počas tehotenstva, s diagnostikovanou hypertenziou a zlyhaním obličiek.

Táto rastlina pôsobí na herpes vírus zvnútra, takže účinok je celkom pôsobivý. Niektorí liečitelia odporúčajú zjesť 2 kvety tejto rastliny každý deň a takto liečiť 2 týždne a potom si dať 10-15 dní prestávku.

Zo stoniek a listov tansy si môžete pripraviť odvar - 1 polievková lyžica suchých surovín na pohár vriacej vody, odvar varte 10 minút pri nízkej teplote. Vezmite 1 čajovú lyžičku odvaru tansy raz denne po jedle.

Rovnaký odvar môžete použiť na vonkajšie použitie - namažte postihnuté oblasti pokožky, pripravte pleťové vody.

Oleje pri liečbe herpesu

Na liečbu herpetických vyrážok bude efektívne používať rôzne oleje - čajovník, jedľa, gáfor. Počas obdobia, keď sa objavia takéto prejavy herpesu akéhokoľvek typu, jednoducho namažte postihnuté oblasti pokožky 3-4 krát denne.

Poznámka:akékoľvek produkty pripravené podľa receptov z kategórie etnoveda, sa nemá používať pri liečbe herpesu bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Po prvé, je potrebné vylúčiť banálnu precitlivenosť a/alebo individuálnu intoleranciu. Po druhé, vyššie uvedené liečivé rastliny majú pomerne silný terapeutický účinok av niektorých prípadoch môžu spôsobiť zhoršenie zdravia. Po tretie, je potrebné vylúčiť / potvrdiť prítomnosť chorôb sprevádzajúcich herpes, aby sa načrtol smer terapeutického kurzu.

Herpes je často takmer neškodné ochorenie, no existujú druhy tohto vírusu, ktoré sa môžu stať skutočne nebezpečnými nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Pacientom pomôže iba lekárska konzultácia a kompetentná, včasná lekárska starostlivosť.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.